Бучка в горната част на гърдите. Назначаване на диагностични мерки. Трябва ли да се отърва от бучка в гърдите си?

Млечните жлези се състоят от жлезиста тъкан, образуваща около две дузини дялове. Всеки лоб се състои от няколко малки дяла. Именно в тези лобули (алвеоли) се образува мляко, чието производство започва по време на бременност. Лобовете са свързани с млечните пори на зърното чрез канали, простиращи се от всеки лоб. Те се свързват в 7-15 големи канала и завършват с пори.

Когато млякото застоява, в млечните пори се образуват „запушалки“: жената може да открие болезнени бучки в млечните жлези по време на хранене - това явление се нарича лактостаза и ако се спазват правилата за хранене, то изчезва от само себе си.

Факт: Жлезистата тъкан на жлезите е заобиколена от мастна тъкан, чийто обем варира в зависимост от наднорменото тегло на жената.

Функционирането на млечните жлези се регулира от хормони - естрогени, пролактин и окситоцин. Тяхното действие е насочено към стимулиране на производството на мляко. Често, когато хормоналните нива са нарушени, в млечната жлеза се появяват малки бучки, които в зависимост от вида могат да нараснат до доста големи размери. Хормоналният дисбаланс също може да допринесе за липсата на лактация.

причини

Появата на области на уплътняване в млечната жлеза може да бъде причинена от различни причини, главно предшествани от хормонален дисбаланс.

Основни причини:

• нарушаване на ендокринните органи;
• хормонален дисбаланс;
• неправилно избрано бельо;
• процес на лактация;
• заболявания на гениталните органи;
• стрес, хронична умора;
• дълъг репродуктивен период: ранно начало на менструацията и нейният край в късна възраст;
• късна първа бременност или нейната липса;
• спонтанни аборти, аборти;
• гинекологични операции;
• генетично предразположение.

Факт: липсата на бременност, раждане и кърмене значително увеличава риска от заболявания на женските полови органи, включително млечните жлези.

Мастопатия

Мастопатията е заболяване, характеризиращо се с появата на доброкачествени образувания в млечната жлеза. Уплътненията в този случай възникват в резултат на пролиферация на тъканите. Най-често подобни промени са причинени от дисбаланс в нивата на хормоните. Мастопатията има няколко форми на проявление, които се различават по вида на образуването.

При нодуларна форма на мастопатия жената може да открие бучка в млечната жлеза под формата на топка - така се усеща възел при палпиране. Може да има няколко такива възела. Те са доста подвижни и безболезнени, тази форма на мастопатия може да протича безсимптомно дълго време.

Втората форма на заболяването е дифузна, при която уплътняването под кожата на млечната жлеза няма ясни граници.

При кистозна мастопатия в жлезата се образуват кисти, пълни с течност и при палпация се усещат по същия начин като нодуларната форма на заболяването; често няма симптоми.

Забележка. Дифузната мастопатия е придружена от болка и поява на бучки в млечната жлеза, като болката се засилва преди менструация. Възможно е да има секреция от зърното.

важно! Ако се появи бучка на млечната жлеза, трябва незабавно да се консултирате с лекар: всяка форма на такова заболяване се лекува много по-лесно, ако се диагностицира навреме.

Доброкачествени тумори

Туморите на гърдата се проявяват по различни начини, някои видове са асимптоматични и се диагностицират само чрез палпация или медицински преглед. Симптомите на такива тумори могат да включват болка и тежест в гърдите, подуване и секреция от зърното. Туморът може да има ясни граници или да няма форма. В някои случаи бучката в млечната жлеза може да бъде болезнена.

Локализацията на доброкачествен тумор може да бъде различна: често бучка се развива на зърното на млечната жлеза, може да се намира и във всяка друга част на органа, но най-често срещаното място, където се появява бучка, е горната външна част на млечната жлеза.

Някои доброкачествени тумори са опасни поради възможността за дегенерация в злокачествени образувания. Те включват фиброаденом с форма на лист и интрадуктален папилом. Повечето доброкачествени тумори нямат тази способност и растат доста бавно.

Факт. Невъзможно е сами да определите вида на тумора, така че във всеки случай трябва да се консултирате с лекар: самолечението може да ускори растежа на тумора и да влоши хода на заболяването.

Злокачествени тумори

Злокачествени тумори - рак на гърдата и сарком. Често се появяват като следствие от напреднала мастопатия, доброкачествен тумор или като самостоятелно заболяване. Ракът се придружава от поява на бучка в гърдата, болка, промени в структурата на кожата, поява на обриви по нея, секреция от зърното, вкл. кървав.

При продължително протичане общото състояние на пациента се влошава, а метастазите в съседни и по-отдалечени органи водят до появата на съответните симптоми.

Най-честата форма на рак е нодуларната форма на рак - в такива случаи уплътнението има ясни граници, но понякога се среща и дифузна форма.

важно! Злокачествените образувания са склонни да прорастват в съседни органи и тъкани и да се прикрепят към кожата. Ето защо в началните етапи е по-лесно да се борим с болестта: хирургичното отстраняване на тумора в момент, когато той все още не е засегнал съседните органи и тъкани, намалява риска от повторното му появяване.

Диагностика

За да се определи какви бучки могат да бъдат в млечната жлеза, е необходимо да се проведат редица изследвания. За диагностика се използват мамография (рентгенова снимка на млечните жлези) и ултразвук. Ако е невъзможно да се определи вида на тумора с тези методи, се извършва биопсия. Освен това се предписват общи изследвания на кръвта и урината, както и тестове за определяне на хормоналните нива и туморни маркери, които помагат да се определи наличието на рак в организма.

