Периодична тъпа болка в десния хипохондриум. Защо се появява болка в областта на десния хипохондриум и опасно ли е? Какво да правя, кой лекар да посетя

Анализът на синдрома на болката показва, че болката, локализирана в десния хипохондриум, се усеща по различно време от до 1/3 от възрастното население. При 90% от хората причината са патологични изменения.

Това са предимно заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, чернодробни заболявания и хепатомегалия, причинена от оток при сърдечна недостатъчност. Нека се опитаме да подчертаем характеристиките на болката, като вземем предвид локализацията и характеристиките на оплакванията на пациента.

Областта на десния хипохондриум

Ако говорим за локализация, трябва да изясним кое място в човешкото тяло се нарича "десен хипохондриум". За това има класическа дефиниция от топографската анатомия - област на предната коремна стена, която има:

• горната граница е десният купол на диафрагмата на нивото на V ребро;
• по-ниско - вътрешният ръб на ребрената дъга;
• в центъра - конвенционална вертикална линия, минаваща през най-долния ръб на реброто;
• от дясната страна - вертикалната връзка на XII ребро и десния илиачен гребен на тазовата кост.

Както можете да видите, анатомичното определение е доста сложно. Всъщност хипохондриумът е всичко, което се намира в областта на десните подребрия и под тях, започвайки от гръбначния стълб (отзад) до гръдната става.

Проекцията на десния хипохондриум включва вътрешни органи:

• черен дроб и жлъчен мехур;
• завой на възходящото и напречното дебело черво;
• горен полюс на десния бъбрек с надбъбречната жлеза;
• перитонеалната страна на купола на диафрагмата, разделяща гръдната кухина от коремната кухина.

Условия за болка

Причините за болка в десния хипохондриум се състоят от структурата на стените на вътрешните органи и характеристиките на тяхната инервация. За болния орган трябва да са изпълнени следните условия:

• в плътни паренхимни органи - това е подуване, увеличаване на размера и разтягане или разрушаване на капсулата, която има рецептори за болка;
• за червата и жлъчния мехур - спазъм или разтягане на мускулния слой, възпаление в субмукозата (самата лигавица няма болезнени точки), нарушаване на целостта на стената.

Също толкова важна характеристика на коремните вътрешности е общата инервация от някои части на гръбначния мозък, така че болката под дясното подребрие може да отразява локална патология в стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника и долната вена кава.

Може ли да се появи болка при здрав човек?

Болката в десния хипохондриум отпред може да възникне по физиологични причини и да не бъде придружена от патология. По време на физическа активност (обикновено бягане, лицеви опори) нетрениран човек може да почувства пронизваща болка от дясната страна под ребрата.

Това се обяснява с намаляване на тонуса и разтягане на жлъчните пътища под въздействието на освобождаването на допълнителна порция адреналин, увеличаване на кръвоснабдяването на черния дроб с разтягане на капсулата и спастично свиване на мускулите на диафрагмата по време на вдишване. поради нетренирано дишане.

Упражненията след обилно хранене влошават състоянието, защото черният дроб изпитва натиск от пълния стомах.

При жените коликите в хипохондриума вдясно се причиняват от повишаване на естрогена и спад на прогестерона в периода преди менструацията. Хормоналният дисбаланс засяга тонуса на жлъчния мехур и жлъчния тракт, причинявайки застой и преразтягане, поради което са възможни краткотрайни колики.

Хормоналните контрацептиви действат по подобен начин, тяхната употреба също е придружена от нарушение на изтичането на жлъчката. През третия триместър на бременността физическата активност е придружена от умерена болка в хипохондриума или чувство на тежест. Симптомите спират след раждането.

Патологични причини за болка

Болестите на органите, разположени в десния хипохондриум, са придружени от болка с различни нюанси, излъчваща се в други части на корема, в долната част на гърба и гърдите. Лекарите трябва да знаят симптомите на болка в десния хипохондриум, тъй като диференциалната диагноза се основава на тях.

При ограничена локализация, синдромът на болката има придружаващи симптоми и се различава при различни заболявания.

Сърдечна патология (коронарна болест, разпространен инфаркт, кардиопатия, възпалителни заболявания на мембраните, дефекти) - възниква слабост на дясната камера. Това означава, че мускулът губи способността си да изпомпва кръв в необходимия обем. Циркулаторната недостатъчност е придружена от стагнация на кръвта под кухата вена.

Формира се сърдечна цироза на черния дроб, която причинява постоянна болка в десния хипохондриум

При остра, внезапна болка трябва да се има предвид тромбоза на нивото на долната куха вена. В жлъчния мехур и каналите е възможно възпаление, дискинезия и утаяване на соли с образуване на камъни. Има хроничен калкулозен и безкалкулозен холецистит, холангит, холелитиаза. Туморите се откриват рядко.

Болестите на десния бъбрек са много разнообразни. Възпалението (пиелонефрит, гломерулонефрит) може да се появи от едната страна за дълго време, вторият бъбрек поема функциите и на двата. Бъбреците страдат от абсцесиране, туберкулоза, ехинококоза, тъканната структура е нарушена от хидронефроза, поликистоза.

Уролитиазата допринася за запушване на таза или уретера с камък, по-нататъшната стагнация на урината провокира възпаление. Туморите от бъбречния паренхим, както и честите метастази от рак на други локализации, са придружени от силна постоянна болка. В дясната надбъбречна жлеза се развива феохромоцитом и други видове злокачествени новообразувания.

