Възможно ли е след конизация. Методи за хирургична интервенция. Подготовка за конизация на CMM

Какво представлява конизацията на шийката на матката и защо се прави? Как се извършва цервикална конизация? Следоперативен период и възможност за забременяване след конизация на шийката на матката.

Цервикалната конизация е операция за отстраняване на засегнатата област на цервикалния канал. Тази манипулация дължи името си на формата, която има секцията - изпълнява се под формата на конус.

• Конизацията на шийката на матката е както терапевтична, така и диагностична. След отстраняване, извлечен от повърхността на матката, материалът се изпраща в лабораторията за изследване. В процеса на изследване на този материал ще се установи дали в изрязаната част на тъканта има ракови клетки. С други думи, конизацията е вид биопсия
• Друга цел на конизацията на шийката на матката е изрязването на патологична тъкан. Ако една жена има дисплазия, киста или други неоплазми, тогава такава операция е показана за нея. Позволява не да се отстрани напълно целият орган, а само да се освободи от засегнатата част
• При изрязване на необходимата част от матката допълнително се улавят здрави тъкани. Това се прави, за да се избегне разпространението на болестта върху здравата плът. След това в лабораторията експерти внимателно оглеждат краищата на разреза, за да се уверят, че върху тях няма засегнати клетки.

Към днешна дата има четири основни метода за конизация на шийката на матката:

1. Нож . Този метод вече се счита за доста остарял и днес използването му се практикува все по-малко. При метода на ножа за конизация на шийката на матката се извършва ексцизия с медицински скалпел. В същото време заздравяването след процедурата продължава доста дълго време. Освен това след него жената може да изпита доста болезнени усещания. В допълнение, последствията от операция, извършена с метод на нож, могат да бъдат доста сериозни, до невъзможност за забременяване, нераждане на дете или дори рецидив на заболяването.
2. лазер . Този метод на конизация на шийката на матката включва използването на най-новите постижения на медицината - лазер. С помощта на лазер лекарите имат възможност да изрежат засегнатата област на цервикалния канал възможно най-точно и точно. По време на операцията лекарите имат възможност да коригират и променят първоначално планираните размери на биопсичния препарат (изследователски материал). Последствията от лазерната ексцизия са сведени до минимум. Следоперативният период се характеризира с кратки болезнени усещания и липса на силно или наличие на слабо кървене. Вероятността за забременяване и раждане на дете при използване на този метод е многократно по-голяма, отколкото при метода на ножа. Единственият недостатък на лазерната конизация на шийката на матката е високата цена. Този метод може да не е за всеки.
3. Loopback методът може да се нарече златната среда между лазера и ножа. Цената му е много по-ниска от лазерната, а техничността не е по-ниска. В допълнение, следоперативният период с метода на бримката е доста лесен за жената - тя практически не чувства болка и не се притеснява от тежко кървене. При метода на цикъла се използва специална верига от електроден проводник, която позволява възможно най-точно изрязване на необходимата област на шийката на матката. В същото време тъканите на биопсията практически не са повредени, което е много ценно за лабораторни изследвания.
4. радио вълна методът се основава на коагулация на шийката на матката. С други думи, радиовълните, изпратени до засегнатите области на цервикалния канал, ги убиват напълно. В този случай вероятността от кървене след операцията е практически намалена до нула. В допълнение, този метод се счита за най-малко травматичен и по-окуражаващ, тъй като детеродната функция на жената се запазва възможно най-много.

Усложнения след конизация на шийката на матката

Усложненията след конизация на шийката на матката днес са рядкост. Всичко това се дължи на факта, че за тази операция вече се използват най-новите устройства и технологии. Този факт обаче не гарантира 100% вероятност за липса на негативни последици.

Най-честите усложнения след конизация на шийката на матката са:

• тежко и продължително кървене
• инфекции на гениталния тракт
• стеноза на цервикалния канал или външната ос
• ICI по време на бременност
• преждевременно раждане
• белези по матката

При метода на нож и бримка за конизация на шийката на матката има възможност върху нея да се образува малък белег. В никакъв случай такъв белег не трябва да притеснява жената и да й носи дискомфорт.

Процедурите с лазерна и радиовълнова конизация изобщо не оставят следи - тъканите на матката зарастват и се стягат много бързо. В същото време болката и кървенето по време на такива операции са сведени до нула.

На следващия ден след операцията пациентът вече може да се прибере у дома. При лазерна и радиовълнова конизация жените се изписват на същия ден. Въпреки това пациентът ще трябва да посещава редовно лекаря, както му е предписано.

По време на заздравяването на шийката на матката след нейната конизация могат да се наблюдават следните прояви:

• кървене през следващите двадесет дни след операцията
• болка в долната част на корема
• кафяв секрет с неприятна миризма за почти месец след операцията
• тежък първи и втори период

Като цяло, лечебният процес може да отнеме от месец до няколко месеца. Всичко ще зависи от женското тяло и способността му да се лекува.

За да се ускори лечебният процес на матката след конизация и да се избегнат усложнения, жената трябва да спазва редица правила:

• въздържайте се от полов акт за месец и половина след операцията
• избягвайте тежки упражнения и вдигане на тежести
• не се къпете и не посещавайте баня, сауна, басейн
• спри обливането
• използвайте само дамски превръзки - напълно изхвърлете тампоните
• избягвайте приема на лекарства, които могат да причинят кървене (като аспирин)

• В процеса на извършване на операцията по конизация на шийката на матката и изрязване на нейното място се образува краста. Този процес е естествен и не трябва да се страхувате от него.
• Изригването на струпея става седмица след извършване на конизацията. Може да се разпознае по обилно отделяне с примеси на кръв
• Ако изхвърлянето е твърде изобилно, периодът на освобождаването им се проточи дълго време или има прекомерно количество кръв в тях, тогава е по-добре да се консултирате с лекар за всеки случай. Само той ще определи дали всичко е наред и дали си струва да се притеснявате за това.

• Наличието на секрет след конизация на шийката на матката е нормално. По време на операцията се образува горепосочената краста. Освобождаването му пада на втората седмица след конизацията. През този период може да има повече секрети. Те могат да съдържат ивици кръв.
• Обикновено освобождаването от отговорност трябва да продължи до три седмици. Те не трябва да са много и не трябва да са прекалено интензивни.
• Ако интензивността и наситеността на изхвърлянето с кръв са високи, тогава този факт е причина да се консултирате с лекар
• Също така си струва да се консултирате с лекар, ако изхвърлянето започне да мирише неприятно. Това може да показва развитието на инфекция.

• Кървенето и болката след конизация на шийката на матката също са норма. Колкото и лекарите и техните пациенти да искат да избегнат това, но, за съжаление, това е невъзможно. В крайна сметка кръвта и болката винаги присъстват по време и след всяка операция.
• Кървене може да сполети жените след конизация за около четири месеца. Точно толкова може да е необходимо за възстановяване на женския организъм. Но в същото време те не трябва да бъдат твърде изобилни и да приличат на менструация.
• Голямото неудобство в случая е, че прекрасните дами трябва редовно да използват дамски превръзки в продължение на няколко месеца.
• Що се отнася до болката, всичко тук ще зависи от прага на болката на жената и уменията на лекаря, който извършва операцията. Някои дами не изпитват никакъв дискомфорт след конизация на шийката на матката. Това се наблюдава особено често при използване на лазерен или радиовълнов метод.
• В други случаи жените могат да издърпат долната част на корема. Кратка и не твърде интензивна болка след конизация не трябва да плаши пациента
• Ако една жена изпитва непоносима болка, тогава е по-добре тя да уведоми лекаря за това. На много пациенти лекарите предписват допълнителна антибактериална и аналгетична терапия.

