Съвременни проблеми на науката и образованието. Промени във външните гениталии при мъжете

Периодът на менопаузата е много важен етап в живота на всяка жена, тъй като по това време в тялото й настъпват физиологични промени във функционирането на репродуктивната система, които засягат дейността на целия организъм. След менопаузата яйчниците на жената намаляват синтеза на репродуктивни хормони, които засягат работата на много други системи в женското тяло. Но най-изразените промени под влиянието на хипоестрогенизма се наблюдават, разбира се, в матката и яйчниците. Тъй като на този фон могат да възникнат различни патологични процеси, особено ценно е познаването на това какво се случва във вътрешните полови органи на жената след менопаузата.

Характерни промени във вътрешните полови органи след менопаузата

Най-силно изразените инволютивни процеси след менопаузата се появяват именно във вътрешните полови органи на жената. Матката е таргетен орган за половите хормони и поради хипоестрогенията, настъпваща след менопаузата, тя губи около 35% от обема си, което е свързано с развитието на атрофични процеси в нейните тъкани. Днес е възможно да се контролират промените, настъпващи във вътрешните генитални органи на жената, като се използват нови ефективни методи за изследване, като ултразвук, доплерография, хидросонография, хистероскопия, ядрено-магнитен резонанс и др. С помощта на тези методи е възможно да се изследват всички инволютивни промени в матката и яйчниците през целия постменопаузален период.

Промени след менопаузата:

Какви промени настъпват в миометриума след менопаузата;

Характерни промени в ендометриума след менопаузата;

Как хормоналните промени след менопаузата влияят на яйчниците?

Превантивната диагностика след менопаузата е най-добрият начин за предпазване от заболяване.

Какви промени настъпват в миометриума след менопаузата

Матката губи значителен процент от обема си след менопаузата главно поради инволютивни процеси в миометриума.

Най-изразените атрофични процеси в него през първите 2-5 години след менопаузата. Ехогенността на миометриума през първите години след менопаузата е средна и се увеличава с увеличаване на продължителността на постменопаузалния период. Има фиброзни промени в миометриума под формата на появата на множество хиперехогенни области в него. Според изследването на Доплер се регистрира значително изчерпване на кръвния поток в периферните слоеве на миометриума. В същото време, ако една жена е имала миоми преди менопаузата, те също претърпяват инволюция след менопаузата.

Характерни промени в ендометриума след менопаузата

Ендометриумът след менопаузата също претърпява инволютивни процеси. Ако преди настъпването на менопаузата ендометриумът постоянно претърпява циклични промени под въздействието на репродуктивните хормони, то след менопаузата той обикновено атрофира. Поради атрофия на ендометриума, надлъжните и напречните размери на маточната кухина са значително намалени. При дълъг постменопаузен период атрофията на ендометриума може да бъде придружена от образуване на синехия, която според ултразвука се записва като линейни включвания с повишена плътност на ехото. След менопаузата се наблюдава значително стесняване на лумена на цервикалния канал до пълното му сливане. В резултат на това в маточната кухина може да се натрупа малко количество течност, което не е патология.

Как хормоналните промени след менопаузата влияят на яйчниците

Хормоналните промени след менопаузата се отразяват и в структурата на самите яйчници. В постменопаузата техният обем и размер значително намаляват, наблюдават се и промени в ехоструктурата на яйчниците. Има два основни вида постменопаузални промени в яйчниците:

• с промени от атрофичен тип - има значително намаляване на обема и размера на яйчниците;
• с промени от хиперпластичен тип - размерът на яйчниците намалява постепенно и доста бавно, възможно е образуването на малки течни включвания в тях.

Превантивната диагностика след менопаузата е най-добрият начин за предпазване от заболяване

Към днешна дата използването на високо информативни диагностични методи позволява своевременно откриване и елиминиране на всички патологични процеси, които възникват в гениталните органи на жените след менопаузата. Необходимо е всички жени от тази възрастова група да бъдат своевременно и подробно информирани за необходимостта от подобни изследвания. Най-ефективният метод за лечение на прояви на менопауза, които се появяват след менопаузата, е назначаването на хормонална заместителна терапия, чиито възможни и доста редки странични ефекти могат да бъдат предотвратени само чрез компетентен индивидуален избор на терапевтичен режим.

