Възможно ли е да е от флуконазол? Флуконазол: инструкции, приложение, прегледи. Метаболитни странични ефекти

Сред лекарствата, създадени за борба с гъбичните инфекции, Fluconazole е особено търсен и заслужено доверие. Страничните ефекти след употребата му не се появяват толкова често, но тези, които не са проучили внимателно инструкциите за употреба на лекарството, не са спазили схемата на дозиране или не са се вслушали в съветите на лекуващия лекар относно режима на дозиране и съвместимостта на лекарството с други лекарства със сигурност ще ги срещне.

Флуконазол е антимикотично (противогъбично) лекарство.

Създаден е за премахване на такива сложни заболявания като:

млечница;
стоматит;
стенокардия;
кандидозни лезии на хранопровода;
гъбична инфекция на дермата и нокътните плочи;
генитална кандидоза при мъже и жени;
заболявания на органите на зрението и слуха, причинени от гъбички като Candida.

В някои случаи лекарите предписват флуконазол като превантивна мярка. Тези действия са насочени към предотвратяване на появата и развитието на гъбични заболявания при пациенти с имунна недостатъчност, хипергликемия (захарен диабет).

Приемането на лекарството "Флуконазол" ще помогне за поддържане на здравето на пациенти, които са били подложени на дълъг курс на лечение с антибактериални лекарства. Това лекарство е триазолово съединение, известно със своя противогъбичен ефект и висока степен на ефективност.

Това качество на флуконазол се използва за облекчаване на пациенти от заболявания, чието развитие е провокирано от патогенни микроорганизми като:

Candida spp.
Microsporum spp.
Cryptococcus neoformans.
Trichophytum spp.
Хистоплазма.
Blastomyces dermatitidis.

Инструментът е ефективен при лечението на особено сложни лезии. Те включват интракраниални инфекции, висцерална кандидоза. След като влезе в тялото чрез перорално (перорално) приложение, флуконазол бързо се абсорбира в лигавицата на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). Неговият полуживот достига един ден и половина (над 29-30 часа), което прави възможно приемането на лекарството само веднъж на ден, независимо от храненето.

Въпреки високата ефективност на лекарството и отличния терапевтичен ефект, получен по време на употребата му, флуконазол може да предизвика отрицателна реакция от някои жизненоважни органи и системи на човешкото тяло. Това е възможно, ако откажете да спазвате правилата за употреба и нарушите режима на дозиране.

Преди да пристъпите към терапевтични мерки с помощта на флуконазол, мъжете и жените, които искат да се отърват от млечница, трябва внимателно да проучат списъка на съществуващите противопоказания и специални изисквания за употребата на лекарството.

Въпреки огромния брой положителни качества на противогъбичния агент Fluconazole, лекарите предупреждават за съществуването на определени състояния, при които употребата на лекарството е строго забранена.

Между тях:

Индивидуална непоносимост към активната съставка или допълнителни компоненти.
Необходимостта от едновременна употреба с лекарства като астемизол или терфенадин (лекарства, които помагат за увеличаване на TQ интервала на електрокардиограмата).
Дете под 4-4,5 години се нуждае от лечение.

Флуконазол трябва да се приема от пациенти, диагностицирани с нарушена чернодробна или бъбречна функция, само под строг контрол на квалифициран специалист.

Това е опитен лекар, който може своевременно да забележи негативни промени в здравословното състояние на пациента и, ако е необходимо, да спре лечението с противогъбично средство.

Противопоказание за употребата на лекарството е състояние, което се влошава след началото на терапията:

Появата на клинични прояви на чернодробно увреждане.
Булозни промени в органите и тъканите (мехурчета по кожата или локални промени в белодробната тъкан).

Бременните жени, които са показани за лечение с флуконазол, заслужават специално внимание.

Предписването на антимикотично лекарство на пациенти, очакващи раждане на дете, е възможно само когато диагностицираното заболяване се превърне в заплаха за живота на бъдещата майка. Преди да започне терапията, лекуващият лекар трябва да се увери, че ползите от лечението за бъдещата майка значително ще надвишат риска за развитието на плода в утробата.

Появата на отрицателна реакция към употребата на лекарството не е свързана с възрастта или състоянието на пациента, а с дозата и честотата на флуконазол, избрани за терапия. При приемане на лекарството в значителни дози е установено прекъсване на бременността или аномалии в развитието на плода.

Отговорността за последствията от употребата на флуконазол като противогъбично средство при лечението на бременни жени се носи от лекуващия лекар. В резултат на изследването лекарите установиха, че концентрацията на антимикотичното лекарство в кърмата на кърмещата майка е толкова висока, колкото и в кръвта. Следователно, ако е необходимо да се проведат терапевтични мерки, насочени към премахване на гъбична инфекция, възникнала в тялото на жената по време на кърмене, кърменето ще трябва да бъде изоставено.

Резултатите от клиничните проучвания показват, че страничните ефекти се появяват при 25-26% от пациентите, лекувани с Fluconazole. Отрицателната реакция се проявява в повечето случаи от черния дроб или бъбреците. Това се отнася преди всичко за пациенти със сериозни заболявания като СПИН. Може да се очаква негативна реакция от някои органи и системи при пациенти със злокачествени новообразувания.

Нарушения на черния дроб и бъбреците, причинени от действието на флуконазол: влошаване на функционалността, намалена работоспособност. Неправилният прием или превишаването на предписаната от лекаря доза може да причини тежко увреждане на черния дроб. Нарушенията на функционалността на жлезата могат да доведат до смърт, следователно, без предписание от специалист, пациентите, страдащи от някакви чернодробни заболявания, са строго забранени да приемат флуконазол.

Хепатотоксичността (способността да има отрицателен ефект върху черния дроб) на състава се проявява в развитието на пациента:

Хепатит А.
Холестаза (запушен поток на жлъчката).
Остра чернодробна недостатъчност.

Веднага трябва да се каже, че всички изброени неприятни симптоми и нарушения са наблюдавани при пациенти с имунна недостатъчност, рак и тежка туберкулоза. Тяхното отслабено тяло (по-специално черният дроб) реагира по този начин на употребата на мощно антимикотично лекарство.

Ако говорим за странични ефекти от храносмилателната система, тогава трябва да назовем:

Внезапно желание за повръщане.
гадене
Горчивина по устните.
диария
диспепсия.
Повишено образуване на газове (значително подуване на корема).
Задържане на изпражнения.

Пациентите се оплакват от промени във вкуса и намален апетит. При някои приемането на лекарството е придружено от коремна болка, която спира след спиране на лекарството.

Реакцията от нервната система също може да бъде отрицателна и лечението с противогъбично средство ще причини световъртеж (замаяност), главоболие, постоянна умора и повишена умора. Пациентите, приемащи лекарството, изпитват нарушения на съня, а в редки случаи се появяват зрителни и слухови халюцинации.

Сърдечно-съдовата система и кръвта реагират на употребата на флуконазол със сърдечни аритмии, предсърдно мъждене и тахикардия.

Броят на тромбоцитите, неутрофилите, левкоцитите и гранулоцитите в кръвта е значително намален, което причинява появата на такива състояния като:

тромбоцитопения;
левкопения;
неутропения;
агранулоцитоза.

В редки случаи концентрацията на калиеви йони в кръвта на пациента значително намалява и нивото на холестерола и триглицеридите се повишава.

Възможна е и негативна реакция от други органи. Признаци на алергична реакция се появяват на повърхността на кожата под формата на сърбящи обриви. По-опасни са появата на епидермална некролиза и ексудативен еритем (мултиформен). При значително предозиране на лекарството е възможно развитието на оток на Quincke и анафилактичен шок.

Посещавайки форума и споделяйки мнения за резултатите от лечението с флуконазол, много пациенти отбелязват промени във функционирането на храносмилателната система. Някои хора изпитват запек няколко дни след началото на терапията.

Алопецията също става причина за спиране на терапията и спиране на противогъбичното лекарство. Страничен ефект като косопад при пациенти, подложени на лечение с Fluconazole, е доста рядък и е състояние, което заслужава внимание на лекарите, коригиране на дозировката на лекарството или неговото спиране.

Специални инструкции за употреба

Като се има предвид, че индикациите за употреба на флуконазол са заболявания, причинени от проникването на гъбички от типа Candida в човешкото тяло, употребата на антимикотично лекарство изисква голямо внимание и точност при избора на схемата на дозиране и режима на дозиране на лекарството.

Сред патологичните процеси, срещу които Fluconazole помага:

Тежка форма на гъбична инфекция, засягаща множество тъкани и органи. Това са кожата и лигавиците, перитонеума и ендокарда, органите на зрението и слуха, дихателната система и пътищата за отделяне на урина (урина). Благоприятни условия за развитие на гъбички възникват при отслабване на имунната защита на организма, наличието на злокачествени новообразувания и на фона на продължителна терапия с използване на силни антибактериални лекарства. Най-често кандидозата се открива при пациенти, които са били в интензивното отделение дълго време след претърпяна операция, тежки наранявания или инфекциозни заболявания.
Кандидоза, локализирана върху лигавиците на устната кухина и в горните части на дихателната и храносмилателната система. Много пациенти се нуждаят от терапия с флуконазол при гъбични инфекции на лигавиците на гениталните органи и части на отделителната система.
Дерматомикоза, която се появява на повърхността на краката в областта на слабините, върху торса на пациента.
Pityriasis versicolor и гъбички по ноктите.

Дълбока ендемична микоза може да се развие в човешкото тяло с достатъчно високо ниво на имунна защита. В такива случаи предписването на флуконазол не предизвиква съмнения или опасения сред лекуващия лекар.

Ако лечението на диагностицирано заболяване изисква използването на други лекарства, тогава решението за необходимостта и възможността за използване на антимикотично лекарство се взема след получаване на резултатите от подробно лабораторно и инструментално изследване на всички жизненоважни органи и системи.

Такова изследване ви позволява да определите нивото на функционалност и степента на риск, възникващ при употребата на флуконазол едновременно с антибактериални лекарства и средства, които спомагат за понижаване на нивата на кръвната захар.

