Амилаза - какво е това? Нормата на амилазата в кръвта. Анализ за определяне на нормата на амилазата в кръвта, отклонения и тълкуване на Полезни ензими като амилаза

В медицината има много термини, чието име е неразбираемо за обикновения човек, докато не трябва да се сблъска с тях директно, когато възникнат. здравословни проблеми.

Амилазата, която действа като едно от ферментиращите вещества в състава, не е изключение в този случай. храносмилателната система.

Терминът "амилаза" се свързва с едно цяло група ензими, обозначаван с първите три букви от старогръцката азбука. Храносмилателната система на човешкото тяло е представена от амилаза с префикс алфа. В превод от старогръцки език името на ензима се превежда като "нишесте".

Синтез на малко количество активно веществовъзниква в слюнчените жлези. В тази връзка се усеща сладникав вкус в устата, който се образува в резултат на продължително дъвчене на такива, напр. нишестени храникато картофи и ориз.

Така от момента, в който се произвежда слюнка в човешкото тяло, започва процесът на храносмилане. Въпреки това, повече висока концентрация на амилаза, който изпълнява функцията на разделяне на сложни въглехидрати, се наблюдава в панкреаса, откъдето през панкреатичните потоци ензимът влиза дванадесетопръстника.

Молекулите на нишестето имат доста сложна структура, което води до лоша абсорбция в чревните бримки.

Поради активното участие на амилазата в разграждане на сложни въглехидратиповишава се качеството на процеса на техния метаболизъм и съответно усвояването им от организма от храната.

Как се определя нивото му?

В резултат на обилното кръвоснабдяване панкреасмалка част от амилазата в кръвния поток през бъбреците се изпраща в урината. Тази характеристика на човешкото тяло помага да се оцени оптимално състоянието му, като се използват два метода: чрез вземане на проби от урина и кръв. Ако се подозира някаква форма на панкреатит, a биохимичен анализвенозна кръв.

Трябва да се отбележи, че нивото на концентрация на амилаза в кръвта също се използва за преценка на промените, които могат да характеризират наличието на възпалителни процесисвързани със заболявания като диабет и някои видове хепатит.

Даряването на венозна кръв обикновено се извършва сутрин. Преди това пациентът не трябва да яде, освен това вечерта преди това не трябва да яде храна, характеризираща се с голямо количество мазнини и пикантни подправки.

При спешна нужда от определяне на концентрацията на амилазаи това се случва, когато ескалира, напр. хроничен панкреатит, анализите се извършват спешно независимо от времето на деня.

За целта се използва метод, характеризиращ се с висока точност и ефективност – ензимна диагностика. активност на биологично вещество. При изследването на редица различни заболявания се обръща голямо внимание на друг метод - анализ на диастазата на урината.

Нормата на ферментиращото вещество

Химия на кръвтави позволява да изберете два показателя за амилаза. Едната от тях, обозначена с буквата от гръцката азбука "α", представлява общото количество на този ензим, който е общоприет за човешкия организъм. Друг се нарича панкреатична амилаза, действайки като важен компонент на първия индикатор.

Лабораторни специалисти изучават изходния материал и интерпретират резултати от изследванияв съответствие с общоприетите стандарти. Общоприето е да се разглежда съдържанието на въглехидратно-разделящия ензим в количествено изражение на 1 литър кръв. В зависимост от възрастта се задават категории нормативни показателикакто алфа, така и панкреатична амилаза. В същото време нормите не са разделени по пол. По този начин могат да се отбележат следните стойности за алфа-амилазата:

• При деца над 2 години и възрастни пациенти нормално съдържание на ензимив кръвта варира от минималната до максималната стойност в диапазона от 25 - 125 единици / l.
• За хора на по-уважавана възраст, които са преминали 70-годишната граница, нормите имат по-широк диапазон - 20-160 единици / l.
• Малките деца под две години се изследват по скала от 5-65 единици / l.

По специален начин разпределете съдържание на панкреатична амилазав горните стандарти. В този случай количественото изчисление на този ензим се взема за 1 ml. Нормалната стойност на такъв ензим е:

• кърмачета (до 6 месеца) - 8 единици / ml;
• бебета от 6 месеца до 1 година - 23 единици / ml;
• деца от 1 година и възрастни от всички възрастови категории - 50 единици / ml.

