Синдром на терена след фрактура на радиуса на ръката. Синдромът на Sudeck е синдром на болка, който се появява след наранявания на крайниците. Алтернативно лечение на синдрома на Sudeck

Синдром на Sudeck – едно от най-честите усложнения при увреждане на крайниците. Появява се в резултат на продължителна липса на движение при фрактури с различна тежест, изгаряния и след многократни операции. Характеризира се с висок риск от нежелани последствия, изразяващи се в пълна загуба на подвижност.

Най-честата причина, за която се наблюдава активно развитиеСиндром на Sudeck след фрактура, е неграмотно лечение и неправилно проведена рехабилитация, по-специално:

нарушение на правилата при прилагане на превръзка;

болезнени манипулации по време на първоначалния преглед;

нефизиологична позиция на тялото при създаване на стационарна ситуация;

неконтролирана възможност за подуване;

груба рехабилитация (масаж).

Важен е и психо-емоционалният аспект. Проучванията показват, че хората, които страдат от различни страхове в продължение на дълъг период от време и не могат да ги контролират правилно, са податливи на патология.

Симптомите на синдрома

Симптоми на синдрома на Sudeck според МКБ 10 могат да бъдат разделени на групи, както следва:

• редовна болка с различна интензивност в раменните и лакътните стави, в целия крайник, която се засилва дори при най-малкото движение, докосване или излагане на топлина;
• ограничаване на двигателната функция поради повишена болка, инхибиране на малките стави поради атрофични промени;
• Вазомоторни симптоми: оток, треска, свръхчувствителност.

В следващите етапи се наблюдава забележима поява на цианоза, понижаване на телесната температура и признаци на тъканна смърт. Освен всичко друго, се развива емоционална нестабилност, която се изразява в постоянни неврози и депресивни състояния.

Също така си струва да се подчертае фактът, че при наличие на външни признаци не се наблюдават нарушения в състоянието и функционирането на кръвоносната система - всички показатели са нормални.

Така че симптомитеСиндром на Sudeck променят характера си за определен период от време и съответно определят три основниетапи протичане на заболяването. Само първият и вторият са податливи на терапия, третият не може да бъде напълно излекуван, тъй като придобива хронична форма със свързани патологии, което влошава ефективността на лечението му.

Възможни усложнения и последствия

При Синдром на Sudeck след фрактура на ръкатаМогат да възникнат следните усложнения:

• смущения във функционирането на нервната система;
• двигателна дисфункция на ръцете;
• забележимо намаляване на размера;
• силна болка с постоянен характер;
• невъзможност за активно движение;
• загуба на подвижност.

Най-често се развиват такива последствиясъс синдром на Sudeck след фрактура на радиусаили в последен стадий и са практически нелечими. Хората с тези проблеми често са изправени пред увреждане за цял живот.

Диагностика

Зависи отетапи на диагностика на синдрома на Sudeck се основава на правилна оценка на симптомите по време на първоначалния преглед и допълнителни медицински методи за изследване:

• преглед, кръвен тест, радиография;
• изследване с термовизионна камера: определяне на температурна разлика, стадий на заболяването;
• Ултразвук: оценка на състоянието на кръвоносните съдове.

След диагностициране се избира индивидуален курс на лечение. В остри случаи лекарят незабавно прилага специална шина за фиксиране на крайника.

Лечение на синдрома на Sudeck

Терапия за синдром на Sudeck – процесът е доста сложен, тъй като се взема предвид симпатичният характер на болката. Тя включва премахване на основните симптоми и стабилизиране на емоционалното състояние, което заедно е подготовка за продължително лечение и рехабилитация.

В основата си този процес се отличава с консервативен подход. Първоначално се предписва медикаментозно лечение:

• спазмолитици: Теоникол, Папаверин;
• за нормализиране на кръвообращението: интравенозни инфузии на лекарството Reopoliglyukin;
• за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци: .

Дозировката на всяко лекарство се определя от лекаря.

Ако се забележат признаци на нарушение на снабдяването на органи и тъкани с нервни клетки, се използва блокерът Прозерин и вазодилататорът Дибазол.

Като поддържаща терапия се използват:

• трифосаденин;
• биостимуланти.

Също така в острата фаза понякога е показана употребата на кортикостероидни лекарства. В зависимост от тежестта на симптомите, лечението може да включва употребата на лекарства с калций. Освен това е задължително локалното лечение на настинка.

След отстраняване на острото състояние започва лечениеточрез съвременни физиотерапевтични техники:

• лазерна терапия;
• импулсен ултразвук;
• баротерапия;
• електрофореза;
• магнитна терапия;
• дарсонвализация;
• озокерит (в етап III);
• фонофореза;
• Упражняваща терапия.

Използването на термични процедури е противопоказано.

В ранните етапи заболяването може да се лекува с народни средства, като се използва като вторичен метод на обща терапия. Те помагат за премахване на болката, частично възстановяване на мобилността и подобряване на имунитета. За това те често използват:

• инфузия на магданоз и копър;
• компреси от отвара от жълт кантарион;
• алкохолни тинктури от билкови колекции.