важно! Мамографията е забранена по време на бременност и кърмене, т.к Рентгеновото лъчение може да навреди на бебето.

Какво да направите, ако се открие бучка в млечните жлези и как да се лекува

Методът на лечение зависи от вида на уплътняването, възрастта на пациента и някои други фактори. Ясно очертаните бучки най-често се отстраняват хирургически, в случай на хетерогенно увреждане на тъканите първо се предписва медикаментозно лечение.

Лечението с лекарства включва хормонална, антибактериална или имуностимулираща терапия. Антибиотиците са необходими при инфекции на гърдата, а имуностимулантите се предписват доста често при всякакъв вид бучка: по този начин се възстановява имунната система, облекчава се хода на заболяването и се ускорява лечението.

Какво да направите, ако е диагностицирана злокачествена бучка на гърдата? В зависимост от вида на тумора, лечението може да започне с операция или химиотерапия. Първоначалното използване на химиотерапия е необходимо, за да се намали размерът на тумора и да се направи операцията по-успешна.

Ако туморът е малък, той се отстранява заедно с част от млечната жлеза. В случай на тежко развитие на злокачествено уплътнение, млечната жлеза се отстранява напълно или частично.

Заключение

При редовно наблюдение на собственото здраве, водене на здравословен начин на живот и изпълнение на репродуктивни функции, шансът за развитие на бучка в гърдата е сведен до минимум за жената. Ако се открие, трябва незабавно да се консултирате с лекар: самолечението в този случай е строго забранено.

Малки бучки в гърдите при жените могат да бъдат свързани с менструация и напълно изчезват след края й. В други случаи откриването на бучка или други промени в гърдата трябва да е повод за задължителна консултация с лекар.

Ракът на гърдата е изключително опасно заболяване, но за щастие се среща много рядко. Много по-често, в приблизително 90% от случаите, причината за бучка в гърдата е нераков тумор, много от които също изискват своевременно лечение.

Има няколко вида доброкачествени тумори на гърдата, повечето от които са безвредни и се образуват под влияние на хормонални промени, например по време на менструалния цикъл. Такива образувания могат да бъдат: фиброаденом или киста. Понякога причината за бучка в гърдата е инфекциозна лезия на млечната жлеза - мастит или абсцес.

За да забележите промени възможно най-рано, трябва да наблюдавате състоянието на гърдите си. Трябва да знаете как изглеждат гърдите ви в нормално състояние и да ги преглеждате редовно. Над 50-годишна възраст е необходимо веднъж на три години да се подлага на мамография - рентгеново изследване на гърдата. В по-млада възраст се използва ултразвукова диагностика. И двата теста помагат за идентифициране на признаци на рак на гърдата, ако има такива.

Трябва също да се консултирате с лекар, ако забележите следните промени в млечната жлеза:

• изпускане от зърното, вероятно с кръв;
• промяна в размера или формата на гърдите;
• появата на трапчинки по кожата на гърдите;
• обрив върху или около зърното;
• промяна във външния вид на зърното, например, то става хлътнало;
• постоянна болка в гърдите или подмишниците;
• появата на бучка или подуване в подмишницата.

Не се страхувайте, ако ви насочат за допълнителни прегледи, това не означава, че лекарят подозира, че имате рак на гърдата. В повечето случаи се оказва, че бучката е доброкачествена.

Бучка (бучка) в гърдите: възможни причини

В повечето случаи бучките в млечната жлеза са доброкачествени по природа, тоест не са свързани със злокачествено заболяване - рак. По правило те не са опасни и не изискват лечение.

Фиброкистозна мастопатия или фиброаденоза- общото наименование на група доброкачествени образувания в млечната жлеза, които са придружени от болка (мастодиния или масталгия) и увеличаване на размера на гърдите. Симптомите на фиброкистозна мастопатия са най-ясно забележими преди или по време на менструация. Интензивността на проявите на фиброаденоза варира от едва забележими до изразени и болезнени. При някои жени се образуват бучки само в едната млечна жлеза, при други – и в двете. С края на менструацията бучките в гърдите обикновено изчезват или стават значително по-малки. Смята се, че една от причините за мастопатията е неправилната реакция на гръдната тъкан към хормоналните промени по време на менструалния цикъл.

фиброаденоме гладък, кръгъл, доброкачествен тумор на гръдната тъкан, който се образува извън млечните канали. На пипане фиброаденомът прилича на грахово зърно или бучка в гърдите, която не е слята с околните тъкани и лесно се измества. Най-често фиброаденомът е единичен, по-рядко множествен или се среща и в двете млечни жлези. Обикновено не изчезва след края на следващата менструация и изисква лечение, въпреки че в някои случаи може да изчезне от само себе си с течение на времето.

Причината за появата на фиброаденом не е напълно ясна, но се смята, че растежът и развитието му са свързани с нетипичното влияние на хормона естроген. Туморът се образува предимно при млади жени, когато нивото на този хормон в кръвта е най-високо или след менопауза, но само при жени, които използват хормонална заместителна терапия, тоест приемат естроген под формата на таблетки.

Киста в млечната жлезае пълна с течност торбичка, която се образува в гръдната тъкан и може да причини гладка, твърда бучка в гърдите. Най-често се среща при жени на възраст 30-60 години. Кистите могат да варират по размер: много малки или достигащи няколко сантиметра в диаметър. Възможно е да има няколко кисти в едната или двете млечни жлези.

