Размери на здрави възрастни бъбреци. Какви са нормалните размери на бъбреците при ултразвук при възрастни и дали диагнозата ще покаже хидронефроза, камъни и други образувания? Ред на изпълнение: ултразвуково изследване на бъбреци

Бъбречното легенче е вид кухина, в която се натрупва урина. По форма тази кухина прилича на фуния и се образува от сливането на големи и малки чашки на бъбрека. Цялата урина, преди да влезе в уретера и след това в пикочния мехур, първо се натрупва в импровизирана фуния и едва след това, по уретера, се премества в пикочния мехур. Всяка малка и голяма чашка има стеснено място - шийка, с помощта на която бъбречното легенче се свързва с чашковата система.

Ако разгледаме кумулативния сегмент на бъбреците като единна система, той може да бъде описан, както следва:

• Малките бъбречни чашки, които обикновено са от 6 до 12 при човека, се сливат две или три в една голяма чашка.
• Големите чаши, които обикновено са от 2 до 4 при хората, от своя страна също се сливат и образуват бъбречното легенче.
• Бъбречното легенче събира урината и след това я избутва в уретера.

Ако възникнат патологични процеси и по някаква причина пикочните пътища се запушат, бъбречното легенче се разширява. След него се разширяват шийката и чашките. Това явление се нарича каликоектазия.

От вътрешната страна фуниевидната кухина на бъбрека е покрита с тънка лигавица. Директно в стената е напречна и гладка мускулна тъкан, чиято задача е да създаде перисталтика. Перисталтиката е специален вид мускулна контракция, която подпомага движението на урината през уретерите. Уникалността на структурата на тазовата стена се състои в нейната пълна непропускливост. Нито урината, нито нейните съставки могат да проникнат през стените на бъбречния резервоар, така че урината винаги се намира изключително в пикочната система.

Размерите на таза

Обикновено размерът на бъбречното легенче не надвишава 10 mm при възрастен. Въпреки това, състояние като бременност при жените води до факта, че техният размер се увеличава значително. Не трябва да се притеснявате за това - големият размер на таза по време на бременност е норма.

Първият триместър на бременността позволява промяна в нормата до 18 mm. Освен това, с течение на бременността, размерите могат да достигнат 27 mm.

Ако няма бременност и размерът се увеличава, това показва допълнителна патология на бъбреците. Размерът на таза може да се промени поради следните причини:

• тумори, които притискат пикочните пътища;
• камъни в уретерите;
• прегъване или усукване на пикочните пътища.

При дете размерът на таза на бъбреците е малко по-малък и достига 6 mm. Това е норма и може леко да варира. Родителите на дете трябва да знаят, че размерът на бъбречното легенче е фиксирана стойност и остава същият при деца преди и след уриниране. Понякога вариантът на нормата е размерът на таза, достигащ 7 или 8 mm. За да се потвърди, че детето има разширена кухина, не е патология, е необходимо да се подлага на ултразвуково изследване годишно - изследване на бъбреците.

Лекарите могат да идентифицират патологии на тазовата система при деца още преди раждането на бебето. Още на гестационна възраст от 17-20 седмици лекарят по функционална диагностика ясно вижда пикочните органи на плода и може да предположи една или друга патология в бъбреците на нероденото дете.

Разширяването на бъбречното легенче при деца се нарича пиелектазия.

Ако анализираме здравословното състояние на децата, родени с пиелоектазия, тогава момчетата се считат за лидери. Те имат увеличено бъбречно легенче 5 пъти по-често от новородените момичета. Тук обаче има някои клопки: в повечето случаи пиелоектията при деца от мъжки пол изчезва безследно до шест месеца. Но при женските деца това по-често е доказателство за друга, по-сериозна патология.

Промяната в посока на увеличаване на размера при възрастен може да показва заболяване като хидронефроза. Но ще говорим за това малко по-надолу.

Трудно е патологичните процеси да се разглеждат изолирано. Бъбречният леген както при възрастен, така и при дете е анатомично тясно свързан с уретера, така че всяко заболяване обхваща и двете структури. Нека поговорим за основните патологии.

Хидронефроза при възрастни и деца

Хидронефрозата или разширението на бъбречното легенче може да бъде придобито или вродено.

Ако се открие хидронефроза в бъбреците на бебето, то ще се наблюдава само до раждането. По-често тази патология възниква поради генетично предразположение. Според статистиката вродена хидронефроза се среща при 1,4% от новородените.

Придобитата хидронефроза може да бъде свързана с:

• с онкологични патологии;
• с везикоуретерален рефлукс;
• с уролитиаза.

Лечението на хидронефрозата е предимно хирургично. Често се извършва с помощта на минимално инвазивни техники.

Удвояване

"Двойният" бъбречен леген е рядка и разнообразна патология. Случва се човек да живее цял живот, като има два съда за натрупване на урина или няколко уретера и изобщо не страда от това, тъй като основните функции на бъбреците не са нарушени. Ако се открие удвояване на сегмента при дете, това не е норма, но не се очаква лечение. Ако функциите на отделителната система не са нарушени, не се налага медикаментозна терапия или хирургично лечение.

Онкологични процеси

Злокачествените процеси директно в пиелокалцеалния сегмент са редки. По-често туморът засяга целия бъбрек или пикочния мехур. Ако онкологичният тумор се е образувал от епитела, който е облицован с вътрешната повърхност на резервоара за урина, те говорят за аденокарцином.

Инструменталните диагностични методи помагат да се идентифицира онкологичната патология. Общото състояние на пациента се влошава рязко, появяват се хематурия, слабост, болка с неизвестен произход в долната част на гърба. Рязката загуба на тегло е ясен симптом на рак. Ако ваш приятел или роднина изведнъж започне да отслабва драстично за кратък период от време, възможна причина може да е онкологията. Ракът на малкия таз се лекува от онкохирурзи и онкоуролози. Изборът на лечебна техника зависи от много фактори и винаги е строго индивидуален. Извършва се операция, провежда се химиотерапия.

dvepochki.com

Бъбречно легенче: описание

Назад към индекса

Параметри: норма и отклонение

Назад към индекса

Назад към индекса

Нормата при децата

Назад към индекса

Параметри на плода

Заболявания

Назад към индекса

Пиелектазия

Хипотония

Назад към индекса

хидронефроза

Назад към индекса

камък в бъбрека

Назад към индекса

Кистови образувания

Назад към индекса

чашка с подуване

Аномалия: двоен таз

Назад към индекса

Наранявания и щети

Човешкият бъбрек е важен орган, който действа като вид филтър за тялото, а бъбречното легенче и чашките са единна система, която функционира вътре в този орган. Този компонент е вид резервоар на вторичната телесна течност, която след това навлиза в уретера за последващо отстраняване навън.

Бъбречното легенче е органна област, в която протичат важни процеси на филтриране и съхранение на течности.

Бъбречно легенче: описание

Бъбречното легенче е кухина, чиято основна функция е да събира урина, образуването на която се извършва в бъбрека. На външен вид прилича на фуния, образувана от малка и голяма чашка, всяка от тях има стеснение - шийка, която е вид свързващ елемент на таза и чашковата система. Всякакви нарушения под формата на блокажи водят до увеличаване на този компонент.