Вашата вагина няма да празнува рождения си ден с вас всяка година, но свързаните с възрастта промени са неизбежни. Неговата форма и тон ще зависят от много фактори: раждане, менопауза, травма, хормонални нива и много други неща.

30 години

Жените, приемащи контрацептиви на тази възраст, могат да получат вагинална сухота. Хапчетата спират овулацията, което може да доведе до намаляване на количеството естествено смазване в някои дни от цикъла. Досега лекарите не могат да отговорят точно на въпроса защо някои жени се сблъскват с този проблем, докато други щастливо го избягват.

Някои жени вземат решение да имат бебе на тази възраст. Разбира се, бременността и раждането ще засегнат сериозно интимната ви зона. Някои промени ще ви очакват, други вероятно ще ви изненадат. Например, някои жени се оказват с истински разширени вени ТАМ. Да, това е така, защото матката става много тежка по време на бременност, казва Алиса Дуек, клиничен професор по акушерство и гинекология в Медицинското училище Ичан в планината Синай в Ню Йорк, Йорк и практикуващ гинеколог в окръг Уестчестър.

Подутите кръвоносни съдове са характерни за късната бременност и непосредствено след раждането. Хормоните също могат да променят цвета на вашата вулва. Ако потъмнее, не се притеснявайте.

Популярен

За щастие „вагината е много прощаваща“, посочва Дуек. Това означава, че благодарение на еластичността и активното насищане на вулвата с кръв, всички наранявания в резултат на раждане заздравяват бързо.

Но за да върнете интимната си зона в тонус и да продължите да се наслаждавате на секса, трябва да я поддържате с упражнения.

40 години

Ако методично сте отстранявали пубисното окосмяване с бръснач или кола маска преди, до четирийсет може да забележите пигментация в областта и кожни промени. Поради спада на нивата на естроген, пубисното окосмяване може да изтънее.

Спадът в нивата на естроген е един от признаците на перименопаузалния период. Обикновено започва на тази възраст, а самата менопауза може да настъпи между 50 и 52 години. Вашата вагина може да загуби еластичност и да стане суха.

50 години

Време, богато на промени. Жените обикновено преминават през менопауза около 50-годишна възраст. Ще говорим само за промени в интимната зона, въпреки че е очевидно, че промените в хормоналния статус ще се отразят на здравето на целия организъм. Намаляването на нивата на естроген кара вагиналната тъкан да стане по-малко еластична, по-тънка и суха. Поради това сексът без допълнително овлажняване може да бъде неприятен - може да се почувствате сякаш ви търкат с шкурка и спешно трябва да отидете до тоалетната.

Не толкова отдавна лекарите настояваха тези промени да бъдат обобщени, наричайки ги "урогенитален синдром на менопаузата" или GSM (урогенитален синдром на менопаузата). Жените трябва да помнят, че през този период трябва да сте особено внимателни към здравето си и да не изпускате от поглед симптомите на неразположение.

Ако не се срамувате да оглеждате гениталиите си с малко огледалце, на тази възраст ще забележите, че вулвата ви внезапно... се е изгладила. Това се дължи на загубата на мазнини и колаген в тази област, които преди бяха в изобилие поради естрогена. „Казвам на жените, че това е единственото място на тялото ни, където бихме искали да видим бръчки и гънки, и единственото, което ги губи с възрастта, вместо да ги придобива“, казва Стефани С. Фобион, ръководител на женското здравеопазване в клиника Майо (Офис по женско здраве в клиника Майо). Д-р Фобион предупреждава, че кожата става по-тънка и по-малко еластична с напредване на възрастта, което може да накара вулвата да изглежда малко...свита.

Тъй като нивата на естроген спадат, някои бактерии могат да се заселят във влагалището и това ще промени нейното pH. Когато средата на влагалището стане по-кисела, тя става по-уязвима към инфекции. Вината може да е и в загубата на еластичност – по-лесно се образуват микропукнатини.

