Слабост на лакътната става. Лигаменти на лакътната става. Кръвоснабдяване и инервация на лакътната става. Анатомия на лакътната става: от какво се състои лакътят Лакътната става се състои от 3

Анатомията на човешката лакътна става е добре координиран механизъм. Позволява на човек да прави множество движения с ръцете си. Ако ставата се разболее, има нарушения на движенията на целия горен крайник. Лакътната става е от голямо значение за човек, многобройните й компоненти са интересни за изучаване. Разгледайте внимателно лакътната става: структура.

Ще се научиш

Структурата на човешката лакътна става

Анатомията на този механизъм включва 3 кости, капсула, мускули и няколко връзки. За работата на всеки от тези елементи е необходима инервация и кръвоснабдяване. Лакътната става също има кръвоносни съдове и нерви, както и в други части на човешкото тяло. Структурата е проектирана по такъв начин, че всички нейни компоненти да работят заедно. Резултатът от тяхната дейност е движението на ръката, а именно флексия и екстензия на горния крайник, пронация, супинация, абдукция и аддукция на предмишницата.

Този механизъм включва 3 кости, всяка от които има определени функции и характеристики:

Анатомия на връзките на лакътната става

Задачата на връзките е да извършват координирани движения и в същото време да защитават ставата.
Той съдържа няколко връзки:

• Обезпечение. Разположен е от медиалния кондил до трохлеарния изрез на лакътната кост.
• Радиационно обезпечение. Изхожда от латералния кондил и достига до радиалния изрез на лакътната кост. Разделя се на 2 разминаващи се и обгръщащи снопчета на радиуса.
• Пръстеновидният и квадратът са необходими за закрепване на радиуса и лакътната кост.

Сухожилията се фиксират в туберкулите на радиуса. Те се наричат ​​глава на радиуса. Тази връзка най-често се наранява, тъй като не може да издържи прекалено голямо натоварване.

За да функционират правилно всички компоненти на ставата, те се нуждаят от кръвоснабдяване. Осъществява се благодарение на три съда. Това са брахиалната, улнарната и радиалната артерия. Всеки от тях има клонове, така че всички компоненти на ставата са снабдени с кръвен поток.

Част от артериите и техните разклонения изпълват мускулите с кислород, а другата част осигуряват на костите и ставите хранителни вещества, витамини и минерали.

Експертно мнение

Кожбух Марина Игоревна, травматолог

Мрежата от тези съдове се нарича анастомоза. Ако поне един компонент на мрежата е повреден, кръвта продължава да тече през всички канали. Тази мрежа обаче не помага при наранявания: изключително трудно е да се спре кръвта от мрежата от съдове. Пациентът може да загуби много кръв.

Характеристики на структурата на лакътната става

Експертите казват, че в лакътната става костната тъкан е покрита с хрущял. Това позволява на ставите на костите да се движат. Хрущялната тъкан става защита на костите от различни увреждания, които могат да възникнат по време на триене. Костите, които образуват ставата, са заобиколени от обща капсула. Закрепва се отстрани и отпред. Неговата фиксация отпред е тънка, а отстрани се осъществява от ставни връзки.

Ставата е защитена от мускулна тъкан. Той е разделен на два вида: предна мускулна група и задна. Предницата започва от долната част на рамото. Тя отговаря за огъването на ръката в предмишницата. Задната група е разположена в задната част на раменната повърхност. Благодарение на нея се случва движението на рамото и предмишницата.

Чести заболявания на лакътната става

Ставата е физически натоварена ежедневно. Ако тя стане твърде голяма, рискът от нараняване или развитие на възпалителен процес в ставата се увеличава. Сред най-честите наранявания:

• дислокации;
• навяхвания и разкъсвания на връзки;
• сублуксации;
• кръвоизливи в ставната кухина.

Особено често такива наранявания се срещат при спортисти или хора, които работят тежко физически. Ставата не може да издържи голямо натоварване, наранява се. Това се случва и при падане, удар, по невнимание. Ставните патологии често се появяват след нараняване. Това се случва, ако има усложнения или по време на рехабилитационния период човек продължава да се движи много, не следва съветите на лекаря.

В допълнение към нараняванията, ставата може да страда от заболявания:

1. артроза;
2. епикондилит на лакътя;
3. бурсит.

важно! Тези заболявания се проявяват с няколко симптома. На първо място, това е болка в лакътя, невъзможност за движение на ръката без болка, подуване, зачервяване. При движение на ръката можете да чуете хрущене в лакътя или рамото. Състоянието на пациента се влошава: той се чувства слаб, работоспособността му намалява.

