Видео за нормалната анатомия на тилната кост. Тилната кост на човешкия и животинския череп: снимка и структура. Тилната кост на черепа

Тилната кост на черепа, снимката на която е представена в статията, е несдвоена. Намира се в задната част на дъното.Този елемент е част от арката и участва във формирането на основата. Често можете да чуете въпроса от ученици: "Тилната кост на черепа е плоска или тръбна?" Като цяло всички твърди елементи на главата имат еднаква структура. Тилната кост, както и останалите, е плоска. Той включва няколко елемента. Нека ги разгледаме по-подробно.

Тилната кост на черепа: анатомия

Този елемент е свързан с времевия и париеталния с помощта на конци. Тилната кост на човешкия череп включва 4 части. Има хрущялен и ципест произход. Тилната кост на черепа на животно включва:

1. Везни.
2. Два ставни кондила.
3. Тяло.
4. Два югуларни процеса.

Между тези части има голяма дупка. Чрез него има съобщение между мозъчната кухина и гръбначния канал. Тилната кост на човешкия череп се съчленява с клиновидния елемент и 1-вия шиен прешлен. Включва:

1. Везни.
2. Кондили (странични маси).
3. Тяло (базиларна част).

Между тях също има голяма дупка. Те свързват черепната кухина с гръбначния канал.

Везни

Това е сферична плоча. Външната му повърхност е изпъкнала, а вътрешната е вдлъбната. Като се има предвид структурата на тилната кост на черепа, трябва да се проучи структурата на плочата. На външната му повърхност присъстват:

1. Протрузия (инион). Представя се под формата на кота в центъра на скалата. При палпация се палпира доста добре.
2. Тилна платформа. Представен е с петно ​​от люспи над перваза.
3. Vynaya най-високата линия. Започва от горната граница на иниона.
4. Вдлъбната горна линия. Провежда се на нивото на перваза между долния и най-високия ръб.
5. долната линия. Преминава между горния ръб и тилния отвор.

Вътрешна повърхност

Съдържа:

1. Кръстовидно възвишение. Разположен е в пресечната точка на вътрешния гребен и жлебовете на напречните и горните сагитални синуси.
2. Вътрешен перваз. Намира се на кръстовището на венозните синуси.
3. Вътрешен гребен.
4. Бразди: един сагитален и два напречни синуса.
5. Описание. Това е идентификационната точка. Съответства на центъра на задния ръб на foramen magnum.
6. Базион. Това е условен шев, който съответства на центъра на предния ръб на foramen magnum.

Вътрешната повърхност на люспите има релеф, който се определя от формата на мозъка и прилежащите към него мембрани.

Странични маси

Те включват:

1. Югуларни процеси. Те ограничават дупката със същото име отстрани. Тези елементи съответстват на напречните гръбначни процеси.
2. Сублингвален канал. Разположен е отстрани и отпред на тилния отвор. Съдържа XII нерв.
3. Кондиларен канал, разположен зад кондила. Има емисарна вена.
4. Югуларен туберкул. Намира се над канала.

Тяло

Това е самият фронт. Отгоре и отпред тялото е скосено. Той отличава:

1. долна повърхност. Има фарингеален туберкул, място на закрепване на фарингеалния шев.
2. Две външни линии (ръбове). Те са свързани с пирамидите на темпоралния елемент.
3. Наклон (горна повърхност). Насочва се в черепната кухина.

В страничната част се разграничава жлеб на каменистия долен синус.

артикулации

Тилната кост на черепа е свързана с елементите на дъгата и основата. Той действа като връзка между главата и гръбначния стълб. Както бе споменато по-горе, в разглежданата част на главата са свързани клиновидният елемент и тилната кост на черепа. Тип артикулация - синхондроза. Закрепването се извършва с помощта на предната повърхност на тялото. С тилната артикулира с шев. На кръстовището се намира условна точка. Нарича се "ламбда". В някои случаи тук се открива интерпариетална кост. Оформя се от горната част на люспата и се отделя от нея с напречен шев. Тилната кост на черепа е свързана с темпоралния елемент чрез шевове:

1. Петро-яремна. Яремният израстък се съчленява с едноименния вдлъбнатина в темпоралната кост.
2. Петро-базиларна. Страничната част на основата е свързана с пирамидата на темпоралния елемент.
3. Тилно-мастоидна. Мастоидната част се съчленява със задната долна равнина на темпоралния елемент.

