Промяна на разликата. Какво е дифузна промяна в панкреаса: заболяване или симптоми? Какво представляват дифузните промени в паренхима на панкреаса

Доста често терминът „дифузни промени в щитовидната жлеза“ се използва в резултатите от ултразвуково изследване, но какво означава такова заключение не е дешифрирано.

Дифузните промени са отклонение в способността на щитовидната тъкан да отразява звука по време на ултразвукова диагностика поради патологични промени в структурата на органа.

Нарушенията на щитовидната жлеза могат да бъдат причинени от:

• заболявания на вътрешните органи;
• значително влошаване на състоянието на околната среда в района на пребиваване на пациента;
• наличието на лоши навици (тютюнопушене, пиене на алкохол);
• липса на йод в организма;
• намален имунитет;
• недохранване;
• значителен брой стресови фактори, депресивни състояния;
• вредни производствени фактори;
• наднормено тегло и затлъстяване;
• хормонален дисбаланс;
• ендокринни заболявания;
• автоимунни заболявания.

Най-често дифузните промени се причиняват от тиреоидит и различни видове гуша.

Признаци на патология

Дифузните промени се проявяват като уплътнения, разнородност в структурата на тъканта и повърхността на жлезата (докато няма фокални аномалии), увеличаване на размера, замъгляване и размиване на контурите на органа, хормонален дисбаланс.

Нарастването на размера и структурните аномалии могат да доведат до появата на гуша (дифузна или нодуларна).

Хормоналните нарушения се проявяват под формата на:

• хипертиреоидизъм (повишено количество хормони на жлезата);
• хипотиреоидизъм (ниски нива на хормони).

Понякога може да липсват хормонални аномалии.

Възможно е да се определи, че такова състояние се наблюдава при индивид по следните симптоми:

• хормонални нарушения;
• депресивни състояния, неврози, психози;
• колебания в теглото, които не се дължат на хранене;
• намалена производителност;
• постоянно чувство на болки в мускулите, чести студени тръпки;
• проблеми с движението на червата;
• намалена сексуална функция;
• намален имунитет (чести настинки);
• влошаване на косата, ноктите и кожата;
• нарушение на паметта, намалена концентрация, интелектуални способности;
• хронична умора, слабост, летаргия.

Видове промяна

Дифузните промени в щитовидната жлеза се класифицират в зависимост от причините:

1. По вид тиреоидит:
   • промени във вида на автоимунен тиреоидит (по тип AIT) - нарушения, причинени от автоимунен тиреоидит;
   • промени във вида на хроничния автоимунен тиреоидит (според вида на HAIT) - нарушения, причинени от хроничен автоимунен тиреоидит;
   • нарушения, причинени от остър тиреоидит;
2. Нарушения, причинени от различни видове гуша.

Форми

Има няколко форми на дифузни промени:

За профилактика и лечение на заболявания на щитовидната жлеза нашите читатели съветват монашеския чай. Състои се от 16 от най-полезните лечебни билки, които са изключително ефективни за профилактика и лечение на щитовидната жлеза, както и за цялостно пречистване на организма. Ефективността и безопасността на монашеския чай е многократно доказана от клинични изследвания и дългогодишен терапевтичен опит. Мнението на лекарите ... "

• Промени в структурата - нарушение на структурата на тъканите на органа (уплътняване и увеличаване на обема). В началните етапи на развитие симптомите може да липсват, отклоненията се откриват по време на палпация от ендокринолог. Хормоналните нарушения рядко се появяват в началните стадии на заболяването.
• Нодуларните промени са паренхимни неоплазми, заобиколени от капсула, която отделя здравите тъкани на органа от възела. Естеството на нарушението е увеличаване на фоликулите на жлезата. Значително увеличение на възлите засяга съседните тъкани и органи. Доброкачествените възли могат да се дегенерират в злокачествени. Поради това на пациентите се препоръчват редовни посещения при ендокринолога. Появата на възли може да бъде симптом на карцином, фиброкистозен аденом, нодуларна колоидна гуша.
• Промяна на паренхима. Паренхимът на щитовидната жлеза е епителна функционална тъкан; структурата му е набор от везикули (фоликули) с различни размери, около които са разположени кръвоносни съдове. Функцията на тези фоликули е производството на хормоните тироксин и трийодтиронин. При дифузна промяна в паренхима размерът на органа се увеличава и съответно тъканта на паренхима се нарушава; често се наблюдава хормонален дисбаланс. Тази форма на патология може да бъде открита по време на палпация.
• Дифузно-фокална промяна - появата в тъканите на жлезата на области с дифузно-хетерогенни промени в структурата. Тъканта около такива неоплазми има непроменена структура. Фокуси с променена тъканна структура могат да бъдат кисти, тератоми, аденоми, параганглиоми, хемангиоми, липоми и онкологични неоплазми. Фокалните патологии са характерни за злокачествени и доброкачествени патологични процеси: смесена гуша, нодуларна гуша, рак, аденом.
• Кистозни промени - увеличаване на размера на органа с едновременното образуване на кисти в тъканите на жлезата. Кистите се състоят от външна капсула и кухина, пълна с течност, съдържаща хормони (колоиди). В кисти могат да се развият гнойни възпалителни процеси; тези образувания се характеризират с придобиването на злокачествен характер.
• Изразените промени са значително увеличаване на размера на жлезата, което може да бъде придружено от появата на кистозни или нодуларни неоплазми в тъканите, както и нарушен хормонален баланс. Този тип патология е най-често срещана при автоимунен тиреоидит и хипертиреоидизъм при болест на Грейвс (болест на Грейвс).
• Умерени промени - леко равномерно увеличение на обема на органа, без възли и уплътнения, без отклонения в тъканната структура. Хормонален дисбаланс не се наблюдава. Подобни симптоми има и хиперплазия на щитовидната жлеза с дифузни промени.

