Картина на неекспресирана външна заместваща хидроцефалия. Хидроцефалия. Вътрешен хидроцефалия: симптоми

При нормални условия цереброспиналната течност непрекъснато циркулира в мозъка, доставяйки меките тъкани с хранителни вещества. В резултат на сраствания, тумори и други нарушения, потокът или потокът от течност се увеличава.

Хидроцефалия на мозъка възниква поради прекомерно пълнене на вентрикулите. Увеличаването на обема на кухините води до повишен натиск върху мозъчната тъкан, изтъняване на стените и последващо разкъсване на вентрикулите. Заболяването е придружено от неврологични разстройства и усложнения.

Какво е воднянка на мозъка

Човешкият мозък по същество е в суспендирано състояние. Ликьорът служи като надеждна бариера, предпазваща меките тъкани от увреждане. Малка част от течността навлиза във вентрикулите, разположени вътре в меките тъкани. Има постоянна циркулация на течност, която носи хранителни вещества и осигурява защита.

Нарушенията на кръвообращението водят до натрупване на цереброспинална течност и в резултат на това до развитие на воднянка - неврологично заболяване. В зависимост от етиологията е обичайно да се прави разлика между придобита и вродена хидроцефалия.

Видове воднянка на мозъка

Заболяването има доста сложна класификация и няма ясни диагностични граници. Мозъчната воднянка при възрастни отдавна се счита за глупост от лекарите и се отнася изключително до детските заболявания.

Към днешна дата е клинично доказано, че въпреки че хидроцефалията се среща главно при новородени, тя може да се появи и при възрастни.

Според клиничните прояви нарушенията в циркулацията на цереброспиналната течност обикновено се разделят на следните групи:

Независимо от етиологията на воднянката, това е опасно неврологично заболяване с характерни нарушения във функционирането на полукълбата, затруднено мислене и възприемане на информация. Изключително важно е да се диагностицира патологията на ранен етап и да се предотврати нейното развитие.

Причини за хидроцефалия

Човешкият мозък се състои от меки тъкани, затворени в скелета на черепа. За да се предпази от увреждане, гръбначно-мозъчната течност циркулира между костите и меките тъкани в кухината, като запълва всички канали, които съществуват на повърхността на мозъка, както и вътрешните вентрикули.

В нормално състояние притокът и изтичането на течности е в баланс. Циркулацията на цереброспиналната течност изпълнява своята функция и не засяга благосъстоянието на пациента.

Смущения, дължащи се на травма, развитие на тумори, предишни инфекциозни заболявания и вродени фактори водят до повишаване на вътречерепното налягане. Ако се наблюдава хидроцефалия с нормално налягане, тогава налягането остава нормално, само вътрешните вентрикули се увеличават. В този случай се диагностицира нарушение на определени мозъчни функции. Външна и смесена воднянка се придружава от деформация на черепа, повишено налягане в черепната кухина и неврологични прояви.

Заболяването често е следствие от инсулт и интрацеребрален тумор от злокачествен или доброкачествен характер.

Какви са проявите на воднянка?

Умерената вътрешна хидроцефалия се проявява с леки неврологични увреждания. Препоръчва се да се обърне внимание на следните симптоми:

1. Главоболие.
2. гадене
3. Гави рефлекси.
4. Зрителни увреждания.
5. Промени в анатомичното положение на очните ябълки.
6. Проблеми на вестибуларния апарат.
7. Психически отклонения.

Отворената външна хидроцефалия често се диагностицира погрешно като психично разстройство. Пациентът се приема в психиатрична клиника и се лекува за симптоми на заболяването, оставяйки основната причина за разстройството без внимание.

Тъй като първите признаци на воднянка са добре прикрити като други неврологични заболявания, неврологът ще предпише допълнителни видове прегледи, за да определи точната диагноза:

• ЯМР на мозъка– оптимален диагностичен метод за определяне на отклонения в структурата на меките тъкани. Изображението, получено от томографа, ясно показва локализацията на патологичните образувания.
  С помощта на томография също е възможно да се определи катализаторът на смущенията. При деца под една година алтернатива на ЯМР е невросонографията.
• Изследване на очното дъно.
• Пункция - диагностика на хидроцефалия при деца под 3-годишна възраст се усложнява от факта, че по време на анализа е необходимо да се използва обща анестезия.

Без инструментални диагностични методи е почти невъзможно да се постави точна диагноза в ранния стадий на развитие на воднянка.

Защо хидроцефалията е опасна за хората?