• По правило след процедурата за конизация на шийката на матката менструацията започва навреме. Те могат да бъдат по-интензивни и придружени с болка. Това ще продължи няколко месеца - след това време тялото на жената трябва да се възстанови. Тогава обичайният й цикъл ще се върне към нея, както и естеството на менструацията.
• В някои случаи има забавяне на менструацията. Това може да означава само, че възстановяването на женското тяло отне малко повече време.
• Също така техниката и точността на самата операция оказват влияние върху периода на възстановяване на менструалния цикъл.

• Напълно възможно е да забременеете и да износите дете след конизация на шийката на матката. За да направите това, просто трябва да следвате всички препоръки и инструкции на лекаря в следоперативния период, в подготовката за бременност и самата бременност.
• В много случаи, след операция за конизация, бременната жена трябва да постави специален шев, за да предотврати преждевременното отваряне на матката. Факт е, че след конизация се образува белег на шийката на матката и от това тя отслабва. Тогава може да се развие индивидуална цервикална недостатъчност на матката. Този факт показва, че е трудно за матката да понесе такова тежко натоварване и във всеки един момент може да започне отварянето си. Наложеният шев, също така, помага да се избегне подобно развитие на събитията.
• Също така, на повечето жени, които са претърпели конизация на шийката на матката, е показано цезарово сечение.
• Освен това през целия период на бременност те трябва да бъдат под стриктното наблюдение на лекуващия лекар.

Конизация на шийката на матката- днес е много популярен сред броя на гинекологичните манипулации. Това е отстраняването на засегнатия фрагмент от цервикалния канал, понякога с улавяне на самата шийка.

Операцията получи свой собствен термин, благодарение на формата, в която се изрязва тъканната секция, визуално прилича на конус. Тази операция означава много кратка и минимално травматична интервенция, която може да се извърши и в стационарни условия.

Показания за конизация на шийката на матката

Конизацията на шийката на матката се извършва с такива патологии като:

Как да се отървете от женската болест? Ирина Кравцова сподели своята история за излекуване на млечница за 14 дни. В своя блог тя разказа какви лекарства е взела, дали традиционната медицина е ефективна, какво помага и какво не.

Видове конизация

Медицинската гинекологична практика днес разполага с няколко метода за конизация.

нож

Този метод на хирургическа манипулация в момента се използва доста често.

Характеристики на ножовата конизация:

1. Неговата строга индикация е наличието на необичаен растеж и образуване на цервикални тъкани.
2. Този метод ще приложим и при ампутация на полипи, кисти и други неоплазми, включително и онкологични.
3. Ножовата конизация на шийката на матката се използва в ситуации, когато други методи за резекция не са приемливи. Този метод е доста сериозен. Трябва да има спешна причина за това.
4. Методът на конизация не се препоръчва за жени, които желаят да имат деца в бъдеще. Вероятна последица от интервенцията е притискане на цервикалния канал. Това показва, че за жената ще стане много трудно да забременее.

лазер

Характеристики на лазерната конизация:

1. Подобен метод за конизация на шийката на матката означава използването на нова дума в гинекологичната медицина - лазер.
2. С помощта на лазер лекарите имат възможност да ампутират засегнатата част от цервикалния канал възможно най-точно и чисто.
3. По време на ексцизията лекарите имат възможност да коригират и променят първоначално планираните обеми на биопсичния образец (биоматериал за изследване).
4. Последствията от тази намеса са сведени до нула. Следоперативният период се характеризира с не толкова дълги болезнени прояви и наличие на леко кървене.

Възможността за забременяване и износване на плода с помощта на този метод е значително подобрена в сравнение с метода на ножа.

Най-основният и може би единственият недостатък на лазерната ексцизия е цената на операцията. Този скъп метод става неприемлив за много жени.

Радиовълна (контур)

Подготовка и провеждане на операцията:

1. Има списък със задължителни изисквания за провеждане на изследване на цикъла. Те са необходими за пълно изследване на състоянието на пациента. Този списък започва с цитонамазка за микрофлора и патогени. Радиовълновата хирургия позволява да се премахнат всякакви процеси на отклонение или неоплазма в шийката на матката.
2. Продължителността на хирургическата интервенция е не повече от 15 минути.Въпреки факта, че по отношение на времето разрезът изглежда прост, всъщност това е много сложна операция.
3. Операцията се извършва в определени дни от менструалния цикъл.
4. Радиовълновата конизация предполага директен ефект върху патологичната локализация на електрическия ток. Под действието му атипичните клетки започват да умират.
5. Времето за възстановяване е приблизително 2-3 седмици.По време на лечението не можете да се миете във ваната, да правите упражнения и да изключите полов акт.

Апарат Surgitron

В момента голяма част от операциите се извършват с помощта на апарата Сургитрон:

криоконизация

Операцията се извършва с помощта на контактни вещества под въздействието на ниски температури, често течни газове - азот, фреон или въглероден диоксид. Продължителността на криоапликацията е приблизително 4 минути. Този метод е приложим за не толкова значителни фонови тъканни трансформации.

Предимства:

• Малка област на тъканна некроза
• Лека травматизация на съседни тъкани,
• Непоявата на белези
• Безболезнеността на самата манипулация.

Противопоказания за процедурата

Процедурата е противопоказана при:

След това се провежда терапевтичен курс за елиминиране на инфекциозна лезия или възпаление на женските репродуктивни органи. Както обикновено, терапевтичният курс се изразява в прилагането на подходяща антибиотична сенсибилизация, противовъзпалително лечение.

Истории от нашите читатели!
"Гинекологът ме посъветва да взема естествени лекарства. Избрахме едно лекарство - което помогна да се справим с горещите вълни. Това е такъв кошмар, че понякога дори не искате да напуснете къщата за работа, но трябва да ... Веднага след като започнах да го приемам, стана много по-лесно, дори се усеща, че се появи някаква вътрешна енергия. И дори исках отново да имам сексуални отношения със съпруга си, иначе всичко беше без особено желание.

цервикална конизационна хирургия

Подготовка

Подготовката на пациента е цялостен преглед в болницата:

Напредък на операцията

Обикновено манипулацията отнема около половин час. Като се има предвид методът на операция и състоянието на пациента, се използва обща, краткодействаща парентерална анестезия или локална анестезия.

Операцията се извършва:

Какво не може да се направи след операцията?

Моята лична история

С предменструални болки и неприятно течение, край!

Нашата читателка Егорова М.А. споделен опит:

Страшно е, когато жените не знаят истинската причина за своите заболявания, защото проблемите с менструалния цикъл могат да бъдат предвестници на сериозни гинекологични заболявания!

Нормата е цикъл с продължителност 21-35 дни (обикновено 28 дни), придружен от менструация с продължителност 3-7 дни с умерена загуба на кръв без съсиреци. Уви, състоянието на гинекологичното здраве на нашите жени е просто катастрофално, всяка втора жена има някакъв проблем.

Днес ще говорим за ново природно лекарство, което убива патогенни бактерии и инфекции, възстановява имунитета, което просто рестартира тялото и включва регенерация на увредените клетки и елиминира причината за болестите...

Следоперативен период

Рехабилитацията след операция във всеки отделен случай е различна, както и периодът на заздравяване при конизация на шийката на матката - всичко зависи от начина, по който е извършено отстраняването на засегнатите части от лигавицата.

Конизация с нож

радиовълнова конизация

Лазерна конизация

1. Възвръщането на целостта на шийката на матката се очаква след месец.
2. В рамките на 10-15 дни ще се отделят серозни кръвоизливи, това е абсолютно нормално.
3. В следоперативния период може да се появи спонтанно кървене.

