Ефективно лечение на човешки папиломен вирус. Най-добрите хапчета за човешки папиломен вирус за лечение на HPV

През последните години в Русия, както и в много страни по света, честотата на папиломавирусната инфекция се увеличава. Проблемът за неговата диагностика и лечение привлича вниманието на лекари от различни специалности: дерматолози, гинеколози, уролози, онколози, патоморфолози, имунолози, вирусолози. Това се дължи на високата контагиозност и тенденцията към увеличаване на честотата на това заболяване, както и на способността на някои разновидности на човешкия папиломен вирус (HPV) да инициират злокачествени процеси. Последното се отнася най-вече до гениталните прояви на човешка папиломавирусна инфекция.

Човешкият папиломен вирус (HPV) е епителиотропен и се намира в кожата, устната лигавица, конюнктивата, хранопровода, бронхите и ректума.

В литературата има данни, че въвеждането на HPV инфекция става на ниво незрели епителни клетки на кожата и лигавиците (базалния слой). Резултатът от това въвеждане е клетъчна пролиферация, но без производството на вирусни частици, тъй като пролифериращите епителни клетки не са в състояние да поддържат жизнения цикъл на вирусите. Пълната репликация на HPV се осъществява само във високоспециализирани клетки на стратифицирания плосък епител: гранулирани, бодливи кожни клетки, повърхностни епителни клетки на цервикалната лигавица. В момента са описани около 100 вида папиломавируси. Трябва да се отбележи тяхната тъканна и видова специфика. Различните видове HPV са свързани с различни видове лезии. Установено е, че някои видове HPV са свързани с урогениталната област. Има разновидности:

• нисък онкологичен риск;
• среден онкологичен риск;
• висок риск от рак.

Структура на вирусния геном

Папиломните вируси принадлежат към семейството на паповавирусите ( Papovaviridae), засягащи говеда, птици, както и хора и способни да инфектират базалните клетки на кожата и плоския епител. Папиломните вируси са една от най-хетерогенните групи вируси, чийто критерий за диференциация е степента на генетична родство на вирусите според данните от молекулярната хибридизация: тя варира от 10 до 85%. Диаметърът на вирусните частици е 55 nm. Вирусът няма външна обвивка. Капсидът на вируса се състои от 72 капсомера. Подробният анализ на HPV ДНК молекулата стана възможен след разработването на техника за разцепване на ДНК с помощта на ендонуклеази и анализ на тези фрагменти с помощта на гел електрофореза.

Оцветените с Папаниколау препарати разкриват специфичен набор от характеристики, характеризиращи ядрото и цитоплазмата на епителните клетки (койлоцитна атипия на клетките), причинена от цитопатичното действие на папиломавирусите.

Специфична клетка за тази инфекция е койлоцит, който е оксифилно оцветена епителна клетка с ясни граници и ясно дефинирана перинуклеарна зона на просветление и множество вакуоли в цитоплазмата.

Терминът "койлоцитна дисплазия" е въведен от H. S. Stegner през 1981 г. Предполага се, че тези промени са резултат от възпроизвеждането на вирус, който причинява нарушение на клетъчния метаболизъм, което води до тяхната частична некроза с образуването на клетки, подобни на балон. .

Цитологичното изследване на огнищата, причинени от HPV инфекция, показва, че клетъчният материал съдържа предимно безядрени или ортокератотични клетки. Около 20% от люспите съдържат ядра – т.нар. паракератозни клетки.

Трябва да се помни, че само морфологията не е достатъчна за откриване на HPV. В тази връзка е препоръчително да се използва методът на полимеразна верижна реакция (PCR), хибридизация на място. Все по-често в литературата има съобщения за откриване на HPV инфекция в урина чрез PCR като алтернативен метод за изследване на проби от шийката на матката. Заедно с това се използват PCR с една тръба и специфична за типа нуклеотидна хибридизация.

PCR методът се използва при безсимптомни или асимптоматични форми на заболяването, причинени от HPV инфекция.

Имунохимичните методи могат да открият HPV антигени в тъканите на гениталните брадавици в 71,4% от случаите, чрез хибридизация в 96,5% и чрез PCR в 10% от случаите.

Ефективността на ДНК хибридизацията не надвишава ефективността на хистологичното изследване, но позволява да се идентифицират пациенти с висока степен на тази инфекция.

Клиника за HPV инфекция

Клиничните прояви на HPV инфекцията на гениталиите са много разнообразни. В момента те се разделят на генитални брадавици, папиларни разновидности на брадавици (с изразен екзофитен растеж), както и плоски и обърнати (интраепителни) с ендофитен растеж. Последният вариант, известен също като "субклинична HPV инфекция", е най-труден за диагностициране, тъй като няма ясни микроскопични промени в епитела. В този случай, за да се определят ясните граници на лезията, са необходими специални техники за скрининг.

Своеобразен вариант на гениталните брадавици е боуеноидната папулоза и гигантската кондилома на Бушке-Левенщайн. Гениталните брадавици (ГК) са фиброепителни образувания по повърхността на кожата и лигавиците с тънка дръжка или широка основа под формата на единичен възел или множество епителни израстъци, наподобяващи на вид петли или карфиол. Диагностиката на големи брадавици не създава затруднения. Гениталните брадавици се локализират главно в местата на мацерация: малки срамни устни, вагина, шийка на матката, уста на уретрата, анус, кожа. При мъжете ОК се намират в препуциума, на главичката на пениса, перинаталната област, по-рядко ендуретално. Инкубационният период варира от един до 12 месеца (средно 3-6 месеца).

Проучванията от последните десетилетия показват, че 85% от пациентите с типичен вулварен и перинеален OC имат допълнителни огнища на HPV инфекция във влагалището или шийката на матката и почти всеки четвърти от тях има заболявания, свързани с HPV - цервикална интраепителна неоплазия (CVN) с различна тежест. Една от клиничните разновидности на заболявания, причинени от HPV инфекция, са боуеноидните папули, свързани с HP 16, понякога пигментирани по кожата и лигавиците и на двата пола, по-често наподобяващи обикновени брадавици или себорейна кератоза. За разлика от болестта на Боуен, боуеноидните папули са доброкачествени и спонтанно регресират, въпреки че понякога могат да станат злокачествени. Протичането е безсимптомно.

Някои автори отнасят веруциформната епидермодисплазия на Lewandowski-Lutz към тази група заболявания. Това заболяване се основава на локални и генетични нарушения, свързани с хронична HPV инфекция.

J. M. Handley и W. J. Dinsmore (1994), въз основа на литературни данни, както и собствени изследвания, предложиха класификация на клиничните форми на HPV инфекция и свързаните с нея заболявания ().

В по-голямата част от случаите манифестните форми на HPV инфекция се комбинират с други болести, предавани по полов път. Според Bernard K. и Mugi K. (1996), манифестните форми на HPV инфекция обикновено възникват в резултат на редица фактори:

• социални;
• инфекциозни, свързани с асоциации на полово предавани болести (ППБ);
• свързани с промени в имунния статус.

Най-значимо е влиянието на HPV-асоциираните инфекции на урогениталния тракт: урогенитална хламидия, микоплазмоза, цитомегаловирусни и херпетични инфекции, дисбиотични състояния. Резултатът от тяхното влияние върху хода на HPV инфекцията е хронизирането на процеса, образуването на персистиращи, като правило, неспецифични възпалителни промени в урогениталната област и значителни трудности при провеждането на терапевтични мерки.

Значението на наличието на съпътстваща инфекция за лечението на кондиломатозата се обяснява със следните обстоятелства.

• Наличието на полово предавани болести, свързани с HPV инфекция, удължава продължителността на лечението на последната средно три пъти.
• В повечето случаи рецидивите са свързани с горната причина.
• Епителизацията на ерозията на шийката на матката след унищожаване на брадавиците може да се постигне само ако има предварително сканиране за съпътстващи полово предавани болести и бактериална вагиноза.

Възможността за връзка между цервикалната неоплазия и венерическата болест се обсъжда от много години. В групата на жените, страдащи от инвазивен рак на маточната шийка (СС), има по-висока честота на неспецифична микрофлора, включително трихомонадни и гарднерелни инфекции. Примери за такова влияние са обсъдени във връзка с Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia trachomatis, херпес симплекс вирус тип 2, цитомегаловирус, човешки папиломен вирус. Епидемиологичните проучвания убедително показват, че безспорен рисков фактор за появата на предракови изменения и рак на шийката на матката е гениталната HPV инфекция.

Принципи на лечение на HPV инфекция

Предвид факта, че все още не са налични специфични антивирусни лекарства и ваксини, които действат срещу HPV, общоприето е, че не може да се постигне пълно елиминиране на вируса от тялото. Целта на терапията е да се премахнат клиничните и субклиничните форми на HPV инфекция.

Към днешна дата в арсенала на практикуващите има много методи за премахване на аногенитални брадавици. Тяхната ефективност варира от 30 до 90%, но нито един от методите не е панацея, тъй като честотата на рецидивите е доста висока при всеки метод на лечение. Лечението трябва да бъде строго индивидуално: необходимо е да се избере най-оптималното решение във всеки случай, понякога като се вземат предвид желанията на самия пациент. Проблемът с рецидивите не зависи от избора на терапия. Рецидивите на аногениталните брадавици най-често се свързват не с повторно заразяване от сексуален партньор, а с реактивиране на инфекцията. Има три начина, по които събитията се развиват при липса на лечение:

• брадавиците могат да преминат сами;
• остават непроменени;
• прогрес.

В този случай винаги трябва да се има предвид възможността за персистиране на вируса при липса на клинични прояви.

Избирайки най-оптималния метод във всеки конкретен случай, е необходимо да се ръководите от четири основни характеристики:

• ефективност при тази патология;
• честота на рецидив след лечение;
• поносимост (минимални странични ефекти);
• лекота на процедурите.