Заболяванията могат да провокират повишена физическа активност, инфекция в тялото, нарушен метаболизъм, липса на калций, честа хипотермия, наследственост, интоксикация на тялото, наднормено тегло, небалансирано хранене.

Видео

В това видео ще видите ясно кое къде е в лакътя.

Анатомията на лакътната става е доста сложна и разнообразна. Структурата включва не само кости и мускули, но и артерии и връзки. Координираната работа на всички тези елементи позволява на човек да движи ръката си, да прави както прости, така и сложни движения.

Най-пълните отговори на въпроси по темата: "кръвоснабдяване на лакътната става".

радиална артерия,а. Радидлис (фиг. 52), започва 1-3 cm дистално от фисурата на брахиорадиалната става и продължава посоката на брахиалната артерия. Той се намира между кръглия пронатор и брахиорадиалния мускул, а в долната трета на предмишницата е покрит само от фасцията и кожата, така че тук лесно се усеща пулсацията му. В дисталната предмишница радиалната артерия, закръгляйки стилоидния процес на радиуса, преминава към задната част на ръката и след това през първата междукостна междина прониква в дланта. Крайният участък на радиалната артерия анастомози с дълбокия палмарен клон на улнарната артерия, образувайки дълбока палмарна аркааркус палмарис профундус. От тази дъга произлизат палмарни метакарпални артерии, aa.метакарпални кости палмарескръвоснабдяване на междукостните мускули. Тези артерии се вливат в общите палмарни дигитални артерии (клонове на повърхностната палмарна дъга) и отделят перфориращи клони,rr. perfordntesанастомозиращи с дорзалните метакарпални артерии, простиращи се от дорзалната мрежа на китката.

От радиалната артерия по дължината й се отклоняват от 9 до 11 клона, включително мускулни. Най-значимите от тях са следните: 1) радиална рецидивираща артерия, a. ге-течения Радидлис (Фиг. 53), тръгва от началния участък на радиалната артерия, върви странично и нагоре, лежи в предния страничен улнарен жлеб, където анастомозира с радиалната колатерална артерия; 2) повърхностен палмарен клон, Ж.палмарис повърхностенотива към дланта, където в дебелината на мускулите на издигането на палеца или медиално от късия му флексор участва в образуването на повърхностна палмарна дъга; 3) палмарен карпален клон, l. carplis палмарисзапочва от радиалната артерия в дисталната част на предмишницата, следва медиално, анастомозира с клона на едноименната улнарна артерия и участва в образуването на палмарната мрежа на китката; 4) дорсален карпален клон, Ж.carplis dorsdlisзапочва от радиалната артерия в задната част на ръката, отива медиално, анастомозира с клона на лакътната артерия със същото име, образувайки заедно с клоните на междукостните артерии дорзална мрежа на китката,rete carpdle дорсдъл. 3-4 излизат от тази мрежа дорзални метакарпални артерии, aa.метакарпални кости гръбчетаи от всяка от тях - по две дорзални цифрови артерии, aa.ди~ кикотене гръбчетакръвоснабдяване на задната повърхност на II-V пръсти. На гърба на ръката се отделя от радиалната артерия първа дорзална метакарпална артерия, aa.metacarplis dorsdlis азкойто дава разклонения към радиалната страна на I пръст и към съседните страни на I и II пръст. Прониквайки в дланта, радиалната артерия дава артерия на палеца,а. принцепс pollicisкоято се разделя на две палмарни дигитални артерии от двете страни на палеца и дава радиална артерия на показалеца,а. Радидлис indicis.

Структурата на ставите спомага за свободното движение на човек, предотвратява триенето, саморазрушаването, е част от всички кости на тялото, с изключение на хиоида. По форма са известни повече от 180 вида стави, които се разграничават: чашковидни, сферични, цилиндрични, кондиларни, плоски, елипсовидни и седловидни. По вид ставите се делят на синовиални и фасетни. По структура - прости, сложни, сложни и комбинирани.

Костите се пресичат в ставите и се плъзгат плавно. Степента на регулиране на движението или инхибирането зависи от размера на повърхността, вида и броя на връзките, мускулите. Костните издатини ограничават обхвата на движение. Лакътната фиброзна става свързва рамото и предмишницата, наподобявайки панта от тръбести кости, която покрива торба от два слоя течност. Системата е фиксирана от еластични връзки и мускули. Механизмът на подвижната комбинация се огъва, разгъва, завърта предмишницата.

Какви кости образуват лакътната става? Лакътят се състои от три тръбести, тристенни, цилиндрични кости.

