Лаборатория за бактериологични изследвания. Междуклинична бактериологична лаборатория. Показания за изследване

В бактериологичната лаборатория се определя вида на инфекцията, която е причинила определено заболяване на тялото. За тази цел кръвта, урината, цереброспиналната течност и други телесни течности се култивират върху различни хранителни среди. Понякога културите се правят от кожата, носната лигавица и фаринкса. Очните лекари, диагностицирали "конюнктивит", също често насочват пациента за бактериологично изследване.

Ако подозирате остър или хроничен конюнктивит, изследването помага да се изясни диагнозата и да се определи вида на бактериите, причинили конюнктивит. Изследването започва с факта, че с помощта на специално устройство се взема съдържанието на конюнктивалния сак и се засява върху специален бульон, а след това върху хранителна среда. След 24-48 часа върху хранителната среда се развиват колонии от бактерии. След специално оцветяване те се изследват под микроскоп и се определя видът на микроорганизмите, живеещи върху конюнктивата. Най-често това са бактерии, по-рядко - други микроорганизми (гъбички, амеба).

За да се вземе решение за използването на най-ефективния антибиотик, се определя чувствителността на патогенните бактерии към лекарствени вещества.

В заключение ще дадем няколко числа и още веднъж ще ви напомним как можете да се предпазите от инфекция.

Не забравяйте, че земята, водата и въздухът са обитавани от микроорганизми. С всяко движение, мигане, дъх ние сме в контакт с тях. Нашите лигавици не им позволяват да навлязат в жизненоважните органи. Обърнете внимание на интересните факти, събрани от един от любителите на микробиологията.

1 g уличен прах съдържа около 2 милиона микроорганизми, те влизат във въздуха от земята. Най-много микроби се намират в горните 50 cm на почвата.

Водните басейни съдържат от 5 до 10 000 бактерии на 1 кв. см, а в градската река - 23000 на 1 кв. см.

Но данните за броя на микроорганизмите в 1 кв. м въздух около нас: във въздуха в гора или парк - от 100 до 1000 микроби на 1 кв. м, в морски въздух на 100 км от брега - само 0,6, на надморска височина 2000 м - 3.

Съвсем различна картина се наблюдава на централната улица на средностатистически град - 3500 микроби на 1 кв. м, в новата къща - 4500, в старата - 36 000, в болницата - 79 000, в общежитието - 40 000.

Тези числа говорят сами за себе си. Микроорганизмите включват вируси, бактерии, гъбични спори и плесени. В допълнение, самият прах по отношение на химичния състав, особено по улиците на града, в апартаментите, в различни индустрии, съдържа химични и физични примеси, които са вредни за тялото. Нашите лигавици и кожа не винаги могат да се справят с такова натоварване без наша помощ. За да не се разболеете, трябва да запомните правилата за превенция.

История на лабораторията

Лабораторията датира от основаването на клиниката по кожни заболявания, когато през 1911 г. е организирана лаборатория в клиниката по кожни заболявания на Московския университет. За първи лаборант на лабораторията е назначен стажант Н.А.Черногубов.

През 1930 г. лабораторията се оглавява от Г. В. Вигодчиков, който през 1926 г. основава бактериологичния отдел. През 1970г Лабораторията става част от Централизираната клинико-диагностична лаборатория.

В момента това е структурна диагностична единица на Лабораторния и кръвопреливателен комплекс на Клиничния център на Първия Московски държавен медицински университет на името на I.I. И. М. Сеченов.

Междуклиничната бактериологична лаборатория е една от най-големите лаборатории по клинична микробиология в Москва.

Ръководителят на лабораторията е лекар от най-висока категория, кандидат на медицинските науки
Олга Алексеевна Морозова, тел.: 8-499-245-38-71

Състав на персонала

Персоналът на лабораторията включва:

• 9 бактериолози, от тях 6 с най-висока квалификация, 2 доктори.
• 11 лабораторни фелдшери, от които 5 с най-висока квалификационна категория.

Целият медицински и парамедицински персонал притежава удостоверения за право на медицинска професия по специалността си.

