Киста на десния яйчник: причини за образуване, видове, симптоми, диагноза, лечение. Образуване на кухина на десния яйчник

За съжаление, все по-често ултразвуковата диагностика на тазовите органи показва формация на яйчника при жените (обемна, кавитарна, разнородна и др.). Може да се намери на един придатък или на двата наведнъж.

Яйчниците са чифтен орган на женската репродуктивна система. Различни заболявания, включително тумороподобни неоплазми, са честа причина за проблеми със зачеването и спонтанен аборт.

В зависимост от хода и опасността за живота жените разграничават доброкачествени и злокачествени образувания в десния яйчник.

Доброкачествени

Те се характеризират с това, че са разположени директно върху яйчника, не излизат извън неговите граници и са заобиколени от плътна обвивка - капсула. Клетъчният състав на такива образувания е подобен на органната тъкан. Те са склонни да се увеличават по размер и да оказват натиск върху съседните органи, но не го правят. Следователно при хирургично отстраняване настъпва трайно възстановяване и вероятността от рецидив е незначителна.

Доброкачествените новообразувания на левия яйчник са по-редки от тези на десния. Това се дължи на факта, че големите артерии и съдове са разположени от дясната страна на коремната кухина и като цяло десният яйчник е по-активен от левия.

Болестта се проявява в репродуктивна възраст. При млади момичета и жени над 60-годишна възраст рядко се диагностицира доброкачествено кавитарно образуване на десния яйчник (или наляво).

В зависимост от причините и хода на заболяването се разграничават следните видове доброкачествени образувания:

  1. киста. Образува се в резултат на хормонален дисбаланс. При липса на прогестерон в организма доминантният фоликул не се разкъсва по време на овулация, а продължава да расте, постепенно се трансформира в киста. Това заболяване не изисква специализирано лечение, тъй като такава киста може да изчезне сама в рамките на няколко цикъла. Хирургия и хормонална терапия са необходими само когато кистата продължава да расте по размер, оказва натиск върху съседните органи или причинява болка или друг дискомфорт.
  2. Кистата се появява, когато в тялото има излишно количество прогестерон. Жълтото тяло е временен ендокринен орган, който се образува на мястото на спукан доминантен фоликул. Тази еднокамерна формация се намира на яйчника преди началото на менструацията (ако не е настъпила концепцията) или остава, ако настъпи бременност. При излишък на прогестерон жълтото тяло не умира с пристигането на менструацията, а продължава да расте. Така се образува киста на жълтото тяло. В този случай е необходима хормонална терапия, която нормализира количеството прогестерон в кръвта.
  3. киста. Преди хистологично изследване може да се сбърка с фоликуларен. Въпреки това, клетъчният състав на серозната киста е различен, тъй като има висок риск от злокачествено заболяване. Визуално такава формация на яйчника при жените е капсула, покрита с плътна мембрана, а отвътре пълна със серозен или гноен секрет. Диаметърът на такава киста достига 10 см, понякога повече. Това образувание от яйчника се лекува само оперативно.
  4. Отделна група трябва да включва епителни образувания, които се образуват от стромата и епителния слой. Те съставляват приблизително 70% от всички тумори на яйчниците. Най-често те имат едностранен характер и рядко се развиват симетрично. Те също са еднокамерни (двукамерни епителни кисти са редки), хомогенни по структура, подвижни, еластични.

Можете да научите повече за видовете кисти на яйчниците.

Злокачествен

Те се отличават с липсата на външна плътна обвивка и разнородна структура. Клетъчният състав не е идентичен с клетките на яйчниковата тъкан.

Злокачествените тумори могат да се разпространяват в съседни органи, както и да метастазират (проникват в отдалечени органи чрез кръвния поток и през лимфната система).

Злокачествените клетки непрекъснато се делят, така че диагностицирането им не е трудно. Отличителна черта на такива клетки е тяхната прилика с ембрионалните.

Какви видове злокачествени тумори има и как да ги лекуваме, прочетете това.

Граница

Образувания по яйчниците, които първоначално са доброкачествени, но могат да прераснат в рак. Те включват серозен, ендометриоиден, муцинозен, граничен тумор на Бренер и смесени кисти.

Понякога са двустранни и с няколко камери. След отстраняването има висок риск от рецидив, дори в дългосрочен план след няколко години.

Друга особеност на граничното епидидимално образуване е, че те се срещат предимно при млади жени (под 40-годишна възраст). Хистологичното изследване разкрива повишен клетъчен растеж, ядрено делене, както и натрупвания на некротична тъкан.

При откриване на този вид формация вероятността от безплодие е висока и достига до 35%.

Клинични проявления

Независимо от естеството на неоплазмата, симптомите в началните етапи на развитие на заболяването са еднакви:

  1. Болеща или пронизваща болка в долната част на корема, от страната, където е локализирана яйчниковата маса, или в цялата коремна кухина с двустранен ход.
  2. Болка по време на полов акт в областта на придатъците, която излъчва към бедрото, крака и долната част на гърба.
  3. Невъзможност за забременяване за дълго време при редовен сексуален живот и пълно здраве на партньора.
  4. Менструални нередности. В този случай редовността на менструацията може да бъде или слаба, или честа.
  5. Чести позиви за уриниране и дефекация поради компресия на пикочния мехур и червата. Този симптом се появява, когато образуванието е достигнало внушителни размери.
  6. Подуване, усещане за тежест в коремната кухина.

Ако образуването на яйчника причинява хормонален дисбаланс, тогава се появяват следните симптоми:

  • качване на тегло;
  • промяна в растежа на косата (повишено окосмяване);
  • рязко намаляване / уголемяване на млечните жлези;
  • появата на акне;
  • задълбочаване на гласа;
  • аменорея (липса на менструация);
  • появата на синдром на Иценко-Кушинг.

Диагностика и лечение

Откриването на тумори на яйчниците в ранните етапи е трудно, тъй като в началото заболяването няма изразени симптоми. В този случай патологията се диагностицира случайно по време на рутинен преглед.

Ако се появят горните симптоми, се извършват редица лабораторни изследвания:

  1. Ултразвук за идентифициране на местоположението и структурата на образуването.
  2. Пункция (биопсия) за определяне на клетъчния състав и изключване на онкологията.
  3. Кръвен тест за количеството хормони.
  4. , ако горните диагностични методи не са достатъчни.

Лечението се избира в зависимост от вида на формацията. По този начин злокачествените тумори се лекуват изключително с операция, последвана от химиотерапия. Доброкачествените могат да бъдат елиминирани чрез консервативни методи (хормонална и противовъзпалителна терапия) или хирургично, ако има индикации (голям размер на кистата, вероятността от нейната дегенерация или разкъсване).

Много жени в репродуктивна възраст са изправени пред неприятно заболяване, което причинява кистозни образувания. Това са доброкачествени явления, които обаче могат да причинят сериозен дискомфорт и да доведат до негативни последици в бъдеще. Ето защо трябва редовно да се обръща внимание на диагностичните изследвания на състоянието на яйчниците.

Кистата на яйчника е доброкачествено образувание, разположено в или близо до неговата тъкан. Прилича на кръгъл тумор. Вътре в такъв балон има течност. Но тази формация не трябва да се бърка с истински тумори, тъй като във везикулите не се наблюдава интрамурална клетъчна пролиферация.

По правило жените, които са в най-активната си, детеродна възраст, са предразположени към заболяването. Понякога обаче такива промени се наблюдават при момичета, тъй като техните хормонални нива не са се стабилизирали, менструалният цикъл не се е появил и самите яйчници все още не са се върнали към нормалното функциониране. Има и случаи на заболяването при жени след менопаузата поради отслабване на функционалната активност на женския орган. И случаите на вродена патология не трябва да се отхвърлят.

