Симпатиковата част на автономната нервна система. Симпатикови и парасимпатикови дялове и техните разлики. парасимпатикова нервна система

Състои се от централни и периферни отдели.

Централен отдел- образуват клетки на страничните рога на гръбначния мозък (сиво вещество) на ниво от 8 шиен до 2 лумбален сегмент на гръбначния мозък.

Периферен отдел- представени от пренодуларни нервни влакна, които са част от предните корени на гръбначния мозък и се прекъсват във възлите на симпатиковия ствол. Нервните възли са разделени на 2 групи:

1. Окологръбначни(паравертебрални), разположени в две вериги отстрани на гръбначния стълб и образуващи десен и ляв симпатичен ствол.

2. Предгръбначни(превертебрални) - това са възли на периферните нервни плексуси, разположени в гръдната и коремната кухини.

Симпатиковите нервни влакна напускат гръбначния мозък като част от предните корени на гръбначните нерви и след това през свързващия клон се изпращат до съответния възел на симпатиковия ствол. Там част от влакната се превключват към постганглионарния неврон и неговите влакна отиват към органите. Другата част следва през възела без прекъсване и се приближава до превертебралните възли, преминава към тях и след това постганглионарните влакна следват към органите.

За постганглионарните симпатикови влакна е характерно образуването на плексуси по хода на артериите, които захранват този орган.

В допълнение, те могат да образуват независимо движещи се нерви (например целиакия) и да бъдат част от периферните разклонения на SMN и черепните нерви.

Симпатични стволове (дясно и ляво) са вериги от нервни възли, свързани с междувъзлови клони, разположени от двете страни по гръбначния стълб (състои се от 20–25 нервни възли).

В областта на гръдния и горния лумбален всеки възел е свързан бял свързващ клонсъс съответния спинален нерв. Чрез тези клони преганглионарните влакна, идващи от мозъка в предните корени, преминават в възела на симпатиковия ствол. Тъй като са изградени от меки влакна, тези снопове са бели на цвят.

от всички възлисимпатичен багажник към SMN отидете сиви свързващи клони, състоящ се от постганглионарни немесести влакна със сив цвят.

В симпатиковия ствол се разграничават цервикални, гръдни, лумбални, сакрални (и кокцигеални) секции.

цервикален- намира се на нивото на основата на черепа преди навлизане в гръдната кухина. Представен е от 3 възела: горен, среден и долен, разположени пред дълбоките мускули на шията. Най-големият от тях е горният възел, от него се отклоняват клони, поради което се осъществява инервацията на органите на главата и шията (кожа, кръвоносни съдове). Тези разклонения образуват плексуси на вътрешните и външните каротидни артерии и по техните разклонения достигат до слъзната жлеза, слюнчените жлези, жлезите на лигавицата на фаринкса, ларинкса, езика и мускула на разширяващата се зеница.

Долният цервикален възел често се слива с първия торакален, образувайки звездовиден възел- дава клонове за инервацията на щитовидната жлеза, съдовете на главния и гръбначния мозък, медиастиналните органи, образува дълбоки и повърхностни сърдечни и други плексуси и осигурява симпатикова инервация на сърцето.

От трите цервикални възли на двата симпатикови ствола се отклоняват сърдечни нерви, които се спускат в гръдната кухина и там заедно с разклоненията на вагусните нерви по възходящата аорта и белодробния ствол образуват повърхностни и дълбоки сърдечни нервни плексусиот която нервите отиват към стената на сърцето.

Гръдна- състои се от 10-12 възли, разположени пред главите на ребрата и покрити от плеврата. Клоновете се отклоняват от възлите на гръдната област към аортата, сърцето, белите дробове, бронхите, хранопровода, образувайки органен плексус. Най-големите нерви, идващи от 5-9 и 10-11 гръдни възли са големи и малки целиакия нерви. И тези, и другите преминават между краката на диафрагмата в коремната кухина, където се приближават до възлите на целиакия плексус. Те пренасят преганглионарни влакна към клетките на целиакичните възли.

Лумбална- състои се от 2-7 възли, разположени на антеролатералните повърхности на телата на лумбалните прешлени. От тях излизат клони, участващи в образуването на автономните нервни плексуси на коремната кухина и таза.

сакрален отдел- състои се от четири възела, разположени на предната повърхност на сакрума.

В долната част веригите от възли на десния и левия симпатичен ствол са свързани в един кокцигеален несдвоен възел. Всички тези образувания са обединени под името на тазовата част на симпатиковия ствол.

От тях излизат клони, участващи в образуването на вегетативните плексуси на таза, които инервират жлезите, кръвоносните съдове, органите на тазовата област (урогениталните органи на малкия таз, външните полови органи, крайните части на червата).

Топографски в коремната кухина се разграничават следните основни плексуси: целиакия, горен и долен мезентериален, коремен, аортен, междуребрени, горен и долен хипогастрални плексуси, хипогастрални нерви и др.

