Актиферин ферум лек. Лечение на желязодефицитна анемия. Кое е по-важно ефикасността или поносимостта? Има ли оптимално решение? Употреба по време на бременност и кърмене

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Лекарството Актиферрин

актиферини Actiferrin compositum принадлежат към препарати, съдържащи желязо. Активните съставки на тези лекарства са железен сулфат хептахидрат И алфа аминокиселина серин . Железният хептахидрат компенсира дефицита на този минерал в организма, а алфа-аминокиселината серин позволява по-активното му усвояване от стомаха в системното кръвообращение.

При използване на Actiferrin се наблюдава бързо попълване на липсата на желязо в организма, постепенна регресия на лабораторните и клиничните симптоми на анемия. Пациентът се чувства по-добре, слабостта, умората, тахикардията, световъртежът и сухата кожа постепенно изчезват.

Съставът на Actiferrin compositum, в допълнение към основните компоненти на Actiferrin, включва фолиева киселина. Това лекарство се използва за лечение на пациенти с желязодефицитна анемия, придружена от дефицит на фолиева киселина.

Наличието на алфа-аминокиселината серин в препарата позволява да се намали дозата на желязото и осигурява добра поносимост на Актиферрин.

След перорално приложение желязото, съдържащо се в препарата, бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт в кръвта и след 2-4 часа се наблюдава максималната му концентрация в кръвта. В същото време се развива корелационен ефект: колкото по-голям е дефицитът на желязо в организма, толкова по-голямо количество желязо се абсорбира в системното кръвообращение. Освен това лекарството се екскретира от тялото с изпражнения и урина.

Форми на освобождаване и състав

актиферинпроизведено от Merkle GmbH (Германия) под формата на капсули, капки и сироп за перорално приложение:

• Капсули по 10 броя в блистери - 20 броя (2 блистера) или 50 броя (5 блистера) в картонена кутия.
• Капки във флакони със запушалка-капкомер - 1 флакон от 30 ml в картонена кутия.
• Сироп в бутилки със струйна запушалка - 1 бутилка от 100 ml в картонена кутия.

Капсулитъмнокафяв, продълговат, желатинообразен, непрозрачен, с маслена светлобежова паста отвътре. Една капсула съдържа:

• железен сулфат - 113,85 mg (желязо II 34,5 mg);
• D, L-серин - 129 mg;
• Помощни вещества.

Капкиимат вид на бистър жълто-кафяв разтвор с кремообразна миризма на малина. Съставът на 100 ml разтвор включва:

• железен сулфат - 4,72 g (желязо II 948 mg);
• D, L-серин - 3,56 g;
• спомагателни компоненти.

сироп- гъста прозрачна течност от жълто-кафяв до зеленикав цвят, с кремообразна миризма на малина. Съставът на 100 мл сироп включва:

• железен сулфат хептахидрат - 3,42 g (желязо II 0,687 g);
• D, L-серин - 2.58g;
• допълнителни компоненти.

Актиферин композитумпроизведени от същата немска фармацевтична компания под формата на желатинови капсули с етикет "Aktiferrin F", които са оцветени надлъжно (едната половина светлокафява, а другата тъмнокафява). Съдържанието на капсулите е сивкаво-жълта маслена паста. Капсулите са опаковани по 10 броя в блистери - 30 броя (3 блистера) в картонена кутия.

един капсуливключва:

• железен сулфат монохидрат - 113,85 mg (желязо II 34,5 mg);
• D, L-серин - 129 mg;
• фолиева киселина - 50 mcg;
• допълнителни компоненти - рапично масло, жълт пчелен восък, соево масло, соев лецитин.

Инструкции за употреба на Actiferrin

Показания за употреба

• желязодефицитна анемия;
• недостиг на желязо, причинен от кървене, донорство, бременност, раждане, юношество (активен растеж), недохранване, хроничен хипоациден гастрит, пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, следоперативен период, инфекциозни заболявания, онкологични заболявания и др.

Противопоказания

• Свръхчувствителност към компонентите на Actiferrin;
• излишък на желязо в организма (хемохроматоза, хемосидероза);
• анемия, която не е причинена от дефицит на желязо;
• хемолитична, апластична или сидероарестична анемия;
• анемия, причинена от отравяне с олово;
• хронична хемолиза (разпадане на червени кръвни клетки);
• късна порфирия на кожата.

