Счупен пищял. Синдром на раздвоен крак при бягане симптоми и причини. Компресионно-исхемична невропатия на радиалния нерв на рамото

Синдромът на раздробения пищял е силна болка, която се появява по време на интензивно физическо натоварване. Състоянието е кръстено на сходството на естеството на болката с фрактури. Неприятният синдром преминава след локално лечение Аз, но може неочаквано да се върна при следващото пускане, така че е важно да се идентифицира и отстрани причината.

Синдромът на разцепения прасец причинява болка след бягане

Клиничните симптоми на синдрома на разделените крака са свързани с двигателно претоварване или прекомерно темпо на бягане, при което възникват принудителни мускулни контракции. Това не е типично мускулно разтежение, а много подобна картина по отношение на симптомите. Болката се дава на антеромедиалната повърхност на дисталната трета.

В този случай има толкова силен синдром на болка, че човек подозира фрактура.

При разтягане на мускулите на задната група болката се локализира в мястото на тяхното прикрепване към костно-ставната става.

С течение на времето, ако не се предприемат действия, върху пищяла се образува периостит. Причинява същата силна болка като счупване, болката е толкова остра и остра, че човек внезапно пада и може да загуби съзнание.

Видове прояви на синдрома

Възпалителен процес започва върху периоста поради факта, че костната мембрана се откъсва от основата му. Най-често се среща по медиалния ръб на тибията. Точно така изглежда един от вариантите на проява на синдрома на разделения крак.

Като такова, няма разцепване на костта и името идва от сходството на симптомите.

Рентгеновите лъчи и компютърната томография показват зоната на отделяне на обвивката от прикрепването й към костта. Локализацията на болката е или пред тибията, или зад нея. По този начин има два вида синдроми на тибиална болка:

• отзад;
• отпред.

Появяват се най-често от големи натоварвания по време на бягане. Мускулите от претоварване влизат в състояние на прекомерно напрежение, тъканите на техните сухожилия се разтягат до критично състояние, заплашващо да се разкъсат. Но физиологично кракът е проектиран по такъв начин, че сухожилието е по-здраво прикрепено към мускулните тъкани, така че дърпа костта заедно с нея, което води до откъсване на периоста. Това от своя страна води до образуването на периостит на задната страна на пищяла.

Трябва да се лекува своевременно и ефективно и повече да не се връща към тренировка, в противен случай сухожилието може да се разкъса.

При синдрома на предния тибиален тип пръстите на краката са по-засегнати, тъй като много от предните мускули напускат основата си във фалангите на пръстите, тоест към медиалната част на стъпалото. При възпаление или подуване на мускулите на медиалната група се увеличава натискът и натоварването върху други мускули на долния крак, което се улеснява от малкото разстояние между фасцията. Това влошава кръвообращението, причинява болка или поне дискомфорт.

В същото време спортните лекари изразяват собственото си мнение относно определението "разцепен пищял". Възгледите на класическата и спортната медицина се различават в тълкуванията, това състояние има много други имена: възпаление на мускулната тъкан, леко увреждане на мускулната тъкан, отделяне на тъкан от костта и дори травматично увреждане на пищяла.

Причини за патология

Тейпинг на мускула на прасеца

Този синдром не без причина е признат за болест на бегачите. Докато бягате, кракът силно удря петата в пистата. В този случай тибията издържа на такова натоварване, че по природа правата кост се огъва леко от ударното напрежение. Малко, това е съвсем незначително огъване.

Въпреки това, постоянно и продължително повтарящо се води до изтъняване на костната тъкан на това място. Това причинява постоянна болка в костите или дори води до микропукнатини в костната тъкан.

По време на бягане краката изпитват големи ротационни натоварвания.

Същите тези натоварвания имат отрицателен ефект върху стъпалото, неговите малки кости и връзки. В резултат на това има претоварване на мускулите на прасеца, чието закрепване преминава точно в глезенната става и в стъпалото. Ако самият крак има вродени или придобити дефекти - пронация, плоски стъпала, това само влошава ситуацията и увеличава риска от синдром на разделени крака.

След час не спирайте рязко. Необходимо е плавно да преминете първо към бавно бягане, след това към стъпка, докато мускулите се охладят. Важно е да използвате само подходящи обувки за тренировка.

Лечение на синдром на разцепен крак

Ендопротезиране на тазобедрената става

Първото нещо, което предписва травматологът, е да се ограничи движението, да се осигури пълна почивка на увредения крак.

Лечението е симптоматично: локални термични процедури, инжекции с противовъзпалителни и, ако е необходимо, болкоуспокояващи.

Няколко дни топлина и почивка - и можете постепенно да се върнете към обичайния режим на физическа активност.

При рецидиви на заболяването трябва да внимавате за пареза или парестезия, които могат да засегнат дълбоко преминаващия перонеален нерв. Такова увреждане често е необратимо и води до неприятни ограничения на движението. Кракът увисва, човекът започва да „влачи“ крака.

По-сложна форма е загуба на чувствителност в крака, след което настъпва исхемична тъканна некроза със замяна на мускулни клетки с белег. Ето защо синдромът на разделени крака е опасен: ако лечението е насочено само към премахване на симптомите, без цялостен преглед във всички отношения, това може да доведе до сериозни последици.

Травматологичната практика показва, че както физиотерапевтичните методи, така и противовъзпалителното лечение са ефективни, но когато човек възобнови тренировката, болката веднага се връща.

Изправени пред такъв синдром, струва си да помислите внимателно за целесъобразността на ходене, бягане и заедно с опитен треньор да изберете по-приемливи начини на обучение. Единственият начин да предотвратите синдрома на раздвоените крака е да ограничите стреса.

Което в практиката е по-известно като „разцепен пищял“, включва увреждане на долния крайник в областта, дистална от колянната става по предната външна повърхност на подбедрицата (предна форма), или по задната му повърхност (задна форма) . Тези наранявания са често срещани сред бегачите, но тъй като е най-често срещаният вид нараняване в света на спорта, всеки спортист може да страда от него.

Симптоматична картина

Спортистите обикновено изпитват болка от вътрешната страна на подбедрицата в края на бягане или тренировка. При липса на лечение тежестта на синдрома на болката ще се засили и след това ще се появи неприятно усещане по време на тренировките. Наложително е да се разграничи разделеният пищял от други видове наранявания, например синдром на компресия, който се развива на фона на подуване на мускулните влакна в затворената зона. Описаното състояние допринася за развитието на боен признак на външната долна част на крайника и основно принуждава да се прибегне до специална диагностична техника, например оперативно „намаляване на налягането“ върху тъканта.

Болезнеността в тази част може да стане сигнал за стресово нарушение на целостта на костната структура (фрактура), чиято диагноза е възможна след извършване на ЯМР. В този случай усещанията за болка са от общ характер, в сравнение с тези, произтичащи от стрес фрактура, и се засилват сутрин след събуждане, тъй като меките тъкани са подложени на компресия по време на сън. Костта от другата страна е в покой по това време, тъй като на сутринта стрес фрактурите са по-малко тревожни за жертвата.

Концепцията за "разцепен крак"

Дълго време учените в областта на спорта не стигнаха до консенсус по отношение на тази концепция - от развитието на възпалителен процес в миотичните тъкани до малки лезии в тях, които се ексфолират от костта. В статия в Runner ConnectПредставена е информация, получена в хода на анатомичните изследвания. Най-вероятното обяснение за това патологично състояние е травматичен стрес в тибията. Това се подкрепя и от формираната ниска костна плътност - КТ изследването на тибията на бегачи с болков синдром потвърждава ниската плътност на костната структура в областта на болката. След периода на възстановяване при бегачите тези явления в костите изчезнаха.

В допълнение към това, спортисти със стресово пренапрежение често имат големи зони с ниска плътност около микропукнатината. Благодарение на тази информация учените изложиха теория, според която причината за образуването на патологията е разпозната като повтарящ се натиск върху костта по време на бягане, който с леко огъване на костта по време на натоварване. Тя е подложена на сериозен стрес, тъй като по време на бягане (особено в тая равнина) костта се огъва леко назад в момента, в който стъпалото докосне земята.

Допълнителни причинни фактори

Възможните причини за развитието на патологично състояние са:

• (сгъване на глезените при ходене навътре).

Тези фактори действат като механично нарушение, което причинява неравномерно разпределение на натоварването върху крайниците. Те изискват специална реставрация. А при връщане към интензивна физическа активност без необходимото в тези случаи възстановяване увеличава риска от повторна поява на подобно нараняване.

Тялото на спортистите, занимаващи се със спорт, е професионално адаптирано към изразена физическа активност, поради което вече рефлексивно познава методите за възстановяване на пищяла по време на значителни натоварвания. Спортистите в началото на спортната си кариера са донякъде податливи на образуването на разцепен пищял, тъй като костите им все още не са се адаптирали към претоварванията, които възникват по време на бягане.

Бягане под наклон

В такава ситуация човешкият крак става донякъде огънат (пръстът на крака е обърнат надолу), в резултат на което се получава допълнително натоварване върху предната зона на пищяла в момента, в който кракът докосне земята поради неравномерното му разпределение .