Диагностика

Дифузните промени могат да бъдат диагностицирани по време на ултразвуково изследване (според ехографски признаци) или по време на планирано посещение при ендокринолог, който по време на палпация анализира размера, плътността и еднородността на тъканите на органа.

Нормалният обем на щитовидната жлеза е 22 cm³ за мъжете и 19 cm³ за жените.

Ултразвукът разкрива следните ехографски признаци на дифузни промени:

• замъглени размити контури на органа;
• хетерогенност на тъканите (проявява се от по-светли области);
• фокални промени (нодуларни, кистозни);
• нарушен кръвен поток (увеличен или намален);
• ехогенност на тъканите.

Намалената ехогенност се определя от по-тъмния тон на органа спрямо околните тъкани и органи. Повишената ехогенност се появява като по-светъл нюанс на сивото на екрана на ултразвуковия апарат.

Тези ехо в резултатите от ултразвук са причина за по-подробно изследване. Комплексният преглед включва изследване на хормони: трийодтиронин, тироксин, тиреостимулиращ хормон, титър на антитела.

Терапевтични методи

Дифузните промени в щитовидната жлеза не са независима диагноза, а заключение въз основа на резултатите от ултразвук за наличието на признаци на нарушения в тъканите на щитовидната жлеза. За да се установи диагнозата и да се избере тактиката на терапията, е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

При увеличена жлеза се предписват препарати, съдържащи йод (калиев йодид, йодомарин, йодид), и се препоръчва да се ядат храни, съдържащи йод (бобови растения, яйца, зеленчуци, топено сирене, морски дарове, елда, водорасли и други).

Повишените титри на антитела са показателни за автоимунно възпалително заболяване. При хроничен автоимунен тиреоидит е необходимо наблюдение от ендокринолог. Жените, които планират да заченат, може да се нуждаят от лечение.

При повишено ниво на хормоните се предписват тиреостатици (Карбимазол, Тиамазол).

Ако нивото на хормоните е понижено, са показани синтетични аналози на тироксин и трийодтиронин (левотироксин натрий, лиотиронин).

При значително нарастване на органа може да възникне компресия на околните тъкани и органи. В този случай е необходимо да се използват хирургични методи на лечение. За да се предотврати повторната поява на заболяването, се предписват синтетични аналози на тиреоидни хормони.

Профилактика на заболявания на щитовидната жлеза

За да предотвратите нарушения, трябва да се придържате към следните препоръки:

• яжте храни, богати на йод;
• избягвайте вредните производствени фактори, отрицателното въздействие на околната среда;
• придържайте се към правилното хранене;
• да се отървете от лошите навици (пушене, пиене на алкохол);
• избягвайте стресовите фактори;
• извършва корекция на теглото под наблюдението на гастроентеролог и диетолог;
• провеждайте годишен профилактичен преглед от ендокринолог.

Все още изглежда, че не е лесно да се излекува щитовидната жлеза?

Като се има предвид, че сега четете тази статия, можем да заключим, че това заболяване все още ви преследва.

Вероятно сте мислили и за операция. Ясно е, защото щитовидната жлеза е един от най-важните органи, от които зависи вашето благосъстояние и здраве. А задухът, постоянната умора, раздразнителността и други симптоми явно пречат да се наслаждавате на живота...

Но, разбирате ли, по-правилно е да се лекува причината, а не следствието. Препоръчваме да прочетете историята на Ирина Савенкова за това как тя успя да излекува щитовидната жлеза...

Ехогенността на паренхима на здрав панкреас при ултразвук е подобна на ехогенността на черния дроб и далака. В структурата си жлезата има глава, тяло и опашка с оптимални размери. За съжаление, хората, които вече имат проблеми, се обръщат към специалисти, а на мониторите на диагностичните устройства често се наблюдават признаци на дифузни промени в панкреаса поради неговото възпаление или друга патология.

Относно дифузията

Терминът "дифузия" на латински означава "разпространение" или "взаимодействие". От гледна точка на физиката и химията това е проникването и взаимодействието на атоми или молекули на едно вещество с атоми и молекули на друго. Изучавайки явлението дифузия, учените започнаха да разбират по-добре същността на процесите, протичащи в човешкото тяло. Най-често това се случва с панкреаса. Дифузни промени - какво е това?

Лесно е да се наблюдава това явление. Достатъчно е да добавите малко мастило към чаша вода и да видите как се смесват веществата. В анатомията това явление се свързва с взаимодействието и замяната на едни клетки с други. Точно това се открива с ултразвук: патологично изменените клетки се намират до здравите. Признаците на дифузни промени в панкреаса, като правило, са локални (фокални) или смесени (дифузни).

Какво представляват дифузните промени в паренхима на панкреаса?

Патогенните промени в тъканта на жлезата най-често са хронични, поради което липсват симптоми. Но при ултразвук при нормални размери ехогенността на жлезата се повишава. При пациенти в напреднала възраст, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, здравите клетки постепенно умират, заместват се от съединителна или мастна тъкан.

