Диагнозата е синусова тахикардия. Синусова тахикардия на сърцето: какво е това, причини и лечение. Видео - синусова тахикардия при деца

Един от най-опасните видове аритмични нарушения е сърдечната тахикардия. При тази патология сърдечната честота се увеличава, което показва сериозни проблеми в сърцето и кръвоносните съдове. Симптомите на това заболяване се наблюдават при жени и мъже, които са достигнали напреднала възраст.

Ще разгледаме основните признаци на заболяването, ще разберем колко опасна е тази патология и ще препоръчаме подходящи лекарства за отстраняване на проблема.

Синусова тахикардия - колко опасна е тя

Преди да пристъпим към лечение, нека да отговорим на основния въпрос - защо синусовата тахикардия е толкова опасна? Причината се крие в особеностите на функционирането на сърдечния мускул. Този орган не зависи от "работоспособността" на нервната система, той е напълно автономен.

Тази позиция на мускула не означава, че не се нуждае от нервен импулс - не можете без сигнал. Източникът на импулса е синусовият възел - съсирек от сърдечна тъкан, който е отговорен за честотата на сърдечните удари.

Синусовата тахикардия се развива в момента, когато естественият "метроном" се провали. Причините са различни, но е много трудно да се справим с последствията. Патологичната синусова тахикардия е симптом на редица сериозни заболявания.

Нека изброим някои:

• исхемия на сърцето;
• миокардит.

Има и пароксизмална разновидност на тахикардия. Многобройни нарушения, засягащи жизнената активност на атриовентрикуларния възел, водят до развитието на заболяването. Ако сърдечният мускул е подложен на кислороден глад, възелът започва да генерира и подава собствени сигнали. Сърдечната честота се губи, възниква аритмия.

Като цяло синусовата тахикардия не е заболяване - това е просто ускорен режим на функциониране на сърдечния мускул. Опасността е тахикардия, която е патологична по природа. Сърцето започва да се износва на празен ход, докато вентрикулите нямат време да се напълнят с кръв. Кръвното налягане пада, сърдечната честота се ускорява, органите се снабдяват по-лошо с кислород - и вече имате нужда от квалифицирана помощ.

Патологичната синусова тахикардия е опасна - в това няма ни най-малко съмнение. Продължителното кислородно гладуване неизменно води до исхемия на сърцето и мозъка. В бъдеще ви очаква вентрикуларна фибрилация, която започва да се свива непоследователно. Лекарствата вече не помагат - ефективността на изпомпване на кръвта е равна на нула.

Причини за заболяването

Тахикардията засяга различни възрастови категории, но при жените е малко по-често. Причините за заболяването условно се разделят на две групи – етиологични и сърдечни (интракардиални) фактори. Синусовата разновидност на заболяването може да бъде ранен симптом на левокамерна дисфункция или сърдечна недостатъчност.

Причините за това са различни:

• хронична сърдечна недостатъчност;
• тежка ангина;
• инфаркт на миокарда;
• миокардит;
• кардиомиопатия;
• сърдечни дефекти;
• адхезивен перикардит;
• бактериален ендокардит.

Някои от причините са от физиологичен характер – това са емоционален стрес, физическа активност, вродени малформации. Има и неврогенни тахикардии, които се основават на афективни психози, неврози,. Рисковата група са млади хора, чиято нервна система е лабилна.

При жените (понякога - при мъжете) се наблюдават ендокринни нарушения:

• феохромоцитом;
• тиреотоксикоза;
• анемия;
• съдова недостатъчност (остри форми - колапс, шок, припадък, загуба на кръв);
• бъбречна колика;

Инфекциозните и възпалителните процеси също могат да имат отрицателен принос. С повишаването на температурата се ускорява и сърдечната честота. Ако лечението не доведе до желаните резултати за дълго време, рискувате да получите хронична тахикардия.

Ето кои са най-опасните инфекциозни заболявания:

• стенокардия;
• пневмония;
• сепсис;
• туберкулоза;
• фокална инфекция.

Симптоми на заболяването

Признаците на синусова тахикардия се появяват в зависимост от стадия на заболяването. Допълнителни фактори също влияят върху симптомите - характер на основното заболяване, продължителност, тежест. Субективните симптоми не се проследяват или остават незабелязани.

Тази група включва:

• дискомфорт;
• сърдечен пулс;
• сърдечна болка;
• усещане за тежест.

Признаците на нарушение на сърдечния ритъм могат да се проявят като усещане за липса на кислород, упорито сърцебиене, често замайване, слабост, задух. Някои пациенти се оплакват от безсъние, умора, намалена работоспособност, загуба на апетит, влошаване на настроението.

Тези субективни симптоми показват, че основното заболяване трябва спешно да се лекува. Допълнителен фактор е чувствителността на нервната система. При коронарна атеросклероза признаците на неразположение се влошават постепенно и синусовата ангина се проявява под формата на атаки.

Някои симптоми показват лошо кръвоснабдяване на органите. Това кръвоснабдяване провокира редица нарушения, сред които се открояват припадък, световъртеж и дори конвулсии. Продължителната синусова тахикардия води до понижаване на кръвното налягане. Подгответе се да се изправите пред студени крайници и намалено отделяне на урина. Признаците на неразположение при жените и мъжете са приблизително еднакви.

Методи за диагностициране на тахикардия

Ако подозирате симптомите, изброени по-горе, незабавно се свържете с Вашия лекар. Кардиологът е отговорен за лечението на тахикардия, но общопрактикуващият лекар също е добро място за начало.

Можете да се лекувате с народни средства, но първо трябва да получите компетентен медицински съвет и да диагностицирате основното заболяване.

Може би ще ви бъдат предписани витамини, но в някои ситуации са необходими по-сериозни лекарства.

Диагнозата винаги започва с разпит на пациента. Лекарят ще изслуша вашите оплаквания и ще подчертае основните симптоми на неразположение. Специалистът ще изслуша и сърцето ви. Никой няма да предпише веднага хапчета - ще са необходими набор от допълнителни диагностични мерки.

Ето ги и тях:

1. Общ кръвен анализ. Лекарят трябва да анализира количеството хемоглобин, червените кръвни клетки и редица други показатели. Понякога синусовата тахикардия е следствие от левкемия и анемия.
2. Допълнителни тестове. Повлиява кръвен тест за тиреоидни хормони (трийодтиронин, тироксин), както и анализ на урината, чиято цел е да се изключат хормоналните първопричини за заболяването.
3. ЕКГ. Методът на електрокардиограмата ви позволява да изчислите ритъма и сърдечната честота, изключва камерна тахикардия, чието лечение е малко по-различно. Понякога назначени.
4. Холтер ЕКГ. Функционирането на сърдечния мускул на пациента се наблюдава през целия ден. Лекарят получава информация за работата на засегнатия орган по време на физическа активност, сън и будност.
5. Ултразвук на сърцето. Второто име на метода е ехокардиография. Оценява се работата на клапите и самия сърдечен мускул, откриват се хронични заболявания (хипертония, исхемия) и сърдечни дефекти.

Научете се да оказвате първа помощ по време на атака

При внезапна атака на тахикардия пациентът се нуждае от компетентна първа помощ. По-нататъшното лечение ще зависи от възрастта на пациента и идентифицирането на съпътстващи заболявания, но необходимите лекарства ще бъдат предписани по-късно. Сега основният приоритет е спасяването на човешки живот.

Първата помощ се състои от следните стъпки:

1. Излезте спешно на чист въздух, разкопчайте яката на ризата си, застанете близо до отворения прозорец (по желание).
2. При притъмняване в очите и световъртеж се свържете с др.
3. На челото трябва да се нанесе нещо студено (мокра кърпа ще свърши работа).
4. Стегнете корема, задръжте дъха си. Тази техника намалява сърдечната честота, така че не са необходими лекарства.

Ако първата помощ не донесе облекчение, незабавно се обадете на линейка. Не забравяйте, че самолечението е неприемливо - не знаете срещу какво е атаката. Витамините са добра профилактика, но в критична ситуация са безполезни. Ще говорим за това как да лекуваме тахикардия малко по-ниско.

Съвременни методи за лечение на тахикардия

Комплексното лечение на тахикардия е терапевтично и хирургично. В първия случай се предписват лекарства, които съответстват на идентифицираното заболяване. Това могат да бъдат таблетки, витамини и други вещества. Условно те могат да бъдат разделени на две основни групи:

1. Седативни лекарства. Те се произвеждат на базата на различни билки (валериан, ново-пасит), но има и синтетични разновидности (фенобарбитал, диазепам). Тези вещества могат да се използват за лечение на вегетативно-съдова дистония. Седативните лекарства намаляват честотата на пристъпите и нормализират нервната дейност.
2. Антиаритмични лекарства. Тези лекарства са обединени в доста широка група от антиаритмични действия. Лечението с тези лекарства е строго контролирано. Вземат се предвид противопоказания, алергични реакции и много други фактори. Примери за такива лекарства са аденозин, флекаинид, пропранорол, верапамил.

Медикаментозното лечение понякога е неефективно. Може да се наложи хирургична интервенция при хормонални причини за тахикардия - тумор или специфична област на жлезата се отстранява. Сърдечна хирургия се предписва при вродени сърдечни дефекти, коронарна болест или последствия от ревматизъм.

Лечението с традиционни методи в тези случаи е изместено на заден план.

Ние свързваме традиционната медицина

Има доста сурови методи на терапия, сред които инсталирането на кардиовертер-дефибрилатор и пейсмейкър, както и. За да не се докарате до това, трябва редовно да пиете витамини и да използвате доказани народни средства.

Ето няколко народни рецепти за лечение на болестта:

• глог. Супена лъжица глог (необходими са цветя) трябва да се залее с чаша вряща вода. Оставя се покрито за двадесет минути. Инфузията се приема преди хранене по половин чаша три пъти на ден. Курсът продължава до пълно възстановяване.
• Чесън с лимон. Природата ни дава най-добрите витамини. Вземете дузина глави чесън и същото количество лимони. Изстискайте лимоновия сок и счукайте чесъна. Всичко това се смесва с литър мед. В продължение на една седмица сместа се влива в буркан под пластмасов капак. Консумирайте четири супени лъжици всеки ден. Сместа трябва да престои няколко месеца.
• Отвара от Адонис. Сварете чаша вода, изсипете в нея чаена лъжичка пролетен адонис и продължете да готвите четвърт час на слаб огън. След готвене съдовете се покриват с капак и сместа се влива, докато се охлади напълно. Полученият бульон се прецежда. Необходимо е лекарството да се пие три пъти на ден за една супена лъжица.

Не пренебрегвайте народните средства - понякога те дават невероятни резултати. Ако не се справите с проблема, прогнозата може да бъде доста тъжна. Ранната диагностика е ключът към бъдещия успех в борбата с болестта.

Сърцебиене - опасно ли е или не? Всичко зависи от причината за увеличаване на сърдечната честота. Едно е, ако атаката е започнала след уплаха, а друго е, когато има хронични заболявания.

И така, нека видим какво е това - синусова тахикардия на сърцето, опасна ли е и защо, какви са симптомите и какво е лечението.

Синусовата тахикардия се нарича форма на аритмия, какво означава това? Този тип тахикардия се причинява от:

• генериране на импулси от синусовия възел, който контролира сърдечната честота;
• провеждане на импулси от синусовия възел към вентрикулите.

Синусовият възел е частта от сърцето, която произвежда синусов ритъм. Там възниква вълна от възбуда, която се разпространява към сърцето и допринася за неговата синхронна работа.

При възрастни За ограничаваща честота се счита сърдечната честота (HR) от 100 удара в минута.. За децата този показател се изчислява според възрастта, а превишението на сърдечната честота с 10% от възрастовата норма се счита за отклонение.

При синусова тахикардия сърдечната честота е 95-130 удара в минута (без упражнения), 150-160 с упражнения. При спортистите тази цифра може да достигне 180-240 удара.