С атласа долната изпъкнала повърхност на кондилите е свързана с вдлъбнатите части на 1-ви прешлен на шията. Тук се образува става от типа на диартрозата. Съдържа капсула, синовия, хрущял.

Вързопи

Те са представени под формата на мембрани:

1. Отпред. Намира се между основата на костта и дъгата на атласа.
2. обратно. Този лигамент е опънат между задната част на първия прешлен на шията и foramen magnum. Включва се в състава на съответната повърхност на гръбначния канал.
3. Странично. Тази мембрана свързва югуларния процес с напречния прешлен.
4. Покрийте. Тя е продължение на надлъжната задна мембрана към предната част на големия отвор. Този лигамент преминава в периоста на елементите

Освен това има:

1. Птеригоидни връзки. Те отиват към страничните части на foramen magnum.
2. Лигамент на зъба. Протича от процеса на 2-ри прешлен на шията до предната граница на големия отвор.
3. повърхностна апоневроза. Прикрепен е по горната линия.
4. Дълбока апоневроза. Той е прикрепен към основата на тилната кост.

мускули

Те са прикрепени към:

На долния ред са фиксирани:

1. Директен назад малък мускул на главата. Той е прикрепен към спинозния процес на 1-ви прешлен на шията.
2. Задна голяма права. Те са фиксирани на 2-ри прешлен на шията.
3. Наклонен горен мускул на главата. Той е прикрепен към напречния процес на 2-ри шиен прешлен.

и нерви

Очертанията на малкия мозък са прикрепени към ръбовете на напречната бразда. Полумесецът на мозъка е фиксиран с гърба си. Той е закотвен в краищата на сулкуса на горния сагитален синус. Церебеларният фалкс е фиксиран върху тилния гребен. Двойки нерви преминават през югуларния отвор:

1. Глософарингеален (IX).
2. Скитане (X).
3. Допълнителна (XI). Гръбначните му коренчета преминават през foramen magnum.

На нивото на кондилите през хипоглосния канал преминава XII двойка нерви.

Наранявания

Структурата на тилната кост на черепа е такава, че е силно податлива на механични повреди. Те обаче могат да бъдат придружени от сериозни, в някои случаи фатални последици. Това се дължи на факта, че тилната кост на черепа защитава зрителния нерв. И неговото увреждане може да доведе до пълна или частична загуба на способността за зрение.

Видове наранявания

Има следните щети:

1. Депресивна фрактура на тилната кост на черепа. Появява се от механичното въздействие на тъп предмет. В такива ситуации обикновено по-голямата част от натоварването пада върху мозъка.
2. Комбинирани щети. Това е нарушение на целостта на елемента, придружено от образуването на фрагменти с различни размери. Това може да доведе до увреждане на мозъчната структура.
3. Линеарно счупване на тилната кост на черепа. Това също е нарушение на целостта на елемента. В този случай увреждането често е придружено от фрактури на други кости, сътресение и натъртване на мозъка. Такова нараняване на рентгенова снимка изглежда като тънка ивица. Той разделя черепа, а именно неговата тилна кост.

Последната повреда е различна по това, че изместването на елементите един спрямо друг е не повече от сантиметър. Тази фрактура може да остане незабелязана и да не се прояви по никакъв начин. Това нараняване е особено често при деца по време на активна игра. Ако детето има главоболие и гадене след падане, е необходимо да се консултирате с лекар.

Специален случай

Черепът може да бъде повреден, като се засегне форамен магнум. В този случай мозъчните нерви също ще бъдат увредени. Клиничната картина се характеризира с булбарни симптоми. Придружава се от нарушения на дихателната и сърдечно-съдовата система. Последствията от такова нараняване са доста сериозни. Това може да бъде нарушение на определени функции на мозъка, остеома на тилната кост и дори смърт.

TBI

Има три основни типа увреждане на мозъка:

1. Клатя.
2. Изстискване.
3. Нараняване.