Сред заболяванията на дебелото черво трябва да се подчертаят синдром на раздразнените черва, колит, причинен от инфекция, болест на Crohn, улцерозен колит, тумори, дивертикулоза и чревна обструкция.

В граничните тъкани на диафрагмата и ребрата е възможно увреждане поради фрактури на долните ребра, междуребрена невралгия, диафрагматит и тумори, херпес зостер, причинени от херпесния вирус.

Болката в корема се разпространява в горната дясна област и хипохондриума поради перфорация на дуоденална язва, панкреатит, апендицит, травматично увреждане на бъбреците и черния дроб.

Пациентите описват болката по различен начин. При диференциалната диагноза се взема предвид видът на болката.

Такива пациенти спешно се транспортират до най-близкото хирургично отделение и се преглеждат от специалисти по спешна помощ

Характеристики на болката

Болката е остра

Остра болка в десния хипохондриум - възниква внезапно, включена е в понятието "остър корем". Решава се въпросът за оперативно лечение. Острата болка в хипохондриума вдясно се причинява от следните състояния.

Наранявания и разкъсвания на черния дроб, бъбреците, червата. Увеличаващите се хематоми поради вътрешно кървене добавят тъпа натискаща болка, придружена от шок, замаяност и признаци на анемия в кръвните изследвания.

Остър холецистит, панкреатит, апендицит с необичайна локализация в началото на пристъпа причиняват гадене и повръщане, треска, болка излъчва отстрани, гърба, плешката. Започва да пулсира, ако възпалението стане гнойно. В този случай са необходими спешни мерки, тъй като състоянието показва разкъсване на органа в близко бъдеще и разпространението на гной в перитонеума.

Чревната перфорация се причинява от улцеративни лезии на цялата дълбочина на стената. Характеризира се с режеща болка. Възниква при перфорация на язва (болест на Крон, улцерозен колит, дуоденална язва) или разкъсване на дивертикули.

Чревната непроходимост се развива постепенно, обикновено острото състояние се предшества от период на запек и болезнена болка. Добавят се подуване на корема в горните части, повръщане и задържане на газове.

Когато жлъчните пътища са напълно запушени от камък, възниква мускулна контракция. От друга страна, стагнацията на жлъчката причинява уголемяване и възпаление на жлъчния мехур. Следователно, остър пристъп се редува с тъпа извиваща се болка в десния хипохондриум.

Тромбозата на артериите и вените, тромбоемболията на захранващите съдове води до кислороден глад (исхемия), след това до некроза на тъканите. Болката е много интензивна, възможен е болков шок. Бъбречната колика, причинена от движението на камък по десния уретер, излъчва нагоре към хипохондриума, към гърба и слабините. Болката е остра, нетърпима, мъчителна.

Интензивна болка в десния хипохондриум отстрани е характерна за острия пиелонефрит. Придружава се от болка и често уриниране, треска с втрисане.

Внезапна притискаща болка придружава остър миокарден инфаркт в коремна форма

Счупването на десните ребра причинява прострелваща болка, която се засилва при вдишване и движение. Пациент с интеркостална невралгия и херпес зостер се чувства по подобен начин.

Можете да научите повече за причините за болка при дишане в тази статия.

Болката е тъпа

Тъпата болка в десния хипохондриум се описва от пациентите като "нещо болезнено, което ви пречи да лежите на дясната си страна, спукване". Те се понасят от пациентите, въпреки че могат да варират по интензивност. При умерена болка някои пациенти не искат да посещават лекар.

Усещане за "тежест"

Пациентите със сърдечна недостатъчност показват постоянна тежест в десния хипохондриум, причинена от стагнация на кръвта. В същото време се наблюдава подуване на стъпалата и краката и уголемяване на корема (асцит) поради изтичане на плазма в коремната кухина.

При значително увеличение на органа се появява неприятна болка. Подобни симптоми се наблюдават при хепатит, мастна хепатоза, жлъчна дискинезия (хипомоторен тип), хроничен холецистит без обостряне.

Какво причинява болка?

Всички органи, разположени в десния хипохондриум, „не обичат“ пикантни и мазни храни, пържени храни, пушени храни и кисели краставички. Тези храни ускоряват храносмилането.

Неподходящата храна провокира скрити форми на заболявания и причинява неправилно функциониране на храносмилателната система.

Естеството на болката се характеризира с тъпота, спазъм (спазми, пробождане), наличие на гадене, придружено от подуване на корема и нарушения на изпражненията. Можете да научите повече за болката в десния хипохондриум след хранене в тази статия.

Физическата активност активира калкулозните процеси в жлъчния мехур и бъбреците. Специална роля се дава на треперенето при транспортиране, бягане и скачане. Предизвиква се движението на камъните, което означава атака на бъбречна колика, холелитиаза.

В същото време се активира пълненето на черния дроб с кръв и болката в хипохондриума вдясно се засилва след тежка работа или спортни тренировки. Натоварванията провокират обостряне на междуребрена невралгия, остеохондроза, миозит. Насърчаване на тромбоемболични усложнения на кръвоносните съдове.

Ако жлъчната дискинезия е причинена от мускулна хипотония, тогава физическата активност подобрява преминаването на жлъчката. Пациентите отбелязват премахването на болката. Нека разгледаме характеристиките на синдрома на болката, използвайки примера на различни патологии.

Болка, причинена от чернодробна патология

Десният дял на черния дроб се намира в хипохондриума, левият отива в епигастриума. Болката се причинява от преразтягане на капсулата. Този механизъм е подходящ както за подуване на паренхима по време на възпаление, така и за обемни процеси (абсцес, хидатидна киста, неоплазма).