Ако в случая на алфа-амилазата е даден диапазон от норми от минималната до максималната стойност, тогава за панкреатичната амилаза се приема най-допустимата стойност. По време на изследването на изходния материал, получен от вената на пациента, се изчисляват отклонения от стандартната стойност.

С леко подобряване на представянетопревишаване на нормата само с няколко единици, а благосъстоянието на субекта не се счита за патологично.

Загриженост могат да предизвикат резултати, които са два или повече пъти по-високи от максималната стандартна стойност.

Известно е, че когато остър панкреатитима стократно увеличение на количеството амилаза. Във връзка с това пациентът изпитва силни болкови пристъпи с гадене и повръщане. Такива симптоми задължават медицинските работници да предприемат бързи мерки хоспитализация на пациента.

Ако, когато се открие патологично отклонение на амилазата от нормата, е невъзможно незабавно да се установи точна диагноза, на субекта се предписват редица диагностични процедури, които допринасят за по-подробен анализ на причините за това явление.

Какво причинява отклонения от нормата?

При изследване на кръв за амилаза, не само превишение на установената норма, но и доста ниска стойност, понякога граничеща с нулевия праг. Такава ситуация може да възникне в последния, четвърти стадий на рак на панкреаса или неговата пълна некроза. Това се дължи на заместването на органна тъкан с туморни или мъртви клетки.

Ниска производителност храносмилателен ензимв кръвта се определят и при пациенти с вродена патология, наречена кистозна фиброза. При пациенти с отстранена по време на операция част от жлезата нивото на амилазата също драстично намалява. В същото време заболяване като остър панкреатит, в състояние на максимално обостряне, провокира остър повишаване на активността на амилазата. В кръвта се наблюдава изразена концентрация на този ензим в други случаи, свързани с функционалността на панкреаса (патология на развитието или нараняване на самия орган, повишена производство на панкреатичен сок, онкология и др.). Активността на амилазата се влияе и от други фактори и заболявания:

• нарушение на диетичното хранене;
• постоянен консумация на алкохолв големи дози;
• диабет;
• възпалителни процесив слюнчените жлези;
• патологични промени в коремната стена;
• дисфункция на бъбреците.

ниво на амилаза в урината

Както вече споменахме, разберете за нивото на амилазатав човешкото тяло може да се основава на резултатите от изследване както на кръв, така и на урина. Наличието на храносмилателен ензим в уреята се обяснява с микроскопичния размер на нейните молекули, които имат способността да преминават през бъбречна филтрационна бариера.

Лабораторните изследвания на урината помагат да се идентифицира не само остър или хроничен панкреатит, но и редица други заболявания, които причиняват участието на панкреаса в патологичния процес. Диастаза на уринатаи кръвната амилаза са еднакво активни, но при сравняване на двете вещества ензимът, преминаващ през бъбреците, запазва своята функционалност със закъснение от няколко часа.

При събиране на уринапри бременни жени и провеждане на подходящ анализ, има повишена активност на амилазата. Ензимът също така се поддава на ефектите на орални контрацептиви, кортикостероиди, наркотични аналгетици, ибупрофен. Следователно, преди да преминете кинетичната колориметрия диагностичен методпри събиране на ежедневна урина пациентът трябва да се въздържа от употребата на подобни и диуретични лекарства, както и алкохол, пикантни и солени храни, храни, които влияят върху промяната на цвета на анализираната течност (моркови, цвекло).

При изследване на диастазата на уринатакато основа се вземат норми, изчислени в единици амилаза на 1 литър урина. За възрастни пациенти приетият диапазон от стойности е 10-125 U/L, докато за деца минималните и максималните граници съответно от 10 и 64 единици на литър са приемливи.

По принцип урината се изследва за диастаза, ако пациентът се оплаква от силна болкав областта на корема и гърба на пояс характер. Освен това той губи апетит и непрекъснато повръща. Висока телесна температуране изчезва дълго време. Такава диагноза е необходима, ако е необходимо да се следи ефективността на лекарствата, предписани за лечение на панкреаса.

Амилазата (други имена - алфа-амилаза, диастаза, панкреатична амилаза) е биологично активно вещество, участващо в процеса на въглехидратния метаболизъм. В човешкото тяло по-голямата част от него се произвежда от панкреаса, а по-малка част от слюнчените жлези.