Ако една част от органа е засегната, тогава те говорят за развитието на едностранна киста. Пример за това е кистозна формация на левия или десния яйчник. Но са възможни и двустранни патологии. Особеност и в същото време опасност на заболяването е невъзможността за разпознаване за дълъг период от време. Такъв доброкачествен тумор не може да се усети и не се проявява. Въпреки че с нарастването на балончето вероятността от дискомфорт се увеличава.

важно. Често кистозното тяло се открива чрез ултразвук по време на стандартен рутинен преглед. Ето защо на жените се препоръчва да се подлагат на редовни прегледи.

Причини за заболяването

Появата на кухина в десния яйчник може да бъде следствие от различни фактори. Те активират заболяването, действайки отделно един от друг или в комбинация. Точната причина за образуването на неоплазми не е напълно изяснена. Въпреки че най-честият източник на проблеми се счита за промяна в хормоналните нива, когато възниква дисбаланс на хормоните, произвеждани от хипофизната жлеза.

Редовните стресови състояния, психо-емоционалният стрес и сривове, както и постоянното умствено изтощение не трябва да се отписват. Ако функционалният тип на заболяването е свързан с нарушения в процеса на овулация, тогава в други случаи определящите фактори са хормоналните промени.

Факторите, които увеличават риска от кистозни явления в десния яйчник, също могат да бъдат:

  • възпалителни процеси в него, в матката и фалопиевите тръби;
  • инфекциозни заболявания, предавани по полов път;
  • предишни аборти;
  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • наднормено или поднормено тегло;
  • нередности в менструалния цикъл, както и ранна менструация при момичета под 12 години.

Симптоми и прояви

Киста на десния яйчник се среща при повечето жени, които са били диагностицирани с неоплазми. Ако това е резултат от неизправност на този орган, тогава болестта не се проявява, особено когато размерът на балона не надвишава 20-30 mm. Но патологиите от гинекологичен тип ще бъдат ясно наблюдавани - хормонален дисбаланс, възпаление и други патологии. Наред с еднокамерните кухини съществува риск от многокамерни кухини.

При липса на усложнения се наблюдават следните основни симптоми:

  • нередовна болка в долната част на корема, както и чувство на тежест;
  • отклонения в честотата и състоянието на отделяне по време на менструация;
  • появата на дискомфорт и болка в дясната долна част на корема по време на сексуална активност или повишен физически стрес, както и по време на уриниране;
  • необосновано повишаване на температурата, което продължава за дълъг период от време;
  • появата на кървави следи в ежедневното изхвърляне.

Ако проблемите на жената са придружени от усложнения, тогава симптомите стават по-изразени:

  • рязко повишаване на температурата;
  • болка в долната част на корема, характеризираща се с острота и острота, коремът може да се увеличи по обем без причина, неговата симетрия е нарушена;
  • гадене, повръщане, световъртеж;
  • дискомфорт, болка при уриниране, често този процес става проблематичен;
  • запек;
  • тахикардия и скокове на кръвното налягане;
  • вагинално течение, което се различава от стандарта по цвят, мирис, състав.

Видове неоплазми

Кистата може да бъде функционална, когато е причинена от дисфункция на яйчника, или нефункционална, причинена от генетични промени и нарушения на вътрешните органи на човек. Кистозната формация на десния яйчник може да бъде единична или множествена - под формата на поликистоза, еднокамерна и многокамерна.

Фоликуларен

Има тънкостенна структура и се среща най-често при млади жени. Появява се в точката на фоликула, в която не протича процесът на узряване на яйцеклетката и не се създава възможност за нейното освобождаване. Самият фоликул не е ужасен, но ако размерът му, поради непрекъснатото натрупване на течност, надвишава 30 mm, тогава той се дегенерира в киста.

По правило такива образувания са еднокамерни. Но са възможни и по-сложни многокамерни структури, достигащи 60 mm в диаметър. С развитието на заболяването не се наблюдават симптоми, въпреки че е възможно забавяне на менструалния цикъл и появата на лека коремна болка през втората половина на цикъла.

При липса на усложнения и навременно лечение няма заплахи за здравето на жената. Дегенерация в ракови области не се случва. В случай на усложнения може да се получи усукване на крака на кистата, кръвоизлив в кухината и разкъсване на стената.

важно. Пациентите изпитват повишена болка, придружена от гадене и повръщане.

Диагностика – преглед и динамична ехография. Лечението при липса на усложнения включва предписване на противовъзпалителни лекарства. Това са нестероидни лекарства. Понякога използвам и хормонални лекарства.

Лутеална

Яйцето се появява след завършване на овулацията от спукания фоликул. На негово място се появява жълто тяло. Ако кръвният поток и лимфната циркулация в него се отклоняват от нормата, тогава при жени на възраст 16-45 години се появява функционална киста - лутеална. Симптоми при неоплазми от този тип не се проявяват, но понякога е възможно забавяне на цикъла и поява на лека коремна болка.

Ако започне интензивно кървене вътре в кистата, тогава се появява коремна болка, кръвното налягане пада, жената пребледнява, крайниците й стават студени и се появява кърваво изпускане.

важно. По правило кистата изчезва по време на три последователни менструални цикъла. Ако пациентът не може да се отърве от него естествено, се налага операция.

Параовариална

Този вид често се среща при жени под 40-годишна възраст. Проблемите в юношеството не са рядкост. Има кръгла или овална форма. Съдържанието е прозрачно и еластично. Местоположението на такава еднокамерна формация е надматочно или странично от нея. Основата за образуване на кистозни процеси е зародишната тъкан.

Болестта няма явни прояви. Болката не винаги се появява. С нарастването на тумора (и той може да достигне 150 mm в диаметър), обемът на корема се увеличава. Рядко се наблюдават смущения в цикъла и безплодие. За диагностика се използва изследване с две ръце и ултразвук. Лечението се извършва чрез отстраняване чрез лапароскопия.

Ендометриоиден

Този тип киста може да бъде едностранна или двустранна, достигайки 100 mm. Характеризира се с гладка повърхност, плътност и сраствания. Съдържанието става кафяво. Микроразкъсванията на стените могат да доведат до сраствания с други органи.

Заболяването се развива постепенно. Образуванията изглеждат като малки лезии в яйчника. През този период не се наблюдават никакви прояви. Тъй като кистата расте, тя достига 60 mm с паралелно образуване на сраствания. Впоследствие се появяват кухини и на двата яйчника. На този етап болката става често срещана. Те се предават към сакрума или ректума. Менструацията също е придружена от болезнени усещания. Възможно е и разкъсване на кухина.

Диагнозата се извършва с ултразвук и цветен поток. За лечение се използва хирургия.

Дермоид

Това е много рядка ситуация, тъй като е резултат от нарушения във вътрематочното развитие. Кухината съдържа мастна и хрущялна тъкан. Развитието е много скрито, без никакви прояви. Понякога са възможни и усложнения под формата на усукване на крака. Има ситуации с развитието на възпалителни процеси. Лечението е оперативно чрез лапароскопия.

Диагностични характеристики

Използването на диагностични методи се определя от вида на неоплазмата, както и от скоростта на развитие на заболяването. Цялата гама включва:

  • идентифициране на източници на болка;
  • бимануално изследване;
  • пункция;
  • лапароскопия;
  • общ кръвен тест и биохимия;
  • онкологични изследвания;
  • оценка на хормоналните нива;
  • томография;
  • диагностика на бременността.

Процедура за лечение

Кистите на яйчниците подлежат на традиционна терапия и хирургическа интервенция. Първият вариант е възможен, ако размерът на функционалната неоплазма не надвишава 50-60 mm. Изследват се малки кисти и пациентът остава под наблюдение. Голям процент от подобни малки по размер образувания преминават сами. За традиционните терапевтични ефекти се използват Magnesia, Jeannine или Duphaston.

Хирургията се препоръчва за лечение на нефункционални кисти или големи лезии. Многокамерната киста също ще изисква операция. Хирургията остава единственото решение при бързо прогресиращо заболяване. Жените в детеродна възраст най-често избягват резекция на яйчник. Но по-възрастните пациенти са принудени да се подложат на тази процедура, за да предотвратят усложнения. След операцията се предписва 2-3 месечен курс на хормонална терапия.