Тези кисти на гърдата често нямат симптоми, въпреки че някои жени изпитват болка. Смята се, че както в случая с фиброаденомите, хормоните участват в образуването на кисти, тъй като жените най-често страдат от това заболяване преди менопаузата или тези, които са на хормонална заместителна терапия.

Абсцес на гърдата- натрупване на гной в гръдната тъкан, което е придружено от висока температура и възпалителни промени в кожата над засегнатата област. Най-честата причина за абсцес е бактериална инфекция. Обикновено бактериите навлизат в млечната жлеза чрез микропукнатини или рани по кожата на зърното, понякога образувани по време на кърмене.

Други доброкачествени причини за бучки в гърдите:

• мастит- болка и възпаление на гръдната тъкан;
• мастна некроза- твърда, неравна бучка, често в резултат на нараняване или натъртване на гърдата, например след операция на гърдата;
• липома- мастно образуване под формата на бучка;
• интрадуктален папилом- израстък, подобен на брадавица в млечния канал, който също може да причини секреция от зърното.

Рак на гърдата- рядка, но изключително опасна причина за уплътняване на една от млечните жлези, която може да се появи не само при жените, но и при мъжете. Възможните признаци, показващи злокачествена причина за бучка на гърдата, са следните:

• плътен на допир;
• не се движи, се слива с околните тъкани;
• не намалява след края на следващата менструация;
• кожата над бучката е деформирана или когато млечната жлеза е изместена, в кожата се появява трапчинка;
• секреция от зърното;
• увеличени лимфни възли в подмишницата;
• поява при възрастни жени след менопаузата.

Ракът на гърдата може да има и други симптоми. Рискът от развитие на рак на гърдата нараства с възрастта и повечето случаи се диагностицират при жени и мъже над 50-годишна възраст. Предразположението към това заболяване също може да се увеличи, ако се появи при роднини.

Бучка (тумор) в гърдата: диагноза

Важно е да проучите внимателно външния вид на гърдите си и усещанията, които възникват при палпирането им в нормално състояние, за да забележите незабавно всякакви необичайни промени в тях. Свържете се с вашия гинеколог, ако забележите бучки в гърдите или промени във вида или формата на гърдите.

За предварителна диагноза лекарят ще се нуждае от следната допълнителна информация:

• Кога за първи път забелязахте бучката?
• Има ли други симптоми като болка или секреция от зърното?
• Зависят ли симптомите от менструалния цикъл?
• Имали ли сте някога нараняване на гърдите?
• Имате ли рискови фактори за рак на гърдата, като например имате ли близък роднина, който е имал заболяването?
• Какви лекарства приемате в момента?
• Кърмила ли си някога?

След като идентифицира симптомите, прегледа и палпира млечните жлези, лекарят може да предпише допълнителни изследвания, за да определи окончателно диагнозата. В този случай не се притеснявайте преждевременно. Изследването е необходимо за точно изследване на естеството на образуванието в гърдата и е включено в диагностичния стандарт.

Направлението за допълнителни изследвания не означава, че лекарят подозира, че имате рак на гърдата. В повечето случаи изследванията и тестовете помагат да се изключи злокачествено заболяване и да се докаже, че бучката е доброкачествена (неракова). Най-често предписваните методи за изследване са описани по-долу.

Мамографияе проста процедура, при която рентгеновите лъчи се използват за получаване на изображения на вътрешната структура на гърдата. Това дава възможност да се открият промени в гръдната тъкан на ранен етап. По време на процедурата гърдата се поставя върху пластината на рентгеновия апарат и се притиска отгоре с втора пластина. След това се прави рентгенова снимка и изследването се повтаря на втората гърда.

Мамографията отнема само няколко минути, но поради натиска, оказван върху млечните жлези от пластините на апарата, може да бъде неприятна и дори леко болезнена. След приключване на прегледа, рентгеновите изображения се изследват внимателно и описват от рентгенолог, за да се открият и идентифицират своевременно евентуални признаци на заболявания на гърдата.

Мамографията обикновено се предписва след 40-годишна възраст. При по-млади жени това изследване не е толкова показателно, тъй като гърдите са по-плътни, малките образувания в тях са по-малко видими на снимките, което затруднява диагностиката. Като алтернативно изследване при малки пациенти се препоръчва ултразвуково изследване на млечните жлези.

Ултразвуково изследване (ултразвук)се основава на използването на високочестотни звукови вълни за създаване на изображение на млечните жлези отвътре. Ултразвукова сонда или сензор се поставя на гръдния кош и предава изображение на монитор. Той ясно ще покаже всички съществуващи бучки или аномалии в развитието.

Ултразвук на гърдата може да бъде назначен след мамография, за да се установи дали бучката, открита в гърдата, е солиден тумор или съдържа течност. Ако причината за бучка в гърдата не може да бъде диагностицирана с помощта на мамография или ултразвук, може да се предпише биопсия на гърдата.

Биопсиявключва вземане на тъканна проба от тумора за анализ. Пробата се взема с помощта на куха игла, която се вкарва през кожата в областта, която се изследва. Лекарят ще използва изображения, получени по време на ултразвук или рентгенова снимка, за да насочи иглата към правилното място. Когато иглата е на правилното място, тъканната проба се „изсмуква“. По правило процедурата се извършва под местна анестезия, за да се избегне болка или дискомфорт.