1. Пълното заздравяване на раната настъпва след около месец.
2. В първите дни след операцията може да се открие достатъчно голямо количество кърваво течение, особено ако площта на отстраняване е голяма и е извършен кюретаж.

Как протича изцелението?

Този въпрос тревожи не по-малко от въпроса за самата интервенция. Следвайки начина на извършване на конизацията, следоперативният период при различните пациенти може да варира, макар и леко.

Всичко зависи от самата шия, обема на изрязания фрагмент и други нюанси на оперативния процес:

Рецидиви след каутеризация на шийката на матката

Въпреки факта, че количеството връщане на анормален растеж и развитие на тъканите става по-малко след хистеректомия, се смята, че в такива ситуации е необходимо да се вземат петна за изследване от време на време.

Появата на рецидиви на онкологията на шийката на матката in situ след конизация и лабораторно изследване на стандартни фрагменти от отстранения материал на шийката на матката, което се извършва, за да може да се контролира полезността на ексцизията, е 1,2%. Честотата на епизодите на растеж в инвазивен рак е 2,1%.

Съществува опасност от рецидив на патологията в ситуация на техническа сложност на конизацията, която възниква поради някои специфични структурни характеристики на шийката на матката.

По време на самата манипулация за хирурга не е лесно да определи дълбочината на ексцизията и по този начин могат да бъдат захванати ненужно големи части от здрав орган.

В някои случаи при нераждали жени лекарят премахва много малко количество от засегнатата шийка на матката, което може да доведе до връщане на анормален растеж и развитие на тъканите на изрязания орган.

ЗНАЕШЕ ЛИ?

Недостатъкът на повечето лекарства са страничните ефекти. Често лекарствата причиняват тежка интоксикация, впоследствие причинявайки усложнения във функционирането на бъбреците и черния дроб. За да предотвратим страничните ефекти на такива лекарства, искаме да обърнем внимание на специалните фитотампони.

И все пак, основният страх за много пациенти с проблеми в шийката на матката е страхът от операция и възможните усложнения, които засягат репродуктивната функция на жената.

В какви случаи трябва незабавно да се свържете с лекар?

Трябва незабавно да посетите лекар, ако:

За повечето пациенти тази операция беше успешен крайъгълен камък по пътя към възстановяването и желаното майчинство.

Когато е необходимо да се извърши конизация на шийката на матката, например при неправилен растеж и образуване на цервикална тъкан от 3-та степен, процедурата не трябва да се страхува.

Съществуващите методи на лечение гарантират, че вероятните рискове са намалени до нула и в резултат на това е постигната способност за майчинство.

Миома на матката - НЕ ОЗНАЧАВА ОПЕРАЦИЯ!

Всяка година 90 000 жени се подлагат на операция за премахване на миома на матката.Помислете само за тези цифри!Важното е, че самото премахване на миомата не премахва заболяването, така че в 15% от случаите миомата се появява отново.Миомата ще изчезне от само себе си и без всяка операция, ако пиете на гладно обикновен билков чай...

Усложнения и последствия

Следоперативни усложнения почти никога не се появяват.Това става възможно поради факта, че в момента операцията се извършва с помощта на високи технологии и съвременни лекарства.

Тези състояния обаче не са в състояние напълно да гарантират липсата на усложнения при пациента.

Предполагаеми прояви след цервикална конизация:

• продължително и обилно кървене;
• инфекция на тазовите органи;
• компресия на цервикалния проход;
• недостатъчност на цервикалния тонус по време на периода на раждане на дете;
• спонтанен аборт или преждевременно раждане;
• белези на шията.

Нямайки нищо общо с това как се извършва конизацията на шийката на матката - с метод на нож или бримка, почти винаги се получава уплътнение върху тъканите. В нормално състояние това не причинява безпокойство на жената и не може да причини затруднения в бъдеще.

Конизация и бременност

Възможно ли е раждане след конизация на шийката на матката?

Предположението за пълна загуба на способността за забременяване определено не е вярно.

Всичко, което се изисква, е да отложите зачеването, раждането и раждането за една година или няколко години.

Вероятността за оплождане намалява поради стесняването на шийката на матката или цервикалния канал. Въпреки това, трансформация поради отклонение или неизрязана тъкан може да направи канала понякога по-тесен.

Информативната история на конизацията задължително се отразява в медицинските документи на бъдещата майка. Все още съществува риск от преждевременно раждане поради факта, че шийката на матката не е в състояние да издържи на натиска на тежестта на натоварената матка.

Когато лекарят подозира такава заплаха, може да помогне налагането на задържащи конци. Отстраняват се преди самата доставка. В някои случаи трябва да направите цезарово сечение.

Провеждането на конизация се състои в отстраняване на патологичната тъкан на шийката на матката или цервикалния канал под формата на конусообразен фрагмент. Целта на операцията е:

1. Постигане на терапевтичен ефект. Отстраняването на част от патологичния епител предотвратява по-нататъшното развитие на заболяването. Лечението на дисплазия или неинвазивен рак се счита за завършено в резултат на отстраняване на тумора или проблемната област на епитела. Реконизацията се използва рядко.
2. Диагностични изследвания. Тъканта се отстранява и се изпраща за хистология - изследване на изрязаната област на епитела. Навременното откриване на злокачествени епителни клетки в резултат на хистологично изследване на биоматериала, получен чрез конизация, увеличава шансовете на пациента за възстановяване. В такива случаи се предписва допълнително лечение.

Тази патология се отнася до ограничението на гинекологичните заболявания, така че за него е „първият звънец“ на преждевременното за готовността на шийката на матката да се срещне от една седмица.

Следователно дисплазията с право зависи от предраково заболяване и изисква въздържание и качествено лечение. Известно е, че такова заболяване се диагностицира по-често при млади жени (на възраст 25-35 години), а честотата на операцията достига 1,5 случая на 1000 представители на този пол.

Терминът "дисплазия на самата матка"

Дисплазията на шийката на матката разглежда процеса на промяна на структурата на кръвосъсирването на клетките, покриващи вагиналния цервикален лекар. Такива клетки са специфично нетипични, а самото заболяване е месец в списъка на предраковите процеси.

Изключва се частта от шията, която задължително е облицована с плосък епител, в който се приема цвят и се състои от няколко души:

• базално-парабазално - това е дълбок обем, състоящ се от базално и парабазално горещ и граничещ с подлежащите тъкани (посещение, нервни окончания и съдови са отменени); в този слой са ангажирани младите клетки, обновяващи спорта;
• междинен;
• функционална или бременност - епителните клетки на този слой не могат да бъдат и се ексфолират, като се заменят с нови.

Сауните на основния слой са заоблени, баните са единствените големи кръгли. Тъй като епителните клетки узряват и се преместват във феталния и функционалния слой, те се издигат, ядрата им намаляват.

С тежестта на шията в клетката възникват минали нарушения, те стават невъзможни и големи, имат много обеми и разделянето на слоеве изчезва.

Откриването на пола на такива мутирали повече говори за атипия.

Класификация

Ужасно страшно, това е седмицата, в която ще го направят (дисплазия степен 3)

Дисплазията на обърнатата матка е заболяване, отстраняването на което представлява определени патологични промени в структурата на лигавицата на вътрешната шийка на матката.

Този епител се отнася до предракови заболявания. Но не се притеснявайте много, в ранните етапи на партито са обратими и вагината преминава успешно.

Трябва да бъде много важен фактор за улавяне на навременното откриване на тази патология.