целиакия плексус- намира се на нивото на 12-ти гръден прешлен, под формата на подкова, това е най-големият плексус. Състои се от няколко големи възела. Десният и левият голям и малък спланхничен нерв от гръдните възли и лумбалните спланхнични нерви от лумбалните възли на симпатиковия ствол се приближават до този плексус. Влакната на вагуса и сетивните влакна на десния диафрагмен нерв също се присъединяват.

Нервните клони се отклоняват от целиакичните възли, образувайки едноименни плексуси около целиакия ствол и неговите клони, които заедно с артериите отиват към съответните органи и извършват тяхната инервация (черен дроб, далак, стомах, панкреас, надбъбречна жлеза и диафрагма).

4. Парасимпатикова нервна системаима централна (глава) и периферни части (сакрална).

Централен отдел- представени от парасимпатикови ядра, разположени в средната, задната, продълговата медула и в сакралните сегменти на гръбначния мозък (III, VII, IX, X).

периферна част- състои се от възли и влакна, които са част от III, VII, IX и X двойки черепни нерви и тазови нерви.

В средния мозък, до двигателното ядро ​​на 3-та двойка нерви, се намира парасимпатиковият допълнително ядро ​​(ядро на Якубович), процесите на клетките на които са част от окуломоторния нерв (3 двойки), превключват в цилиарния възел, който лежи в орбитата и инервира очния мускул.

В ромбовидната ямка се намира до ядрото на лицевия нерв горно слюнчено ядро.Процесите на неговите клетки са част от междинния нерв, след това в лицевия нерв. Като част от клоните на лицевия и тригеминалния нерв, парасимпатиковите влакна достигат до слъзната жлеза, жлезите на лигавицата на носната и устната кухина, превключвайки се в крилопалатинния възел, където завършват преганглионарните парасимпатикови влакна. Втората част от преганглионарните парасимпатикови влакна на междинния нерв като част от барабанната струна достига до езиковия нерв и заедно с него отива до мандибуларната слюнчена жлеза за нейната секреторна инервация.

Разпределете парасимпатиковите влакна на глософарингеалния нерв, парасимпатиковите влакна на блуждаещия нерв.

сакрален отделОбразува се от сакралните парасимпатикови ядра, които лежат в междинно-латералното ядро ​​на страничния рог на сивото вещество на гръбначния мозък на нивото на 2-4 сакрални сегмента.

Има ректални, простатни, утеровагинални, мехурни и други плексуси, които съдържат парасимпатикови тазови възли, върху клетките им завършват преганглионарните влакна на тазовите спланхнични нерви, тези влакна се изпращат към органите и инервират гладките мускули и жлезите.

Симпатиковата система мобилизира силите на тялото в извънредни ситуации, увеличава разхищението на енергийни ресурси; парасимпатикова - насърчава възстановяването и натрупването на енергийни ресурси.

Дейността на симпатиковата нервна система и секрецията на адреналин от надбъбречната медула са свързани помежду си, но не винаги се променят в еднаква степен. Така че, при особено силно стимулиране на симпатико-надбъбречната система (например при общо охлаждане или интензивна физическа активност), секрецията на адреналин се увеличава, засилвайки действието на симпатиковата нервна система. В други ситуации симпатиковата активност и секрецията на адреналин могат да бъдат независими. По-специално, симпатиковата нервна система участва главно в ортостатичната реакция, а надбъбречната медула участва в реакцията на хипогликемия.

Повечето преганглионарни симпатикови неврони имат тънки миелинизирани аксони - В влакна. Някои аксони обаче се наричат ​​немиелинизирани С влакна. Скоростта на провеждане по тези аксони варира от 1 до 20 m/s. Те напускат гръбначния мозък като част от предните коренчета и белите свързващи клони и завършват в сдвоените паравертебрални ганглии или нечифтните превертебрални ганглии. С помощта на нервни клонове паравентебралните ганглии са свързани в симпатични стволове, минаващи от двете страни на гръбначния стълб от основата на черепа до сакрума. По-тънките немиелинизирани постганглионарни аксони се отклоняват от симпатиковите стволове, които или отиват към периферните органи като част от сиви свързващи клони, или образуват специални нерви, които отиват към органите на главата, гръдния кош, коремната и тазовата кухина. Постганглионарните влакна от превертебралните ганглии (целиакия, горен и долен мезентериален) преминават през плексуси или като част от специални нерви към органите на коремната кухина и органите на тазовата кухина.

Преганглионарните аксони напускат гръбначния мозък като част от предния корен и навлизат в паравертебралния ганглий на нивото на същия сегмент през белите свързващи клонове. Бели свързващи клонове има само на нивата Th1-L2. Преганглионарните аксони завършват в синапси в този ганглий или, преминавайки през него, влизат в симпатиковия ствол (симпатикова верига) на паравертебралните ганглии или в спланхичния нерв (фиг. 41.2).

