Какво трябва да знаете за пластичната хирургия на френулума на горната устна чрез лазер или френулопластика. Необходимо ли е да се подрязва късият френулум на горната устна при деца и защо?

Такива анатомични образувания са най-тънките гънки на лигавицата, които свързват подвижните устни и езика с неподвижните части на устната кухина: венците и сублингвалното пространство.

Общо в устата на бебето има три френулума:

  1. Език – намира се под езика.
  2. Горна устна - локализира се между горната устна и лигавицата на венците над нивото на централните резци.
  3. Долна устна - свързва вътрешната повърхност на долната устна с венците на нивото на средата на алвеоларния процес на долната челюст.

Въпреки малкия си размер, такива лигавични гънки са от голямо значение в човешкия живот. При новороденото те са отговорни за правилното прикрепване към зърното на майката. При по-големите деца френулумът участва в правилното произношение на звуците и в образуването на нормална захапка.

На снимката: къс френулум на езика при дете

Къс френулум и защо е опасен

Скъсяването на френулума се разбира като намаляване на неговата абсолютна дължина или неправилното му местоположение, което го прави относително къс (т.е. дължината остава нормална, но неправилната му локализация причинява всички симптоми, характерни за скъсяването).

Къс френулум на горната или долната устна при бебе може да повлияе негативно на процеса на кърмене. В този случай детето не може правилно да позиционира зърното в устната кухина и да създаде достатъчен вакуум, необходим за смучене и преглъщане. Следователно, за да получи достатъчно, бебето трябва да положи значителни усилия. Бебето бързо се уморява и спира да суче, без да се насити правилно. Такива деца се държат неспокойно, изискват често кърмене, но не наддават добре.

При деца над 3 години скъсеният горен френулум може да доведе до увеличаване на междузъбните пространства между горните резци и тяхното рязко напредване напред. Късият долен лабиален френулум понякога причинява неправилна захапка.

Също така намаляването на размера или неправилното местоположение на някой от тях може да има изключително негативно въздействие върху функцията на речта. Деца на 2 години, които не са диагностицирани или коригирани навреме, често не произнасят отделни звуци. Такива говорни дефекти трудно се коригират.

Как да проверите френулума на детето?

Скъсен френулум между устната и венците се диагностицира доста лесно дори при кърмачета. За да направите това, трябва внимателно да издърпате устните на детето и да видите колко изразена е гънката на лигавицата и къде е прикрепена. Ако е къс, тогава ще изглежда дебел и точката му на закрепване ще бъде в самата основа на резците.

Хиоидният френулум обикновено има дължина най-малко 8 mm и е прикрепен приблизително по средата между корена и върха на езика. Малкият френулум обикновено изглежда като гънка върху лигавицата, прикрепена по цялата си дължина към езика или сублингвалното пространство.

На снимката: къс френулум на горната устна при новородено

Как се разтяга

Необходимо е незабавно да се направи резервация, че поради анатомичните особености само френулумът под езика може да се разтегне без операция. Тази техника обикновено се преподава от логопед и е ефективна само ако всички препоръки се следват внимателно в продължение на няколко месеца.

Преди извършване на упражнения се препоръчва да направите специален масаж за разтягане на меките тъкани. За да направите това, трябва внимателно да вземете езика си за върха и с леки движения да го преместите нагоре, след това настрани и да го издърпате малко напред. Добър ефект има лекото поглаждане отдолу нагоре по френулума с помощта на палеца и показалеца.

Самите упражнения се изпълняват последователно два пъти на ден:

  1. Отпуснете максимално езика си и го поставете върху долната устна. Задръжте за 10 секунди в 3 серии.
  2. Извадете езика си от устата си, доколкото е възможно. Фиксирайте в това положение за 10 секунди. Повторете 3 пъти.
  3. Изпънете езика си и обиколете устните си с него.
  4. Щракнете с език за 10 секунди, имитирайки тропот на конски копита.
  5. Отворете широко устата си. Бавно прокарайте върха на езика си през небцето, движейки се от зъбите към гърлото.
  6. Поставете езика си на небцето точно зад зъбите. Като го държите в това положение, отворете устата си възможно най-широко.

Такива доста прости упражнения помагат както за разтягане на френулума на езика, така и за коригиране на някои говорни дефекти.

Хирургична корекция

Ако в родилния дом се открие къс френулум, тогава неговото подрязване се извършва незабавно. Това се прави, за да може бебето правилно да поеме зърното и да се храни правилно. Ако скъсяването се диагностицира в по-напреднала възраст и не се коригира чрез логопедични техники, тогава са възможни три варианта за хирургично лечение:

  • Френотомията е рязане, за да се увеличи дължината му.
  • Френектомията е обрязване, когато се изрязва почти напълно.
  • Френулопластиката е пластична операция, по време на която се променя мястото на нейното закрепване в устата.

На снимката: френулум на езика на дете след лазерна операция

Въпреки факта, че самата операция на френулума е доста често срещана, повечето родители имат много въпроси относно тази процедура. По-долу ще разгледаме основните.

Защо подстригване?

Твърде малкият размер на такава гънка на лигавицата може да причини затруднено сукане на гърдата при кърмачета и проблеми с произношението на определени звуци и с подреждането на зъбите в постоянните зъби при по-големите деца. За да се избегнат подобни проблеми, е необходимо подрязване.

Трябва ли да подрязвам?

Повечето лекари, включително известният д-р Комаровски, са на мнение, че късият френулум трябва да бъде подрязан, ако се отразява неблагоприятно на способността на детето да суче мляко или да произнася определени звуци.

Когато късият френулум не повлиява отрицателно процесите на звукопроизводство и формиране на захапка, тогава в такива случаи не се изисква хирургична интервенция.

Какъв лекар реже?

Обикновено операциите за корекция на френулума са задължение на зъболекаря.

На каква възраст е най-добре да се оперира?

Кога да се изреже френулума се решава индивидуално за всяко дете. Ако говорим за гънка на горната устна, тогава корекцията се извършва не по-рано от 6 години. Обикновено операцията се извършва само след пробива на постоянните горни резци. Ако се налага корекция на долната устна, това се прави по-често след 4-та година от живота.


В повечето случаи хиоидният френулум се изрязва преди 1-годишна възраст (най-често това се прави в родилния дом). Но корекцията е възможна на всяка възраст.

Как се подрязват?

Операцията за изрязване на френулума се извършва амбулаторно в хирургичния кабинет на дентална клиника. Лекарят внимателно разтяга гънката на лигавицата и прави малък разрез с остър скалпел. След това по краищата се нанасят малки шевове от конци, които след известно време се разтварят сами и не е необходимо да се отстраняват.

По-модерна техника е лазерната дисекция, която премахва необходимостта от шевове, което ускорява процеса на възстановяване на детето.

Боли ли подрязването?

Процедурата по дисекция се извършва под локална анестезия, което елиминира възможността за болка.

Какво да направите, ако детето счупи френулума

Децата на всяка възраст са доста активни и мобилни. Следователно нараняванията са неизбежни. Доста често родителите се обръщат към зъболекаря със следния проблем: бебето падна неуспешно и разкъса френулума над горната устна или под езика. В същото време увреждането на долната устна е изключително рядко поради факта, че обикновено почти не се изразява.

Ако дете отреже френулума, тогава следните признаци ще бъдат характерни за такова нараняване:

  • Подуване на меките тъкани в устата и над устната (ако детето е разкъсало горната устна).
  • Доста обилно кървене.
  • Болка в устата при говорене или хранене.

Във всеки случай, ако бебето е разкъсало лигавицата под горната устна или под езика, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той е този, който ще реши дали такава празнина трябва да бъде зашита и ще извърши необходимите процедури. Самолечението може да доведе до негативни последици: тъканите няма да заздравеят правилно с образуването на груби белези, което впоследствие ще доведе до неправилна захапка и неясно произношение на звуци.

topdent.ru

Къс френулум при новородени

Когато бебето е кърмено, езикът играе важна роля в този процес. Помага на вашето бебе да прибере зърното в правилната позиция, за да събере мляко, преди да погълне. И ако френулумът е къс, тогава възникват проблеми по време на кърменето:

  • Когато суче, за бебето е много трудно да задържи зърното в устата си дълго време, защото го поема неправилно.
  • за него е трудно да изтегли мляко и той хапе зърната, като по този начин провокира появата на пукнатини;
  • при хранене той поглъща въздух с мляко и това причинява колики и чести регургитации;
  • Неправилното сукане води до продължително хранене. Основната индикация за изрязване на френулума при малко дете е недостатъчното наддаване на тегло.

Защо и кога трябва да отрежете френулума на езика?

Върхът на езика на бебето на възраст от осемнадесет месеца трябва да бъде най-малко шестнадесет сантиметра. Ако видите, че бебето не може да оближе устните си с език, не може да повдигне езика си към небцето или да се движи по венците, това означава, че френулумът не е достатъчно дълъг и няма гъвкавост.

В предучилищна възраст логопед или зъболекар открива къс френулум поради неправилна захапка, проблеми със зъбите или говорен дефект. Препоръчва се изрязване на френулума на възраст от пет до девет години, преди пълната смяна на млечните зъби, ако има индикация за това. Но операцията може да се направи по-рано и само по медицински показания и с направление от лекар.

nmedicine.net

Трудности, свързани с къс френулум

Всеки човек има френулум в устата си. На външен вид това са тънки гънки на лигавицата, които свързват подвижните части на устната кухина (устните и езика) с неподвижните (венците и пространството под езика). Има общо три от тях: едната е разположена директно под езика, другите две са свързани съответно с горната и долната устна.

Когато говорят за скъсен френулум, те имат предвид или късата му дължина, или неправилното му местоположение (дължината е нормална, но локално е прикрепена по такъв начин, че да държи езика „на къса каишка“). В медицината дефектът се нарича анкилоглосия или вродена патология на връвта.


Първата трудност е, че правилният процес на хващане и сукане на гърдата е нарушен. В края на краищата, обикновено, когато се суче на гърдата, устата на бебето е широко отворена, така че долната устна е обърната навън, а самият език е разположен върху венеца на долната челюст. В резултат на това ареолата на зърното е напълно уловена, създава се необходимия вакуум и езикът започва да работи.