60 години

Горещи вълни и нощно изпотяване може да ви измъчват няколко години, но с времето нещата ще се подобрят. Но промените във влагалището, за съжаление, вече не могат да бъдат спрени. 50-60% от жените на тази възраст се оплакват от сухота на влагалището. Ако не направите нищо по въпроса, можете да попаднете в омагьосан кръг. „Когато сексът вреди на жените след менопаузата, те започват да го избягват. Когато се опитвате да направите вагинален секс, мускулите на тазовото дъно инстинктивно се свиват, като по този начин, сякаш се предпазват от болка. Мозъкът казва: "Ще боли." И тази компресия го прави още по-болезнено“, казва д-р Фобион. Вярвате или не, докато повечето жени са пристрастени към упражненията на Кегел, за да поддържат вагиналните си мускули тонизирани, други се нуждаят от физическа терапия, за да разхлабят тези мускули.

Какво да правя?

Никой няма да ви излъже – никой няма да може да избегне естественото стареене на тялото. Но този процес може да се направи по-малко травматичен - психологически и физически.

Много е важно да намерите „своя“ лекар възможно най-скоро - човек, с когото ще се чувствате комфортно не само физически, но и психологически. Дори да ви се струва, че първите проблеми са далеч, че сега не е толкова важно кой специалист да отидете за рутинен преглед, това скоро ще се промени. Ето защо сега е толкова важно чрез проба-грешка да намерите лекар, на когото можете да зададете всякакви въпроси, с когото можете да говорите откровено, а той или тя от своя страна да познава добре тялото ви.

При първите признаци на сухота използвайте изкуствен лубрикант. Сериозно, това е важно. Първо, ще се чувствате по-комфортно при секс. Второ, по този начин ще се предпазите от увреждане на вагината. Бъдете много внимателни с всякакви охлаждащи и затоплящи лубриканти! Лубрикантът на маслена основа не е много приятелски настроен към презервативите, а силиконовият лубрикант може да повреди вашия вибратор, така че е най-добре да използвате лубриканти на водна основа.

Хормоналната активност на плацентата по време на бременност засяга цялото тяло на жената и на първо място гениталиите.

Генитални органи по време на бременност: характеристики на промените в матката на жената

Репродуктивните органи претърпяват значителни промени по време на бременност. Най-вече те са характерни за матката, през цялата бременност тя се увеличава по размер, но това се случва асиметрично, зависи до голяма степен от това къде точно е прикрепено феталното яйце. През първите седмици от бременността матката има крушовидна форма, а вече в края на втория месец матката увеличава размера си около 3 пъти, става закръглена и остава такава през втората половина на бременността.

Що се отнася до увеличаването на масата на матката, вместо 50-100 г, когато е в нормално състояние, докато носи дете, тя променя теглото си на 1000-1200 г. Това се дължи на увеличаване на мускулната маса и разтягане на стените. През четвъртия месец от бременността матката достига хипохондриума, излизайки отвъд таза. След 20 седмици издигането на матката почти спира и нейният обем се увеличава чрез разтягане на мускулните влакна под въздействието на растящия плод. При разтягане на матката стените й стават по-големи, матката нараства повече от 500 пъти.

Характеристики на промените в мускулния слой на гениталните органи по време на бременност

Ясно е, че най-изразените промени в половите органи по време на бременност се случват в матката. Освен големината, формата и разположението му се променят и неговата консистенция и възбудимост към различни стимули. Осигурете увеличаване на размера на хипертрофията на матката и хиперплазията на мускулните влакна, както и наличието на растеж на новообразувани мускулни елементи, ретикулатно-фиброзна и аргинофилна "рамка". В крайна сметка масата на матката се увеличава от 50 g до 1000-1500 g, а стените на матката са най-дебели в средата на бременността - 3-4 cm.

В бъдеще увеличаването на мускулните влакна вече не се случва, а увеличаването на размера е свързано с разтягане на влакната по дължина. Едновременно с този процес се наблюдава растеж на свободна съединителна тъкан и увеличаване на броя на еластичните влакна. Комбинацията от тези процеси води до омекотяване на матката, увеличаване на нейната пластичност и еластичност. Значителни промени в гениталните органи по време на бременност настъпват в лигавицата на матката, претърпява преструктуриране и се образува така наречената децидуа. Не по-малко промени в гениталните органи по време на бременност се отбелязват и в съдовата мрежа на матката:

• артерии,
• вени
• и лимфните съдове, настъпва тяхното разширяване и удължаване, както и образуването на нови.

В самото начало на бременността се наблюдава подобряване на съединителнотъканната рамка на матката, която заедно със снопчетата мускулни влакна гарантира необходимата стабилност и еластичност на стената на матката.