Лабораторна структура

В структурата на лабораторията работят следните функционални групи:

• Изследване на микрофлората на възпалителни процеси.
• Чревни инфекции.
• Въздушно-капкови инфекции.
• Санитарни и бактериологични.
• Лабораторна диагностика на кожна и венерическа патология

Лабораторията извършва микробиологични диагностични и профилактични изследвания на материал от стационарни и амбулаторни пациенти на университетски болници на Devichye Pole, Клинично-диагностичен център и междуклинични отделения. Значителна работа се извършва по санитарен и бактериологичен контрол в университетските клиники. В ход е договорна и търговска работа.

Лабораторно оборудване.

Лабораторията е оборудвана със съвременна аналитична и общолабораторна апаратура:

• Автоматична система за приготвяне и пълнене на хранителни среди "MasterClave 09, APC 320/90" (AES, Франция),
• Шкафове с ламинарен поток II клас на биологична безопасност NU-437 (NuAire, САЩ),
• CO2 инкубатори NU-5500 (NuAire, САЩ),
• Термостати MIR 262 (Sanyo, Япония),
• MLS автоклави (Sanyo, Япония),
• Сух въздушен стерилизатор FED 115 (Binder, Германия).

За видова идентификация на изолирани микроорганизми и определяне на тяхната чувствителност към антибактериални лекарства се използва автоматичен микробиологичен анализатор "WalkAway 96 Plus" (Siemens, Германия), високоточен и високоефективен масспектрометър MALDI-TOF (Bruker Daltonik, Германия). използвани. За всеки от изолираните щамове ентеробактерии се прави тест за наличие на b-лактамаза с разширен спектър (ESBL). За изследване на кръвни проби за стерилност се използва бактериологичен анализатор на кръвни култури "Bactec 9050" (Becton Dickinson, САЩ). Култивирането на проби за наличие на анаеробна инфекция се извършва в анаеробни балони с помощта на специални вносни хранителни среди.

Всички използвани изследователски методи и реактиви са сертифицирани.

Вземането на проби от клиничен материал се извършва само в стерилни пластмасови съдове за еднократна употреба.
Лабораторията разполага с професионална мрежова програма за мониторинг на микробиологични изследвания "Микроб-2", която ви позволява да анализирате резултатите, да определите активността на антибиотиците, етиологичната структура на определена възпалителна нозология и да идентифицирате болнични щамове.

Научна дейност.

Спецификата на лабораторията по клинична микробиология се изразява в значителното търсене на материалите от нейната работа в научните изследвания на клиницистите. В резултат на сътрудничеството с отделите на клиниките, лабораторията има най-малко 4 публикации годишно.

Лабораторията е лицензирана, участва във Федералната система за външна оценка на качеството.
Лиценз № ФС-77-01-007170 от 16.09.2015г.

Персоналът на лабораторията трябва да спазва следните правила:

1. Допуска се работа със специално облекло - халат и шапка. В бокса се работи със стерилна престилка, маска, шапка, а при необходимост се слагат гумени ръкавици и очила. Задължително се преобуйте.

2. Забранено е напускането на лабораторията по престилки или носенето на връхни дрехи върху престилка.

3. В лабораторията е забранено пушенето и приемането на храна.

4. Всички материали, влизащи в лабораторията за анализ, трябва да се считат за заразени. Следователно трябва да се внимава при разопаковането на материала. Контейнерите трябва да се избърсват отвън с дезинфекционен разтвор и да се поставят върху табла или в кювети.

5. Ако заразен материал попадне върху халат, ръце, маса, обувки, е необходимо да се извърши дезинфекция и да се информира ръководителят на лабораторията за това.

6. Заразеният материал трябва да бъде унищожен чрез автоклавиране. Инструментите, както и повърхността на работния плот след работа се дезинфекцират.

7. Забранява се изнасянето на оборудване, инвентар, материали от лабораторията без предварителната им дезинфекция.

8. Пипети, предметни стъкла и покривни стъкла и други използвани прибори се дезинфекцират чрез потапянето им в дезинфекционен разтвор.

9. В края на работа работното място се привежда в ред и се дезинфекцира старателно. Културите от микроорганизми, необходими за по-нататъшна работа, се съхраняват в хладилник.

Бактериологичната лаборатория поддържа следната документация:

1. Инвентарна книга на музейните видове култури.

2. Журнал за движение на материала в лабораторията.

3. Журнал за стерилизация и унищожаване на заразен материал.

4. Регистър на заразените опитни животни.