Лечение

Бучка в гърдата: трябва ли да се лекува?

Често доброкачествената бучка на гърдата изисква лечение само когато достигне голям размер или причинява болка. Някои видове бучки на гърдата, като фиброаденоми, кисти на гърдата и мастна некроза, могат да изчезнат с течение на времето без лечение. Ако не се налага лечение, лекарят може да Ви помоли да се върнете за преглед след известно време, за да проследите размера на бучката в гърдата, както и дали се появяват промени в млечните жлези. По-долу са описани общите принципи за лечение на доброкачествени бучки в гърдите.

Лекарствената терапия се предписва, ако бучката причинява болка или причината за заболяването е инфекция. Могат да се препоръчат следните лекарства:

• болкоуспокояващи като парацетамол или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
• тамоксифен, даназол или бромокриптин понякога се предписват за болка в гърдите;
• антибиотици за лечение на мастит или абсцеси на гърдата, причинени от бактериална инфекция.

За някои жени всичко, което е необходимо за облекчаване на болката, е да намалят приема на наситени мазнини и да носят сутиен, който пасва правилно.

Понякога е необходимо да се изпомпва течност от киста в млечната жлеза. Това се нарича пункция. След локална анестезия, под ехографски контрол, в кистата се вкарва игла и съдържанието се отстранява. След това проба от течността може да бъде изпратена за анализ, за ​​да се потвърди диагнозата. Понякога след процедурата кистата отново се изпълва с течност. Ако имате някакви оплаквания след пункцията, непременно трябва да се консултирате с лекар. Течността може да бъде дренирана отново, но ако кистата продължи да се пълни, тя може да бъде отстранена хирургично.

Ако доброкачествената бучка на гърдата е много голяма или продължава да расте, тя може да бъде отстранена с операция. Най-често хирургично лечение се налага при фиброаденоми, кисти на млечната жлеза, мастна некроза и интрадуктални папиломи. Хирургичното отстраняване на тумор от гърдата обикновено се извършва под обща анестезия. Туморът може да бъде изрязан с остър хирургически инструмент или отстранен с помощта на специална аспирация. Полученият хирургически материал задължително се изпраща в лабораторията, за да се потвърди диагнозата и да се изключи злокачествено новообразувание. Обикновено можете да се приберете вкъщи в деня на операцията или ден по-късно. Както при всяка хирургична процедура, съществува риск от странични ефекти: образуване на хематоми, подуване или кървене, както и инфекциозни усложнения.

Ако бучката на гърдата се окаже ракова, е необходимо специално лечение. Можете да прочетете повече за лечението на рак на гърдата.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако се появи бучка в гърдите ми?

Всяка формация в гърдите, която не изчезва след края на следващата менструация или се появява при жена след менопаузата, трябва да бъде показана на лекар. За да направите това, трябва да намерите добър гинеколог. Първичната диагностика на заболяванията на гърдата също се извършва от лекар или медицинска сестра в кабинета за прегледи. По-специализиран специалист, който лекува доброкачествени и злокачествени заболявания на млечните жлези е мамологът. Трябва да се свържете с него в случаите, когато вече знаете диагнозата си и се нуждаете от сериозно лечение.

Малки бучки в гърдите при жените могат да бъдат свързани с менструация и напълно изчезват след края й. В други случаи откриването на бучка или други промени в гърдата трябва да е повод за задължителна консултация с лекар.

Ракът на гърдата е изключително опасно заболяване, но за щастие се среща много рядко. Много по-често, в приблизително 90% от случаите, причината за бучка в гърдата е нераков тумор, много от които също изискват своевременно лечение.

Има няколко вида доброкачествени тумори на гърдата, повечето от които са безвредни и се образуват под влияние на хормонални промени, например по време на менструалния цикъл. Такива образувания могат да бъдат: фиброаденом или киста. Понякога причината за бучка в гърдата е инфекциозна лезия на млечната жлеза - мастит или абсцес.

За да забележите промени възможно най-рано, трябва да наблюдавате състоянието на гърдите си. Трябва да знаете как изглеждат гърдите ви в нормално състояние и да ги преглеждате редовно. Над 50-годишна възраст е необходимо веднъж на три години да се подлага на мамография - рентгеново изследване на гърдата. В по-млада възраст се използва ултразвукова диагностика. И двата теста помагат за идентифициране на признаци на рак на гърдата, ако има такива.

Трябва също да се консултирате с лекар, ако забележите следните промени в млечната жлеза:

• изпускане от зърното, вероятно с кръв;
• промяна в размера или формата на гърдите;
• появата на трапчинки по кожата на гърдите;
• обрив върху или около зърното;
• промяна във външния вид на зърното, например, то става хлътнало;
• постоянна болка в гърдите или подмишниците;
• появата на бучка или подуване в подмишницата.

Не се страхувайте, ако ви насочат за допълнителни прегледи, това не означава, че лекарят подозира, че имате рак на гърдата. В повечето случаи се оказва, че бучката е доброкачествена.

Бучка (бучка) в гърдите: възможни причини

В повечето случаи бучките в млечната жлеза са доброкачествени по природа, тоест не са свързани със злокачествено заболяване - рак. По правило те не са опасни и не изискват лечение.

