Съвети какво е по-добре: фосфоглив или есенциале форте. Essentiale Forte или Phosphogliv: кое е по-добро? Показания за употреба

И двете лекарства се използват за лечение на чернодробни заболявания. Каква е разликата?

Ако вече сте изправени пред избора дали Phosphogliv и Essentiale са по-добри един от друг, тогава вече знаете нещо за черния дроб и какви са най-общо тези лекарства за лечение и профилактика на чернодробни заболявания - хепатопротектори.

За по-точно разбиране на това, което е по-добро: Essentiale Forte или Phosphogliv, трябва накратко да си припомним причината за чернодробните заболявания и как те протичат.

Основната причина за увреждане на чернодробните клетки е възпалителна реакция в него, която се провокира от няколко основни фактора:

Прекомерната консумация на храна, в резултат на което се натрупват мазнини в черния дроб, което първо води до стеатоза (затлъстяване на черния дроб, мастна дегенерация), а след това се развива по универсален за всички чернодробни заболявания механизъм чрез стеатохепатит и фиброза до цироза или дори рак на черния дроб.

Вторият най-важен фактор е редовната консумация на алкохол в обеми, надвишаващи тези, които черният дроб може да преработи - това е средно 20-30 ml чист алкохол. Ако се консумира над тези количества, черният дроб се уврежда сериозно. Безопасно дневно количество е 50-60 грама водка, уиски, коняк или чаша вино 150-200 мл, или 330-500 мл бира.

Следват причини като лекарства (противогъбични лекарства, антибиотици, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства на базата на парацетамол и нимезулид, противотуморни, антиаритмични и понижаващи холестерола лекарства), които директно причиняват увреждане и смърт на хепатоцитите, както и вирусите на хепатита.

Ето защо е много важно да се разбере каква е причината за разграждането на чернодробните клетки и каква е следствието. Изборът на лекарство ще зависи от това.

Така. Възпалението, което се причинява от много външни фактори, е източникът, а увреждането на клетъчната стена и клетъчната смърт под въздействието на възпалителни вещества е следствието.

Прилики

Както Essentialle, така и Phosphogliv съдържат фосфолипиди. Тези сложни органични съединения се състоят от фосфорна киселина и мастни киселини. Мембраните на клетките на органите и тъканите са "изградени" от фосфолипиди, вкл. и чернодробни клетки, хепатоцити.

Както писахме по-горе, при алкохол, лекарствено увреждане на черния дроб, вирусен и хроничен хепатит, отравяне и други тежки заболявания, мембраната на хепатоцитите се уврежда. Поради това функцията на черния дроб е нарушена. Когато приемаме фосфолипиди като част от лекарства, мембраните на хепатоцитите се възстановяват и това има положителен ефект върху функцията на черния дроб като цяло.

Следователно можем да кажем, че лекарствата, съдържащи есенциални фосфолипиди (Essentiale forte N, Essliver forte, Rezalut Pro, Esslial и други), действат само върху последствията, но не взаимодействат по никакъв начин с причината за увреждане на хепатоцитите - възпаление.

Разлики

Разбирайки благоприятния ефект на фосфолипидите върху черния дроб, може да се предположи, че лекарствата са идентични. Но това не е вярно.

Phosphogliv е PHOSPHOlipids + GLYcyrrhizic acid.

Структурата на втория компонент, глициризиновата киселина, е подобна на някои надбъбречни хормони, които регулират функцията на черния дроб.

Има по-широк ефект върху черния дроб:

• Противовъзпалително

Инхибира синтеза на специфични цитокинови вещества, които предизвикват каскада от възпалителни реакции в чернодробната тъкан.

• Антиоксидант

Неутрализира реактивните кислородни видове, които увреждат мембраните на хепатоцитите.

• Антисклеротичен (антифибротичен)

Предотвратява патологичната пролиферация на съединителната тъкан на мястото на хепатоцитите. Именно този процес е в основата на развитието на чернодробна цироза.

• Антивирусно

Унищожава някои видове вируси, по-специално вирусите на херпес симплекс и херпес зостер, цитомегаловирус (черният дроб страда при херпесни и цитомегаловирусни инфекции).

• Антитоксични

Свързва токсичните съединения, влизащи в черния дроб.

• Имуномодулиращо

Укрепва имунната система; прекъсва автоимунните реакции, при които хепатоцитите се увреждат от техните собствени антитела.

• Антитуморен

Унищожава атипичните клетки, от които впоследствие се образуват злокачествени чернодробни тумори.