Най-честите признаци на състояние на сътресение включват припадък, продължаващ от 30 секунди. до половин час. В допълнение, човек има гадене, повръщане, замайване, болка в главата. Възможна краткотрайна загуба на паметта, раздразнителност към шум и светлина. При едновременно увреждане на тилната кост и мозъчно сътресение се отбелязва комплекс от симптоми. Леко натъртване се проявява със загуба на съзнание. То може да бъде кратко (няколко минути) или да продължи няколко часа. Често се отбелязва парализа на речта. При натъртване с умерена тежест се отбелязва лоша реакция на зениците към светлина, възниква нистагъм - неволно потрепване на очите. При тежка степен на увреждане жертвата може да изпадне в кома за няколко дни. В този случай може да възникне и компресия на мозъка. Това се дължи на развитието на хематом. Въпреки това, в някои случаи компресията може да причини подуване или костни фрагменти. Това състояние обикновено изисква спешна операция.

Последствия

Травмата на тилната кост може да причини едностранна визуално-пространствена агнозия. Лекарите наричат ​​това състояние нарушения на различни видове възприятие. По-специално жертвата не може да види и разбере пространството вляво от него. В някои случаи хората смятат, че това, което са получили, не представлява опасност за тях. Въпреки това, при всяко увреждане, независимо от тежестта, трябва да отидете в болницата. Всички симптоми, които не показват състояние в ранните етапи, могат да причинят сериозни последствия.

Човешкият череп е изграден от множество малки и големи кости. Например в долната част на гърба има тилна кост. Тя няма свой собствен чифт, но това не й пречи да създава стената на черепа и черепния свод, както и основата. Ако го погледнете, ще разберете, че е почти идеален, защото и лявата, и дясната част са абсолютно симетрични. Тилната кост не се образува сама. Може да се счита за резултат от комбинирането на няколко кости. При много животни компонентите на тилната кост могат да се развият отделно един от друг. От това можем да предположим, че е създаден от поне четири части, които най-накрая се превръщат в едно цяло едва след 3 или дори 6 години живот. Най-близките съседи на такава сложна кост могат да се считат за париетални, темпорални кости, както и за първия шиен прешлен, който отдавна официално се нарича атлас. Частта, която гледа навън, има изпъкнала форма, но вътре е забележимо вдлъбната. Ако обърнете поглед към дъното на тилната кост, можете да видите foramen magnum с просто око. Той служи като свързващо звено за черепната кухина и гръбначния канал. Тя може да бъде разделена на няколко части или по-скоро на четири. Това са тилните люспи, странични в размер на две части и базиларни.

Базиларната част от пътуването до четириъгълника, но в същото време е доста къса и дебела. Гърбът не е обременен от квартала. Може би затова ръбът му е леко заострен, но и тук няма да видите грапавост. Така тази част създава граница за foramen magnum. Сега за предната част. Той също има удебеления, но за разлика от гърба, не е гладък, а с недостатъци. При него тялото на клиновидната кост може да се съедини с тилната част на черепа, а хрущялът служи като съединителна тъкан, която създава клиновидно-тилната синхондроза. При достигане на четиринадесетгодишна възраст този хрущял се развива в костна тъкан. И резултатът е една единствена кост. Горната част е насочена към черепната кухина. Няма никакви грапавини, но има лека вдлъбнатост.

Страничната част има чифт. Те са разположени отзад и постепенно преминават в люспите на тилната кост. Долната му част е украсена с елипсовидно възвишение или тилен кондил. В основата му е открит канал, през който преминава хипоглосният нерв. Върнете се малко назад зад кондила, можете да намерите югуларния прорез. Заедно с друг прорез, но вече пирамидите на темпоралната кост, те образуват югуларния отвор. Югуларният прорез има процес със същото име. Външната му част е украсена с парамастоидния процес. Именно в тази част правият страничен мускул на главата се свързва с тилната част. Буквално на милиметър от югуларния прорез е жлебът на сигмоидния конус. Счита се за част от жлеба на темпоралната кост или по-скоро за нейното продължение. Но гладката югуларна туберкула е разположена почти в средата.