Фиброкистозна мастопатия или фиброаденоза- общото наименование на група доброкачествени образувания в млечната жлеза, които са придружени от болка (мастодиния или масталгия) и увеличаване на размера на гърдите. Симптомите на фиброкистозна мастопатия са най-ясно забележими преди или по време на менструация. Интензивността на проявите на фиброаденоза варира от едва забележими до изразени и болезнени. При някои жени се образуват бучки само в едната млечна жлеза, при други – и в двете. С края на менструацията бучките в гърдите обикновено изчезват или стават значително по-малки. Смята се, че една от причините за мастопатията е неправилната реакция на гръдната тъкан към хормоналните промени по време на менструалния цикъл.

фиброаденоме гладък, кръгъл, доброкачествен тумор на гръдната тъкан, който се образува извън млечните канали. На пипане фиброаденомът прилича на грахово зърно или бучка в гърдите, която не е слята с околните тъкани и лесно се измества. Най-често фиброаденомът е единичен, по-рядко множествен или се среща и в двете млечни жлези. Обикновено не изчезва след края на следващата менструация и изисква лечение, въпреки че в някои случаи може да изчезне от само себе си с течение на времето.

Причината за появата на фиброаденом не е напълно ясна, но се смята, че растежът и развитието му са свързани с нетипичното влияние на хормона естроген. Туморът се образува предимно при млади жени, когато нивото на този хормон в кръвта е най-високо или след менопауза, но само при жени, които използват хормонална заместителна терапия, тоест приемат естроген под формата на таблетки.

Киста в млечната жлезае пълна с течност торбичка, която се образува в гръдната тъкан и може да причини гладка, твърда бучка в гърдите. Най-често се среща при жени на възраст 30-60 години. Кистите могат да варират по размер: много малки или достигащи няколко сантиметра в диаметър. Възможно е да има няколко кисти в едната или двете млечни жлези.

Тези кисти на гърдата често нямат симптоми, въпреки че някои жени изпитват болка. Смята се, че както в случая с фиброаденомите, хормоните участват в образуването на кисти, тъй като жените най-често страдат от това заболяване преди менопаузата или тези, които са на хормонална заместителна терапия.

Абсцес на гърдата- натрупване на гной в гръдната тъкан, което е придружено от висока температура и възпалителни промени в кожата над засегнатата област. Най-честата причина за абсцес е бактериална инфекция. Обикновено бактериите навлизат в млечната жлеза чрез микропукнатини или рани по кожата на зърното, понякога образувани по време на кърмене.

Други доброкачествени причини за бучки в гърдите:

• мастит- болка и възпаление на гръдната тъкан;
• мастна некроза- твърда, неравна бучка, често в резултат на нараняване или натъртване на гърдата, например след операция на гърдата;
• липома- мастно образуване под формата на бучка;
• интрадуктален папилом- израстък, подобен на брадавица в млечния канал, който също може да причини секреция от зърното.

Рак на гърдата- рядка, но изключително опасна причина за уплътняване на една от млечните жлези, която може да се появи не само при жените, но и при мъжете. Възможните признаци, показващи злокачествена причина за бучка на гърдата, са следните:

• плътен на допир;
• не се движи, се слива с околните тъкани;
• не намалява след края на следващата менструация;
• кожата над бучката е деформирана или когато млечната жлеза е изместена, в кожата се появява трапчинка;
• секреция от зърното;
• увеличени лимфни възли в подмишницата;
• поява при възрастни жени след менопаузата.

Ракът на гърдата може да има и други симптоми. Рискът от развитие на рак на гърдата нараства с възрастта и повечето случаи се диагностицират при жени и мъже над 50-годишна възраст. Предразположението към това заболяване също може да се увеличи, ако се появи при роднини.

Бучка (тумор) в гърдата: диагноза

Важно е да проучите внимателно външния вид на гърдите си и усещанията, които възникват при палпирането им в нормално състояние, за да забележите незабавно всякакви необичайни промени в тях. Свържете се с вашия гинеколог, ако забележите бучки в гърдите или промени във вида или формата на гърдите.

За предварителна диагноза лекарят ще се нуждае от следната допълнителна информация:

• Кога за първи път забелязахте бучката?
• Има ли други симптоми като болка или секреция от зърното?
• Зависят ли симптомите от менструалния цикъл?
• Имали ли сте някога нараняване на гърдите?
• Имате ли рискови фактори за рак на гърдата, като например имате ли близък роднина, който е имал заболяването?
• Какви лекарства приемате в момента?
• Кърмила ли си някога?

След като идентифицира симптомите, прегледа и палпира млечните жлези, лекарят може да предпише допълнителни изследвания, за да определи окончателно диагнозата. В този случай не се притеснявайте преждевременно. Изследването е необходимо за точно изследване на естеството на образуванието в гърдата и е включено в диагностичния стандарт.

Направлението за допълнителни изследвания не означава, че лекарят подозира, че имате рак на гърдата. В повечето случаи изследванията и тестовете помагат да се изключи злокачествено заболяване и да се докаже, че бучката е доброкачествена (неракова). Най-често предписваните методи за изследване са описани по-долу.

Мамографияе проста процедура, при която рентгеновите лъчи се използват за получаване на изображения на вътрешната структура на гърдата. Това дава възможност да се открият промени в гръдната тъкан на ранен етап. По време на процедурата гърдата се поставя върху пластината на рентгеновия апарат и се притиска отгоре с втора пластина. След това се прави рентгенова снимка и изследването се повтаря на втората гърда.

Мамографията отнема само няколко минути, но поради натиска, оказван върху млечните жлези от пластините на апарата, може да бъде неприятна и дори леко болезнена. След приключване на прегледа, рентгеновите изображения се изследват внимателно и описват от рентгенолог, за да се открият и идентифицират своевременно евентуални признаци на заболявания на гърдата.