По време на бременността няма общо синхронно взаимодействие между снопове гладкомускулни клетки. Цялата матка сякаш е разделена на зони, които независимо една от друга или се свиват, или се отпускат с различна скорост и несинхронизирани във времето. Това подпомага допълнителната адаптация на кръвоснабдяването на органа. До 38-та седмица на бременността се наблюдава постепенно синхронизиране на контракциите на тялото на матката и едновременно отпускане на долната му част и шийката на матката. По време на бременността долният сектор на матката се развива от провлака.

• Ако през първия триместър на бременността дължината на провлака е 0,5-1 cm,
• след това до края на третия триместър се повишава до 5 см,
• добре, в процеса на раждане до 10-12 см.

Благодарение на действието на естрадиол и прогестерон, тъканта на шийката на матката се омекотява.

С развитието на рамката на съединителната тъкан намаляването на матката става по-често. Първо, те се появяват, повтаряйки появата на отделни намаления в подобие на контракциите на Braxton-Geeks. Това са нередовни и неболезнени съкращения, които по-късно се появяват с нарастваща честота през втората половина на бременността. Периодичното повишаване на тонуса на матката и неравномерното намаляване на отделните й участъци гарантират изтеглянето на венозна кръв, всъщност подобрява и притока на артериална кръв. Разтягането на матката по време на бременност се случва, като правило, с помощта на предната стена, докато задната стена се разтяга некардинално. Максималното разтягане на матката по време на нормалния ход на бременността настъпва на 30-35 седмица.

Като се имат предвид промените в гениталните органи по време на бременност, настъпващи в мускулния слой на матката, може да се отбележи увеличение на количеството актомиозин, главно в мускулите на матката. Намалява се и АТФ - активността на актомиозина и се създават условия за продължаване на бременността. В мускулния слой на матката се натрупват фосфорни съединения, креатин фосфат и гликоген. За бременността важен момент е натрупването на биологично активни вещества в матката:

• серотонин,
• катехоламини и др.

Тяхната роля е доста голяма, например серотонинът е аналог на прогестерона и синергист на естрогенните хормони.

Изследвайки реактивността на матката към различни видове дразнители, може да се отбележи, че възбудимостта намалява значително през първите месеци на бременността и се увеличава доста силно към нейния край. Въпреки това през цялата бременност се забелязват нередовни и слаби контракции на матката, които жената не усеща. Тяхната роля е да подобрят кръвообращението в системата на междинните пространства.

Във връзка със значително увеличаване на размера на матката, има увеличение на лигаментния апарат на матката, което играе огромна роля за поддържането на матката в нормално положение. Трябва да се отбележи, че кръглите маточни и сакро-маточни връзки са изложени на най-голяма хипертрофия. Например кръглите маточни връзки се палпират по време на бременност през предната коремна стена под формата на плътни нишки. Местоположението на тези връзки зависи от мястото на закрепване на плацентата. Ако е разположен по протежение на предната стена на матката, тогава разположението на кръглите маточни връзки е успоредно или се отклонява малко надолу. Ако плацентата е разположена по задната стена, те, напротив, се сближават надолу.

Съдови промени в матката по време на бременност

По време на бременността има значителни промени в съдовата система на матката. Съдовете на този орган са удължени, усукващи се като тирбушон. Стените на съдовете, разположени под плацентата, губят собствения си еласто-мускулен слой.

Всички тези конфигурации са насочени към осигуряване на рационален приток на кръв към плацентата. Той е много изящен във фундуса на матката, удебелява се в областта на тялото и е с изключителна дебелина в шийката, където се смесва с еластични и колагенови влакна. Този слой не се свива, всъщност работи като предпазител за плода с еднократно намаляване на матката.

Промени в шийката на матката по време на бременност

По-слаби процеси на хипертрофия и хиперплазия са изразени в провлака на матката. Въпреки това се получава разхлабване на съединителната тъкан и увеличаване на еластичните влакна и тази област. В бъдеще провлакът се преразтяга поради спускането на феталното яйце в него (на четвъртата седмица от бременността).