Не бъркайте дисплазията с тясна шийка на матката. Ерозията на шийката на матката е нарушена целостта на епитела на мембраната, докато обърнатата извършва структурни нарушения на частта от самата лигавица.

По-често тази диагноза се среща в цялата репродуктивна възраст - от 25 до 35 години, денят е приблизително 1,5-2 случая на 1000 прекарани.

Малко анатомия

За да разберете какво засяга дисплазията, първо трябва да разберете анатомията.

тяло в много

Не, не се притеснявай...

Изгуби се Важно

ти си по-добре за твоята дисплазия 3 объркан притеснение почти чака

Не се притеснявайте за тези .. Основното нещо за вас вече е започнало лечение. Имате ли вече дисплазия? Моето ти откри току-що

Конизацията на шийката на матката - е доста често срещано нарушение в гинекологията днес, извършва се на шийката на матката хирургическа интервенция, така че матката, засегната от гинекологично заболяване, е ерозия на матката. Но до момента на операцията може да се появи дълго време на целостта на шийката на матката. Веднага след като лигавицата се появи на промени в епителните клетки, мембрани, може да бъде дисплазия, дисплазия, злокачествен маточен структурен, тогава се поставя въпросът дали болната област се извършва.за живота на сградата. Резултатите от изследването могат да бъдат различни отговори, в случай на най-ракови са открити по-често, след това в съответствие с формата на онкологичното възникване, на пациента се предписва определено цялостно лечение за жените в района. В този случай възрастта на всички открити клетки е приблизително равна на лигавицата на шийката на матката, което от своя страна гарантира, че шийката на матката е напълно отстранена от заболяването.

Курсът на шийката на матката: симптоми, матка, усложнения, причини | ABC понякога

Дисплазията на слабата матка е заболяване, свързано с почти епителна тъканна обвивка или маточна лигавица. За разлика от периода на шийката на матката, това е рядкост, главно при конизация в детеродна възраст (от 25 до 40 години).

Постоперативно считайте дисплазията за интензивност на състоянието и препоръчваме да не отлагате липсващото заболяване за по-късна дата. Маточната шийка се поставя в зависимост от това дали има обширни промени в епитела.

Дългосрочната терапия за дисплазия е сигурно изцеление, което е много често срещано днес за шийката на матката.

Следоперативензаболявания

Въведена е класификационна система за проблеми с шийката на матката, за да се улесни формулирането на проблема. В своето развитие заболяването е по-малко от три основни етапа, чиято матка изисква специален въпрос. Колкото по-напреднала е операцията, толкова по-висок е рискът от онкологична конизация.

Цервикалната дисплазия от тази степен 1 ​​(CIN1) засяга епителните клетки на лигавицата на пациента, следоперативно, като правило, в самите си слоеве, няма няколко признака и е доста трудна следоперативна. Възможно е да се определи заболяването в ранен стадий след неговото развитие, като се прибягва до различни.

Цервикална дисплазия 2 на шийката на матката (CIN2) включва разпространението на различни клетъчни промени в повече периодични слоеве на лигавицата. Външно зависимите заболявания също липсват.

Състоянието на шийката на матката от 3-та степен (AS3) се характеризира със силни и обширни отдалечени структури на лигавичния епител, освен това засяга най-дълбоките като лигавица - базални, действителните характеристики на състоянието.

Понякога в тази матка развитието на заболяването вече е придружено от карцином в града (локален, може би неразпространен в тялото на шийката на матката).

Дисплазията може да повлияе на размера на лигавицата на шийката на матката, по-специално, да се намери на външния й курс, в канала, свързващ влагалището и правилото, и в областта, съседна на самата болка.

Кървене от шийката на матката - симптоми, които, лечение на дисплазия

За да се избегнат усложнения в следоперативния период, на пациентите се препоръчва курс на лечение с антибиотици, лекарства за укрепване на имунната система, комплекс от витамини.

Две седмици по-късно лекарят преглежда пациента и определя датата за вземане на намазка за цитологично изследване. След операцията се препоръчва редовен преглед в продължение на 5 години.

Провеждане на процедурата

Конизацията на шийката на матката е една от най-честите и актуални гинекологични операции.

Това е хирургическа интервенция за отстраняване на клъстери от мутирали клетки. Името му говори само за себе си: патологичните тъканни участъци се изрязват под формата на конус.

Смята се, че тази форма е щадяща версия на интервенцията, при която се извършва, като се вземе предвид анатомичната структура на органа и местоположението на кръвоносните съдове.

Няма груби белези и деформации на шийката на матката, рискът от кървене е минимален. Операцията е безболезнена или безболезнена.

Част от тъканта, изпратена за хистологично изследване, ще се използва, за да се установи дали има онкологични промени в клетките.

Конизацията - операция на шийката на матката - се извършва за отстраняване на патологично променени участъци от вътрешните епителни слоеве.

Хирургическата интервенция се назначава няколко дни след края на менструацията. Това е необходимо, за да може след около месец, до началото на следващия цикъл, оперираната зона да се възстанови напълно.

Интервенцията се извършва амбулаторно, в малка операционна под местна упойка. След това жената е под лекарско наблюдение още няколко часа.

Две седмици след операцията за конизация на шийката на матката и в края на рехабилитационния период на пациента се предписва допълнителен преглед за предотвратяване на възможни усложнения.

Изрязването на шийката на матката за отстраняване на проблемни лигавични клетки, тумори, полипи се извършва по следните методи:

• нож;
• радиовълна (конизация на бримка);
• лазерна конизация.

Резекция със скалпел почти не се използва поради опасност от усложнения след операцията. Най-често срещаният метод е радиовълната. Предимствата на този метод са:

1. Минимално инвазивна интервенция. С помощта на електрод е възможно напълно да се отстрани засегнатата цервикална мембрана, без да се засягат здравите тъкани. Способността на устройството да извършва повърхностно шлайфане след манипулация минимизира риска от кървене в следоперативния период.
2. Запазване на репродуктивните функции. Не засяга способността за зачеване и раждане, тъй като не провокира белези на тъканите.
3. Възможността за провеждане на процедурата на амбулаторна база.

Най-новото развитие е използването на лазер за хирургическа интервенция. Методът се използва:

• когато туморът се разпространява от цервикалната лигавица до влагалището;
• с обширни лезии на дисплазията на епителния слой.

Защо има забавяне след каутеризация на ерозия на шийката на матката

Конизацията е хирургично отстраняване на част от шийката на матката и цервикалния канал под формата на конус.

Използва се за лечение (виж "показания") и диагностика, тоест с терапевтична и диагностична цел.

За диагностични цели отстраненият конус се изпраща в патологоанатомична лаборатория за хистологичен анализ за откриване на ракови клетки и степента на туморния процес.

В коя фаза на цикъла се извършва каутеризация

Назначаването на каутеризация зависи от фазата на цикъла и спешността на провеждането. Има 3 вида процедури:

• диатермокоагулация;
• криодеструкция;
• лазерна радиовълнова терапия.

Диатермокоагулацията се извършва спешно, когато има голяма вероятност от бърз растеж на полипи и тяхното дегенериране в злокачествен тумор, често се взема и цервикална биопсия, за да се изключи рак.

Лазерната радиовълнова терапия като ниско травматичен метод за бързо заздравяване на рани се извършва на 5-7-ия ден от менструалния цикъл, така че шийката на матката да се излекува преди следващата менструация.

По-добре е, когато каутеризацията се извършва в периода от 3 до 9 дни от цикъла. Това е времето, когато мускулната тъкан на матката е в по-меко, отпуснато състояние и шийката й е леко открехната.