Ако традиционното лечение е недостатъчно ефективно и след поредица от изследвания, може да се извърши хирургична интервенция.

Прогноза

По-нататъшната прогноза на заболяването зависи от етапа на патологията и ефективността на лечението.лечение . Ето защо е необходимо да се потърси медицинска помощ веднага след получаване на нараняване. Това ще улесни лекаря да изпълни задачата си и процесът на възстановяване ще отнеме по-малко време. Често основните функционални характеристики на даден крайник се нормализират в рамките на една година.

На етап 3 в повечето случаи изходът ще бъде неблагоприятен поради необратими промени в ставите. Това води до загуба на трудоспособност и в резултат на това до II група инвалидност.

Предотвратяването на такива тежки последици е първоначалната задача на самия човек, който е станал заложник на такова заболяване. Професионализмът на лекаря в случая е фактор, който допринася. Ето защо е важно да се помни, че тази сложна патология може да бъде преодоляна само с общи усилия.

Предотвратяване

• правилно фиксиране;
• своевременност;
• физиотерапевтични процедури на ранен етап;
• безболезнена манипулация;
• малки товари.

Основните трудности при превенцията се крият в липсата на адекватна оценка на всички фактори, съпътстващи това заболяване. И за да не се почувстват необратими последици, трябва внимателно да наблюдавате повторните наранявания и в случай на обостряне незабавно да се консултирате с лекар.

В медицината все още не са разработени ясно определени превантивни мерки, които биха помогнали за предпазване от развитието на болестта. Въз основа на правилата и препоръките, основани на медицински опит, се разграничават следните:

• защита на крайниците от нараняване;

Най-често срещаният тип нараняване на лъчевата кост (ICD - 10 код S 52), както вече беше споменато, е фрактура на лъчевата кост на типично място. В медицината има два вида наранявания: Colles и Smith.

В първия случай фрагментите се изместват към задната част на предмишницата. Вторият тип включва предната страна.

Този вид нараняване най-често възниква поради удар на протегната ръка.

В допълнение към типичната фрактура има и други видове наранявания. Те се причиняват от областта на костта, която е била повредена.

• Счупване на главата на радиуса, както и на шията.
• Увреждане на областта на (централния) лакът или врата.
• Травма на китката (може да се комбинира с изместване на главата или шията на радиуса).

Друг вид е фрактура на стилоидния израстък на радиуса. Възниква от тежко нараняване на китката. При тази патология често се появява увреждане на шийката на костта. Но нараняването рядко е опасно. В повечето случаи ударът води само до пукнатина.

Симптоми

Определянето на фрактури на радиалната кост (ICD - 10) понякога може да бъде много трудно. Но все пак има редица признаци, които помагат да се идентифицира наличието на щети.

След нараняване китката на човек боли. Освен това общото състояние може да се влоши значително.

Симптомите включват слабост, гадене, загуба на съзнание.

Основната характеристика е:

• ограничаване на движението на ръката и пръстите;
• при всяко движение ръката боли още повече;
• в областта на нараняване се образува хематом;
• визуална деформация на ръката.

Ако има симптоми, трябва да се окаже първа помощ на лицето или да се извика линейка. След това трябва да отидете в отдела по травматология, за да диагностицирате патологията и да получите необходимата помощ.

Диагностика

След оказване на първа помощ на пациента, той ще бъде изпратен за диагностика. Диагнозата се определя не само от резултатите от прегледа на лекаря. Основна роля играят данните, получени от хардуерното изследване.

За диагностика използвайте:

В зависимост от вида на фрактурата, на пациента могат да бъдат предписани допълнителни изследвания, които ще установят по-точна клинична картина.

Методи за лечение на синдрома на Sudeck

Важно е да потърсите помощ от невролог навреме. Лекарят пита дали има наранявания. За изясняване на диагнозата се взема лабораторен кръвен тест и се прави допълнителна рентгенова снимка. След това се предписва индивидуален курс на лечение.

Ако е диагностицирана остра форма, ще бъде поставена специална шина, за да може крайникът да бъде обездвижен. След това се избира необходимият курс на лечение.

Можете да си стъпите на краката с помощта на хапчета. Ако синдромът на Sudeck има хронична форма на развитие, трябва да изпълните набор от специална гимнастика.

Някои пациенти първо използват традиционните методи за лечение, това е грешка, защото това още повече влошава заболяването. Препоръчително е да потърсите помощ от специална институция, където ще ви осигурят цялата необходима помощ.

Когато заболяването едва започне да се развива, могат да се предписват болкоуспокояващи. Пациентите изпитват силна болка, която се влошава, когато човек започне да се движи.

Ако дискомфортът не изчезне дори след като крайникът е неподвижен, трябва да вземете лекарства, с тяхна помощ можете да отпуснете мускулната тъкан, да разширите кръвоносните съдове, полезно е да използвате витамин В.

