Медицинска маса 4 менюта. Диета "4 маса" - характеристики, препоръки за хранене, меню

Нека разберем какво е терапевтична диета. Терапевтичното хранене се предписва при различни заболявания и е задължителен метод на лечение. В някои случаи това е единственото или основно лечение. Основател на диетологията М. И. Певзнер, който разработи основите на терапевтичното хранене, пише, че при липсата му няма рационално лечение. За всяко заболяване се определя специфична таблица.

И така, таблица № 4 (Диета № 4 според Певзнер) се предписва за чревни заболявания, които възникват с. Целта на назначаването му в това състояние е да намали възпалението, ферментационните и гнилостните процеси, които преобладават в този случай. Щади червата и спомага за нормализиране на храносмилането.

Поради намаляването на мазнините (до 70 g) и въглехидратите (250 g) има намалена енергийна стойност. Дневно съдържание на калории 2000 kcal. В същото време се поддържа нормалното съдържание на протеин (90 g). Значително се ограничават всички видове чревни дразнители: механични, химични и термични.

Изключени са продукти, които засилват секрецията, процесите на ферментация и гниене, стимуланти на жлъчната секреция, секрецията на стомашен сок и панкреас. Ястията се варят или приготвят на пара, сервират се в течно, полутечно или пасирано състояние. Изключени са много горещи, както и студени ястия. Солта е разрешена в количество 8-10 г, водният режим е 1,5-2 литра на мързел. Храната се организира до 5-6 пъти на ден, на дробни порции и в топла форма.

Основните правила са:

• шест хранения на ден, основата на които са пюрирани, пюрирани, кашави ястия, лигави супи;
• методи за варене и готвене на пара;
• твърда, гъста, топла и студена храна е забранена.

Разновидности

Одобрени продукти

Диетичната храна на тази маса предвижда използването на сушен пшеничен хляб или бисквити. В деня можете да ядете 200 г тънко нарязани и не много пържени бисквити. Позволени са сухи бисквити.

Кашата е основният продукт

Основата на диетата е пюрирана каша от грис, ориз (бял ориз), елда и овесени ядки, които се варят във вода или бульон (без мазнини). Маслото се добавя в количество от 5 g на порция, на ден - 50 g.

Супите също се приготвят на нискомаслен и омразен рибен или месен бульон, като се добавят разрешени зърнени храни, минимум зеленчуци, варено и пасирано месо, кнедли, яйчени люспи или кюфтета.

Четвъртата таблица включва използването на постни и постни сортове говеждо, пилешко, пуешко, телешко, зайци. За да направите това, месото се обезмаслява допълнително, сухожилията и кожата се отстраняват от птицата.

Приготвят се парни котлети, суфлета или кюфтета. Могат да се задушат и в тенджера с вода. При приготвяне на котлети вместо хляб в каймата се слага сварен ориз или грис. Можете да приготвите пастет от варено месо с минимално количество сол.

Нискомаслените сортове риба се приготвят на парче или се нарязват под формата на кнедли, котлети и кюфтета. Те също се приготвят на пара или се варят във вода. Позволени са 1-2 яйца на ден, които се приготвят рохко или на парен омлет, добавят се към суфлета и супи.

Що се отнася до изварата, тя трябва да е прясна (некисела) и пюре, от нея можете да готвите парно суфле и гювечета. Зеленчуците се консумират само като пюрирани добавки към супи и в малки количества.

Разрешени са пюрирани сурови ябълки, ябълково пюре, желе от боровинки, дрян, дюля, череша, круши и плодови напитки. При добра поносимост можете да използвате разредени пресни сокове от некисели плодове (разрежда се с вода 1: 1). Изключение правят соковете от грозде, кайсии и сливи. Позволени билков чай, отвара от шипка, инфузия на череша, сушен дрян, боровинки, зелен и черен чай, негазирана вода до 1,5 литра на ден.

Таблица на разрешените продукти

	Протеини, g	Мазнини, g	Въглехидрати, g	Калории, kcal
Плодове
дюля	0,6	0,5	9,8	40
круши	0,4	0,3	10,9	42
ябълки	0,4	0,4	9,8	47
Ядки и сушени плодове
сушени круши	2,3	0,6	62,6	249
Зърнени култури и зърнени храни
елда (смляна)	12,6	3,3	62,1	313
грис	10,3	1,0	73,3	328
овесена каша	12,3	6,1	59,5	342
зърнени храни	11,9	7,2	69,3	366
бял ориз	6,7	0,7	78,9	344
Хлебни изделия
трохи от бял хляб	11,2	1,4	72,2	331
Сладкарски изделия
бисквитки Мария	8,7	8,8	70,9	400
Млечни продукти
обезмаслено мляко	2,0	0,1	4,8	31
ацидофилус	2,8	3,2	3,8	57
Сирене и извара
извара 0,6% (ниско съдържание на мазнини)	18,0	0,6	1,8	88
Месни продукти
телешко варено	25,8	16,8	0,0	254
телешко варено	30,7	0,9	0,0	131
заек	21,0	8,0	0,0	156
птица
варено пиле	25,2	7,4	0,0	170
пуйка	19,2	0,7	0,0	84
Масла и мазнини
масло	0,5	82,5	0,8	748
Безалкохолни напитки
минерална вода	0,0	0,0	0,0	-
зелен чай	0,0	0,0	0,0	-
черен чай	20,0	5,1	6,9	152

Изцяло или частично ограничени продукти

Диета номер 4 за червата се основава на изключването на храни, съдържащи фибри. В тази връзка се изключват зеленчуци (можете да отвара или да добавите към супа), трици, пълнозърнест, ръжен и трици хляб с добавка на семена и зърнени храни, които допълнително увреждат чревната лигавица и се усвояват лошо.

Пресният хляб, сладкиши, палачинки и палачинки предизвикват ферментация и гниене в червата, поради което са забранени. По същата причина не се допускат сладко, сушени плодове, мед, конфитюри и други сладкиши, а захарта е възможна в ограничено количество от 50 г на ден (във всички ястия).

Каши от просо, ечемик, перлен ечемик, бобови растения и тестени изделия са груби и трудно смилаеми храни, които трябва да бъдат изключени по време на обостряне на заболяването.

Богатите мазни бульони, които повишават чревната подвижност, тлъсти меса, колбаси, мазна риба, консерви и осолена риба също са забранени.

Пълномасленото мляко, сметаната, сметаната и сиренето могат да причинят увеличение диария . Млякото се използва само при приготвянето на зърнени храни и пудинги в разреден вид.

Какао и кафе с мляко, квас, газирани напитки, които повишават чревната подвижност и подуване на корема, са неприемливи при тези заболявания. Не използвайте сосове и маринати, пушени меса, колбаси, шунка.