Actiferrin се предписва с повишено внимание, когато:

• пептична язва на дванадесетопръстника или стомаха;
• възпалителни заболявания на червата (ентерит, колит, дивертикулит, болест на Crohn);
• алергични заболявания и бронхиална астма;
• хроничен алкохолизъм;
• хепатит;
• бъбречна или бъбречна недостатъчност;
• ревматоиден артрит;

Странични ефекти

• От храносмилателните органи: горчивина в устата, лош апетит, запек, метеоризъм, диария и в редки случаи повръщане, болка в корема, гадене;
• Алергични реакции: обрив, зачервяване и сърбеж на кожата, в редки случаи анафилаксия;
• От страна на централната нервна система:главоболие и замаяност, в редки случаи - раздразнителност, слабост, в много редки случаи - енцефалопатия с епилептиформни припадъци;
• Други:възпалено гърло, зъбобол, стягане в гърдите.

В повечето случаи лекарството се понася добре от пациентите. Нежеланите реакции от храносмилателната система се елиминират чрез намаляване на дозата.

Лечение с Актиферрин

Как да приемате Актиферрин?
Капсули, капки или сироп Актиферрин се приемат перорално по време на или непосредствено преди хранене. Капсулите не трябва да се дъвчат или отварят; трябва да пият много вода.

Лекарството не трябва да се измива с кафе, черен чай или мляко, т.к. това може да доведе до намаляване на абсорбцията на желязо. Същите ефекти могат да бъдат причинени от консумацията на твърди храни, хляб, яйца, сурови зърнени храни и млечни продукти. Прекъсването между приема на такива продукти и лекарството трябва да бъде 1-2 часа.

Сиропът или капките се приемат с малко вода или плодов чай.

При прием на капки или сироп Актиферрин неразреден може да се появят тъмни петна и плака по зъбите. За да се предотврати появата им, е необходимо да се разредят тези лекарствени форми на лекарството и да се измият добре зъбите след приемането им. По време на лечението с Aktiferrin изпражненията могат да станат черни. Този симптом няма клинично значение и не трябва да тревожи пациента.

За да отворите бутилка с капки или сироп, натиснете капачката надолу и незабавно завъртете в посоката, посочена от стрелката. След употреба капачката се поставя върху флакона и се завинтва плътно (за да не се използва от деца). След отваряне на бутилката сиропът или капките могат да се използват в продължение на един месец.

Актиферрин се приема на курсове, след което на пациента се предписва поддържаща доза. При това лечение е необходимо постоянно проследяване на лабораторните показатели на всеки 4 седмици. Проследяват се следните лабораторни показатели: хемоглобин, брой на еритроцитите, серумно желязо, ретикулоцити, среден обем на еритроцитите и среден еритроцитен хемоглобин.

Докато приемате Актиферрин, не трябва да пиете алкохол, тъй като това може да доведе до риск от развитие на токсични усложнения.

Дозировка
Възрастни актиферинприлага се под формата на капсули:

• в началото на лечението - по 1 капсула 2-3 пъти дневно;
• с лоша поносимост, дозата се намалява до максимално допустимата, но продължителността на лекарството се увеличава.

Продължителността на курса на лечение е индивидуална за всеки пациент и зависи от лабораторните показатели; средно е най-малко 8-12 седмици. След това на пациента се предписва Актиферрин в поддържаща доза, която се определя от лекаря.

Актиферин композитум дозиран както следва:

• дневна доза за възрастни - 1 капсула 1 път на ден;
• в зависимост от показателите на хемоглобина и желязото в кръвния серум, дозата може да се увеличи до 2-3 капсули на ден за 2-3 приема.

Лекарството се приема до нормализиране на кръвната картина, а след това още месец (понякога повече).

