Отместване на ехото. Ехоенцефалография на мозъка: цялата информация за изследването. Основният ориентир на ехоенцефалографията: М-ехо

Изследванията, насочени към изучаване на мозъчните структури, позволяват да се открият заболявания, които могат да доведат до тежки нарушения в развитието и дори смърт. Един от най-разпространените методи е ехоенцефалографията (Ехо ЕГ).


Echo EG е ефективен тип диагностика, извършвана с ултразвукова ехография (ултразвук с честота 0,5-15 MHz / s). Методът е изобретен от Ларс Лексел, който се занимава с краниоскопия.

Звуковите вълни проникват в тъканите на тялото и се отразяват от всички повърхности (меки кожи на главата, кости на черепа, медула, мембрана, кръв, цереброспинална течност). По време на изследването специалистите виждат всички промени, които настъпват в тези тъкани (чужди тела, кисти, хематоми, абсцеси, огнища на репродукция и др.).

Ехоенцефалографията, заедно с такива видове диагностика като електроенцефалограма, дуплекс, доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията, формират основата за диагностициране на патологии на нервната система.

Характеристики на проучването

Echo EG е диагностичен метод, чиято същност се крие в действието на ултразвук. С негова помощ лекарите наблюдават състоянието на мозъчните структури.

Проучването позволява да се изследва изместването на средните структури и да се разпознае тежестта на нарушенията. Това помага на лекаря да предпише подходяща терапия.

Диагностиката е неинвазивна, с нейна помощ точността на откриване на заболяването се увеличава с 40-50%.

Те използват диагностика като самостоятелно изследване или в комбинация с други видове, за да разпознаят истинското състояние на мозъка.

Синоними на ехоенцефалографията в медицината са термините:

  • електроенцефалоскопия;
  • ехоенцефалоскопия (Echo ES);
  • ехоенцефалограма. Това понятие всъщност не е синоним, а е графично изобразяване на ултразвукови сигнали.

Подобен метод на Ехо ЕГ, но изследващ сърцето, е ехокардиографията или накратко ехограма.

Ехо ЕГ е безопасен метод, кратък и напълно безболезнен. Същността му се състои в това, че специално оборудване доставя ултрачестотни електрически вълни, които задвижват плочи, приложени към главата на човек.

Ултразвукът се разпространява през тъканите на мозъка и черепа, като в тези области, където се наблюдават смущения, сигналите се ехолокират. Всички вълни се записват от оборудването.

Какво показва монитора? Графична картина, въз основа на която експертите правят заключение.

Стойността на метода се състои в това, че лекарите могат да го използват за изследване на отделни мозъчни структури, определяне на средни пулсации при измерване на ICP и изследване на състоянието на перицеребралното пространство.

Процедурата се извършва в два режима:

  1. Предаване. 2 сензора са насложени върху противоположните страни на главата, така че да се събират на една и съща ос. Единият сензор изпраща сигнал, другият го приема.
  2. Емисия. Използва се само 1 сензор, който се монтира на място, което допринася за по-добър резултат.

Показания и противопоказания

Показания за ехоенцефалография при възрастни и деца са както следва:

  1. Наранявания и натъртвания на главата със съмнение за комоцио.
  2. Гадене, което не е свързано с хранене.
  3. Шум в ушите, световъртеж.
  4. Разстройство на вниманието, влошаване на ефективността, нарушения на паметта.
  5. Загуба на координация на движенията, загуба на съзнание.
  6. Усещане за липса на кислород.
  7. Чести главоболия, нарушения на съня.
  8. Невротични реакции (заекване, енуреза, тикове и др.).

Най-често Echo EG се използва като предварителен диагностичен метод преди CT или MRI. В някои случаи ехоенцефалографията ви позволява да замените тези методи на изследване, например поради тежкото състояние на пациента или наличието на противопоказания.

Важно предимство на този вид диагностика е пълната безопасност, липсата на странични ефекти и възрастови ограничения.

Echo EG се предписва дори на новородени и бременни жени, за да се изследва състоянието на мозъка на дете или бъдеща майка.

Единственото ограничение за изследването са откритите рани на главата в зоните, където са инсталирани сензорите.

Как се извършва ЕХО-ЕГ на мозъка?

Ехоенцефалоскопията на мозъка се извършва предимно в хоризонтално положение на пациента. По време на прегледа главата е в неподвижно състояние, поради което по време на прегледа при малки деца е необходима помощта на родителите.


По време на процедурата върху скалпа се нанася контактен гел, който повишава точността на изследването, след което се монтират плочите.

В зависимост от вида на диагнозата, лекарят плавно премества сензорите над главата. Цялата процедура продължава не повече от 10-15 минути.

В М-режим

Ехоенцефалографията в М-режим или едномерна е един от бързите и достъпни начини за получаване на необходимата информация за състоянието на мозъка и идентифициране на възможни заболявания и аномалии.

С помощта на този метод се оценява състоянието на вътречерепното налягане, определя се размерът на туморите и степента на изместване на структурите.

При провеждане на едномерна ехо EG сензорите се монтират над външния слухов канал, в слепоочието над горната дъга, на 4-5 cm зад вертикалата на ухото.

Как изглежда резултатът от диагностиката? Под формата на графика на сигналите, получени от вътрешността на главата.

Едномерният метод не позволява надеждно диагностициране на патологичните процеси. Често след Echo EG в M-режим се предписва CT или MRI.

Двуизмерен метод на ехоенцефалография

2D или ултразвуковото сканиране използва един трансдюсер, който се поставя в зона, която позволява на ултразвуковите вълни лесно да проникнат в костите на черепа.

За появата на ясно изображение сензорът се измества в различни посоки по време на процедурата. В резултат на това на монитора се появява плоска картина.

Една от разновидностите на двуизмерната Echo EG е невросонографията - ултразвуково изследване на мозъка при деца през фонтанела.

Подготовка за процедурата

За ехоенцефалография пациентът не трябва да се подготвя специално. Това важи както за възрастни, така и за малки деца. Не се изисква специална диета или режим на пиене и не е необходимо да идвате в клиниката на празен стомах.

Диагностиката трябва да се изостави само ако по време на прегледа се открият отворени рани по скалпа на места, където се предполага, че се монтират сензори. В такава ситуация е по-добре да използвате други видове диагностика, например MRI.

Тъй като контактният гел се нанася обилно върху главата на пациента, преди да прикрепите сензорите, трябва да вземете със себе си салфетки или кърпа, за да имате с какво да избършете главата си.

Ехоенцефалоскопия при деца

Как се диагностицират малките деца? Тук родителите имат нужда от помощ. Необходимо е да държите главата на детето във фиксирана позиция за известно време.

Не се изисква анестезия или използване на седация, тъй като изследването е абсолютно безболезнено.

При деца се използват токове с честота 2,6 MHz, тъй като те лесно проникват в костите на черепа. Методът Echo EG, извършван при кърмачета, се нарича невросонография. Провежда се до навършване на 1,5 години, когато фонтанелът все още не е нараснал.

Обикновено данните, получени по време на изследването, са достатъчни за идентифициране на патологията при детето и предписване на адекватна терапия.

Диагностика за възрастни

Къде да направите Echo EG? Предимството на метода е, че може да се извършва не само в специализирани клиники, но и в линейка и дори в дома на пациента.

Възрастен пациент или дете в съзнателна възраст по време на диагностиката е в легнало или седнало положение. Лекарят, който извършва изследването, стои зад главата на пациента и прилага сензори върху ушните миди.

При провеждане на двуизмерен метод сензорът се движи по повърхността на главата. На монитора се показват криви - ехоенцефалограма.

За да се постави точна диагноза, ултразвуковото сканиране се извършва няколко пъти, като декодирането на индикаторите не надвишава няколко минути.

Цената на диагностиката в частна клиника Sonomed е около 2500 рубли.

Какви патологии показва ехо-ЕГ?

Най-често Echo EG се предписва от невролог с цел първична диагностика в случай на съмнение за мозъчни патологии при възрастни и деца, както и в спешни ситуации, когато животът на пациента е в опасност.
Дешифрирането на индикатори при възрастни и деца ви позволява да идентифицирате:

  • обемни лезии на мозъчната тъкан;
  • огнища на кръвоизлив и вътречерепни хематоми;
  • местоположение и размер на тумори, кисти, чужди тела;
  • места на натрупване на гной при съмнение за мозъчен абсцес;
  • контролни показатели за вътречерепно налягане;
  • динамиката на промените и причините за влошаване на кръвообращението в съдовете на мозъка (с атеросклероза, вегетативно-съдова дистония, исхемия, инсулт и др.);
  • степен на хидроцефалия (воднянка).


Ехоенцефалографията е показателна за установяване на образувания в мозъка и определяне на точното им местоположение. С помощта на диагностика лекарите диагностицират следните заболявания при деца и възрастни.

Хидроцефалия (воднянка)

Този термин означава излишък на цереброспинална течност в черепната кухина. Болестта се развива поради повишено производство на цереброспинална течност и нарушение на нейната циркулация.

Признаците на воднянка (хидроцефалия) включват бързо уголемяване на главата, изместване надолу на очите, закръглени пулсиращи издатини върху несрасналите области на черепа при новородени.

При възрастни пациенти има нарушение на ходенето, нарушения на равновесието, деменция, инконтиненция на урина.

Хематоми и неоплазми

За поставяне на диагнозата се изследват разстоянията до М-ехото от дясната и лявата страна. При възрастен пациент тези разстояния са 65-80 mm и са приблизително равни едно на друго (+/- 2 mm).

Ако се наблюдават големи измествания, специалистите имат основание да подозират злокачествени тумори. Изместване от 4-8 mm е индикация за неврохирургична интервенция.

Умереното изместване (не повече от 3 mm) показва хематоми и оток с мозъчни контузии. Те обикновено изчезват след няколко дни.