Тилната кост има люспи, които са покривна кост. В същото време това е доста изпъкнала отвън и силно вдлъбната отвътре плоча. Отвън люспите не са никак гладки и дори може да се каже релефни. И всичко това се дължи на факта, че към него са прикрепени връзки и дори мускули. Самият център на външната повърхност е зает от тилната издатина. Можете да го намерите сами, като леко опипате скелета на главата в задната част на главата. От тази издатина отстрани се разминават горните линии. Интересното е, че те не вървят по права линия, а по крива. Малко над тях, но успоредно на тях, можете да намерите най-високо изпъкналите линии. Тази издатина беше още един старт за тилния гребен. Но можете да намерите края му в задния ръб на foramen magnum и трябва да е точно в средата. От средната линия на билото се отклоняват изпъкналите линии, които вървят успоредно на горните. По този начин има закрепване на мускулите. Директно върху тилната кост и прикрепването на мускулите завършва с помощта на повърхността на тилната люспа и горните нухални линии. Вътрешната част на тилната кост напълно повтаря модела на мозъка, както и черупката, която го защитава. Поради този релеф костта е разделена от два ръба, които се пресичат под прав ъгъл. В резултат на това получаваме четири части или, както ги наричат ​​лекарите, ями. Перваза е не само отвън, но и отвътре. Можете да го намерите в мозъчната част на люспите. Именно тук се намира кръстообразното възвишение, а вече върху него е самият перваз. Няколко вдлъбнатини на напречния синус произхождат от кръстосаното възвишение. Сагиталният гребен върви нагоре, вътрешният тилен гребен се спуска надолу. Той от своя страна отива до задния полукръг на големия тилен отвор.

Тилната кост е податлива на нараняване, което може да доведе до сериозни последствия. В повечето случаи, ако нараняването достигне до foramen magnum, тогава е много вероятно гръбначният мозък да бъде унищожен, както и нервите и кръвоносните съдове.

Развитие и възрастови особености на тилната кост

Анатомия и клинична биомеханика на тилната кост

Тилната кост е плоска нечифтна кост със сферична форма, граничеща: отпред - с клиновидната кост, отпред и отгоре - с париеталните кости, отпред и отдолу - с темпоралните кости, отдолу - с първия шиен прешлен. .

Тилната кост има двоен ембриологичен произход: базиларната част е от хрущялен произход, а люспите на тилната кост са мембранни (мембранозни). Така тилната кост участва в образуването на основата и свода на черепа. Пренатално тилната кост се състои от 4 части: интерпариетални люспи (2 осификационни ядра), люспи на супраокципиталната част на тилната кост (2 осификационни ядра), 2 кондила (всеки с по едно осификационно ядро) и базиларна част (2 осификационни ядра ). Всички части на костта са свързани с хрущял.

При раждането често се уврежда хрущялната връзка на базиларната част (тяло) и кондилите със засягане на хипоглосния нерв в едноименния канал. Клинично поражението на това ниво може да се изрази като нарушение на сукането, регургитация. Може би също травматична лезия на foramen magnum с развитието на булбарни нарушения (R. Caporossi, 1996).

Приблизително 5-6 години. настъпва сливане на люспите и кондиларните части на тилната кост. На 7-годишна възраст кондилите и тялото на тилната кост се сливат. В същото време завършва образуването на канала на хипоглосния нерв.

окципитални люспи, сквама окципиталис,ограничава големия тилен отвор отзад.

На външната му повърхност има: инион, инион(точка, съответстваща на външната тилна изпъкналост); долна, горна и най-висока изпъкнали линии ( linea nuchalis inferior, superior et suprema); външен тилен гребен, Crista occipitalis externa.

На вътрешната повърхност на тилната люспа се разграничават: вътрешна тилна изпъкналост, вътрешен окципитален издутък;вътрешен тилен гребен, crista occipitalis interna;сулкус на горния сагитален синус sulcus sinus sagittalis superioris;бразда на напречния синус (вдясно и вляво), sulcus sinus transverse;бразда на сигмоидния синус (близо до югуларния прорез), sulcus sinus sigmoidei;бразда на тилния синус, sulcus sinus occipitalis.

Вътрешният релеф съответства на венозните синуси и разделя двете горни, мозъчни и две долни, малкомозъчни ямки.

Странична част (дясна и лява), pars lateralis,разположен отстрани на foramen magnum форамен магнум.Включва тилната кондила (дясно и ляво), condilus occipitalis,изпъкнали и наклонени отпред и медиално. Тук се извършва истинска ротация, кондилите се плъзгат във всички посоки. Кондиларен канал, съдържащ емисарната вена. Хиоиден канал, наклонен отпред, перпендикулярен на кондила и съдържащ хипоглосния нерв. Странично от югуларния отвор е югуларният израстък, ориентиран навън. Яремният процес съответства на напречния процес на С1. Югуларните процеси участват в образуването на петро-югуларна синхондроза, която вероятно осифицира на 5-6-годишна възраст. Вътрешната югуларна вена преминава през югуларния отвор, през който се оттича приблизително 95% от венозната кръв от черепа. По този начин, при блокада на петро-югуларния шев може да възникне цефалгия на венозен застой.