Предозиране

При приемане на много високи дози Актиферрин могат да се появят симптоми на предозиране:

• слабост;
• бледа кожа;
• парестезия;
• студена пот;
• понижаване на кръвното налягане;
• акроцианоза;
• сърдечен пулс;
• стомашни болки;
• цианоза;
• повръщане;
• диария с кръв;
• пулс със слабо пълнене;
• объркване;

Ако се появят такива симптоми, е необходимо спешно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка, тъй като тогава пациентът може да развие симптоми на хипервентилация, летаргия, гърчове, остри чернодробни или бъбречни новородени - под формата на капки, средно 10-15 капки 3 пъти на ден;

деца от 2 до 6 години - под формата на капки по 25-35 капки 3 пъти на ден или под формата на сироп по 5 ml 1-2 пъти на ден;

деца от 6 години - под формата на капки по 50 капки 3 пъти на ден или под формата на сироп по 5 ml 2-3 пъти на ден или под формата на капсули по 1 капсула 1 път на ден;

юноши - 1 капсула 2-3 пъти на ден в началото на лечението, при лоша поносимост дозата се намалява до максимално допустимата, но продължителността на приема се удължава.

Актиферрин по време на бременност и кърмене

Актиферрин и Актиферрин композитум могат да се използват за лечение по време на бременност и кърмене. При лабораторно установен дефицит на желязо приемът му се счита за абсолютно безопасен и оправдан.

Дозировката на лекарствата за бременни жени се предписва от лекар.

лекарствено взаимодействие

• Приемът на антиациди, калциеви препарати, средства за намаляване на киселинността (включително лекарства с карбонати, бикарбонати, оксалати, фосфати), панкреолипази, кофеин, панкреатин и етидрон води до намаляване на абсорбцията на Актиферрин (за да се елиминира такова взаимодействие, интервалът между приемането такива лекарства трябва да бъдат около 1-2 часа).
• Приемът на аскорбинова киселина води до повишаване на абсорбцията на желязо от лекарството.
• Актиферрин помага за намаляване на абсорбцията на тетрациклини, флуорохинолони, пенициламин (за да се елиминира такова взаимодействие, тези лекарства трябва да се приемат 2 часа преди или след приема на лекарства, съдържащи желязо).
• Приемът на етанол (или алкохолни напитки) повишава абсорбцията на желязо и може да причини токсични усложнения.
• Високите дози Актиферрин намаляват активността на цинковите препарати (тези препарати се препоръчват да се приемат не по-рано от 2 часа след приема на желязосъдържащи препарати).

Аналози на актиферин

Няма синоними (структурни аналози) на Актиферрин и Актиферрин композитум, които включват едни и същи активни съставки.

Съществуват редица аналози - железни препарати - с подобен ефект, но с различен химичен състав:

• Фероплекс;
• тотем;
• Сорбифер и Сорбифер Дурулес;
• Ферум-лек;
• Ферлатум;
• венофер;
• Малтофер;
• хеферол;
• Меморин;
• Фенюлс и др.

Рапично масло, сорбитол, черен и червен железен оксид).

На 100 мл сироп има 3,42 гр железен сулфат хептахидрат ; 2,58 гр серин + захарен сироп
аромат на малина, вода, етанол, аромат на сметана .

Съставът на капсулите Actiferrin Compositum включва 113,85 mg железен сулфат монохидрат ; 129 мг серин ; 0,5 mg + помощни вещества ( пчелен восък, соев лецитин, рапично масло, соево масло, сорбитол, желатин, черен железен оксид, глицерол, титанов диоксид, жълт железен оксид, титанов диоксид, кафяв железен оксид, шеллак, червен железен оксид, бутанол, метанол, етилацетат).

Форма за освобождаване

Капки Актиферрин се произвежда под формата на бистър жълто-зелен разтвор с мирис и вкус на малина, във флакони от 30 ml.

Лекарството се предлага и под формата тъмнокафяви капсули в желатинова обвивка, вътре в капсулата - светло бежова маслена течност. Означава в опаковки от 20 и 50 броя.

сироп Актиферин - прозрачен жълто-зелен, с мирис на малина, с вместимост 100 ml.

Actiferrin Compositum - капсули светлокафяв от едната страна, тъмнокафяв от другата, бял надпис "Aktiferrin F" върху таблетката, вътре - сиво-жълта паста. Опаковка от 30 бр.

фармакологичен ефект

Лекарството компенсира дефицита на желязо.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Желязото е много важен елемент за нормалното функциониране на организма. Веществото е включено цитохроми И миоглобин , участва в процеса на пренос на кислород до всички органи и тъкани, стимулант еритропоеза . Около 60% от веществото е част от (хемоглобин) , 1 грам - ретикулоендотелна система на черния дроб И далак . Желязото се намира в костен мозък , всеки ден има около 25 mg от веществото.