В човешкото тяло се синтезира само алфа-амилаза, която е храносмилателен ензим.

Показания за анализ

Въпреки факта, че кръвната амилаза отразява промени, характерни за много метаболитни и възпалителни заболявания (захарен диабет, хепатит, паротит и други), основната индикация за анализ е подозрението за остър или хроничен панкреатит.

За да се определи нивото на кръвната амилаза, се използва биохимичен кръвен тест от вена. Кръвта се взема сутрин на празен стомах (в деня преди изследването трябва да избягвате да ядете пикантни и мазни храни).

Нормата на амилазата в кръвта

Тъй като панкреасът е жлеза със смесена секреция (освобождаваща хормони и ензими както в чревния лумен, така и в кръвта), произведената в него амилаза обикновено се разграничава от общата алфа-амилаза и се нарича панкреатична амилаза. Съответно, при биохимичен анализ на кръв (или урина, който също се използва за определяне на нивото на амилаза в организма), се разграничават два показателя за амилаза: алфа-амилаза и панкреатична амилаза.

Алфа амилаза

За алфа-амилаза (което е общото количество на цялата амилаза в тялото) се считат за нормални стойности *:

• деца под 2 години: 5 - 65 U / l;
• 2 години - 70 години: 25 - 125 U / l;
• над 70 години: 20 - 160 U / l.

Инвитро

Панкреатична амилаза

Алфа-амилазата включва панкреатична амилаза, която също се измерва. За нормално количество панкреатична амилаза се счита *:

• деца до 6 месеца:
• деца 6 - 12 месеца:
• всички над 1 година:

*по данни на независима лаборатория Invitro

Причини за отклонения от нормата

Причини, които причиняват повишаване на количеството алфа-амилаза в кръвта (увеличаване на кръвната амилаза се счита за цифри над 105 единици / l за алфа-амилаза и над 50 единици / l за панкреатична амилаза):

• Остър или хроничен панкреатит. При възпаление на панкреаса секрецията на амилаза от клетките се увеличава няколко пъти.
• Киста, тумор или камък в лумена на панкреаса. Промяната в структурата на жлезата причинява компресия на жлезистата тъкан и нейното вторично възпаление, което допринася за увеличаване на секрецията на амилаза (нивото на амилазата достига 150-200 единици / l).
• паротит . Възпалението на слюнчените жлези също причинява повишена секреция на амилаза (.
• перитонит. При перитонит всички органи на коремната кухина, включително панкреаса, са подложени на дразнене и възпалителни промени. Такива промени повишават активността на клетките на панкреаса, което води до повишаване на нивото на амилазата в кръвния тест.
• Диабет . При захарен диабет възникват системни метаболитни нарушения, включително въглехидратния метаболизъм. По този начин не цялата амилаза, произведена от тялото, ще бъде изразходвана рационално за превръщането на нишестето в олигозахариди, което ще доведе до увеличаване на количеството му в кръвта.
• Бъбречна недостатъчност. Тъй като амилазата се екскретира от тялото през бъбреците, тяхната недостатъчна функция ще доведе до забавяне и увеличаване на количеството на ензима в кръвта.

Причини за намаляване на количеството амилаза в кръвта (намаляване на нивото на кръвната амилаза се счита за по-малко от 100 единици / l за алфа-амилаза):

• Хепатит в остра или хронична форма. При хепатит има нарушение на въглехидратния метаболизъм, което води до увеличаване на натоварването на ензимните системи на тялото, включително амилазата. За известно време панкреасът произвежда достатъчно количество от ензима, но впоследствие започва да забавя процеса на синтез на амилаза, което ще се отрази в ниското му количество в кръвния тест.
• Тумори на панкреаса. При някои тумори настъпва дегенерация на панкреасната тъкан, което прави невъзможна секрецията на амилаза.

Също така, поради наранявания, падания от височина и отравяне, са възможни нарушения на секрецията на амилаза, както нагоре, така и надолу.

Функции на амилазата

Функцията на амилазата е да разгражда нишестето до по-прости форми – олигозахариди. Разцепването започва още в устната кухина, тъй като амилазата е част от слюнката, а след това в стомашно-чревния тракт, където по-голямата част от нея се синтезира от панкреаса.