Базиларна част на тилната кост, pars basilaris,разположени пред големия отвор, с квадратна форма, наклонени отгоре надолу и отпред назад. На долната (външна) повърхност на базиларната част е фарингеалният туберкул, туберкулум фарингеум.Началото на ларинго-езофаго-фарингеалната фасция, която е тръба, обграждаща едноименните образувания на шията, е прикрепена към фарингеалния туберкул. Остеопатите го наричат ​​централен лигамент, той се простира до гръдната диафрагма.Резултатът от неговото напрежение надолу може да бъде изправяне на цервикалната лордоза (реципрочно напрежение на нухалния лигамент), а една от възможните причини ще бъде стомашна дисфункция. На горната (вътрешна) повърхност се определя наклон, кливус,основа (точка, съответстваща на средата на предния ръб на foramen magnum), два странични ръба, артикулиращи с пирамидите на темпоралните кости, и преден ръб, артикулиращ с тялото на клиновидната кост.

Ориз. Тилна кост (според H. Feneis, 1994): 1 - голям тилен отвор; 2 - основа; 3 - кондиларна част; 4 - везни на тилната кост; 5 - мастоидния ръб; 6 - париетален ръб; 7 - тилен кондил; 8 - кондиларен канал; 9 - канал на хипоглосния нерв; 10 - югуларен процес; 11 - интраюгуларен процес; 12 - външна тилна издатина (инион); 13 - кръстовидна кота; 14 - вътрешна тилна издатина; 15 - бразда на горния сагитален синус; 16 - жлеб на напречния синус; 17 - жлеб на сигмоидния синус.

От механична гледна точка се разкрива връзката между тилната кост и очите. При увреждане на тилната кост често е възможно да се наблюдава нарушение на настаняването. От друга страна, когато очите са засегнати, често се откриват световъртеж, изправяне на цервикалната лордоза и цервикалгия.

Черепът се състои от няколко несдвоени кости, свързани помежду си, и изпълнява много важни функции, а именно защита на мозъка и сетивните органи. Освен това към него са прикрепени началните разклонения на храносмилателните и дихателните органи, както и редица мускули.

Разграничете мозъчния череп и лицевия череп. Тилната плоска кост принадлежи към мозъка, нейната структура ще бъде описана по-долу.

Главна информация

Тилната кост е нечетна, разположена в задната част на черепа, съставена от 4 елемента, опасващи големия отвор на предно-долната част на външната повърхност.
Каква е нормалната анатомия на тилната кост.

Базиларна - основната част, лежаща към предната страна на външния отвор. При дете базиларната част и сфеноидната кост са свързани с хрущял, в резултат на което се образува окципито-сфеноидна синхондроза. При момчетата и момичетата след пълнолетие костите срастват, като хрущялът се заменя с костна тъкан.

Повърхностната базиларна част от вътрешната страна, насочена към черепната кухина, е гладка и леко вдлъбната. Частично съдържа мозъчния ствол. В областта, където се намира външният ръб, има бразда на каменистия долен синус, който е в непосредствена близост до задната страна на каменистата част на храма. Външната повърхност, разположена отдолу, е изпъкнала и грапава. В средата е фарингеалният туберкул.

Странична част

Страничната или страничната част е парна баня, формата е удължена. На повърхността отдолу и отвън има ставни елипсовидни процеси, които се наричат ​​- тилни кондили. Всеки кондил има ставна повърхност, която го свързва с първия шиен прешлен. От задната страна е кондиларната ямка, в която се намира непостоянният кондиларен канал.

Кондилът в основата си е пробит от хипоглосния канал. Трябва да се отбележи, че през костта преминава хипоглосният канал. Страничният ръб има югуларен прорез, който се комбинира с прореза на темпоралната кост, който също се нарича, резултатът е югуларен отвор. През него преминава югуларната вена, както и нервите: блуждаещ, допълнителен и глософарингеален.

Заден край

Анатомия на тилната кост

Най-масивната част на тилната кост са тилните люспи, разположени зад големия тилен отвор и участващи в образуването на черепния свод и основата. Тилната скала е покривна кост. В централната част отвън люспите имат външна тилна издатина. Лесно се усеща през кожата.