Пациентите с дистрофия на ръката се нуждаят от комплекс от терапевтичен масаж, специална гимнастика и физиотерапевтични процедури. Тези методи се използват, когато човек се е възстановил или за превантивни цели.

Няма специфични превантивни методи, които могат да се използват, за да се отървете от синдрома на Sudeck. За да се избегнат обостряния, е необходимо внимателно да се следи ръката, която е наранена.

Ако човек подозира най-малкото усложнение, трябва да се консултирате с Вашия лекар, по този начин можете да се предпазите от повторно обостряне на синдрома на Sudeck.

Възстановяването на нараняване на радиуса започва с първа помощ. Ако е направена грешка от специалисти по травматология, лечението може да бъде сложно. Самолечението при такава патология изобщо не е приемливо. Фрактурата не може да бъде възстановена без професионална медицинска помощ.

Лечението на нараняване при дете и възрастен може да се различава. Тъй като костите на детето са склонни да се лекуват много бързо, най-често се използват консервативни методи за лечение.

Операцията за възстановяване на позицията на костите на детето се извършва само при сложни наранявания. На възрастен, за разлика от дете, често се предписва хирургическа интервенция.

Консервативни методи

При липса на открита фрактура или изместване (фрагментиране) на главата (шията) на радиуса, на пациента се предписва лечение с консервативни методи. Това лечение се използва за елиминиране на патологията при деца, възрастни и възрастни хора.

След извършване на всички изследвания на пациента се поставя гипсова превръзка или специален полимерен фиксатор, който насърчава правилното сливане на тъканите.

Веднага след като подуването спадне, е необходимо да се подложи на рентгеново изследване. Въз основа на резултатите от него лекарят ще определи наличието или отсъствието на отклонения и периода на носене на мазилката.

За дете фиксиращата превръзка може да бъде премахната след 1,5 месеца. Но в същото време детето трябва редовно да се наблюдава от лекар.

Възрастен може да прекара месец или повече в гипс, в зависимост от това колко бързо и добре зарастват костите. Лечението е по-трудно при възрастните хора, тъй като костната тъкан се възстановява много бавно с възрастта.

Хирургични методи

Най-често се препоръчва операция, ако пациентът има фрактура на радиалната глава (ICD - 10), изместване на шията или други сериозни патологии. Опасността е раздробена фрактура. Извършва се хирургическа намеса за възстановяване на костните деформации.

При извършване на операция на дете се използва обща анестезия, така че след операцията детето трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение.

Самата операция продължава различно, тъй като най-често хирурзите възстановяват позицията на костите ръчно. За фиксиране на костната тъкан се използват специални скоби, за да се елиминира рискът от изместване на костите.

1. Игли за плетене.
2. Плочи.
3. Апарат за разсейване на Илизаров.

Първите два вида фиксатори се използват, ако пациентът е диагностициран с фрактура на главата на радиалната кост или изместване на шията. При раздробяване на костта се използва дистракционен апарат на Илизаров. След приключване на операцията на пациента се поставя гипсова превръзка.

megan92 преди 2 седмици

Кажете ми как някой се справя с болките в ставите? Коленете ме болят ужасно ((Пия болкоуспокояващи, но разбирам, че се боря с ефекта, а не с причината... Изобщо не помагат!

Дария преди 2 седмици

Няколко години се борех с болезнените си стави, докато не прочетох тази статия от китайски лекар. А за "нелечимите" стави отдавна ги забравих. Така стоят нещата

megan92 преди 13 дни

Дария преди 12 дни

megan92, това написах в първия си коментар) Е, ще го дублирам, не ми е трудно, хванете го - връзка към статията на професора.

Соня преди 10 дни

Това не е ли измама? Защо продават в интернет?

Yulek26 преди 10 дни

Соня, ти в коя държава живееш?.. Продават го в интернет, защото магазините и аптеките взимат зверски надценки. Освен това плащането е само след получаване, тоест първо са погледнали, проверили и чак тогава са платили. И сега в интернет се продава всичко - от дрехи до телевизори, мебели и коли

Отговор на редактора преди 10 дни

Соня, здравей. Това лекарство за лечение на стави наистина не се продава чрез аптечната верига, за да се избегнат завишени цени. В момента можете да поръчате само от Официален сайт. Бъдете здрави!

Соня преди 10 дни

Извинявам се, първоначално не забелязах информацията за наложен платеж. Тогава всичко е наред! Всичко е наред - със сигурност, ако се плати при получаване. Благодаря много!!))

Марго преди 8 дни

Някой пробвал ли е традиционни методи за лечение на стави? Баба не вярва на хапчетата, горката от много години страда...

Андрей Преди седмица

Каквито и народни средства да пробвах, нищо не помогна, само се влоши...

Понякога след нараняване на крайниците възниква усложнение като дистрофичен синдром на Sudeck, чието лечение е сложно и продължително. Процесът на рехабилитация изисква значителни усилия както от лекарите, така и от самия пациент, тъй като синдромът засяга костите, меките тъкани и нервните влакна.