За гинеколога е по-лесно да прегледа цялата кухина и да извърши процедура на конизация, за да отстрани напълно модифицираната засегната епителна тъкан, без да оставя нейните частици. В допълнение, лекарят по време на операцията няма да засегне здрави близки области, което означава, че лечебният процес ще бъде по-бърз в бъдеще.

Конизацията се извършва в началото на цикъла, на 5-10 ден, за да се осигури заздравяването на шийката на матката в следващия цикъл.

Процесът на конизация и неговите видове

Има няколко вида конизация, като най-често срещаните са следните:

• контурна електроконизация;
• радиовълнов тип конизация;
• лазерен тип биопсия;
• тип операция с нож.

Хирургическата интервенция с нож се използва много рядко поради високата вероятност от усложнения след употребата му.

Лазерният тип интервенция е високотехнологичен и най-скъп. Бримковата конизация е метод с нисък процент на усложнения и относително ниска цена на интервенцията.

Оптималното време за операцията е периодът непосредствено след края на менструацията. Този период е предпочитан поради факта, че напълно елиминира възможността за забременяване и оставя достатъчно дълъг период за зарастване на шийката на матката на мястото на образуване на хирургичното поле.

Провеждането на контурна конизация се състои от няколко етапа. Основните стъпки са както следва:

1. Въведение във влагалището на жена, лежаща на гинекологичен стол, пластмасово огледало.
2. Отстраняване на секрети от влагалището.
3. Обработка на хирургичното поле с помощта на разтвор на Лугол.
4. Анестезия с инжекции на анестетичен състав, състоящ се от 1% разтвор на лидокаин с адреналин. Адреналинът е необходим за намаляване на кървенето.
5. Монтажът на електродната верига се извършва на разстояние 3-5 mm от границата на зоната на трансформация. Чрез преминаване на високочестотен променлив ток зоната на трансформация се изрязва на дълбочина 5 мм.
6. Отрязаното парче тъкан се отстранява с пинсета и се изпраща за изследване.
7. На последния етап се извършва коагулация на точките на кървене на хирургичното поле.

Процедурата отнема около 15 минути.

• след конизация е по-трудно да се забременее;

• бариерната функция на матката намалява по пътя на възпалителни заболявания, които сами по себе си влияят негативно върху възможността за бременност и здравословно раждане;

• висок риск от спонтанен аборт и преждевременно раждане след 16 седмици от бременността;

• раждане чрез цезарово сечение;

• Репродуктолозите често отказват IVF на жени с конизация на шийката на матката поради анамнеза за дисплазия.

За разлика от конизацията, ФДТ е нетравматичен терапевтичен метод. Той е насочен към неоплазията едновременно в две посоки:

1. унищожава туморни и засегнати от вируси клетки,

1. унищожава папилома вируса в лигавиците на шийката на матката и цервикалния канал.

Използвайки ФДТ за лечение, запазваме целостта на шийката на матката и матката и възстановяваме имунитета на органно ниво. Здравата шийка на матката надеждно предпазва себе си и матката от инфекции, тя е готова за зачеване, за пълноценно самостоятелно носене и раждане.

Човешкият папиломен вирус в лигавицата е напълно унищожен, което служи като надеждна профилактика през целия живот на предраковите заболявания на шийката на матката.

Прогноза след лечение с ФДТ

Какво да направите след конизация, за да сведете до нула шанса от рецидив?

Ако все пак решите да отидете на конизация, за да предотвратите рецидив, препоръчвам да направите една сесия на фотодинамична терапия, за да се отървете от HPV и да сте на сигурно място.

Една сесия обикновено е достатъчна за пълно възстановяване.

След лечение с PDT за период от седем години, липсата на рецидив се наблюдава в 95% от случаите. Всички пациенти поддържат връзка с мен – съвременните технологии позволяват поддържането на връзка

Ефективността на лечението с PDT се оценява съгласно международния алгоритъм:

1. колпоскопия (видоколпоскопия)

1. цитологичен скрининг (остъргване от шийката на матката за цитология).

Скринингът след ФДТ се извършва 1, 4 и 7 месеца след процедурата, след това веднъж годишно.

Следоперативен период

След операцията жената може да почувства лек дискомфорт и неприятна болка в долната част на корема. Менструацията на жената след процедурата може значително да се засили и да стане по-дълга, отколкото преди операцията.

Освен това след конизация на шийката на матката се наблюдава образуването на кафяви секрети, които са норма при това състояние на женския организъм. Когато се появи този тип изпускане, не трябва да се притеснявате.

Независимо от избрания вид операция, върху шийката на матката се образува ранева повърхност. В процеса на конизация горният слой се разрушава под въздействието на лазер, електричество или радиовълни. На мястото на увредените клетки се образува краста, която в крайна сметка се отделя.

Жените, които са изправени пред необходимостта от конизация на шийката на матката, са притеснени. Интересуват се как протича самата операция, как протича постоперативният период. Лекарите предупреждават, че не си струва да се съсредоточавате върху опита на други жени. Чувствата ще зависят от следните фактори:

• праг на болка;
• състояние на шийката на матката;
• размерът на отдалечената зона;
• индивидуален отговор на анестезия;
• характеристики на операцията;
• количеството образувана краста и интензивността на отделянето й.

Пациентите, подложени на конвенционална конизация с нож, често се оплакват от интензивно кървене и силна болка след операцията. Отделянето на струпея често е придружено от кървене.

След метода на ножа може да остане нееластичен белег на шийката на матката. Не притеснява жената, но може да причини проблеми по време на бременност и раждане. Понякога след електроконизация остават белези. А лазерните и радиовълновите процедури по правило не оставят следи.

Много се лекуват в рамките на 4-6 седмици. Но в някои случаи процесът продължава до 4 месеца - продължителността зависи от индивидуалната способност на тялото да регенерира тъканите.

Ако по време на конизацията не е имало проблеми и жената се придържа към препоръките на лекаря, тогава вероятността от усложнения е минимална. Много пациенти през първия месец дори нямат кръв, те имат само обилно воднисто течение. Кръв или зацапване може да се появи само когато крастата напусне.

В следоперативния период жените се сблъскват с такива проблеми:

• кървене в рамките на 2-3 седмици след операцията;
• болка в долната част на корема, подобна по интензивност на болката по време на менструация;
• увеличаване на обема на кървавото отделяне по време на отделянето на краста;
• неприятно вагинално течение.

Болката и повишеното отделяне могат да показват увреждане на тъканите на шийката на матката и началото на кървене. Неприятна миризма се появява, когато увредената зона е увредена от патогенни микроорганизми.

Седмица след операцията повечето пациенти започват да премахват крастата. В този случай обемът на изхвърлянията може значително да се увеличи. За мнозина те стават не само по-обилни, но и по-тъмни.

Специално място заема процедурата на конизация в живота на нераждали жени.

Това е процедура, при която се отстранява конусовиден фрагмент от шийката на матката. След това се изпраща за хистологично изследване.

Има противопоказания за конизация на шийката на матката:

• заболявания на женската репродуктивна система, имащи възпалителен или инфекциозен характер,
• инвазивен рак на шийката на матката, което се потвърждава от резултатите от хистологично изследване.

Показания за конизация на шийката на матката

Конизацията е широко използвана процедура в гинекологията. Целта на операцията е да се премахнат следните елементи:

• неоплазми в маточната кухина;
• ерозивни зони;
• злокачествени образувания;
• тумороподобни фрагменти с неизвестна етиология.

Конизацията често се прави, за да се намали рискът от развитие на рак. По време на процедурата често се взема биопсия на шийката на матката, за да се изследва тъканта за хистология.