5. Журнал за изследвания (експертизи).

Класификация на микроорганизмите

Класификацията е разпределението на организмите въз основа на техните общи характеристики в групи или таксони. Класификацията се основава на външните характеристики на организмите (фенотип) и генетичните характеристики на организмите (генотип).

В момента светът на микроорганизмите е разделен на следните форми:

1. Неклетъчни форми:

Вироиди;

2. Клетъчни форми:

2.1. Прокариоти:

Домейн бактерии:

Бактерии с тънка клетъчна стена (грам-отрицателни);

Дебелостенни бактерии (грам-положителни);

Бактерии без клетъчна стена (микоплазма).

Домейн Архея:

Архебактерии.

2.2. Еукариоти:

протозои;

Класификацията на микробите използва следните таксономични категории: царство, отдел, клас, ред, семейство, род, вид. Основната таксономична единица е видът. Името на микроорганизмите се определя в съответствие с правилата на Международния кодекс на номенклатурата на бактериите. За обозначаване на бактериални видове е възприета двойна (двоична) номенклатура, предложена още през 18 век от Карл Линей. Според номенклатурата името на рода (родовото име) се изписва първо с латински букви с главна буква, а след това името на вида (име на вида) с малка буква. В текста цялото заглавие е в курсив. Ако микроорганизмът е идентифициран само с рода, тогава вместо името на вида се изписва думата sp. (вид - изглед). Родовата принадлежност на микроба обозначава някаква морфологична характеристика или името на учения, открил микроба, а видовата принадлежност обозначава или вида на колониите, или местообитанието на микроорганизма. Например Escherichia coli показва, че микробът е открит от T. Escherich и микробът живее в червата. Формирането и използването на научните наименования на микроорганизмите се регулира от Международния кодекс на номенклатурата на бактериите, Международния кодекс на ботаническата номенклатура (гъби), Международния кодекс на зоологическата номенклатура (протозои) и решенията на Международния комитет по таксономия на Вируси.

Бактериите са силно променливи. За вътревидова диференциация на бактерии, които се различават по определен признак, се използва понятието "вариант" (съкратено като "вар"). Разпределете варианти, които се различават по антигенни характеристики ( серовари), варианти, устойчиви на бактериофаги ( фаговари), както и варианти, които се различават по биохимични ( хемовари), биологични или културни черти ( биовари).

В микробиологията се използват специализирани термини: чиста култура, смесена култура, щам, клонинг.

култура- набор от микроорганизми, отглеждани върху плътна или течна хранителна среда в лаборатория. Култура от микроорганизми, състояща се от индивиди от един и същи вид, се нарича чиста култура. Смесена култура е смес от микроорганизми от различни видове, които са се развили в хранителна среда, когато тестовият материал е засят или когато влезе в хранителна среда, инокулирана с един вид микроби, други видове микроорганизми от външната среда.

Прецедете(Немски тичинки- възникват) е чиста култура от определен вид микроорганизъм, изолиран от изследвания материал, взет в определен момент от конкретен обект.

Клонинг(гр. клонинг- наслояване) е потомство (култура) на една майчина клетка (вирусна частица) на определен вид микроорганизми.

Главна информация

Бактериологичните лаборатории като независими структурни единици са организирани в санитарни и епидемиологични станции (SES), в инфекциозни болници, многопрофилни болници, някои специализирани болници (например в туберкулоза, ревматология, дерматовенерология) и в поликлиники.

Бактериологичните лаборатории към SES изследват за общо бактериално замърсяване, както и за инфекция с условно патогенна и патогенна микрофлора, обекти на околната среда: въздух, вода, почва, храна; провеждане на проучване на организирани групи и индивиди за носителство на патогенни бактерии от чревната група, коринебактериум дифтерия, магарешка кашлица, паракоклюш, менингококи. Работата на микробиологичната лаборатория съвместно с други отдели на SES има специфична задача - да подобри околната среда и да намали заболеваемостта на населението.

Бактериологичните лаборатории в лечебните заведения извършват изследвания, необходими за установяване и изясняване на диагнозата на инфекциозно заболяване, което допринася за правилния избор на специфично лечение и определя времето за изписване на пациента от болницата за инфекциозни заболявания. Обект на изследване в бактериологичните лаборатории са:

• екскрети от човешкото тяло: урина, изпражнения, храчки, гной, както и кръв, цереброспинална течност и трупен материал;
• обекти на околната среда: вода, въздух, почва, храна, измиване от инвентар, ръце и др.