Анализирайки промените в шийката на матката по време на бременност, трябва да се отбележи, че процесите на хипертрофия в нея са слабо изразени поради по-малкия брой мускулни елементи в нейната структура. Въпреки това в него се наблюдава увеличаване на еластичните влакна и разхлабване на съединителната тъкан. Съдовата мрежа на шийката на матката претърпява доста сериозни промени. Шийката на матката наподобява пореста (кавернозна) тъкан и конгестията придава на шийката на матката синкаво оцветяване и подуване. Самият цервикален канал по време на бременност е пълен с вискозна слуз. Това е така наречената мукозна запушалка, която предотвратява проникването на микроорганизми в феталното яйце.

Характеристики на промените в други полови органи по време на бременност

Други полови органи претърпяват промени по време на бременност:

Така например фалопиевите тръби се удебеляват, поради факта, че кръвообращението в тях се увеличава.

Яйчниците също променят местоположението си, поради увеличаването на размера на матката, те вече са разположени извън тазовата област. Също така в един от яйчниците се намира жълтото тяло през първите четири месеца, то е отговорно за поддържането на бременността до 16 седмици, за което произвежда хормона прогестерон.

Що се отнася до външните органи на репродуктивната система, по време на бременност срамните устни са сини на цвят и се разхлабват. Те също могат да се увеличат по размер поради повишено кръвоснабдяване.

Млечните жлези също претърпяват значителни промени, жлезистите клетки растат, постъпващото мляко активира растежа на млечните канали. Като цяло масата на млечните жлези се увеличава до 400-500 г. Кръвоснабдяването на млечните жлези се увеличава и в края на бременността започва да се отделя коластра - гъста, лека течност. По този начин женските полови органи претърпяват сложни промени по време на бременност, но след раждането тялото постепенно се връща към предишната си форма, възстановявайки размера на променените органи.

Промени във фалопиевите тръби и яйчниците по време на бременност

Промените във фалопиевите тръби и яйчниците са незначителни. Фалопиевите тръби стават малко по-дебели поради хиперемия и серозно импрегниране на тъканите. Местоположението им се променя поради растежа на тялото на матката, те падат надолу по страничните повърхности на матката. Яйчниците леко се увеличават по размер. По време на бременност те се преместват от таза в коремната кухина.

Особено забележителна е промяната в цвета на вагината, която придобива синкав оттенък. Този процес се обяснява с повишено кръвоснабдяване на влагалището. Други промени във влагалището могат да се характеризират с удължаване, разширяване и по-голямо изпъкване на гънките.

Защо и как се променят срамните устни по време на бременност?

Вероятно за някого това се смята за неразбираемо, въпреки че по време на бременност настъпват промени дори в женските полови органи, а именно срамните устни. Как се променят срамните устни по време на бременност? Промяната в цвета на срамните устни се счита, наред с други неща, за един от първите симптоми на бременност. Само гинеколог може да види такъв знак, ако самата представителка на по-слабия пол умишлено не проведе преглед. Потъмняването (бледност и пурпурност) на срамните устни се забелязва още на 10-12-ия ден след зачеването. Макар и твърде забележими промени на срамните устни, които често причиняват дискомфорт, болка, дори сърбеж, се появяват в средата и втората половина на бременността.

С настъпването на бременността, под действието на хормоните, кръвоснабдяването на тазовите органи значително се увеличава, което всъщност е предвидено от природата за улесняване на раждането.

Малките и големите срамни устни увеличават обема си (като че ли се подуват).

Кожата в тази област (а също и близо до зърната и по средната ивица на корема) става по-тъмна.

Освен това, за да се улесни раждането, природата осигурява голям прилив на кръв към тазовите органи.

Според медицинската статистика патологичната кривина на пениса при мъжете е често срещан проблем. Аномалия се открива в 3-5% от случаите. Лекарите силно препоръчват да не се занимавате с лечение, особено със самолечение, ако кривината не причинява особени проблеми. Веднага трябва да се отбележи, че в ранна възраст родителите може да не забележат никакви аномалии в тази област при момчето. Този проблем се проявява в юношеството и изразената кривина се забелязва само по време на сексуална възбуда.

Как се проявява промяната във формата на пениса?

Проявява се по следния начин: мъж забелязва, че по време на ерекция пенисът му е леко извит надолу. Освен това пенисът може да бъде огънат нагоре или надясно или наляво. Проблемът, като правило, не причинява дискомфорт, рядко пречи на нормалния сексуален живот. За решение на проблема трябва да се консултирате с лекар, но ако кривината:

1. предизвика скъсяване на пениса;
2. по време на ерекция човек има болка;
3. кривината пречи на нормалната възбуда;
4. огъването е по-голямо от 30%.