Последиците от воднянката зависят от възрастта на началото на заболяването, както и от възможните усложнения:

• Бебето изпитва повишена възбудимост, липса на нормален сън и повишен мускулен тонус. Една от най-негативните прояви е изоставането в развитието, както и психичните разстройства.
• Децата в предучилищна възраст страдат от агресия, истерия, заекване, страбизъм и забавено психо-емоционално развитие.
• Учениците се оплакват от загуба на паметта, главоболие и невропатични разстройства. По правило ученето в училище е доста трудно. Дори простите задачи са предизвикателство.
• Възрастни - доброкачествената хидроцефалия се проявява в развитието на епилептични прояви, нервна възбудимост, психо-емоционални разстройства и халюцинации. Злокачествените тумори, поради сложността на терапията, често водят до смърт.
  Опасността от церебрална хидроцефалия при възрастни се крие главно в развитието на психични разстройства и нарушения на двигателните умения и двигателните функции. Без навременно лечение настъпва инвалидност.

Водянка на мозъка заплашва човек с невротични, психични и други разстройства. Когато близките части са повредени, функциите, за които е отговорна тази област от мозъчната тъкан, се нарушават.

Хидроцефалия на мозъка при възрастни

Както беше отбелязано, доскоро хидроцефалията при възрастни беше фалшиво диагностицирана като психично разстройство. С помощта на съвременни диагностични методи е възможно да се докаже, че развитието на церебрална хидроцеле е доста често срещано явление.

При възрастни нарушенията в циркулацията на цереброспиналната течност се причиняват главно от вторични фактори:

1. Инсулти.
2. Наранявания.

Външната хидроцефалия на мозъка при възрастни се характеризира с натрупване на цереброспинална течност в субарахноидалното пространство. Наблюдава се като следствие от сериозна травма или сътресение на полукълба. Придружен от епилептични припадъци, частична или пълна парализа на крайниците.

Вътрешната хидроцефалия на мозъка при възрастни има благоприятна прогноза. Често се диагностицира след нормализиране на циркулацията на цереброспиналната течност. Диагностицирани чрез разширени вентрикули.

Воднянка на мозъка при деца

Хидроцеле на мозъка се диагностицира при новородено бебе. С течение на времето нарушенията стават хронични. Увеличеният обем на гръбначно-мозъчната течност влияе върху развитието и способността за учене на детето.

Развитието на децата с воднянка е изключително трудно поради психо-емоционални и невротични проблеми. За детето е трудно да се концентрира и да се адаптира към обществото.

Вродената патология е придружена от увеличаване на размера на черепа до почти 50%. Причините за развитието на нарушения са генетични аномалии, менингит и кръвоизлив. Увеличаването на обема на цереброспиналната течност е придружено от:

1. Капризност.
2. Слаб апетит.
3. Промяна в тена на кожата.
4. Прекомерно отваряне на очите.
5. Смяна на посоката на погледа.

Заболяването е с изключително неблагоприятна прогноза и трудно се поддава на медикаментозно лечение.

Как се лекува церебралната хидроцефалия?

Водянка на мозъка практически не се поддава на лечение с лекарства. Лекарствата се предписват единствено с цел забавяне на прогресията на заболяването. Златният стандарт на терапията е хирургичното лечение чрез ендоскопия или байпас.

Наред с лекарствената терапия широко се използва масажът. Водянка влияе върху появата на повишен мускулен тонус. Поглаждане, разтриване - помага за отпускане на мускулната тъкан и възстановяване на нормалните двигателни функции.

Мануалната терапия е друг ефективен метод за лечение, който се използва заедно с курс на лечение. Благоприятният ефект е насочен към активиране на собствените резерви на организма. Добри резултати се постигат особено при вторична хидроцефалия.

Лекарства за воднянка, лекарствена терапия

Лечението на умерена хидроцефалия на мозъка при възрастни се извършва с помощта на лекарства. Чрез редовен прием на лекарства е възможно да се намали вътречерепното налягане и да се предотврати обостряне на заболяването.

Лечението на външна хидроцефалия на мозъка при възрастен в острия стадий включва приемането на следните лекарства:

С помощта на лекарства е възможно да се стабилизира състоянието на пациента и да се подготви за операция.

Мозъчен шънт за хидроцефалия

Хирургичното лечение е противопоказано при хроничен стадий на заболяването, наличие на възпалителен процес или проява на неврологични разстройства: слепота, психични заболявания, епилептични припадъци. Асиметричната вътрешна хидроцефалия изисква шунтиране.

Същността на шунтирането е да се инсталира постоянен дренаж за изхвърляне на излишната гръбначно-мозъчна течност във вътрешни области, за които увеличаването на обема не е толкова критично. Успехът на хирургическата интервенция се постига в 85% от случаите.

Последицата от байпас е пълното излекуване на пациента и връщане към нормална жизнена дейност. След определен период от време е необходима частична или пълна подмяна на шунта.

Ендоскопско лечение на воднянка

Лечението на смесена заместителна хидроцефалия на мозъка при възрастни изисква отстраняване на неоплазми, които се появяват чрез травма и засягат нормалната циркулация на цереброспиналната течност. Днес глобалната дисекция или краниотомията рядко се използват за тези цели. По-често се извършва ендоскопска интервенция.