Раменната кост се отнася до скелета на горната част на ръката, лъчевата и лакътната кост - от сгъвката на лакътя до началото на ръката. Тялото на раменната кост се нарича диафиза, ръбовете се наричат ​​епифиза, проксимална и дистална.В горната част диафизата придобива закръгленост, към дисталната епифиза става тристенна.

Лакътната кост е сдвоена кост на предмишницата, която се образува от три ръба: преден, заден и страничен и две епифизи. Вратът лежи отпред между тялото и горния край. Горният ръб на лакътя продължава с олекранона. Отдолу има глава със ставна повърхност за връзка с китката. Главата на ставната обиколка е съчленена извън радиуса. От вътрешната страна на главата лежи шиловидният процес.

Радиусът е триъгълна, сдвоена кост на предмишницата, неподвижна е.Горният край образува периферна глава с плоска ставна ямка за артикулация с главата на кондила на рамото. Вътрешният заострен ръб е насочен към лакътната кост. Сухожилията на рамото са прикрепени към долната част на главата - шията.

Анатомия на лакътя

Изучава се анатомията на човешката лакътна става. Структурата на лакътната става на човешката ръка с рисунки и снимки ще бъде разгледана подробно.

Какви кости образуват раменната става? Това е механизмът на спиралната става на раменната и лакътната кост.Трохлеарната става се движи по една ос в диапазона от 140º. Гленохумералната става е вертикално и фронтално съпоставена с обиколката на раменната кост и ямката на главата на лъчевата кост. Радиулнарната става се състои от обиколката на радиуса и изрезката на лакътната кост. Цилиндричните стави движат кръговата ос.

Мускулите, връзките, кръвоносните съдове, нервните окончания на лакътя съставляват добре координиран принцип на работа.Ставната капсула е фиксирана отстрани и отпред, обединява и фиксира независими стави.

Хиалиновият хрущял покрива ставната повърхност на епифизите, наподобявайки гладка, матова повърхност, без нервни окончания. В хрущяла липсват кръвоносни съдове. Храненето носи ставна течност. Хрущялът се състои от вода - 70-80%, органични съединения - 15% и минерали - 7%.

важно!Необходимо е да се спазва водният баланс за здравето на ставните механизми.

Предната и задната част на капсулата е изградена от гънки и бурса, тя е тънка със синовиална мембрана, влияе върху плавността на движението и предпазва ставите без хрущялна обвивка. Ставните връзки и междукостната мембрана предпазват капсулата отстрани. Основното закрепване е върху раменната кост.Увреждането и възпалението на мембраната води до развитие.

Лигаментен апарат

Анатомията на връзките в равнините образува сложна форма на лакътната става, която държи ставите. Съединителните тъкани съставляват фиксацията на апарата. Укрепвайки, в структурата преобладават колагеновите влакна.

Еластични връзки преплитат ставната торба отстрани. Лигаментите липсват отпред и отзад. Тайната на вътрешния слой на маншета е синовията, намалява триенето. Спирачните и водещите връзки поддържат целостта и функционалността.

Лигаментите са разделени на следните видове:

• улнарни и радиални колатерални връзки;
• пръстеновидните и квадратните връзки, междукостната мембрана допълват артикулацията и създават чрез
• дупки кръвоснабдяване и инервация на ставата.

Сухожилията са прикрепени към главите на радиуса. Мускулатурата укрепва лигаментния апарат.

Мускулеста рамка

Мускулите на лакътя лежат на рамото и предмишницата.Мускулната тъкан защитава човешките стави.

Координираните действия на мускулите правят екстензорни и флексионни движения в лакътя, завъртания с дланта нагоре, кръгови завъртания на рамото навън. Флексорният апарат на предмишницата е разделен на два вида: преден и заден.

Предни раменни мускули:

• брахиалис мускул - долната част на раменната кост, огъва предмишницата;
• бицепс двуставен мускул - супинатор на предмишницата, огъва лакътя.

Мускули на гърба на рамото:

• трицепс мускул - лежи на гърба на раменете, разширява рамото и предмишницата с тройно удебеляване;
• лакътен мускул - екстензорна функция.

Лакътни мускули:

• кръглият пронатор е отговорен за флексията и позицията на предмишницата;
• плосък дълъг мускул, подобен на вретено;
• улнарен флексор на китката;
• дълъг палмарен мускул прилича на вретено, удължено сухожилие. Огъва крайник;
  повърхностен флексор на средните фаланги на пръстите се състои от четири сухожилия, отива към пръстите;
• brachioradialis - върти предмишницата;
• дълъг радиален екстензор на китката - разгъва и частично отвлича ръцете;
• къс екстензорен карпи радиалис с по-малко ротация;
• улнарен екстензор на китката, мускулът разширява ръката;
• екстензор на пръстите;
• поддържащи свод мускули - в предмишницата.