Късият френулум не позволява правилното хващане на зърното и бебето бързо се уморява, докато яде. Отказвайки се преждевременно от гърдата, то не получава пълноценно хранене, наддава по-зле, неспокойно е по време на хранене и изисква често хранене.


Твърде дългото стоене на гърдата и загубата на тегло показват, че трябва да се консултирате не само със специалист по кърмене, но и с детски зъболекар

Друг проблем става очевиден по-близо до 2-годишна възраст, когато детето започва да има нарушения на речта. Бебето не може да произнася отделни звуци и трябва да работи усилено, за да премахне такива дефекти. Скъсеният френулум на долната устна провокира образуването на неправилна захапка.

Причини и симптоми

Къса гънка се образува по време на вътрематочно развитие при наличие на патологии на бременността. Но най-често малкият му размер се обяснява с генетично предразположение. Тоест, когато близки роднини са имали подобни проблеми, вероятността от корекция на френулума при наследника се увеличава.

Симптомите, които могат да показват, че нещо не е наред с подезичната гънка, са следните:

  • детето "виси" на гърдата повече от 30 минути, но не яде достатъчно;
  • не наддава добре на тегло;
  • бебето пляска с устните си, докато яде, хапе зърното с венците си или не може да го задържи в устата си дълго време;
  • често се оригва, той е измъчван от метеоризъм (следствие от проникване на въздух);
  • млякото застоява в гърдите.

В по-напреднала възраст анкилоглосията причинява следните проблеми:

  • говорни дефекти;
  • образуване на неправилно захапване;
  • ранна поява на кариес (при дефект на френулума над горната или долната устна);
  • образуване на криви зъби;
  • прекомерно лигавене;
  • затруднено заспиване, сънна апнея.

Диагностика

Хиоидният френулум е лесен за проверка. Обикновено той е прикрепен някъде по средата между корена и върха на езика, а дължината му е поне 8 мм. Професор Алисън Хаселбейкър е разработил специален тест, който взема предвид способността на езика да се простира напред, да се издигне до горното небце, да се завърти в различни посоки, да оцени сукателния рефлекс, колко еластичен е френулумът и др.




Въз основа на специално разработени тестове лекарят определя дали има анкилоглоссия

Визуално, при анкилоглосия, езикът придобива сърцевидна форма поради издърпване на гънка отдолу. Това се вижда ясно при плач. Ако изплезите език към бебето си, то няма да може да ви копира и да направи същото.

Подстригване или разтягане?

Ако обсъжданият дефект бъде диагностициран, има два начина за отстраняването му:

  • опитайте се да разтегнете френулума с помощта на специални упражнения;
  • подстрижете го.

За да бъдем честни, трябва да се каже, че можете да направите без хирургическа намеса и да се опитате да разтегнете само хиоидния френулум, при условие че детето вече е в състояние самостоятелно да изпълнява необходимите упражнения под наблюдението на възрастен. Техниката на разтягане обикновено се преподава от логопед, а упражненията се правят поне два пъти на ден в продължение на няколко месеца.


Дете с анкилоглосия няма да може да направи това.

Такива процедури обаче не са подходящи за новородено. И ако говорим за възможността за по-нататъшно нормално кърмене, по-добре е да се съгласите с подстригването. Както ще видим по-късно, такава операция няма никакви отрицателни последици за здравето.

Кога да подрязвате?

Как да разберете кога е най-доброто време да подрежете юздата си? Ако проблемът е забелязан веднага след раждането, подрязването ще бъде предложено още в родилния дом, за да забравите веднъж завинаги за по-нататъшните неприятни последици.

Ако детето е на повече от 9 месеца, това означава, че няма затруднения с храненето и френулумът не носи особено неудобство. Следователно има смисъл да изчакате, докато детето проговори. Може би френулумът на езика няма да повлияе по никакъв начин на говорната способност на бебето или ще се разтегне. По принцип корекция с операция може да се извърши на всяка възраст. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е вероятността да се използва анестезия (въпреки че в по-голямата част от случаите локална) и шевове.

Освен това в училищна възраст, когато логопед или ортодонт ви насочи към хирург за подрязване, операцията ще „освободи“ езика само механично, но все пак трябва да се научите как да го използвате правилно. Операцията на 6-годишна възраст не гарантира, че детето ще спре да шепне, тъй като уменията за произношение вече са твърдо формирани. Коригирането на кривите зъби също ще отнеме време.

Що се отнася до подрязването на гънките на долната устна, препоръчително е да го правите от 4-годишна възраст, а на горната устна - не по-рано от навършване на 6-годишна възраст. В повечето случаи френулумът на езика се подрязва при бебета под една година.

Как става резитбата?

Операцията за изрязване на френулума на езика се нарича френотомия. Извършва се от детски хирург или дентален хирург. Лицето на детето се фиксира, след което се извършва изрязване със специални ножици или лазер. В ранна детска възраст процедурата е безболезнена, тъй като нервните окончания в лигавицата на венците все още не са се образували. След изрязване на френулума се препоръчва незабавно прикрепяне на бебето към гърдата.

Дори ако бебето плаче, знайте: това не е защото го боли. Просто никой не харесва, когато по някаква причина държат лицето си здраво и влизат в устата си и дори под светлината на лампа. Самата процедура трае броени секунди - нищо в сравнение с облекчението, което бебето изпитва след това.


Юздата се подрязва бързо. Анестезията или не се използва изобщо, или се използва локално под формата на аерозол или инжекция

Има още два метода за хирургично лечение:

  • френектомия - когато френулумът се изрязва почти напълно;
  • френулопластиката е операция, която променя местоположението на гънката в устната кухина.

Не са необходими специални следоперативни грижи. Кръвоносните съдове все още са разположени дълбоко, така че няколко капки кръв са всички последствия. През следващата седмица обаче се образува белег и езикът трябва да се движи, за да се избегне повторно сливане. Лекарят ще ви покаже специални упражнения за насърчаване.

Ако детето счупи френулума

Малките нерви често търсят приключения, понякога несигурни. Какво трябва да направите, ако бебето ви падне и среже френулума в устата си? Разбира се, незабавно трябва да потърсите лекарска помощ, особено в случаите, когато има постоянно кървене, детето е болезнено да говори или да яде или меките тъкани в устната кухина са подути.

Лекарят ще реши дали разкъсването трябва да бъде зашито и ще ви каже как да се грижите за раната. Не се опитвайте сами да лекувате бебето. Ако сливането е неправилно, се образуват груби белези, което се отразява негативно на формирането на захапка и артикулация.

Обобщете. Твърде късият френулум на езика пряко влияе върху качеството на живот на детето. Дали да го подстрижете или не, зависи от вас, скъпи родители. Просто не отхвърляйте мненията на лекарите по този въпрос. В крайна сметка понякога трябва да правите малки жертви, за да спасите бебето си от физически и емоционални проблеми, свързани с говорни дефекти в бъдеще.

http://mladeni.ru

Начало » Възпитание и развитие на детето » Изрязване на френулума на детето: наистина ли е необходимо?

В речника на В. Дал четем: „Юздата е каишка, връзка, теглич, юзда или сноп. Хиоидният френулум е слята мембрана...” Езикът ни, подобно на коня, се нуждае от устройство, което му помага да се движи в правилната посока с една или друга скорост. Тогава речта тече гладко и ясно. Всеки от трите френулума в устата на детето отговаря както за чистотата на звука, така и за красотата на лицето.

Преди да започнете да търсите и трите френулума в устата на вашето дете, почистете ръцете си: подрежете ноктите си, старателно измийте и избършете всеки пръст с алкохол. Освен това прегледът трябва да се извърши правилно, за да не се изплаши бебето! Започнете своето „търсене“ с тези думи: „Чудя се какво се крие в тази хубава малка уста?“ Внимателно издърпайте и повдигнете горната устна на бебето към носа. Очите ви ще се появят френулума на горната устна .

Оформя се като триъгълник. Двете му страни („крака“) са прикрепени. Единият - към вътрешната повърхност на устната от страната на устната кухина. Второто е към венеца над резците. Очарованието на усмивката до голяма степен зависи от това как тази последна се свързва с венеца. Обикновено долният ръб на връзката трябва да е няколко милиметра над основата на гингивалната папила. Ако закопчалката е разположена ниско, почти на кръстовището на резците, възникват проблеми. Те се засилват, ако самият френулум е плътен и масивен. В този случай билото му се преплита и прераства в гингивалната папила, разположена между горните резци.

Тази функция значително ограничава подвижността на горната устна. Изглежда обърната и показва горните зъби. Често устата е леко отворена: устните не могат да се затворят. Лицето на детето придобива изражение на „катерица“. Освен това, кратко и стегнат френулум в горната устна на дететопредотвратява затварянето на нарастващите горни резци. Появява се празнина (диастема). С никненето на млечни зъби понякога не само не намалява, а напротив, увеличава се, „разпръсква се“. Постоянните зъби често поемат този дефект. В старите времена бабата-съседка казваше за младия собственик на такава „пролука“ в зъбите: „Той ще лъже!“, а възрастен беше наречен празни зъби.

Френулум на горната устна при дете

Съвременните родители са загрижени не толкова за възможната приказливост на собственото си потомство, колкото за козметичния дефект на зъбната редица на детето. В лека паника те се втурват към зъболекаря и искат да отрежат френулума, вярвайки, че тогава празнината ще се затвори. Не бих искал да разстроя някои прекалено прибързани родители, но такава операция не се извършва на етапа на млечните зъби. Ще трябва да изчакате, докато избият постоянните горни резци. Но дори и тогава би било препоръчително първо да направите снимка на горната челюст (с рудимента на постоянните зъби) и едва след това заедно с ортодонта да решите дали има смисъл от хирургическата интервенция.

Упоритостта на отделните родители няма граници... И под натиска на молбите и сълзите им зъболекарите понякога решават подстригване на френулума на горната устна при детеи с млечна хапка. Това води до факта, че постоянните резци, когато се раждат, започват да се припокриват, а след тях всички останали зъби в горния ред растат произволно. Как да не си спомним поговорката: „Бързане е нужно само при хващане на бълхи“! Освен това, ако операцията на горния френулум се извърши преждевременно, дъгата на горната челюст може да се стесни и това застрашава потомството (дефект на захапката, когато долната челюст се измества напред, горната челюст е малка или недоразвита, а когато челюстите са затворени, долните зъби се припокриват с горните). Трябва ли да казвам какви проблеми може да има едно дете с такава захапка? Това е дефектно произношение на всички свистящи, съскащи звуци и, разбира се, звуците [L’], [L], [R’], [R].