Невроендоскопията на мозъка се извършва с помощта на микрохирургични инструменти. Те се въвеждат в локализацията на натрупването на цереброспинална течност с помощта на ендоскоп.

Симптомите и лечението на заместителна хидроцефалия на мозъка са взаимосвързани. По този начин, с постоянно увеличаване на интензивността на симптоматичните прояви, може уверено да се диагностицира, че туморът или кистозната формация продължава да расте по размер и блокира изтичането или притока на цереброспинална течност. След отстраняване на тумора състоянието на пациента се подобрява почти моментално.

Заместваща воднянка възниква поради развитието на злокачествени и доброкачествени тумори. Строго е забранено да се лекуват скорошни неоплазми с помощта на ендоскопия. Решението как да се лекува хидроцефалия на мозъка при възрастни се взема от неврохирург след пълен преглед на пациента и определяне на причините за патологията.

Народни средства за лечение на хидроцефалия

Лечението с традиционни методи помага за премахване на симптомите на заболяването, но не може напълно да премахне самата патология. Въпреки това е напълно възможно да се облекчат неприятните симптоми и да се подобри кръвоснабдяването и метаболизма на мозъчната тъкан.

Традиционно се използват следните отвари:

• Диуретични билки - за събиране ще трябва да вземете две супени лъжици сух състав, състоящ се от приблизително равни части мечо грозде, риган и магданоз.
• Подобен ефект имат и плодовете от хвойна. Две супени лъжици плодове от хвойна се заливат с вряща вода и се оставят да се запари в термос.

Алкохолните разтвори също се използват широко в народната медицина. И така, коренът от аир (приблизително 50 грама) се натрошава и пода се напълва с литри водка. Влива се в продължение на една седмица. Консумирайте половин час преди хранене.

Диета при воднянка на мозъка

Храненето при хидроцефалия е насочено към подобряване на водно-солевия баланс. Пациентът е длъжен да изключи от диетата всички храни, които допринасят за натрупването на течност в тялото.

Строго противопоказано:

• Пресни печива.
• Мазни птици и месо.
• Пушени меса.
• Колбаси.
• Сладкарски изделия.

Храните, приготвени с натриев глюконат, трябва да бъдат изключени от диетата. Гъбени, месни и рибни бульони не са подходящи за хранене. Яйцата могат да се консумират само като омлет на пара. Консумацията на подсладени газирани напитки също е вредна за благосъстоянието на пациента.

Вместо „вредни“ храни се препоръчва да се въведе голямо количество зеленчуци и плодове в диетата, с изключение на киселец, чесън, лук и репички. Разрешени са месото на пара, престоялите печива и добре сварената каша.

Здравословният начин на живот с воднянка, умерено физическо натоварване и разходки на чист въздух помагат за възстановяване на пациента и поддържане на неговата умствена и умствена форма. При психоневротични прояви подобни дейности помагат за намаляване на раздразнителността и стреса.

Мозъчната воднянка е сериозно неврологично заболяване, което не изчезва от само себе си и изисква внимателно и квалифицирано лечение. Напредналите стадии са практически нелечими. Стабилизирането на състоянието на пациента става доста проблематично. Ако се диагностицира вроден хидропс, детето се нуждае от доживотно наблюдение от специалист.

Най-честата форма на хидроцефалия се счита за външна заместителна хидроцефалия на мозъка; Малко хора знаят какво е това и каква заплаха представлява. Външна заместителна хидроцефалия (ERH) на мозъка или, както се нарича още популярно, воднянка, е доста сложно и опасно заболяване на централната нервна система, при което обемът на мозъка е значително намален и цереброспиналната течност отнема място.

Цереброспиналната течност предпазва мозъка от сътресения, осигурява кръвоснабдяване на мозъка, помага за попълване на полезни вещества и премахва ненужните вещества. При хидроцефалия тези функции са нарушени, което води до натрупване на цереброспинална течност, разширяване на вентрикулите и повишен натиск върху мозъчната тъкан. Това нарушава процеса на кръвоснабдяване и в резултат на това мозъкът не може да изпълнява функциите си.

Водянка на мозъка може да се прояви в три форми: външна, вътрешна и смесена. При външната форма на заболяването цереброспиналната течност се натрупва в субарахноидалното пространство. Във вътрешната форма - във вентрикулите. И със смесена форма на хидроцефалия, течността се натрупва във всички части на мозъка. В допълнение към горните форми на заболяването, лекарите идентифицират умерена форма, която може да се появи в латентна форма и да не прогресира. Но рано или късно болестта ще се почувства и ще се появи нарушение на кръвния поток в мозъка. Всяка форма на хидроцефалия изисква незабавна терапевтична намеса и цялостно лечение.

NDH може да се класифицира в типове:

• по произход (придобити или наследствени);
• според естеството на развитие (остър, подостър, хроничен).