Хепатитът е голяма група от възпаления на чернодробния паренхим с различна етиология. По причини има вирусни инфекциозни, алкохолни, токсични, автоимунни. Болката е тъпа, извиваща се по природа.

В клиничния ход на първо място е интоксикацията на тялото: гадене, липса на апетит, повръщане, силна слабост. Нарушаването на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, обмяната на жлъчните пигменти причинява пожълтяване на кожата и лигавиците. Изпражненията стават сивкави, урината потъмнява.

При цироза на черния дроб възпалението постепенно преминава в стадия на белези. Образуват се плътни възли, които не съдържат хепатоцити. Мастната хепатоза завършва по същия начин с алкохолното заболяване. Характеризира се с постоянна болка в началото на заболяването, когато черният дроб все още е увеличен. Тогава размерът на органа намалява. Развива се чернодробна недостатъчност.

При 12% от пациентите причинява нагнояване с образуване на чернодробен абсцес. Образуването на абсцес се проявява чрез пулсираща болка в десния хипохондриум. Клинично се открива чрез интензивна, постоянна болка в десния хипохондриум с тъп и болезнен характер. Ирадиира към дясното рамо, лопатката.

Характерно влошаване, когато лежите на лявата страна, на фона на движения и дълбоко дишане. Болката намалява, ако легнете на дясната си страна, свити. При преглед лекарите разкриват силна болка при натискане на долните десни ребра.

Хепатоцелуларният карцином не се различава от цирозата по отношение на болка и симптоми. Диагнозата се поставя въз основа на тъканна биопсия.

Чернодробните абсцеси с повърхностна локализация пробиват капсулата и се разпространяват в субдиафрагмалното пространство

Болка поради застойна сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност причинява значително увеличение на черния дроб, подуване на стъпалата и краката, трофични язви и асцит. Болката е от естеството на усещане за тежест в хипохондриума вдясно. Възможно е да се установи предишната история на пациента и предишни заболявания на сърдечния мускул.

При абдоминалната форма на инфаркт на миокарда болката се характеризира с натискане и пареща интензивна атака ("убождане с нож"). Те излъчват към дясната лопатка, зад гръдната кост. Най-характерен за инфаркт на задната стена на лявата камера. Възможен спад на кръвното налягане, аритмия, задух.

Как ви боли жлъчния мехур?

Жлъчният мехур и каналите са кухи органи. Това означава, че болката в тях може да се появи при разтягане (нарушено изтичане на жлъчка) или спастично свиване. Дискинезията се нарича съответно хипотонична и хипертонична.

В чист вид е възможно в детска възраст, при нервни, емоционални хора. Често придружени от възпаление (холецистит и холангит). Повишеният тонус причинява спазъм, когато камъкът се движи, което се проявява с атака на чернодробна колика. Те излъчват към гърба, дясната лопатка.

Хроничният холецистит протича преди обостряне с тъпа, болезнена болка, но в острия стадий е придружен от остри режещи усещания. Възможно повръщане на жлъчка, пожълтяване на склерата, подуване на корема, горчивина в устата сутрин.

Заболявания на съседното дебело черво

Десният хипохондриум включва само извивката на напречното дебело черво и възходящото дебело черво. Но червата се характеризират с болка, разпространяваща се по целия корем. Отначало те са по-слабо изразени и не засягат перитонеума. Пациентът се чувства подут и изпражненията са необичайни.

Възпалението на перитонеума може да доведе до болезнен шок и перитонит. Симптомите се наблюдават при чревни наранявания. Спастичният колит причинява пристъпи на спазми, запек и метеоризъм. Заболяването често има инфекциозен характер.

Ако улцерозният колит и болестта на Crohn засягат цялото черво, то промените засягат и дебелото черво. В изпражненията се откриват примеси на слуз, гной и кръв. Болката е силна, обхваща целия корем.

Туморите рядко се локализират в горния десен ъгъл на напречното дебело черво. Те се проявяват като механична пречка за преминаване на съдържанието, разпадане. След това основният симптом става остра чревна непроходимост със задържане на изпражненията, подуване на горната част на червата и остра болка. При разпадането съдържанието навлиза в перитонеалната кухина и се развива перитонит.

Бъбречни заболявания

Пиелонефритът е възпаление на десния бъбречен легенче. Среща се под различни форми. Най-тежката форма е апостематозната (с множествени язви). Болката в хипохондриума отдясно "отива" дълбоко в долната част на гърба.

Карбункул в хилуса на бъбрека може да блокира уринирането и да причини пулсираща болка

При абсцес или карбункул те имат дифузен, пулсиращ характер. Температурата се повишава рязко и се наблюдават втрисане. Отделянето на урина е нарушено. Пациентът има често желание за уриниране и спазми. В урината се откриват гной и кръв.

Паранефритът се причинява от прехода на възпаление от капсулата на горния полюс на бъбрека към околната мастна тъкан. Повишена температура. Синдромът на болката първо се локализира в гърба, след това обхваща десния хипохондриум, засилва се при вдишване, ходене, изправяне на тялото.

Уролитиаза - проявява се със силни пристъпи на болка. Разположен в долната част на гърба, от дясната страна на корема, излъчващ се към слабините, външните полови органи. В разгара на атаката е възможно повръщане. В урината се откриват соли и кръв.

Рак на бъбреците - дава симптоми само в късните стадии. Първоначално няма характерни признаци. С нарастването си се проявява като кръв в урината, силна болка и остра задръжка на урина. Туморите на дясната надбъбречна жлеза (феохромоцитом, алдостерома, кортикостерома) са известни на ендокринолозите, защото променят хормоналния състав на човека и вторичните полови белези.