Малка контузия, големи проблеми. Децата много често нараняват френулума на горната устна, което води до неговото разкъсване. В този случай трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар. Той ще обработи раната (и ако е необходимо, ще наложи шевове) и ще даде прогноза за по-нататъшното формиране на зъбите. Може да се нуждаете и от рентгенова снимка (ако нараняването е тежко, рудиментите на постоянните зъби са наранени). Необходима е и лекарска помощ, тъй като при „спонтанно“ заздравяване на раната (без хирургично лечение) ръбовете на френулума могат да растат асиметрично по отношение на централните резци или да се появи груб белег, ограничаващ подвижността на горната част устна. До какво може да доведе това? Както сами може би се досещате, това води до дефектно произношение на звуците.

Френум на долната устна при дете

След като се възхищавахме на френулума на горната устна, нека преминем към долната устна. Внимателно дръпнете назад долната устна на бебето. Лесно ли беше да се направи това? Така че всичко е наред! Обикновено, ако детето има френулум на долната устна, това е едва забележим филм.

Намира се дълбоко във вдлъбнатината между венеца и устната (от вътрешната страна), приблизително на нивото на венечната папила на централните долни зъби. Но този френулум не трябва да се прикрепя към самата гингивална папила! Ако видите нещо масивно и плътно, прилепнало от едната страна почти към червената граница на устните, а от другата към венечната папила на централните долни зъби, трябва да се тревожите. Разбира се, в това няма нищо опасно! Просто такъв френулум „държа под контрол“ долната устна на бебето. Затова той говори неохотно и звуците не са съвсем правилни...

Френулум на езика при дете

Всеки знае третия френулум - сублингвалния френулум, но не е толкова лесно да го видите в устата на бебето. Дори не се опитвайте да хванете езика си и да го повдигнете! Малко вероятно е детето да толерира това. Освен това можете сериозно да нараните лигавицата на езика. Самото бебе трябва да демонстрира хиоидния френулум и то доброволно. И използвате малки трикове.

Отворете широко устата си и дръпнете върха на езика си към небцето. Тогава кажете: „Езикът ми се вдига високо, високо! А ти?" Отделете малко време, за да разгледате хиоидния френулум на бебето.

  • Състезавайте се, за да видите кой може да цъка с език най-силно. Отваряме широко устата си и притискаме здраво езика към небцето. За кратък миг хиоидният френулум на детето ще се появи в целия си блясък. Но бързо свършва и езикът напуска небцето с кънтящо щракване.
  • Попитайте детето си с лукав поглед: „В устата ви расте ли гъба? И расте за мен!“ Покажете на бебето си чудесата на артикулацията, като засмучете езика си към небцето и го задържите там за известно време. След това, без да губите време, предложете: „Нека да отгледаме гъбички в устата ви“. Седнете заедно пред огледалото и „извайте“ гъба от езика си. Детето няма да може да направи това веднага. Но когато гъбата най-накрая „порасне“, бавно прегледайте крака й - този много желан френулум.

Гледали ли сте филм, който абсолютно не пречи на издигането на езика ви? Страхотен! Възможни са обаче и различни отклонения от нормата.

  1. Френулумът е тънък, почти прозрачен, но не позволява на езика да се повдига.
  2. Юздичката е тънка. Предният му ръб е прикрепен близо до върха на езика (когато езикът се издига нагоре, върхът се раздвоява в „сърце“).
  3. Юздата прилича на плътна къса връв. Когато се опитате да извадите езика си от устата си, върхът му се извива нагоре и задната част на езика „изпъква“.
  4. Плътна къса връв на френулума е плътно слята с мускулите на езика. Всички движения на езика са рязко ограничени.
  5. Езикът изглежда се е слял с дъното на устата. С такъв език е невъзможно не само да се говори, но и да се яде...

В такъв случай подрязване на френулума на езика при децаможе да бъде изход.

Трябва ли да се подрязва френулума на езика на детето?

О, как родителите не обичат да слушат аргументи в полза на операцията на хиоидния френулум на детето. Повярвайте ми, логопедите се влачат до последно с дисекцията му. Но има случаи, когато е необходима операция. При първия, втория и третия вариант ще се дисектира само френулума. В четвъртия и петия случай интервенцията е по-сложна, понякога под обща анестезия. Знам, че родителите ще говорят за психически травми, стрес и т.н. Няма да споря, а само ще изброя основните последици от нашето бездействие.

  • Формиране на неправилна захапка: прогения, коса захапка, предна отворена захапка, странична отворена захапка.
  • Неправилно образуване на велофарингеалния пръстен: гласът на детето ще придобие назален тон.
  • Нарушаване на физиологичното и речево дишане; образуване на постоянно дишане през устата: безкрайни настинки.
  • Тих "избледняващ" глас, неизразителна реч.
  • Лоша стойка: прегърбване и изкривяване на гръбначния стълб.
  • Комплексна дислалия (многобройни нарушения в произношението на звука или нарушения в произношението на звука във всички фонетични групи). Ако решите да се оперирате, непременно посетете логопед, педиатър и орален хирург. Последният дава указания за клиничен кръвен тест с хемосиндром и клиничен тест на урина.

След операцията детето трябва да премине рехабилитационен курс с логопед (класове по разтягане на мускулите на езика и хиоидния френулум). Всичко това се отнася еднакво и за операциите на френулума на горната и долната устна: едни и същи посещения при лекар, тестове и упражнения за разтягане.

http://mamochki-detishki.ru

В устната кухина, под езика, всеки човек има гънка на лигавицата, която свързва долната част на езика с дъното на кухината. Придържа езика в желаната позиция в близост до долната част на зъбите и е еластичен. С негова помощ се контролира езика, както и преглъщането, храненето и т.н. На външен вид изглежда като тънка гънка, но някои деца изпитват патологични нарушения, като неправилно разположение на гънката или тя е малка по размер. За да се коригира, френулумът под езика при деца се подрязва. В противен случай езикът се движи в устната кухина с препятствия.

Определяне на причините за неправилно образуване на френулум

Има ситуации, когато френулумът може да е по-дебел от обикновено, което също създава определени затруднения за детето. Напоследък родителите доста често се сблъскват с подобни проблеми и ако това не се открие в ранна детска възраст, тогава с първите думи на бебето те започват да се проявяват забележимо. Патологиите са разделени на вродени и наследствени, като понятията имат определени разлики.

Проблемът с късия френулум в медицинската терминология се нарича „анкиглосия” (извит език) и е много често срещан в наши дни. Основните причини включват наследствеността, като по-голям процент от това явление се наблюдава при момчетата.

Освен това не само родителите могат да имат къс френулум, но и близки роднини, което определя генетичната предразположеност. Други причини за проблема включват различни патологии на вътрематочното развитие на плода, лоши условия на околната среда и лоши навици на майката по време на бременност. Наблюдава се и при деца при раждане с други проблеми, по-специално деформация на черепа и лицевата част на главата. Картината на къс френулум се изразява в такива прояви като:

  • върхът на езика не излиза извън устната кухина поради твърда фиксация;
  • когато се издърпа, езикът образува дъга;
  • бифуркация на върха по време на повдигане на езика с образуване на сърце;
  • звуци от щракане и тракане при сгъване.

Защо да подрязвате френулума на езика на детето?

Започвайки от ранна детска възраст, подрязването на френулума на езика при деца се извършва по много причини. Бебетата се нуждаят от това за правилното кърмене и по-нататъшното нормално развитие. Ако се открие проблем по време на хранене, тогава са възможни затруднения при усвояването на млякото и ухапването на зърното, което води до появата на пукнатини и рани. Бебето поглъща голямо количество въздух, което води до чести оригвания и колики.

Когато процедурата за изрязване на френулума на езика при деца не е извършена в родилния дом или след известно време, плътната къса ивица не може да бъде опъната в бъдеще.

Ако френулумът не е оформен правилно, детето може да изпита проблеми в логопедичното развитие

С течение на времето възникват проблеми в логопедичното развитие, като невъзможност за произнасяне на звуци, дори думи, появяват се бъркотия, шепелене и други неприятни говорни дефекти. Нарушения се появяват и в устната кухина и други органи. Растежът и развитието на челюстите се забавят и се развива неправилна оклузия. В едно изпълнение, зъбната редица може да се пресича в няколко точки, подобно на шахматна дъска. Характерно е и липсата на затваряне на предните зъби, централните зъби на долния ред са обърнати навътре. Храната се дъвче лошо, въздухът често навлиза в хранопровода, което провокира подуване на корема, колики и образуване на газове. Появяват се също хъркане и сънна апнея.

Подрязване на френулума на езика при деца на всяка възраст

Преди операцията на детето се взема кръв за анализ. Той показва различни показатели, включително брой на тромбоцитите, скорост на съсирване.

Операцията за изрязване на френулума на езика при деца в ранна детска възраст може да се извърши веднага след раждането в родилния дом или в стоматологията. По отношение на времето процедурата се извършва бързо, без загуба на кръв, тъй като детето все още няма развити кръвоносни съдове и слаби нервни окончания. Няма упойка, а операцията се извършва със специални ножици. Лекарят прави малък напречен разрез в областта на френулума. Бебето често се успокоява, като се прилага върху гърдите на майката.

На децата под петгодишна възраст се прилага локална анестезия поради наличието на болка, в противен случай операцията е подобна на тази при бебета. С напредването на лечебния процес в някои случаи е необходимо да се подложи на лечение при ортодонт за коригиране на захапката.