Терапевтични мерки

1. Първата стъпка, която трябва да направите в случай на нараняване, е да поставите лед и да оставите крака да си почине.
2. Увеличете ритъма си по време на бягане с 10%. Увеличаването на този показател намалява натиска върху тибията при всяко докосване на стъпалото до повърхността на земята (увеличаването на честотата на стъпките води до временно удължаване на крайника във въздуха и успоредно с това периодът на контакт с повърхността намалява)
3. Правилно подбрани обувки. Повечето експерти също препоръчват използването на правилно подбрани обувки. Новите обувки също помагат за отстраняване на описания проблем, тъй като старите губят способността си да поемат равномерно натоварването и нямат достатъчна опора за недостатъчно извития крак.
4. Укрепване на мускулни групи. Укрепването на долните крайници и намаляването на напрежението в мускулите са от съществено значение. Укрепването на мускулите на прасеца и влакната на ахилесовото сухожилие, които служат като допълнителна "помощ" за тибията, допринасят за лесното преодоляване на натоварването по време на бягане.

Ето пример за набор от упражнения, които ще помогнат за развитието и укрепването на силата на мускулните групи в долната част на крака:

• Повдигане на петата от пода. Поставете стъпалата върху леко наклонена равнина (стъпала) и преместете крайника назад, като се огънете в коленните стави. Увеличете наклона, за да увеличите физическата активност.
• Миофасциална релаксация на специална масажна ролка. Вземете последния и седнете на пода. Поставете крака до глезена върху предмета и опрете петата на другия крак на земята. Масажирайте цялата дължина на подбедрицата за една минута, като последователно движите крака назад / напред. При установяване на болезнена точка е необходимо тя да се масажира за около 10-20 секунди.
• Падане на петата. Застанете с пръсти на краката си на стъпалото. Използвайте парапет или стена като опора. Дръжте крайниците прави и спуснете петите надолу. Бавно спуснете петите си, опирайки се само на пръста. Повторете упражнението 10-20 пъти.
• Поставяне на долния крайник на пръста. Застанете на пръсти, изпънете краката си и скочете на 5-7 см от земята. Изпълнете това упражнение за 60-100 повторения.

Това са неща, които са неразривно свързани. Природата е създала всички условия за съществуването на човека, но често ние самите отхвърляме нейните дарове и това причинява множество здравословни проблеми. Именно поради нашата арогантност и лекомислие човек получава повечето наранявания, поради неправилния начин на живот тялото се проваля.

"Разцепен" пищял ("Разцепен" пищял - болка в предната област на подбедрицата след прекомерно физическо натоварване. Най-често се свързва с периостит - възпаление на мястото на частично отлепване на периоста. Факт е, че мускулите не са прикрепени към самата кост, а към нейната повърхностна обвивка - надкостница При интензивно натоварване надкостницата в мястото на закрепване на мускула се ексфолира, което причинява болка с последващо разрушаване на мускулите и кръвоносните съдове ) - това е общото наименование за цял комплекс от проблеми, които причиняват болки и болки в краката между коляното и глезена, в подбедрицата. Най-честият тип "разцепване" на пищяла е синдром на медиално-тибиален стрес или възпаление на мускула зад костите на пищяла, в неговата средна или долна част. Болката обикновено се появява след дълги, редовни и ритмични, повтарящи се физически упражнения (аеробика или бягане на дълги разстояния). Грешките в тренировките, като например бързо увеличаване на интензивността или разстоянието, или смяна на настилки за бягане или обувки, често са болезнени. Как да се възстановим от това нещастие?

Дайте на краката си почивка.

„Разцепеният“ пищял няма да заздравее без почивка. Затова не се опитвайте да продължите да тренирате, когато почувствате болка. Оставете краката си да се възстановят и след това внимателно увеличете натоварването върху мускулите.

Замрази болката.

Масажът с лед ще помогне за облекчаване на възпалението след тренировка. Ледът също помага, ако самото ходене причинява болка. Замразете водата в пластмасова чаша, след което, веднага щом ледът се разтопи малко, я извадете от чашата и масажирайте с нея пищяла, като го движите нагоре-надолу. Правете масаж в рамките на 20 минути след спорт или само три до четири пъти на ден в продължение на 15-20 минути.

Вземете си лекарството.

Ако възникне синдром на разделени крака, могат да се приемат противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен в продължение на две седмици по време на най-силната болка. Ако приемате лекарството стриктно по часовник, това ще помогне да се установи нивото на лекарството в кръвта, да се намали възпалителният процес. Но не забравяйте - приемането на каквото и да е лекарство трябва да се извършва само според указанията на лекар.

Омекотете ударите.

За да предотвратите повтаряща се болка в пищяла, купете чифт обувки, които предпазват крака ви добре от удари и ги сменяйте приблизително на всеки шест месеца. Изберете обувки, които предпазват от удар, изработени от абсорбиращи удара материали като "въздух или гел". Поставете сорбонатни стелки (има във всеки магазин за спортно облекло) в обувките си - това е най-добрият материал, поглъщащ ударите.

Изберете правилното място за обучение.

Ако имате проблеми с краката, най-лесният начин да се предпазите от болка е да изберете правилното място за тренировка и най-добрият вариант за вас ще бъде евтина бягаща пътека за домаи има много причини за това. Първо, повърхността на бягащата пътека е гладка и достатъчно еластична. Второ, можете точно да контролирате степента на натоварване. И трето - у дома, яжте у дома, при най-малък дискомфорт можете да прекъснете тренировката и не е нужно да тъпчете цял километър или дори повече назад.

Ако закупуването на бягаща пътека е проблем за вас, тогава намерете земна бягаща пътека. Бягането върху мека повърхност като чакъл е много по-лесно за долната част на крака, отколкото асфалт или бетон, разтегнете се, преди да започнете изкачването - трябва да разтегнете ахилесовото сухожилие (ахилесовото сухожилие е дебело сухожилие, което прикрепя мускула на прасеца към костта на петата. единственото сухожилие, което осигурява движението на краката.Когато е повредено, човек губи способността да скача и дори трудно може да ходи.Това е едно от най-уязвимите места на всички скачащи и бягащи спортисти.Кръстен на древногръцкия герой Ахил (Ахил) , неуязвим в битка.Майка му, богинята Тетида, потопила бебето изцяло във водите на подземната река Стикс, с изключение на петата, за която го държала.Петата останала незащитена от водите на Стикс, следователно името на сухожилието и изразът "ахилесова пета", алегорично - слаба страна, уязвимо място. ) преди и след спортни дейности като бягане или аеробика. Облегнете ръцете си на стената, единият крак напред, другият назад, не откъсвайте петите си от пода. Изпънете всеки крак, първо с изправен крак в коляното, след това сгънат. Всичко това трябва да ви отнеме 3-5 минути.

Скачайте по-малко.

Изненадващо, шините на пищяла са по-често срещани сред аеробиката, отколкото сред бегачите, а много аеробни упражнения включват скачане. Вместо това, практикувайте спортове, които правят по-малко скачане и повдигане, ако имате проблеми с раздвоен пищял.

Няколко думи за ритъма.

Комбинирайте дни с висока интензивност с дни за разтоварване или използвайте кръстосано обучение, като замените бягането или аеробиката с колоездене, плуване или ходене. Установете ритъм на упражнения и почивка за себе си, за да намалите натоварването на подбедрицата.

Продължителните спортни дейности също могат да причинят стрес фрактура на тибията или фибулата. (Тибията и фибулата са двете кости на долната част на крака. Те наистина са две, въпреки че обикновено може да се усети само едната. )

Специална рентгенова снимка (сканиране на кости) е единственият начин да се разграничи болката в пищяла, причинена от стрес фрактура, от болката, причинена от възпаление на меките тъкани.

Ако наистина страдате от стрес фрактура, първо си починете. Направете почивка от тренировка за три до четири седмици, докато кракът заздравее. (Колкото и просто да звучи: не правете нищо. Въпреки това е изключително трудно за любителите на упражненията да следват този съвет. Въпреки това, по-нататъшните упражнения със стресова фрактура или „разцепен“ пищял само ще удължат агонията.)

Подбедрицата е анатомична област, която заема празнината от коляното до петата. Той, както и други части на тялото, е многослойна формация: кожата лежи отгоре, малко подкожна тъкан под нея, под нея има мускули, кости, между които преминават кръвоносни съдове и нерви. Особеността на болката в областта на долната част на крака е, че те могат да бъдат причинени не само от възпалителни, туморни заболявания или нарушение на кръвоснабдяването на някоя от структурите, които го изграждат. Именно тази област ще боли в отговор на тежка интоксикация (например при лептоспироза или грип); тук е най-трудно кръвта да се издигне по вените срещу гравитацията, което създава предпоставки за образуване.

Благодарение на оборудвания с най-съвременни технологии за цялостен преглед на краката и продължаване на обучението и обучението в чужбина се превърна в лидер в тази област в страната. Нека да дадем пример. Датчикът за натоварване съдържа пиезоелектрична кристална плоча, която при изправяне и ходене ги, при стъпване на краката се деформира. Прехвърлете стойностите на налягането върху графиките и след това веднага вижте как са натоварени краката.