Конизацията на шийката на матката се предписва в такива случаи:

• откриване на патологични зони в цервикалния канал на шийката на матката;
• дисплазия от 2-3 градуса;
• според резултатите от хистологичното изследване;
• със съмнение за развитие на онкологични образувания, когато е необходима биопсия на шийката на матката.

Такава операция се извършва чрез цикъл, лазер или радиовълна. Почти всеки от методите, използвани за каутеризация на ерозия, води до забавяне на менструацията. Процедурата е противопоказана в следните случаи:

• при възпалителни процеси;
• с инфекциозни заболявания в гениталния тракт;
• с инвазивен рак на маточната шийка.

По принцип конизацията отнема не повече от 20 минути, не причинява болка поради липсата на нервни окончания в шийката на матката. Не е необходима анестезия.

Патологичната тъкан се отстранява чрез прилагане на променлив ток към бримката и каутеризиране на ерозията. За да се избегнат усложнения и инфекция на маточната кухина в бъдеще, лекарят ще предпише курс на приемане на антибактериални лекарства и витамини за поддържане на имунитета на жените.

По време на хирургическата интервенция специалистът премахва малък конусообразен участък от повърхността на цервикалния канал и част от шийката на матката. Много често конизацията на шийката на матката се извършва не толкова с цел лечение, колкото за провеждане на хистологично изследване на тъканен фрагмент, получен в резултат на операцията.

В резултат на хистологичния анализ се установява наличието или отсъствието на клетки в изследваната тъканна проба, които могат да се изродят в ракови клетки. Тъкан, която има признаци на патологично естество, се отстранява с една оперативна интервенция, което е предимство.

След хирургическата интервенция и края на периода на заздравяване на хирургичното поле на повърхността на шийката на матката е необходимо да посетите лекар и да се подложите на цитологично изследване. Много рядко, но все пак може да се наложи извършването на втора биопсия, ако се появят съмнителни клетки.

Има редица показания и противопоказания за конизация на шийката на матката. Основните индикации за хирургическа интервенция са следните:

• откриване на патологични тъканни зони върху лигавицата на цервикалния канал;
• развитие на дисплазия от 2-3 градуса в случай на потвърждаване на диагнозата с помощта на хистологичен анализ;
• при получаване на отрицателни резултати от данните от Пап теста, който е изследване на цитонамазка от шийката на матката.

Противопоказание за конизация е наличието на инвазивен рак на шийката на матката в тялото на жената, освен това конизацията не може да се използва в случай на развитие на инфекциозни заболявания на тазовите органи в тялото.

• цервикална дисплазия степен 2 и 3,

• множество полипи и кисти на цервикалния канал,

• тежки цикатрициални деформации,

• ранни форми на рак повърхностен ракна място и стадий 1а рак. Конизацията не се използва за лечение на по-напреднал рак на маточната шийка.

Решението дали конизацията е показана в конкретен случай се взема въз основа на незадоволителното състояние на шийката на матката според разширената колпоскопия и наличието на атипични клетки в цитологичния анализ.

След процедурата наблюдавам внимателно пациентката в продължение на 7 месеца и редовно - 1, 4 и 7 месеца след PDT, извършвам колпоскопия и цитограма на изстъргване от шийката на матката.

Такава наблюдателна тактика позволява при най-малката промяна в анализите да се вземе решение както в полза на повторна процедура на PDT, така и в полза на конизация на бримка за изясняване на диагнозата (извършвам конизация на шийката на матката само с цел диагностика) .

Опасни усложнения

В повечето случаи след конизация на шийката на матката кората се отделя безболезнено. Но някои жени казват, че този период е придружен от следното:

• има болка в долната част на корема;
• има дискомфорт в областта на шийката на матката;
• количеството на кървенето се увеличава.

Пациентите твърдят, че болката е подобна по природа на менструалната болка. Те могат да дърпат и да болят. Ако е необходимо, можете да вземете Ибупрофен или Кетонал, за да облекчите състоянието. Ако има режеща, остра болка, трябва да се консултирате с лекар.

Необходим е преглед от гинеколог, ако жената има краста и се запише следното:

• температурата се повишава;
• започна интензивно изпускане, напомнящо кървене;
• притеснен от силен сърбеж.

Мъртвата тъкан не винаги се отстранява безболезнено. Режещите болки, придружени от появата на обилно кървене, могат да показват увреждане на тъканите на шийката на матката. В този случай гинекологът трябва да лекува увредената област, за да спре кървенето. Така крастата не трябва да се отделя. На жените също се предписва антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения.

Някои чувстват силен дискомфорт, когато крастата се отдели. Пациентите се оплакват от слабост, сънливост, втрисане, леко замайване.

Мнозина се интересуват от това как точно се оставя краста след конизация на шийката на матката. Можете да разберете, че процесът на неговото отхвърляне е започнал, ако вземете предвид освобождаването от отговорност. В тях жените могат да забележат съсирена кръв под формата на корички.

При повечето жени постоперативният период преминава без усложнения. Но понякога са необходими специални хемостатични лекарства. Ако е показано, лекарят може да предпише:

• тинктура от воден пипер;
• "Дицинон";
• "Транексам".

Невъзможно е да започнете да пиете хемостатични лекарства сами без преглед от лекар. Може би, докато крастата се отдалечава, съдът е бил повреден. Само коагулацията може да се справи с кървенето.

В стандартните условия, след конизация, жените започват менструация. В първия и втория цикъл след операцията менструацията е по-обилна, може да продължи по-дълго от обикновено. Но като правило на третия цикъл ситуацията се нормализира.

Някои жени не могат да разберат естеството на изхвърлянето: може да бъде трудно да се разбере дали крастата се отделя или менструацията е започнала. Ако конизацията е извършена на 5-7 дни, тогава кората се отделя съответно на 10-17 дни от цикъла. Твърде рано е да започне менструация.

Съдейки по прегледите на пациентите, е възможно да се разбере, че мъртвите клетки се отхвърлят от естеството на кървенето. Обикновено сутрин интензивността на изхвърлянето е по-голяма, а до вечерта те практически спират.

Счита се за нормално, ако в рамките на 10-20 дни след конизацията се появи серозно-кърваво изпускане. Периодично те могат да се засилят, наподобявайки характера и интензивността на менструацията.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар в следните случаи:

• кървенето е по-обилно от нормалната менструация,
• обилно течение или много съсиреци,
• силна болка в долната част на корема,
• повишена телесна температура,
• изхвърлянето с неприятна миризма продължава повече от три седмици след процедурата.

1. Ниска ефективност на метода. Конизацията като метод на лечение тежка цервикална дисплазияа профилактиката на рака е ефективна само в 30-50% от случаите. Това са официални статистики.

1. Рецидив. Конизацията не предпазва от рецидив на основното заболяване.

1. Прогресия на заболяването. В 50-70% от случаите в рамките на 6-24 месеца протичането на заболяването преминава по песимистичен сценарий и преминава в по-тежък стадий.

Дисплазия от втора степен прогресира до дисплазия от трета степен, а дисплазия от трета степен и левкоплакия в неинвазивен рак на маточната шийка.

1. Конизацията не лекува HPV. човешки папилома вирус(HPV) остава в епитела на шийката на матката, запазва активността си и в 50-70% от случаите след лечение предизвиква рецидив.

Стандартните програми за имунокорекция укрепват имунната система, но не премахват HPV - причините за предракови заболявания на матката.

1. Всяка хирургическа интервенция е провокиращ фактор.

Първо, провокиране на инфекция - става по-устойчива (резистентна) към всякакви методи на лечение. На второ място, при наличието на туморни клетки, всяка хирургическа интервенция прави туморните клетки по-агресивни - активира туморния растеж и процеса на метастази.