Мамографията обикновено се предписва след 40-годишна възраст. При по-млади жени това изследване не е толкова показателно, тъй като гърдите са по-плътни, малките образувания в тях са по-малко видими на снимките, което затруднява диагностиката. Като алтернативно изследване при малки пациенти се препоръчва ултразвуково изследване на млечните жлези.

Ултразвуково изследване (ултразвук)се основава на използването на високочестотни звукови вълни за създаване на изображение на млечните жлези отвътре. Ултразвукова сонда или сензор се поставя на гръдния кош и предава изображение на монитор. Той ясно ще покаже всички съществуващи бучки или аномалии в развитието.

Ултразвук на гърдата може да бъде назначен след мамография, за да се установи дали бучката, открита в гърдата, е солиден тумор или съдържа течност. Ако причината за бучка в гърдата не може да бъде диагностицирана с помощта на мамография или ултразвук, може да се предпише биопсия на гърдата.

Биопсиявключва вземане на тъканна проба от тумора за анализ. Пробата се взема с помощта на куха игла, която се вкарва през кожата в областта, която се изследва. Лекарят ще използва изображения, получени по време на ултразвук или рентгенова снимка, за да насочи иглата към правилното място. Когато иглата е на правилното място, тъканната проба се „изсмуква“. По правило процедурата се извършва под местна анестезия, за да се избегне болка или дискомфорт.

Лечение

Бучка в гърдата: трябва ли да се лекува?

Често доброкачествената бучка на гърдата изисква лечение само когато достигне голям размер или причинява болка. Някои видове бучки на гърдата, като фиброаденоми, кисти на гърдата и мастна некроза, могат да изчезнат с течение на времето без лечение. Ако не се налага лечение, лекарят може да Ви помоли да се върнете за преглед след известно време, за да проследите размера на бучката в гърдата, както и дали се появяват промени в млечните жлези. По-долу са описани общите принципи за лечение на доброкачествени бучки в гърдите.

Лекарствената терапия се предписва, ако бучката причинява болка или причината за заболяването е инфекция. Могат да се препоръчат следните лекарства:

• болкоуспокояващи като парацетамол или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
• тамоксифен, даназол или бромокриптин понякога се предписват за болка в гърдите;
• антибиотици за лечение на мастит или абсцеси на гърдата, причинени от бактериална инфекция.

За някои жени всичко, което е необходимо за облекчаване на болката, е да намалят приема на наситени мазнини и да носят сутиен, който пасва правилно.

Понякога е необходимо да се изпомпва течност от киста в млечната жлеза. Това се нарича пункция. След локална анестезия, под ехографски контрол, в кистата се вкарва игла и съдържанието се отстранява. След това проба от течността може да бъде изпратена за анализ, за ​​да се потвърди диагнозата. Понякога след процедурата кистата отново се изпълва с течност. Ако имате някакви оплаквания след пункцията, непременно трябва да се консултирате с лекар. Течността може да бъде дренирана отново, но ако кистата продължи да се пълни, тя може да бъде отстранена хирургично.

Ако доброкачествената бучка на гърдата е много голяма или продължава да расте, тя може да бъде отстранена с операция. Най-често хирургично лечение се налага при фиброаденоми, кисти на млечната жлеза, мастна некроза и интрадуктални папиломи. Хирургичното отстраняване на тумор от гърдата обикновено се извършва под обща анестезия. Туморът може да бъде изрязан с остър хирургически инструмент или отстранен с помощта на специална аспирация. Полученият хирургически материал задължително се изпраща в лабораторията, за да се потвърди диагнозата и да се изключи злокачествено новообразувание. Обикновено можете да се приберете вкъщи в деня на операцията или ден по-късно. Както при всяка хирургична процедура, съществува риск от странични ефекти: образуване на хематоми, подуване или кървене, както и инфекциозни усложнения.

Ако бучката на гърдата се окаже ракова, е необходимо специално лечение. Можете да прочетете повече за лечението на рак на гърдата.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако се появи бучка в гърдите ми?

Всяка формация в гърдите, която не изчезва след края на следващата менструация или се появява при жена след менопаузата, трябва да бъде показана на лекар. За да направите това, трябва да намерите добър гинеколог. Първичната диагностика на заболяванията на гърдата също се извършва от лекар или медицинска сестра в кабинета за прегледи. По-специализиран специалист, който лекува доброкачествени и злокачествени заболявания на млечните жлези е мамологът. Трябва да се свържете с него в случаите, когато вече знаете диагнозата си и се нуждаете от сериозно лечение.

ПРОМОЦИЯ! „Рак на гърдата – не позволявайте да се случи.“

Усещали ли сте „подутина“, „бучка“ или малка бучка в гърдите си? Или все още не сте усетили нищо, но забравяте редовно да преглеждате гърдите си и не помните последния път, когато сте били на мамолог? Тогава трябва да прочетете тази статия.

Въз основа на статистиката на Световната здравна организация мамологът трябва да стане най-добрият приятел на всички жени без изключение и посещенията при когото не трябва да се отлагат при никакви обстоятелства. Факт е, че днес ракът на гърдата е на първо място сред раковите заболявания при жените.

Всяка година в света се регистрират повече от един милион случая на това ужасно заболяване. Популярната фраза „Ракът не е смъртна присъда“ е вярна само ако заболяването се открие в ранните етапи, когато възстановяването е възможно в почти 95-98% от случаите. Всичко, което се изисква от самата жена, която иска да поддържа здравето и красотата на гърдите си, е да не забравя да отделя време за себе си и редовно, дори и без оплаквания, да се подлага на профилактични прегледи при специалисти.