Пластичен френулум на езика

Родителите, които не са направили своевременно процедурата за премахване на къс френулум, често се чудят как да отрежат френулума на езика при дете в училищна възраст или тийнейджър. За по-големи деца се извършва френулопластика - операция, която се извършва с помощта на локална анестезия и зашиване. Процедурата може да се извърши по няколко начина с материал, който има абсорбиращи свойства:

  • отстраняването се извършва чрез триъгълни разрези отдолу и отгоре, получената рана се зашива с конци;
  • преместване на закопчалката, а именно хирургът прави разфасовки, които помагат да се премести тъканната лента, и с помощта на конци намалява разстоянието между краищата на раната, като шие лентата;
  • дисекция, при която гънката се разрязва и ръбовете й се съединяват отстрани с конци.

Лазерна операция

Съвременната медицина разполага с голям брой нови технологии и специално оборудване. По този начин обикновените ножици и скалпел могат да бъдат заменени с по-щадящ метод за извършване на операцията, като например използването на лазер, който може да подстриже и едновременно да изпари тъканните области.

Извършването на операцията по този начин премахва необходимостта от шевове, тъй като раната се затваря в същото време.

Лазерът е чудесен за деца в предучилищна възраст. Често в съвременните клиники на децата се показват карикатури по време на операция, по време на която се прилагат анестетични лекарства и впоследствие се поставят очила, за да предпазят очите. Специалистите въвличат детето във вълнуваща игра, което прави процедурата по-малко болезнена и по-спокойна. Лазерната хирургия има редица предимства, като например:

Лазерно отстраняване на френулум

  • липса на кръв при рязане на тъкани;
  • действието на лазера насърчава коагулацията на кръвоносните съдове (изпичане);
  • ръбовете на разрезите се стерилизират с едновременното им прилагане;
  • няма шевове;
  • бързо заздравяване след операция;
  • намален риск от усложнения;
  • лесна процедура.

Противопоказания

Процедурата практически няма противопоказания. Но експертите препоръчват да не се извършва или да се отложи операцията за известно време, ако има здравословни проблеми, като:

  • увреждане на зъбите от кариес;
  • инфекциозни заболявания;
  • ниско съсирване на кръвта;
  • онкологични заболявания на устната кухина;
  • пулпит, остеомиелит и други заболявания, които трябва да бъдат обсъдени с лекар.

Има ли усложнения след операцията?

Процедурата за подстригване се извършва без последствия, което се определя от простотата на структурата на юздата. Но след процедурата са възможни усложнения и често възникват поради неспазване на хигиената на устната кухина и предписания режим на рехабилитация. В увредените области може да се развие възпаление и болка.

По време на периода на възстановяване е важно стриктно да се спазват правилата за процедурите и диетата, предписани от лекаря.

Един от най-често срещаните проблеми при деца и юноши може да бъде образуването на видим и твърд белег. В този случай е необходима повторна операция. Лошото качество на операцията може да се случи много рядко и това е свързано с наранявания на венците и устната лигавица. Нормалното заздравяване след успешна операция продължава няколко дни и за да съкратите времето, трябва да следвате няколко прости правила, като например:

Нормалното заздравяване след успешна операция продължава няколко дни.

  • отказ от топли напитки и храна;
  • редовно спазване на процедурите за хигиена на устната кухина;
  • избягвайте честите разговори;
  • извършвайте упражнения за езика, за да намалите следоперативните белези;
  • За да коригирате дикцията си, посетете логопед няколко пъти.

При деца с дебел френулум след операция са възможни усложнения като стоматит, кървене, инфекция, което е практически изключено в съвременните дентални центрове. Важно е след процедурата да давате на деца и възрастни пасирана храна за по-лесно дъвчене.

http://vashyzuby.ru

healthwill.ru

Описание на операцията

Изрязването на френума винаги се извършва в болница. За облекчаване на болката се използва локална анестезия, по време на която лекарят може спокойно да говори с бебето. Продължителността на операцията най-често е до половин час.

Има три различни типа хирургия на лигавичните гънки:

  1. Дисекция - използва се, когато френулумът е прекалено стеснен и не се свързва по никакъв начин с ръба на алвеолите. С помощта на компетентни манипулации лекарят може да го разреже напречно, като направи почти невидими надлъжни шевове.
  2. Ексцизия - напротив, има много широк френулум. Хирургът трябва да направи разрез, който леко да докосне горната част на опънатата лигавица, след което да изреже папилата между зъбите, а с нея и тъканта, която е между корените на резците.
  3. Обикновената френулопластика е името на метода, по време на който се променя мястото на закрепване на лигавичната гънка.

Такива операции най-често се извършват, когато четири резеца са напълно изрязани. След приключване на корекцията внимателно се поставят конци. Те са направени от специален материал, който по-късно се разтваря сам. Основната характеристика на операцията е, че процесът на възстановяване ще отнеме само няколко часа.

Ако операцията е извършена на малко бебе, резултатът ще бъде забележим веднага - бебето ще бърбори и гука по-ясно и ще суче гърдата по-правилно.

Използването на иновативни методи ще помогне да се избегнат дори леки усложнения, например силно подуване. Детето ще трябва само да следва подходяща рехабилитация.

Изрязване на френулума на горната устна с помощта на лазер

Лазерното рязане ще помогне да се избегне кръвоизлив по време на операцията, тъй като нагретите лъчи просто „запечатват“ съдовете, които се изрязват. Упойката при тази поза означава нанасяне на специален гел със силно охлаждащо действие, което се усеща моментално.

След тази техника няма оток, болка или белег, а самата процедура отнема от 5 до 10 минути. В допълнение, лазерните лъчи под въздействието на висока температура напълно дезинфекцират раната и това помага за бързото й възстановяване и заздравяване. Липсата на белег означава, че няма нужда от шевове.

Използването на лазер ще ви помогне да разделите пътуването до лекаря на няколко сесии, което значително намалява нивото на стрес за бебето и прави процедурата много по-удобна и бърза.

Рехабилитация

Периодът на възстановяване след процедурата може да отнеме няколко дни. Бебето може да изпита дезориентация през първите няколко часа, докато анестезията изчезне, а след това възникват доста неприятни чувства.

Задачата на възрастните е да помогнат на раната да заздравее възможно най-бързо, като за целта е необходимо да направите следното:

  • внимателно следете постоянната и висококачествена устна хигиена на детето;
  • пригответе специални ястия за бебето за няколко дни (течни, дори лигави, под формата на каша или суфле, мляно месо), а също така сервирайте на детето само храни и напитки с умерена температура;
  • не забравяйте да посетите лекар след няколко дни;
  • Изпълнявайте основни мускулни упражнения с детето си, което ще помогне да се развият добре функциите на дъвчене и изражение на лицето.

Първоначално бебето все още ще започне да чувства силна дезориентация поради появата на напълно различна амплитуда и сила на двигателната активност на самия език. Дикцията на детето също може да се промени, така че трябва да тренирате с правилното произношение на звуците.

Най-често рехабилитацията отнема до 7 дни. В рамките на 5 дни раните обикновено заздравяват и целият дискомфорт по време на дъвкателни движения изчезва.

Видео: пластична хирургия на горния лабиален френулум (личен опит).

Последствия

Какво ще стане, ако не подрежете юздата?

  • При малките деца много късите френулуми могат значително да нарушат сукателната функция, като им попречат да поемат правилно зърното на майката. В тази ситуация, след преглед от лекар, френулумът може да бъде подрязан в самия родилен дом. Но ако детето бързо наддава добре по време на хранене, не се прави корекция;
  • в ранна възраст ниското положение на френулума оказва много малко влияние върху двигателната активност на устните и лицевия скелет. Но след прерязване на резците, френулумът може силно да попадне в папилата на венците между тях; това може да доведе до появата на празнина - истинска неприятност, която само ще се засили с времето;
  • изпъкналост на резците отгоре в центъра, а след това - лоша захапка и тежка деформация на целия ред зъби;
  • промяна в общия вид на горната устна, нейното силно извиване, което затруднява правилното покриване на зъбите отгоре;
  • твърде голямо напрежение на лигавицата на венците, а след това тежката му рецесия и пълното оголване на корена на зъба. След това са възможни чести възпаления в областта на резците отпред: гингивит, пародонтит.
  • смущения в произношението на много звуци.

infozuby.ru

История на проблема

Повечето от вас, скъпи читатели, знаят за къс френулум на езика. Подрязва се в ранна детска възраст или на 5-6 години, за да подобри говора на бебето. Що се отнася до късия френулум на горната устна при малко дете, родителите се сблъскват с това явление много по-рядко.

Защо този проблем е опасен? В нормалното си положение горният френулум е вплетен във венеца на разстояние 0,5-0,8 cm от горните зъби. Ако мостът е фиксиран по-ниско в областта на пролуката между резците, това не позволява на човек правилно да отваря и затваря устата си, да говори или да яде.

За да диагностицирате къс мускулен мост, достатъчно е да повдигнете горната устна и да обърнете внимание на местоположението на жилото. Ако се намира на разстояние по-малко от 0,4 mm от венците, могат да се развият по-сериозни последици:

  • новороденото не може да суче нормално и следователно да получава достатъчно храна;
  • звуковото произношение е нарушено, на първо място, гласните „O“, „U“;
  • при по-възрастни хора, поради твърде къса връв, може да се развие неправилно захапване;
  • изкривяване на зъбите, образуване на джобове на венците;
  • натрупване на храна между зъбите и развитие на възпалителни процеси.

В повечето случаи лекарите съветват подрязване на мускула. Това се прави не само за подобряване на речта и премахване на тези проблеми. Нека да разгледаме защо се срязва френулума и колко опасна е операцията.

Показания

Въпреки че ситуацията може да попречи на нормалното развитие на бебето, мисля, че всяка операция трябва да се извършва с причина, но да е оправдано действие. Подрязването на юздата се извършва при следните показания:

  • ако има празнина между централните горни зъби;
  • по време на процедури за коригиране на захапка;
  • при пародонтоза и пародонтоза;
  • в подготовка за протезиране. В този случай е необходима пластична хирургия на френулума, тъй като ако кабелът е къс, протезите ще бъдат изхвърлени;
  • за логопедични проблеми.

Ако има поне една индикация, скъпи читатели, съветвам ви да се съгласите на операцията, независимо на каква възраст сте. Това ще ви спести много ненужни проблеми.

Видове хирургия

Съвременните медицински технологии могат да направят всяка манипулация бърза и безболезнена. Лекарите смятат, че оптималната възраст за подрязване на мускулите е 5 години, въпреки че по-голямата възраст не е противопоказание.