Форми

Има функционални и патологични (или дългосрочни) форми.

функционален

Под функционално разбирайте ускоряване на синусовия ритъм в отговор на натоварване (физическо или емоционално), треска. Сърдечната честота се нормализира веднага след отстраняване на причината.

Патологични

Патологичната форма възниква в покой. Причинява се от екстракардиални и интракардиални фактори.

Разлики от други видове

Има и пароксизмална тахикардия и камерно мъждене.

Различава се от синусовата тахикардия по това, че в първия случай атаката започва внезапно, Сърдечната честота е 120-250 удара в минута, като същевременно поддържате правилния ритъм по време на атаката.

При физиологична синусова тахикардия сърдечната честота се увеличава гладко, внезапността е характерна за пароксизмалната форма.

Камерно мъждене – животозастрашаващо, при което кръвта не се изхвърля от сърцето и работата на органа спира. В този случай се получава хаотично свиване на миокардните влакна (250–480 удара в минута).

Обикновено симптомът възниква като усложнение, както и поради шок и тежък дефицит на калий в кръвта.

Вентрикуларното мъждене изисква спешна медицинска помощ!

Механизъм на развитие

Синусова тахикардия се развива по един от сценариите:

• Активиране на симптоматичната система, която е част от нервната система. Веществото норепинефрин от нервните влакна активира синусовия възел.
• Намалена активност на парасимпатиковата система. Неговото вещество ацетилхолин инхибира генерирането на импулси, което води до намаляване на сърдечната честота. При намаляване на активността на парасимпатиковата система се увеличава ролята на симпатиковата система, в резултат на което се ускорява сърдечната честота.
• Директно влияние на въздействащи фактори върху синоатриалния възел при нормална работа на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Активните вещества действат върху клетките, генериращи импулси, и ги възбуждат.

причини

Симптом по-често при млади хора. Причината за това е незрялостта на нервната система. Тялото се нуждае от баланс на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Но в млада възраст балансът е слабо поддържан, така че има наднормено тегло, което причинява атака (кардионевроза).

Различни фактори допринасят за развитието на синусова тахикардия. Физиологична форма - реакция на натоварване, стресова ситуация, висока температура. Що се отнася до патологичния ST, има екстракардиални и интракардиални групи фактори.

Екстракардиалните фактори включват:

• неврогенен- развива се при лица (по-често при млади жени) с нестабилна нервна система, склонност към неврози, депресия и др., което се обяснява с високата чувствителност на сърдечните рецептори към хормоните на стреса.
• Токсичен- причинени от токсични вещества - алкохол, тютюн, както и вътрешни фактори (тиреотоксикоза, надбъбречен тумор - феохромоцитом, по-често се проявява при жени), хронични инфекции (туберкулоза, тонзилит).
• Лекарство- възниква поради активност или предозиране. Така действат на организма хормоналните средства, лекарствата за лечение на белодробни заболявания, хипертония, антидепресантите.
• хипоксиченКак тялото реагира на недостиг на кислород? От своя страна, причината за хипоксия са респираторни заболявания и патологии на кръвта, при които се нарушава доставката на газ към органи и системи (анемия, левкемия, хронична загуба на кръв и др.).

Интракардиалните фактори са причинени от сърдечно заболяване. Често (но не винаги) развитието на синусова тахикардия при индивиди със сърдечни заболявания показва сърдечна недостатъчност или нарушена функция на лявата камера, тъй като тогава има намаляване на фракцията на изтласкване или клинично значимо влошаване на хемодинамиката в сърцето.

Най-често интракардиалната форма на ST се развива с такива патологии:

• хронична сърдечна недостатъчност;
• с исхемична болест на сърцето;
• кардиомиопатия;

Научете повече за болестта от видеоклипа:

Симптоми

По време на пристъп на синусова тахикардия при пациент могат да се появят следните симптоми:

• "трептене" на сърцето, ускорен пулс;
• диспнея;
• тежест, "стягане" в гърдите (възниква при липса на натоварване);
• замаяност, загуба на съзнание;
• компресираща гръдна болка (не повече от 5 минути) - с коронарна болест на сърцето;
• обща слабост, намалена производителност, непоносимост към физическа активност (в патологична форма).

Функционалната ST обикновено не изисква медицинска намеса, тя изчезва след елиминирането на провокиращия фактор. Въпреки това, прояви като болка в гърдите, загуба на съзнание са причина за спешна медицинска помощ.

Диагностика

След изследването се получава пълна картина за тежестта на състоянието. Диагностичните дейности включват:

• анализ на историята- пациентът е помолен да опише усещанията, възможните причинно-следствени връзки, наличието на хронични заболявания, условията на живот, лошите навици и др.;
• физическо изследване- инспектирайте кожата, проучете състоянието на косата, ноктите;
• аускултация- определят се дихателната честота, хрипове и сърдечни шумове, което позволява да се идентифицира причината за патологията;
• - показва анемия, нивото на левкоцитите (увеличава се при хронично заболяване);
• - дава представа за нивото на холестерола (ниска и висока плътност), глюкоза, калий, креатин, урея, ви позволява да изключите диабет, бъбречно заболяване, промени в химичния състав на кръвта;
• анализ на урината (общ)- изключва заболявания на пикочните пътища;
• хормонален анализ- за определяне нивото на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза;
• ехокардиография() - открива структурни промени.

Основното и най-информативно изследване също е ЕКГ (записът се извършва непрекъснато в продължение на 24-72 часа, в покой и при стрес).

ЕКГ признаците на синусова тахикардия са представени на тази илюстрация:

На пациента се предписват консултации с психотерапевт, отоларинголог и други специалисти.

Как и какво да лекуваме

Основната цел на лечението е да се елиминира причината, която причинява атаки, тъй като синусовата ангина е симптом на други заболявания. Терапията се избира и предписва от кардиолог.

Корекция на режима на деня и навиците

Този блок от събития включва:

• отказ от зависимости - употребата на алкохолни напитки, наркотични вещества, тютюнопушене;
• корекция на диетата - пациентите се съветват да ядат храни, богати на фибри и да се откажат от мазни, горещи, пикантни храни, да намалят количеството кафе и чай;
• спазване на съня и почивката.

Премахване на хронични заболявания

Ако изследването установи, че причината за тахикардия е инфекция, тогава лечението е насочено към нейното елиминиране. На пациента се предписва саниране при заболявания на устната кухина, отстраняване на болен зъб или възпалени сливици, антибиотична терапия.

Показан при недостиг на желязо и анемия приемане на лекарствас този елемент, при кървене - въвеждането на разтвори с цел възстановяване на обема на кръвната маса.

Липсата на кислород поради бронхопулмонални заболявания се елиминира чрез въвеждане на газ през катетър в носните проходи.

Предписани лекарства

Лекарствата за елиминиране на самата тахикардия се предписват, когато пациентът не толерира бърз сърдечен ритъм. При синусова тахикардия се използват следните лекарства:

• бета блокери- блокират рецепторите, които реагират на хормоните на стреса адреналин и норепинефрин;
• Инхибитори на IF-канала- контрол на степента на възбуждане в синусовия възел, сърдечната честота;
• успокоителнина базата на лечебни растения - motherwort, корен от валериана, глог.

Възстановяване

На пациента може да бъде показано балнеолечение в Кисловодск, други курорти, ако причината е интракардиален фактор. В други случаи мерките за рехабилитация зависят от основното заболяване.

• премахване на интензивен емоционален стрес - у дома и на работното място;
• сън 8 часа на ден;
• яжте правилно, като избягвате пикантни и мазни храни;
• всеки ден да ядете зеленчуци, билки, риба (особено морска);
• откажете се от лошите навици;
• правете гимнастика (поне 30 минути дневно);
• контрол на телесното тегло.

Спорни методи

Лекарите спорят за мога ли да приемам сърдечни гликозидисъс синусова тахикардия. По-специално, това се отнася за дигоксин. Според руския метод с комбинация от бета-блокери и дигоксин, понякога с калциеви антагонисти, се постига ясен контрол върху сърдечната честота.

Спектърът от лекарства за лечение на тахикардия е ограничен, тъй като това може да има страничен ефект при продължителна терапия. Ако лекарствената терапия не е възможна, прибягвайте до електрическа стимулация на миокарда.

Синусовата тахикардия при възрастните хора се лекува хирургично, докато се инсталират пейсмейкъри, което позволява да се елиминира блокадата на атриовентрикуларния възел.

Прогноза

Прогнозата е доста сериозна, ако синусовата тахикардия е симптом на сърдечна недостатъчност или левокамерна дисфункция. Тогава ходът на заболяването се влошава.

Важно е да запомните това синусовата тахикардия може да е проява на други заболявания. Но в детството, по време на бременност и при юноши това често е норма. Тогава лекарствата могат да навредят.

Ето защо е забранено да предприемате каквито и да е действия сами. Само специалист след задълбочен преглед може да определи степента на опасност, целесъобразността от предписване на лекарства.

Увеличаване на броя на сърдечните удари, които се раждат в синусовия възел. В покой броят на сърдечните удари е повече от 90 в минута. При тежки физически натоварвания нормалният редовен синусов ритъм се увеличава до 150-160 в минута (при спортисти - до 200-220).

Синусовата тахикардия сама по себе си не може да се счита за аритмия. Напротив, той представлява физиологичен отговор на редица стресови ситуации като треска, намален обем на кръвта, тревожност, упражнения, тиреотоксикоза, хипоксемия или застойна сърдечна недостатъчност.

Синусовата тахикардия се характеризира с постепенно начало и спиране.

Причини за синусова тахикардия

Причината за синусова тахикардия може да бъде увеличаване на симпатиковите или инхибиране на парасимпатиковите влияния върху синусовия възел; може да възникне като нормална реакция при физическо натоварване, като компенсаторна реакция при увреждане на миокарда, хипоксични състояния, при наличие на хормонални промени (тиреотоксикоза), при астенични деца с "висящо" сърце.

Възможна е така наречената конституционална тахикардия (свързана с нарушена вегетативна регулация). ЕКГ със синусова тахикардия се характеризира със скъсяване на интервала R - R, P - Q, Q - T, разширена и леко заострена вълна P. Синусовата тахикардия може да се появи под формата на пароксизми, но от. пароксизмална тахикардия, тя се отличава с постепенно (а не внезапно) нормализиране на ритъма.

Често срещана причина за синусова тахикардия са автономни влияния, свързани с повишаване на тонуса на симпатиковата нервна система или намаляване на тонуса на блуждаещия нерв. Това е често срещан симптом на невроциркулаторна дистония. Често е само краткотраен, например при физически или емоционален стрес, при гняв или страх или се появява при промяна на позицията на тялото.

Недостатъчно тренираното сърце се характеризира с неадекватно увеличаване на сърдечната честота по време и след тренировка. Синусова тахикардия може да се наблюдава и при лезии на централната нервна система или при хиперкинетичен синдром.

Тиреотоксикозата често води до синусова тахикардия. При треска честотата на ритъма обикновено се увеличава с 8 до 10 удара с повишаване на температурата с 1 ° C (с изключение на някои инфекциозни заболявания). Сърдечната недостатъчност често води до синусова тахикардия.

Синусовата тахикардия е характерна за аортна недостатъчност, митрална стеноза, миокарден инфаркт, хипертония, констриктивен перикардит. Наблюдава се при остър миокардит и перикардит. Тахикардията е много характерен симптом на хроничното пулмонално сърце, различни анемии, заболявания на черния дроб и бъбреците и др.

Може да се дължи на рефлекторни въздействия от страна на коремните органи и др. Фармакологичните и токсичните влияния също могат да причинят синусова тахикардия, предимно при излагане на ваголитични, симпатикомиметични средства, хлорпромазин и др.

Синусова тахикардия често се наблюдава при напълно здрави хора. Това се случва при злоупотреба със силно кафе, чай, алкохол, прекомерно пушене и др. Описани са също вродени или фамилни случаи на синусова тахикардия.