Болести на ребрата

Синини, фрактури, интеркостална невралгия са придружени от силна болка в гърба и отстрани. Те се засилват при дълбоко вдишване, обръщане на тялото или навеждане. Палпирането на болното място внася яснота. Прочетете за проявата на болка в десния хипохондриум и гърба в тази статия.

Ако изпитвате болка в десния хипохондриум, не трябва да разчитате на собствените си знания. Само специалист ще ви помогне да го разберете и да откриете причината. Продължителното търпение води до тежки последици.

В десния хипохондриум, тоест под двете долни ребра от дясната страна на епигастралната зона на корема, има жлъчен мехур, част от черния дроб и дванадесетопръстника и малко по-дълбоко - панкреасът (неговата част, наречена опашка ).

Върху десния хипохондриум се проектират също горната част на десния бъбрек, част от тънките черва и чернодробната флексура на дебелото черво, която е част от дебелото черво.

Прочетете също:

• Болка в десния хипохондриум
• Болка след хранене

Така че болката след хранене в десния хипохондриум може да бъде причинена от патологични процеси, които включват някой от разположените тук органи.

Причини за болка след хранене в десния хипохондриум

Болка след хранене в десния хипохондриум с холецистит

Най-често болката в десния хипохондриум след хранене е признак на холецистит, остро или хронично възпалително заболяване, което засяга стените на жлъчния мехур.

Типичната клинична картина на острия холецистит (калкулозен или некалкулозен, т.е. със или без жлъчни камъни) е остра спазматична болка в десния хипохондриум след хранене. В този случай болката се излъчва в областта на дясната лопатка, рамото и кръста. В допълнение към болката, човек страда от гадене и повръщане, могат да се появят нарушения на сърдечния ритъм. Пристъпът на болка може да бъде толкова силен, че да доведе до загуба на съзнание.

Специалистите обясняват тези симптоми на болка след хранене в десния хипохондриум със спазми на жлъчния мехур. Спазмите възникват по няколко причини: поради блокиране (запушване) на жлъчния канал с камък, възпаление на самата стена на пикочния мехур или наличие на белези в неговата кухина, както и поради функционални нарушения на подвижността (дискинезия) на шията на жлъчния мехур, който се влива в кистозния жлъчен канал.

Ако острият холецистит е катарален (възпалението засяга само горния слой на лигавицата на жлъчния мехур) и не е свързан с камъни в жлъчния мехур, тогава, ако следвате диета и следвате всички предписания на лекаря, всичко ще се върне към нормалното в един няколко седмици.

Но ако остър холецистит е калкулозен, тогава камъкът, заседнал в жлъчния канал, може да доведе до инфекция на стената на жлъчния мехур с образуване на гной. Това е флегматичен остър холецистит, при който пациентите се оплакват от тъпа болка в дясното подребрие след хранене, втрисане и висока температура, понякога пожълтяване и силен сърбеж по кожата. При липса на лечение има голяма вероятност от трансформация на флегмозен остър холецистит в гноен (с температура до +39 ° C, слабост и признаци на интоксикация) и дори гангренозен холецистит. При тази форма на заболяването настъпва некроза (смърт) на тъканта на стената на жлъчния мехур и болката може вече да не се усеща. След няколко дни жлъчният мехур може просто да се спука, което води до перитонит.

Лечение на болка след хранене в десния хипохондриум

Ясно е, че при такъв обширен списък от причини за болка след хранене в десния хипохондриум дори симптоматичното лечение не може да бъде еднакво за всички. Терапията ще зависи от заболяването, което причинява болка, а целта на комплексното лечение е да се елиминира основната причина за болка след хранене в десния хипохондриум - като се вземе предвид естеството на проявата на дадено заболяване, индивидуалните характеристики на всеки пациент , неговото състояние и съпътстващи патологии.

Така че приемането на спазмолитични болкоуспокояващи се използва само за облекчаване на спазми и болка. И за да се отърват пациентите от тяхната причина, се използва широка гама от съвременни лекарства, като техният избор и дозировка се извършват индивидуално от лекуващия лекар.

Например при лечение на холелитиаза - когато камъните са с диаметър не повече от 2 см - се предписват специални лекарства, които подпомагат разтварянето им. Ако след година и половина камъните в жлъчния мехур не са изчезнали, може да се предпише тяхното хирургично отстраняване (холецистектомия).

Лечението на дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища се извършва чрез прием на холеретични и спазмолитични лекарства, предписани от лекар, както и специална диета. При лечението на панкреатит (възпаление на панкреаса) се използват антиензимни лекарства, спазмолитици, лекарства с цитостатичен ефект, както и лечебно гладуване. А терапията за хроничен хепатит включва широкото използване на техники за детоксикация, употребата на антивирусни лекарства и хепатопротектори - лекарства, които имат положителен ефект върху чернодробната функция.

Задължителен и най-важен компонент от комплексното лечение на болка след хранене в десния хипохондриум е диетата! Лекарите препоръчват намаляване на обема и съдържанието на калории в консумираната храна и пълно премахване на мазни, пушени, пикантни и пържени храни от диетата, отказ от подправки, консерви, алкохол и газирани напитки.

Предотвратяване на болка след хранене в десния хипохондриум

Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на появата на болка след хранене в десния хипохондриум, включват:

• намаляване на излишното телесно тегло,
• правилна диета (малки порции 4-5 пъти на ден),
• нискокалорична диета,
• достатъчен прием на течности (1,5-2 литра на ден),
• ежедневни сутрешни упражнения и възможна физическа активност,
• отказ от алкохолни напитки.