В нашия преглед не сравнихме директно инструкциите за лекарствата, защото най-вероятно въпросът кое е по-добро - Essentiale или Phosphogliv възникна от желанието да разберем разликите в ефективността. Въпреки това смятаме, че е важно да уточним, че Фосфоглив не се препоръчва за бременни и кърмачки, както и за деца под 12 години.

Страничните ефекти се появяват изключително рядко, така че безопасността на тяхното използване може да се каже само като доста сравнима

Анализът на цените в аптеките показва, че средно един ден лечение с капсули Phosphogliv ще струва до 3 пъти по-малко от Essentiale. Лекарствата се приемат по същата схема - по 2 капсули 3 пъти на ден.

Една капсула Phosphogliv от опаковка от 50 капсули струва около 9-10 рубли, а капсула Essentiale от опаковка от 30 капсули струва около 25-27 рубли. Тъй като, за разлика от Phosphogliv, Essentiale не е включен в списъка на жизненоважните и основни лекарства, цената му зависи само от алчността на аптеката, докато цената на Phosphogliv се регулира от държавата и не подлежи на колебания.

За да действат и двете лекарства, както е посочено в инструкциите за употреба, е важно да се спазват условията за съхранение. Есенциале трябва да се съхранява в хладилник, защото... Температурният режим на капсулите Essentiale е определен до 21 градуса по Целзий. Фосфоглив може да се съхранява както обикновено, без да се използва хладилник - до 25 С.

Заключение

Така че, разбирайки действието на компонентите на лекарствата, можем да кажем, че Essentiale елиминира само последствията от патологичните процеси в черния дроб. В същото време Phosphogliv не само елиминира последствията, но също така засяга механизма на тези процеси (патогенеза) и до голяма степен тяхната причина (етиология). И всичко това благодарение на глициризиновата киселина.

Безопасността на лекарствата е сравнима, цената на Phosphogliv е до 3 пъти по-ниска от тази на Essentiale, а условията за съхранение на Phosphogliv са по-удобни и не изискват място в хладилника. Следователно, отговорът на въпроса "Есенциале или Фосфоглив - кое е по-добре?" - очевидно. Ако има нужда от приемане на хепатопротектор по време на бременност и кърмене, тогава след консултация с лекар вземете лекарство, базирано само на фосфолипиди (Essentiale, Essliver Forte, Rezalut Pro и др.). Ако тези противопоказания отсъстват, тогава определено е Phosphogliv.

Хепатопротектори– отделна група лекарства, за които хората научават в изключителни случаи. Представителите на тази група са предназначени за лечение и възстановяване на чернодробните клетки. Те се предписват за различни заболявания.

Има доста известни хепатопротектори. Всяко от лекарствата е добро по свой начин и затова е доста трудно да се каже кое е по-добро - Phosphogliv, Silibor или, да речем, Hepafor. Принципът на действие на всички хепатопротектори е почти същият. Все пак някои характеристики отличават някои лекарства от други.

Какво е по-ефективно - Essentiale или Phosphogliv?

Essentiale и Phosphogliv са няколко от най-популярните съвременни хепатопротектори. Това са тези, които специалистите предписват най-често. И двете лекарства се основават на смес от растителни фосфолипиди, извлечени от соеви зърна. Правилно подбраният състав помага за възстановяване и защита на черния дроб. В същото време както Phosphogliv, така и Essentiale могат да действат като ефективни имуномодулатори. Всички, без изключение, хепатопротективни лекарства предотвратяват разрушаването на хепатоцитите - чернодробните клетки - и предотвратяват растежа на съединителната тъкан в органа.

Основните показания за употребата на Phosphogliv или Essentiale са следните:

• хепатоза;
• цироза;
• кистозна фиброза;
• токсично увреждане на черния дроб;
• хранителни инфекции;
• холестаза;

Понякога се предписват лекарства за дерматологични заболявания. По-специално, Phosphogliv помага за възстановяване на кожните клетки и премахване на възпалителни процеси в тях.

Продължителността на лечението с Phosphogliv Forte или Essentiale може да варира. За някои пациенти един курс е достатъчен, докато други са принудени да приемат хепатопротектори през целия си живот. Всичко зависи от общото здравословно състояние на пациента, формата на заболяването и неговия етап.

Разликата между Essentiale Forte и Phosphogliv е в помощните вещества. В допълнение към фосфолипидите, Phosphogliv съдържа глициризинова киселина. Химическата структура на последния го прави подобен на хормоните на надбъбречната кора. Поради тази причина твърде високите дози Phosphogliv могат да доведат до доста сериозни странични ефекти. И този факт трябва да се вземе предвид.

Дори и най-подробните сравнителни характеристики няма да дадат недвусмислен отговор на въпроса кое е по-добро - Phosphogliv или Essentiale Forte. Лекарствата адекватно се заменят. Единствената препоръка е да се даде предпочитание на Essentiale в случаите, когато лечението изисква прием на голямо количество фосфолипиди.