Симптоми на синусова тахикардия

Симптомите на синусова тахикардия са увеличаване на сърдечната честота над 90 в минута на фона на правилния сърдечен ритъм. Пациентите могат да получат сърцебиене и повишена умора. Синусовата тахикардия може да се определи чрез преброяване на пулса и преминаване на ЕКГ изследване.

При лека тахикардия не се изисква специфично лечение. Понякога могат да се предписват лекарства, които забавят сърдечната честота (бета-блокери), дозата се избира от лекаря поотделно за всеки пациент.

Самостоятелното приложение на тези лекарства може да причини рязко забавяне на пулса, сърдечен блок и загуба на съзнание.

Лечение на синусова тахикардия

Лечението на синусова тахикардия се развива предимно при лечението на заболяването, което е причинило тахикардия. Като правило, след лечение на основното заболяване, тахикардията изчезва. Рядко са необходими лекарства, които забавят сърдечната честота.

По-често в такива ситуации се предписват малки дози B-блокери, например атенолол в доза от 25-50 mg на ден в един прием и тахикардията изчезва, консултирайте се с вашия лекар, винаги четете подробно инструкциите и противопоказанията.

Предотвратяване на тахикардия

Предотвратяването на тахикардия, на първо място, се състои в лечението на основното заболяване, което причинява тахикардия. Също така е необходимо да се идентифицират и санират всички хронични огнища на възпаление и тяхното лечение.

Това могат да бъдат болни зъби, венци, хронични заболявания на назофаринкса, хронични възпалителни заболявания на пикочно-половата система и др. Тези заболявания могат значително да влошат хода на този вид аритмия.

В допълнение, на възраст над 40 години причината за тахикардия е главно атеросклероза на сърдечните съдове. Следователно профилактиката и лечението на атеросклерозата е важен фактор за предотвратяване на аритмии.

Въпроси и отговори по темата "Синусова тахикардия"

Въпрос:Здравейте! На 27 години съм, бременна в 11 седмица. Синусовата тахикардия беше поставена на ЕКГ, терапевтът в LCD предписа motherwort - драже. Нямаше драже, купих си чай. В интернет има много статии, че майчинката е полезна дори за бременни жени, но в инструкциите на опаковката бременността е посочена като противопоказание. Можете ли да ми кажете дали можете да пиете този чай?

Отговор:Добър ден Смятам, че чаят не е адекватен заместител на дражетата. Може да се използва като част от много други лекарства.

Въпрос:Здравейте. Бременна съм в 38 седмица и ми поставиха диагноза синусова тахикардия със пулс 100 удара в минута. Синдром на предварително възбуждане на вентрикулите. Лекарят предписа Conocor-Cor, каза, че може да се наложи да направи цезарово сечение. Ако откажа цезарово сечение, какви са последствията?

Отговор:Решението все още зависи от вас. Тези диагнози не са абсолютно противопоказание за естествено раждане. Консултирайте се с кардиолог.

Въпрос:Здравейте скъпи докторе! На 21 години съм, страдам от синусова тахикардия. Като ми направиха ЕКГ много се притесних и пулсът беше съответно 120-135, а през деня обикновено имам 80-95 удара. вечер по принцип може да е 65-75, но ако се притеснявам винаги се вдига на 130-140 удара. след минутка. Бях диагностициран с NCD, имам повишена нервност, но иначе няма промени в сърцето, изследванията са в норма. Кажете ми, мога ли да родя със синусова тахикардия? Опасно ли е за нероденото дете? Благодаря за отговора!

Отговор:Уважаема Елена, необходимо е да разберете каква е причината за синусовата тахикардия. Изследвали ли сте функцията на щитовидната жлеза (TSH, T3, T4)? Какво приемате, за да се справите с "повишената нервност"? Консултирал ли си се с невролог-вегетолог? Вече сте бременна или планирате? Какви тестове преминахте (ако е възможно, прикачете ги)? Пиете ли кафе, чай, алкохол и по колко или някакви лекарства? В допълнение към сърцебиенето, тревожите ли се за прекъсвания в работата на сърцето, повишена умора?

Въпрос:Преди седмици ми откриха синусова тахикардия, на 18 години съм. Как да го лекуваме и опасно ли е?

Отговор:Синусова тахикардия – това състояние се характеризира с факта, че сърдечната Ви честота в покой надвишава 90 удара в минута. Често усещаме такова сърцебиене след физическо натоварване (в този случай това не е патология), но ако това състояние се наблюдава в покой, то се счита за патологично. Необходимо е да се открият причините за такъв ритъм: ендокринни заболявания (заболявания на надбъбречните жлези или щитовидната жлеза), сърдечни заболявания, прекомерна консумация на стимуланти (кофеин, тютюнопушене). В зависимост от установените причини се предписва адекватно лечение. Необходима е лична консултация с кардиолог.

Синусова тахикардия - е заболяване, при което сърдечната честота става по-честа, което се случва на фона на активната работа на синусовия възел. Това състояние е характерно както за възрастни, така и за деца. Широка гама от предразполагащи фактори, които не винаги са свързани с хода на друго заболяване, могат да станат причина за развитието на такова нарушение. Източникът може да бъде и силен стрес или прекомерно физическо натоварване.

Болестта има характерни симптоми, включително болка в областта на гръдния кош, чувство на човек за собствения си сърдечен ритъм, слабост и силно замайване.

За поставяне на правилна диагноза са необходими цял набор от мерки - от физикален преглед, извършен от кардиолог, до инструментални изследвания на пациента.

Можете да излекувате заболяването с помощта на консервативни методи, които се свеждат до физиотерапия, приемане на лекарства и спазване на щадяща диета.

Десетата ревизия на Международната класификация на болестите категоризира това заболяване като суправентрикуларна тахикардия. Струва си да се отбележи, че това е определено име за такава патология. Така синусовата тахикардия има следния код по ICD-10 - I 47.1.

Етиология

Правилният сърдечен ритъм зависи пряко от това колко равномерно възникват импулси в синусовия възел и се провеждат през системата от влакна. Синусовият възел е колекция от нервни клетки, които се намират в атриума.

Обикновено оптималните стойности за синусовия ритъм са броят на контракциите, които варират от шестдесет до деветдесет удара в минута. От това следва, че синусовата тахикардия не е нищо повече от увеличаване на сърдечната честота над 90 пъти в минута. Струва си да се отбележи, че при деца такова нарушение се диагностицира, ако сърдечната честота се повиши с повече от 10% от нормата, характерна за определена възраст.

Подобна патология се среща във всяка възрастова категория, в по-голямата част от случаите при здрави хора, както и сред тези, диагностицирани със сърдечни заболявания. На фона на факта, че заболяването се развива поради голям брой фактори, те обикновено се разделят на няколко групи - патологични и несвързани с хода на конкретно заболяване.

• в остра или хронична форма;
• нарушение на функционирането на лявата камера на сърцето;
• тежък курс;
• всякакъв характер на възникване;
• присъствието на лице или;
• или ;
• ексудативен или адхезивен характер;
• първично нарушение на нормалното функциониране на кората на главния мозък или подкоровите възли;
• патологии от ендокринната система;

Представени са физиологични предразполагащи източници на формиране на синусова тахикардия на сърцето:

• прекомерно физическо натоварване - допустимите стойности в този случай могат да бъдат не повече от 160 удара в минута, останалите, по-високи темпове, принадлежат към този сорт. Трябва да се отбележи, че единственото изключение са професионалните спортисти - сърдечната честота може да достигне 240 удара в минута - само в такива случаи няма нужда от спешна помощ;
• продължително излагане на стресови ситуации или единично силно нервно напрежение;
• пристрастяване към лоши навици;
• нерационално използване на лекарства, например глюкокортикоиди, антидепресанти, калциеви антагонисти, диуретици, вещества, съдържащи кофеин, както и лекарства, насочени към лечение.

Освен това трябва да се отбележи, че увеличаването на сърдечната честота може да бъде повлияно от повишаване на телесната температура. Всяко увеличение на стойностите на термометъра с едно деление води до факта, че сърдечната честота при дете се увеличава с около 15 удара в минута, а при възрастен - с 9.

Причините за синусова тахикардия при жените могат да бъдат:

• периодът на раждане на дете - въпреки факта, че синусовата тахикардия при бременни жени е нормално явление, тя може да се развие на фона на патологични причини, поради което появата на симптоми на заболяването трябва да бъде тласък за търсене на квалифицирана помощ;
• протичане на менструация;
• горещи вълни, наблюдавани при, както и всякакви други хормонални нарушения.

В детството подобно разстройство може да бъде индивидуална норма. Трябва да се отбележи, че най-често се наблюдава при момичета.

Класификация

Основното разделение на синусова тахикардия при дете или възрастен разделя заболяването на:

• функционален- е такъв в случаи на въздействие върху човешкото тяло на силни емоции или физическа активност, както и повишаване на температурата;
• патологичниНарича се още продължителна синусова тахикардия.

Форми на дългосрочна разновидност на заболяването, в зависимост от етиологичния фактор:

• неврогенен- развива се поради нестабилна или лабилна нервна система;
• токсичен- поради отрицателното въздействие върху тялото на токсични вещества;
• лечебен;
• ендокринни;
• хипоксичен- представлява естествената реакция на тялото при липса на кислород;
• миогенен- образувани на фона на сърдечни патологии.

Отделно си струва да се подчертае ортостатичната или вертикалната синусова тахикардия. Това означава, че се наблюдава нарушение на сърдечната честота, когато тялото се движи от легнало в изправено положение.

Има и три степени на тежест на хода на заболяването:

• лека синусова тахикардия- не предвижда специфична терапия;
• умерена синусова тахикардия- често се среща при деца под шестгодишна възраст, както и при юноши в пубертета. Този сорт не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като симптомите му напълно липсват или са леки;
• тежка синусова тахикардия- най-често се среща при възрастни хора, но може да се появи и при дете. В такива случаи редуването на ускорен пулс със състояние като брадикардия, при което сърдечната честота е намалена, се счита за опасна. Тази комбинация изисква спешна спешна помощ.

Симптоми

Наличието и тежестта на симптомите на такава патология зависи от няколко фактора:

• тежест на синусова тахикардия;
• продължителност;
• предразполагащ фактор.

При лек ход на заболяването симптомите напълно липсват, поради което човек може дори да не подозира, че има такова разстройство.

Умерената синусова тахикардия също може да бъде напълно безсимптомна, но понякога признаците могат да бъдат незначителни. Те трябва да включват:

• усещане за собствен сърдечен ритъм;
• дискомфорт и скованост в гърдите;
• задух
• нарушение на съня;
• бърза умора;
• чести промени в настроението.

Симптомите на тежка синусова тахикардия, в допълнение към увеличаването на тежестта на горните клинични прояви, имат следните симптоми:

• често и силно замаяност;
• силна болка в областта на сърцето;
• липса на въздух;
• появата на задух в покой;
• пълна липса на сън;
• загуба на апетит или пълно отвращение към храната;
• припадък;
• понижаване на кръвното налягане;
• студени крайници;
• намаляване на дневното отделяне на урина.

Струва си да се отбележи, че това е само основната симптоматика на синусова тахикардия, която ще бъде допълнена от клиничните прояви на заболяването, срещу което се е развило такова нарушение.

Всички горепосочени симптоми са характерни както за възрастни, така и за деца, но във втория случай заболяването ще бъде много по-тежко. Поради тази причина има няколко правила за спешна помощ, насочени към понижаване на сърдечната честота, включително:

• извикване на екип от лекари у дома;
• натиск върху областта на каротидния възел;
• масажирайте двете очни ябълки с кръгови движения;
• напъване с дълбоко вдишване със затиснат нос;
• притискане на горната част на корема;
• притискане на долните крайници към предната стена на коремната кухина;
• студени разтривки.