Като част от симпатиковата верига, преганглионарните аксони отиват рострално или каудално до най-близкия или отдалечен паравертебрален ганглий и там образуват синапси. След като го напуснат, аксоните отиват към гръбначномозъчния нерв, обикновено чрез сив свързващ клон, който има всяка от 31-те двойки гръбначномозъчни нерви. Като част от периферните нерви постганглионарните аксони навлизат в ефекторите на кожата (пилоеректорни мускули, кръвоносни съдове, потни жлези), мускулите и ставите. Обикновено постганглионарните аксони са немиелинизирани (C влакна), въпреки че има изключения. Разликите между белите и сивите свързващи клони зависят от относителното съдържание на миелинизирани и немиелинизирани аксони в тях.

Като част от спланхичния нерв, преганглионарните аксони често отиват до превертебралния ганглий, където образуват синапси, или могат да преминат през ганглия, завършвайки в по-отдалечен ганглий. Някои от тях, които са част от спланхичния нерв, завършват директно върху клетките на надбъбречната медула.

Симпатиковата верига се простира от цервикалното до кокцигеалното ниво на гръбначния мозък. Той действа като разпределителна система, позволявайки на преганглионарните неврони, които са разположени само в гръдния и горния лумбален сегмент, да активират постганглионарните неврони, които захранват всички сегменти на тялото. Има обаче по-малко паравертебрални ганглии от гръбначните сегменти, тъй като някои ганглии се сливат по време на онтогенезата. Например, горният цервикален симпатиков ганглий е изграден от слети C1-C4 ганглии, средният шиен симпатиков ганглий е изграден от C5-C6, а долният цервикален симпатиков ганглий е изграден от C7-C8. Стелатният ганглий се образува от сливането на долния шиен симпатичен ганглий с Th1 ганглия. Горният цервикален ганглий осигурява постганглионарна инервация на главата и шията, докато средният цервикален и стелатният ганглий осигуряват сърцето, белите дробове и бронхите.

Обикновено аксоните на преганглионарните симпатикови неврони се разпределят към ипсилатералните ганглии и следователно регулират автономните функции от същата страна на тялото. Важно изключение е двустранната симпатична инервация на червата и тазовите органи. Освен двигателните нерви на скелетните мускули, аксоните на преганглионарните симпатикови неврони, свързани с определени органи, инервират няколко сегмента. По този начин, преганглионарните симпатикови неврони, които осигуряват симпатикови функции в областта на главата и шията, са разположени в сегментите C8-Th5, а тези, свързани с надбъбречните жлези, са разположени в Th4-Th12.

Кликнете за уголемяване

В тази статия ще разгледаме какво представляват симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, как работят и какви са разликите между тях. По-рано също разгледахме темата. Вегетативната нервна система, както знаете, се състои от нервни клетки и процеси, благодарение на които има регулиране и контрол на вътрешните органи. Вегетативната система е разделена на периферна и централна. Ако централната е отговорна за работата на вътрешните органи, без никакво разделение на противоположни части, тогава периферната е просто разделена на симпатична и парасимпатикова.

Структурите на тези отдели присъстват във всеки вътрешен човешки орган и въпреки противоположните функции работят едновременно. Все пак в различните моменти един или друг отдел е по-важен. Благодарение на тях можем да се адаптираме към различни климатични условия и други промени във външната среда. Вегетативната система играе много важна роля, тя регулира умствената и физическата активност, а също така поддържа хомеостазата (постоянството на вътрешната среда). Ако почивате, вегетативната система активира парасимпатиковата и броят на сърдечните удари намалява. Ако започнете да бягате и изпитвате големи физически натоварвания, симпатиковият отдел се включва, като по този начин ускорява работата на сърцето и кръвообращението в тялото.

И това е само малка част от дейността, която изпълнява висцералната нервна система. Той също така регулира растежа на косата, свиването и разширяването на зениците, работата на един или друг орган, отговаря за психологическото равновесие на индивида и много други. Всичко това се случва без нашето съзнателно участие, което на пръв поглед изглежда трудно за лечение.

Симпатичен дял на нервната система

Сред хората, които не са запознати с работата на нервната система, има мнение, че тя е една и неделима. В действителност обаче нещата са различни. И така, симпатиковият отдел, който от своя страна принадлежи към периферната, а периферната се отнася до вегетативната част на нервната система, доставя на тялото необходимите хранителни вещества. Благодарение на неговата работа окислителните процеси протичат доста бързо, ако е необходимо, работата на сърцето се ускорява, тялото получава необходимото ниво на кислород и дишането се подобрява.