Веднага след огледа можем да предложим на нашите клиенти и пациенти цялостно решение на техните проблеми, включително производство на стелки за света. Значението на краката и стъпалата вече не е тема за разговори сред широката общественост. Хората наистина започват активно да се интересуват какво е полезно за краката, как могат да премахнат болката и да избегнат проблемите. Защо цялостното здраве на човек е толкова важно за поддържане на добра форма и крака?

Нека да разгледаме защо болят краката във връзка с локализацията и естеството на синдрома на болката, но първо, нека накратко подчертаем анатомията, така че по-късно да стане ясно какво се нарича.

Малко анатомия

Кожата на подбедрицата няма нищо, което да я отличава от обвивката на други области. Неговата температурна, болкова и тактилна чувствителност се осигурява от нерви, започващи от долната част на гърба и минаващи през бедрото.

Човекът е създаден да стои, ходи и тича. Това има развити крака и стъпала. Ако има "надолу" проблем, не може да работи добре в пространството, нито мускулно-скелетната система на краката. От друга страна, всеки дефект или асиметрия на тялото неминуемо се отразява в краката му.

Грижата за краката трябва да е очевидна при раждането. Много нови майки днес искат да знаят как правилно да се грижат за краката на вашето бебе. Какво могат да направят майките, за да предотвратят необичайното им развитие? Какво забелязахте? И на каква възраст има смисъл родителите на детето да обръщат "подозренията" му към вас към специалисти?

Подкожната тъкан на подбедрицата е доста добре изразена. На предната повърхност преминават сафенозни вени - малки и големи, както и нерв, който отива към кожата. Само разклоненията им преминават към задната повърхност. Повърхностните вени се свързват с дълбоките, разположени между мускулните слоеве, с помощта на специални перфориращи (комуникационни) вени.

Много деца се раждат с различни дефекти като напр. Хипотония и след това затруднено координиране на движенията, лошо стоене или ходене и др. Ако дефектът е асиметричен, се получава неестествено развитие на гръбначния стълб и всички други двигателни структури.

Какви дефекти по краката на малки деца се появяват във вашия кабинет като честота? Какво е доста често срещано при малките деца? И какви проблеми те спохождат млади на юношеско ниво? На ниво младши, по отношение на болезнени състояния при спортисти по време на неизправност на опорно-двигателния апарат, плоски стъпала, мазоли или врастнали нокти.

Под влакното на предната повърхност има фасция - филм, покриващ мускулите, но тук тя е по-скоро като сухожилие по своята плътност. На задната повърхност фасцията не е толкова плътна, а е разделена на 2 листа, които разделят мускулите на 2 слоя - повърхностен и дълбок. Под мускулите има 2 кости: тибията - отвътре, фибулата - отвън.

Много майки разрешават противоречиви отговори от лекари и физиотерапевти. Определено вземете ботильоны с масивна плоча и дантелени вложки от вътрешната страна. Или може би: без обувки, не позволявайте на детето си да ходи босо, колкото е възможно, както у дома, така и навън. И тогава боси обувки, нека кракът ми няма да се движи.

Като алтернатива все още: обуйте нормални обувки, да, но не детски ботуши, оставете ги да играят. Какво бихте посъветвали тези майки, обувки или без обувки? Или решението в случая е лично? Всеки път става дума за друг човек и никога не може да се обобщава. След няколко часа проучване можем да бъдем информирани, за да кажем какво е най-добро за конкретно дете и какво, напротив, трябва да се избягва.

Мускули на краката (крурални мускули). Те не покриват цялата му предна повърхност, оставяйки „оголен“ участък от пищяла по външната му повърхност (лесно се напипва). Мускулите на задната повърхност на подбедрицата образуват така нареченото "второ сърце". При ходене те изтласкват кръвта от вените в системното кръвообращение срещу гравитацията и в тези вени може да се отложи доста голямо количество кръв. Ето защо, в ситуации, свързани със загуба на кръв или загуба на течност, те се опитват да повдигнат краката. При пълно кръвообращение, което е придружено, краката се спускат надолу и дори с топлинни процедури се опитват чрез разширяване на вените да отстранят голямо количество кръв в тях.

нараняване на менискус на коляното

Децата, които идват при нас, за да изследват цялостно и изучават физиотерапевта. Детето получава и вложка. След това детето се прибира с конкретни упражнения и срокове за следващия тест. Друга тема са жените и токчетата. Напречният свод на една моя клиентка се срути, след като тя беше посъветвана от някой да не носи токчета и обувки на бос крак. За нея в крайна сметка по-ниските токчета бяха „лечебни“. Но много дамски токчета са се оказали деформирани стъпала, те образуват висок стъпал и се обръщат на сантиметри, след което задръстванията боли цялата предна част на стъпалото.

Кости. Има две от тях: широка и голяма тибиална, както и малка, подобна на тръстика, фибуларна. В горната и долната част на пищяла има вдлъбнатини, където е вкарана фибулата. Такава връзка не е много надеждна, така че костите са допълнително фиксирани с мембрана от плътна съединителна тъкан. Нервите и кръвоносните съдове преминават през тази мембрана, пробивайки я през и през.

Какво не е вашето мнение за петите: да или не? Как бихте се почувствали с този наранен крак: преминаването към обувки "на бос крак" веднага след излизане от офиса със сигурност е глупост, но каква помощ ви предлагат? Петите трябва да бъдат предизвикани с крака на носене. Високите игли, разбира се, не са идеални, ако имате ток, така че не трябва да е твърде висок. В много случаи обаче те са "отровни" и плоски пред танцьора.

Всеки жив организъм има способността да се адаптира към тях, така че дори и обуването. Ако една жена не иска да се откаже от токчетата или дори не може, има решение. Какво страдат жените в петите, е възможно да персонализирате обувките "по мярка" на потребителя. И с помощта на специални стелки, които помагат за облекчаване на претоварения крак.

Какво може да боли в подбедрицата

На долната част на крака може да се развие:

Може да се разболее:

• Кожа;
• мускули и техните сухожилия;
• връзки;
• кости;
• стави;
• нерви.

Незабавно направете резервация, че долната част на левия крак има същите структури като десния. Ето защо в бъдещия материал ще разгледаме болките в зависимост от тяхната локализация в самата подбедрица - както отдясно, така и отляво.

Какви проблеми ви спохождат най-често? Различава ли се коренно от диагнозата, с която въвличате жените? Мъжете отиват особено при претоварени крака в работни ботуши или спортни наранявания. Разбира се, лекувате възрастните хора и възрастните хора, които имат проблеми с краката си, често "растат" за цял живот и идват само когато той се умори дори да ходи. Какво се надяват да подобрят? Помощ за тях, а пасивна подкрепа?

Помощта на крака никога не е твърде късно. За възрастните хора освен проблемите с краката и стъпалата трябва да са свързани и други заболявания – диабет, артрит, ревматизъм, подуване на краката, разширени вени или разширени вени, гъбички и други подобни.

Целият крак ме боли

Болковият синдром на такава локализация е типичен за:

1. Счупване на костите на кракатав резултат на удар, натъртване, скок от високо или падане. Първоначално болката може да се локализира локално, на мястото, където е паднал ударът, но след това се обхваща цялата подбедрица. Освен това движенията в глезенната става стават изключително затруднени.
2. Деформиращ остеит, характеризиращ се с преобладаване на процесите на разрушаване на костта над нейното образуване. Засегнатата кост се деформира, което е придружено от тъпа болка, която почти не изчезва и може да се засили в покой.
3. Нарушения на кръвообращениетопоради атеросклероза или облитериращ ендартериит, когато съдовете, които хранят тъканите на долния крак, се стесняват все повече и повече, лишавайки ги от хранене.
4. газова гангренакогато пищялът е бил наранен и върху ранения предмет е имало пръст, където има бактерии клостридии (това може да е пирон, стъкло и т.н.). Прочети.
5. Всеки от туморите, които се развиват в областта на бедрата, което е причинило притискане на кръвоносните съдове или запушването им от туморни клетки. И така, както доброкачествените неоплазми (остеома, хондрома, липома, фиброма), така и раковите (ще се наричат ​​саркоми) тумори могат да компресират съдовете. Само остеосарком, хондросарком, лейосарком, плоскоклетъчен рак на кожата, рабдосарком и други могат да запушат кръвоносните съдове.

Болка в предната част на крака

Когато тъканите на подбедрицата болят отпред, това може да се случи поради следните причини.

Всеки разбира, че увеличаването на краката на малките деца може да бъде много полезно за коригиране на дефектните пози от ежедневните тренировки, тренировка. Какво мислите за лекарството за упражнения при възрастни, когато развитието на краката е продължително и прекратените дефекти често се коригират с години?

Опитът ми с възрастни, които имат постоянна практика онлайн курс, е напълно положителен. Управлява ли клиентите си и подобрява ли състоянието на краката си чрез упражнения? Кой може да се запише и как протичат тестовете на работното ви място? Много хора не решават здравословните си проблеми навреме. С елементарни грижи за болки в коленете, краката и тазобедрените стави ортопедът ще помогне особено у дома. Само когато експертът е в равновесие, може да изпраща пациентите си при нас.