През ноември 2015 г. в НА КЛИНИКАПровежда се уникална промоция - “ РАК НА ГЪРДАТА – НЕ ГО ПОЗВОЛЯВАЙТЕ" само 2850 рублище минеш консултация с мамолог, ехография на млечни жлези и анализ за туморен маркер CA-15-3.

Защо възниква ракът?

• Точните причини за всякакъв вид рак, включително рак на гърдата, все още не са известни на учените. Дългогодишните изследвания и наблюдения на онколозите обаче позволиха да се състави списък с фактори, които повишават риска от развитие на рак на гърдата.
• Възраст над 40-45 години - според статистиката ракът по-често атакува жените по време на и след менопаузата, когато адаптивните възможности на организма намаляват.
• Повишени нива на половите хормони естроген, произвеждани от яйчниците.
• Наследственост - трябва да сте особено внимателни към себе си, ако близки роднини са имали рак на гърдата.
• Прекъсване на бременност.
• Прием на хормонални лекарства за контрацепция или заместителна терапия, особено без съгласието на лекар.
• Първа бременност над 30 години, липса на раждане и кърмене.
• Предишна анамнеза за рак на яйчниците.
• Ендокринологични заболявания и метаболитни нарушения, включително затлъстяване.
• Неправилният подбор на бельо - сляпото следване на модата и носенето на силно притискащо бельо, с прекалено твърди банели и без презрамки, може да влоши кръвообращението и да доведе до развитие на различни заболявания, включително рак.
• Продължително излагане на пряка слънчева светлина.

За съжаление, можете да получите рак на гърдата, дори ако нямате нито един от горните фактори. Например, през последните десетилетия зачестиха случаите на рак при много млади момичета, които са далеч от менопаузата. Това означава, че всяка жена трябва да бъде внимателна към здравето си.

Симптоми, които изискват внимание

Има редица признаци, които трябва да принудят жената да отложи всичко и да си запише среща с мамолог през следващите дни.

• Появата в млечната жлеза на възел или множество възли, уплътняване с всякакъв размер, което няма ясни граници.
• Промени в цвета на кожата на определени участъци от млечните жлези - кожата в областта на тумора може да стане жълтеникава, синкава или червена.
• Увеличаване на една от млечните жлези, отдръпване на кожата, промени в плътността на кожата и поява на така наречената „лимонова кора“.
• Промени във формата на зърното и неговото положение, които не са свързани с кърменето.
• Секреция от зърното извън периода на кърмене, включително бистра или кървава.
• Разширяване и нежност на лимфните възли, разположени в аксиларната област.

Ако забележите някой от тези признаци, не отлагайте да се свържете с Вашия лекар.

Планова и спешна мамология в ОН КЛИНИК

При съмнение за заболяване на гърдата е много важно да се свържете с високо професионален мамолог, който ще предложи ефективно и навременно лечение. В крайна сметка, колкото по-рано започне терапията, толкова по-големи са шансовете пациентът скоро да се възстанови и да забрави за здравословните си проблеми.

По-добре е избраният от вас лекар да работи в многопрофилна клиника - в процеса на диагностика и лечение може да се нуждаете от консултации със специалисти от други области. Търсенето на необходимите лекари в други медицински центрове е загуба на ценно време. Добре е и лечебното заведение да разполага с клинико-диагностична лаборатория – това гарантира бърза диагностика без дълго чакане на резултатите.

Една от най-известните и надеждни мултидисциплинарни медицински клиники със собствена клинична диагностична лаборатория е Международният медицински център ON CLINIC, който успешно работи в Русия повече от 20 години. Ключът към ежегодното нарастване на броя на пациентите, възвърнали здравето си и спасили живота си с помощта на ОН КЛИНИКС, е сплотен екип от професионални лекари, които имат достатъчно опит както в практическата дейност, така и в научната среда.

Предимства на ММС ОН КЛИНИК

• В своята практика лекарите използват най-надеждните и доказани методи за цялостно изследване и диагностика на онкологични заболявания, включително рак на гърдата.
• Центърът дава възможност за провеждане на ранна диагностика - откриване на рак в начален стадий, когато пациентът дори не подозира, че туморът е започнал да расте.
• При лечението на рак и други заболявания на гърдата се използват най-ефективните методи и нетоксични медикаменти, доказали своята ефективност в най-добрите клиники в Европа и САЩ.
• Ако е необходима операция, лекарят ще направи всичко възможно, за да запази млечната жлеза и да предотврати нейното отстраняване.
• Провежда се цялостен предоперативен преглед, щадяща следоперативна рехабилитация на пациента и антистрес терапия.

Самодиагностика на млечните жлези

Необходимо е да се изследват млечните жлези поне веднъж месечно, седмица след менструацията. За да направите това, трябва да сте голи до кръста, да застанете пред огледалото и внимателно да наблюдавате визуалните промени - сравнете симетрията на млечните жлези, проверете за уголемяване, прибиране и промени в цвета на кожата и дали контурите на зърната са се променили. След това трябва внимателно да опипате всяка млечна жлеза отгоре надолу, като проверите за наличие на бучки. С леко издърпване на зърното се уверете, че няма секрет.

Струва си да се обърне внимание и на лимфните възли, разположени в подмишниците - дали са болезнени или подути.