Кликнете за уголемяване

Интересното е, че симпатиковият отдел също е разделен на периферен и централен. Ако централната част е неразделна част от работата на гръбначния мозък, тогава периферната част на симпатикуса има много клонове и ганглии, които се свързват. Гръбначният център е разположен в страничните рога на лумбалните и гръдните сегменти. Влакната от своя страна се отклоняват от гръбначния мозък (1 и 2 гръдни прешлени) и 2,3,4 лумбални. Това е много кратко описание на това къде са разположени отделите на симпатиковата система. Най-често SNS се активира, когато човек попадне в стресова ситуация.

Периферен отдел

Представянето на периферния отдел не е толкова трудно. Състои се от два еднакви ствола, които са разположени от двете страни по целия гръбнак. Те започват от основата на черепа и завършват в опашната кост, където се събират в един възел. Благодарение на междувъзловите клони са свързани два ствола. В резултат на това периферната част на симпатиковата система преминава през цервикалната, гръдната и лумбалната област, които ще разгледаме по-подробно.

• Шийно отделение. Както знаете, тя започва от основата на черепа и завършва на прехода към гръдния кош (цервикално 1 ребро). Има три симпатикови възела, които се делят на долен, среден и горен. Всички те преминават зад каротидната артерия на човека. Горният възел е разположен на нивото на втория и третия прешлен на шийния отдел, има дължина 20 мм, ширина 4 - 6 милиметра. Средната е много по-трудна за намиране, тъй като се намира на пресечните точки на каротидната артерия и щитовидната жлеза. Долният възел има най-голяма стойност, понякога дори се слива с втория торакален възел.
• Гръден отдел. Състои се от до 12 възела и има много свързващи клонове. Те се простират до аортата, междуребрените нерви, сърцето, белите дробове, гръдния канал, хранопровода и други органи. Благодарение на гръдната област човек понякога може да усети органите.
• Лумбалната област най-често се състои от три възела, а в някои случаи има 4. Освен това има много свързващи клонове. Тазовата област свързва двата ствола и другите клони заедно.

Парасимпатиков отдел

Кликнете за уголемяване

Тази част от нервната система започва да работи, когато човек се опитва да се отпусне или е в покой. Благодарение на парасимпатиковата система кръвното налягане намалява, съдовете се отпускат, зениците се свиват, сърдечната честота се забавя и сфинктерите се отпускат. Центърът на този отдел се намира в гръбначния мозък и мозъка. Благодарение на еферентните влакна мускулите на косата се отпускат, отделянето на пот се забавя, а съдовете се разширяват. Струва си да се отбележи, че структурата на парасимпатиковата включва интрамуралната нервна система, която има няколко плексуса и се намира в храносмилателния тракт.

Парасимпатиковият отдел помага за възстановяване от тежки натоварвания и извършва следните процеси:

• Намалява кръвното налягане;
• Възстановява дъха;
• Разширява съдовете на мозъка и половите органи;
• Свива зениците;
• Възстановява оптималните нива на глюкоза;
• Активира жлезите на храносмилателната секреция;
• Тонизира гладката мускулатура на вътрешните органи;
• Благодарение на този отдел се извършва пречистване: повръщане, кашляне, кихане и други процеси.

За да се чувства комфортно тялото и да се адаптира към различните климатични условия, симпатиковият и парасимпатиковият дял на вегетативната нервна система се активират по различно време. По принцип те работят постоянно, но както беше споменато по-горе, единият отдел винаги надделява над другия. Веднъж в горещината, тялото се опитва да се охлади и активно отделя пот, когато трябва спешно да се затоплите, изпотяването се блокира съответно. Ако вегетативната система работи правилно, човек не изпитва определени затруднения и дори не знае за тяхното съществуване, освен поради професионална необходимост или любопитство.

Тъй като темата на сайта е посветена на вегетативно-съдовата дистония, трябва да сте наясно, че поради психологически разстройства вегетативната система изпитва неуспехи. Например, когато човек има психологическа травма и преживее паническа атака в затворена стая, неговият симпатиков или парасимпатиков отдел се активира. Това е нормална реакция на тялото към външна заплаха. В резултат на това човек чувства гадене, световъртеж и други симптоми, в зависимост от. Основното, което пациентът трябва да разбере, е, че това е само психологическо разстройство, а не физиологични аномалии, които са само следствие. Ето защо лечението с лекарства не е ефективно средство, те само помагат за премахване на симптомите. За пълно възстановяване е необходима помощта на психотерапевт.

Ако в определен момент се активира симпатиковият отдел, кръвното налягане се повишава, зениците се разширяват, започва запек и тревожността се увеличава. Под действието на парасимпатикуса настъпва свиване на зениците, може да настъпи припадък, кръвното налягане намалява, натрупва се излишна маса и се появява нерешителност. Най-трудното нещо за пациент, страдащ от разстройство на вегетативната нервна система, е когато се наблюдава, тъй като в този момент се наблюдават едновременно нарушения на парасимпатиковата и симпатиковата част на нервната система.