Дефиниция и описание на болестта

Това патологично състояние има много имена: атрофия на Sudeck, рефлексна симпатикова дистрофия, посттравматична дистрофия, невродистрофичен синдром. През 1996 г. патологията получава едно име - „синдром на комплексна регионална болка“.

При синдрома на Sudeck се появяват признаци на регионална вазомоторна и трофична недостатъчност. Има нарушение във функционирането на автономната нервна система. Продължителната и интензивна болка, подуване, инфекция водят до факта, че симпатиковите нерви са постоянно в добра форма, независимо от източника и силата на стимула.

Това състояние води до нарушение на микроциркулацията на кръвта в засегнатата област, а нарушението на трофизма и доставката на кислород води от своя страна до развитие на фокална остеопороза и пролиферация на съединителната тъкан.

Синдромът на Sudeck често се появява след фрактура на радиуса на ръката и глезена. Това патологично състояние може да възникне и след натъртвания или изгаряния с дълбоко увреждане на меките тъкани.

В случай на нараняване на ръката, невродистрофичният синдром обикновено придружава фрактура на проксималната епифиза на радиуса.

Има три етапа на развитие на патологичния процес:

1. Остър стадий. Характеризира се с възпаление на микрокапилярите, хиперемия на кожата на увредената област, локално повишаване на температурата и други симптоми на възпалителния процес. На този етап пациентът изпитва силна болка.
2. Развитието на дистрофичния процес. Невродистрофичният синдром в тази фаза е придружен от спазми на капилярната мрежа, което провокира повишаване на тонуса на големите съдове и задръстванията в тях, което води до нарушаване на метаболитните процеси в тъканите на крайника. На този етап от патологичния процес е възможно образуването на кръвни съсиреци вътре в съдовете. Повреденият крайник все още е подут, кожата става лилава с признаци на цианоза, което често се показва на снимки, за да се илюстрира клиничната картина на заболяването.
3. Етапът на атрофия е следствие от дълготрайно нарушение на кръвоснабдяването и инервацията. Дистрофичните процеси преобладават над регенеративните, което води до хиперплазия на клетките на съединителната тъкан и белези на кожата, мускулите и сухожилията. Развива се контрактура. Например, ако атрофията на Sudeck не се лекува след фрактура на лъчевата кост на ръката, крайникът губи способността си да се огъва и разгъва напълно поради контрактура и болка. Могат да се развият усложнения като фокална остеопороза, фиброза на сухожилията и осификация на ставите.

Етиология

Атрофията на Sudeck след фрактура на радиуса на ръката често се развива поради лошо качество на терапията в нарушение на основните принципи на рехабилитацията.

Неправилното обездвижване на ръката може да причини вреда: недостатъчна или прекалено стегната превръзка, фиксиране в нефизиологично положение.

Синдромът на невродистрофична ръка може да бъде предизвикан от болезнени и невнимателни манипулации по време на първа помощ, твърде интензивен масаж и пасивни движения по време на рехабилитационния процес.

Твърде многото обездвижване и пренебрегването на физиотерапията могат да причинят атрофия на Sudeck. Лекуващият лекар трябва да избере оптималното време за преход от пасивни към активни движения.

Причината за развитието на това патологично състояние може да бъде не само фрактури, но и тежки натъртвания, както и дълбоки рани и изгаряния, които са придружени от силна болка, нарушаване на симпатиковата инервация и кръвоснабдяването на крайника.

Клинична картина

Могат да се разграничат следните основни симптоми на синдрома на Sudeck:

1. Интензивна, продължаваща болка, включително в покой, която се засилва при движение или палпация.
2. Ограничение на обема и обхвата на движение поради болка.
3. Дифузно подуване на крайника.
4. Промени в състоянието на кожата: повишаване на локалната температура и зачервяване поради кръвонапълване на съдовете се заменя с понижаване на температурата и цианоза. Кожата придобива характерен мраморен вид, който ясно се вижда на снимката. С течение на времето тя изтънява поради атрофията на подкожната мастна тъкан, изглажда се и придобива особен блясък. Ноктите и косата стават тънки и чупливи, като в същото време косата расте по-интензивно в засегнатата област.
5. Атрофия на мускулната тъкан.
6. Прогресивна фокална остеопороза.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на събраната анамнеза, преглед и оценка на клиничните признаци. За потвърждаване на диагнозата се прави рентгенова снимка, която е най-информативна на третия етап. На изображението можете да видите характерна картина на остеопорозата: намаляване на плътността на сянката в изображението, изтъняване на кортикалната плоча, признаци на атрофия (трабекулите на костната тъкан не се виждат, пространството на костния мозък е разширено).

Изследването с помощта на термовизионна камера показва температурната разлика между здравите и засегнатите тъкани, което е особено важно на 2 етап на заболяването.

Ултразвукът ви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове.