Бактериологична лаборатория и оборудване на работното място

Спецификата на микробиологичната работа налага помещението, предназначено за лабораторията, да бъде изолирано от болнични отделения, дневни и хранителни блокове. Бактериологичната лаборатория включва: лабораторни помещения за бактериологични изследвания и битови помещения; автоклав или стерилизация за дезинфекция на отпадъчни материали и замърсени прибори; перални, оборудвани за миене на съдове; sredovovarochnaya за подготовка, бутилиране, стерилизация и съхранение на хранителни среди; вивариум за отглеждане на опитни животни; материал за съхранение на резервни реактиви, прибори, оборудване и домакински инвентар.

Изброените битови помещения, като самостоятелни структурни единици, са част от големи бактериологични лаборатории. В малките лаборатории помещенията за готвене и стерилизация са обединени в едно помещение; няма специално помещение за отглеждане на опитни животни.

Под лабораторните стаи, в които се извършват всички бактериологични изследвания, се разпределят най-светлите, просторни стаи. Стените в тези помещения на височина 170 см от пода са боядисани в светли цветове с блажна боя. Подът е покрит с релин или линолеум. Този вид покритие ви позволява да използвате дезинфекционни разтвори при почистване на стаята.

Във всяка стая трябва да има мивка с водопровод и рафт за бутилка дезинфекционен разтвор.

В едно от помещенията е оборудван остъклен бокс с предбокс за извършване на работа в асептични условия. В кутията поставят маса за култури, табуретка, бактерицидни лампи са монтирани над работното място. В пребокса се поставя шкаф за съхранение на стерилен материал. Лабораторията е оборудвана с лабораторни маси, шкафове и рафтове за съхранение на оборудване, прибори, бои и реактиви, необходими за работа.

Правилната организация на работното място на лекар - бактериолог и лаборант е много важна за работата. В близост до прозорците са монтирани лабораторни маси. Когато ги поставяте, трябва да се стремите светлината да пада отпред или отстрани на работещия, за предпочитане от лявата страна, но в никакъв случай отзад. Желателно е стаите за анализ, особено за микроскопия, да имат прозорци, ориентирани на север или северозапад, тъй като за работа е необходима еднаква дифузна светлина. Осветеността на повърхността на масите за работа трябва да бъде 500 лукса. За удобство на дезинфекцията повърхността на лабораторните маси е покрита с пластмаса, а всяко работно място върху нея е покрито с огледално стъкло.

На всеки служител на лабораторията е отделено отделно работно място с площ 150 × 60 см. Всички работни места са оборудвани с предмети, необходими за ежедневната работа.

Правила за работа и поведение в лабораторията

Характеристика на бактериологичната работа е постоянният контакт на лабораторния персонал с инфекциозен материал, култури от патогенни микроби, заразени животни, кръв и секрети на пациента. Поради това всички служители на бактериологичната лаборатория са длъжни да спазват следните правила за работа, които осигуряват стерилност при работа и предотвратяват възможността от вътрешнолабораторни инфекции:

1. Невъзможно е влизането в помещенията на бактериологичната лаборатория без специално облекло - халат и бяла шапка или шал.
2. Не внасяйте чужди предмети в лабораторията.
3. Забранено е излизането от лабораторията в палта или обличане на палто върху палто.
4. В помещенията на бактериологичната лаборатория е строго забранено да се пуши, яде, съхранява храна.
5. Всички материали, влизащи в лабораторията, трябва да се считат за заразени.
6. При разопаковането на изпратения инфекциозен материал трябва да се внимава: бурканите, съдържащи материала за изследване, се избърсват отвън с дезинфекционен разтвор при получаване и се поставят не директно на масата, а върху табла или в кювети.
7. Преливането на течности, съдържащи патогенни микроби, се извършва върху съд, напълнен с дезинфекционен разтвор.
8. Случаите на аварии със стъклени съдове, съдържащи заразен материал или разливане на течен заразен материал, трябва незабавно да се докладват на ръководителя на лабораторията или негов заместник. Незабавно се извършват мерки за дезинфекция на замърсени с патогенен материал части от тялото на облекло, предмети на работното място и повърхности.
9. При изследване на инфекциозен материал и работа с патогенни микробни култури е необходимо стриктно да се спазват техническите методи, общоприети в бактериологичната практика, които изключват възможността за контакт на ръцете с инфекциозен материал.
10. Заразеният материал и ненужните култури трябва да бъдат унищожени, ако е възможно в същия ден. Инструментите, използвани при работа със заразен материал, се дезинфекцират веднага след употребата им, както и повърхността на работното място.
11. При извършване на бактериологична работа е необходимо стриктно да се следи чистотата на ръцете: в края на работа с инфекциозен материал те се дезинфекцират. Работното място в края на деня се подрежда и старателно дезинфекцира, а необходимите за по-нататъшна работа инфекциозен материал и микробни култури се съхраняват в заключващ се хладилник или сейф.
12. Служителите на бактериологичната лаборатория подлежат на задължителна ваксинация срещу тези инфекциозни заболявания, чиито причинители могат да бъдат открити в изследваните обекти.