Бъбречното легенче има тяло: мускулен орган, покрит отвътре с лигавица, чиито стени са снабдени с надлъжни и напречни гладки мускули. Тази структура осигурява контрактилни движения на таза за придвижване на течност през пикочните пътища. Една от основните характеристики на стените е тяхната непропускливост за всякакви вещества.

Назад към индекса

Параметри: норма и отклонение

В медицината има общоприети стандарти за размера на таза за всички възрастови категории хора. От плода до напреднала възраст има граници, в които параметрите на бъбречното легенче варират. Всички отклонения показват наличието на определено заболяване, чието навременно откриване ще помогне да се започне лечение и да се избегнат негативни последици и усложнения.

Назад към индекса

Размери за възрастни (+ по време на бременност)

Нормалният размер на бъбречното легенче при възрастен не трябва да надвишава 10 mm. При жените по време на бременност тазът е увеличен, което се счита за нормално за това състояние. През първия триместър размерът на двата таза достига 18 mm, а в последните етапи - 27 mm.Основните причини за увеличаване на липсата на бременност са:

тумори, прегъване или усукване на пикочните пътища, камъни в уретерите.

Назад към индекса

Нормата при децата

При децата тазът е по-малък - 6 мм, по-рядко - 7-8 мм. Превишаването на тази норма показва заболяване като пиелоектазия, което практически не се проявява с видими признаци. При новородени тази цифра варира от 7-10 mm и всяко излизане от тези граници изисква консултация на детето със специализиран специалист.

Назад към индекса

Параметри на плода

Бъбреците започват да се образуват в утробата и този процес продължава и след раждането. Започвайки от 17-20 седмици, лекарят може да изследва пикочните органи на плода и да даде предполагаема оценка на тяхното състояние. Размерите им се нормализират след шест месеца живот. С оглед на този факт плодът няма ясни граници на таза, има приблизителни:

4 mm до 32 седмици; 7 mm на 36 седмици; повече от 10 mm - сигнал за лечение на заболяването след раждането на бебето.
Заболяванията на бъбречното легенче могат да бъдат вродени и придобити.

Заболявания

Човешките бъбречни заболявания са станали естествени поради редица причини (например заседнал начин на живот, небалансирана диета), които водят до заболяване, което впоследствие е здраво вкоренено в живота на индивида. Жените са по-склонни да попаднат в рисковата зона, но мъжката половина от човечеството не трябва да забравя, че дори привидно безобидно на пръв поглед заболяване може да доведе до непоправими последици за тялото. Бъбречните патологии са разделени на вродени и придобити.

Назад към индекса

Пиелектазия

Нарушаването на структурата на бъбречното легенче може да се дължи на ICD или пиелонефрит.

Формите на бъбречното легенче под влияние на различни причини са в състояние да придобият необичайно разширение, което в медицината се нарича пиелектазия. Наличието му е доказателство за нарушение на изтичането на урина от бъбреците както при деца, така и при възрастни хора. Това заболяване е една от предпоставките за застой на урината и може да доведе до възпалителен процес на част от пикочно-половата система.

Много често тазът е увеличен (разширен) при деца от всички възрасти, особено при момчетата. Болестта може да засегне десния или левия таз, по-рядко и двете едновременно. Това заболяване често се свързва със заболявания като:

синдром на блуждаещ бъбрек; неоплазма на простатата; вродена аномалия; хроничен пиелонефрит; уролитиаза.

Хипотония

Хипотония - процес на намаляване на тонуса в бъбречното легенче, причините за което включват:

хормонални смущения, придружени от изчезване на сексуалната активност; излагане на остри или хронични патологии от инфекциозен характер с обща интоксикация; вродени аномалии; продължително емоционално пренапрежение и стрес; анатомични особености на тялото; неизправности в централната нервна система; увреждане на горните пикочни канали.

Хипотонията няма явни клинични симптоми, тъй като не засяга преминаването на урината и не усложнява този процес. Такива усложнения са вродени, така че дори новородено може да развие долен мускулен слой на таза и да намали неговия тонус. За да се постави диагноза хипотония, е необходимо да се подложат на редица изследвания и да се преминат съответните тестове.

Назад към индекса

хидронефроза

Състояние, при което бъбречното легенче е разширено и със структурни тъканни промени, се нарича хидронефроза. Има придобити и вродени. Последното се дължи на аномалии, които причиняват стесняване на уретера. Придобити форми на заболявания на пикочната система:

онкологични новообразувания; везикоуретерален рефлукс; наранявания; уролитиаза; натиск на плода върху околните органи при бременни жени.

Симптомите на хидронефроза включват болка в лумбалната област с тъп и болезнен характер. Понякога има бъбречна колика, понякога в урината се появява кръв и други примеси в нея (ацетон, протеин). Лечението се състои в хирургическа интервенция и отстраняване на причината, която е пречка за пълното изтичане на урина от тялото.

Назад към индекса

камък в бъбрека

Левият и десният бъбрек са предразположени към образуване на камъни в таза, които се образуват година след година хранителните вещества, влизащи в тялото, и лошото състояние на метаболизма. Някои растат в минимални граници, което им позволява да преминават безпрепятствено от тялото с урината. Други достигат критични размери и водят до запушване на легенчето, а след това следва и разкъсване на бъбрека.

Назад към индекса

Кистови образувания

Рядка патология за бъбречното легенче е киста, която има продълговати очертания и обикновено се намира в лумена на легенчето. Вътрешният пълнеж на кистите е течност, която отвън е ограничена от съединителнотъканна капсула. Такава формация води до факта, че урината не се оттича добре, в резултат на което възниква инфекциозен процес в засегнатия орган.

Защо се образуват, все още не е напълно известно, но има мнение, че инфекцията или увреждането на бъбреците допринасят за това, по-рядко - наследствеността или вродените аномалии в развитието. Ходът на заболяването често не е придружен от видими симптоми, така че е възможно ясно да се идентифицират само при превантивни прегледи. В процеса на растеж на неоплазмата, появата на:

тъпа или дърпаща болка в лумбалната област;често уриниране, понякога с болка;треска;болка в мускулите, ставите.

Стандартните методи за определяне на това заболяване са рентгенови лъчи, томография, ултразвук, общ тест за кръв и урина. Лечението на обикновена киста не изисква намесата на лекар, но усложненията изискват допълнителна намеса под формата на операции с характерна ориентация. Възможно е дори да се отстрани бъбрекът, ако се разкъса неоплазма, например десният бъбрек или се е присъединил злокачествен процес.

Назад към индекса

чашка с подуване

Туморът в бъбречното легенче се развива бавно и първите му симптоми са кръв в урината и лумбална болка.

Нормалният размер на бъбреците може да се увеличи поради тумори на бъбречното легенче, които се срещат изключително рядко. Честотата на поява е 1,4% на хиляда мъже и 0,6% за същия брой жени годишно. Но началото на всяка година е белязано от увеличение на този процент поради подобрената диагностика. Затова лекарите съветват да се подлагат на годишни прегледи.