Подрязването на юзда или пластика е ниско травматична операция и не изисква предварителна подготовка. Само в някои случаи е необходимо да се подложат на кръвни изследвания и флуорография. Препоръчително е да нахраните бебето преди процедурата.

Има различни видове подстригване и пластична хирургия:

  • Френотомия или дисекция. Извършва се, когато юздата е твърде тясна. Разрезът се прави надлъжно, а конците се налагат напречно.
  • Френектомия или ексцизия. При широк френулум част от тъканта се изрязва между основите на предните резци.
  • Френулопластика - същността на мускулната пластична хирургия е, че мястото на закрепване на френулума се прехвърля. За облекчаване на болката се използват локални анестетици. За прилагане на конци се използва самоабсорбираща се нишка, която не трябва да се отстранява по-късно. Операцията продължава около четвърт час и е абсолютно безболезнена.
  • Лазерна пластична хирургия. Времето за операция е само няколко минути. Като анестезия се използва специален гел. Лазерното устройство насочва лъч светлина, под въздействието на който френулумът "изчезва". След това ръбовете на раната се запечатват. Предимствата на този метод са липсата на шевове, безкръвност и кратък период на рехабилитация.

Рехабилитация

Правилното лечение е само половината от битката. Уважаеми родители, важно е да се извърши правилна рехабилитация след резитба. Състои се от спазване на следните правила:

  • подобрена орална хигиена;
  • отказ от твърди и горещи храни;
  • преглед от лекар на третия ден след процедурата.

Пълното излекуване изисква само 4-5 дни. Почти веднага след манипулацията езикът получава по-голяма свобода, а дикцията се нормализира.

Сега, скъпи читатели, ако се сблъскате с такова явление като къс френулум на горната устна, ще знаете как да действате. Въпреки че думата "подрязване" звучи заплашително, когато става въпрос за френулума, това е единственият начин да се коригира ситуацията.

Успяхте ли да научите нещо полезно от статията? След това споделете впечатленията си с приятелите си.

Болка под долната устна

Френумопластиката е хирургична операция, по време на която френулумът се подрязва. Пластичната хирургия на френулума на горната устна при деца се извършва според предписанието на ортодонт или логопед, който е идентифицирал индикации за тази операция.

Френулумът на устната е гънка на устната лигавица, която е отговорна за прикрепването на горната и долната устна към челюстта.

Френулум, който е вплетен във венеца на 0,5-1 см от основата на предните резци, се счита за нормален. По-ниското му местоположение води до факта, че френулумът може да се простира отвъд предните резци и мястото на прикрепването му към венеца изобщо не се вижда. Тоест, френулумът започва в средата на горната устна и е прикрепен приблизително на 0,4-0,6 cm над венеца, като се установява в пролуката между предните резци.

Къс френулум е много лесно да се види по време на визуална проверка. За да направите това, горната или долната устна се издърпва настрани и се изследва. При нормална позиция не засяга захапката и не пречи при говорене. Ниското му разположение може да доведе до множество нарушения не само на речта, но и на естетиката на лицето. За предотвратяване на дефекти в устните и говора на детето се извършва френулопластика.

Много родители не знаят какви функции изпълнява френулума на горната устна, така че често не обръщат внимание на неговия дефект, което с течение на времето води до нарушения на речта. Това обаче е здравословен проблем, който също трябва да бъде решен своевременно.

Френулумът ви позволява да произнасяте думите правилно, да движите красиво устните си и да отваряте и затваряте устата си. Ако е неправилно прикрепен, подвижността на устните на човек се влошава и се развиват естетически дефекти.

Късият френулум може да причини следните последствия:

  • Новородените развиват слаба сукателна функция. Тъй като горната устна и езикът на бебетата участват активно в смученето на биберони и биберони, ако подвижността му е нарушена, кърменето става просто невъзможно.
  • Неправилно произнасяне на реч и произношение на звуци и думи. При скъсен френулум е трудно за детето да произнася лабиални звуци и гласни. Струва си да се отбележи, че след пластична хирургия този дефект се коригира автоматично.
  • При подрастващите могат да бъдат нарушени функциите за захапване и дъвчене, което от своя страна води до проблеми с храносмилането.
  • Венците могат да се отдръпнат, което ще доведе до образуване на венечен джоб, поява на зъбен камък и развитие на възпаление на венците.
  • Слабо и неправилно закрепване на зъбите и тяхната повишена чувствителност поради оголване на кореновата система.
  • Натрупване на хранителни частици и образуване на плака.

Трябва да се извърши операция за коригиране на френулума на горната устна, ако той е неправилно разположен. Това от своя страна ще избегне проблеми с развитието на речта и правилното развитие на кътниците.

Ако операцията на устните не бъде направена навреме, проблемният френулум ще попречи на зъбите да се оформят правилно, което ще доведе до голямо разстояние между предните резци. Ще бъде невъзможно да кърмите бебето, тъй като поради неразвитата сукателна функция гърдата ще се изплъзне от устата. Тази гънка също ще пречи на нормалното дъвчене на твърда храна. Детето просто ще погълне големи парчета храна, което ще се отрази негативно на храносмилателната система.

Ако не се направи пластична хирургия по време на образуването на млечни зъби, тогава детето впоследствие ще има неправилна захапка, предните резци ще бъдат изтеглени напред. Коригирането на този дефект ще изисква продължително и скъпо лечение.

Силното напрежение на устните винаги води до говорни дефекти. Детето няма да може да произнесе правилно някои звуци и просто ще ги изкриви по свой начин. По-късно ще бъде почти невъзможно да се преквалифицира. Аномалия на френулума води до възпалителни процеси в устната кухина. Всички заболявания на зъбите и устата ще бъдат постоянни спътници на детето.

  • При малки деца се препоръчва операция на възраст между 2 и 6 месеца, за да може да продължи кърменето.
  • Преди това децата на тази възраст не са били подложени на корекция на френулума, но модерното медицинско оборудване и новите хирургични методи вече позволяват това да се прави в толкова ранна възраст безопасно и ефективно.
  • Тази операция се извършва изключително от специалисти по детска дентална медицина.
  • Много дентални хирурзи смятат, че няма смисъл да се правят пластични операции в ранна детска възраст, тъй като по време на операция винаги има риск.

Също така се счита за благоприятна възраст 6-9 години, когато има 4 предни резци отгоре и отдолу. По това време се формира захапката на детето, тъй като кътниците заместват млечните зъби. Най-добре е да изберете времето за операция, когато централните резци вече са пробили, но страничните резци все още не са пробили.

Когато се появят страничните резци, те притискат централните един към друг и празнината между тях изчезва. По това време е много важно френулумът вече да е в нормално състояние.

Хирургия за коригиране на френулума не може да се извърши при следните заболявания:

  • Проблеми с устната лигавица.
  • Остеомиелит, кариес и облъчване на главата.
  • Церебрални заболявания и дисморфофобия.
  • Психични проблеми.
  • Болести на кръвта и всякакви инфекции.
  • Хронични и онкологични заболявания.

Пластична хирургия на горната устна при деца: видове операции и тяхната същност

Пластиката на горната устна при деца не изисква специална подготовка. Преди операцията устната кухина се санира, за да се премахнат всички възможни източници на инфекция. Понякога те вземат общи тестове и правят флуорография.

Можете обаче да направите без това, тъй като френулопластиката се счита за ниско травматична хирургична интервенция. Ако операцията се извършва на бебе, то трябва да се нахрани, тъй като ще бъде много капризно, когато е гладно.

Едно от основните условия за бърза и ефективна операция е тихото положение на детето в стола за четвърт час. Има няколко вида пластични операции. Всичко зависи от структурните характеристики и закрепването на френулума на горната устна.

  • Френотомия - изрязване на френулума. Тази операция се извършва с тесен филмов френулум. Разрезът се прави напречно и върху разреза се поставят конци.
  • Френектомия - отстраняване на френулума. Извършва се за отстраняване на масивен френулум. Прави се разрез по дължината на целия френулум и излишната тъкан се отстранява.
  • Френулопластиката е операция за преместване на мястото на закрепване на френулума на горната устна. Прави се инфилтрационна анестезия и се прави вертикален разрез в средата на френулума. От двете му страни са направени още два коси разреза. Тези тъкани се мобилизират и фиксират така, че основният разрез да е хоризонтален. Основното нещо за тази операция е да подготвите леглото. Не можете просто да зашиете тъканите в рамките на лигавицата, тъй като това просто ще отслаби напрежението, но няма да реши напълно проблема. За приемащото легло субмукозната тъкан се отлепва от периоста и върху разреза се поставят прекъснати конци.

Всички операции трябва да се извършват изключително в амбулаторни условия под местна анестезия.

За зашиване се използват абсорбируеми конци, които не е необходимо да се отстраняват по-късно. Процедурата продължава около четвърт час и не причинява болка и дискомфорт.

Наскоро лекарите започнаха да практикуват лазерна пластика на френулума на горната устна, която продължава само няколко минути. За тази процедура детето получава локална анестезия със специален гел.

След като анестезията подейства, върху френулума се поставя лазерен светлинен проводник, който насочва светлинен лъч към определено място. Този лъч премахва френулума, като същевременно стерилизира и запечатва ръбовете на раните.

Този метод има много предимства:

  • Уредът работи тихо и безшумно, карайки детето да се чувства спокойно.
  • Лазерът не предизвиква приток на кръв.
  • Няма нужда да шиете раната.
  • Невъзможно е да се причини инфекция, тъй като не се използват хирургически инструменти и лазерът незабавно запечатва шева.
  • Операцията продължава няколко минути.
  • Не причинява болка и не образува белези.
  • Бързо възстановяване.

Най-често възстановяването след френулопластика е бързо и без усложнения. Разбира се, може да се усети известна болка, след като анестезията отмине. Но тези болки бързо преминават.


За да осигурите възможно най-доброто възстановяване, трябва:

  • Поддържайте хигиена на устната кухина всеки ден.
  • Избягвайте да ядете твърда или гореща храна за няколко дни.
  • Посетете лекар след няколко дни.
  • Възрастните пациенти се препоръчват да правят миогимнастика.

