Развитие и възрастови особености на ендокринните жлези. Възрастови особености на половите жлези

Хормонален балансв човешкото тяло оказва голямо влияние върху характера на неговата висша нервна дейност. Няма нито една функция в тялото, която да не е под влиянието на ендокринната система, докато самите жлези с вътрешна секреция се влияят от нервната система. По този начин в тялото има единна нервно-хормонална регулация на неговата жизнена дейност.

Съвременните физиологични данни показват, че повечето хормони са способни да променят функционалното състояние на нервните клетки във всички части на нервната система. Например надбъбречните хормони значително променят силата на нервните процеси. Отстраняването на някои части на надбъбречните жлези при животни е придружено от отслабване на процесите на вътрешно инхибиране и процеси на възбуждане, което причинява дълбоки нарушения на цялата висша нервна дейност. Хормоните на хипофизата в малки дози повишават висшата нервна дейност, а в големи дози я потискат. Хормоните на щитовидната жлеза в малки дози засилват процесите на инхибиране и възбуждане, а в големи дози отслабват основните нервни процеси. Известно е също, че хипер- или хипофункцията на щитовидната жлеза причинява груби нарушения на висшата нервна дейност на човек.
Значително въздействие върху процесите възбуждане и инхибиранеа работата на нервните клетки се осигурява от половите хормони. Отстраняването на половите жлези при човек или тяхното патологично недоразвитие причинява отслабване на нервните процеси и значителни психични разстройства. Кастрацията ~ в детството често води до умствено увреждане. Показано е, че при момичетата по време на началото на менструацията процесите на вътрешно инхибиране са отслабени, формирането на условни рефлекси се влошава, нивото на общата работоспособност и успеваемостта в училище значително намаляват. Особено много примери за влиянието на ендокринната сфера върху умствената дейност на децата и юношите са дадени от клиниката. Увреждането на хипоталамо-хипофизната система и нарушаването на нейните функции се срещат най-често в юношеска възраст и се характеризират с нарушения на емоционално-волевата сфера и морални и етични отклонения. Подрастващите стават груби, злобни, със склонност към кражби и скитничество; често се наблюдава повишена сексуалност (L. O. Badalyan, 1975).
Всичко по-горе показва огромната роля, която играят хормоните в човешкия живот. Незначително количество от тях вече е в състояние да промени нашето настроение, памет, ефективност и т.н. С благоприятен хормонален фон „човек, който изглеждаше летаргичен, депресиран, неприказлив, оплакващ се от слабостта си и неспособността да мисли ... - пише в началото на нашия век В. М. Бехтерев - става бодър и жизнен, работи упорито, създава различни планове за предстоящите си дейности, декларирайки отличното си здраве и други подобни.
По този начин връзката на нервната и ендокринната регулаторна система, тяхното хармонично единство са необходимо условие за нормалното физическо и психическо развитие на децата и юношите.

пубертетзапочва при момичета от 8-9 години, а при момчета от 10-11 години и завършва съответно на 16-17 и 17-18 години. Началото му се проявява в увеличения растеж на гениталните органи. Степента на половото развитие се определя лесно от съвкупността от вторични полови белези: развитието на пубисното и аксиларното окосмяване, при млади мъже - и по лицето; освен това при момичетата - според развитието на млечните жлези и времето на началото на менструацията.

Сексуално развитие на момичета.При момичетата пубертетът започва в ранна училищна възраст, от 8-9 години. Голямо значение за регулирането на процеса на пубертета имат половите хормони, които се образуват в женските полови жлези - яйчниците (виж т. 3.4.3). До 10-годишна възраст масата на един яйчник достига 2 g, а до 14-15 години - 4-6 g, т.е. практически достига масата на яйчника на възрастна жена (5-6 g) . Съответно се засилва образуването на женски полови хормони в яйчниците, които имат общ и специфичен ефект върху тялото на момичето. Общият ефект е свързан с влиянието на хормоните върху метаболизма и процесите на развитие като цяло. Под тяхно влияние се наблюдава ускоряване на растежа на тялото, развитието на костно-мускулната система, вътрешните органи и др. Специфичният ефект на половите хормони е насочен към развитието на половите органи и вторичните полови белези, които включват: анатомични особености на тялото, особености на линията на косата, особености на гласа, развитие на млечните жлези, сексуално влечение към противоположния пол, поведение и манталитет.
При момичетата увеличаването на млечните или млечните жлези започва на 10-11 години и тяхното развитие завършва на 14-15 години. Вторият признак на половото развитие е процесът на окосмяване на пубиса, който се проявява на 11-12 години и достига окончателното си развитие на 14-15 години. Третият основен признак на половото развитие - окосмяването на подмишниците - се проявява на 12-13 години и достига най-голямото си развитие на 15-16 години. И накрая, първата менструация или менструално кървене започва при момичетата средно на 13-годишна възраст. Менструалното кървене е последният етап от цикъла на развитие на яйцето в яйчниците и последващото му отделяне от тялото. Обикновено този цикъл е 28 дни, но има менструални цикли с различна продължителност: 21, 32 дни и т.н., не изисква медицинска намеса. Сериозните нарушения включват липса на менструация до 15 години при наличие на прекомерно окосмяване или пълна липса на признаци на сексуално развитие, както и рязко и обилно кървене, продължаващо повече от 7 дни.
С настъпването на менструацията скоростта на растеж на тялото по дължина при момичетата рязко намалява. През следващите години, до 15-16 години, се извършва окончателното формиране на вторични полови белези и развитието на женския тип тяло, докато растежът на тялото на дължина практически спира.
Сексуално развитие на момчетата.Пубертетът при момчетата настъпва 1-2 години по-късно, отколкото при момичетата. Интензивното развитие на половите органи и вторичните полови белези при тях започва на 10-11 години. На първо място, размерът на тестисите, чифтните мъжки полови жлези, в които бързо се увеличава образуването на мъжки полови хормони, които също имат общ и специфичен ефект.
При момчетата първият признак, показващ началото на сексуалното развитие, трябва да се счита за „счупване на гласа“ (мутация), което се наблюдава най-често от 11-12 до 15-16-годишна възраст. Проявата на втория признак на пубертета - пубисното окосмяване - се наблюдава от 12-13 години. Третият признак - увеличаване на тироидния хрущял на ларинкса (адамова ябълка) - се проявява от 13 до 17 години. И накрая, на последно място, от 14 до 17 години има окосмяване на подмишниците и лицето. При някои юноши на 17-годишна възраст вторичните полови белези все още не са достигнали окончателното си развитие и то продължава и през следващите години.
На възраст 13-15 години в мъжките полови жлези на момчетата започват да се произвеждат мъжки зародишни клетки - сперматозоиди, узряването на които, за разлика от периодичното узряване на яйцата, се извършва непрекъснато. На тази възраст повечето момчета имат мокри сънища – спонтанна еякулация, което е нормално физиологично явление.
С появата на мокри сънища при момчетата се наблюдава рязко увеличаване на темповете на растеж - "третият период на разтягане", който се забавя от 15-16-годишна възраст. Около година след „скока на растеж“ има максимално увеличение на мускулната сила.
Проблемът със сексуалното възпитание на децата и юношите.С настъпването на пубертета при момчетата и момичетата към всички трудности на юношеството се добавя още един - проблемът за тяхното сексуално възпитание. Естествено, то трябва да започне още в начална училищна възраст и да бъде само неразделна част от единен образователен процес. Изключителният учител А. С. Макаренко пише по този повод, че въпросът за сексуалното възпитание става труден само когато се разглежда отделно и когато му се придава твърде голямо значение, като се отделят от общата маса на други образователни въпроси. Необходимо е да се формират у децата и юношите правилните представи за същността на процесите на сексуално развитие, да се култивира взаимно уважение между момчетата и момичетата и техните правилни взаимоотношения. Важно е у подрастващите да се формират правилни представи за любовта и брака, за семейството, да се запознаят с хигиената и физиологията на сексуалния живот.
За съжаление много учители и родители се опитват да "избягат" от въпросите на сексуалното възпитание. Този факт се потвърждава от педагогически изследвания, според които повече от половината деца и юноши научават за много "деликатни" въпроси на своето сексуално развитие от по-възрастните си другари и приятелки, около 20% от родителите си и само 9% от учители и възпитатели .
Следователно сексуалното възпитание на децата и юношите трябва да бъде задължителна част от тяхното възпитание в семейството. Пасивността на училището и родителите по този въпрос, взаимната им надежда един за друг може да доведе само до появата на лоши навици и погрешни схващания за физиологията на сексуалното развитие, за връзката между мъжете и жените. Възможно е много трудности в последващия семеен живот на младоженците да се дължат на недостатъци в неправилното сексуално възпитание или изобщо на липсата му. В същото време всички трудности на тази „деликатна“ тема, която изисква от учители, възпитатели и родители специални познания, педагогически и родителски такт и определени педагогически умения, са напълно разбираеми. За да се оборудват учители и родители с целия необходим арсенал от средства за сексуално възпитание в нашата страна, широко се публикува специална педагогическа и научно-популярна литература.