интрацеребрален кръвоизлив

Нетравматичният мозъчен кръвоизлив се дължи предимно на хипертония. Възможни са и причини: атеросклероза, кръвни заболявания, възпалителни деформации на мозъчните съдове.

При кръвоизлив на Echo EG се открива силно изместване на M-ехото, ехогенност, множество ехо.

Менингоенцефалит

При това заболяване се наблюдава възпаление на сивото вещество и мембраните на централната нервна система. Природата на менингоенцефалита е вирусна и бактериална. Съпътстващи симптоми: гадене, главоболие, повръщане, втрисане, треска.

При наличие на патология се забелязва голямо изместване на М-ехото на ехоенцефалограмата. При стойности на коефициента от 7-8 mm се подозира началото на процеса на мозъчен абсцес.

Дешифриране на индикатори

Дешифрирането на резултатите от изследването се извършва от невролог или лабораторни специалисти.

Основният индикатор е еднаквото разстояние до М-ехото от двете страни на главата. Обикновено отклоненията не трябва да надвишават 1-2 mm (при деца - 3 mm). При патологични процеси се наблюдава изместване на М-ехото, формата и продължителността на отговорите се променят.

При използване на ехоенцефалография са характерни 3 вида сигнали (комплекси), които помагат за дешифриране на резултатите:

  1. първичен комплекс. Сигналът се локализира непосредствено до сензора. Образува се от ултразвукова вълна при отражение от мускулите, кожата, влакната и горните структури на мозъка.
  2. Медиана. Сигналът, получен от сблъсъка на ултразвук със структури, разположени в средата на мозъка: прозрачна преграда, мозъчен ствол, трета камера, епифизна жлеза, фалциформен процес на мозъка.
  3. финален комплекс. Сигналът идва от страничните структури: костите на черепа, меките тъкани и твърдата обвивка на мозъка.

Дешифрирането на диагностичните резултати от опитен специалист отнема не повече от четвърт час.

Как се различава ES на главата от MRI, CT и EEG

Има редица разлики между диагностиката, насочена към изследване на структурите на мозъка. Каква е разликата между Echo REG, разликата от ЕЕГ и други видове диагностика, вижте таблицата:

Диагностично име Кратко описание Разлика от Echo EG
Електроенцефалография (ЕЕГ) Изследването на дейността на мозъка чрез записване на биоелектричните потенциали на различните му отдели. Провежда се за изследване на мозъка чрез записване на неговата биоелектрична активност. Извършва се за определяне на честотата, амплитудата, ритъма на вълните на мозъчните биопотенциали.
Реенцефалография (РЕГ) Метод за оценка на мозъчното кръвообращение и проверка на съдовия тонус във всяка част на мозъка. Позволява ви да изследвате състоянието на мозъчните съдове и техните функционални параметри.
Магнитен резонанс, компютър, позитронно-емисионна томография (MRI, CT, PET CT) Тези изследвания ви позволяват да получите триизмерно изображение на всяка част от човешкото тяло с висок контраст. Тези методи са насочени главно към идентифициране на неоплазми и деформации в мозъчните тъкани. Така че MRI е по-добре да се използва в присъствието на малки неоплазми, тъй като Echo EG не е твърде силен при идентифицирането на малки патологични огнища.

Ехоенцефалографията е един от надеждните, безболезнени и информативни начини за изследване на мозъка и оценка на състоянието на основните му структури чрез ултразвукова ехография.

Звуковите вълни с определена честота са присъщи на свойството да падат и отразяват през телесните тъкани с различна плътност (говорим за меките обвивки на главата, костите на черепа, менингите, медулата, цереброспиналната течност, кръвта).

По време на изследването лекарят инсталира ултразвукови сензори в проекционните места на средните структури на мозъка, благодарение на които се записват и измерват отразените сигнали.

Самият процес отнема около двадесет минути, но през това време с помощта на компютърна обработка е възможно да се определи симетрията на разположението на средните структури и размера на мозъчните вентрикули. При изразени (важни) трансформации има нарушение на симетрията на сигналите, тяхното изместване и появата на допълнителни сигнали.

В допълнение, изследването по метода на ехоенцефалографията дава уникална възможност за изследване на вените и артериите на пациента, изследване на проходимостта на съдовете и проследяване на динамиката на трансформациите, които се случват в съдовете по време на лечението на определени заболявания.

Чрез процедурата специалистът успява да открие причините за влошаването на кръвотока, сред които основните са атеросклеротичните плаки, които се появяват по стените на кръвоносните съдове и ги стесняват.

Процесът на изследване завършва с дешифриране на записите и издаване на разпечатка на пациента на следващия ден с основните показатели и експертно мнение.

Показания за ехоенцефалография

Има редица състояния и заболявания, за които е доказано, че ехоенцефалографията открива и дефинира. И така, процедурата се извършва с:

  • главоболие;
  • често замайване (загуба на съзнание и равновесие);
  • наранявания на главата;
  • дифузен и локален оток на мозъка;
  • интракраниални хематоми;
  • абсцеси;
  • мозъчни тумори;
  • интракраниална хипертония;
  • хидроцефалия;
  • възпалителни заболявания на мозъка;
  • други церебрални заболявания;
  • церебрална исхемия;
  • удар
  • сътресение и натъртвания на мозъка;
  • вертебробазиларна недостатъчност;
  • вегетативно-съдова дистония;
  • нарушения на церебралния кръвен поток;
  • шум в ушите;
  • наранявания на врата;
  • Болестта на Паркинсон;
  • аденом на хипофизата.

Характеристики на ехоенцефалографията

При провеждане на ехоенцефалография върху главата на пациента се прилага малко количество специален гел, който е необходим за лесно и равномерно плъзгане на сензора на устройството. В същото време пациентът не е обезпокоен от никакви неприятни усещания.

Процедурата се извършва в помещение, което не изисква никаква подготовка. Както показва опитът, изследването може да се проведе и амбулаторно, при условие че стаята е оборудвана с автономен източник на захранване за ехоенцефалоскопа.

По време на ехоенцефалографията пациентът може да бъде както в легнало положение, така и в седнало положение. Първо лекарят (невролог, ултразвуков лекар или хирург) се запознава с медицинската история на пациента и едва по-късно пристъпва към процедурата.

Лекарят трябва да е зад пациента и да оглежда главата, като обръща специално внимание на наличието на асиметрии, деформации на черепа или всякакви подкожни хематоми и други аномалии.

Видове ехоенцефалография

  • ехоенцефалография в m-режим;
  • едномерна ехоенцефалография.

Ехоенцефалография в m-режиме един от най-бързите и достъпни начини за получаване на правилна информация за състоянието на мозъка и откриване на вероятната му патология. Тази процедура ви позволява да оцените нивото на вътречерепното налягане и да разберете размера на образуването на мозъка, измествайки неговата структура. Този метод обаче не дава възможност за точно диагностициране на разпознатата патологична формация. Само въз основа на това често в края на ехоенцефалографията в m-режим се предписва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Едномерна ехоенцефалографиясе предписва за определяне и оценка на състоянието на мозъка в случай на съмнение за такива трансформации като: обемно образование, хидроцефалия, вътречерепна хипертония при деца на всяка възраст. Заедно с това се обръща специално внимание на големината на изместването на М-ехото, ширината на третата камера, камерния индекс, броя, природата и общата стойност на отразените ехо сигнали.

Резултати от ехоенцефалография

Резултатите от ехоенцефалографията могат да бъдат нормални или да отразяват патология и трансформации в мозъка. Индикаторите на нормата са:

Патологията показва изместването на средните структури на мозъка към страната, която е противоположна на обемната лезия. Изместването в рамките на 1,5-2 мм не се счита за отклонение от нормата. Но при наличие на клинична картина и силно изразени признаци се предписва повторна ехоенцефалография или томографско изследване.

Обстоятелствата на изместване могат да бъдат:

  • наличието на тумори в огромните полукълба;
  • паренхимни кръвоизливи;
  • образуването на мозъчни абсцеси;
  • исхемичен инсулт;
  • перифокален оток.

Дешифриране на резултатите от ехоенцефалографията

Преди да пристъпите към дешифриране на резултатите от ехоенцефалографията, препоръчително е да се запознаете с някои теоретични въпроси. Факт е, че ехоенцефалографията включва три основни сигнала, наречени комплекси. Това е за:

  • първоначалният сигнален комплекс, разположен най-близо до трансдюсера, образуван от ултразвук в резултат на отражение от кожата, мускулите, черепните кости и повърхностните структури на мозъка;
  • сигналът на медианния комплекс (М-ехо), възникнал, когато ултразвукът влезе в контакт с онези мозъчни структури, които са в средата, с други думи, между полукълбата;
  • крайният сигнален комплекс, който се образува, когато ултразвукът влезе в контакт с твърдата обвивка на мозъка, костите на черепа и меките тъкани на главата.

Резултатите от декодирането на ехоенцефалографията са:

  1. М-ехо заема средно положение между двата комплекса. Разстоянието до М-сигнала както отдясно, така и отляво е MD=MS.
  2. Не се допуска разширяване или разделяне на М-сигнала от третата камера, в противен случай е възможно да се говори за повишено вътречерепно налягане.
  3. Границата на пулсациите на M-ехо (P) трябва да достигне 10-30%. Излишъкът до 50-70% показва развитието на кожно-хидроцефален синдром при пациент.
  4. Между началния комплекс и крайния знак на М-ехото трябва да има еднакъв брой по-малки сигнали, симетрични по амплитуда.
  5. Средният индекс на продажба трябва да бъде 3,9-4,1 или повече. При намалената му стойност има съмнение за повишено вътречерепно налягане.
  • индексът на III вентрикула трябва да бъде 22-24;
  • индекс на средната стена 4-5;
  • изместване на M-ехо нагоре с 5 mm или повече показва хеморагичния характер на инсулта, изместване надолу или не повече от 2,5 mm показва исхемичен инсулт.