Методи за лечение

Невродистрофичният синдром трябва да се лекува комплексно, като се вземат предвид клиничната картина и етапа на развитие на патологията. Консервативният режим на лечение трябва да включва лекарствена терапия, физиотерапия и терапия с упражнения.

Най-добре е да се консултирате с лекар по рехабилитация на етапи 1-2 на заболяването, като избягвате остеопороза. Терапевтичните мерки в този случай се свеждат до елиминиране на нарушенията на нервната и кръвоносната система и предотвратяване на техните последствия. На 3 етап на заболяването лекуващият лекар трябва да се справи с последствията от нарушен трофизъм и инервация на тъканите. Необходимо е да се вземат мерки за премахване на контрактурата и възстановяване на мускулния тонус.

Предписват се спазмолитици теоникол, папаверин или дротаверин. За възстановяване на кръвообращението в периферните съдове и детоксикация се предписват интравенозни инфузии на плазмозаместващото и противошоково лекарство Reopoliglucin, декстран се използва за предотвратяване на тромбоза и пентоксифилин се използва за допълнително подобряване на микроциркулацията на кръвта. Правят се 4-5 процедури със седмичен интервал между тях. Дозата на лекарствата се определя от лекуващия лекар.

Ако пациентът има признаци на нарушена инервация на увредения крайник, се използват лекарства - блокери на холинестеразата (например Прозерин) и вазодилататори (Дибазол).

Като поддържаща терапия се предписват витамини от група В: В1, В6, В12 и трифозаденин за профилактика на мускулна дистрофия. Биогенните стимуланти са се доказали като ефективни при синдрома на Sudeck.

Физиотерапевтичните методи включват баротерапия, електрофореза с помощта на съдови лекарства, магнитотерапия с пътуваща вълна и дарсонвализация. В третия стадий на заболяването допълнително се предписват озокерит и фототерапия. Фонофореза с аминофилин спомага за намаляване на болката, електрофореза с калиев йодид има разрешаващ ефект.

Пациентът е показан за внимателен масаж и ортопедични фиксации в крайни позиции. След намаляване на болката се предписва физиотерапия. Лекарят избира упражнения индивидуално, в зависимост от това кой крайник е засегнат. За ръката това е тренировка за функцията на захващане и ротационните движения. Важно е да изпълнявате упражненията внимателно, като избягвате болка и умора.

Основната цел на лечението е облекчаване на болката, възстановяване на хемодинамиката, трофизма и инервацията на тъканите и функциите на крайниците.

У дома можете да лекувате невродистрофичен синдром с народни средства. Това е напълно приемливо в ранните стадии на развитие на патологичния процес:

1. Използва се запарка от копър и магданоз, за ​​която 200 г зеленина се заливат с 0,5 л гореща вода и се оставят за 3 часа. Инфузията се приема по 100 ml 3 пъти на ден в продължение на шест месеца. Продуктът укрепва костите и подобрява състоянието на кръвоносните съдове.
2. За целта можете да приемате отвара от жълт кантарион: 1 с.л. сухи суровини, налейте 1 чаша вода, варете и оставете да кисне 30-40 минути. Отварата се приема по 1 с.л. 3 пъти на ден.
3. У дома можете да прилагате компреси върху засегнатата област. За да направите това, пригответе алкохолна тинктура от лайка, сладка детелина, брезови пъпки, жълт кантарион, черен оман и листа от орех. Суровините се смесват в равни пропорции и се вливат в алкохол най-малко 3 дни. Компресът се поставя през нощта в продължение на 2 седмици.

Преди да започнете лечение с народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Синдромът на Sudeck, който понякога се нарича и дистрофия, е патологично състояние, което се развива след нараняване или пренапрежение на горните крайници и има три етапа на развитие. За първи път заболяването е описано от немския хирург P. Sudeck през 1900 г. Но тогава имаше няколко имена наведнъж - рефлексна симпатикова дистрофия и посттравматична дистрофия на ръката.

Основната причина за това състояние е травма, като най-често се касае за счупване на лъчева или лакътна кост. Но самата фрактура, като правило, не може да бъде причина. Такава диагноза се поставя, когато принципите на лечение са били нарушени, например, извършена е неправилна имобилизация или пациентът е премахнал гипсовата превръзка рано и не е спазил инструкциите на лекаря. Също така, развитието на този синдром може да бъде причинено от неправилно извършена рехабилитация след нараняване на ръката или дори погрешна диагноза, когато се диагностицира натъртване или изкълчване вместо фрактура.

Друга често срещана причина е предписването на горещи процедури веднага след отстраняването на гипса, както и неправилно проведен курс на масаж и възстановяване на ръката с пасивни движения. Всичко това в крайна сметка може да доведе до развитие на силна болка и развитие на хронична болест на Sudeck, която не е толкова лесно да се преодолее.

Но в някои случаи причината за това състояние остава неизвестна, въпреки че понякога хормоналният дисбаланс, вегетативно-съдовите заболявания или онкологията могат да играят роля.