Паращитовидни (паращитовидни) жлези.Това са четирите най-малки ендокринни жлези. Общата им маса е само 0,1 г. Разположени са в непосредствена близост до щитовидната жлеза, а понякога и в нейната тъкан.

паратхормон- Паратироидният хормон играе особено важна роля в развитието на скелета, тъй като регулира отлагането на калций в костите и нивото на концентрацията му в кръвта. Намаляването на калция в кръвта, свързано с хипофункция на жлезите, причинява повишаване на възбудимостта на нервната система, много нарушения на вегетативните функции и образуването на скелета. Рядко възникващата хиперфункция на паращитовидните жлези причинява декалцификация на скелета ("омекване на костите") и неговата деформация.
Гуша (тимусна) жлеза.Тимусната жлеза се състои от два дяла, разположени зад гръдната кост. Неговите морфофункционални свойства се променят значително с възрастта. От момента на раждането до пубертета масата му се увеличава и достига 35-40 г. Тогава се наблюдава процесът на трансформация на гушата в мастна тъкан. Така например до 70-годишна възраст масата му не надвишава 6 g.
Принадлежността на тимуса към ендокринната система все още се оспорва, тъй като неговият хормон не е изолиран. Повечето учени обаче предполагат съществуването му и смятат, че този хормон влияе върху процесите на растеж на тялото, формирането на скелета и имунните свойства на тялото. Има данни и за влиянието на тимусната жлеза върху половото развитие на подрастващите. Отстраняването му стимулира пубертета, тъй като очевидно има инхибиторен ефект върху половото развитие. Доказана е и връзката на тимусната жлеза с дейността на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза.
Надбъбречните жлези.Това са чифтни жлези с тегло около 4-7 g всяка, разположени на горните полюси на бъбреците. Морфологично и функционално се разграничават две качествено различни части на надбъбречните жлези. Горният кортикален слой, надбъбречната кора, синтезира около осем физиологично активни хормона - кортикостероиди: глюкокортикоиди, минералкортикоиди, полови хормони - андрогени (мъжки хормони) и естрогени (женски хормони).
Глюкокортикоидив организма регулират белтъчната, мастната и особено въглехидратната обмяна, действат противовъзпалително, повишават имунната устойчивост на организма. Както показва работата на канадския патофизиолог G. Selye, глюкокортикоидите са важни за осигуряване на стабилност на тялото в състояние на стрес. Особено техният брой се увеличава в етапа на устойчивост на организма, т.е. адаптирането му към стресови влияния. В тази връзка може да се предположи, че глюкокортикоидите играят важна роля за осигуряване на пълноценна адаптация на децата и юношите към "училищни" стресови ситуации (постъпване в 1 клас, преместване в ново училище, изпити, тестове и др.).
Минералокортикоидите участват в регулирането на минералния и водния метаболизъм, сред тези хормони алдостеронът е особено важен.
Андрогени и естрогенипо своето действие се доближават до половите хормони, синтезирани в половите жлези - тестисите и яйчниците, но активността им е много по-малка. Въпреки това, в периода преди пълното съзряване на тестисите и яйчниците, андрогените и естрогените играят решаваща роля в хормоналната регулация на половото развитие.
Вътрешната медула на надбъбречните жлези синтезира изключително важен хормон - адреналин, който има стимулиращ ефект върху повечето функции на организма. Неговото действие е много близко до действието на симпатиковата нервна система: ускорява и засилва сърдечната дейност, стимулира енергийните трансформации в организма, повишава възбудимостта на много рецептори и др. Всички тези функционални промени допринасят за повишаване на цялостната работа на тялото, особено в "аварийни" ситуации.
По този начин надбъбречните хормони до голяма степен определят хода на пубертета при деца и юноши, осигуряват необходимите имунни свойства на тялото на детето и възрастните, участват в реакциите на стрес, регулират метаболизма на протеини, мазнини, въглехидрати, вода и минерали. Адреналинът оказва особено силно влияние върху жизнената дейност на организма. Интересен факт е, че съдържанието на много надбъбречни хормони зависи от физическата подготовка на детския организъм. Установена е положителна зависимост между дейността на надбъбречните жлези и физическото развитие на децата и юношите. Физическата активност значително повишава нивото на хормоните, които осигуряват защитните функции на тялото, и по този начин допринася за оптималното развитие.
Нормалното функциониране на тялото е възможно само при оптимално съотношение на концентрациите на различни надбъбречни хормони в кръвта, което се регулира от хипофизната жлеза и нервната система. Значително увеличение или намаляване на тяхната концентрация в патологични ситуации се характеризира с нарушения на много функции на тялото.
епифизаУстановено е влиянието на хормона на тази жлеза, също разположена в близост до хипоталамуса, върху половото развитие на деца и юноши. Увреждането му причинява преждевременен пубертет. Предполага се, че инхибиторният ефект на епифизната жлеза върху половото развитие се осъществява чрез блокиране на образуването на гонадотропни хормони в хипофизната жлеза. При възрастен тази жлеза практически не функционира. Съществува обаче хипотеза, че епифизната жлеза е свързана с регулацията на „биологичните ритми“ на човешкото тяло.
Панкреас.Тази жлеза се намира до стомаха и дванадесетопръстника. Принадлежи към смесените жлези: тук се образува панкреатичен сок, който играе важна роля в храносмилането, тук също се извършва секрецията на хормони, участващи в регулирането на въглехидратния метаболизъм (инсулин и глюкагон). Едно от ендокринните заболявания - захарният диабет - е свързано с хипофункция на панкреаса. Захарният диабет се характеризира с намаляване на съдържанието на хормона инсулин в кръвта, което води до нарушаване на усвояването на захарта от организма и повишаване на концентрацията му в кръвта. При децата проявата на това заболяване най-често се наблюдава от 6 до 12 години. За развитието на захарен диабет значение имат наследствената предразположеност и провокиращите фактори на околната среда: инфекциозни заболявания, нервно пренапрежение и преяждане. Глюкагонът, от друга страна, повишава нивата на кръвната захар и следователно е инсулинов антагонист.
Полови жлези.Половите жлези също са смесени. Тук половите хормони се образуват като полови клетки. В мъжките полови жлези – тестисите – се образуват мъжки полови хормони – андрогени. Тук се образува и малко количество женски полови хормони - естрогени. В женските полови жлези - яйчниците - се образуват женски полови хормони и малко количество мъжки.
Половите хормони до голяма степен определят особеностите на метаболизма в женския и мъжкия организъм и развитието на първичните и вторичните полови белези при деца и юноши.
хипофиза.Хипофизната жлеза е най-важната ендокринна жлеза. Разположен е в непосредствена близост до диенцефалона и има множество двустранни връзки с него. Открити са до 100 хиляди нервни влакна, които свързват хипофизната жлеза и диенцефалона (хипоталамуса). Тази непосредствена близост на хипофизата и мозъка е благоприятен фактор за съчетаване на "усилията" на нервната и ендокринната система в регулацията на жизнената дейност на организма.
При възрастен хипофизната жлеза тежи около 0,5 г. По време на раждането масата му не надвишава 0,1 г, но до 10-годишна възраст се увеличава до 0,3 г и достига нивото на възрастен в юношеството. В хипофизната жлеза има главно два дяла: предната - аденохипофиза, която заема около 75% от размера на цялата хипофизна жлеза, и задната - непрохипофизна жлеза, която е около 18-23%. При деца се изолира и междинен дял на хипофизната жлеза, но при възрастни той практически липсва (само 1-2%).
Известни са около 22 хормона, които се образуват главно в аденохипофизата. Тези хормони - тройни хормони - имат регулаторен ефект върху функциите на други ендокринни жлези: щитовидна, паращитовидни, панкреас, генитални и надбъбречни жлези. Влияят и на всички аспекти на метаболизма и енергията, процесите на растеж и развитие на децата и юношите. По-специално, растежният хормон (соматотропен хормон) се синтезира в предния дял на хипофизната жлеза, който регулира процесите на растеж на деца и юноши. В тази връзка хиперфункцията на хипофизната жлеза може да доведе до рязко увеличаване на растежа на децата, причинявайки хормонален гигантизъм, а хипофункцията, напротив, води до значително забавяне на растежа. Умственото развитие се поддържа на нормално ниво. Тонадотропните хормони на хипофизата (фоликулостимулиращ хормон - FSH, лутеинизиращ хормон - LH, пролактин) регулират развитието и функцията на половите жлези, поради което повишената секреция причинява ускоряване на пубертета при деца и юноши, а хипофункцията на хипофизната жлеза забавя сексуалната активност. развитие. По-специално, FSH регулира узряването на яйцеклетките в яйчниците при жените и сперматогенезата при мъжете. LH стимулира развитието на яйчниците и тестисите и образуването на полови хормони в тях. Пролактинът играе важна роля в регулирането на лактацията при кърмещи жени. Прекратяването на гонадотропната функция на хипофизната жлеза поради патологични процеси може да доведе до пълно спиране на сексуалното развитие.
Хипофизната жлеза синтезира редица хормони, които регулират дейността на други ендокринни жлези, като адренокортикотропен хормон (АКТН), който засилва секрецията на глюкокортикоиди, или тиреостимулиращ хормон, който засилва секрецията на тиреоидни хормони.
Преди това се смяташе, че неврохипофизата произвежда хормоните вазопресин, който регулира кръвообращението и водния метаболизъм, и окситоцин, който увеличава свиването на матката по време на раждане. Последните данни от ендокринологията обаче сочат, че тези хормони са продукт на невросекрецията на хипоталамуса, оттам влизат в неврохипофизата, която играе ролята на депо, и след това в кръвта.
От особено значение е взаимосвързаната дейност на хипоталамуса, хипофизата и надбъбречните жлези, които образуват единна функционална система - хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система, чието функционално значение е свързано с процесите на адаптация на организма към стресови въздействия. в живота на организма на всеки възрастов етап.
Както показват специалните изследвания на G. Selye (1936), устойчивостта на организма към действието на неблагоприятни фактори зависи преди всичко от функционалното състояние на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система. Именно тя осигурява мобилизирането на защитните сили на организма в стресови ситуации, което се проявява в развитието на така наречения общ адаптационен синдром.
Понастоящем има три фази или етапи на общия адаптационен синдром: "безпокойство", "резистентност" и "изтощение". Етапът на тревожност се характеризира с активиране на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система и се придружава от повишена секреция на ACTH, адреналин и адаптивни хормони (глюкокортикоиди), което води до мобилизиране на всички енергийни резерви на тялото. В стадия на резистентност се наблюдава повишаване на устойчивостта на организма към неблагоприятни ефекти, което е свързано с прехода на спешни адаптивни промени към дългосрочни, придружени от функционални и структурни трансформации в тъканите и органите. В резултат на това устойчивостта на организма към стресовите фактори се осигурява не чрез повишена секреция на глюкокортикоиди и адреналин, а чрез повишаване на устойчивостта на тъканите. По-специално, в процеса на обучение, спортистите имат такава дългосрочна адаптация към големи физически натоварвания. При продължително или често повтарящо се излагане на стресови фактори е възможно развитието на третата фаза, фазата на изтощение. Този етап се характеризира с рязко намаляване на устойчивостта на организма към стрес, което е свързано с нарушена дейност на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система. Функционалното състояние на организма на този етап се влошава и по-нататъшното действие на неблагоприятни фактори може да доведе до неговата смърт.
Интересно е да се отбележи, че функционалното формиране на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система в процеса на онтогенезата до голяма степен зависи от двигателната активност на децата и юношите. В тази връзка трябва да се помни, че физическото възпитание и спортът допринасят за развитието на адаптивните способности на тялото на детето и са важен фактор за поддържане и укрепване на здравето на по-младото поколение.