В допълнение към премахването на аногениталните брадавици е необходимо да се решат следните важни задачи:

1. Идентифицирайте и лекувайте пациенти с аногенитални брадавици (и техните сексуални партньори) за други болести, предавани по полов път (ППБ).

2. Скрининг на всички жени с аногенитални брадавици за цервикална интраепителна неоплазия (CVN) чрез цитология и колпоскопия.

3. Подпомагане на по-нататъшното наблюдение на огнищата на CVN в ранните стадии за навременно откриване на тяхната прогресия или развитието на микроинвазивен карцином.

4. Активно лечение на аногенитални брадавици, ранен стадий на неоплазия с напреднала клинична изява, късен стадий на неоплазия и плоскоклетъчен карцином.

Всъщност лечението на аногенитални HPV лезии е насочено или към унищожаване на папиломатозни огнища по един или друг метод, или към стимулиране на антивирусен имунен отговор, възможна е комбинация от тези подходи.

Разрушителни методи

Физически разрушителни методи

Хирургично изрязване.Понастоящем се използва рядко, използва се главно при лечение на злокачествени новообразувания, когато е необходима широка ексцизия. Този метод може да изисква хоспитализация поради факта, че по време на ексцизията може да възникне доста силно кървене и дълъг следоперативен период ще изисква специална терапия.

електрохирургични методи.Те включват електрокоагулация, електроакустика, фулгация, електрохирургична ексцизия (електроексцизия) с помощта на електрически нож. Не толкова отдавна плазмата започна да се използва в медицината. Нашите учени са разработили оригинален плазмен коагулатор (плазмаскин) EKH-1, който няма чужди аналози. Измерванията на температурата в плазмата показват, че тя може да достигне 2000-2500°C. Такива високи температури от своя страна осигуряват възможност за работа в безконтактен режим, времето за работа се намалява значително и по този начин се намалява зоната на некроза. Освен това при такава експозиция в повечето случаи не се превишава прагът на болката. Този температурен режим осигурява почти пълно изгаряне на неоплазмите.

Предимства на този метод:

• наличност;
• евтиност;
• достатъчно висока ефективност;
• възможност за използване в амбулаторни условия;
• намален риск от кървене.

недостатъци:

• необходимостта от анестезия
• при използването на този метод заедно с образуващия се дим се изолира инфекциозна HPV ДНК, затова е необходимо да се създадат адекватни условия за работа - вакуумно изсмукване на дим, използване на защитни маски.

Лазерна ексцизия.Доста ефективен и безопасен метод е изрязването на брадавици с лазер. В практиката се използват неодимов и СО лазер. При използване на CO лазер околните тъкани са по-малко увредени, а неодимовият лазер дава по-добър хемостатичен ефект. В допълнение към факта, че лазерът премахва физически лезиите, проучванията показват, че лазерното лъчение има токсичен ефект върху HPV. Процедурите изискват добре обучен персонал. При използване на лазери е необходима анестезия - често е достатъчна локална или локална анестезия, което позволява процедурите да се извършват амбулаторно. Лазерната ексцизия и хирургическите методи са приблизително еднакво ефективни. Лазерната терапия може успешно да се използва за лечение на обикновени, резистентни на друга терапия брадавици. Позволява ви да спрете рецидивите при около 40% от пациентите. Проучванията показват, че такъв неефективен резултат се дължи на факта, че CO лазерът е неефективен, когато става въпрос за елиминиране на генома от лезии, които са резистентни на лечение (според PCR метода, молекулярно-биологично излекуване настъпва при 26% от пациентите).

Използването на CO лазер е метод на избор при лечение на CVI. Приложете лазерна конизация на шийката на матката. При 2% от пациентите се наблюдават рецидиви. Лек метод на лазерна терапия е вапоризацията, която не причинява почти никакви усложнения. Лазерната вапоризация се използва успешно при лечението на CVI с ниска степен. При 4% от пациентите се наблюдават рецидиви.

Лазерната терапия се използва успешно за лечение на генитални брадавици при бременни жени. Има съобщения за лечение на бременни жени на 28-35-та седмица от бременността. Повечето пациенти се възстановяват след първата сесия. Няма усложнения по време на раждане и при новородени.

Страничните ефекти включват язви, кървене, вторична инфекция и белези. Както при електрохирургичните методи, HPV ДНК се отделя в дима, което също изисква предпазни мерки.

Лазерната терапия не се използва широко поради високата цена на оборудването и необходимостта от обучение на опитен персонал.

Криотерапия.Доста ефективен и безопасен метод, който включва използването на течен азот, азотен оксид и въглероден диоксид като хладилен агент. В този случай настъпва бързо замразяване както на вътреклетъчната, така и на извънклетъчната течност, което води до лизиране и клетъчна смърт при размразяване. Криотерапията обикновено не изисква анестезия, въпреки че при необходимост могат да се използват локални анестетици. Криотерапията може да се използва при лечението на не много големи брадавици с различна локализация. Ако брадавиците са множество, тогава отстраняването трябва да се извърши на няколко етапа. Този метод се характеризира със следните странични ефекти: развитие на локално зачервяване, подуване, последвано от образуване на мехури и тяхното разязвяване. За да се намали увреждането на околните тъкани, преди процедурата повърхността на брадавиците се третира с KY-гел, който при замразяване позволява внимателно повдигане и отделяне на лезията от подлежащия епител.

Методът може да се използва в гинекологичната практика.

Комбинираното използване на криодеструкция и плазмена коагулация ни се струва изключително обещаващо, което ни позволява да избегнем недостатъците, присъщи на горните методи поотделно.

Химически разрушителни методи.Тази група продукти включва разтвори на киселини, основи, соли. Сред тях могат да се споменат ферезол, водороден прекис, разтвори на хинакрин и хингамин, препарати от живак и арсен, бисмут, препарати на базата на салицилова и млечна киселина, оцетна и азотна киселина, сокове от туя и жълтурчета. Всички тези лекарства са леснодостъпни, но имат ниска, слабо предвидима ефективност и дават множество странични ефекти.

Изопринозин трябва да се използва в комбинация с локално деструктивно лечение.

Ефективността на комбинираното лечение на PV, според литературата, варира от 38 до 96%.

Комбинирани лечения.За лечение на прояви на HPV инфекция се предлагат различни методи, базирани на използването на имунни препарати в комбинация с лазерни, електрохирургични и криодеструктивни ефекти.

Комбинираното използване на горните методи може да намали броя на рецидивите и по този начин да повиши ефективността на лечението.

Добри резултати са получени при използване на комбиниран метод за лечение на брадавици, включващ унищожаване на огнищата чрез криодеструкция (температура на експозиция от -160 до -180 ° C, експозиция 40-120 s, два пъти) в комбинация със стимулиране на имунитета. За стимулиране на локалния имунитет засегнатата област се третира с емулсия, съдържаща интерферон (IF), а за стимулиране на имунната система на цялото тяло се прилага лекарството кемантан в доза от 0,2 g три пъти дневно перорално в продължение на 10 дни.

Възможна е комбинация от различни разрушителни методи. Ако има прояви на HPV инфекция върху кожата и лигавиците, предварително се извършва криоконсервация за 10-30 s, което позволява ясно да се идентифицират границите на лезията поради характерната папиларна повърхност на лезиите, която става бяла. След това засегнатата област се излага на плазма (с помощта на апарата Plasmaskin).

Редица изследователи признават хирургичното отстраняване на всички видими лезии, последвано от локално приложение на интерферон, като най-добрия начин за лечение на аногенитални брадавици. В някои случаи се препоръчва общо и локално приложение на IF преди хирургично изрязване на обширни кондиломи.

Терапевтичният ефект от употребата на IF липсва, ако заболяването продължава повече от една година, както и при имунна недостатъчност.

В момента няма много средства, които могат да се използват след използването на разрушителни методи. По-специално, лекарството импран вече се появи за локално приложение в областта на лезиите след разрушителен ефект.

Специфична антивирусна терапия

Понастоящем няма лекарства, които да имат специфичен ефект върху HPV. Известните лекарства, които потискат репликацията на вируса на херпес симплекс (ацикловир, ганцикловир), са неефективни при лечението на аногенитална HPV инфекция.

Теоретично, ваксинацията е идеален метод за лечение и профилактика на аногенитални брадавици.

Има съобщения за ефективно използване на IF индуктори. Интерес представлява локалното приложение на нискомолекулно производно на имиквидахинолинамин – имиквимод, който е индуктор на цитокини и по-специално на L-IF. Използва се под формата на 5% крем три пъти седмично или всеки ден през нощта до пълното изчезване на обривите (но не повече от 4 месеца). Пълното изчезване на брадавиците се наблюдава в 13-56% от случаите. При ежедневна употреба по-често се развиват локални странични ефекти: зачервяване, подуване, ерозия. Кремът е особено показан за лечение на субклинична HPV инфекция. Може би използването на виразол.

Ефектът от употребата на монотерапия с IF все още е недостатъчно проучен и не е много висок, освен това е необходимо да се вземе предвид високата цена на такова лечение. В резултат на това този метод не се използва широко в практиката.

Изопринозин.През последните години вниманието на имунолозите привлече нов имуномодулатор изопринозин, който е комплекс от инозин и соли на N,N-диметиламин-2-пропанол и Р-ацетаминобензоена киселина. Лекарството може да се използва под формата на таблетки или разтвор за парентерално инжектиране. Активното вещество в този комплекс изглежда е инозин, а солта на аминоалкохола стимулира проникването му през мембраната на лимфоцитите и други клетки.