Ехоенцефалография при деца

Ехоенцефалографията при деца се показва в следните случаи:

  • синини по главата;
  • хиперактивност с липса на внимание;
  • определяне на ефективността на лечението на неврологични заболявания;
  • нарушения на съня;
  • мускулен хипертонус;
  • бавен темп на физическо развитие;
  • оценка на степента на хидроцефалия;
  • енуреза, нервни тикове, заекване, други невротични явления.

В заключение трябва да се отбележи, че интерпретацията на резултатите от ехоенцефалографията трябва да се извършва от подходящ експерт. Независимото декодиране може само да дезинформира пациента.

Въз основа на резултатите от изследването и интерпретацията лекарят може да постави диагноза и да предпише компетентно лечение или да го насочи за допълнителен преглед.

Ще ви хареса:

Ехоенцефалографията на мозъка е един от методите за диагностициране на мозъчни патологии. Изследователският инструмент е ултразвук.

Започвайки от твърдите тъкани на черепа, мозъчните обвивки, кръвта, високочестотните импулси визуализират туморни образувания, чужди включвания в главата, дават възможност за откриване на всякакви промени и наблюдение на кръвоносните съдове.

ЕхоЕГ на мозъка (GM) е неинвазивен метод за изследване (без проникване вътре).

В същото време той дава на лекаря информация за състоянието на пациента, като помага за назначаването на правилната терапия.

Най-често се предписва ехоенцефалографско изследване за деца под една година.

В допълнение към самостоятелната употреба, EchoEG може да бъде включен в цялостно изследване заедно със следните методи:

  • електроенцефалография;
  • Доплер ултразвук на съдовете на цервикалната област, главата;
  • дуплекс.

Повече за диагностиката

Мнозина се интересуват от това какво е - EchoEG на основния орган на централната нервна система. Друг въпрос, който вълнува пациентите, е как се отразява на здравето.

Забележка! Използват се и синонимни имена: EchoES, ECHEG, ехоенцефалоскопия.

Същността на метода


Изследването е напълно безопасно – неслучайно се прави дори и на бебета. Методът се основава на разликата в повърхностите и плътността на тъканите, от които се връщат насочени вълни. И така, в здрава кожа, подкожна тъкан, един отразен сигнал, в по-течна киста, хематом - друг, в сиво вещество - трети и т.н.

Разликата между тях дава на специалиста надеждна представа за възможните нарушения при пациента.

Действията на лекаря

ЕхоЕГ се извършва със сензор, оборудван със специална пластина, способна както да изпраща, така и да получава данни. Закрепва се на слепоочието над ухото. Преди това главата отстрани се смазва с гел. Пациентът по време на тези манипулации обикновено лежи или седи. Важно условие е човек да не се движи.

Когато плочата се деформира, се генерира ултразвук, насочен към тъканните елементи. Връщайки се, вълната се трансформира в електрически сигнал и се отразява на монитора. Цялата процедура отнема максимум 15 минути.

Режими


ЕхоЕГ се извършва както в едномерен М-режим, така и в двумерен (ултразвук). В първия случай на екрана се вижда графика с няколко повишения, показваща съотношението на мозъчните структури. Двуизмерната диагностика дава плоска картина, използва се при деца.

Видове импулси

Графичното изображение, което се появява на монитора след изследването, се състои от 3 комплекса от сигнали: начален, краен и най-важен - медианата, или М-ехо.

  1. Първоначалният комплекс е отразени високочестотни импулси, показващи местоположението на костните тъкани и външните обвивки, твърдата фиброзна мембрана на мозъка и мускулите, разположени в областта на сензора. Данните се записват в левия край на монитора.
  2. Краен - набор от импулси, отблъснати от друга вътрешна стена на черепа и неговите обвивки. Данните се виждат от дясната страна на екрана.
  3. Среден комплекс - вълни, отразени от 3-та камера, прозрачен септум, епифиза. Разстоянието корелира със средната линия на черепа в сагиталната равнина. Отклонението на М-ехоенцефалографията от средната линия показва патологични измествания в този орган на ЦНС.

Декриптиране на данни

Това, което показва екрана на монитора, трябва да се тълкува правилно. Това прави невролог. По правило интерпретацията на резултатите се основава на компонентите, описани по-горе. Понякога се вземат предвид допълнителни изблици (странично ехо).

Дешифрирането започва с анализ на медианния комплекс. Допустимото изместване на разстоянието от избраната точка до 2 други комплекса, между които се намира, е не повече от 1-2 mm при възрастни и до 3 mm при бебета (максимум 5 mm, а в идеалния случай същото).

Границите на пулсацията не трябва да надвишават 50%. Ако това се случи, лекарят, при наличие на съответните оплаквания от пациента, диагностицира хипертония.

Ако средният индекс на продажба е по-малък от определени стойности („4“, марки 39), това показва повишено вътречерепно налягане при възрастни.

EchoEG се използва и за индиректна диагностика на състоянието на мозъчните съдове. Идеята за локализацията на лезията се дава от вектора на средните отклонения.

Точността на интерпретацията на получените данни от ЕхоЕГ зависи от професионализма на невролога, дълбочината на сондиране и разделителната способност на ехоенцефалографа.

EchoEG декодиране на данни за различни заболявания

При всички видове заболявания на ехограмата се наблюдават следните разлики:

  1. Онкология: злокачествените новообразувания дават по-голямо изместване в сравнение с нормата.
  2. Травми на GM: фиксирани са малки измествания, до 3 mm, поради подуване. Посттравматичните кисти се отразяват под формата на ясни странични ехо вълни.
  3. Интрацеребралният кръвоизлив се характеризира с най-голямата асиметрия.
  4. Хидроцефалия: разширяване на М-ехото от 5-7 mm или повече. Многобройни странични ултразвукови сигнали.
  5. Мозъчни инфаркти: малки преходни измествания на средните структури.

Показания

EchoEG е показан при съмнение за някои мозъчни патологии:

  • тумор;
  • абсцес;
  • кръвоизлив;
  • гума;
  • туберкулома;
  • оток - подуване на мозъчното вещество;
  • исхемичен инсулт;
  • водянка GM;
  • възпалителни процеси.

Също така методът понякога се използва за наблюдение на ефективността на предписаното лечение.

Двуизмерната диагностика за възрастни не се използва, тъй като ултразвуковите сигнали преминават през костната тъкан много слабо.

Педиатрична ЕхоЕГ

ЕхоЕГ на мозъка при деца се използва, докато фонтанелът не надрасне, за да се изследват всички части на главния орган на централната нервна система, както и при откриване на тревожни симптоми. Главата на детето по време на процедурата се държи от родителите.

Показания за назначаване на ехоенцефалография са:

  • черепно-мозъчна травма;
  • нарушение на мускулния тонус (тяхното пренапрежение);
  • изоставане в развитието на тялото;
  • хидроцефалия, неврологични заболявания.

Както при ЕЕГ, няма противопоказания за педиатрична ехоенцефалография. Тя е напълно безопасна и дори по-ефективна от диагностиката за възрастни.

Методът за ултразвукова диагностика на деца е различен по това, че ултразвуковият сигнал преминава през фонтанела и ви позволява да получите точна картина на състоянието на мозъка.

Този метод се нарича още невросонография.

Подготовка за прегледа

Изследването на мозъка по тази технология не изисква подготвителен етап - без предварителни диети или чаша вода преди процедурата.

Ехоенцефалографията е достъпна за пациенти от всяка възраст, бременни и кърмещи жени.

Изключение е наличието на открити рани (в този случай за предпочитане е MRI).

Характеристики на ехоенцефалоскопията

Този метод понякога се използва за спешна диагностика. Апаратите са преносими, оборудвани с батерия, могат да се използват в линейка, у дома и на улицата, а не само в кабинета на невролога.

Но ултразвуковото изследване на мозъка не винаги е най-ефективният метод. Така че при диагностициране на мозъчни патологии при възрастни ЯМР дава по-точни резултати.

Диагностично ценно е провеждането на няколко ЕхоЕГ, последвани от изследване на пациента. Повтарящите се процедури дават по-точна представа за протичането на заболяването в различните му етапи.

Предимства на метода

Предимствата на този метод на изследване:

  • абсолютна сигурност;
  • без странични ефекти;
  • няма възрастови ограничения, забрана за диагностика по време на бременност и кърмене;
  • ЕхоЕГ е разрешено за бебета;
  • единственото противопоказание е наличието на кървящи лезии на епитела в местата, където са инсталирани сензорите.

Недостатъци: Данните от ехоенцефалографията не определят точно заболяването, а само предполагат наличието му. Допълнителните изследвания помагат да се изясни диагнозата.

Безопасността на техниката е извън съмнение, няма противопоказания. Успешно се използва за диагностициране на детски патологии и в спешни случаи, когато не е възможно да се прегледа пациент в болнична обстановка.

Главоболието е симптом, който може да придружава голям брой патологии. То може да бъде както краткотрайно, така и постоянно, което пречи на човек да върши обичайните си неща. При такава болка е необходимо да се свържете с невролог, за да разберете причината за появата му. Понякога този симптом предупреждава за опасни заболявания, развиващи се в мозъка. В някои случаи болката не е признак на тежки нарушения на нервната система. За да се установи причината за възникването му, се провежда специално изследване - ехоенцефалография на мозъка. Благодарение на него можете да разберете дали човек има структурни нарушения или не.

Ехоенцефалография на мозъка - какво е това?

За да се оцени състоянието на мозъка, се извършват различни методи за изследване. Сред тях - компютърно и магнитно резонансно изображение, изследване на електрически потенциали (ЕЕГ). Както в много медицински области, ултразвукът се използва в неврологията. Тя включва ехоенцефалография на мозъка. При малки деца това изследване се нарича невросонография (NSG). Въпреки появата на нови технологии, този метод се предписва активно от лекарите. Това се дължи на факта, че ехоенцефалографията се счита за безопасно и неинвазивно изследване на мозъчните структури. Позволява диагностициране на много неврологични заболявания. В допълнение, често се комбинира с доплерово изследване на съдовете на главата. Благодарение на тези методи е възможно да се прецени не само състоянието на мозъка, но и неговото кръвоснабдяване.