хипофиза (хипофиза, s.glandula pituitaria) се намира в хипофизната ямка на турското седло на сфеноидната кост и се отделя от черепната кухина чрез процес на твърдата обвивка на мозъка, който образува диафрагмата на седлото. Чрез отвор в тази диафрагма хипофизната жлеза е свързана с инфундибулума на хипоталамуса на диенцефалона. Напречният размер на хипофизната жлеза е 10-17 mm, предно-задният - 5-15 mm, вертикалният - 5-10 mm. Масата на хипофизната жлеза при мъжете е приблизително 0,5 g, при жените - 0,6 g. Отвън хипофизната жлеза е покрита с капсула.

В съответствие с развитието на хипофизната жлеза в органа се разграничават два лоба от два различни рудимента - преден и заден. Аденохипофизата или предният лоб (adenohypophysis, s.lobus anterior) е по-голям, представляващ 70-80% от общата маса на хипофизната жлеза. Той е по-плътен от задния лоб. В предния лоб се разграничава дисталната част (pars distalis), която заема предната част на хипофизната ямка, междинната част (pars intermedia), разположена на границата със задния лоб, и грудковата част (pars tuberalis) , който върви нагоре и се свързва с фунията на хипоталамуса. Поради изобилието от кръвоносни съдове, предният лоб има бледожълт цвят с червеникав оттенък. Паренхимът на предния дял на хипофизната жлеза е представен от няколко вида жлезисти клетки, между нишките на които има синусоидални кръвоносни капиляри. Половината (50%) от клетките на аденохипофизата са хромофилни аденоцити, които имат финозърнести гранули в цитоплазмата си, които се оцветяват добре с хромни соли. Това са ацидофилни аденоцити (40% от всички клетки на аденохипофизата) и базофилни аденоцити (10%). Базофилните аденоцити включват гонадотропни, кортикотропни и тиреотропни ендокриноцити. Хромофобните аденоцити са малки, имат голямо ядро ​​и малко количество цитоплазма. Тези клетки се считат за предшественици на хромофилни аденоцити. Останалите 50% от клетките на аденохипофизата са хромофобни аденоцити.

Неврохипофизата или задният лоб (neurohypophysis, s.lobus posterior) се състои от нервния лоб (lobus nervosus), който се намира в задната част на хипофизната ямка, и фунията (infundibulum), разположена зад туберозната част на аденохипофиза. Задната хипофизна жлеза се образува от невроглиални клетки (питуицити), нервни влакна, простиращи се от невросекреторните ядра на хипоталамуса до неврохипофизата и невросекреторни тела.

Хипофизната жлеза с помощта на нервни влакна (пътища) и кръвоносни съдове е функционално свързана с хипоталамуса на диенцефалона, който регулира дейността на хипофизната жлеза. Хипофизата и хипоталамусът, заедно с техните невроендокринни, съдови и нервни връзки, обикновено се разглеждат като хипоталамо-хипофизна система.

Хормоните на предния и задния дял на хипофизната жлеза влияят на много телесни функции, предимно чрез други ендокринни жлези. В предния дял на хипофизата ацидофилни аденоцити (алфа клетки) произвеждат сомотропен хормон (хормон на растежа), който участва в регулирането на растежа и развитието на млад организъм. Кортикотропни ендокриноцити секретират адренокортикотропен хормон (АКТН), който стимулира секрецията на стероидни хормони от надбъбречните жлези. Тиротропни ендокриноцитиотделят тироид-стимулиращ хормон (TSH), който влияе върху развитието на щитовидната жлеза и активира производството на нейните хормони. Гонадотропни хормони: фоликулостимулиращ (FSH), лутеинизиращ (LH) и пролактин - повлияват пубертета на организма, регулират и стимулират развитието на фоликулите в яйчниците, овулацията, растежа на млечните жлези и производството на мляко при жените, процеса на сперматогенезата при мъжете. Тези хормони се произвеждат базофилни аденоцити бета клетки). Тук се секретират и липотропните фактори на хипофизната жлеза, които влияят върху мобилизирането и оползотворяването на мазнините в организма. В междинната част на предния лоб се образува меланоцит-стимулиращ хормон, който контролира образуването на пигменти - меланини - в тялото.

невросекреторни клеткисупраоптичните и паравентрикуларните ядра в хипоталамуса произвеждат вазопресин и окситоцин. Тези хормони се транспортират до клетките на задния дял на хипофизата по аксоните, които изграждат хипоталамо-хипофизния тракт. От задния дял на хипофизната жлеза тези вещества навлизат в кръвта. Хормонът вазопресин има вазоконстрикторен и антидиуретичен ефект, поради което се нарича още антидиуретичен хормон (ADH). Окситоцинът има стимулиращ ефект върху контрактилитета на мускулите на матката, повишава секрецията на мляко от лактиращата млечна жлеза, инхибира развитието и функцията на жълтото тяло, влияе върху промяната в тонуса на гладката (ненабраздена) мускулите на стомашно-чревния тракт.

Развитие на хипофизната жлеза

Предната хипофизна жлеза се развива от епитела на дорзалната стена на устния залив под формата на пръстеновиден израстък (джоб на Rathke). Тази ектодермална издатина расте към дъното на бъдещия трети вентрикул. Към него, от долната повърхност на втория церебрален пикочен мехур (бъдещото дъно на третия вентрикул), израства процес, от който се развива сивата туберкула на фунията и задния лоб на хипофизната жлеза.

Съдове и нерви на хипофизната жлеза

От вътрешните каротидни артерии и съдовете на артериалния кръг на големия мозък, горната и долната хипофизна артерия се изпращат до хипофизната жлеза. Горните хипофизни артерии отиват към сивото ядро ​​и фунията на хипоталамуса, анастомозират помежду си тук и образуват капиляри, проникващи в мозъчната тъкан - първичната хемокапилярна мрежа. От дългите и късите бримки на тази мрежа се образуват порталните вени, които се насочват към предната хипофизна жлеза. В паренхима на предната хипофизна жлеза тези вени се разпадат на широки синусоидални капиляри, образувайки вторична хемокапилярна мрежа. Задният дял на хипофизната жлеза получава кръвоснабдяването си главно от долната хипофизна артерия. Има дълги артериални анастомози между горната и долната хипофизна артерия. Изтичането на венозна кръв от вторичната хемокапилярна мрежа се осъществява чрез система от вени, вливащи се в кавернозните и междукавернозните синуси на твърдата обвивка на мозъка.