Почистване на лабораторни помещения

Микробиологичната лаборатория трябва да се поддържа чиста. Лабораторните съоръжения трябва да се почистват редовно. Много е трудно и не винаги е необходимо да се осигури пълната стерилност на лабораторията, но е възможно значително да се намали броят на микроорганизмите във въздуха и на различни повърхности в лабораторните помещения. Това се постига чрез практическото прилагане на методи за дезинфекция, тоест унищожаване на патогени на инфекциозни заболявания в обекти на околната среда.

Под, стени и мебелив микробиологичната лаборатория те се вакуумират и избърсват с различни дезинфекционни разтвори. Прахосмукачката гарантира, че предметите са чисти от прах и значително количество микроорганизми са отстранени от тях. Установено е, че при 4-кратно измитане на четката на прахосмукачка по повърхността на предмет от него се отстраняват приблизително 47% от микроорганизмите, а при 12-кратно – до 97%. Най-често като дезинфекционни разтвори се използват 2-3% разтвор на сода (натриев бикарбонат) или лизол (фенолен препарат с добавка на зелен сапун), 0,5-3% воден разтвор на хлорамин и някои други дезинфектанти.

Въздухв лабораторията е най-лесно да се дезинфекцира чрез вентилация. Продължителното проветряване на помещението през прозореца (най-малко 30-60 минути) води до рязко намаляване на броя на микроорганизмите във въздуха, особено при значителна разлика в температурата между външния въздух и въздуха в помещението. По-ефективен и най-често използван метод за дезинфекция на въздуха е облъчването с UV лъчи с дължина на вълната от 200 до 400 nm. Тези лъчи имат висока антимикробна активност и могат да причинят смъртта не само на вегетативни клетки, но и на спори на микроорганизми.

Литература

• "Микробиология с техниката на микробиологичните изследвания" Лабинская.

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Голяма медицинска енциклопедия

Специално проектирани видове линейки или превозни средства, пригодени за предоставяне на медицинска и санитарна помощ, транспорт на болни, ранени, медицински персонал и медицинско оборудване. Към основните видове ... ... Медицинска енциклопедия

проф. Leffler (Loeffler) описва през 1892 г. епизоотията, наблюдавана от него в Грайфсвалд сред бели мишки, предназначени за различни експерименти. Причинителят на тази епизоотия в изследването се оказа специфичен микроорганизъм, който Leffler и ... ... Енциклопедичен речник F.A. Brockhaus и I.A. Ефрон

Институции на системата на здравеопазването или структурни звена на медицински и превантивни или санитарни институции, предназначени за различни медицински изследвания. Тази група не включва научни ... ... Медицинска енциклопедия

Бактериологично лабораторно оборудванетрябва да отговаря на изискванията за ефективност и безопасност. Ако говорим за специализирани институции, тогава те са оборудвани с устройства, които отговарят на задачите на институциите, а също така изпълняват надзорни функции. Те използват оборудване, което позволява на служителите да провеждат изследвания в научни интереси или за медицински цели: да изясняват, диагностицират и извършват профилактика.

3.1.Принципът на идентификация на микроорганизми в MALDI BioTyper.