Phosphogliv или Essentiale - кое е по-добре за хепатит?

Изборът на лекарства за хепатит трябва да бъде много внимателен. И дори като се има предвид това, е трудно да се направи избор в полза на едно или друго лекарство. Факт е, че Phosphogliv е идеален за някои пациенти. Лекарството инхибира развитието на фиброза и засилва ефекта на антивирусните лекарства. Докато други пациенти с хепатит изобщо не усещат ефекта на Phosphogliv, но след Essentiale тяхното благосъстояние се подобрява значително.

Проблемът е, че има много видове хепатит. И в различните организми всеки от тях се развива уникално. Напълно възможно е както Phosphogliv, така и Essentiale да са подходящи за един пациент, докато друг ще трябва да премине през всички видове аналози на лекарството. Поради това подходящи лекарства могат да бъдат избрани само след задълбочен преглед.

Въведение
Използването на есенциални фосфолипиди (EP) като част от хепатопротективни лекарства има четиридесетгодишна история. Основното активно вещество е смес от фосфолипиди, изолирани от соеви зърна и съставляващи от 30 до 70% от общата смес от фосфатидилхолин (PC). Другите съставки включват фосфатидилетаноламин, лизофосфатидилхолин, фосфатидилинозитол, триглицериди. Един от основните механизми на действие на ПК, обсъждан в литературата, е възстановяването на структурата на мембраните на чернодробните клетки, които са приблизително 75% (митохондриалните мембрани са 92%) съставени от ПК, който образува двуслоен слой. PC поддържа нормалната течливост и възстановяване на мембраната, действа като антиоксидант, предпазва митохондриалните и микрозомалните ензими от увреждане, забавя синтеза на колаген и повишава активността на колагеназата.
Ако това е основният механизъм на действие на EFs, тогава тяхната ефективност при производството на хепатопротективни лекарства трябва да зависи от количеството на съдържащия се PC. В допълнение, по време на съхранение и обработка на EF се натрупват продукти от пероксидно окисление.
В допълнение към EF, хепатопротективните лекарства могат да съдържат други вещества, които влияят върху ефективността и механизма на тяхното лекарствено действие. За практикуващите лекари е важна сравнителната оценка на лекарствата на базата на фосфолипиди, което позволява да се идентифицират областите на приложение на всеки от тях.
В тази работа са изследвани три лекарства, съдържащи PC: „Essentiale Forte N“, произведен от Sanofi-aventis, „Essliver Forte“, произведен от Nabros Pharma Pvt. Ltd., Индия (опаковани в OJSC Nizhpharm, Русия) и Phospho-gliv, произведени от Pharm-standard - OJSC Leksredstva, Русия. Сравнителна оценка на лекарствата в тази работа беше извършена въз основа на данни за съдържанието на PC и натрупването на продукти на пероксидация на PC.
експериментална част
Анализ на натрупване на продукти от пероксидация
Натрупването на продукти на пероксидация се определя от съдържанието на алдехиди (малондиалдехид) спрямо тиобарбитуровата киселина (TBA). За определяне на съдържанието на TBA-чувствителни продукти (TBASP) използвахме традиционния метод за спектрофотометрично определяне на реакционните продукти на TBA с вещества, съдържащи се в изследваните препарати
Съдържанието на лекарствените капсули се прехвърля в колби, добавя се хлороформ, разбърква се и се оставя за екстракция за една нощ. Екстрактът от хлороформ се прехвърля в друга колба и разтворителят се отстранява. От тези препарати се получава липиден екстракт, който се разтваря в алкохол и към него се добавя разтвор на смес от тиобарбитурова и трихлороцетна киселина. Пробите се нагряват при кипене в продължение на 30 минути. След това разтворите се анализират спектрофотометрично, като се измерва абсорбцията при дължини на вълните 580 и 532 nm. Съдържанието на TBCCP се изчислява по формулата:

C = (D532 - D580) . 6 . 1000/155

Резултатите от 3 експеримента са представени в таблица 1. Установено е, че лекарството "Essential Forte N" съдържа най-малко количество TBCCP, а лекарството "Essliver Forte" съдържа най-голямо количество (Таблица 2).
Във всички проби е открит фосфатидилхолин. Въпреки това, в допълнение към него, пробата Essliver Forte съдържа и други фосфолипиди. И в трите проби са регистрирани вещества с нефосфолипиден характер, но в „Essliver Forte” тяхното количество е по-високо
Обсъждане на резултатите
Всички изследвани лекарства имат различни максимални дневни дози EF. Всички те са произведени в Германия. Съдържанието на PC в изследваните лекарства е представено в таблица 3.
Максималната препоръчителна дневна доза PC в Есенциал Форте N надвишава тази на Есенциал Форте и повече от 2 пъти тази на Фосфоглив. "Фосфоглив" съдържа втория активен компонент тринатриева сол на глициризинова киселина (35 mg на капсула). Глициризиновата киселина (глицират) се изолира от екстракт от корени на женско биле (женско биле) и принадлежи към стероидните сапонити. Молекулата на глициризиновата киселина има фрагмент, подобен по структура на хормоните, произвеждани от надбъбречната кора (кортизон и др.). Следователно употребата на глициризинова киселина в дози, надвишаващи терапевтичните, води до сериозни странични ефекти.
Не трябва да се пренебрегва, че глициратът, използван перорално за дълъг период (повече от 6 седмици), може да причини симптоми на интоксикация: главоболие, летаргия, високо кръвно налягане, подуване, отстраняване на калий от тялото и дори сърдечен арест. Тези странични ефекти наподобяват ефектите на кортикостероидните лекарства и се дължат на факта, че глициратът пречи на разграждането на естествените надбъбречни стероиди в тялото. По този начин лекарствата, съдържащи глициризинова киселина, трябва да бъдат класифицирани като лекарства, отпускани само с рецепта.
В допълнение към EF, лекарството "Essliver Forte" съдържа редица витамини (B1, B6, B12) в доста високи дози. Поради това фармаколозите не го препоръчват за продължителна употреба (повече от 2 седмици) поради появата на негативни странични ефекти: алергични реакции, развитие на мастна дегенерация на черния дроб и хипервитаминоза.
"Essentiale Forte N" има най-високата дозировка на PC в максималната препоръчителна дневна доза при липса на допълнителни активни съставки, които имат странични ефекти. Хепатопротективната активност се постига главно чрез възстановяване на мембраните на чернодробните клетки, този процес практически не е придружен от странични ефекти.
Анализът на натрупването на продуктите от пероксидацията показва, че най-ниското им съдържание се наблюдава в Essential Forte N, а най-високото в Essliver Forte. Процесът на натрупване на продуктите от пероксидното окисление се определя от: параметрите на технологията за изолиране на етеричното масло, условията за неговото съхранение, параметрите на технологията за получаване на готовата форма на лекарството и условията на съхранение на лекарството. . Тъй като източникът на EP за описаните лекарства се произвежда в Германия, изглежда, че натрупването на продукти от пероксидация зависи само от условията на транспортиране и съхранение на изходните материали и параметрите на производство и съхранение на готовите лекарствени форми на лекарствата. Следователно само Essentiale Forte N, произведен в Германия, може да съдържа най-малко количество продукти на пероксидация, т.к. производството на суровини и готови продукти е възможно най-близо географски, а EF като суровина има кратък срок на годност. Производството в Уфа (Phosphogliv) и Нижни Новгород (Essliver Forte) не може да има такива условия и в резултат на това тези продукти имат по-високо съдържание на продукти на пероксидация.
Натрупването на продукти на пероксидация, особено малонов диалдехид, се получава, когато се прилага към междумолекулни напречни връзки с протеини. Този процес протича неконтролируемо, резултатът е алергични реакции, натоварване на черния дроб при изхвърлянето им в тялото. Съдържанието на продуктите на пероксидацията трябва да повлияе на скоростта и пътя на метаболизма на EP в човешкото тяло.
заключения
1. При сравнителен анализ на натрупването на продукти на пероксидация в изследваните препарати беше показано, че "Essentiale Forte N" има най-ниско съдържание на продукти на пероксидация, а най-високото им съдържание е отбелязано в препарата "Essliver Forte".
2. Въз основа на анализа на нашите собствени резултати и литературни данни можем да заключим, че сравняваните лекарства имат различни механизми на биологично активни и странични ефекти:
. "Essentiale Forte N" е еднокомпонентно лекарство с високо съдържание на полиненаситен фосфатидилхолин, чийто основен механизъм на биологична активност е възстановяването на мембраните на чернодробните клетки;
. "Essliver Forte" е лекарство с ниско съдържание на фосфатидилхолин, чиято биологична активност се допълва от включен в състава му комплекс от витамини В. Въпреки това, дългосрочната употреба на този комплекс може да повлияе негативно на лечението на мастния черен дроб и да причини алергични реакции;
. "Фосфоглив" е лекарство с ниско съдържание на PC, чиято биологична активност се допълва от наличието на глициризинова киселина в състава му. Въпреки това, тази добавка се използва при лечение с лекарството за повече от 6 седмици. може да причини редица симптоми на интоксикация.
ru.pch.10.03.25