Показания за ехоенцефалография

Това изследване е доста информативно, тъй като ви позволява да идентифицирате широк спектър от неврологични патологии. Ехоенцефалографията на мозъка е един от образните методи, базиран на способността за възприемане на ултразвукови вълни. Както невропатолозите, така и общопрактикуващите лекари могат да предписват това изследване. Индикациите за EchoEG са оплакванията на пациента, които могат да показват патологии на мозъка. Най-честата причина за процедурата е главоболието. В някои случаи този симптом рядко притеснява пациента и се появява само при психически стрес или промени в метеорологичните условия. При други болката преследва човек постоянно, което прави невъзможно работата и почивката. И в двата случая трябва да се направи EchoEG, тъй като дори рядката поява на симптоми понякога показва тежка патология на мозъка. Други индикации за ултразвуково изследване на главата са нарушения на съня, паметта, шум в ушите, синини по главата.

В какви случаи се извършва ехоенцефалография при деца?

При деца е един от най-добрите методи за неврологично изследване. На първо място, това се дължи на липсата на противопоказания, както и на безболезнеността на процедурата. В допълнение, EchoEG не изисква специално обучение и е информативен метод. Индикациите за прилагането му са същите като при възрастни. Освен това има и други оплаквания, които обикновено са присъщи на детската популация. Между тях:

  1. забавяне на растежа. Процесът може да бъде свързан с нарушение на хормоналната регулация, която се извършва в мозъка.
  2. Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност. Това заболяване е психологическо по природа, но структурни нарушения също могат да бъдат причина. Този синдром се проявява чрез неподчинение, липса на концентрация, академичен провал, предизвикателно поведение. Най-често се диагностицира на възраст 5-8 години.
  3. Енуреза - нощно напикаване.
  4. При диагностициране на хидроцефалия е необходима EchoEG за оценка на тежестта на патологията.

При новородени и кърмачета се извършва невросонография. Разликата на това изследване е, че ви позволява да видите напълно структурите на мозъка. Това се осигурява от факта, че младите пациенти имат открити участъци на черепа - фонтанели. Показания за NSG са нарушение на съня, внезапен писък, задържане на дъха, обилна регургитация. Като цяло това изследване не се различава от ехоенцефалографията. Механизмът на действие на устройствата и техниката за изпълнение на двата метода са идентични.

Опции за ехоенцефалография

Има 2 вида EchoEG. Те имат еднакви показания, но са малко по-различни един от друг. Ехоенцефалографията в М-режим е предназначена за определяне на такива патологии като повишено вътречерепно налягане, образуване на тумор в главата). Този метод ви позволява да визуализирате патологичните промени, но не ви позволява да ги диагностицирате с точност.

За по-подробно изследване на структурите на мозъка се извършва едномерна ехоенцефалография. Лекарите препоръчват това изследване при съмнение за вътречерепна хипертония, хидроцефалия при деца. Този вариант на процедурата позволява да се оценят следните параметри: размерът на мозъчните вентрикули, величината на изместването на М-ехо, камерният индекс и др.

Изследователска техника при деца

Родителите често задават въпроси: може ли мозъчната ехоенцефалография да причини странични ефекти при деца, къде е за предпочитане изследването, как да подготвим бебето? Трябва да знаете, че този метод на визуализация е напълно безвреден. Не изисква специална подготовка и може да се изпълнява по всяко време на деня. Ако EchoEG е необходимо за малко дете, тогава родителите са помолени да държат главата си в определена позиция за няколко минути. Проучването се провежда на 2 етапа:

  1. Предаване. Извършва се по следния начин: 2 сензора са монтирани на повърхността на главата, те трябва да бъдат разположени по една ос от противоположните страни. Първата сонда изпраща звуков сигнал, който се предава на втория инструмент. Благодарение на това се изчислява такъв индикатор като средната линия на главата.
  2. Етап на излъчване. По-нататъшното изследване се извършва с помощта на един сензор, който е инсталиран на мястото, където сигналът се чува най-добре. За да изследва всички структури, лекарят постепенно премества устройството по повърхността на главата.

Какви промени могат да се видят с ехоенцефалография на мозъка?

Благодарение на двата етапа на EchoEG могат да бъдат открити различни мозъчни нарушения. На първо място, лекарят определя средната линия. Неговото отклонение води до разместване на структури, в резултат на което част от сивото и бялото вещество може да се компресира. Само ехоенцефалографията на мозъка при деца може бързо и безопасно да диагностицира това изменение. Нормата на този показател обаче не винаги показва липсата на заболявания.

Следователно, независимо от местоположението на средната линия, лекарят преминава към втория етап. Благодарение на него можете да идентифицирате хидроцефалия - появата на излишна течност във вентрикулите на мозъка или неговите мембрани. Също така чрез движение на сензора е възможно да забележите обемни образувания. Изследването ви позволява да оцените веществото на мозъка от двете страни. Най-ясният сигнал са звуковите вълни, идващи от средните структури. Те се наричат ​​М-ехо и са от голямо значение за диагностиката.

Какви заболявания могат да бъдат открити?

Ехоенцефалографията на мозъка се предписва при затворени черепно-мозъчни наранявания, както и оплаквания от пациента или неговите родители. Чрез това проучване могат да бъдат идентифицирани следните нарушения:

  1. Хидроцефалия. Този симптом е по-често срещан при деца, но може да се появи и при възрастни.
  2. Повишено вътречерепно налягане. Може да се появи след травма на главата, сътресение. В някои случаи вътречерепната хипертония няма предпоставки. Основните симптоми на тази патология са замаяност, кървене от носа.
  3. Тумори на мозъка.
  4. Хематоми.
  5. Абсцеси и кисти, разположени в субстанцията на мозъка.
  6. аденом на хипофизата.

Когато се комбинира с Doppler EchoEG, могат да се диагностицират патологии като инсулт и дисциркулаторна енцефалопатия (хронична исхемия).

при деца: декодиране

При разчитане на резултатите от изследването се оценяват М-ехото, началният и крайният комплекс. Патологичните промени се диагностицират, когато средната линия е изместена с повече от 2 mm. Те могат да бъдат открити чрез ехоенцефалография на мозъка. Тълкуването на резултатите се извършва от специалист в съответствие със следните стандарти:

  1. M-ехото трябва да е в средата, т.е. MD = MS. Разделянето на сигнала, излъчван от него, показва вътречерепна хипертония. Границата на М-ехо пулсацията обикновено варира от 10 до 30%. Увеличаването на тази стойност показва хипертензивно-хидроцефален синдром.
  2. Средният индекс на продажби обикновено е 3,9-4,1.
  3. Изместване на М-ехо с 5 mm нагоре показва хеморагичен инсулт, надолу показва исхемия.
  4. Обикновено трябва да има индекси на III вентрикул (22-24) и средната стена (4-5).

Предимства и недостатъци на това изследване

Както всяко изследване, EchoEG има предимства и недостатъци. Този метод се появи отдавна, следователно, според някои лекари, той е малко остарял. Това се дължи на големия брой нови апарати за изследване на мозъка, които дават по-ясна картина на патологичните процеси. Например, ядрено-магнитен резонанс ви позволява да видите тъканта на слоеве и да идентифицирате най-малките образувания. Въпреки това ехоенцефалографията остава често срещан диагностичен метод, тъй като има своите предимства. На първо място, този метод е безопасен. Поради това често се предписва на деца и бременни жени. Освен това не изисква големи разходи, специално обучение и време. Благодарение на това могат да бъдат изключени много заболявания на мозъка.

Аналог на EchoEG при кърмачета, които все още имат отворена голяма фонтанела, е невросонографията.

Само в този случай той позволява да се визуализират всички мозъчни структури, за разлика от ехоенцефалографията: EG ехото само индиректно, използвайки определена графика, показва наличието на патологична формация в черепната кухина.

Кога трябва да се направи енцефалограма?

Ултразвуков сигнал се получава чрез деформация на специална пластина, разположена в сондата, която се използва за изследването. Тази плоча е способна не само да изпраща сигнал, но и едновременно да го приема в отразена форма.

Различните тъкани имат различна плътност за ултразвукова вълна. Кожата и подкожната тъкан ще имат един отразен сигнал, образуване на течност (хематом, киста) - друг, нормална мозъчна тъкан - трети. Това формира изображението на монитора на устройството.

Ехоенцефалографията на мозъка може да се извърши както в едноизмерен режим (синоним на това изследване е М-методът), така и в двуизмерен режим (ултразвуково сканиране).

С помощта на първата техника се получава графика, в която има няколко пика, които отразяват вътрешните структури на черепната кухина; Двуизмерният ултразвук на мозъка показва плоско изображение на монитора.

При какви заболявания се прави ехоенцефалография

  1. тумор в черепната кухина
  2. мозъчен абсцес
  3. интрацеребрален и интракраниален кръвоизлив
  4. венците на мозъка
  5. мозъчни туберкуломи
  6. оток-подуване на веществото на мозъка
  7. исхемичен инсулт
  8. оценка на степента на хидроцефалия
  9. възпалителни заболявания на мозъка
  10. наблюдение на ефективността на лечението на патологиите на черепната кухина.

Двуизмерната ехоенцефалография е важна за допълнителната диагностика на следните патологии и симптоми

  • мозъчно сътресение
  • главоболие
  • световъртеж
  • мозъчна контузия
  • симптоми на повишено вътречерепно налягане
  • енцефалопатия
  • признаци на тумор на хипофизата
  • болестта на Паркинсон
  • нарушено кръвоснабдяване поради увреждане на вертебралната артерия
  • вегетативно-съдова дистония.