В резултат на това, ако страдате от нарушение на вегетативната нервна система, първото нещо, което трябва да направите, е да преминете множество тестове, за да изключите физиологичните патологии. Ако нищо не се разкрие, е безопасно да се каже, че се нуждаете от помощта на психолог, който ще облекчи болестта за кратко време.

Симпатикова нервна система

Исторически симпатиковата система възниква като сегментен отдел, следователно при хората тя също има сегментна структура.

ЦЕНТРАЛЕН ОТДЕЛ НА СИМПАТИЧНАТА СИСТЕМА

Централната част на симпатиковата система е разположена в страничните рога на гръбначния мозък на ниво CvIII, Th1-LIII, в nucleus intermediolateralis. От него тръгват влакна, инервиращи гладките мускули на вътрешните органи, сетивните органи (очите), жлезите. Освен това тук се намират вазомоторни, пиломоторни и потни центрове. Смята се (и това се потвърждава от клиничния опит), че различни части на гръбначния мозък влияят върху трофиката, терморегулацията и метаболизма.

ПЕРИФЕРЕН ОТДЕЛ НА СИМПАТИЧНАТА СИСТЕМА

Периферната част на симпатиковата система се формира предимно от два симетрични ствола, truncus sympathicus dexter et sinister, разположени отстрани на гръбначния стълб по цялата му дължина от основата на черепа до опашната кост, където и двата ствола се събират в един общ възел с техните каудални краища. Всеки от тези два симпатични ствола се състои от редица нервни възли от първи ред, свързани помежду си с помощта на надлъжни междувъзлови клонове, rami inter-gangliondres, състоящи се от нервни влакна. В допълнение към възлите на симпатиковите стволове (ganglia trunci sympathici), симпатиковата система включва горните междинни ганглии.

Според най-новите данни симпатиковият ствол, започващ от горния цервикален възел, съдържа елементи на парасимпатиковата и дори животинска нервна система.

Процесите на клетките, вградени в страничните рога на тораколумбалния гръбначен мозък, излизат от гръбначния мозък през предните корени и след като се отделят от тях, отиват като част от rami communicantes albi към симпатиковия ствол. Тук те или синапсират с клетките на възлите на симпатиковия ствол, или, преминавайки през неговите възли без прекъсване, достигат до един от междинните възли. Това е така нареченият преганглионен път. От възлите на симпатиковия ствол или (ако не е имало прекъсване) от междинните възли, немесестите влакна на постганглионарния път се отклоняват, насочвайки се към кръвоносните съдове и вътрешностите.

Тъй като симпатиковата система има соматична част, тя е свързана с гръбначните нерви, които осигуряват инервация на сомата. Тази връзка се осъществява чрез сиви свързващи клони, rami communicantes grisei, които са част от постганглионарни влакна, простиращи се от възлите на симпатиковия ствол до n. spinalis. Като част от rami communicantes grisei и гръбначните нерви, постганглионарните влакна се разпространяват в съдовете, жлезите и гладките мускули на кожата на тялото и крайниците, както и в набраздените мускули, осигурявайки нейния трофизъм и тонус.

Така симпатиковата нервна система е свързана с животното чрез два вида свързващи клонове: бели и сиви, rami communicantes albi et grisei. Белите свързващи клонове (пулпа) са преганглионарни влакна. Те преминават от центровете на симпатиковата система през предните корени до възлите на симпатиковия ствол. Тъй като центровете лежат на нивото на гръдните и горните лумбални сегменти, тогава "rami communicantes albi" присъстват само в диапазона от I торакален до III лумбален гръбначен нерв. Rami communicantes grisei, постганглионарни влакна, осигуряват вазомоторни и трофични процеси на сомата; те свързват граничния ствол с гръбначните нерви по цялата му дължина. стволът също има връзка с главните нерви , Следователно всички плексуси на животинската нервна система съдържат влакна на симпатиковата система като част от техните снопове и нервни стволове, което подчертава единството на тези системи.

симпатичен ствол

Всеки от двамата симпатични стволоверазделена на четири части: цервикална, гръдна, лумбална (или коремна) и сакрална (или тазова).

цервикаленпреминава от основата на черепа до шията на 1-во ребро; симпатиковият ствол се намира зад каротидните артерии върху дълбоките мускули на шията. Състои се от три шийни симпатикови възела - горен, среден и долен.

Ganglion cervicale superiusе най-големият възел на симпатиковия ствол, с дължина около 20 mm и ширина 4-6 mm. Лежи на ниво II и част III на шийните прешлени зад вътрешната каротидна артерия и медиално от n. вагус.

Ганглий цервикална среда,малък размер, обикновено разположен в пресечната точка a. thyreoidea inferior с каротидна артерия, често липсваща или може да се раздели на два възела.

