При хората костите на черепа са. Череп: структура на костите на главата. Структурата на костите на лицевата част на черепа

Лекция 4

Предмет:Скелет на главата.

Въпроси:

1. Обща характеристика на черепа и неговите части.

2. Структурата на костите на мозъка.

3. Анатомия на костите на лицевата част на черепа.

Обща характеристика на черепа и неговите части.

Човешки череп(лат. череп) - костната рамка на главата, колекция от кости. Човешкият череп е изграден от 23 кости, в допълнение към които в кухината на средното ухо има още три сдвоени слухови костици - малеус, инкус и стреме, както и 32 (28, 20; 4 x 8, 7 или 5) зъби на горната и долната челюст.

Черепът (фиг. 1-2) е скелетът на главата и определя особеностите на нейната външна форма. Той е свързан с гръбначния стълб с помощта на атласа. Костите на черепа, свързвайки се помежду си, образуват голям брой кухини, вдлъбнатини и ями.

Черепът изпълнява следните функции:

Защитен (съдържа мозъка и сетивните органи, предпазвайки тези образувания от увреждане);

Поддържаща (служи като вместилище за мозъка, сетивните органи, началните части на храносмилателната и дихателната система);

Двигател (артикулира с гръбначния стълб).

Ориз. 1. Структура на човешкия череп (страничен изглед)

Ориз. 2. Структура на човешкия череп (изглед отпред)

Структура на черепа

Въз основа на функционалното им предназначение в черепа се разграничават няколко секции:

кости на черепа(мозъчен череп) и лицеви кости (лицев череп). Областта на мозъка значително преобладава над областта на лицето.

На мозъчен череп(cranium neurale (neurocranium) seu cranium cerebrale) различавам горната му част - покрив на черепаи долната част - основата на черепа.

Покрив, или черепен свод (calvaria seu fornix cranii). Покривните кости се класифицират като плоски кости. Покривът на черепа се състои от париеталните кости, отчасти от челната, тилната и слепоочната кост;

Основа на черепа(основа на черепа). Костите на основата на черепа са смесени кости, някои от тях са пневматични - съдържат въздушни кухини (синуси). Основата на черепа се формира от орбиталните части на челната кост, етмоидната, сфеноидалната, темпоралната и тилната кост. Различават се външна (basis cranii externa) и вътрешна основа на черепа (basis cranii interna).

В образованието мозъчен черепУчастват 8 кости: 4 нечифтни (тилна, сфеноидна, етмоидална и фронтална) и 2 сдвоени (темпорална и париетална).

В образованието лицев черепУчастват 6 чифтни кости (горна челюст, зигоматична, палатинална, носна, слъзна, долна носна раковина) и 3 нечифтни кости (вомер, долна челюст и хиоидна), както и етмоидната и сфеноидната кост, които са костите на мозъчен череп. В допълнение, 3 сдвоени слухови костици (чукче, инкус и стреме), разглеждани заедно със слуховия орган, принадлежат към лицевия череп.

Структурата на костите на мозъка.

Поради развитието на човешкия мозък, човешкият череп е по-голям по обем от лицевия череп, докато при всички останали представители на животинския свят лицевият череп е по-голям от мозъчния.

Костите на черепа са с плоска форма(теменна, тилна) или пневматичен(фронтален, сфеноидален, етмоидален, темпорален).

Вътрешната повърхност на костите, които образуват мозъчния череп, има големи вдлъбнатини, подобни на пръстови отпечатъци, които се редуват с издатини. Вдлъбнатините и издатините съответстват на извивките и жлебовете на външната повърхност на мозъка. В допълнение, на вътрешната повърхност на костите на черепа има жлебове, в които преминават артериите на твърдата мозъчна обвивка.

Тилна кост(os occipitale) участва в образуването на основата на черепа и задната част на покрива на черепа. Състои се от четири части, разположени около голяма дупка:отпред - базиларна част,от страни - сдвоени странични части,а отзад - тилната люспа. В голямата дупка минава продълговата

мозък, вертебрални артерии и спомагателни нерви.