Тъй като молекулите на нишестето, поради сложността на тяхната структура, не могат да се абсорбират в чревните бримки, качеството на храносмилането на хранителните въглехидрати зависи от действието на амилазата.

Ензимът амилаза е първият ензим, открит от учените. През 1833 г. този ензим е описан от френския учен Payat, който го открива във връзка с разграждането на нишестето в храносмилателния тракт. Ако дълго време дъвчете в устата си храни, съдържащи нишесте ( картофи, ориз), благодарение на амилазата, те започват да придобиват сладникав вкус. Това показва началото на обработката на въглехидратите в устата.

Този ензим е от три вида: алфа, бета и гама. Калцият е необходим за производството и действието на този ензим. Различните видове ензими са подобни един на друг: всички те са перфектно разредени с вода или в слаб разтвор на сол. И ако въведете концентриран физиологичен разтвор в ензима, ензимът ще се утаи. Алкохолът има подобен ефект върху ензимите. С въвеждането му в концентрация над шестдесет процента, ензимите също се утаяват.

Този ензим присъства не само в човешкото тяло, но и в животните и дори в редица растения ( само бета-амилаза, която не присъства при животните). Зрелите плодове имат приятен сладък вкус, често поради наличието на този ензим.
В пшеницата например присъства гама-амилаза, която е основното вещество за производството на малц. Този тип ензим работи най-добре, когато киселинното съдържание е високо.

По време на ферментацията на тестото с мая гъбичките, използващи амилаза, разграждат нишестето до нивото на полизахариди, които след това се използват от гъбичките с дрожди за образуване на алкохоли и въглероден диоксид. Благодарение на тези продукти за преработка на нишесте, тестото с дрожди се увеличава по обем, което има толкова специфичен приятен аромат и вкус.

Към днешна дата, за да може тестото с мая да ферментира по-бързо, към него се добавя амилаза като хранителна добавка ( E1100). Нещо повече, различна форма на този ензим дори се добавя към праховете за пране за по-добро измиване на нишестени петна.

Нивото на амилазата се открива по време на биохимичен анализ. За да бъдат резултатите възможно най-обективни, биологични материали ( по-често кръв) се приемат след нощен сън и за предпочитане не по-рано от осем часа след хранене. Нормалната скорост на този ензим не се различава при хора от различни полове и варира от 25 до 125 единици на литър.

Защо амилазата е повишена?
Увеличаването на количеството на ензима показва, че органите, които включват този ензим, са болни. Основните причини за увеличаване на количеството амилаза са:
1. Панкреатитът в остра форма е възпалителен процес на панкреаса, който протича в остра форма и преминава с разрушаване на тъканите на жлезата, в резултат на което ензимът прониква в кръвта. Симптомите на това заболяване са: повръщане, гадене, болка около пъпа, която стреля в долната част на гърба, треска.

2. Хроничният панкреатит е възпалителен процес на панкреаса, който протича за дълъг период от време и се характеризира с временно облекчение и обостряния. Признаците на това заболяване в острата фаза са същите като в острата форма.

3. Неоплазми или камъни в панкреатичните канали - те пречат на отстраняването на ензима от жлезата, което провокира проникването му в кръвта.

Пациентът не трябва да се ограничава в храната и течностите. Единственото нещо, от което трябва да се въздържате, е употребата на алкохолни напитки. Взема се кръвен тест от вената. Преди да извършите процедурата, на пациента трябва да се обясни, че прищипването на ръката с турникет може да причини известен дискомфорт, но те бързо преминават.
Няколко дни преди да вземете кръв, трябва да говорите с пациента какви лекарства използва. Някои може да се наложи да бъдат временно отменени.

След вземане на кръвна проба, тя се излива в чиста епруветка, върху мястото на инжектиране се нанася парче памучна вата, напоена с алкохол. Ако на мястото на инжектиране се сформира група учени от Университета на Пенсилвания ( САЩ) проведе проучвания, в резултат на които беше установено, че количеството алфа-амилаза в кръвта и урината на дете ( и възрастен) е различен в зависимост от влиянието на външните условия. Учените смятат, че чрез измерване на количеството на този ензим в слюнката на детето може да се определи нивото на стрес, в което се намира детето.

