Мощен антипсихотик Chlorprothixen - инструкциите за употреба трябва да бъдат проучени, прегледите на лекари и пациенти са двусмислени. Мощен невролептик Chlorprothixen - инструкциите за употреба трябва да бъдат проучени, прегледите на лекари и пациенти са двусмислени Chlorpr

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Хлорпротиксен. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари или специалисти относно употребата на хлорпротиксен в тяхната практика. Учтиво ви молим активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са декларирани от производителя в анотацията. Аналози на невролептика хлорпротиксен при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на шизофрения, неврози и депресия при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Състав и взаимодействие на лекарството с алкохол.

Хлорпротиксен- антипсихотичното действие е свързано с неговия блокиращ ефект върху допаминовите рецептори. Антиеметичните и аналгетичните свойства на лекарството също са свързани с блокадата на тези рецептори. Хлорпротиксенът е в състояние да блокира 5-НТ2 - рецептори, алфа1 - адренорецептори, както и Н1 - хистаминови рецептори, което определя неговите адреноблокиращи хипотензивни и антихистаминови свойства.

Съединение

Хлорпротиксен хидрохлорид + помощни вещества.

Фармакокинетика

Бионаличността на хлорпротиксен при перорален прием е около 12%. Хлорпротиксенът се абсорбира бързо от червата. Хлорпротиксенът преминава плацентарната бариера и се екскретира в малки количества в кърмата. Метаболитите нямат антипсихотична активност, екскретират се с изпражнения и урина.

Показания

Хлорпротиксенът е седативен невролептик с широк спектър от показания, които включват:

• психози, включително шизофрения и маниакални състояния, протичащи с психомоторна възбуда, възбуда и тревожност;
• абстинентен синдром на "махмурлук" при алкохолизъм и наркомания;
• хиперактивност, раздразнителност, възбуда, объркване при пациенти в старческа възраст;
• поведенчески разстройства при деца;
• депресивни състояния, неврози, психосоматични разстройства;
• безсъние;
• болка (в комбинация с аналгетици).

Форма за освобождаване

Филмирани таблетки 15 mg и 50 mg.

Инструкции за употреба и дозировка

Психоза, включително шизофрения и маниакални състояния

Лечението започва с 50-100 mg на ден, като постепенно дозата се увеличава до постигане на оптимален ефект, обикновено до 300 mg на ден. В някои случаи дозата може да се увеличи до 1200 mg на ден. Поддържащата доза обикновено е 100-200 mg на ден. Дневната доза хлорпротиксен обикновено се разделя на 2-3 дози, като се има предвид изразеният седативен ефект на хлорпротиксен, се препоръчва да се предписва по-малка част от дневната доза през деня и по-голямата част от нея вечер.

Синдром на отнемане на махмурлук при алкохолизъм и наркомания

Дневната доза, разделена на 2-3 приема, е 500 mg. Курсът на лечение обикновено продължава 7 дни. След изчезване на симптомите на отнемане дозата постепенно се намалява. Поддържаща доза от 15-45 mg на ден ви позволява да стабилизирате състоянието, намалява риска от развитие на ново преяждане.

Депресивни състояния, неврози, психосоматични разстройства

Chlorprothixene може да се използва при депресия, особено когато се комбинира с тревожност, напрежение, като допълнение към антидепресантна терапия или самостоятелно. Хлорпротиксен може да се предписва при неврози и психосоматични разстройства, придружени от тревожни и депресивни разстройства до 90 mg на ден. Дневната доза обикновено се разделя на 2-3 приема. Тъй като приемането на хлорпротиксен не предизвиква развитие на пристрастяване или лекарствена зависимост, той може да се използва дълго време.

Безсъние

15-30 mg вечер 1 час преди лягане.

болка

Способността на Chlorprothixene да потенцира действието на аналгетиците може да се използва при лечението на пациенти с болка. В тези случаи хлорпротиксен се предписва заедно с аналгетици в дози от 15 до 300 mg.

Страничен ефект

• психомоторно инхибиране;
• лек екстрапирамиден синдром;
• повишена умора;
• световъртеж;
• парадоксално повишаване на тревожността, особено при пациенти с мания или шизофрения;
• холестатична жълтеница;
• тахикардия;
• промени в ЕКГ;
• ортостатична хипотония;
• помътняване на роговицата и лещата със зрително увреждане;
• агранулоцитоза, левкоцитоза, левкопения;
• хемолитична анемия;
• чести горещи вълни;
• аменорея;
• галакторея;
• гинекомастия;
• отслабване на потентността и либидото;
• повишено изпотяване;
• нарушение на въглехидратния метаболизъм;
• повишен апетит с наддаване на тегло;
• фоточувствителност;
• фотодерматит;
• суха уста;
• запек;
• нарушения на настаняването;
• дизурия.

Противопоказания

• депресия на централната нервна система от всякакъв произход (включително причинена от прием на алкохол, барбитурати или опиати);
• кома;
• съдов колапс;
• заболявания на хемопоетичните органи;
• феохромоцитом;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Хлорпротиксен трябва, ако е възможно, да се дава на бременни жени и по време на кърмене.

Употреба при пациенти в старческа възраст

При пациенти в напреднала възраст с хиперактивност, раздразнителност, възбуда, объркване се предписват 15-90 mg на ден. Дневната доза обикновено се разделя на 3 приема.

Употреба при деца

При деца, за коригиране на поведенчески разстройства, хлорпротиксенът се предписва в размер на 0,5-2 mg / kg телесно тегло.

специални инструкции

Хлорпротиксен трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти, страдащи от епилепсия, паркинсонизъм, с тежка церебрална атеросклероза, с тенденция към колапс, с тежка сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност, с тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, захарен диабет, хипертрофия на простатата.

Употребата на хлорпротиксен може да доведе до фалшиво положителен резултат по време на имунобиологичен тест за бременност в урината, фалшиво повишаване на нивото на билирубин в кръвта, промяна в QT интервала на електрокардиограмата.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Приемът на хлорпротиксен има отрицателен ефект върху дейности, които изискват висока степен на психически и физически реакции (например шофиране, обслужване на машини, работа на височина и др.).

лекарствено взаимодействие

Инхибиторният ефект на хлорпротиксен върху централната нервна система може да се засили, когато се приема едновременно с етанол (алкохол) и етанол-съдържащи лекарства, анестетици, опиоидни аналгетици, седативи, хипнотици, невролептици.

Антихолинергичният ефект на хлорпротиксен се засилва при едновременната употреба на антихолинергични, антихистаминови и антипаркинсонови лекарства.

Лекарството подобрява ефекта на антихипертензивните лекарства.

Едновременната употреба на хлорпротиксен и адреналин може да доведе до артериална хипотония и тахикардия.

Употребата на хлорпротиксен води до намаляване на прага на конвулсивна активност, което изисква допълнителна корекция на дозата на антиепилептичните лекарства при пациенти с епилепсия.

Способността на хлорпротиксена да блокира допаминовите рецептори намалява ефективността на леводопа.

Възможно е появата на екстрапирамидни нарушения при едновременната употреба на фенотиазини, метоклопрамид, халоперидол, резерпин.

Аналози на лекарството Chlorprothixen

Структурни аналози на активното вещество:

• Труксал;
• Хлорпротиксен 15 Lechiva;
• Хлорпротиксен 50 Lechiva.

Аналози по фармакологична група (невролептици):

• азалептин;
• аминазин;
• арипипразол;
• Барнетил;
• Бетамакс;
• Виктоел;
• Galloper;
• халоперидол;
• хедонин;
• дроперидол;
• Zalasta;
• Zeldox;
• Зилаксера;
• зипразидон;
• Зипсила;
• Invega;
• карбидин;
• Quentiax;
• Кетилепт;
• клозапин;
• клозастен;
• клопиксол;
• Xeplion;
• Кутипин;
• Лаквел;
• Лепонекс;
• Миренил;
• Модитен депо;
• Нантарид;
• Нормитон;
• оланекс;
• оланзапин;
• пролинат;
• пропазин;
• просулпин;
• Резален;
• Ридонекс;
• Рилепт;
• Рилептид;
• Рисдонал;
• Риспаксол;
• рисперидон;
• Рисполепт;
• Rispolux;
• Risset;
• Senorm;
• Слуга;
• Сердолект;
• сероквел;
• Sonapax;
• Сперидан;
• сулпирид;
• Тералиген;
• тиаприд;
• тизерцин;
• тиодазин;
• Topral;
• Торендо;
• Тразин;
• Трифтазин;
• Труксал;
• флуанксол;
• хлорпромазин;
• Еглек;
• еглонил;
• есказин;
• Етаперазин.

При липса на аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, при които съответното лекарство помага, и да видите наличните аналози за терапевтичния ефект.

Инструкции за употреба:

Хлорпротиксенът е невролептик, антипсихотик.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на двойно изпъкнали кръгли таблетки, покрити с филм, съдържащи активното вещество - хлорпротиксен хидрохлорид 15 или 50 mg.

Допълнителни компоненти: лактоза монохидрат, талк, царевично нишесте, калциев стеарат, захароза.

В блистери по 10 таблетки.

Аналог на Chlorprothixene е лекарството Truxal.

Фармакологично действие на хлорпротиксен

Употребата на хлорпротиксен има антипсихотичен ефект върху тялото поради блокиращия ефект върху допаминовите рецептори. Блокирането на тези рецептори също има аналгетичен и антиеметичен ефект.

Според инструкциите, хлорпротиксенът блокира H1-хистаминовите рецептори, α1-адренорецепторите, 5-HT2-рецепторите, в резултат на което лекарството има хипотензивен, адреноблокиращ и антихистаминов ефект.

Показания за употреба на хлорпротиксен

Според инструкциите, хлорпротиксенът има доста широк спектър от показания, включително следното:

Разстройство на поведението при деца;

Безсъние;

Психози, включително маниакални състояния и шизофрения, протичащи с тревожност, възбуда и психомоторна възбуда;

Психосоматични разстройства, неврози, депресивни състояния;

Раздразнителност, хиперактивност, объркване, възбуда при възрастни хора;

Болка (като част от комбинирана терапия);

Синдром на отнемане на махмурлук при наркомания и алкохолизъм.

Противопоказания

Свръхчувствителност към един или повече компоненти на лекарството;

съдов колапс;

феохромоцитом;

кома;

Заболявания на хемопоетичните органи;

Депресия на ЦНС с различна етиология (включително при прием на опиати, барбитурати и алкохол).

Как да използвате хлорпротиксен и режим на дозиране

При психози, маниакални състояния и шизофрения, началната доза на лекарството или аналога на хлорпротиксен е 50-100 mg на ден с постепенно увеличаване на дозата до 300 mg на ден. В особено тежки случаи е разрешено увеличаване на дозата до 1200 mg на ден. Дневната доза обикновено се разделя на три дози. Препоръчва се по-голямата част от дозата да се приема вечер, което е свързано с изразен седативен ефект на лекарството. Поддържащата доза е 100-200 mg на ден.

При синдром на отнемане на махмурлук употребата на хлорпротиксен е 500 mg, разделена на две или три дози. Обикновено продължителността на лечението е една седмица. След изчезване на симптомите на отнемане се препоръчва постепенно намаляване на дозата до поддържаща доза от 15-45 mg на ден, което намалява риска от развитие на повторно преяждане и стабилизира общото състояние на тялото.

При пациенти в напреднала възраст при наличие на раздразнителност, хиперактивност, объркване и нервна възбуда, началната доза е 15-90 mg дневно, разделена на три приема.

На децата се предписва хлорпротиксен съгласно инструкциите за коригиране на поведенчески разстройства. Дозировката се изчислява въз основа на 0,5-2 mg на kg телесно тегло.

При психосоматични разстройства и депресивни състояния лекарството обикновено се приема като част от комбинирана терапия. Дозировката в този случай, като правило, е до 90 mg на ден, разделена на две или три дози.

Тъй като лекарството или аналогът на хлорпротиксен не предизвиква лекарствена зависимост и пристрастяване, той може да се използва за дълъг период от време.

При безсъние лекарството се приема в доза от 15-30 mg един час преди лягане.

Тъй като хлорпротиксенът има аналгетични свойства, той може да се използва за болка едновременно с други аналгетици. Задайте, като правило, от 15 до 300 mg на ден.

Бременност и кърмене

Странични ефекти на хлорпротиксен

Според прегледите Chlorprothixen може да причини следните нежелани реакции от различни жизненоважни системи:

дисменорея;

световъртеж;

тахикардия;

Трудност при настаняване;

суха уста;

Кожни обриви;

повишено изпотяване;

Хемолитична анемия;

Преходна доброкачествена левкопения;

Екстрапирамидни симптоми;

сънливост;

Намален гърчов праг.

При продължителна употреба хлорпротиксенът, според прегледите, може да причини ортостатична хипотония, наддаване на тегло, холестатична жълтеница, гинекомастия, повишен апетит, намалено либидо, галакторея.

Предозиране

Предозирането на хлорпротиксен според прегледите причинява следните симптоми: хипер- или хипотермия, конвулсии, екстрапирамидни симптоми, кома, шок.

В случай на предозиране е необходимо симптоматично и поддържащо лечение.

Лекарствени взаимодействия Хлорпротиксен

При едновременна употреба на хлорпротиксен с:

Анестетици, антипсихотици, хипнотици, седативи, аналгетици, опиоиди и лекарства, съдържащи етанол, могат да увеличат ефекта му върху централната нервна система;

Антихистаминови, антихолинергични, антипаркинсонови лекарства засилват антихолинергичния ефект на лекарството;

Антихипертензивните лекарства засилват ефекта си;

Адреналинът може да доведе до развитие на тахикардия и артериална хипотония;

Леводопа намалява действието на последния;

Халоперидол, метоклопрамид, фенотиазини, резерпин могат да доведат до екстрапирамидни нарушения.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на хладно и сухо място за не повече от три години.

Chlorprothixen Zentiva: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име:Хлорпротиксен-Зентива

ATX код: N05AF03

Активно вещество:хлорпротиксен (хлорпротиксен)

Производител: Zentiva k.s (Чехия, Словакия), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Türkiye), s.c. Zentiva, S.A. (Румъния)

Актуализация на описание и снимка: 21.11.2018

Chlorprothixene Zentiva е лекарство с антипсихотичен, умерен антидепресивен и изразен седативен ефект.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствена форма на Chlorprothixene Zentiva - филмирани таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, оранжеви (по 15 mg) или светлокафяви до светложълти (по 50 mg); цветът на ядрото на счупването е от почти бяло до бяло (в картонен пакет 3 или 5 блистера от 10 бр.).

Състав на 1 таблетка:

• активно вещество: хлорпротиксен хидрохлорид - 15 или 50 mg;
• спомагателни компоненти (15/50 mg): царевично нишесте - 10/37,5 mg; лактоза монохидрат - 92/135 mg; захароза - 10/20 mg; калциев стеарат - 1,5 / 3,75 mg; талк - 1,5 / 3,75 mg;
• обвивка (15/50 mg): хипромелоза 2910/5 - 2.011/3.659 4 mg; макрогол 6000 - 0,069 / 0,133 3 mg; макрогол 300 - 0,49 / 0,916 6 mg; талк - 1,43 / 2,419 4 mg; алуминиев лак на база сънсет жълто багрило (E110) - 1/0 mg; титанов диоксид - 0,342 3 мг.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Хлорпротиксенът е невролептик, производно на тиоксантен. Има антипсихотичен, умерен антидепресивен и изразен седативен ефект. Антипсихотичният ефект се свързва с блокиращия ефект на хлорпротиксен върху допаминовите рецептори. Също така, аналгетичните и антиеметични свойства на лекарството са свързани с блокадата на тези рецептори. Хлорпротиксенът е в състояние да блокира a1-адренергичните рецептори, 5-HT2 рецепторите и H1-хистаминовите рецептори, което определя неговото адреноблокиращо хипотензивно и антихистаминово действие.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, бионаличността на хлорпротиксен е приблизително 12%. След перорално приложение се абсорбира добре и бързо. Претърпява метаболизъм при първо преминаване в черния дроб и чревните стени. Има ефект на първо преминаване през черния дроб.

Хлорпротиксен преминава през плацентарната бариера и в кърмата.

Екскрецията се извършва от червата и бъбреците: хлорпротиксен - 29%, хлорпротиксен сулфоксид - 41%.

Полуживотът е в диапазона от 8 до 12 часа.

Показания за употреба

Показания за Chlorprothixene Zentiva са следните състояния и заболявания:

• безсъние;
• психози, включително маниакални състояния и шизофрения, придружени от психомоторна възбуда, тревожност и възбуда;
• депресивни състояния, неврози, психосоматични разстройства;
• синдром на отнемане при алкохолизъм и наркомания;
• поведенчески разстройства при деца;
• объркване, хиперактивност, възбуда, раздразнителност при пациенти в старческа възраст;
• болка (в комбинация с аналгетици).

Противопоказания

Абсолютно:

• потискане на костния мозък;
• патологични промени в кръвта;
• феохромоцитом;
• непоносимост към лактоза или фруктоза, глюкозо-галактозна малабсорбция или лактазен дефицит, дефицит на изомалтаза / захароза (лактозата и захарозата са част от Chlorprothixene Zentiva);
• депресия на централната нервна система от всякакъв произход (включително тези, свързани с приема на алкохол, опиати или барбитурати);
• съдов колапс;
• кома;
• възраст до 6 години;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, включително фенотиазини.

Относително (Chlorprothixen Zentiva се предписва под лекарско наблюдение):

• склонност към колапс;
• диабет;
• глаукома (включително наличието на предразположение към появата му);
• задръжка на урина и риск от нейното развитие при клинични прояви на хиперплазия на простатата;
• бъбречна/чернодробна недостатъчност;
• Синдром на Reye;
• Болест на Паркинсон (свързана с повишени екстрапирамидни нарушения);
• тежка сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност, свързана с остри инфекциозни заболявания, астма или емфизем (съществува висок риск от преходно повишаване на кръвното налягане);
• тежка атеросклероза на мозъчните съдове;
• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• епилепсия (свързана с вероятността от по-чести гърчове в резултат на понижаване на гърчовия праг);
• бременност и кърмене.

Инструкции за употреба Chlorprothixene Zentiva: метод и дозировка

Chlorprothixene Zentiva е предназначен за перорално приложение. Възможна е дългосрочна терапия, тъй като лекарството не предизвиква пристрастяване или лекарствена зависимост.

• психози, включително маниакални състояния и шизофрения: началната дневна доза е 50-100 mg. Постепенно увеличавайте дозата до постигане на оптимален ефект, обикновено 300 mg. Средната поддържаща доза е 100 до 200 mg на ден. Максимум - 600 mg на ден. Обикновено дневната доза се разделя на 2-3 дози, като по-малка част трябва да се приема през деня, голяма част вечер;
• синдром на отнемане при наркомания и алкохолизъм: дневна доза - 500 mg в 2-3 приема. Продължителност на прилагане - 7 дни. След подобряване на състоянието дозата постепенно се намалява. Поддържащата дневна доза е в диапазона от 15 до 45 mg. Приемането на Chlorprothixene Zentiva ви позволява да стабилизирате състоянието, да намалите вероятността от развитие на ново преяждане;
• хиперактивност, раздразнителност, възбуда, объркване при пациенти в старческа възраст: 15 до 90 mg на ден в 3 разделени дози;
• поведенчески разстройства при деца: 0,5–2 mg/kg;
• неврози, депресивни състояния, психосоматични разстройства: дневна доза - 90 mg в 2-3 приема;
• безсъние: 15-30 mg 60 минути преди лягане;
• болка (в комбинация с аналгетици): 15-300 mg на ден.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции (> 10% - много често; > 1% и< 10% – часто; >0,1% и< 1% – нечасто; >0,01% и< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• сърдечно-съдова система: ортостатична хипотония (особено при използване на високи дози Chlorprothixene Zentiva), преходни промени в Q-T интервала на електрокардиограмата и тахикардия;
• нервна система: замаяност, умора, сънливост, психомоторна изостаналост, лек екстрапирамиден хипокинетично-хипертензивен синдром, акатизия (през първите 6 часа след приложението), дистонични реакции, персистираща тардивна дискинезия (нарушенията обикновено се появяват в началото на терапията и често по време на нейното продължаване) изчезват сами) рядко - тардивна дистония, злокачествен невролептичен синдром;
• ендокринна система: рядко - дисменорея; при продължителна употреба на високи дози Chlorprothixene Zentiva - галакторея, захарен диабет, гинекомастия, намалена ефикасност / либидо, повишено изпотяване, промени във въглехидратния метаболизъм, повишен апетит, наддаване на тегло;
• храносмилателна система: ксеростомия (преходна); рядко - запек, холестатична жълтеница (при дълъг курс, особено при използване на високи дози, най-вероятно е развитието на нарушение между 2 и 4 седмици от лечението);
• хематопоетични органи: рядко - агранулоцитоза (разстройството най-често се развива на 4-10 седмица от лечението); в изолирани случаи - преходна доброкачествена левкопения и хемолитична анемия;
• сетивни органи: помътняване на лещата/роговицата с възможно увреждане на зрението, пареза на акомодацията (възниква в началото на лечението и изчезва при продължаване на приема на Chlorprothixene Zentiva);
• други: кожен обрив, задържане на урина, дерматит, зачервяване, синдром на отнемане, фоточувствителност.

Предозиране

Основни симптоми: сънливост, хипер- или хипотермия, конвулсии, кома, шок, екстрапирамидни симптоми.

В случай на предозиране обикновено се предписва симптоматична и поддържаща терапия. Стомашна промивка и прием на активен въглен трябва да се извършат възможно най-скоро. Той също така показва дейности, насочени към поддържане на работата на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Епинефрин не трябва да се използва, тъй като това може да доведе до последващо понижаване на кръвното налягане. Екстрапирамидните нарушения могат да бъдат спрени с бипериден, конвулсии с диазепам.

специални инструкции

Приемът на лекарството може да доведе до фалшиви показатели за хипербилирубинемия, фалшив положителен резултат при провеждане на имунобиологичен тест на урината за бременност, промяна в QT интервала на електрокардиограмата.

Злоупотребата с алкохол увеличава депресията на централната нервна система.

Най-често развитието на дистонични реакции се наблюдава при деца и млади пациенти. По правило те се появяват в началото на лечението и могат да изчезнат в рамките на 24-48 часа след спиране на Chlorprothixene Zentiva.

През първите няколко дни от лечението могат да се появят паркинсонови екстрапирамидни ефекти, но обикновено тяхната честота нараства с увеличаване на дозата; по-често появата им се отбелязва при пациенти в напреднала възраст и по-големи деца

Тардивната дискинезия в началото на лечението е дозозависима, но нейната честота може да се увеличи с продължителен курс и при достигане на общата доза. След премахването на Chlorprothixene Zentiva нарушението може да продължи.

Рискът от развитие на екстрапирамидни и хипотензивни реакции при юноши е по-висок, отколкото при възрастни пациенти.

По време на употребата на Chlorprothixene Zentiva е необходим кръвен тест и определяне на левкоцитната формула, проследяване на параметрите на чернодробната функция, офталмологичен преглед и внимателно наблюдение за откриване на ранни признаци на тардивна дистония и дискинезия.

Появата на злокачествен невролептичен синдром е възможна по всяко време на терапията, но по-често неговото развитие се отбелязва скоро след началото на Chlorprothixene Zentiva или след преминаване на пациента от друг антипсихотик, по време на комбинирана употреба с други психоактивни лекарства или след увеличаване на дозата .

Препоръчително е да се въздържате от приема на етанол, както и от излагане на слънчева светлина и изключително високи температури.

Анулирането на терапията трябва да бъде постепенно, това ще намали вероятността от развитие на синдром на отнемане.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и сложни механизми

Докато приемат Chlorprothixene Zentiva, пациентите трябва да бъдат внимателни при шофиране на превозни средства.

Употреба по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, Chlorprothixen Zentiva не трябва да се използва по време на бременност / кърмене, ако е възможно.

Приложение в детска възраст

Терапията с Chlorprothixene Zentiva е противопоказана при пациенти под 6-годишна възраст.

При нарушена бъбречна функция

Chlorprothixene Zentiva, ако е показано, трябва да се използва под лекарско наблюдение при съпътстваща бъбречна недостатъчност.

При нарушена чернодробна функция

Chlorprothixene Zentiva при чернодробна недостатъчност трябва да се използва под лекарско наблюдение.

лекарствено взаимодействие

• етанол и лекарства, съдържащи етанол, анестетици, опиоидни аналгетици, седативи, хипнотици, невролептици: инхибиторният ефект на хлорпротиксен върху централната нервна система се засилва;
• антиепилептични лекарства (при пациенти с епилепсия): прагът на конвулсивна активност намалява (необходима е допълнителна корекция на дозата);
• m-холинергични блокери, антихистамини и антипаркинсонови лекарства: антихолинергичният ефект на хлорпротиксен се засилва;
• фенотиазини, метоклопрамид, халоперидол, резерпин: могат да се появят екстрапирамидни нарушения;
• леводопа: неговата ефективност е намалена;
• фенилефрин: вазоконстрикторният ефект може да намалее;
• допамин (при високи дози), епинефрин и ефедрин: периферното вазоконстрикторно действие може да бъде изкривено;
• епинефрин: може да се развие артериална хипотония и тахикардия;
• антихипертензивни лекарства: ефектът им се засилва;
• хинидин: увеличава се рискът от нежелани реакции от страна на сърцето;
• гуанетидин: хипотензивният ефект е намален;
• бромокриптин: може да се развие хиперпролактинемия, което изисква корекция на режима на дозиране;
• ототоксични лекарства (особено антибиотици): хлорпротиксен може да маскира симптомите на ототоксичност (тинитус, световъртеж).

Аналози

Аналог на Chlorprothixene Zentiva е Truxal.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява под 25°C. Дръж далеч от деца.

Срок на годност - 3 години.

Това е доста силен антипсихотик, има широк спектър на действие.

Производното на тиоксантен е много ефективно за преодоляване както на леки и изразени психични разстройства, така и на нервен срив и последствията от прием на алкохол.

Фармакологично действие на лекарството

Това е лекарство, което има антипсихотик, невролептик(инхибира действието на централната нервна система), антиконвулсивен, антиеметик(антиеметик), успокояващо(успокояващ) ефект.

Също така има тенденция да засилва ефекта на аналгетичните (болкоуспокояващи) лекарства.

Има добър тимолептично влияние(антидепресивен ефект, който се постига чрез активиране на норадренергичното предаване): скоростта на мислене и инициативата се увеличават, чувството на умора изчезва при необичайни условия.

Антипсихотичният ефект на лекарството се свързва със способността му да блокира допаминовите рецептори, мезокортикалните и мезолимбичните системи (елиминира делириум, халюцинации).

Хлорпротиксенът също има свойството блокира аденомин и хистамин рецептори, което определя неговото адреноблокиращо и антихистаминово действие.

Антиеметичното свойство се обяснява със способността да се инхибира зоната на задействане на центъра за повръщане.

Потиска освобождаването на повечето хормони на хипофизата и хипоталамуса.

Какво се случва след приема на лекарството

Когато приемате лекарството перорално, активните съставки се абсорбират бързо. Хлорпротиксенът започва да действа в рамките на 20 минути след консумация, бързо се абсорбира в червата.

Максималната концентрация в кръвта се открива в рамките на 2-3 часа след приема на лекарството.

Полуживотът от тялото е приблизително 10-16 часа.

Хлорпротиксенът има способността да преминава през плацентата и се екскретира в кърмата в малки количества.

Екскретира се от тялото с изпражнения и урина. Съответно органите, които метаболизират това лекарство, са бъбреците и червата.

Ако приемем, че дневната доза е 300 mg, съдържанието на хлорпротиксен в метаболитите е 29%, хлорпротиксен сулфоксид - 41%.

Показания за употреба

Лекарството представлява група от доста ефективни седативни невролептици и има обширно действие индикационна група:

Противопоказания за прием

Инструкциите за употреба на хлорпротиксен показват, че лекарството е категорично забранено:

• състояние на алкохолно опиянение или интоксикация;
• при консумация или предозиране на наркотични вещества;
• действието на централната нервна система се инхибира от други фактори;
• повишено ниво на чувствителност към компонента (ите) на лекарството;
• кома;
• тежки заболявания на хематопоетичните органи;
• потискане на костния мозък;
• деца под 6 години;
• съдов колапс (внезапни спадове на кръвното налягане);
• бременност;
• паркинсонизъм.

Преди да решите да вземете антипсихотично лекарство, то трябва да бъде проучено - лекарството има много странични ефекти.

Какво показва ядрено-магнитен резонанс на мозъка можете да видите в нашето видео и да прочетете какво се случва.

Приемайте с повишено внимание

Инструкциите за употреба показват, че таблетките Chlorprothixene също имат относителни противопоказания (приемането на лекарството е възможно, но с голямо внимание), което състои се в:

• комбинация с други лекарства и вещества (за повече подробности вижте "Взаимодействие с други лекарства");
• епилепсия в клиничния стадий или на етапа на усложнения;
• заболявания на бъбречния и чернодробния паренхим;
• декомпенсиран дефект;
• соматично изтощение;
• тахикардия;
• напреднала възраст;
• заболявания на сърдечно-съдовата система (възможно преходно повишаване на кръвното налягане);
• атеросклероза на мозъчните съдове в изразен стадий;
• стомашна язва;
• лезии на дванадесетопръстника;
• глаукома или предразположение към нейното възникване;
• респираторни нарушения, причинени от астма, протичане на остри инфекциозни заболявания, белодробен емфизем;
• диабет;
• доброкачествен или злокачествен растеж на лигавицата на простатата, който има клинични прояви (лекарството може да причини задържане на урина).

При нарушение на функцията на бъбреците и черния дроб

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание, тъй като могат да възникнат структурни и функционални нарушения на тези органи.

Трябва да бъдете особено внимателни при наличие на следните съпътстващи заболявания:

• феохромоцитом (хормонално активен тумор в надбъбречните жлези);
• Синдром на Reye (приемането на лекарството повишава риска от развитие на хепатотоксичност);
• задържане на урина.

Начин на приложение

Общи показания за употреба на Chlorprothixene Zentiva, които са посочени в инструкции:

Приеми устно от 25-50 милиграма 3-4 пъти на ден.Ако е необходимо, е възможно да се предписват 60 грама на ден (с последващо намаляване на дозата), интрамускулно - до 25-50 милиграма 2-3 пъти на ден.

Обикновено най-голямата доза от лекарството се предписва преди лягане.

Дозировка в зависимост от заболяването и съпътстващото състояние

Дозировката зависи до голяма степен от състояние на пациента:

1. Психосоматични разстройства и тежки депресивни състояния:Хлорпротиксенът се използва като спомагателно лекарство (като част от комплексната терапия). Обикновено се предписват от 60 до 90 mg на ден (дозата се разделя на няколко приема).
2. Психози, шизофрения, маниакални състояния: първо, лекарството се приема на 50-200 mg на ден, след това дневната норма се увеличава до 250-300 mg. При напреднали състояния на заболяването е възможно да се увеличи дозата до 1200 милиграма (дневната доза е разделена на 3-4 дози, около 40% се пада вечер).
3. Поддържаща грижа: 100-200 милиграма на ден.
4. неврози: 10-15 mg преди лягане, по-рядко - 30 mg преди лягане, в екстремни случаи - 45 mg преди лягане.
5. синдром на отнемане("махмурлук" или постнаркотично състояние): лекарството се приема 3 пъти на ден, в обем от 500 mg (разделен на 3 равни части). В този случай курсът продължава 5-7 дни. След завършване на курса дозата на лекарството се намалява до 15-45 милиграма на ден (като поддържаща терапия, за предотвратяване на рецидиви).
6. Раздразнителност, хиперактивност, нервна възбуда, объркване при пациенти в напреднала възраст: терапията започва с доза от 15-90 mg на ден, дозата се увеличава постепенно до постигане на подходящ ефект.
7. Безсъние:вземете 15-30 милиграма лекарство един час преди лягане.
8. Поведенчески разстройства при деца:дозировката се изчислява по формулата 0,5-2 mg x теглото на детето (kg). Средно се предписва: при неврози 5-30 mg на ден, при психози от 100 до 200 mg на ден.
9. болка(за подобряване на ефекта на аналгетиците): приемайте 15-300 mg от лекарството на ден заедно с болкоуспокояващи.
10. Сърбеж по кожата(различен произход): 15-100 милиграма на ден, разделени на 4 приема.
11. Р иск за аборт, преждевременно раждане: 15 mg на части (2-3 пъти на ден), в продължение на 2-3 дни. След това 7-10 дни се предписват намалени дози от лекарството.

Инжекционното приложение на лекарството се предписва, ако пациентът откаже да приема хапчета или в началото на курса (за възможно най-бързо действие на лекарството).

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Хапчета:двойноизпъкнали, филмирани, 15 mg (оранжеви таблетки), 50 mg (светлокафяви таблетки), налични в блистери, 1 блистерна опаковка съдържа 10 таблетки. 1 опаковка съдържа 50 бр.

Състав: активно вещество - хлорпротиксен хидрохлорид.

Помощни компоненти: лактоза монохидрат, талк, царевично нишесте, калциев стеарат, захароза.

Състав на черупката: макрогол 6000, 300, талк, алуминиев лак, хипромелоза 2910-5.

Инжекция:ампули от 1 ml 2,5% разтвор, 2 ml 5% разтвор. 1 опаковка съдържа 10 или 100 ампули.

Капки:за перорално приложение

Странични ефекти

Като индивидуална реакция на организма са възможни следните симптоми:

1. Централна нервна система:лек екстрапирамиден синдром, инхибиране, чувство на умора, замаяност, сънливост. През първите 6 часа след приема на лекарството е възможна акация (неустоимо желание за движение, невъзможност да седи неподвижно). Изолирани случаи на късна дистония. Повишаването на нивото на тревожност е изключително рядко, особено при пациенти с шизофрения.
2. Храносмилателната система:повишено уриниране, запек, сухота в устата. След продължителна употреба на лекарството може да се появи холестатична жълтеница.
3. Сърдечно-съдовата система:зачервяване, тахикардия (учестен пулс), ортостатична хипотония, промени в ехокардиограмата (QT интервал).
4. Органи на зрението:понякога пациентите изпитват замъглено зрение, неспособност за бързо фокусиране.
5. Хемопоетична система:възможна левкоцитоза, хемолитична анемия, агранулоцитоза (4-10 седмици лечение), доброкачествена левкопения.
6. Ендокринна система:възможна аманорея, чести горещи вълни, галакторея, гинекомастия, отслабване на сексуалното желание и потентност (при продължителна употреба на лекарството), захарен диабет.
7. Метаболизъм:понякога има повишено изпотяване, повишен апетит, нарушения на въглехидратния метаболизъм, придружени от наддаване на тегло (при продължителна употреба на лекарството).
8. Епидермис:възможен фотодерматит или фоточувствителност.
9. вестибуларен апарат:в някои случаи може да има нарушение на координацията на движенията (треперене, забавяне).

предозиране на лекарства

Симптоми:дихателна недостатъчност, конвулсии, тежка сънливост, треска, тахикардия, понижаване на кръвното налягане, шок, кома, неконтролирани движения, прекомерна възбудимост.

Лечение:могат да се приложат стомашна промивка, лаксативи или абсорбенти. Паралелно трябва да се провежда и поддържаща терапия в зависимост от проявените симптоми.

Диализната процедура няма да бъде ефективна.

В случай на сърдечно-съдови симптоми не давайте адреналин (това може да причини спад на кръвното налягане).

Припадъците могат да бъдат елиминирани с диазепам.

Bioperiden ще помогне ефективно при моторни невропатични разстройства.

Не се опитвайте да предизвиквате повръщане, тъй като частици от повръщаното може да попаднат в дихателните пътища.

специални инструкции

Инструкциите за употреба на лекарството Chlorprothixen Zentiva показват, че трябва да запомните и такива моменти:

1. Приемът на хлорпротиксен може да даде фалшиви резултати при имунобиологичен тест за бременност в урината, кръвен тест за нивата на билирубин.
2. По време на лечението е препоръчително да не се пие алкохол, за да се избегне значително количество ултравиолетова радиация.
3. За периода на интензивно лечение трябва да се въздържате от дейности, които изискват висока скорост на физически и психически реакции (това включва работа на височина, шофиране на кола, управление на кран ...).
4. За да се избегне синдромът на „оттегляне“ (изравняване на резултатите от лечението), лекарството трябва постепенно да се изтегли от тялото, като постепенно се намалява дозата.
5. Вероятността от колебания в кръвното налягане е по-висока при юноши, отколкото при възрастни.
6. При наличие на заболявания, изброени в списъка с относителни противопоказания, трябва внимателно да сравните необходимостта от лечение с това лекарство и възможните рискове.
7. Продължителната употреба на лекарството причинява зависимост и пристрастяване.

Взаимодействие с други лекарства

Взаимодействието на лекарството с други лекарства е доста добро учи:

• използвайки хлорпротиксен паралелно с антипсихотици, хипнотици, анестетици и седативи, етенол-съдържащи лекарства, те могат да засилят ефекта на хлорпротиксен върху централната нервна система;
• комбинацията с антихистаминови и антихолинергични лекарства може да доведе до забавяне на проводимостта на нервните импулси;
• Хлоропротиксенът засилва ефекта на антихипертензивните лекарства;
• комбинацията от лекарството с адреналин може да провокира тахикардия, артериална хипотония;
• Хлоропротиксенът намалява ефективността на леводопа;
• комбинацията от лекарството с фенотиазини, халоперидол, резерпин, метоклопрамид може да причини двигателни нарушения (на фона на неврологични усложнения).

Лекарство Хлорпротиксен- невролептик, антипсихотик, тимолептик, антиеметик, антиконвулсант.
Има антисеротонинова, антихолинергична и адренолитична активност. Той блокира допаминовите рецептори в полиневронните синапси на мозъка (спира продуктивните симптоми на психоза - заблуди и халюцинации), както и в нигростриаталната зона и тубулоинфундибуларната област (което причинява екстрапирамидни нарушения). Свързва хистамин, серотонин, алфа-адренергични и холинергични рецептори в централната нервна система, инхибира тригерната зона на центъра за повръщане.
Когато се приема перорално, се абсорбира бързо. Действието идва след 20 минути. Претърпява метаболизъм при първо преминаване (в стените на червата и черния дроб); поради ефекта на "първото преминаване", плазмените концентрации винаги са по-ниски, отколкото при интрамускулно приложение. Прониква през плацентарната бариера и в кърмата. Екскретира се чрез бъбреците и червата, предимно под формата на метаболити (при дневна доза от 300 mg - около 29% под формата на хлорпротиксен, 41% - хлорпротиксен сулфоксид). T1/2 е 8-12 часа.

Показания за употреба

Показания за употреба на лекарството Хлорпротиксенса: психози, включително шизофрения и маниакални състояния, протичащи с психомоторна възбуда, възбуда и тревожност; депресия по време на менопаузата; пароксизми на възбуда, свързани със страх и напрежение; дисциркулаторна енцефалопатия, травматично увреждане на мозъка, синдром на отнемане при алкохолизъм и наркомания; хиперактивност, раздразнителност, възбуда, объркване при пациенти в старческа възраст; нарушение на съня при състояния на тревожност, премедикация, тревожност (включително при пациенти с изгаряния), сърбяща дерматоза, бронхоспазъм, повръщане, синдром на болка (в комбинация с аналгетици). В детската психиатрия: психосоматични и невротични разстройства, поведенчески разстройства при деца.

Начин на приложение

За перорално приложение за възрастни дневна доза Хлорпротиксенварира от 10 mg до 600 mg, за деца - от 5 mg до 200 mg.
Честотата на приложение и продължителността на лечението се определят от показанията.

Странични ефекти

От нервната система и сетивните органи: умора, замаяност, психомоторна изостаналост, лек екстрапирамиден хипокинетично-хипертензивен синдром, акатизия (през първите 6 часа след приложението), дистонични реакции, персистираща тардивна дискинезия, помътняване на роговицата и/или лещата с възможно увреждане на зрението, пареза на настаняването; рядко - злокачествен невролептичен синдром, тардивна дистония.
От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): ортостатична хипотония, тахикардия, промени в QT интервала на ЕКГ; рядко - агранулоцитоза (по-вероятно между 4-10 седмици от лечението), левкопения, хемолитична анемия.
От страна на храносмилателния тракт: сухота на устната лигавица, запек, холестатична жълтеница (по-често между 2-4-та седмица от лечението).
От пикочно-половата система: задържане на урина, дисменорея, намалена потентност и / или либидо.
Алергични реакции: кожен обрив, дерматит, фоточувствителност.
Други: синдром на отнемане, зачервяване, галакторея, гинекомастия, повишен апетит, промени във въглехидратния метаболизъм, наддаване на тегло, повишено изпотяване.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Хлорпротиксенса: свръхчувствителност; отравяне с лекарства, които потискат централната нервна система (включително алкохол), кома, съдов колапс, феохромоцитом, заболявания на хематопоетичните органи, бременност, кърмене, детска възраст (до 6 години).
С повишено внимание: заболявания на сърдечно-съдовата система (риск от преходно повишаване на кръвното налягане), тежка атеросклероза на мозъчните съдове, глаукома (включително предразположение към нея), склонност към колапс, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; дихателна недостатъчност, свързана с остри инфекциозни заболявания, астма или емфизем, задържане на урина, болест на Паркинсон (повишени екстрапирамидни ефекти), хиперплазия на простатата с клинични прояви (риск от задържане на урина), синдром на Reye (повишен риск от хепатотоксичност), епилепсия (в резултат на това намаляване на конвулсивния праг, възможно е увеличаване на гърчовете), захарен диабет, тежки нарушения на черния дроб и / или бъбреците.

Бременност

Хлорпротиксенпротивопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

Взаимодействие с други лекарства

Потискащо действие Хлорпротиксенвърху централната нервна система може да се увеличи при едновременна употреба с общи анестетици, наркотични аналгетици, седативи, хипнотици, други антипсихотици, както и с етанол и етанол-съдържащи лекарства. Антихолинергичният ефект се засилва при едновременната употреба на антихолинергични, антихистаминови и антипаркинсонови лекарства. Хлорпротиксенът засилва ефекта на антихипертензивните лекарства, намалява ефективността на леводопа. Едновременната употреба на хлорпротиксен и епинефрин може да доведе до артериална хипотония и тахикардия.

Предозиране

Симптоми на предозиране на лекарства Хлорпротиксен: конвулсии, дихателна недостатъчност, тежка сънливост, кома, тахикардия, хипертермия, понижаване на кръвното налягане.
Лечение: стомашна промивка, прилагане на активен въглен и солни лаксативи, симптоматична и поддържаща терапия. Диализата е неефективна.

Условия за съхранение

На защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25°C.

Форма за освобождаване

Хлорпротиксен - филмирани таблетки.
Опаковка: 30 таблетки.

Съединение

1 филмирана таблетка, Хлорпротиксенсъдържа активно вещество: хлорпротиксен хидрохлорид 15 и 50 mg.
Помощни вещества: царевично нишесте, лактоза монохидрат, захароза, калциев стеарат, талк.
Състав на обвивката: хипромелоза 2910/5, макрогол 6000, макрогол 300, талк, алуминиев лак на базата на багрило сънсет жълто.

Основни настройки

Име:	ХЛОРОПРОТИКСЕН
ATX код:	N05AF03 -