Инервацията на хипофизната жлеза включва симпатикови влакна, които проникват в органа заедно с артериите. Постганглионарните симпатикови нервни влакна произлизат от плексуса на вътрешната каротидна артерия. В допълнение, в задния лоб на хипофизната жлеза се откриват множество окончания на процесите на невросекреторни клетки, разположени в ядрата на хипоталамуса.

Възрастови характеристики на хипофизната жлеза

Средната маса на хипофизната жлеза при новородени достига 0,12 г. Масата на органа се удвоява с 10 и се утроява с 15 години. До 20-годишна възраст масата на хипофизната жлеза достига максимум (530-560 mg) и почти не се променя в следващите възрастови периоди. След 60 години се наблюдава леко намаляване на масата на тази ендокринна жлеза.

хормони на хипофизата

Единството на нервната и хормоналната регулация в организма се осигурява от тясната анатомична и функционална връзка между хипофизната жлеза и хипоталамуса. Този комплекс определя състоянието и функционирането на цялата ендокринна система.

Основната ендокринна жлеза, която произвежда редица пептидни хормони, които пряко регулират функцията на периферните жлези, е хипофизната жлеза. Това е червеникаво-сива бобовидна формация, покрита с фиброзна капсула с тегло 0,5-0,6 г. Варира леко в зависимост от пола и възрастта на човека. Общоприето остава разделянето на хипофизната жлеза на два дяла, различни по развитие, структура и функции: преден дистален - аденохипофиза и заден - неврохипофиза. Първата е около 70% от общата маса на жлезата и е условно разделена на дистална, фуния и междинна част, втората - на гърба или лоба и хипофизния ствол. Жлезата се намира в хипофизната ямка на турското седло на клиновидната кост и е свързана с мозъка чрез дръжката. Горната част на предния лоб е покрита от зрителната хиазма и зрителните пътища. Кръвоснабдяването на хипофизната жлеза е много изобилно и се осъществява от клонове на вътрешната каротидна артерия (горна и долна хипофизна артерия), както и клонове на церебралния артериален кръг. Горните артерии на хипофизата участват в кръвоснабдяването на аденохипофизата, а долните - в неврохипофизата, като същевременно се свързват с невросекреторните окончания на аксоните на големите клетъчни ядра на хипоталамуса. Първите навлизат в средното възвишение на хипоталамуса, където се разпръскват в капилярна мрежа (първичен капилярен плексус). Тези капиляри (с които са в контакт краищата на аксоните на малките невросекреторни клетки на медиобазалния хипоталамус) се събират в портални вени, спускащи се по стеблото на хипофизата в паренхима на аденохипофизата, където отново се разделят на мрежа от синусоидални капиляри (вторичен капиляр плексус). И така, кръвта, която преди това е преминала през средното издигане на хипоталамуса, където е обогатена с хипоталамични аденохипофизотропни хормони (освобождаващи хормони), навлиза в аденохипофизата.

Изтичането на кръв, наситена с аденохипофизни хормони от многобройните капиляри на вторичния плексус, се осъществява през система от вени, които от своя страна се вливат във венозните синуси на твърдата мозъчна обвивка и по-нататък в общото кръвообращение. По този начин порталната система на хипофизната жлеза с низходяща посока на кръвния поток от хипоталамуса е морфофункционален компонент на сложен механизъм за неврохуморален контрол на тропните функции на аденохипофизата.

Инервацията на хипофизната жлеза се осъществява от симпатикови влакна, следващи хипофизните артерии. Те произхождат от постганглионарни влакна, преминаващи през вътрешния каротиден плексус, свързан с горните цервикални възли. Няма пряка инервация на аденохипофизата от хипоталамуса. Нервните влакна на невросекреторните ядра на хипоталамуса навлизат в задния лоб.

Според хистологичната архитектоника аденохипофизата е много сложно образувание. Той разграничава два вида жлезисти клетки - хромофобни и хромофобни. Последните от своя страна са разделени на ацидофилни и базофилни (подробно хистологично описание на хипофизната жлеза е дадено в съответния раздел на ръководството). Все пак трябва да се отбележи, че хормоните, произвеждани от жлезистите клетки, които изграждат паренхима на аденохипофизата, поради разнообразието на последния, са до известна степен различни по своята химическа природа и фината структура на секретиращите клетки трябва да съответства на характеристиките на биосинтезата на всеки от тях. Но понякога в аденохипофизата могат да се наблюдават и преходни форми на жлезисти клетки, които са способни да произвеждат няколко хормона. Има доказателства, че видът на жлезистите клетки на аденохипофизата не винаги се определя генетично.

Под диафрагмата на турското седло се намира инфундибулума на предния лоб. Покрива стеблото на хипофизата, в контакт със сивата туберкула. Тази част от аденохипофизата се характеризира с наличието на епителни клетки в нея и обилно кръвоснабдяване. Освен това е хормонално активна.

Междинната (средна) част на хипофизната жлеза се състои от няколко слоя големи секреторно-активни базофилни клетки.

Хипофизната жлеза изпълнява различни функции чрез своите хормони. В предния му лоб се произвеждат адренокортикотропни (ACTH), тиреотропни (TSH), фоликулостимулиращи (FSH), лутеинизиращи (LH), липотропни хормони, както и растежен хормон - соматотропен (STO и пролактин). синтезира се меланоцит-стимулиращ хормон (MSH), а в гърба се натрупват вазопресин и окситоцин.

ACTH

Хипофизните хормони са група от протеинови и пептидни хормони и гликопротеини. От хормоните на предния дял на хипофизната жлеза ACTH е най-изследван. Произвежда се от базофилни клетки. Основната му физиологична функция е да стимулира биосинтезата и секрецията на стероидни хормони от надбъбречната кора. ACTH също проявява меланоцит-стимулираща и липотропна активност. През 1953 г. е изолиран в чист вид. По-късно е установена неговата химична структура, която при човека и редица бозайници се състои от 39 аминокиселинни остатъка. ACTH не е видово специфичен. Понастоящем е извършен химическият синтез както на самия хормон, така и на различни, по-активни от естествените хормони, фрагменти от неговата молекула. В структурата на хормона има две секции на пептидната верига, едната от които осигурява откриването и свързването на ACTH с рецептора, а другата осигурява биологичен ефект. Изглежда, че се свързва с ACTH рецептора чрез взаимодействието на електрическите заряди на хормона и рецептора. Ролята на биологичен ефектор на ACTH се изпълнява от фрагмент от молекулата 4-10 (Met-Glu-His-Phen-Arg-Tri-Tri).

Меланоцит-стимулиращата активност на ACTH се дължи на наличието на N-крайна област в молекулата, състояща се от 13 аминокиселинни остатъка и повтаряща структурата на алфа-меланоцит-стимулиращия хормон. Същото място съдържа хептапептид, който присъства в други хормони на хипофизата и има известна адренокортикотропна, меланоцит-стимулираща и липотропна активност.

Ключовият момент в действието на ACTH трябва да се счита за активирането на ензима протеин киназа в цитоплазмата с участието на сАМР. Фосфорилираната протеин киназа активира ензима естераза, който превръща холестеролните естери в свободното вещество в мастните капки. Протеинът, синтезиран в цитоплазмата в резултат на рибозомно фосфорилиране, стимулира свързването на свободния холестерол с цитохром Р-450 и прехвърлянето му от липидните капчици в митохондриите, където присъстват всички ензими, които осигуряват превръщането на холестерола в кортикостероиди.

Хормон, стимулиращ щитовидната жлеза

TSH - тиротропин - основният регулатор на развитието и функционирането на щитовидната жлеза, процесите на синтез и секреция на тиреоидни хормони. Този сложен протеин - гликопротеин - се състои от алфа и бета субединици. Структурата на първата субединица съвпада с алфа субединицата на лутеинизиращия хормон. Освен това тя до голяма степен съвпада при различни животински видове. Последователността на аминокиселинните остатъци в човешката TSH бета субединица е дешифрирана и се състои от 119 аминокиселинни остатъка. Може да се отбележи, че човешките и говеждите TSH бета субединици са до голяма степен сходни. Биологичните свойства и естеството на биологичната активност на гликопротеиновите хормони се определят от бета субединицата. Той също така осигурява взаимодействието на хормона с рецепторите в различни целеви органи. Въпреки това, бета субединицата при повечето животни проявява специфична активност само след като се комбинира с алфа субединицата, която действа като вид хормонален активатор. В същото време последният със същата вероятност индуцира лутеинизираща, фоликулостимулираща и тиреотропна активност, обусловена от свойствата на бета субединицата. Установеното сходство ни позволява да заключим, че тези хормони произхождат в процеса на еволюция от един общ предшественик, бета-субедицата също определя имунологичните свойства на хормоните. Има предположение, че алфа субединицата защитава бета субединицата от действието на протеолитичните ензими и също така улеснява транспортирането й от хипофизната жлеза до периферните целеви органи.