Изопринозинът има мощен и широк имуномодулиращ ефект. Многобройни данни и обширна литература показват, че in vitro лекарството значително усилва пролиферацията на Т-лимфоцити, индуцирана от митогени или специфични антигени, както и диференциацията на пре-Т-лимфоцитите в по-зрели Т-лимфоцити, придружено от появата на подходящи антигени на тяхната повърхност. PI също така стимулира индуцираната от митоген В-лимфоцитна пролиферация. Доказано е стимулиращото действие на изопринолина върху активността на естествените клетки убийци (NK клетки) при здрави хора и функционалната способност на цитотоксичните Т-лимфоцити. Лекарството подобрява съотношението на CD4+/CD8+; повишава производството на IL-2 от Т-лимфоцитите; насърчава узряването и пролиферацията на Т-клетките; активира синтеза на IL-1 от макрофагите. PI има антивирусен ефект и предотвратява използването на рибозомна РНК за размножаване на вируса. Трябва да се отбележи, че в случай на използване на изопринолин с други имунокоректори, той значително засилва антивирусния ефект на последния.

Приети са различни схеми на лечение с изопринолин в зависимост от размера на брадавиците, тяхната локализация и степента на злокачественост.

Схема 1:лечение на малки, множествени генитални брадавици с ниска степен на злокачественост.

Лекарството се приема в 2 таблетки. три пъти на ден в продължение на 14-28 дни.

Схема 2:лечение на множество брадавици с отделни големи брадавици или плоски брадавици на шийката на матката.

Сред химичните препарати, използвани у нас и в чужбина, които имат разрушителен ефект, могат да се откроят TCA и азотна киселина, както и комбиниран киселинен препарат - Solcoderm.

TCA и азотна киселина. TCA се използва в 80-90% концентрация и предизвиква образуването на локална коагулативна некроза. Разтвор на азотна киселина има подобен ефект. Поради ниската си цена и достъпност и двата метода са доста разпространени и до днес. Киселините са ефективни за лечение на брадавици на вулвата, препуциалната торбичка, коронарната бразда, главичката на пениса, особено в случаите, когато употребата на PF и PFG е противопоказана. Каутеризацията се извършва веднъж седмично в продължение на 5-6 седмици. Ефективността от използването на TCA и азотна киселина е приблизително 70-80%. В някои случаи може да се развие локална реакция под формата на плач и язва.

Солкодерм.Солкодерм е воден разтвор, чийто активен компонент са продуктите от взаимодействието на органични киселини (оцетна, оксалова и млечна) и метални йони с азотна киселина.

киселина. Разтворът съдържа нитрити в количество 0,02 mg/ml.

Свойствата и механизмът на действие на Solcoderm са изброени по-долу, които го отличават от другите лекарства от тази група, използвани в деструктивните методи:

• при локално приложение Solcoderm предизвиква незабавна интравитална фиксация на тъканта, върху която се прилага;
• действието на лекарството е строго ограничено до мястото на приложение;
• признак за незабавен ефект е промяна в цвета на третираната зона;
• девитализираната тъкан изсъхва и потъмнява (ефект на мумифициране);
• "Мумифицираната" краста се откъсва сама;
• оздравителният процес е кратък и усложненията (вторична инфекция или белези) са редки.

Общи характеристики на лечението със Солкодерм:

• лекарството има точно ограничен локален ефект върху патологично променената тъкан, върху която се прилага, като околната тъкан не се уврежда;
• методът е подходящ за лечение на различни кожни неоплазми;
• лечението е безболезнено;
• бързо заздравяване, без усложнения;
• лечението се извършва амбулаторно и не изисква специално оборудване;
• липсата на каквито и да е ограничения за пациента.

Показания за употреба на Solcoderm: прости брадавици, плантарни брадавици, аногенитални брадавици (генитални брадавици), себорейни кератози, актинокератоза, базалноклетъчни епителиоми (базалиоми).

Solcoderm е много лесен за използване и доста ефективен за лечение на генитални брадавици от всяка локализация. В повечето случаи едно приложение е достатъчно.

Цитотоксични лекарства

Подофилин (PF). Pofillin е смола, получена от растения. P. pelatum и P. emodiрасте в Северна Америка и Хималаите. За лечение на брадавици в аногениталната област се използва 10-25% разтвор на PF в етанол или бензоинова тинктура. Той се свързва с микротубулния апарат на клетката и инхибира митозата, а също така инхибира транспорта на нуклеинови киселини, което води до инхибиране на синтеза на ДНК и клетъчното делене.

Използването на PF е прост, достъпен, сравнително безопасен метод на лечение, който може да се използва както амбулаторно, така и независимо от пациентите. Лекарството се прилага веднъж или два пъти седмично за максимум 5 седмици в количество не повече от 0,5 ml на процедура. Пациентът трябва да се увери, че водата не попада върху третираната зона в продължение на 4-6 часа след процедурата. PF не се препоръчва за употреба при вагинални, цервикални и интраепителни брадавици. Според редица автори честотата на рецидивите варира от 0 до 67%.

Приблизително 10-15% от пациентите развиват локални нежелани реакции под формата на плачещ контактен дерматит. Особено тежки усложнения под формата на множество язви възникват при неправилно самостоятелно приложение. В резултат на продължителна или неправилна употреба на PF пациентите могат да получат различни нежелани реакции, като гадене, повръщане, коремна болка, диария, симптоми на увреждане на бъбреците, миокарда, черния дроб, централната нервна система и костния мозък.

Употребата на PF е противопоказана по време на бременност, тъй като има случаи на тератогенни ефекти върху плода и вътрематочна смърт на плода.

Много изследователи смятат PF за недостатъчно проучен и грубо пречистен растителен екстракт и затова препоръчват използването само на високо пречистени подофилотоксини, а самоприлагането на лекарството от самите пациенти е нежелателно поради горните усложнения.

Подофилотоксин (PFT) (кондилин). PFT е най-терапевтично активната PF фракция. Предлага се под формата на разтвори от 0,25, 0,3 и 0,5%, както и под формата на крем от 0,15, 0,3 и 0,5%.

Обикновено се предписва два пъти дневно в продължение на три последователни дни в седмицата в продължение на 4-5 седмици.

Въпреки факта, че PFT е по-добре пречистен от PF, се съобщава за висока честота на странични ефекти при употребата на PFT, особено неговия 0,5% разтвор. Най-често в резултат на употребата на PFT се наблюдават следните нежелани реакции: локални възпалителни реакции (еритема, парене, болезненост, сърбеж, сълзене и ерозия в областта на приложение). Въпреки че системните странични ефекти не са описани в литературата, се препоръчва използването на PFT да се ограничи до доза от 0,2 ml на процедура.

Недостатъците на PFT са високата цена и дългата продължителност на лечението.

5-флуороурацил (5-FU). 5-флуороурацил (5-FU) е пиримидинов антагонист и има способността да нарушава синтеза както на клетъчна, така и на вирусна ДНК. За лечение на брадавици в аногениталната област се предписва под формата на 5% крем. При лечението на интравагинални брадавици лекарството се предписва веднъж през нощта в продължение на една седмица или веднъж седмично в продължение на 10 седмици. Степента на ефективност на лекарството, според различни изследователи, е 85-90%. При използване на 5-FU могат да се появят плачещи ерозии на вагиналната лигавица, до развитието на тежък плач контактен дерматит. При лечение на брадавици на крайната част на уретрата, кремът се инжектира веднага след уриниране през нощта в продължение на 3-8 дни. Пълно излекуване на интрауретралните брадавици се наблюдава при 90-95% от мъжете. Въпреки това, по време на лечението има много странични ефекти: стеноза и стриктури на уретрата, дизурия, язва. Лекарството е противопоказано при бременност.

Имунологични методи

Интерферон.Тъй като човешкият папиломен вирус персистира в епителните клетки и използването на деструктивни методи не гарантира срещу рецидиви, използването на IF както като монотерапия, така и в комбинация с други методи на лечение е обещаващо в това отношение.

IF са ендогенни цитокини с антивирусни, антипролиферативни и имуномодулиращи свойства. Има три основни класа IF: левкоцитни (L-IF), фибробластични (F-IF) и Т-лимфоцитни (T-IF). IF може да се прилага локално, интрафокално и системно (подкожно, интрамускулно или интравенозно). Установено е, че при използване на IF при пациенти, количеството на вирусната ДНК в лезиите намалява (според PCR), което корелира с клинично подобрение или изчезване на лезията.

Има данни за използването на домашен IF за лечение на генитални брадавици - човешки левкоцитен интерферон (HLI). Прилага се интрафокално (под папилома) в доза 100 000-500 000 IU, за курс от 3-6 процедури, в комбинация с нанасяне на лезиите на интерферонова маз с активност 40 IU. CLI може да се прилага системно и при лечението на широко разпространени лезии в комбинация с деструктивни методи.

L-IF може да се счита за най-ефективното лекарство за различни методи, схеми и дози на приложение. При системната употреба на L-IF се наблюдава пълно изчезване на брадавици при 11-100% от пациентите. Ефективността на F-IF е 45-82%. Ефективността на T-IF, показана в различни проучвания, е много по-ниска от тази на L-IF и F-IF и варира от 7 до 57%.

Трябва да се помни, че несистематичното използване на различни методи на лечение води до висок процент на рецидиви, но разработването на определени алгоритми, които вземат предвид пола на пациентите, местоположението и броя на обривите, може значително да намали броя на рецидивите. .

