Какви специалисти работят на линейката. Спешен лекар. Монографии, ръководства, патенти и изобретения

Лекарите от Бърза помощ ще могат да работят в амбулатории и болници, гласи новият професионален стандарт. Това ще позволи да се промени формата на приемните отделения на болницата, където вместо теснопрофилни специалисти приемането и прегледът на пациента на първия етап ще се извършва от лекари от линейката. Според експерти такава система ще спомогне за подобряване на ефективността на работа по време на извънредни ситуации. Спешните отделения в болниците вече отварят врати преди Световното първенство. Също така, според стандарта, лекарите трябва да могат да отсеят фалшивите повиквания и да действат правилно при повикване за бой или друга спешност.

Министерството на труда утвърди професионален стандарт "Спешен лекар". Документът осигури на тези специалисти правото да работят не само на място и в специализирани автомобили, но и в лечебни заведения. При всякакви условия те трябва да прегледат пациента, да определят от каква медицинска помощ се нуждае и да предпишат лечение.

Новите трудови функции са основната разлика между професионалния стандарт и неговия предшественик - квалификационните характеристики на медицинските специалисти. Това обясни пред "Известия" един от разработчиците на документа - ръководителят на катедрата по спешна медицинска помощ и хирургия на наранявания на Първия Санктпетербургски държавен медицински университет на името на академик И.П. Павлова Илдар Миннулин.

Предполага се, че в големи многопрофилни болници (с капацитет над 400 легла, където се приемат най-малко 50 пациенти на ден) ще бъдат организирани спешни отделения. Това са приемни отделения от нов формат, - обясни Илдар Миннулин.

Създаването им се регулира от заповед на Министерството на здравеопазването № 388n „За одобряване на процедурата за предоставяне на спешна, включително спешна специализирана медицинска помощ“. Основната разлика между отделенията на новия формат е, че вместо специалисти с тесен профил, приемането и прегледът на пациента, включително апарата, се извършва от лекар на линейка. Той потвърждава или отхвърля първичната диагноза, насочва пациента към подходящото отделение.

Според експерта такива отделения вече функционират в някои градове на Русия, например в няколко болници в Санкт Петербург, Москва, Казан, Набережни Челни.

Сега те се създават активно в градовете, които организират Световната купа. Един от тези дни, например, се открива спешно отделение във Волгоград. Работата на такива отдели показва, че този модел е много ефективен в извънредни ситуации“, обясни Илдар Миннулин.

Също така, според него, новият подход отваря перспективи за професионално израстване на спешните лекари.

Новият стандарт също така предвижда, че лекарят от линейката е в състояние да работи при спешни случаи, природни бедствия и микросоциални конфликти, познава основите на взаимодействие със службите за спешна помощ и правоприлагащите органи, принципите за сортиране на жертвите на масови наранявания и е в състояние да идентифицира фалшиви обадете се .

Необходими са умения за сортиране на пациенти в спешни случаи, защото най-големият проблем в такива случаи са леко пострадалите – те изискват внимание. А тежките пациенти могат да мълчат, защото са в шок. При социални конфликти - например битки - лекарите не трябва да се намесват в разправата, но те трябва да преценят обема и процедурата за оказване на помощ, ако е необходимо, да се обадят на полицията, - каза Илдар Миннулин.

Умението за идентифициране на фалшиви повиквания е необходимо, тъй като в 90% от случаите не се изисква спешна помощ, каза за Известия Дмитрий Беляков, председател на синдиката на работниците в линейката.

Почти невъзможно е да се докаже фалшивостта на обаждането. Човекът може да заяви, че се е чувствал сякаш умира по време на обаждането. Понякога пристига линейка, но пациентът изобщо не е на място. Поради това тези 10%, които наистина се нуждаят от нас, не ни чакат“, обясни експертът.

Според спешния реаниматор Сергей Сенчуков спешните отделения в болниците са добра идея, но те са копирани от западната система, от онези страни, където парамедици (специалисти по спешна помощ, които не са лекари) работят на пътя. В Русия лекарите и парамедиците работят в линейки. Ако запазим сегашната система, стационарната линейка е излишна. Ако системата се промени, тогава тя ще бъде търсена.