Гонадотропни хормони

Гонадотропините присъстват в тялото под формата на LH и FSH. Функционалната цел на тези хормони като цяло е да осигурят репродуктивните процеси при индивиди от двата пола. Те, подобно на TSH, са сложни протеини - гликопротеини. FSH индуцира узряването на яйчниковите фоликули при жените и стимулира сперматогенезата при мъжете. LH причинява разкъсване на фоликула при жените с образуването на жълтото тяло и стимулира секрецията на естроген и прогестерон. При мъжете същият хормон ускорява развитието на интерстициалната тъкан и секрецията на андрогени. Ефектите от действието на гонадотропините са зависими един от друг и протичат синхронно.

Динамиката на секрецията на гонадотропин при жените се променя по време на менструалния цикъл и е проучена достатъчно подробно. В преовулаторната (фоликуларна) фаза на цикъла съдържанието на LH е на доста ниско ниво и FSH се повишава. С узряването на фоликула се увеличава секрецията на естрадиол, което допринася за увеличаване на производството на гонадотропини от хипофизната жлеза и появата на цикли на LH и FSH, т.е. половите стероиди стимулират секрецията на гонадотропини.

В момента се определя структурата на LG. Подобно на TSH, той се състои от 2 субединици: a и p. Структурата на алфа субединицата на LH при различните животински видове е до голяма степен еднаква, тя съответства на структурата на алфа субединицата на TSH.

Структурата на бета субединицата на LH се различава значително от структурата на бета субединицата на TSH, въпреки че има четири идентични участъка от пептидната верига, състояща се от 4-5 аминокиселинни остатъка. При TSH те са локализирани в позиции 27-31, 51-54, 65-68 и 78-83. Тъй като бета субединицата на LH и TSH определя специфичната биологична активност на хормоните, може да се предположи, че хомоложните региони в структурата на LH и TSH трябва да осигурят връзката на бета субединиците с алфа субединицата, а регионите, различни по структура, трябва да бъдат отговорни за спецификата на биологичната активност на хормоните.

Нативният LH е много стабилен към действието на протеолитичните ензими, но бета субединицата бързо се разцепва от химотрипсин, а а-субединицата трудно се хидролизира от ензима, т.е. играе защитна роля, предотвратявайки достъпа на химотрипсин до пептидни връзки .

По отношение на химичната структура на FSH изследователите все още не са получили окончателни резултати. Подобно на LH, FSH има две субединици, но бета субединицата на FSH е различна от бета субединицата на LH.

Пролактин

Друг хормон, пролактин (лактогенен хормон), участва активно в процесите на възпроизвеждане. Основните физиологични свойства на пролактина при бозайниците се проявяват под формата на стимулиране на развитието на млечните жлези и лактацията, растежа на мастните жлези и вътрешните органи. Той допринася за проявата на ефекта на стероидите върху вторичните полови белези при мъжете, стимулира секреторната активност на жълтото тяло при мишки и плъхове и участва в регулирането на метаболизма на мазнините. През последните години се обръща голямо внимание на пролактина като регулатор на поведението на майката; такава многофункционалност се обяснява с неговото еволюционно развитие. Той е един от древните хормони на хипофизата и се среща дори при земноводните. Понастоящем структурата на пролактина при някои видове бозайници е напълно дешифрирана. Доскоро обаче учените изразяваха съмнения относно съществуването на такъв хормон при хората. Мнозина вярваха, че неговата функция се изпълнява от хормона на растежа. Вече са получени убедителни доказателства за наличието на пролактин при хората и неговата структура е частично дешифрирана. Пролактиновите рецептори активно свързват растежния хормон и плацентарния лактоген, което показва единен механизъм на действие на трите хормона.

Соматотропин

Хормонът на растежа, соматотропинът, има още по-широк спектър на действие от пролактина. Подобно на пролактина, той се произвежда от ацидофилни клетки на аденохипофизата. STH стимулира растежа на скелета, активира биосинтезата на протеини, дава ефект на мобилизиране на мазнините и допринася за увеличаване на размера на тялото. В допълнение, той координира метаболитните процеси.

Участието на хормона в последния се потвърждава от факта на рязко увеличаване на секрецията му от хипофизната жлеза, например с намаляване на кръвната захар.

Химическата структура на този човешки хормон вече е напълно установена – 191 аминокиселинни остатъка. Неговата първична структура е подобна на структурата на хорионсоматомамотропин или плацентарен лактоген. Тези данни показват значителна еволюционна близост на двата хормона, въпреки че показват разлики в биологичната активност.

Трябва да се подчертае голямата видова специфика на въпросния хормон - например GH от животински произход е неактивен при хората. Това се обяснява както с реакцията между човешките и животинските рецептори за растежен хормон, така и със структурата на самия хормон. В момента се провеждат проучвания за идентифициране на активни центрове в сложната структура на GH, които проявяват биологична активност. Изследват се отделни фрагменти от молекулата, които проявяват различни свойства. Например, след хидролиза на човешки растежен хормон с пепсин, беше изолиран пептид, състоящ се от 14 аминокиселинни остатъка и съответстващ на 31-44 областта на молекулата. Той няма растежен ефект, но по отношение на липотропната активност значително надвишава нативния хормон. Човешкият растежен хормон, за разлика от подобен животински хормон, има значителна лактогенна активност.

В аденохипофизата се синтезират много пептидни и протеинови вещества, които имат мобилизиращ мазнини ефект, а тропните хормони на хипофизната жлеза - ACTH, STH, TSH и други - имат липотропен ефект. През последните години бяха подчертани бета- и у-липотропните хормони (LPG). Най-подробно са проучени биологичните свойства на бета-LPG, който в допълнение към липотропната активност има меланоцит-стимулиращ, кортикотропин-стимулиращ и хипокалцемичен ефект, а също така дава инсулиноподобен ефект.

Понастоящем е дешифрирана първичната структура на овчи LPG (90 аминокиселинни остатъка), свински и говежди липотропни хормони. Този хормон е видово специфичен, въпреки че структурата на централната област на бета-LPG е една и съща при различните видове. Той определя биологичните свойства на хормона. Един от фрагментите на това място се намира в структурата на алфа-MSH, бета-MSH, ACTH и бета-LPG. Предполага се, че тези хормони са се развили от един и същ предшественик. y-LPG има по-слаба липотропна активност от бета-LPG.

Меланоцит-стимулиращ хормон

Този хормон, синтезиран в междинния дял на хипофизната жлеза, чрез своята биологична функция стимулира биосинтезата на меланинов пигмент на кожата, увеличава размера и броя на меланоцитните пигментни клетки в кожата на земноводните. Тези качества на MSH се използват при биологичното тестване на хормона. Има два вида хормон: алфа и бета MSH. Доказано е, че алфа-MSH няма видова специфичност и има еднаква химична структура при всички бозайници. Молекулата му е пептидна верига, състояща се от 13 аминокиселинни остатъка. Бета-MSH, напротив, е видово специфичен и неговата структура варира при различните животни. При повечето бозайници бета-MSH молекулата се състои от 18 аминокиселинни остатъка и само при хората тя е удължена от аминовия край с четири аминокиселинни остатъка. Трябва да се отбележи, че алфа-MSH има известна адренокортикотропна активност и ефектът му върху поведението на животни и хора вече е доказан.

Окситоцин и вазопресин

В задната хипофизна жлеза се натрупват вазопресин и окситоцин, които се синтезират в хипоталамуса: вазопресин в невроните на супраоптичното ядро ​​и окситоцин в паравентрикуларното ядро. След това се прехвърлят в хипофизната жлеза. Трябва да се подчертае, че предшественикът на хормона вазопресин първо се синтезира в хипоталамуса. В същото време там се произвежда протеинът неврофизин от 1-ви и 2-ри тип. Първият свързва окситоцин, а вторият - вазопресин. Тези комплекси мигрират под формата на невросекреторни гранули в цитоплазмата по аксона и достигат до задния дял на хипофизата, където нервните влакна завършват в съдовата стена и съдържанието на гранулите навлиза в кръвта. Вазопресинът и окситоцинът са първите хормони на хипофизата с напълно установена аминокиселинна последователност. По химическа структура те са нонапептиди с един дисулфиден мост.