От външната издатина към големия тилен отвор има външен тилен гребен. От двете страни на външния ръб се разклоняват горните сдвоени нухални линии. Те са следа от мускулно прикрепване. Те са разположени на нивото на външния перваз, а долните са в средата на външния ръб.

Сфеноидна кост. Той е нечифтен, разположен в централната част на основата на черепа. Сфеноидната кост има сложна форма, съдържа тяло, малки и големи крила, както и птеригоидни процеси.

Мастоидният процес е повдигната част на черепа зад ухото. Тук се намират въздушните клетки на слуховата тръба, които комуникират със средното ухо. Мастоидният ръб, разположен върху тилната кост, е ръбът на тилната скала, който се свързва със слепоочната кост. Тилно-мастоидният шев е мастоиден ръб, свързан с повърхността на слепоочната кост, която има задно местоположение.

Странични маси

Те са ограничени отстрани от голям тилен отвор. На външната повърхност има кондили, които служат като съединители за ставните повърхности на атласа. Какво ще кажете за страничните маси?

Първо, това са югуларните процеси, които ограничават югуларния отвор отстрани. Яремният процес се намира на същото място като задния ръб на югуларния прорез. От вътрешната страна на черепа сигмоидният синус минава отзад. Има формата на дъга и е продължение на едноименната бразда, но в темпоралната кост. Областта, покриваща сублингвалния канал, има леко наклонена, гладка югуларна туберкула.

Това е и хипоглосният канал (канал на хиоидния нерв), разположен отстрани и пред големия отвор. Зад кондила е кондиларният канал, който съдържа емисарната вена.

Нараняване на тилната кост

Тилната кост, подобно на целия череп, е податлива на нараняване, което може да бъде фатално, тъй като именно в тази част на черепа защитава зрителния център. Следователно сериозно увреждане може да доведе до частична или пълна загуба на способността за зрение.

Видове увреждане на тилната кост:

1. Депресирана фрактура на тилната кост: появява се, когато черепът, а именно тилната кост, е изложен на малък тъп предмет. В този случай, като правило, мозъкът страда.
2. Раздробено увреждане: нарушение на целостта, което се характеризира с появата на различни по размер фрагменти. В резултат на това костта губи своята функция и структурата на мозъка се уврежда.
3. Линейната фрактура е нарушение на анатомичната цялост на костта, при което често се наблюдават фрактури на други кости, натъртване и сътресение на мозъка. На рентгенова снимка линейната фрактура изглежда като тънка ивица, която разделя черепа, а именно тилната плоска кост.

Линейната фрактура се характеризира с факта, че изместването на костите една спрямо друга е не повече от сантиметър. Такава фрактура на тилната кост може да остане незабелязана и да не се прояви по никакъв начин. Такова нараняване при дете е особено опасно, докато децата често рискуват да го получат поради небрежност по време на игри. Ако след падане детето има гадене и главоболие, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако черепът е повреден, което засяга големия тилен канал, ще бъдат увредени черепните нерви. В този случай клиничната картина ще покаже булбарни симптоми, при които се нарушават функциите на сърдечно-съдовата и дихателната система. Последствията могат да бъдат най-ужасни: нарушение на някои мозъчни функции, остеома на тилната кост, смърт.

Черепно-мозъчна травма на тилната област

Различават се три основни форми на увреждане:

• мозъчно сътресение;
• мозъчна травма;
• компресия на мозъка.

Най-честият признак на мозъчно сътресение е припадък, който продължава от 30 секунди до половин час. В допълнение, жертвата има повръщане, гадене, главоболие, световъртеж. Има възможност за загуба на краткотрайна памет, раздразнителност към светлина и шум.

Леко натъртване на тилната кост е придружено от краткотрайна загуба на съзнание

Ако тилната кост е повредена и се получи сътресение, ще се появи цял набор от симптоми, които могат да присъстват и при сътресение. Леко натъртване е придружено от краткотрайна загуба на съзнание с продължителност от няколко минути до няколко часа. Често има кратко нарушение на речта, парализа на мимическия мускул. Ако жертвата получи умерено натъртване, зениците му могат да реагират слабо на светлина, появява се нистагъм - неволни колебания в очите. Ако се получи силно натъртване, пациентът може да изпадне в кома, която продължава до няколко дни.