Таблица на забранените продукти

	Протеини, g	Мазнини, g	Въглехидрати, g	Калории, kcal
Зеленчуци и зеленчуци
зеленчуци	2,5	0,3	7,0	35
бобови зеленчуци	9,1	1,6	27,0	168
картофи	2,0	0,4	18,1	80
хрян	3,2	0,4	10,5	56
Плодове
банани	1,5	0,2	21,8	95
пъпеш	0,6	0,3	7,4	33
Горски плодове
гроздов	0,6	0,2	16,8	65
гъби
гъби	3,5	2,0	2,5	30
Ядки и сушени плодове
сушени плодове	2,3	0,6	68,2	286
Зърнени култури и зърнени храни
перлен ечемик	9,3	1,1	73,7	320
Пшеничен шрот	11,5	1,3	62,0	316
просо шрот	11,5	3,3	69,3	348
ечемичен шрот	10,4	1,3	66,3	324
Брашно и тестени изделия
паста	10,4	1,1	69,7	337
Сладкарски изделия
конфитюр	0,3	0,2	63,0	263
конфитюр	0,3	0,1	56,0	238
бонбони	4,3	19,8	67,5	453
бисквитка	7,5	11,8	74,9	417
Сладолед
сладолед	3,7	6,9	22,1	189
Торти
торта	4,4	23,4	45,2	407
Суровини и подправки
подправки	7,0	1,9	26,0	149
горчица	5,7	6,4	22,0	162
Млечни продукти
кефир	3,4	2,0	4,7	51
сметана	2,8	20,0	3,2	206
Сирене и извара
сирене	24,1	29,5	0,3	363
Месни продукти
свинско	16,0	21,6	0,0	259
шунка	22,6	20,9	0,0	279
Колбаси
варена наденица	13,7	22,8	0,0	260
наденица с/сушена	24,1	38,3	1,0	455
колбаси	10,1	31,6	1,9	332
колбаси	12,3	25,3	0,0	277
птица
патица	16,5	61,2	0,0	346
гъска	16,1	33,3	0,0	364
Риба и морски дарове
сушена риба	17,5	4,6	0,0	139
пушена риба	26,8	9,9	0,0	196
рибни консерви	17,5	2,0	0,0	88
Масла и мазнини
растително масло	0,0	99,0	0,0	899
животински мазнини	0,0	99,7	0,0	897
кулинарна мазнина	0,0	99,7	0,0	897
Безалкохолни напитки
хлебен квас	0,2	0,0	5,2	27
Сокове и компоти
сок	0,3	0,1	9,2	40

* данните са за 100 гр. продукт

Меню (режим на захранване)

Необходимо е да се организират 6 хранения на ден и така че 4-тата маса за седмицата да включва редуващи се разнообразни протеинови ястия (говеждо, пилешко, риба, заешко, пуешко, извара) и зърнени храни, ежедневно - ястия с яйца.

По-долу е дадено примерно меню за седмицата на диета номер 4, което може да се променя по ваше желание, но основните принципи по отношение на набора от разрешени храни и тяхната термична обработка остават непроменени.

понеделник

вторник

сряда

закуска	варени овесени ядки с масло; нарязано варено месо; извара 100 г; кафе без мляко малък крекер (бисквитена бисквитка).
Обяд	ябълково пюре.
Вечеря	пилешки бульон с ориз и яйчени люспи; крекери; настъргана каша от елда; варени кюфтета от заешко месо; отвара от круша, дюля, касис.
следобеден чай	топло желе; крекер (нискомаслени бисквити).
Вечеря	пасирана оризова каша; парни кюфтета от филе хек; черен чай със захар.
За нощта	топъл кисел.

четвъртък

петък

Събота

неделя

Рецепти диетична 4-та маса за седмицата

Ето няколко рецепти.

Съединение : 50 г вода, 50 г ориз, 15 г масло, сол, 300 г филе от риба.

Стъпки на готвене . Гответе вискозна каша от бял ориз. Прекарайте го заедно с кашата от щука през месомелачка (за предпочитане два пъти), добавете разтопено масло, малко сол и вода. Разбийте добре каймата, оформете кюфтета. Гответе в уред на пара или във всеки уред.

Парни кюфтета от филе хек

Съединение : едно яйце, 300 г филе от хек, 50 г грис, сол.

Стъпки на готвене . Прекарайте филето през месомелачка, добавете грис (не е необходимо да го варите), сол, яйце, разбъркайте и разбийте добре. Гответе нарязани кюфтета в двоен котел.

Телешки котлети на пара

Съединение : 700 г телешко месо, 1 бр. лук, 2 кокоши яйца, оризово брашно 100 г, сол.

Стъпки на готвене . Прекарайте месото и лука през месомелачка. Добавете яйцето, солта и оризовото брашно. Омесете добре каймата и я изпратете в хладилника за час. Оформете котлети и ги поставете в двоен котел, след като смажете дъното и стените с растително масло. Гответе 30 минути.

Съединение : 2 кокоши яйца, сол, 1,25 чаши мляко.

Омлет за двойка

Стъпки на готвене . Разбийте добре яйцата с млякото, добавете сол. Поставете малък съд с яйчена маса в купата за мултикукър, като я смажете с масло (растително) масло. Гответе омлет в режим "на пара". Ако няма мултикукър и двоен котел, можете да организирате водна баня: налейте вода в тенджера с дебело дъно и поставете съд (стъклен или метален) с яйчната маса в него. Намажете формата за омлет с масло, като е важно дъното й да докосва само повърхността на водата. Гответе на слаб огън за 35 минути при затворен капак.

Съединение : 0,25 чаши елда, 150 г нискомаслено извара, едно яйце, захар 1 ч.л.

Стъпки на готвене . Пригответе каша от елда и я избършете. Комбинирайте с изварата, добавете жълтъка и захарта, разбъркайте добре и накрая добавете добре разбития белтък. Поставете във форма, намазана с масло, гответе за двойка. Полейте с разтопено масло.

Пасирана каша от елда

Съединение : 0,5 чаши елда, 2 чаши вода, сол, захар 1 ч.л., масло 5гр.

Стъпки на готвене . Пригответе каша от елда, като вземете повече вода, отколкото за приготвяне на ронлива каша. Сварете със сол и го избършете. Добавете захарта и маслото към готовото ястие.

Терапевтична диета 4 маса за деца

Приложимо, когато е налично диария . Първият ден диета на гладно - на детето се дават само билкови чайове и отвари , минерална вода "Боржоми" без газ. Дневното количество течност е не повече от 1 литър, напитката се дава частично, често на малки порции, за да не се провокира повръщане. На втория ден те се прехвърлят на тази диета с хранене най-малко 6 пъти на ден.

Диетата не се различава от тази на възрастните. На детето първо се дават лигави отвари от ориз, постно пиле и телешки бульон без мазнини, супи с добавка на овесени ядки, грис и ястия от риба и месо на пара. Смляно месо или кюфтета се добавят към супите. Ако детето яде добре каша, тогава се приготвя пюре от елда, ориз и овесени ядки.

От яйца се приготвя парен омлет, дете може да яде извара в натурален вид или като парни гювечи. Маслото се използва изключително за дресинг. Като напитки за деца са подходящи отвари от боровинки, шипки, дюля и желе. През деня можете да давате крутони от пшеничен хляб.

Забранени са маслено тесто, зеленчукови и млечни супи, пушени меса, консерви, колбаси, тлъсти меса. Не давайте на детето си заквасена сметана, мляко, зеленчуци под каквато и да е форма, газирани напитки, пресни плодове и гроздов сок.

След 6-дневна диета детето, ако е необходимо, се прехвърля на по-разширена диета № 4B. Позволява някои зеленчуци (тиквички, карфиол, тиква, картофи, моркови), които се добавят към супите, както и дребни тестени изделия. Кашите се приготвят с малко количество мляко. Разрешено е добавянето на заквасена сметана към ястията в малко количество.

Същността на диета номер 4 и нейните разновидности

Терапевтична диета 4 се основава на намаляване на количеството мазнини и въглехидрати. Съдържанието на протеин остава нормално. Диетата изключва продукти, които могат да причинят дразнене на червата, да увеличат секрецията на стомашен сок и процесите на гниене. Ястията се варят или приготвят на пара. Храната не трябва да е прекалено гореща или студена.

Има три вида диетична таблица номер 4 според Pevzner:

• таблица 4а;
• таблица 4b;
• таблица 4v.