В такива случаи се извършва ехоенцефалография при деца

  • за наранявания на главата
  • с хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието
  • оценка на ефективността на лечението на неврологични заболявания (кисти на вентрикулния плексус, хидроцефалия, вентрикуломегалия), когато има минимални симптоми, NSG е невъзможен поради затварянето на фонтанелите и ЯМР е неподходящ
  • в случай на нарушение на съня
  • мускулен хипертонус
  • изоставане в развитието
  • оценка на степента на хидроцефалия
  • ако има енуреза, енкопреза, тикове, заекване, други невротични реакции.

Как да се подготвим за ехоенцефалография (ехоенцефалоскопия)

Ехоенцефалографията на мозъка при деца и възрастни е вид изследване, което не изисква никаква подготовка. Не е задължително да спазвате диета, да гладувате известно време или специално да пиете течности.

Ехоенцефалография (ЕхоЕГ) може да се направи на всяка възраст, както и по време на бременност и кърмене.

Само ако има открити рани по главата в онези области, където трябва да се приложи сензорът, по-добре е да се проведе друг вид изследване на мозъчното вещество - компютърна томография или ЯМР.

Ако енцефалографията на мозъка се извършва при малко дете, родителите ще се нуждаят от помощ, за да задържат главата на бебето в едно положение за известно време.

Въпреки че методът е напълно безболезнен, изследователят трябва да промени равнината на сканиране няколко пъти, като за това главата не трябва да се движи. Седация или анестезия не са необходими за EchoEG.

Как се прави изследването

Едномерната ехоенцефалоскопия може да се извърши както в кабинета на специалист, така и в линейката, у дома и на улицата, ако устройството е оборудвано с батерия.

Продължителността на изследването е около минута, провежда се в два режима

  1. Предаване. В този случай се използват два ултразвукови сензора, които са инсталирани едновременно на противоположни страни на главата, но на една и съща ос. В този случай едната сонда изпраща сигнал, другата го приема. Така се изчислява "средната линия на главата". Обикновено тази линия съвпада с анатомичната средна линия, но при натъртвания на меките тъкани, натрупване на кръв под периоста или в черепната кухина няма да има такава зависимост.
  2. режим на излъчване. В този случай се използва един сензор, който се монтира в специални точки, където е най-добре ултразвукът да „пробие“ костите на черепа. Сензорът е леко изместен, за да се избере най-информативното изображение.

Двуизмерна ехоенцефалография се получава чрез постепенно преместване на сондата по повърхността на главата. На монитора в този случай лекарят вижда хоризонтален разрез на мозъка, получен по линията на напредване на сензора.

Методът не е много точен по отношение на малки патологични огнища, тъй като такова движение на ултразвуковата сонда често дава артефакти. Ето защо, ако говорим за първична диагноза на минимални мозъчни нарушения, най-добрият метод би бил не ехоенцефалографията на мозъка, а ЯМР.

Как да дешифрирате резултатите от ултразвук на мозъка

Енцефалограмата на мозъка при деца се интерпретира по същия начин, както при възрастните. За да разберете записа на специалист сонолог, трябва да знаете някои теоретични въпроси.

И така, ехоенцефалографията обикновено се състои от три основни сигнала или "изблици" (те се наричат ​​комплекси):

  • началният комплекс е сигналът, който е най-близо до сензора; образува се от ултразвук, отразен от кожата с подкожната тъкан, мускулите, костите на черепа и повърхностните структури на мозъка
  • среден комплекс (M-ехо) - сигнал, възникнал по време на "сблъсъка" на ултразвук с онези структури на мозъка, които са в средата, между полукълбата: III вентрикул, епифизна жлеза, мозъчен ствол, голям фалциформен процес, прозрачна преграда
  • крайният комплекс е сигнал от твърдата обвивка на мозъка, черепната кост, меките тъкани на главата от другата страна на сензора.

Ехоенцефалографията е комбинация от тези три основни, няколко допълнителни, както и патологични сигнали, която изглежда като графика на хартия или монитор, където има абсцисни и ординатни оси.

  1. М-ехо (обозначава се с "М"). Този сигнал трябва да заеме ясна средна позиция между двата комплекса. Тоест разстоянието до М-сигнала отдясно и отляво трябва да е равно (MD=MS) Допуска се изместването му с 1-2 mm. Има и научни изследвания, които доказват, че при здрави хора с някои неврологични симптоми трябва да е тревожно изместване дори с повече от 0,6 mm, в резултат на което лицето се нуждае от допълнително изследване.
  2. М-ехото, по-специално сигналът от третата камера, не трябва да се разширява или разделя: това показва повишаване на вътречерепното налягане.
  3. М-ехо пулсацията (P) трябва да бъде в диапазона 10-30%. Увеличаването му до 50-70% показва хипертензивно-хидроцефален синдром.
  4. Между началния комплекс и М-ехото, от една страна, и между крайния сигнал и М-ехото, от друга страна, трябва да има равен брой по-малки сигнали, симетрични по амплитуда.
  5. SI (среден индекс на продажба) при възрастни трябва да бъде 3,9-4,1 или повече. Намаляването му под 3,8 показва повишено вътречерепно налягане.

Ехоенцефалографията (Echo EG) също се състои от следните показатели:

  • индекс на III камера (по-малко от 22 е признак на хидроцефалия)
  • индекс на медиалната стена - 4-5 (ако е повече от 5 - признак на повишено налягане в супратенториалното пространство)
  • изместването на М-ехото в клиниката на инсулт с 5 mm или повече на първия ден показва неговия хеморагичен характер, липсата на дислокация или не надвишава 2,5 mm - при исхемичен инсулт
  • голямо изместване на М-ехото, което се разкрива след дълъг ход на заболяването при липса на признаци на възпаление, може да означава тумор, ако има интоксикация, треска, заболяването се развива рязко и има голямо изместване на М-ехото, това показва мозъчен абсцес.

Във всеки случай, предвид грешките на това изследване, интерпретацията на ехоенцефалографията трябва да се извърши от невролог. Само въз основа на сравнение на ехото със симптомите на дадено лице е възможно да се постави диагноза, да се предпишат допълнителни изследвания и лечение.

Характеристики на EchoEG

Както всяко друго инструментално изследване, интерпретацията на резултатите и заключението зависят от човешкия фактор.

Всеки специалист има определен опит, който му позволява да преценява определени данни, получени по свой собствен начин, а понякога мнението на сонолог (ултразвуков лекар) не съвпада с мнението на практикуващ невролог.

Следователно, след EchoEG, специалист трябва да прегледа човек. И само въз основа както на данните от собствения ви преглед, така и на резултатите от ултразвука на мозъка, предписвайте лечение.

Къде да направите ехоенцефалография, много опции. Но най-идеалният вариант е да съгласувате мястото на прегледа и лекарите - лекуващия невролог със специалиста, който ще извърши диагностиката. Понякога се случва, че ЕхоЕГ се извършва от самия лекуващ невролог, така че в този случай не е нужно да ходите никъде другаде.

Средната цена на ехоенцефалографията в Москва е рубли, минималната е 500, максималната е малко над 3000.

По този начин ехоенцефалографията на мозъка е доста информативно и безопасно изследване, което помага не само да се постави диагноза, но и да се посочи локализацията на патологична формация. Методът е прост, ефективен, евтин, извършва се доста бързо, идеален за спешна диагностика на мозъчни патологии, които застрашават живота на пациента.

Най - известен

Подготовка за абдоминална ехография, която е включена

Ултразвуков скрининг 1 триместър - често задавани въпроси

2 скрининг за бременност

Подготовка за ултразвук на бъбреците, подготовка за изследването

Как се прави ултразвук на червата?

Трябва ли да се страхувам преди ултразвук на бъбреците

Какво е трансвагинален ултразвук

Какво представлява жълтото тяло в яйчника

Какво не знаете за фоликулометрията

Дешифриране на CTG на плода

Фетометрия на плода по седмица (таблица)

Ултразвук на щитовидната жлеза в норма (таблица)

Колко дълго ултразвукът показва бременност

Как се прави дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията?

Какво е анехогенна формация

Какво е хипоехогенна формация

М-ехо на матката, нормално

Размерът на черния дроб е нормален при възрастни при ултразвук

Ехография на млечни жлези в кой ден от цикъла се прави

Ултразвук на стомаха, подготовка и пасаж

Как да проверите червата на ултразвук

Как да направите ултразвук на простатата

CTG 8 точки - какво означава това?

Ултразвук по време на бременност - какво е това?

Ултразвук на съдовете на главата и шията, как да се направи

Ехоенцефалоскопия на мозъка: същността на процедурата и интерпретация на резултатите

Ехоенцефалоскопията (EchoES) е метод за инструментална диагностика, с който можете напълно да изследвате състоянието на мозъка. Проучването се провежда бързо и не вреди на човек.

Благодарение на това изследване е възможно да се идентифицират сериозни заболявания на мозъка и нарушения във функционирането на нервната система, включително инсулт в различни форми.

Характеристики на диагностиката

Ехоенцефалоскопията е неинвазивна процедура, която позволява пълна диагностика на мозъка за аномалии. Диагнозата се основава на отразяването на ултразвукови вълни от различни части на мозъка на главата.

По време на тази процедура се прилага ултразвук с честота на вълната от 0,5-15 MHz / s. Вълни с тази честота проникват свободно през структурата на телесните тъкани и се отразяват от всякакви повърхности, които се намират на границите на тъканите с различни съставни елементи - кръв, медула, цереброспинална течност, костна тъкан на черепа, меки тъкани на главата.

По време на това изследване специалистът поставя специални ултразвукови сензори в областта на проекциите на средните структури на мозъка на главата, които допълнително осигуряват записване и определяне на отразените сигнали.

Процесът на това изследване отнема средно около 20 минути. Но през този период, поради обработката на компютърните изследвания, е възможно да се определи симетричното положение на средните структури и да се определят параметрите на размерите на вентрикулите на мозъка.