Литература
1, F.D. Gunstone, F.B. Падли. Липидни технологии и приложения. Ню Йорк, 1997 г.
2.I.A. Василенко, Ю.М. Краснополски, А.Е.Степанов и В.И. Швец. Проблеми и перспективи на производството на фосфолипиди. Pharmaceutical Chemistry Journal, 1998 г.
3. Насоки за експериментално (предклинично) изследване на нови фармакологични вещества. Под общата редакция на чл.-кор. RAMS проф. RU. Хабриева. М.: 2005 г.
4. Н. Абе, Т. Ебина, Н. Ишида. Индуциране на интерферон от глициретинова киселина при мишки. Microbiol. Immunol., 1982, 26, p.535.
5. М. Шинада, М. Азума, Х. Кавай и др. Повишаване на производството на интерферон-γ в третирани с глициризин човешки периферни лимфоцити в отговор на конканавалин А и на повърхностния антиген на вируса на хепатит В. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1986, 181, p.205.
6. Krahenbuhl S., Hasler F., Frey B.M. et al. Кинетика и динамика на перорално приложена 18 бета-глициретинова киселина при хора. J. Clin. Ендокринол. Metab., 1994, 78, p.281.
7. Y. Arase, K. Ikeda, N. Murashima, K. Chayama и др. Дългосрочната ефикасност на глициризина при пациенти с хроничен хепатит С. Рак, 1997, 79(8), p.1491.
8. К. Мияке, Т. Танго, Й. Ота и др. Ефикасност на по-силен Neo-Minophagen C в сравнение между две дози, прилагани три пъти седмично при пациенти с хроничен вирусен хепатит. J. Gastroenterol. Hepatol., 2002, 17(11), p.1198.
9. Л. Джан, Б. Уанг. Рандомизирано клинично изпитване с две дози (100 и 40 ml) Stronger Neo-Minophagen C при китайски пациенти с хроничен хепатит B. Hepatology Research, 2002, 24(3), p.220.
10. A. Tsubota, H. Kumada, Y. Arase, K. Chayama, S. Saitoh, K. Ikeda, M. Kobayashi, Y. Suzuki, N. Murashima. Комбинирана терапия с урсодеоксихолова киселина и глициризин за хронична инфекция с вируса на хепатит С: рандомизирано контролирано проучване при 170 пациенти. European journal of gastroenterology & hepatology, 1999, 11(10), p.1077.
11. Х. Кумада. Дългосрочно лечение на хроничен хепатит С с глициризин за предотвратяване на чернодробна цироза и хепатоцелуларен карцином. Онкология, 2002, 62(1), стр.94.
12. Д.С. Молоковски, Е.В. Есауленко, О.О. Павлова. Хроничен хепатит С: принципи и перспективи на билковата медицина. Инфекциозни болести, 2006, 7, с. 320.

Черният дроб е важен човешки орган, който участва в хематопоезата, метаболитните процеси, включващи ензими, хормони, производството на жлъчка, запазването на енергийните резерви (гликоген) и поддържането на липидния баланс. Но особено важна функция на черния дроб е да свързва и премахва токсините от човешкото тяло. Лекарствата от серията хепатопротектори са насочени към поддържане или облекчаване на болезнени чернодробни състояния. Пациентите често се интересуват кое лекарство е по-добро - Phosphogliv или Essentiale, Phosphogliv и Phosphogliv Forte, каква е разликата? Има достатъчно разлики между лекарствата, така че не е лесно да се отговори недвусмислено на въпроса.

И двете лекарства са хепатопротективни лекарства, с една и съща активна съставка - фосфолипиди, които имат благоприятен ефект върху регенерацията и укрепването на чернодробните клетки. Как да изберем правилното лекарство, Phosphogliv или Essentiale - кое е по-добро, прегледи на пациенти за лечение с лекарства.

Струва си да се отбележат разликите в състава на Phosphogliv - в допълнение към основната активна съставка, лекарството съдържа глициризинова киселина, което го прави различен от всички други хепатопротектори. Тази киселина помага да се повлияе причината за патологичното състояние на черния дроб и проявява изразен противовъзпалителен ефект.

Лекарството се предписва за поддържане на черния дроб в случай на сериозно инфекциозно и токсично увреждане на органа. Пациентите отбелязват, че приемането на Phosphogliv не само подобрява чернодробната функция, но и намалява проявите на акне и псориазис.

Според пациентите лекарството Phosphogliv има следните положителни аспекти:

• достъпна цена;
• подобрен състав на лекарството;
• бързо възстановява нормалните стойности на кръвния тест;
• има благоприятен ефект върху състоянието на кожата и косата.