Усложнения на заболяването

Ако пренебрегнете симптомите и не се подлагате на редовни прегледи, тогава са възможни негативни последици, които причиняват сериозна вреда на тялото:

  • злокачествено заболяване на кистата;
  • некроза и безплодие поради усукване на крака;
  • възпалителни процеси в тазовите органи, което води до нарушаване на техните функции;
  • разкъсвания и вътрешни кръвоизливи.

Понякога по време на бременност от дясната страна на женския орган се появява кистозна кухина. В този случай усложненията се прогнозират с ниска вероятност. Поради това пациентът по правило остава под наблюдение. И туморът се отстранява след раждането.

Заключение

Дисфункцията на яйчниците винаги е проблем за жените. Не остават по-назад и проблемите с появата на неоплазми. Безпокойството се дължи на скрития характер на заболяването и честото отсъствие на симптоми в първия етап на развитие. Ето защо се препоръчва редовен преглед от специалисти, навременното лечение ще помогне да се избегнат усложнения. Непланираното посещение при гинеколог не трябва да плаши жената, защото само в този случай можете да разберете признаците на заболяването и да определите причините за тях.

Съдържание

Задържащата киста на яйчника е изпълнена с течност кухина, образувана от жлезиста тъкан. Причината за появата му е запушването на каналите на жлезата, през които трябва да се отделят секретите. Тази неоплазма се появява на яйчника главно при жени в репродуктивна възраст.

Какво представлява ретенционната киста на яйчника?

Ретенционна киста може да се образува на левия или десния яйчник. Външно изглежда като капсула с прозрачни стени, вътре е течност. Следните видове кистозни тумори се класифицират като задържане:

  • фоликуларен;
  • ендометриоиден;
  • параовариална;
  • Кисти на жълтото тяло.

Можете да се отървете от параовариалните кисти само чрез операция; ендометриоидните включвания могат да бъдат лекувани с хормонална терапия; други видове могат да отзвучат сами.

внимание! Ретенционните кистозни неоплазми не се дегенерират в злокачествени тумори.

Можете да разберете какви видове кистозни неоплазми съществуват и какви са те от видеото:

Причини за патология

Ретенционните образувания на яйчниците могат да се появят във всяка възраст. Най-честата причина за появата им е хормонален дисбаланс. При прекомерно производство на естроген в женското тяло, процесът на отделяне на слуз се засилва и тя става по-дебела. В резултат на това произведеният секрет става по-вискозен. Той запушва отделителните канали и започва да се натрупва в жлезата, увеличавайки нейния обем.

На мястото на непукнал фоликул или на жълтото тяло може да се образува ретенционна киста на десния яйчник. Обикновено фоликулът постепенно се увеличава по размер и се пука в средата на менструалния цикъл. От него излиза яйце. Ако фоликулът не се спука, тогава на негово място може да се появи фоликуларна киста. Най-често патологията възниква по време на пубертета. Една от причините е излишъкът от естроген в организма.

Тумор на жълтото тяло се открива в случаите, когато тази временна жлеза не регресира, а продължава да расте. Обикновено жълтото тяло е необходимо за производството на прогестерон за поддържане на бременността. Ако оплождането не настъпи, то се решава до началото на менструацията. Киста може да се появи, ако една жена:

  • взе спешна контрацепция;
  • приемали лекарства, които стимулират освобождаването на яйцеклетката;
  • гладен;
  • Бях под силен стрес.

Кистозни включвания могат да се появят при хронични заболявания на придатъците и след чести аборти.

Ендометриоидните кисти се появяват при пациенти, страдащи от ендометриоза. Вътре в кистозната кухина има остатъци от кръв, която се отделя при жени по време на менструация. Те могат да се появят, когато:

  • имунни нарушения;
  • хормонален дисбаланс;
  • клетки от маточната лигавица, навлизащи в яйчниците чрез кръвния поток;
  • прехвърляне на мукозни клетки по време на операции.

Параовариалната киста се намира в областта между яйчника, широкия маточен лигамент и тръбата. Това е пълна с течност кухина. Появява се поради вътрематочно увреждане на гениталните органи.

Симптоми на ретенционна киста на яйчниците

Много включвания на задържане се откриват случайно. Ако те са малки по размер, тогава може да няма неприятни симптоми.

Най-често кистите на жълтото тяло протичат безсимптомно. Те преминават сами за 2-3 месеца при почти 90% от жените. Някои хора изпитват:

  • лека болка в долната част на корема;
  • удължаване на продължителността на менструацията;
  • забавяне на менструацията;
  • чувство на тежест, усещане за пълнота в стомаха.

При фоликуларни кисти се нарушава редовността на месечния цикъл. Задържащата киста на яйчника причинява кървене във всеки ден от цикъла, при много жени с ациклично кървене често се откриват доброкачествени неоплазми.

Характерни признаци се появяват с развитието на ендометриоидни кисти. Жените се оплакват от:

  • постоянна болезнена болка, редуваща се с остра болка;
  • нарушения на уринирането;
  • болезнени периоди;
  • безплодие.

При параовариалните кисти оплакванията се появяват, ако диаметърът им стане повече от 12-15 см. При пациентите се нарушава редовността на менструалния цикъл, появяват се ациклични маточни кръвотечения, менструацията става болезнена.

Признаци на ретенционно образуване на десния яйчник

Когато се появи ретенционно включване в десния яйчник на пациента, болката може да се появи от дясната страна. Ако кистозното образувание се е спукало или стъблото му се е усукало, ще бъде трудно да се определи точното място на болката.

Жените с фоликуларни кистозни тумори в десния яйчник могат да изпитат болка вдясно по време на овулация. Жените ги усещат за 1-2 дни.

Признаци на ретенционно образуване на левия яйчник

Дори при липса на симптоми, лекарят, с мануален преглед, може да идентифицира ретенционно включване в левия яйчник. По време на прегледа гинекологът трябва да напипа масово образувание, разположено в лявата илиачна област.

Симптоми на задържане образуване на двата яйчника

Ако една жена изпитва болка в областта на придатъците отляво и отдясно, тогава може да се подозира появата на ретенционни кисти на двата яйчника. Най-често такива симптоми се появяват при развитието на ендометриоидни кистозни тумори. В края на краищата кистите на жълтото тяло и фоликуларните кистозни неоплазми рядко се появяват от двете страни. Те засягат само една полова жлеза.

Овариална ретенционна киста в постменопауза

При жени след менопауза не могат да се образуват функционални кисти. Следователно, появата на всякакви туморни образувания трябва да ви предупреждава. В тази възраст се появяват предимно не кисти, а цистоми - истински тумори, които могат да се изродят в злокачествени.

След настъпването на менопаузата има вероятност от образуване на ендометриома. Това се случва, когато лигавицата на матката прерасне в яйчниците. Тази патология се среща при не повече от 3% от пациентите, преживели менопауза. При откриване на ендометриоми на яйчниците в постменопаузата е показано хирургично лечение.

Диагностика

За да идентифицира ретенционна киста на яйчниците, гинекологът трябва да извърши двукратно изследване на тазовата област и, ако има съмнение за образуване на неоплазма, да насочи пациента за ултразвук. По време на прегледа лекарят може да види местоположението на тумора, неговата структура, форма и размер. Въз основа на получените параметри се изяснява диагнозата.

Кистата на жълтото тяло изглежда като кръгла кухина с ясни контури, има анехогенна структура. Ендометриоидните тумори се характеризират с хетерогенна вътрешна ехоструктура и в тях се виждат множество ехосигнали. Фоликулярните кисти са хипоехогенни, тънкостенни, само с 1 камера вътре.