Човек не движи ръката си, ако мускулите на лакътя са повредени.

кръвоснабдяване

Кръвта се влива в ставите и мускулите чрез мрежа от артерии.Електрическата схема е сложна. Мрежите на брахиалните, радиалните и лакътните вени извършват кръвоснабдяване и изтичане по повърхността на ставната капсула.

Осем клона доставят кръв в областта на лакътя.Основните хранителни вещества навлизат в ставата навреме заедно с кръвния поток. Вените и клоните изпълват костите, мускулите и ставите с кислород, витамини и минерали. Артериалната мрежа е обект на съдови увреждания. Отрицателна точка: тежкото кървене е трудно да се спре.

Брахиалната артерия продължава аксиларната, дава следните клонове:

• горна лакътна колатерала;
• долна лакътна колатерала;
• дълбока артерия на рамото, позволява клонове: средно обезпечение, радиално
• обезпечение, делтоиден.

Радиалът се отклонява от брахиалната артерия към кубиталната ямка, слиза по предната повърхност на пронаторния терес, след това до средата на брахиорадиалния мускул, между него и пронаторния терес и след това по радиалните флексори на ръката.

По цялата артерия се отклоняват 11 клона:

• радиална рецидивираща артерия;
• повърхностен палмарен клон;
• палмарно карпален клон;
• дорзален карпален клон.

Улнарна артерия - продължение на брахиалната вена, той преминава през кубиталната ямка под кръглия пронатор, придружен от лакътния нерв, след което прониква в дланта.

Клонове на лакътната артерия:

Нервни влакна

Нервните влакна на лакътя са отговорни за чувствителността и движението на пръстите.Три нервни процеса осигуряват храненето на мускулите, които се движат в ставите на лакътя:

• радиален нерв и медиан- преминете по предната страна на лакътя;
• улнарен- дълъг нерв на брахиалния сплит. Влакната на 7-ия и 8-ия шийни прешлени се отклоняват от брахиалния плексус, преминават вътре в задната част на ръката до пръстите на ръката.

Прищипват се нервни влакна в лакътя и канала на Гийон на ставата на китката. Нервният ствол преминава през сухожилно-костните канали. Възпаление и водят до прищипване. Сетивните и двигателните влакна причиняват изтръпване, болка и ограничаване на движението, когато нервът е повреден.Тунелният синдром се развива, когато костите, хрущялите или сухожилията са деформирани.

Възпален мускул, сухожилие или неоплазма на меките тъкани прищипват нервните влакна, тъй като те лежат повърхностно и са достъпни за външни влияния. Стрелба, болка и изтръпване достигат пръстите при удар на лакътя. Нарушаването на двигателната функция и храненето води до мускулна атрофия и постепенна промяна в ръката.

Атрофия и загуба на движение на мускулите на предмишницата и ръката са следствие от увреждане на нерв над средната трета на предмишницата. Нараняването на канала на Guyon води до слабост в пръстите. Посещението на лекар и започването на лечение ще помогне да се избегнат усложнения.

Последствията от прищипания нерв водят до увреждане, болка и в крайна сметка до операция.

Заключение

Ставите изпълняват двигателни функции в човешкото тяло. Животът на индивида е пълен с движения в ежедневието, на работа и в спорта. Спортистите предпазват лактите си със специални подложки. Нарушаването на сложната костна структура, независимо от възрастта и ситуацията, влошава качеството на живот. Човек се нуждае от профилактика на артроза, артрит, остеохондроза.

Ходенето, бягането, карането на ски, плуването в басейна помагат в борбата с наднорменото тегло, поддържат мускулната тъкан в добра форма. Кръвообращението в тъканите запълва хрущялната тъкан с необходимите хранителни вещества, предотвратява разрушаването. Спазването на правилното хранене, лечението на инфекциозни заболявания, укрепването на опорно-двигателния апарат, както и редовните прегледи от лекар ще изключат хирургическа интервенция.

Човешкото тяло е хармонична система. Благодарение на правилното разположение на частите му се изпълняват всички функции, необходими за живота. Основната опора на тялото е скелетът. Следващият по важност компонент са ставите и връзките. Благодарение на тези образувания хората могат да правят всякакви движения.