Диета 4а се предписва за всякакви патологии на червата, както и след операция на стомашно-чревния тракт. Препоръчва се тази диета да се използва при хроничен колит. Диетата елиминира употребата на храни, които дразнят червата и засилват процесите на ферментация.

При лечение с таблица 4а диетата се предписва за 2-5 дни, тъй като диетата й е много монотонна и оскъдна. Не е разрешено да се ядат зърнени храни, продукти от пшенично брашно, тестени изделия, мазни храни. Калорична диета 4а - 1600 kcal. Химичен състав:

• протеини - 120 g;
• мазнини - 50 g;
• въглехидрати - 140 g.

Използването на диетична таблица 4b е препоръчително при колит и ентероколит по време на период на умерено обостряне. Предписва се и в периода на ремисия в случай на остра проява на чревни патологии. Различава се по енергийна стойност от диета 4а. Калоричното съдържание на диетата е 2700-2900 kcal. Химичен състав:

• протеини - 100-110 g;
• мазнини - 100 g;
• въглехидрати - 400-420 g.

Списъкът на разрешените продукти е по-широк. Когато използвате тази таблица, диетата може да включва фиде, юфка, сметана, кефир, заквасена сметана, моркови, картофи, сладки плодове и плодове, карфиол, тиквички.

Диета 4c според Pevzner се използва като преход към нормална диета. Предписва се в периода на възстановяване. При диета 4b масата е по-разнообразна и по-малко щадяща в сравнение с 4b. Диетата е пълноценна и отговаря на физиологичните нужди на организма. Съдържа:

• протеини - 100-110 g;
• мазнини - 90-100 g;
• въглехидрати - 400-450 g.

Калоричното съдържание на диетата е 2900-3140 kcal. Количеството консумирана сол е ограничено до 8 g на ден. Позволено е да се ядат повече храни (лоши кифли, шунка, портокали, пайове, ягоди, докторска наденица, зеле, млечни продукти, масло до 15 г).

Показания за назначаването на диета номер 4 и нейната основна цел

Диета Таблица 4 е щадяща и здравословна хранителна система, която се използва при лечението на стомашно-чревни възпалителни патологии. Показания за диета:

• дизентерия;
• остър ентероколит;
• хроничен и остър колит;
• гастроентерит по време на обостряне;
• заболявания на червата и стомаха, които са придружени от диария;
• Коремен тиф;
• чревна туберкулоза.

Четвъртата диета е подходяща при запек и чревни разстройства. Лечебната маса подобрява храносмилането и предотвратява дразненето на възпалената област на стомашно-чревния тракт.

Основната цел на таблица номер 4:

• намаляване на проявата на болезнени симптоми на патологии на червата и стомаха;
• намаляване на възпалителните процеси;
• осигуряват на тялото здравословна и балансирана диета при нарушено храносмилане;
• нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт;
• премахване на гнилостни и ферментационни процеси в червата.

Основните характеристики на диетата таблица номер 4

Енергийната стойност на диета № 4 е 1700-2000 kcal на ден. Калоричното съдържание на диетата се намалява чрез ограничаване на мазнините и въглехидратите. Химическият състав на диетичната храна:

• протеини - 65-70 g (30-40% растителни);
• мазнини - 50-60 g;
• въглехидрати - 230-250 g.

Основни правила на диетата:

• яжте 5-6 пъти на ден;
• порциите ястия са малки;
• количеството консумирана сол - не повече от 8-10g на ден;
• пийте 1,5-2 литра вода;
• храната трябва да бъде течна, полутечна, пюре или пюре;
• консумират повече витамини;
• пара или варене на храна;
• разрешени са само топли ястия (15-65 градуса по Целзий);
• не можете да ядете гореща, студена, тежка, мазна, твърда, пушена, дебела, богата на диетични фибри храна.

Забранени и разрешени храни с диета номер 4

Когато се използва таблица 4, диетата изключва храни, които повишават секрецията на храносмилателния тракт. Забранено е да се яде храна, която провокира ферментация и гнилостни процеси. Това са зеле, сирене, сметана, сливи, гроздов сок, кайсии, газирани напитки, сушени плодове. Таблица със забранени и разрешени храни ще ви помогне да съставите меню за всеки ден от седмицата.

Какво можете и не можете да ядете с диета номер 4:

	Одобрени продукти	Забранени продукти
месо	Варено говеждо, телешко, заешко, пилешко, пуешко, парни котлети, нискомаслени месни бульони	Свинско, шунка, тлъсти меса, колбаси, богати месни бульони, колбаси, колбаси, патешко и гъше месо
Риба	Нискомаслени сортове (костур, хек, минтай, костур, шаран), варена или задушена риба, под формата на кюспе, котлети	Мазни, сушени, осолени, пушени, консервирани
Млечни продукти	Обезмаслено мляко, пюрирана некисела извара (съдържание на мазнини не повече от 0,6%)	Кефир, заквасена сметана, мляко могат да се използват разредени за приготвяне на зърнени храни и пудинги
Хлебни изделия	Крекери от бял хляб, препечен пшеничен хляб	Пълнозърнест, ръжен и трици хляб, сладкиши, пресен хляб
Зърнени култури и зърнени храни	Елда, грис, овесени ядки, бял ориз, пюре от овесени ядки, варени във вода или нискомаслен бульон	Ечемик, просо, ечемик, пшеничен шрот
паста		паста
Зеленчуци	Сушени круши, разрешено е да се използват варени зеленчуци и зеленчукови бульони	Всички зеленчуци
Плодове и горски плодове	Под формата на мусове, суфлета, желе, настъргани ябълки, ябълково пюре, дюли, круши	Пресни плодове, по-специално банани, пъпеши, грозде, сливи, кайсии
Сушени плодове	сушени круши	други
Захарни изделия	бисквитени бисквити	Сладкиши, конфитюр, конфитюр, бисквити, торти, сладолед
яйца	Едно яйце на ден под формата на парен омлет, рохко или като част от други ястия	Пържени яйца в мас, сурови или твърдо сварени яйца
Напитки	Пресни сокове от некисели горски плодове, отвара от шипка, зелен и черен чай, плодови напитки, отвара от череши, боровинки, минерална вода, дюля, дрян, боровинки, круши, желе от череши	Гроздов, сливов, кайсиев сок, хлебен квас

Съвет на диетолог. Важно е да не забравяме за ролята на мазнините в диетична таблица номер 4. Маслото е разрешено в количество от 20-30 g на ден. Масло - не за пържене, а за добавяне към готови ястия, 5 g на порция, например в зърнени култури.

Растителното масло, прието на празен стомах, има слабително действие. Но ако го използвате заедно с друга храна - каши, различни пюрета, този ефект значително намалява.

Това трябва да се има предвид, когато се решава колко растително масло може да се включи в диетата, докато се спазва тази диета, като се вземе предвид индивидуалната поносимост на продукта и функционалното състояние на червата.

Примерно меню за терапевтична диета № 4

С помощта на Диета 4 седмичното меню се изготвя няколко дни предварително въз основа на списък с разрешени и забранени храни. Диетата трябва да включва разнообразие от протеини и зърнени храни.

Рецепти за диетична маса №4

Можете да разнообразите диетата, като приготвите просто и вкусно кюфтета от судак. За да направите това, пригответе следните продукти:

• филе от щука - 300 г;
• бял ориз - 50 г;
• масло - 15 г;
• Шипка сол;
• вода - 50 гр.

Гответе вискозна оризова каша предварително. Смесете с кашата от щука и прекарайте през месомелачка 2 пъти. Разтопете маслото и го добавете към каймата заедно със солта. Разбъркайте сместа. От готовата кайма се оформят кюфтета и се слагат в двоен котел, като предварително се намазват стените и дъното с растително масло. Гответе около 30 минути.