Така че, ако се наблюдават сериозни промени в мозъка, тогава изследването ще покаже проблеми чрез липсата на симетрия и изместването на сигналите.

Какво ви позволява да идентифицирате диагнозата

M Echo се използва за изследване на състоянието на мозъка и възможните патологични нарушения в тази област.

По време на изследването с помощта на ЕХО на главата се получават определени отразени сигнали, които се различават в зависимост от състоянието на мозъка.

Например, ако се изследва кожата и мастната тъкан, тогава ще има един сигнал, ако се открият неоплазми, а именно туморни лезии и кистозни образувания, хематоми, тогава ще има различен сигнал, ако здрава тъкан, тогава ще има трети тип сигнал. В резултат на това на екрана на монитора се създава определено изображение.

В допълнение, тази процедура ви позволява да идентифицирате нарушения на кръвообращението в съдовете и артериите. При диагностицирането лекарят може точно да определи състоянието на кръвния поток в съдовете на мозъка, чието нарушение може да причини сериозни заболявания.

С помощта на ехоенцефалоскопия можете да определите наличието на следните патологии:

  • промени в структурите на мозъка;
  • тумори;
  • кисти;
  • неоплазми;
  • нарушения на кръвообращението в съдовете и артериите на мозъка.

За възрастни тази процедура се предписва при подозрение за следните патологични синдроми и състояния:

Също така тази процедура се използва при диагностициране на нарушения в мозъчната област при деца под 1,5 години, когато фонтанелът им все още не е напълно обрасъл. С помощта на процедурата можете да направите пълен преглед на състоянието на мозъка на детето.

Когато се диагностицира в детска възраст, тази процедура се извършва и при следните условия:

  • по време на диагностицирана хидроцефалия за оценка на състоянието;
  • с инхибиране на физическото развитие;
  • с нарушения на съня;
  • с повишен тонус на мускулните влакна;
  • да се оцени ефективността на терапевтичното лечение на заболявания с невралгичен характер;
  • по време на енуреза и заекване;
  • различни тикове от нервна природа;
  • с натъртвания и наранявания по главата.

Ехоенцефалоскопията е абсолютно безопасна процедура, няма противопоказания. Може да се използва дори при бременни жени и деца от различни възрасти.

Ходът на процедурата

Ехоенцефалоскопията не изисква допълнителна подготовка. Преди това не се изисква да се пие много вода или ден преди това да се спазва определена диета.

Ако тази диагноза се постави на малко дете, тогава е необходимо присъствието на родителите, за да могат да държат главата му.

Този метод на изследване е напълно безопасен, но по време на прилагането му е необходимо да се промени позицията на главата няколко пъти.

Преди да се извърши Echo-ES, пациентът трябва да заеме легнало положение. В редки случаи тази диагностика се извършва в седнало положение. Цялата процедура отнема от 10 до 30 минути.

Ехоенцефалоскопията се извършва в два режима:

  1. Режим тип емисии, използващ един сензор. Този сензор е инсталиран в онези области, където ултразвукът може бързо и лесно да премине през костната тъкан на черепа до мозъка. За да се получи по-ясно и точно информативно изображение, сензорът понякога трябва да се премести.
  2. Режим на предаване. По време на този режим се използват два сензора. Те се поставят на различни части на главата, но основното е, че са на една и съща ос. Най-подходящата част за инсталиране на сензора е средната линия на главата.

Дешифриране на резултатите

Готовите данни от ехоенцефалоскопия на мозъка се основават на три основни компонента на ехо сигнала:

  1. Започнете комплексно. Той се формира чрез показване на сигнал от обвивката на главата и мозъка с помощта на ултразвуков сензор.
  2. М-ехо. Този индикатор играе роля при диагностицирането на отражението на сигнала от 3-та камера на мозъка, епифизата, прозрачната преграда и мозъчните структури на главата с медиален тип.
  3. финален комплекс. Това е ултразвуков сигнал, който се отразява от менингите и черепните кости от противоположната страна.

В здравословно състояние структурите на мозъка от медианния тип трябва да бъдат разположени на нивото на средната равнина, нивото на разстоянието между структурите на М-ехото от двете страни е еднакво.

Ако има туморна формация, хематоми, абсцеси и други подобни неоплазми, тогава нивото на разстоянието до М-ехото ще бъде асиметрично. Това се дължи на факта, че незасегнатата част от мозъчното полукълбо е леко изместена. Това изместване се счита за основен симптом на обемни образувания.

По време на хидроцефалия ще има увеличение на обема на страничните вентрикули, както и на параметрите на третата камера. При ехоенцефалоскопия това разстройство се характеризира с високоамплитудни сигнали в интервалите между началните, крайните комплекси и М-ехото. Заедно с това могат да се наблюдават сигнали от стените на вентрикулите.

За жителите на Москва

Адреси на клиники, където може да се направи ехоенцефалоскопия в Москва на достъпни цени:

  • "Многопрофилен център SM-Clinic" на метростанция Tekstilshchiki, Volgogradsky Prospekt, 42k12, цената на процедурата е от 2630 рубли.
  • "Семеен лекар" на метростанция Novoslobodskaya, 1-ва улица Miusskaya, 2с3. Цената на процедурата е от 1200 рубли.
  • "Бъдете здрави" на метростанция Frunzenskaya, Комсомолски проспект, 28. Цената на процедурата е от 2850 рубли.

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.

Ехоенцефалография (Echo ES) на мозъка

Мозъкът е отговорен за координирането и регулирането на дейността на всички системи и органи. В тази връзка се наблюдават доста силни функционални нарушения, ако започне да боли. Като се има предвид това, важно е заболяването да се идентифицира много бързо и точно. Най-често точна диагноза може да се направи само след внимателен преглед от невролог, както и с помощта на няколко други диагностични процедури. Ехоенцефалографията (Ехо EG на мозъка) е основният метод за функционална диагностика на нервни заболявания.

Ехоенцефалография - какво е това?

Ехоенцефалографията на мозъка е диагностика с ултразвук, която ви позволява да изследвате церебралните структури и да идентифицирате тяхното изместване и да проверите състоянието на съдовете. Тази процедура не е инвазивна. Такава процедура често се използва както за установяване на диагноза, така и за спешна диагностика в спешни случаи. В резултат на това лекарят ще може да вземе решение за по-нататъшен план за лечение и рехабилитация, както и да провери функционалното състояние на мозъка. Също така, това изследване се използва в системата за медицински и трудов преглед.

Ехо-ЕГ се нарича още ехоенцефалоскопия (Ехо ES на мозъка), електроенцефалоскопия и ехоенцефалограма. Ехоенцефалограмата обаче се различава по това, че ултразвуковите сигнали се показват графично.

Симптоми, за които се предписва Echo EG

Ултразвуково изследване на мозъка се извършва, ако човек има следните симптоми:

  • почти непрекъсната болка в главата;
  • чести усещания за замайване, дезориентация;
  • шум в ушите;
  • има хематом вътре в черепа или нараняване на врата или главата.

Преди да пристъпи към процедурата за ултразвук на мозъка, специалистът намазва главата със специален гел в областта на проекцията на средните структури. Гелът значително подобрява контакта със сензора. Той е безвреден и не причинява дискомфорт при нанасяне.

Пациентът седи или лежи, докато специалистът провежда изследване с помощта на ултразвук на вентрикулите на мозъка. Но преди процедурата ултразвуковият лекар е длъжен да проучи подробната история на пациента. Като правило, преди да продължите с изследването, специалистът проверява главата на пациента. Търси асиметрия, подкожни кръвоизливи, деформации и др.

Подготовка за Ехо-ЕГ

Не е необходима специална подготовка за този преглед. Не се изисква пиене на големи количества течност и също така няма специална диета, обикновено се провежда в деня преди Ехо-ЕГ.

Възрастта, бременността и кърменето не са пречка за провеждането на такава изследователска процедура. Въпреки това, противопоказание за Echo-EG е наличието на отворени рани по повърхността на главата. По правило такова изследване се заменя с компютърна томография.

Седация, както и анестезия за такова изследване не се изисква.

Характеристики на анкетата

По правило по време на прегледа човекът лежи (в редки случаи седи). Продължителността на тази процедура е около 10-15 минути.

Към днешна дата едноизмерният ултразвук на мозъка може да се направи у дома и дори в линейка, но само ако устройството е оборудвано с батерия.

Ехо-ЕГ се извършва в 2 различни режима:

  1. Режим на излъчване (когато се използва 1 сензор). Той трябва да бъде инсталиран на места, които позволяват на ултразвука лесно да преминава през черепните кости директно до мозъка. Ще трябва да преместите сензора, за да бъде изображението по-информативно.
  2. режим на предаване. Използват се едновременно 2 сензора. Те са инсталирани от двете страни на главата, но на една и съща ос. По правило линията, на която са разположени сензорите, съвпада със средната линия на главата.

За да се получи двуизмерна ехоенцефалография, е необходимо сензорите да се движат по периметъра на главата. Ефективността на тази процедура при идентифициране на малки образувания е доста ниска.

В случай, че се извършва първоначално изследване на мозъка, предназначено да открие не много големи нарушения, се препоръчва да се прибегне до ЯМР.

Какво означават индикаторите Echo-EG?

Има 3 сигнални комплекса, с помощта на които се прави заключение:

  1. Елементарно. Приемането на тези сигнали от сензора е изключително бързо. Образуването им възниква в резултат на това, че ултразвуковата вълна се отразява от кожата, черепните кости и мускулите.
  2. Медиана. Образуването на сигнали възниква в процеса на контакт на вълните със структурите, разположени между полукълбата.
  3. Краен. Образуването на сигнали възниква в резултат на контакта на вълната с твърдата мозъчна обвивка.