Най-често патологията се коригира с помощта на операция.

Причини за патология

Някои пациенти наивно вярват, че промените във формата на пениса са причинени само от травма. Всъщност причините са много повече.

• Това може да са последствията от инжекции, предназначени да лекуват.
• , причинявайки уплътнения в протеиновата мембрана на кавернозните тела. Това е причината за изкривяването на пениса по време на ерекция. Белтъчните мембрани, които покриват сложните тела на пениса, се развиват асиметрично, поради което пенисът се извива надясно, наляво, надолу.
• Друга причина за аномалията е тежко хормонално разстройство. За първи път хормоналната дисфункция се проявява в периода на половото формиране.
• Понякога лекарите заключават, че промените във формата на пениса са причинени вътреутробно (неправилно развитие на плода поради липса на хормони).

Техники за лечение на промени във формата на пениса

Каквато и да е причината за патологичното състояние, този проблем не трябва да се решава самостоятелно, а в специализирана клиника. Днес това заболяване се коригира много добре с помощта на операция. Първоначално се отстранява препуциума, така че специалистът да има достъп до колагенови влакна по цялата дължина на пениса. След това се извършва операция. В момента има няколко оперативни метода за промени във формата на пениса, изправяне на тялото.

1. Прилепва се албугинеята, разположена по посока на кривината.
2. Извършва се фалопротезиране. Тази техника е подходяща за пациенти, страдащи от еректилни разстройства (едновременно се решават два проблема).
3. При силна кривина (повече от 45 градуса) се извършва хирургично елипсовидно изрязване на албугинеята. Техниката е предложена за първи път от хирурзи през миналия век през 1965 г. в САЩ. Но този метод включва намаляване на органа (около 1 см). В същото време еректилната функция е напълно запазена.

Последствия

Някои операции се извършват амбулаторно. Това означава, че след 2-3 часа престой в клиниката, мъжът се изписва. Възстановителният период е минимален. Пълното възстановяване след операцията отнема около 60 дни. Пенисът приема нормална физиологична форма.

За съжаление няма бягство от възрастта и остаряването е също толкова неразделна част от живота, колкото и младостта. Знаем, че рано или късно ще трябва да се справите с разширени вени, остеопороза, сива коса и загуба на еластичност на гърдите. Въпреки това, нека бъдем честни, повечето от нас дори не се замислят, че вагината, както и цялото тяло, също се променя с годините. С помощта на експерти сайтът реши да разбере за какви възрастови промени във влагалището трябва да бъде подготвен всеки от нас.

Мнозина вярват, че раждането оказва най-голямо влияние върху състоянието на вагината, но се забравят други фактори - спорт, сексуална активност, колебания в теглото, хормонални промени и възраст. В същото време те не засягат интимната зона в по-малка (или дори в по-голяма) степен. Това невежество обаче не трябва да се учудва: повечето просто не са готови да приемат факта, че вагината се променя с годините.

Със сигурност си спомняте един от епизодите на култовия сериал "Сексът и градът", когато обезсърчена Саманта намери сива коса на пубиса си. Това е наистина кой изобщо не беше готов за свързани с възрастта промени в пениса си! И все пак това не е най-лошото, което може да му се случи. Решихме да попитаме гинеколозите как се променя вагината през целия живот.

Под 18

„До шестнадесет или осемнадесетгодишна възраст вагината достига своето пълно развитие. Лигавицата е розова, добре хидратирана, мускулите на тазовото дъно са развити, стените са еластични, - каза ни Жуманова Екатерина Николаевна, ръководител на Центъра по гинекология, естетична и репродуктивна медицина на клиничната болница MEDSI на магистрала Пятницкое. „Еластичността и влажността на вулвата и вагината се осигуряват от естрогени, които се произвеждат в достатъчни количества на тази възраст.“

Естрогените участват в метаболизма на колагена в тялото и са основни компоненти за поддържане на тонуса и еластичността на тъканите. Също така, тези хормони са отговорни за микроценозата на влагалището - тоест създават условия за нейната влажност и защита от патогенни микроорганизми.