Ставите на горните крайници са многобройни. Повечето от тях се наблюдават в областта на ръцете и пръстите. Но за да се приведе в движение целият горен крайник, се изразходва работата на трите основни стави: рамото, лакътя и китката. Анатомията на тези образувания е сложна, тъй като те съдържат много части (кости, връзки, мускули, нерви и кръвоносни съдове).

Какво представлява лакътната става?

Анатомията на лакътната става, раменната става, както и ставата на китката е добре координиран механизъм, който има няколко компонента. Всяка от тези формации е важна. Само благодарение на правилната структура на цялата става, тя може да изпълнява своите функции. Аномалии или заболявания на костната тъкан или лигаментния апарат водят до нарушено движение на горния крайник. Същото важи и за патологиите на кръвоносните съдове и нервите.

Анатомията на лакътната става включва 3 кости, няколко връзки, капсула и мускули. За функционирането на всяка от тези формации е необходимо кръвоснабдяване и инервация. Както всяка част от тялото, тя има съдове и нерви и лакътна става.

Анатомията му е създадена така, че всички компоненти заедно да изпълняват една единствена функция - движението на крайника. Като цяло понятието "лакът" включва не само ставата, но и предмишницата. Благодарение на координираната работа на тези формирования, той може да изпълнява следните функции:

1. Флексия на горния крайник.
2. Пронация и супинация.
3. Удължаване на ръката.
4. От- и аддукция на предмишницата.

Кости и стави на лакътя

Анатомията на лакътната става е трудна, тъй като принадлежи към сложните стави. Това се дължи преди всичко на факта, че се състои от 3 кости. Освен това всеки от тях е свързан с помощта на малки стави. Всички те са под специална капсула - торба.

Можете визуално да разгледате тази формация в специален атлас. Там можете да видите всички стави, които изграждат лакътната става. Анатомията (снимките в атласа помагат да се разбере по-добре) на тази формация е представена там в различни ъгли и разрези, така че цялата й структура е ясна.

Костта, включена в описаната става и разположена отгоре (проксимално), се нарича раменна кост. Започва от лопатката и завършва на нивото на лакътя. Отнася се за тръбните кости на скелета. Ако го разгледаме в напречно сечение, можем да видим, че долната част има формата на триъгълник. В тази зона има ставна повърхност. Средната му част е свързана с лакътната кост и образува малка става. Нарича се раменна става.

Отстрани (странично) има връзка с радиуса. Там също има става, наречена хуморорадиална става. Двете кости, които образуват лакътната става от дисталната страна, също са свързани помежду си. Те образуват третата артикулация - проксималната радиоулнарна. И всички заедно изброените образувания се покриват с торба.

Какви връзки образуват лакътя?

В допълнение към костите, анатомията на лакътната става включва лигаментен апарат. Те са влакна на съединителната тъкан, които също са необходими за движение. Ето следните връзки:

1. Радиационно обезпечение. Започва от изпъкналата част (кондила) на лакътната кост, която се намира отстрани. Освен това лигаментът се спуска отдолу и обикаля около главата на радиуса. След това се прикрепя към изрезката върху него.
2. Улнарно обезпечение. Подобно на първия, той произхожда от кондила на раменната кост (вътрешен). След това тя слиза. Това образувание завършва с изрез с форма на блок.
3. Ануларен лигамент на радиуса. Намира се между предната и задната част на филето. Влакната на този лигамент покриват радиуса, като по този начин го прикрепят към лакътната кост.
4. Квадрат. Насърчава връзката на шийката на радиуса с изрезката на лакътя.
5. Междукостна мембрана на предмишницата. Това е плътна съединителна тъкан, която е необходима за фиксиране. Заема цялото пространство между лакътната и лъчевата кост.

Мускули, които изграждат лакътната става

Мускулите са органи, благодарение на които човек може да извършва флексия и разширение на крайниците. Анатомията на лакътната става включва набраздена мускулатура, въпреки че мускулите не са част от самата артикулация. Въпреки това те са неразделна част от него, тъй като без тях ставата не може да изпълнява функциите си. Мускулите са разположени в проксималната и дисталната област, тоест над и под самата артикулация. Между тях:

1. Рамо. Намира се малко над ставата. Благодарение на него се извършват флексионни движения на предмишницата.
2. Двуглав мускул (бицепс). Започва от горната част на раменната кост, добре се опипва при напрежение на ръката. Принадлежи към групата на флексорите.
3. Триглав. Отговаря за движението на предмишницата.
4. Лакътен мускул. Необходими за удължаване на ставите.
5. Лакътен флексор на китката.
6. Кръгъл пронатор. Участва във флексията на предмишницата.
7. Дълъг палмарен мускул. Някои хора го нямат. Този мускул е необходим за удължаване на предмишницата и дланта.
8. Повърхностен флексор на пръстите.
9. Отговаря за завъртане и огъване.
10. Поддръжка на мускулна дъга. Намира се в областта на костите на предмишницата.
11. Дълъг и къс радиален екстензор.