внимание! При необходимост се извършва терапевтична и диагностична лапароскопия. По време на тази процедура лекарят може не само да прегледа и отстрани ретенционната киста на левия яйчник, но и да изследва придатъците отдясно.

Лечение на ретенционна киста на яйчниците

Ако се открият кисти на жълтото тяло или фоликули, лечението не се предписва веднага. Лекарите препоръчват да ги наблюдавате за 2-3 цикъла. Ако ситуацията не се промени или ретенционните кистозни неоплазми започнат да растат, се избира лекарствена терапия.

При откриване на ендометриоидни кисти на пациентите се предписва консервативно лечение. Тя е насочена към премахване на симптомите, от които пациентът се оплаква, и предотвратяване на прогресията на патологията. При откриване на малки параовариални кисти се препоръчва да се наблюдава техният растеж и развитие. Ако диаметърът надвишава 10 см, тогава е показана хирургическа интервенция.

Медикаментозно лечение

За да се отърват от фоликуларните тумори, гинеколозите предписват на пациентите хормонални лекарства, които включват гестагени и естрогени. Ефектът от лечението трябва да се появи след 1,5-2 месеца.

За киста на жълтото тяло, която не изчезва сама, лекарят може да предпише лекарства с прогестерон във втората фаза на цикъла. Ефективен метод за борба със съществуващите кистозни включвания са хормоналните контрацептиви. С тяхна помощ можете да предотвратите появата на нови кистозни тумори.

При ендометриоми се предписва следното:

  • естроген-гестагенни средства: Diane-35, Femoden, Marvelon, Anovlar;
  • антиестрогени: Тамоксифен;
  • гестагени: Duphaston, Gestrinone, Norkolut, Medroxyprogesterone;
  • андрогени: Sustanon-250, Testenate;
  • стероидни анаболни лекарства: метиландростендиол, неробол.

Продължителността на лечението при откриване на ендометриозни образувания е най-малко шест месеца. Тактиката на хормоналното лечение трябва да бъде избрана от лекаря. В допълнение към хормоните се предписват витамини, болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства.

Пункция на овариална ретенционна формация

Ако лекарствената терапия е неефективна, се предписва операция. Доброкачествените образувания могат да бъдат отстранени по време на терапевтична и диагностична лапароскопия. Лекарят може да декантира кистозната кухина или да я изреже напълно.

В някои случаи се прави пункция на ретенционната формация под ехографски контрол. Лекарят пробива кистозната стена със специална игла и през нея извлича съдържанието на капсулата в стерилни епруветки. Получената течност се изпраща за изследване и в кистозната кухина се инжектира склерозиращ агент. Под действието му стените се слепват и образуванието се разтваря.

Физиотерапия

Когато се появи функционална ретенция на яйчника, лекарят може да препоръча, в допълнение към лечението с лекарства, физиотерапевтични процедури. Те се използват предимно за кисти на жълтото тяло. Лекарят може да предпише:

  • ултрафонофореза;
  • електрофореза;
  • SMT-фореза;
  • магнитотерапия.

Използват се също калолечение, лазерна терапия и вагинално напояване с лекарствени разтвори.

Лечение на ретенционни кисти на яйчниците с народни средства

Можете да се отървете от доброкачествени лутеални тумори с помощта на народни средства. Някои препоръчват използването на алкохолна настойка от стафиди. За да го приготвите, налейте 0,5 литра водка в 150 г стафиди. Необходимо е течността да се влива в продължение на една седмица. Приемайте по 1 супена лъжица три пъти на ден.

Феновете на алтернативната медицина също препоръчват да се пие сок от репей, супена лъжица три пъти на ден. Изцеденият сок трябва да се съхранява в хладилник за не повече от 3 дни.

Възможни усложнения

В редки случаи появилите се ретенционни образувания предизвикват усложнения:

  • усукване на крака;
  • разкъсване на кистозната кухина;
  • нагнояване.

При тези състояния се налага спешна операция.

Справка! Развитието на усложнения може да се подозира чрез пронизващи болки, спад на кръвното налягане и бледа кожа.

Предотвратяване на заболявания

Не винаги е възможно да се предотврати появата на ретенционни кисти, тъй като механизмът на тяхното образуване не е напълно изяснен. На жените се препоръчва да следят репродуктивното си здраве и редовно да посещават гинеколог. Ефективен метод за предотвратяване на появата на функционални неоплазми е използването на хормонални контрацептиви.

Жените, които са били диагностицирани с ретенционна киста на яйчниците, трябва внимателно да следят здравето си и да следват всички препоръки на своя лекар. Може да се разреши от само себе си, но има определени видове, които могат да бъдат отстранени само чрез операция.

– тумороподобно течно образувание, но само външният вид свързва тумора с истинска киста. Задържащата киста е вид торбичка, съдържаща течност; кистата не метастазира. Задържането на яйчниците е най-често срещаният, но най-безобиден вид киста.

Видове ретенционни образувания

По принцип ретенционните образувания на десния и левия яйчник са доброкачествени, в редки случаи някои от тях могат да дегенерират в рак. Има два основни типа ретенционни образувания:

  1. . Делят се на два подвида – фоликуларна киста и киста на жълтото тяло. Това е най-честият вид киста, която се среща по-често при жени, готови да раждат, и по-рядко при жени след менопауза и при новородени.
  2. Ендометриоидна киста. Ендометриозата е патология, при която вътрешността на матката се намира извън органа. Такива образувания се наричат ​​още "шоколадови" поради техния тъмнокафяв цвят. Симптомите на такава киста са гадене и пристъпи на коремна болка по време на менструация. Често настъпва загуба на съзнание.

Лечение на ретенционна киста на яйчниците

Адекватното лечение на ретенционното образуване на левия и десния яйчник може да бъде предписано само от гинеколог. Има два ефективни метода за лечение на такива образувания:

  1. Наблюдение - някои ретенционни образувания могат да преминат от само себе си след няколко месеца. Ако вашият гинеколог предложи да се върнете за повторен ултразвук след няколко месеца, тогава той избра подход на изчакване и вижте. Може би, когато посетите отново ултразвуковата зала, вече няма да видите кистата на изображението.
  2. Отстраняване – този вид лечение се предписва при изразени прояви на симптоми – силна болка, гадене, големи размери на образуванието. Ретенционната киста на десния и левия яйчник също може да бъде своевременно отстранена, за да се определи точно дали не е злокачествена.

Какво представлява ретенционната кистозна формация на яйчника? Задържащата киста на яйчника е тумороподобна кухина на едната или двете полови жлези, чиято вътрешност е пълна с течност или гъста субстанция, съдържаща кръв. За разлика от тумора, ретенционните овариални структури не претърпяват ракова дегенерация.

Видовете ретенционни кисти включват:

  1. Фоликуларна киста на яйчника, която се образува от фоликул, който не се е спукал своевременно, както обикновено се случва в периода на овулация (освобождаване на яйцеклетка). Обикновено изчезва от само себе си в рамките на 2 до 3 месечни цикъла.
  2. Параовариална киста, която се образува по време на развитието на плода. Той никога не се решава и може да бъде отстранен само хирургически.
  3. Киста на жълтото тяло, образуването на която е свързано с нарушено развитие и регресия на жълтото тяло след овулация. Способен да регресира без лечение след 2 до 4 менструални цикъла.
  4. Ендометриоидна киста, която расте от клетки в лигавицата на матката, които нахлуват в яйчника. Този тип киста трябва да се лекува чрез комбиниране на лекарства и операция.

Методи на терапия

Ако възникне ретенционна формация на яйчника, лекарят, въз основа на диагностични данни, анализира параметрите на кистата, вероятността от усложнения, съпътстващи състояния, включително бременност и нейното планиране, вътрешни заболявания и възрастта на пациента.

Ако кистозната капсула е малка по размер и няма забележими симптоми, те избират тактиката на изчакване и постоянно наблюдение на всички промени. Ако формацията нараства, премахването на ретенционната киста става единственото правилно решение.