Също така, такива трансформации се наблюдават в нарушение на кръвоснабдяването на ензимообразуващия орган, черния дроб, в нарушение на функционирането на жлъчните пътища, в нарушение на ендокринните и метаболитни процеси. В какви други случаи възникват дифузни промени в черния дроб и панкреаса?

Подобни симптоми се наблюдават при панкреатит или дистрофични нарушения на метаболитния процес. може да не се потвърди и след това не се предписва лечение и пациентът не разпознава DIGI. Като правило, разпространяващите се промени се появяват в хроничния ход на заболяванията, патогенните тъканни промени са почти асимптоматични. Това са умерени дифузни промени в панкреаса.

Провокиращи фактори

Заболяването може да бъде предизвикано от различни причини:

1) Дисбаланс в храненето. Злоупотреба с мазни, брашни, солени, сладки и пикантни храни.

2) Предразположеност по генетична линия.

3) Стрес и нервно напрежение.

4) Пристрастяване към наркотици и алкохол.

5) Хронични заболявания на храносмилателната система.

6) Самолечение и безразборна употреба на лекарства.

Как да се лекуват дифузни промени в панкреаса? Нека го разгледаме по-долу.

Недостатъчните количества инсулин в кръвта и откриването на глюкоза в урината също се провокират от DIGI. По правило причината за тези промени е панкреатитът, който трябва да се лекува. Също така е необходимо да се спазват определени правила за поведение на пациента, спазване на диета.

Основните признаци на дифузни промени в панкреаса

По правило признаците на DI са свързани с основното заболяване. Най-често пациентите се оплакват, че усещат тежест в стомаха, страдат от честа диария или, обратно, запек. При остър панкреатит налягането в панкреатичния канал често се увеличава, което може да причини неговата деформация. Поради нарушение на ензимната функция, част от храносмилателните ензими могат да преминат през клетките на паренхима на панкреаса и да причинят отравяне на тялото. В този случай пациентът изпитва болка вляво под гръдната кост, гадене, често придружено от повръщане. Има ускорен пулс и ниско кръвно налягане. Това състояние обикновено изисква хоспитализация.

Началният етап е придружен от появата на оток и кръвоизливи в тъканите на жлезата. След това настъпва атрофия, жлезата намалява по размер, съединителната тъкан нараства и ензимообразуващите клетки спират да произвеждат храносмилателни ензими. Фиброзата също е придружена от изместване на здрави клетки на панкреаса и тяхното заместване със съединителна тъкан. Производството на хормони и ензими спира. Първоначално симптомите са леки и често имитират признаци на възпаление на панкреаса. Има умерени дифузни промени в панкреаса.

Относно липоматозата

Заместването на нормалните органни клетки с мастна тъкан се нарича липоматоза. Симптоматологията на DIP с липоматоза зависи от неговия обем. При незначителни промени в CI патологията може да не се прояви, но в по-сериозни случаи тялото започва постепенно да изпитва дефицит на хормони и ензими. Пролиферацията на липоидната тъкан води до компресия на паренхима и в резултат на това нарушаване на функционирането на панкреаса и появата на болка. Това са дифузни промени в панкреаса под формата на липоматоза.

Кухите органи включват: стомах, пикочен и жлъчен мехур. Органи, състоящи се от паренхим (жлезиста тъкан): панкреас, далак, черен дроб и др. Основната функция на паренхима на панкреаса е производството на ензими и хормони.

При захарен диабет, хроничен панкреатит или остър панкреатит често има промени.

При ултразвук се забелязва повишаване на ехогенността на жлезистата тъкан, това се дължи на възпалителния процес и когато съединителната тъкан загрубее (фиброза), което води до увеличаване на плътността. Причината за тази аномалия е дисбаланс в метаболизма. Друга причина за повишаване на ехогенността е лимфоматозата (заместване на паренхима с мастни клетки).

Подпухналостта на жлезата може да възникне поради панкреатит, поради което се променя плътността на паренхима и в резултат на това се променя и ехогенната реакция.

Как дифузните промени в паренхима на черния дроб и панкреаса влияят върху състоянието на органите?

Промени в структурата

Структурата на паренхима може да бъде хомогенна и финозърнеста. Леко повишената зърнистост също не е голямо отклонение. Взети заедно, увеличаването на грануларността показва наличието на възпаление и дистрофични промени в жлезата, свързани с недохранване.

Здравият паренхим на панкреаса прилича на ехоструктура на черния дроб, същата хомогенна и финозърнеста. Свързаните с възрастта промени в ехогенността на структурата на жлезата показват развитие на липоматоза, която често се свързва с появата на диабет. Признаците на дифузни промени в панкреаса могат да бъдат много информативни.

Реактивни DIP

Това са неговите вторични промени, отговор на патология в съседни храносмилателни органи, тясно свързани с него. Особено често DI жлезите се появяват поради проблеми с черния дроб и жлъчните пътища, тъй като той най-тясно взаимодейства с тези органи. При ултразвук реактивните ехо признаци на дифузни промени в панкреаса приличат на остър панкреатит, тъй като най-често са негова вторична последица.

Влакнести DIGI

Фиброзните DI са белези в жлезата на съединителната тъкан, които се разпространяват през клетките на тъканта. Причините за този процес често са:

1) Метаболитни нарушения.

2) Алкохолно отравяне.

3) Вирусни лезии.

4) Възпалителни процеси.