Ganglion cervicale inferius, с доста значителен размер, се намира зад началната част на вертебралната артерия; често се слива с I, а понякога и с II торакален възел, образувайки общ звездовиден възел, ganglion cervicothoracicum, s. ganglion stellatum. Някои автори описват 4 цервикални възли на симпатиковия ствол, които са свързани с развитието на сегментните артерии: горна, средна, долна и звездна.

Нервите за главата, шията и гърдите се отклоняват от цервикалните възли. Те могат да бъдат разделени на възходяща група, насочена към главата, низходяща група, спускаща се към сърцето, и група за шийните органи, насочена към тях почти директно от точката на произход.

Нервите за главата се отклоняват от горните и долните цервикални възли и се разделят на група, проникваща в черепната кухина, и група, която се приближава към главата отвън.

Първата група е представена от n. caroticus internus, излизащ от горния цервикален възел и n. vertebralis, излизащ от долния шиен възел. И двата нерва, придружаващи едноименните артерии, образуват плексуси около тях: plexus caroticus internus и plexus vertebralis; заедно с артериите те проникват в черепната кухина, където анастомозират помежду си и дават клонове на съдовете на мозъка, мембраните, хипофизната жлеза, стволовете на III, IV, V VI двойки главни нерви и тимпаничния нерв.

Plexus caroticus internusпродължава в plexus cavernosus, който обгражда a. carotis interna на мястото на преминаването му през sinus cavernosus.

Разклоненията на плексусите се простират, освен в най-вътрешната каротидна артерия, също и по нейните клонове. От клоните на plexus car6ticus internus трябва да се отбележи n.petrosus profundus, който се присъединява към n. petrosus major и заедно с него образува n.canaiis pterygoidei, който се доближава до ganglion pterygopalatinum през едноименния канал.

Втората група симпатикови нерви на главата, външни, се състои от два клона на горния шиен възел, nn. carotid externi, които, образувайки плексуси около външната каротидна артерия, придружават нейните клонове на главата. Стъблото се отклонява от плексуса до ушния възел, g. отициум; от лицевия плексус, plexus facialis, придружаващ едноименната артерия, клон се отклонява към субмандибуларния възел.

Чрез клоните, включени в плексуса около каротидната артерия и нейните клони, горният цервикален възел дава влакна към съдовете (вазоконстриктори) и жлезите на главата: потни, слъзни, лигавични и слюнчени, както и към гладките мускули на косата и към мускула, който разширява зеницата, m. дилататор на зеницата. Центърът за разширяване на зеницата, centrum ciliospinalei, се намира в гръбначния мозък на ниво от VIII шиен до II торакален сегмент.

Органите на шията получават нерви от трите цервикални възли; в допълнение, част от нервите се отклоняват от междувъзловите участъци на цервикалния "отдел на симпатиковия ствол и част от плексусите на каротидните артерии.

Разклоненията от плексусите следват хода на клоните на външната каротидна артерия, носят същите имена и заедно с тях се приближават до органите, поради което броят на отделните симпатични плексуси е равен на броя на артериалните клонове. От нервите, простиращи се от цервикалната част на граничния ствол, се отбелязват ларингофарингеални клони от горния цервикален възел - rami laryngopharyngei, които отчасти вървят с n. laryngeus superior (клон n. vagi) към ларинкса, частично се спуска към страничната стена на фаринкса; тук те, заедно с клоните на глософарингеалния, блуждаещия и горния ларингеален нерв, образуват фарингеалния сплит - plexus pharyngeus.

Низходящата група от клонове на цервикалната част на симпатиковия ствол е представена от nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior, излизащи от съответните цервикални възли. Шийните сърдечни нерви се спускат в гръдната кухина, където заедно със симпатиковите гръдни сърдечни нерви и клоновете на блуждаещия нерв участват в образуването на сърдечните плексуси.

Гръднасимпатиковият ствол е разположен пред шийките на ребрата, покрит отпред с плеврата. Състои се от 10-12 възела с повече или по-малко триъгълна форма. Гръдната област се характеризира с наличието на бели свързващи клони, rami communicantes albi, свързващи предните корени на гръбначните нерви с възлите на симпатиковия ствол. Клонове на гръдната област: 1) nn. cardiaci thoracici се отклоняват от горните гръдни възли и участват в образуването на plexus cardiacus; 2) rami communicantes grisei, немесест - към междуребрените нерви (соматична част на симпатиковата система); 3) rami pulmonales - към белите дробове, образуват plexus pulmonalis; 4) rami aortici образуват сплит върху гръдната аорта, plexus aorticus thoracicus и отчасти върху хранопровода, plexus esophageus, както и върху гръдния канал (n. vagus също участва във всички тези плексуси); 5) nn. splanchnici major et minor - големи и малки целиакични нерви; n. splanchnicus major започва с няколко корена, простиращи се от V-IX гръдни възли; корените на p.splanchnicus major отиват медиално и се сливат на нивото на IX гръден прешлен в един общ ствол, прониквайки през пролуката между мускулните снопове на краката на диафрагмата в коремната кухина, където е част от plexus celiacus; н. splanchnicus minor започва от X-XI гръдни възли и също навлиза в plexus celiacus, прониквайки в диафрагмата заедно с големия целиакичен нерв или отделен от него от няколко мускулни снопа. Вазоконстрикторните влакна преминават през спланхичните нерви, както може да се види от обстоятелството, че когато тези нерви се прерязват, чревните съдове са силно задръстени с кръв; в н.п. splanchnici съдържа в допълнение влакна, които инхибират движението на стомаха и червата, както и влакна, които служат като проводници на усещания отвътре (аферентни влакна на симпатиковата система).