Специалистите в областта на терапевтичното хранене съветват при заболявания, придружени от болка след хранене в десния хипохондриум, да се ядат храни, които спомагат за намаляване на нивата на холестерола в кръвта и подобряват изтичането на жлъчката: елда и овесени ядки, трици, зеленчуци, плодове, горски плодове, сушени плодове, растителни масла (царевично, маслиново, слънчогледово), ферментирали млечни продукти.

Статията изготвена от:

Болката в десния хипохондриум винаги е симптом на заболяване. Те могат да бъдат единична проява на заболяването или един от комплекс от симптоми. Болката може да варира по сила, характер и местоположение.

Ако имате болка в дясната страна, трябва да се консултирате с лекар

В тази статия ще научите:

Често срещани причини за болка

За да разберете какво боли, трябва да знаете кои органи се намират в дадена област на тялото. В областта на десния хипохондриум има:

• черен дроб;
• жлъчен мехур;
• диафрагма;
• дванадесетопръстника;
• тънко черво.

Моля, обърнете внимание: счупеното ребро също може да ви напомня за себе си по този начин.

Всеки орган реагира на заболяването със свой собствен специален сигнал. Струва си да се отбележи, че симптомът не е задължително да бъде локализиран на мястото на органа, усещанията могат да се разпространят в различни посоки и да се появят не само отзад под реброто, но и отпред или дори да задържат цялото човешко тяло.

Болката може да бъде свързана с чернодробно заболяване

Основните причини за болка в хипохондриума са нарушения във функционирането на тези органи. Промените могат да бъдат хронични или остри.

Естеството на болката и нейните причини

Болката е обща дума за много човешки състояния. За точно описание на състоянието се използва система, която е разбираема в целия свят за обозначаване на различни човешки състояния и оценка на интензивността на усещанията.

Болка преди или след хранене

Състоянието се влошава или облекчава от определени фактори: хранене или например промяна на позицията на тялото. Увеличаването на болката след хранене в десния хипохондриум показва възможността за развитие на следните патологии:

• Възпалителни заболявания на черния дроб (хепатит). Трудността при диагностицирането на това състояние е липсата на симптоми за дълго време. Характерен симптом на това заболяване е промяна в цвета на кожата и бялото на очите. Забелязва се жълт оттенък. При преглед се вижда, че черният дроб е увеличен.
• Чернодробна дисфункция. Това вродено заболяване е болестта на Гилбърт. Единствените прояви на симптоми са жълтеникава кожа и неразположение в хипохондриума след хранене. Принципът на лечение е спазването на строга диета и отказ от всички лоши навици. На пациентите се предписват лекарства и процедури под сини лампи.

Друга причина може да бъде холелитиазата

• Възпаление на жлъчния мехур с образуване на камъни в него (холецистит). Влошаването не се появява след всяко хранене, а след ядене на мазни, пушени, солени или богато подправени храни. Определено след алкохол.
• Холелитиаза. Камъните се образуват както в жлъчния канал, така и в неговите канали.
• Възпалителен процес в панкреаса (панкреатит). Болката в този случай е първият симптом.
• Стомашна язва. Заболяването се развива дълго време, като усещанията се засилват след хранене или физическа активност. Експертите поставят точна диагноза само след ендоскопско изследване на стомаха.
• Възпаление на дуоденалната лигавица (булбит). Неприятното усещане се засилва 2 часа след хранене и през нощта.
• Чревно разстройство. Видът на изпражненията и тяхната честота са нарушени, както в посока на разстройство, така и обратно.

Болката в хипохондриума преди хранене може да липсва напълно или да не е толкова интензивна. Струва си да обърнете внимание на състоянието си в този момент и да го опишете на лекаря възможно най-точно.

Остра болка

Внезапната поява на силна болка е опасна не само като симптом на развиващо се заболяване. От силен болезнен шок пациентът може да припадне или да загуби съзнание и да си нанесе допълнителни наранявания при падане.

Остра болка може да се появи и при пневмония

Пронизващата болка може да е симптом на пневмония. Ако дискомфортът е от дясната страна, той е десен. В допълнение към това, човекът ще бъде измъчван от кашлица и треска. Усещането се засилва при вдишване или кашляне. Острата болка от дясната страна най-често е симптом на стомашни проблеми: стомашна язва или язва на дванадесетопръстника.

Пронизваща болка

Най-вероятно в този случай говорим за хронични нарушения в черния дроб. Това може да бъде цироза, различни форми на хепатит или качествени или злокачествени образувания. В допълнение към черния дроб, проблемът може да бъде свързан с далака, тънките черва, придатъците при жените, бъбреците, белите дробове, жлъчния мехур или.

Болка в хипохондриума отзад

Болката в областта на гърба под ребрата винаги е признак на развиващо се заболяване, но, за съжаление, е невъзможно да се направи правилна диагноза само въз основа на този симптом. Това чувство може да варира по естеството на неговото проявление:

• се проявява рязко и носи непоносимо усещане;
• усещане за парене отстрани;
• силна болка и загуба на съзнание;
• световъртеж.