Прояви

Както всяко друго заболяване, синдромът на Sudeck има свои собствени симптоми, които зависят от стадия на заболяването и колкото по-напреднала е болестта, толкова по-изразени ще бъдат нейните симптоми.

Така например началният (първи) етап се характеризира с такива признаци като:

1. Зачервяване на кожата.
2. Наличието на оток на подкожната тъкан.
3. Локално повишаване на температурата.
4. Болков синдром.
5. Ограничаване на движението в ръката.

Тъй като се развива и при липса на лечение, патологията постепенно преминава във втория етап, чиито симптоми са още по-изразени. Тук основно преобладават:

1. Синкав цвят на кожата.
2. Силно подуване на подкожната тъкан.
3. Мускулен спазъм.
4. Силно ограничение на движенията на ръцете.

На този етап започва развитието на мускулна атрофия, като на рентгенова снимка се виждат специфични петна в областта на костите, които показват началото на развитието на този процес.

Заболяването завършва в последния, трети стадий, който се характеризира с мускулна атрофия и пълна невъзможност за движение на засегнатия крайник. В този случай човек изпитва силна болка, а самите кости постепенно губят своята субстанция и стават крехки и много тънки. Синдромът на Sudeck е особено често срещан след фрактура на радиуса на ръката, тъй като в повечето случаи пациентът отказва обездвижване и носи само импровизирана мека превръзка.

Консервативна терапия

Лечението на синдрома на Sudeck обикновено е консервативно, т.е. без операция. Започва с диагностика и правилна диагноза, както и с определяне на етапа на развитие на патологичния процес. Най-често използваният диагностичен метод е рентгенографията, но в по-тежки случаи може да се препоръча CT или MRI.

Трябва да помним, че първите два етапа на това заболяване са много лечими, тъй като тук все още няма хроничен процес. Това означава, че навременната консултация с лекар ще помогне да се избегнат усложнения.

Първото нещо, което лекарят ще направи, е да предпише болкоуспокояващи, тъй като това заболяване причинява силна болка дори при най-малкото движение на ръката. По правило се предписват лекарства като:

1. Кетанов.
2. Взех го.
3. Аналгин.

В същото време, по време на периода на лечение, ръката се поддържа в покой с помощта на обездвижване, но дори такива мерки не помагат наистина да се справят със силната болка.

След избора на аналгетик алгоневродистрофията при синдрома на Зудак се лекува с мускулни релаксанти, вазодилататори, витамини от група В и други лекарства, които се предписват само от лекар. Успоредно с това се използват и физиотерапевтични методи, сред които най-популярни и често използвани са:

1. Акупунктура.
2. Лечебна гимнастика.
3. Масаж.

Всички тези методи обаче могат да се използват само на етапа на възстановяване.

Ако заболяването е навлязло в третия стадий, т.е. когато започне да се развива остеопороза, тогава основната терапия се състои в приемането на допълнителна доза калций, магнезий и други минерали, които помагат да се спре разрушаването на костите.

хирургия

Хирургичното лечение на алгоневродистрофия при синдром на Зудак се използва само когато всички консервативни методи са изпробвани и не са довели до желания резултат.

Що се отнася до прогнозата, в първия и втория етап е благоприятна, но в третия, понякога увреждането на движението може да продължи цял живот.

Предотвратяване

Единственият истински метод за превенция все още не е разработен. Въпреки това лекарите съветват хората с наранявания на ръцете да се грижат за крайника и да се стремят да спазват всички предписания на лекаря. В същото време е наложително да се извърши правилна рехабилитация и да се извършва само под наблюдението на специалист.

Синдромът на Sudeck е заболяване, което възниква поради скорошни наранявания на горните и долните крайници. Патологията се характеризира с появата на болка в увредената област, невъзможността за хранене на съседни клетки и тъкани, както и чупливост на костите и различни вазомоторни нарушения.

Синдромът не се класифицира като отделна болест. Това е едно от усложненията, които могат да възникнат в резултат на всяко нараняване на крайник. За съжаление през последното десетилетие заболяването набира скорост. Най-често се появява след фрактура на лъчевата кост на ръката, по-рядко - при увреждане на ръката, китката или крака.

Причини за заболяването

Фактът на счупена ръка не води директно до появата на невродистрофичен синдром на Sudeck. Основната причина за възникването му е неквалифицирана помощ от специалисти или рехабилитационни процедури, проведени с нарушения.

Синдромът може да се появи поради:

• Неправилно поставена стегната превръзка, която води до зачервяване, подуване и изтръпване на крайника;
• Ранно освобождаване от гипс;
• Нарушена неподвижност на ръцете;
• Болезнени ефекти върху ръката по време на медицински процедури;
• Внезапни движения на увредения крайник след отстраняване на гипсовата превръзка;
• Нарушения на препоръките на лекаря.

Често заболяването е резултат от неправилна диагноза. Например, ако фрактурата се сбърка с нормално изкълчване или леко натъртване.