Важно е да се разбере, че всеки тип ретенционна киста има свои собствени характеристики на протичане, развитие и лечение.

В гинекологичната практика ретенционната киста на десния яйчник се среща по-често поради по-активното кръвоснабдяване на тъканите му. Но лечението не зависи от това къде е възникнала кистата - отдясно или отляво.

Въпреки това, симптомите, причинени от ретенционна формация на десния яйчник, често се бъркат с признаци на възпаление на апендикса, а ретенционната киста на левия яйчник, според клиничните признаци, е подобна на тумор на сигмоидното дебело черво.

Физиотерапия

Ако се диагностицира ретенционна киста на яйчника, тогава в случай на фоликуларна формация или киста на жълтото тяло, лекарят може да предпише специална физиотерапия за ускоряване на резорбцията, включително:

  • електрофореза;
  • магнитофореза, електромагнитофореза;
  • радонови бани;
  • индуктотермия.

важно. Физиотерапията с външно нагряване е забранена при най-малкото съмнение за онкология, с повишаване на температурата или всякакви възпалителни процеси. Слънчевите бани на пряка слънчева светлина, сауни, бани, парни бани, горещи бани са забранени.

Медикаментозно лечение

Що се отнася до лекарствата, те обикновено се предписват, ако кистата на задържане на яйчниците е свързана с пролиферацията на жълтото тяло и образуването на ендометриоза.

Трябва да се разбере, че ендометриоидното задържане на яйчника няма да изчезне само под въздействието на лекарства. Това е възможно в редки случаи в началния стадий на процеса, когато фокусът на ендометриалните клетки в яйчника е много малък.

Лекарствата могат да забавят растежа на кистата и да предотвратят повторното разпространение на ендометриалните клетки от матката към тазовите органи. Курсът на лечение обикновено продължава най-малко 2 до 3 месеца.

Традиционни лекарства:

  1. Хормонални агенти, които заместват стероидите, произвеждани от яйчниците. Те включват:

  • естроген-съдържащи лекарства (Klimara, Ovestin, Sinestrol, Ovipol Clio);
  • продукти с прогестерон (Duphaston, Progestin, Prajisan, Crinon);
  • ново лекарство с диеногест - Визан, което потиска развитието на ендометриоза.
  1. Комбинирани противозачатъчни хапчета, съдържащи два хормона за нормализиране на съотношението между количеството на различните стероиди в женското тяло (Femoden, Jess, Diane 35, Yarina, Marvelon, Janine, Rigevidon, Logest, Triquilar, Novinet).
  2. Лекарства, които понижават нивата на кръвната захар, като същевременно нормализират телесното тегло и месечния цикъл, стимулират овулацията. Само при редовно проследяване на нивата на глюкозата (метформин, сиафор, глюкофаж, форметин, гликон).
  3. Лекарства, които потискат производството на мъжки стероиди - андрогени. Те ви позволяват да спрете функцията на яйчниците, забавяйки растежа на кистите и предотвратявайки образуването на нови структури (Androkur, Veroshpiron).
  4. Противовъзпалителни лекарства. Те облекчават възпалителния процес и потискат растежа на кистата (Ибусан, Фаспик, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис, Нимезулид).
  5. Аналгетици и спазмолитици. Те облекчават болката и намаляват спазмите. Но-шпа или Дротаверин, Спазмолгон, Кетонал.
  6. Успокояващи (седативни) лекарства (Afobazol, Novopassit, Neurofazol, Mebicar, тинктури от корен на валериана, билка motherwort, избягващ божур).

Дозите на тези лекарства се предписват само от лекуващия лекар въз основа на кръвен тест за хормонален състав, тъй като само специалист може да анализира отклоненията от нормата. В допълнение, количеството на предписаните лекарства ще зависи от вида на кистата.

Самостоятелното използване на лекарства може само да провокира растежа на ретенционната киста и да влоши ситуацията.

хирургия

Хирургичното лечение е задължително:

  • в случай на параовариални и ендометриоидни кисти;
  • ако ретенционната формация на левия яйчник, десния или на двете полови жлези е нараснала до критичен размер (обикновено над 60 mm);
  • в случай на животозастрашаващи усложнения, включително разкъсване, нагнояване на кистата, усукване на стеблото й;
  • ако има съмнение за злокачествена тъканна дегенерация.

Ако малка ретенционна киста намалее по време на лечение с хормонални лекарства, тогава терапията се удължава до пълната й регресия. Но в случаите, когато консервативните методи не потискат растежа на кистата, се решава въпросът за операцията.

Има 2 вида операции, които се извършват в зависимост от размера на образуванието, противопоказанията, възрастта и желанието на жената да забременее в бъдеще, те включват:

  1. Лапароскопско отстраняване на тумора, при което кистата се отстранява през малки разрези на коремната стена. Операцията е безболезнена и анемична.
  2. Лапаротомия на киста на яйчника, извършвана при големи кистозни образувания, при развитие на ракови клетки, при разпространение на ендометриозата в органи, съседни на яйчника, както и при усложнения.

Лечение с народни средства

Домашните методи за лечение на ретенционни кисти с доказани рецепти могат да се използват успоредно с медикаментозно и хирургично лечение, но не ги заместват.

Лекарите често забраняват употребата на билки с фитоестрогени (естествени вещества с хормонален ефект) заедно с хормонални фармакологични лекарства. Освен това си струва да се има предвид, че фитоестрогените могат неконтролируемо да променят ефекта на основните лекарства.

Употребата на билки и лечебни вещества трябва да се третира по същия начин като лекарствата. Много от тях са противопоказани при някои вътрешни заболявания (бъбречни и чернодробни патологии, алергични реакции, повишен вискозитет на кръвта, склонност към инсулт и други), така че консултацията с лекар преди да започнете да ги използвате е задължителна.

Някои рецепти:

  1. Бреза гъба-трупа гъба чага.

Използва се под формата на лекарството Бефунгин за лечение на тумори, включително кистозни образувания на яйчниците. Приема се поне три месечни цикъла (с прекъсване за менструация) по една супена лъжица преди хранене три пъти на ден.

Лечебната инфузия на чага, приготвена у дома, ще даде още по-изразени резултати поради повишеното съдържание на хранителни вещества. Вземете 600 грама чага, добавете топла вода и оставете за 8 часа, за да набъбне суровината. Омекналата гъба се смила в блендер, заливат се с 3 л вода, сместа се загрява до 50°С (без да завира) и престоява 3 дни при 19 - 25°С. Прецежда се, разрежда се 2 пъти с преварена вода и се държи на хладно. (не повече от 4-5 дни).

Лечението започва веднага след менструацията и завършва при настъпването на следващата менструация. През първите 3 дни пийте половин чаша инфузия три пъти на ден 30 минути преди хранене. След това дозата се увеличава до 200 ml.

  1. Планинска матка, червена четка, обичаща зимата.

Три лечебни растения - обикновена трева (Ortilia unilateral), зимнолюбив чадър и червена четка (Rhodiola quadruple) - съдържат биологично активни вещества, които усилват взаимното действие и имат следните свойства:

  • намаляване на кръвосъсирването;
  • нормализиране на хормоналните нива и функционирането на ендокринните жлези (надбъбречни жлези, яйчници, щитовидна жлеза);
  • предотвратяване на развитието на рак;
  • облекчаване на възпаление и болка.

Лечението на ретенционните кисти започва веднага след края на месечното женско кървене.

По същия начин се приготвят отвари от борова матка и зимник: от една супена лъжица суха билка, залята с 250 мл гореща вода. Държи се на парна баня 10 минути, оставя се 4 часа и се съхранява на хладно място. Ако билките са закупени в аптека, отварите се приготвят според инструкциите.

Отвара от червена четка се прави от 300 мл вода и супена лъжица корен. Варете 10 минути на парна баня, оставете за един час.