Ако пренебрегнете симптомите на хидроцефалия, това може да доведе до влошаване на умствената дейност и загуба на координация. Ето защо е много важно незабавно да се консултирате със специалист при първите прояви на заболяването. Симптомите на воднянка могат да бъдат много разнообразни, сред които са:

• повръщане;
• главоболие;
• повишено кръвно налягане;
• липса на координация;
• нервност;
• конвулсии;
• сънливост през деня и безсъние през нощта;
• повишена умора;
• ускорен сърдечен ритъм;
• повишено изпотяване;
• замъглено зрение;
• нарушение на походката.

Не забравяйте, че в по-късните етапи мозъчните симптоми само ще се засилят. Пациентите ще страдат от пропуски в паметта и ще станат по-разсеяни.

ImBFoHr-YY

Никой не е имунизиран от това заболяване, както възрастен, така и дете могат да се разболеят, тъй като причините са различни. NDH е опасно и доста сложно заболяване, така че не трябва да си затваряте очите за симптомите и да оставяте всичко да се развива по своя път. Това заболяване трябва да се приема сериозно. За да разберете откъде идва това заболяване и какво е причинило неговото развитие, е необходимо да разберете причините за възникването му.

Основната причина за NDH е неправилното функциониране на централната нервна система, т.е. цереброспиналната течност може да се произвежда в големи количества и да запълни вътречерепната кухина.

Има много причини, водещи до това заболяване, така че нека да разгледаме защо NDH се появява при хора от различни възрасти.

В ранна възраст причината за воднянка може да бъде инфекция на нервната система и вътрематочна хипоксия. При ученици и възрастни воднянката може да бъде причинена от инфекции на нервната система, метаболитни нарушения в организма, ендогенни и екзогенни интоксикации и наранявания. При възрастните хора болестта може да бъде причинена от атеросклероза или високо кръвно налягане.

Въпреки горните причини за появата на воднянка, тези, които са имали сътресение, черепно-мозъчна травма, тумори или тези, които имат нарушена функция на шийните прешлени, също са изложени на риск.

Данните, получени с помощта на ултразвук, позволяват на лекаря да постави правилната диагноза на плода, докато е още в утробата. При новородени откриването на заболяването е много по-трудно, така че основният показател е размерът на черепа. Само след измерване на обиколката на главата на бебето можете да разберете колко бързо расте черепът.

Ако има леко съмнение за NDH, трябва незабавно да се свържете със специалист. Пренебрегването на симптомите може да доведе до смърт или да остави човек инвалид за цял живот. Следователно ранният преглед вече е 50% от успеха по пътя към възстановяването. Диагностичният процес при пациенти, които показват симптоми на NCG, се състои от компютърна томография, ангиография на вертебралните артерии, ултразвук и лумбална пункция. Извършва се и кръвен тест, за да се определи наличието на патогени като рубеола, сифилис и херпес. Извършва се и анализ на очното дъно - такъв преглед трябва да се извършва на всеки шест месеца.

По време на прегледа лекарите оценяват състоянието на вентрикулите на мозъка, техния размер, местоположение и степен на деформация; Те също така оценяват измерванията на обиколката на главата, компютърната томография, ултразвука и ЯМР. Само след провеждане на цялостния преглед лекарите могат да поставят точна диагноза и да съставят адекватна програма за лечение.

Заболяването може да бъде постоянно или прогресивно. При постоянна форма пациентът се чувства добре, нищо не го притеснява, обемът на мозъка не намалява и количеството на цереброспиналната течност остава същото. По правило в този случай лечението не се предписва и се ограничава до редовни прегледи и наблюдение от лекар. Но ако заболяването прогресира, лечението трябва да започне незабавно. Всяко бездействие може да доведе до смърт.

В зависимост от възрастта на пациента и естеството на заболяването има няколко метода за лечение на хидроцефалия. За да бъде лечението ефективно, лекарите трябва да премахнат симптомите на NDH. При консервативен метод на лечение най-често се използват съдови и диуретични лекарства, които съдържат калий. Такива лекарства имат благоприятен ефект върху процеса на производство на цереброспинална течност. Ако лечението с лекарства не доведе до положителен ефект и подуването остава, тогава лекарите са принудени да пристъпят към операция. Основната задача в този случай е да се намали и стабилизира вътречерепното налягане и да се отстрани малко количество течност с помощта на спинална пункция.

Ако ходът на NDH е постоянен, на пациента се предлага възстановителна терапия и солено-борови бани. Хирургичните методи на лечение се прибягват, ако заболяването има прогресиращ характер.

В момента най-популярният метод за хирургична интервенция е байпас, който възстановява циркулацията на цереброспиналната течност. Въпреки че тази операция е много ефективна, тя има редица усложнения. След операцията пациентът впоследствие ще трябва да се подложи на операция за изследване на шунта.