Полезно е в менюто да се включат топли течни ястия, които ще помогнат за нормализиране на работата на червата. Като алтернатива можете да готвите супа от кюфтета. За това трябва да вземете:

• пилешка кайма - 200 г;
• картофи - 2 бр.;
• яйца - 1 бр.;
• моркови - 1 бр.;
• Шипка сол.

Картофите и морковите се измиват, обелват, нарязват на едри кубчета и се пускат във вряща вода. След като зеленчуците се сварят и леко охладят, бульонът се смила до гладкост и се поставя отново на огъня. От кайма се оформят кюфтета, които се изпращат във вряща супа. Ястието се посолява и продължава да се готви още 10 минути. Супата се сервира топла, след като е изстинала малко.

Може да се сервира като десерт парно суфле от извара. За да го подготвите, трябва да вземете следните съставки:

• нискомаслено извара - 250 г;
• грис - 2 супени лъжици;
• яйца - 2 бр.;
• сметана - 2 супени лъжици;
• стевия - 1 с.л

Жълтъците, отделени от белтъците, се смесват с останалите съставки и се разбиват с блендер. Отделно разбийте протеините до гъста пяна (можете да добавите щипка сол към тях). Разбитите протеини се въвеждат внимателно в готовата изварена маса и се добавя стевия. Сместа се изсипва във форма и се поставя в слоукукър. Ястието се готви за 30 минути, като се включи режим "Варка на пара".

Диета 4 за заболявания на червата се позиционира като една от възможностите за клинично хранене. Препоръчва се при пациенти с колит, храносмилателни разстройства, дизентерия, ентероколит.

Общи правила

Този тип диета се предписва на пациенти по време на лечение на храносмилателни разстройства и чревни патологии, придружени от диария. Основната му задача е да елиминира патологичните процеси, свързани с тези заболявания.

Диетата напълно изключва ястия, които могат да стимулират секреторните функции на стомаха и да активират жлъчния мехур. Термичната обработка включва варене и готвене на пара. Ястията се сервират в течен, полутечен и пасиран вид.

Общи правила за хранене:

• шест хранения на ден;
• продуктите за готвене са разрешени изключително чрез варене и пара;
• под пълна забрана са твърди храни, гъста, гореща, студена храна.

Видове диета #4

Таблица номер 4 е разделена на три подвида - 4A, 4B, 4C. Основната разлика е опаковката на храната.

Този вариант на терапевтично хранене се предписва в острия период на заболяването. Диетичното меню е еднообразно и изключва много продукти. Препоръчва се за съответствие в рамките на два до пет дни. Енергийна стойност - 1600 Kcal.

Таблица 4Б се предписва в периода на обостряне на хронични патологии на стомашно-чревния тракт - при заболявания на черния дроб, бъбреците, жлъчните пътища, панкреаса. Таблица 4B е физиологично пълна, така че може да се практикува дълго време. Енергийна стойност - 2900 Kcal.

Диетата се прилага през първите 7 дни след операцията, както и след завършване на острия период на чревно заболяване. Използва се като преход от лечебната маса към общата. Енергийна стойност - 3140 Kcal.

Индикации за назначаване

• остър период на чревно заболяване, придружено от тежка диария;
• тежко обостряне на хронични патологии.

Разрешена кошница за хранителни стоки

Списъкът с продукти, одобрени от диетолозите за използване при разработването на ежедневно меню, е доста обширен. Тя е представена от следните елементи:

• Вече изсушен (завчера) пшеничен хляб, домашно приготвени бисквити. Допустима скорост за 24 часа - не повече от 200 грама от продукта. Освен това се допускат сухи бисквити (бисквити).
• Пасирана каша. Те са в основата на диетата на пациента. Разрешени са грис, бял ориз, елда, овесени ядки. Приготвя се или на вода, или на нискомаслен (отстранен) бульон от месото.
• Масло. Използвайте само 50 грама на ден.
• Супи. Когато готвите, трябва да вземете отстраненото (второ) изпод рибата / месото. За пълнене се вземат зърнени храни, минимум зеленчуци, варено месо, пюрирано или обработено с блендер / месомелачка, кнедли, яйца, кюфтета.
• месо. Разрешени са само диетични разновидности - телешко, телешко, пилешки гърди, пуешко, заешко. Преди готвене кожата задължително се отстранява и сухожилията се изрязват.
• Парени котлети, кюфтета, кнедли. При събиране на кайма хлябът трябва да се замени с грис или варен ориз. Позволено е да се готви месен пастет, като се добави минимално количество сол.
• Нискомаслена риба. Допуска се сервиране под формата на цяло варено / парно парче. Ако нарязаната версия, тогава тя може да бъде кнедли, котлети, кюфтета. Допуска се варене или готвене на пара.
• яйца. Нормата е 2 броя на ден. Сервира се рохко, под формата на парен омлет. Позволено е да се намесва в супи (получават се богати яйчени люспи), суфле.
• Нискомаслено пасирано извара. Използва се за приготвяне на гювечи и суфлета.
• Зеленчуци. Разрешено е да се използва само в чиста форма, като се добавя малко количество при готвене на супа. Обемите са минимални.
• Плодове - ябълки (пресни, под формата на картофено пюре), кисели (боровинки, череши, дрян, дюля, круши), плодови напитки.
• Сокове от сладки плодове (предварително разредени с преварена вода в равни пропорции). Забранени са гроздето, сливите и кайсиите.

Разрешено е да се използват като напитки: билкови чайове, шипки, инфузия на плодове от череша, чай (сортове - зелен или черен), вода без газ (не повече от 1,5 литра на ден).

Забранени продукти

Таблица номер 4 напълно изключва консумацията на храни, съдържащи фибри в състава си.

Списъкът на забранените продукти включва:

• Зеленчуци. Разрешено е да добавят продукта към супи в малки количества и в пюре.
• Хляб. Пълнозърнести храни, ръж, трици, зърнени култури. Трудно се смила и може да нарани лигавицата.
• Пресни сладкиши, палачинки / палачинки. Провокирайте процесите на ферментация и гниене.
• Конфитюр, мед, конфитюр, сушени плодове, сладкиши. През деня е позволено да се използват 50 грама гранулирана захар.
• Каши - просо, ячка, перлен ечемик, бобови растения.
• паста.
• Мазни бульони. Те засилват чревната перисталтика и влошават състоянието.
• Тлъсти меса, риба.
• Консерви, соленост и риба по-специално.
• Пълномаслено мляко, сметана, заквасена сметана, сирене. Може да причини повишена диария. Млякото трябва да се разрежда с вода. Използва се само за готвене на зърнени храни и пудинги.
• Какао, кафе с мляко, сладка сода, квас.
• Сосове, маринати.
• Пушени продукти, шунка, колбаси.

Тези продукти са в състояние да стимулират перисталтиката на стомашно-чревния тракт, да провокират подуване на корема.

Примерно седмично меню

Необходимо е да се организира шестстепенно хранене. Не забравяйте да редувате ястията, за да премахнете монотонността.

понеделник

1 закуска: овесена каша с парче масло, рохко сварено яйце, напитка.

2 закуска: пасирана ябълка (прясна или предварително сварена на фурна).

Обяд: супа с оризова каша и мляно кюфтета, домашно приготвени крутони, елда с пилешки котлети (задушени във вода или на пара), напитка от ябълка и круша.

Следобедна закуска: желе с бисквити или домашно приготвени крутони.

Вечеря: грис (без добавяне на гранулирана захар), порция варена риба, напитка.

Късна вечеря: кисел.