В експеримента са участвали деца на възраст от осем до девет години. Учените са установили ясна зависимост между количеството на ензима и трудностите в процеса на усвояване на знанията, общуването с връстници, агресивното поведение, конфликтите в семейството.
Също така американски учени установиха, че с повишаване на нивото на амилазата в слюнката при четиригодишни бебета може да се подозира лоши социални контакти с връстници и учители, както и податливост към инфекциозни заболявания.

Получените данни позволяват да се определят личностните характеристики при формирането на реакции към стресови ситуации, да се обяснят някои нарушения в поведението на децата. Към днешна дата са разработени тестове за лесно определяне на нивото на този ензим в слюнката. Въпреки лекотата на използване на тестовете, не е желателно самостоятелно да се опитвате да определите нивото на ензимите в слюнката на детето и да интерпретирате резултатите. За предпочитане е да посетите консултация с бъбречен педиатър.
В случай на хронична форма на възпаление на панкреаса във фазата на ремисия, количеството на ензима в урината най-често е близко до нормалното. И по време на обостряне количеството на ензима в кръвта леко се увеличава, докато в урината може да остане непроменено.

В допълнение към горните заболявания, повишаването на нивото на амилазата в урината е характерно за хронична бъбречна недостатъчност, заболявания на храносмилателната система ( с увреждане на панкреаса), нарушения на слюнчените жлези ( причинени от различни причини).

Кръвната амилаза по време на диагностични процедури може да даде представа за състоянието на панкреаса и слюнчените жлези, тъй като тези жлези произвеждат амилаза. Ако говорим за патологии, тогава анализът за амилаза е надежден за панкреатит.

Виждайки термина алфа амилаза като резултат от кръвен тест, човек може да се чуди как простата амилаза и алфа амилазата са свързани една с друга. В живота медицината се занимава с три вида амилази: алфа, бета и гама.

Бета амилазата е характерна за бактериите и гъбичките и се среща и в растенията. Гама амилазата работи в кисела среда при рН около 3. Но алфа амилазата просто е „настроена“ към условията, които се поддържат в човешкото тяло. По-специално, той е активен при pH около 7. Спомнете си, че в човешката кръв pH се поддържа много стриктно на ниво 7,4 с много малко отклонение.

Човешкото тяло се характеризира с работата на един от видовете амилаза. Без да навлизаме в ненужни подробности за биохимичния процес, отбелязваме, че казваме алфа амилаза, което означава човешка амилаза, която в повечето случаи е идентична (въпреки че има нюанси).

Функции

Панкреасът (този тип амилаза е един от компонентите на храносмилателния сок) и слюнчените жлези (ензимът се секретира в устната кухина от три чифта жлези) са отговорни за производството на алфа-амилаза. Амилазата е активна само в стомашно-чревния тракт и при условия на тесен рН оптимум (7.1).

Основната функция на амилазата е хидролизата на нишестето.

Процесът на неговото ензимно разцепване започва още в устната кухина под действието на слюнчената амилаза. След като храната достигне стомаха, работата на слюнчената амилаза спира, тъй като рН на стомаха е 2-3 (при тези условия ензимът е неактивен).

При хора, които обичат да "закусват в движение", дъвчейки лошо храната, слюнчената амилаза практически не участва в процеса на храносмилане на нишестето. Следователно неговата хидролиза се извършва главно в дванадесетопръстника и йеюнума под действието на панкреатичната алфа-амилаза (PA).

Друг момент, който трябва да имате предвид, е времето на активност. Факт е, че алфа амилазата е активна през деня, тъй като храненията съответстват на това време на деня, но през нощта тялото почива и с него храносмилателният ензим не показва активност.

Много важно! Без да дъвчем правилно храната, „закусваме на бягане“, позволявайки си да отидем до хладилника през нощта, по този начин изключваме алфа амилазата от процеса на смилане на храната. Това е изпълнено най-малко с развитието на панкреатит.

Амилаза в кръвта

Амилазата не функционира в кръвта. Открива се в анализа в минимални количества, в резултат на естественото обновяване на клетките на панкреаса и слюнчените жлези. Около 60 процента от амилазата, циркулираща в кръвта, е слюнчена, останалите четиридесет са панкреатична амилаза.