Ендоскопията се счита за също толкова ефективен и често срещан метод за хирургична интервенция. Ендоскопското лечение помага за възстановяване на физиологичната циркулация на гръбначно-мозъчната течност, намалява риска от усложнения, причинява по-малко наранявания и се счита за по-евтино от операцията за байпас.

Прогноза и профилактика на патологията

Ако NDH се диагностицира на ранен етап и лечението е завършено навреме, тогава има по-голям шанс за връщане към нормалния живот. Като правило, с ранна диагностика на заболяването и навременно лечение, пациентите са на път към пълно възстановяване. В някои случаи може да се наблюдава дисфункция на речта.

W_7_jgxLedA

Ако наблюдавате функционирането на съдовата система и провеждате своевременно лечение на инфекциозни заболявания, тогава може да се предотврати външна заместваща воднянка. Водете здравословен начин на живот, откажете се от алкохола и храните, които влияят негативно на състоянието на кръвоносните съдове на кръвоносната система, движете се повече. Всичко това ще намали риска от развитие на NDH.

За превантивни цели избягвайте наранявания и заболявания, които засягат централната нервна система. Правете редовни прегледи от специалисти. Избягвайте инфекциозни заболявания, особено по време на бременност, тъй като това може да повлияе негативно на здравето на бебето.

Умерената външна хидроцефалия е леко заболяване, при което мозъкът намалява по размер и мястото му заема цереброспиналната течност. Ликворът се натрупва в субарахноидалното и субдуралното пространство. Това е придружено от някои симптоми.

Симптоми

Замяната на функционално активна нервна тъкан (неврони и проводящи влакна) с цереброспинална течност не преминава без следа. Признаци на умерена външна хидроцефалия:

1. Гадене, повръщане.
2. Мигреноподобно главоболие, което се влошава в легнало положение.
3. Проблеми със зрението (двойно виждане).
4. Астеничен синдром: умора, слабост.
5. Двигателни нарушения: нарушение на координацията на движенията, походка, конвулсии.
6. Умствена изостаналост, загуба на паметта.
7. Загуба на контрол върху уринирането и движенията на червата.
8. При новородени могат да се появят разширени вени на главата, шевовете между костите на черепа могат да се разминават и може да се появи загуба на апетит.

Класификация и причини за външна хидроцефалия

Има няколко вида умерено външно хидроцеле:

1. Отворена форма на умерено тежка външна хидроцефалия. Няма пречки (оклузия) за изтичане на течност в каналите на цереброспиналната течност, тя циркулира свободно, въпреки повишеното вътречерепно налягане.
2. Затворена форма. Циркулацията на цереброспиналната течност е нарушена поради препятствие (оклузия). Интракраниалното налягане може да бъде нормално или понижено.
3. Хиперсекреторна. Има повишено производство на цереброспинална течност.
4. Заместител. Нервната тъкан се заменя с цереброспинална течност.

Има остро, подостро и хронично протичане с различна продължителност: съответно до 3 дни, месец, повече от 3 седмици.

Отворената или неоклузивна форма обикновено се причинява от възпалителни заболявания на централната нервна система (енцефалит). Повишава се активността на хиалуронидазата и протеолитичните ензими, които повишават пропускливостта на кръвоносните съдове поради образуването на микропори в тях, през които изтича плазмената течност от кръвта.

В пространствата между твърдите, арахноидните и меките мембрани има все повече и повече цереброспинална течност и съответно се повишава вътречерепното налягане. Вътрематочните и други (рубеола, херпес вирус, Epstein-Barr, токсоплазмоза) имат значителен принос за развитието на патологията.

Заместващата водянка възниква, когато има нарушение на кръвоснабдяването на мозъка (атеросклероза) и изсъхване на сивото и бялото вещество поради токсични лезии (алкохол, тежки метали). Патологията се развива с болестта на Алцхаймер, амилоидоза и автоимунно увреждане. Свободното пространство се запълва с течност. Възможно е посттравматично намаляване на обема на мозъчната тъкан.

Диагностика и лечение

За изследване на мозъка се използват следните методи:

1. Ехо и електроенцефалограма, невросонография при новородени.
2. REG, Доплер ултразвук на мозъчните съдове.
3. Магнитен резонанс.

Лечението на умерена външна хидроцефалия включва лекарствена терапия:

1. Използването на диуретици, калиеви и магнезиеви соли за попълване на водно-електролитния баланс, облекчаване на отока и намаляване на вътречерепното налягане.
2. Антиконвулсивна терапия, прием на антиконвулсанти.
3. Предписване на невропротектори: Цитофлавин, Церебролизин.
4. Антихипоксанти () за повишаване на устойчивостта на невроните към неблагоприятни фактори.
5. Ангиопротектори: Ескузан, Диосмин, Троксевазин.
6. Лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение: цинаризин, кавинтон, вазобрал, ницерголин.
7. При невроинфекции: антибактериални лекарства, антивирусни лекарства (Ацикловир, Ганцикловир).