Освен това лезиите, причинени от вируси, засягат целия, а не само панкреаса. При ултразвук дифузните промени в панкреаса имат висока ехогенност и плътност. Наличието на дифузни фиброзни промени може да показва съществуващ доброкачествен тумор на жлезистата тъкан - фиброма, чийто растеж може да компресира жлезата и да причини болка.

В зависимост от местоположението на фибромата ще има различни симптоми. Например, когато е в главата на панкреаса, изходният канал се затяга и се появява симптом на жълтеница. Ако туморът притисне дванадесетопръстника, се появяват гадене, повръщане и други симптоми, които изискват разграничаване от чревна непроходимост. Какви други ехо признаци на дифузни промени в панкреаса има?

Дистрофичен DIPG

Налице е заместване на здрави жлезисти клетки с мастни тъкани, които не могат да изпълняват ензимната функция на панкреаса, което води до хипофункция на жлезата. При липодистрофия, която заема по-малко от половината от обема на цялата жлеза, се използва смесено медикаментозно лечение заедно с диета. Ако лезията обхваща повече от половината орган и работата му е нарушена, е показана хирургична интервенция. Дифузните промени в паренхима на черния дроб и панкреаса в някои случаи са животозастрашаващи.

В структурата на този секреторен орган се разграничават три елемента: тяло, глава и опашка, която има крушовидна форма и е в съседство с далака. Нормално ширината му е 2-3 см. През цялата жлеза преминава отделителен канал с дължина около 15 см. Запушването на чернодробната вена може да доведе до ДИ на опашката на панкреаса, симптомите за това са, че тази част е задебелена.

Приблизително една четвърт от всички заболявания на панкреаса са свързани с дифузни промени в опашката. В случай на леки лезии на опашката, те се лекуват с консервативни методи. В случай на дълбоки лезии е показано отстраняване на опашката, последвано от оклузия на кръвоносните съдове.

Как се откриват дифузни промени в черния дроб и панкреаса?

Диагностика

DIGI се определят чрез ултразвук. Ултразвукът разкрива, че плътността и структурата на тъканта се променят, определят се огнища на възпаление.

Но това не е достатъчно, за да се постави диагноза. За потвърждаване на КИ се извършва биохимичен кръвен тест и ендоскопия на жлезата. Много е важно правилно да се събере анамнеза от пациента (анкета за наличието на оплаквания), както и да се проведат допълнителни инструментални изследвания и палпация.

Общата картина се допълва от общ кръвен тест, урина, ендоскопия на стомашно-чревния тракт, копрограма и др. Важна роля играят панкреатичните ензими и кръвната глюкоза, както и инхибиторът срещу трипсин.

С помощта на ултразвук се определя размерът на жлезата и нейните канали, откриват се неоплазми и уплътнения. За изясняване на диагнозата са показани: компютърна томография и ERCP, които позволяват по-точно да се идентифицират причините за промените, настъпили в тъканите на ензимообразуващия орган. Най-ясно се проявяват дифузните промени в панкреаса под формата на липоматоза.

Предотвратяване

Процесът на развитие на DI в панкреаса, черния дроб и други органи може да се забави. Ето някои правила:

1) Необходимо е напълно да се откаже от алкохола.

2) Спазвайте диета, приемайте храна на малки порции, но често.

3) Намалете до минимум консумацията на мазни храни.

4) Откажете консервирани храни.

5) Пийте прясно изцедени сокове и пийте билкови чайове.

Не трябва да се отказвате, ако сте диагностицирани с PDIP. Просто си струва да преминете през необходимите изследвания и в бъдеще внимателно да слушате тялото си, наблюдавайки здравето на такива важни органи като черния дроб и панкреаса. Дифузните промени, какви са те и какви са методите на лечение, разгледахме в статията.

Той се признава за здрав, ако неговата ехогенност е сравнима с този показател за звукова диагностика на далака и черния дроб. Лекарят може да види на екрана на монитора главата, тялото и опашката на панкреаса, всички негови части имат оптимални размери.

Но, за съжаление, лекарите рядко виждат такива розови снимки на мониторите на своите диагностични устройства, защото здрави хора не идват в болницата. За възпален или с друга патология панкреас са характерни така наречените дифузни тъканни промени.

Дифузните промени в панкреаса се откриват чрез ултразвук.

Патологичните промени в тъканите на панкреаса са локални (фокални) или дифузни (смесени). Терминът дифузия се използва във физиката и химията. И разглеждането на този термин от гледна точка на тези науки ще ни позволи да разберем по-добре същността на процесите, протичащи в нашата.

Терминът дифузия идва от латинската дума и означава взаимодействие, разпространение. С други думи, това е проникването на молекули или атоми на едно вещество между молекулите или атомите на друго вещество.

Дифузията може да се наблюдава чрез изливане на мастило във вода. В анатомията дифузията означава взаимно проникване и заместване на една тъканна клетка с друга. Това явление често се наблюдава в панкреаса, където патологично променени клетки съществуват заедно със здрави. Поради това обикновено се откриват дифузни трансформации на панкреаса.

Какво представляват дифузните промени в панкреаса?

Патогенните промени в тъканите могат да бъдат хронични и да не се проявяват дълго време.

При възрастните хора, особено тези с патологии на сърдечно-съдовата система, кръвообращението и страдащите от диабет, здравите тъкани на панкреаса често умират под въздействието на патогенни обстоятелства и на тяхно място се образува съединителна или мастна тъкан.