Олга Генадиевна Левицкая - спешен лекар. Въпреки че специалността й за спешна медицинска помощ е нетипична: тя е акушер-гинеколог. Стажът й е 22 години.
ProfGuide помоли Олга Генадиевна да разкаже за живота си в професията.

Олга Генадиевна, моля, кажете ни каква е работата ви в линейката?

Линейката е предоставянето на спешна спешна помощ на хората. Работя там като акушер-гинеколог. Москва е единственият град, който има такава услуга. В други градове общопрактикуващите лекари ходят на повиквания. Дори в Санкт Петербург това не е така, доколкото знам.

Кажете ми, моля, има ли неща в работата ви, които ви дразнят?

Има такова правило „Болните не се обиждат“. Имаше ситуации, например, когато ми се обадиха през нощта за някаква глупост ... Първо бях ядосан, раздразнен, но след това разбрах, че вероятно хората се страхуват през нощта. Понякога се случва: събуждате се през нощта, фантазирате нещо ... След това спрях да се дразня. Обичайно е хората да се плашат през нощта от това, на което не биха обърнали внимание през деня.

Какво е за вас радостта от вашата професия?

Моята професия е по-скоро не „лекар на линейка“, а „акушер-гинеколог“. По принцип много обичам професията си именно защото включва акушерство. Например в последната смяна раждахме директно в хотела, в който ни извикаха. Радостта от постигането на резултати. Това е бърз резултат. По принцип това е типично за лекарите от спешна помощ: хората получават бързи резултати от работата си. Има лекари, които управляват пациента си с години, например кардиолозите. При нас е съвсем различно: човек се почувства зле и след това му стана по-лесно. Затова хората работят в линейки.

Какви качества са важни за един лекар, работещ в линейка, според вас?

В младостта си ме учеха стари лекари, че в акушерството дори грешното решение е по-добро от никакво. Аз живея на този принцип. Не знам дали е обективно правилно или не. Преди всичко спешният лекар трябва да е решителен човек.

Какви професионални изисквания предявявате към един начинаещ колега?

На линейка в никакъв случай не бива да сте мрънкащи. Той също трябва да има състрадание към хората и да не бъде мързелив. Знанията могат да дойдат, уменията също ще дойдат, но липсата на състрадание, мързелуването и мързела… Нищо няма да работи с такива качества.

Има ли елемент на творчество в работата ви?

За съжаление все по-малко. Дори властите, например нашето правителство, ни поставят във все по-тесни рамки. Например, дори Боткин, каза: "Необходимо е да се лекува не болестта, а пациентът." Сега, за съжаление, всички лекуваме болестта. И всички сме ограничени от стандартите за медицинско обслужване. Например, ако погледнете извлечение от болница, определено ще има фразата „Лекуван в съответствие със стандартите на Министерството на здравеопазването“. Следователно, сега няма нужда да говорим за творчество.

Как се развива кариерата ви във вашата професия?

В тази професия няма кариера. Спешните лекари са хора, които изпълняват определена задача и нищо повече. Максимумът, който може да бъде по този път, е старшият лекар на подстанцията.

Да не би лекар от Бърза помощ да е станал здравен министър?

Ако здравният министър беше спешен лекар, всички щяха да са доволни. Защото това е човек, който се сблъсква с реални проблеми, вижда ги отвътре. Всички, включително чиновниците, и още повече на "най-високо ниво", трябва да бъдат професионалисти. Какво ще стане, ако ме назначат за министър на атомната енергетика? Защото не разбирам нищо от това! Съответно няма да мога да работя правилно. Нашата руска медицина е създадена от велики лекари. Те бяха наши учители. Преди това процедурата беше следната: фелдшер-акушерска станция, областна болница, медицински пункт, областна болница. След това има областни болници и не само... Човек, който работи като министър, трябва да разбере как функционира тази система отвътре, какви проблеми има в работата на системата, какви трудности срещат лекарите, какви задачи решава това лечебно заведение, как предоставят се много медицински грижи.

Как върви смяната на линейката?

От 9 до 9 сутринта през деня. Идваме, взимаме колата, оборудването, лекарствата. Имаме специални навигатори, чрез които получаваме обаждане и цялата информация за пациента, намираме правилния адрес. Ако дойде обаждане, когато сме на път, отново го получаваме на навигатора. Успоредно с това обажданията и движенията на нашия автомобил се записват на компютър в контролната зала.

Колко обаждания обикновено имате на смяна?