вторник

1 закуска: оризова каша (подсладена) с парче масло, бисквити, шипки.

2 закуска: няколко супени лъжици извара.

Обяд: месен бульон, сгъстен с грис, задушени пилешки / пуешки дюшеме, гарнитура - варен ориз, домашни крутони, желе.

Снек: ябълка, изпечена на фурна и нарязана в блендер.

Вечеря: яйце, каша от елда, напитка.

Късна вечеря: компот от разрешени сушени плодове с бисквити.

сряда

1 закуска: добре сварени овесени ядки с парче масло, пюре от варено месо, малко извара, чай, бисквити.

2 закуска: плодово пюре.

Обяд: пилешки бульон с оризови зърна и яйчени люспи, настъргана каша от елда, кюфтета, плодова напитка.

Следобедна закуска: желе с бисквитени бисквити.

Вечеря: кюфтета от кайма (можете да вземете хек), гарнирани с добре сварен ориз, сладък черен чай.

Късна вечеря: кисел.

четвъртък

1 закуска: каша от елда с парче масло, рохко сварено яйце, малко извара, плодова напитка.

2 закуска: желе с пшеничен хляб, изсушен във фурната.

Обяд: супа с кюфтета, сгъстени с грис, домашно приготвени крекери, добре сварен ориз, гарнирани с кюфтета от парна кайма, желе.

Снек: бульон от шипка, домашно приготвени бисквити.

Вечеря: пудинг от извара и елда, месно суфле, напитка.

Късна вечеря: бульон от круши.

петък

1 закуска: оризов пудинг, нискомаслено извара, чай,

2 закуска: бульон от горски плодове.

Обяд: рибен бульон с рибни кюфтета и ориз, домашно приготвени крекери, пилешки котлети (на пара), гарнирани с пюре от елда, бульон от горски плодове.

Следобедна закуска: неподсладена отвара от шипки с бисквити.

Вечеря: парен омлет, сладък грис, чай.

Късна вечеря: отвара от сушени плодове (ябълки и касис).

Събота

1 закуска: пудинг от елда с извара, пюре от печени ябълки, чай.

2 закуска: компот от круши и ябълки.

Обяд: бульон с грис и разбъркано яйце, телешки котлети (на пара), гарнирани с пасирана оризова каша, компот от круши.

Следобедна закуска: компот от горски плодове с бисквити.

Вечеря: овесена каша без захар, масло, рохко сварено яйце, черен чай.

Късна вечеря: кисел.

неделя

1 закуска: добре сварени овесени ядки с парче масло и задушени котлети от пилешко / пуешко месо, напитка, домашно приготвени крутони от бял пшеничен хляб.

2 закуска: няколко супени лъжици нискомаслено извара.

Обяд: телешки бульон с кюфтета, сгъстени с грис, пюрирана каша от елда с кюфтета от постна риба, плодово желе.

Следобедна закуска: черен чай с домашна галета.

Вечеря: оризова каша с парче масло, рохко сварено яйце, напитка.

Късна вечеря: компот от разрешени сушени плодове.

Рецепти

Предлагаме няколко рецепти за ястия, които могат да бъдат включени в менюто на диета номер 4.

рибни кюфтета

Компоненти:

• вода - 55 ml;
• ориз - 55 грама;
• масло - 15 грама;
• рибно филе - 300 грама.

готвене:

1. Пригответе лепкав ориз.
2. Прекарайте го поне два пъти през месомелачка, като добавите риба.
3. Смесете маслото в получената маса, добавете вода и добавете малко сол.
4. От смесената кайма се приготвят кюфтета и се готвят на пара.

Кюфтета от хек (на пара)

Състав: яйце, филе от хек - 300 грама; грис - 50 грама; сол на вкус. Начин на приготвяне: Смелете рибата през месомелачка. Поставете грис, сол, яйце в каймата. Разбъркайте. Оформят се кюфтета и се приготвят на пара.

Телешки парни котлети

Състав: говеждо месо - 710 грама, лук - 1 брой, пилешки яйца - 2 броя, оризово брашно - 110 грама, сол. готвене:

1. Смелете говеждо месо с лук с помощта на месомелачка.
2. Разбъркайте яйцата, брашното и солта.
3. Омесете състава и го поставете за 1 час на рафта на хладилника.
4. Гответе оформените котлети в двоен котел за половин час.

съставки:

• яйца - 2 броя;
• мляко - 1,5 чаши.

Парен омлет - един от вариантите за сервиране на яйца

готвене:

1. Изсипете млякото при яйцата и разбийте старателно. Сол.
2. Поставете съда, напълнен със сместа, в купата на мултикукъра. Гответе в режим на пара.
3. Можете да използвате и парна баня.

Пудинг от извара от елда

Състав: елда - ¼ чаша, нискомаслено / нискомаслено извара - 155 грама, яйце, гранулирана захар - 1 лъжица. готвене:

1. Сварете елдата и смелете.
2. Смесете го с изварата. Сложете жълтъка, подсладете, разбъркайте отново и добавете добре разбития белтък.
3. Изсипете сместа в намазан с масло съд и задушете.

Диета номер 4 за деца

В детска възраст се предписва за развитие на тежка диария. Първият ден е разтоварващ. В рамките на 24 часа детето трябва да пие билкови отвари и чайове. Разрешена е минерална вода без газ. Дневен прием на течности - не повече от 1 литър. Пийте често, но на малки порции, за да не предизвикате повръщане. От втория ден детето се прехвърля на диета номер 4.

Детето може да получи:

• сушен пшеничен хляб;
• лигавица оризова вода;
• "втори" бульони от пиле или говеждо месо - те се оставят да се сгъстят с грис или овесени ядки;
• риба, месни ястия, приготвени на пара;
• зърнени пюрета от елда, ориз, овесени ядки;
• супи - в тях е позволено да се слага нарязано месо или кюфтета;
• парен омлет;
• извара - може да се сервира в натурален вид или във вид на гювеч.

Kissel трябва да се приготвя само у дома, пакетираните опции не се препоръчват, особено за деца

Маслото може да се използва само като добавка към ястие. Разрешените напитки са отвари от боровинки, шипки, плодове от дюля и желе. Печене, супи - варени със зеленчуци или мляко, пушени меса, колбаси, консерви, тлъсти меса, заквасена сметана, мляко, зеленчуци (пресни и варени), пресни плодове, гроздов сок са напълно забранени.

Диетата предвижда шест хранения на ден. Продължителност - 6 дни. След това може да се разшири. Разрешено е въвеждането на малко количество зеленчуци - тиквички, картофи, моркови, карфиол, тиква, малки фиде, зърнени храни, варени в мляко. Позволено е да се сложи малко заквасена сметана в супата.

Терапевтична диета номер 4 - хранителна система, препоръчана за остри / хронични, придружени от тежка диария. Ястията могат да се променят по ваша преценка, но е важно да се спазват основните принципи на готвене и препоръките за хранителни кошници.

Бърза навигация в страницата

Терапевтичната диетична таблица 4, разработена от съветския учен M. I. Pevzner, помага за справяне с остри чревни заболявания, придружени от диария, по-специално колит, ентероколит, дизентерия, чревна туберкулоза, коремен тиф, хранително отравяне. Диетично меню 4 таблица се предписва от гастроентеролози в периода на обостряне на стомашно-чревни патологии.

Разновидности на диета номер 4:

• таблица 4а - клиничното хранене е предназначено да възстанови ефективността на червата при колит с изразени процеси на гниене, повишено образуване на газ и ферментация;
• таблица 4б - диета, която помага на тялото да се справи с хроничен колит в стадия на затихване на обострянето (назначен след таблица № 4а).