Лекарството се произвежда в Русия, има минимални противопоказания и сравнително ниска цена. Някои пациенти отбелязват, че Phosphogliv, за разлика от Essentiale, има по-висока ефективност на лечението.

Essentiale се произвежда на базата на соев лецитин, поради което се счита за напълно натурален продукт с минимални противопоказания. Есенциалните фосфолипиди участват в структурата на мембраната на хепатоцитите, които са първите, които страдат от различни токсични чернодробни лезии.

Предимства на употребата на лекарството Essentiale Forte N:

• може да се предписва на бременни жени с чернодробни патологии;
• бързо възстановява чернодробната функция;
• има минимални странични ефекти;
• осигурява добра поддръжка на черния дроб по време на сериозни лекарствени терапии.

Пациентите се повлияват добре от приема на есенциале, но с уточнение - лекарството има по-голям ефект върху ефекта, отколкото върху причината за заболяването. Следователно, лекарството може да се използва само под формата на комплексно лечение и възстановяване на черния дроб.

Инструкции за употреба на лекарства

Действието на Phosphogliv или Essentiale е насочено към възстановяване на целостта на хепатоцитите, които са пряко включени в процеса на пречистване на кръвта от отрови. По време на повишено токсично натоварване хепатоцитите започват да се разпадат и черният дроб не успява бързо да регенерира тъканите си.

Поради това разрушените участъци започват да се заменят с мастна или съединителна тъкан, което може да доведе до фиброза или цироза на черния дроб. Основната задача на лекарствата е да поддържат регенеративната функция на черния дроб, както и мембранната защита на органа от увреждане.

Essentiale се счита за ефективно лекарство за възстановяване на чернодробната функция. Лекарството има благоприятен ефект върху регенеративната функция и има положителен ефект върху процесите на пречистване на кръвта.

Но този ефект ще бъде пълен само ако се установи и неутрализира причината за заболяването на черния дроб. Следователно, независимото използване на Essentiale няма да доведе до желания резултат на пациента. Необходимо е да се свържете със специалист, за да изясните причините за заболяването и да се подложите на пълноценна лекарствена терапия.

Глицеритовата киселина във Фосфоглив има ефект, който намалява възпалителните процеси в паренхимните тъкани, а също така спира растежа на съединителните клетки и подобрява функцията за свързване и извеждане на токсините от тялото.

Следователно Phosphogliv засяга не само възстановителните механизми в органа, но и премахва причината за дегенеративния процес - възпаление. И двата активни компонента позволяват на Phosphogliv да действа по-ефективно върху чернодробните клетки, така че лекарството е включено в списъка на важните хепатопротективни средства.

В аптеките има няколко версии на лекарството и пациентите се интересуват от това как лекарството Phosphogliv се различава от Phosphogliv Forte? И двете лекарства действат подобно, тъй като имат същия състав. Но лекарството с префикс Forte има голям запас от активни съставки, така че ефектът от приемането му ще бъде забележим по-бързо.

В лекарството Forte:

• количеството фосфолипиди е 4 или повече пъти по-високо, отколкото в обичайната версия на лекарството - 60 милиграма срещу 300 милиграма;
• съставът на глицеризиновата киселина е удвоен - 35 милиграма срещу 65 милиграма.

По други параметри: показания, начин на приложение, механизъм на въздействие и фармакология - Фосфоглив и Фосфоглив Форте са идентични.

И двете лекарства са лекарства за възстановяване на черния дроб и следователно имат подобни показания за употреба.

Фосфоглив се използва като самостоятелно лекарство или като част от комплексна терапия за следните патологии:

• вирусен хепатит в остра и хронична форма, алкохолен хепатит;
• цироза;
• увреждане на чернодробния паренхим от токсични и токсични вещества;
• хепатози с неалкохолен характер;
• като част от лечението на кожни заболявания (псориазис, екзема);
• за терапия, насочена към премахване на токсините от кръвта и черния дроб.

Phosphogliv и Phosphogliv Forte са двукомпонентни лекарства, които съдържат фосфолипиди и натриев глициризинат.

Последният се произвежда от женско биле, така че Phosphogliv също така проявява антиалергични и противовъзпалителни ефекти, активира защитните функции на организма и клетъчните имунни механизми срещу патогенни протеини.

Лекарствата се предлагат в аптеките под формата на капсули или лиофилизат за инжектиране. Не се използва при бременни или кърмещи жени. Лекарствата се произвеждат в Русия.