Не забравяйте, че дори липсата на подозрителни симптоми все още изисква редовни превантивни прегледи при мамолог - ракът, подобно на много други заболявания, първоначално се развива асимптоматично. Само комбинация от самодиагностика и посещения при специалисти ще ви позволи да започнете лечението възможно най-рано и да избегнете развитието на усложнения.

Мастопатия, киста, мастна некроза

Появата на бучки и единични или множество „топки“ в гърдите може също да бъде причинена от заболявания като мастопатия, кисти (пълни с течност торбички), мастна некроза (дегенерация на нормални мастни клетки), липома на гърдата и запушване на млечните канали. поради непълно изпразване на гърдата и застой на мляко при хранене на дете. Освен това е възможно да се развие фиброаденом на гърдата (неракова патологична неоплазма в жлезистата тъкан), интрадуктални папиломи (кондиломоподобни неоплазми в каналите на млечната жлеза), тромбофлебит и дилатация на канала на млечната жлеза.

Само лекар може да постави правилна диагноза - невъзможно е да се определи независимо и чрез допир дали идентифицираният тумор е доброкачествен или ще трябва да се лекува от онколог.

От една страна, много жени се успокояват от факта, че не всички образувания на гърдите са признак на рак. Но дори и при наличие на доброкачествен тумор е необходимо лечение от лекар. В противен случай могат да възникнат сериозни проблеми, дори туморът да се дегенерира в злокачествен.

Грижете се за себе си, не губете време за това! Лекарите на ОН КЛИНИК винаги се радват да се притекат на помощ, да подадат рамо и да окажат подкрепа. И това ще ви помогне да запазите здравето си, а в някои случаи и живота си.

В нашата клиника можете да се подложите анализ за откриване на мутации в гените BRCA1 и BRCA2- тази процедура ви позволява да диагностицирате висок риск от рак на гърдата.

Бучка в гърдата (бучка в гърдата) е симптом на много различни състояния и заболявания на млечните жлези, който се характеризира с усещане за промени в структурата на тъканта на жлезата, обикновено от дифузен характер.

Откриването на нодуларни образувания и локални уплътнения трябва да се тълкува като наличие на нодуларни образувания в млечната жлеза. Струва си да се каже, че бучка в гърдите е доста субективен признак, но ако се открие, се препоръчва да се проведе преглед, за да се определи естеството на тази промяна.

Бучките в гърдите могат да имат цикличен или ацикличен характер, едностранни или двустранни. Цикличните бучки в млечните жлези са свързани с дните на менструалния цикъл. Така че във втората фаза на цикъла повечето жени изпитват някои промени в млечните жлези. Този процес е физиологичен.

Уплътняването в този случай е с неизразен характер и след менструация този симптом претърпява регресия сам.

Индурация в млечните жлези се наблюдава и при прием на комбинирани орални контрацептиви, както и други методи на хормонална контрацепция. В този случай механизмът за възникване на уплътнения се дължи на факта, че задържането на течности възниква в тялото под въздействието на компонентите на лекарството. Тези усещания могат да варират в зависимост от степента на проявление. Ако бучката в гърдите носи известен дискомфорт, тогава е необходимо да смените лекарството с друго, което има антиминералкортикоидна активност.

Друго физиологично състояние, при което се наблюдават промени в структурата на тъканта на млечната жлеза, е бременността. Това е лактостаза и мастит. Лактостазата се характеризира с локално удебеляване на областта на гърдата, както и с уголемяване на гърдата от засегнатата страна. Палпацията на фокуса на лактостазата е болезнена. При мастит бучката в гърдата може да бъде голяма и се дължи на образуването на възпалителен инфилтрат около огнището на възпалението. Ако се образува абсцес, тогава на фона на плътен инфилтрат можете да палпирате зона на омекване (флуктуация), което показва образуването на гнойна кухина.

Относно болестите

Болестите, които се характеризират с образуването на бучки в гърдите, са следните:

Най-често признак на мастопатия е наличието на бучки в една или две млечни жлези. Възможно е да има обширни промени в структурата на жлезата, което се наблюдава при дифузни форми на мастопатия, или може да има единични или множествени уплътнения под формата на възли, чийто размер също може да бъде много променлив. При преобладаващо увреждане на жлезистата тъкан при мастопатия, уплътненията първоначално заемат малка площ, а по-късно процесът се разпространява. Симптомите се засилват непосредствено преди менструация.

Уплътняването на тъканта на жлезата при кисти може да бъде причинено както от самата киста, така и от промени в близките тъкани. При големите кисти на жлезата уплътненията са с меко-еластичен характер, с различна големина и местоположение. При продължителен процес на преден план излизат промени в близките тъкани на жлезата, причинени от прогресирането на мастопатията и реактивното възпаление. Уплътненията в този случай са по-изразени и по-големи по размер.

В случай на рак на гърдата, бучките имат неясни граници, неравна повърхност, често са неподвижни и прилепнали към кожата. В тези случаи, както и при наличие на кървав секрет от зърната, промени в цвета и структурата на зърното и кожата е необходимо бързо посещение при лекар.

Различни неоплазми с доброкачествена структура, като липоми или атероми, могат да създадат илюзията за наличие на бучки в млечната жлеза. При по-задълбочен преглед обаче се установява, че образуванието се намира под кожата и не е свързано със самата млечна жлеза.

По този начин бучките в гърдите могат да показват наличието на сериозна патология и изискват посещение при мамолог и преглед.