В началото ще бъде малко необичайно да видите колко свободно се движат устните и езикът ви. С течение на времето това чувство ще премине. Веднага след корекцията звуковото произношение се променя. Но вече образуваната празнина между зъбите няма да бъде премахната веднага, това отнема време.

Рехабилитацията продължава около 4-5 дни. През това време детето се възстановява напълно и свиква с новото местоположение на френулума в устата.

Пластична хирургия на френулума на долната устна при деца: характеристики и показания

Основният проблем при неправилното позициониране на френулума е възпалението. Силното напрежение върху венеца го дърпа надолу, което води до отваряне на корените на зъбите в долната челюст и достъпни за различни бактерии. Откритите корени веднага се заразяват, което може да доведе до тяхната загуба. Освен това, поради постоянно напрежение, се развива грозна захапка, а долната челюст изпъква напред. За да се избегнат тези проблеми, се извършва пластична хирургия на френулума на долната устна при деца.

важно

Необходимостта от операция трябва да се определи от логопед или ортодонт. Не трябва да слушате съседи и родители, които смятат, че детето им има здравословни проблеми. Само опитен лекар ще може да постави правилната диагноза и да определи дали е необходима хирургическа намеса или не.

Медицинските показания за корекция на френулума на долната устна са много подобни на горните показания. Въпреки това, основната причина за такава намеса е да се отървете от заболявания на венците и зъбите. Късият френулум на долната устна води до ретракция и може да причини гингивит, пародонтит и перикоронит. Освен това съществува риск детето да загуби всичките си зъби.

Френулумът на горната и долната устна трябва да бъде нормален, както всички други човешки органи. Ако се открие ненормално положение или състояние, трябва да се извърши операция. И е по-добре да направите това в детството, преди да се е образувала захапката на детето. Не забравяйте, че навременното лечение ще избегне много проблеми във времето.

Тези малки мукозни нишки могат да повлияят на яснотата на речта, естетиката на усмивката; при кърмачета френулума на устната кухина може да повлияе на качеството на прикрепване към гърдата или способността да смуче бутилка. Именно поради тази причина родителите трябва да обърнат внимание на тези анатомични образувания.

Ако френулумът(ите) на устната кухина са къси, бебето няма да може да се храни правилно, да се прикрепя към гърдата и следователно ще се уморява по-бързо, оставайки гладно. Не може да се говори за увеличаване на теглото или височината на детето. Родителите трябва да помнят и да са наясно с този проблем и да могат да забележат тревожни симптоми. Според статистиката голям процент къси френулуми се регистрират при деца, средно на всяко 14 дете. Ако проблемът се диагностицира навреме, е възможно да се избегнат тези усложнения, които могат да причинят късия френулум.

Орална анатомия

В устата на детето има три френулума, а не сам, както смятат много родители. В крайна сметка повече " известен» френулум на езика, който е прикрепен към долната страна на езика и подезичното пространство. Френулумът на езика с право се смята за най-коварния, но в същото време практически най-важен.

В допълнение към френулума на езика, в устата на бебето има и френулуми на горната и долната устна, на които също са възложени определени функции. Френулумът на горната устна трябва да бъде вплетен в горната устна и в лигавицата на венците, точно над нивото на предните резци. Френулумът на долната устна е изтъкан по същия начин като горната устна.

По правило късият френулум в устата може да бъде диагностициран в родителския отдел, това е по-вярно за късия френулум на езика. Що се отнася до останалата част от френулума на устната кухина, диагнозата се извършва главно на зъболекарския стол при произволна среща. Има случаи, когато френулумът на езика не се диагностицира веднага и френулумът по никакъв начин не пречи на храненето на бебето. Но впоследствие детето може да произнесе неправилно дефинирани звуци и тогава отново се появява въпросът за къс френулум на езика, който по правило се диагностицира при среща с логопед.

Френулум на горната устна

При диагностицирането на къс френулум обикновено няма затруднения дори за родителите. За да направите това, просто трябва внимателно да издърпате горната устна в покой и да видите на какво ниво е прикрепена лигавицата. Обикновено прикрепването трябва да става на 5–8 mm от шийката на резците на детето. Ако френулумът е прикрепен по-ниско или неговото прикрепване изобщо не се вижда, тогава можем да говорим за къс френулум.

Какви са опасностите от къс френулум?

При новородено бебе къс френулум на горната устна може да повлияе на кърменето; бебето просто не може да позиционира правилно горната устна и правилно да хване гърдата на майката. Само в този случай френулума на горната устна може да бъде коригиран в родилния дом. За щастие това се случва доста рядко.
В по-напреднала възраст късият френулум в устната кухина може да повлияе на естетиката на усмивката, тъй като между предните зъби на детето се образува празнина - диастема (трема). Обикновено децата се смущават от такива диастеми, особено тийнейджърите, и се опитват да се усмихват или да говорят по-малко.

Такива празнини между зъбите се считат за зъбни дефекти, които изискват ортодонтско лечение, понякога в комбинация с операция. Но си струва да запомните, че естетическият дефект не е единственият проблем, който може да бъде причинен от къс френулум на горната устна; най-сериозното усложнение са проблемите със захапката, а именно изпъкването на предните резци напред.

Изпъкването на предните резци възниква в резултат на натиск. Факт е, че когато говорите или ядете, устните участват, а френулумът свързва устната и алвеоларния процес и го издърпва заедно с него, докато механично действа върху челюстта в областта на резците, насърчавайки тяхното напредване напред . Решението на този проблем е ортодонтско и изисква доста голяма инвестиция на време и средства. Честно казано, заслужава да се отбележи, че такъв сценарий може да се развие само при деца с постоянни резци; ако бебето все още има млечна захапка, тогава няма нужда да се притеснявате.

Прекомерното напрежение на лигавицата на венците може да провокира възпалителни заболявания в областта на предните резци - гингивит, пародонтит. В резултат на това детето може да развие повишена чувствителност на зъбите. Речевите дефекти също могат да бъдат характерни за къс френулум; малкото дете не може да произнася правилно някои звуци, които бебето използва устните си, за да произнася, например „о“, „у“ и др.

В допълнение, възпалителните заболявания в областта на венците могат да провокират кариес в областта на шийката на зъбите. Поради ниското прикрепване на френулума, в областта на резеца се натрупва голямо количество плака, която е доста трудна за отстраняване.

Как става корекцията?

Корекцията може да се извърши изключително хирургично, но си струва да запомните някои характеристики. Корекция на френулум на горна устна е показана само след или по време на пробива на постоянните резци! Обикновено това е 6-8 години, до тази възраст родителите не трябва да се притесняват.

Не се препоръчва операцията да се извършва преди този период, с изключение само в родилния дом. В противен случай подобни действия могат да доведат до патология на ухапването. Скъсеният и дебел френулум на горната устна при първична оклузия не е патология, а вариант на нормата; с нарастването на челюстите френулумът може да се самокоригира, т.е. разтегнете и сменете мястото си на закрепване.

Именно поради тези причини най-оптималното време за корекция е времето, когато всички постоянни резци на горната челюст са пробили и започва активното прорастване на кучешките зъби, или когато предните постоянни резци прорастват, а страничните резци са изригнали. активно изригват. Факт е, че когато френулумът се коригира по това време, никнещите зъби ще придвижат зъбите един към друг и празнината между зъбите ще се затвори сама и няма да има нужда от ортодонтско лечение.

Ако не е възможно да се коригира френулума навреме, е необходимо да се използва ортодонтско лечение, когато лекарят поставя „скоба“ на предните зъби, което ще събере резците.

хирургия

Зъболекарите могат да използват 3 вида хирургично лечение:

Френотомия - дисекция;
Френектомия - ексцизия;
Френулопластика - преместване на мястото на закрепване на френулума.

Децата могат сами да изрежат френулума и случаите на такива наранявания са доста чести. Например, ако падате или дъвчете играчки твърде силно, френулумът може да се спука, което е придружено от кървене и хематом. В случай на нараняване трябва незабавно да се консултирате със зъболекар, за да реши бъдещата съдба на наранения френулум. Френектомията ви позволява да разрешите този проблем и дори при травма на устната кухина, разкъсванията на френулума като правило не се случват.

Самите операции се извършват в хирургична клиника, с локална анестезия, като обикновено процедурата не отнема повече от 30 минути. След разрязване на френулума лекарят поставя конци от специален биоматериал, който се разтваря сам, което избягва неприятната процедура по отстраняването им. Периодът на възстановяване след процедурата не е дълъг и отнема от няколко часа до няколко дни. И веднага след като подуването спадне след операцията, родителите отбелязват, че детето започва да произнася звуци по-ясно или хваща гърдите на майката по-свободно.

Операцията може да се извърши с различни инструменти - хирургическа ножица или скалпел, или с помощта на лазер. Използването на последната техника е най-приемливо, тъй като избягва шевовете и значително намалява времето за възстановяване на бебето. Най-често френулумът се коригира при малки деца с помощта на скалпел, времето, прекарано, се намалява и незабавното прикрепване към гърдите е предпоставка.

Френум на долната устна

Може да няма френулум на долната устна или да е раздвоен. За да се диагностицира френулум на долната устна, е необходимо да се прибере долната устна. В същото време става забележим самият френулум, който минава от средата на алвеоларния процес на долната челюст, преплитайки се под областта на долните резци и се прикрепя към долната устна.

При нормални условия френулумът трябва да е тънък и почти невидим, освен това трябва да е изравнен с централната линия. Ако френулумът на бебето е дебел, къс и е прикрепен към основата на долните резци, френулумът е къс.

Защо късият френулум на долната устна е опасен?

По аналогия с френулума на горната челюст, сукателната функция на малко дете може да пострада. При сукане късият френулум дърпа заедно със себе си долната устна, като по този начин нарушава вакуума, който се образува при сукане. Бебето се нуждае от повече усилия, бебето бързо се уморява, остава гладно и изоставя гърдата. В този случай френулопластиката може да се извърши още в родилното отделение.

Късият френулум също може да причини неправилна оклузия, възпалителни и кариозни заболявания в областта на долните предни резци. Образуването на пространства между долните предни резци е доста рядко явление, но все пак може да се диагностицира, ако френулумът е вплетен в областта на гингивалната папила между предните резци на долната челюст.