Понякога болката от този характер е свързана с невралгични проблеми

Ако страната ви боли при вдишване, може да се открие нарушение във функционирането на следните органи:

• Диафрагма. Може да се открие прищипване или херния. Болката при това състояние се усеща отляво. Всяко вдишване причинява страдание, а издишването леко облекчава усещането.
• Интеркостална невралгия. Причината за развитието на това състояние е възпалителният процес. Усещането е винаги отляво. Състоянието се влошава всеки ден и може да доведе до пълно обездвижване на човек. Всяко движение, вдишване и издишване носи непоносима болка.
• изтичане. Особеността на този тип заболяване е, че болката е локализирана отпред, а отзад могат да се приемат само съобщения от основния източник. Единственият начин за решаване на този проблем е хирургическата манипулация.
• Неправилно функциониране на сърцето. Инфаркт или исхемична болест. Дискомфортът се характеризира с тъпа, болезнена или пронизваща болка, която се засилва при вдишване. Постоянен задух дори в покой. В допълнение към болката под реброто се усеща усещане за парене.
• Пиелонефрит в острия стадий. Възпалителен процес на бъбреците. Основни симптоми: болка в лумбалната област, треска, често уриниране, главоболие.
• Остеохондроза. Болката може да обхваща цялото тяло на човек, включително гърба, врата и долната част на гърба. Това състояние е свързано с промени в гръбначните дискове и в резултат на това с деформация на гръбначния стълб и междупрешленните хрущяли.
• Стомашна язва. Усещането за пронизваща болка се засилва при вдишване.
• Нарушаване на панкреаса. На първо място, заслужава да се посочи пиелонефрит. При това състояние се развива възпалителен процес. Болката е локализирана в корема и отива в областта на гърба. Усещанията се засилват след ядене или пиене, но заемането на удобно легнало или седнало положение леко облекчава състоянието.

Освен това, ако изпитвате силна болка, можете да подозирате наличието на язва.

Болка след тренировка

Ако страната ви боли при движение, това не означава, че лекарите диагностицират някакво заболяване. Причината може да е мускулно напрежение или претоварване (например спорт). Но ако болката е причинена от заболяване, тогава най-вероятно лекарите ще обявят една от следните диагнози:

• Камъни в бъбреците. Особеността на това заболяване е липсата на симптоми. Само по време на силно физическо натоварване или при движение човек може да почувства болка в лумбалната област, движеща се от една точка по тялото и отивайки встрани под реброто. Причината за болката е движението на камъните. Този процес може да бъде краткотраен и изолиран, но най-вероятно атаките ще станат по-чести и други ще се добавят към синдрома на болката. Болката при преместване на камъни е нетърпима и не изчезва дълго време. Промяната на позицията на тялото не води до облекчение. Пристъпите на болка спират след преминаването на камъните.
• Възпаление на скелетната мускулатура. Болката от миозит не е локализирана само в хипохондриума, тя обхваща цялото тяло, причинявайки невероятно страдание. Причината за това състояние може да бъде нараняване, възпаление или инфекция. В допълнение към болката се усеща силно мускулно напрежение, това състояние се засилва при опит за движение. При дълъг период на това състояние мускулите могат да отслабнат или да атрофират напълно. Съпътстващи симптоми: уплътняване на мястото на локализация, зачервяване и мускулно напрежение.
• Хронично заболяване на гръбначния стълб (остеохондроза). Болката се засилва при движение, дори при лека промяна на положението на тялото. Усещането, което отива отстрани, показва сакролумбална остеохондроза. В допълнение към това има болка в краката и частична загуба на чувствителност в долните крайници. Болезнените усещания са от различен характер: остри, дърпащи, остри, болезнени и не изчезват дълго време.

Не трябва да се изключва такава патология като остеохондроза на гръбначния стълб.

Предотвратяването на подобни здравословни проблеми е почти невъзможно. Основното нещо, което човек може да направи, за да се възстанови възможно най-бързо с минимална загуба на здраве и време, е да се консултира с лекар при най-малката проява на симптоми и да определи причината за болката.

Изпитният пакет трябва да включва:

• лабораторно изследване;
• Ултразвук на вътрешни органи;
• консултация с терапевт и (ако е необходимо) специалисти. В допълнение към изслушването на оплакванията на пациента, те извършват палпация, за да установят епицентъра на болковите синдроми и да оценят състоянието на вътрешните органи (независимо дали са увеличени).

От това видео ще научите основните причини за болка в дясната страна:

Терапевтични мерки

Само квалифициран специалист може да предпише лечение и ако дойдете при лекар и той предпише лечение само след като изслуша оплакванията на пациента, показващи някои симптоми, отидете не в аптеката, а при друг лекар.

Причините за болка в десния хипохондриум отпред могат да бъдат възпалителни заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и неговите канали, както и патологии на тези органи, чието развитие е свързано с разрушаването на техните тъкани.

От предната страна на коремната кухина, точно под ребрата, са жизненоважните органи.

Появата на остра, болезнена, спазматична, пулсираща болка в тази част на тялото може да бъде причинена от следните причини:

Болката, която възниква в десния хипохондриум отпред, не трябва просто да се елиминира с помощта на аналгетици. Необходимо е възможно най-бързо да се диагностицира коремната кухина на пациента, като се установи причината за патологията.

Видове заболявания, които причиняват болка под ребрата отпред

Болката в десния хипохондриум отпред, чиито причини могат да бъдат свързани със заболявания на вътрешните органи, се проявява под формата на остри спазми или е болезнена и се появява периодично. Таблицата по-долу показва заболявания, наличието на които провокира появата на болка от предната част на ребрата.

Болката в десния хипохондриум отпред, чиито причини са причинени от горните патологии, трябва да се елиминира с помощта на комплексна терапия. Когато пациентът се възстанови, синдромът на болката ще изчезне и тъканите на вътрешните органи ще започнат постепенно да се възстановяват.