Essentiale се предписва като комплексна терапия с противовъзпалителни и антивирусни лекарства при следните заболявания:

• разрушителни процеси в черния дроб, насочени към натрупване на мазнини;
• цироза;
• хепатит от различно естество в хронични или остри форми;
• токсично увреждане на паренхима с различна етиология;
• по време на периоди на тежка токсикоза при бременни жени;
• като част от терапията за лечение на псориазис.

Есенциале съдържа внимателно пречистени есенциални фосфолипиди, които също се произвеждат от тялото, но са по-малко функционални и активни.

Essentiale спомага за подобряване на защитните функции на черния дроб, има благоприятен ефект върху процесите на регенерация и възстановява анормалните механизми на метаболизма на ензимите и протеините. Това позволява на черния дроб да регулира метаболизма на мазнините и ензимите и да възстанови всички очистващи функции.

Произвежда се под формата на капсули и инжекции. При тежко увреждане на черния дроб първо се използва инжекционна форма на лекарството, след значително облекчаване на симптомите можете да преминете към капсулната форма на лекарството. Лекарството се произвежда в Германия.

За по-добро усвояване на активните съставки, капсулите или таблетките трябва да се приемат по време на хранене с малко количество вода. Лекарството не трябва да се дъвче, капсулите трябва да се поглъщат цели.

Phosphogliv и Essentiale обикновено се различават по средното време на приемане на лекарството. Ако Essentiale трябва да се приема най-малко 90 дни за забележим ефект, тогава Phosphogliv има среден курс за остри прояви на заболяването от около месец. При хронично и тежко чернодробно увреждане лечението може да се прилага за по-дълъг период от време или да се предписва на няколко етапа с прекъсвания.

Правилата за приемане на Essentiale изглеждат така:

1. Обикновено се приема по същия начин за лечение на различни заболявания - 2 капсули 2 или 3 пъти дневно или 5-10 mg веднъж или два пъти дневно. Инжекционният разтвор се прилага само интравенозно с бавно темпо, не повече от 1 ml на минута.
2. Максималната доза на лекарството е 6 капсули или 1800 mg от лекарството на ден, или 20 mg (4 ампули).
3. Лекарството под формата на капсули е противопоказано при деца под 12 години или с тегло до 43 kg. На децата се прилагат само инжекции, строго както е предписано от лекаря, 1 път на ден.
4. Правилната схема за приемане на лекарства се определя от лекаря, но обикновено хроничните форми на заболяването изискват терапия с продължителност 6 месеца, докато острите заболявания изискват 3 месеца.
5. Интравенозното приложение на лекарството продължава около 10-30 дни, възможно е по-нататъшно лечение с помощта на таблетки. Хроничната форма на заболяването изисква терапия в продължение на 6 месеца, остри заболявания - от 1-3 месеца. Като превантивна мярка - от 90 дни.

Общи стандарти за употреба на лекарството Phosphogliv:

1. Вземете 1-2 капсули 3 или 4 пъти на ден, измити с чиста вода. Лечението на остри форми на заболяването продължава един месец, хронични форми - шест месеца непрекъсната употреба или два курса от 2-3 месеца с прекъсване от 30 дни.
2. Средната продължителност на терапията е 30 дни, при хронични форми на заболяването е възможно да се използва лекарството в курсове от 2-3 месеца.
3. Капсулите се използват за лечение на възрастни и деца над 12 години.
4. Инжекциите се прилагат само във вена, периодът на приемане на капкомери е 10 дни, при по-нататъшно лечение се използва капсулна форма на лекарството. Методът на приложение на лекарството е бавен. Остро заболяване изисква употребата на лекарството 1-2 пъти на ден в продължение на един месец, хронична форма - три пъти седмично в продължение на 6-12 месеца.

По време на лечение с Essentiale и Phosphogliv приемът на алкохол е противопоказан. Въпреки че лекарствата не влизат в химични реакции с алкохола, ефектът на алкохола увеличава токсичното натоварване на черния дроб, като напълно неутрализира терапевтичния ефект на лекарствата.

Някои пациенти смятат, че ако Phosphogliv е противовъзпалително лекарство, то може да се използва за лечение на хепатит С. Но това е вирусно заболяване, така че антивирусната терапия е необходима за пълно облекчение. Phosphogliv ще помогне за намаляване на негативните ефекти от хепатита, както и ще подпомогне почистващата функция на черния дроб.

Следните ситуации са противопоказания за предписване на Phosphogliv:

• бременност и кърмене;
• алергични прояви към състава на лекарството;
• пациенти с хормонален дисбаланс.

Противопоказания за приемане на Essentiale:

• алергия към някой от компонентите на лекарството;
• за капсулна форма, възраст до 12 години, за инжекции, възраст до 3 години;
• период на кърмене при жените.