Първите прояви на туморни образувания в бъбреците са кръв в урината, болки в гърба, рязка загуба на тегло, често гадене и повръщане. Причините за появата на тази симптоматика включват лоши навици (тютюнопушене, алкохол), неконтролиран прием на лекарства, любов към пушено месо и мазни храни. Ако има съмнение за тумор, лекарят ще:

палпация на корема; проверява анализ на кръв и урина; ултразвук; томография.

Аномалия: двоен таз

Понякога има случаи, когато има двоен бъбречен синус. Бъбрекът има две легенчета, които образуват две системи с отделни уретери, свързващи ги с пикочния мехур. Удвоеният таз придобива такива форми дори на етапа на развитие на плода под въздействието на тератогенни фактори (радиация, хормони и др.). Един нормален здрав човек може да не знае за наличието на такава аномалия в продължение на много години до случайно изследване на органите на тази система. Лечението се свежда до приемане на специализирани лекарства, по-рядко хирургическа интервенция.

Назад към индекса

Наранявания и щети

Разкъсването на бъбречното легенче се придружава от освобождаване на урина в околобъбречното пространство и след това се разпространява по псоасния мускул. При HSV показва, че функцията на бъбреците и CHLS е нормална. Много често руптурата се диагностицира като малко разкъсване на бъбрека, което е погрешно. Разкъсването се потвърждава при ретроградна пиелография. Най-опасно е спонтанното, което е резултат от пренебрегната хидронефроза. Последствията от такъв процес представляват реална заплаха за живота на пациента.

Към днешна дата един от най-често предписаните диагностични методи, които определят състоянието на бъбреците, е ултразвуковото изследване. Резултатите от ултразвуковото изследване на бъбреците ще помогнат да се установят възможни заболявания на органи или патологични прояви. С помощта на ултразвук се определят следните параметри: количество, локализация, контури, форма и размер, структура на паренхимната тъкан. Констатира се дали има новообразувания, конкременти, възпаления и отоци. Визуализира се бъбречният кръвоток.

Показания за ултразвук са: нарушение на уринирането, появата на кръв в урината, болка в лумбалната област, наранявания, съществуващи възпалителни процеси, лош анализ на урината.

Ултразвукът на бъбреците ви позволява да изследвате здравето или прогреса на заболяването на органа, като изберете подходящата терапия въз основа на получените данни.

Изследвани параметри и показатели

Количество. Здравият човек има два бъбрека. Има случаи, когато се отстранява оперативно, поради определени причини. Възможни са аномалии в броя на тези органи: допълнителен бъбрек, пълно отсъствие или удвояване Данни за размерите. С помощта на ултразвук се измерват дължината, ширината и дебелината на органа. Размерът на бъбрека варира в зависимост от възрастта, теглото и ръста на човека Локализация. Ретроперитонеалното разположение на органите е нормално. Десният бъбрек (D) е точно под левия (L). Местоположението на десния бъбрек на нивото на 12-ти гръден прешлен и 2-ри лумбален прешлен се счита за нормално, левият бъбрек е разположен на нивото на 11-ти гръден и 1-ви лумбален прешлен.Форма и контури. Формата на боб се счита за нормална. Нормалната тъканна структура е хомогенна с равномерни контури Структурата на бъбречния паренхим, т.е. тъканта, която изпълва органа. При здрав човек дебелината му е от 14 до 26 mm. С възрастта паренхимът изтънява, а за възрастните хора нормата на този показател е 10-11 mm. Увеличаването на този параметър показва възпаление или подуване на органа, намаляването показва дистрофични промени Състоянието на кръвния поток. При анализиране на бъбречния кръвоток се използва цветно изображение на монитора на ултразвукова машина. Тъмните тонове показват, че кръвотокът на пациента е нормален (50-150 см/сек). Светлите петна показват повишен бъбречен кръвоток.

Назад към индекса

Резултати от ултразвук при възрастни жени и мъже

Диагностиката на състоянието на бъбреците не се различава при хора от различни полове. Тарифите са еднакви както за мъжете, така и за жените. Нормалният размер на бъбреците при жените е различен по време на бременност.Нормата е удължаването на тялото до 2 см, допуска се леко разширение заедно с таза и уретерите. Нормата при възрастни при дешифриране на резултатите е следната: дебелина - 40-50 мм, дължина 100-120 мм, ширина 50-60 мм, дебелина на функционалната част - 15-25 мм. Стойностите на десния и левия бъбрек се различават, но не повече от 2 см. Нормата на ултразвука на бъбреците при възрастен се определя от индекса на растеж. С помощта на таблицата по-долу можете да определите нормалния размер на бъбреците спрямо ръста на човека.

Височина	Дължина, мм		Ширина, мм		Дебелина на паренхима, mm
	Наляво	вярно	Наляво	вярно	Наляво	вярно
150	85	82	33	29	13	13
160	92	90	35	33	14	13
180	105	100	38	37	17	15
200	110	105	43	41	18	17

Назад към индекса

Резултатите от ултразвук при деца

Изследването на бъбреците при деца с помощта на ултразвук се извършва по същия начин, както при възрастни. При предписване на ултразвуково сканиране на бебе се взема предвид вероятността от аномалии в развитието на органите поради наследственост, тежка бременност и раждане при майката, реанимация на детето при раждане, промени в тестовете на урината. Ултразвукът на бъбреците при по-големи деца се предписва след изследване на урината, ако има оплаквания от болка в лумбалната област или корема, поради наранявания, нарушения на уринирането. За дешифриране на резултатите от ултразвука на детето се използва напълно различна таблица с норми на показатели. Характеристики на визуализацията на бъбреците при ултразвук при новородени, тъй като органите са малки и развитието на тяхната структура не е завършено.

Възраст	вярно			Наляво
	дебелина, мм	дължина, мм	ширина, мм	дебелина, мм	дължина, мм	ширина, мм
1-2 месеца	18,0-29,5	39,0-68,9	15,9-31,5	13,6-30,2	40,0-71,0	15,9-31,0
3-6 месеца	19,1-30,3	45,6-70,0	18,2-31,8	19,0-30,6	47,0-72,0	17,2-31,0
1-3 години	20,4-31,6	54,7-82,3	20,9-35,3	21,2-34,0	55,6-84,8	19,2-36,4
до 7 години	23,7-38,5	66,3-95,5	26,2-41,0	21,4-42,6	67,0-99,4	23,5-40,7

Назад към индекса

Размерите на таза

При възрастен размерът на таза обикновено не трябва да надвишава 10 mm. Въпреки това, изключение за жените е периодът на бременност, когато увеличаването на таза е нормално. През първия триместър предно-задният размер на таза вдясно е до 18 mm, вляво - до 15 mm, през II триместър предно-задният размер на таза вдясно е до 27 mm. мм, отляво - до 18 мм. При децата размерът на таза е по-малък - около 6 мм.