Силно натъртване може да причини компресия на мозъка. По правило това се случва поради развитието на вътречерепен хематом, но често причината е церебрален оток, костни фрагменти или всички тези причини в комбинация. Компресирането на мозъка, като правило, изисква незабавна намеса на хирурзи.

Възможни усложнения

Най-ужасният резултат за човек, който е бил наранен, е едностранната зрително-пространствена агнозия, която лекарите наричат ​​нарушения на различни видове възприятие. Тоест жертвата не може да види и възприеме пространството, разположено вляво.

Последствията от нараняването могат да бъдат:

• травматична астения (намалена работоспособност, липса на концентрация, повишена възбудимост, лош сън);
• мигрена, замаяност, чувствителност към промените във времето;
• лоша памет;
• нестабилно поведение;
• депресия;
• халюцинации и други последици, свързани с психично разстройство.

Понякога на пострадалите изглежда, че получените наранявания не са опасни и са леки. Ако обаче черепът е наранен, това е сериозна причина да посетите лекар.Небрежното отношение към собственото здраве може да причини изключително неприятни последици, които в бъдеще могат да попречат на нормалния живот.

С предния си ръб образува хрущялна връзка с тялото на основната кост на черепа. Тази връзка обаче остава относително мобилна само за няколко години от живота на човек, докато масата и площта на мозъка нарастват. С края на растежа тя вкостенява и две кости - тилната и основната - образуват единна костна става, която се нарича основна кост.

Същата осифицирана във времето връзка се образува по страничния ръб на основната част на тилната кост - петроокципитална синхондроза, образувана заедно с темпоралната кост. В съчетание с двете кости, тилната образува основата на черепа.

Странични части

Страничните (странични) части на тилната кост очертават голям тилен отвор по двата му ръба. Отпред и отстрани те почти прилягат към задната равнина на темпоралната кост, оставяйки празнина, през която преминават съдовете и нервите. В задната част на тези чифтни кости се намира югуларната изрезка - мястото, където преминава югуларната вена, и югуларният отвор - мястото, където тя излиза от черепа. В долната част на страничните части на тилната кост има ставни процеси, които образуват хрущялна артикулация с първия шиен прешлен, осигурявайки относителна подвижност на главата и омекотяване при рязка промяна на позицията.

Бурсит на колянната става: лечение с народни средства и основни принципи на терапия

Везни

Задната част на тилната кост - люспи - заема най-голяма площ. Изглежда като широка вдлъбната плоча с назъбени ръбове, които образуват връзки с темпоралните и теменните кости.

На външната повърхност на люспите има външна тилна издатина, която при жив човек може да се открие, като опипате задната част на главата с пръсти. По цялата задна част има външен тилен гребен, който разделя костта на две равни части. Към него са прикрепени мускулите на главата. От вътрешната страна на костта има подобно образувание - вътрешният тилен гребен, от който се отклоняват бразди. В браздите лежат вените, които осигуряват кръвообращението в твърдата мозъчна обвивка.

Така в тилната кост могат условно да се разграничат три части, различни по своята функционалност. Тилната кост се формира заедно с прилежащата главна основа на черепа и също е тясно свързана с шийните прешлени по своята функция - защита на гръбначния стълб и долните части на мозъка.

Синини на тилната област на главата

Има моменти, когато човек получава мека тъкан в задната част на главата. В същото време тилната кост не е пряко увредена, но какви последствия може да има това за здравето и кога трябва да посетите лекар?

Първото нещо, което тревожи пациент, който е получил нараняване на главата, е дали има сътресение. Това се определя от наличието на съзнание: ако човек остава в съзнание през цялото време след натъртване, тогава няма сътресение. Ако съзнанието се изключи дори за няколко минути, трябва да се консултирате с лекар и да извършите задълбочена диагноза, за да сте сигурни, че няма мозъчен хематом. В други случаи също е препоръчително да отидете в спешното отделение, за да изключите или счупите тилната кост.

Последствия

Последствията от натъртване на тилната част на главата могат да бъдат:

• замъглено зрение - двойно виждане, замъглено зрение
• гадене, повръщане
• разсеяност и нарушена концентрация, нарушения на паметта
• и силна умора

Дългосрочните последици от травмата на тилната част на главата включват депресия, метеозависимост и нарушения на съня. Ето защо е необходимо навреме да се диагностицира нараняването и да се предприеме предписаното от лекаря лечение, докато състоянието на пациента не стане хронично.