Диуретичните лекарства Mannitol, Furosemide, Diakarb бързо премахват подуването на мозъка, намалявайки вътречерепното налягане и премахвайки гърчовете при умерена хидроцефалия. Глицеринът се използва и като осмотичен агент, който извлича излишната влага от интерстициума (междуклетъчното пространство) и невроните. За попълване на калиеви резерви се предписва Asparkam.

Ексудацията по време на възпалителни процеси се намалява от ангиопротектори, които намаляват пропускливостта на съдовата стена, индуцирана от хиалуронидаза и протеолитични ензими. Това е Аскорутин или Троксерутин.

При интракраниална хипертония се препоръчва да се спи на висока възглавница, за да се подобри циркулацията на цереброспиналната течност. Трябва да консумирате по-малко натрий под формата на готварска сол. Той влошава подуването, като насърчава задържането на вода.

При болестта на Алцхаймер трябва да се използват лекарства за подобряване на паметта (холинергично лекарство Neuromidin), което увеличава доставката на ацетилхолин в нервните окончания. Те оптимизират интелектуалните процеси, засегнати от смъртта на неврони.

Ноотропните лекарства подпомагат умствената дейност при умерена заместителна хидроцефалия: Енцефабол, Пирацетам, Ноопепт, Глицин, Глутаминова киселина.

Витамините от група В подобряват цялостното функциониране на централната и периферната нервна система. Пиридоксинът повишава синтеза на допамин в съществуващите клетки, което е важно след смъртта на невроните поради инсулти и атеросклероза.

За спиране на прогресията на атеросклеротичните лезии с умерена заместителна хидроцефалия се използват липоева и никотинова киселина. Те понижават нивата на холестерола. Витамин B3 разширява стеснените кръвоносни съдове.

Умерената външна хидроцефалия може да бъде лекувана, ако започне своевременно. Изключение е заместващата воднянка, при която тъканите вече са умрели и не могат да бъдат възстановени; лекарите се борят за запазване на съществуващите функции. В случай на оклузия е показана хирургична интервенция.

Заместващата хидроцефалия на мозъка е един от видовете заболяване: веществото на мозъка постепенно намалява по обем и се заменя с цереброспинална течност.

Хидроцефалията е прекомерно натрупване на цереброспинална течност (CSF) във вентрикулите и субарахноидалното пространство на мозъка.

Заболяването (другото му име е воднянка) се диагностицира по-често в напреднала възраст и изисква задължително лечение.

Причини за патология

Непосредствената причина за хидроцефалия е нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност през естествените канали.

В някои случаи лекарите не могат да открият причината, поради която се развива заместваща церебрална хидроцеле.

Класификация

Има няколко форми, в които се проявява болестта:

• мозък - класическа форма на заболяването, при която обемът на мозъка намалява и пространството, заето преди това от медулата, се запълва с цереброспинална течност;
• мозък, при който по-голямата част от течността се натрупва във вентрикулите на мозъка;
• смесена заместваща хидроцефалия на мозъка, при която цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите и в пространството под мембраните на мозъка - субарахноидалната кухина.

Всички видове хидроцефалия имат тенденция да прогресират, така че почти винаги е необходимо комплексно лечение на заболяването.

Смесените, вътрешни и външни разновидности непременно дават характерни симптоми, които принуждават пациентите да отидат в клиниката.

Лекарите също откриват умерена заместителна хидроцефалия на мозъка - форма, при която заболяването не прогресира, но продължава в латентна форма за дълго време.

Въпреки факта, че човек може да се чувства нормално, рано или късно ще се появят нарушения в кръвообращението на мозъка, така че умерената хидроцефалия също изисква навременна терапевтична намеса.

Знаци

Заместващата хидроцефалия (външна, вътрешна и смесена) се локализира в вътречерепното пространство и засяга директно централната нервна система.

Симптомите на заболяването могат да бъдат много разнообразни:

• главоболие, тежест в главата (тези симптоми са най-силно изразени сутрин);
• промени в налягането;
• сърцебиене и аритмия;
• прекомерно изпотяване;
• гадене и повръщане;
• сънливост през деня и безсъние през нощта;
• намалена производителност, умора;
• нервност, раздразнителност;
• замъглено зрение;
• промяна в походката.

В по-късните етапи мозъчните симптоми стават по-интензивни. Пациентите страдат от пропуски в паметта, не могат да извършват прости операции с числа в ума си и стават разсеяни.

Намаляването на интелигентността може да доведе до деменция (деменция) и други психични разстройства. Усложненията на воднянката също включват епилептични припадъци и кома.