Това състояние не се признава за заболяване и следователно не се лекува. Но ултразвукът показва повишена ехогенност при нормални размери на органа. Такива трансформации се наблюдават при следните нарушения:

• кръвоснабдяване на ензимообразуващ орган
• функциониране
• чернодробна функция
• метаболитни и ендокринни процеси.

Подобни симптоми са характерни за панкреатит, дистрофични нарушения на метаболитните процеси. Ако диагнозата панкреатит не се потвърди, тогава DIGI не се разпознава като заболяване и не се предписва лечение. Обект на разпространение на промени, като правило, става паренхимът на панкреаса, т.е. жлезистата тъкан, която изпълнява основните функции на органа. Патогенните промени в тъканите могат да бъдат хронични и да не се проявяват дълго време.

Защо DI се появяват в тъканите на панкреаса?

Следните причини водят до DIP:

1. хранителен дисбаланс. Преобладаването на мазни, брашни, солени, сладки и пикантни храни.
2. генетично предразположение
3. нервно напрежение
4. алкохолна и никотинова зависимост
5. заболявания на храносмилателния тракт
6. безразборно използване.

Липсата на инсулин в кръвта и глюкоза в урината също провокира DIGI. Провокиращ фактор е панкреатитът, който изисква лечение и внимание от страна на пациента към себе си.

Симптоми на DIPP

В началния стадий на хроничен панкреатит се появяват отоци и малки кръвоизливи в тъканите на панкреаса.

Признаците на DI в тъканите пряко зависят от водещото заболяване. Сред основните такива признаци са чувство на тежест в стомаха, чести и. Острият панкреатит е придружен от повишаване на налягането в панкреатичния канал, което причинява неговата деформация.

Храносмилателните ензими проникват в клетките на тъканите на панкреаса и водят до отравяне на тялото. Пациентът изпитва болка в лявата област под гръдната кост, преминаваща в повръщане. Кръвното налягане спада, пулсът се ускорява. Състоянието изисква спешна медицинска помощ.

В началния стадий на хроничен панкреатит се появяват отоци и малки кръвоизливи в тъканите на жлезата. С течение на времето панкреасът намалява по размер, съединителната тъкан расте, заменяйки деформираните тъкани на жлезата, произвеждаща ензими. В резултат на това производството е нарушено.

Фиброзата също причинява изместване на здрави тъкани на панкреаса и образуване на съединителна тъкан. Намалено производство на хормони и ензими. В началото на заболяването симптомите не се наблюдават или приличат на признаци на възпаление на панкреаса.

При липоматоза нормалните тъкани на органа се заменят с мастна тъкан. Тялото започва да изпитва дефицит на основни хормони и храносмилателни ензими. Тежестта на липоматозата зависи от обема на DIIP. При малък CI патологията не се проявява. Но в процеса на пролиферация на липоидната тъкан, паренхимът се компресира, в резултат на което функционирането на панкреаса се нарушава и се появява болка.

Видове дифузни промени

Дифузни промени в паренхима на панкреаса

Захарният диабет е един от факторите, водещи до дифузни трансформации на паренхима.

Вътрешните органи на човека се делят на кухи и паренхимни. Например черният дроб, далакът и панкреасът са паренхимни органи, докато жлъчният мехур и пикочният мехур са кухи. Паренхимът е жлезистата тъкан на панкреаса, която произвежда ензими и хормони.

Наличието на ДИ на паренхима на жлезата показва, че в органа няма камъни, тумори и кисти и предстои да се установи причината за тези промени. Най-честите фактори, водещи до дифузни трансформации на паренхима са:

1. панкреатит в хронична или остра форма

При провеждане на ултразвук често се отбелязва повишена ехогенност на паренхима, която възниква на фона на възпалителен процес с началото на фиброза - загрубяване на съединителната тъкан, в резултат на което се увеличава нейната плътност. Тази аномалия възниква поради дисбаланс в метаболизма. Липоматозата или заместването на паренхима с мастна тъкан също води до повишаване на ехогенността.

Създава предпоставки за подуване на жлезата, променя се плътността на паренхима. В резултат на това ехогенната реакция на тъканта се променя.

Дифузни промени в структурата на панкреаса.

Повишената ехогенност може да показва липоматоза на панкреаса.

Хомогенна финозърнеста структура на панкреаса се счита за нормална. Повишената грануларност също е един от вариантите на нормата. Комбинацията от грануларност с удебеляване на стените и чернодробните канали показва възпалителни процеси и дегенеративни промени, настъпващи в жлезата и причинени от недохранване.

В идеалния случай панкреасът трябва да има еднаква финозърнеста структура, наподобяваща ехоструктурата на черния дроб. Когато човек расте, ехогенността може да се увеличи. Но повишената ехогенност може да означава липоматоза, която е типична за диабетици.

Реактивни DIP

Реактивните промени в панкреаса означават неговите вторични промени, т.е. реакцията на жлезата към една или друга патология в храносмилателните органи, с които жлезата е тясно свързана. По-често DI жлезите се появяват под влияние или проблеми с жлъчните пътища, тъй като именно с тези органи панкреасът взаимодейства особено тясно. При ултразвук реактивните DI са подобни на острия панкреатит, тъй като могат да възникнат като последица от вторичен панкреатит.

Влакнести DIGI

Метаболитните нарушения водят до фиброзни DI.