Лечение

Необходимо е да запомните и вземете предвид епизода на синини при всяко посещение на невролога, за да изясните анамнезата и да улесните търсенето на възможна причина за неразположение.

Фрактура на таза: последствия, диагноза, лечение

След нараняване е необходимо да се даде на жертвата почивка за една седмица: продължителен сън, спокойствие, ограничаване на зрителните стимули (телевизия, книги, работа с компютър). След консултация с лекар трябва да преминете курс на лечение с компреси и мехлеми, които премахват хематомите. Невъзможно е да се пренебрегне такова лечение, т.к. наличието на напреднал хематом може да доведе до тъканна некроза (смърт).

Така че дори наранявания, които на пръв поглед не са сериозни - натъртвания, без да се нарушава целостта на костта, могат да доведат до сериозни последствия за нервната система и състоянието на пациента като цяло.

Фрактури и пукнатини на тилната кост

Под наранявания на тилната кост се разбират различни видове фрактури, т.к. синини и не докосвайте директно костната тъкан. Фрактурите са от следните видове:

• депресиран
• смлян
• линеен
• фрактура на форамен магнум

Депресивните фрактури се получават при удар по тила с твърд тъп предмет - чук, парче тръба и др. В този случай, в допълнение към нарушаването на целостта на костта, твърдите и меките мембрани на мозъка също са повредени, възниква хематом (кръвоизлив) в мозъка.

Проявите на такава фрактура зависят от зоната на увреждане. Често депресираните фрактури се комбинират с раздробени - когато фрагменти от тилната кост увреждат мозъчните структури.

Линейните фрактури (или фисури) често остават незабелязани, защото изместването на костните фрагменти при този вид нараняване един спрямо друг не надвишава 1 см. Такива фрактури възникват, когато тилната кост се сблъска с голяма увреждаща повърхност - често при падане по гръб. В някои случаи, ако фрактурата засяга съседни кости, нараняването причинява подлигавицата на мозъка (епидурален хематом).

Фрактурите в областта на форамен магнум са най-опасните наранявания на тилната кост, наред с, може би, фрагментационните фрактури. В случай на фрактури на foramen magnum, черепните нерви, които са отговорни за основните функции на тялото, като дишане, сърдечен ритъм и съдов тонус, страдат предимно. Поради това пациентите с такива наранявания често не доживяват пристигането на медицинския екип и умират от сърдечен арест.

Последствия

В резултат на фрактура на основата на черепа пациентът може да изпадне в кома. В коматозно състояние пациентът не отговаря на молби, често рефлексите му изчезват, зениците не реагират или почти не реагират на светлина, докато са болезнено свити или разширени.

Друга опасна последица е посттравматичният пневмоенцефал, или, с други думи, проникването в мозъка в резултат на увреждане на целостта на менингите.

Лечение

Лечението на фрактурата се извършва в зависимост от степента на увреждане и симптомите. В някои случаи е необходима операция (за отстраняване на кръвни съсиреци, фрагменти от черепа и чужди тела). На пациента се предписва курс на ненаркотични аналгетици, лекарства за подобряване на коагулацията на кръвта и други лекарства.

Курсът на антибиотици е важна част от лечението на фрактура на основата на черепа. Отворената рана може да получи инфекции, които причиняват възпаление на веществото или мембраните на мозъка. Дори и в случай на успешно зарастване на костна фрактура, тези инфекции няма да дадат шанс на пациента, тъй като последствията от тях са тежки и необратими.

Фрактурата на тилната кост е едно от най-опасните черепно-мозъчни наранявания, което води до увреждане на пациента и тежки последици за здравето. Високата леталност се обяснява с наличието на жизненоважни центрове в тилната област на мозъка.

Въпреки привидната здравина на структурата на тилната кост, тя все още не е в състояние да издържи на силни удари и сблъсъци. Счупването на тилната кост, особено във връзка с костите в съседство с нея, е опасно нараняване, което може да бъде фатално за пациента. Трябва да се вземат предпазни мерки, за да се избегне подобно нараняване, а в случай на подобен инцидент незабавно се свържете със специалист за навременна помощ.

27 октомври 2016 г Виолета доктор