Как се пие:

  • през първите 7 дни пийте 50 ml отвара от борова матка един час преди хранене три пъти на ден;
  • след това в продължение на 7 дни, 100 ml три пъти на ден на празен стомах, пийте инфузия на червена четка;
  • трета седмица - половин чаша запарка от зимник сутрин.

След менструация курсът се повтаря. За да подобрите резултатите от лечението на ретенционна киста, добавете чаена лъжичка мед (на ден) и витамин Е (според инструкциите за употреба). Стандартен курс – 3 – 4 месеца.

ikista.ru

Ретенционна киста на яйчниците

Яйчниците са чифтни органи на женската репродуктивна система, в които узряват полови клетки (яйцеклетки) и се освобождават полови хормони (естрогени, андрогени, прогестерон). Яйчникът се състои от строма - горната тънка мембрана и фоликули, съдържащи яйца на различни етапи на растеж и узряване.

Всеки месец един от зрелите фоликули се пука и освобождава яйцеклетка, този процес се нарича овулация. При нарушаване на процеса на овулация се развиват кисти на яйчника, които наподобяват тумор на яйчника, но за разлика от него не метастазират в лимфните възли и други органи.

Ретенционната киста на яйчника е обемна формация на повърхността на орган, характеризираща се с наличието на тънка запечатана стена с течност вътре. Най-често кръвта действа като течност.

причини

Причината за заболяването се счита за нарушение на процеса на овулация, което може да възникне в резултат на:

  • Повишено производство на естроген в яйчниците. Този хормон влияе върху вискозитета на слузта в матката и фалопиевите тръби; високият процент на вискозитет затруднява излизането на яйцеклетката от фоликула или напълно предотвратява овулацията.
  • Нарушаване на производството на гонадотропни хормони. Тези хормони се синтезират в хипофизната жлеза (централният орган за регулиране на ендокринните жлези) и са тропни към яйчниците. Гонадотропните хормони регулират менструалния цикъл, овулацията и участват в узряването на фоликулите.

Причините за нарушаване на производството на хормони в хипофизната жлеза включват:

  • мозъчен тумор;
  • наследствено предразположение;
  • Болест на Иценко-Кушинг;
  • недостатъчно развитие на хипофизната жлеза;
  • хеморагичен инсулт (кървене в мозъка);
  • затворени или отворени черепно-мозъчни травми;
  • вирусен менингит или енцефалит.

Също така е възможно да се идентифицира група жени, които са най-предразположени към появата на ретенционни кисти. Те включват лица, които имат един или повече предразполагащи фактори:

  • затлъстяване;
  • наднормено телесно тегло;
  • ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм, захарен диабет);
  • алкохолизъм;
  • пушене;
  • анамнеза за аборт;
  • тежък физически труд, професионален бодибилдинг, вдигане на тежести;
  • приемане на хормонални лекарства и по-специално неконтролирана, независима употреба на орални контрацептиви;
  • ендометриозата е сериозно заболяване, свързано с въвеждането на ендометриални клетки в яйчника.

Ендометриумът, както в матката, така и в яйчника, се променя под влияние на менструалния цикъл (узрява, расте, увеличава обема си, отхвърля се от тялото и го напуска под формата на менструация). Матката е свързана с околната среда чрез влагалището и не създава пречка за излизането на ендометриума. С течение на времето около клетките се образува капсула, която всеки месец увеличава обема си поради притока на кръв.

Класификация

По вид те разграничават:

  1. Фоликуларна киста, образувана от фоликул, който не се е спукал по време на овулация.
  2. Киста на жълтото тяло, която се образува от фоликул, в който процесите на оздравяване са нарушени след настъпване на овулация.
  3. Параовариална киста, образувана от епидидима. Тези кисти растат сравнително бавно, но достигат огромни размери и тежат няколко килограма.
  4. Ендометриоидна киста (механизмът на развитие е описан в "Причини за заболяването").

Симптоми

Малката ретенционна киста протича безсимптомно. Обикновено се диагностицира случайно по време на рутинни прегледи при гинеколог. Такива кисти протичат без усложнения и в повечето случаи преминават сами.

С нарастването на кистата се наблюдават следните симптоми:

  • увеличаване на обема на корема;
  • асиметрия на предната коремна стена;
  • болка в долната част на корема, утежнена от физическа активност и полов акт;
  • гадене;
  • рядко - запушване;
  • запек;
  • менструални нередности.

С развитието на усложненията симптоматичната картина се променя:

  • За руптура на киста е типично:
  • бледа кожа;
  • лепкава пот;
  • повишена честота на дишане;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • понижаване на кръвното налягане, до появата на шок;
  • остри болки по цялата повърхност на корема със спукващ характер;
  • мускулите на предната коремна стена са напрегнати;
  • възможна загуба на съзнание;
  • За нагнояване на капсулата на кистата е типично:
  • повишаване на телесната температура до 39.00C и повече;
  • втрисане;
  • световъртеж;
  • гадене, повръщане на чревно съдържание;
  • силно главоболие;
  • болка в долната част на корема, спазми, спазми;
  • повишен сърдечен ритъм и кръвно налягане;
  • за усукване на дръжката на кистата е типично:
    • остра болка в долната част на корема;
    • повръщане;
    • загуба на съзнание;
    • задържане на урина;
    • задържане на изпражненията.

Диагностика

    1. Прегледът от гинеколог е първата стъпка, която ви позволява да подозирате заболяване. По време на изследването е възможно да се идентифицира само средна или голяма киста с бимануална палпация. Методът се състои в въвеждане на два пръста на дясната ръка във влагалището, а пръстите на лявата ръка са разположени на предната повърхност на коремната стена отдолу. С лявата ръка лекарят първо сондира долната дясна област, а след това лявата, докато маточните придатъци (фалопиеви тръби и яйчници) се намират между пръстите на двете ръце, което позволява да се определи размерът и очертанията на органите. Задържащата киста на яйчника ще се характеризира с увеличаване на размера на органа, повърхността и структурата остават непроменени.
    2. Лабораторни методи на изследване.
      • Общият кръвен тест за неусложнени кисти ще бъде в нормални граници; ако кистата се разкъса, ще бъде характерно намаляване на количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки, увеличаване на броя на ретикулоцитите; ако стъблото на кистата е изкривено или ако се зарази, ще бъде характерно повишаване на левкоцитите, изместване на левкоцитната формула наляво, повишаване на ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).
      • Общият тест на урината за неусложнени кисти ще бъде в нормални граници; при сложни кисти се наблюдава увеличение на плоския епител и левкоцитите в зрителното поле.
      • Кръвният тест за хипофизните хормони показва отклонение от нормалните стойности в една или друга посока.
    3. Инструментални методи за изследване.
      • Ултразвуковото изследване на яйчниците ви позволява да идентифицирате ретенционна киста, да определите нейния размер и да установите наличието или липсата на усложнения.
      • Извършва се биопсия на киста под ултразвуков контрол за разграничаване на кистата от тумор, както и за определяне на съдържанието в пикочния мехур (серозна течност, кръв, гной или злокачествени туморни клетки).
      • CT (компютърна томография) или MRI (магнитен резонанс) на яйчниците обикновено се предписват рядко, тъй като данните от ултразвуково изследване са достатъчни за установяване на окончателна диагноза. Използвайки тези методи, можете да проучите кистата по-подробно, недостатъкът е високата цена на изследването.
      • Пункция на задния влагалищен форникс. Методът включва пробиване на задната стена на влагалището със спринцовка и аспириране на съдържанието. Ако в спринцовката се появи кръв, това показва разкъсване на кистата и кървене от фоликула.
      • Диагностична лапароскопия - въвеждане на ендоскоп в тазовата кухина през разрез на предната коремна стена. Методът се използва при невъзможност за изследване на яйчника с ултразвук, CT или MRI апарат, както и при съмнение за злокачествен тумор. Лапароскопията е доста травматичен метод за изследване, но дава 100% данни за структурата и вида на кистата, също така с помощта на лапароскоп може да се направи пункция на кистата, спиране на кървенето и пълно отстраняване на малки кисти.