Такива мерки трябва да облекчат състоянието на пациента преди пристигането на лекарите.

Пренебрегването на симптомите може да доведе до сърдечна недостатъчност или последствията от заболяването, довело до такова нарушение на сърдечната честота - това е опасно за синусовата тахикардия.

Диагностика

Въпреки факта, че такова заболяване има доста специфични симптоми, за да се диагностицира синусова тахикардия, е необходимо да се извърши цял набор от диагностични мерки.

На първо място, кардиологът се нуждае от:

• да проучи медицинската история и историята на живота на пациента - в някои случаи това ще помогне да се установят най-вероятните причини за синусова тахикардия при конкретен човек;
• провежда задълбочен физически преглед, насочен към изследване на състоянието на кожата, оценка на честотата на дихателните движения и слушане на пациента с помощта на специални инструменти;
• да разпита подробно пациента или родителите му - да установи тежестта на симптомите и да определи тежестта на хода на заболяването.

Лабораторните изследвания трябва да включват:

• общ клиничен кръвен тест - за идентифициране на възможна анемия и хода на заболявания, които могат да причинят синусова тахикардия;
• общ анализ на урината;
• биохимия на кръвта - за окончателно установяване на провокатор на заболяването;
• кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза.

Най-ценните в диагностичния план са такива инструментални изследвания:

Освен това може да се нуждаете от съвет:

• педиатър - ако пациентът е дете;
• психотерапевт;
• отоларинголог;
• ендокринолог;
• акушер-гинеколог - при откриване на синусова тахикардия по време на бременност.

Само след като проучи резултатите от всички диагностични мерки, кардиологът ще състави индивидуална схема за всеки пациент как да лекува синусова тахикардия.

Лечение

Терапията на такова заболяване се основава на елиминирането на причината за възникването му. Следователно лечението може да включва:

• отказ от лоши навици;
• балансирана диета;
• пълен сън;
• приемане на антибактериални средства - по време на инфекциозни заболявания;
• употребата на лекарства, които потискат активното функциониране на щитовидната жлеза;
• поглъщане на железни препарати;
• интравенозно приложение на специални разтвори, които възстановяват пълния обем на циркулиращата кръв;
• кислородна терапия - за премахване на заболявания на бронхите или белите дробове;
• психотерапия или автотренинг.

Директното лечение на синусова тахикардия с лекарства е необходимо само в случаите, когато пациентът трудно понася сърцебиене. За това пациентите се съветват да приемат:

• бета блокери;
• инхибитори на if-каналите на синусовия възел;
• тинктури на основата на растения като корен от валериан, глог или дъвка.

При тежко протичане на заболяването при жена по време на бременност е необходимо спешно стимулиране на раждането. Често раждането със синусова тахикардия се извършва чрез цезарово сечение.

Единствената последица от такова заболяване е развитието на сърдечна недостатъчност.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати развитието на пароксизмална синусова тахикардия, трябва да се спазват следните общи препоръки:

• пълно отхвърляне на алкохол и никотин;
• правилно хранене, обогатено с необходимите за организма витамини и микроелементи;
• избягване на емоционално и физическо претоварване;
• контрол върху телесното тегло;
• поддържане на умерено активен начин на живот;
• осигуряване на достатъчна продължителност на съня;
• навременна диагностика и лечение на сърдечни патологии;
• приемане на лекарства стриктно в съответствие с инструкциите на лекуващия лекар;
• редовен пълен преглед в лечебно заведение.

Физиологичната синусова тахикардия често има благоприятна прогноза, а след това само ако започне своевременно и комплексна терапия. Ако заболяването е причинено от други заболявания, тогава има голяма вероятност от развитие на животозастрашаващи последици.

При здрав човек в спокойно състояние сърцето прави от 60 до 80 удара в минута. Тахикардия - ускорена сърдечна дейност, се диагностицира, когато сърдечната честота надвишава 90 в минута.

Синусова тахикардия се нарича такова ускорено сърцебиене, когато се поддържа правилният сърдечен ритъм. Обикновено електрически импулс напуска синусовия възел и се разпространява в определен ред, причинявайки последователно свиване на вентрикулите, следващи предсърдията.

1. Какво е това?
2. Симптоми
3. Причини
4. Лечение
5. Лечение с народни средства
6. При тийнейджъри
7. При бременни жени
8. Какво е опасно
9. Диагностика
10. Умерен
11. Изразено
12. Последици
13. Наркотици

Какво е това?

Какво е синусова тахикардия на сърцето? Синусовата тахикардия е синусов ритъм със сърдечна честота над 100 min-1. При младите хора сърдечната честота може да достигне 200 min-1, но при по-възрастните обикновено не надвишава 150 min-1

При синусова тахикардия електрическият импулс, както в нормата, напуска синусовия възел, така че предсърдията и вентрикулите се свиват в правилната последователност. Увеличаването на сърдечната честота се дължи на факта, че честотата на електрическите импулси, излъчвани от синусовия възел, се увеличава.

Обикновено повишаването на автоматизма на синусовия възел възниква при психо-емоционален стрес и физическа активност, употребата на напитки, съдържащи кофеин (кафе, енергийни напитки и др.). Тази реакция позволява на тялото да осигури адекватно кръвоснабдяване на органите и тъканите в условията на тяхната усилена работа, както се случва при повишена физическа активност. Повишеният сърдечен ритъм е здравословна реакция на тялото към активиране на симпатиковата нервна система по един или друг начин (естествено, в резултат на освобождаване на хормони на стреса или изкуствено, в резултат на пиене на кафе).

Синусова тахикардия може да възникне при човек със здраво сърце, например при треска: смята се, че всеки градус повишаване на телесната температура води до увеличаване на сърдечната честота с 10 удара в минута.

Често синусовата тахикардия е симптом на дисфункция на щитовидната жлеза: например при хора, страдащи от хипертиреоидизъм и не получаващи адекватно лечение, един от симптомите е ускорен пулс.

При анемия сърцето започва да работи в стресов режим, за да осигури пълно снабдяване на органите с кислород, което се проявява в често сърцебиене.

Важно е да знаете, че не само кофеинът може да причини синусова тахикардия. Неконтролираната употреба на диуретици, аминофилин, глюкокортикоидни хормони (преднизолон, метипред) и други лекарства може да доведе до появата му.

Синусовата тахикардия може да е признак на проблеми от страна на сърдечно-съдовата система. Най-често се развива при хора със сърдечна недостатъчност. Може да възникне и при тежка болка с ангина пекторис, с остър миокарден инфаркт и други сърдечни заболявания.
Източник: terapewt.ru

Симптоми

Що се отнася до клиничните прояви на синусова тахикардия, те включват: появата на задух, постоянен сърдечен ритъм, обща слабост на тялото, поява на световъртеж, който може да бъде толкова силен, че човек да загуби съзнание. В допълнение, пациентът може да почувства болка в гърдите, умора, неспокоен сън, чувство на тежест в сърдечната област, обща работоспособност намалява и настроението се влошава.

След поставяне на диагнозата се обръща специално внимание на тежестта на основните симптоми на заболяването, тяхната продължителност, както и честотата на повторение. Що се отнася до лечението на синусова тахикардия, то се предписва индивидуално, като се вземат предвид причините за заболяването. Например, ако причината за бързия пулс е инфекциозно заболяване в тялото, тогава лечението обикновено е насочено към пълно елиминиране на инфекцията.

Що се отнася до физиологичната тахикардия, тя обикновено не се нуждае от специална терапия, тъй като преминава от само себе си след изчезването на ефекта върху тялото на всички фактори, които го причиняват. За да избегне развитието на тахикардия, лекарят съветва пациентите си да спрат да пият алкохол, черен шоколад и кофеинови напитки. Освен това, по време на лечението на заболяването, пациентът трябва да бъде защитен от големи физически натоварвания и емоционални сътресения.

В някои случаи синусовата тахикардия може да не даде никакви симптоми за доста дълъг период от време. В други случаи човек може да открие това заболяване в себе си, ако преброи ударите на пулса си. Например, пулс над 100 удара в минута в спокойно и отпуснато състояние показва, че той има тахикардия. Въпреки това, за точна диагноза ще е необходимо електрокардиографско изследване. Електрокардиографията се предписва на пациенти в случаите, когато има съмнение за нарушение във функционирането на сърдечно-съдовата система. Тази процедура е напълно безболезнена и безопасна.
Източник: medportal.su

причини

Синусовата тахикардия възниква като реакция на тялото към променящите се условия на околната среда и е насочена към увеличаване на доставката на кръв към органите и тъканите.

1. Влияние на токсични вещества (токсини): алкохол, никотин.
2. Влияние на излишните тиреоидни хормони, инфекциозни частици.

Ефектът на наркотиците:

• глюкокортикоиди (хормонални лекарства с мощен противовъзпалителен ефект);
• лекарства, съдържащи кофеин;
• някои антидепресанти;
• лекарства за лечение на бронхиална астма (алергично заболяване, чийто основен компонент е спазъм (стеснение) на бронхите);
• калциеви антагонисти (лекарства, които блокират проникването на калциеви йони в мускулните клетки на сърцето и кръвоносните съдове през специални канали, допринасяйки за тяхното отпускане);
• диуретични лекарства.

Болести на дихателната система, кръвта.

При заболяване на дихателната система има недостатъчно снабдяване на кръвта с кислород, поради което тъканите и органите изпитват "кислородно гладуване". За да задоволи нуждите на органите, сърцето трябва да увеличи притока на кръв чрез увеличаване на честотата на работата си. Подобен механизъм се отбелязва при анемия (анемия), хронична загуба на кръв, само когато има достатъчно кислород, но няма достатъчно от неговия „носител“ - хемоглобин (желязосъдържащ протеин, участващ в транспортирането на кислород и въглероден диоксид).

Сърдечно заболяване:

• сърдечни дефекти (промени в структурите (клапи, стени, прегради, съдове) на сърцето);
• исхемична болест на сърцето (заболяване, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул поради увреждане на собствените артерии на сърцето);
• миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
• кардиомиопатия (сърдечно заболяване със структурни и функционални промени в сърдечния мускул). Често при тези заболявания се наблюдава намаляване на контрактилната работа на сърцето и изхвърлянето на кръв от него. Следователно, за да може тялото да осигури необходимостта на тялото от необходимия обем кръв, то трябва да увеличи честотата на сърцето.
• Невроза, продължителна депресия, пристъпи на паника.

Източник: lookmedbook.ru

Лечение

Как да се лекува синусова тахикардия? Принципите на лечение на синусова тахикардия се определят преди всичко от причините за нейното възникване. Лечението трябва да се извършва от кардиолог съвместно с други специалисти.

Необходимо е да се премахнат факторите, които увеличават сърдечната честота: изключете кофеиновите напитки (чай, кафе), никотин, алкохол, пикантни храни, шоколад; предпазете се от психо-емоционално и физическо претоварване. Физиологичната синусова тахикардия не изисква лечение.

Лечението на патологичната тахикардия трябва да бъде насочено към елиминиране на основното заболяване. При екстракардиална синусова тахикардия от неврогенен характер пациентът трябва да се консултира с невролог. При лечението се използват психотерапия и седативи (луминал, транквиланти и невролептици: транквилан, реланиум, седуксен).

В случай на рефлексна тахикардия (с хиповолемия) и компенсаторна тахикардия (с анемия, хипертиреоидизъм) е необходимо да се отстранят причините, които са ги причинили. В противен случай терапията, насочена към понижаване на сърдечната честота, може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане и да изостри хемодинамичните нарушения.

При синусова тахикардия, причинена от тиреотоксикоза, в допълнение към тиреостатичните лекарства, предписани от ендокринолога, се използват β-блокери. Предпочитание се дава на β-блокерите от групата на оксипренолол, практолол и приндолол. При наличие на противопоказания за β-адероблокери се използват алтернативни лекарства - калциеви антагонисти от нехидропиридиновата серия (верапамил, дилтиазем).