Бързото действие на инсталацията осигурява висока скорост на работа. Извършването на една операция отнема няколко минути. Серията устройства MALDI BioTyper е представена от различни технологични устройства за изпълнение на специални задачи.

3.2. Устройството на бактериологична лаборатория на базата на времепролетен масспектрометър.

MALDI BioTyper разширява възможностите за оборудване на бактериологичната лаборатория, която е оборудвана с работни зони:

"мръсни" - помещения за приемане и записване на изследвания, сеитби;

"работни" - микробиологични анализатори;

"чисти" - автоклав и стерилизация, средно варене, кутии;

зона по "санитарна микробиология".

Научно-производствена компания ЛИТЕКС предоставя две опции за конфигурация:

"Стандарт" и "Стандарт+". Моделите и броя на устройствата варират в зависимост от желанията на клиента.

Основният уред в комплекта "Стандарт" е масспектрометър Microflex, предназначен за анализ на малки молекули и полимери. Бързият и точен инструмент е идеален не само за микробиологични изследвания, но и за области като клинична протеомика и функционална геномика.

Пакетът "Стандарт" включва следното оборудване за бактериологична лаборатория:

CO2 инкубатор за 170 литра, работен температурен диапазон от +5°С до +50°С;

Анализатор на кръвни култури;

Консумативи за анализатор на хематологични култури: контейнери, стелажи, газогенераторни опаковки;

Бидестилатор без акумулатор, с капацитет 8 литра на час;

Електронен баланс;

Настолни центрофуги от два модела: 5702R Eppendorf, Z 206 A Hermle Labortechnik;

Инкубатор с общо предназначение;

Автоклави с хоризонтално, вертикално зареждане;

Електрически плот за маса;

Автоматична средна готварска печка;

Водна баня с вградена бъркалка;

Микропроцесорен pH-метър с автоматично калибриране и автоматична температурна компенсация;

Микроскопи.

Предлага се рециркулатор за оборудване на помещения с висок риск от инфекция. Един от два модела е наличен за избор: монтиран на стена Dezar-5 или монтиран на пода Dezar-7. И двете са много ефективни срещу

различни микроорганизми, например, санитарно-показателни, Staphylococcus aureus.

В допълнение към горното оборудване за бактериологичната лаборатория, комплектът включва ламинарен, изпускателен, шкаф за суха топлина, разливна кутия

помещения, хладилна витрина, мивка, дозатори с различно предназначение.

Базата за комплекта "Стандарт+" е подобно устройство: масспектрометър Microflex. Много устройства също споделят една и съща цел, но се различават по марки.

От разликите отбелязваме воден дестилатор в пълен комплект, който осигурява високо ниво на пречистване на водата (тип II) и допълнителен автоматичен проходен автоклав с шарнирни врати. Пълен списък на апаратите за бактериологичната лаборатория е публикуван на страница "Опции за пакети".

4. Допълнително оборудване за бактериологична лаборатория.

Оборудването BIOMIC V3 може да се използва заедно с някой от комплектите или като допълнително оборудване. Използва се за идентифициране на бактерии и определяне на чувствителността към антибиотици.

Микробиологичният анализатор автоматично разчита, интерпретира и издава експертно заключение. За това се използват методът на дискова дифузия, Е-тестове, панели (ID-тестове) и хромогенни среди; колониите също се броят.

Оборудването осигурява бърза идентификация на резултатите от идентификационни панели от различни производители: API®, RapID, CrystalTM, както и 96-ямкови плаки за микротипиране. Има възможност за запазване на цветни изображения на панели и плочи. Изследванията се извършват на етапи; резултатите се прехвърлят в LIS системата.

Преброяването на колониите е възможно в отделен сектор. Следните функции осигуряват лесна употреба:

Разделяне на колониите по цветове и размери;

Способност за разграничаване на съседни колонии, както и колонии и отломки;

Запазване и отпечатване на изображения;

Определяне на резултатите от всякакви хромогенни агари, мембранни филтри, спирални блюда.

Анализаторът отговаря на строги изисквания за качество. Вградената програма за управление е предназначена за това. Тя ви позволява да съставяте обобщени отчети, като използвате шаблони от системния софтуер, запазвате получената информация.

Структурата на бактериологичната лаборатория пряко влияе върху успеха на изследването. Съвременното оборудване позволява поддържане на високо ниво на точност и безопасност на анализите. BioTyper е уникална по своите възможности система.