Четвъртата диета за чревни заболявания облекчава възпалението, намалява ферментационните и гнилостните процеси, възстановява функционирането на целия стомашно-чревен тракт и намалява натоварването на храносмилателната система чрез щадяща диета.

Характеристики и особености на диета таблица 4

Намаляването на калоричното съдържание на дневната диета при спазване на таблица 4 се дължи на намаляване на количеството мазнини (до 70 g) и въглехидрати (до 250 g), идващи от храната, докато протеиновата норма остава непроменена (около 90 g , от които 2/3 са животни) .

• Дневната порция готварска сол е от 8 до 10 g, обемът на свободната течност е от 1,5 до 2 литра. Общата калоричност на менюто е 2000 kcal (8584 kJ).

Храната се организира частично, пет до шест пъти на ден, на малки порции. Всички продукти трябва да бъдат варени, на пара или в бавна готварска печка, последвано от смилане.

Недопустимо е да се пържат и пекат храни, както и да се използват всякакви консерви, кисели храни, туршии, пушени меса. Ястия под формата на топлина се сервират само с течна, настъргана и пюреобразна консистенция.

По този начин се постига минимизиране на термичното и химично дразнене на стомашната и чревната лигавица.

Какво е възможно и какво не е възможно с диета от 4 маси (ТАБЛИЦА 1)

Списъкът с разрешени и забранени храни е представен в таблицата по-долу, като за удобство продуктите са разделени по категории меню за деня.

Име на ястия и продукти	Какво може	Какво не е позволено
Първо хранене	Супи на вода и без мазнини, задължително слаб, бульон с добавяне на лигави бульони от зърнени култури	Млечни супи, продукти на базата на силен месен, рибен, зеленчуков и гъбен бульон, супи със зърнени храни, тестени изделия, несмлени и забранени зеленчуци
Месни и рибни ястия	Парни котлети, кюфтета, кюфтета, суфле, дюнери. Постните сортове месо и риба с отстранени сухожилия и фасции се сваряват (на пара) и се смилат, преминавайки през месомелачка с минимален диаметър на отвора. Труповете на птиците трябва да бъдат одрани и мазнините да бъдат отстранени.	Всякакви пушени меса и риби, мазни риби и меса, консерви, рибен хайвер, рибено масло, колбаси, карантии, месо и риба на парчета, полуфабрикати, бързо хранене
гарнитури	Зеленчукови пюрета (ограничени), настъргани каши (ориз, овесени ядки, елда, грис) на вода с добавяне на малко количество мляко, ястия от зърнено брашно на вода	Просо, ечемик, ечемична каша, паста, фиде
Десерт	Захарта се добавя към готовите ястия в ограничено количество (не повече от 50 g / ден), мусове, желе и кисели от разрешени плодове	Сладкарски изделия, бонбони, маслени бисквити, торти, пасти, шоколад, какао в мляко, компоти, мед, сладка, други сладкиши
Зеленчуци	Използвайте всички зеленчуци с повишено внимание, като ги добавяте настъргани към супи. Полезни картофи, тиквички, моркови, тиква	Бобови растения, зеле, с изключение на карфиол, чесън, лук, листни зеленчуци, чушки, домати, всякакви гъби
Плодове и горски плодове	Трябва да се консумират само плодове със стягащи свойства: дрян, круша, череша, дюля, боровинки, касис. Правят желе и кисели за десерт. Полезни печени ябълки.	В диетата не се допускат пресни плодове и сокове, изцедени от тях.
Напитки	Билкови, слаби черни и зелени чайове, какао на вода, натурално слабо кафе, отвари от сушени шипки, боровинки, череши, касис, негазирана минерална вода (по предписание на лекуващия лекар)	Газирани напитки, енергийни напитки, лимонада, студени напитки, алкохол
Млечни продукти	Прясно извара, ацидофилус, мляко само като добавка към ястия (зърнени храни, супи, пудинги, омлети), но не повече от 70-100 мл на ден	Сметана, заквасена сметана, кефир, ферментирало печено мляко, сирене
мазнини	Растителни масла: соево, царевично, слънчогледово, от гроздови семки, облепихов, шипково, ленено, тиквено, орехово и др. за смазване на форми и добавяне към пюре (не повече от 5 мл на ден), натурално несолено прясно масло, добавя се само към готови ястия (около 5 грама на порция)	Маргарин, кулинарни и животински мазнини
яйца	Яжте не повече от 2 парчета на ден. рохко сварени пилешки яйца. Най-добре е да готвите протеинов омлет за двойка	Пържени, сурови, твърдо сварени яйца
Хляб	Дневната норма не трябва да надвишава 0,2 кг сух пшеничен хляб или постни бисквити	Ръжен хляб, пресен хляб, сладкиши, сладкиши, изделия от бутер тесто, дължини и палачинки, палачинки
Подправки за храна	Допустимо е използването на сушен магданоз и копър с малки количества, бял млечен сос	Сосове, кетчупи, майонези, подправки, подправки, ароматни билки с високо съдържание на естери

Таблица 4 диета за деца е подобна на диетата за възрастни, само порциите се намаляват в зависимост от възрастта на детето.

Диета 4 таблица - меню за седмицата + рецепти

закуска

• Вариант номер 1. Овесена каша на вода: варете 40 г овесени ядки в 0,4 л вода за 10 минути, претрийте през сито, добавете щипка сол и ½ чаена лъжичка масло.
• Вариант номер 2. Протеинов омлет: Разбийте или разбийте с вилица 2 белтъка, щипка сол и ¼ чаша вода, изсипете в стъклена купа, намазана с масло, задушете в тенджера или двоен котел.

Като напитка по избор: зелен чай или чай от лайка, черно кафе с капка пълномаслено мляко или напитка от корен на прах от цикория.

Обяд

• Вариант номер 1: Сварете супена лъжица сушени боровинки в 0,25 литра вода на слаб огън (около четвърт час), прецедете, охладете до температура 25-30 ° C.
• Вариант номер 2: печете средна ябълка във фурната или микровълновата, докато омекне, отстранете кожата, има пулп.

Вечеря

Първо

• Вариант номер 1. Бульон с грис: Сварете 0,35 л слаб пилешки бульон, налейте на тънка струя при непрекъснато бъркане 15 г грис и щипка сух копър, варете около 20 минути, сервирайте топло с кубчета пшеничен хляб, напоени в чиния .
• Вариант номер 2. Супа-пюре от пуешко месо с ориз: 2 с.л. Изплакнете лъжици ориз в студена вода, сварете в 0,6 литра вода до готовност, избършете с течност, пасирайте варено пуешко филе (70 г) в блендер, смесете с оризовата каша и оставете ястието да заври. Преди сервиране добавете 5 г масло в чинията.

Гарнирайте

• Вариант номер 1. Течно картофено пюре: сварете 200 г обелени и нарязани грудки в литър вода, отцедете бульона, оставяйки поне 100 мл, добавете щипка сол и 5 г масло, пюрирайте със смачкване.
• Вариант номер 2. Овесена каша от елда: 2 с.л. Сварете супени лъжици зърнени култури за 15 минути в чаша вода (300 ml) със сол (на върха на чаена лъжичка), смилайте през сито или прекарайте през кухненски робот, добавете чаена лъжичка масло.