При синусова тахикардия, дължаща се на сърдечна недостатъчност, в комбинация с β-блокери се предписват сърдечни гликозиди (дигоксин).

Целевият пулс трябва да се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента и основното му заболяване. Целевият пулс в покой за стенокардия обикновено е 55-60 удара в минута; с невроциркулаторна дистония - 60 - 90 удара в минута, в зависимост от субективната поносимост.

При пароксизмална тахикардия може да се постигне повишаване на тонуса на блуждаещия нерв със специален масаж - натиск върху очните ябълки. При липса на ефект се прилага интравенозно антиаритмично средство (верапамил, кордарон и др.). Пациентите с камерна тахикардия изискват спешна помощ, спешна хоспитализация и противорецидивна антиаритмична терапия.

При неадекватна синусова тахикардия, при неефективност на b-блокерите и в случай на значително влошаване на състоянието на пациента се използва трансвенозна RFA на сърцето (възстановяване на нормалния сърдечен ритъм чрез каутеризация на засегнатата област на сърцето). При липса на ефект или заплаха за живота на пациента се извършва хирургична операция за имплантиране на електрокардиостимулатор (ЕКС) - изкуствен пейсмейкър.
Източник: krasotaimedicina.ru

Лечение с народни средства

Лечението на синусова тахикардия с народни методи е широко разпространено. Трябва обаче да се изясни, че такова лечение е оправдано само като компонент на комплексната терапия на тахикардия и подлежи на задължителното му предварително одобрение от Вашия лекар.

От древни времена различни видове тинктури, отвари и билкови препарати са били използвани за лечение на повишен сърдечен ритъм. По-долу са някои от най-широко използваните домашни средства за тахикардия.

Билкова колекция на базата на валериана и motherwort

За събиране трябва да вземете: 200 г изсушени корени от валериана, 200 г изсушена билка от маточина, 100 г изсушена билка от бял равнец, 100 г плодове от анасон. Смелете всички съставки, разбъркайте.

Съхранявайте колекцията на място, защитено от влага и вредители. Начин на употреба: Залейте 1 супена лъжица от сбора в термос с 300 мл вряща вода и оставете сварената запарка да вари около час. Инфузията трябва да се приема на малки равни порции през целия ден. Това лекарство може да се използва и по време на бременност.

Тинктура на основата на мелиса

Мелиса също е отдавна известно средство за лечение на тахикардия и подобряване на емоционалното състояние. Седативният му ефект е широко известен.

За да приготвите тинктурата, вземете 100 g изсушен лимонов балсам, налейте 200 ml алкохол, покрийте плътно с капак и настоявайте за 10 дни. След това тинктурата трябва да се филтрира. За получаване на 1 чаена лъжичка тинктура се разрежда с 50 ml вода и се приема в тази доза 4 пъти на ден.

Инфузия на кориандър

Кориандър - е бил известен още на нашите предци като лек за тахикардия. За да приготвите инфузията, вземете 1 супена лъжица изсушен кориандър, залейте го с 200 мл вряща вода.

След това оставете инфузията за 2 часа. Вземете приготвеното лекарство трябва да бъде 50 ml 2 пъти на ден, след като го филтрирате. Лечението трябва да се провежда на курсове не повече от 1 месец. След това трябва да направите почивка за 10-14 дни.

Отвара на базата на валериана и невен

За да приготвите отвара, ще ви трябва: сушени корени от валериана и цветя от невен. Билките могат да се съхраняват заедно или поотделно, без да се смесват. Важно е мястото, където съхранявате билките, да е защитено от светлина и вредители.

За да приготвите запарката, вземете 1 супена лъжица корени от валериана и 1 супена лъжица невен, залейте с 400 мл вода в термос. Оставете лекарството да вари 3 часа. След това прецедете запарката и приемайте по 100 мл 4 пъти на ден. По време на бременност такава инфузия ще помогне не само за премахване на тахикардия, но и за емоционалния баланс на жената.

Лечението също трябва да се провежда на курсове с продължителност не повече от 20 дни. В края на курса на лечение трябва да направите почивка за 10 дни.

Можете също така да направите чай за подобряване на работата на сърдечния мускул. За да приготвите този чай, смесете в равни пропорции сушени листа от мента, плодове от глог, корени от валериана, билка от маточина, шипка, риган.

Сварете тази смес, оставете да вари и прецедете. Чаят на базата на тази смес ще се окаже приятен на вкус и ще ви помогне да възстановите не само функционирането на нервната система, но и спокойствието. Употребата на този чай е особено показана за пациенти, страдащи от тахикардия по време на бременност.
Източник: healthage.ru

Тийнейджъри

Синусова тахикардия при юноши се развива поради следните причини:

• стрес или емоционално пренапрежение;
• физически стрес;
• физиологични особености на възрастта (сърцето не може да се справи поради бързия растеж на тялото);
• заболявания на нервната, сърдечно-съдовата, ендокринната системи, инфекции, тумори и др.

Проявата на признаци на други заболявания вероятно може да покаже причината за тахикардия. Но е възможно да се изясни диагнозата само след специални прегледи от кардиолог или общопрактикуващ лекар.

Тахикардията в юношеска възраст се проявява, както следва:

• пароксизмална сърцебиене (често срещан симптом за всяка възраст);
• замаяност, слабост, болка в областта на сърцето, задух, притъмняване в очите, припадък. Проявата на такива признаци показва възможното развитие на пароксизмална тахикардия.

Пароксизмалната синусова тахикардия е заболяване, характеризиращо се с внезапни пристъпи на ускорен сърдечен ритъм. Ако се появят симптоми, трябва незабавно да посетите лекар.
Източник: moeserdtse.ru

При бременни жени

Почти винаги се наблюдава тахикардия при бременни жени. Това се дължи на факта, че те бързо наддават на тегло, метаболизмът им се променя и матката расте. Най-често първите атаки се отбелязват през третия семестър на бременността. В този случай жената има чести замаяност, слабост, болка в сърцето.

Атаките възникват без причина, например при рязко ставане от леглото или промяна на позицията (ортостатична тахикардия). Те могат да изпреварват, докато се разхождат или пазаруват. Те свършват толкова внезапно, колкото и започват. За много жени тахикардията по време на бременност предизвиква безпокойство и безпокойство. Най-често това е напълно нормална реакция на тялото към промените, които причинява растящият в него плод. Ще се наложи консултация с лекар, ако атаките се забавят и бъдещата майка се гади, състоянието й е близо до припадък. Това може да показва наличието на сърдечно заболяване или свръхактивна щитовидна жлеза.

Често тахикардия се наблюдава и при плода. Най-често се причинява от безпокойството на майката или някои видове лекарства. В този случай няма нужда да се тревожите твърде много. Сърдечната честота на бебето ще се нормализира през първата година от живота му. Но понякога причината за тахикардия на дете в утробата са хромозомни аномалии, анемия, нарушен водно-солев баланс, хипоксия, вътрематочна инфекция. Това вече изисква намесата на лекари. При необходимост предписват специални лекарства против аритмия, които се доставят на ембриона чрез трансплацентарно приложение.

По време на бременност не се препоръчва да се приемат лекарства, тъй като те могат да имат отрицателен ефект върху развитието на детето в утробата. В този случай лечението с народни средства ще облекчи пристъпите на тахикардия.
Източник: sosudinfo.ru

Какво е опасно

Опасна ли е синусовата тахикардия? В допълнение към синусовата тахикардия се отличава пароксизмална (ектопична). Сърдечната честота се влияе не само от синоатриалния възел, но и от други области на сърцето. При повишаване на импулсната им активност се появява ектопична тахикардия. Тя може да бъде както камерна, така и суправентрикуларна (т.е. предсърдна). Но само електрокардиограмата може да разкрие такива нюанси. Задочно видът на тахикардията не се диагностицира и не се определя.

Пароксизмалната тахикардия е внезапно рязко учестяване на сърдечната честота, което обикновено се предшества от чувство на тревожност и безпокойство. Пароксизмалната тахикардия е много по-опасна от физиологичната, тъй като нейната атака може да се комбинира с атака на ангина пекторис (остра болка в сърцето), пристъпи на паника (усещане за страх, мисли за смърт, тежка тревожност с неизвестен произход), припадък, замаяност и задух.

Още по-опасно е, че този тип тахикардия може да скрие развитието на миокарден инфаркт – животозастрашаващо състояние, което изисква спешна хоспитализация.
Източник: mirsovetov.ru

Диагностика

Диагнозата ви позволява да идентифицирате причините за появата на заболяването: увреждане на сърцето и несърдечни фактори. Освен това, благодарение на цялостен преглед, лекарят ще може да определи от коя тахикардия страда пациентът: извънматочна или синусова.

Електрокардиография

Електрокардиографията (ЕКГ) играе основна роля при определяне на вида на тахикардията, ритъма и сърдечната честота. Резултатите от ЕКГ разкриват признаци на хронична миокардна исхемия, аритмия, хипертрофия на дясната или лявата камера, миокарден инфаркт.

24-часово холтер ЕКГ мониториране

Специалистът поставя диагнозата синусова тахикардия след преминаване на ЕКГ и въз основа на резултатите от него. Трудността при откриването на синусова аритмия се крие във факта, че нейните прояви не са специфични, те могат да бъдат объркани, например, със симптоми на камерна тахикардия.Ежедневното Холтер ЕКГ наблюдение ви позволява да идентифицирате и анализирате всякакъв вид сърдечни аритмии. Този диагностичен метод позволява да се проследят промените в дейността на сърцето в условията на ежедневния живот на пациента: реакция на емоционален и физически стрес, състояние по време на сън, проводимост и сърдечна честота в рамките на 24 часа. Благодарение на ежедневното ЕКГ мониториране могат да се открият епизоди на безболезнена и болезнена миокардна исхемия, да се изясни причината за предсинкопа и припадъка и др.

ехокардиография

С помощта на ехокардиография (EchoCG) е възможно да се определи интракардиалната патология, която причинява анормална тахикардия. Този диагностичен метод ви позволява да получите информация за състоянието на меките тъкани и клапния апарат, дебелината на стените на сърцето, обема на сърдечните кухини и контрактилната активност на миокарда. Благодарение на EchoCG можете да видите в реално време как работи сърцето, да проследите характеристиките на движението и скоростта на кръвта във вентрикулите и предсърдията.

Електрофизиологично изследване на сърцето

Провеждането на електрофизиологично изследване (EPS) на сърцето ви позволява да разберете как електрическият импулс се разпространява през сърдечния мускул, да идентифицирате нарушения на проводимостта на сърцето и механизма на тахикардия. Благодарение на EPS е възможно да се изследват електрофизиологичните свойства на вентрикуларния и предсърдния миокард, проводната система, както и да се контролира ефективността на нефармакологичната и лекарствената терапия.

Като допълнителни методи за диагностициране на тахикардия се извършва ЕЕГ на мозъка, пълна кръвна картина, кръвен тест за съдържанието на хормони на щитовидната жлеза и др., Което позволява да се изключат кръвни заболявания, нарушения на ендокринната система, патологии на ЦНС и др.
Източник: aritmia.info

Умерен

Една от разновидностите на сърдечните аритмии е умерената синусова тахикардия. Често се среща при хора, които са оперирани от органи, разположени в коремната кухина. Този вид се характеризира с рефлексен ток. Основните последици от този тип умерена тахикардия са намаляване на мезентериалния и бъбречния кръвоток с 30%, вазоспазъм, което води до некроза на чревната стена.

Умерената тахикардия много често се среща в детството и юношеството. Има физиологичен характер, свързан с особеностите на развитието на организма през тези периоди. С възрастта изчезва от само себе си, така че не изисква медицинско лечение. Но домашните средства, като витаминен чай от глог и шипки, с добавка на листа от касис и маточина, ще помогнат на детето да се справи със сърцебиенето и други неприятни усещания. Много полезни са отварите от цъфтящи глави на червена детелина.