Таблица 1. Аногенитална HPV инфекция и заболявания, свързани с HPV

HPV инфекция

Разширени клинични форми (видими с просто око или невидими, но определени при наличие на подходящи симптоми):

• брадавици (генитални брадавици, плоски брадавици, вулгарни брадавици)
• симптоматична интраепителна неоплазия в ранните стадии - койлоцитоза, дискератоза при липса на дисплазия (плоски брадавици)

Субклинични форми (невидими с невъоръжено око и асимптоматични, откриват се само при колпоскопия и/или цитологично или хистологично изследване

• асимптоматична интраепителна неоплазия (VN) в ранните стадии - койлоцитоза, дискератоза при липса на дисплазия (плоски брадавици)

Латентни форми (липса на морфологични или хистологични промени при откриване на HPV ДНК)

Таблица 2. Заболявания, свързани с HPV

Клинични и субклинични форми:

• VL в ранните етапи - лека дисплазия, / + -/ койлоцитоза, дискератоза (VL етап 1)
• LN в по-късните стадии - тежка дисплазия, / + -/ койлоцитоза, дискератоза (LN стадий 2)
• Напреднал LN - тежка дисплазия или карцином in situ /+-/ койлоцитоза, дискератоза (LN стадий 3 или CIS)

Микроинвазивен плоскоклетъчен карцином:

• клинично видими или невидими, но с подходящи симптоми
• субклинични, невидими с невъоръжено око и безсимптомни, установени само при цитологично и хистологично изследване
• латентен - липсата на морфологични и хистологични промени, когато ДНК на HPV инфекция се открива чрез молекулярна хибридизация
• интраепителна неоплазия

Таблица 3. Класификация на лечението на аногенитални брадавици

Разрушителни методи

1. физически
   • хирургическа ексцизия
   • електрохирургични методи
   • криотерапия
   • лазерна терапия
2. химически
   • Азотна киселина
   • трихлороцетна киселина (TCA)
   • солкодерм

Цитотоксични методи

• подофилин (PF)
• подофилотоксин (PFT)
• 5-флуороурацил

Имунологични методи

• интерферони
• изопринозин

Комбинирани методи

• комбинирано прилагане на различни методи

Лекарствата срещу човешки папиломен вирус (HPV) се използват за лечение на имунната система и антивирусни лекарства. Имуномодулаторите за HPV настройват тялото да се бори с вируса и увеличават шансовете за самолечение. Такива лекарства се предписват на жени, когато се открият опасни щамове на вируса, които могат да провокират развитието на рак на шийката на матката.

Имуномодулаторите са група лекарства, които повишават защитните функции на организма. Те се използват за лечение на инфекциозни и вирусни заболявания, които са потенциално опасни с риск от развитие на усложнения.

Имуномодулаторите за HPV са необходими само в случаите, когато концентрацията на вируса в тялото е толкова висока, че след отстраняването на папиломите съществува висок риск от образуването им в задния двор. В този случай приемането на специални лекарства ще позволи на тялото да задържи вируса и в крайна сметка напълно да потисне неговата активност.

HPV се развива само на фона на намаляване на имунитета. Когато вирусът навлезе в тялото, се активират защитни функции, които са насочени към потискане на HPV. Ако имунитетът е нарушен поради хипотермия, скорошни заболявания или силен стрес, тялото не може да се справи с вируса. Това води до образуването на израстъци. Навременното отстраняване на папиломи и кондиломи и курс на имуномодулираща терапия ви позволява да активирате отново защитните функции в борбата срещу HPV.

При силен имунитет папиломавирусът остава в пасивно състояние

Тялото може да се излекува напълно, но това отнема време. Пълното потискане на HPV отнема около две години. Имуномодулаторите са предназначени да поддържат имунитета през този период и да предотвратят развитието на други инфекциозни заболявания.

Въпреки факта, че ролята на укрепване на имунитета при HPV е трудно да се надценява, използването на имуномодулатори при папиломи не винаги е препоръчително. Въпреки доказаните ползи, тези лекарства могат да бъдат вредни за здравето, ако се използват неправилно.

Показания и противопоказания

Имуномодулаторите са показани при лечението на всякакви заболявания, причинени от вируси, включително HPV. Лекарите предписват лекарства за повишаване на имунитета при HPV в следните случаи:

• висока концентрация на вируса в кръвта;
• голям брой израстъци по кожата;
• чести рецидиви на HPV;
• кондиломи по лигавиците;
• неоплазми на външните гениталии при жените;
• голям брой генитални брадавици около ануса при мъжете;
• дисплазия степен 3.

За повторно образуване на израстъци след отстраняването им се предписват лекарства, които укрепват човешкия имунитет и помагат в борбата с HPV. Това явление се наблюдава при висока концентрация на вируса в кръвта.

При брадавици по лигавиците, урогениталните и аналните области имуномодулаторите се предписват задължително, тъй като човек е потенциално опасен за партньора си и лесно може да го зарази.

По време на периода на носене на дете имунитетът на жената намалява и човешкият папиломен вирус може да се активизира. Появата на израстъци по кожата по време на бременност представлява потенциален риск от инфекция на детето по време на раждането. За да се сведат до минимум опасните последици в този случай, лекарите предписват имуномодулатори.

Имуномодулаторите, подобно на други лекарства, имат противопоказания, така че не можете да ги приемате неконтролируемо

Имуностимулиращите лекарства се предписват при тежки инфекциозни заболявания - грип, тонзилит, пневмония. При обикновена ТОРС приемането на имуностимуланти не е препоръчително, тъй като тези лекарства могат да навредят на тялото.

Противопоказания за приемане на лекарства от тази група:

• злокачествени новообразувания;
• автоимунни заболявания;
• алергичен дерматит;
• бронхиална астма.

При онкологични процеси в организма не могат да се приемат имуномодулатори, тъй като тези лекарства могат да провокират увеличаване на тумора и бърза прогресия на рака. Лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други автоимунни заболявания са абсолютно противопоказание за употребата на имуномодулатори поради риск от обостряне на заболяването.

При рак на шийката на матката имуномодулаторите за борба с HPV се предписват само след отстраняване на злокачествената неоплазма.

Видове имуномодулатори

Как можете да повишите имунитета с HPV - зависи от фазата на лечение. Имуномодулаторите се предлагат в няколко форми - това са мехлеми и гелове или таблетки.

Препаратите за локално приложение обикновено съдържат интерферон. Таблетките могат да бъдат или с интерферон в състава, или на базата на растителни имуностимуланти.

Средствата за външна употреба се предписват в първата фаза на лечението, до отстраняването на папиломите. Те се нанасят върху всеки израстък по няколко пъти на ден. При малки неоплазми по кожата понякога е възможно да се направи без отстраняване на папиломи, тъй като имуномодулаторите в мехлемите потискат вируса, което води до падане на папилома.

Такива лекарства трябва да се използват за дълъг курс, най-малко две седмици. Ако папиломите не са намалели, лекарят предписва отстраняване на израстъците. След отстраняването се дава втори анализ за определяне на концентрацията на вируса в тялото. Ако концентрацията му все още е висока, се предписва курс на приемане на имуномодулатори в таблетки.

Според състава всички имуномодулатори могат да бъдат разделени на две големи групи - това са интерферонови препарати и растителни имуностимуланти. Лекарствата от тези две групи еднакво позволяват както да повишат имунитета, така и да предотвратят по-нататъшното образуване на папиломи при HPV.

След отстраняване на цервикална дисплазия е необходимо да се повиши имунитетът за борба с HPV на курсове в продължение на няколко години. Едновременно с лечението с имуностимуланти са показани лекарства, които унищожават вирусите и намаляват активността на HPV.

Интерферонови препарати

Списъкът или списъкът с лекарства в таблетки и гелове, принадлежащи към групата на имуномодулаторите за лечение на HPV, е много голям и включва повече от 20 позиции. Въпреки това, повечето лекарства са аналози, съдържащи интерферон, които се различават само по цена и производител.

Много лекарства са разработени на базата на интерферон.

Най-честите имуномодулиращи лекарства, предписани за папиломи:

• Виферон;
• Генферон;
• Изопринозин;
• Интерферон.

Най-достъпното лекарство е Viferon. Има няколко форми на освобождаване, включително вагинални супозитории, предназначени за лечение на генитални брадавици във влагалището и на шийката на матката. Пълният му аналог е интерферон. Обикновено тези лекарства се предписват под формата на гелове и мехлеми за лечение на папиломи по кожата.

Genferon също съдържа интерферон, но освен това има антивирусна активност. При кондиломи на половите органи лекарството се използва под формата на супозитории, а спрей се използва за лечение на папиломи по тялото.

Изопринозин се предлага под формата на таблетки. Това лекарство най-често се предписва в периода на възстановяване след отстраняване на папиломи и брадавици.

Билкови имуностимуланти

Укрепването и укрепването на имунитета при HPV се извършва и с помощта на билкови лекарства. Те включват както готови препарати, представени в аптеките, така и самостоятелно приготвени тинктури на базата на лечебни билки.

Ефективни фармацевтични препарати:

• капки Деринат;
• таблетки с екстракт от ехинацея;
• капки Dermesil.

Dermesil съдържа екстракт от рицин и туя и е ефективен имуностимулант за лечение на HPV. Лекарството се препоръчва да се използва външно за лечение на папиломи.

Едно от най-ефективните билкови лекарства за укрепване на имунната система е ехинацеята. В аптеките можете да намерите таблетки, капсули, супозитории и капки с екстракт от това растение. Ехинацеята укрепва имунната система и е показана като част от комплексната терапия на заболявания на пикочно-половата система, включително провокирани от вируси и инфекции.

Ехинацеята е популярно и ефективно имуностимулатор.

В допълнение към лекарствата, трябва да обърнете внимание на продуктите, които повишават имунитета при жените и помагат в борбата с HPV. Те включват:

• смокини;
• орехи;
• плодове от шипка;
• чесън;
• морски водорасли.

В народната медицина широко приложение намира следната рецепта. Половин чаша орехови ядки се смилат и се смесват със 100 г нарязани с нож смокини. Получената смес залейте с чаша мед и оставете за 4 дни в хладилник. След това лекът се приема ежедневно по 4 големи лъжици. Такъв естествен имуномодулатор може да се използва за всякакви заболявания, включително HPV, но такова вкусно лекарство не може да замени лечението с лекарства.