Приемането на флуконазол заедно с хлорпропамид, глипизид, толбутамид, глибенкламид може да провокира бързо развитие на хипогликемия. Предписването на противогъбично средство едновременно с употребата на фенитоин води до повишаване на концентрацията на последния в кръвта. Само лекуващият лекар има възможността да наблюдава и коригира дозировката.

Особеността на Fluconazole е, че всяка таблетка съдържа активна активна съставка на лекарството, която може да взаимодейства с голям брой лекарства. Това принуждава лекуващия лекар да изясни наличието на съпътстващи заболявания и степента на необходимост от употребата на лекарства, които са част от различни клинични и фармакологични групи.

Флуконазол е широко разпространен противогъбичен агент и има синтетичен произход. Принадлежи към фармацевтичната група на триазоли, използвани за лечение и профилактика на млечница, микози и някои други патологии. След колко време Fluconazole започва да действа? Лекарството започва да действа 1,5 часа след употреба, а терапевтичният ефект при много пациенти се наблюдава след различно време, което се дължи на индивидуалните характеристики на организма и специфичното заболяване.

Състав и описание

Лекарството се произвежда под формата на капсули и таблетки, под формата на гел, сироп, разтвор за интравенозно приложение и супозитории. Основната активна съставка е същото име на лекарството. Капсулите съдържат като помощни съставки картофено нишесте, калций и магнезиев стеарат. Таблетките съдържат лаурилсулфат.

Можете да закупите различни дози от лекарството - 0,1 г, 0,05 г и 0,15 г. Капсулите се характеризират със син нюанс, вътре има прах с гранулирана структура - цветът е бял или леко жълтеникав - вариант на нормата . Лекарството се продава в картонени опаковки, съдържащи блистер.

За информация, флуконазол се използва като противогъбично лекарство, което има висока биологична активност срещу различни микроорганизми от групата Candida spp, криптококи, Trichophytum spp и Microsporum spp. Освен това има пагубен ефект върху патогените, причиняващи микози - диморфните гъби Blastomyces dermatitidis и Histoplasma capsulatum.

След приема на флуконазол има вредно въздействие върху гъбичните ензими. Активното вещество блокира трансформацията на ергостерол в клетките на патогенни микроорганизми. Под въздействието на лекарството се наблюдава повишаване на пропускливостта на клетъчната мембрана и инхибиране на процеса на активност на патогена.

След прием на капсули/таблетки веществото флуконазол се абсорбира в стомашно-чревния тракт на човека. Колко време отнема да започне да работи? Трудно е да се отговори точно на този въпрос, тъй като ефектът от всяко лекарство зависи от индивидуалните физиологични характеристики на тялото. Хапчетата помагат на някои хора бързо, докато на други трябва да изчакат известно време.

Според инструкциите максималната концентрация на флуконазол се открива осем часа след употреба, но в действителност компонентът започва да действа по-рано. Една таблетка е ефективна в продължение на три дни, така че симптомите трябва да бъдат напълно елиминирани през това време. В медицинската практика се използват специални схеми на лечение с флуконазол, които отчитат точно този период от време, т.е. повторна употреба не по-рано от 72 часа.

Инструкции за употреба на лекарството

Според лекарите лекарството е доста ефективно срещу различни щамове на патогенни и опортюнистични микроби, поради което често се използва при лечението на различни патологични процеси.

Показанията включват:

Инфекциозни заболявания, които се развиват в резултат на необичайна активност на гъбичките;
Устна млечница;
Атрофична кандидоза на устата (тази патология е характерна за пациенти, които имат протези);
Неинвазивни бронхопулмонални инфекции;
Генитална млечница (вагинална кандидоза, рецидив на заболяването);
Предотвратяване на всякакъв вид млечница;
онихомикоза;
криптококоза;
Дълбоки форми на ендемични микози и др.

Лекарството, което действа сравнително бързо, трябва да се приема през устата или да се прилага интравенозно (само в лечебно заведение чрез инфузия със скорост до 10 ml за 60 секунди).

Важно: когато флуконазол се комбинира с хипогликемични лекарства, които са производни на сулфонилурея, има увеличение на полуживота на лекарството, така че съществува известен риск от развитие на хипогликемично състояние (рязко намаляване на концентрацията на глюкоза до изключително ниска стойност ).

Инструкции за употреба:

Разпространена кандидоза и кандидемия. Първият път се приема 0,4 g, след това дозата се намалява до 0,2 g. Генерализираната форма в детска възраст се лекува със скорост 5-10 mg на килограм телесно тегло.
Орофарингеална млечница. Дозировката варира от 0,05 g до 0,1 g всеки ден в продължение на няколко седмици.
Атрофична млечница на устната кухина. Вземете 0,05 g веднъж дневно. Терапията трябва да се комбинира с използването на местни средства, използвани за лечение на протези. Терапевтичният курс варира от 2 до 4 седмици.
За да се предотврати рецидив на орофарингеална млечница при пациенти с имунен дефицит, приемайте 0,15 mg веднъж на всеки седем дни. В детска възраст дозировката се изчислява, както следва: 3 mg лекарство на 1 килограм тегло. Първият път дават двойна доза.
Криптококови инфекциозни патологии. Препоръчва се 0,2-0,4 g веднъж дневно. За първи път вземете 0,4 g, следващите дни 0,2 g. Курсът на лечение варира от 6 до 8 седмици.
При инфекциозни патологии на кожата приемайте 0,15 g на всеки 7 дни или 0,05 g всеки ден в продължение на една седмица. Продължителността на терапията е не повече от шест седмици.
Пациенти с анамнеза за pityriasis versicolor трябва да приемат 0,3 g веднъж на всеки седем дни за курс от 14 дни.
При онихомикоза приемайте по 0,15 g на всеки 7 дни. Продължителността на курса е до израстването на новата нокътна плочка.

При вагинална кандидоза е достатъчно да вземете таблетка/капсула в доза от 0,5 g веднъж, като правило това е достатъчно, за да се отървете от неприятния проблем. В бъдеще лекарят може да препоръча лекарството като профилактика за предотвратяване на евентуално обостряне.

Противопоказания и странични ефекти на флуконазол

Лекарството се предписва с изключително внимание, ако има анамнеза за чернодробно заболяване или повърхностни гъбични инфекции. Въз основа на резултатите от лабораторните изследвания лекарят може да коригира дозата надолу.

Флуконазол не се предписва в следните ситуации:

Свръхчувствителност към активния компонент или азолни вещества, които се характеризират със сходство със структурата на флуконазол;
Забранено е комбинирането на флуконазол и терфенадин, ако лечението включва дозировка на първото лекарство от 0,4 g на ден;
Деца до 4 години.

Струва си да знаете: паралелната употреба на астемизол и други лекарства, които спомагат за увеличаване на QT интервала, е строго забранена.

Нежеланите реакции на тялото включват болка в епигастричния регион, храносмилателни разстройства, повишено образуване на газове в червата и алергични реакции. Не може да се изключи развитието на ангиоедем поради непоносимост към състава на лекарството.

По време на бременност капсулите и таблетките се предписват изключително рядко, само по строги медицински причини, когато жените вече са диагностицирани с тежък гъбичен процес в тялото. Лекарството преминава в кърмата; кърменето трябва да се преустанови по време на лечението.

Ако се появят тревожни симптоми, въпросът за по-нататъшното лечение се решава индивидуално от медицински специалист. Взема се предвид конкретният симптом, неговата интензивност и тежест, състоянието на пациента и други точки. В някои случаи лечението продължава въпреки нежеланите реакции, понякога изискващи промяна на лекарството.

Аналози на флуконазол

Аналозите на лекарството включват лекарства - Vfend, Medoflucon, Intracon, Mikosist, Kandizol, Vero-Fluconazole, Flucostat, Diflucan, Nystatin, Diflazon, Fluconazole с префикса Teva, Fluconazole Stada и др. Флуконазол наистина помага срещу различни заболявания, въпреки че мнозина са запознати с лекарството като лекарство за бързо облекчаване на симптомите на млечница. В някои клинични ситуации лекарството не е подходящо, така че лекарят избира подходящ аналог.

Аналози на противогъбичния агент флуконазол (кратко описание):

Нистатин е противогъбично лекарство, активният компонент е със същото име. Можете да закупите мехлем, таблетки и супозитории в аптеката. Не трябва да се използва на фона на хроничен и остър панкреатит, с язвени патологии на стомашно-чревния тракт или чернодробна дисфункция. Дозата се избира индивидуално, в зависимост от конкретното заболяване и възрастта на човека.
Diflucan съдържа флуконазол, дозировката му е 0,05 g, 0,1 g и 0,15 g - таблетна форма. Има по-висока цена, но не са открити разлики в терапевтичния ефект. Има противопоказания: бременност, кърмене, свръхчувствителност.
Medoflucon се състои от флуконазол и помощни компоненти. Има подобни показания за употреба. Разликата е, че това лекарство не трябва да се дава на деца под 18 години.

Забележка: по време на лечението с флуконазол и неговите аналози трябва да избягвате употребата на алкохол. Комбинацията от етанол + флуконазол е опасна комбинация за черния дроб.

Флуконазол е доста популярно лекарство, което помага за лечение на млечница, кандидоза с различни локализации и други заболявания. Можете да го закупите в аптека, не се изисква лекарско предписание, цената на една капсула е около $0,8-1.

Повечето противогъбични лекарства са широко рекламирани по телевизията и радиото. Въпреки това, не всеки знае, че има по-евтини аналози на тези лекарства. По-специално, активната съставка на повечето лекарства срещу гъбички и млечница е флуконазол. Отзивите казват, че е наистина ефективен. Лекарството "Fluconazole" се произвежда под формата на разтвор за интравенозно приложение и под формата на капсули и филмирани таблетки. Инфузионният разтвор съдържа 2 mg от лекарството в 1 ампула. Таблетките и капсулите се предлагат в 50, 100 и 150 mg. По-долу ще се спрем на капсули и таблетки.

Описание и действие на лекарството

Лекарството "Флуконазол" е противогъбично лекарство с интензивно действие. Той предотвратява развитието на гъбични клетки, като инхибира тяхното развитие. Предимството на таблетките Fluconazole пред други лекарства е, че това лекарство не инхибира полезните ензими в човешкото тяло и не инхибира андрогенната активност. Ефектът на лекарството се отнася за много видове гъбички, които включват Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Trichophyton spp и Candida spp.