Назад към индекса

Дешифриране на резултатите от ултразвук и идентифициране на патологии на бъбреците

Ултразвуковият апарат ви позволява да измервате различни параметри на изследвания орган. Но самите числа не означават нищо. Само опитен специалист, а именно уролог, може да даде качествена интерпретация на стойностите. Дешифрирането на резултатите от изследването на бъбреците означава сравнение на получените показатели с нормите. Размерът на бъбрека е нормален, ако показателите попадат в диапазона, характерен за човек на определена възраст. Пациентът получава заключение след прегледа. При дешифриране на резултатите от ултразвук се използва специална терминология.

Назад към индекса

Понятия и терминология

Такъв запис като повишена чревна пневматоза показва, че вътре в органа се съдържа голямо количество газове и резултатът може да бъде изкривен. Това се дължи на неправилна подготовка за ултразвук и не означава наличие на заболяване.

Качеството на резултатите от ултразвуковото изследване на бъбреците до голяма степен зависи от правилната подготовка на пациента за процедурата.

При изследване на структурата на паренхима се използва понятието ехогенност. Ехогенността на здравата тъкан на органа е хомогенна. Хипоехогенността описва структура, която е по-тъмна от околните тъкани. Хиперехогенното образувание на монитора се показва като бяло петно. Хомогенна хиперехогенност и хетерогенност се разграничават, когато има редуване на нормална тъкан и тъкан с повишена ехогенност.

Терминът нефроптоза показва силна подвижност на органа, изместване на бъбрека от нормалното му положение в корема или таза. При това заболяване се нарушава нормалното изтичане на урина от бъбречните структури, вътребъбречното налягане се повишава и кръвообращението в органа се влошава. Най-честата нефроптоза на десния бъбрек. Левият бъбрек се спуска много по-рядко. По-рядко явление е пропускането на чифт органи наведнъж.

Терминът микрокалкулоза означава откриване на пясък или малки камъни в бъбреците, които могат да преминат сами. Съкращението MKD означава диатеза с пикочна киселина и показва наличието на уратен пясък. При ултразвук наличието на камъни (уролитиаза), както и други съпътстващи патологични прояви (пиелонефрит, хидронефроза), се възприема добре.

Ако ултразвуковата интерпретация съдържа термина обемни образувания, това може да означава откриване на неоплазми, кисти и абсцеси. Образование с ясни контури или потъмняване на участъци върху бъбрека също ще покаже наличието на кисти. Абсцесът при ултразвук се възприема като заоблена формация с ниска ехогенност.

Провеждането на ултразвуково изследване на хора е най-достъпният, информативен и безболезнен диагностичен метод. Ултразвукът често се използва за диагностициране на патологии на пикочната система. При ултразвук се определя размерът на бъбрека, неговото местоположение, структурата на бъбречната тъкан (паренхим) и функционалността на двата органа. Всяка патология се вижда при ултразвуково изследване под формата на повишена или намалена ехогенност (интензивност на сянката на органните тъкани). Специалистът дава заключение по силата на отразяване на ултразвук и по промяната в интензитета на потъмняването.

Важно: дешифрирането на ултразвука на бъбреците все още не е точна диагноза. С други думи, лекуващият лекар е длъжен да сравни всички данни, получени под формата на ултразвуков протокол, лабораторни изследвания на кръв и урина и, ако е необходимо, допълнителни резултати от апаратна диагностика (CT, MRI, радиография и др.).

Анатомия на структурата на човешкия бъбрек

Трябва да се разбере, че както всички вътрешни органи, бъбреците се поддържат от мускулно-скелетна структура (CMS). Ето защо е толкова важно да имаме добре развито и тренирано тяло, което да се превърне в защитна бариера за жизненоважни системи.

Трябва да се разбере, че размерът на бъбрека на възрастен и дете, както и неговата структура, имат определена норма и всички отклонения от нея се считат за патология. Бъбреците обикновено имат следната структура:

• Изглед на боб, удължен по формата.
• Отгоре органът е покрит със съединителна тъкан (фиброзна капсула) и се поддържа от мастна капсула.
• Под фиброзната капсула е паренхимът на органа (основната му тъкан), който се състои от медула и кора. Именно в паренхима най-често се локализират различни образувания под формата на кисти, абсцеси и др.
• Една от структурните единици на бъбрека е нефронът, който е отговорен за филтрирането на кръвта и преработката на отпадъчните материали в първичната урина.
• Бъбречното легенче се намира вътре в паренхима и е предназначено за събиране на първична урина.
• Уретерът е една от частите на органа, който получава първична урина за по-нататъшното й транспортиране през пикочните пътища.
• Бъбречната артерия е съд, през който кръвта, замърсена с разпадни продукти, навлиза в бъбреците.
• Бъбречната вена е съдът, през който пречистената кръв се връща обратно във вената кава.

Размерът на бъбреците е нормален

Струва си да знаете, че нормалните размери на бъбреците при жените и мъжете, при възрастен и дете са малко по-различни и изглеждат така:

• Възрастният бъбрек има дължина 10-12 см;
• Ширина - до 6 см;
• Дебелина - 4-5 см;
• Дебелината на паренхима (бъбречната тъкан) е 1,5-2,5 cm.

Детският бъбрек има размери в зависимост от възрастта:

• Бебе от раждането до 2 месеца - 49 мм;
• Бебе от 3 до 12 месеца - 63 мм;
• Дете 1-5 години - 72 мм;
• Дете 5-10 години - 85 мм;
• Тийнейджър 10-15 години - 98 мм;
• Млад мъж 15-19 години - 106 мм.

В същото време, за да се определи точният размер на органа, винаги се вземат предвид височината и теглото на детето. Струва си да се знае, че при новородените съотношението на размера на бъбреците към телесното тегло е три пъти по-голямо, отколкото при възрастен.

Фактори, влияещи върху промяната в размера на бъбреците

Размерът на бъбреците при ултразвук може леко да се различава от нормата. Освен това, ако това са отклонения в един или всички параметри наведнъж в рамките на 1 см, тогава няма причина за безпокойство. Ако органът е увеличен с няколко сантиметра по един или повече параметри, тогава трябва да потърсите патология. Има обаче и допустими отклонения във величието на органите. Така е доказано следното:

• При ултразвук на бъбреците нормата може да бъде едностранно увеличение на пикочния орган. Тоест, единият бъбрек ще бъде по-голям от другия. По правило това важи за лявата страна. Дясното в повечето случаи е с 5% по-малко от лявото поради ефекта на черния дроб върху него. Тоест, черният дроб просто пречи на нормалния растеж на бъбрека.
• Също така си струва да се разбере, че нормалният размер на бъбреците при мъжете е малко по-различен от женските пикочни органи. Тоест бъбреците на възрастен мъж са по-големи. Това се дължи на физиологията - мъжкото тяло е по-широко и по-голямо от женското.
• Възрастта също влияе върху размера на бъбреците. И така, човешките бъбреци растат до 20-25 години. След това сдвоеният орган остава в стабилен размер до 50 години. И вече на възраст над 50 години бъбреците започват да намаляват по размер, но в същото време не губят своята функция.