Разглежданите хормони оказват разнообразни биологични ефекти: стимулират транспорта на вода и соли през мембраните, имат вазопресорен ефект, усилват контракциите на гладката мускулатура на матката по време на раждане, повишават секрецията на млечните жлези. Трябва да се отбележи, че вазопресинът има по-висока антидиуретична активност от окситоцина, докато последният има по-силен ефект върху матката и млечната жлеза. Основният регулатор на секрецията на вазопресин е консумацията на вода, в бъбречните тубули тя се свързва с рецепторите в цитоплазмените мембрани, последвано от активиране на ензима аденилатциклаза в тях. Различни части на молекулата са отговорни за свързването на хормона с рецептора и за биологичния ефект.

Хипофизната жлеза, свързана чрез хипоталамуса с цялата нервна система, обединява ендокринната система във функционално цяло, което участва в осигуряването на постоянството на вътрешната среда на тялото (хомеостаза). Вътре в ендокринната система хомеостатичната регулация се осъществява въз основа на принципа на обратната връзка между предната хипофизна жлеза и „целевите“ жлези (щитовидна жлеза, надбъбречна кора, полови жлези). Излишъкът от хормона, произведен от „целевата“ жлеза, инхибира, а дефицитът му стимулира секрецията и освобождаването на съответния тропичен хормон. Системата за обратна връзка включва хипоталамуса. Именно в него се намират рецепторните зони, чувствителни към хормоните на „целевите“ жлези. Специфично свързвайки се с циркулиращите в кръвта хормони и променяйки отговора в зависимост от концентрацията на хормоните, хипоталамичните рецептори предават ефекта си на съответните хипоталамични центрове, които координират работата на аденохипофизата, освобождавайки хипоталамичните аденохипофизотропни хормони. Следователно хипоталамусът трябва да се разглежда като невроендокринен мозък.

Препратки

1. Лекции по анатомия и физиология на човека с основите на патологията - Баришников С.Д. 2002 г
2. Атлас по анатомия на човека - Bilich G.L. – Том 1. 2014г
3. Анатомия по Пирогов - В. Шилкин, В. Филимонов - Атлас по анатомия на човека. 2013
4. Атлас по човешка анатомия - P.Tank, Th. Жест – Липинкот Уилямс и Уилкинс 2008 г
5. Атлас по анатомия на човека - Авторски колектив - Схеми - Чертежи - Снимки 2008 г.
6. Основи на медицинската физиология (второ издание) - Алипов Х.Х. 2013

Ендокринната система и нейната роля в регулацията на функциите и поведението на организма при деца и юноши (4 часа)

ЕНДОКРИННА СИСТЕМА И НЕЙНИТЕ ВЪЗРАСТНИ ОСОБЕНОСТИ

1. Системата на ендокринните жлези, хормони.

2. Хипофизна жлеза, нарушения при деца, свързани с хипо и хиперсекреция на растежен хормон.

3. Епифизата и нейната роля във функционирането на детския организъм.

4. Нарушения на растежа, развитието, поведението на деца и юноши, свързани с хипо- и хиперфункция на щитовидната жлеза.

5. Тимусната жлеза е основният орган на имунитета на децата, нейните възрастови характеристики.

6. Функционални особености на надбъбречните жлези и панкреаса.

7. Полови жлези. Влиянието на половите хормони върху растежа и развитието на организма на децата и юношите.

При деца и юноши понякога се откриват отклонения в растежа, развитието, формирането на интелекта, метаболизма, имунитета и поведението поради дисфункция на ендокринните жлези. Учителят трябва да знае промените, които могат да се появят в поведението при нарушаване на ендокринните функции, за да се научи как да оценява неадекватните емоционални реакции на децата и да определя мерките за индивидуално възпитателно въздействие. Ендокринната система играе водеща роля във физическото и психическото развитие на организма на децата и юношите.

Всяка ендокринна жлеза се различава по форма, размер, местоположение, но някои общи свойства са характерни за всички жлези, по-специално способността да отделят хормони в кръвта. Кръвоносните съдове, проникващи в жлезата във всички посоки, изпълняват функцията на липсващите канали.

Всички ендокринни жлези са функционално свързани помежду си. Най-висшият център на регулиране на техните функции е хипоталамусната област (хипоталамус) - отделението на диенцефалона. Хипоталамусът е пряко свързан с хипофизната жлеза и образува единичен хипоталамо-хипофизна системакойто контролира много телесни функции.

Ендокринните жлези играят водеща роля в развитието на организма, формирането на имунитета, метаболизма и общото здраве.

Нарушенията в работата на ендокринната система са преди всичко нарушения на хуморалната регулация на тялото, което може да се изрази чрез повишаване (хиперфункция) или намаляване (хипофункция) на активността на ендокринните жлези. По местоположение жлезите с вътрешна секреция се групират в четири групи:

хипофиза– долен мозъчен придатък, водещата ендокринна жлеза, която регулира дейността на редица други ендокринни жлези. Произвежда повече от 20 хормона. Намира се в основата на черепа (хипофизната ямка на тялото на клиновидната кост) и е свързана с мозъка чрез дръжка. Хипофизната жлеза тежи 0,5 - 0,8 г. В жлезата се разграничават предния лоб (70% от общата маса), междинния (10%) и задния (20%) лоб.

Преден дял на хипофизата (аденохипофиза)произвежда следните хормони:

Хормон на растежа - STG– хормон на растежа, или соматотропин (повлиява протеиновия синтез в тъканите, растежа на костите, особено тубуларните).

Хормон, който стимулира надбъбречната кора АКТХ (адренокортикотропен хормон).

Хормон, който стимулира дейността на щитовидната жлеза TSH (тироид-стимулиращ хормон).

Хормон, който стимулира развитието и дейността на половите жлези, пубертета - GTG (гонадотропен хормон).Има два вида GTG: фоликулостимулиращИ лутеинизиращхормони.

Фоликулостимулиращ хормон - FSHпри жените стимулира растежа на фоликулите, секрецията на полови хормони, напр. естрадиол, хормон, секретиран от яйчника. При мъжете - сперматогенеза (развитие и узряване на сперматозоидите), синтез и секреция на полови хормони ( тестостерон) .

лутеинизиращ хормон– LH при жените стимулира овулацията, образуването на жълтото тяло на яйчника, секрецията на полови хормони ( прогестерон,-хормон на жълтото тяло), както и овогенеза (развитие и узряване на яйцеклетки). При мъжете секрецията на полови хормони (андрогени).

Лактотропен хормон (пролактин) - LTH, стимулиране на развитието на млечните жлези, вторичните полови белези и лактацията.

В юношеството, което се характеризира с бързо ендокринно преструктуриране, активността на предната хипофизна жлеза и секретираният от нея хормон на растежа се засилват - STH причинява увеличаване на дължината на тялото със 7–

10 см на година. Никога, с изключение на първите две години от живота си, човек не расте толкова бързо. Активирането на растежа на децата и юношите става под въздействието на хормона на растежа, който стимулира деленето на епифизния хрущял и клетките на периоста, повишавайки активността на остеобластите - незрели клетки на костната тъкан.

Възможна хипо- и хиперфункция на предната хипофизна жлеза.С хипофункция на предната хипофизна жлезаразвива се нанизъм на хипофизата или нанизъм, докато растежът се забавя или спира по-долу

130 см. За хипофизните джуджета е характерен инфантилизмът (забавено развитие или недоразвитие на половата сфера), но умственото им развитие съответства на възрастта. Хипофункцията на предния дял на хипофизната жлеза се дължи по-често на поражението му от тумор, травма, инфекция и може да доведе до хипофизен нанизъм. Около 8% от децата имат забавяне на растежа поради хипофункция на предната хипофизна жлеза.

С хиперфункция на предния дял на хипофизната жлезагигантизмът се развива в детството, характеризиращ се с увеличаване на височината над 220 см . Пропорциите на тялото са запазени, само главата изглежда малка. Гигантите, подобно на джуджетата, имат недоразвита репродуктивна система.

При хиперфункция на предния лоб в напреднала възраст се развива акромегалия.В същото време се уголемяват изпъкналите части на костите - нос, долна челюст, надбровни дъги, ръце, стъпала.

Средният дял на хипофизната жлеза секретира меланотропен хормонрегулиране на пигментния метаболизъм.

Субтуберозна област - хипоталамусконтролира всички процеси, регулирани от автономната нервна система: метаболизъм, телесна температура, сън, бодърстване, физическа активност, апетит, глад, ситост. Хипоталамусът и задната хипофизна жлеза са функционално свързани помежду си чрез аксони. Хипоталамусът произвежда хормони, които стимулират секрецията на хипофизните хормони. Освен това аксоните на хипоталамусните хормони навлизат в задната хипофизна жлеза и след това през задната хипофизна жлеза хипоталамусните хормони се освобождават в кръвта. Например, биохимиците са идентифицирали морфиноподобни хормони на хипоталамуса (либерини, статини), които имат наркотични свойства, които регулират процесите на сексуална възбуда, емоции и др. Либерините и статините също регулират секрецията на хормоните на предния дял на хипофизната жлеза (TSH се регулира от тиреолиберин, STH от соматостатин и соматолиберин, ACTH от кортиколиберин, FSH от фолиберин и др.).