В някои случаи дихателните упражнения, насочени към релаксация, помагат да се спре пристъп на тахикардия. Те се изпълняват, както следва:

Издишайте напълно от гърдите. Притиснете езика към туберкулите на венците отвътре зад предните зъби.

• Със затворена уста започнете бавно да вдишвате въздух през носа, като броите на себе си до 4.
• Сега трябва да задържите дъха си, като броите до 7.
• Издишайте рязко през устата, като броите до 4.
• Повторете упражнението три пъти, като спазвате редовността: вдишване - 4, задържане на дъха - 7, издишване - 4.

Изразено

Тежка синусова тахикардия. При тази форма на заболяването сърдечната честота се ускорява и варира от 135 до 180 удара в минута. В това състояние пациентите могат да имат обща слабост, замайване, понякога човек припада. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар и да предпише лечение.

Тежката синусова тахикардия може да се дължи на ендокринни заболявания като тиреотоксикоза, надбъбречен тумор с повишено производство на адреналин (феохромоцитом), синдром на Иценко-Кушинг. Друга причина за тахикардия е треската, която се появява при инфекциозни и възпалителни заболявания (пневмония, тонзилит, сепсис, туберкулоза). Смята се, че повишаването на телесната температура с 1 градус води до увеличаване на сърдечната честота с 10 удара в минута.

Последствия

Пациентите, претърпели синусова тахикардия, могат да развият сърдечна недостатъчност и хипертония в бъдеще, така че трябва да потърсите помощ от лекар и да следвате стриктно неговите препоръки.
Източник: my-sunshine.ru

Препарати

Успокоителни. За лечение на сърцебиене при вегетативно-съдова дистония се предписват седативни лекарства. Тяхното действие е насочено към нормализиране на функционирането на нервната система, като по този начин намалява честотата на пристъпите на тахикардия. В зависимост от компонентите, които съставляват състава, седативите се разделят на 2 вида:

Натурални препарати. Естествените лекарства включват:

• Персен. Този фитопрепарат има умерен седативен ефект. Намалява нервността, възбудимостта, безпокойството, раздразнителността, облекчава нервното напрежение и улеснява заспиването.
• Валериан. Тинктурата или таблетките от валериана имат леки холеретични и спазмолитични свойства. Разширява коронарните съдове, забавя пулса и улеснява заспиването.

И други лекарства.

синтетични средства. Синтетичните лекарства включват:

• Фенобарбитал. Лекарството има подчертан хипнотичен ефект. В малки дози има седативен ефект.
• диазепам. Инструментът се отличава с антиконвулсивно, хипнотично, седативно, анти-тревожно, амнестично и мускулно релаксиращо действие.

И други лекарства.

Антиаритмични лекарства. Антиаритмичните лекарства имат различен механизъм на действие, но ви позволяват да възстановите нормалния сърдечен ритъм. Лекарствата се избират от лекаря в зависимост от вида на тахикардията след цялостна диагноза. Самолечението с антиаритмични лекарства може да бъде опасно, тъй като едно и също лекарство може да се използва за лечение на един тип тахикардия, но може да бъде противопоказано при друг тип.

procardiology.ru

причини

Има много причини за появата на синусова форма на тахикардия. Физиологичните промени в сърдечната честота възникват в резултат на реакцията на тялото към факторите на околната среда. Клиничната картина на тахикардия може да се наблюдава при здрави хора под влияние на стрес, повишено психическо натоварване, спорт, алкохол и никотин.

Увеличаването на ритъма на синусовия възел по време на бременност се счита за нормално, тъй като през този период общият обем на течности (кръвни клетки и плазма) в тялото на жената се увеличава и натоварването на сърцето и кръвоносните съдове се увеличава. Важно е бременната жена да бъде под постоянното наблюдение на кардиолог, тъй като отслабеното тяло често може да бъде изложено на инфекциозни заболявания, които също влияят негативно на сърдечната честота.

В клинични условия синусовата тахикардия може да бъде симптом и/или компенсаторен механизъм при различни патологични състояния.

Те включват:

• нарушения в синтеза на хормони (особено тиреотропин, естроген и прогестерон);
• остър и хроничен кислороден глад (хипоксия);
• неврози и депресивни разстройства;
• интоксикация на тялото;
• всяка форма на анемия;
• често кървене (например с ендометриална хиперплазия или ендометриоза при жени);
• исхемия, миокарден инфаркт, миокардит и други заболявания на сърдечния мускул.

Забележка!При жените синусовата тахикардия може да се появи с менорагия (обилна менструация, която продължава повече от 5-7 дни). Приемът на определени лекарства (антидепресанти, диуретици, хормонални лекарства) също може да увеличи натоварването на синусовия възел.

Основата на хроничната неадекватна синусова тахикардия е увеличаването на нормалния автоматизъм на пейсмейкърните клетки на синусовия възел, най-често поради относително увеличаване на симпатиковите и намаляване на вагусните влияния върху сърцето. По-рядко синусовата тахикардия може да бъде причинена от
да бъде структурен, вкл. възпалителни промени в миокарда около зоната на пейсмейкърна активност на дясното предсърдие. Хроничната неадекватна синусова тахикардия може да бъде резултат от
първично увреждане на пейсмейкърните клетки на синусовия възел или нарушение на неговата регулация от автономната нервна система.

Как се проявява болестта?

Синусовата тахикардия практически няма специфични симптоми и се характеризира с типичен курс, присъщ на всеки друг тип тахикардия. Но все пак тя има много важна характеристика - това са данни от анамнезата, показващи постепенно увеличаване и намаляване на сърдечната честота. Повечето други суправентрикуларни тахикардии се проявяват чрез внезапно начало и същия внезапен край на атака, т.е. те са пароксизмални по природа.

Човек става летаргичен, има силна слабост, понякога може да има усещане за "памучни крака". Работоспособността е рязко намалена, издръжливостта пада. Това е особено забележимо при хора, чиято професионална дейност е свързана с повишена физическа активност. Тази група включва товарачи, работници на строителни обекти, склададжии.

Всяка физическа активност с този тип тахикардия причинява силна умора, така че хроничното намаляване на ефективността е причина да се свържете с кардиолог и да се подложите на ЕКГ, особено ако има и други клинични прояви на заболяването.

диспнея

Задухът може да се появи по всяко време, дори през нощта, когато тялото на човека е отпуснато. При сърдечна честота над 140 удара в минута пациентът може да се събуди през нощта от внезапно чувство на асфиксия (задушаване). Липсата на въздух може да се наблюдава и през деня, но не е свързана със стрес и се случва изолирано от външни фактори.

Недостигът на въздух може да бъде придружен от силна болка в гърдите, често, прекъсващо дишане и изтръпване в левия хипохондриум.

конвулсивен синдром

Конвулсиите с тахикардия са свързани с нарушения на кръвообращението в крайниците. Най-често мускулен спазъм се получава в мускулите на прасеца, но могат да бъдат засегнати и ръцете, както и врата и дори гърба и корема. Ръцете и краката често са студени и могат да бъдат синкави или неестествено бледи.

Ако капилярите са повредени, по кожата могат да се появят паяжини. Този симптом е характерен и за разширените вени, поради което изисква цялостен преглед и консултация с флеболог или съдов хирург.

Сърдечна болка

Болката в областта на сърцето може да бъде от съвсем различно естество. Някои пациенти изпитват парене и изтръпване в областта на сърцето, някой чувства тежест и притискане в гърдите, някои се оплакват от тъпа болка зад гръдната кост. Понякога синдромът на болката може да бъде леко изразен. Такава болка се появява няколко пъти през деня, продължава не повече от 5-7 минути и не притеснява много пациента, но това не означава, че можете да го игнорирате.

важно!Дори лека болка в сърцето трябва да бъде причина да посетите лекар, тъй като понякога може да бъде единственият симптом на начални патологични процеси (често необратими).

Падане на кръвното налягане

Един от признаците, по които може да се съди за повишеното натоварване на синусовия възел, е понижаването на кръвното налягане. Хипотонията е придружена от характерни симптоми: главоболие, замаяност, усещане за "мухи" пред очите. В някои случаи е възможно често припадане, което може да продължи от 15-30 секунди до няколко минути.

Паническа атака

Друг симптом, който може да се нарече относително характерен за синусова тахикардия, е постоянно чувство на страх (на фона на други клинични прояви). Пациентът изпитва силно емоционално вълнение, тревожност. В напреднали случаи могат да се появят халюцинации. Подобен знак показва необходимостта от спешно лечение и постоянно медицинско наблюдение.

Към кого да се обърна?

При всякакви симптоми на тахикардия, особено ако са придружени от натиск, болка и дискомфорт в областта на сърцето, е необходимо да се потърси медицинска помощ. Кардиологът се занимава с лечение на сърдечни заболявания, но в някои случаи може да се наложи консултация със специализирани специалисти:

• флеболог;
• ендокринолог;
• съдов хирург.

По време на външен преглед лекарят оценява състоянието на кожата на пациента, лигавиците на устната кухина, слуша гърдите за хрипове. Задължително е измерването на кръвното налягане и пулса. След събиране на анамнеза лекарят ще даде указания за следните видове изследвания:

• биохимичен кръвен тест за изключване на анемия и възпалителни процеси;
• анализ на урината (за изключване на бъбречна недостатъчност и захарен диабет);
• ЕКГ в 12 отвеждания;
• ехокардиография;
• "вагусни" проби (Валсалва, масаж на каротидните синуси, Ашнер);
• запис на трансезофагеална предсърдна електрограма;
• ежедневно наблюдение (Холтер диагностика).

важно!Събирането на основна информация включва информация за условията и мястото на пребиваване на пациента, неговия начин на живот и професионални дейности. Въз основа на получените данни лекарят може да направи заключение за естеството на заболяването и причините за възникването му, както и да предпише необходимото лечение.

Как да се лекува?

Синусовата тахикардия обикновено не изисква специфично лечение. Лечението трябва да бъде насочено към премахване на причината за аритмията, което по правило води до възстановяване на нормалната честота на синусовия ритъм (отказ от тютюнопушене, пиене на алкохол, пиене на силен чай, кафе, коригиране на хиповолемия, лечение на треска и др.). В случаите, когато синусовата тахикардия провокира пристъпи на ангина пекторис, допринася за прогресирането на циркулаторна недостатъчност или води до тежък субективен дискомфорт, се препоръчва медикаментозно лечение.

В редки случаи, при силно симптоматична синусова тахикардия, резистентна на лекарствена терапия, е препоръчително пациентите да се подложат на радиочестотна катетърна аблация (или модификация) на синусовия възел с инсталиране на постоянен пейсмейкър.

Бета блокери

Лекарствата от тази група блокират повишеното производство на адреналин и норадреналин - основните хормони на стреса. Един от най-ефективните адреналин-чувствителни рецепторни блокери е " бисопролол". Понася се добре от повечето пациенти, но в някои случаи може да причини сериозни нежелани реакции, така че лечението трябва да бъде под наблюдението на специалисти.

Недихидропиридинови калциеви антагонисти

• « верапамид»
• « Дилтиазем»

Фармакологичните ефекти на лекарствата от групата на верапамил и дилтиазем са подобни: те имат отрицателен ино-, хроно- и дромотропен ефект - могат да намалят контрактилитета на миокарда, да намалят сърдечната честота и да забавят атриовентрикуларната проводимост.

Всички тези лекарства могат да имат различни терапевтични ефекти, така че необходимостта от употреба и режим на дозиране трябва да се изчисляват от лекаря индивидуално.

Помощни лекарства

В зависимост от основното заболяване, което е причина за синусова тахикардия, на пациента се предписват лекарства от различни фармакологични групи, които са показани в таблицата по-долу.