Наранявания

Удар, нанесен отпред, падане на коляното по време на каране на кънки, ролери или колоездене, което не е провокирало фрактура, а само увреждане на меките тъкани, ще бъде придружено от болка в подбедрицата отпред.

Това може да бъде и изкълчване или разкъсване на връзките, възникнало по време на нараняване или повишена тренировка.

Първо откриваме подробно общото здравословно състояние на клиента, особено цялата информация, свързана с краката. Когато за първи път видим чрез интроспекция детайла на клиента, стоящ и легнал на леглото. Това ще ни даде точна картина на крака в стабилни и балансирани стойки, която може да бъде запазена за по-късно сравнение.

След това изследваме движението на крака при ходене на бягаща пътека. Дори този изпит се прехвърля изцяло на компютъра, където получаваме много информация за динамиката на ходенето, разпределението на натоварването между десния и левия крак и как да натоварим всеки крак поотделно.

При счупване целият крак ще боли.

изгаряния

Предната повърхност на бутчето може да се изгори при готвене - с вряща вода или врящо олио. На това място ще се появи червено горещо петно ​​или дори мехур с воднисто съдържание.

Възпаление

Еризипел често може да се появи в предната част. Това е червено или розово петно ​​с не много малък диаметър, което прилича на нарисуван пламък.

След това всички записани данни могат да бъдат обсъдени с клиента и да се предложат други възможности за лечение: специални стелки, ако е необходимо, прегледи и урок от физиотерапевт, който след това работи извън задачите на клиента, за да облекчи трудностите и постепенно да се адаптира към откритите дефекти.

Стелките могат да се адаптират по време на посещение вдясно от клиента. Така пациентът си тръгва от нас вече напълно инструктиран и евентуално оборудван с ортопедично устройство, възможно е дори да ни вземе със себе си физически здрави и нови обувки. Какво следва, след като напуснете офиса си? Споменахте, че искате да останете на село.

Възпалението може да бъде причинено не само от стрептококи, както при еризипела. Други микроби също са в състояние да провокират възпалителен процес в местните меки тъкани. Те могат да попаднат там, когато са наранени от заразен материал, с лошо кръвоснабдяване, когато се появят трофични язви.

Не е задължително възпалението да е причинено от микроби. Това може да бъде или причинено от различни причини, включително заболявания на вътрешните органи.

синдром на предния тунел

Това е името на възпалението и подуването на мускулите на предната бедрена зона, поставени в отделен фасциален калъф, който ограничава по-нататъшното им разширяване.

Болката е силна, локализирана отпред, улавя стъпалото, усилва се при сгъване на крака.

Болест на Osgood-Schlatter

Това заболяване най-често се развива при хора на възраст 10-20 години, чиято костна тъкан активно расте и в същото време се занимават активно със спортове като футбол, бягане или баскетбол, придружени от повишено натоварване на краката. Същността на заболяването: увреждане на костната платформа (тубероза) на тибията, към която е прикрепено сухожилието.

Болката се появява постепенно, първият й епизод - след физическо натоварване. Отначало е слаб, после става силен. Тя се засилва при изпънат крак, а ако кракът е отпочинал, болката ще отшуми.

нараняване на менискус на коляното

Среща се при спортисти. Характеризира се със силна болка както в коляното, така и в подбедрицата, придружена от ограничаване на двигателната активност на крайника и увеличаване на обема на ставата.

Синдром на счупен крак

Това състояние се среща при спортисти, които работят с голямо натоварване на краката, които са го дали веднага, без добра подготовка.

Болката е болезнена, лека до умерена, възниква при физическо натоварване, а в покой изчезва.

Трофични язви

Тази поява върху кожата на локална тъканна смърт е свързана с разширени вени или облитериращ ендартериит. Характеризира се с появата не само на кожен дефект, но и натискаща, избухваща болка в тази област.

миозит

Причината за това е изразената физическа активност. Проявява се като локална болка във възпаления мускул, която се засилва при неговото компресиране и определени движения. Ако миозитът не се лекува, мускулът отслабва, атрофира. .

Болка в задната част на крака

Болката в задната част на долната част на крака е характерна за такива заболявания и състояния:

Наранявания

Ако удар или падане падна върху гърба и не причини фрактура, меките тъкани в увредената област ще наранят.

Периостит

Ако боли отзад и отстрани (от вътрешната страна), това може да е периостит - възпаление на периоста. Причини: продължително физическо натоварване при нетренирани хора, натъртвания, счупвания. Такива болки често се развиват в подбедрицата на десния крак, който обикновено е „джогинг“ и получава по-голямо натоварване. Те се появяват кратко време след тренировка или тренировка. На мястото на лезията може да има леко подуване, ако се докосне, ще бъде болезнено или неприятно. Кожата не е зачервена, не е подута.

Възпалителни процеси

Точно същите процеси, които са описани за предната повърхност, могат да се развият и да причинят болка в тази локализация.

Синдром на дълбокия заден тунел

Ако мускулите, разположени по-дълбоко от трицепса на долната част на крака, се заразят, загубят нормалното си кръвоснабдяване или се разтягат, тогава, затворени във фасция и неспособни да се разширят, те започват да болят.

Болката е върху задната бедрена повърхност. Тя е остра и трогателна. Става по-лошо, когато се опитате да изправите крака си. Ако патологията не се лекува, в засегнатата област ще се появи подуване, кожата ще стане червена или ще стане цианотична, температурата ще се повиши над нея. По-късно чувствителността се нарушава, мускулите започват да работят по-зле.

Разтягане на мускула на прасеца

Ако не успеете да скочите или се опитате да бягате много бързо, мускулът на прасеца може да се разтегне. Това се проявява с остра болка в задните костни участъци по време на разтягане. С течение на времето тъканите се подуват и болката се засилва.

Възпаление на ахилесовото сухожилие

Силната физическа активност може да доведе до възпаление на сухожилието, прикрепено към калканеуса. В този случай се появява болка в долната част на задната част на крака. Увеличава се, ако трябва да огънете крака, например при ходене или бягане.

Миозит на един от мускулите на задната група

Мускулът започва да боли, като тази болка се засилва при изпънато стъпало, при стискане на мускула и при смяна на времето.

Разкъсване на киста на Бейкър

При някои хора във ямката на гърба на колянната става може да има съединителнотъканна капсула с течност -. Ако се счупи и течността навлезе в междумускулните пространства, това се проявява с болка, болезненост и повишаване на локалната температура.

Болка в подбедрицата от вътрешната страна

Болката в подбедрицата от вътрешната страна може да бъде причинена от:

• периостит на тибията;
• травма в тази област;
• еризипел, който се е развил в тази област;
• синдром на "разцепен крак";
• туморни образувания, локализирани в тази зона;
• невропатия на сафенозния нерв.

Пищялът боли отвън

Болката от външната страна се появява, когато:

• травма;
• възпаление;
• изгаряния;
• остеохондроза на гръбначния стълб;
• ако в тази област се намира плоскоклетъчен рак на кожата.

Болка в костите на крака

Когато се забележи болка в костите на долния крак, това може да означава:

• периостит. Синдромът на болката се причинява от силно натоварване на краката, което особено често се отбелязва при войници от първия месец на служба или тези, които решават бързо да „изпомпват“ краката си. Над възпаления периост има леко подуване на кожата със същия цвят, костта на това място е болезнена. Първите 20 дни на рентгеновата снимка не се вижда нищо;
• Болест на Osgood-Schlatter;
• деформиращ остеит. Този процес се характеризира с нарушение на нормалните процеси, протичащи в костите на долния крак. Вместо процесът на обновяване на костта (нейното разрушаване и създаване) да протича постепенно и балансирано, започва да преобладава деструкцията. Костите се опитват да се възстановят, но това се случва по-бавно, така че те са склонни да се счупят;
• остеомиелит - възпаление на костния мозък, разположен в пищяла. Болката е избухваща, силна, придружена от треска, сънливост, слабост и понякога гадене. .

Болка в мускулите

Ако болката е в мускулите на подбедрицата, тя може да бъде:

1. миозит;
2. мускулна "крепатура"в резултат на претоварване на мускулната тъкан по време на тренировка или работа. Болката може да бъде доста силна; преминава след кратък период на бездействие;
3. варикозно заболяванекогато разширените вени се виждат на гърба на крака;
4. лептоспироза. Това заболяване често се среща при ловци и рибари, характеризиращо се с тежко протичане с увреждане на черния дроб и бъбреците. И двата крака болят, това също е придружено от слабост, треска. След известно време човек може да забележи желание за собствената си кожа и след това намаляване на количеството на урината;
5. болка в мускула на прасеца може да се забележи след спазъмвъзникващи на фона, по време на бременност, докато сте в студена вода;
6. нарушаване на инервациятавъзниква при остеохондроза или междупрешленна херния, локализирана в лумбалния гръбнак;
7. тунелен синдром- отпред, отзад или отстрани.