Симптоми на заболявания, които причиняват болка под ребрата отпред

Болката в десния хипохондриум отпред, чиито причини са пряко свързани с наличието на съпътстващи заболявания на вътрешните органи, е придружена от следните външни и вътрешни признаци.

Те са както следва:

Най-честата причина за болка в десния хипохондриум е патологията на черния дроб и жлъчния мехур. Следователно, в допълнение към всички горепосочени признаци на заболяването, има и симптом като жълтеникавост на кожата и бялото на очите. Това се дължи на повишаване на нивото на билирубина в кръвта и системна дисфункция на чернодробната тъкан.

Диагностика на болка под ребрата отпред

Болката в десния хипохондриум отпред, чиито причини са причинени от заболявания на вътрешните органи, трябва да се елиминира само след задълбочено изследване на тялото. Диагнозата на пациент с посочените симптоми и наличието на синдром на болка с характерна локализация се извършва от общопрактикуващ лекар, гастроентеролог или хирург.

Всичко зависи от съпътстващите симптоми, както и от това какво конкретно заболяване е причинило болката.

Основният етап на изследването е преглед на пациента от специализиран специалист, изслушване на оплаквания и съставяне на медицинска история.

След това на пациента се дава направление за следните видове диагностика:

Въз основа на резултатите от горните изследвания лекарят поставя на пациента окончателна диагноза и предписва лечение. Принципът на разработване и избор на режим на лечение се основава на това какво конкретно заболяване е причинило появата на остра, болезнена, пареща или пулсираща болка.

Кога да посетите лекар

Болковият синдром, който възниква в десния хипохондриум, може да бъде причинен както от обикновено разтягане на мускулните влакна на коремната кухина, така и от патологични процеси. Ето защо, ако се появи болка, както и продължително чувство на дискомфорт в тази част на тялото, трябва незабавно да се консултирате с общопрактикуващ лекар.

Ако има болка в десния хипохондриум отпред, трябва да се консултирате с терапевт.

Лекар от този профил ще извърши първичен преглед, ще предпише тестове или незабавно ще напише направление за гастроентеролог или хирург (ако има основателни причини за това). Забавянето на посещението при лекар може да доведе до влошаване на благосъстоянието на пациента и до развитие на усложнения.

Предотвратяване на болка под ребрата отпред

Болката може да се появи внезапно и е един от многото симптоми на основното заболяване. Възможно е да се сведе до минимум появата на патологии, които причиняват болка в десния хипохондриум, но за това е необходимо да се вземат превантивни мерки.

Те са както следва:

Хората, които имат кръвни роднини, страдащи от патологии на черния дроб, стомаха, червата, жлъчния мехур и неговите канали, са изложени на особен риск, тъй като склонността към заболявания на тези органи може да бъде генетична. Затова те се съветват да обърнат специално внимание на собственото си здраве.

Методи за лечение на болка под ребрата отпред

Преди да използвате лекарствена терапия, народни средства или други методи, първо трябва да се подложите на преглед и да определите причината за заболяването. Като цяло, следните методи могат да се използват за борба с острата, болезнена или пареща болка в предната част на ребрата.

лекарства

С помощта на традиционните лекарства можете да облекчите възпалителния процес, да премахнете огнищата на хронична инфекция, да възстановите нормалното функциониране на коремните органи и просто да облекчите болката.

За тези цели могат да се използват следните лекарства:

Предписването на горните лекарства се извършва от общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, но само след подробно изследване на храносмилателната система, както и на други коремни органи, които се намират пред ребрата.

Традиционни методи

Алтернативната медицина предлага свои алтернативни начини за борба с болката в областта на десния хипохондриум отпред.

Народните средства за лечение на болка в десния хипохондриум са наистина ефективни, но най-добре се използват в комбинация с други лекарства. В допълнение, те не се препоръчват за употреба при наличие на тежки заболявания на черния дроб и други вътрешни органи (онкология, язви, ехинококоза, вътрешни кръвоизливи, натъртвания).

Други методи

Други методи за лечение на причините, причинили болка в десния хипохондриум, включват следните схеми на лечение:

В зависимост от етиологията на болката могат да се използват и други терапевтични методи. Те се използват като независима посока при лечението на патология или се използват в комбинация с други средства.

Възможни усложнения

Липсата на ефективно лечение на причинните фактори, които причиняват болка в десния хипохондриум, е изпълнена с развитието на различни усложнения и свързаните с тях здравословни проблеми.

Не може да се изключи появата на следните патологии:

Независимо от това, което причинява болката в десния хипохондриум отпред, всеки от тях може да служи като предпоставка за развитие на усложнения и негативни последици. Наличието на болка в дадена част от тялото е само симптом на основното заболяване.

Ето защо е много важно лекарят, заедно с пациента, да положат максимални усилия и да установят етиологията на болката възможно най-рано. В този случай ще бъде възможно да се елиминира не само симптомът на заболяването, но и източникът на самия патологичен процес.

Формат на статията: Лозински Олег

Видео за болка в десния хипохондриум отпред

Какво боли в десния хипохондриум. Живей здравословно:

Болката под ребрата вдясно може да има различен характер:

• силен;
• остър;
• остър;
• тъпа болка, дърпане;
• намушкване.

В зависимост от естеството на болката и съпътстващите синдроми може да се определи засегнатият орган.

Силна болка от дясната страна под ребрата

Непоносима, силна болка в десния хипохондриум е характерна за заболявания на жлъчния мехур, черния дроб и бъбреците.