Причина за патология	Какви средства се отпускат?	Лекарства за лечение
Невроза, стрес, психоза, депресивни разстройства	Успокояващи синтетичен и билков произход, успокоителни	"Afobazol", "Persen", "Tenoten", "Motherwort", "Valerian officinalis екстракт", драже "Вечер" с мента и хмел
Хипертиреоидизъм	Лекарства, които потискат производството на тиреотропин и хормони на щитовидната жлеза	Тиамазол, Пропилтиоурацил, Мерказолил, Тирозол, Метизол, Карбимазол
Ангина и други инфекциозни патологии, засягащи сърдечния ритъм	Антибиотици с широк спектър на действие (пеницилинови антибактериални средства, цефалоспорини или макролиди)	Зинат, Кларитромицин, Азитромицин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, Амоксицилин
анемия	Железни препарати	"Венофер", "Железен глюконат 300", "Хеферол", "КосмоФер"

важно!В някои случаи пациентът може да се нуждае от лечение с лекарства, които възстановяват общия обем на циркулиращата кръв, както и трансфузия на червени кръвни клетки и плазма. За премахване на признаците на дехидратация и нейното предотвратяване се препоръчва рехидратираща терапия с физиологични препарати (например Regidron).

Видео - Тахикардия

Методи на традиционната медицина

Народните методи за лечение на синусова тахикардия могат да бъдат доста ефективни, при спазване на препоръките за диета и диета. По-долу са изброени най-безопасните и ефективни рецепти за възстановяване на сърдечната функция и нормализиране на броя на сърдечните удари.

Смес от чесън и лимон

За да подготвите лекарство за един курс на лечение, ще ви трябва:

• пресни лимони - 10 броя;
• чесън (за предпочитане млад) - 10 глави;
• натурален пчелен мед - 1 л.

Лимоните се изплакват с топла вода и се нарязват на големи кубчета. Обелете чесъна. Смесете съставките в блендер и добавете мед към получената каша. Всичко се разбърква старателно, без да се разклаща, и се поставя на тъмно място. Необходимо е лекарството да се настоява най-малко 7 дни.

Вземете смес от лимони и чесън 4 пъти на ден след хранене по десертна лъжица. Продължителност на прилагане - 1 месец.

Настойка от глог

За да приготвите инфузията, ще ви трябват сушени цветя от глог и вряща вода. Една супена лъжица от растението се залива със 150 мл вряща вода и се оставя за 20-30 минути. Трябва да приемате лекарството 3 пъти на ден по 100 ml, независимо от храненето.

Продължителността на приема зависи от наблюдаваната динамика и тежестта на симптомите. Обикновено са необходими 1 до 3 месеца лечение за значително подобряване на благосъстоянието.

Лекарство от сушени плодове и ядки

За да приготвите ефективно лекарство за подобряване на сърдечната функция, трябва да вземете в равни пропорции (по 2 супени лъжици):

• смокини;
• сушени кайсии;
• стафиди;
• орехи;
• лешник;
• кашу;
• Бразилски орех.

Всички компоненти трябва да се натрошат в блендер и да се залеят с 300 мл прясно набран мед. Витаминната смес се приема по 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден - сутрин и вечер. Продължителността на терапията е 21 дни.

важно!Хората със заболявания на ендокринната система, затлъстяване, нарушен въглехидратен метаболизъм не трябва да използват този метод на лечение.

Видео - Как да се лекува тахикардия у дома

Независимо кой вид терапия се използва за лечение, пациентът трябва да спазва препоръките за хранене и режим. Храненето при тахикардия трябва да бъде често и частично. Трябва да се сведе до минимум консумацията на мазни и висококалорични храни. Това се отнася за продукти с високо съдържание на захар, оцветители, подобрители на вкуса и други вещества, вредни за организма.

Голямо значение трябва да се обърне на разходките и физическата активност. За пациенти със сърдечно-съдови заболявания най-подходящи са плуването, йогата, ходенето с бавно темпо. Стаята трябва да се проветрява няколко пъти на ден и да се следи влажността на въздуха - тя не трябва да бъде по-ниска от 40%.

Синусовата тахикардия е патология, която изисква интегриран подход към диагностиката и лечението. За успешен резултат от терапията е важно да следвате всички предписания и препоръки на лекаря, както и да се откажете от лошите навици и да контролирате физическата активност. Ако пациентът продължава да води заседнал начин на живот, яде висококалорични храни с ниско съдържание на минерали и витамини и не може да се откаже от лошите навици, ефективността на всеки метод на лечение ще бъде минимална.

med-explorer.ru

Причини за синусова тахикардия

Такова състояние, под формата на повишена сърдечна честота, се среща във всяка възрастова група и главно в здравата им половина, както и сред тези, които имат сърдечни и други патологии.

Образуването на синусова тахикардия се влияе пряко от сърдечни (интракардиални) и екстракардиални (екстракардиални) причинни фактори.

При пациенти, които страдат от заболявания на S.S.S., появата на синусова тахикардия е един от ранните симптоми на сърдечна недостатъчност или LV дисфункция. Причините от интракардиален характер включват AHF и CHF, миокарден инфаркт, миокардит с различна етиология, тежка ангина пекторис, сърдечни дефекти, кардиосклероза, ендокардит от бактериален произход, кардиомиопатия и перикардит.

Но причините за развитието на екстракардиална синусова тахикардия са различни видове стрес, като емоционален и физически, както и наследствено предразположение. В допълнение, повечето аритмии от неврогенен характер се формират в резултат на първично развиващо се нарушение в мозъка и автономната нервна система (невроциркулаторна дистония, неврози и афективни психози). По принцип неврогенните форми на това патологично състояние засягат по-младото поколение, което има лабилна нервна система.

Характерни етиологични фактори за повишена сърдечна честота са нарушения на ендокринната система под формата на повишено образуване на адреналин на фона на феохромоцитом, тиреотоксикоза; анемия, припадък, рязък спад на налягането, шок, пристъпи на болка и хипоксия.

В някои случаи тази повишена сърдечна честота може да бъде причинена от треска поради инфекции и възпаления, като сепсис, тонзилит, туберкулоза и пневмония. Така, когато температурата се повиши с един градус, сърдечната честота може да се увеличи до десет или петнадесет удара в минута при дете и до осем или девет при възрастен.

Съществува и токсична и медикаментозна синусова тахикардия, при която лекарствата и химикалите се считат за причините за възникването й в резултат на ефекта върху работата на синусовия възел. Сред тях са: адреналин, норепинефрин, диуретици, атропин, антихипертензивни лекарства, еуфилин, тиреоид-стимулиращи хормони, кортикостероиди; кафе, чай, алкохол, нитрати, никотин. Въпреки това, някои видове вещества нямат пряк ефект върху SU, така че рефлексната тахикардия се развива в резултат на повишаване на тонуса на симпатиковата нервна система.

Понякога сърдечната честота има адекватна и неадекватна форма. Причините за възникването им са малко проучени, тъй като са много редки. Предполага се, че те се развиват в резултат на първичната лезия на SU.

Симптоми на синусова тахикардия

Симптоматологията на синусовата тахикардия се различава от другите тахикардии с доста лек курс, който може да се характеризира с картина без оплаквания от страна на пациента. В редки случаи пациентът изпитва известен дискомфорт с появата на сърцебиене и повишена умора.

За да диагностицирате синусова тахикардия, първо, първо трябва да изчислите пулса, който при такава патология трябва да бъде повече от сто удара в минута, и второ, да проведете ЕКГ изследване. При лека или умерена форма, характеризираща се с функционална патология, лечението на синусова тахикардия по правило не се предписва.

Въпреки това, все още има незначителни признаци, показващи увеличаване на сърдечната честота, на които трябва да се обърне внимание и да се извърши подходящо изследване, за да се изключи или потвърди съществуващата патология, която провокира ускорено свиване на сърцето.

Характерните клинични симптоми на синусова тахикардия са увеличаване на сърдечната честота с повече от сто удара в минута, дори в абсолютно спокойно състояние, въпреки че сърдечната честота през нощта може да намалее до нормата от осемдесет удара.

Вторият симптом, който причинява безпокойство и дискомфорт, е силен сърдечен ритъм в гърдите, който самият пациент усеща. В някои случаи пациентът с това патологично състояние може да се почувства замаян и след това да настъпи синкоп (пациентът губи съзнание).

В допълнение, ускореният пулс се характеризира с появата на периодични болки в гърдите, които понякога са доста остри и пречат на човек да диша свободно, така че пациентът чувства стягане зад гръдната кост. В бъдеще се появява недостиг на въздух, което причинява състояние на тревожност. Пациентът се чувства уморен, не издържа на физическо натоварване и е силно притеснен за живота си.

По правило пристъпите на силен сърдечен ритъм могат или да започнат внезапно, или да спрат внезапно. Също така при синусова тахикардия човек може да почувства гадене поради липса на чист въздух. Ако това състояние е причинено от физиологични фактори, тогава е необходимо да ги елиминирате и сърдечната честота ще се нормализира. Но при сърдечни или други патологии, които са провокирали появата на такова състояние, е необходима медицинска помощ, за да се предотврати влошаването на основното заболяване.

По принцип, в началото на пристъп на синусова тахикардия, в резултат на някакви етиологични фактори, трябва да се успокоите и след това да вземете каквото и да е седативно лекарство и да изберете удобна позиция за себе си, докато основните симптоми (тахикардия) спрат.

Синусова тахикардия при деца

Това състояние днес се счита за доста често срещана и характерна проява на ускорен синусов ритъм при деца и се проявява чрез увеличаване на броя на сърдечните контракции, но няма специални отклонения от нормалното му функциониране. При деца признаци на повишен сърдечен ритъм могат да се развият, когато има пренапрежение от всякакъв характер, както емоционално, така и физическо. Ето защо има автоматично увеличение на синоатриалния възел (SU). При новородени такава диагноза се прави, ако сърдечната честота надвишава повече от сто и шестдесет удара в минута. Синусова тахикардия се наблюдава при почти 40% от децата.

Основните причини за развитието на това състояние при новородени деца са анемия, ацидоза, хипогликемия и физиологични причини под формата на медицински преглед, тревожност, повиване, болкови атаки, прегряване, както и патологични процеси в ССС, свързани със сърдечна недостатъчност. Такава лека форма на това състояние обикновено преминава от само себе си до първата година от живота на детето, без да се използват никакви медицински интервенции.

Подозренията за промени в синусовия ритъм при деца могат да бъдат сърдечната честота от сто удара в минута до сто и шестдесет. Но такива колебания не се вземат предвид, ако са възникнали по време на трескаво състояние на детето, след интензивни физически упражнения, дълги и тежки разходки, докато е в стая, където е трудно да се диша поради факта, че в нея може да бъде задушно, а също и след стрес. Освен това, ако сърдечната честота се нормализира в рамките на пет минути и не е придружена от припадък, задух, болка в сърцето, тогава детето се счита за напълно здраво.

Синусовата тахикардия при юноши много често се развива в резултат на ендокринни промени, анемия, стрес, физическо и емоционално претоварване. По правило такива причинни фактори за появата на заболяването при деца и юноши трябва спешно да бъдат елиминирани, за да се избегне патологична тахикардия. Трябва също така да разберете, че това състояние при деца може да бъде много опасно и в бъдеще да стане причина за вегетативно-съдова дистония от хипертоничен тип, както и да доведе до такава сърдечна патология като сърдечна недостатъчност.

Поради това е много важно внимателно да се наблюдават такива деца, когато се появят симптоми на тази патология, за да се предотврати нейното влошаване. Въпреки това е необходимо да се вземе предвид, че това състояние може да бъде физиологично явление при дете поради незряла сърдечно-съдова система.

Но въпреки това, когато възникне пристъп на синусова тахикардия при деца, е необходимо да се създаде достъп до чист въздух, да се освободи шията на детето от ограничаващо облекло, да се постави нещо охлаждащо на челото и да се осигури на бебето всичко необходимо, за да го успокои. След това потърсете медицинска помощ и извършете задълбочен преглед, за да разберете причините за развитието на ускорен пулс.