До 18-20-годишна възраст базиларната част на тилната кост се слива с тялото на клиновидната кост. Слоят между тях преминава от хрущялен в костен (синхондрозата преминава в синостоза). Горната повърхност на базиларната част на тилната кост е обърната към черепната кухина и има плоска платформа, която заедно с клиновидната кост образува скат,където са разположени части от мозъчния ствол.

Страничните части на тилната кост се сливат отзад в тилната сквама. Те имат на долната си повърхност тилни кондилиелипсоидална форма, свързваща се с атласа. Преминава през кондилите канал на хипоглосния нерв.На страничния им ръб е югуларният изрез, който образува слепоочната кост със същия изрез югуларен отвор,през които преминават нервите (вагусов, глософарингеален и допълнителен) и вътрешната югуларна вена. На горната повърхност на страничните части на тилната кост има жлеб сигмоиден синус,Къде се намира сигмоидният венозен синус? Тилната люспа изглежда като широка, изпъкнала назад и надолу плоча, на външната повърхност на която има външна тилна изпъкналост,а над и под него има нухални линии за мускулно прикрепване.

На вътрешната повърхност на сквамата на тилната кост има вътрешна тилна изпъкналост.Той разделя цялата вътрешна повърхност на люспите на четири вдлъбнатини, долните две от които съответстват на положението на малките полукълба, а горните две са в съседство с тилните лобове на мозъчните полукълба. Нагоре от вътрешната тилна издатина има несдвоен жлеб на горния сагитален синус, а отстрани има жлебове на напречния синус, където са разположени венозните синуси на твърдата мозъчна обвивка.

Сфеноидна кост(os sphenoidale) се намира между тилната и челната кост в основата на черепа, с форма на пеперуда. Клиновидната кост се състои от тяло и три двойки процеси. Преместете се в страни и нагоре малки крила,отстрани странично - големи крила,надолу - птеригоидни процеси.

Тялото на клиновидната кост има кубовидна форма. Съдържа въздушен синус, който комуникира отпред с носната кухина. Има вдлъбнатина на горната повърхност на синуса - турско седло,където се намира ендокринната жлеза – хипофизата.

Sella turcica има жлебове отстрани, в които лежат вътрешните каротидни артерии. В основата на всяко от малките крила се намира визуален канал.Зрителният нерв и офталмичната артерия преминават през него в орбитата. Големите крила на сфеноидната кост са обърнати към едната, вдлъбната, повърхност в черепната кухина, другата, плоска, в кухината на орбитата, а третата, донякъде вдлъбната, навън, към темпоралната ямка, чието дъно образуват . В основата на големите крила има дупки: кръгъл(за преминаването на втория клон на тригеминалния нерв), овал(да премине I I I клон) и бодлив(за преминаване на средната артерия на твърдата мозъчна обвивка).

Долната повърхност на големите крила е обърната към инфратемпоралната ямка. Между големите и малките крила е горна орбитална фисура,през които преминават окуломоторният, трохлеарният, орбиталният, абдуцентният нерв и офталмологичната вена.

Птеригоидните процеси на клиновидната кост се простират вертикално надолу от нейното тяло. Всяка от тях има средна и латерална пластини; медиално отдолу

завършва с малка кукичка.

Челна кост(os frontale) участва в образуването на покрива и основата на черепа. Разделен е на четири части: челни люспи,нагоре, 2 орбитални части,разположени хоризонтално, и носова част,лежащи между орбиталните части.

Челните люспи са обърнати напред с външната си повърхност, а с вътрешната - към черепната кухина. Външната повърхност е гладка, под нея има остър супраорбитален ръб, над който има възвишения отдясно и отляво - гребени на веждите.Над гребените на веждите са фронталните туберкули, а между гребените на веждите има вдлъбнатина, глабела.