Фиброзният DI се отнася до белези на съединителната тъкан в жлезата, които се разпространяват върху тъканните клетки. Този процес се дължи на следните причини:

• метаболитно заболяване
• редовно алкохолно отравяне
• вирусно поражение.

Последният фактор засяга не само панкреаса, но и цялата хепатобилиарна система. При ултразвук фиброзните промени се характеризират с повишена ехогенност и плътност на тъканите. Дифузните фиброзни промени могат да показват наличието на доброкачествен тумор на жлезистата тъкан - фиброма, която, ако е голяма, компресира панкреаса, може да причини болка.

Ако фибромата е локализирана в главата на панкреаса, тогава притиснатият жлъчен канал създава симптом. Притискането на тумора в дванадесетопръстника води до гадене, повръщане и други симптоми, подобни на чревна непроходимост.

Дистрофичен DIPG

Дифузната панкреатична дистрофия е дифузно заместване на здрави клетки на жлезистата тъкан с мастни клетки, които не са в състояние да изпълняват основната функция на панкреаса, което води до хипофункция на жлезата. Докато панкреатичната липодистрофия заема малка част от панкреаса, се използва консервативно лечение с лекарства и с. Ако повече от половината орган е повреден, когато работата на жлезата е нарушена, те прибягват до хирургическа интервенция.

CI на опашката на панкреаса

Този секреторен орган е условно разделен на три елемента: глава, тяло и крушовидна опашка, съседна на далака. Нормалната му ширина е 2-3см. Тук започва отделителният канал с приблизителна дължина 15 cm и преминава през цялата жлеза. Причината за DI на опашката често е оклузия на чернодробната вена и тези промени се показват чрез удебеляване или разширяване на тази част от органа.

Дифузните промени в опашката представляват една четвърт от всички патологии на панкреаса. При незначителни лезии на опашката лечението е консервативно. При по-дълбоки лезии се прибягва до хирургична интервенция - опашката се отстранява, кръвоносните съдове се запушват.

Видео материалът ще разкаже за дифузни промени в панкреаса:

Диагностика на дифузни промени

DIP се определя с помощта на ултразвуков апарат. Ултразвукът показва увеличаване или намаляване на плътността на тъканите, промени в структурата, огнища на възпаление. Но това не е достатъчно. И следователно, за да се потвърди наличието на CI, се извършва биохимично изследване на кръвта и жлезите. Важна роля в диагнозата играе анамнезата, т.е. разпит на пациента за наличието на оплаквания, инструментално изследване и палпация. Освен това се извършва общ кръвен тест, фекална урина и ендоскопия на стомашно-чревния тракт. Целта на изследването е:

1. количество панкреатични ензими и кръвна глюкоза
2. съотношението на инхибитор към трипсин.

Ултразвукът ви позволява да определите размера на жлезата, състоянието на канала, наличието на тумори и уплътнения. Освен това се извършват компютъризирани и ERCP, които позволяват да се идентифицират истинските причини за промени в тъканите на ензимообразуващия орган.

Предотвратяване

За да предотвратите DI, трябва напълно да се откажете от алкохола.

Колко бързо се развива DI в панкреаса, а вероятно и в черния дроб и други органи, зависи от пациента. Процесът на умиране на паренхимните клетки може да се забави, ако следвате прости правила:

• Напълно се откажете от алкохола;
• Разработете правилна диета, яжте често и на малки порции;
• Минимизирайте консумацията на мазни храни;
• Пийте билкови чайове и плодови сокове, приготвени със собствените си ръце;
• Избягвайте всякакъв вид консерви.

DIPJ все още не е присъда. Няма причина за паника. Обикновено такива изкривявания показват нормални процеси, протичащи в тялото. Но ако DIs се открият на фона на болката, тогава е необходимо да се премине по-нататък

Болестите на щитовидната жлеза се проявяват не само от хормонални нарушения, но и от промени в структурата на органа. Признаци на увреждане на тъканите се откриват чрез инспекция, палпация и инструментални изследвания. От допълнителните методи в практиката най-често се използва ултразвукова диагностика.

Какво оценява ултразвукът?

Ултразвукът е достъпна, информативна, безболезнена и безопасна технология. С помощта на специален сензор на монитора на апарата се формира картина на структурата на органа. Ултразвуковата диагностика не уврежда здравето на пациента, тъй като не носи радиационно облъчване.

Ултразвукът на щитовидната жлеза оценява:

• обемът на всеки лоб и провлак;
• еднородност на тъканите;
• плътност на тъканите;
• наличието на нодуларни образувания и тяхната структура;
• скорост на кръвния поток.

Обикновено ултразвуковата диагностика разкрива обем на щитовидната жлеза под 25 cm3 при мъжете и 18 cm3 при жените, финозърнеста хомогенна тъканна структура без фокални образувания.

Понастоящем превантивното или целенасочено изследване на щитовидната жлеза доста често разкрива нейните структурни нарушения. В региони, ендемични за гуша (почти цялата територия на Руската федерация), до една трета от населението има възлови образувания. Още по-чести са умерените дифузни промени в щитовидната жлеза.

Какво представляват дифузните промени

Дифузните промени са нарушение на структурата на цялата тъкан в целия обем на жлезата. Такава структурна реорганизация няма ясна локализация (център).

Дифузните промени в щитовидната жлеза се изразяват в:

• увеличаване на общия обем;
• намаляване или увеличаване на плътността;
• тъканна нехомогенност.