Благодарение на всички тях горният крайник извършва движения. Следователно те също трябва да бъдат приписани на анатомичните образувания на лакътя. В крайна сметка мускулите участват в движението на предмишницата.

Какво представляват торбичките на лакътната става: анатомия

Всички анатомични образувания на лакътната става са затворени в така наречената торба. Състои се от вътрешността на която има течност. Кухината на торбата включва всичките 3 артикулации на костите. В резултат на това се образува една единствена става - лакът.

От своя страна всяка от трите малки стави също е затворена в торбички. Между другото, тази черупка присъства във всички стави на нашето тяло. Предпазва костите и връзките от увреждане. А течността вътре в торбата е необходима за смазване на ставните повърхности. Благодарение на синовиалната течност, костите и ставите не се увреждат при сблъсък (по време на движение).

Какви артерии захранват лакътя

За да функционират всички образувания, които изграждат лакътя, е необходим кръвен поток. Извършва се с помощта на три големи съда. Сред тях: брахиалните, улнарните и радиалните артерии. Всеки от тях от своя страна има разклонения. Като цяло лакътната става се кръвоснабдява от 8 артерии, излизащи от трите основни. Някои от тях доставят кислород на мускулите. Други кръвоснабдяват костите и ставите.

Всички тези съдове образуват мрежа - анастомоза. В резултат на това, ако един от тях е повреден, кръвта все още тече към органа. Анастомозите между артериите обаче не винаги помагат при наранявания. Това се дължи на факта, че силното кървене от съдовата мрежа е трудно да се спре.

Всички артерии са разположени на повърхността на торбата на ставата. Благодарение на тях цялата става се захранва с кислород.

Вени на лакътната става

Разпределени по цялото тяло. Анатомията на лакътната става не е изключение. Венозният отток от образуванията, които изграждат тази артикулация, се осъществява от едноименни съдове (с артерии). Това означава, че богатата на въглероден диоксид кръв от областта на ставите се връща в сърдечната система. Разграничават се следните съдове, които извършват изтичането:

• долна и горна лакътна колатерала - те са клонове от брахиалната вена;
• обратен лакът - има 2 клона (преден и заден). И двете са част от кубиталната вена;
• междукостно връщане;
• обратен лъч - 1 от неговите клонове участва в кръвоснабдяването на лакътя;
• медианно и радиално обезпечение.

Тези съдове извършват изтичането на кръв в басейните на трите главни вени. Те се наричат ​​същите като артериите: радиални, улнарни и брахиални. Всички те се вливат в голяма аксиларна вена.

Анатомия на лакътната става: лимфен дренаж (съдове и възли)

Лимфната система се състои от съдове и канали. Също така в тялото има няколко групи големи периферни възли. Сред тях: аксиларни, лакътни, ингвинални и други натрупвания на лимфоидна тъкан. Освен това има и малки възли.

Изтичането на лимфа се осъществява през дълбоки съдове. Те преминават до артериите и вените на горния крайник. Лимфните съдове на ръката започват от палмарната мрежа, преминават покрай костите и се вливат в улнарните възли. Освен това изтичането продължава на нивото на рамото. След това течността се събира в аксиларните лимфни възли. След това има изтичане към субклавиалния ствол. По-нататък - в десния и левия лимфен канал.

Инервация на раменните и лакътните стави

За да разберете как точно се извършват движенията на предмишницата, е необходимо да се проучи такъв раздел като анатомията на лакътната става. Инервацията на тази става е представена от три основни образувания. Те от своя страна се подразделят на малки разклонения.

Радиалните и средните нерви минават по предната част на лакътя. Първият изпълнява 2 функции. Той задвижва разгъвачите и ставите на китката, а също така отговаря за чувствителността на задната част на предмишницата и половината от ръката. преминава през почти целия горен крайник. Основно активира флексорните мускули на дланта и пръстите, както и пронаторния кръг. Третият основен нерв е лакътният. В дисталния участък той преминава в палмарния клон, който привежда в движение 4-ти и 5-ти пръст. Проксималната му част инервира мускулите на предмишницата.