Месо или риба

• Вариант номер 1. Телешки кюфтета: 100 г сварено постно телешко месо се смила на пюре в блендер, смесва се с 20 г сварен в подсолена вода ориз, добавя се 1/5 чаена лъжичка готварска сол, разбива се каймата, правят се топчета с диаметър 2- 3 см от него се сваряват във вода или в специална форма за варене на пара.
• Вариант номер 2. Рибно суфле от филе хек: 100 г сурово филе прекарайте поне 3 пъти през месомелачка, разбийте жълтък, разредете 5 г пшенично брашно в 30 мл мляко, варете белия сос около 3 минути, добавете към котлета маса, разбъркайте, поставете в намазана с растително масло форма и изпратете в двоен котел.

Напитки

• Вариант номер 1. Kissel от птича череша: изсипете 15 g сушени плодове с вряща вода (1/4 литър), оставете да къкри на огън за четвърт час, настоявайте под капак за около 45 минути, филтрирайте, добавете 15 g гранулирана захар, сложете котлона, добавете 10 г картофено или царевично нишесте, разредено в малка порция студена вода, като непрекъснато разбърквате с дървена шпатула / лъжица, оставете да заври, изсипете в чаша.
• Вариант номер 2. Отвара от диви шипки: около 20 г нарязани с нож сухи плодове се заливат с гореща вода (1/4 литър), оставят се да заври, изсипват се в термос или се увиват, оставят се поне 4-5 часа. , по желание подсладете с чаена лъжичка захар.

следобеден чай

• Вариант номер 1: 100 грама калцинирано прясно извара със захар и бисквитени бисквити.
• Вариант номер 2. Гювеч от извара на пара: смесете 150 г извара с чаена лъжичка захар и едно яйце, добавете 5 г грис, омесете, прехвърлете в намазнена форма и изпратете в бавна готварска печка, като включите режим „пара“.

Вечеря

• Вариант номер 1. Парни картофени крокети с риба: избършете 120 г сварени картофи, смесете с яйчената смес (разбийте с вилица 1/3 кокоше яйце или 1 пъдпъдъче яйце), 10 г масло, омесете, оваляйте в брашно и оформете сладки с ръцете си, в средата на които поставете земята и осолено филе от минтай, защипете краищата, оформете топки, изпратете ги в парахода, предварително намазан с растително масло, задушете за 20 минути.
• Вариант номер 2. Суфле от моркови и ябълки: 60 г пъпки от карфиол, сложете във вода, добавете кубчета моркови и ябълки (по 60 г), варете в ½ чаша вода за 10 минути, добавете 15 г грис и 5 г гранулирана захар, донесете до кипене, охладете, смилайте през сито, добавете една трета от разбитото яйце и 5 г масло, разбъркайте добре, поставете във форма, намазана с масло и гответе в бавна готварска печка, като я поставите на режим „гювеч“.

Опитен диетолог ще ви помогне да съставите меню за седмицата. Можете самостоятелно да планирате ястия за няколко дни предварително, въз основа на таблицата по-долу и с помощта на нашите рецепти.

Нека храносмилателната ви система никога не ви подведе. Бъдете млади и здрави!

Лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт трябва да бъде цялостно. На първо място при лечението на тези заболявания е специалното диетично хранене, разработено от професор-гастроентеролог Мануил Певзнер през 20 век. Всяка една от 15-те му диети се прилага успешно досега и има за цел да помогне на пациентите да се възстановят по-бързо от различни патологии. Такива диети се наричат ​​"маси" и имат свои собствени поредни номера.

При остри заболявания на червата и храносмилателни разстройства се предписва четвърта диета. Тази хранителна система е разделена на няколко варианта, всеки от които съответства на конкретно състояние на пациента. Нека разгледаме по-подробно всеки елемент: как да ги спазвате правилно, какво можете да ядете и каква вкусна храна да приготвите, ако можете.

Лечебна маса №4

Диета номер 4 се предписва за чревни заболявания, придружени от чести и разхлабени изпражнения, остра болка и метеоризъм. В допълнение, той се използва при колит и обостряне на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (язва, гастрит, дисфагия). При такива условия пациентът развива диспепсия, която се характеризира с разстройство на изпражненията, коремна болка, гадене и спазми. Следователно, терапевтичното хранене трябва напълно да осигури на пациента през този период не само хранителни вещества, но и да помогне за намаляване на възпалителните реакции от стомашно-чревната лигавица.

Също така диетата е насочена към възстановяване на микрофлората, отпускане на мускулите, подобряване на чревната подвижност. Целта на терапевтичната диета е да осигури максимално облекчаване на процеса на храносмилане и след това възстановяване на стомашно-чревния тракт. За да направи това, Мануил Певзнер създаде терапевтична диета, която включва специални храни и ястия, както и методи за обработка на храната (щадящи). Таблица № 4 предвижда спазването на специално меню със строг контрол на консумираната храна. Но, на първо място, при такава диета е важно да се вземат предвид методите за щадене на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Ще говорим за тях по-долу.

Механично - смилане на ястието, храната се консумира в изтъркана, течна форма. Това е необходимо, за да се възстанови лигавицата на храносмилателната система и да се ускори възстановяването. Приемането на пасирана, каша и течна храна не дразни стените на органите и мембраната на тракта. С други думи, храната трябва да е като бебешка.

химически. Това се отнася за употребата на храна, която не повишава секрецията на стомашен сок, жлъчка и ензими, не предизвиква гниене или ферментация в червата. За да разберем по-добре химичния състав, по-долу разглеждаме подробно списъка с продукти. Таблица 4 се счита за по-ниска, тъй като броят и трябва да бъде намален. Основата на диетата трябва да бъде. Количеството трябва да бъде сведено до минимум.

Термично щадящо - включва поддържане на определена температура на сервираното ястие. Прекалено студената или много гореща храна (и напитки) дразни лигавицата. На пациентите, които спазват таблица номер 4, се показват изключително топли напитки и ястия. Оптималната температура е от 15 градуса до 45. Всичко, което се консумира от пациента, не трябва да дразни устната кухина. Храната трябва да е приятна, мека и лесна за преглъщане. Същото правило важи и за състава на храната: от диетата се изключват пикантни, пикантни, кисели, солени и мариновани.

Основните правила на диетата: трябва да ядете на малки порции и често, 4-6 пъти на ден, строго е забранено гладуването и преяждането. Пържени и печени с коричка са напълно изключени от топлинна обработка. Храната може да бъде варена, на пара, печена във фолио, задушена. Тези правила важат за всички варианти на диета: № 4, 4а, 4б, 4в.

Когато съставяте лечебно меню, изключете:

• богати бульони, първи ястия с паста и пълнозърнести храни;
• продукти от брашно (можете само бисквити от бял хляб);
• тлъсто месо, риба;
• млечни продукти;
• яйца под всякаква форма;
• всички бобови растения;
• зеленчуци (възможно само за отвари);
• пресни и сушени плодове и плодове (разрешено е да се използва малко количество от такива продукти в желе);
• газирана вода, силна;
• сосове и подправки, маринати и консерви.

Можете да добавите към менюто:

• супи от нискомаслена риба, месо и зеленчуци;
• пшенични крекери (100-200 г на ден);
• месо на пара и печено, пилешко филе, постно и;
• , и (говорим за зърнени пюрета);
• какао без, отвари от билки;
• (5 г на хранене).

За ясен пример помислете за примерно меню и диетични рецепти. Можете да направите свое собствено меню за седмицата, като изберете от представените списъци.

Меню за маса номер 4

Трудно е да се спазва такава строга диета. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря. По правило това е кратка диета, така че ще трябва да издържите малко. След като се почувствате по-добре, лекарят предписва различна диета. Помислете за някои рецепти, които ще ви помогнат да разнообразите ежедневното меню.

рецепта за оризово какао

• 100 г ориз;
• 1,5 литра вода;
• 50 г какао;
• малко захар.