Лечение

Операцията може да се извършва при деца на различна възраст, но най-често това са деца с напълно изникнали постоянни резци. Не по-рядко френулума може да бъде изрязан още в зряла възраст, когато става въпрос за протезиране на долната челюст.

Самата операция се извършва в клиника, с локална анестезия, като за корекция на френулума могат да се използват 2 операции - френотомия, френектомия.

Френулум на езика

Именно този френулум може да повлияе на движението на езика, най-често той ограничава тези движения. Езикът е най-важният орган в устната кухина, който участва в много функции – формиране на речта, хранене, кърмене и много други.

Обикновено лигавицата е изплетена от вътрешната страна на езика приблизително в средата и се свързва с подезичното пространство. Нормалната дължина на френулума е около 8 мм. Ако френулумът на малко дете е прикрепен почти към върха на езика, това е ясна индикация за корекция.

Този класически признак на къс френулум на езика не винаги се открива; има и други симптоми, които могат да се използват за диагностициране на скъсяването му. Лекарите обикновено използват прост тест, който могат да използват и родителите. Когато устата на бебето е отворена, трябва да я помолите да докосне небцето си и ако бебето достигне без затруднения, всичко е нормално. Но ако детето изпитва болезнена реакция или детето просто не може да извърши тази операция, това е причина да се свържете с лекар.

Единственият недостатък на този тест са възрастовите ограничения за деца, такъв тест може да се направи само на деца над 3 години. Ако бебето е по-младо, тогава той може просто да откаже да извърши такава манипулация. Има и набор от тестове за по-малки деца, лекарите обикновено искат или провокират детето да покаже езика си. И в същото време лекарят оценява колко езикът на бебето може да излезе от устата.

Защо късият орален френулум е опасен?

Всяка майка трябва да обръща внимание на храненето на бебето, да следи реакцията му, да обръща внимание на звуците, които издава бебето, и наддаването на тегло. При къс френулум на езика бебето просто не може правилно да постави езика си под зърното на майката, оказва се, че бебето не може да хване правилно гърдата и по време на хранене могат да се появят „щракащи“ звуци.

В допълнение към неадекватното кърмене и проблемите за майката, бебето изразходва повече усилия, за да се насити, сукателната активност на бебето постепенно намалява, а самото време за хранене се увеличава, през което бебето прави кратка почивка. Бебето се опитва да компенсира по-голямото усилие, като стиска челюстите си и често при хранене бебетата хапят гърдата на майка си.

Често такива деца определят свой собствен график за хранене, тъй като пълното насищане настъпва за по-дълъг период от време; обикновено бебетата ядат приблизително на всеки два часа. Наддаването на тегло е на долната граница на нормалното или дори изостава.

Френулумът може да не бъде диагностициран в ранна детска възраст и може да бъде открит в периода, когато бебето започне активно да говори. Бебетата с къс френулум на езика не могат правилно да произнасят доста звуци, а именно онези звуци, при които езикът трябва да докосва небцето или горните резци - „р“, „ш“, „ш“, „ч“, „ри“. ”, и т.н. Диагнозата на френулума често се случва при среща с логопед, откъдето родителите получават направление за зъболекар.

Лечение

Лечението може да се проведе по два начина - хирургично или логопедично, често се среща комбинация от тези два метода. Родителите трябва да помнят, че изборът на метод на лечение е изцяло на раменете на зъболекаря, а не на логопеда.

Хирургична корекция на френулума

Френулумът може да бъде коригиран в родилния дом, операцията се извършва в задължително присъствие на майката и след операцията бебето трябва незабавно да се приложи към гърдата. В самия френулум няма нервни окончания, но има кръвоносни съдове, на мястото на дисекацията няма такива, следователно няма болка и кървене. Бебетата могат просто да се уплашат и прилагането на гърдата е по-скоро успокояваща маневра.

При малки деца корекцията най-често се извършва с помощта на лазер, което елиминира необходимостта от шевове и намалява времето за възстановяване.

При по-големи деца, а именно ученици, се извършва под местна анестезия. В този случай лекарят отрязва френулума и налага шевове с помощта на класически набор от инструменти. По-добре е да използвате лазерен скалпел. При използването му се съкращава времето на самата операция и няма нужда от конци.

След рехабилитация бебето трябва да следва специална щадяща диета и да изпълнява упражненията, препоръчани от зъболекаря или логопеда. Тези упражнения са насочени към трениране на френулума. Ако френулумът не е много скъсен, тогава е възможно да се реши проблемът без операция, но само ако детето е на възраст под 5 години.

Логопедични упражнения

Упражненията могат да бъдат различни, а изборът ще зависи от възрастта на детето. За най-малките можете да предложите упражнения за игра, при които ще се използва езикът на бебето, например упражнението „коте“ - от бебето се иска да оближе чинийка като коте.

Можете да използвате упражнението " кон“, помолете бебето да щрака като кон, докато езикът се издига към небето, възниква напрежение и разтягане на френулума, което го тренира.

При назначаване логопедът може да масажира френулума със специални инструменти или с помощта на ръце. Струва си да запомните, че детето се уморява доста бързо и могат да се появят неприятни усещания, дори болка. Ето защо натоварването трябва да се увеличава постепенно и именно този факт е свързан с факта, че логопедичното лечение не дава бързи резултати и в повечето случаи е невъзможно без хирургическа намеса. И при диагностициране на къс френулум е необходимо да се получи

Понякога външният вид на човек не е идеален. Днес обаче всичко може да се промени с помощта на пластичната хирургия. Тази статия ще обсъди такава операция като подрязване на френулума на устните: кога трябва да се направи и как протича самата процедура.

Какво е?

На първо място е необходимо да се разберат основните понятия, които ще бъдат активно използвани в тази статия. И така, какво е юзда? Това е специална гънка, която е вплетена в лигавицата. Това е изключително важно, тъй като засяга не само здравето на човека, но и неговата реч. Струва си да се каже, че в устата на всеки има три вида френулум:

  1. Френум на горната устна.
  2. Френум на долната устна.

Ако тази малка гънка е съкратена, трябва да се опитате да се справите с този проблем възможно най-скоро. Ето защо повечето операции, свързани с френулопластиката, се извършват в детска възраст.

Френулум на горната устна

Най-честата процедура е изрязване на френулума на горната устна на детето. Именно скъсяването му носи много различни проблеми на човек:

  1. Появата на широка празнина между централните горни зъби (диастема).
  2. Възникват много говорни дефекти, детето не може да произнася някои звуци нормално.
  3. Захапката на детето може да се промени.
  4. Често това състояние води до развитие на пародонтит.
  5. Много често скъсеният френулум може да доведе до различни проблеми по време на стоматологичното лечение на пациента.

Най-често подрязването на френулума на горната устна се извършва през първите месеци от живота на бебето. И всичко това, защото пречи на бебето да суче нормално мляко и също така води до различни дефекти в развитието на челюстта и устната кухина. Ако през този период френулумът не е изрязан, това ще доведе до множество проблеми по време на активното развитие на речта на бебето. Може да затрудни произнасянето на определени звуци.

Френум на долната устна

По-рядко, но все пак може да се наложи подрязване на френулума на долната устна на човек. Струва си да се каже, че това е по-проста операция. Но също така трябва да се направи възможно най-рано, защото този проблем може да повлияе на произношението на някои звуци. Други проблеми, които могат да бъдат индикатори за хирургична интервенция за коригиране на долния френулум:

  1. Появата на неестетични празнини между зъбите на долния ред.
  2. Промяна в захапката.
  3. Оголване на корените на зъбите на долната челюст.
  4. Изместване на резци.

Кога да направите това?

На каква възраст може да се извърши подрязване на френулума на устните? Така че някои лекари казват, че е необходимо да се отреже горната френулума възможно най-рано, за предпочитане през първите месеци от живота. Съвременните пластични хирурзи обаче не препоръчват да правите това. В крайна сметка има доста опасности. Идеална възраст: приблизително 5-6 години, когато централните резци са израснали, а страничните току-що изпаднали. В този случай растежът на страничните резци ще оформи челюстта така, че да няма празнина между централните зъби. Въпреки това, някои специалисти все пак ще настояват за по-ранно подрязване, тъй като този проблем може да попречи на нормалното развитие на речта и формирането на захапка.

Видове операции

Също така си струва да се каже, че подрязването на френулума на устните днес се извършва по два основни метода:

  1. Хирургия с помощта на скалпел.
  2. Хирургия с помощта на лазер.

Скалпел

Ако подрязването на горния френулум се извършва със скалпел, как ще протече тази операция? Какво трябва да знаете? Така ще продължи около 20-30 минути. Бебето ще се нуждае от локална анестезия. По време на операцията ще бъде направен малък разрез и ще бъдат поставени шевове. Възможно е и леко кървене, но това не е повод за безпокойство. Ако детето е изключително зряло, то трябва да бъде подготвено за факта, че следоперативният период няма да бъде лесен. По това време е възможно:

  1. Усещане за болка, макар и не силна.
  2. Подуване на мястото на операцията.
  3. Усещане за общ дискомфорт в областта на горната устна.

След самата операция ще остане малък белег. Въпреки това, той се решава в рамките на една седмица. Последствията от операцията изобщо няма да бъдат видими за непознат.

Препоръки: Докато раната не заздравее напълно (това може да отнеме максимум 10 дни), лицето трябва да избягва приема на твърда храна. Освен това лекарят най-вероятно ще препоръча изплакване на устата със специален разтвор. Следоперативният преглед също ще бъде важен. Ще трябва да посещавате Вашия лекар периодично за определен период от време.

Лазер

Като алтернатива е възможно лазерно изрязване на френулума. Това е почти безболезнена и практически безкръвна операция. Основната му разлика обаче е цената. Тази хирургическа интервенция ще струва на пациента много повече от коригирането на проблема със скалпел. Но има много предимства. Продължителността на тази процедура е не повече от 15 минути. Що се отнася до анестезията, тук все още е необходима. За това обаче ще свърши работа само специален анестетичен дентален гел или спрей. Самата операция се извършва със специален лазер, който незабавно споява човешките кръвоносни съдове заедно, което ще доведе до факта, че няма време дори да започне кървене. Освен това при този вид хирургична интервенция не са необходими конци. Следоперативният период е много по-лек. В рамките на два часа след процедурата детето може спокойно да се върне към нормалния живот. Раната заздравява в рамките на няколко дни. В този случай практически няма подуване, болка, само лек дискомфорт.