Масата на хипофизната жлеза при новородено е 0,1 g, на 10 години - 0,3 g, при тийнейджър и възрастен - 0,5 g. Соматотропинът се произвежда от 3-4 месеца вътрематочно развитие.

Епифизата е горен мозъчен придатък, разположен над квадригеминатасреден мозък (блок 2, фиг. 3). Епифизата се нарича още епифизно тяло поради характерната си форма. Теглото на епифизата е 0,2 г. Жлезата се развива до 4 години, функционира до 7 години, след което атрофира. Епифизен хормон - мелатонининхибира образуването на гонадотропен хормон в хипофизната жлеза - HTG, който стимулира развитието на половите жлези и по този начин забавя преждевременния пубертет.

Щитовидна жлезаразположени на предната повърхност на ларинкса. Състои се от два дяла и провлак, тежи 30–40 г. Тъканта му е изградена от фоликули, а стената им е изградена от един слой клетки– тироцити(блок 2, фиг. 4-5), които произвеждат йодсъдържащи хормони - тироксин, трийодтиронин, тиреокалцитонин,които влияят върху обмяната на веществата, дейността на нервната и сърдечно-съдовата системи, растежа, умственото развитие на децата и юношите. В юношеска възраст (12-16 години) щитовидната жлеза функционира интензивно.

Хипертиреоидизъм (излишно производство на тироксин)причинява повишена възбудимост на нервната система, изразена емоционалност, умора, отслабване на инхибирането на нервните центрове в кората на главния мозък.

ЛЕКЦИЯ 3. НЕРВНА РЕГУЛАЦИЯ НА ФУНКЦИИТЕ НА ОРГАНИЗМА НА ДЕЦА И ЮНОШИ

НЕРВНА СИСТЕМА И НЕЙНИТЕ ВЪЗРАСТНИ ОСОБЕНОСТИ. ВИСША НЕРВНА ДЕЙНОСТ И НЕЙНИТЕ ВЪЗРАСТОВИ ОСОБЕНОСТИ (6 часа)

1. Обща информация за структурата и функциите на мозъка (накратко).

2. Значение на I.M. Сеченов и И.П. Павлов за развитието на учението за БНД.

3. Концепцията за възбуждане и инхибиране, стимули. Стойността на познаването на възрастовите характеристики на процеса на възбуждане и инхибиране за учителя.

4. Концепцията за аналитичната и синтетична дейност на кората.

5. Рефлекс, възрастови особености на рефлексната дейност.

6. Физиологични механизми на формиране на условни рефлекси при ученици.

7. Видове кортикално инхибиране на условните рефлекси. Условното инхибиране като основа за възпитанието на децата и юношите.

8. Динамичен стереотип - физиологичната основа за формиране на умения, навици, ежедневие, навици при децата.

9. Възрастови особености на формирането на две сигнални системи.

10. Видове БНД при деца, техните физиологични класификации, физиологични характеристики, значение в процеса на обучение и възпитание.

11. Облъчване и концентрация на процесите на възбуждане и инхибиране. Индукция на основни нервни процеси. Значението на облъчването и индукцията в процеса на обучение и обучение.

12. Учението на А.А. Ухтомски за физиологичната доминанта.

13. Физиологични механизми на паметта.

14. Физиологични основи на съня и профилактика на неговите нарушения.

Ендокринните жлези или жлезите с вътрешна секреция имат характерното свойство да произвеждат и освобождават хормони. Хормоните са активни вещества, чието основно действие е да регулират метаболизма чрез стимулиране или инхибиране на определени ензимни реакции и повлияване на пропускливостта на клетъчната мембрана. Хормоните са важни за растежа, развитието, морфологичната диференциация на тъканите и особено за поддържане на постоянството на вътрешната среда. За нормалния растеж и развитие на детето е необходима нормалната функция на жлезите с вътрешна секреция.

Ендокринните жлези са разположени в различни части на тялото и имат разнообразна структура. Ендокринните органи при децата имат морфологични и физиологични характеристики, които претърпяват определени промени в процеса на растеж и развитие.

Ендокринните жлези включват хипофизата, щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, тимусната жлеза, надбъбречните жлези, панкреаса, мъжките и женските полови жлези (фиг. 15). Нека се спрем на кратко описание на жлезите с вътрешна секреция.

Хипофизната жлеза е малка жлеза с овална форма, разположена в основата на черепа в дълбочината на турското седло. Хипофизната жлеза се състои от преден, заден и междинен лоб, които имат различна хистологична структура, което причинява производството на различни хормони. Към момента на раждането хипофизната жлеза е достатъчно развита. Тази жлеза има много тясна връзка с хипоталамусната област на централната нервна система чрез нервни снопове и образува с тях единна функционална система. Наскоро беше доказано, че хормоните на задната хипофизна жлеза и някои хормони на предния лоб всъщност се образуват в хипоталамуса под формата на невросекрети, а хипофизната жлеза е само мястото на тяхното отлагане. В допълнение, дейността на хипофизната жлеза се регулира от циркулиращи хормони, произвеждани от надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и половите жлези.

Предният дял на хипофизната жлеза, както е установено в момента, секретира следните хормони: 1) хормон на растежа или соматотропен хормон (GH), действащ директно върху развитието и растежа на всички органи и тъкани на тялото; 2) тироид-стимулиращ хормон (TSH), който стимулира функцията на щитовидната жлеза; 3) адренокортикотропен хормон (ACTH), който влияе върху функцията на надбъбречните жлези при регулирането на въглехидратния метаболизъм; 4) лутеотропен хормон (LTH); 5) лутеинизиращ хормон (LH); 6) фоликулостимулиращ хормон (FSH). Трябва да се отбележи, че LTH, LH и FSH се наричат ​​гонадотропни, те засягат узряването на половите жлези, стимулират биосинтезата на половите хормони. Средният дял на хипофизната жлеза отделя меланоформен хормон (MFH), който стимулира образуването на пигмент в кожата. Задният дял на хипофизата секретира хормоните вазопресин и окситоцин, които влияят на кръвното налягане, половото развитие, диурезата, протеиновия и мастния метаболизъм и маточните контракции.

Хормоните, произведени от хипофизната жлеза, навлизат в кръвта, с която се пренасят в различни органи. В резултат на нарушение на дейността на хипофизната жлеза (увеличаване, намаляване, загуба на функция) по една или друга причина могат да се развият различни ендокринни заболявания (акромегалия, гигантизъм, болест на Иценко-Кушинг, нанизъм, адипозогенитална дистрофия, диабет). insipidus и др.).

Щитовидната жлеза, състояща се от две лобули и провлак, е разположена пред и от двете страни на трахеята и ларинкса. Към момента на раждането на детето тази жлеза се характеризира с непълна структура (по-малки фоликули, съдържащи по-малко колоид).

Щитовидната жлеза под влияние на TSH отделя трийодтиронин и тироксин, които съдържат над 65% йод. Тези хормони имат многостранен ефект върху метаболизма, върху дейността на нервната система, върху кръвоносния апарат, влияят върху процесите на растеж и развитие, протичането на инфекциозни и алергични процеси. Щитовидната жлеза синтезира и тирокалцитонин, който играе съществена роля за поддържане на нормално ниво на калций в кръвта и определя отлагането му в костите. Следователно функциите на щитовидната жлеза са много сложни.

Нарушенията на щитовидната жлеза могат да се дължат на вродени аномалии или придобити заболявания, което се изразява в клиничната картина на хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, ендемична гуша.

Паращитовидните жлези са много малки жлези, обикновено разположени на задната повърхност на щитовидната жлеза. Повечето хора имат четири паращитовидни жлези. Паращитовидните жлези отделят паратхормон, който оказва значително влияние върху калциевия метаболизъм, регулира процесите на калцификация и декалцификация в костите. Заболяванията на паращитовидните жлези могат да бъдат придружени от намаляване или увеличаване на секрецията на хормони (хипопаратироидизъм, хиперпаратироидизъм) (за гуша или тимус, вижте "Анатомични и физиологични особености на лимфната система").

Надбъбречните жлези са сдвоени ендокринни жлези, разположени в задната горна част на коремната кухина и в съседство с горните краища на бъбреците. По отношение на масата надбъбречните жлези при новородено са същите като при възрастен, но тяхното развитие все още не е завършено. Тяхната структура и функция претърпяват значителни промени след раждането. През първите години от живота масата на надбъбречните жлези намалява и в предпубертетния период достига масата на надбъбречните жлези на възрастен (13-14 g).