5.Правила за работа и поведение в лабораторията.

Характеристика на бактериологичната работа е постоянният контакт на лабораторния персонал с инфекциозен материал, култури от патогенни микроби, заразени животни, кръв

и секрети на пациента. Поради това всички служители на бактериологичната лаборатория са длъжни да спазват следните правила за работа, които осигуряват стерилност при работа и предотвратяват възможността от вътрешнолабораторни инфекции:

Невъзможно е влизането в помещенията на бактериологичната лаборатория без специално облекло - халат и бяла шапка или шал.

Не внасяйте чужди предмети в лабораторията.

Забранено е излизането от лабораторията в палта или обличане на палто върху палто.

В помещенията на бактериологичната лаборатория е строго забранено да се пуши, яде, съхранява храна.

Всички материали, влизащи в лабораторията, трябва да се считат за заразени.

При разопаковането на изпратения инфекциозен материал трябва да се внимава: бурканите, съдържащи материала за изследване, се избърсват отвън с дезинфекционен разтвор при получаване и се поставят не директно на масата, а върху табла или в кювети.

Преливането на течности, съдържащи патогенни микроби, се извършва върху съд, напълнен с дезинфекционен разтвор.

Случаите на аварии със стъклени съдове, съдържащи заразен материал или разливане на течен заразен материал, трябва незабавно да се докладват на ръководителя на лабораторията или негов заместник. Незабавно се извършват мерки за дезинфекция на замърсени с патогенен материал части от тялото на облекло, предмети на работното място и повърхности.

При изследване на инфекциозен материал и работа с патогенни микробни култури е необходимо стриктно да се спазват техническите методи, общоприети в бактериологичната практика, които изключват възможността за контакт на ръцете с инфекциозен материал.

Заразен материал и нежелани култури са обект на

Задължително унищожаване по възможност в същия ден. Инструментите, използвани при работа със заразен материал, се дезинфекцират веднага след употребата им, както и повърхността на работното място.

При извършване на бактериологична работа е необходимо стриктно да се следи чистотата на ръцете: в края на работа с инфекциозен материал те се дезинфекцират. Работното място в края на деня се подрежда и старателно дезинфекцира, а необходимите за по-нататъшна работа инфекциозен материал и микробни култури се съхраняват в заключващ се хладилник или сейф.

Служителите на бактериологичната лаборатория подлежат на задължителна ваксинация срещу тези инфекциозни заболявания, чиито причинители могат да бъдат открити в изследваните обекти.

6. Почистване на лабораторното помещение.

Микробиологичната лаборатория трябва да се поддържа чиста. Лабораторните съоръжения трябва да се почистват редовно. Много е трудно и не винаги е необходимо да се осигури пълната стерилност на лабораторията, но е възможно значително да се намали броят на микроорганизмите във въздуха и на различни повърхности в лабораторните помещения. Това се постига чрез практическото прилагане на методи за дезинфекция, тоест унищожаване на патогени на инфекциозни заболявания в обекти на околната среда.

Под, стени и мебелив микробиологичната лаборатория те се вакуумират и избърсват с различни дезинфекционни разтвори. Прахосмукачката гарантира, че предметите са чисти от прах и значително количество микроорганизми са отстранени от тях. Установено е, че при 4-кратно измитане на четката на прахосмукачка по повърхността на предмет от него се отстраняват приблизително 47% от микроорганизмите, а при 12-кратно – до 97%. Най-често като дезинфекционни разтвори се използват 2-3% разтвор на сода (натриев бикарбонат) или лизол (фенолен препарат с добавка на зелен сапун), 0,5-3% воден разтвор на хлорамин и някои други дезинфектанти.

Въздухв лабораторията е най-лесно да се дезинфекцира чрез вентилация. Продължителното проветряване на помещението през прозореца (най-малко 30-60 минути) води до рязко намаляване на броя на микроорганизмите във въздуха, особено при значителна разлика в температурата между външния въздух и въздуха в помещението. По-ефективен и най-често използван метод за дезинфекция на въздуха е облъчването с UV лъчи с дължина на вълната от 200 до 400 nm. Тези лъчи имат висока антимикробна активност и могат да причинят смъртта не само на вегетативни клетки, но и на спори на микроорганизми.