От 20 до 30 години

„От двадесет до тридесет години, на фона на пик в количеството на естроген, се появяват допълнителни нагъвания и разресване на вагиналната лигавица. Има мит, че вагината се сгъва само след тренировка на интимните мускули или клатене. Това е напълно невярно. Нормалната вагина в млада възраст винаги има сгъване, поради което е разтеглива и еластична “, казва Екатерина Николаевна. Всички тези фактори осигуряват добро качество на сексуалния живот, усещане за тясна вагина и висока чувствителност.

Татяна Евгениевна Соколова, акушер-гинеколог, репродуктивен специалист в репродуктивния център Life Lineпотвърждава, че естрогените са отговорни за влажността, тонуса, цвета на вагиналната лигавица. „При редовна полова активност с презервативи обаче в някои случаи жените имат проблем със сухота на вагиналната лигавица и лошо омазняване“, предупреждава специалистът.

Специалистите настояват, че именно в тази възраст се формират навиците за интимна хигиена. Носете памучно бельо, за да сведете до минимум растежа на бактерии, които могат да причинят инфекции на пикочните пътища, и използвайте мек сапун без аромат. Татяна Евгениевна настоява, че лошата хигиена, включително (!) носенето на прашки, нередовната смяна на ежедневните превръзки, синтетичното бельо могат да допринесат за навлизането на патологичната чревна флора във влагалището. Това води до всички онези оплаквания, с които момичетата идват на преглед.

Въпреки това, прекомерната склонност към хигиена, оказва се, също е вредна.

„Много пациенти често прибягват до промиване като заместител на контрацепцията (да, някои все още вярват в тази техника днес). Поради това нормалната флора се измива, киселинността на влагалището се променя и се създават благоприятни условия за растеж и развитие на патологичната флора “, казва акушер-гинекологът. Кой би си помислил, но геловете за интимна хигиена с аромати и агресивни вкусове също могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на вагината и да причинят хроничен възпалителен процес.

От 30 до 40 години

Нивото на естроген от двадесет до четиридесет години е приблизително същото. Следователно хормоните за поддържане на вагиналната лигавица и перинеалната кожа на тази възраст са напълно достатъчни. Въпреки това, при някои жени, докато приемат контрацептиви, които предотвратяват овулацията, сухотата, паренето и количеството на смазване във влагалището може да намалее.

Много представителки на нежния пол на тази възраст се решават на майчинство. „По време на раждането влагалищната лигавица се наранява, често се получават разкъсвания и пукнатини. Всичко това, разбира се, не остава незабелязано, защото на тяхно място се появяват белези, еластичността и разтегливостта намаляват. Вагината става по-широка, което може да повлияе негативно на качеството на сексуалния живот “, обобщава Екатерина Николаевна.

Има обаче добра новина: в по-млада възраст заздравяването на тъканите става по-бързо. Това е свързано с имунитета и общото здравословно състояние.

„За възстановяването на влагалищната лигавица след раждането влияят много фактори, не само възрастта на пациентката. Опитът на акушерката до голяма степен е отговорен за безопасността на родовия канал, казва д-р Соколова. „Отрицателно върху състоянието на половите органи влияят разкъсванията, твърде бързото раждане, големият плод и зашиването в интимната област.“ След раждането по време на кърмене хормонът пролактин, който е отговорен за лактацията, започва да преобладава в тялото на жената. В тази фаза нивото на естроген в организма започва да намалява, което се отразява неблагоприятно на вагиналната лигавица, нейната еластичност и влажност.

„Невъзможно е да не споменем синдрома на дисплазия на съединителната тъкан, който днес става все по-често срещан“, отбелязва д-р Жуманова. - Същността на синдрома се състои в това, че с възрастта количеството на колаген в организма намалява. Проявите на патологията са пролапс на тазовите органи, незадържане на урина, разширени вени, хемороиди и преждевременно стареене на кожата (включително в интимната област).“ Между другото, разширените вени могат да се появят не само на краката, както си мислехме, но и на малките срамни устни. И поради хормонални промени те могат да потъмнеят с няколко тона.

„Обобщавайки, можем да кажем, че този период е благоприятен за жената по отношение на насищането на тялото с естрогени, но трябва да се обърне специално внимание на предотвратяването на пролапса на органа. Тя включва преподаване на техники за домашно обучение и различни методи за миостимулация “, подчертава Екатерина Николаевна.