На вътрешната повърхност на челната сквама, по протежение на средната линия, има жлеб на горния сагитален синус до вдлъбнатините, съответстващи на церебралните гируси. странично, времеви,повърхността на челните люспи се свързва отдолу с големите крила на клиновидната кост, а отзад и отгоре с париеталните кости.

Орбиталните части на челната кост са тънки пластини, чиято долна повърхност е обърната към орбитата и образува горната й стена, а горната повърхност - към черепната кухина. В страничната част на орбиталната част има вдлъбнатина - ямката на слъзната жлеза. Между орбиталните пластини има етмоидален прорез.

Носната част на челната кост затваря етмоидалния прорез отпред. В носната част има два отвора, водещи към фронталния синус.

Етмоидна кост(os ethmoidaie) има форма на странично сплескан куб. лежи дълбоко в черепа и участва в образуването на стените на носната кухина и орбитите. Тази кост е лека и крехка. Състои се от две плочи - решеткаИ перпендикулярен- И решетъчен лабиринт.

Крибриформната плоча е разположена хоризонтално в етмоидалния прорез на фронталната част

кости. Той има голям брой дупки, а в средната равнина костна издатина се простира нагоре от него, петлишки гребен,към който е прикрепен процесът на твърдата мозъчна обвивка. През дупките на крибриформените плочи преминават от

носната кухина в черепната кухина са обонятелните нерви.

Перпендикулярната плоча на етмоидната кост е разположена в средната равнина и върви вертикално надолу от крибриформната плоча, участвайки в образуването на носната преграда.

Десният и левият етмоидален лабиринт са изградени от тънки пластини, които вървят в различни посоки, образувайки стените на етмоидните клетки, съдържащи въздух и комуникиращи с носната кухина. Клетките отстрани на носната кухина са затворени от извити костни пластини, горна и средна носна раковина, между които е разположен горният носов проход.

От латералната страна етмоидната кост има тънка пластинка (орбитална), която изгражда медиалната стена на орбитата.

Теменна кост(os parietale) - парна баня. Той изгражда централната част на черепния свод и представлява четириъгълна пластина, изпъкнала отвън и вдлъбната отвътре. На изпъкналата му повърхност има възвишение - париетална туберкулоза,лесно осезаеми под кожата. Странично и под туберкулозата има грапава темпорална линия,който служи като един от източниците на темпоралния мускул. Вътрешната вдлъбната повърхност на париеталната кост е обърната към черепната кухина, има артериални жлебове, цифрови отпечатъци, както и жлеб за горния сагитален синус, минаващ по неговия сагитален ръб. Тези сагитални жлебове на двете париетални кости, допълвайки се взаимно, образуват един общ жлеб, който служи като местоположение на горния сагитален синус на твърдата мозъчна обвивка.

Темпорална кост(os temporale) е парна баня. Участва в образуването на основата на черепа и частично покрива му. Това е най-сложната от костите на черепа, тя е контейнер за органа на слуха и равновесието, през каналите му преминават съдове и нерви и образува връзка с долната челюст. Състои се от три части: пирамиди(скалиста част), барабанИ люспест.На 3-7 години от живота тези части напълно растат заедно.

Скалистата частима формата на тристранна пирамида, към която отзад е прикрепен мастоидният процес на костта. Тази част е обърната с долната си повърхност надолу, към външната основа на черепа, а предната и задната част са обърнати към черепната кухина.

На предната повърхност на пирамидата, на върха й, е тригеминалът впечатление.Предната повърхност участва в образуването на покрива на тъпанчевата кухина, която е една от стените на средното ухо.

На задната повърхност на каменистата част има вътрешен слухов отвор,през които преминават лицевите и вестибулокохлеарните нерви. Това води до вътрешен слухов канал.