Видео за бримкова конизация на шийката на матката

1. Често повторната конизация не е възможна.Всяка жена има индивидуална анатомия на шийката на матката и не всяка след първата конизация, дори и да има индикации, може да бъде извършена повторно. В този случай класическата медицина може да предложи само ампутация на шийката на матката или на цялата матка.

Млади жени идват при мен всеки ден, често дори частично неизпълнили репродуктивната си функция, „усукани“ за изхода на заболяването, с настоятелната препоръка на лекуващите лекари за незабавно отстраняване на матката.

Скъпи мои, дисплазия и други предракови състояния на маточната шийка и матката се лекуват успешно с фотодинамична терапия. За съжаление, не всички специалисти са достатъчно компетентни и стриктно спазват правилата за работа в процеса на подготовка и провеждане на ФДТ.

Ето защо, преди да планирам лечение, трябва да се занимавам с психотерапия и да възстановя дискредитирания от колегите си метод.

Незабавно усложнение може да се счита само за интензивно кървене след конизация, възпаление (температура над 37,5 ° C изисква посещение на лекар) и стесняване на цервикалния канал (стеноза) по време на лечебния процес, които са доста разрешими на амбулаторна база. Но дългосрочните усложнения са много по-сериозни.

Епителът, размерът на шийката на матката и цервикалната тапа са мощна част от местния имунитет, заложен от природата.

След конизация се променя анатомията на органа и вагината, шийката се скъсява. Късата шия и промяната в състава на секрецията на запушалката в цервикалния канал не могат напълно да функционират като бариера между външната среда и матката. Рискът от развитие на инфекциозни заболявания на матката и придатъците се увеличава. И колкото по-висока е операцията, толкова по-големи са рисковете.

Конизацията на шийката на матката се отнася до хирургични техники, които помагат на жената при лечението на репродуктивната система.

Процедурата се извършва само в болница. Но степента на хирургическа интервенция, както и конкретната техника, зависят от текущото състояние на жената и степента на патологичната промяна.

Обикновено операцията е логично решение при открита дисплазия на различни етапи от хода на заболяването, както и при ерозия на повърхността на лигавицата. Дори при съмнение за онкологична неоплазма понякога се предписва такава манипулация.

Въпреки факта, че ползите от интервенцията са очевидни, съществува доста висок риск от някои усложнения под формата на дискомфорт. Също така операцията има редица противопоказания, които в по-голямата си част засягат инфекцията с полово предавани болести. Но някои от забраните се класифицират като относителни, което означава, че те могат да бъдат заобиколени, ако източникът на противопоказанието се лекува успешно.

Говорим за предварително лечение с индивидуално подбрани от лекаря лекарства, които задължително включват антибиотици. Само тогава ще бъде възможно успешното изпълнение на плана.

Характеристики на конизацията

Много потенциални пациенти се интересуват от въпроса колко ефективен е подходът. Търсят такива, на които вече е направена конизация. Можете да прочетете различни рецензии в тематичните общности. Подходящият форум ще помогне за това.

Но лекарите препоръчват, че е по-добре да слушате опитен лекуващ лекар, отколкото съвети в интернет. Ако е необходимо, би било по-ефективно да потърсите потвърдителна консултация не в държавна предродилна клиника, а да си запишете час в частна клиника с безупречна репутация.

Обикновено цената на преглед там е по-висока, отколкото в обикновена клиника, но много момичета са готови на подобни пречки, решавайки да се доверят на лекар с дългогодишен опит. За справка цената може да бъде изяснена в различни градски клиники, за да изберете най-добрия вариант.

Тя ще варира в зависимост от конкретния метод на конизация. Освен това не всички клиники могат да се похвалят с наличието на специална лаборатория, която установява липсата на онкологични клетки на предварителния етап на подготовка. Вероятно една жена ще има положителен резултат от тест за рак, което ще доведе до необходимостта от извършване на биопсия с всички произтичащи от това последствия. Тогава лечението напълно ще промени курса си.

Ако внезапно по време на прегледа се окаже, че пациентът има рак на шийката на матката, тогава тя се подлага на радикално отстраняване на целия орган. Този подход е насочен към пълно блокиране на разпространението на лезията с метастази в околните органи и тъкани.

Но обикновено методите за подготовка потвърждават само наличието на класическа дисплазия. Това означава, че жертвата е доминирана от атипични клетки в епителния слой. За да се предпазят вътрешните органи от големи увреждания, би било по-продуктивно да се отстрани увредената област в началната фаза. Самият орган остава на място, продължавайки да изпълнява преките си задължения. Ако изобщо е изрязано малко, тогава жената съвсем спокойно ще издържи бременността в бъдеще. Дори раждането може да бъде естествено, тъй като не винаги се отстранява значителна засегната област.

Това дори не пречи на факта, че като профилактика на дисплазията е необходимо да се изрежат около пет милиметра здрава плът по пътя. Такова презастраховане, въпреки че увеличава размера на повърхността на раната, но елиминира рисковете от възможен рецидив.

стандартна класификация

Първоначално процедурата се извършва само по един начин - с помощта на скалпел. Но с течение на времето специалистите успяха да подобрят класическите опции, за да премахнат рисковете от повишена травма, както и да намалят следоперативния период.

Съвременната класификация на конизацията включва няколко разновидности:

• нож;
• лазер;
• цикъл;
• радио вълна.

Въпреки значителните разлики в това кои конкретни инструменти са включени, начинът, по който се извършва манипулацията, остава практически непроменен.

Традиционната процедура е версията с нож, която включва използването на скалпел. Недостатъкът на този подход е високият риск от нараняване, както и болка в края на интервенцията. Поради това сегашната гинекология предпочита да заобикаля използването на нож за коригиране на патологията.

Не можете да правите без облекчаване на болката и повечето експерти настояват, че тук ще бъде уместна само обща анестезия, което допълнително се отразява негативно на функционалността на сърдечно-съдовата система.

Средният период на възстановяване при използване на скалпел е доста дълъг, допълнен от значителни усложнения. Сред тях се отличават обилно кървене, висок риск от инфекция, образуване на белег, което пречи на естественото раждане в бъдеще.

Лазерната алтернатива е по-щадящ и иновативен начин. Благодарение на високопрецизната технология е възможно да се постигне точно отстраняване на променените епителни слоеве. Ефективността се обяснява с възможността за промяна на дълбочината на експозиция и диаметъра на изрязаната зона.

Специално внимание заслужава цервикалния канал, който трябва да се обработва възможно най-точно, за да се намали рискът от евентуални следоперативни усложнения. Незначителното кървене в първия момент след приключване на процедурата е доста често срещано явление. Също така, нормата веднага след операция с участието на лазер са:

• чувство на дискомфорт;
• дърпащи болки.

След успешно заздравяване функционалността на шийката на матката се запазва, което увеличава възможността за износване на плода няколко пъти. Единственият относителен недостатък е високата цена.

Малко по-рядко се предпочита техниката на цикъла, която се основава на специална електродна верига. През него преминава променлив ток, който ви позволява да се отървете от киста, полип за няколко секунди, а също така помага при конизация, ако подозирате наличието на атипични клетки.

Изцелението с бримкова мярка настъпва достатъчно скоро, тъй като жената практически не страда от прояви на болка и кървене, които влошават процеса на възстановяване на здравето. Биологичният материал, който е бил уловен от примката за по-нататъшно лабораторно изследване, е почти напълно невредим.

Но през последните години алтернативата на радиовълните стана особено търсена, тъй като беше наречена най-травматична. Основата тук се приема като проста коагулация на заразена тъкан чрез въздействие върху проблемната област на високочестотни вълни.