Болка по кожата

Болка в кожата на долния крак се отбелязва с:

• Травма (натъртване, притискане, смачкване) на тъкани. В този случай на кожата ще има синина или синина; също така, човек трябва да помни факта на нараняването.
• Изгаряне: слънчево, химическо или физическо. Кожата е зачервена, подута, може да има мехури. Човек може да посочи факта на изгаряне.
• Възпаление (като еризипел или херпес). Такова възпаление е забележимо явление. И така, еризипелният процес изглежда като ярко розово петно ​​върху кожата, горещо на допир, с ясни граници, подобни на пламък. - Това е група мехурчета, разположени по дължината на нервния ствол, кожата под която боли.
• Флегмон, тоест разтопяване на подкожната тъкан, причинено от пиогенни бактерии. Това се случва след проникваща рана или на фона на трофични язви, когато стафилококи, стрептококи и други бактерии попадат под кожата.

Ориентировъчна диагноза според характера на болката

Подбедрицата боли много, когато:

• Болест на Osgood-Schlatter;
• флегмон;
• газова гангренасвързано с попадане в раната на крака на земята, прах (сам по себе си или с раняващ предмет), който съдържа клостридии - анаеробни бактерии;
• тумори, развиващи се от костите на тази анатомична зона. Болката е остра, пробождаща, усилваща се при физическо усилие;
• тунелни синдроми.

Остри болки са характерни за остеомиелит- гнойно възпаление на костите, които съдържат червен костен мозък. Болката е пронизваща, постоянна, изтощителна. Придружава се от влошаване на състоянието (слабост, сънливост, загуба на апетит), треска. Става болезнено да се ходи, а при потупване върху засегнатата кост синдромът на болката се засилва.

Ако болката е болезнена, това може да е за:

1. тендинит (възпаление на сухожилията на подбедрицата). Често се развива при нараняване на сухожилията, чести или интензивни физически натоварвания, когато настъпи разкъсване на мястото на прикрепване към костта. Болката е локализирана в областта на разкъсването, кожата на това място набъбва, може леко да се изчерви, показва повишена тактилна и болкова чувствителност;
2. дискова херния;
3. деформиращ остеит.

Какви допълнителни симптоми могат да показват

Болка при бягане в подбедрицата- Това е симптом, който говори за нарушение на кръвоснабдяването на тъканите. Това е характерно за две заболявания: облитерираща (т.е. стесняване на лумена на съдовете) атеросклероза и заличаващ ендартериит. В началните етапи на заболяването цялата долна част на крака ще боли само при продължително ходене или значително физическо натоварване. Когато болката в долната част на крака се появи вече при ходене или дори в покой, това означава, че болестта е отишла далеч и без да се вземат подходящи мерки, може да настъпи тъканна смърт (гангрена).

Подобен симптом може да се наблюдава и при тумори, когато новообразуваната тъкан е притиснала съдовете, които хранят всички останали тъкани. Не е задължително да е злокачествен тумор; липома или хондрома също могат да причинят тази клинична картина.

Също така, болка при ходене ще се появи, когато:

1. мускулни навяхвания. Появява се малко след нараняване, инцидент или неудобно движение;
2. фрактури или микрофрактури на кости. Това състояние също се провокира от травма, за разлика от артериалните заболявания, които възникват "от нулата";
3. разширени вени на краката.

Ако кракът е подут, това може да е:

• Периостит. В този случай подуването е малко, но е болезнено да го докоснете. Цветът на кожата не се променя. Болката се появява 2-3 дни след изтощителна тренировка, натъртване или счупване.
• Остеомиелит. Характеризира се с висока температура, зачервяване и подуване в локалната област, болка при ходене.
• флегмон. Температурата се повишава, апетитът намалява и може да се повръща. Подуване и чувствителност в областта на бедрата се разпространяват върху голяма площ.
• газова гангрена. Задължително има рана, в която под кожата се въвеждат бактерии, които не понасят кислорода.
• Подуване и оцветяване на крака до синкав, говори за запушване на голяма вена от тромб. Това налага спешна хирургическа намеса.
• Леко подуване без промяна в цвета на кожата може да показва развитие на венозна недостатъчност при разширени вени.
• тунелен синдром.

Ако кракът на детето боли

Болка в долната част на крака при дете може да възникне поради горното:

1. счупване, натъртване или продължителна компресиятъкани на костната област;
2. мускулни крампи, когато сте в студена вода или се развиват с диария, когато настъпи дехидратация и лишаване на тялото от калций или магнезий, други състояния, придружени от намаляване на концентрацията на калций / магнезий в кръвта;
3. остеомиелит;
4. периостит;
5. Болест на Шлатер;
6. газова гангрена.

Туморите в детска възраст се развиват изключително рядко, но с изключение на горните причини е необходимо да се изследват за онкологични патологии, включително.

Действия при болка в кръста

Какво да правите с подобен симптом, преди да се консултирате с лекар, зависи от причината за заболяването:

1. Ако предишния ден е имало нараняване или интензивна тренировка, можете да пиете анестетик: "Нимид", "" или "Дексалгин". На крайниците трябва да се осигури почивка, мускулите да се превържат с еластична превръзка. За да намалите синдрома на болката, можете да приложите лед, увит в суха пелена, върху възпаленото място за 15-20 минути 3-4 пъти на ден. Нарушаването на движението в крака, увеличаването на отока след нараняване е причина да се свържете с травматолог.
2. Ако болката се появи спонтанно, въпреки факта, че лицето няма разширени вени- също причина да посетите травматолог.
3. Болка, треска и влошаванеговори за необходимостта от посещение на травматолог (ако костите болят) или специалист по инфекциозни заболявания (когато мускулите болят). Необходимо е да се обадите на линейка и да отидете в инфекциозна или друга болница, ако в допълнение към синдрома на болка в кръста има един от следните симптоми:
   • намаляване на количеството на урината;
   • пожълтяване на кожата;
   • висока температура, особено когато тя е слабо намалена при приемане на антипиретични лекарства;
   • усещане за "липса на въздух";
   • диспнея;
   • болка в десния хипохондриум.
4. Когато забележите, че боли при ходене, но боли само пищялът, а не гърбът, трябва да извършите доплерография (триплексно или дуплексно сканиране) на артериите на долните крайници и след това да посетите съдов хирург.
5. Когато подбедрицата се тревожи поради чести мускулни крампи, дарете кръв за съдържанието на калций и магнезий в нея, свържете се с вашия семеен лекар, терапевт или педиатър.
6. Подуване, разпръскващи болки, хрускане на тъкани на мястото, където е имало нараняване няколко пъти, говори за вероятно развитие на животозастрашаваща газова гангрена. Лекува се само в хирургична болница чрез операция и постоянно измиване на раната с водороден прекис, калиев перманганат и други разтвори, които доставят кислород на тъканите, което е вредно за клостридиите.

Какво може да боли в долната част на крака, в какви ситуации се появява болка в долната част на крака

Дразненето на всяка област на структурата на пищяла провокира образуването на болка. Неговите видове, механизми на възникване са различни поради характера и специфичната локализация на увреждането.

Следните структури са податливи на наранявания в подбедрицата:

• костен;
• ставен;
• сухожилия, връзки;
• мускулест;
• съдова;
• нервен;
• кожни покривки.

Ситуации, които провокират болка в долната част на крака

1. Мускулна област:

• разтягане;
• спазматични явления, конвулсии;
• спонтанен хематом;
• синдром на притискане;
• възпаление;
• физически стрес;
• телешки сълзи.

2. Област на връзки, сухожилия:

• възпалителен процес;
• механично нараняване: пателарен лигамент, калценално сухожилие, глезенна става.

3. Кост, ставна област:

• Болест на Osgood-Schlatter;
• дислокация, фрактура;
• периостит на периоста;
• остеомиелит;
• възпаление на ставите (артроза, артрит);
• деформация на менискуса.

4. Съдова, нервна област:

• артериална недостатъчност;
• синдром на "прихванат";
• тромбоза;
• разширени вени;
• посттромбофлебитичен синдром;
• деформация на нервните структури.

5. Други области:

• лумбален ишиас;
• водно-солев дисбаланс;
• паникулит;
• хормонални промени;
• разкъсване на подколенната киста.

Болка в долната част на крака (видео)

Какво причинява болка в долната част на крака. Какви са болките и по какви причини се образуват. Един от начините за премахване на дискомфорта.

Причини, характер на болката

Целият крак ме боли

1. Счупване. Първоначално болката е локализирана, но скоро обхваща целия крайник. Глезенната става е изправена пред ограничения на движението.

2. Деформиращ остеит. Заболяване, при което разрушаването на костта превишава регенеративния капацитет. Има болки, тъпи усещания за болка. Те рядко отшумяват, а понякога се засилват дори при бездействие.

3. Нарушаване на кръвоснабдяването. Вазоконстрикцията води до намаляване на храненето на тъканите. Провокиращите фактори са:

• атеросклероза;
• облитериращ ендартериит.

4. Газова гангрена. Проникване в раната на бактерии-клостридии.

5. Новообразувания в областта на бедрата. Те притискат съдовете, причиняват тяхното блокиране поради навлизането на патогенни клетки в лумена. Има следните видове туморни образувания:

• доброкачествени (фиброма, липома, остеома, хондрома);
• злокачествени (лейосаркома, остеосаркома, рабдосаркома, хондросаркома, плоскоклетъчен рак на кожата, меланом).