От тялото ензимът се екскретира главно чрез бъбреците, с урината. Предвид малкия размер на молекулата на амилазата (в сравнение с други ензими), тя свободно преминава през бъбречните гломерули. В тази връзка обикновено може да се открие в урината. Нивото на ензима в урината се повишава с повишаване на нивата му в кръвта.

Тест за амилаза

Два дни преди изследването е необходимо да се ограничат и е по-добре да спрете да ядете мазни, пържени храни. За един ден се изключва силен чай и кафе.

Употребата на алкохолни напитки води до изразено повишаване на алфа-амилазата в кръвта. Ако изследването се проведе по план, препоръчително е да откажете да приемате алкохол поне една седмица преди събирането на материал за анализ.

Също така, лечението води до повишаване на амилазата:

• нестероидни противовъзпалителни средства,
• препарати от злато
• каптоприл,
• фуроземид,
• тетрациклинови антибиотици,
• прилагане на адреналин и наркотични аналгетици.

При жените повишаването на нивото на ензима може да се дължи на приема на естроген-съдържащи противозачатъчни таблетки.

важно.При спешни показания (остър панкреатит) анализът се взема по всяко време. Също така нивото му се наблюдава в динамика, тъй като ензимният индекс може да се промени през деня (индикаторите ще зависят от тежестта на заболяването).

Нормата на амилазата в кръвта

По време на изследването се оценява следното:

• общото количество алфа-амилаза (слюнчена и панкреатична);
• нивото на алфа-амилазата на панкреаса.

Резултатите от изследването се записват в единици / l.

Норма на общата алфа-амилаза:

• при бебета под две години варира от пет до 65;
• от две до седемдесет години - от 25 до 125;
• при пациенти на възраст над седемдесет години - от 20 до 160.

Индикатори за панкреатична амилаза:

• при бебета до шест месеца нивото на амилаза е по-малко от 8;
• от шест месеца до една година - до 23;
• от една до десет години - до 31-ва;
• от 10 до осемнадесет години - до 39 години;
• при пациенти на възраст над осемнадесет години нормата е до 53.

Нивата на амилазата при жените и мъжете са еднакви.

Кога да се анализира

внимание.Амилазният индекс е важен диагностичен показател в клиниката на "остър корем".

При различни патологии на панкреаса (панкреатит, обструкция на панкреатичния канал от камък, метастази или първичен тумор) панкреатичната амилаза се освобождава в общото кръвообращение. Важно е да се разбере, че няма повишаване на слюнчената алфа-амилаза. При остри лезии на панкреаса активността на панкреатичния ензим може да достигне до 90% от общата.

При тълкуването на анализите трябва да се има предвид, че повишаването на общата активност на ензима с намаляване на индекса на панкреатичната амилаза показва, че увреждането на панкреаса е малко вероятно. В такава ситуация е необходимо да се изключи патологията на червата, яйчниците, скелетните мускули (те също съдържат алфа-амилаза, но в минимални количества).

Най-често анализът за алфа-амилаза се извършва с:

• възпаление на паротидната жлеза (паротит-паротит или неепидемично, поради запушване на канала на жлезата с камък и др.);
• увреждане на панкреаса (остро и хронично, в острия стадий на панкреатит, декомпенсиран захарен диабет (кетоацидоза));
• диференциална диагноза на причините за "остър корем";
• вирусни инфекции;
• кистозна фиброза (муковисцидоза на панкреаса).

Амилазата е повишена. причини

Най-често ензимът се увеличава с увреждане на панкреаса. Ензимната активност при остър панкреатит може да се увеличи десет пъти от нома. В някои случаи при пациенти амилазата в кръвта може да се повиши само леко или да остане в нормални граници.

Това се дължи на факта, че няма пряка връзка между тежестта на увреждане на тъканите на панкреаса и повишаването на амилазата. Тъй като в резултат на масивно разрушаване на тъканите на органа, повечето от клетките, които произвеждат този ензим, умират. Следователно амилазата може да остане в нормалните граници.

При хроничен панкреатит амилазата първо се повишава, а след това, когато значителен брой клетки на жлезата умират, нивото на ензима намалява.

Много важно. Ако амилазата намалява на фона на прогресията на клиничните симптоми, това е лош прогностичен знак, тъй като показва тежко разрушаване на панкреатичната тъкан.