След това се извършва дешифрирането на индикаторите. Заключението на декодирането Echo-EG на мозъка е нормално:

  1. Между началния и крайния сигнал ехо сигналът има средни стойности. Изискват се равни разстояния до М-ехото между полукълбата.
  2. Стойността на медианния комплекс не трябва да се увеличава. Ако има някакви отклонения от нормата, това показва наличието на високо вътречерепно налягане.
  3. Недопустимо е превишаването на пулсацията на М-сигнала с повече от 30%. Ако тези цифри са високи (до 60%), това показва, че човек е предразположен към появата на хипертония.
  4. Обикновено между крайния и началния сигнал трябва да има малки импулси с еднаква амплитуда и трябва да има равен брой от тях.
  5. Средният импулс на продажбите трябва да варира около 3,9–4,1. По-ниска стойност показва високо вътречерепно налягане.

Задължително е да проверите и:

  1. Обикновено индексът на третата камера трябва да бъде 23.
  2. Индексът на средната стена трябва да бъде 4–5.

Ако средният сигнал е изместен към горните стойности с повече от 5 mm, това показва хеморагичен инсулт. Ако стойността на M-echo е с 2 mm по-ниска от нормалната, това означава инсулт, който има исхемичен характер.

Ехо-ЕГ при дете

Малкото дете има фонтанела, през която ултразвуковата вълна преминава много лесно. В резултат на това този метод на изследване се счита за високоефективен при откриване на патологии в тялото на детето. Трябва да се отбележи, че за такава процедура не е необходима анестезия или друго успокоително, а това е от голямо значение за тялото на бебето. Тази процедура, приложима при изследване на деца, се нарича невросонография. Той е в състояние да предаде очертанията на всички мозъчни структури и следователно това изследване е толкова високоефективно, колкото MRI или CT.

Echo-EG обаче се различава от тези изследвания по това, че няма противопоказания. Ето защо невропатолозите, педиатрите и нехирурзите с удоволствие използват този метод на изследване. Има няколко "детски" симптома, които показват необходимостта от Echo-EG:

  • Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност;
  • лош сън;
  • умствено или физическо изоставане в развитието;
  • енуреза;
  • детето заеква;
  • проверка колко ефективно ще бъде лечението на невропатологията;
  • хипертоничност на мускулните тъкани;
  • определяне на степента на хидроцефалия;
  • нервни тикове.

За провеждане на изследване при дете се използват ултразвукови вълни с честота 2,6 MHz. И всичко това, защото те лесно могат да проникнат в черепните кости. Невросонографията се препоръчва за дете под година и половина, тъй като на тази възраст фонтанелата има висока мекота. По време на такова изследване ще бъде получена цялата необходима информация за предписване на оптимално лечение (дори свързано с операция).

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Популярен

Мозъчно-съдова болест - всичко, което трябва да знаете за болестта

Болести на мозъка - какви са

Съдово главоболие - причини и лечение

Защо главата ми трепери и как да го излекувам?

Боли ухо и глава - какво има?

Защо от сладкото ме боли глава?

Киста на прозрачната преграда на мозъка - симптоми и лечение

Последици от микроинсулт - как да се справим с тях?

Хеморагичен инсулт - всичко за болестта и нейното лечение

Всичко за мозъчната киста

Как да разберем, че причината за главоболието е мозъчен тумор

Как да се отървете от главоболието през първия триместър

Сайтът се консултира от невролог Rothermel T.P.

Информацията е предоставена само за справка.

Не се самолекувайте.

При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар.

Ехоенцефалография (Echo Eg) на мозъка: какво е това? Описание на метода и интерпретация на ехоенцефалограмата

1. Основа на метода 2. Видове ехоенцефалография 3. Параметри на ехоенцефалограмата 4. Интерпретация на резултатите 5. ЕХО-ЕГ при различни заболявания 6. Процедура Процедура

Мозъкът регулира и координира работата на всички органи и системи на тялото. Следователно неговите заболявания могат да доведат до значителни функционални нарушения. В тази връзка е много важно да се идентифицира болестта своевременно и точно. Често диагнозата изисква не само обстоен неврологичен преглед, но и редица диагностични процедури. Един от основните методи за функционална диагностика на нервни заболявания е ехоенцефалографията (или Echo-EG).

Ехоенцефалографията е ултразвуков диагностичен метод, който ви позволява да изследвате състоянието на церебралните структури и да определите наличието на тяхното изместване, както и индиректно да оцените състоянието на кръвоносните съдове. Процедурата е неинвазивна. Това изследване се използва широко в клиничната практика за поставяне на диагноза (включително за спешна диагностика), определяне на план за терапевтични и рехабилитационни мерки и функционално състояние на мозъка. В допълнение, изследването се използва успешно в системата на медицинската и трудовата експертиза.

Ехоенцефалографията, заедно с такива методи като електроенцефалограма (ЕЕГ), ултразвукова доплерография на съдовете на главата и шията, дуплекс, формират основата за диагностициране на заболявания на нервната система.

Термините електроенцефалоскопия, ехоенцефалоскопия (ЕхоЕС), ехоенцефалограма действат като синоними на ехоенцефалографията. Последното понятие обаче не е второто име за диагностика. Ехоенцефалограмата е графично представяне на ултразвукови сигнали.

Основата на метода

Ехоенцефалографията на мозъка е ултрачестотни електрически импулси, които привеждат в движение пиезоелектрични плочи, приложени към главата. Генерираният механичен ултразвук разпространява вибрации към тъканите на черепа, мозъка и неговите мембрани. На границите на среди с различна плътност тези сигнали са обект на ехолокация. На екрана на монитора се показва графична картина - ехоенцефалограма или планарно изображение по време на двуизмерно изследване (например с невросонография при деца). Въз основа на времето на тяхното изпращане и получаване обратно се изчислява разстоянието до структурата, участваща в отразяването на сигнала.

Технологията на ехоенцефалоскопията е въведена в клиничната практика от шведския неврохирург Л. Ласел през 1956 г. Той използва модификация на ултразвуков дефектоскоп, използван в промишленото производство.

Видове ехоенцефалография

Ехоенцефалографията може да се извърши както в едноизмерен режим (т.нар. М-изследване), така и в двуизмерен режим (ултразвуково сканиране). В първия случай резултатът от изследването е графично представяне на отразените сигнали (ехоенцефалограма). Двуизмерната техника показва на екрана на ехоенцефалографа изображение, получено в резултат на сканиране на мозъка в две равнини (ехоенцефалоскопия - ECHO-ES).

Една от разновидностите на двуизмерната ехоенцефалография е невросонографията - ултразвуков метод за изследване на структурите на мозъка на децата през голяма фонтанела.

Дете от първата година от живота си задължително трябва да бъде подложено на скринингова невросонография.

Ехоенцефалограмни показатели

Ехоенцефалограмата е запис на ултразвукови сигнали, които се променят в зависимост от наличието на обемна формация в мозъчното вещество. Основната мозъчна структура, участваща в проявата на импулса, предопределя формирането на:

  • начален комплекс. Той определя изпратената високочестотна вълна;
  • М-ехо. Основният сигнал, образуван с участието на септум пелуцидум, 3-та камера и епифиза;
  • краен комплекс - ехолокационен сигнал на костната стена на противоположната страна на черепа;
  • странично ехо. Те се фиксират след началните и преди крайните комплекси (преди и след М-ехото). Тяхната поява се дължи на отразяването на сигнала от страничните вентрикули.

Диагностично важно е да се проведат няколко EchoEG изследвания в процеса на наблюдение на състоянието на пациента. Повтарящите се наблюдения позволяват да се оцени тежестта и естеството на увреждането на мозъка и неговите съдове на различни етапи от заболяването.

Тълкуване на резултатите

Дешифрирането и описанието на резултатите от изследването се извършва от невролог или специалист в неврофизиологична лаборатория. Физиологичното е същото разстояние до М-ехото от едната и от другата страна. Отклоненията не трябва да надвишават 1-2 mm (за деца е допустима грешка от 3 mm). В този случай се диагностицира симетрията на мозъка.

Обемните процеси в мозъчното вещество предизвикват изместване на М-ехо сигнала, променят формата и продължителността на отговорите. Ехоенцефалографията се извършва, ако пациентът има съмнение за някакъв структурно-дислокационен патологичен процес. Може да служи като:

  • церебрални неоплазми;
  • интракраниални хематоми;
  • туберкуломи;
  • гума;
  • абсцеси;
  • церебрални инсулти.

Ултразвуковата процедура може да се използва и за индиректна оценка на състоянието на мозъчните съдове.

В този случай посоката на средните отклонения показва локализацията на лезията. Разстоянието до М-ехото от страната на патологичния процес се увеличава в сравнение с обратното. Но при редица заболявания в стадия на регенерация М-ехото може да се измести и към засегнатото полукълбо. Това се дължи на намаляване на обема на едно полукълбо под въздействието на регенеративни процеси (резорбционни белези). Най-често причината за това явление са последиците от възпалителни реакции и хеморагичен инсулт.

Диагностичната точност на изследването зависи от квалификацията на лекаря и характеристиките на ехоенцефалографа - дълбочината на сондиране и разделителната способност на устройството.

ЕХО-ЕГ при различни заболявания

EchoEG изследването е предназначено не само за откриване на изместването на средните структури на мозъка. Електроенцефалографията подсказва нозологията на патологичния процес.

  • Онкология. Интрацеребралните злокачествени тумори дават по-значително изместване в сравнение с екстрацеребралните доброкачествени неоплазми.
  • Наранявания. Мозъчните контузии могат да причинят незначителни измествания в рамките на 3 mm поради подуване на нервните тъкани. Образуването на посттравматични кисти може да причини образуването на изразено странично ехо.
  • ОНМК. Най-голямата асиметрия показва интрацеребрален кръвоизлив. В допълнение, в този случай диагностичната значимост на страничните ехо сигнали се увеличава поради наличието на допълнителни възможности за отразяване на сигнала от хеморагичния фокус. Мозъчните инфаркти дават леки преходни размествания на медианните структури.
  • Хидроцефалия. Характерен признак на ликвородинамични нарушения е бифуркацията на М-ехо вълната с отклонение на пиковете с повече от 7-8 mm. Освен това ехоенцефалограмата показва много странични ехосигнали.