Обикновено 10-12 обаждания. Максимум 15. Факт е, че ние не сме линеен екип, а консултативен. Линейният екип работи в определен район и пътуваме из цяла Москва, трябва да преодолеем дълги разстояния.

Промени ли професията ви представата ви за света?

Може би съм станал по-търпелив. Търпение е необходимо, когато отидеш на предизвикателство и стоиш в задръстване, търпение е необходимо, когато стигнеш до предизвикателство и видиш, че там има алкохолици или наркомани... И какво можеш да направиш... Търпението е едно от християнските заповеди.

Кажи ми моля те. Какво е щастието за теб?

Щастието е здравето на вас и вашите близки. Не можете да си купите здраве. Когато лошото здраве е просто настинка, това е едно. И когато болестта е сериозна, всичко останало отива настрани, не искате нищо повече. Така че най-важното е здравето.

1. Общи положения

1. Настоящата длъжностна характеристика определя длъжностните задължения, правата и отговорностите на спешния лекар.
2. На длъжността спешен лекар се назначава лице с висше медицинско образование, завършило следдипломно обучение или специализация по специалността "Спешна медицинска помощ".
3. Спешният лекар трябва да познава основите на законодателството на Руската федерация относно здравеопазването; нормативни документи, регламентиращи дейността на лечебните заведения; основите на организирането на медицински и превантивни грижи в болници и амбулаторни клиники, спешна и спешна медицинска помощ, служби за медицина при бедствия, санитарни и епидемиологични служби, доставка на лекарства за населението и здравните заведения; теоретични основи, принципи и методи на клинично изследване; организационно-икономически основи на дейността на здравните заведения и медицинските работници в контекста на бюджетната осигурителна медицина; основи на социалната хигиена, организация и икономика на здравеопазването, медицинска етика и деонтология; правни аспекти на медицинската дейност; общи принципи и основни методи за клинична, инструментална и лабораторна диагностика на функционалното състояние на органите и системите на човешкото тяло; етиология, патогенеза, клинични симптоми, особености на протичането, принципи на комплексно лечение на основните заболявания; правила за оказване на спешна медицинска помощ; бази за експертиза на временната неработоспособност и медико-социална експертиза; основи на здравното образование; правилник за вътрешния трудов ред; правила и норми за защита на труда, мерки за безопасност, промишлена санитария и противопожарна защита.
Според специалността си спешният лекар трябва да владее съвременни методи за диагностика и лечение; съдържанието на спешната медицинска помощ като самостоятелна клинична дисциплина; задачи, организация, структура, щат и оборудване на линейката; действащи нормативни и инструктивно-методични документи по специалността; правила за издаване на медицинска документация; принципи на планиране и отчитане на дейността на линейката; методи и процедури за наблюдение на дейността му.
4. Лекарят по линейка се назначава на длъжността и се освобождава от длъжност със заповед на главния лекар на здравното заведение в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация.
5. Лекарят от линейката е на пряко подчинение на началника на отделението (подстанцията на линейката), а в негово отсъствие - на ръководителя на лечебното заведение или на негов заместник.

2. Длъжностни задължения

Оказва квалифицирана спешна и спешна медицинска помощ, като използва съвременни методи за диагностика и лечение, одобрени за използване в медицинската практика. Определя тактиката за предоставяне на медицинска помощ на пациента в съответствие с установените стандарти и изисквания. Установява (или потвърждава) диагнозата. Оказва консултативна помощ на лекари от други отделения на здравни заведения по тяхната специалност. Наблюдава работата на подчинения му втори и младши медицински персонал (ако има такъв), улеснява изпълнението на задълженията му. Контролира правилността на провеждането на диагностични и терапевтични процедури, работата на инструменти, апарати и оборудване, рационалното използване на лекарства, спазването на правилата за безопасност и защита на труда от средния и младшия медицински персонал. Участва в обучения за повишаване на квалификацията на медицинския персонал. Планира своята работа и анализира изпълнението на своите дейности. Осигурява своевременно и качествено оформяне на медицинска и друга документация в съответствие с установените правила. Извършва санитарно-просветна работа. Спазва правилата и принципите на медицинската етика и деонтология. Квалифицирано и своевременно изпълнява заповеди, заповеди и указания на ръководството на институцията, както и нормативни актове относно професионалната си дейност. Спазва правилата за вътрешния ред, пожарната безопасност и безопасността, санитарно-епидемиологичния режим. Своевременно взема мерки, включително своевременно информиране на ръководството, за отстраняване на нарушения на правилата за безопасност, пожар и санитарни правила, които представляват заплаха за дейността на здравното заведение, неговите служители, пациенти и посетители. Систематично подобрява уменията си.