От 40 до 50 години

През този период тялото ви започва да се подготвя за менопаузата и нивата на естроген бавно, но сигурно започват да намаляват. Намалена еластичност, тонус на стените на вагината и тазовото дъно, сухота, намаляване на скоростта на растеж на космите в зоната на бикините - всичко това са последици от хормонални промени. Според опита на Татяна Евгениевна, по-близо до петдесетгодишна възраст, жените се оплакват от пролапса на стените на влагалището, а при някои шийката на матката също се спуска. В този случай представителките на нежния пол изпитват силен дискомфорт по време на секс. Когато възникне тази патология, често се извършва интимна пластична хирургия, която помага не само да подобри качеството на сексуалния живот, но и да освободи жената от дискомфорт.

„Пропускът може да възникне поради особеностите на лигаментния апарат и генетично присъщите характеристики на еластичността на тъканите. Освен това патологията може да се появи поради тежки физически натоварвания (при упражнения с щанга във фитнеса) и работа, свързана с вдигане на тежести (например жената е готвачка и често носи пълни тенджери), - дава пример д-р Соколова от живота. - Опускане се случва и след раждане, но в млада възраст тъканите са еластични и се възстановяват достатъчно бързо. Понякога заболяването води до факта, че сфинктерът на пикочния мехур е отслабен и жената започва да се тревожи за уринарна инконтиненция. Това е много голям и сериозен проблем.

От 50 до 60 години

В менопаузалния период, поради липса на естроген, жената се сблъсква с така наречената свързана с възрастта вагинална сухота, проблеми с пролапс на тазовите органи и уринарна инконтиненция, нарушения на нормалната микрофлора на влагалището. Д-р Жуманова обяснява, че естествените бръчки постепенно изчезват, лигавицата се изглажда. Като се има предвид намаленото количество смазване и намалената еластичност, болка и дискомфорт могат да се появят по време на секс. За да се борите с тези промени, струва си да използвате систематичен подход: контрол и корекция на хормоналните нива, лазерни процедури, интимна биоревитализация, увеличаване (инжектиране на пълнител) на чувствителни зони (клитор и G-зона), използване на лубриканти по време на интимност.

Менопаузата настъпва при всяка жена в точното време: за някой това се случва малко по-рано, за някой по-късно.

Това може да зависи от теглото и генетиката: ако майката е имала ранна менопауза, тогава жената вече е изложена на риск от ранна менопауза.

Татяна Евгениевна е съгласна с колегата си, че през този период има критично намаляване на нивата на естроген. Когато настъпи менопаузата и измина достатъчно време от последната менструация (година или две), половината от пациентите започват да се обръщат към специалисти за сърбеж, парене, дискомфорт и секреция. Всичко това се дължи на хормонални промени и настъпването на постменопаузата.

От 60 години

По време на постменопаузата жената вече не произвежда естрогени, така че вагиналната лигавица започва да се променя на клетъчно ниво, става по-тънка. Атрофичните промени засягат жлезите, които произвеждат слуз. Поради липсата на естроген лактобацилите, които защитават вагиналната микрофлора, намаляват, присъединява се патологична флора и се нарушава естествената бариера на влагалището. Отново си струва да споменем пролапса на стените на вагината: след шестдесет години вероятността от тази патология се увеличава значително.

Не е нужно да търсите далеч за пример: нашите баби обичат да работят усилено в страната и да носят кофи с вода, да плевят леглата.

Всичко това допринася за факта, че болестта може да се появи или да прогресира.

„Дискомфортът в интимната зона и атрофичните промени във влагалищната лигавица, настъпили в постменопаузата, се компенсират добре от хормонозаместителната терапия, която се избира от гинеколог“, казва д-р Соколова. - В този случай наистина се подобрява качеството на живот. Много жени след менопауза са сексуално активни на шестдесет и пет и дори на шестдесет и осем. Те са много доволни, че съвременната медицина ви позволява да промените интимния си живот към по-добро.

Татяна Евгениевна уверява, че сега има широка гама от подмладяващи коригиращи процедури: хардуерни техники за лазерно подмладяване и различни инжекции, мезотерапия, инжекции с хиалуронова киселина. Всичко това се прави, за да насити вагиналната лигавица, да подобри нейното качество и в резултат на това общото благосъстояние на жената.