От шипки трябва да се направи отвара. За целта две супени лъжици плодове се заливат с две чаши вряща вода и се варят 15 минути. След охлаждане лекарството се приема три пъти дневно по 50 ml.

При HPV чесънът се използва както като имуномодулатор, така и като средство за премахване на папиломи. В първия случай е необходимо да се ядат 3 скилидки на ден, във втория случай лечението се извършва с компреси от пулп от чесън.

Една от най-полезните за имунитета храни са морските водорасли. Трябва да се консумира ежедневно по 100 g.

Таблетките от папиломи са сред най-популярните лекарства. Това е така, защото човешкият папиломен вирус (HPV) е един от най-разпространените на Земята. Според проучвания около 60% от хората са заразени с него.

Ефектът на папиломавируса върху човешкото тяло

Науката познава около 600 разновидности на HPV. Някои от тях провокират появата на брадавици и генитални брадавици, а други могат да причинят злокачествени тумори. Вирусът е вграден в ДНК на епителните клетки, причинявайки техния патологичен растеж. Заразяването става чрез битови или сексуални контакти.

Основният симптом на заболяването са брадавици, брадавици и други неоплазми, които се появяват по кожата и лигавиците на ръцете, краката, лицето, шията, гърдите и гениталиите. Израстъци могат да се появят и на вътрешните органи, например по стените на хранопровода или червата, в бъбречното легенче, върху трахеята, гласните струни и уретера.

При HPV неприятните симптоми може да отсъстват дълго време. Продължителността на латентния период понякога достига няколко години. Първите признаци на заболяването се появяват при пациенти с отслабена имунна система, а именно: при хора, прекарали тежки инфекциозни заболявания, претърпели антибиотично лечение или операция. Рисковата група включва хора, живеещи в условия на постоянен стрес, бременни и кърмещи жени, носители на ХИВ, хора с алкохолна и наркотична зависимост.

Основните начини за справяне с болестта

Ключът към ефективния контрол на заболяването е правилното лечение. Много хора, след като са открили неоплазми в себе си, бързат да купят лекарства и да започнат да ги използват у дома. Въпреки това, самолечението може да доведе до сериозни усложнения до дегенерация на доброкачествени неоплазми в злокачествени. За да предотвратите това, трябва да посетите лекар.

При назначаването дерматовенерологът ще прегледа израстъците, ще направи биопсия и ще прехвърли получения материал за хистологичен анализ. Той може да насочи пациента към лабораторни изследвания, чиято цел е да се определи конкретен щам. От резултатите от тестовете зависи кои таблетки от човешкия папиломен вирус лекарят ще предпише на пациента. Изборът на лекарства се извършва индивидуално за всеки пациент, в зависимост от вида на вируса, присъстващ в тялото му, както и като се вземе предвид общото здравословно състояние.

Терапията срещу човешкия папиломен вирус трябва да бъде цялостна, тя се провежда в няколко посоки наведнъж. Лечението се извършва с помощта на следните средства:

1. антивирусни лекарства, които намаляват интензивността на въздействието на HPV върху тялото на пациента;
2. имуномодулатори, които повишават имунитета на човек и му позволяват по-успешно да се бори с болестта;
3. мехлеми и кремове, с които се извършва премахването на израстъци.

В условията на амбулаторна клиника или козметологична стая могат да се използват хардуерни методи за отстраняване на неоплазми, например криодеструкция, лазерно отстраняване, електрокоагулация, хирургично отстраняване на образувания или с помощта на радионож.

Характеристики на употребата на таблетки за папиломен вирус

Много пациенти се стремят да лекуват папиломи по тялото с хапчета, тъй като те са най-лесни за използване. Но трябва да се помни, че под формата на таблетки се произвеждат само антивирусни и имуномодулиращи лекарства, т.е. тези лекарства, които подобряват състоянието на тялото и предотвратяват появата на нови брадавици, но не премахват съществуващите израстъци. За да се отървете от папилома и да предотвратите появата на нови образувания, трябва да приемате хапчета и в същото време да използвате кремове, мехлеми.

Трябва да се помни, че е невъзможно напълно да се отървете от папиломавирусната инфекция, но правилното лекарство може да повиши имунитета и да потисне възпроизводството на вируса. Можете да приемате такива лекарства само според предписанието на лекар, тъй като различните щамове на HPV са чувствителни към различни антивирусни лекарства и само лекар може да определи кои са подходящи за конкретен пациент.

Задължителна част от комплексната терапия е приемът на имуномодулатори, те повишават защитните сили на организма при рецидивиращи инфекции. Основната им активна съставка е пречистен интерферон, който се получава от човешки кръвни клетки. Именно тези клетки се произвеждат в здрав човек, когато патогените навлязат в тялото. Интерферонът има подобен ефект: той предотвратява възпроизводството на HPV, тъй като потиска производството на неговите протеини. Някои интерферонови препарати имат антивирусен ефект, например Acyclovir, Viferon.

Необходимо е внимателно да се пият имуномодулатори, защото те могат да активират онези части от имунната система, които вече са активни, и в същото време да имат депресиращ ефект върху онези части, чиято активност е недостатъчна. А това ще доведе до дисбаланс в организма. Само лекар може да избере правилния имуномодулатор.

Правилно проведената лекарствена терапия води до намаляване на активността на вирусите, стабилизиране на имунната система и изчезване на сърбежа в областта на неоплазмите. Самите израстъци могат да намалят по размер и дори да изчезнат напълно.

Изопринозин, Гропринозин

Изопринозинът, който принадлежи към групата на антивирусните средства, е отличен от папиломи по тялото. Той е в състояние директно да повлияе на HPV, да потисне неговото развитие чрез блокиране на синтеза на дихидроптероат синтетаза. В същото време изопринозинът стимулира защитните функции на организма, активира синтеза на имуноглобулини и левкоцити, като по този начин допринася за пълното унищожаване на засегнатите клетки.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, всяка от които съдържа 500 mg от активното вещество - инозин пранобекс. Режимът на лечение се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид вида на вируса, възрастта и теглото на пациента. Възрастни, както и деца над 12 години, най-често се предписват лекарства по стандартната схема: 1-2 таблетки 4 пъти на ден. Те трябва да се измият с много вода.

Продължителността на терапевтичния курс варира от 2 седмици до 1 месец. След това трябва да направите почивка от 30 дни и да повторите терапията още 2 пъти. Употребата на Isoprinosine е разрешена за деца от 3 години, дозата за тях се изчислява в зависимост от телесното тегло: 500 mg инозин пранобекс на ден на 10 kg тегло на детето. Тази доза трябва да бъде разделена на 3 приема.

Това лекарство подобрява ефекта върху тялото на други имуномодулиращи и антивирусни средства, които се използват за лечение на папиломи. Следователно Изопринозин се счита за идеално лекарство за комплексна терапия. Освен това може да се предписва след хирургично отстраняване на генитални брадавици, за да се предотврати повторната поява на заболяването. Възможен страничен ефект от приема на лекарството е нарушение на храносмилателната система, по-специално на черния дроб.

Гропринозин е аналог на изопринозин, предимството му е в по-мек ефект върху пациента. Поради това това лекарство често се предписва на деца, възрастни хора, пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания.

Основната му активна съставка е магниферин, извлечен от растение, наречено копейка. Магниферинът разрушава ДНК на вируса. Всяка таблетка съдържа 10 mg от това вещество. Трябва да започнете да приемате Alpizarin на първия ден от рецидива на заболяването.

Тъй като лекарството е направено от естествени съставки, дори децата могат да го пият. Дозировка за бебета - 1 таблетка 3 пъти дневно, а за възрастни - 2 таблетки 3 пъти дневно. Приемът на лекарството не е свързан с хранене. Продължителността на лечението трябва да бъде 3 седмици, а при рецидив на заболяването - 4 седмици. Страничните ефекти от приема на лекарството включват храносмилателни разстройства, умора и алергии.

ремантадин

Това е мощно лекарство, което гарантира унищожаването на външната обвивка на папиломавируса. Предлага се под формата на прах за деца, както и таблетки, препоръчани за употреба от възрастни пациенти. Той се използва широко за предотвратяване на рецидив на заболяването след хирургично отстраняване на израстъци. Също така е показан за употреба като профилактично средство след контакт с носител на HPV.. В такива случаи лекарството трябва да се приема веднъж дневно в продължение на 14 дни.

Ремантадин е противопоказан при пациенти с непоносимост към неговите компоненти, както и при тежки патологии на бъбреците, черния дроб, стомашно-чревния тракт. Не се приема по време на бременност, кърмене. Страничните ефекти са редки, те включват лошо храносмилане, тахикардия, повишена нервна възбудимост. Тези симптоми изчезват в рамките на няколко часа след спиране на лекарството.