Диагностика

Заместващата хидроцефалия във всичките й форми се открива с помощта на:

• магнитен резонанс и позволява да се оцени степента на заболяването и локализацията на течността;
• преглед на очното дъно ();
• изследване на цереброспиналната течност чрез лумбална пункция (проба от цереброспинална течност се взема през отвора с тънка игла);
• (за наличие на патогенни микроорганизми);
• Контрастна рентгенография - (изследване, използващо контрастна течност, която се инжектира в съдовете).

Въз основа на диагнозата се предписва лечение.

Терапия

Консервативно лечение

Външните, както и вътрешните и смесените разновидности на заболяването в остра фаза изискват незабавно лечение.

За да направят това, лекарите първо отстраняват малко количество течност чрез пробиви в черепа.

По-нататъшното лечение на заместителна хидроцефалия на мозъка зависи от тежестта на заболяването.

Понякога се предписва лечение с лекарства, които регулират вътречерепното налягане и стимулират кръвоснабдяването на централната нервна система.

Предписват се и общоукрепващо лечение, физиотерапия, балнеолечение - борови и солни бани, противовъзпалителна терапия.

хирургия

Консервативното лечение не винаги е успешно, така че лекарите извършват радикална терапия - операция. Извършват се процедури като байпас и ендоскопски операции.

— създаване на заобиколно решение за алкохол. Гъвкавите тръби се поставят във вътречерепната кухина и се извеждат във вътрешната среда на тялото - най-често в перитонеума.

Операциите са изпълнени с усложнения, тъй като шунтите често се запушват, огъват и стават неизползваеми. Това води до необходимостта от спешна смяна на шунта.

Приоритетното направление в съвременното лечение на церебралната хидроцеле са неврохирургичните ендоскопски операции.

В мозъчните вентрикули се прави дупка, през която течността се влива в цистерните на мозъка. Прогресът на операцията се следи на екрана на монитора, тъй като ендоскопът е оборудван с мини видеокамера.

Ендоскопското лечение избягва обширна интервенция и практически няма усложнения. В същото време качеството на живот на пациента се подобрява - не е необходимо да се подлага на редовна ревизия на шунтите и да се страхува от внезапно запушване на тръбата.

Заместващата външна воднянка най-често е диагноза за цял живот, така че пациентът, дори ако лечението е успешно, трябва да се подлага на редовен преглед на състоянието му в клиника.

Предотвратяване

Болестите могат да бъдат предотвратени, ако се проведе своевременно лечение на инфекциозни заболявания, както и наблюдение на нормалното функциониране на съдовата система.

Здравословният начин на живот - отказ от алкохолизъм, тютюнопушене и храни, които влияят негативно на състоянието на кръвоносните съдове - също намалява вероятността от развитие на заместващо хидроцеле на мозъка.

Във връзка с

Как се проявява външната заместителна хидроцефалия? Квалифициран невролог ще ви разкаже за това. В днешно време все повече хора започват да страдат от неврологични заболявания. Причината за това са много фактори: неспазване на правилата за здравословен начин на живот, лоша екология, въздействието на стреса върху човек.

Умерено тежката външна заместителна хидроцефалия на мозъка при възрастен е форма на заболяването, при което цереброспиналната течност започва да запълва вентрикулите на мозъка в излишък и. В този случай мозъчното вещество може да стане по-малко. Понякога такова заболяване се нарича воднянка на мозъка. По-често се среща при възрастни хора. Това заболяване трябва да се лекува и медицината разполага с необходимите методи и лекарства за това.

Ако има дори леко подозрение за наличието на болестта, тогава трябва незабавно да отидете на лекар, тъй като не само външната заместваща хидроцефалия, но и другите му видове могат да доведат до необратими последици и това може да доведе до увреждане или смърт за цял живот.

Умерена външна хидроцефалия - какво е това? Какъв фактор причинява това заболяване? Основната причина за воднянка на мозъка е нарушение на движението на каналите на цереброспиналната течност (CSF). В изключителни случаи тази течност започва да се произвежда в прекомерни количества, така че изтичането й може да стане трудно. Тези процеси могат да бъдат свързани с:

• травматични мозъчни наранявания;
• възпаление на мозъка, което може да причини инфекции;
• заболявания на мозъчните съдове (например аневризма);
• кисти (това включва както вродени, така и придобити);
• злоупотребата с алкохол;
• хипертония;
• хелминти, разположени в мозъка.

Понякога лекарите се затрудняват да назоват причината за хидроцефалия.

ImBFoHr-YY

Умерено тежката външна хидроцефалия има следните форми:

1. Хидроцефалията е умерена външна. Класифицира се като класическа форма на заболяването. Пространството, създадено от намаляването на размера на мозъчната материя, се запълва с цереброспинална течност, произведена в излишък.
2. Вътрешна заместваща форма на хидроцефалия. При тази форма по-голямата част от течността се натрупва във вентрикулите.
3. Смесена форма на хидроцефалия, когато течността запълва и двете пространства.