Синусова тахикардия при бременни жени

В момента е доста трудно да се срещне бременна жена, която напълно да отговаря на всички изисквания на лекаря за нейното здравословно състояние, тъй като периодът на бременност много често е придружен от различни неприятни симптоми. Първо, те не застрашават пряко здравето на бременната жена, и второ, не винаги се възприемат добре, а в някои моменти дори се понасят много зле.

Именно към това състояние принадлежи синусовата тахикардия по време на бременност, която се характеризира с ускорен сърдечен ритъм и може да се появи при бременни жени, които дори нямат патологични сърдечни заболявания.

Причините за възникването му могат да бъдат различни фактори, които провокират сърдечната честота без промени в разпространението на възбуждането в проводната система на даден орган. Точно така се характеризира физиологичният ход на синусовата тахикардия по време на бременността на жената. Тези причини включват: общо преструктуриране на цялата система на женското тяло по време на бременност под въздействието на хормони. Както и повишено натоварване на централната отоплителна система; интензивна работа на соматичните органи, които са насочени към задоволяване на нарастващите нужди на жената и нейното неродено дете, в този случай плода; промени, свързани с местоположението на определени органи и тяхното притискане в резултат на увеличаване на матката.

Гинекологът може да диагностицира състоянието на синусова тахикардия по време на бременност като физиологично състояние само след цялостен и изчерпателен преглед, който няма да даде положителни резултати за патологични заболявания, както и остра или хронична загуба на кръв, неукротимо повръщане, нарушения на водно-електролитния метаболизъм, които увеличават натоварването на C.S.S. В допълнение, дори леко субфебрилно състояние може да провокира появата на чести сърдечни контракции при бременни жени, което в този случай изпълнява функцията на компенсаторна реакция и е присъща на всеки организъм.

По този начин синусова тахикардия може да се счита точно за състоянието при бременни жени, когато сърдечната честота надхвърля границата от сто удара в минута. Ето защо при диагностициране на ускоряване на синусовия ритъм при бременна жена е важно да се проведе цялостен преглед, да се установи причината за появата му и да се консултира бременна жена със специалисти като кардиолог, съдов хирург, пулмолог, ендокринолог (ако е необходимо). Това е особено важно за тези бременни жени, които имат анамнеза за заболявания на сърдечно-съдовата система.

В същото време е много важно да се обърне внимание не само на симптомите на това състояние, което го придружава, но и на продължителността на бременната жена. Колкото по-малка е бременността на плода, толкова повече внимание трябва да се обърне на възникващото увеличение на сърдечната честота. Но по-късните етапи на бременността имат всички предпоставки за появата на физиологична синусова тахикардия в резултат на притискане на сърцето с диафрагма с увеличаване на размера на плода. В този момент има леко дразнене на предсърдията, в които се намира пейсмейкърът на сърдечните контракции. Следователно незначителният пулс по време на бременност е нормално компенсаторно явление, в резултат на което тялото на бременната жена и нейният плод получават повишена нужда от хранителни вещества и кислород. По този начин увеличаването на сърдечната честота под формата на сърдечна честота над 110-115 удара. в минута, открити през 3-ти триместър, ще се отнасят за нормално състояние и в този случай не е необходимо да се предписва лечение.

Също така, синусова тахикардия може да възникне при излагане на допълнително физическо натоварване, като механизъм на адаптивната реакция на тялото. Когато натоварванията спрат, сърдечната честота трябва да се нормализира при здрава бременна жена и за това е достатъчно да си починете малко. В противен случай, когато състоянието на бременната жена по време на пристъп на синусова тахикардия не се нормализира, тогава е необходима незабавна консултация със специалист и хоспитализация в кардиологичния отдел с допълнителен преглед.

При диагностициране на бременна жена със симптоми на синусова тахикардия се използват задължителни компоненти за търсене. На първо място, това е преглед от гинеколог за факта на установяване на бременността и нейната продължителност, както и гинекологичната патология, която може да я придружава. След това се предписва лабораторен тест за извършване на клинични и биохимични изследвания, които определят хемоглобина и броя на червените кръвни клетки, тъй като при анемия сърдечната честота може да се увеличи, дори ако няма сърдечно-съдова патология.

Освен това не забравяйте да предпишете анализ на хормоните на щитовидната жлеза. Също важен диагностичен аспект е електрокардиограмата, която изследва ритъма на сърцето и определя вида на тахикардията, в случая синусова. В бъдеще се назначава консултация според показанията или за потвърждаване на друга патология с кардиолог, ендокринолог и др. В тежки случаи се използва ехокардиографско изследване на сърцето и се използва доплерография, ако има съмнения за сърдечни дефекти.

Състояние на S.S.S. бременната жена трябва да бъде прегледана само от лекуващия лекар, който след определен преглед ще предпише специално лечение за отстраняване на причината за синусова тахикардия.

В случай, че промените в нормалната дейност на нервната система са причина за ускорен сърдечен ритъм, лекарят предписва седативни билкови лекарства, мултивитамини, съдържащи необходимото количество йод, фосфор, натрий, желязо и др. Този вид терапевтично лечение има положителен ефект върху процесите на електролитен метаболизъм в тялото на бременна жена и безопасно премахва ускорения сърдечен ритъм. Но ако по време на прегледа лекарят открие патология от сърцето, щитовидната жлеза или други органи, които са причинили синусова тахикардия при бременната жена, тогава се предписва подходящо лечение, което е възможно през този период от бременността на жената. Освен това приемането на каквито и да е лекарства самостоятелно, без назначаването на специалист, е просто неприемливо, тъй като това може да доведе до влошаване на патологичния процес.

Синусова тахикардия на ЕКГ

Синусовата тахикардия е резултат от неврохуморален ефект върху клетките на пейсмейкъра и морфологична промяна в синусовия възел. Без отклонения, синусовата вълна P на електрокардиограмата се записва в дванадесет отвеждания, където действа положително в I, II, aVF и отрицателно в отвеждане aVR. По правило оста на P вълната е разположена във фронталната равнина между ъгъла от нула градуса до плюс деветдесет градуса, а в хоризонталната равнина оста е насочена наляво и напред. Ето защо тази вълна на ЕКГ е отрицателна във V 1 и V 2, а във V 3-V 6 е положителна. Ако амплитудата на P вълната се увеличи, тя ще стане заострена. Синусовата тахикардия е непароксизмална, което я отличава от други re-entry.

Тази аритмия се формира в резултат на автоматични функционални нарушения, които включват нотропни и хетеротропни сърдечни аритмии. По принцип такова нещо като "синусова тахикардия" е бърз синусов ритъм над възрастовите показатели. Клинично това състояние се проявява с увеличаване на номотопния ритъм, който надвишава 90 удара в минута. Горната граница на сърдечната честота при синусова тахикардия е различна, но по принцип този брой контракции не надвишава 160 удара, но в редки случаи, като изключение от правилото, понякога достига 190–200 удара в минута.

Диагнозата на синусова тахикардия се основава на дефинирането на P вълни на електрокардиограмата с нормална форма и редовен бърз ритъм, т.е. интервалът между P и P е еднакъв в цялата ЕКГ. Освен това, без съпътстващи други патологични нарушения на сърдечния ритъм, както и на проводимостта, интервалите между P и Q също са в допустими граници, а интервалите между R и R са равни. От това можем да заключим, че електрокардиограмата със синусова тахикардия практически няма промени (с изключение на бърз ритъм) в сравнение с нормалната ЕКГ.

В някои случаи при тежка синусова тахикардия е възможно да се определи умерена възходяща депресия на ST сегмента, както и процесите на наслояване на Р вълната върху Т вълната в предишни комплекси. Именно този факт затруднява диагностиката на заболяването.

Синусовата тахикардия на ЕКГ се характеризира с постепенно увеличаване и след това намаляване на ритъма. Това е отличителна черта от такива тахикардии като пароксизмална и синусово-предсърдна, които не могат да бъдат разграничени от синусова тахикардия чрез други ЕКГ признаци без изследване от електрофизиологичен характер.

Лечение на синусова тахикардия

Тактиката за лечение на синусова тахикардия до голяма степен зависи от причината, която провокира появата на бърз СС ритъм. Ако повишаването на сърдечната честота е свързано с физическо натоварване или стресови ситуации, тогава премахването на въздействието на стимула ще обърне проблема в положителна посока и показателите на сърдечната честота ще се нормализират сами, а в някои случаи са достатъчни няколко релаксиращи упражнения или масаж, за да се постигне положителен резултат.

При тежки форми на синусова тахикардия се предписват седативни лекарства или се препоръчва традиционна медицина, тоест лечение с билки. Освен това пациентът трябва да се откаже от никотин, алкохол, кафе и силен чай, както и да нормализира диетата и диетата. Желателно е пациентът да се предпазва от емоционален, психически, а също и физически стрес. Това се отнася главно за физиологичната форма на синусова тахикардия.

По правило основното лечение на патологичното състояние се извършва от кардиолог в консултация с други специалисти. Това ще зависи от наличието на съпътстващи заболявания. На първо място, терапията започва с лечението на основната патология, която се диагностицира след цялостен преглед.

При синусова тахикардия с екстракардиален характер с неврогенен произход, на пациента се предписва консултация с невропатолог, който предписва психологическа терапия и седативи под формата на транквиланти, невролептици (Seduxen, Relanium, Tranquilan) и Luminal за лечение на този тип.

За лечение на рефлексна синусова тахикардия на фона на хиповолемия, както и компенсаторна тахикардия при хипертиреоидизъм или анемия, първо се елиминира основната причина за патологичното състояние. В противен случай, ако започнете терапия с намаляване на сърдечната честота, можете да предизвикате рязък спад на кръвното налягане и допълнително да доведе до влошаване на хемодинамиката на пациента.

Лечението на синусова тахикардия, причинена от тиреотоксикоза, започва с назначаването на тиреостатични лекарства от ендокринолог в комбинация с β-блокери. Предпочитаните групи β-блокери включват Prindolol, Practolol, Oxyprenolol. При противопоказания на β-адероблокерите се използват лекарства, които са алтернатива на предишните - дилтиазем, верапамил. Те са Ca антагонисти от нехидропиридиновата серия.

При сърдечна недостатъчност, която провокира синусова тахикардия, дигоксин от сърдечни гликозиди се използва в комбинация с β-блокери.

Привеждането на сърдечната честота в норма трябва да се избира строго индивидуално. Това ще зависи от състоянието на самия пациент и основното му патологично заболяване. Целевият пулс при ангина пекторис трябва да бъде около шестдесет удара в минута, а при невроциркулаторна дистония - от шестдесет до деветдесет, в зависимост от индивидуалната поносимост.

За лечение на неадекватна форма на синусова тахикардия, в случай на неефективност на адренергичните блокери, както и при значително влошаване на състоянието на пациента, се предписва трансвенозна RFA на сърцето. По този начин се възстановява нормалният ритъм на сърцето, като се обгаря засегнатата област. Но с неефективността на всички предишни методи и тактики на терапевтично лечение се предписва хирургична операция под формата на имплантиране на пейсмейкър, който се счита за изкуствен пейсмейкър.

Най-често патологично повишаване на сърдечната честота се наблюдава при пациенти с левокамерна дисфункция или сърдечна недостатъчност. В такива случаи е доста трудно да се предвиди резултатът, тъй като се счита за много сериозен. И това се дължи, като правило, на факта, че синусовата тахикардия е отразяваща реакция на сърдечно-съдовата система към намалена мощност и промяна в хемодинамиката вътре в сърцето. Но с физиологичната форма на патологичното състояние, дори и със съществуващите прояви на субективно свойство, прогнозата е предимно благоприятна.

Хапчета за тахикардия и сърцебиене