Възпаление на жлъчния мехур (холецистит). Силната болка вдясно под ребрата кара човек да се втурне в търсене на удобна позиция. Освен това той е измъчван от:

• треска;
• гадене;
• многократно повръщане, което не носи облекчение;
• често - пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Остра болка вдясно под ребрата

Острата болка в пояса е първият симптом на остър панкреатит. Причината за обостряне на заболяването е консумацията на големи количества алкохол с мазни и сладки храни. Острата болка при остър панкреатит се характеризира със своята интензивност - не намалява с промени в позицията на тялото или кашлица. Панкреатитът се придружава от следните симптоми:

• гадене;
• многократно повръщане;
• тежка интоксикация (посиняване на лицето и тялото, мраморна кожа на корема, малки кръвоизливи отстрани и около пъпа).

Остра болка под десните ребра в областта на лопатката и ключицата възниква, когато гной се натрупва под диафрагмата (субфреничен абсцес). Болката се засилва при кашляне и кихане, резки движения, дишане; облекчение настъпва при лежане на дясната страна. Свързани симптоми:

• треска;
• интоксикация на тялото.

Остра болка между ребрата, която се усеща при най-малкото докосване на кожата, е характерна за херпес зостер - вирусно заболяване, което се проявява под формата на болезнени обриви по кожата по протежение на нервите, засегнати от вируса (най-често при междуребрената част). Преди да се появи обривът, човек може да почувства болезнена болка в десния или левия хипохондриум, слабост и треска.

Тъпа, болезнена болка под ребрата вдясно

Неприятна, тъпа болка в десния хипохондриум показва хронични чернодробни заболявания, които провокират неговото уголемяване (хепатит). В допълнение, това може да е признак за образуване на злокачествени и доброкачествени тумори.

В допълнение към тъпата и натрапчива болка се наблюдават:

• жълтеница;
• чернодробна недостатъчност;
• нарушения на кръвообращението.

Също така, тъпа болка може да бъде симптом на следните заболявания:

• поликистоза на десния бъбрек;
• злокачествени тумори на белия дроб, жлъчния мехур, бъбреците, панкреаса;
• възпаление на тънките черва;
• възпаление на придатъците (при жените).

Пронизваща болка вдясно под ребрата

Бодещата болка под ребрата отдясно, която се засилва при кашляне и дълбоко вдишване, е характерна за дясната пневмония. Често болката се разпространява по цялата дясна страна и е доста трудно да се назове точното време на нейното начало. Свързани симптоми:

• повишена температура;
• недостиг на въздух;
• бледосин назолабиален триъгълник;
• запек и диария;
• херпесни изригвания от дясната страна.

Болка в десния хипохондриум отзад

Болката под ребрата отдясно на гърба показва проблеми с бъбреците и панкреаса.

При възпаление на бъбреците пациентът изпитва синдром на Пастернацки: силна болка при лек удар с ръба на дланта върху долното ребро отзад. При бъбречна колика болката в десния хипохондриум има интензивен пароксизмален характер и измъчва до такава степен, че човек не може да си почине и постоянно променя позицията си. При уролитиаза болката се разпространява по целия гръбначен стълб до долната част на гърба.

Болката под дясното ребро с възпаление на панкреаса (панкреатит) се появява внезапно, има опасен характер и интензивността му не се променя.

Причините за възпаление на панкреаса могат да бъдат злоупотреба с алкохол и мазни храни, метаболитни нарушения, усложнения след операции и обостряне на хронични заболявания.

Болка в десния хипохондриум отпред

Ако болката излъчва към предната част на ребрата, това е причината за следните заболявания:

• Бели дробове (пневмония, възпаление).
• Жлъчен мехур (остър или хроничен холецистит).
• Черен дроб (хепатит, дегенерация на мастни клетки, цироза, тумори).
• Дванадесетопръстник и стомах (ерозии, пептична язва, гастрит).

При засягане на белите дробове болката в дясното подребрие е пробождаща, усилва се при вдишване или кашляне, а също така е придружена от типични симптоми на треска (треска, слабост), които я отличават от други заболявания на вътрешните органи на десния хипохондриум.

При заболявания на жлъчния мехур се усеща силна болка в епигастричния регион и в дясната лопатка. При остър холецистит болката се премества в долната част на десния хипохондриум.

Ако болката под дясното ребро е болезнена или тъпа, тогава това показва чернодробно заболяване. По правило се придружава от признаци на жълтеница (жълтеникав цвят на кожата и бялото на очите), с изключение на доброкачествените тумори.

При язва на стомаха и дванадесетопръстника болката се локализира в предната част на десния и левия хипохондриум, тече в гърба и долната част на гърба. Те леко се притъпяват при натиск, така че пациентът чувства облекчение, докато лежи по корем или кляка.

Болка в долния десен хипохондриум

Болката от дясната страна под ребрата е признак на възпаление:

• червата (а именно апендикса). Първият признак на апендицит е остра остра болка в дясната страна. Характерът на болката показва възможно разкъсване на апендикса, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар.
• десен бъбрек. По принцип при бъбречна колика болката няма ясна локализация и се разпространява в десния хипохондриум, включително гръбначния стълб и долната част на гърба.
• дванадесетопръстника и стомаха - с язва, болката се движи надолу в десния хипохондриум от епигастричния регион.

В допълнение, болката от дясната страна под ребрата може да се появи при напълно здрав човек при движение. Това се случва, когато хората са изложени на необичаен за тях стрес. Във вената кава, която минава под долните десни ребра, кръвният поток се увеличава и тя набъбва. Болка може да възникне и при резки завои и завои, когато вътрешните органи влизат в контакт с ребрените кости.