При пациенти с декомпенсиран захарен диабет амилазата се повишава поради:

• кетоацидоза (поради високи нива на захар);
• лезии (LJ).

Също така, причините за повишаване на амилазата в анализа могат да бъдат наранявания, кисти и злокачествени тумори на панкреаса, метастатично увреждане на органи, запушване на панкреатичния канал с камък (метастази или първичен тумор).

Важно е да запомните, че амилазата може да бъде повишена и когато:

• заушка;
• остър апендицит;
• чревна непроходимост;
• чревна исхемия;
• перитонит;
• злокачествени тумори на яйчниците;
• AKI и CRF (остра и хронична бъбречна недостатъчност);
• остър холецистит;
• извънматочна бременност;
• TBI (травматично увреждане на мозъка);
• перфорация на стомашна язва;
• алкохолна интоксикация;
• разкъсана аортна аневризма.

Рядка причина за повишаване на алфа-амилазата е макроамилаземията. Това заболяване се придружава от комбинирането на амилаза с големи плазмени протеини в макроамилаза, която не преминава през гломерулите на бъбреците (поради големия размер на съединението) и в резултат на това се натрупва в кръвта.

Точните причини за заболяването са неизвестни, но хроничният панкреатит, продължителното лечение с глюкокортикостероиди и салицилати играят най-голяма роля в патогенезата на макроамилаземията.

Когато амилазата е ниска

Ниското ниво на ензима е много по-рядко срещано от повишеното. Такива промени в анализа са характерни за панкреатична недостатъчност, кистозна фиброза, тежко чернодробно увреждане (чернодробна недостатъчност), панкреектомия (отстраняване на панкреаса).

Повишеното ниво на холестерол в кръвта може да доведе до подценяване на панкреатичната амилаза.

При деца от първата година от живота нивото на ензима е много по-ниско, отколкото при възрастните. Това се дължи на факта, че храната, която получават, е лишена от достатъчно сложни въглехидрати.

Каква е опасността от промяна на нивото на ензима

Само по себе си състоянието, когато амилазата е повишена, няма клинични последици за тялото, но е важен маркер за увреждане на панкреаса. Ако се открие увеличение на ензимния индекс, като правило, анализът се наблюдава през деня, което дава възможност да се оцени динамиката на патологичния процес.

Намаляването на нивото на ензима на фона на влошаване на благосъстоянието на пациента показва тежко разрушаване на панкреатичната тъкан. Трябва да обърнете голямо внимание на ситуацията. Просто е необходимо да дразните лекаря, докато причините не станат ясни.

Много важно. Слюнчените жлези са в по-малка степен, но панкреасът е изключително чувствителен орган, лесно подложен на „счупване“ с много сериозни последици, чак до смърт. Значението на панкреаса се подчертава от неговото кръвоснабдяване чрез две независими артерии.

Когато човек има метаболитни проблеми, лекарите препоръчват да се направи кръвен тест, за да се провери нивото на амилазата. Това е биологично активно вещество, което участва в метаболизма на въглехидратите. Ако биохимията на кръвта, включително амилазата, има отклонения от нормата, тогава в тялото възникват патологични процеси. За да се изясни диагнозата, лекарите предписват допълнителни изследвания.

Какво е алфа-амилаза в биохимичен кръвен тест?

Кръвен тест за диастаза е подходящо да се извършва при проблеми с метаболизма, тъй като основната задача на веществото е да осигури усвояването на въглехидратите. Уместно е да се проведе паралелен анализ за липаза, тъй като това вещество е отговорно за разграждането на мазнините.

Ако в анализа има отклонения от нормата, това води до заболявания. Въглехидратите са вещества, които осигуряват на тялото енергия. Когато се разграждат твърде бързо или твърде бавно, това води до нарушаване на метаболитните процеси, тъй като всичко в тялото е взаимосвързано. Основните функции на амилазата са да разгражда нишестето до полизахариди и да усвоява въглехидратите.

Молекулярна структура на диастазата

Алфа-амилазата е хранителен ензим, който се произвежда в слюнчените жлези и панкреаса. Важно е да се регулира скоростта му навреме, тъй като отклонението показва развитието на захарен диабет, паротит, панкреатит, хепатит.