Други лекарства

Лечението на папиломен вирус може да се извърши и с други лекарства, които показват висока ефективност и безопасност при употреба. Те включват:

1. Ацикловир. Предлага се под формата на таблетки, мехлеми, кремове. Той е синтетичен аналог на пуриновата основа, има имуностимулиращ ефект, а също така блокира синтеза на вирусна ДНК, като по този начин предотвратява възпроизвеждането на патогени. Ацикловир може да се използва от деца от 2 години, стандартната схема е 5 пъти на ден. При тежки форми на заболяването е възможно да се увеличи дозата до 2 броя наведнъж. Противопоказания за употреба са алергии към компонентите на лекарството, както и кърмене. Трябва да се приема с повишено внимание при бъбречна недостатъчност, бременност.
2. Циклоферон. Лекарство, което стимулира синтеза на интерферон и повишава защитните сили на организма. Използва се за лечение на папиломен вирус, както и други сериозни заболявания, като ХИВ. Дозировката се определя от щама на вируса, присъстващ в тялото на пациента. Циклоферонът може да предизвика пристрастяване, така че се използва само според указанията на лекар, за ограничен период от време.
3. Галавит. Повишава защитните сили на организма, спира възпроизвеждането на HPV, премахва възпалението. Пийте 4 пъти на ден. Противопоказания са индивидуална непоносимост, бременност, възраст до 12 години.
4. Арбидол. Това лекарство от папиломен вирус не само има пагубен ефект върху инфекцията, но и повишава местния имунитет. Благодарение на това лекарството намалява риска от инфекция с други щамове на HPV. Arbidol се препоръчва да се използва след контакт със заразен човек (пийте 0,2 mg 1 път на ден в продължение на 14 дни). След операцията лекарството трябва да се консумира в продължение на 3-5 дни, 0,5 g 4 пъти на ден. Възможен страничен ефект е алергична реакция. Арбидол не се препоръчва да се приема едновременно с препарати, съдържащи умифеновир, тъй като тези вещества взаимно засилват действието си.
5. Ликопид. Има имуностимулиращ ефект, а също така помага в борбата с папиломавирусната инфекция, гъбичките и патогенните микроорганизми. Likopid подобрява терапевтичния ефект на други HPV лекарства, няма противопоказания и може да се използва за лечение на малки деца. Препоръчителната доза е 1 таблетка три пъти дневно, продължителността на лечението е 10-14 дни. След това трябва да направите почивка от 10 дни и да повторите лечението.

Максималният терапевтичен ефект може да бъде постигнат с комбинираното използване на антивирусни и имуномодулиращи лекарства, както и локални средства, които осигуряват отстраняването на папиломите.

Папиломавирусната инфекция е цяла група заболявания, причинени от човешкия папиломен вирус. Този микроорганизъм причинява различни патологични състояния, като най-често инфектира кожата, лигавиците и се предава по кожата и по полов път. Чести заболявания, свързани с HPV:

• папиломи;
• Брадавици вулгарис, плоски, плантарни, нишковидни;
• Генитални брадавици;
• Ювенилна папиломатоза на ларинкса (когато новородено е заразено от майката);
• Цервикална интраепителна неоплазия.

Освен това е доказано влиянието на силно онкогенните HPV щамове върху развитието на някои видове злокачествени тумори:

• шийката на матката и тялото на матката;
• пенис;
• мозък;
• ректума;
• млечна жлеза;
• ларинкс и гърло;
• бели дробове.

Както може да се види от този списък, проявите на папиломен вирус са разнообразни, те се срещат при деца, жени и мъже. Всяка болест изисква свое собствено лечение. В тази статия ще разгледаме въпросите за лекарственото лечение на PVI, ще разберем какви лекарства се използват за папиломен вирус.

Класификацията на PVI на гениталните органи включва три групи състояния:

1. Клинични формивидимо с невъоръжено око. В същото време лекарят наблюдава екзофитни кондиломи, папиломи по време на рутинен преглед.
2. Субклинични форми. Няма видими прояви, но епителните тъкани, засегнати от HPV, се откриват според резултатите от изследвания (колпоскопия, цитология, хистология) и анализи (PCR).
3. латентни форми. Анализите откриват вирусна ДНК, но не са открити клинични прояви или морфологични промени в клетките.

Латентната форма на инфекцията не се нуждае от лечение. Пациентите в този случай са показани терапевтично наблюдение. Ако се открие силно онкогенен тип HPV, тогава се препоръчва да се вземе PCR, а за жените се препоръчва да се подлагат на колпоскопия и PAP тест на всеки шест месеца. Ако типът не е онкогенен, тогава веднъж годишно.

Тактиката за лечение на клинични и субклинични форми на инфекция се определя от лекаря и зависи от резултатите от диагнозата, тежестта и локализацията на лезията и други обстоятелства, като бременност, съпътстващи инфекции и др.

Когато се открие PVI на гениталните органи, е необходимо да се лекуват и двамата партньори едновременно, това ще позволи да се избегне повторно заразяване и връщане на инфекцията.

Оперативни и химични методи на лечение

По правило неоплазмите по гениталиите (генитални брадавици, папиломи) се отстраняват хирургично. Използват се криодеструкция, ексцизия с лазер, диатермокоагулация и други техники. Неоплазията на шийката на матката също се лекува хирургично: крио-, диатермо-, лазерна и радиовълнова коагулация.

Добри резултати при хирургично отстраняване на неоплазми могат да се получат в 50-95% от случаите, но PVI се характеризира с рецидив, така че понякога лечението трябва да се повтори.

Друг често срещан метод е химическото унищожаване на променени тъкани. За това се използва лекарството Solcoderm. Представлява разтвор за нанасяне върху кожата. При локално приложение води до некроза на променени тъкани. Предлага се в ампули. Разтворът на Solcoderm ще съдържа смес от концентрирани киселини:

• азот;
• оцетна;
• оксалова;
• млечни продукти.

Това химическо лекарство помага при генитални брадавици, плантарни и вулгарни брадавици, невуси. Само лекар трябва да използва Solcoderm, той не може да се използва самостоятелно без определени умения, в противен случай можете да получите тежки химически изгаряния. Засегнатите зони се третират веднъж седмично, като общо ще трябва да се извършат 5-6 процедури, за да се премахнат напълно неоплазмите.

Предимството на това лекарство е, че е разрешено за употреба по време на бременност. Но има минус - Solcoderm е противопоказан с тенденция към образуване на белези. При пациенти с тази характеристика след прилагане могат да останат видими белези.

За химическо унищожаване се използват и други средства: водороден прекис, салицилова киселина, жълтурчета, разтвор на хинакрин и др.

Цитостатици: подофилотоксин и 5-флуороурацил

Цитостатиците са лекарства, които инхибират патологичното делене на клетките и се използват за лечение на рак и автоимунни заболявания. Локално някои вещества с цитостатичен ефект се прилагат върху кожни неоплазми, причинени от HPV.

Използване на подофилотоксин

Подофилотоксинът е алкалоид от растителен произход, който лекува генитални брадавици и папиломи. Може да се припише както на вещества за химическо унищожаване, така и на цитостатици. Съдържа се в препаратите Kondilin и Kondilayn-Nycomed, представени като разтвор за локално приложение (5%). Крем Vartek, съдържащ подофилотоксин, се произвежда в Европа, но рядко се среща в руските аптеки. Смята се, че формата на крема е по-удобна за нанасяне.

По време на бременност това лекарство е противопоказано, тъй като токсичният компонент прониква в кръвта в малко количество. Но това лекарство може да се използва у дома, за да се отървете от гениталните брадавици.

Схемата на приложение е следната: със специален апликатор лекарството се прилага внимателно върху неоплазмите два пъти дневно в продължение на три дни. След това правят почивка за четири дни. И така до пълното изчезване на гениталните брадавици, но не повече от пет седмици. Наведнъж можете да използвате не повече от 2 mg от лекарството, важно е да избягвате контакт с кожата.

Podophyllin е ефективен начин за премахване на генитални брадавици, но трябва да се използва с изключително внимание. Възможна алергична реакция, появата на силно зачервяване, възпаление.

Използване на 5-флуороурацил

Това лекарство се използва при лечението на злокачествени тумори и гъбични заболявания. За да се отървете от гениталните брадавици, се използва 5% крем или мехлем, както и разтвор. 5-флуороурацилът е токсичен, поради което не се предписва на бременни и кърмещи жени. Само лекар предписва това лекарство. Трябва да се прилага върху засегнатите области веднъж дневно в продължение на една седмица.

Бих искал да отбележа, че химическите агенти ви позволяват бързо да лекувате кондиломи и други прояви на PVI, но след известно време са възможни рецидиви. При нормален имунитет HPV се отстранява от човешкото тяло година или две след инфекцията, но това не винаги се случва, така че имуномодулиращите и антивирусните лекарства трябва да бъдат свързани.

Невъзможно е напълно да се излекува PVI с помощта на такива лекарства, те само помагат на тялото да се справи самостоятелно с инфекцията. И досега не са измислени лекарства за унищожаване на вируси.

Медицинско лечение

Лекарствената терапия се предписва, ако вирусната инфекция се повтори, както и с големи и множествени лезии, които е трудно да се отстранят напълно с помощта на унищожаване. За лечение се използват антивирусни и имуностимулиращи средства. Те не могат да се използват самостоятелно. Назначаването от лекар се основава на изследването на имунния статус и други данни.

Антивирусните лекарства целенасочено потискат синтеза на ДНК и РНК на вируси в рибозомите на клетките. Те се използват самостоятелно (в ранните етапи) или в комбинация с други методи (в по-късните етапи).

Имуномодулаторите активират защитните клетки - Т-лимфоцити и моноцити, производството на собствени интерферони. Понякога лекарствата имат комбиниран ефект, т.е. стимулират имунната система и потискат възпроизводството на вируса.

Списък на най-често предписваните лекарства:

• Изопринозин;
• Имуномакс;
• панавир;
• Алокин-Алфа;
• Кераворт;
• интерферонови препарати.

Изопринозин

Ефективно лекарство за PVI, което често се предписва от лекари. Има както антивирусно, така и имуномодулиращо действие. При монотерапия лекарството обикновено се пие в продължение на две до три седмици три пъти на ден, две таблетки (1000 mg). При комбинирано лечение (хирургично унищожаване или използване на цитостатици плюс антивирусна терапия) се използва различна схема - две таблетки три пъти дневно в продължение на пет до десет дни. Курсът се повтаря три пъти с почивка от месец.

Клинично проучване на изопринозин показа, че епителните лезии напълно изчезнаха при 88,6% от жените с цервикална неоплазия от степен I и II при 88,6% от жените. В същото време рецидив в рамките на шест месеца се наблюдава само при 2,6%.