Поради факта, че меките тъкани губят по-голям процент чувствителност поради смъртта на нервните окончания, пациентът няма да почувства болка. Но основното предимство на подхода включва запазването на детеродната функция на първоначалното ниво. Последствията почти напълно липсват.

Денят на операцията е насрочен за датата, когато периодът вече е приключил. Това помага на гинеколога да играе безопасно, като удължава периода на възстановяване на повърхността на раната. Също така, назначаването на следващия ден след менструацията елиминира рисковете от непланирана бременност.

Мерки за бързо връщане към нормален живот

След като се запознаха с това как изглеждат класификационните характеристики на конизацията и избраха най-добрия вариант за себе си, жените започват да се подготвят за възстановяване. Ако е имало лечение с радиовълни или електрокоагулация, тогава момичето се изпраща у дома в същия ден. Достатъчно е само да прекарате първите няколко часа под наблюдението на медицински персонал. Това важи дори за онези ситуации, при които е предоставена хистология.

Но ако жертвата има замаяност, силен синдром на болка, тогава изписването трябва да се забави. Но с ангажираност към иновативни подходи, всички негативни странични ефекти могат да бъдат избегнати, тъй като по време на коагулацията дори кървенето е с порядък по-малко.

Ако всичко е минало добре, тогава остава само да посещавате профилактични прегледи. Те ви позволяват да определите дали се е появила краста или други възможни странични ефекти, които в бъдеще могат да повлияят неблагоприятно на способността за зачеване.

Експертите отбелязват, че никой не може да обяви точния период, определен за окончателното възстановяване. Това се обяснява с факта, че тялото на всеки пациент е индивидуално. По същата причина една жена няма да може да издаде редовен болничен лист, тъй като се смята, че освен временно неудобство, тя не трябва да изпитва нищо друго.

Струва си да се подготвите за факта, че понякога изцелението продължава повече от месец. Това се дължи на слаби имунни сили, както и на тежестта на пренебрегването на първоначалното състояние, например, ако е диагностицирана дисплазия от степен 3.

Най-лесният начин с натоварването е за младите жертви, тъй като тяхната клетъчна регенерация се случва с порядък по-бързо, отколкото при по-възрастните жени. Но дори и тук са възможни изключения под формата на съпътстващи заболявания, възпалителни процеси. Ще трябва да се примирите с тежестта в долната част на корема, болката, дискомфорта в перинеума.

За да ускорите процеса, просто следвайте няколко прости препоръки за около месец:

• откажете се от гореща баня, баня или парна баня;
• отказват да плуват в открити води, басейн;
• спазвайте правилата за лична хигиена;
• спрете да пиете алкохол и да пушите;
• съгласувано с лекаря, спрете приема на лекарства, насочени към разреждане на кръвта;
• използвайте тампони вместо тампони;
• отложете използването на тампони;
• не използвайте вагинални супозитории;
• не се душ;
• ограничаване на физическата активност;
• спрете да вдигате тежести.

Сексът е забранен и през първите два месеца след процедурата, което е необходимо за успешното заздравяване на меките тъкани без риск от дълбоки белези.

Допълнителни помощници са лекарства, които се предписват за целия курс на следоперативно лечение. Това могат да бъдат фармакологични средства с антибактериално и възстановително действие. Дозировката, както и инструкциите за приемане, трябва да бъдат предписани от самия лекар въз основа на резултатите от междинните тестове.

Последният етап от контролния преглед е колпоскопия и цитология приблизително четири месеца след процедурата.

Кога да отидете на лекар

Дори иновативните техники не винаги позволяват хирургическата интервенция да бъде абсолютно успешна. Някои жени може да бъдат преследвани от продължителни програми за възстановяване. Те са характерни за тези, които в първите дни след конизацията на шийката на матката са се сблъскали с редица характерни симптоми.

Основният списък с отклонения включва:

• зацапване, което се отделя обилно и не спира дълго време;
• инфекция на органи, свързани с пикочно-половата система;
• стесняване на външния фаринкс на цервикалния канал;
• белези по стената на цервикалната област;
• риск от преждевременно раждане.

Ако откриете подобни тревожни сигнали в себе си, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. Особено важно е да си запишете час навреме, ако силната болка не изчезне цяла седмица и нивото на кървене не намалява.

Освен това жертвата може да бъде преследвана от значително повишаване на телесната температура, последвано от загуба на апетит. Също така пациентите се оплакват от слабост със замайване, което не може да се обясни с други заболявания.

Основните източници на тези проблеми могат да бъдат много фактори, включително непрофесионална намеса, хирургични грешки или вина на самата пациентка. Не всички момичета по различни причини са готови да се придържат към всички медицински препоръки за посочените периоди.

Друга трудност е фактът, че след конизация шийката значително се скъсява, променяйки първоначалната си анатомична структура. Поради това бариерната функция на репродуктивния орган се срива, което буквално „отваря портата“ за проникване на вируси, патогени във вътрешната среда.

Колкото по-широко е оперативното поле, толкова по-големи са шансовете за възможно възпаление. Обикновено в най-тежките случаи той решава да повтори операцията, за да елиминира източника на патологичния процес, заедно с всички последствия.

Когато кървенето е нормално

Всяка манипулация, тясно свързана с дисекцията на меките тъкани и последващото нарушаване на целостта на малките капиляри, винаги е придружена от кървене, така че това е нормално. Но не и когато максимално допустимата скорост на входящата кръв надвишава средната стойност за такива ситуации. Ако това все пак се случи, тогава хемостатичната терапия е незаменима.

Трябва да сте подготвени за факта, че изпъкналата кръв все още ще преследва пациента, дори ако всичко е минало перфектно. При добър резултат една жена просто ще срещне умерено отделяне, което няма да причини особено неудобство. Дори кървенето през следващите двадесет дни все още не изпада от клиничната здрава картина.

Но тежкото кървене, което по-късно се спуска до петна, вече е предвестник на възпалителния процес. Мръсният кафяв цвят на течността, идваща от влагалището, неприятната миризма ще разкаже за същото. Всичко това сигнализира за активния стадий на инфекция на тъканите на репродуктивната система.

Някои млади дами се плашат от факта, че след интервенцията се губи почти напълно установеният им с годините менструален цикъл. Това е доста адекватна реакция на тялото. Освен това се предполага, че първите няколко пъти менструацията ще бъде по-силна от обикновено. Тогава всичко ще се върне в първоначалното си положение.

Най-сериозната последица от неправилно извършена процедура е стенозата на стените на цервикалния канал. Среща се в приблизително 2% от случаите, като напълно блокира способността на жената да стане майка. Поради този, макар и сравнително малък шанс, не се правят операции на момичета, които ще стават майки, без да имат деца.

Друг важен елемент за наблюдение след изписването трябва да бъде изписването, което е част от индикатора за стабилно заздравяване. Няма нужда да се страхувате дори от факта, че приблизително седмица след датата на манипулацията количеството на изхвърлянето ще се увеличи драстично. Този природен феномен се дължи на факта, че крастата вече е готова да излезе от мястото на изрязване.

Това се случва особено често, ако пациентът е дал предпочитание на радиовълновата технология. Именно крастата през цялото това време защитаваше отворената повърхност на раната от възможно навлизане на вредни микроби.

След преминаване на краста, секретът все още ще остане, но в малки количества. В някои дни те няма да притесняват жертвата, но се усещат периодично за още един и половина до два месеца. Установената продължителност е в границите на липсата на патология, тъй като клетъчният слой трябва активно да се възстановява.