Анатомични особености на структурата на лакътя при деца

Анатомията на лакътната става при деца не се различава от тази при възрастните. Въпреки това, тази става при дете е по-склонна към нараняване. И най-често има стави. Това се дължи на факта, че синовиалната тъкан при децата не е достатъчно оформена, за разлика от възрастните. В резултат на разтягане на ръката при бебета се появяват подводни течения.По принцип това явление се наблюдава на възраст от 1 до 3 години. И се среща по-често при момичетата.

Как е лакътната става при кучета

Анатомията на лакътната става на кучето е подобна на тази на човека. Тази артикулация е проблематична за животните и ветеринарните лекари. Характеристика на лакътя при кучета е предразположението на ставната тъкан към дисплазия. Това заболяване е често срещано при много породи. Отнася се за вродени аномалии в развитието. При дисплазия се наблюдава постепенно разрушаване на тъканите, в резултат на което патологията води животното до куцота.

Артикулационен куб

Сложна по отношение на броя на включените в нея кости (раменна кост, лакътна кост и радиус), тя се състои от три стави, обединени от една ставна капсула. Trochlea humeri на раменната кост и incisura trochlearis на лакътната кост, които се съчленяват една с друга, образуват articulatio humeroulnaris (блокова става; движения: флексия и екстензия на предмишницата); capitulum humeri на раменната кост и caput radii на лъчевата кост образуват articulatio humeroradialis (сферична става; движения: флексия и екстензия на предмишницата и ротация на лъчевата кост); circumferentia articularis на главата на радиуса и incisura radialis на лакътната кост, образуват articulatio radioulnaris proximalis (цилиндрична става, комбинирана с едноименната дистална става, има ос на въртене, минаваща надлъжно на крайника, движенията в нея извършват пронация и супинация).

Линията на прикрепване на капсулата на лакътната става към раменната кост отпред минава по горния ръб на fossa coronoidea и fossa radialis (това ниво варира нагоре до 2-3 cm и надолу до 1-1,5 cm), след това се огъва около медиалния и латералния епикондил на раменната кост отдолу, които остават извън ставната кухина. Отзад капсулата е прикрепена по ръбовете на fossa olecrani на раменната кост, със същите колебания в нивото на прикрепване на капсулата, както отпред. На лакътната кост капсулата е прикрепена по ръба на трохлеарния прорез или под него с 0,5-1 cm, след това линията на закрепване на капсулата е под радиалния прорез, от ръба на короноидния процес е 3-10 mm надолу. На радиуса капсулата е прикрепена около обиколката на шийката на гредата, когато това ниво варира с 3-5 mm по-високо и 1,5-2,5 cm по-ниско.В резултат на това горната граница на ставната кухина може да бъде разположена на 0,8-2 .4 см, а долната граница под това ниво е в рамките на 2,9-4,8 см. Височината на кухината на лакътната става варира от 4 до 6,6 см. Обемът на кухината на лакътната става при възрастен е 10-15 cm3, при новородено - 1,5 cm3. Най-голям обем (20-22 cm3) се наблюдава при полусвито положение на крайника под ъгъл 105-110°.

Израстъци и гънки изпъкват в ставната кухина от страната на синовиалната мембрана, придавайки на ставната кухина сложна многокамерна структура. Почти винаги се открива синовиална гънка, преминаваща от предната стена на ставната капсула до костната издатина, разположена между fossa coronoidea и fossa radialis. Тази гънка разделя предната горна част на ставната кухина на два джоба. Около главата и шийката на лъчевата кост се образува торбовиден джоб (recessus sacciformis). Той е особено голям и дълбок с ниско прикрепване на капсулата към радиуса, 1,5-2,5 cm под шийката му. Предните и задните участъци на ставната кухина се свързват помежду си чрез тесни процепи в страничните участъци и в областта на сакуларния джоб. При артрит подутата и удебелена синовиална мембрана допълнително изолира предните и задните части на ставата, които в такива случаи трябва да се отварят отделно и да се дренират. Ставната капсула не е еднакво здрава навсякъде. Има слаби зони: отзад - в областта на прикрепване на капсулата към олекранона (най-слабото място) и отдолу - в областта на сакуларния джоб. При новородените такова слабо място е друг джоб на синовиалната мембрана в областта на коронарната ямка. При артрит гной може да пробие през тези области на капсулата и да даде ивици под трицепсите и бицепсите на рамото и в дълбоките слоеве на мускулите на предмишницата.