Алфа аминокиселина серин подобрява усвояването на желязото, като същевременно изисква много по-ниска доза желязо. Бързо се разпространява в тялото и се абсорбира.

Фолиева киселина участва в процеса на синтез, нуклеинова киселина И нуклеотиди също участва в еритропоеза . Киселината е много полезна за бременни жени, предпазва от различни тератогенен фактори.

Абсорбцията на активните съставки става в дванадесетопръстника и горна част тънко черво . Тук се абсорбира около 15% от желязото. Въпреки това, ако пациентът има много ниска хемоглобин, и повишен еритропоеза , тази цифра може да достигне 50%. След 3 часа лекарството достига максималната си плазмена концентрация.

Още в кръвта желязото се свързва с ензима трансферин и се пренася в необходимите тъкани и органи. Максималното количество желязо, което реагира с ензима е 12 mg.

IN черен дроб ,костен мозък И далак процес депозити . Желязото може да проникне плацента и преминават в кърмата.

Всеки ден тялото губи до 1 mg желязо, особено при жените по време на менструация. След колапса хемоглобин, желязото, освободено в процеса, може да се използва повторно за синтезиране на нов носител на кислород.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за премахване на дефицита на желязо в организма, с липса фолиева киселина или серин.

Също така, лекарството често се използва за и при други състояния, когато нуждата от желязо е повишена.

Противопоказания

Лекарството не се предписва:

• когато върху компонентите на лекарството;
• при хемохроматоза И хемосидероза ;
• при анемия (включително оловен, сидероахрестичен, таласемичен, хемолитичен и причинени от дефицит);
• ако приемате други продукти, съдържащи желязо;
• за тежки заболявания стомашно-чревния тракт (стеноза , чревна непроходимост );
• с непоносимост към фруктоза или галактоза;
• ако се извършва редовно.

Странични ефекти

Възможна поява:

• , болка в корема, гадене, горчив вкус в устата, загуба на апетит;
• слабост, рядко -;
• гръдна болка или натиск, възпалено гърло или зъбобол;
• алергии , кожни обриви, .

Ако има неизправности стомашно-чревния тракт , струва си да опитате да намалите дневната доза, симптомите трябва да изчезнат.

Инструкции за Actiferrin (Метод и дозировка)

Режимът на лечение трябва да се определи от лекуващия лекар въз основа на резултатите от тестовете и месечното наблюдение.
Приемането на лекарството за по-малко от два месеца няма смисъл, на всеки 4 седмици трябва да се наблюдават показателите.

Капки Актиферрин, инструкции за употреба

Дозировката се изчислява по формулата 5 капки от лекарството на kg тегло на пациента, лекарството се приема 3 пъти на ден:

• за кърмачета дневната доза е 30-45 капки на ден;
• за предучилищна възраст - 75-100 капки;
• за ученици - 150 капки.

За да отворите бутилката с лекарството, натиснете леко и я завъртете по посока на стрелката, затворете я плътно след употреба.

Инструкции за капсули

Капсули не дъвчете и не хапете , измити с вода или по-добре с портокалов сок, половин час преди хранене.
Дневната доза за възрастни е 1 таблетка - 2 пъти дневно, за деца - същото количество веднъж дневно.

Инструкции за сироп

По правило учениците приемат 5 ml 3 пъти на ден, децата в предучилищна възраст - 5 ml 2 пъти на ден.

Капсули Актиферрин Композитум

Също така се приема цял, преди хранене, измит със сок, желателно е сокът да съдържа много витамин С.

Възрастни и лица с тегло над 50 кг пият по 2 капсули на ден. За деца дозата е една капсула на ден.

Предозиране

Децата са най-склонни към предозиране. Дори при приемането на един грам може да възникне заплаха за живота на детето, така че лекарството трябва да бъде добре скрито.

Симптомите на предозиране са: гадене, диария , повръщане, шок И колапс съдове. 5 часа след появата на първите симптоми може да се наблюдава подобрение на състоянието, но след 12-48 часа клиничната картина може да се влоши значително (шок, токсична чернодробна недостатъчност , коагулопатия , Дишане на Чейн-Стокс ).

Защото токсичен хепатит може да се появи жълтеница , могат да възникнат нарушения на нервната система, до кома. Ако терапията е извършена навреме, тогава вероятността от смърт е значително намалена.