Болка в предната част на крака

1. Увреждане на меките тъкани(нараняване без фрактура):

3. Възпаление на меките тъкани:

• еризипел (розово петно ​​с форма на пламък);
• проникване на инфекция (с трофична язва);
• невродермит;
• екзема.

4. Синдром на предния тунел. Придружен от възпаление, подуване, осезаем дискомфорт в крака. Неговото усилване се получава при движение на крайника.

5. Болест на Osgood-Schlatter. Остеохондропатия на тубероза е по-вероятно да засегне млади хора на възраст 10-18 години, когато има активно развитие на костната тъкан, с максимално натоварване поради спортни игри, повишена физическа активност. Първата поява на болка се отбелязва след физическо натоварване. Отначало се усеща слабо, но скоро се засилва, особено при разгъване. Болката се облекчава в покой.

6. Деформация на менискус на коляното. Спортистите често страдат от това. Характерни признаци:

• силна болка в коляното, пищяла;
• намалена мобилност, нейното ограничение;
• увеличаване на ставния обем.

7. Синдром на разцепен пищял. Образува се, когато се създаде достатъчно натоварване на долните крайници без подготовка. По време на тренировка се наблюдава болезнена болка с лека или умерена интензивност, която изчезва малко след края на тренировката.

8. Трофична язва.Кожният дефект, изразен под формата на локална тъканна смърт, е придружен от усещане за натискане, извиване на болка. Появата на язви е свързана със следните патологии:

• диабет;
• тромбофлебит;
• разширени вени;
• облитериращ ендартериит.

9. Миозит.Мускулното възпаление се образува при изразено физическо натоварване. Проявява се под формата на силна локална болка при притискане, някои движения. При липса на лечение настъпва отслабване на мускулите, атрофия.

Болка в задната част на крака

1. Получаване на нараняване без фрактура. Болезненият дискомфорт се образува поради увреждане на меките тъкани.

2. Възпалителни процеси.

3. Синдром на дълбокия заден тунел. Инфекция, разтягане, загуба на нормално кръвоснабдяване на мускулите, разположени под трицепса, се отразява в остра, избухваща болка поради липсата на способност за разширяване. Когато кракът е изпънат, дискомфортът се увеличава. Липсата на терапия е изпълнена със следните последствия:

• подуване на засегнатата област;
• зачервяване или посиняване;
• покачване на температурата;
• загуба на мускулна чувствителност и сила.

4. Възпаление на ахилесовото сухожилие. Той е прикрепен към костта на петата и се възпалява при мощни натоварвания. Болката може да се засили, ако кракът е огънат.

5. Периостит. Периостално възпаление на подбедрицата, образувано при механични наранявания, продължителна физическа активност при слабо тренирани хора. Болка в гърба се появява известно време след час, което е по-често в десния крак, който бяга, получавайки натоварването в по-голяма степен. Не е изключено образуването на подуване, реагиращо с болка при палпиране. Няма зачервяване, наблюдава се подуване.

6. Локален миозит. Повишена болка в определен мускул възниква в случай на компресия, разгъване на крака, промяна на метеорологичните условия.

7. Разтягане на прасеца. Мускулната деформация възниква при бързо темпо на бягане, неуспешен скок и се проявява с остър дискомфорт. Малко по-късно има подуване и повишена болка.

8. Разкъсване на киста на Бейкър. Наличието при редица хора на съединителнотъканна капсула, разположена във ямката зад долната част на крака, е изпълнено с нейното разкъсване. В резултат на това течността навлиза в междумускулната област, която се причинява от болезнени усещания, локален температурен скок.

Болка в подбедрицата отвън и отвътре, при ходене и бягане

Отвън:

• нараняване;
• възпалителен процес;
• получаване на изгаряне;
• плоскоклетъчна онкология на кожата;
• междупрешленна херния;
• вертебрална остеохондроза.

Отвътре:

• травма на тази област;
• локализирани неоплазми;
• синдром на "разцепен крак";
• еризипел;
• невропатия на сафенозния нерв;
• периостит на крака (възпаление на периоста).

Болки в краката при ходене и бягане

• счупване, микропукнатина;
• разширени вени на долния крак;
• мускулно напрежение в резултат на нараняване, злополука, неудобно движение;
• болка при бягане. Последица от нарушено кръвоснабдяване на тъканите, което предполага наличието на едно от 2 заболявания (облитерираща атеросклероза или облитериращ ендартериит). Първоначално има дискомфорт по време на дълго ходене, значително физическо натоварване. И в напреднала форма на заболяването усещанията за болка се формират вече по време на нормално ходене и дори в покой. Без организиране на подходящо лечение се активира гангрена.

Подуване на подбедрицата

1. Периостит. Болката се усеща 2-3 дни след сериозна тренировка, счупване, натъртване. Придружен от подуване, болезненост при допир.

2. Флегмон. Придружен от следните симптоми:

• загуба на апетит;
• покачване на температурата;
• подуване, болка (локализирана в областта на бедрата, покриваща целия крак);
• понякога гадене.

3. Остеомиелит. Симптоми:

• локален оток;
• зачервяване;
• треска;
• ходенето е неудобно.

4. Тунелен синдром.

5. Газова гангрена. Влизане в раната на бактерии, които се страхуват от кислород.

6. Венозна недостатъчност, разширени вени (малки отоци без промени в цвета на кожата).

7. Дълбока венозна тромбоза. Подпухналостта е придружена от цианоза. Налага се спешна операция.

Болка в костите на крака

1. Периостит.Появява се в резултат на силно натоварване на краката. Отбелязано от следните промени:

• възпаление на периоста;
• подуване на кожата (цветът е непроменен);
• болезненост на костта.

2. Болест на Osgood-Schlatter("живот в забавен каданс").

3. Деформиращ остеит. Това е нарушение на метаболитните процеси в костните тъкани, когато разрушаването надделява над възстановяването.

4. Остеомиелит. Възпаление на костния мозък с увреждане на периоста и близките структури. Синдромът на силна, извиваща се болка се допълва от следните негативни промени:

• покачване на температурата;
• слабост в тялото;
• понякога гадене;
• сънливо състояние.

Болки в мускулите на краката

1. Разширени вени. Задната тибия е покрита с разширени вени.

2. Миозит.

3. Лептоспироза. По-често това сериозно заболяване, придружено от разрушаване на бъбреците / черния дроб, засяга ловци и рибари. Болката в двата крака е придружена от следните симптоми:

• телесна слабост;
• температурен скок;
• образуването на жълтеникав оттенък на кожата;
• намаляване на уринирането.

4. Мускулна сила. Тяхното претоварване в обучението, работата е белязана от силна болка, затихваща в покой.

5. . Провокиращите фактори са:

• дехидратация на тялото;
• хипотермия (студена вода);
• бременност.

6. Нарушаване на инервацията. Среща се в лумбалния гръбнак с такива заболявания:

• дегенерация на ставния хрущял (остеохондроза);
• интервертебрална херния.

7. Тунелен синдромразлична посока.

Болка в кожата на крака

1. Нараняване на тъканите. Образуване на натъртване, натъртване поради натъртване, смачкване, притискане.

2. Термично, химическо изгаряне. Съпътстващи симптоми:

• зачервяване на кожата;
• подпухналост;
• понякога мехури.

3. Еризипел/херпетично възпаление.

• еризипел (образуване на изгарящо светлорозово петно ​​с ясни граници);
• херпес зостер (образуване на мехури по дължината на нервните структури).

4. Флегмон. Поради проникващо нараняване или образуване на трофични язви, подкожната тъкан се унищожава от гнойни бактерии, представени от следните видове:

• Pseudomonas aeruginosa;
• стрептококи;
• стафилококи.

Възможна (вероятна) диагноза според характера на болката

Силна болка в крака

• тумори (остра, пронизваща болка, която се засилва при физическо натоварване);
• флегмон (възпаление на подкожната мастна тъкан);
• газова гангрена (проникване на анаеробни бактерии в раната заедно с мръсотия);
• Болест на Osgood-Schlatter;
• тунелен синдром.

Остра болка

Остеомиелит (изтощителна, постоянна, разпръскваща болка). Симптоми:

• слабост в тялото;
• намаляване/липса на апетит;
• сънливо състояние;
• ходенето носи дискомфорт.

Това е тъпа болка

• Интервертебрална херния.
• Възпаление на сухожилието - тендинит. Образува се поради нараняване, чести / интензивни спортове. Локализация на болката там, където сухожилието е прикрепено към костта. В областта на разкъсването има лек оток, зачервяване, свръхчувствителност.

Какво да направите, ако ви боли кракът

Съвременната медицина предлага много методи за лечение на болка в пищяла. Всичко зависи от причината, точната локализация и вече възникналите усложнения.

Първи стъпки при нараняване на коляното:

• Ограничете мобилността на увредения крак. Прекомерните движения на крайника при счупване, навяхване / изкълчване на мускула могат да доведат до допълнителни наранявания, които усложняват лечението.
• Осигурете охлаждане, нанесете лед. Това ще намали чувствителността на увредените тъкани (в същото време болката) и ще допринесе за съдов спазъм, предотвратявайки образуването на хематом и по-нататъшно кървене.
• Осигурете спокойствие. Получаването дори на леко натъртване, изкълчване/разтягане на мускула трябва да бъде съпроводено с покой на наранения крак до пълно възстановяване или насочване към специалист, за да се избегнат още по-големи щети и усложнения.