Показания за употреба

Лекарството се използва широко при криптококови инфекции, независимо от вида на имунната система на пациента. Използва се и за предотвратяване на криптококоза при пациенти с HIV инфекция или СПИН. Лекарството е ефективно в борбата срещу всички заболявания, причинени от гъбички от рода Candidia. Това включва генерализирана кандидоза (включително лезии на коремната кухина, червата, дихателните пътища), кандидоза на лигавиците, например устната кухина, фаринкса или хранопровода, също гъбични инфекции на кожата, генитална и вагинална кандидоза (за профилактика, лечение, намаляване на броя на рецидивите и др.). d.). Лекарството "Флуконазол" се използва активно в борбата срещу гъбичните инфекции при хора, страдащи от злокачествени тумори (за профилактика), както и при различни микози, дори дълбоки.

Лекарството "Флуконазол": инструкции, прегледи, начин на приложение и дозировка

Дозировката и честотата на употреба на лекарството зависят от целта на употребата му и заболяването. При криптококови инфекции (включително менингит) дозировката е доста голяма. На първия ден от лечението, а след това в зависимост от тежестта на заболяването. Лекарството се използва веднъж дневно. Курсът на лечение се определя индивидуално, при менингит продължава средно един ден. Предотвратяването на криптококова инфекция при пациенти със СПИН включва приемане на 200 mg от лекарството веднъж дневно за много дълъг период от време. Лекарството "Флуконазол" за млечница се използва веднъж дневно, независимо от пола на пациента, в доза от 150 mg. При често повтаряща се млечница е възможно да се използва лекарството два или три пъти. Провежда се и профилактичен курс - 1 капсула (150 mg) веднъж месечно. Лесното приложение е голямо предимство на лекарството Fluconazole. Прегледите на пациентите потвърждават това. Особено внимание трябва да се обърне на дозировката на лекарството при деца. Изчислява се като необходимото количество лекарство се умножи по телесното тегло на детето. Дневната доза обаче не трябва да надвишава 400 mg. По този начин, за криптококови инфекции при деца, дозировката се изчислява по формулата 6 mg на 1 kg. Продължителност на курса: седмици. При кандидоза на лигавиците, кожата, хранопровода и др., лекарството се предписва в количество от 3 mg на 1 kg. Понякога дозата се увеличава до 6 mg.

Противопоказания

Пълно противопоказание за употребата на таблетки Fluconazole е периодът на кърмене и индивидуалната непоносимост към лекарството. Трябва да се използва с повишено внимание по време на бременност. Положителният ефект за майката трябва да надвишава възможния риск за плода. Флуконазол се предписва само в крайни случаи. Също така, хората, страдащи от чернодробна недостатъчност, бъбречно заболяване и редовна консумация на алкохол, трябва да подхождат с повишено внимание към употребата на лекарството.

Характеристики на лечението

Лечението с флуконазол трябва да продължи, докато всички симптоми изчезнат. Нелекуваното заболяване води до чести рецидиви. Лекарството може да се предписва до получаване на резултатите от културата, но лечението трябва да се коригира (ако е необходимо) след това. При употребата на лекарството е необходимо да се следи кръвните изследвания, бъбречната и чернодробната функция. Ако функциите на тези органи са нарушени, лечението трябва да се преустанови. Лекарството "Флуконазол" (прегледите на експерти често съдържат информация за това) има хепатотоксичен ефект. Най-често обаче е обратимо: когато лечението се спре, всичко се възстановява. Но когато се появи клинична картина, лекарството се прекратява. Отбелязва се, че лекарството засяга способността за шофиране и извършване на бързи действия, които изискват добра реакция. Поради това по време на лечението не се препоръчва шофиране или дейности, които са свързани с риск и изискват голяма концентрация.

Странични ефекти

Подобно на други лекарства, лекарството Fluconazole също има редица странични ефекти. Прегледите на пациенти и лекари съдържат информация, че при употреба на лекарството понякога се появява коремна болка, подуване на корема и по-рядко диария или повръщане. От нервната система - замаяност, болка, повишена умора. Понякога - конвулсии. В този случай лечението се спира. От кожата - обрив, уртикария, алопеция. Някои странични ефекти на лекарството се появяват, когато се използва заедно с други лекарства, така че лечението не трябва да се предписва самостоятелно. Лекарството трябва да се приема само под наблюдението на лекар, особено ако лицето е изложено на риск от противопоказания или редовно приема някакви лекарства.

Генитална (вагинална) кандидоза: симптоми, лечение

Всяка жена поне веднъж се е сблъсквала с това заболяване, което също се нарича млечница. Мъжете по-рядко страдат от този вид кандидоза. Симптомите на вагиналната кандидоза са сърбеж, парене и дискомфорт в перинеалната област. Най-често млечницата е придружена от сиренест секрет или отлагания по лигавицата. Въпреки това, в някои случаи изхвърлянето може да бъде непатологично или напълно прозрачно, но като правило е обилно, дразни лигавицата, причинявайки сърбеж и зачервяване и има неприятна миризма. Млечницата може да бъде причинена от елементарна липса на хигиена, твърде дълго носене на неудобно или изкуствено бельо, при което кожата не диша, както и неправилно хранене, прием на антибиотици или рязко намаляване на имунитета (поради стрес, заболяване) . Флуконазол се използва широко при млечница. Отзивите на пациентите за него са най-положителни: помага не по-лошо от други средства, ефектът се усеща на втория ден, лесен е за употреба (само 1 път) и т.н. В допълнение към използването на противогъбично средство, необходимо да се поддържа специална диета: не консумирайте кисели и млечни продукти, много пикантни или пикантни. Също така се препоръчва да се използват отвари от лайка и невен за измиване, които имат успокояващ и противовъзпалителен ефект. В случай на рецидивираща кандидоза е необходимо да се увеличи честотата на приема на лекарството Fluconazole (консултирайте се с Вашия лекар преди употреба).

флуконазол

Използване на флуконазол

Противогъбично лекарство. Ефективно потиска жизнената активност на много видове гъбички, включително злокачествени новообразувания. Отпуска се по лекарско предписание.

Заболявания, при които се използва флуконазол

Генерализирана кандидоза.
Криптококоза. Включително като част от поддържащата терапия при лечението на СПИН.
Кандидоза на лигавицата.
Профилактика на гъбични инфекции при злокачествени новообразувания.
Генитална кандидоза. Лечение и профилактика за намаляване на риска от рецидив.
Дълбока ендемична микоза, паракокцидиоидомикоза, кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза, споротрихоза.
Кожни гъбични инфекции.

Разновидности на флуконазол

странични ефекти на флуконазол

Нервна система. Конвулсии, световъртеж, главоболие.
Храносмилателната система. Гадене, повръщане, стомашна болка, диспепсия, метеоризъм, диария, храносмилателни разстройства.
Кожни покривки. Хиперемия, обрив, токсична епидермална некролиза, алопеция, синдром на Stevens-Johnson.
Сърдечно-съдовата система. Пароксизмална камерна тахикардия, удължаване на QT интервала.
Хематопоетична система. Гранулоцитоза, неутропения, левкопения, тромбоцитопения.
Черен дроб и жлъчен мехур. Чернодробна недостатъчност, токсично увреждане на черния дроб, хепатоцелуларна некроза, хепатит, жълтеница, повишени нива на аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза, аланин аминотрансфераза, билирубин.
други. Хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, влошаване на вкуса, хипокалиемия.

Противопоказания за флуконазол

Възраст до 5 години (за инжекции - до 16 години).
Повишена чувствителност.
Бременност, кърмене.
Едновременна употреба на терфенадин (с флуконазол в доза над 400 mg / ден) и цизаприд.

Използвайте с изключително внимание:

Нарушена абсорбция на лактоза.
Едновременната употреба на терфенадин (при доза флуконазол над 400 mg / ден, комбинацията с терфенадин е противопоказана).
Повишени нива на чернодробните ензими.
Бъбречна недостатъчност.

Флуконазол по време на бременност

По време на бременност приемането на лекарството е допустимо само ако ползата от него надвишава потенциалната вреда за плода. Флуконазол преминава в кърмата. Ако е необходимо лечение по време на кърмене, се препоръчва спиране на кърменето.

Справочници

© 2013 Медицински портал Zdorovye24.ru. Всички материали са защитени с авторски права. Копирането на каквото и да е съдържание без поставяне на активна хипервръзка към източника е забранено! Информацията има препоръчителен характер, препоръчваме да се консултирате с лекар преди употреба.

Струва ли си да експериментирате с флуконазол и алкохол?

Алкохолът и флуконазолът са две вещества, които имат токсичен ефект върху черния дроб. Да, други системи и органи могат да страдат от тази комбинация. Или в краен случай лечението на гъбичките с флуконазол няма да даде резултат, ако през този период се консумира алкохол. Така че не трябва да експериментирате със собственото си здраве. За да докажете това, прочетете тази статия.

Ефекти на флуконазол върху черния дроб

Промени в лабораторните данни (повишаване на билирубина в кръвта, прекомерна активност на чернодробните ензими).
Кожата и склерата придобиват жълтеникав оттенък.
Хепатит.
Некроза на чернодробни клетки.
Всички нежелани реакции могат да продължат или за кратко време, или да имат сериозни последици, причинявайки необратими промени в органа.

Двойна вреда за черния дроб

Увреждане на други органи и тъкани

Ролята на алкохола при лечението на гъбички

Етиловият алкохол или алкохолът, когато се приема перорално, се характеризира с бързо усвояване в кръвта и значителен ефект върху клетъчния метаболизъм. Това нарушава функционирането на всички активни вещества, важни за метаболитните процеси. А това от своя страна води до изравняване на ефекта на флуконазол и намаляване на неговия ефект. Флуконазол е ефективно лекарство в борбата срещу гъбичните инфекции. Но в същото време има редица странични ефекти, включително вредно въздействие върху мозъчните и чернодробните клетки. За да се избегнат необратими последици, употребата на алкохол е забранена по време на лечението с флуконазол. Това е посочено в инструкциите за употреба на лекарството и не трябва да пропускате тези редове, като твърдите, че флуконазол не е „силно“ лекарство!

Кажи на приятелите си! Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социални бутони. Благодаря ти!