На долната повърхност на скалната част има външен каротиден отвор,през който вътрешната каротидна артерия навлиза в едноименния канал. На върха на петрозната част, съответстващ на предния край на каротидния канал, има вътрешен каротиден отвор;тук вътрешната каротидна артерия навлиза в черепната кухина.На долната повърхност на каменистата част, в задния ръб на нейната основа, се намира югуларна ямка.Зад и извън него е стиломастоидотворът, през който лицевият нерв излиза от черепа. Пред тази дупка се намира стилоиден процес.

На върха на петрозната част на слепоочната кост, в допълнение към каротидния канал, се отваря мускулно-тръбен канал,който съдържа слуховата тръба и мускула tensor tympani. През него преминава и петрозната част на слепоочната кост лицев канал,Къде се намира лицевият нерв? Този канал започва дълбоко във вътрешния слухов проход и завършва при стиломастоидния отвор. Каменистата част на темпоралната кост включва мастоид,разположени зад външния слухов проход и лесно осезаеми под кожата. Той служи като точка на закрепване на стерноклеидомастоидния мускул и съдържа въздушни клетки. На вътрешната му повърхност има мастоиден изрез, от който изхожда дигастралният мускул, а на мозъчната повърхност има широк жлеб на сигмоидния синус,който е продължение на едноименния жлеб на тилната кост и местоположението на сигмоидния синус на твърдата мозъчна обвивка.

Люспеста частТемпоралната кост има вид на полукръгла, вертикално разположена плоча, която участва в образуването на покрива на черепа. Вътрешната му повърхност е обърната към черепната кухина, а външната й повърхност образува дъното на темпоралната ямка. Отдалечава се от нея зигоматичен процес,образувайки, заедно с темпоралния процес на зигоматичната кост, лесно осезаема под кожата зигоматична дъга.В основата на този процес на темпоралната кост се намира мандибуларна ямка,служещи за артикулация с главата на долната челюст. Пред ямката е ставният туберкул.

Барабанна частТемпоралната кост е извита плоча, която ограничава външния слухов канал отдолу и отпред.

20656 0

Костите на черепа са свързани помежду си главно чрез непрекъснати връзки: синдесмози и в по-малка степен синхондрози. Само темпорамандибуларната става е прекъсната връзка (с изключение на връзките на слуховите осикули).

С помощта на люспест шев (sutura squamosa) люспите на темпоралната кост се свързват с теменното и голямото крило на клиновидната кост. Костите на лицевия череп са свързани чрез плоски хармонични шевове (sutura plana). Специфичните имена на шевовете се състоят от имената на свързващите кости, например: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis и др. В черепа на плода, новородено и дете от първите две години от живота освен това до плоски шевове има фонтанели. Най-голямата от тях е предната (челна) фонтанела (fonticulus anterior (frontalis)), тя се намира между двете части на челната кост и теменните кости. Има форма на диамант и става обрасъл през 2-та година от живота. Задната (тилна) фонтанела (fonticulus posterior (occipitalis)) се намира между двете париетални кости и тилната кост, има триъгълна форма и се затваря през 2-ия месец от живота. Предната и задната фонтанела са нечифтни. В допълнение към тях има сдвоени фонтанели: клиновидна (fonticulus sphenoidalis), мастоидна (fonticulus mastoideus). На мястото на фонтанелите впоследствие се образуват назъбени конци.

Хрущялните стави (синхондрози) са характерни за костите на основата на черепа. Те са представени от влакнест хрущял. При децата е ясно изразена временната синхондроза между тялото на клиновидната кост и основната част на тилната кост (synchondrosis sphenooccipital). Има и постоянни синхондрози (между пирамидата на темпоралната кост и основната част на тилната кост, между голямото крило на клиновидната кост и пирамидата на темпоралната кост) и хрущял, покриващ разкъсания отвор. Обикновено с напредване на възрастта хрущялът се заменя с костна тъкан. Темпоромандибуларната става (articulatio temporomandibularis) е кондиларна става. Образува се от главата на долната челюст, мандибуларната ямка и ставния туберкул на темпоралната кост. Главата на долната челюст е подобна по форма на кондила и е покрита с хрущял главно отпред.