Измитият ориз трябва да се свари напълно на слаб огън. Прецедете получената маса през марля. Смелете какаото със захарта до гладкост. В оризовата отвара се изсипва какао и отново се пасира всичко. Сервирайте получената напитка топла. Рецептата е подходяща за всички варианти на диета и маса номер 10.

Рецепта за кнедли с месо

За готвене ще ви трябва:

• 100 г извара;
• 200 г телешко (филе без сухожилия и фасции);
• 10 г масло.

Говеждото трябва да се нареже и да се прекара два пъти през месомелачка. Внимателно избършете изварата през тензух. Смесете каймата и изварата, посолете малко, разбийте едно яйце, след което добавете меко масло. Всичко се разбърква добре и се оформят кенели. Варете на пара за 20 минути. Рецептата е подходяща за маси: 4, 4а, 4б, 4в.

Лечебна маса 4а

Диета 4а се предписва при всякакви чревни нарушения, причинени от повишено образуване на газове, както и при хроничен колит. За да се възстанови храносмилателният процес, продуктите, които причиняват окисление, са напълно изключени от лечебното меню. Това е целият списък с ястия и съставки за 4-та маса. Също така трябва да ограничите количеството пресни млечни продукти, напълно да изключите суровите зеленчуци и плодове, кафе, всякакви сладкиши, газирани напитки.

Диетата се състои предимно от протеинови храни. Мазнините и въглехидратите присъстват в диетата в минимални количества. По правило такава диета се предписва за първи път на лечение, след което пациентът се прехвърля на друга диета на Pevzner. Също така трябва стриктно да спазвате и трите вида щадене. Правилата на диетата са същите като в №4.

Можете да ядете пюре, мека храна под формата на топлина. От продуктите от брашно са разрешени фиде от меки сортове и бели крекери. От млечни продукти можете да ядете нискомаслено и калцинирано извара и през нощта. Пълнозърнестите зърнени култури са напълно изключени, разрешени са само натрошени, от които лесно се приготвят лигавични отвари. Супите могат да се приготвят на втория рибен и месен бульон. Пълният списък на продуктите за колит е най-добре съставен от гастроентеролог въз основа на състоянието на пациента.

Примерно меню за деня към маса 4а

За закуска: калцинирана извара, рохко сварено яйце, чай.

Обяд: месна крем супа, нарязани фиде.

Следобедна закуска: печени зрели ябълки.

Няколко часа преди лягане: 250 мл кефир.

Рецепта за калцинирана извара

За да приготвите диетично извара, се нуждаете от калциев хлорид или калциев лактат на прах. За 0,5 литра мляко се нуждаете от една и половина супени лъжици разтвор или 3 g прах. Млякото трябва да се загрее на слаб огън до около 400, изсипете прах или разтвор, без да го отстранявате от огъня. Когато изварата се появи, тя трябва да се постави върху марля, за да се стека.

По-добре е да изберете домашно мляко, тъй като може изобщо да не работи от купеното в магазина извара или ще се окаже, но твърде малко. Такава извара е подходяща и за четирите варианта на диета.

Таблица за лечение 4b

Ако чревните заболявания са придружени от нарушения в работата на панкреаса, черния дроб, стомаха, се предписва терапевтична диета 4b. Прилага се предимно при по-леки възпалителни явления от страна на чревната лигавица. В сравнение с предишните варианти тази диета е по-балансирана.

Списъкът на забранените храни остава почти същият, но по-малко строг. Разрешен е хляб от първи и най-висок клас, супи с добре сварени зърнени храни (с изключение на и), варени зърнени храни, меко сирене, варени колбаси. Можете да добавите малко към ястията и мляко. Маслото трябва да бъде не повече от 10 г на ден. Разрешени са естествени десерти: меренги, желе, мармалад, marshmallows. Разрешени са и някои зеленчуци:,. В противен случай пациентът ще трябва да се придържа към същата рамка като при диета 4. Трябва да ядете частично, храната трябва да е топла и мека.

Менюто за седмицата може да се състави от приблизителен списък.

За закуска:

• парен омлет от 2 яйца с билки, плодово желе;
• течна каша от грис със сладко сладко;
• сандвич от сух хляб и настърган кашкавал, печена ябълка;
• овесени ядки на вода, пасирана ябълка.

• рибен бульон с картофи и варен ориз;
• слаба телешка супа с билки и заквасена сметана, картофено пюре, парни котлети;
• супа с перлен ечемик и пюре от моркови, каша от елда и кюфтета;
• зеленчуков бульон с галета и сметана, телешко варено.

Закуски:

• ябълково желе, чай;
• желе от или касис;
• какао на вода с крекери или сухи бисквити (100 г);
• печени круши, домашни;
• калцинирана извара.

За вечери:

• щука във фолио, карфиол на пара;
• пюре от варено говеждо месо, сушен хляб, компот;
• варен език, пюре от пасирани варени моркови;
• рибни кюфтета в сметана, варен ориз;
• мека каша от елда, заешки парни котлети.

В деня, в който трябва да се опитате да консумирате поне 2500 kcal, храненето трябва да бъде балансирано и пълно. Тоест, трябва да ядете достатъчно, да не гладувате, в диетата трябва да присъстват зърнени храни, супи, месо и варени пюрирани зеленчуци. Те се придържат към такава хранителна система за 2-4 седмици, след което предписват 4v или друга диета. Рецептите за оризово какао и месни кнедли, разгледани по-горе, също са подходящи за тази маса.

Лечебна маса 4v

Диета 4с се предписва по време на периода на възстановяване след минали заболявания на стомашно-чревния тракт или след тяхното обостряне. Целта на тази диета е постепенно връщане на пациента към нормалното хранене. Това е физиологично пълноценна диета. Механичното щадене не е толкова строго - не е необходимо храната да се смила силно. Месото, зеленчуците и плодовете се нарязват на ситно, зърнените храни се сваряват добре. Термичното запазване остава същото: храната и напитките трябва да са топли. Химическото пестене е значително намалено.

До пълното възстановяване на пациента е забранено да се яде: пържено, твърде кисело, силно солено, мазно, мариновано, пушено и консервирано. Суровите сурови зеленчуци, плодове, горски плодове също са ограничени (до 200 g на ден). Изключете бобовите растения, бялото зеле под всякаква форма. Кафето, газираните и алкохолните напитки също са забранени.

Можете да въведете повече млечни продукти (ако имате поносимост) и плодови сокове, разредени с вода 1:1. Менюто за седмицата за маса 4б също е подходящо за тази диета, но диетата може да бъде допълнително разнообразена. Млякото може да се добави към зърнени храни, някои пресни сладки плодове могат да се добавят към овесени ядки и грис. Разрешено е добавянето на повече ситно нарязани зеленчуци към супите. Месото и рибата могат да се ядат ненарязани. За закуски можете да направите сандвичи със сух хляб, пастет, сирене и колбаси. От горски плодове и плодове се приготвят пюрета, компоти, пудинги, желе. Рецептите ще бъдат по-разнообразни и по-лесни за приготвяне.

Диетата се спазва до възстановяване на здравето на пациента. Такава диета периодично се препоръчва на здрави хора за предотвратяване на стомашно-чревни заболявания.

Целият цикъл на четвъртата диета на Pevzner е насочен към възстановяване на сложния процес на храносмилане. Стриктното спазване на правилата ще бъде ключът към бързото възстановяване и връщане към обичайното меню. За да избегнете проблеми с храносмилането в бъдеще, основните правила на диетата трябва да станат начин на живот. Дробно хранене, здравословна и висококачествена храна, минимум пържени и мазни храни, супи за обяд. Минимални изисквания за профилактика на сложни и изключително неприятни заболявания.