      При кисти с малък и среден размер лекарската тактика е внимателна, която се състои в ежемесечно наблюдение на засегнатия яйчник с помощта на ултразвуков апарат, приемане на хормонални контрацептиви (Zhanine, Novinet и др.) По схемата, предложена от вашия лекуващ лекар и курс на алтернативно лечение, което трябва да се обсъди с лекуващия лекар.

      • Използват се следните народни рецепти:
        • Смелете 0,5 кг калина през фино сито, за да отделите плодовете от семките, към получения прясно изцеден сок добавете течен мед в съотношение 1:1. Съхранявайте сместа в хладилник, приемайте сутрин на гладно по 1 ч.л. Курсът на лечение е 2-3 месеца.
        • Вземете в равни пропорции листа от касис, листа от бял равнец, листа от коприва, пелин, цветя от лайка, овчарска торбичка, безсмъртниче, корен от оман, глог и плодове от кимион и ги смилайте в блендер. 2 супени лъжици от получената смес се изсипват в термос и се заливат с 1 литър гореща преварена вода. Инфузията започва да се приема ден по-късно, 1/3 чаша 30 минути преди хранене. Продължителността на лечението е 1-2 месеца.
        • 1 - 2 пъти седмично използвайте вани от колекция от билки (цветя от невен, вратига, листа от подбел, бреза, трева от коприва, пелин, мащерка, бял равнец, корен от оман).
      • Ако кистата расте бързо или ако кистата е голяма, се извършва лапароскопска операция. В операционната под спинална анестезия се правят 3-4 разреза в коремната кухина, в които се вкарва ендоскопска тръба, източник на светлина и помощни инструменти (форцепс, коагулатор (електрод за правене на разрези и обгаряне на кръвоносни съдове) , аспиратор, игла за биопсия и др.).
        • В кистата се вкарва игла, цялото й съдържание се аспирира, след това капсулата се отрязва внимателно от яйчника, ако е необходимо, яйчникът се зашива и източниците на кървене се изгарят.
        • Кистозният пикочен мехур се отстранява през един от разрезите на предната коремна стена и се изпраща в микробиологична лаборатория, за да се изключи вирусна инфекция или рак.
        • Следоперативната рана се зашива и се поставят дренажи. След 4 - 5 дни, с неусложнена операция, пациентът се изписва у дома.
      • При усложнени кисти на яйчниците се извършва лапаротомия. Операцията се извършва в операционна зала под обща анестезия. Прави се среден разрез на предната стена на коремната кухина и патологичният яйчник се отстранява в хирургичното поле.
        • Ако кистата се спука, мястото на яйчника се изрязва и зашива; ако се спука киста със среден размер, част от яйчника се резецира; при голяма киста яйчникът може да бъде напълно отстранен (резекция).
        • Ако краката на кистата са изкривени, кистата се отрязва и яйчникът се зашива.
        • В случай на гнойно увреждане на яйчника, съдържанието на капсулата се аспирира с игла за биопсия, самата киста се отстранява, като се опитва да не наруши целостта, като улавя 2 cm в здрава тъкан. След резекция на кистата яйчникът се зашива. При голяма гнойна киста се извършва резекция на яйчника.

        След всички манипулации оперативната рана се зашива, поставя се дренаж и се поставя стегната асептична превръзка. Такива пациенти се изписват у дома не по-рано от 1,5 - 2 седмици.

        Ако се диагностицира параовариална киста, се извършва средна лапаротомия, яйчникът и фалопиевата тръба се резецират от засегнатата страна.

      • разкъсване на киста;
      • нагнояване на киста;
      • усукване на стъблото на кистата.
      • балансирана диета;
      • спортуване (фитнес, плуване, аеробика);
      • борба с наднорменото тегло;
      • планиране на бременност;
      • използване на контрацептивни методи;
      • приемане на хормонални контрацептиви само според предписанието на гинеколог;
      • годишни профилактични прегледи;
      • санитарно-просветна работа сред населението.

eva-health.ru

Задържаща киста на яйчника: причини, симптоми и лечение

Яйчниците са чифтни органи, които произвеждат полови хормони и яйцеклетки, осигуряващи поддържането на менструалния цикъл и бременността, ако настъпи. Ако на повърхността им се образуват кисти, което се случва доста често, всички тези процеси се нарушават и съответно жената е изправена пред много задачи - как да предотврати усложненията и да подобри функционирането на репродуктивната система? Тъй като кистите биват различни видове, естествено е, че всяка от тях изисква индивидуален подход към лечението. Сега ще поговорим за това какво е ретенционна киста на яйчниците, защо се появява и как се лекува, тъй като този вид формация е по-често диагностицирана при жени в репродуктивна възраст.

Механизъм на развитие

За да разберете какво представлява такъв тумор, първо трябва да разберете механизма на възникването му. Основната причина за образуването на киста се счита за запушване на отделителните канали на жлезите в придатъка. Феноменът може да бъде провокиран от различни фактори, например:

  • Нарушения в ембрионалното развитие.
  • Проникване на чуждо тяло в жлезата.
  • Образуване на белези.
  • Поява на секреторен съсирек в жлезата и др.

В резултат на запушване на канала течността започва да се натрупва в жлезата, което води до разтягане на черупката й и образуването на вид балон, чиито вътрешни стени са изцяло облицовани с епитела на самата жлеза или нейния канал .

Тази киста е формация от функционален тип и в зависимост от това къде се появява се разделя на няколко вида:

  • фоликуларен;
  • параовариална;
  • лутеална

важно! Кистата не е злокачествено образувание, въпреки че прилича на него. Основната разлика от рака е, че той не е способен да метастазира в съседни тъкани, тъй като растежът му не възниква поради пролиферацията на патологични клетки. Това обаче не означава, че такова образувание не трябва да се лекува! Дългосрочно развиващите се тератоми, включително ретенционните, могат да се изродят в рак.

причини

По-често кистата се диагностицира при жени в детеродна възраст, тъй като през този период придатъците са най-активни. Всеки менструален цикъл в тях се образуват няколко структури, които произвеждат секрети. През първата половина на менструалния цикъл производството на този секрет се извършва в засилен режим. Това е необходимо, за да могат фоликулите и яйцеклетките в тях да узреят нормално.

Такъв повишен приток на секрети обаче често провокира запушване на отделителния канал, което води до образуването на мехур, пълен с патологична течност. И ако говорим за това каква е отправната точка в развитието на киста, тогава е необходимо да се подчертаят следните условия:

  • Нарушаване на процеса на овулация - фоликулът не се отваря и яйцето остава вътре в него, което води до увеличаване на обема му.
  • Неуспех в резорбцията на лутеалното тяло, което се образува веднага след отварянето на фоликула.
  • Вродени аномалии, на фона на които започва да се образува киста по време на ембрионалното развитие.

Тези условия се провокират от следните фактори:

  • Патологии, придружаващи смущения в нивото на хормоните в организма (заболяване на щитовидната жлеза, възпаление на придатъците и др.).
  • Дългосрочна употреба на орални контрацептиви.
  • Нестабилен сексуален живот.
  • Медицински и хирургически аборти.
  • Хормонален дисбаланс, който възниква по време на бременност, пубертет или менопауза.
  • Честият стрес.
  • Наранявания на органите на репродуктивната система в резултат на падане, удар или операция.

В повечето случаи жените се диагностицират с киста на десния яйчник. Това се дължи на физиологичните характеристики на тялото. Десният придатък е най-активно кръвоснабден, така че в него често възникват различни патологични процеси. Образуването на левия яйчник рядко се открива при жените и причината за появата му често е нарушение на ембрионалното развитие.

Симптоми

Преди да разгледаме симптомите на кисти, трябва да кажем, че някои видове кисти могат да изчезнат само след няколко менструални цикъла. Те включват фоликулни образувания и тератоми на жълтото тяло. Но параовариалните кисти, за съжаление, нямат тази способност и изискват постоянно наблюдение.