Дифузните промени отразяват негативните процеси в ендокринните клетки. Увеличаването на обема на органа възниква под действието на хормона на хипофизата (тироид-стимулиращ) или под въздействието на антитела. Тъканната хиперплазия често е защитна. По този начин увеличаването на обема помага да се компенсира липсата на йод в храната и водата. В същото време прекомерният брой тироцити провокира хормонален дисбаланс. Също така, на фона на хиперплазия, фокалните неоплазми естествено се развиват с течение на времето.

Намаляването и увеличаването на плътността на тъканта на щитовидната жлеза е свързано с различни заболявания. Наблюдава се увеличение (хиперехогенност) с растежа на съединителните влакна, отлагането на калций и намаляването на количеството колоиди. Намаляването на плътността (хипоехогенност) се проявява с оток, възпаление, злокачествена дегенерация и увеличаване на броя на функциониращите съдове.

Дифузната тъканна хетерогенност е едрозърнеста структура на щитовидната жлеза. Ултразвукът разкрива редуващи се зони с намалена и повишена ехогенност. Този модел е характерен за автоимунно възпаление и други заболявания.

Признаци на дифузни промени в щитовидната жлеза при ултразвук са причина за подробен преглед от ендокринолог. След преглед и лабораторни изследвания се взема решение за по-нататъшна тактика. Някои случаи изискват медикаменти или операция, докато други изискват активно наблюдение.

При какви заболявания настъпват дифузни промени в тъканите

Заболяванията на щитовидната тъкан са свързани предимно с автоимунно възпаление или йоден дефицит.

Дифузни промени в паренхима на щитовидната жлеза възникват, когато:

• дифузна нетоксична (ендемична) гуша;
• смесена гуша;
• хроничен автоимунен тиреоидит;
• дифузна токсична гуша;
• подостър тиреоидит и др.

На фона на преструктурирането на цялата тъкан понякога се наблюдават възли. В този случай ултразвукът разкрива промени в обема, плътността и равномерността на щитовидната жлеза. Освен това едновременно се откриват фокални образувания. Тези възли могат да бъдат с различни размери. Тяхната вътрешна структура може да бъде както плътна, така и течна. Възлите могат да имат ясна капсула или недефинирани граници. Понякога лекарите намират само един фокус на фона на дифузни промени. В други случаи може да има няколко възела.

Дифузно-фокалните промени в щитовидната жлеза са появата на едно заболяване или комбинация от различни заболявания.

Така че ендемичната гуша е склонна към постепенна прогресия. Ако човек от ранна възраст живее в неблагоприятен регион, тогава в началото тялото му реагира на липсата на йод с дифузно увеличение на щитовидната жлеза. В по-зряла възраст при такива пациенти започват да се появяват огнища на хиперплазия. До 40-50-годишна възраст тези области образуват нодуларни образувания. Обикновено на фона на ендемична гуша се откриват няколко неоплазми наведнъж.

В същото време възелът в щитовидната жлеза може да бъде независимо заболяване. Например, раков или доброкачествен тумор може да възникне при пациент с предшестващ автоимунен тиреоидит.

За да се изясни естеството на фокалната неоплазма, се извършва допълнителна диагностика. В различни ситуации може да се нуждаете от:

• тънкоиглена аспирационна биопсия;
• сканиране с радиоактивен йод;
• хистология по време на операция.

Тактика на лечение

Дифузните промени в щитовидната жлеза все още не са диагноза, а само ултразвуково заключение. Директно тези нарушения на структурата на тъканта не изискват никакво лечение. С резултатите от ултразвука трябва да отидете на консултация с ендокринолог, за да изясните по-нататъшните действия.

Лекарите обикновено предписват цялостен преглед:

• анализ на тиреоидни хормони (трийодтиронин Т3 и тироксин Т4);
• анализ на хипофизния тиреотропин (TSH);
• титър на антитела (към тиреопероксидаза и др.).

Ако по време на изследването се открие хипотиреоидизъм (намаляване на функцията) или тиреотоксикоза (увеличаване), тогава се предписват лекарства. Липсата на хормони се компенсира от синтетични аналози на тироксин (по-рядко трийодтиронин). Прекомерната функция на щитовидната жлеза се потиска от тиреостатиците.

Високият титър на антителата показва автоимунно възпаление на щитовидната тъкан. Този процес обикновено е хроничен. Автоимунният тиреоидит с нормална функция е индикация за редовно наблюдение от ендокринолог. Може да се наложи лечение при някои жени, планиращи бременност.

Ако няма антитела, тогава дифузните промени вероятно са свързани с йоден дефицит. Лекарствата са полезни в ранните етапи на този процес. Първоначално се препоръчват препарати с калиев йодид, след това може да са необходими хормони.

Операция за дифузни промени в щитовидната жлеза може да се извърши по различни причини. Ендемичната гуша и хроничният автоимунен тиреоидит понякога причиняват значително увеличение на обема на органа. Ако тъканта на щитовидната жлеза започне да притиска околните тъкани, тогава е необходимо хирургично лечение. При дифузна токсична гуша хирургическата интервенция се извършва, когато консервативната тактика е неефективна.

Днес почти всеки съвременен човекпоне малко запознат с медицинската терминология, така че само ще припомним, че миокардът е сърдечният мускул, поради което възникват ритмични контракции на сърцето. Понякога фразата "дифузни промени в миокарда" звучи като заключение от определени изследвания. Какво означава това и как такова състояние може да бъде опасно?