Употребата по време на бременност не е проучена и въпреки че лекарството се счита за безопасно и нетоксично, не се препоръчва за бременни жени.

Това е синтетичен имуностимулатор, който има малко странични ефекти и се понася добре от пациентите. При екзофитни кондиломи и папиломи се предписва 10 дни преди отстраняването на неоплазмите (1 таблетка 10 mg два пъти дневно) и още 10 дни след това. В същото време вземете всяко антивирусно лекарство.

Таблетките Likopid от HPV трябва да се приемат по едно и също време на деня, без да се пропуска, това е важно за стимулиране на имунния отговор. На деца под 18-годишна възраст и възрастни хора се предписва лекарството в доза от 1 mg. Likopid е противопоказан при бременни и кърмещи жени.

Имуномакс

Лекарите смятат, че този билков препарат е обещаващ при лечението на PVI при жени и мъже, поради факта, че стимулира антивирусния имунитет. Имуномакс се произвежда под формата на прах, опакован във флакони за инжекции. Предписва се след хирургично отстраняване на неоплазми, за да се предотврати рецидив.

От праха се приготвя разтвор, който след това се инжектира интрамускулно. Инжекцията се прави на 1-ви, 2-ри и 3-ти ден след лечението. Курсът се повтаря на 8, 9 и 10 ден.

Панавир

Билковото лекарство има антивирусен и имуномодулиращ ефект. Предлага се в различни форми: вагинални и ректални супозитории (свещи), разтвор за интравенозно инжектиране, гел.

Инжекциите дават системен ефект. Те се използват при лечението на PVI като част от комплексната терапия. Възможно е да се използва за бременни жени през 2-ри и 3-ти триместър с разрешение на лекар. Курсът на лечение продължава две седмици. Първата инжекция се прави три пъти с почивка от два дни. Във втория - два пъти с почивка от три дни.

Ректалните супозитории се предписват по същия начин, т.е. те могат да заменят инжекциите, ако пациентът не ги понася добре.

Гел и вагинални супозитории - средства за локално действие. Те се предписват след отстраняване на неоплазми за облекчаване на възпалението, ускоряване на заздравяването и предотвратяване на повторна поява на инфекция.

Алокин Алфа

Този инструмент също има комбиниран ефект: антивирусен и стимулиращ имунната система. Произвежда се под формата на прах в ампули, от които се приготвя инжекционен разтвор. Обикновено на пациента се прилагат 6 инжекции през ден, като лекарството се прилага в количество от 1 mg.

Allokin-Alpha значително намалява риска от рецидив и повторна поява на кожни неоплазми. Препоръчва се както за жени, така и за мъже, но показва най-добри резултати в ранните стадии на заболяването. Свежите неоплазми могат да преминат без хирургическа намеса. Не е предназначен за деца и бременни жени.

Кераворт

Този крем, съдържащ синтетичния имуномодулатор имихимод (5%), се използва за комплексно лечение само на външни генитални брадавици при мъже и жени. Не се препоръчва за лечение на неоплазми в уретрата, на шийката на матката, в ректума и в други области. Нанася се върху кожата три пъти седмично през нощта, а на сутринта се отмива с топла вода и сапун.

Бременните жени се предписват изключително за строги показания, с множество образувания. Отпуска се по лекарско предписание. Лекарството е ефективно, но често причинява сърбеж и болка на мястото на приложение.

Интерферонови препарати

Интерфероните са протеини, които човешкото тяло произвежда в отговор на проникването на вируса. През последните години започнаха да се произвеждат лекарства на базата на интерферони, получени от дарена кръв или с помощта на методи на микробиология и генно инженерство.

Интерфероновите препарати инхибират синтеза на вирусна ДНК, намаляват концентрацията му в тъканите (вирусно натоварване) и активират имунните реакции. За лечение на PVI се използват различни средства като част от комплексната терапия заедно с антивирусни лекарства). Често срещани търговски наименования:

• интерферон човешки левкоцит;

• Интерал;
• Интрон-А;
• циклоферон;
• Виферон;
• Алтевир;
• Лаферон и др.

Предлагат се в различни форми: инжекционен разтвор, супозитории, гелове, мехлеми. В същото време инжекциите не се предписват на бременни жени, но използването на локални форми през 2-ри и 3-ти триместър е допустимо според указанията на лекар.

Лечението на HPV при жени с интерферонови препарати е ефективно. Това е доказано от клинични изследвания. Въпреки това, употребата на тези вещества може да намали производството на собствени интерферони в организма, така че те се предписват, като се вземат предвид резултатите от имунограмата. В противен случай впоследствие можете да получите реактивно намаляване на защитните сили на организма и изчерпване на имунната система. Лекарят, въз основа на своя професионален опит, съставя определен алгоритъм за употреба на лекарството, който трябва стриктно да се спазва.

Цената на препаратите с интерферон варира значително. Например, Viferon е сравнително евтин, най-често се използва като част от комплексната терапия след отстраняване на неоплазми и за профилактика. А Intron-A, който се използва при лечението на неинвазивен рак на шийката на матката, ще струва с порядък по-скъпо.

Човешкият папиломен вирус е често срещано инфекциозно заболяване, проявяващо се с характерни неоплазми по кожата и лигавиците. Папиломатозата се характеризира не само с външни признаци. Папиломите могат да се образуват и на вътрешните органи: шийката на матката, пикочния мехур, стомаха. Премахването им помага да се отървете от израстъците, които трябва да се комбинират с приемането на антивирусни лекарства. За борба с HPV лекарите могат да предписват таблетки за папиломи, както и други лекарства под формата на гелове, мехлеми, кремове или спрейове.

Бъди внимателен

Папиломите и брадавиците по всяко време могат да се превърнат в меланом - рак на кожата, който води до смърт в 89% от случаите през първите 2 години!

Освен това в повечето случаи всичко започва с безобидни папиломи и брадавици, които не пречат на ежедневието.

Колкото повече папиломи и брадавици има по тялото ви, толкова по-вероятно е някой от тях да прерасне в злокачествен тумор. Особено опасно е разпространението на папиломи в подмишниците и в ингвиналната област.

Какво да правя, защото 80% от населението на Руската федерация и страните от ОНД имат папиломи в повече или по-малко количество.
В момента се изпълнява Федералната програма „Здрава нация“, в рамките на която на всеки жител на Руската федерация и ОНД се дава лекарство за лечение на папиломи и брадавици. на намалена цена - 99 рубли.

Целта на програмата е да даде възможност на всеки човек да се излекува от папиломен вирус, без това да доведе до рак на кожата, независимо от финансовото му състояние. Това лекарство абсолютно безопасно и безболезнено премахва всички папиломи и брадавици. Повече за програмата можете да прочетете на линка.

Характеристики на папиломатозните неоплазми

Папиломи, кондиломи или брадавици могат да се появят на всяка част от кожата или лигавиците. Най-често те засягат зони с прекомерно изпотяване, долни и горни крайници, носни проходи, гърло, генитална област или областта около ануса. Израстъците могат да бъдат единични или множествени, с размери от няколко милиметра до няколко сантиметра в диаметър.

Средният размер на папилома е около 1 см. Понякога неоплазмите могат да се слеят в един голям папилом. Доста често брадавиците са разпръснати в определена област на тялото, докато малки образувания заобикалят един централен папилом, така нареченият майчин. Папиломатозните неоплазми могат да бъдат удължени, заострени или плоски. Цветът варира от светло бежов до тъмно кафяв.

Много хора възприемат появата на папиломи само като козметичен дефект, вярвайки, че само процедурата за отстраняване на неоплазмата ще помогне напълно да се справи с проблема с папиломатозата. Но такива манипулации няма да се отърват от появата на нови папиломи, а само ще помогнат за премахване на израстъци за известно време, тъй като човешкият папиломен вирус трябва да се лекува цялостно, като се има предвид хроничният характер на заболяването и възможността за рецидиви.

Освен това е важно да се помни за възможната дегенерация на доброкачествени папиломатозни образувания в злокачествен тумор, поради което е задължително да се консултирате със специалист с последващи терапевтични назначения.

Локални средства за външна употреба, таблетки от папиломен вирус в комбинация с манипулации за отстраняване ще помогнат за справяне с HPV.

Как и защо се появява папиломавирусна инфекция в тялото?

Най-честата инфекция с човешкия папиломен вирус става по полов път. Въпреки това инфекцията може да навлезе в тялото чрез увредена кожа (ожулвания, драскотини, порязвания). Контактът по време на целувка не е изключение, тъй като вирусът се намира и в слюнката.

В случай на наличие на HPV в тялото на бременна жена, детето също може да се зарази (в утробата или по време на преминаването на родовия канал).

Клинична картина

Какво казват лекарите за папиломите

Доктор на медицинските науки, професор Савин Ю.А.:

Знаете ли, че 80% от населението на Русия и страните от ОНД са заразени с папиломен вирус? И повечето хора просто не му обръщат внимание. Но папиломите и брадавиците по всяко време могат да се превърнат в меланом - рак на кожата.

През 2016 г. Националният институт по интелектуална собственост на Руската федерация успешно завърши клиничните изпитвания на ново поколение лекарство - Papinol®, създадено за борба с папиломи и брадавици.

В рамките на Федералната програма, при кандидатстване до (включително)всеки жител на Руската федерация и ОНД може да се отърве от папиломавирусна инфекция само за 99 рубли. Прочетете подробностите в официален източник.

Научете повече>>

За дълъг период от време папиломавирусът може да бъде в тялото без никакви симптоми. Някои фактори провокират активирането на инфекцията, която се характеризира с появата на папиломатозни неоплазми поради намаляване на имунитета.