Възможно е да се понижи или повиши кръвната картина само с лекарства. Амилазата е хранителен ензим, който участва в храносмилателния тракт. Ако количеството на веществото е по-високо от нормалното, тогава органът, който съдържа амилаза, е или възпален, или увреден.

норма

Панкреасът е вътрешен орган със смесена секреция. Произвежда хормони и хранителни ензими. Амилазата, произведена от панкреаса, се нарича панкреатична, а понятието алфа-амилаза е посочено в анализа като отделен индикатор.

важно! Алфа-амилазата показва в кръвния тест общото количество вещество, което е в тялото.

Нормата е:

• За деца под 2 години - 5 - 65 U / l.
• От 2 до 70 години - 25 - 125 U / l.
• Над 70 години - 20 - 160 U / l.

Запишете резултатите от биохимичен кръвен тест за нивото на амилазата с декодиране при възрастни в таблица към останалите показатели. Таблицата с резултати показва имената на индикатора, нормата и резултата. Повторно вземане на проби и изследване на кръвта трябва да се извърши в лабораторията, където е изследван предишният материал.

Ако говорим за показателите на панкреатичната амилаза, те са както следва:

• Бебета до шест месеца - до 8 U / l.
• Деца от шест месеца до една година - до 23 U / l.
• От 1 година и повече - по-малко от 50 U / l.

За бременни жени нормата е същата като за здрави възрастни. Отклоненията през този период показват нарушение на работата на вътрешните органи при бременна жена.

Биохимичен анализ на кръвната амилаза се извършва, ако има съмнение за остър и хроничен панкреатит.

Предназначение

Тестът за амилаза е желателно да се проведе със следните симптоми:

1. Наличие на гадене.
2. Често повръщане.
3. диария
4. Болка в дясната страна на корема.
5. Тежък дискомфорт.
6. Бърза уморяемост.
7. Умора.

Изследването е необходимо, ако пациентът преди това е имал заболявания, свързани с метаболитни нарушения. Не отлагайте лечението, ако човек е болен от хепатит, захарен диабет или заушка.

важно! Индикаторът може да се увеличи поради развитието на неоплазми в панкреаса. Основната причина за растежа на амилазата в този случай е киста в органа.

Как се приготвя?

Когато пациентът знае какво представлява амилазата в биохимичния кръвен тест, за него е по-лесно да обясни значението на правилната подготовка за анализа.

Откажете пушенето и алкохола

Подготовката се състои от следните изисквания:

1. Кръвта за изследване на амилазата се взема на празен стомах.
2. Трябва да дарите кръв от вена.
3. Не приемайте лекарства 1-2 дни преди доставката на материала, които могат да променят резултата. Струва си да се спомене приемът на такива лекарства след консултация с лекар.
4. Не е необходимо да ядете мазни, пикантни и пържени храни 1-2 дни преди процедурата.
5. Не пийте алкохолни напитки няколко дни преди кръвната проба.
6. Спрете да пушите цигари 1-2 часа преди теста.
7. Определянето на амилазата се влияе от стрес и физическо натоварване.

Общият резултат се изкривява, ако тези правила не се спазват. Особено важно е да се следи активността на детето. Препоръчително е да дойдете да дарите кръв предварително, за да има време да се успокои.

Защо резултатите се покачват?

Амилазата в биохимичен кръвен тест може да придружава:

• Хроничен и остър панкреатит. Това е възпаление на панкреаса. И двете форми на заболяването протичат с остра болка в пъпа, гадене, повръщане, треска. При остър панкреатит пристъпът на болка продължава от 2 до 12 часа. Болестите могат да се лекуват само с лекарства.
• Наличието на тумори и камъни в панкреаса. Такива неоплазми пречат на нормалното изтичане на амилаза, което причинява освобождаването й в кръвоносната система.
• Прасенце. Това заболяване се характеризира с възпаление на паротидната слюнчена жлеза, което предотвратява освобождаването на амилаза чрез слюнката.

Симптоми на заушка

Малките деца често страдат от това заболяване.

• Остър перитонит. Среща се при перфорация на коремните органи, при апендицит. Изразява се с висока температура, силна коремна болка, повръщане и гадене.

Отклоненията над и под нормата водят до развитие на сериозни заболявания, така че е важно да бъдете прегледани от лекарите навреме.