Лумбална или коремнасимпатиковият ствол се състои от четири, понякога три възела. Симпатиковите стволове в лумбалната област са разположени на по-близко разстояние един от друг, отколкото в гръдната кухина, така че възлите лежат на антеролатералната повърхност на лумбалните прешлени по медиалния ръб на m. голям псоас. Rami communicantes albi присъстват само с два или три горни лумбални нерва.

Голям брой клони се отклоняват от коремната част на симпатиковия ствол навсякъде, които заедно с nn. splanchnici major et minor и коремните части на блуждаещите нерви образуват най-големия несдвоен целиакия или слънчев сплит, plexus celiacus. Многобройни гръбначни възли (C3 - L3) също участват в образуването на слънчевия сплит. Той лежи върху предния полукръг на коремната аорта, зад панкреаса, и заобикаля началните части на целиакичния ствол (truncus celiacus) и горната мезентериална артерия. Сплитът заема областта между бъбречните артерии, надбъбречните жлези и аортния отвор на диафрагмата и включва сдвоен възел на цьолиакалната артерия, ganglion celiacum, а понякога и несдвоен възел на горната мезентериална артерия, ganglion mesentericum superius, лежащ под корена на последния.

Редица по-малки сдвоени плексуси се отклоняват от целиакия плексус към диафрагмата, надбъбречните жлези, бъбреците, както и plexus testicularis (ovaricus), следвайки едноименните артерии. Има и множество нечифтни плексуси, към отделни органи по стените на артериите, чието име носят. От последния, горният мезентериален плексус, pi. mesentericus superior, доставя панкреаса, тънкото и дебелото черво до половината от дължината на напречното дебело черво, както и яйчника.

Вторият основен източник на инервация на органите на коремната кухина е плексусът на аортата, plexus aorticus abdominalis, съставен от два ствола, излизащи от целиакия плексус, и клонове от лумбалните възли на симпатиковия ствол. От аортния плексус се отделя долният мезентериален плексус, plexus mesentericus inferior, за напречните и низходящите части на дебелото черво, сигмоидната и горната част на ректума (pi. rectales superiores). На мястото на възникване на plexus mesentericus inf. се намира едноименният възел, g. mesentericum inferius. Неговите постганглионарни влакна отиват в таза като част от nn. хипогастрици

Аортният плексус продължава отначало в нечифтния горен хипогастрален плексус, pi. hypogastricus superior, който се раздвоява на носа и преминава в тазовия плексус или долния хипогастричен плексус (pi. hypogastricus inferior s.pl.pelvinus). Влакната, произхождащи от горните лумбални сегменти, по своята функция са вазомоторни (вазоконстриктори) за пениса, моторни за матката и сфинктера на пикочния мехур.

сакрален или тазовобикновено има четири възела; разположен на предната повърхност на сакрума по медиалния ръб на предните сакрални отвори, двата ствола постепенно се приближават един към друг надолу и след това завършват в един общ несдвоен възел - ganglion impar, разположен на предната повърхност на опашната кост. Възлите на тазовата област, както и лумбалните, са свързани помежду си не само с надлъжни, но и с напречни стъбла.

Редица клонове се отклоняват от възлите на сакралната част на симпатиковия ствол, които се свързват с клони, които се отделят от долния мезентериален плексус и образуват плоча, която се простира от сакрума до пикочния мехур; това е така нареченият долен хипогастрален или тазов сплит, мн. hypogastricus inferiors. мн. pelvinus. Plexus има своите възли - ganglia pelvina. В плексуса се разграничават няколко отдела: 1) предно-долната част, в която е изолирана горната част, инервираща пикочния мехур - plexus vesicalis, и долната, захранваща простатната жлеза при мъжете (pl. prostdticus), семенните мехурчета и семепровода (pl. deferentialis) и кавернозните тела (nn. cavernosi penis) 2) задната част на сплита лежи ректума (pl. rect ales medii et inferiores). При жените се отличава още 3) среден участък, долната част на който дава клонове на матката и вагината (pl. uterovaginalis), кавернозните тела на клитора (nn. covernosi clitoridis), а горната част на матката и яйчниците.