Докато формацията е малка, жената може дори да не подозира, че има такава патология, тъй като не забелязва никакви симптоми за нейното развитие. Единственото нещо, което може да тревожи жените през този период, е забавянето на менструалния цикъл, което е от 2 до 3 дни. Мнозина обаче дори не придават значение на такива нарушения на менструалния цикъл и затова не се консултират с лекар.

Ако кистата не се разреши и продължава да расте, тогава този процес е придружен от тежки симптоми, които включват:

  • Дискомфорт в долната част на корема.
  • Напрежение на мускулите на предната коремна стена.
  • Болка, възникваща при физическа активност, вдигане на тежки предмети, полов акт и др.
  • Промяна в субфебрилната температура (тя се повишава до 37,5 - 37,7 градуса).
  • Слабост, неразположение.
  • замаяност
  • Гадене, което често е придружено от повръщане.
  • Появата на зацапващо кърваво течение от влагалището извън менструацията.
  • Закъснения в менструацията, които могат да достигнат няколко седмици.
  • Нарушения на червата, проявяващи се със запек, диария, подуване на корема и др.

Тези симптоми се появяват в резултат на факта, че когато кистата достигне голям размер, тя започва да компресира близките тъкани. Това може да се прояви като болка, дискомфорт, признаци на възпаление, чести позиви за уриниране и др.

Възможни усложнения

Ако кистите, които се образуват върху придатъците, не се лекуват, те продължават да се увеличават по обем и това може да доведе до определени усложнения, включително:

  • Торзия на кистата, водеща до тъканна некроза.
  • Разкъсване на стените на образуванието, в резултат на което се развива перитонит.
  • Възпаление на тялото на кистата, последвано от нагнояване, което също провокира появата на опасни за жената състояния.

важно! Тези усложнения са придружени от силна болка, треска до 38 градуса и повече, както и гадене и повръщане. Поради разкъсването на кистата се наблюдава силно кървене.

В допълнение, появата на задържане на повърхността на яйчника води до временно безплодие, тъй като менструалният цикъл е нарушен.

Диагностика

Кисти се откриват по време на гинекологичен преглед. Този метод обаче не предоставя цялата необходима информация за образованието. Следователно следващият етап от диагностиката е ултразвуково изследване на тазовите органи.

Ултразвукът показва местоположението на образуванието (на десния или левия яйчник), формата му, дебелината на стените и консистенцията на съдържанието му. Ако по време на прегледа лекарят подозира, че кистата е дегенерирала в раков тумор, тогава допълнително се използват CT, MRI, биопсия и изследване като туморен маркер CA-125. Всички тези диагностични методи са информативни и откриват рак в ранните етапи на неговото развитие, което позволява навременна хирургическа намеса и избягване на негативни последици.

Възможности за лечение

При малки кисти терапията се провежда само консервативно. Тъй като причината за образуванията често са хормонални нарушения в организма, лечението включва приемане на хормонални лекарства, които се избират строго индивидуално.

Задължително допълнение към хормоналната терапия е:

  • Прием на мултивитаминни комплекси.
  • Диета.
  • Поддържане на дневен режим.
  • Леки спортове (плуване, фитнес и др.).

В този случай на пациента е забранено:

  • Пушенето.
  • Пия алкохол.
  • Посетете сауни и бани.
  • Вземете горещи вани.

Ако лечението с лекарства не доведе до положителни резултати и се забележи прогресивен растеж на кистата, се предписва операция. Извършва се по няколко начина - лапароскопски и лапаротомичен. Първият метод се прилага при малки кисти, вторият при големи образувания.

При липса на усложнения по време на операцията лекарите успяват да запазят яйчника и неговата функционалност. Следователно, след завършване на лечението, жената може да забременее и да роди здраво дете.

Кистата не е смъртна присъда. Може лесно да се излекува без последствия. Основното нещо е да откриете проблема навреме и да започнете да го отстранявате.

stopkista.ru

Ретенционна киста на яйчниците

Начало → Статии → Болести → Гинекология → Ретенционна киста на яйчниците

Задържащата киста на яйчника е неоплазма, която се появява на един от двата яйчника на жената, който представлява капсула, пълна с кръв или течност. Такива кисти обикновено се срещат при жени в репродуктивна възраст. Трябва ли да се страхуваме от тях? Какво представляват и как да ги лекуваме?

Във видеото: акушер-гинеколог, лекар от най-висока категория, доктор на медицинските науки, професор Армен Едуардович Тер-Овакимян.

Разновидности

Лекарите разграничават ретенционна киста на десния яйчник и левия яйчник в зависимост от това къде е локализирано образуванието.

Те включват:

  • фоликуларни, които се образуват от фоликул и според статистиката са най-често срещаните;
  • кисти на жълтото тяло, които се появяват в жълтото тяло, което се намира в яйчника в определени дни от менструалния цикъл и започва да произвежда полови хормони гестагени;
  • параовариален, образуван от яйчниковите придатъци във фалопиевата тръба.

Всички разновидности са обединени от факта, че имат тънка прозрачна стена на капсулата и никога не се дегенерират в злокачествени тумори. Освен това, ретенционните фоликуларни и кисти на жълтото тяло често изчезват сами след 2-3 менструални цикъла. И също толкова неочаквано, както се появиха.

Симптоми Диагностика

Често те изобщо не се проявяват и се откриват случайно в резултат на рутинен преглед от гинеколог. Въпреки това, често жената може да почувства неприятна болка в долната част на корема отдясно или отляво, в зависимост от това къде се намира образуването. Неприятните усещания могат да се засилят по време на физическа активност или по време на полов акт. Между менструалното кървене може да се появи зацапване.

Ето защо е толкова важно да се подлагате на редовни прегледи при гинеколог веднъж годишно. В крайна сметка, ако нямате оплаквания, това изобщо не означава, че болестта не се среща в латентна форма в тялото ви. За да се определи наличието на тумор, гинекологът трябва само да извърши палпация по време на прегледа и ултразвуковото изследване.

Ще почувствате изразени симптоми, ако кистата се спука. При разкъсване съдържанието се излива в коремната кухина, появява се силна болка и температурата се повишава. Появяват се симптоми на „остър корем” – мускулно напрежение и силна болка. В този случай е необходимо незабавно лечение!

Лечение

Ако образуванията не достигнат големи размери, е достатъчна лекарствена терапия с перорални хормонални средства. Необходимо е наблюдение в продължение на 3 месеца - редовни прегледи при гинеколог и ехографски прегледи. В повечето случаи това лечение е достатъчно.

Усложнения

Но ретенционните кисти също имат усложнения, те се появяват особено често, ако не бъдат открити навреме и вече са достигнали големи размери.

Първият е усукване на крака. В този случай съдовете се притискат, кръвоснабдяването се нарушава и възниква некроза на кистата. Обикновено жената изпитва силна болка в корема. Необходима е незабавна хирургическа намеса.

Второто е нагнояване. Възниква при възникване на някаква инфекция. Необходима е и операция, последвана от антибиотична терапия и наблюдение от гинеколог.

Трето, разкъсване на киста. Тъй като стените на капсулата са много тънки, рискът от разкъсване е висок. Необходима е и операция, последвана от хормонално лечение и наблюдение от лекар.

Бъдете внимателни към собственото си здраве. Ако сте диагностицирани с ретенционна киста на десния или левия яйчник, редовно се подлагайте на прегледи при гинеколог, за да наблюдавате динамиката. Колкото по-големи размери достига образуванието, толкова по-голям е рискът от усложнения!

Администраторът ще се свърже с Вас за потвърждение на Вашия час. ИМЦ "ОН КЛИНИК" гарантира пълна конфиденциалност на Вашата заявка.

www.onclinic.ru


2018 Блог за женското здраве.



Подобни статии