Важно: дебелината на бъбречния паренхим също зависи от възрастта. И така, до 50 години е 1,5-2,5 см, а по-късно намалява и до 60-годишна възраст е 1,1 см.

Патологични промени в параметрите на бъбреците

От своя страна, патологична промяна в размера на пикочните органи (увеличаване или намаляване поради заболяване) възниква поради следните причини:

• Нефрит в остра форма.Нефритът се нарича възпалителни процеси, които са започнали като вторична патология след инфекциозно заболяване или са се развили основно след навлизане на инфекция в пикочната система през уретрата.
• Хидронефроза. Или по прост начин, препълването на купата / таза на органа с урина. Такава патология възниква, ако пациентът има микрокалкулоза (наличие на камъни в бъбреците). При движение камъкът може да блокира уретера и тогава изтичането на урина ще бъде затруднено. Такава патология изисква спешна хирургическа намеса, в противен случай пациентът е заплашен от разкъсване на бъбрека и в резултат на това отравяне на кръвта.
• Онкология или доброкачествено образование.По правило кистите могат да увеличат обема на тъканта, когато растат. Същото важи и за злокачествените тумори.

Намаляването на размера на бъбреците се случва при такива патологии:

• Хроничен ход на нефрит.Така че, ако заболяването не е открито в самото начало и в същото време е преминало в хронична фаза, бъбрекът постепенно ще отстъпи позицията си, което ще доведе до органна недостатъчност. В резултат на това нефункциониращият орган ще се свие.
• дистрофични процеси.Такава аномалия в заключението на ултразвука се нарича бъбречна дисплазия.

бъбречна гърбица

Параметрите на пикочния орган понякога могат да се променят не само по размер, но и по контури. Понякога левият бъбрек се характеризира с така наречената гърбица, т.е. изпъкналостта на контура на органа навън. Първоначално специалистът може да определи това като киста или друга формация, но при по-внимателно изследване и на фона на нормалната ехогенност става ясно, че това е само характеристика на органа. Тоест, гърбав бъбрек е само характеристика на анатомията на конкретен пациент. Такава структура не носи никакви усложнения. Тялото изпълнява функцията си напълно и не нарушава образа и качеството на човешкия живот.

Паренхимни промени при ултразвук

При ултразвуково изследване на бъбреците специалистът може да идентифицира не само отклонения от нормалните размери, но и нарушения в структурата на бъбречната тъкан. В заключение ще бъдат въведени термините "намалена ехогенност" или "повишена ехогенност". Тоест, някои части на паренхима или цялата му структура се променят под въздействието на текущата патология. В повечето случаи именно в паренхима се локализират кисти, образувания, абсцеси. Но дори специалист по ултразвук не включва термина „тумор“ в протокола за изследване. Точната диагноза се поставя само от лекар въз основа на лабораторни изследвания, проведени по-рано, и на резултатите от допълнителни хардуерни изследвания.

Промени в таза

Като правило, единствените промени, които могат да настъпят в таза, са удебеляване на лигавицата им или наличие на камъни / пясък в тях. В първия случай лигавицата на таза се увеличава с остър пиелонефрит или хидронефроза. Тоест, лигавицата е възпалена поради преливане на урина с включването на патогенни бактерии. Ако камъните са локализирани в таза, това също показва възпаление на лигавицата. В този случай тазът ще бъде разширен.

Важно: камъни по-малки от 2 mm не се виждат на ултразвук. Ехогенността се различава само при камъни с по-голям диаметър.

Нормален бъбрек на ултразвук

• Бъбречната тъкан е хомогенна;
• Контури - гладки;
• Тазът е свободен от камъни и пясък.

Условия за ултразвук

Ако наистина искате да разберете преди посещението при лекуващия лекар какво е написал специалистът в заключението, тогава предлагаме редица специални условия, които ще ви помогнат да разберете резултатите от изследването. И така, най-често използваните са:

• ехогенност. Това е реакцията на тъканите на вътрешните органи към провеждания ултразвук. Ехогенността се изразява в интензивността на потъмняване на тъканите.
• фиброзна капсула. Тъкан около бъбрека.
• Таз. Органна кухина, в която се събира първичната урина.
• Микрокалкулоза. Наличието на пясък или малки камъни в таза.
• паренхим. Бъбречна тъкан.
• Включвания. Наличието в тъканите на тялото на всякакви образувания (кисти и др.).

Важно: но дори да имате ултразвуков доклад в ръцете си и разбиране, не трябва да поставяте диагноза сами. Това се прави само от лекуващия лекар, който има право да подозира или изключи патология според медицинската история на пациента.

Човешки орган, бъбрек, жизненоважен филтър на човешкото тяло. Той е отговорен за почистването на тялото от вредни и токсични вещества и продукти на разпадане.

При изследване на този орган с помощта на различни диагностични мерки основният показател за тяхното здраве е размерът на бъбреците.

Този показател за здравето на даден орган се влияе от много фактори, включително: пол на човек; неговата възраст; дори масата на човешкото тяло.

Поради това бяха извършени измервания на този орган, които се превърнаха в норма при определяне на патологии и отклонения от нормалното развитие.

Получените данни са стандарт за провеждане на диагностични мерки.

Бъбреци – анатомични особености на органа

Структурата на бъбреците има структура и елементи:

• Нефрони. Най-малката част от структурата на бъбречния орган, състояща се от канали на епитела, бъбречното тяло и огромен брой кръвоносни съдове. Численият им състав е приблизително равен на един милион нефрони.
• Съединителната тъкан на бъбрека е паренхимът. Състои се от епителни канали и бъбречни пръстени. Съставът на тази част от органа е кора и медула.
• Кортикалната маса обгражда напълно бъбрека и се намира под бъбречната капсула. Според професионални изследователи, за един ден бъбречният паренхим пречиства около 45-55 пъти човешкия кръвен поток и кръв.
• Що се отнася до медулата, това са 11-20 пирамиди с конична форма, които са разположени в основата на мозъчните лъчи, които са включени в кортикалното вещество.
• Според външни данни бъбречният орган е покрит със съединителна тъкан, а серозната мембрана е разположена пред органа.
• Кухината в органа има форма на фуния и се намира вътре в човешкия филтър (бъбрек). Тази фуния получава органична урина от страната на нефрона и я пренасочва към уретера. Самият уретер предава пикочния мехур и през каналите се извежда навън. Тази част от тялото има обозначение - таза.
• Бъбречната артерия присъства в бъбрека. Това е кръвоносен съд, през който преработените вещества се доставят до бъбреците, замърсявайки тялото с техните отпадъчни продукти. Всичко това се отделя с времето през артерията.
• Бъбречна вена на органа. С помощта на тази вена, чрез кръвния поток, това пречистено състояние на кръвта се прехвърля от тялото във вената кава на човешкия орган.

Тези изброени видове, които изграждат структурата на бъбреците и анатомичните способности, са от полза за засегнатите отделения.

Какви фактори влияят на размера

Както беше описано по-горе, размерът на бъбреците при хората се влияе от определени фактори. На първо място, пола на лицето.