Прочетете заедно с тази статия:

Флукозанолът, дори без алкохол, може да причини сериозна вреда на човешкото тяло. Наистина ли е невъзможно да се използват по-малко токсични лекарства за лечение на гъбични заболявания? Или няма други?

Елена ⇒ Как диета за диария при дете насърчава възстановяването
Руслан ⇒ Допълнителната хорда в лявата камера на сърцето е аномалия, за която всеки трябва да знае
Вика ⇒ Повишено образуване на газове в червата: лечение на неприятно състояние
Марина ⇒ Какво представляват полипите в стомаха? опасно ли е
Татяна ⇒ Кое хапче да приемате при болки в стомаха – причина за употреба и възможни противопоказания за самолечение

Ефектът на флуконазол върху черния дроб

Ефектът на флуконазол върху черния дроб Ефектът на флуконазол и алкохола върху мозъчните клетки Ролята на алкохола при лечението на гъбички

Флуконазол е ефективно медицинско противогъбично лекарство с широк спектър на действие. Работата на продукта е пряко свързана с разрушаването на биологично активните вещества, необходими за изграждането на мембрани в гъбичните клетки. Следователно, ако няма достатъчно от тези вещества, жизнената активност на гъбичките се нарушава и клетките им умират.

Флуконазол, подобно на други активни лекарства, може да причини много странични ефекти. Основно в този списък е вредното въздействие върху чернодробните клетки (хепатотоксичност).

Трябва да се отбележи, че черният дроб страда от токсичния ефект в най-голяма степен, когато има някакво нарушение във функционирането на този орган. Здравият черен дроб практически няма отрицателни ефекти.

За съжаление, малко пациенти са наясно с наличието на това или онова чернодробно заболяване. Причината за това е липсата на симптоми, които се забелязват само в напреднали случаи. Когато предписва противогъбично средство, лекарят трябва да принуди пациента да провери функционирането на черния дроб. В действителност такава процедура не се извършва често, така че не може да се изключи хепатотоксичният ефект на флуконазол.

Нарушената чернодробна функция при лечение с това лекарство се проявява в следната форма:

Промени в лабораторните данни (повишаване на билирубина в кръвта, прекомерна активност на чернодробните ензими). Кожата и склерата придобиват жълтеникав оттенък. Хепатит. Некроза на чернодробни клетки. Всички нежелани реакции могат да продължат или за кратко време, или да имат сериозни последици, причинявайки необратими промени в органа.

В рецептата за лекарството се посочва, че по време на приема на флуконазол е забранено да се използват други лекарства или хепатотоксични вещества. Разбира се, алкохолът не е изключение, тъй като той има пряко токсичен ефект върху чернодробните клетки (хепатоцити), като ги унищожава и заменя с мастни клетки или клетки на съединителната тъкан. При леки чернодробни заболявания лекарството може да няма ефект, но комбинирането му с алкохол ще причини непоправима вреда на органа.

Ефектът на флуконазол и алкохол върху мозъчните клетки

Флуконазол може също да повлияе отрицателно на невроните (мозъчните клетки). Тази нежелана реакция е рядка и се проявява като:

гърчове; загуба на производителност; умора; световъртеж; главоболие.

При предозиране се появяват халюцинации и заблуди.

Алкохолът засяга мозъчните клетки по същия начин, както засяга хепатоцитите. А комбинацията от прием на алкохол с лечение с флуконазол ще увеличи невротоксичния ефект няколко пъти. Освен това предизвиканото състояние е трудно предсказуемо.

Противогъбичното лекарство засяга и кръвоносната система. Всичко това се отразява на дейността на сърцето, като дори причинява камерно трептене и предсърдно мъждене.

Алкохолните напитки, особено силните, първо просто разширяват кръвоносните съдове, а след това рязко ги стесняват.

Не е чудно, че хроничните алкохолици изпитват повишено кръвно налягане. Всичко това силно натоварва сърцето и води до различни нарушения на неговите функции. Комбинацията от алкохол и флуконазол може да предизвика тежка атака на аритмия.

Етиловият алкохол или алкохолът, когато се приема перорално, се характеризира с бързо усвояване в кръвта и значителен ефект върху клетъчния метаболизъм. Това нарушава работата на всички активни вещества, важни за метаболитните процеси. А това от своя страна води до изравняване на ефекта на флуконазол и намаляване на неговия ефект. Флуконазол е ефективно лекарство в борбата срещу гъбичните инфекции. Но в същото време има редица странични ефекти, включително вредно въздействие върху мозъчните и чернодробните клетки. За да се избегнат необратими последици, употребата на алкохол е забранена по време на лечението с флуконазол. Това е посочено в инструкциите за употреба на лекарството и не трябва да пропускате тези редове, като твърдите, че флуконазол не е „силно“ лекарство!

Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социални бутони. Благодаря ти!

Флуконазол е доста сериозно противогъбично лекарство, което има редица възможни странични ефекти, противопоказания и лекарствени взаимодействия. Отнася се за лекарства с рецепта, т.е. може да се предписва само от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и заболяването.

Тежестта на страничните ефекти не зависи от начина на приложение на лекарството, а от дозата на kg телесно тегло на ден.

Той се абсорбира добре от червата (бионаличност над 90%), приемът на храна не влияе на абсорбцията. Максималната концентрация в кръвта се появява в рамките на един час след поглъщане. Прониква във всички тъкани, включително и в мозъка. Екскретира се от бъбреците (главно). Повлиява частично хормоналните нива при мъжете.

Високите дози флуконазол влияят отрицателно върху наддаването на тегло при зайци и увеличават честотата на спонтанните аборти. Това се отнася за дози, подобни на 20 пъти терапевтичната доза за хора. При адекватни количества флуконазол, прилагани спрямо теглото на животното, не са установени отрицателни ефекти от плода или майката. Съществуващите отрицателни ефекти при предписване на високи дози се дължат на умерения ефект на лекарството върху хормоналните нива.

При бременни жени флуконазол е показан само при тежки инфекции, които застрашават живота на майката и/или плода. Отговорност може да поеме само лекуващият лекар, с ясна съпоставка на рисковете и очаквания ефект. Няма директни проучвания за употребата на флуконазол при бременни и кърмещи жени.

Има данни за аномалии в развитието на деца, чиито майки са били лекувани с доста високи дози от лекарството (за тежки гъбични заболявания), въпреки че пряката връзка между тези факти не е доказана. Според стандартите на FDA рискът от излагане на плода се оценява като C, т.е. предполагаем.

По време на терапията на майката кърменето трябва да се преустанови, т.к. флуконазол се съдържа в кърмата в същите концентрации като в кръвта (както вече беше споменато, той прониква добре във всички течности).

Странични ефекти на лекарството

В САЩ е проведено доста сериозно проучване на 448 пациенти, приемащи флуконазол в стандартна терапевтична доза, т.е. 150 mg еднократно за лечение на вагинална кандидоза (млечница). Всеки четвърти човек е имал следните нежелани реакции по време на приема на лекарството:

13% главоболие; 7% гадене; 6% коремна болка; 3% диария; 1% диспепсия; 1% световъртеж; 1% нарушение на вкуса.

Останалите изпитаха слабо разграничени негативни усещания. В отделни случаи флуконазол предизвиква тежка алергична реакция.

В по-голямо проучване (4048 пациенти) се наблюдава честота на усложнения, когато флуконазол се комбинира с други лекарства и заболявания. Най-лошата комбинация от флуконазол и цитостатици е при ХИВ пациенти. Основните странични ефекти са същите като при първата група субекти.

Понякога флуконазол причинява сериозни чернодробни усложнения, включително смърт. При спиране на лекарството симптомите на увреждане на черния дроб отшумяват. Поради тази причина, по време на продължителни курсове на лечение с флуконазол, лекарят трябва периодично да предписва чернодробни изследвания (AST, ALT и др.).

В тежки случаи хепатотоксичният ефект се проявява под формата на хепатит, нарушено изтичане на жлъчка (холестаза) и остра чернодробна недостатъчност. Всички тези печални резултати се наблюдават главно при пациенти с ХИВ, злокачествени новообразувания и тежки форми на туберкулоза.

Това може да се дължи на паралелната употреба на тежки специфични антибиотици: изониазид, рифампицин, фенитоин, пиразинамид.

Страничният ефект се различава от страничния ефект по това, че връзката между събитието и употребата на конкретно лекарство не е доказана. От фирмите-производители обаче се изисква да записват всичко, което се случва с пациента (контролната група) по време на лечението и да го включат в инструкциите:

конвулсии; Кожни обриви, синдром на Stevens-Johnson, токсични кожни лезии (епидермална некролиза); Ексфолиативен дерматит при болни от СПИН и злокачествени тумори; Нарушение на състава на клетъчните елементи на кръвта: левкопения (намален брой левкоцити), тромбоцитопения (намален брой тромбоцити);

Нарушения на метаболизма на мазнините: повишени нива на холестерол (хиперхолестеролемия), триглицериди;

Намалени нива на калий.

Проучванията са проведени в САЩ и Европа и включват 577 деца на възраст от един ден до 17 години включително. Дозировката за всички беше 15 mg/kg телесно тегло/ден за дълъг период от време. Общо страничните ефекти са идентифицирани в 13% от случаите:

5,4% повръщане; 2,8% коремна болка; 2,3% гадене; 2,1% диария.

При 2,3% лечението е прекратено поради тежки странични ефекти.

Лекарството може да бъде вредно при следните състояния

Предозиране и първа помощ

Основните симптоми: диария, гадене до повръщане, може да има конвулсии.

Кожни обриви

Лечение: стомашна промивка с паралелно приложение на диуретици. Необходима е хоспитализация. Приетият пациент се изпраща на тричасова хемодиализа (която позволява да се намали концентрацията на лекарството с почти 50%), в противен случай лекарите действат според обстоятелствата, в зависимост от вида на взаимодействието. По правило подобна ситуация се среща при пациенти в напреднала възраст с голям брой съпътстващи предписания.

Има информация за един пациент, който при предозиране на флуконазол е имал симптоми на параноидни налудности и халюцинации. Като се има предвид, че става въпрос за 42-годишен пациент с ХИВ (наркоман), подобни нежелани реакции може да не се считат за типични за предозиране.