Терапията с упражнения, специален масаж, горещи бани и активен начин на живот в първия момент след освобождаването на крайника от гипс също могат да причинят усложнения.

Понякога причините за патологията не са пряко свързани с нараняване на крайника. Те са ехо на рак, хормонални скокове и нарушения на вегетативно-съдовата система.

Рискови фактори и развитие на синдрома

Основните рискови фактори, които могат да доведат до появата и развитието на заболяването, включват неквалифицирана медицинска помощ или пълното й отсъствие. Също така, неправилното подреждане на костта или проблемите при създаването на неподвижност на ръката често водят до неприятни последици.

Появата и развитието на синдрома се случва под влиянието на автономната нервна система, която е отговорна за повечето от процесите, протичащи в тялото. ANS регулира дейността на всички жлези и органи на човек и му помага да се адаптира към условията на околната среда. Ето защо възниква непоносима болка, настъпва разрушаване на тъканите и нарушаване на притока на кръв в увредената област.

Тъй като увреждането на крайника води до повишена пролиферация на съединителната тъкан, се появява прекомерно дразнене на симпатиковия нерв. В същото време настъпва атрофия на съседни тъкани, ставите се втвърдяват и губят подвижността си, костите стават крехки.

Продължителната депресия и хормоналните скокове при жените също допринасят за развитието на болестта.

Симптомите на синдрома

Обикновено пациентите не придават голямо значение на първите симптоми на невродистрофичен синдром на Sudeck. Пациентите смятат, че неразположението е реакцията на тялото към нараняването. Но често тяхното мнение е погрешно и води до развитие на болестта и влошаване на цялостното здраве. Ето защо е важно да не пропускате първите признаци на синдрома и да започнете лечението навреме.

В първите етапи заболяването се проявява:

1. Подуване на тъканите на крайника;
2. Забележимо зачервяване на кожата, което възниква поради преливане на кръвоносните съдове;
3. Усещане за топлина в наранената област;
4. Ограничаване на подвижността на ставата;
5. Непоносима остра болка, която се засилва по време на движение на крайника. Понякога неприятните усещания не изчезват дори в покой.

Появата на поне един от симптомите трябва да предупреди пациента и неговия лекуващ лекар. Но Обикновено синдромът се диагностицира едва на втория му етап, който се характеризира с:

1. Появата на синкав оттенък в областта на нараняване;
2. Обширен оток;
3. Чести мускулни контракции и спазми;
4. Повишаване на температурата;
5. Атрофия на близките мускули;
6. Чупливи нокти и чуплива коса;
7. Мраморна (студена) кожа в засегнатата област;
8. Значително намаляване на костната плътност става видимо на рентгенови лъчи.

Възможни усложнения и последствия

Усложненията могат да бъдат избегнати само чрез започване на лечение в първия или втория стадий на заболяването. Ако терапията не е била извършена навреме, ще настъпи третият етап, по време на който:

• Крайникът е значително намален поради атрофия на кожата и мускулите, поради което костната тъкан става по-малко издръжлива.
• Появява се непоносима болка, която не позволява на човека да се движи.
• Третият стадий на синдрома е практически нелечим. Най-често в този случай човекът става инвалид.

последствия от нелекуван синдром на Sudeck

развитие на остеопороза и деформация на ставите при синдром на Sudeck

Диагностика на заболяването

На първо място, диагностицирането на синдрома на Sudeck включва интервюиране на пациента с лекар. Специалистът трябва да прегледа крайника и да разбере за всички неприятни симптоми, които притесняват пациента. Обикновено поставянето на диагноза не създава трудности само във втория или третия етап. Ето защо често едно проучване не е достатъчно и има нужда от допълнителни изследвания:

1. Рентгенова снимка на увредената област на крайника. Той помага да се идентифицира наличието на костна остеопороза и всички патологични процеси, протичащи в тялото.
2. Ултразвуковата диагностика може да покаже съществуващи нарушения във функционирането на кръвоносните съдове в областта на нараняване.
3. Термокамерата ще помогне да се определи степента на развитие на аномалията въз основа на температурната амплитуда на съседните тъкани.

Лечение на синдрома на Sudeck

Когато болестта едва започва да се развива, нейното лечение не създава никакви затруднения. В този случай е достатъчна консервативната терапия, която включва: лекарства, традиционна медицина, хомеопатично лечение, тренировъчна терапия, масаж и физиотерапевтични процедури: акупунктура, оксигенация, лазерна терапия. Често заедно с основното лечение се предписват лекарства с високо съдържание на калций. Хирургическата интервенция обикновено се налага само в напреднали случаи, когато заболяването не е лечимо или е преминало в третия стадий.

При консервативно лечение се предписват следните лекарства:

В редки случаи може да се наложи психологическа помощ и допълнителна терапия с антипсихотични лекарства, антидепресанти и кортикостероиди.

Трябва също така да тренирате под ръководството на опитен треньор, който знае как правилно да лекува болестта.