Както показват данните от изследването, дебелината и размерът, както и дължината и ширината на кортикалния съединителен слой значително надвишават тези на женската.

Това се обяснява просто с разликата в структурата на тялото, защото при мъжа то също е по-масивно, отколкото при слаба жена.

Освен това проучванията показват, че има разлика в размера на бъбреците на един човек, в зависимост от това дали е ляв или десен. Този факт се обяснява и с черния дроб, който пречи на развитието на десния бъбрек.

Освен това възрастта дава значителни разлики в размера на бъбреците. Това тяло расте до 27 години, след което развитието му спира и остава на същото ниво. С настъпването на старостта бъбреците започват да намаляват по размер.

Развитие и размер на органите

Ултразвуковата диагностика (ултразвук) се използва за откриване на бъбречна патология. Това устройство е в състояние да открие отклонения и размера на този орган.

Освен това ултразвукът ще покаже функциите и структурата на бъбреците. Вярно е, че при получаване на резултатите от изследването могат да се изчислят някои допълнителни данни според таблицата.

Както казват експертите, телесното тегло и размерът на органа са тясно преплетени. Повече тегло на човек, повече бъбрек и неговата височина и ширина. Каква е нормата при възрастните и техния нормален размер?

Размер на органа при възрастен

Нормалният размер на бъбреците при възрастен е от 75 до 135 мм. Като вземете анатомичните размери, можете да определите дължината с помощта на прешлените.

Всъщност, според потвърдените данни, размерът съответства на височината на 3 лумбални прешлена, докато ширината достига 75 mm.

Що се отнася до дебелината на органа, той ще бъде с размер до 55 мм. Някои започват да измерват размера на юмрука на човек.

Данните са проверени експериментално, което потвърждава това твърдение.

При младите мъже дебелината на бъбрека и неговите тъкани съответства на 12 до 27 mm. В напреднала възраст съединителната тъкан на органа значително намалява размера си. При хора над 60 години дебелината става 12 mm, а в някои случаи дори по-малко.

Размерът на бъбречния орган при деца

Както бе споменато по-горе, бъбречният орган и неговият размер зависят от телесното тегло и пола. Като се има предвид, че децата се развиват според индивидуалните характеристики, не е установен ясен критерий за определяне на размерите.

Лекарите започват да се ориентират според статистическите данни в контекста на възрастовите групи за развитие.

Тазът на бъбреците при новородено има размер на бъбреците в норма от 5 mm, до 4 години тази цифра се увеличава с 1 mm. Според статистиката средният размер на бъбреците от раждането е 48 mm.

• Що се отнася до възрастта от 3 до 12 месеца, размерът достига 60 мм.
• От една до пет години размерът на органа съответства на 72 mm.
• От пет години до 10 години размерът вече е 86 мм.
• Възраст от 10 до 14 години, има размер до 100 мм.
• От 14 до 20 години - 107 мм.

За по-точно определяне лекарят взема предвид данните за височината и теглото на отделението, малък човек.

Размер на тялото при ултразвук

Данните, когато размерът на бъбреците е нормален, може да потвърди диагнозата с помощта на ултразвук. Това събитие е важно при определяне на заболяването или преглед на отделението.

Този метод ще покаже не само размера, но и местоположението на органите, както и тяхната структура. Лекарят не винаги ще обясни какво пише в епикризата на тези изследвания.

Често той ще предаде това заключение на лекуващия лекар и ще се освободи от отговорност. Но любопитството побеждава обществото и той започва да се интересува от диагнозата си.

За да направите това, ще се опитаме да обясним размера на бъбреците за диагностика. Какво означава? При възрастен размерът на дължината на бъбреците трябва да бъде от 11 до 12 сантиметра, а ширината трябва да бъде най-малко 5,5 сантиметра, а дебелината трябва да бъде от 4 до 5,5 cm.

Що се отнася до органа, нормалният размер на бъбреците и таза трябва да има валидна стойност от 1 до 1,6 сантиметра.

Женски орган

При диагностицирането няма големи разлики между жената и мъжа. Възможни промени могат да настъпят само по време на бременност по време на износване на плода.

Органът по това време се удължава до 2,5 см. Това са приемливи стойности за бременност, която не представлява опасност за здравето на жената.

Бъбреци при мъжа

За мъжа е необходимо да се надграждат общоприетите данни за ултразвукови показания. Ако получените резултати не съвпадат, лекарят ще предпише по-задълбочена диагноза за идентифициране на патологията на заболяването.

Функционални характеристики на тялото

По време на биологичния живот на този орган той пропуска през себе си до 250 литра кръв на ден.

В същото време кръвообращението се почиства от патогенни бактерии и микроби, пречиства кръвта от токсини и вредни вещества.

Основните функции и отговорности на този орган:

• отделителна функция;
• хомеостатична функция;
• извършват метаболизъм;
• поддържа ендокринната система;
• участват в секреторната дейност на тялото;
• извършват хематопоеза, което значително актуализира съдържанието на кръвта.

отделителната функция на бъбреците

Производството на урина и по-нататъшното й отстраняване от тялото е основната задача на бъбречния орган.

Тази функция осигурява отстраняването на токсини или вредни вещества, регулира наличието на соли в тялото и участва активно в поддържането на кръвното налягане.

Липсата на необходимото лечение на патологията носи големи проблеми, а нарушението в отделителната система води до пълна липса на контрол върху състоянието на тялото.

Самата отделителна функция преминава през нефроните, които контролират правилното функциониране на органа и малките вътрешни механизми на бъбреците.

Тази функция има свои индивидуални етапи, които включват:

• секреторна функция;
• филтриране на урината и човешкия кръвен поток;
• реабсорбция.

В случай на повреда в тази система, тялото започва да се задушава от токсично отравяне.

Хомеостатична функция на тялото

Тази функция контролира солевия и киселинно-алкалния баланс на човешкото тяло.

• Водно-солеви функции - постоянно поддържане на течно вещество в тялото.
• Киселинно-базов баланс - поддържане на кръвта в нормално работно състояние. В случай на провал в работата се нанася непоправим удар върху здравето.

Метаболизъм

Благодарение на продължаващия синтез на активни биологични вещества се извършва обмен на калций и се появяват червени кръвни клетки. Тази дейност подобрява метаболизма на хранителните вещества и премахва токсините от тялото.

Бъбречна дисфункция - органна дисфункция

Бъбреците, когато органът е повреден, водят до дисфункция на човешкото тяло. Тази поява на патология в повечето случаи е асимптоматична, което създава трудности при своевременното идентифициране на патологията.

В края на краищата винаги е по-лесно и по-лесно да се лекува началният стадий на заболяването, отколкото да се разграничат последствията от сериозно заболяване.

Какви симптоми могат да показват проблеми с бъбреците? Има свои индивидуални симптоми:

• бледност на кожата;
• черни кръгове под очите;
• прагът на болка възниква при поява на жлъчнокаменна болест;
• повишено кръвно налягане, което може да причини обостряне на хронични заболявания;
• определяне на цвета на урината;
• постоянно и често уриниране;
• при деца отклоненията се откриват само по време на диагностика и лабораторни изследвания.