Влакнестият хрущял покрива мандибуларната ямка само пред петротимпаничната фисура и целия ставен туберкул.

Темпоромандибуларна става: 1 - ставна капсула; 2 - ставна ямка; 3 - ставен диск; 4 - ставна туберкула; 5 - долна челюст; 6 - стиломандибуларен лигамент; 7 - стилоиден процес; 8 - главата на долната челюст

Характеристика на темпоромандибуларната става е наличието на ставен диск, който осигурява конгруентност на ставните повърхности. Дискът има формата на двойновдлъбната леща. Ставната капсула на темпоралната кост е прикрепена отпред към ставния туберкул и отзад на нивото на петротимпаничната фисура. На долната челюст капсулата е прикрепена към кондиларния процес на шията (с 0,5 cm по-високо отпред, отколкото отзад). В предната си част капсулата е по-тънка, отвътре по цялата повърхност е слята със ставния диск, в резултат на което ставната кухина е разделена на горен и долен изолирани етажи. В долния етаж синовиалната мембрана покрива не само ставната капсула, но и задната повърхност на шийката на кондиларния процес, разположен вътре в капсулата. В горния етаж синовиалната мембрана покрива вътрешната повърхност на капсулата и е прикрепена по ръба на ставния хрущял.

От страничната страна ставната капсула е подсилена от страничния лигамент. Започва от основата на зигоматичния процес на слепоочната кост, след това ветрилообразно насочен отзад и надолу и прикрепен към задно-страничната повърхност на шийката на кондиларния процес. Този лигамент ограничава движението на долната челюст назад. Ставата също е подсилена от сфеномандибуларния лигамент и стиломандибуларния лигамент. Първият лигамент започва от гръбначния стълб на сфеноидната кост и е прикрепен към лингулата на долната челюст, а вторият се простира от стилоидния процес до вътрешната повърхност на долния ръб на рамуса на долната челюст. В темпорамандибуларната става са възможни следните видове движения: около фронталната ос - спускане и повдигане на долната челюст; движение на фронталната ос напред - движение на долната челюст напред и движение назад; около вертикална ос - въртене.

Когато долната челюст е спусната, издатината на брадичката описва костите на черепа са свързани помежду си главно чрез непрекъснати връзки: синдесмози и в по-малка степен синхондрози. Само темпорамандибуларната става е прекъсната връзка (с изключение на връзките на слуховите осикули).

При възрастен синдесмозите на черепа са представени от конци. Шевовете свързват костите на покрива на черепа, както и костите на лицето. Между покривните кости има назъбени и люспести шевове. Между париеталните кости (сагитален шев) има назъбен шев (sutura serrata); между париеталната и фронталната (коронален шев); между париеталната и тилната (ламбдоиден шев).

Болести на ставите V.I. Мазуров

1. Общи сведения за остеоологията

Скелетът е съвкупността от всички кости на човешкото тяло. В човешкото тяло има повече от 200 кости.

Човешки скелет:

1) изпълнява поддържаща функция, поддържайки различни меки тъкани;

2) предпазва вътрешните органи, като създава контейнери за тях;

3) е депо орган за много важни микроелементи (калций, фосфор, магнезий).

Костта (os) е външно покрита с надкостница (periosteum), вътре в костта има кухина на костния мозък (cavitas medullares), в която се намират червеният и жълтият костен мозък (medulla ossium rubra et flava).

Костта се състои от 29% органични, 21% неорганични и 50% вода.

Класификация на костите:

1) тръбни кости (os longum). Най-често те имат триъгълна или цилиндрична форма. Дължината на костта може да бъде разделена на приблизително три части. Централната част, която съставлява по-голямата част от дължината на костта, е диафизата или тялото на костта и епифизата, маргиналните части, които имат удебелена форма. Епифизите имат ставна повърхност)