Усложнения

Възможни ли са усложнения, ако е извършена операция като подрязване на френулума на горната устна? Най-често не. Но трябва да запомните, че ще трябва да следвате няколко прости правила поне няколко дни:

  1. Трябва да се опитате да не ядете твърди храни.
  2. Необходимо е да изплакнете устата си със специален разтвор, който има антисептичен ефект.
  3. На следващия ден след операцията трябва да посетите лекар. След това самият лекар ще ви каже кога следващия път да дойдете на профилактичен преглед.

Ако тези правила се спазват, няма да възникнат усложнения. В противен случай, най-малкото, незарасналата рана може да се инфектира.

Корекцията на френулума на горната устна и езика е хирургична процедура за подрязване, която се извършва при определени показания от логопед или ортодонт. С помощта на тази съединителнотъканна гънка (корда) се фиксират горната устна и езикът. За разлика от венците и зъбите, на този орган обикновено не се придава голямо значение. И напразно! Френулумът участва в определянето на вкуса, произнасянето на звуци и преглъщането на храната. Развитите естетични и медицински дефекти са изключително трудни за отстраняване в бъдеще.

Който се нуждае от операция

Обикновено френулумът се простира от шийките на предните резци с около 0,7 см. Счита се за къс, когато е прикрепен ниско или изобщо не се вижда. Това е лесно да се определи при проверка. Под езика жилото трябва да достига до средата, а не да се намира по-близо до върха.

Най-често хората имат доста неясна представа за работата на тази гънка на съединителната тъкан в устата, нейната роля в нормалното функциониране на лицево-зъбния апарат. Ето защо, когато лекар говори за необходимостта от пластична хирургия, мнозина подценяват значението й.

Наличието на такъв проблем води до редица нарушения:

  1. При възрастни, в резултат на патология на устната връв, могат да настъпят промени в дъвкателните функции и захапката, което води до лошо храносмилане.
  2. При кърмачетата механизмът на сукане се променя, в резултат на което детето може да не довърши храненето, да се уморява и да поглъща въздух по време на хранене.
  3. Френулумът на горната устна отдръпва венеца и насърчава образуването на зъбен камък и джобове във венеца, което причинява възпаление на устната кухина (пародонтит, гингивит).
  4. Удебелена гънка, разположена близо до междузъбната папила, причинява образуването на диастема или празнина - пространството между резците.
  5. Прекалено широкият френулум провокира постоянно натрупване на хранителни остатъци и появата на плака върху зъбите.
  6. Нарушаване на ясното произношение на гласни и съгласни, развитие на шепнене и изтръпване. След извършване на пластична хирургия, дикцията, като правило, се коригира.
  7. В някои случаи е възможна патологична подвижност или оголване на зъбните корени и свръхчувствителност.

Но дори неправилната структура на френулума все още не е ясна индикация за операция. Интервенцията е необходима в следните ситуации:

  1. Пропастта между централните резци постепенно се увеличава поради постоянно натоварване. Това допринася за по-нататъшно изместване на зъбите встрани от центъра и напред, както и за развитието на възпаление поради редовно нараняване на междузъбната папила.
  2. Преди да поставите скоби или пластини, за да коригирате захапката си.
  3. В подготовка за подвижно протезиране. Тъй като късият кабел ще попречи на фиксирането на протезите.
  4. Профилактика или лечение на пародонтоза и пародонтоза.
  5. За корекция на звукопроизводството и корекция на други логопедични нарушения.
  6. В някои случаи: хъркане, обилно слюноотделяне, оригване, храносмилателни проблеми.

Кога е най-подходящото време за корекция?

Подрязването на френулума в устата е ниско травматична интервенция и практически няма противопоказания и усложнения. Препоръчително е да се извършва при кърмачета, ако процесът на хранене е нарушен. За други нарушения оптималната възраст е 5-8 години. По това време млечните зъби падат и поникват постоянни зъби и се образува захапка. Операцията помага да се избегнат много заболявания и козметични дефекти в бъдеще.

Ако е показано, корекцията на френулума се извършва в юношеска, зряла и дори напреднала възраст, например при инсталиране на протези.

Противопоказания и рискове

В някои случаи не се извършва френулопластика. Има както относителни, така и абсолютни противопоказания. Като правило, след лечение или корекция на съпътстващи патологии, операцията все още се извършва. Само лекар може точно да каже за необходимостта и възможността за намеса.

Противопоказанията са:

  • постоянно повтарящи се, нелекувани заболявания на устната кухина;
  • кариес и други инфекциозни патологии;
  • остеомиелит;
  • облъчване (радиотерапия) на областта на главата и шията.

В някои случаи, при психични разстройства, алкохолизъм, рак, тежки хронични, остри инфекциозни заболявания, специалистът определя необходимостта и възможността за провеждане на процедурата. Ако има предразположение към колагеноза (образуване на келоидни белези), се извършва сравнение на ползите и вредите.

Следоперативните последствия са изключително редки, особено след лазерна корекция:

  • сливане на кабела в първоначалното му положение;
  • инфекция на рани;
  • сраствания на мястото.

Оперативни методи и тяхната същност

Средно 15 минути са достатъчни за завършване на интервенцията. Извършва се, като правило, с локално "замразяване". Има няколко метода за извършване на пластична хирургия за коригиране на оралния френулум.

Френектомия– пълно изрязване на връвта. Назначава се при прекомерна ширина. Прави се разрез по изпъкналата част на напрегнатия френулум и се изрязват интерденталната папила и френулумната тъкан.

Френотомия- Това е частична дисекция на съединителнотъканната връв. Операцията се извършва по-малко травматична от френектомията.

Френулопластика– променя се мястото на прикрепване на лигавичната гънка.

В първия случай, след фиксация, френулумът се изрязва със скалпел под локална анестезия. След това върху лигавицата се образува ромбовиден дефект. С цел закрепване лигавицата се зашива към периоста.

Френулопластика по Лимберг - правят се два вертикални разреза, от противоположните страни под ъгъл 60-85 градуса. Сглобените триъгълни клапи се фиксират така, че централният разрез да е хоризонтален. При извършване на операция е необходимо правилно да се подготви приемното легло. Нарушаването на техниката ще провокира само отслабване на напрежението, но не и пълното му премахване. Този метод не е популярен поради сложността на изпълнение и ниската ефективност.

Всички горепосочени интервенции за промяна на френулума се извършват в амбулаторна клиника под локална инфилтрационна анестезия - зоната на приложение се пунктира. Процесът използва резорбируем конец, след което не е необходимо нишките да се отстраняват. Цялата процедура отнема не повече от четвърт час. Според прегледите преминава без болка.

Подрязване на юзда при деца

Съединителнотъканната лента на горната устна, прикрепена към лигавицата и мускулите, расте и се променя заедно с устния апарат. В периода на поникване на първите зъби (6-8 месеца) често срещана аномалия са късите, удебелени френулуми, които ограничават движението на устните и езика. И в периода на формиране на ухапването се отбелязва и неправилното му закрепване.

Основният принцип на лечение е интервенцията според показанията. Ако кабелът има нестандартна структура, но пациентът не изпитва дискомфорт и не се развиват козметични дефекти, операцията не е необходима.

Днес рядко се извършват хирургични процедури със зашиване. Специалисти и пациенти предпочитат обикновения скалпел пред лазера. Особено ако въпросът се отнася за бебета и малки деца.

Подготовка и провеждане на лазерна пластична хирургия

В съвременния свят лазерните техники за коригиране на френулума на горната устна и езика станаха много популярни. Цялата операция трае само няколко минути.

Преди процедурата устната кухина се дезинфекцира, тъй като наличието на нелекувана инфекция, например кариес, може да провокира развитието на усложнения. Понякога лекарите препоръчват предварителни общи изследвания и флуорография.

Операцията се извършва под местна анестезия. Достатъчно е да се нанесе специален гел, след което към френулума се насочва фокусиран източник на лазерна светлина. Под негово влияние кабелът се прерязва. В същото време лъчът, благодарение на своите свойства, дезинфекцира и запечатва ръбовете на раните.

Предимствата на метода се проявяват в отсъствието на:

  • кървене;
  • вибрации и ненужни звуци, които обикновено плашат децата;
  • необходимостта от конци;
  • вероятността от заразяване с инфекции чрез хирургически инструменти;
  • за продължителна операция - 5-10 минути са достатъчни;
  • болка и следоперативни белези;
  • дълъг период на рехабилитация.

Следоперативни грижи

Рехабилитационният период е доста спокоен. Може да се появи лека болка, след като анестезията отмине. Лекарят също така ще препоръча за известно време (средно два дни) да извършвате цялостна орална хигиена и да избягвате твърди и горещи храни. Възрастните пациенти с говорни увреждания може да се нуждаят от миогимнастика - изпълнение на упражнения за укрепване на мускулите на лицето.

Рехабилитационният период продължава до 5 дни. През това време оперираната повърхност заздравява напълно и неприятните усещания изчезват.

Ако между зъбите се е образувала празнина, ще е необходимо време за възстановяване на деформацията и евентуално допълнителна стоматологична помощ.

Цената на процедурата

2500-5000 рубли е приблизителната цена за пластична хирургия на френулума на горната устна и езика. Цената обикновено зависи от метода на изпълнение, града, клиниката и квалификацията на специалиста.

Отговори на въпроси

След корекция на френулума на горна устна с лазер трябва ли да останете в болница или веднага да се приберете вкъщи?

За разлика от френектомията, по време на лазерно лечение лекарят може да наблюдава пациента няколко часа и да го изпрати вкъщи, като същевременно трябва да обясни условията за постоперативни грижи.

Трябва ли да отида на лекар след лазерна корекция на френулума на езика?

Да, обикновено лекарят си записва час 2-3 дни след операцията.

Защо лазерната френулопластика се счита за безкръвна?

Лазерът, за разлика от скалпела, запечатва съда, като го излага на високи температури.



Подобни статии