Тези промени обикновено се откриват на кардиограмата на сърцетоили в процеса на ултразвуково изследване (ехо-KG). В първия случай се регистрира основно намаляване на способността на миокардните клетки да провеждат нервни импулси и да се свиват. На кардиограмата лекарят вижда намаляване на зъбите и, вероятно, нарушения на ритъма и такива промени ще се наблюдават във всички отвеждания. Но по време на ехо-KG се забелязва обща промяна в ехогенността на миокарда, т.е. променя се способността на тази тъкан да отразява ултразвукови вълни, което показва структурните промени, които са започнали в нея.

Въпреки това, сложи диагнозавъз основа на резултатите само от едно от тези изследвания, лекарят със сигурност не може. Ето защо е важно да се разбере, че дифузните промени не са диагноза. За да го настроите, трябва да направите например кръвни изследвания, изследвания на урината и други изследвания, които ще изяснят каква е основната причина за развитието на дифузни промени в сърдечния мускул.Самите дифузни промени показват наличието на миокарден преструктуриране на клетъчно ниво. Може да има много причини за това и, за съжаление, често се случват няколко от тях наведнъж. Ще се опитаме да изброим най-важните.

Да започнем с клетките миокардапротеини, мазнини, въглехидрати, минерали, витамини и кислород са необходими за поддържане на нормална функция. Лошото хранене, небалансираната диета, честата хиповитаминоза причиняват дисфункция на миокарда, неговото изчерпване. Клетките в такива условия се увреждат по-бързо, по-лошо се възстановяват, което в крайна сметка води до появата на тези много дифузни промени. Както можете да видите, хранителният фактор играе роля в това. Съгласете се, малко хора в съвременния свят могат да се похвалят с балансирано и редовно хранене.

Дифузни промени в миокарда под светлинен микроскоп

Не забравяйте, че има редица заболявания, които водят до недостиг на необходимите вещества в целия организъм, включително и в миокарда. Например при хронична бъбречна недостатъчност, когато филтрационният капацитет на бъбреците е нарушен, има сериозна загуба на протеини, витамини и минерали в урината. При захарен диабет, придружен от липса на инсулин, клетките не могат да абсорбират адекватно глюкозата, която е необходима за енергия. Атеросклерозата води до стесняване на лумена на коронарните съдове, поради което притока на кръв към сърцето намалява, клетките изпитват кислороден глад, което в крайна сметка води до тяхната смърт. Хроничният ентероколит - възпаление на червата, което води до малабсорбция на всички хранителни вещества, разбира се, също ще се отрази на състоянието на сърцето. Тук са необходими допълнителни изследвания и тестове. Това улеснява търсенето на истинската причина за развитието на дифузни промени в миокарда.

Още едно причина, което е в основата на появата на такива промени, става нарушение на биохимичните процеси на окисление на глюкозата, получаване на енергия от нея и някои други реакции. Тъй като се регулират от хормони, ендокринните заболявания като захарен диабет, хиперфункция на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези също могат да доведат до нарушаване на нормалната структура на миокарда. Действат и някои лекарства, чиито активни вещества пречат на нормалния ход на биохимичните реакции, протичащи в клетките на сърдечния мускул. Поради това дифузните му промени могат да се появят при продължителна употреба на стрептомицин, сърдечни гликозиди, хлорпромазин и някои други лекарства, както и алкохол. По същия начин се отразява наличието на хронични огнища на инфекция, особено когато патогените се внасят в сърцето с кръв, което води до развитие на миокардит - възпаление на сърдечния мускул.

накрая последна причинае принудителна хиперфункция на миокарда, т.е. липсата на периоди на възстановяване, което води до смъртта на неговите клетки. Те включват прекомерна физическа активност, постоянен нервен стрес, нарушаване на ежедневието (липса на сън), тахикардия (например с излишък от хормони на щитовидната жлеза), сърдечни дефекти (в този случай има претоварване на кръвния обем), високо кръвно налягане.

Какво се случва със сърдечния мускул във всички тези случаи?Бавно и разпръснато (дифузно) започват да страдат функциониращи клетки, които след това умират, като се заменят с неработеща съединителна тъкан. При липса на лечение процесите на миокардна склероза прогресират, което води до влошаване на работата на сърцето, намаляване на неговата контрактилност. Нормалните кръвни обеми се превръщат в повишено бреме за него - и така порочният кръг се затваря.

От това няколко важни заключения. Първо, те не се развиват за един ден и дори една седмица няма да е достатъчна за тяхното развитие. Този процес продължава с години, така че винаги е възможно да се идентифицират промените, които са започнали навреме, ако човек се преглежда редовно, отговаряйки честно на въпросите на лекаря и описвайки оплакванията си.

Второ, в ранните етапи развитие, такива промени все още са обратимиСледователно, понякога е възможно да се възстанови нормалната структура, ако лечението на причините за заболяването започне навреме и, разбира се, се коригира храненето и дневния режим.

Трето, важно е не само да спрете процеса започнали дифузни променино и за поддържане на здрави клетки. Тук на помощ идва същата правилно подбрана диета и някои лекарства, които се предписват индивидуално от специалист.

Следователно има смисъл първо да преразгледате имиджа си. живот, диета и физическа активност, не пренебрегвайте тези препоръки, които вече притесниха мнозина. И, разбира се, да вземе тестове, за да може лекарят да предпише подходящо етиологично лечение в конкретен случай.

- Върнете се към заглавието на раздела " "