Echo-EG обаче не може точно да посочи нозологията на заболяването, а само да го подскаже. За изясняване на диагнозата са необходими допълнителни изследвания - ЕЕГ, сканиране на съдовете на главата и шията, невроизображение.

Процедура процедура

Ехоенцефалографията се извършва без предварителна подготовка. Диагнозата може да се извърши при пациенти на всяка възраст, както и по време на бременност и кърмене. Въпреки това, когато се провежда изследване при деца, за да се изключат артефакти, детето трябва да бъде допълнително фиксирано с помощта на медицински персонал или родители.

Обширните открити раневи повърхности на главата на мястото на приложение на ултразвуковия сензор служат като ограничение за назначаването на диагностика.

Пациентът по време на ехоенцефалографията е в легнало или седнало положение. Лекарят, който извършва процедурата, стои зад главата на пациента и прилага сензори върху ушните миди. При провеждане на двуизмерно изследване сензорите се преместват по повърхността на главата.

На монитора на ехоенцефалографа се отразяват кривите на изследването - записва се ехоенцефалограма. За чистота на изследването ултразвуковото сканиране се извършва няколко пъти. Дешифрирането на индикатори в случай на спешна диагностика не надвишава няколко минути.

Ехоенцефалография, ЕЕГ, ултразвук, дуплексно изследване на екстра- и интракраниални съдове, CT и MRI са основата за диагностициране на мозъчни заболявания както при възрастни, така и при деца. Данните от инструменталната диагностика обаче не заместват прегледа и оценката на неврологичния статус на пациента. Само сложността на изследванията ще ви позволи точно да установите диагнозата и правилно да предпишете лечението на пациента.

Напиши коментар

Заболявания

Искате ли да преминете към следващата статия „NSG на мозъка на новородени: каква е тази процедура, декодиране на резултатите“?

Копирането на материали е възможно само с активна връзка към източника.

Ехоенцефалография

Ехоенцефалографията като изследователски метод

Ехоенцефалографията (син.: сонография на мозъка, ехоенцефалоскопия) е ултразвуков метод за изследване, който ви позволява да оцените структурата на мозъка. Високочестотният ултразвук (от 0,5 до 15 MHz), преминавайки през структурите на главата с различна плътност, се отразява на границите между медиите, което се записва на осцилоскоп (ехоенцефалоскопия) и може да се запише като ехоенцефалограма. По този начин сигналът се оценява по време на прехода от костите на черепа към веществото на мозъка, от веществото на мозъка към цереброспиналната течност във вентрикулите, от него към средните структури на мозъка (епифизна жлеза, фалциформа процес, третата камера и нейните стени) и след това през другото полукълбо. Като изследователски метод е въведен в клиничната практика от шведския лекар Лексел.

Техниката на ехоенцефалографията е следната: сензори се прилагат върху кожата на пациента от двете страни, изпращайки ултразвук и възприемайки неговото отражение при преминаване през структури с различна плътност.

Показания за провеждане

Ултразвуковата ехоенцефалография е безопасен, не причиняващ дискомфорт метод, който позволява получаване на данни за състоянието на структурата на ЦНС за кратко време. Въпреки някои ограничени получени данни, методът е незаменим като скрининг за такова животозастрашаващо състояние като изместването на средните структури. Въз основа на това това изследване е показано при подозрение за патологичен процес на обемна дислокация:

  • доброкачествени и злокачествени тумори
  • епи-, суб-, интрадурални хематоми
  • инфекциозни лезии на мозъка (абсцес, туберкулома)
  • кисти от различен произход
  • хидроцефалия

Видове ехоенцефалография

Изследването може да се проведе в едномерен и двумерен режим. Едномерната енцефалография в М-режим ви позволява да определите дали има изместване на структурите на средната линия. Диагностичната стойност на процедурата е ограничена до това. Резултатът е даден под формата на графика, която показва пикове, които отразяват промените в сигнала, докато преминава през мозъка. Според стойността им се извършва оценка. Получената информация обаче не е достатъчна за поставяне на точна диагноза, в резултат на което след това се извършва двуизмерна енцефалография. В резултат на това се създава 2D изображение на мозъка, което ви позволява грубо да определите причината за невропатологията.

Въпреки това, често за точна визуализация на патологичния процес трябва да се прибегне до компютърно или магнитно резонансно изображение.

Режими на ехоенцефалография

Ехоенцефалографията може да се извърши в трансмисионен и емисионен режим. Първият включва използването на два сензора, единият от които изпраща ехо сигнал, а вторият го приема. Това се използва за идентифициране на "средната линия на главата", която обикновено съвпада с анатомичната средна линия, но може да бъде изместена по време на обемни процеси. Режимът на излъчване включва използването на един сензор, който се инсталира в точките, където ултразвуковата вълна е най-малко възпрепятствана да премине през костите на черепа. В този случай сензорът се движи постоянно, което води до двуизмерно изображение на мозъка.

Ехоенцефалографска интерпретация на резултатите

На ехоенцефалограмата, получена след изследването в М-режим, се оценяват следните показатели (комплекси):

  • начален комплекс - сигнал, образуван от повърхностните структури на главата: кожа, мускули, кости на черепа
  • Медианният комплекс (М-комплекс, М-ехо) е сигнал, който има основна диагностична стойност. Възниква при отражение от междухемисферни структури: прозрачна преграда, епифиза, фалциформен процес
  • Крайният комплекс е сигнал, който възниква, когато ултразвукова вълна влезе в контакт с твърдата мозъчна обвивка, костите на черепа, скалпа от противоположната страна на главата от ултразвуковия сензор
  • Странични ехо сигнали – образуват се между началния и средния и между средния и крайния сигнали и са резултат от отразяването на ултразвуковата вълна от стените на страничните вентрикули.

Също така е важно да се проведе проучване в динамика, за да се оценят промените в състоянието на пациента.

Ехоенцефалография - дешифрирането на данни при спешна патология може да отнеме няколко минути, тъй като при остри състояния факторът време е определящ, включително при диагностицирането.

Ехоенцефалографията е нормална

М - ехото заема средно положение между началния и крайния комплекс. Разстоянията до М-ехото от двете полукълба са равни. Средният комплекс не трябва да се увеличава, обратното показва повишено вътречерепно налягане. Между началния и крайния сигнал се виждат малки импулси с еднаква амплитуда и в същото количество. Пулсацията на М-сигнала е нормална от 30 до 50 процента. Ако тази цифра е по-висока, това е признак за развитие на хипертензивно-хидроцефален синдром.

Ехоенцефалография в патологията

  • Туморите на централната нервна система се проявяват на EchoEG чрез изместване на средните структури, чиято тежест зависи от размера на неоплазмата и нейната локализация. Отбелязва се, че интрацеребралните злокачествени тумори причиняват по-изразено изместване от екстрацеребралните доброкачествени.
  • Мозъчните контузии се визуализират като леко изместване поради оток на тъканите. Образуването на посттравматични кисти може да се прояви чрез повишено странично ехо
  • Нарушения на церебралната циркулация. Хеморагичният инсулт причинява най-голяма асиметрия. Страничните ехо сигнали се променят поради засилено отражение от фокуса на кръвоизлива. Исхемичните инсулти се визуализират слабо чрез ехоенцефалография
  • Нарушаването на ликвородинамиката (изключителна тежест - хидроцефалия) се определя на EchoEG като характерна бифуркация на M-ехото с изразена дивергенция на пиковете. Визуализират се голям брой допълнителни странични ехосигнали
  • Сътресение - се счита за диагноза на изключване с характерни симптоми и липса на патология в ехоенцефалографията, но при тежки сътресения тези промени могат да бъдат, което изисква допълнително изследване

Предимства и недостатъци на метода

Основните предимства включват лекота на изследване, безопасност за пациента (няма излагане на йонизиращо лъчение, както при CT), липса на дискомфорт по време на процедурата (няма затворено пространство наоколо, както при CT и MRI).

Ехоенцефалографията е един от най-достъпните методи, тъй като не всяка медицинска организация разполага с CT / MRI машина. Заслужава да се отбележи и финансовата страна на въпроса: ехоенцефалографията струва с порядък по-ниска от тази на невроизобразителните методи. Друг плюс е липсата на противопоказания - EchoEG се извършва при всяко състояние на пациента. Като цяло можем да кажем, че това е идеално скринингово изследване на ЦНС. Въпреки това, с всички предимства, има и недостатъци: ако е необходимо, точна визуализация на мозъчните структури може да се постигне само с CT или MRI.

Ехоенцефалография при деца

Особеностите на структурата на тялото на детето, а именно наличието на фонтанели - формация, която свободно пропуска ултразвук, определят по-високата стойност на този метод при детската неврологична патология. Не се изисква анестезия или каквато и да е седация, което е много важно за тялото на детето. Невросонографията (това е името на този метод на изследване при деца) ви позволява да визуализирате всички мозъчни структури, което поставя това изследване наравно с CT и MRI. Няма противопоказания, за разлика от CT и MRI, така че този метод е незаменим в практиката на педиатри, невролози и неврохирурзи. Показания за изследването: в допълнение към показанията за "възрастни" има специфични:

    • Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност
    • определяне на ефективността на невропатологичната терапия
    • нарушения на съня
    • мускулен хипертонус
    • изоставане в развитието (както физическо, така и психическо)
    • оценка на степента на хидроцефалия
    • енуреза
    • нервни тикове
    • заекване

При деца се използват ултразвукови вълни с честота 2,6 MHz, тъй като те най-лесно проникват в костите на черепа. Невросонографията се препоръчва до навършване на 1,5 години, тъй като по това време фонтанелът е все още мек. Данните, получени по време на тази диагностична процедура, са достатъчни, за да се постави правилната диагноза и да се предпише навременно лечение, включително операция.



Подобни статии