Надбъбречната жлеза се състои от кортикално вещество (външен слой) и медула (вътрешен слой), които секретират необходимите за тялото хормони. Надбъбречната кора произвежда голямо количество стероидни хормони и само някои от тях са физиологично активни. Те включват: 1) глюкокортикоиди (кортикостерон, хидрокортизон и др.), Които регулират въглехидратния метаболизъм, насърчавайки прехода на протеини във въглехидрати, имат изразено противовъзпалително и десенсибилизиращо действие; 2) минералкортикоиди, повлияващи водно-солевия метаболизъм, предизвикващи усвояването и задържането на натрий в организма; 3) андрогени, които влияят на тялото, като полови хормони. В допълнение, те имат анаболен ефект върху протеиновия метаболизъм, влияят върху синтеза на аминокиселини, полипептиди, увеличават мускулната сила, телесното тегло, ускоряват растежа и подобряват структурата на костите. Надбъбречната кора е под постоянното влияние на хипофизната жлеза, която отделя адренокортикотропен хормон и други адренохипофизни продукти.

Надбъбречната медула произвежда епинефрин и норепинефрин. И двата хормона имат способността да повишават кръвното налягане, да свиват кръвоносните съдове (с изключение на коронарните и белодробните съдове, които разширяват), да отпускат гладката мускулатура на червата и бронхите. Когато надбъбречната медула е увредена, например с кръвоизливи, освобождаването на адреналин намалява, новороденото развива бледност, адинамия и детето умира със симптоми на двигателна недостатъчност. Подобна картина се наблюдава при вродена хипоплазия или липса на надбъбречни жлези.

Разнообразието от функции на надбъбречната жлеза определя и разнообразието от клинични прояви на заболявания, сред които преобладават лезиите на надбъбречната кора (болест на Адисън, вроден адреногенитален синдром, тумори на надбъбречните жлези и др.).

Панкреасът се намира зад стомаха на задната коремна стена, приблизително на нивото на II и III лумбални прешлени. Това е сравнително голяма жлеза, масата й при новородени е 4-5 g, до периода на пубертета се увеличава 15-20 пъти. Панкреасът има екзокринни (произвежда ензимите трипсин, липаза, амилаза) и интрасекреторни (произвежда хормоните инсулин и глюкагон) функции. Хормоните се произвеждат от панкреатичните острови, които са клъстери от клетки, разпръснати из паренхима на панкреаса. Всеки от хормоните се произвежда от специални клетки и навлиза директно в кръвта. В допълнение, в малките отделителни канали, жлезите произвеждат специално вещество - липокаин, което инхибира натрупването на мазнини в черния дроб.

Хормонът на панкреаса инсулин е един от най-важните анаболни хормони в тялото; оказва силно влияние върху всички метаболитни процеси и преди всичко е мощен регулатор на въглехидратната обмяна. В регулацията на въглехидратния метаболизъм освен инсулина участват още хипофизата, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза.

Поради първично увреждане на островите на панкреаса или намаляване на тяхната функция в резултат на излагане на нервната система, както и хуморални фактори, се развива захарен диабет, при който инсулиновият дефицит е основният патогенетичен фактор.

Половите жлези - тестисите и яйчниците са чифтни органи. При някои новородени момчета единият или двата тестиса се намират не в скротума, а в ингвиналния канал или в коремната кухина. Те обикновено се спускат в скротума малко след раждането. При много момчета тестисите се прибират навътре при най-малкото дразнене и това не изисква лечение. Функцията на половите жлези е в пряка зависимост от секреторната активност на предната хипофизна жлеза. В ранна детска възраст половите жлези играят относително малка роля. Те започват да функционират силно в пубертета. Яйчниците, освен че произвеждат яйцеклетки, произвеждат полови хормони - естрогени, които осигуряват развитието на женското тяло, неговия репродуктивен апарат и вторични полови белези.

Тестисите произвеждат мъжки полови хормони - тестостерон и андростерон. Андрогените имат сложен и многостранен ефект върху растящия организъм на детето.

В пубертета и при двата пола растежът и развитието на мускулатурата се увеличават значително.

Половите хормони са основните стимулатори на сексуалното развитие, участват във формирането на вторични полови белези (при млади мъже - растеж на мустаци, брада, промени в гласа и др., При момичета - развитие на млечните жлези, пубисни косми, подмишници, промени във формата на таза и др.). Един от признаците за началото на пубертета при момичетата е менструацията (резултат от периодичното узряване на яйцеклетките в яйчника), при момчетата - мокри сънища (изхвърляне на течност, съдържаща сперма от уретрата насън).

Процесът на пубертета е придружен от повишаване на възбудимостта на нервната система, раздразнителност, промяна в психиката, характера, поведението и предизвиква нови интереси.

В процеса на растеж и развитие на детето настъпват много сложни промени в дейността на всички ендокринни жлези, поради което значението и ролята на ендокринните жлези в различните периоди от живота не са еднакви.

През първата половина на извънутробния живот, очевидно, тимусната жлеза има голямо влияние върху растежа на детето.

При дете след 5-6 месеца функцията на щитовидната жлеза започва да се увеличава и хормонът на тази жлеза има най-голям ефект през първите 5 години, в периода на най-бързите промени в растежа и развитието. Масата и размерите на щитовидната жлеза постепенно нарастват с възрастта, особено интензивно на възраст 12-15 години. В резултат на това в препубертета и пубертета, особено при момичетата, има забележимо увеличение на щитовидната жлеза, което обикновено не е придружено от нарушение на нейната функция.

Хормонът на растежа на хипофизата през първите 5 години от живота е от по-малко значение, едва на около 6-7 години влиянието му става забележимо. В предпубертетния период отново се повишава функционалната активност на щитовидната жлеза и предния дял на хипофизата.

По време на пубертета започва секрецията на гонадотропни хормони на хипофизната жлеза, андрогени на надбъбречните жлези и особено хормони на половите жлези, които влияят върху функциите на целия организъм като цяло.

Всички ендокринни жлези са в сложна корелативна връзка помежду си и във функционално взаимодействие с централната нервна система. Механизмите на тези връзки са изключително сложни и в момента не могат да се считат за напълно разкрити.

Тегло хипофизната жлезановородено дете е 100 - 150 мг. През втората година от живота започва нарастването му, което се оказва рязко на 4-5-годишна възраст, след което започва период на бавен растеж до 11-годишна възраст. До периода на пубертета масата на хипофизната жлеза е средно 200-350 mg, а до 18-20 години - 500-650 mg. До 3-5 години количеството GH се освобождава повече, отколкото при възрастните. От 3-5 години скоростта на освобождаване на GH е равна на тази при възрастни. При новородени количеството ACTH е равно на това при възрастни. TSH се освобождава рязко веднага след раждането и преди пубертета. Вазопресинът се секретира максимално през първата година от живота. Най-голяма интензивност на освобождаването на гонадотропни хормони се наблюдава по време на пубертета.

желязо хомеостаза вътрешна секреция

Новороденото има маса щитовидната жлезаварира от 1 до 5 г. леко намалява до 6 месеца, след което започва период на бързо нарастване, който продължава до 5 години. По време на пубертета нарастването продължава и достига масата на жлезата на възрастен. Най-голямо увеличение на хормоналната секреция се наблюдава през ранното детство и пубертета. Максималната активност на щитовидната жлеза се достига на 21-30 години.

След раждането на детето настъпва съзряване паращитовидни жлези, което се изразява в увеличаване с възрастта на количеството секретиран хормон. Най-голямата активност на паращитовидните жлези се отбелязва през първите 4-7 години от живота.

Новороденото има маса надбъбречните жлезие приблизително 7 г. Скоростта на растеж на надбъбречните жлези не е еднаква в различните възрастови периоди. Особено рязко увеличение се наблюдава на 6-8 месеца. и 2-4 гр. Увеличаването на масата на надбъбречните жлези продължава до 30 години. Медулата се появява по-късно от кората. След 30 години количеството на надбъбречните хормони започва да намалява.

До края на 2 месеца от вътрематочното развитие се появяват зачатъци под формата на израстъци панкреас. Главата на панкреаса при бебето е повдигната малко по-високо, отколкото при възрастните и се намира на около 10-11 гръдни прешлени. Тялото и опашката вървят наляво и леко се издигат нагоре. При възрастен тежи малко по-малко от 100 г. При раждането желязото тежи само 2-3 г при бебета, има дължина 4-5 см. До 3-4 месеца масата му се увеличава 2 пъти, до 3 години достига 20 g, а до 10-12 години - 30 g. Устойчивостта на натоварване с глюкоза при деца под 10 години е по-висока, а усвояването на глюкозата от храната е по-бързо, отколкото при възрастните. Това обяснява защо децата обичат сладкиши и ги консумират в големи количества без опасност за здравето. С възрастта островната активност на панкреаса намалява, така че диабетът най-често се развива след 40 години.

В ранна детска възраст в тимуспреобладава кората. По време на пубертета в него се увеличава количеството на съединителната тъкан. В зряла възраст има силна пролиферация на съединителната тъкан.

Масата на епифизата при раждане е 7 mg, а при възрастен - 100-200 mg. Увеличаването на размера на епифизата и нейната маса продължава до 4-7 години, след което претърпява обратно развитие.