Ако на вас или вашите близки сте предписали флуконазол за дълъг курс, опитайте се да елиминирате риска от лекарствени взаимодействия, внимателно слушайте препоръките на Вашия лекар и не пийте алкохол през този период. Особено внимание трябва да се обърне на възрастни роднини, които приемат много различни лекарства едновременно, тъй като това значително увеличава риска от странични ефекти по време на приема на флуконазол.

Общопрактикуващ лекар в градска клиника. Преди осем години завърших Тверския държавен медицински университет с отличие.

Противогъбичният агент Fluconazole е синтетичен антимикотик, принадлежащ към групата на триазоловите производни. Действието на лекарството се основава на инхибирането на ензимите на гъбичния цитохром Р450.

В човешкото тяло флуконазол инхибира цитохром P450 ензима CYP2C9, който участва в метаболизма на антикоагуланти - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Флуконазол не инхибира основната група цитохром Р450-зависими ензими при хора, което го прави по-безопасен за черния дроб от други класове противогъбични средства.

Антимикотикът флуконазол се използва за лечение на широк спектър от гъбични заболявания, използва се за лечение на:

кандидоза - кожа, гениталии, уста, бели дробове; микроспория; трихофития; бластомикоза.

По време на лечение с антибиотици, химиотерапия и трансплантация на органи се предписва противогъбично средство за предотвратяване на гъбични заболявания.

Лекарството се предлага в таблетки, капсули, прахове за инжектиране. При приемане на капсули максималната концентрация в кръвта се създава след 1,5 часа. Времето, през което концентрацията на флуконазол в кръвната плазма намалява 2 пъти, е 30 часа.

Антимикотикът лесно прониква във всички телесни течности и се поддържа в терапевтична доза през целия ден. Лекарството се намира в слюнката, майчиното мляко, цереброспиналната течност, храчките, вагиналния секрет, потната течност.

Можем ли да излекуваме алкохолизма? да Използвайте ефективно домашно лекарство...”

Лекарството се екскретира от тялото чрез бъбреците, продължителността на полуживота зависи от тяхното функционално състояние. При бъбречна недостатъчност екскрецията на лекарството се забавя.

Абсолютно противопоказание за антимикотика е алергия към лекарството, кърмене и възраст под 4 години. С повишено внимание се предписва на възрастни хора, хора с бъбречна недостатъчност, чернодробни заболявания и по време на бременност.

Относително противопоказание е едновременната употреба на лекарства с хепатотоксични ефекти и алкохол. В този случай, когато се предписва лекарство, се оценяват възможните ползи или вреди, които то може да има върху човешкото здраве.

Най-изразените странични ефекти се наблюдават в храносмилателния тракт. Приемането на противогъбично средство причинява:

болки в стомаха; гадене, повръщане; извращение на вкуса, липса на апетит; жълтеница, хепатонекроза.

Флуконазол причинява дисфункция на нервната система. Продължителното лечение с това противогъбично средство може да причини замаяност, умора, конвулсии, а при предозиране - халюцинации и промени в поведението.

Опасни промени настъпват, когато тялото реагира неблагоприятно на Fluconazole от сърцето. Отбелязват се промени в кардиограмата (удължаване на Q-T интервала), предсърдно мъждене. По-рядко се наблюдава намаляване на калия в кръвта, увреждане на хемопоетичната система и бъбреците.

Във видеото информация за лекарството Fluconazole:

Опасността от съвместимост между флуконазол и етилов алкохол се крие в техния ефект върху черния дроб и сърцето. Едновременната употреба на лекарството и етанол може да причини тежки алергични реакции - анафилактичен шок, ангиоедем.

Освен това, ако приемате алкохол заедно с флуконазол, е възможна дисфункция на органите за равновесие с развитие на истински световъртеж - заболяване, при което замаяността може да продължи няколко часа.

Алкохолът, подобно на антимикотиците, влияе негативно на електрокардиограмата (ЕКГ). Тези токсични съединения, когато се използват заедно, правят промени в ЕКГ, които застрашават внезапна смърт.

Един от възможните странични ефекти от приема на флуконазол е удължаването на Q-T интервала на ЕКГ. Алкохолът, особено при продължителна злоупотреба, причинява подобна промяна в ЕКГ.

Кардиотоксичният ефект на флуконазол и етанол се проявява със замаяност и загуба на съзнание. Безсимптомното протичане на това заболяване е особено опасно. При скрита, асимптоматична форма на синдром на дълъг QT интервал рискът от внезапна смърт се увеличава.

Както алкохолът, така и флуконазолът имат токсичен ефект върху черния дроб и предизвикват повишаване на билирубина в кръвта, продукт на разпадане на червените кръвни клетки.

Чернодробната дисфункция е придружена от:

пожълтяване на кожата, бялото на очите; потъмняване на урината и изпражненията; раздразнителност, слабост; сънливост, припадък.

Подобно на алкохола, флуконазол може да повиши нивото на чернодробния ензим алкална фосфатаза, причинявайки гадене, коремна болка и треска.

Употребата на антимикотици и алкохол засяга черния дроб по подобен начин:

активира ензимите аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза; повишава риска от чернодробна недостатъчност.

Най-вероятната последица от едновременното взаимодействие на флуконазол и алкохол е хепатонекроза на черния дроб. Освен това самият алкохол ще промени ефекта на лекарството върху тялото.

Най-опасните промени в сърдечната дейност за здравето са:

нарушение на сърдечния ритъм; сърдечна исхемия; сърдечен удар

Най-опасната последица от приема на лекарство и голяма доза алкохол е цироза на черния дроб, внезапна смърт поради спиране на сърцето.

Лекарите отбелязват, че дори малки дози алкохол не трябва да се пият, когато се приемат антимикотици, веществата не са съвместими помежду си. Но възможно ли е да се пие алкохол 30 часа след флуконазол, в края на полуживота на лекарството?

В този случай трябва да се помни, че полуживотът съответства на намаляване наполовина на терапевтичната концентрация, а не на пълното елиминиране на лекарството от тялото.

При чернодробна недостатъчност, в напреднала възраст, този антимикотик остава в тялото за дълго време, което се взема предвид при предписването на дозата - в този случай тя се намалява 2 пъти.

Определено количество флуконазол присъства в кръвната плазма дори след 30 часа. И при съпътстващи бъбречни заболявания, самият интервал на полуживот може да се увеличи.

И така, след колко време можете да пиете алкохол? За да се изчисти напълно тялото от флуконазол, трябва да минат 3 дни или повече, ако пациентът има бъбречно заболяване. Следите от този антимикотик могат да бъдат открити в рамките на 5 дни.

Можете да пиете алкохол след флуконазол не по-рано от 3 дни по-късно. Препоръчително е този период да се удължи до 5 дни, за да се даде възможност на черния дроб и бъбреците напълно да освободят тялото от наличието на антимикотици.

Флуконазол - описание, показания и странични ефекти

Флуконазол е триазолово противогъбично лекарство, предназначено за лечение и профилактика на гъбични инфекции от повърхностен и системен тип. В насипна форма представлява бял кристален прах, слабо разтворим във вода и разтворим в алкохол. Обикновено се продава под търговските имена Diflucan и Trican (Pfizer).

Механизъм на действие на флуконазол

Подобно на противогъбичните средства от класа на имидазол и триазол, флуконазол инхибира ензима цитохром 14α-деметилаза Р450 на гъбичките. Деметилазната активност при бозайници е много по-малко чувствителна към флуконазол, отколкото гъбичната деметилаза. Това инхибиране предотвратява превръщането на ланостерола в ергостерол, важен компонент на цитоплазмената мембрана на гъбичките, и последващото натрупване на 14α-метил стероли. Флуконазол е предимно фунгистатичен, но в зависимост от дозата може да бъде фунгициден срещу някои микроорганизми, по-специално Cryptococcus.

Интересно е да се отбележи, че когато флуконазол беше в процес на разработване в Pfizer, беше взето решение в началото на процеса да се избегнат всякакви хирални центрове в лекарството. Следователно последващият синтез и пречистване не срещнаха трудности при разделянето на енантиомери и свързаните с тях промени в биологичния ефект. Редица сродни съединения се оказаха изключително мощни тератогени и впоследствие бяха изхвърлени.

Видео за флуконазол

микробиология

Флуконазол е активен срещу:

Blastomyces dermatitidis
Candida spp. (с изключение на C. krusei и C. glabrata)
Coccidioides immitis
Cryptococcus neoformans
Epidermophyton spp.
Histoplasma capsulatum
Microsporum spp.
Trichophyton spp.

устойчивост

Резистентността на гъбичките към лекарства от класа на азолите има тенденция да се развива постепенно при дългосрочно лечение с лекарства, което води до клиничен неуспех при имунокомпрометирани пациенти (напр. пациенти с напреднал ХИВ, които се лекуват за млечница или езофагеални инфекции с Candida).

При C. albicans резистентността възниква чрез мутации в гена ERG11, който кодира 14α-деметилаза. Тези мутации предотвратяват свързването на азолното лекарство, въпреки че позволяват свързването на естествения субстрат на ензима, ланостерол. По този начин развитието на резистентност към един азол ще доведе до резистентност към всички противотуберкулозни лекарства в класа. Друг механизъм на резистентност, използван както от C. albicans, така и от C. glabrata, увеличава скоростта на изтичане на азолно лекарство от клетката чрез ATP-свързващата касета и есенциалните преносители на суперсемейството на пратениците. Известно е, че други генни мутации насърчават резистентност.

Пълният спектър на чувствителност към гъбички и резистентност към флуконазол може да бъде намерен в информационния лист за продукта TOKU-E.

Фармакокинетика

След перорално приложение флуконазол се абсорбира почти напълно в рамките на два часа. Липсата на стомашна киселина не оказва значително влияние върху бионаличността. Концентрациите, измерени в урината, сълзите и кожата, са приблизително 10 пъти по-високи от плазмените концентрации, докато концентрациите в слюнката, храчките и вагиналните секрети са приблизително равни на плазмените концентрации след стандартна доза, варираща от 100 mg до 400 mg на ден. Полуживотът на флуконазол следва кинетика от нулев порядък и само 10% от елиминирането се дължи на метаболизма, а останалата част се екскретира чрез урината и потта. Пациентите с увредена бъбречна функция трябва да внимават при предозиране.

Показания за употреба на флуконазол

Флуконазол е показан за лечение и профилактика на гъбични инфекции, когато други противогъбични средства са неуспешни или не се понасят (напр. поради неблагоприятни ефекти), включително:

Кандидоза, причинена от чувствителни щамове на Candida
Трихофития, tinea слабините или tinea pedis
Онихомикоза
Криптококов менингит
Флуконазол може да се използва като терапия от първа линия при следните показания:
Кокцидиоидомикоза
Криптококоза
Хистоплазмоза
Предотвратяване на кандидоза при хора с потисната имунна система
Синдром на автоматично варене

Дозировка

Дозировката варира според показанията и между групите пациенти, като варира от двуседмичен курс от 150 mg/ден за вулвовагинална кандидоза до веднъж седмично за персистиращи кожни инфекции или някои профилактични показания. Дози от mg/ден могат да се използват за системни или сериозни инфекции, а в случай на спешни инфекции като менингит, причинен от дрожди, се използва доза от 800 mg/ден. При деца дозите се оценяват на 6-12 mg/kg/ден. Натоварващата доза ще бъде посочена при въвеждане на дневната схема на дозиране, например обикновено се използва натоварваща доза от 200 mg на първия ден и след това 150 mg/ден.

Противопоказания

Флуконазол е противопоказан при пациенти, които:

Имате известна свръхчувствителност към друго азолно лекарство.
Terfenadine се приема, ако се прилага многократна доза fluconazole 400 mg на ден.
Флуконазол (особено във високи дози) и хинидин се приемат едновременно.
бременна.
Вземете селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина.

Предпазни мерки при приема на флуконазол

Флуконазол се секретира в човешкото мляко в концентрации, подобни на плазмените. Поради това не се препоръчва употребата на флуконазол при кърмещи майки.

Терапията с флуконазол е свързана с удължаване на QT интервала, което може да доведе до сериозни сърдечни аритмии. Следователно, той се използва с повишено внимание при пациенти с рискови фактори за удължаване на QT интервала, като електролитен дисбаланс или употреба на други лекарства, които могат да удължат QT интервала (особено цизаприд и пимозид).

Флуконазол също рядко се свързва с тежка или фатална хепатотоксичност, така че чернодробните функционални тестове обикновено се извършват рутинно по време на дългосрочна терапия с флуконазол. Освен това, той се използва с повишено внимание при пациенти с предшестващо чернодробно заболяване.

Някои хора са алергични към азоли, така че тези, които са алергични към други азолни лекарства, може да са алергични към флуконазол. Тоест, някои азолови лекарства имат нежелани странични ефекти. Някои азолови лекарства могат да повлияят на производството на естроген по време на бременност, като повлияят на изхода от бременността.

Fluconazole 150 mg е класифициран като бременност категория C от FDA. Въпреки това високите дози (mg/ден) се свързват с рядък и специфичен набор от вродени дефекти при кърмачета. Когато се приема в тези дози, бременност категория C се променя в бременност категория D. Това показва, че има положителни доказателства за риск за човешкия плод въз основа на данни при хора. В някои случаи, като например ако бременна жена има сериозно или животозастрашаващо състояние, потенциалните ползи от лекарството може да са приемливи въпреки рисковете. Флуконазол не трябва да се приема по време на бременност или ако може да забременеете по време на лечението, без първо да се консултирате с Вашия лекар. Пероралният флуконазол не е свързан със значително повишаване на риска от вродени дефекти като цяло, въпреки че увеличава съотношението тетралогия на Fallot, но абсолютният риск остава нисък.

Флуконазол не трябва да се приема с цизаприд (Пропулсид) поради възможността от сериозни, дори фатални сърдечни проблеми. В редки случаи могат да възникнат сериозни алергични реакции, включително анафилактичен шок.

Странични ефекти

Нежеланите лекарствени реакции, свързани с лечението с флуконазол, включват:

Чести (≥1% от пациентите): обрив, замаяност, главоболие, повръщане, гадене, коремна болка, диария и/или повишени чернодробни ензими.
Нечести (0,1–1% от пациентите): анорексия, умора, запек.
Редки (<0.1% пациентов): олигурия, гипокалиемия, алопеция, парестезия, судороги, синдром Стивенса-Джонсона, тромбоцитопения, другие патологические изменения крови, серьезная гепатотоксичность, включая печеночную недостаточность, анафилактические/анафилактоидные реакции.
Много редки: удължен QT интервал, torsade de pointes.

Според FDA лечението с високи дози (mg/ден) хроничен флуконазол през първия триместър на бременността може да бъде свързано с рядък и специфичен набор от вродени дефекти при кърмачета.

Лекарствени взаимодействия с флуконазол

Флуконазол е инхибитор на системата на човешкия цитохром Р450, по-специално на изоензима CYP2C9 (CYP3A4 в по-малка степен). Следователно на теория флуконазолът намалява метаболизма и повишава концентрацията на всяко лекарство, метаболизирано от тези ензими. В допълнение, неговият потенциален ефект върху QT интервала повишава риска от сърдечна аритмия, ако се използва едновременно с други лекарства, които удължават QT интервала. Доказано е, че берберинът има синергичен ефект с флуконазол дори при инфекции с резистентна Candida albicans.

Синтез

Флуконазол може да се синтезира от халогенирано производно на ацетофенон.

Марки

Fluconazole се продава като еднократна доза от 150 mg без рецепта в Канада под марките Monicure и Canesten. В Мексико се продава без рецепта като Alfumet, Afungil или Dofil. Продава се под марката Candivast в района на Персийския залив. В Колумбия се продава като Batén от Laboratorios Bussié. В Панама се продава под името Ibarin от различни производители. В Египет се продава под наименованията Diflucan, Flucoral, Fungican, Triconal. Индийската марка №1 Zocon се предлага под формата на таблетки, лосион, прах, трансгел и капки за очи.

Препоръките и мненията, публикувани на сайта, са за справка или популярна информация и се предоставят на широк кръг читатели за обсъждане. Предоставената информация не замества квалифицирана медицинска помощ въз основа на медицинска история и диагностични резултати. Непременно се консултирайте с Вашия лекар.

Във връзка с

Съученици

Флуконазол е доста сериозно противогъбично лекарство, което има редица възможни странични ефекти, противопоказания и лекарствени взаимодействия. Отнася се за лекарства с рецепта, т.е. може да се предписва само от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и заболяването.

Проучвания за ефекта на лекарството върху бременни жени

Високите дози флуконазол влияят отрицателно върху наддаването на тегло при зайци и увеличават честотата на спонтанните аборти.Това се отнася за дози, подобни на 20 пъти терапевтичната доза за хора. При адекватни количества флуконазол, прилагани спрямо теглото на животното, не са установени отрицателни ефекти от плода или майката. Съществуващите отрицателни ефекти при предписване на високи дози се дължат на умерения ефект на лекарството върху хормоналните нива.

Директни противопоказания за употреба

Индивидуална непоносимост към активното вещество или компонентите на дозираната форма; Едновременно приложение с терфенадин; Комбинация с хинидин, цизаприд, астемизол.

Странични ефекти на лекарството

13% главоболие; 7% гадене; 6% коремна болка; 3% диария; 1% диспепсия; 1% световъртеж; 1% нарушение на вкуса.

Останалите изпитаха слабо разграничени негативни усещания. В отделни случаи флуконазол предизвиква тежка алергична реакция.

Ефект на флуконазол върху черния дроб (хепатотоксичност)

Понякога се наблюдават странични ефекти по време на приема на лекарството

Нарушения на метаболизма на мазнините: повишени нива на холестерол (хиперхолестеролемия), триглицериди;

Намалени нива на калий.

Странични ефекти от приема на флуконазол при деца

5,4% повръщане; 2,8% коремна болка; 2,3% гадене; 2,1% диария.

При 2,3% лечението е прекратено поради тежки странични ефекти.

Взаимодействие с други лекарства

Увеличава полуживота на таблетките за понижаване на захарта (сулфонилуреи), което може да доведе до хипогликемия. Тези. в случай на безвкусен диабет при възрастни хора, хипогликемичните лекарства имат много по-силен ефект; Забавя екскрецията на теофилин и зидовудин, саквинавир, повишава концентрацията на сиролимус, което може да изисква допълнителен титър на доза от тези вещества; Повишава концентрацията на цитостатиците, което е важно за пациенти с трансплантирани вътрешни органи; В комбинация с антикоагуланти (Клексан, ривароксабан, варфарин) може да провокира различни видове кървене. Ако по време на приема на флуконазол се открие признак на каквото и да е кървене, лекарството незабавно се прекратява; Когато се комбинира с хидрохлоротиазид, който е част от много лекарства за кръвно налягане (Enap-N и др.), концентрацията на флуконазол се увеличава рязко (един път и половина), което трябва да се има предвид, тъй като рисковете от странични ефекти също увеличение, вкл. бъбречна недостатъчност; Повишава токсичността на лекарства от групата на НСПВС - диклофенак, мелоксикам, напроксен и др. Като се има предвид, че всички тези лекарства са рутинни (и много от тях са без рецепта), пациентът трябва да бъде повишено внимание, когато използва НСПВС по време на лечение с флуконазол; Може да причини сърдечни аритмии, когато се комбинира с хинидин, цизаприд, астемизол и други противогъбични средства; Когато се приема заедно с такролимус, може да причини бъбречна недостатъчност; Когато се комбинира с мидазолам, може да причини психични разстройства; Засилва ефекта на амитриптилин.

Лекарството може да бъде вредно при следните състояния

Предозиране и първа помощ

Основните симптоми: диария, гадене до повръщане, може да има конвулсии.

Кожни обриви

Видео за последствията от шестмесечна терапия с флуконазол

През последните десетилетия се наблюдава ясно изразена тенденция към увеличаване на честотата на опортюнистични инфекции - заболявания, които не причиняват патологични ефекти при здрав човек, но се проявяват напълно, когато резистентността намалява. Сред тези инфекции е вулвовагиналната кандидоза, инфекциозно заболяване на външните гениталии, инициирано от гъбички от рода Candida. Гъбите са опортюнистична флора в тялото на жената, което означава проява на патогенен ефект само при определени условия - когато активността на имунната система намалява.

Особен проблем в гинекологията е хронично рецидивиращата вулвовагинална кандидоза, чието лечение е проблем за жените и специалистите. Съвременната фармацевтична индустрия и времето на антибиотиците позволяват да се избере лечение за хронична млечница и да се лекува ефективно. Едно от най-популярните и ефективни противогъбични лекарства е флуконазол.

Различни схеми на флуконазол се използват за лечение на различни видове млечница и неговият ефект ще зависи от дозировката. Различават се следните форми на млечница при жените:

остра млечница;
хронична форма;
персистиращ (постоянен);
статус на превозвач

Освен това флуконазол се използва за профилактични цели по време на антибиотично лечение, преди хирургични интервенции и менструация.

Причината за образуването на хронична форма на кандидоза е захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза, хормонална терапия, включително орални контрацептиви и съпътстващи инфекциозни заболявания. Често процесът става хроничен по време на терапия с имуносупресори, с неконтролирано лечение с антибиотици, чието действие води до смърт на полезната флора и пролиферация на гъбички. Препоръчително е да използвате флуконазол, докато приемате антибактериални средства за превантивни действия по отношение на млечница.

Резистентността на дрождеподобните гъби е друг проблем при лечението на заболяването. При борба със симптомите на вулвовагинит често се използват лекарствени схеми с по-нисък ефект, което води до постепенно формиране на резистентност. Освен това съществува разнообразие от видове кандида, които причиняват хроничен процес. При рецидивираща форма често се открива не Candida albicans, а други видове гъбички; ефектът на едно или друго противогъбично средство не винаги е в състояние да потисне растежа на такива гъбички.

Характеристики на употребата на флуконазол

В зависимост от формата на заболяването и целта на употреба, възрастта на пациента, флуконазол се използва в различни схеми и дози.

Лечение на остра млечница и нейната профилактика

При използване на антибиотици е препоръчително да се приемат 150 mg таблетки флуконазол еднократно за профилактични цели, а при продължителна антибактериална терапия да се повтаря същата доза през седмица, за да се засили противогъбичният ефект.

Профилактичният ефект на флуконазол се използва и в следните ситуации:

преди гинекологични операции;
в навечерието на инсталирането на вътрематочно устройство;
преди диагностични изследвания (хистероскопия);
ако е необходимо, каутеризация на шийката на матката и други интервенции, свързани със заболявания на шийните прешлени.

При първична остра млечница се използва еднократна употреба на лекарството заедно с локално лечение със супозитории. За осигуряване на противогъбичен ефект се използва доза от 150 mg. Ако е необходимо да се лекува дете, дозата се изчислява въз основа на 3-12 mg / kg тегло.

Лечение на рецидивираща форма

Лечението на екзацербации включва прием на флуконазол три пъти по 150 mg на всеки 72 часа. Гинеколозите отбелязват, че след основния курс на лечение с флуконазол е необходимо удължаване на времето на действие на лекарството поради многократния прием на 150 mg веднъж седмично в продължение на шест месеца. Това време на употреба на флуконазол осигурява необходимата продължителност на действие при хронична кандидоза. Процентът на рецидивите е намален с 90%. Според текущи проучвания е установено, че толкова дълго време на прием на флуконазол не води до развитие на резистентност на Candida. Освен това няма изразена честота на страничните ефекти от лекарството.

Например, CDC препоръчва различен режим на лечение за рецидивираща млечница. Препоръчителното време на дозиране е два дни, 150 mg дневно. За удължаване на действието се прилага схема за 6 месеца със седмичен прием на 150 mg флуконазол.

В допълнение към тези схеми, при хроничен процес, на жените се препоръчва да използват таблетки флуконазол през първия ден на менструацията в продължение на 6 месеца, за да засилят противогъбичния ефект на агента и да удължат ефекта.

Въпросът за ефективността на оригиналния флуконазол (Diflucan) в сравнение с генеричните лекарства все още се обсъжда от експерти. Но по-голямата част от проучванията потвърждават същата ефективност при използване на по-евтини генерични лекарства и оригинални таблетки.

Преди да започнете лечението на млечница във всичките й разновидности, се отделя време за задълбочена диагноза:

Извършва се бактериоскопия на вагинална намазка, за да се оцени степента на левкоцитна инфилтрация, естеството на вагиналния епител (повърхностен, междинен и парабазален);
посяване на секрети от гениталния тракт за флора и чувствителност към антибиотици, противогъбични средства; по време на изследването, общото микробно замърсяване, степента на растеж на бактерии и кандида (слаб, умерен, силен растеж), съставът на изолираната микрофлора, количественото определя се съотношението на видовете;
цитологично изследване от цервикалния канал за изключване на дисплазия и карцином;
PCR за вирусни и бактериални инфекции.

Откриването по време на изследването на единични кръгли клетки от дрожди, липсата на изразена левкоцитоза и повърхностен плосък епител, показва носителство и това състояние не изисква терапевтично действие. Наличието на мицел, увеличаването на броя на левкоцитите и откриването на междинен и парабазален епител в големи количества показват рецидив на хронична млечница и изискват терапевтично действие по схема с продължителност 6 месеца. Левкоцитоза и дрожди в петна, наличието на клинични прояви под формата на сирене, сърбеж, хиперемия и парене показват остра кандидоза. В този случай флуконазол се приема еднократно. Продължителността на действието му е дълга - няколко дни, така че комбинацията от тази схема с локално лечение под формата на супозитории бързо премахва инфекцията.

Борбата с персистираща или рецидивираща инфекция включва проследяване на ефекта на лекарствата по време на терапията. Ефектът на флуконазол се оценява въз основа на потискането на симптомите на заболяването, както и по време на лабораторна диагностика.

По време на лечението с флуконазол не се извършва лабораторна диагностика, за да се избегне изкривяване на резултата. За да се оцени ефекта на лекарството, петна се правят 2 седмици след приема на последната таблетка. Освен това, диагностиката се извършва 1 месец, 4, 9 и 12 месеца след терапията.

Ефект на флуконазол

Ефектът на флуконазол не зависи от приема на храна, така че таблетките могат да се приемат преди, по време и след хранене. Лекарството се абсорбира добре в стомаха. След час и половина се регистрира максимална концентрация на лекарството в кръвта, което означава, че първоначалното облекчаване на сърбежа и паренето започва 2-4 часа след приема на таблетката. максималната концентрация в кръвта се наблюдава на 4-5 дни, а при използване на двойна доза - на втория ден.

По този начин, при лечението на хронична млечница, което включва прием на лекарството в продължение на шест месеца, след спиране на употребата, флуконазол действа още няколко месеца. Това свойство ви позволява да използвате лекарството веднъж на ден, а при лечение на остра неусложнена кандидоза да го използвате веднъж. В допълнение, лекарството има водоразтворими свойства, което обяснява натрупването му във всички тъкани на тялото.

Ако имате бъбречно заболяване, трябва да внимавате по време на терапията, поради дългото си действие и полуживот флуконазол може да увреди бъбречната тъкан.

Ако лекарството е неефективно и симптомите се повтарят, е необходимо да се подложи на подробна диагноза. По правило секретите от гениталния тракт се посяват върху хранителни среди, за да се определи вида на кандида и чувствителността към антибиотици. Изследва се и влагалищната микробиоценоза и откриване на полово предавани инфекции (хламидия, урея и микоплазмоза, генитален херпес, HPV). Терапията на сексуалния партньор е задължителна. Важен фактор за ефективността на борбата с млечницата е пълното възстановяване на млечнокиселата флора с помощта на супозитории (Acilact, Vaginorm, Laktonorm, Ecofemin). При лечение на кандидоза се нормализира и чревната флора с помощта на пробиотици (Биогая, Ентерозермина, Линекс). При чревна дисбактериоза шансовете за хронична инфекция се увеличават. Освен това е изключено носенето на синтетично бельо, използването на тампони и самолечението под формата на спринцовки.

Странични ефекти и противопоказания

Лекарството може да прояви странични ефекти по време на терапията, ако се приема продължително време. По правило лечението на остра млечница не е придружено от нежелани реакции.

Честите нежелани реакции включват:

главоболие;
световъртеж;
перверзия на вкуса;
епигастрална болка;
гадене и диария;
алергичен обрив;
намаляване на нивото на левкоцитите;
нарушения на липидния метаболизъм;

В някои случаи може да се появи хепатит и жълтеница.

Сред противопоказанията са:

бременност;
кърмене;
възраст до една година;
индивидуална непоносимост.

При бъбречно заболяване лекарството се предписва в по-ниска доза.

Форма за освобождаване

Флуконазол се произвежда под формата на капсули, таблетки за перорално приложение, както и като инжекционен разтвор. Като правило се използват капсулирани или таблетни форми на освобождаване. при тежки гъбични инфекции се използват интравенозни инжекции: при HIV-инфектирани хора, при генерализирани лезии на вътрешните органи, кожата и лигавиците.

Дозировката на капсулите и таблетките е 50, 100, 150 mg, като броят на опаковките е различен, което позволява продуктът да се използва както еднократно, така и продължително време.

Цената на продукта зависи от производителя и страната. Генеричните лекарства, например Diflazon, Medoflucon, Mikomax, Mikoflucan, ще струват много по-малко от Diflucan. Флуконазол се произвежда в много страни.

Тъй като противогъбичното лекарство е активно срещу не само кандида, но също така потиска растежа на микроспория, криптококи, трихофитон, се използва за гъбичен менингит, пневмония, кожни гъбички: лезии на краката, областта на слабините, ноктите и pityriasis versicolor. По време на лечението на злокачествени тумори лекарството се използва за лечение и профилактика на гъбични инфекции на лигавиците.

Използване на флуконазол

Заболявания, при които се използва флуконазол

Генерализирана кандидоза.
Криптококоза. Включително като част от поддържащата терапия при лечението на СПИН.
Кандидоза на лигавицата.
Профилактика на гъбични инфекции при злокачествени новообразувания.
Генитална кандидоза. Лечение и профилактика за намаляване на риска от рецидив.
Дълбока ендемична микоза, паракокцидиоидомикоза, кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза, споротрихоза.
Кожни гъбични инфекции.