Ориз. 41. Отворена лакътна става; изглед отзад.
Отвън ставната капсула е подсилена с връзки и мускули. Lig. Колатералната улнара преминава от медиалния епикондил на раменната кост до медиалния ръб на трохлеарния изрез на лакътната кост. Lig. collaterale radiale преминава от латералния епикондил ветрилообразно надолу до нивото на главата на радиуса, където се разделя на предна и задна част, които се сливат с lig. anulare radii, заедно с него отпред и отзад, покриват главата на лъчевата кост и са прикрепени към лакътната кост отпред и отзад на нейния радиален изрез. Лигаментите са подсилени от m. супинатор. Lig. quadratum свързва долния ръб на радиалния изрез с шийката на радиуса. Мускулите (m. brachialis отпред, t. supinator от латералната страна и отпред, m. triceps brachii отзад и отгоре и m. anconeus отзад и от латералната страна) директно прилепват към капсулата на лакътната става и укрепват то, расте заедно с него в отделни области. Всички други мускули, произхождащи от медиалния и латералния епикондил на раменната кост, също укрепват лакътната става. Само областта на капсулата в медиалния и страничния ръб на лакътната става не е покрита с мускули.

Ориз. 42. Капсула на лакътната става; изглед отпред.

Ориз. 43. Отворена лакътна става; изглед отпред.

Ориз. 44. Напречен разрез на лакътна става.

Кръвоснабдяването на лакътната става се осъществява от клонове от rete articulare cubiti, която лежи на повърхността на ставната капсула и се образува от артерии, подходящи за ставата и обилно анастомозиращи една с друга. Отгоре клонове aa се изпращат към тази мрежа по медиалната повърхност на рамото. collaterales ulnares superior и inferior от a. brachialis, aa. colaterales radialis и медии от a. profunda brachii, отдолу - rr. предна и задна от a. recurrens ulnaris и a. recurrens interossea (и двете от a. ulnaris) и a. recurrens radialis от a. radialis, както и няколко безименни клона от различни артерии. В някои случаи артериите, които се приближават до ставата, насочват големи анастомози помежду си; горна периферна улнарна артерия със заден клон на рецидивираща лакътна артерия, долна периферна улнарна артерия с преден рецидивиращ улнарен клон, периферна радиална артерия с рецидивиращ радиален, периферна средна артерия с рецидивиращ междукостен. В други случаи същите тези артерии анастомозират с малки разклонения. Като цяло около ставата се образува богата мрежа от анастомози, свързващи артериите на рамото и предмишницата. Според данните най-голям брой артерии към ставата идват отзад. Множество съдове проникват в дебелината на ставната капсула от rete articulare cubiti, образувайки една артериална мрежа във фиброзния слой на капсулата и две артериални мрежи в синовиалния слой. В лигаментите, които укрепват ставата, артериите от първи ред преминават по влакната на лигамента. Венозната кръв тече през едноименните вени с артерии както в дълбоки, така и чрез анастомози в повърхностни вени.

Ориз. 45. Фронтален разрез на лакътна става; изглед отпред.

Лимфен дренаж. От мрежата от лимфни капиляри на синовиалния слой и от дълбоките и повърхностни мрежи от лимфни капиляри на фиброзния слой на капсулата на лакътната става се образуват извънставни еферентни лимфни съдове, които следват хода на артериите, кръвоснабдяващи стави, като едновременно с това образуват периваскуларни плексуси върху тях и се вливат главно в дълбоки лимфни колектори, преминаващи по главните артерии и вени на предмишницата, рамото и аксилата, и отчасти в повърхностните лимфни колектори, преминаващи по vv. базилика и кефалика. Регионалните лимфни възли на колекторните лимфни съдове, които приемат лимфата от лакътната става, са лакътните, раменните, аксиларните и дълбоките цервикални лимфни възли.

Ориз. 46. ​​​​Сагитален разрез на лакътната става през раменно-лакътната става.

Капсулата на лакътната става се инервира: отпред - радиална и мускулно-кожна
нерви, непостоянно - средният нерв; отзад - лакътните и радиалните нерви, непостоянно - медиалният кожен нерв на предмишницата; от медиалната страна, капсулата и кръговият лакътен лигамент се инервират от медианния и улнарния нерв, непостоянно - от медиалния кожен нерв на предмишницата; от страничната страна, капсулата, периферните радиални и кръгови връзки се инервират от радиалния нерв и неговия дълбок клон. Разклоненията към капсулата на лакътната става могат да идват или директно от стволовете на изброените нерви, или от мускулните клонове на тези нерви. Има връзки между нервите по предната и задната повърхност на ставната капсула.

Свързано съдържание: