Меланом на крака и стъпалото. Как да разпознаем меланома в ранен стадий? Признаци и симптоми на кожен меланом (снимка) Меланом на крачка

Меланомът е вид рак, който засяга меланоцитите - пигментни клетки, разположени в човешката кожа.

Меланомът има висок риск от бързи метастази, което води до развитие на тежки усложнения и в тежки случаи до смърт на пациента. Всяка година в Съединените щати се регистрират около 50 хиляди нови случая на меланом.

Първата връзка в навременната диагностика на заболяването са самите пациенти, тъй като меланомите обикновено се появяват на открити, видими участъци от кожата. Това е важно, тъй като ранното откриване и диагностика на меланома гарантира бързо излекуване с минимална операция.

Статистика на заболяванията

Ракът на кожата е най-разпространеният рак в САЩ и Австралия. В други страни тази група заболявания е в челната тройка. Меланомът е лидер сред раковите заболявания на кожата по брой смъртни случаи. Всеки час в света умира по един човек от това заболяване. През 2013 г. има 77 хиляди потвърдени диагнози за меланом и 9500 смъртни случая от него. Делът на меланома в структурата на рака е едва 2,3%, като в същото време е причина за 75% от смъртните случаи от рак на кожата.

Тази форма на рак не е само рак на кожата и може да засегне очите, скалпа, ноктите, краката и устната лигавица (независимо от пола и възрастта). Рискът от развитие на меланом сред кавказците е 2%, 0,5% сред европейците и 0,1% сред африканците.

причини

  • Продължително излагане на слънце.Излагането на ултравиолетова радиация, включително солариуми, може да предизвика развитие на меланом. Прекомерното излагане на слънце в детска възраст значително повишава риска от заболяване. Жителите на региони с повишена слънчева активност (Флорида, Хавай и Австралия) са по-податливи на развитие на рак на кожата.

Изгарянията, причинени от продължително излагане на слънце, повече от удвояват риска от развитие на меланом. Посещението на солариума увеличава този показател със 75%. Агенцията за изследване на рака на СЗО класифицира оборудването за солариум като „повишен рисков фактор за рак на кожата“ и класифицира оборудването за солариум като канцерогенно.

  • Бенки. Има два вида бенки: нормални и нетипични. Наличието на атипични (асиметрични, издигнати над кожата) бенки повишава риска от развитие на меланом. Освен това, независимо от вида на бенките, колкото повече са, толкова по-висок е рискът от дегенерация в раков тумор;
  • Тип кожа. Хората с по-деликатна кожа (характеризираща се със светла коса и цвят на очите) са изложени на повишен риск.
  • анамнеза.Ако преди това сте имали меланом или друг вид рак на кожата и сте се излекували, рискът от повторно развитие на заболяването се увеличава значително.
  • Отслабен имунитет.Отрицателното въздействие на различни фактори върху имунната система, включително химиотерапия, трансплантация на органи, ХИВ/СПИН и други имунодефицитни състояния, увеличава вероятността от развитие на меланом.

Наследствеността играе важна роля в развитието на рак, включително меланом. Приблизително всеки десети пациент с меланом има близък роднина, който има или е имал това заболяване. Силната семейна анамнеза включва меланом при родители, братя и сестри и деца. В този случай рискът от меланом се увеличава с 50%.

Видове меланоми

В зависимост от вида на меланома те се разделят на 4 категории. Три от тях се характеризират с постепенно начало с развитие на промени само в повърхностния слой на кожата. Такива форми много рядко стават инвазивни. Четвъртият тип се характеризира с тенденция към бързо прорастване дълбоко в кожата и разпространение в други части на тялото и вътрешните органи на пациента.

Повърхностен (повърхностен) меланом

е най-честият вариант на заболяването (70% от случаите). Това е меланом на кожата, чиито симптоми се характеризират с дългосрочно персистиране на относително доброкачествен растеж в горния (външен) слой на кожата. Само след дълъг период от време повърхностният меланом прераства в по-дълбоки слоеве.

Първият признак на този вид меланом е появата на плоско, асиметрично петно ​​с неравномерни граници. Цветът на засегнатата област се променя до кафяв (като тен), черен, червен, син или бял. Такива меланоми могат да се появят на мястото на бенки. Въпреки че заболяването може да се появи навсякъде по кожата, симптомите са по-склонни да се развият по торса (мъже) и краката (жени), както и в горната част на гърба (независимо от пола).

Lentigo maligna

курсът му е подобен на повърхностния меланом, тъй като се развива в горните слоеве на кожата за дълго време. Визуално лентиго изглежда като плосък или леко повдигнат неравномерно оцветен участък от кожата. Цветът на петното е изпъстрен с кафяви и тъмнокафяви елементи. Този тип in situ меланом се среща по-често при по-възрастни пациенти поради постоянното хронично излагане на слънчева светлина и обикновено се развива по лицето, ушите, ръцете и горната част на торса. Това е най-често срещаната форма на меланом в Хавай. Когато навлезе в инвазивен стадий, заболяването се нарича лентиго меланом.

Акрална лентигинозна меланома

също се развива повърхностно, преди да продължи да расте по-дълбоко в кожата. Тази форма се различава от останалите по това, че се появява като черни или кафяви петна под ноктите, по дланите на ръцете или по стъпалата. Заболяването прогресира по-бързо от предишните форми и е по-вероятно да засегне хората с тъмна кожа. Това е най-често срещаната форма сред африканците и азиатците, докато кавказците и европейците са най-малко податливи на него.

Нодуларен меланом

е инвазивен вариант на курса. Обикновено, докато бъде открит, той вече е прораснал доста дълбоко в кожата. Външно този меланом прилича на бучка. Обикновено е черен на цвят, но има и други варианти (син, сив, бял, кафяв, червен или дори непроменен цвят на кожата). Най-често се локализира по торса, краката и ръцете. Засяга предимно възрастни хора. Това е най-агресивният вариант на меланома. Диагностицира се в 10-15% от случаите.

Симптоми на меланома

Меланомът може да се развие от съществуваща бенка или в резултат на друго кожно заболяване, но често се появява на нормална кожа. Най-честите локализации на меланома са краката и горната част на гърба. Поради продължаващото производство на меланин от променените клетки, туморът е черен или кафяв, но се срещат и безцветни меланоми.

По-рядко меланомите се появяват по дланите, ноктите и лигавиците. При възрастните хора меланомите са по-склонни да се появят по лицето, както и по шията, скалпа и ушите.

Ранни симптоми на меланом

Основните признаци на меланома са промени в размера, формата, цвета на съществуващите бенки или „родилни петна“ или появата на дискомфорт в тази област. Развитието на тези симптоми може да отнеме много време (няколко седмици или месеци). В допълнение, меланомът може първоначално да се възприема като нова бенка, но в същото време да има неприятен вид. Появата на такъв субективен симптом трябва да служи като тревожен знак и причина да посетите лекар.

Ранните признаци на меланом включват:

  • кървене
  • Усещане за парене
  • Образуване на кора
  • Промяна във височината на петната (удебеляване или повдигане на бенка, която преди е била плоска над кожата)
  • Разязвяване
  • Промяна в консистенцията (бенката става мека)
  • Появата на всякакъв секрет в областта на тумора
  • Увеличаване на размера на променената лезия
  • Зачервяване или подуване на околните тъкани
  • Появата на нови малки области на пигментация около основната лезия

Късни симптоми на меланом

По-нататъшното развитие се характеризира със следните симптоми на меланома:

  • Нарушаване на целостта на кожата
  • Кървене от бенка
  • Кървене от други пигментирани участъци от кожата
  • Болка в засегнатата област

Симптоми на метастатичен меланом

Тези симптоми се развиват, когато раковите клетки на меланома навлязат в кръвообращението и се разпространят в други органи:

  • Хронична кашлица
  • Бучка под кожата
  • Сив тон на кожата
  • Постоянно главоболие
  • конвулсии
  • Увеличени лимфни възли
  • Необяснима загуба на тегло, изтощение

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако получите:

  • Кървене от бенки или области на пигментация
  • Обезцветяване на ноктите на ръцете и краката, което не е причинено от нараняване
  • Асиметрия в растежа на бенки или отделни участъци от кожата
  • Потъмняване на кожата, което не е свързано със тен
  • Появата на области на пигментация с неравни ръбове
  • Появата на бенки с участъци с различни цветове (разпространението на пигментация от бенка към околната тъкан е ранен признак на меланома)
  • Увеличаване на диаметъра с повече от 6 мм

Етапи на меланома

Според новата утвърдена международна класификация, при определяне на стадия на меланома диагностични критерии са дебелината на тумора (дебелина по Бреслоу), наличието на микроскопични улцерации и скоростта на делене на раковите клетки. Благодарение на новата система стана възможно поставянето на по-точна диагноза и планирането на най-ефективното лечение.

Дебелината по Breslow се измерва в милиметри и характеризира разстоянието от горния слой на епидермиса до най-дълбоката точка на туморна инвазия. Колкото по-тънък е меланомът, толкова по-голям е шансът за излекуване. Този показател е най-важният аспект при прогнозиране на хода и ефективността на лечебните мерки.

  • Етапи 1 и 2

меланомите се характеризират с ограничено подуване. Това означава, че раковите клетки все още не са метастазирали в лимфните възли или други органи. На този етап рискът от рецидив на меланома или по-нататъшно разпространение на тумора е доста нисък.

В зависимост от дебелината има:

  • Меланом "in situ" ("на място"). Това е началният етап, когато туморът все още не е нараснал дълбоко в епидермиса. Тази форма все още се нарича нулев етап;
  • Тънки тумори (по-малко от 1 мм). Развитието на тумор показва началния (първи) стадий на меланома;
  • Средна дебелина (1 – 4 mm). От този момент нататък ходът на меланома навлиза във втория етап;
  • Дебели меланоми (с дебелина над 4 mm).

Наличието на микроскопични язви влошава тежестта на заболяването и означава преход към по-късни етапи. Скоростта на клетъчно делене също е важен критерий при определяне на прогнозата на курса. Дори един единствен потвърден процес на разделяне на ракова клетъчна култура с един квадратен милиметър характеризира прехода към по-тежки стадии на меланома и увеличава риска от метастази. В този случай методът на избор е по-агресивна тактика на лечение за постигане на желания ефект. На първия и втория етап меланомът се характеризира с асимптоматично увеличаване на размера на областите на пигментация, тяхното издигане над нивото на кожата без кървене или болка.

  • Етап 3

На този етап се наблюдават важни промени в хода на заболяването. На този етап дебелината на Breslow вече не се взема предвид, но идентифицирането на язви става показателно.

Третият етап се характеризира с разпространението на туморни клетки в лимфните възли и околните области на кожата. Характеризира се всяко разпространение на тумора извън границите на първичния фокус. Като преход към третия етап. Това се потвърждава от биопсия на най-близкия до тумора лимфен възел. Сега този диагностичен метод е показан, когато размерът на тумора се увеличи с повече от 1 mm или ако има признаци на язва. Третият етап се характеризира с късните симптоми на меланома, описани по-горе (болка, кървене и др.).

  • Етап 4

означава, че туморните клетки метастазират в отдалечени органи. Метастазите в меланома се разпространяват в (според времето на участие в патологичния процес):

  • Бели дробове
  • Черен дроб
  • Кости
  • Стомашно-чревния тракт

На този етап се появяват симптоми на метастатичен меланом, които зависят от увреждането на даден орган. На етап 4 меланомът има много неблагоприятна прогноза, ефективността на лечението е само 10%.

Как изглежда меланома - снимка

Злокачественият меланом не винаги се характеризира с тъмна пигментация. Поради това често е трудно да се постави правилна диагноза. Снимките, направени през определен интервал от време, помагат да се оцени степента на туморен растеж и промените в размера на лезията.
Ляво - Обикновена
Вдясно - Цветът се променя в рамките на един елемент
Ляво - Гладки ръбове
Вдясно - Няма ясна граница
Вляво - Обикновена къртица
Вдясно - Промяна на формата, размера и цвета
Ляво - нормална бенка (симетрична)
Вдясно - Меланом (асиметричен)
Кафява или тъмна линия по протежение на нокътя трябва да се счита за злокачествен меланом, особено ако краищата стават неравни и постепенно се удебеляват.

Диагностика

Диагностицирането на меланома е доста трудна задача дори за опитен дерматолог. Тъй като характерните симптоми не винаги са на първо място, е необходимо да се обърне голямо внимание на самодиагностиката и да се уведоми лекарят веднага след откриване на подозрителна бенка или петно. Това е особено важно, ако вашите близки роднини са имали подобно заболяване. След преглед Вашият лекар може да назначи кожна биопсия, както и биопсия на лимфен възел, за да потвърди диагнозата. Окончателната диагноза на меланома се потвърждава само след хистологично изследване на биопсичния материал. Получава се от патологично огнище.

Ранното откриване на меланома може да спаси живота на пациента. За да направите това, се препоръчва ежемесечно самоизследване за своевременно откриване на кожни промени. За това не се нуждаете от специално оборудване. Всичко, от което се нуждаете, е ярка лампа, голямо огледало, ръчно огледало, два стола и сешоар.

  • Огледайте главата и лицето с едното или двете огледала. Използвайте сешоар, за да проверите скалпа;
  • Проверете кожата на ръцете си, включително ноктите. С помощта на огледала огледайте лактите, раменете и подмишниците;
  • Внимателно преценете състоянието на кожата на шията, гърдите и торса. При жените е задължителна проверката на кожата под млечните жлези;
  • С помощта на огледало прегледайте гърба, задните части и задната част на врата, раменете и краката;
  • Внимателно преценете състоянието на кожата на краката и стъпалата, включително ноктите. Не забравяйте да прегледате коленете си;
  • С помощта на огледало проверете кожата на гениталиите.

Ако откриете подозрителни пигментационни елементи, сравнете ги със снимките на меланоми по-долу.

Прогноза

Прогнозата на заболяването зависи от времето на откриване и степента на прогресия на тумора. Когато се открият навреме, повечето меланоми реагират добре на лечение.

Меланомът, който е нараснал дълбоко или се е разпространил в лимфните възли, увеличава риска от рецидив след лечение. Ако дълбочината на лезията надвишава 4 mm или има лезия в лимфния възел, тогава има голяма вероятност от метастази в други органи и тъкани. Когато се появят вторични лезии (етапи 3 и 4), лечението на меланома става неефективно.

Ако сте имали меланом и сте се възстановили, е много важно редовно да се самоизследвате, тъй като за тази категория пациенти рискът от рецидив на заболяването е много висок. Меланомът може да се повтори дори след няколко години.

Степента на преживяемост при меланом варира в широки граници в зависимост от стадия на заболяването и проведеното лечение. В първия етап лечението е най-вероятно. Също така, излекуване може да настъпи в почти всички случаи на меланом в стадий 2. Пациентите, лекувани в първия етап, имат 95 процента петгодишна преживяемост и 88 процента десетгодишна преживяемост. За втория етап тези цифри са съответно 79% и 64%.

В етапи 3 и 4 ракът се е разпространил в отдалечени органи, което води до значително намален процент на преживяемост. Петгодишната преживяемост на пациентите с меланом в стадий 3 варира (според различни източници) от 29% до 69%. Десетгодишна преживяемост се постига само при 15 процента от пациентите.

Ако заболяването е прогресирало до стадий 4, шансът за петгодишно оцеляване се намалява до 7-19%. Няма статистически данни за 10-годишната преживяемост за пациенти със стадий 4.

Рискът от рецидив на меланома се увеличава при пациенти с голяма дебелина на тумора, както и при наличие на улцерации на меланома и близки метастатични кожни лезии. Повтарящият се меланом може да се появи или в непосредствена близост до предишното място, или на значително разстояние от него.

Въпреки факта, че тази форма на рак изглежда плашеща, прогнозата за нейното лечение не винаги е неблагоприятна. Дори и да се появи отново, ранното лечение води до излекуване и осигурява дълготрайна преживяемост на пациентите.

Меланомът на крака в началния етап се открива по-често не защото неговият собственик го е идентифицирал самостоятелно, а по време на рутинен или свързан с друга патология преглед от дерматолог. Резултатът от лечението обаче зависи от ранната диагностика на този злокачествен тумор, един от най-агресивните и непредвидими. Има смисъл да посещавате дерматолог поне веднъж на всеки шест месеца и да изследвате подозрителни петна за тези с голям брой бенки и бяла кожа, която е особено чувствителна към слънчева радиация.

Видове меланоми

Меланомът е злокачествен кожен тумор, който се образува в резултат на увреждане на клетките, отговорни за пигментацията - меланоцитите. По-рано в медицинската литература тази форма на рак се наричаше меланобластом. В повече от 50% от случаите се образува на долните крайници. Доста често меланомът се образува на стъпалото, както и на пръстите на краката, на пищялите и над коленете.

Има четири клинични и морфологични форми на меланома:

  • Нодуларен - по-често се диагностицира при възрастни мъже на крака, няма радиална фаза на растеж и е особено агресивен в развитието.
  • Acral-lentiginous - представлява не повече от 10% от общия брой случаи на заболяването. Често се среща в напреднала възраст, развива се много бавно и има добра прогноза.
  • Повърхностното разпространение е една от най-честите форми (до 70% от общия брой диагностицирани случаи). До пет години може да бъде в стадий на радиален растеж, без да прониква в дълбоките слоеве на кожата.
  • Протича като лентиго малигна.

Последното е два пъти по-вероятно да се развие при жените, отколкото при мъжете. От образуването на злокачествено лентиго до началото на дегенерацията му в меланома могат да минат повече от десет години. Фактът, че процесът е започнал, показва внезапна промяна в конфигурацията на образуванието - краищата на потъмнелия участък стават по-размити и накъсани.

Причини и рискови фактори

Основната причина за развитието на меланома е дегенерацията на меланоцитите в злокачествени клетки. Този процес се задейства от генетична мутация, която дава на клетките достъп до делене без ограничения. В резултат на това меланомът на крака расте и в крайните етапи започва да метастазира.

При по-голямата част от пациентите започва да се образува тумор на крака на мястото, където вече има бенки или родилни петна.

Този процес може да бъде повлиян от един от провокиращите фактори или тяхната комбинация:

  • Излагане на кожата на слънчева ултравиолетова радиация в определен диапазон - UV-B (280-315 nm). Изкуственото ултравиолетово лъчение също повишава риска от меланом.
  • Принадлежност към определен генотип и фенотип. Най-нисък е рискът от развитие на тумор на крака при африканците и азиатците, най-висок при скандинавците, чиято кожа има ниска толерантност към слънчевата радиация.
  • Имунен статус. Имунодефицитните състояния могат да ускорят развитието на злокачествено образуване на кожата.
  • Травмата на голяма бенка може да доведе до нейното дегенериране в злокачествен тумор.
  • Промените в хормоналните нива по време на бременност (прогнозата за лечение е по-добра) или по време на менопаузата (прогнозата е по-лоша) увеличават риска от развитие.
  • Наследствена предразположеност.
  • Наличието на неспецифични невуси по тялото.

Характеристики на локализация на крака

Меланомът на крака е тъмнокафяв израстък. Счита се за един от най-опасните поради високия риск от метастази и бързото разпространение в други области на подметката. Поради бързото прогресиране на онкологичния процес, пациентът е изправен пред риск от увреждане не само на тъканите на крака, но и на вътрешните органи.

При образуване на пръстите най-често се засяга кожата на малкия пръст и големия пръст, но могат да бъдат засегнати и други пръсти. На ранен етап такъв тумор на крака изглежда като тъмно петно ​​под нокътната плоча.

Образуването деформира нокътя – повърхността му става вълниста и се напуква. Меланомът на подбедрицата е по-рядък, но развитието му е не по-малко агресивно. С течение на времето патологията може да засегне и коляното.

Етапи на развитие и техните признаци

Разпространението на рак на кожата на крака може да бъде много бързо. Поради тази причина ранната диагностика е от основно значение: от това пряко зависи ефективността на лечението.

Важно е да имате ясно разбиране за това как изглежда меланомът и ако подозирате неговото образуване, незабавно се консултирайте с лекар. Външно меланомът прилича на бучка, която леко изпъква над повърхността на кожата. Ако обаче говорим за лентиго малигна и акрално-лентигинозната форма, тогава ръбовете са донякъде замъглени.

Метастазите активно се разпространяват в областта, където е локализирана патологията. Това важи особено за раковите патологии, разположени на пръста на крака. Злокачественото образувание бързо се увеличава по размер. Когато нокътната плочка на пръста на крака се деформира и върху нея се появят пукнатини, засегнатата повърхност може да кърви.

Развитието на тумор на стъпалото става по-активно и с още по-лоши последици. Онкологичният процес засяга кожата на крака и с напредването си може да доведе до образуване на метастази във вътрешните органи.

При изготвянето на прогноза ключова роля играе идентифицирането на етапите на онкологичната патология. Развитието на всички форми на меланома, с изключение на нодуларния, започва от радиалния стадий на растеж. На тази фаза туморът на крака се увеличава много бавно, има аксиално асиметрична форма, накъсани ръбове или се състои от малки изолирани острови.

Цветът на пигментното петно ​​варира от светъл пясък до наситено кафяво. Ако в кожата се натрупа голямо количество меланин, цветът на тумора понякога има син оттенък.

Има малки, непигментирани меланоми. Те изглеждат като бледорозови възли на повърхността на кожата. Лесно могат да бъдат объркани с бенка или малко родилно петно, но са и едни от най-опасните поради агресивното си протичане. Трябва да се подложите на преглед възможно най-скоро, ако такава формация започне да сърби и да се покрие с язви.

Признаците за дегенерация на такава бенка или петно ​​са промяна в конфигурацията на образуването, цвета и увеличаване на площта. Злокачественият тумор на крака много рядко е по-малък от 6 mm в диаметър, по-често е повече от 10 mm.

Вторият етап на развитие е вертикален растеж. В рамките на границите, достигнати на етапа на радиален растеж, започват да се образуват туморни възли. На повърхността на меланома върху кожата на крака могат да се появят единични или множество язви. Основната отличителна черта на този етап в диагностичния процес е наличието на кожни туморни гнезда (нодули).

На третия етап туморът на крака расте и напуска границите на първичната лезия. В зависимост от местоположението му в онкологичния процес могат да бъдат включени близки лимфни възли.

На четвъртия етап туморът дава множество метастази. Онкологичният процес, освен кожата, обхваща и по-дълбоките тъкани, включително костите.

Лечение на меланома

Единственото лечение на меланома на крака е хирургично отстраняване. Малък тумор е по-лесен за отстраняване. Изрязването на меланома със съседни тъканни участъци е показано на първия и втория етап на развитие на злокачествено образувание. Ако патологичният процес е засегнал лимфната система, е показано отстраняване на лимфните възли, разположени в тази област.

В случай на увреждане на костите, както и за намаляване на риска от рецидиви при отстраняване на лимфни възли, допълнително се предписва лъчева терапия - излагане на тумора на йонизиращо лъчение. Ако меланомът на крака се диагностицира на третия или четвъртия етап, на пациента се предписва курс на химиотерапия.

На всеки етап от развитието на меланома се предписва имунотерапия въз основа на диагностичните резултати. Това е активиране на имунитета на пациента за борба с рака чрез прилагане на препарати с антитела и серуми.

В ранните етапи приемането на подходящи лекарства предотвратява широкото разпространение на онкологичния процес, а в по-късните етапи позволява на пациента да живее възможно най-дълго.

Прогнози

Прогнозата на меланома на крака зависи от етапа, на който е открита болестта, и от реакцията на пациента към лечението. Петгодишната преживяемост на пациентите с меланом е най-висока при откриване на тумора на първия етап (до 95%), най-ниска - на четвъртия етап (до 10%).

По отношение на десетгодишната преживяемост, най-високият процент (до 88%) е при откриване на меланома в първия стадий. Още във втория период цифрата спада рязко до 64%. Третият е най-нисък - оцеляват не повече от 15%.

  • Патологията се характеризира с бързо развитие и способност да засяга не само повърхността на кожата, но и различни вътрешни органи.

    Медицинско свидетелство

    Меланомът е рак. Злокачественият процес започва с увреждане на меланоцитите. Тези частици се намират в кожата и са отговорни за нейната пигментация. Патологията е способна на бързи метастази и усложнения. Той заема водеща позиция сред онкологията на кожата по отношение на смъртността.

    Меланомът е трудно да се разграничи от рождените белези, от които има доста по краката. Поради това е трудно дори за специалист да диагностицира патологията на ранен етап.

    Ракът често засяга стъпалото, така че трябва внимателно да наблюдавате появата на пигментни петна на тези места. Има поднокътен меланом. Най-често засяга палците. Възможно увреждане на подбедрицата и бедрената част на крака.

    За много кратко време злокачественият тумор може да достигне до вътрешните органи. С нарастването на тумора човек изпитва силна болка в костите.

    причини

    Меланомът може да се развие дори от един меланоцит. Патологията се появява на базата на доброкачествени образувания. Следните причини могат да послужат като стимул за прераждане:

    • Често и продължително излагане на пряка слънчева светлина. Ултравиолетовото лъчение провокира появата на меланоми. Това потвърждава факта, че по-често патологията на краката се среща при жителите на слънчеви райони. Например представители на Флорида и Австралия. Рискът от развитие на заболяване на краката също се увеличава сред любителите на солариума.
    • Наследственост. Много пациенти с меланом на краката имат роднини с подобно заболяване. Ако близък роднина има патология в семейството, рискът от развитие на меланом се увеличава с 50%.
    • Наличие на бенки. Атипичните бенки означават неоплазми, които имат асиметрична форма и се издигат над кожата. Рискът се увеличава, когато такива тумори са повредени, например по време на депилация на краката или почистване на краката от груба кожа.
    • Проблеми с имунитета. Рискът от развитие на меланом на крака се увеличава, ако имате заболяване, което може да потисне човешката имунна система. Хората, които са били подложени на химиотерапия или трансплантация, също са склонни към развитие на патология.

    Хората с чувствителна кожа трябва да прекарват по-малко време на пряка слънчева светлина и да обръщат повече внимание на поведението на бенките по краката.

    Меланомът на крака може да се развие постепенно, нараствайки в повърхностния слой на кожата. Има форма, която се отличава със своята агресивност.

    • Повърхностна - патологията се нарича още повърхностна, поради факта, че дълго време не расте в дълбоките слоеве на кожата. Среща се в 70% от случаите на кожни лезии на краката. Болестта на краката е по-често диагностицирана сред женското население.
    • Lentigo maligna е патология, която рядко се среща на краката, по-често се среща при възрастни хора. Типът меланом е често срещан в Хаваите.
    • Acral lentiginous - развива се на повърхността на кожата за дълго време. Тъмнокожите жители на планетата са по-податливи на болестта. Патологията се появява на краката, под ноктите.
    • Нодуларен - характеризира се с бързо поникване дълбоко в кожата. Често се образува по краката на възрастни хора. Агресивна форма на рак се среща в 10-15% от случаите.

    Към кои органи се разпространяват метастазите на амеланома?

    Последният тип се намира на краката, когато неоплазмата се е разпространила дълбоко в кожата. Други видове могат да бъдат диагностицирани в ранните етапи, когато патологията може да бъде излекувана.

    Етапи

    Най-важният критерий при разделянето на кожния меланом на етапи е дебелината на тумора на крака. Колкото по-тънък е, толкова по-голяма е вероятността за излекуване. Други критерии са наличието на метастази на съседни лимфни възли и наличието на далечни метастази.

    Етапи на онкологичен процес на крака:

    • Етап 1 - дебелината на неоплазмата на крака е не повече от 2 mm, т.е. тя се намира на повърхността на кожата. Метастази не са образувани.
    • Етап 2 – дебелината на образуванието на крака е повече от 2 мм, т.е. започва да прораства в кожната тъкан. Метастази не са образувани.
    • Етап 3 - съседните лимфни възли, разположени на краката, са засегнати от патология.
    • Етап 4 – меланомът е метастазирал в различни органи и тъкани, засегнати са костите и отдалечените вътрешни органи.

    Симптоми

    На крака меланомът може да се развие от обикновен бенка, поради друга кожна патология или да се появи на чиста кожа. Често туморът е много тъмен на цвят. Това се дължи на факта, че променените клетки продължават да произвеждат пигмент.

    Основни признаци на развитие на патология на крака:

    • промени във формата - образуването става изпъкнало;
    • промяна в размера - туморът непрекъснато расте;
    • промяна в цвета - рожденият знак придобива неравномерен цвят с тъмни включвания;
    • промени в очертанията - ръбовете на образуванието са назъбени и имат неправилна форма.

    Рожден белег, който причинява дискомфорт, трябва да ви предупреди. Особено ако бенка на крака започне да сърби, кърви и образува кора.

    Когато започнат метастази, се появяват симптоми на рак. Пациентът чувства болка в костите, слабост, изтощение.

    Диагностика

    Навременното откриване на меланома на крака зависи от професионализма на дерматолога и внимателното отношение на пациента към здравето му. При диагностицирането не малко значение има и самодиагностиката.

    Основни видове прегледи:

    • Самодиагностика - необходимо е да се оцени състоянието на кожата по цялата повърхност на крака, включително краката и ноктите. С помощта на огледало прегледайте коляното и задната част на бедрото на всеки крак. Ако родилният знак се промени или се появят пукнатини, трябва да се консултирате с лекар.
    • Преглед – специалистът не само оглежда подозрителния тумор, но и провежда обстоен разговор с пациента. По време на рутинен преглед е много трудно да се разграничи меланома от доброкачествено образувание на крака.
    • Дерматоскопията е един от съвременните методи. С помощта на оптика меланомът на крака се увеличава многократно. Позволява ви да идентифицирате заболяването в ранните етапи.
    • Биопсията е метод, който се извършва под обща анестезия. Туморът се изрязва и се изпраща за хистология.
    • Диагностика на метастази - наличието на вторични лезии може да се установи с помощта на ултразвук на съседни лимфни възли и коремната кухина, както и рентгенография на гръдния кош.

    След потвърждаване на диагнозата специалистите избират подходяща терапия.

    Тази статия съдържа снимка на рак на кожата - началният стадий на меланома.

    Лечение

    Въпреки незначителните форми на рак, той може да се държи доста агресивно. Колкото по-бързо започне лечението, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

    • Отстраняване на тумора - в първите етапи туморът се изрязва заедно с прилежащата здрава тъкан. В крайните етапи съседните лимфни възли на крака се отстраняват заедно с меланома.
    • Ампутация на пръсти - ако се развие патология под нокътя, може да се вземе решение за ампутация на пръста, така че да не започнат метастази.
    • Химиотерапия - използването на лекарства ще помогне да се избегне рецидив и да се унищожат неоткритите вторични лезии. При 4 стадий на заболяването методът може да удължи живота с 3-6 месеца.
    • Лъчевата терапия е метод, който се използва при откриване на метастази. Терапията може да помогне за облекчаване на симптомите, когато костите или мозъкът са засегнати.
    • Имунотерапията е метод, който може да удължи живота.

    На етап 4 на пациентите може да бъде предложено да участват в клинични изпитвания на нови лечения. Някои от тях се оказват доста ефективни.

    Предотвратяване

    Можете да намалите риска от меланом на крака си, като следвате прости правила. На първо място, трябва да ограничите излагането на откритата кожа на ултравиолетова радиация. Когато сте на слънце, трябва да използвате специални кремове. Важно е децата да не изгорят на слънце.

    Ако имате старчески петна и бенки, важно е да ги предпазите от травматизиране. Ако кожната формация е постоянно наранена, по-добре е да я премахнете своевременно. Ежегодното посещение при онколог ще ви позволи да забележите развитието на патологията на крака навреме.

    Какво препоръчват експертите по превенция можете да намерите в това видео:

    Прогноза

    В продължение на една година патологията достига до лимфните възли и прониква в различни органи, включително мозъка. Когато се диагностицират вторични тумори във вътрешните органи, пациентът има около шест месеца живот.

    Ефективността на лечението до голяма степен зависи от етапа, на който е започнала терапията. Най-високи са процентите в стадий 1 - 95% от пациентите живеят 5 години, а 88% - 10 години. Пациентите със стадий 2 живеят 5 години в 79% от случаите и 10 години в 64%.

    Следващите етапи се характеризират с развитие на метастази, така че прогнозата за оцеляване се влошава. При лечение на меланом на крака в стадий 3 около 40% от пациентите живеят 5 години и само 15% живеят 10 години. Терапията, започнала на етап 4, удължава живота с 5 години при около 10% от пациентите, статистика за 10 години живот на етап 4 не се води.

    При правилно лечение оцеляването зависи от дебелината на първичната лезия. Ето как % от пациентите живеят пет години, ако туморът на крака не достигне 0,75 mm дебелина. Когато туморът нарасне до 1,5 mm, преживяемостта е 85%. При удебеляване до 4 mm, петгодишната преживяемост достига 47%.

    Меланомът на крака е опасен не само с агресивния си ход, но и с високата вероятност от рецидив. Повторно злокачествено заболяване може да се появи във всяка част на крака. Но дори повтарящият се меланом е лечим.

    Абонирайте се за актуализации по имейл:

    Абонирай се

    • доброкачествени тумори 65
    • матка 39
    • жени 34
    • гърди 34
    • миома 32
    • млечна жлеза 32
    • стомах 24
    • лимфом 23
    • черва 23
    • злокачествени тумори 23
    • бели дробове 22
    • черен дроб 20
    • заболявания на кръвта 20
    • диагностика 19
    • метастази 18
    • Меланом 16
    • аденом 15
    • липома 15
    • кожа 14
    • мозък 14

    Меланом на стъпалото (на крака)

    Определение за меланом на крака

    Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

    Симптоми на меланом на краката

    Причини за меланом на краката

    Профилактика на меланома на краката

    Чернодробният меланом е един от най-опасните злокачествени тумори. Този тип заболяване често се проявява под формата на метастази от меланобластома в други органи на човешкото тяло. Тази диагноза може лесно да се постави въз основа на биопсия, която определя количеството на натрупванията на черен меланин в черния дроб. Повечето случаи на този меланом са тежки.

    Меланомът е доста опасно заболяване, което е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Меланомът на кожата е злокачествен тумор, който се среща във всяка възраст. Този често срещан тип заболяване обикновено възниква от специални меланоцити на нормалната кожа, както и от пигментирани невуси. Меланомът се развива бързо и...

    Меланомът е рак на кожата, най-злокачественият и агресивен тумор. Възниква от пигментни клетки, които произвеждат меланин (меланоцити). Рискът от развитие е свързан с фототипа на кожата. Локализира се по-често в кожата, по-рядко в лигавиците и ретината на окото. Метастазите са вторични огнища на ракови злокачествени новообразувания, които се разпространяват в тялото по хематогенен (чрез кръвта, утаяване в органи и тъкани) или лимфогенен.

    Меланомните клетки могат да имат кръгла или кубична форма. Те се наричат ​​епителиоподобни. Удължените клетки имат вретеновидна форма. Различните неоплазми се състоят от специални епителни подобни елементи, които принадлежат към обикновените епителни клетъчни меланоми. Структурата на пигментните клетки е пряко свързана с разпространението на туморните образувания.

    Информацията в сайта е само за информационни цели и не насърчава самолечение, консултацията с лекар е задължителна!

    Меланом на стъпалото

    Уникалността на анатомичните и функционални характеристики на стъпалото поставя задачата за затваряне на дефектите след изрязване на тумора с пълноценни покривни тъкани, които трябва да служат като опора и да носят цялата тежест на човешкото тяло в обувките. Сложността на пластичните и реконструктивните операции в областта на стъпалото се дължи и на свързаните с възрастта нарушения както на артериалната, така и на венозната система на дисталните части на долния крайник. В тази връзка кожните присадки, както разделени, така и с пълна дебелина, се оказват нестабилни на натоварвания не само в опорни точки, но и на места, натоварени с обувки. Възможностите за преместване на ротационни и ретракционни локални тъканни клапи тук също са рязко ограничени. Следователно използването както на свободни, така и на несвободни тъканни клапи с аксиални източници на кръвоснабдяване е от особен интерес. През последните години бяха оценени дългосрочни резултати от заместване на дефекти в плантарната област с фасциокутанни и мускулни ламба, трансплантирани от различни области на тялото с помощта на микрохирургични техники. Най-често предлаганата микрохирургична трансплантация на следните сложни тъканни ламба: радиална, латерална ламба на рамото или бедрото с анастомоза на сетивния нерв, мускул latissimus dorsi и мускул serratus с анастомоза на двигателния нерв.

    В същото време е доказано, че устойчивостта на клапите и присадките към поддържащи натоварвания се определя основно от безопасността на собствените меки тъкани на крака, покриващи костните издатини в областта на подметката.

    Поради повишения риск от съдови усложнения при микрохирургична трансплантация на тъканни комплекси в областта на стъпалото, напоследък пластичните хирурзи обръщат специално внимание на възможностите за несвободна трансплантация на така наречените сурални и плантарни (средноплантарни) клапи. Фасциокутанното сурално ламбо е изолирано в централната част на задната повърхност на крака върху постоянна дистална съдово-тъканна дръжка, включваща суралния нерв, собствената му фасция и надлъжни съдови анастомози в четирисантиметрова зона, заобиколена от нерва. Островните клапи, образувани в областта на вътрешната арка на стъпалото върху повърхностните или вътрешните клони на медиалните плантарни съдове, имат всички уникални характеристики на кожата и подкожната мастна тъкан в тази област, които са толкова необходими за извършване на поддържаща функция. Могат да се поставят както на проксималната, така и на дисталната съдова дръжка с надеждно затваряне на дефекти както в предната, така и в петната област.

    Индивидуален подход при решаване на онкологични проблеми

    началник на хирургичната служба на МРНЦ

    Основните ми специализации:

    Основни раздели на сайта:

    Правата върху сайта и съдържанието принадлежат на Игор Петрович Костюк

    Меланом на крака: един от най-опасните тумори

    На крака могат да се образуват тумори На крака могат да се образуват тумори. Те се появяват в резултат на повишено производство на меланин и носят много неприятни усещания. Струва си да се отбележи, че е доста трудно да се отстранят тумори от този вид, особено поради промените, свързани с възрастта.

    причини

    Основните причини за появата на тумори включват лоша екология и лош начин на живот. Меланомът е тъмнокафяв злокачествен тумор. От краката може да се разпространи в останалата част на тялото и болката ще бъде много силна.

    По правило меланомът се развива от доброкачествени тумори. В този случай дори един меланоцит може да бъде фокусът. Причините за заболяването могат да бъдат и ефектът от ултравиолетовото лъчение, наранявания и изгаряния.

    По принцип туморът на крака е генетично обусловено заболяване. Има мнение, че по време на менопаузата и по време на бременност се задейства механизмът за дегенерация на бенка в меланом. Туморът на крака е едно от най-опасните заболявания. След като се появят метастази, ще бъде много трудно да се излекува болестта. За да се предпазите, е необходимо периодично да преглеждате краката си, за да откриете увреждане на бенките.

    По принцип туморът на крака е генетично обусловено заболяване

    Меланомът на крака често се появява поради излагане на слънчева радиация.

    Но има и други фактори, които влияят на развитието. Така че, трябва да внимавате за доброкачествени новообразувания, наличие на атипични невуси, твърде светла кожа, лунички.

    Промени в ноктите и свързаните с тях системни заболявания

    Системни заболявания, свързани с тази находка

    Промени във формата или растежа на нокътя

    Възпалителни заболявания на червата (болест на Крон и улцерозен колит), злокачествени белодробни заболявания, азбестоза, хроничен бронхит, ХОББ, цироза, вродени сърдечни дефекти, ендокардит, артериовенозни малформации, фистули

    Желязодефицитна анемия, хемосидероза, болест на Рейно, СЛЕ, травма, нокътно-пателарен синдром

    Псориазис, инфекция, хипертиреоидизъм, саркоидоза, травма, амилоидоза, заболявания на съединителната тъкан

    Псориазис, синдром на Reiter, пигментна дерматоза на Bloch-Sulzberger, фокална алопеция

    Всяко тежко системно заболяване, засягащо растежа на ноктите, болест на Рейно, пемфигус, травма

    Лимфедем, плеврален излив, имунна недостатъчност, бронхиектазии, синузит, ревматоиден артрит, нефротичен синдром, тиреоидит, туберкулоза, болест на Рейно

    Ноктите на Тери (бели)

    Чернодробна недостатъчност, цироза, захарен диабет, застойна сърдечна недостатъчност, хипертиреоидизъм, недохранване

    Полумесец лазурен цвят

    Хепатолентикуларна дегенерация (болест на Уилсън), отравяне със сребро, лечение с хинин

    Специфично за бъбречна недостатъчност

    Специфичен за хипоалбуминемия

    Отравяне с арсен, болест на Ходжкин, застойна сърдечна недостатъчност, проказа, малария, химиотерапия, отравяне с въглероден окис, други системни лезии

    Тъмни надлъжни ивици

    Меланом, доброкачествен невус, петна от химикали, нормален вариант при хора с тъмно пигментирана кожа

    Петниста плешивост, витилиго, атопичен дерматит, псориазис

    Подостър бактериален ендокардит, SLE, ревматоиден артрит, антифосфолипиден синдром, стомашна или дуоденална язва, злокачествени заболявания, орални контрацептиви, бременност, псориазис, травма

    Ревматоиден артрит, SLE, дерматомиозит, склеродермия

    Съкращения. ХОББ - хронична обструктивна белодробна болест; SLE - системен лупус еритематозус.

    Диагностика

    Как да разберете дали имате меланом на подбедрицата? Обикновено признаците на тумор са ясно видими. Ето защо трябва внимателно да прегледате засегнатата област. Ранното откриване на проблема увеличава шансовете за успех на лечението.

    Така че трябва да посетите лекар, ако видите:

    • промяна в цвета на кожата в близост до невуса;
    • появата на уплътнения, които растат;
    • появиха се пигментни петна;
    • знакът за раждане е променил цвета си;
    • имаше увеличение на лимфните възли;
    • има сърбеж и парене;
    • Невусът кърви и са се появили пукнатини.

    Ако видите тези признаци, знайте, че може да имате меланом на подбедрицата. Трябва незабавно да се консултирате с лекар. Можете да се уверите, че имате кожен тумор, като сравните това, което виждате със снимките в нашата статия.

    Ранното откриване на проблема увеличава шансовете за успех на лечението

    Меланомът може да расте в абсолютно всяка посока. Колкото по-дълбоко проникне, толкова по-трудно ще бъде лечението. Този вид рак има тенденция незабавно да заема лимфните възли и да прониква по-дълбоко, образувайки метастази. Следователно в по-късните етапи се счита за практически нелечимо.

    Лечение на меланома на крака

    Въпреки че формата на рак е малка, тя се развива бързо. Само няколко месеца са достатъчни, за да навлязат по-дълбоко метастазите. В ранните етапи отстраняването на тумора е доста успешно. Ако размерът на лезията достигне 1 см и цветът й е неравномерен, се извършва комплексно лечение. В този случай химиотерапията се използва в допълнение към операцията. Препоръчваме ви да прочетете статията за методите за лечение на различни видове меланом.

    Лечението е много трудно и изисква няколко етапа.

    • Първият етап е операция. Изрязва се целият тумор и границите на тъканта до него. Количеството отстранена кожа ще зависи от това колко дълбоко е проникнал меланомът.
    • Следващата стъпка е извършването на биопсия. Извършва се, ако има съмнение за увреждане на лимфните възли. Ако подозренията се потвърдят, всички лимфни възли в областта се отстраняват. В този случай можете да използвате лекарства като интерферон алфа или други подобни. Те намаляват риска от рецидив. Третият етап включва отстраняване на тумора и всички лимфни възли, които се намират до него. Като терапия се използва интерферон, който също намалява риска от рецидив. На този етап няма ефективно лечение. Препоръчително е да се използва имунотерапия, лъчетерапия и химиотерапия. Пациентите, страдащи от стадий 4, са трудни за лечение. При тях възникващите тумори се изрязват, а страданието се облекчава с помощта на специални средства.

    Лечението е много трудно, необходими са няколко етапа

    • Използва се ипилимумаб. Това е съвременен имунопрепарат, чиято цел е да удължи живота. Отскоро е въведен в практиката, но вече дава добри резултати.
    • За пациентите могат да се използват лекарства с интерлевкин-2 и интерферон. Ефектът се постига чрез въвеждане на големи порции от лекарството, страничните характеристики са значителни.
    • На етап 4 ползата от химиотерапевтичните лекарства намалява. Темозоломид и дакарбазин могат да се използват самостоятелно или в комбинация с други. Ефектът от химиотерапията е краткотраен, само 3-6 месеца. След това меланомът расте отново.
    • Редица експерти предлагат да се използват заедно имуно- и химиотерапевтични лекарства. Това намалява тумора и кара пациента да се чувства по-добре.

    За пациенти могат да се използват лекарства интерлевкин-2, интерферон

    Тъй като етап 4 все още не е напълно проучен, пациентите се препоръчват да участват в клинични изпитвания. Някои пациенти се чувстват добре след това и следователно прогнозата за оцеляване се подобрява.

    Прогноза на рецидивиращ меланом

    Лечението на рецидивиращ меланом зависи от стадия на тумора, местоположението на рецидива и резултатите от предишна операция.

    Често се появява рецидив близо до мястото, където преди това е бил локализиран туморът. Той също се отстранява хирургично.

    Ако лимфните възли все още не са отстранени, те могат да бъдат засегнати. Лесно е да проверите този факт - появява се уплътняване. След това се извършва дисекция на лимфни възли.

    Тъй като етап 4 все още не е напълно проучен, пациентите се препоръчват да участват в клинични изпитвания

    Рецидив може да възникне във всички органи, дори и отдалечени. Най-често срещаните места на нараняване са мозъкът, белите дробове, костният мозък и черният дроб. Лечението е подобно на това при стадий 4 на меланома. Може да се използва перфузия на изолиран крайник. Пациентите с рецидиви също трябва да обмислят участие в клинични изпитвания.

    Туморът на крака представлява голяма опасност за човешкия живот. Развива се поради неправилен начин на живот и лоша среда. В първите етапи е трудно да се забележи, болестта се разпространява бързо. Прогнозата зависи от етапа.

    Меланом на стъпалото (на крака)

    Определение за меланом на крака

    Меланомът на краката е опасен тумор, разположен на краката и причинява много дискомфорт. Те възникват поради определени промени и повишено производство на меланин. Анатомичните и функционални характеристики на краката са толкова уникални, че поставят важната задача за затваряне на дефекти след необходимото изрязване на тумора при меланомите. Сложността на всяка пластична хирургия и други реконструктивни процедури в тази област се дължи на различни възрастови нарушения.

    Смята се, че този вид заболяване се провокира от нездравословен начин на живот и лоша среда. Едно от най-често срещаните кожни заболявания на краката е не само микозата и стъпалото на спортиста, но и меланомът. Този тумор е необичаен тъмнокафяв тумор със злокачествен характер. След като се появи за първи път на краката, такъв меланом може да се разпространи по цялото тяло, причинявайки силна болка.

    Рецидивите на меланомите по краката винаги се лекуват със специално подбрана химиотерапия. Тези злокачествени тумори, които се развиват на краката от меланоцитни клетки, представляват приблизително 50% от случаите. Те обикновено възникват от обикновени доброкачествени образувания. Никой човек не е имунизиран от натрупването на меланоцити. Има случаи, когато меланомът се образува от един меланоцит. Това коварно заболяване възниква под въздействието на различни наранявания, изгаряния и голямо количество ултравиолетова радиация.

    Доказано е, че по време на бременност и менопауза хормоналните нива се променят значително, което предизвиква дегенерация на обикновените бенки. Все пак трябва да се отбележи, че тези фактори само задействат механизъм, който вече е заложен на генетично ниво в човешкото тяло.

    Меланомът на краката е най-агресивният от злокачествените тумори. Той е способен да образува метастази, след което се счита за практически нелечим. За да се предотврати това заболяване, е необходимо постоянно да се наблюдават съществуващите бенки и старчески петна по краката.

    Тази форма на рак, дори когато е малка по размер, е изключително опасна за човешкия живот. В рамките на няколко месеца такива неоплазми могат да засегнат много вътрешни органи на човек. В ранните етапи на диагностика премахването на меланома на краката не е трудно. Ако туморът надвишава 1 cm и има неравномерно оцветяване с асиметрични ръбове, се избира специално комплексно лечение, включващо химиотерапия в допълнение към операцията.

    Симптоми на меланом на краката

    Основните критерии за диагностициране на пигментни петна включват бърз растеж на нови, наскоро появили се образувания, промени в размера и структурата на стара бенка на крака. Също така, несъмнен признак за образуването на меланом е потъмняването на тумора и образуването на черни петна в него.

    Допълнителни симптоми са появата на голяма област на възпаление по целия ръб на пигментното петно ​​на крака, както и силен сърбеж и кървене на образуването на кожата. Често това заболяване по-често засяга краката на жените. Колкото по-рано лекарят постави диагнозата, толкова по-голям е шансът за успешно лечение. Лечението на повърхностни меланоми на краката без повдигнати части не създава особени затруднения.

    Нодуларните тумори, леко повдигнати над кожата, имат по-агресивна форма. Те се срещат при приблизително 15% от пациентите. Поднокътният меланом на пръстите на краката е често срещан. В повечето случаи се диагностицира на големите пръсти. За да се постави точна диагноза, е необходимо да се определи дебелината на меланомните клетки. Този показател се изчислява с помощта на специфично хистологично изследване на взети тъканни проби.

    При този показател по-малък от 1 мм туморът често се счита за незлокачествен, което не изисква бързо отстраняване на пигментното петно. Ако този показател е по-висок от 1 mm, тогава се препоръчва задължително отстраняване на тумора.

    Причини за меланом на краката

    Основната причина за развитието на меланома на краката е слънчевата радиация. Въпреки това има случаи, когато наличието на специфични предразполагащи фактори играе не по-малка роля за появата на такива образувания. Такива фактори включват наличието на атипични невуси, много лунички по лицето, чувствителна към светлина кожа, както и различни доброкачествени неоплазми, присъстващи в тялото.

    Профилактика на меланома на краката

    За превантивни цели, за да се предпазите от меланом на краката, се препоръчва на всички хора значително да ограничат излагането си на слънце, а при работа в слънчеви дни на открито да използват светли памучни дрехи. Експертите също така съветват редовно да преглеждате повърхността на краката си, за да идентифицирате евентуални промени в бенките и възрастовите петна.

    Добавяне на коментар Отказ на отговора

    © 2018 KakByk · Копирането на материали от сайта без разрешение е забранено

    Най-опасната форма на рак на кожата, която се развива бързо и може да метастазира в други органи, се нарича меланом, началният стадий на заболяването е труден за диагностициране. И, за съжаление, много бързо се превръща в по-тежки и опасни. Колкото по-рано се диагностицира меланомът, толкова по-добра е прогнозата за лечението.

    Човешката кожа изпълнява редица важни функции: бариерна, терморегулаторна, дихателна, метаболитна, секреторна. По кожата могат да се появят различни доброкачествени новообразувания, които могат да се изродят в злокачествени. Меланомът се счита за опасен вид рак, тъй като се развива бързо и може да засегне не само кожата, но и скелетната система, вътрешните органи и мозъка.

    Обикновено заболяването се развива от петна по рождение, така че е много важно да знаете как изглежда ракът на кожата, за да можете да го идентифицирате в началния етап. През този период лечението на меланома може да завърши успешно.

    Кожен меланом - какво е това?

    Меланобластом, меланоцитом, неокарцином са всички имена на меланома.


    Между епидермиса и дермата има меланоцити, в които се образува меланинът, кафяво-черният пигмент на кожата. Именно меланинът определя цвета на кожата и косата и спомага за защитата на тялото от агресивната слънчева радиация. С пролиферацията на меланоцитните клетки се образуват доброкачествени бенки, които под въздействието на рискови фактори могат да се дегенерират в меланом.

    Водещи клиники в Израел

    Най-често туморът се образува на гърба, върху кожата на лицето, гърдите и краката. Малко по-рядко ракът започва от ръцете и фалангите на пръстите. Много рядко, но дори се среща меланом на клепача. Меланомът може да се развие в такива редки места като шийката на матката, яйчниците, вагината, уретрата, пикочния мехур, уретерите.

    Заболяването се характеризира с много бързо проникване на анормални клетки в слоевете на кожата и развитие на метастази. Меланомът в началния стадий няма изразени симптоми и има лоша прогноза.

    В 85% от случаите заболяването не може да се лекува.

    Трябва да се отбележи, че меланомът и ракът на кожата все още са малко различни понятия. Ракът на кожата също включва заболявания като базалноклетъчен и плоскоклетъчен карцином.

    Рискови фактори


    Най-често заболяването засяга жени на възраст 30-50 години. Застрашените от меланом са хора със светла кожа, както и тези, които обичат да се пекат на слънце или да ходят на солариум. Важен фактор е наследствеността: ако някой от вашите близки роднини вече е имал рак на кожата, тогава вероятността да се разболеете се увеличава с 30%. Мелазмата (патология, при която излишъкът от меланин се натрупва в кожата) е предмеланомно заболяване.

    Меланозата на Dubreuil (lentigo maligna), ако не се лекува, се развива в меланом в 75% от случаите. Шансовете да се разболеят се увеличават в пъти и при тези с повече от сто бенки по тялото. Заболяването се среща и при деца.

    Причини за възникване на меланом

    Точната причина за развитието на злокачествена патология не е известна. При 70% от пациентите кожен тумор се е развил на мястото на белег по рождение или пигментиран невус.

    Важно място в развитието на заболяването заемат рисковите фактори, които допринасят за дегенерацията на доброкачествена формация в онкология:

    • Слънчева радиация и ултравиолетова радиация;
    • Постоянно механично дразнене на кожата;
    • Наследственост;
    • Нараняване на бенки;
    • Големи бенки;
    • Светла кожа;
    • Неизправности в ендокринната система;
    • Наличие на HPV;
    • Автоимунни патологии;
    • Хронични възпалителни процеси на кожата.

    Видео по темата - Меланом

    Видове меланоми

    Има 4 вида кожен меланом:

    1. Повърхностно разпространяващият се меланом се среща при 40% от всички видове рак на кожата. Външно изглежда като леко повдигнато петно ​​с ясни контури. Върху образуванието се появяват възли или силно пигментирани участъци. Обикновено заболяването се локализира на гърба, шията и бедрата. Смъртността от този вид рак е 35% от всички меланоми.
    2. Нодуларната форма на меланома се среща в 15% от всички случаи. Обикновено тази форма е локализирана на гърдите или гърба. Нодуларната форма се отнася главно до дълбоко проникващ рак. Външно изглежда като възел на стъбло с черен или тъмносин цвят. Когато невусът е наранен, той кърви. Смъртността от нодуларната форма е 60% от всички случаи.
    3. Развитието на лентигинозния меланом отнема много време, в продължение на няколко години. Тази форма се появява като черни или кафяви петна с различни размери с размити ръбове. Среща се в 10% от всички случаи, главно при възрастни хора. Най-често се наблюдава по крайниците, краката и пръстите.
    4. Акралната лентигинозна форма е локализирана на стъпалото на краката (може да се намери на петата), на дланите и близо до нокътното легло. Процентът на преживяемост при тази форма е нисък, тъй като се диагностицира много късно.

    Как да разпознаем ранния стадий на кожния меланом

    Особената опасност от меланома е, че началото на заболяването е изключително трудно за разпознаване.

    На 1-ви етап дебелината на образуването не надвишава 1 mm. Бенка, която току-що е започнала да се изражда, е практически неразличима от обикновената. Вече развиващата се злокачествена неоплазма може да има всякакъв размер и форма, да плаче, да е покрита с възли и да кърви. Туморът има плътна консистенция и често се издига над кожата. Цветът може да бъде черен, кафяв, син, сив. Не често, но има случаи, когато меланомната лезия не променя цвета си и остава светла, подобно на обикновената хипомеланоза.

    Меланомът може да се появи във всяка област на тялото. Но най-често при жените се диагностицира на подбедрицата, а при мъжете - на гърба. При възрастните хора туморът е по-често локализиран на лицето. В половината от случаите образуванието се развива върху здрава кожа, а в останалите - на мястото на пигментни невуси.

    Меланомът на ириса на окото изглежда като тъмно петно ​​с неправилна форма, субунгвалното образувание изглежда като лента, разположена под нокътната плочка върху кутикулата.