Всички тези фактори могат да бъдат признаци на патологични промени в бъбреците, което изисква спешна намеса на специалисти.

Диагностика и методи

Бъбречните заболявания имат различен характер и причини за проява. Тъй като бъбреците не са отговорни само за почистването на кръвта.

Проявените нарушения и отклонения в работата могат да послужат като възникваща бъбречна недостатъчност.

Какви са симптомите на прогресия на заболяването на бъбречния орган:

• болка в долната част на гърба, на мястото на бъбреците;
• силно подуване и зачервяване на кожата в областта, където се намират бъбреците;
• мургав вид на кожата;
• често уриниране, понякога придружено от симптоми на болка;
• силна и неприятна миризма на урина по време на изпразване;
• подуване на лицевата част на лицето сутрин и крайниците вечер.

Тази симптоматика на заболяването, според общите признаци, не винаги може да потвърди патологията на бъбреците, поради което е необходимо да се свържете с медицинска институция за диагностични мерки и лабораторни изследвания.

Методи за диагностициране на бъбречни заболявания

Диагностиката на бъбреците и възможните патологии се извършва с пълното съгласие на лекуващия лекар.

Също така, по време на първоначалния преглед, според оплакванията на пациента, опитен лекар вече би могъл да изготви клинична картина на заболяването.

Според установената диагноза се предписват следните диагностични мерки:

• рентгенова снимка на тялото и общо състояние на тялото;
• ултразвук (ултразвуков анализ на състоянието на вътрешните органи);
• бъбречна биопсия;
• екскреторна урография.

Освен това се извършват и лабораторни изследвания;

• доставка на общ тест за урина;
• доставка на общ кръвен тест;
• пълен контрол върху състоянието на човека.

Най-честата форма на заболяването, с патологии на бъбреците, става сърдечно заболяване.

Следователно само пълен контрол ще може да открие нарушения в работата на бъбреците и да премахне последствията от това състояние.

Самолечението при възможни бъбречни заболявания може да доведе до обостряне и смърт на пациента.

Полезно видео

Ултразвукът е един от най-информативните методи, използвани в урологията. Помага за поставяне на точна диагноза, разграничаване на заболявания със сходни симптоми, идентифициране на аномалии в развитието и неоплазми дори в ранен стадий, когато пациентът все още няма оплаквания.

Диагностикът описва в заключението какво се вижда по време на ултразвук. Той не поставя окончателна диагноза, това се прави от лекуващия лекар. Помислете как се извършва декодирането на ултразвука на бъбреците, нормата при възрастни, как това може да помогне при диагностицирането.

Дешифриране и нормални показатели на ултразвук на бъбреците при възрастни

За да се идентифицират промените в бъбреците при ултразвук, е необходимо да се знае не само анатомичната структура, но и нормите на основните показатели. По време на прегледа лекарят е диагностик, изследва органите и изучава тяхната структура, местоположение, измерва размера. Помислете какви показатели се използват за описание на бъбреците по време на ултразвук.

Количество

Аномалии в развитието на бъбреците МКБ 10 код Q60-Q64, може да доведе до факта, че при човек се формира само един от органите, по-рядко се откриват удвояващи дефекти, включително пиелокалцеалната система, хранещи съдове.

Позиция на органите

Разположени са на нивото на долните ребра. Десният е малко по-висок от левия на нивото на 11-то ребро, горният полюс на левия е на нивото на 12-то ребро. Промяната в позицията се нарича дистопия и понякога се открива орган при новородени в таза или гръдния кош.

Размер

Обикновено дължината, ширината и дебелината на здравия бъбрек при възрастен съответстват на следните стойности: 10–12 X 5–6 X 4–5 cm.

При децата те са по-малки и се определят по специални таблици. Понякога има асиметрия в размера и разположението на органите. Това е важен прогностичен признак, показващ патология.

Мобилност

Промяна на позицията на органите по време на вдишване и издишване. Прекомерната мобилност възниква при аномалии в развитието, има такова нещо като скитащ бъбрек. Това състояние може да бъде опасно, да доведе до пролапс, което причинява неприятни симптоми и допринася за развитието на различни заболявания на отделителната система.

Структура

Разглежда се формата на органа, вътрешната структура. Бъбрекът има паренхим, състоящ се от кортикална и медула, пиелокалцеална система и синус. Външната част, разположена под плътната капсула, се състои от нефрони. Урината се образува в кортикалния слой и през тубулите на мозъка се екскретира в чаши (10-12 броя), които се свързват заедно и преминават в уретера.

Обикновено в гъбестото вещество се виждат триъгълни образувания на разреза - пирамиди, които се състоят от нефронни тубули. Между тях понякога се изразяват така наречените колони на Бертини, през тях преминава съдов сноп, захранващ тубулите и гломерулите. Промените в структурата могат да показват аномалии в развитието.

Размерът на кората и медулата

Нормалният размер на бъбреците на възрастен при ултразвук е 14–20 мм, при възрастните хора дебелината на паренхимната тъкан намалява, в напреднала възраст 10 mm може да се счита за норма. Увеличаването на кортикалния слой при ултразвук при възрастни показва, че тъканите на бъбреците са едематозни

Размерът на таза

Обикновено техният размер е около 10 мм. Увеличението показва запушване на изтичането на урина, което може да доведе до още по-голямо разширение (хидронефроза), което се вижда ясно на снимката.

контури

Обикновено очертанията на бъбреците са равни. Вдлъбнатини, издатини са причинени от склеротични процеси, белези (набръчкан бъбрек). Отчитат се и контурите на синуса, чието удвояване е специфичен признак на хроничен пиелонефрит.

ехогенност

Ехогенността е показател за плътността на структурите. Колкото по-плътна е тъканта, толкова по-добре ултразвуковите вълни се отразяват от нея.

Обикновено ехогенността на бъбреците съответства на ехогенността на чернодробната тъкан. Промяната му (хипоегенност, хиперехогенност) показва различни процеси (възпаление, белези, образуване на неоплазми и др.) Например, ехогенността на бъбречните тъкани може да се увеличи с гломерулонефрит.

Еднородност

При ултразвук бъбречните тъкани са хомогенни, не трябва да имат никакви включвания, външният им вид показва патологичен процес. Например, при уролитиаза в пиелокалцеалната система е възможно образуването на пикочни камъни. Също така, фокална хетерогенност на структурата може да възникне при неоплазми, кисти.

Има и други показатели, които се определят от диагностика. Например, диаметърът на бъбречната артерия, съотношението на площта на кортикално-медуларните слоеве и CLS и др.

Анатомични и физиологични особености на бъбреците при мъжете и жените

При дешифрирането на ултразвука на бъбреците трябва да се вземе предвид и пола на пациента. Анатомичните особености на структурата на пикочната система при жените и репродуктивната функция засягат някои показатели. Например, по време на бременност размерът на PCS може да се увеличи.