Умерената външна хидроцефалия на мозъка може да започне да прогресира при възрастни. Това означава, че си струва да се използва комплексна терапия за заболяването.

Какви са симптомите и лечението на заболяването? По принцип във всички случаи наличието на хидроцефалия на мозъка, както във външна форма, така и в други, показва симптоми, при които пациентите трябва да се консултират с лекар. Лекарят може да постави диагноза като умерена заместителна хидроцефалия. Понякога, при сравнително добро здраве, церебралните съдови патологии могат да се появят в определен момент, което означава, че умерената хидроцефалия изисква навременна терапевтична намеса.

На първо място, заместителната хидроцефалия от всякакъв вид засяга централната нервна система. Това може да доведе до различни симптоми на заболяването:

• главоболие (особено сутрин);
• скокове на налягането;
• аритмия и ускорен пулс;
• повишено изпотяване;
• появата на гадене или повръщане;
• сънливост през деня и затруднено заспиване през нощта;
• намалена производителност;
• състояние на нервност и поява на раздразнителност;
• възможно увреждане на зрението;
• походката може да се промени.

При по-възрастните хора умерената външна заместваща хидроцефалия най-често се появява на фона на хипертония или атеросклеротични съдови лезии. Може да се появи и в резултат на прекарано мозъчно сътресение или алкохолизъм. По-късните форми на заболяването се характеризират с влошаване.

Често хората започват да страдат от загуба на памет, не могат да извършват най-простите манипулации с числа в ума и стават разсеяни. Намаляването на нивото на интелигентност може да провокира деменция или други психични разстройства. Усложненията на този вид заболяване могат да включват епилептични припадъци и дори кома.

Хидроцефалията може да бъде диагностицирана по няколко начина:

1. Първият метод включва изследване с помощта на ядрено-магнитен резонанс. MR картината на външна заместваща хидроцефалия помага да се определят етапите на заболяването, количеството и местоположението на натрупването на течност.
2. Понякога се използва компютърна томография.
3. Метод на офталмоскопия (когато се изследва дъното на окото).
4. Проверка на гръбначно-мозъчната течност чрез пункция (взема се малко количество цереброспинална течност и се правят тестове).
5. Кръвни тестове за наличие на патогени.
6. Ултразвуково изследване.
7. Ангиография или изследване с контрастна течност. Трябва да се инжектира в съдовете.

Въз основа на тези изследвания ще бъдат предписани методи на лечение.

Как да се лекува умерена външна хидроцефалия на мозъка? Външната хидроцефалия е заболяване, което вече е в остър стадий и следователно изисква незабавно лечение. За целите на терапията, на първо място, се правят малки пробиви в черепа, за да се отстрани излишната течност. Това е доста консервативен метод на лечение, който не изисква операция.

Допълнителните методи на лечение ще зависят от това колко тежко е заболяването. Понякога е достатъчно да се вземат лекарства, които са насочени към регулиране на кръвното налягане и стимулиране на кръвоснабдяването на централната нервна система. Може да се предпише физиотерапевтично лечение, бани със сол и бор, антивирусна терапия.

Когато консервативните методи на лечение не дават резултат, се извършва радикално лечение чрез операция. Извършват се операции като байпас или ендоскопска процедура.

Шунтирането е вид байпас за течност. Гъвкавите тръби се потапят в вътречерепното пространство и се извеждат във вътрешните среди на тялото - най-често в перитонеалната кухина. По време на операцията могат да възникнат усложнения. Съвременната медицина поставя ендоскопските операции, които се извършват от неврохирурзи, като приоритет при лечението на воднянка. По време на тази процедура се образуват дупки във вентрикулите, през които малко течност може да потече в цистерните на мозъка.

Операцията и всички нейни стъпки могат да се проследяват на монитора, тъй като ендоскопът разполага с микрокамера. Ендоскопското лечение има някои предимства:

1. Първо, с него рискът от усложнения е минимален.
2. Второ, значително се подобрява качеството на живот на пациента. Не е нужно редовно да проверявате вашите шунтове и не е нужно да се притеснявате, че тръбата ще се запуши.

Заместващата външна воднянка е основно заболяване, което преследва човек през целия му живот. Следователно, дори ако пациентът е преминал успешно лечение, той трябва да бъде редовно наблюдаван от лекар.

AwwQtFITb9A

Заболяването обаче може да бъде предотвратено. Трябва да обърнете специално внимание на здравето си и да не пренебрегвате лечението на всички видове инфекции. Важно е своевременно да се лекуват вирусни и инфекциозни заболявания. Трябва да обърнете внимание и на състоянието на сърдечно-съдовата система.

Здравословният начин на живот също играе важна роля. Правилното хранене, отказът от алкохол и тютюнопушене и други вредни продукти значително подобряват стандарта на живот и значително намаляват риска от развитие на заместителна хидроцеле на мозъка.