Употребата на Phosphogliv при бременни жени не е абсолютно противопоказание, тъй като не са провеждани проучвания за ефекта на лекарството.

Относително противопоказание за употребата на Phosphogliv при бременни пациенти. Забраната се дължи на активирането на имунните процеси в тялото на жената от приема на лекарства, което може да застраши спонтанен аборт.

Ето защо в изключителни случаи се предписва лечение на бременни жени, но под строгото наблюдение на специалисти. Ако бременна жена се нуждае от Phosphogliv, е възможен аналог на Essliver.

Това лекарство се използва успешно за намаляване на негативните симптоми на токсикоза по време на бременност, както и различни чернодробни патологии. Предлага се под формата на капсули.

В повечето случаи лекарствата се понасят добре от пациентите и не се наблюдават нежелани реакции.

В изключителни случаи есенциале може да предизвика следните симптоми:

• стомашен дискомфорт;
• диария;
• алергични прояви върху кожата.

Страничните ефекти на Phosphogliv са малко по-различни:

• алергичен обрив, ринит, конюнктивит;
• повишено кръвно налягане, възможни отоци;
• различни диспептични явления;
• коремен дискомфорт.

Ако възникне такъв дискомфорт, пациентът трябва да спре лечението и да се консултира със специалист за изясняване на лечебната терапия.

Състав на лекарства

Основният активен компонент на Essentiale N е есенциалните фосфолипиди и ако префиксът „Н“ не е в името на лекарството, тогава към състава се добавят витамини от група В.

Основните активни съставки на Фосфоглив са фосфолипиди и тринатриева сол (глициризинова киселина). Вторият компонент има противовъзпалителен ефект, който намалява възпалителните процеси в черния дроб, които влияят неблагоприятно върху паренхима на органа. Следователно Phosphogliv може да се използва не само като част от комплексната терапия, но и като самостоятелно лечение.

На пазара има значителен брой хепатопротективни лекарства, така че можете да изберете аналози на Phosphogliv или Essentiale, например Essliver Forte, Heptral, Karsil.

Essliver Forte има подобна активна съставка - фосфолипиди, а също така съдържа микроелементи. Лекарството стабилизира защитната мембрана на черния дроб, активира насищането на хепатоцитите с кислород, подобрява енергийния и ензимния метаболизъм. Успешно се използва за лечение на чернодробни патологии при бременни жени.

Heptral се основава на адентионин и има силно тонизиращо действие. Облекчава симптомите на депресия, подобрява регенерацията на черния дроб, както и премахването на опасните токсини.

Карсил с активен растителен компонент силимарин. Стабилизира клетъчната мембрана, намалява токсичното увреждане на хепатоцитите и активира процеса на регенерация.

На пазара има много аналози на хепатопротектори, но не трябва да се самолекувате. Всяко лекарство има свои собствени противопоказания и странични ефекти и само специалист може да избере лечението с оптимална дозировка.

Ако сравним двете лекарства, основната разлика между лекарството Essentiale е необходимостта от комплексна употреба с антивирусни или други лекарства, които ще имат ефект върху основната причина за заболяването. Действието на Essentiale е насочено към поддържане и възстановяване на чернодробната функция, но няма да може да премахне причината за патологията.

Предимства и недостатъци на лекарствата

За да се определи кое е по-добро - лекарството Phosphogliv или Essentiale Forte, е необходимо да се разберат разликите в състава и действието на тези лекарства. И двете лекарства се основават на една и съща активна съставка и са хепатопротективни средства, но имат различно действие.

Въз основа на прегледи на пациенти и лекари, Phosphogliv е по-ефективен, но това е по-скоро обобщение. Само лекуващият лекар може точно да определи правилното лекарство.

И двете лекарства имат няколко разлики:

1. Състав. Фосфоглив съдържа и тринатриева сол, която има противовъзпалителен ефект. Следователно Phosphogliv има по-широко приложение от Essentiale.
2. Клинични изследвания. Учените са доказали, че употребата на Phosphogliv значително подобрява работата на черния дроб в сравнение с чисто лекарство на базата на фосфолипиди.
3. Цена на лечение. Тъй като Essentiale е вносно лекарство, цената му е по-висока и не всеки пациент може да си го позволи за дългосрочна терапия. Phosphogliv се произвежда в страната, така че лекарството е по-достъпно за пациентите.
4. Гинеколозите използват Essentiale, докато гастроентеролозите предписват Phosphogliv повече за лечение на пациенти.

Освен това и двете лекарства имат различни терапевтични курсове на лечение. Правилното лекарство и методът на неговото използване се определят само от лекуващия лекар. Целта пряко зависи от заболяването, етапа на развитие, както и общите показатели на пациента.