Това се дължи на натиска на матката върху уретерите. Тазът вместо 10 mm се разширява до 17–27 mm и остава такъв след раждането. Тези промени стават предразполагащ фактор за проникване на инфекция и развитие на възпалителния процес.

Полезно видео

Кога е показана процедурата и какво ви позволява да я идентифицирате, е озвучено в това видео.

Ултразвук на бъбреците - същността на процедурата

Всъщност ултразвукът на бъбреците е сканиране на органа и близките тъкани в различни проекции. По време на прегледа лекарят може да изследва и близки органи (надбъбречни жлези, черен дроб и др.) По време на процедурата можете да изследвате структурата на органите, да видите уплътняването на структурата, кистозни образувания, хематоми, вродени дефекти. И тъй като ултразвукът на бъбреците е абсолютно безболезнен, безопасен и в резултат на това дава точна информация, той се използва за диагностика, профилактични прегледи при възрастни и деца.

2-3 дни преди процедурата пациентът трябва да започне да се подготвя, тъй като за подобряване на визуализацията е необходимо в червата да има минимално количество газове, тъй като те предотвратяват преминаването на ултразвукови вълни. Подготовката включва диета, прочистване на червата с леки лаксативи. От диетата трябва да се изключат храни, които причиняват повишено образуване на газове (бобови растения, мляко, мазни храни). Лекарят може да предпише прием на ензими за подобряване на храносмилането и адсорбенти (бял, активен въглен).

За прочистване на червата се прави почистваща клизма за 1,5-2 литра. Можете да използвате специални лекарства, например Fortrans или microclysters. Ултразвукът се извършва на празен стомах, лека вечеря е разрешена предишния ден.

По време на процедурата пациентът лежи по гръб или настрани, а лекарят прокарва смазана с гел сонда в областта на бъбреците, за да види всички подробности и да направи необходимите измервания. Той може да помоли пациента да се обърне, да поеме дълбоко въздух. Резултатите от ултразвука се издават под формата на заключение в ръцете на пациента или се изпращат на лекуващия лекар.

Таблица с нормални размери на бъбреците при възрастни

Тъй като размерът на бъбреците варира в зависимост от възрастта, пола, са създадени специални таблици за ултразвукови диагностици с нормални стойности при възрастни и деца. Те показват средните цифри, върху които трябва да се съсредоточите. Но във всеки случай лекарят трябва да вземе предвид получените данни индивидуално.

Лекар с подходяща квалификация може да определи промените в пикочната система. Необходимо е да се дешифрира ултразвукът, като се вземат предвид оплакванията на пациента, клиничният преглед и лабораторните тестове и тестове.

Размерът на бъбреците при ултразвук е удобен за изследване отзад. За да изведете горния полюс на бъбрека, помолете пациента да поеме дълбоко въздух. При пациенти със затлъстяване потърсете акустичен прозорец в интеркосталното пространство по протежение на предната и задната аксиларна линия. Новородени и малки деца могат да бъдат сканирани през предната коремна стена.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите.

На надлъжен разрез се измерва дължината (зелено) на бъбрека, както и дебелината на паренхима (синьо) - разстоянието от капсулата до върха на пирамидата, дебелината на кортикалния слой (синьо) - разстоянието от капсулата до основата на пирамидата. На напречен разрез се измерват височината (розово) на бъбрека и ширината (жълто) на бъбрека.

Размерът на бъбреците при ултразвук при възрастни

При възрастен човек дължината на бъбрека е нормално 90-120 mm. Ако пациентът е нестандартен (много малък или голям), тогава дължината на бъбрека се изчислява по формулата: 35 + 0,42 * височина (cm). Често левият бъбрек е по-дълъг от десния. Ако разликата не надвишава 1 см при нормална ехоструктура, няма значение.

Ширината и височината на бъбрека трябва да бъдат правилно измерени при напречно сканиране. При възрастен нормалният PZR е 30-50 mm, ширината е 40-70 mm.

Дължината, ширината и височината са свързани като 2:1:0,8. При промяна на формата на бъбрека това съотношение се нарушава.

Някои автори смятат, че дължината на бъбрека зависи малко от дължината на тялото, по-значима е връзката между обема на бъбрека и телесното тегло. Обемът на бъбрека (ml) обикновено е 300 cm³ или два пъти телесното тегло (kg) ± 20%. Обемът на бъбрека се изчислява по формулата: Дължина * PZR * Ширина * 0,523.

Нормалната дебелина на бъбречния паренхим е 15-25 мм. Дебелината на кортикалния слой е нормална - 8-11 mm.

Дебелината на паренхима може да се оцени чрез съотношението на паренхима и синуса. На напречен разрез в хилуса на бъбрека се измерва сумата от предния и задния паренхим (син) и хиперехогенния синус между тях (червен). Съотношението на паренхима и синуса е нормално до 30 години -> 1,6; от 31 до 60 години - 1,2-1,6; над 60 години - 1.1.

Размерът на бъбреците при ултразвук при деца

Дължината на бъбрека при доносено новородено е средно 45 mm. До 1-годишна възраст се увеличава до 62 мм. След това всяка година бъбрекът добавя 3 мм дължина. Допуска се разлика в дължината до 5 mm между бъбреците.

Таблица.Размер на бъбреците при деца в зависимост от височината (M ± σ) според Pykov -

При изоставане или ускорено физическо развитие е по-добре да се използва индексът на масата на бъбреците. Специфичното тегло на бъбрека е близо до 1, така че обемът е равен на масата. Масата на бъбрека се изчислява по формулата: Дължина * Височина * Ширина * 0,523. Съотношението на общата бъбречна маса и телесното тегло (в грамове) е 0,04-0,06%.

рисуване.Здраво момче на 7г. Тегло 40 кг, височина 138 см. На ултразвук дължината на бъбреците е 95 и 86 мм. Дължината на бъбрека по формулата \u003d 62 + 3 * 6 \u003d 80 mm, а според таблицата с височина 138 cm, горната граница на нормата е 90 mm. Индекс на бъбречна маса = (88,37+84,90)/40000 = 0,043. По този начин за нестандартни деца е за предпочитане да се използва индексът на масата на бъбреците. Заключение:Размерът на бъбреците съответства на теглото на детето.

Дебелината на кортикалното вещество на бъбрека при новородено е 2-4 пъти по-малка от дебелината на пирамидите. С възрастта това съотношение клони към 1.

Размерът на таза при ултразвук

Уретерът, малките и големите чашки обикновено не се виждат на ултразвук. Различават се три типа локализация на таза: интра-, извънбъбречен и смесен тип. При интраренална структура луменът на таза в ранна възраст е до 3 mm, на 4-5 години - до 5 mm, в пубертета и при възрастни - до 7 mm. С екстраренален и смесен тип структура - съответно 6, 10 и 14 mm. При пълен пикочен мехур тазът може да се увеличи до 18 mm, но 30 минути след уриниране се намалява.

рисуване.Независимо от пълненето на пикочния мехур, ултразвукът показва таза със смесена (1) и извънбъбречна (2) локализация, както и под фиброзната преграда (3).

Пази се, Вашият диагностик!