Разновидности на флуконазол

Капсули:

50 mg АБ (активно вещество).
100 mg AB.
150 mg AB.
200 mg AB.

Окачване:

Инфузионен разтвор:

странични ефекти на флуконазол

Нервна система. Конвулсии, световъртеж, главоболие.
Храносмилателната система. Гадене, повръщане, стомашна болка, диспепсия, метеоризъм, диария, храносмилателни разстройства.
Кожни покривки. Хиперемия, обрив, токсична епидермална некролиза, алопеция, синдром на Stevens-Johnson.
Сърдечно-съдовата система. Пароксизмална камерна тахикардия, удължаване на QT интервала.
Хематопоетична система. Гранулоцитоза, неутропения, левкопения, тромбоцитопения.
Черен дроб и жлъчен мехур. Чернодробна недостатъчност, токсично увреждане на черния дроб, хепатоцелуларна некроза, хепатит, жълтеница, повишени нива на аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза, аланин аминотрансфераза, билирубин.
други. Хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия, влошаване на вкуса, хипокалиемия.

Противопоказания за флуконазол

Възраст до 5 години (за инжекции - до 16 години).
Повишена чувствителност.
Бременност, кърмене.
Едновременна употреба на терфенадин (с флуконазол в доза над 400 mg / ден) и цизаприд.

Използвайте с изключително внимание:

Нарушена абсорбция на лактоза.
Едновременната употреба на терфенадин (при доза флуконазол над 400 mg / ден, комбинацията с терфенадин е противопоказана).
Повишени нива на чернодробните ензими.
Бъбречна недостатъчност.

Флуконазол по време на бременност

Във връзка с

Съдържание

През последните десетилетия се наблюдава ясно изразена тенденция към увеличаване на честотата на опортюнистични инфекции - заболявания, които не причиняват патологични ефекти при здрав човек, но се проявяват напълно, когато резистентността намалява. Сред тези инфекции е вулвовагиналната кандидоза, инфекциозно заболяване на външните гениталии, инициирано от гъбички от рода Candida. Гъбичките са опортюнистична флора в тялото на жената, което означава проява на патогенен ефект само при определени условия - когато активността на имунната система е намалена.

Флуконазол намери своето приложениекато част от лечението на всички форми на кандидоза и нейната профилактика. Ефектът на флуконазол е фунгициден, а времето за въздействие върху гъбичките е дълго, което позволява да се използва като еднократно приложение или веднъж седмично.

остра млечница;
хронична форма;
персистиращ (постоянен);
статус на превозвач

Характеристики на употребата на флуконазол

Лечение на остра млечница и нейната профилактика

Профилактичният ефект на флуконазол се използва и в следните ситуации:

преди гинекологични операции;
в навечерието на инсталирането на вътрематочно устройство;
преди диагностични изследвания (хистероскопия);
ако е необходимо, каутеризация на шийката на матката и други интервенции, свързани със заболявания на шийните прешлени.

При диагностични или гинекологични хирургични интервенциисъздават се условия за нарушаване на състава на вагиналната микрофлора, а противогъбичният ефект на флуконазол предотвратява това.

Лечение на рецидивираща форма

Извършва се бактериоскопия на вагинална намазка, за да се оцени степента на левкоцитна инфилтрация, естеството на вагиналния епител (повърхностен, междинен и парабазален);
посяване на секрети от гениталния тракт за флора и чувствителност към антибиотици, противогъбични средства; по време на изследването, общото микробно замърсяване, степента на растеж на бактерии и кандида (слаб, умерен, силен растеж), съставът на изолираната микрофлора, количественото определя се съотношението на видовете;
цитологично изследване от цервикалния канал за изключване на дисплазия и карцином;
PCR за вирусни и бактериални инфекции.

Ефектът на флуконазолсе счита за положителен, когато левкоцитната реакция в цитонамазките намалява и няма мицел от дрожди и рецидивите престават за 12 месеца.

Ефект на флуконазол

Ефектът на флуконазол не зависи от приема на храна, така че таблетките могат да се приемат преди, по време и след хранене. Лекарството се абсорбира добре в стомаха. След час и половина максималната концентрация на лекарството се записва в кръвта, което означава, че първоначалното облекчаване на сърбеж и парене започва 2-4 часа след приема на таблетката. максималната концентрация в кръвта се наблюдава на 4-5 дни, а при използване на двойна доза - на втория ден.

Продължителност на действие на флуконазолдоста дългосрочно, лекарството има тенденция да се натрупва в тъканите и да продължи да има противогъбичен ефект след спиране на лекарството.

По този начин, при лечението на хронична млечница, което включва прием на лекарството в продължение на шест месеца, след спиране на употребата, флуконазол действа още няколко месеца. Това свойство ви позволява да използвате лекарството веднъж дневно, а при лечение на остра неусложнена кандидоза - да го използвате веднъж. В допълнение, лекарството има водоразтворими свойства, което обяснява натрупването му във всички тъкани на тялото.

Странични ефекти и противопоказания

Честите нежелани реакции включват:

главоболие;
световъртеж;
перверзия на вкуса;
епигастрална болка;
гадене и диария;
алергичен обрив;
намаляване на нивото на левкоцитите;
нарушения на липидния метаболизъм;

В някои случаи може да се появи хепатит и жълтеница.

Сред противопоказанията са:

бременност;
кърмене;
възраст до една година;
индивидуална непоносимост.

При бъбречно заболяване лекарството се предписва в по-ниска доза.

Форма за освобождаване

Подобни статии

Когато съпругът е против детето, как да забременеете без негово знание?

Понякога може да забременеете поради небрежност. За да не се случи това, е важно да знаете как можете да заченете дете случайно и какви средства можете да използвате, за да избегнете нежелана бременност. Също така в тази статия можете да намерите информация за...
Какви камъни и амулети са подходящи за Телец според хороскопа и датата на раждане Талисман на слон за Телец

Април-май Телците (21.04 - 20.05) са премерени, непридирчиви и изключително продуктивни! Тяхната завидна упоритост може да подлуди околните, но те знаят точно какво правят и защо им трябва. Сред положителните качества...
Ограничения за достъп до данни в 1c роли

Всички настройки на потребителските права, които ще направим в рамките на тази статия, се намират в раздел 1C 8.3 „Администриране“ - „Настройки на потребител и права“. Този алгоритъм е подобен в повечето конфигурации на...
1c стартира тънък клиент вместо дебел

Платформи: 1C:Enterprise 8.3, 1C:Enterprise 8.2, 1C:Enterprise 8.1 Конфигурации: Всички конфигурации2012-11-16 21362 Както знаете, клиентите не ви позволяват да изберете база данни. Те се стартират чрез указване на специални...
Очевидност на известни методи за кражба на ток Как да разберем кой краде ток

Повишаването на енергийните тарифи е една от поразителните характеристики на задълбочаващата се икономическа криза. В контекста на това от първостепенно значение стават кражбите на електроенергия и проблемите, свързани с разкриването й. Методи за разкриване на кражби...
Характеристики на инсталиране на контакти и ключове на различни повърхности

Поздрави на всички читатели на нашия блог Днес, скъпи читатели, искам да покрия темата за това как да инсталирам гнезда. Тази процедура е много често търсена при подмяна на стар контакт с нов в случай на повреда, когато...

Възможно ли е да е от флуконазол? Флуконазол: инструкции, приложение, прегледи. Метаболитни странични ефекти

Специални инструкции за употреба

Състав и описание

Инструкции за употреба на лекарството

Противопоказания и странични ефекти на флуконазол

Аналози на флуконазол

Описание и действие на лекарството

Показания за употреба

Лекарството "Флуконазол": инструкции, прегледи, начин на приложение и дозировка

Противопоказания

Характеристики на лечението

Странични ефекти

Генитална (вагинална) кандидоза: симптоми, лечение

флуконазол

Използване на флуконазол

Заболявания, при които се използва флуконазол

Разновидности на флуконазол

странични ефекти на флуконазол

Противопоказания за флуконазол

Флуконазол по време на бременност

Справочници

Струва ли си да експериментирате с флуконазол и алкохол?

Двойна вреда за черния дроб

Увреждане на други органи и тъкани

Ролята на алкохола при лечението на гъбички

Прочетете заедно с тази статия:

Ефектът на флуконазол върху черния дроб

Ефектът на флуконазол и алкохол върху мозъчните клетки

Странични ефекти на лекарството

Лекарството може да бъде вредно при следните състояния

Предозиране и първа помощ

Флуконазол - описание, показания и странични ефекти

Механизъм на действие на флуконазол

Видео за флуконазол

микробиология

устойчивост

Фармакокинетика

Показания за употреба на флуконазол

Дозировка

Противопоказания

Предпазни мерки при приема на флуконазол

Странични ефекти

Лекарствени взаимодействия с флуконазол

Синтез

Марки

Проучвания за ефекта на лекарството върху бременни жени

Директни противопоказания за употреба

Странични ефекти на лекарството

Ефект на флуконазол върху черния дроб (хепатотоксичност)

Понякога се наблюдават странични ефекти по време на приема на лекарството

Странични ефекти от приема на флуконазол при деца

Взаимодействие с други лекарства

Лекарството може да бъде вредно при следните състояния

Предозиране и първа помощ

Видео за последствията от шестмесечна терапия с флуконазол

Характеристики на употребата на флуконазол

Лечение на остра млечница и нейната профилактика

Лечение на рецидивираща форма

Ефект на флуконазол

Странични ефекти и противопоказания

Форма за освобождаване

Използване на флуконазол

Заболявания, при които се използва флуконазол

Разновидности на флуконазол

странични ефекти на флуконазол

Противопоказания за флуконазол

Флуконазол по време на бременност

Характеристики на употребата на флуконазол

Лечение на остра млечница и нейната профилактика

Лечение на рецидивираща форма

Ефект на флуконазол

Странични ефекти и противопоказания

Форма за освобождаване

Подобни статии

Когато съпругът е против детето, как да забременеете без негово знание?

Какви камъни и амулети са подходящи за Телец според хороскопа и датата на раждане Талисман на слон за Телец

Ограничения за достъп до данни в 1c роли

1c стартира тънък клиент вместо дебел

Очевидност на известни методи за кражба на ток Как да разберем кой краде ток

Характеристики на инсталиране на контакти и ключове на различни повърхности