При интензивна болка, която не отшумява дълго време, влошава се или е придружена от други симптоми на болка, трябва незабавно да посетите лекар / да се обадите на линейка, за да избегнете възможни сериозни последствия.

Какво да направите, ако костта боли отпред под коляното (видео)

Болка в горната част на крака. Защо се случва, списък с причини. Как да премахнете дискомфорта в периоста с помощта на импровизирани средства и препарати. Общи препоръки.

Основните методи за комплексно лечение на наранявания на краката

фрактури на костите

• анестезиянестероидни противовъзпалителни средства (Парацетамол, Диклофенак, Нимезил) или наркотични болкоуспокояващи (Кодеин, Морфин, Омнопон).
• Имобилизация на крайниците. Това включва налагането на твърда шина за обездвижване на увредения крак при транспортиране на пациента до болницата.
• Хирургическа интервенция. Операцията се извършва под обща анестезия в случай на множество фрактури, изместване на фрагменти, увреждане на меките тъкани. Специалистите сравняват костните структури, зашиват увредени мускули, кръвоносни съдове и нерви.
• Почивка на легло. В зависимост от сложността на фрактурата, операцията силно се препоръчва на пациента в продължение на няколко дни или седмици, за да остане в покой за правилното сливане на костите.
• Рехабилитационни дейности. За да се ускори притока на кръв и заздравяването на рани, може да се предпише масаж, физиотерапия (електрофореза, UHF и магнитотерапия).

синини

• Анестезия, охлаждане, налагане на стегната превръзка.
• Почивка на легло. Продължителност до 1 седмица.
• Физиотерапия (термолечение, електрофореза, UHF терапия).
• Възстановителна гимнастика.

Разтягане на връзки/мускул

• Болкоуспокояващи.
• Студен компрес.
• Почивка на легло. Първият ден да прекарате без движение. Избягвайте всякаква физическа активност поне 7 дни.
• Фиксиране с еластичен бинт/чорап. Ефективен веднага след нараняване и при мускулна руптура.
• Гипсова превръзка. Прилага се 1-3 седмици при скъсване на връзките на глезенната става с ежеседмичен постелен режим.

Луксация на глезенната става

• Използването на нестероидни / наркотични болкоуспокояващи, студени компреси.
• Въвеждане на лекарството в съня за намаляване на дислокацията.
• Налагането на дълга гипсова превръзка.
• Почивка на легло (1 седмица).

Целева терапия за костни заболявания

Болест на Osgood-Schlatter(остеохондропатия на тубероза)

• Осигуряване на мир. Отказ от спортни дейности, физическа активност, напрежение на бедрената кост, мускулите на прасеца. Налагането на еластична превръзка или гипсова превръзка.
• Прием на болкоуспокояващи("Диклофенак", "Нимезил").
• Физиотерапия. В случай на усложнения се предписват следните процедури:

  Електрофореза с новокаин (намалява възпалението, болката).
  - термично лечение, магнитотерапия, UHF терапия (подобряват кръвообращението).

• хирургия. Необходимо е за деформация на туберкулозата, разположена в областта на тибията. С помощта на присадки костните структури се фиксират.

Деформиращ остеит

• Почивка на легло. Максимално намаляване на натоварването с възможно наслагване на фиксираща метална шина.
• Прием на лекарства:

  Лекарства, които предотвратяват разрушаването на костната субстанция и измиването на калций от тях ("Алендронова киселина", "Калцитонин", "Памидронова киселина");
  - при дефицит на калций се предписват лекарства, които компенсират недостига му;
  - Мерки за облекчаване на болката чрез нестероидни противовъзпалителни средства.

• Гимнастика. За такива пациенти се разработват индивидуални курсове от физически упражнения, щадящи костите на подбедрицата през целия период на лечение и в същото време стимулиращи нормалното развитие на мускулите на подбедрицата.
• хирургия. Събитие за възстановяване целостта на счупени кости.

Лечение на заболявания на мускулите на краката

спазми

• Пълно спокойствие. Заемете седнало, легнало положение или извикайте помощ.
• топлинен ефект. Загрейте с топла вода, прибягвайте до масажни движения.
• Акупунктура.Използването на стерилни игли за въздействие върху специални рефлексогенни зони с цел премахване на спазми и възстановяване на микроциркулацията. Понякога може да помогне обикновена игла, която трябва да се убоде на мястото на спазъма.
• Специални ястия. Корекцията на диетата включва включване на храни, богати на калий (Ka), магнезий (Mg), калций (Ca).
• Масажни процедури. Периодичното масажиране на областта на прасеца подобрява микроциркулацията, нормализира метаболитните процеси и намалява риска от рецидив.
• Увеличаване на физическата активност. Необходимо е редовно да се извършва постижима физическа активност (бягане, гимнастика, ходене), за да се повиши мускулният тонус, да се подобри кръвообращението.

Синдром на счупен крак

• Премахване на факторите, които провокират болка. Прекратяване на физическото въздействие върху засегнатата област. Позволено е незначително физическо натоварване, което не засяга мускулите на прасеца (плуване, йога, специална гимнастика).
• Използването на лекарства:

  Нестероидни противовъзпалителни (НСПВС);
  - подобряване на кръвоснабдяването на тъканите;
  - нормализиране на костните метаболитни процеси.

тунелен синдром

• Противовъзпалителна терапия(премахване на оток, притискане на кръвоносните съдове):

  Предписване на НПС лекарства;
  - студен компрес (торба с лед);
  - отказ от превръзки, дрехи с притискащ / компресивен смисъл.

• хирургия. Разрезът на фасцията на засегнатата мускулна група се извършва с повишена болка, продължителен оток.

Методи за елиминиране на съдови заболявания на долния крак

атеросклероза

• Промяна в начина на живот. Приема следните промени:

  Установете правилното хранене, като сведете до минимум приема на мазни храни;
  - осигурете активна физическа активност;
  - Премахнете лошите навици.

• Медицинска терапия. Предписване на лекарства за:

  Подобряване на микроциркулацията ("Trental");
  - насищане на тъканите с кислород ("Актовегин");
  - понижаване на холестерола ("Правастатин", "Симвастатин").

• хирургия. Целесъобразността от хирургична интервенция възниква в случай на значително стесняване на лумена на кръвоносния съд, хипоксия, смърт на тъканите. Това включва елиминиране на засегнатата област на артерията, разрушаване на плаката, възстановяване на съдовата проходимост.

Облитериращ ендартериит

• Прием на лекарства:

  Вазодилататори ("No-Shpa", "Никотинова киселина");
  - намаляване на вискозитета на кръвта;
  - антибиотици, които елиминират инфекциозни усложнения;
  - НПС/наркотици за елиминиране на умерена/исхемична болка.

• Физиотерапия. Премахване на спазми, подобряване на микроциркулацията, възстановяване на кръвоснабдяването на долните крайници се постига чрез електрофореза, термични и UHF процедури, магнитотерапия.
• масажни дейности. Подобрява микроциркулацията, метаболитните процеси.
• Хирургично въздействие. Оказва се, че в случай на тежка тъканна исхемия се възстановява лумена на увредените съдове или се създават странични пътища за кръвен поток с помощта на повърхностни вени, протези.

Разширени вени

• Отстранете причината за заболяването:

  Промяна на активността при продължителен престой на краката, дълги движения;
  - коригиране на диетата, диетична терапия с наднормено тегло.

• умерено упражнение. Най-добрият вариант би бил плуването, което допринася за следните подобрения:

  Предотвратява застой на кръвта, тромбоза поради повишен кръвен поток;
  - предотвратява нарастването на венозното налягане в повърхностните вени;
  - инхибира прогресията на заболяването.

• Медицинско лечение. Прилагат се следните лекарства:

  NPS агенти ("Аспирин") предотвратяват тромбозата;
  - антикоагуланти за разреждане на кръвта;
  - ангиопротектори за укрепване на кръвоносните съдове, намаляване на тяхната пропускливост;
  - витаминни комплекси.

• Еластични бинтове(превръзки, чорапи). Използването им е необходимо за:

  Предотвратяване на препълването на повърхностните вени с кръв по време на интензивна дейност;
  - предотвратяване на тромботични усложнения;
  - забавят прогресията на заболяването.

• Хирургично лечение. Повредените вени се отстраняват или склерозират (каутеризират, за да затворят лумена).

тромбофлебит

• Строга почивка на легло. Останете в болницата няколко дни поради повишен риск от отделяне на кръвен съсирек, което може да доведе до смърт.
• Медицинска терапия:

  Противовъзпалителни лекарства;
  - антикоагуланти;
  - ангиопротектори;
  - антиагреганти.

• Физиотерапия. Те се използват след намаляване на възпалителния процес и елиминиране на риска от тромбоемболизъм.
• Хирудотерапия. Лечението с пиявици подобрява микроциркулацията, намалява вискозитета на кръвта.
• Акупунктура. Акупунктурата подобрява микроциркулацията.
• хирургия. Отстраняване, склерозиране на дефектни вени.