Спешният лекар има право:
1. самостоятелно поставя диагноза, определя тактиката за оказване на спешна медицинска помощ на пациент в съответствие с установените стандарти и изисквания;
2. да привлича при необходимост лекари от други специалности за консултации, преглед и лечение на пациенти;
3. да прави предложения на ръководството на институцията за подобряване на организацията на спешната медицинска помощ на населението, подобряване на работата на административните, икономическите и параклиничните служби, въпросите на организацията и условията на тяхната работа;
4. контролира работата на подчинените служители (ако има такива), дава им разпореждания в рамките на служебните им задължения и изисква точното им изпълнение, прави предложения до ръководството на институцията за тяхното насърчаване или налагане на наказания;
5. изискват, получават и използват информационни материали и правни документи, необходими за изпълнение на задълженията им;
6. да участва в научно-практически конференции и срещи, на които се обсъждат въпроси, свързани с работата му;
7. преминават сертифициране по установения ред с право на получаване на подходяща квалификационна категория;
8. повишават квалификацията си на опреснителни курсове най-малко веднъж на всеки 5 години.
Лекарят на линейката има всички трудови права в съответствие с Кодекса на труда на Руската федерация.

4. Отговорност

Спешният лекар отговаря за:
1. своевременно и качествено изпълнение на възложените му задължения;
2. организация на работата им, своевременно и квалифицирано изпълнение на заповеди, указания и указания на ръководството, нормативни актове по дейността им;
3. спазване на правилата за вътрешния ред, пожарна безопасност и безопасност;
4. своевременно и качествено изпълнение на медицинската и друга служебна документация, предвидена в действащите нормативни документи;
5. предоставят по установения ред статистическа и друга информация за дейността си;
6. Осигуряване на спазването на изпълнителската дисциплина и изпълнението на задълженията им от подчинените служители (ако има такива);
7. бързи действия, включително своевременно информиране на ръководството, за отстраняване на нарушения на правилата за безопасност, пожар и санитарни правила, които представляват заплаха за дейността на лечебното заведение, неговите служители, пациенти и посетители.
За нарушение на трудовата дисциплина, законодателни и регулаторни правни актове, лекарят на линейката може да бъде задържан в съответствие с приложимото законодателство, в зависимост от тежестта на нарушението, до дисциплинарна, материална, административна и наказателна отговорност.

Винаги имаме голям брой свежи актуални свободни позиции на нашия уебсайт. Използвайте филтри за бързо търсене по параметри.

За успешна работа е желателно да имате специализирано образование, както и да притежавате необходимите качества и умения за работа. На първо място, трябва внимателно да проучите изискванията на работодателите в избраната специалност, след което да започнете да пишете автобиография.

Не трябва да изпращате автобиографията си до всички компании едновременно. Изберете подходящи свободни позиции въз основа на вашите квалификации и трудов опит. Ние изброяваме най-важните умения за работодателите, от които се нуждаете, за да работите успешно като спешен лекар в Москва:

Топ 7 ключови умения, от които се нуждаете, за да си намерите работа

Също така доста често в свободните работни места има следните изисквания: познаване на симптомите на състояния, изискващи спешна хоспитализация и използване на методи за интензивно лечение, общителност и спешна помощ.

Когато се подготвяте за интервю, използвайте тази информация като контролен списък. Това ще ви помогне не само да угодите на работодателя, но и да получите желаната работа!

Анализ на свободните работни места в Москва

Според резултатите от анализа на свободните работни места, публикувани на нашия уебсайт, посочената начална заплата, средно, е - 67 400. Средното ниво на максимален доход (посочено "заплата до") е 100 076. Имайте предвид, че тези цифри са статистика. Действителната заплата по време на работа може да варира значително в зависимост от много фактори:

• Вашият предишен трудов стаж, образование
• Вид заетост, работен график
• Размер на компанията, индустрия, марка и др.

Заплащане в зависимост от опита на кандидата