Това може да се случи поради такива причини:

• липса на витамини в организма;
• редовен стрес и прекомерна работа;
• лоши навици (тютюнопушене, алкохол);
• прием на антибиотици и други лекарства;
• промени в хормоналните нива по време на бременност, настъпването на менопаузата и др.

Отбелязва се развитието на папиломен вирус като съпътстващо заболяване при различни полови инфекции, остри възпалителни процеси и тежки заболявания. Много хора, заразени с ХИВ, както и хора с диабет страдат от HPV.

Лечение на папиломи

Папиломавирусната инфекция не се лекува за няколко дни. Ако неоплазмата може да бъде отстранена бързо, тогава цялостната терапия, насочена към укрепване на защитните сили на тялото, е по-дълъг процес.

Към днешна дата се използват различни методи за брадавици и папиломи: хомеопатични препарати, народни средства, лекарствена терапия. Цялостното лечение може да не помогне да се отървете напълно от папиломавирусната инфекция (тъй като HPV в повечето случаи остава в човешкото тяло завинаги), но ще върне пациента към нормален пълноценен живот без появата на нови папиломатозни неоплазми.

Мехлеми, гелове, кремове, интравенозни инжекции, таблетки от човешкия папиломен вирус имат широк спектър на действие, осигуряват антивирусен, противовъзпалителен, антиоксидантен ефект. В допълнение, редица лекарства са имуномодулатори, които помагат за укрепване на имунната система, която впоследствие ще може да се справи с ефекта на вируса върху тялото по време на неговото активиране.

Кое лекарство ще бъде най-оптималното зависи от местоположението на израстъците, индивидуалните характеристики на тялото, възможна алергична реакция към компонентите на лекарствата и много други фактори.

Само висококвалифициран специалист може правилно да избере комплексна терапия, след като пациентът е преминал пълна диагноза, която включва:

• медицински преглед;
• цитологично изследване;
• изследване на неоплазми с помощта на колпоскоп (колпоскопия);
• биопсия и други необходими изследвания.

Възможно е да се отстранят папиломатозни неоплазми с помощта на различни лекарства за външна употреба или алтернативни хардуерни методи с помощта на лазер, електрически нож, течен азот и метод на радиовълни. При големи образувания може да се наложи традиционна операция с конвенционален скалпел.

Истории от наши читатели

Победени папиломи у дома. Измина месец, откакто забравих за тези ужасни брадавици, които ми пречеха да живея нормален живот. О, колко съм страдал. Имаше много папиломи по ръцете ми, така че постоянно забелязвах странни погледи върху себе си и, добре, самочувствието, съответно, е под дъската. Освен това трябваше да внимавате да не ги повредите случайно. Колко народни средства съм опитал, всички без резултат, не работи. Но всичко се промени, когато попаднах на тази статия. Който има брадавици/папиломи - задължително да прочете!

Прочетете цялата статия >>>

За повлияване на папиломавирусната инфекция специалистът предписва най-подходящия имуномодулатор.

Таблетки за човешки папиломен вирус

Има доста различни лекарства, които помагат в борбата с папиломавирусната инфекция, по-специално такива таблетки за лечение на HPV са широко използвани, като: Isoprinosine, Groprinosine, Cycloferon, Likopid и други.

Ако папиломите не са множествени и малки по размер, понякога е достатъчно да се вземе едно специално лекарство, което повишава имунитета, за да изчезнат брадавиците. В случаите на пренебрегвано състояние са показани и манипулации, насочени към отстраняване на неоплазми.

Таблетките от брадавици и папиломи Изопринозин имат антивирусен ефект. Необходимо е лекарството да се приема 3 пъти на ден след хранене, 2 таблетки. Курсът на лечение може да продължи от 14 до 28 дни, в зависимост от състоянието на пациента, възрастта, броя на неоплазмите по кожата и лигавиците. Деца от 3 до 12 години Изопринозин се предписва в доза, която се определя въз основа на телесното тегло.

Елиминирането на папиломите се дължи на възстановяването на функцията на лимфоцитите по време на имуносупресия. Това лекарство помага за укрепване на имунната система, което от своя страна води до изчезването на папиломатозните неоплазми. Лечението с лекарството трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като лекарството има странични ефекти и редица противопоказания. Има доста положителни отзиви от пациенти, които са приемали изопринозин: лекарството е ефективно при папиломен вирус и други инфекциозни заболявания.

Гропринозин- аналог на предишното лекарство, което включва активното вещество инозин, което има имуномодулиращ и антивирусен ефект. Средната дневна доза е 8 таблетки. Лечението се провежда в продължение на 5-14 дни. При необходимост терапията продължава след продължителна пауза. Понякога употребата на Groprinosin може да продължи около шест месеца, като се имат предвид прекъсванията между курсовете на лечение, зависи от тежестта на състоянието и честотата на повтарящи се рецидиви. Поради по-мекия ефект върху тялото в сравнение с Isoprinosine, тези хапчета за брадавици и папиломи се предписват на възрастни хора, страдащи от ангина пекторис.

Циклоферон- лекарство, което стимулира имунната система поради производството на интерферон. Лечението на папиломи с тези хапчета помага да се спре активирането на вируса, да се нормализира функционирането на имунната система, да се отървете от папиломатозни неоплазми с различни размери (включително големи), да се премахне чувствителността и сърбежа на места, където кожата е увредена от папиломен вирус . Лекарството трябва да се използва за ограничен период от време, тъй като тялото може да се пристрасти. Освен това, преди да започнете лечението, е необходимо да посетите лекуващия лекар, който индивидуално ще избере необходимата дозировка на лекарството и продължителността на лечението с Cycloferon.

Галавит- продукт, който съдържа активното вещество аминодихидрофталазиндион натрий. Лекарството има имуномодулиращи и противовъзпалителни свойства. Форма на освобождаване - супозитории, инжекции, таблетки. Има две основни схеми на лечение с таблетен препарат: 1) 1 таблетка 4 пъти дневно; 2) 2 таблетки 2 пъти на ден. Дозировката може да се променя и избира индивидуално за пациента, въз основа на състоянието на кожата, засегната от папиломатозни неоплазми. Galavit е противопоказан при деца под 12-годишна възраст, жени по време на бременност и кърмене, както и хора с индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Най-често лекарството се предписва в комбинация с процедури за отстраняване на папиломи или се използва като профилактично средство.

Ликопид- имуномодулиращо антивирусно лекарство, което се предписва за различни инфекциозни заболявания, включително инфекция с човешки папиломен вирус. Приемайте лекарството половин час преди хранене по 1 таблетка 3 пъти на ден. Лечението може да продължи от 10 до 14 дни.Доста често след 10-дневна почивка курсът се повтаря. Likopid активира защитните сили на организма, което прави възможно да се противопоставят на различни вируси. Също така, лекарството има противовъзпалителни и регенериращи свойства, което играе огромна роля при заздравяването на рани след отстраняване на папиломи.

Wobenzym е комбинация от високоактивни ензими от растителен и животински произход

Провежда се и лечение на генитални брадавици и възпалени папиломи Вобензим. Лекарството помага за облекчаване на подуване, предотвратяване на сърбеж и парене на засегнатите участъци от кожата.Когато използвате това лекарство, трябва да запомните за активната поява и растеж на нови папиломи в началния етап на използване на Wobenzym. Това се дължи на интензивната регенерация на епителните клетки, което не е причина за спиране на лечението.

Използвайки някой от тези инструменти под наблюдението на лекар, стриктно спазвайки всички препоръки на специалист, можете да постигнете желаните резултати в борбата с папиломавируса.

Други лекарства за папиломавирусна инфекция

В допълнение към таблетните препарати, използвани за орално приложение, лекарят може да предпише лекарства под формата на гел, мехлем, крем, разтвор или спрей за локално приложение, както и ректални и вагинални супозитории. Най-популярни са такива инструменти:

• дермавит;
• Ферезол;
• Виферон;
• Генферон;
• панавир;
• Вереген;
• Имикуад;
• верукацид;
• Епиген;
• Алдара и др.

Също така пациентите използват някои алтернативни аптечни продукти: Super Cleaner, Lapis Pencil, салицилова киселина или алкохол, водороден прекис, антисептичен разтвор на Doctor Iodine или алкохолна тинктура от йод, амоняк и др.

Не са забравени и много народни средства, чиито рецепти се предават от поколение на поколение. Това са чесън, жълтурчета, каланхое или алое, протеин от пилешко яйце, оцетна киселина, картофен сок, различни етерични масла (кедър, хвойна, чаено дърво, ела и др.).

Кое лекарство е по-добре да изберете зависи от размера на неоплазмите, тяхното местоположение, възможна онкогенност, така че не трябва да експериментирате с различни компоненти у дома.

Ако подозирате папиломавирусна инфекция, определено трябва да се свържете с високоспециализиран специалист, за да разрешите проблема с HPV по цялостен начин и да защитите тялото от намаляване на имунитета в бъдеще.

Правене на изводи

Ако четете тези редове, можем да заключим, че вие ​​или вашите близки по някакъв начин искате да се отървете от папиломи или брадавици.

Проведохме разследване, проучихме куп материали и, най-важното, тествахме повечето от методите и средствата за лечение на папиломи, от народните методи до процедурите, които лекарите могат да предложат. Присъдата е:

Всички препарати, ако са дадени, тогава само временен резултат. Не е трудно да се премахне папилом, но след известно време на същото или на друго място се появяват още повече папиломи.

Всичко е свързано с папиломавируса, който засяга цялото тяло, а локалният ефект върху папиломите само изостря ситуацията.

Единственото лекарство, което дава значителен резултат, е Papinol.

Основното предимство на Papinol е, че повлиява напълно проблема и напълно убива папиломавирусната инфекция от човешкото тяло. Това лекарство се финансира от Министерството на здравеопазването и се разпространява на намалена цена - 99 рубли.