4. Развитие на вегетативната нервна система.
5. Симпатикова нервна система. Централни и периферни части на симпатиковата нервна система.
6. Симпатичен ствол. Цервикални и гръдни отдели на симпатиковия ствол.
7. Лумбални и сакрални (тазови) отдели на симпатиковия ствол.
8. Парасимпатикова нервна система. Централната част (отдел) на парасимпатиковата нервна система.
9. Периферен дял на парасимпатиковата нервна система.
10. Инервация на окото. Инервация на очната ябълка.
11. Инервация на жлезите. Инервация на слъзните и слюнчените жлези.
12. Инервация на сърцето. Инервация на сърдечния мускул. миокардна инервация.
13. Инервация на белите дробове. Бронхиална инервация.
14. Инервация на стомашно-чревния тракт (черва до сигмоидно дебело черво). Инервация на панкреаса. Инервация на черния дроб.
15. Инервация на сигмоидното дебело черво. Инервация на ректума. Инервация на пикочния мехур.
16. Инервация на кръвоносните съдове. Съдова инервация.
17. Единство на вегетативната и централната нервна система. Зони Захарьин-Гед.

Симпатикова нервна система. Централни и периферни части на симпатиковата нервна система.

Исторически симпатична частвъзниква като сегментен отдел, следователно при хората той частично запазва сегментния характер на структурата.

Централна част на симпатиковата частсе намира в страничните рога на гръбначния мозък на ниво СVIII, ThI - LIII, в substantia intermedia lateralis. От него тръгват влакна, които инервират неволните мускули на вътрешните органи, сетивните органи (очите) и жлезите. Освен това тук се намират вазомоторни и потни центрове. Смята се (и това се потвърждава от клиничния опит), че различни части на гръбначния мозък влияят върху трофиката, терморегулацията и метаболизма.

Периферен отдел на симпатиковата нервна система.

Периферна част на симпатиковата частформирани първично два симетрични ствола, trunci sympathici dexter, et sinisterразположен отстрани на гръбначния стълб по цялата му дължина от основата на черепа до опашната кост, където и двата ствола с техните каудални краища се събират в един общ възел. Всеки от тези два симпатични ствола се състои от редица нервни възли от първи ред, свързани помежду си с помощта на надлъжни междувъзлови клонове, rami intergan-glionaresизградена от нервни влакна. В допълнение към възлите на симпатиковите стволове ( ganglia trunci sympathici), симпатиковата система включва горното междинни ганглии.

симпатичен ствол, започвайки от горния цервикален възел, също съдържа елементи от парасимпатиковата част на вегетативната и дори на животинската нервна система.

клетъчни процеси, положени в страничните рога на тораколумбалния гръбначен мозък, излизат от гръбначния мозък през предните корени и, като се отделят от тях, отиват като част rami communicantes albiкъм симпатичния ствол. Тук те или синапсират с клетките на възлите на симпатиковия ствол, или, преминавайки през неговите възли без прекъсване, достигат до един от междинните възли. Това е така нареченият преганглионен път. От възлите на симпатиковия ствол или (ако не е имало прекъсване) от междинните възли, немиелинизираните влакна на постганглионарния път се отклоняват, насочвайки се към кръвоносните съдове и вътрешните органи.

Тъй като симпатиковата част има соматична част, тя е свързана с гръбначните нерви, които осигуряват сома инервация. Тази връзка се осъществява чрез сивите свързващи клонове, rami communicantes grisei, които са част от постганглионарни влакна, простиращи се от възлите на симпатиковия ствол до н. spinalis. Като част от rami communicantes griseiи гръбначните нерви, постганглионарните влакна се разпространяват в съдовете, жлезите и мускулите, които повдигат косата на кожата на тялото и крайниците, както и в скелетните мускули, осигурявайки неговия трофизъм и тонус.

По този начин, симпатична частсе свързва с нервната система на животните чрез два вида свързващи клонове: бели и сиви, rami communicantes albi et grisei. Белите съединителни клони (миелинизирани) са съставени от преганглионарни влакна. Те преминават от центровете на симпатиковата част през предните корени до възлите на симпатиковия ствол. Тъй като центровете лежат на нивото на гръдния и горния лумбален сегменти, тогава rami communicantes albi присъстват само в диапазона от I гръден до III лумбален гръбначен нерв. Rami communicantes grisei, постганглионарни влакна, осигуряват вазомоторни и трофични процеси на сома; те се свързват симпатичен стволс гръбначномозъчни нерви по цялата си дължина. Шийният симпатиков ствол също има връзка с черепните нерви. Следователно всички плексуси на нервната система на животните съдържат влакна на симпатиковата част като част от техните снопове и нервни стволове, което подчертава единството на тези системи.