В ежедневните домакински дейности не трябва да ограничавате обичайните си действия. Повреденият крайник не трябва да е постоянно в покой. Достатъчно е просто да намалите леко физическата си активност.

Лечение на синдрома с традиционни методи

На първо място, струва си да се каже, че лечението на болестта самСамо народните средства ще влошат ситуацията и ще отнемат време.Той ще донесе реални ползи на тялото само в комбинация с приемането на подходящи лекарства.

Следните рецепти ще ви помогнат да се справите със синдрома:

Хомеопатия

Поради факта, че лечението на заболяването отнема доста дълго време, е необходимо тялото да се освободи от различни лекарства и химикали в големи количества. В този случай ще помогнат хомеопатичните лекарства, които са не по-малко ефективни, но причиняват по-малко вреда. Но не забравяйте, че всеки вид терапия трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар, хомеопатията не е изключение.

За да се отървете от острата болка, причинена от спазми, трябва да приемате едновременно следните спазмолитични, аналгетични и успокоителни средства:

• "Спаскупрел" е спазмолитик, който е разрешен дори за деца. Противопоказанията включват само свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Продуктът трябва да се приема по 1 таблетка 3 пъти на ден преди хранене.
• "Gelarium Hypericum" е екстракт от жълт кантарион, който има не само аналгетичен, но и успокояващ ефект. Не се препоръчва за употреба при пациенти, страдащи от диабет, при деца под 12 години, при бременни жени и по време на кърмене. Трябва да приемате 1 таблетка 3 пъти на ден. Екстрактът трябва да се използва успоредно с психотропни лекарства.
• "Paine" е лекарство, предназначено да облекчи болката, причинена от прищипан нерв или мускулен спазъм.

Упражнения

По време на лечението на синдрома трябва да се ограничи двигателната активност на крайника и да се поддържа в покой. След като обичайната болка изчезне, трябва да започнете да развивате и укрепвате ръката или крака си чрез физически упражнения. За да ускорите възстановяването на увредения крайник, трябва да се включите в специална физиотерапия с треньор и допълнително да изпълнявате следните упражнения у дома.

Ако ръката ви е наранена:

1. Завъртете тенис топки или малки гумени топки в ръката си възможно най-често;
2. Вдигнете ръцете си, докато свивате рамене;
3. Завъртете четките в различни посоки;
4. Пляскайте с длани пред себе си и зад гърба си няколко пъти на ден;
5. Хвърлете гумени топки от стената и се опитайте да ги хванете едновременно;

Ако кракът ви е наранен:

• Трябва да ходите и да ходите възможно най-често, особено когато се облягате на увредения крайник;
• Докато стоите, трябва да люлеете краката си настрани, докато лежите, трябва да правите кръстосани люлки;
• Като се държите за опора, например стол, трябва последователно да повдигате краката си под ъгъл от 30 градуса и да поддържате това положение за 20 секунди;
• В изправено положение се повдигнете на пръсти и се върнете обратно на пълно стъпало.

Предотвратяване на заболявания

Като такъв, няма превенция на синдрома. Лекарите само съветват да бъдете внимателни и да се опитате да избегнете счупвания, навяхвания и натъртвания. Но ако се появят наранявания, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист и да започнете своевременно лечение.

Синдромът на Sudeck е сериозно усложнение, което не изчезва от само себе си.В началото на своето развитие заболяването може да изглежда напълно безобидно. Но точно това кара пациентите да отлагат посещението при лекаря, да губят време.

По време на рехабилитационните дейности пациентите трябва да бъдат търпеливи и внимателни. В първите дни след изписването от болницата е строго забранено да правите резки движения с увредения крайник, да го натоварвате или да повдигате тежки предмети. Всичко това може да доведе до болка и да провокира развитието на усложнения.

Засегнатият крайник трябва да бъде в покой. И за бързо възстановяване трябва да се занимавате с физиотерапия под наблюдението на опитен треньор. Също така на хората с тази диагноза се препоръчва да се подложат на балнеолечение в санаториуми.

Прогноза

Прогнозата на заболяването зависи пряко от степента на неговото развитие. Ако пациентът е диагностициран в началните етапи, тогава с помощта на комплексна терапия е възможно да се възстановят всички функции на увредения крайник. Този процес обикновено отнема 5-7 месеца. През това време е необходимо да имате време за поддържане или възстановяване на двигателната активност на увредената област. Не трябва да се допуска разпространението на болестта над засегнатата област.

Като правило, вече в третия стадий на заболяването прогнозата става разочароваща - пациентът е изправен пред увреждане. Ставите губят подвижността си, костите в цялото тяло стават крехки и чупливи, а размерът на крайниците се променя. След това пациентът вече не може да извършва нормални действия със засегнатия крайник, което води до нетрудоспособност.

По този начин можем да заключим, че прогнозата пряко зависи от времето на започване на лечението и квалификацията на лекаря. Възможно е да се преодолее болестта, най-важното е да положите всички усилия в нея.