Премахване на инфекции на краката

1. Лекарствена терапия.

• Назначаването на широкоспектърни антибактериални лекарства за идентифициране на най-ефективните.
• Прием на специфични антибиотици. Курсът е минимум 1 седмица.

2. Хирургия. Произвежда се в случай на прогресиране на инфекцията и изисква следните процедури:

• кожен разрез;
• рязане на меки тъкани;
• отстраняване на гной, мъртва тъкан;
• щателно измиване на раната с антисептични средства;
• профилактично антибиотично лечение (до 2 седмици).

3. Елиминиране на газова гангрена. Ефективен е само хирургическият метод с използването на лампови разрези на кожата и меките тъкани. Извършва се изрязване и отстраняване на неживи зони, измиване с водороден прекис и антибактериална терапия (тетрациклин, пеницилин).

4. Ампутация с гилотина. При бърз некротичен процес рискът от смърт се увеличава. Изисква пълно отрязване на крайника до мястото, където тъканите не са засегнати.

Терапевтични мерки за елиминиране на тумори на краката

1. Химиотерапия. Елиминиране на злокачествени тумори с помощта на лекарства, които блокират клетъчното делене (цитостатици). В същото време се нарушава и деленето на непатогенните клетки, което води до различни усложнения: косопад, анемия, стомашна язва и др.

2. Лъчелечение. Радиоактивното облъчване се използва при злокачествени тумори.

3. Операция:

• Отстраняване на доброкачествени образувания. Произвежда се в случай на прогресиращ растеж на тумора, опасността от притискане от него на съседни структури (мускули, кръвоносни съдове, нерви). Изрязването на засегнатите тъкани се извършва с малко улавяне на здрави.
• Отстраняване на злокачествени тумори. Произвежда се, когато е възможно. Отличителна черта е отстраняването на подколенните лимфни възли, както и преминаването на курс на лъчева терапия, химиотерапия за намаляване на размера на тумора. Метастазите се елиминират чрез болкоуспокояващи, повторни курсове на химиотерапия, лъчева терапия.

Крик- често явление, свързано с тяхното хронично претоварване или принудително свиване. Лечението е симптоматично, включващо почивка, локално затопляне и постепенно връщане към активност.

Синдром на счупен крак

Терминът " разцепен пищял» се отнася до синдром на преходна болка в прасеца, причинена от бягане или дълго ходене; трябва да се диференцира от стрес фрактури и исхемични нарушения. Това състояние обикновено се появява в ранния период на тренировка при спортисти при бягане на твърда повърхност. Причините за възникването му могат да бъдат периостит на тибията и разтягане на мускулите на задната група на долния крак на мястото на тяхното закрепване. Най-честата локализация на болката е антеромедиалната повърхност на двете дистални трети на крака.

При лечението на синдрома разцепен пищял” използва много методи, но Андриш доказа, че те са почти еднотипни и че болката няма да изчезне, докато пациентът не спре да тренира. Основата на лечението е почивка, локална топлина, ако облекчава болката, и аналгетици.

Тунелни синдроми на крака

IN човешкото тялоима редица фасциални случаи, покриващи различни мускулни групи. Най-често компресията възниква в случаите, когато мускулните групи са „компресирани“ и подлежат на компресия вътре в техните кутии, например на долната част на крака и особено сред предните мускулни групи. Други подобни синдроми, описани във връзка с мускулите на прасеца, включват дълбока задна обвивка и фасциални обвивки около перонеалната група и солеуса.

Наскоро беше описано хроничен тунелен синдром. В поредица от наблюдения на 100 пациенти с хроничен тунелен синдром, включващи 233 обвивки, мнозинството са бегачи. Те отбелязват болки или остри болки, възникващи по време на тренировка и повтарящо се чувство на напрежение. Средната продължителност на клиничните прояви преди операцията е 22 месеца. Двустранна лезия е при 82 пациенти. При повечето пациенти синдромът се развива в предната или задната фасциална обвивка на крака. Всички пациенти са подложени на фасциотомия с добър резултат.

Тунелен синдром на предната обвивка на крака

Предна част на прасецавключва предния тибиален мускул, дългия разгъвач на първия пръст и дългия разгъвач на пръстите на стъпалото. Тези мускули са плътно долепени един до друг. Цялата група е покрита от предната фасция на крака. Повечето тунелни синдроми на мускулите на предната група са резултат от фрактури на костите на долния крак. Тези фрактури обикновено са прости. Други причини включват тромбоза на феморалната артерия, физическо натоварване, тъпа травма и исхемия.

Всяка причина, която причинява подуване на мускулите от тази група, може да доведе до развитие на този синдром. Експерименталните изследвания показват, че независимо от причините, честа причина за развитието на синдрома на карпалния тунел е повишаването на вътрешнокалиберното налягане, което причинява нарушения на кръвообращението в мускулите.

Клинична картина на тунелния синдром на предната обвивка на крака

Синдромът се характеризира с болка по предната повърхност на подбедрицата, слабост на дорзалните флексори на ходилото и пръстите и различна степен на загуба на чувствителност по пътя на инервацията от дълбокия перонеален нерв. Най-ранният и надежден признак на синдрома на карпалния тунел е болката, излъчваща се в областта на обвивката по време на пасивно плантарно огъване на пръстите на краката или стъпалото. Спешният лекар не трябва да чака пареза или парестезия по хода на дълбокия перонеален нерв, тъй като това несъмнено ще доведе до катастрофални последици.

С появата на силна болка в областта на предната обвивка, има загуба на функция, така че мускулната контракция бързо става практически невъзможна и се развива пареза на стъпалото. Пасивното разтягане на мускулите провокира болка. Кожата над случая става еритематозна, лъскава, гореща и болезнена при палпация. Пациентът в същото време изпитва специфично усещане за "скованост". След това се развива исхемична мускулна некроза, последвана от заместване на мускулните клетки с белези.

Лекарят трябва да има предвид синдрома на карпалния тунел при всеки пациент със спазматична болка в предната обвивка на крака, която обикновено се описва като болка, която е постоянна, болезнена, влошава се при ходене и се облекчава до известна степен при почивка. Лекарят не трябва да бърза да диагностицира мускулен спазъм, синдром на раздвоен крак или контузия, защото ако има представа за тази патология и знае, че горните състояния могат да доведат до развитие на синдром на карпалния тунел, той няма право да прави грешки при поставяне на диагноза.

Метод за измерване на вътрешнокорпусно налягане

Ето четири признака на синдрома на предния тунел:
1) болка с пасивна плантарна флексия на стъпалото;
2) болка, влошена от дорзална флексия на стъпалото срещу съпротивление;
3) парестезия в пролуката между I и II пръсти;
4) болка при палпация на предния калъф.

Аксиома: когато пациентът се оплаква от неопределена болка по предната повърхност на долната част на крака с частично намаляване на обема на дорзалната флексия на пръстите и стъпалото, трябва да се подозира синдром на предния тунел.

Лечение на синдрома на карпалния тунел

Ако се подозира синдром на карпалния тунел, крайникът се покрива с компреси с лед и се поставя на високо. Всякакви превръзки под налягане са противопоказани. Ако няма подобрение, е показана фасциотомия. За определяне на вътрекорпусното налягане се поставя катетър (с тампон) под фасцията. Ако няма такъв катетър, може да се използва прост, но надежден и точен метод. Фигурата показва как да се измери налягането в обвивката с помощта на устройство, което се предлага във всяко спешно отделение. С развитието на мускулна некроза полученият фиброзен белег е необратим.

Ранната фасциотомия (извършена в рамките на първите 12 часа от началото на симптомите) възстановява нормалната функция при 68% от пациентите, докато при пациенти, подложени на фасциотомия след 12 часа, пълно възстановяване се наблюдава само в 8% от случаите. Усложненията също са много по-чести при късна фасциотомия, достигайки 54%, при ранна фасциотомия честотата им е 4,5%. Ако са включени и четирите фасциални обвивки, е показана двойна фасциотомия или резекция на фибулата.

Синдром на тунелен дълбок заден случай

Дълбоката задна обвивка съдържа flexor digitorum longus, tibialis posterior, flexor hallucis longus и задната тибиална артерия и нерв. Напречният стомашно-чревен мост образува задната стена на корпуса, междукостната мембрана образува предната. Клиничната картина на този синдром, като правило, се усложнява от включването на други съседни случаи в процеса. Най-честата причина за синдрома е фрактура на костите на подбедрицата, обикновено в средната или дисталната трета. Други причини включват натъртване на пищяла, увреждане на артерията и дори фрактура на калканеуса и талуса.

В началния период пациентът често има само няколко симптома: нарастваща болка при пасивно разгъване на пръстите, слабост при флексия заедно с хипертония по протежение на зоната на инервация на задния тибиален нерв от плантарната страна на стъпалото, напрежение и нежност на тъканите при палпация по медиалната страна на дисталната трета на крака. Всички горепосочени симптоми могат да се появят в рамките на 2 до 6 дни от момента на нараняване.