    Повърхностните форми са склонни да растат бавно, докато нодуларните могат да преминат през няколко етапа на развитие за няколко седмици.

    Когато бенката стане злокачествена, могат да се наблюдават промени:

    • Повишена пигментация;
    • Неравен цвят (наличие на няколко нюанса);
    • Блестяща повърхност на образуванието;
    • Зачервяване на околното пространство;
    • Замъглени ръбове на бенката, назъбени граници;
    • Липса на коса;
    • Лезията може да надвишава 5 mm;
    • Появата на нодуларни малки папиломатозни елементи в областта на невуса;
    • Сърбеж и парене.

    Не си губете времето в търсене на неточни цени за лечение на рак

    *Само при получаване на информация за заболяването на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точната цена за лечение.

    С нарастването на образуванието и преминаването на етапа в по-сериозен стадий се развива по-изразена клинична картина.

    Най-важното нещо за човек, редовно изложен на рискови фактори, е да си направи самоизследване. Откъде да започнете и как да проведете самопроверка:

    • Необходимо е да се извърши подробен преглед на главата, погледнете в огледалото устата и носа. Можете да помолите роднините да погледнат внимателно главата под косата;
    • Огледайте шията, гърдите и гърба си пред огледалото;
    • Огледайте корема и гениталиите;
    • Използвайте пръстите си, за да опипате аксиларните лимфни възли за чувствителност или уголемяване.

    Симптоми на меланом в ранен стадий

    В началния етап меланомът не се различава от обикновената бенка. Основните симптоми на началото на заболяването включват следното:

    • Бенката започна да расте и да кърви и стана по-тъмна;
    • Бенката започна да сърби (

    Ракът на кожата се състои от тумори, които растат в кожата ви и в крайна сметка могат да се разпространят, ако не се лекуват. Меланомът е известен като най-сериозната и смъртоносна форма на рак на кожата. Този вид рак на кожата се развива в меланоцитите, клетките, които произвеждат меланин. Меланинът е пигментът, който придава цвета на кожата ви. Меланомът може да се разпространи от тези клетки в други части на тялото ви.

    Може да сте нащрек за необичайно изглеждащи бенки около областите на кожата ви, които са изложени на слънце редовно, като ръцете, гърдите или лицето. Въпреки това, меланомът на стъпалото е доста често срещан и може да се появи особено в кожата, която е изложена, когато носите сандали в слънчев ден.

    Научете повече за причините и последиците от меланома на краката и защо това състояние често се пренебрегва.

    Симптоми Какви са симптомите на меланома на стъпалото?

    На кожата меланомът се появява като бенки, които продължават да се развиват по форма, размер и цвят. Такива бенки също имат неравномерни граници и асиметрични страни. Въпреки че меланомите често са кафяви на цвят, понякога те могат да бъдат червени, кафяви или бели. Възможни са и сини или черни бенки. Вместо да са едноцветни като повечето бенки, меланомите са склонни да имат комбинация от цветове.

    Меланомът може да се появи и в ноктите на краката ви. Най-често се среща в големите пръсти на краката. Раковите клетки под ноктите ви могат да изглеждат като лилави, кафяви или черни синини. Те също така са склонни да се появяват като тъмни ивици, които растат вертикално в нокътя. За разлика от нараняванията на ноктите, при които нокътят в крайна сметка израства, тези ивици не изчезват, ако са меланоми. Може също да имате чупливи нокти, както и нокти, които лесно се напукват. Научете повече за симптомите на рак на кожата тук.

    Причини Какво причинява меланома на краката?

    Рискови фактори Кой е най-застрашен от развитие на меланом на стъпалото?

    В допълнение към излагането на ултравиолетова радиация, меланомът е по-често срещан при хора с определени рискови фактори. Те включват:

    • наличие на светла кожа
    • чувствителен към слънцето (може да откриете, че лесно изгаряте)
    • с анамнеза за поне едно тежко слънчево изгаряне преди 18-годишна възраст
    • със съществуващи бенки по краката
    • има поне 50 бенки по цялото тяло
    • имате фамилна анамнеза за меланом или друг вид рак на кожата

    Диагноза Как се диагностицира меланомът на стъпалото?

    Ако забележите необичайно петно ​​на крака си, време е да посетите дерматолог. Този тип кожен специалист първо ще прегледа бенката. В някои случаи те ще могат веднага да кажат, че това е рак. Вашият дерматолог ще вземе под внимание цвета, размера и формата на бенката. Те ще ви попитат за историята на кея и как се е променил, откакто сте го забелязали за първи път.

    Биопсията ще помогне за правилното диагностициране на мястото на крака. Това изисква изстъргване на малка част от бенката, за да се изпрати в лаборатория за оценка.

    Усложнения. Влошава ли се меланомът, ако не се лекува?

    Когато меланомът на стъпалото се диагностицира в ранните му стадии, ракът е по-лесен за лечение. На етап 0 меланомът е само в горния слой на кожата (наречен епидермис). Етапи 1 и 2 означават, че петното е по-дебело и вероятно е счупило кожата. Ракът обаче все още не се е разпространил.

    Усложнения могат да възникнат в крайните стадии на меланома на крака. В етап 3 меланомът се е разпространил във вашите лимфни възли или друго място на или близо до крака ви. Етап 4 – най-сериозната форма на меланом – означава, че ракът се е разпространил в друга част на тялото ви или във вътрешен орган. Тези два етапа се считат за най-животозастрашаващи.

    Лечение Как да лекуваме меланома?

    Възможностите за лечение на меланома на стъпалото зависят от етапа на диагнозата, както и от цялостното ви здравословно състояние. Когато бъдете хванати рано, Вашият лекар може просто да изреже бенката и кожата около нея. Този метод се нарича ексцизия и се извършва в дерматологичен кабинет.

    Напредналите случаи на меланом на стъпалото може да изискват едно или повече от следните:

    • химиотерапия - лечение, което използва химикали за унищожаване на раковите клетки в тялото
    • имунотерапия – вид лечение, което стимулира имунната система да атакува раковите клетки
    • лимфаденектомия – вид операция, при която се отстраняват болните лимфни възли
    • лъчева терапия - лечение, което използва радиация за намаляване на туморите

    Outlook. Какви са перспективите за меланома на краката?

    Когато бъде уловен в ранен стадий, меланомът на крака е по-лесен за лечение. Меланомът на стъпалото често не се открива, докато не достигне по-напреднал стадий, според Американския колеж по хирурзи на краката и глезените. Това от своя страна прави меланома по-труден за лечение и може да се разпространи в други части на тялото.

    Поради тези причини меланомът на крака може да има по-висока смъртност. Важно е да търсите необичайни петна по цялото тяло, включително краката.



  • Подобни статии

    • Психологически аспекти на възприемането на рекламата

      Здравейте! В тази статия ще говорим за това как да определите целевата аудитория на вашия продукт или услуга. Днес ще научите: Какво е целева аудитория; Защо за всеки бизнес е толкова важно да определи целевата аудитория; Как да създадете портрет на вашия клиент. Какво стана...

    • Тази книга ще промени начина, по който мислите за гения и успеха.

      Пилешкото месо има специални предимства поради уникалния си състав. Трябва да знаете как да го подготвите правилно, за да запазите всички положителни свойства на продукта. Преди употреба трябва да се запознаете с противопоказанията и...

    • План за личностно развитие

      Авторът и редакторите поискаха индивидуални устройствени планове (ИП) от няколко фирми и ги анализираха. Оказа се, че всички проби съдържат типичен набор от грешки. Самите планове са различни, но грешките са същите. Те стават забележими, ако...

    • План за личностно развитие

      Личностно развитие: повече от мотивация и позитивно мислене. Личното развитие се случва, когато най-накрая решите да промените живота си към по-добро. Но целият процес може да се състои не само от положителен опит или официален...

    • Самообучение и усъвършенстване на лидерските умения

      Много често не сложността на проблемите, а липсата на време за решаването им е основната причина за недоволство от резултатите от дейността на бизнесмена. Самоуправлението е последователно и целенасочено...

    • Какво наистина заплашва сибирската гора

      Посветихме 300-годишния брой на проекта на много важната тема за износа на руски дървен материал в Китай. Тази тема е заобиколена от много митове и може да се превърне в точка на политическо напрежение в близко бъдеще. Това проучване използва не...