Първо трябва да измиете стомаха бикарбонат или фосфатни р-ами след това вземете мляко и сурово яйце.

Може да се възложи дефероксамин (1-2 грама) капково венозно. И още една инжекция на следващия ден.

Клинично доказана неефективност, използването е възможно перитонеална диализа .

При много тежки състояния те могат да предпишат натриев димеркаптопропансулфонат .

Взаимодействие

, пенициламин , карбидопа , леводопа и под въздействието на лекарството може да се абсорбира лошо от тялото, е необходима корекция на дозата.

Когато се комбинира с и цинк железните соли ще се абсорбират по-малко в стомаха.

Лимон И киселините повишават степента на усвояване на желязото.

калций, магнезий,

Най-близките аналози: , Ferroplect, Totem, Hemoferon, Ranferon-12, Feron Forte, Gemsineral - TD .

Какво по-хубаво Малтоферили актиферин?

Малтофер , за разлика от оригиналното лекарство съдържа полималтозен комплекс от тривалентен железен хидроксид и има някои предимства пред двувалентно желязо . Например, вероятността от отравяне в случай на предозиране е значително намалена, агентът е по-малко токсичен, по-добре се понася, не взаимодейства с храна и други лекарства, зъбният емайл не почернява. Въпреки това, цената на Aktiferrin е малко по-ниска от тази на неговия аналог. Съдейки по прегледите в интернет, и двата метода са доста ефективни. Честотата на поява на нежелани реакции от двете лекарства е една и съща.

По време на бременност и кърмене

Често лекарството се предписва на бременни жени. Във всеки случай въпросът за употребата на лекарството трябва да бъде съгласуван с лекаря. Лекарството преминава в кърмата.

фармакологичен ефект
Актиферрин капки за перорално приложение е препарат на желязо.
Желязото е необходимо за живота на тялото: то е част от хемоглобина, миоглобина, редица ензими; обратимо свързва кислорода и участва в редица редокс реакции; стимулира еритропоезата. Алфа-аминокиселината серин, която е част от Актиферрин, спомага за по-ефективното усвояване на желязото и навлизането му в системното кръвообращение, което води до бързо възстановяване на нормалното съдържание на желязо в организма. Включването на серин в състава на алфа-аминокиселината ви позволява да намалите дозата желязо, осигурявайки по-добра поносимост на лекарството.
Когато се използва лекарството Актиферрин, има бързо попълване на дефицита на желязо в организма, което води до постепенна регресия на клиничните (слабост, умора, замайване, тахикардия, болезненост и суха кожа) и лабораторните симптоми на анемия.

Показания
Желязодефицитна анемия с различна етиология.
Латентен дефицит на желязо в организма, свързан с прекомерна загуба на желязо (кървене) или с повишена нужда от него (период на активен растеж; недохранване; хроничен гастрит с секреторна недостатъчност; състояние след резекция на стомаха; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; намаляване на устойчивостта на тялото при инфекциозни заболявания, тумори).

Противопоказания
Хемохроматоза, хемосидероз.
Други видове анемия, които не са причинени от дефицит на желязо в организма.
Апластична и хемолитична анемия.
Сидероахрестична анемия, анемия при отравяне с олово.
Късна порфирия на кожата.
хронична хемолиза.
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене
При установен дефицит на желязо в организма по време на бременност и кърмене (кърмене), употребата на Актиферрин се счита за разумна и безопасна.

Дозировка и приложение
За новородени и малки деца дневната доза Aktiferrin се определя в размер на 5 капки / 1 kg телесно тегло; кратност на назначаването - 2-3 пъти / ден.
Средни дози:
За кърмачета се допълват по 10-15 капки 3 пъти дневно.
За деца в предучилищна възраст - 25-35 капки 3 пъти / ден.
За деца в училищна възраст - 50 капки 3 пъти / ден.
Капките се приемат с малко количество течност (плодов чай ​​или вода).
Лечението с лекарството продължава най-малко 8-12 седмици след достигане на нормални нива на серумно желязо и хемоглобин, като се предписва поддържаща доза.

Странични ефекти
От храносмилателната система
Загуба на апетит, горчив вкус в устата, метеоризъм, запек, диария.
Рядко - коремна болка, гадене, повръщане.
алергични реакции
Рядко - сърбеж, обрив.
В някои случаи - анафилактичен шок.
От ЦНС
Главоболие, световъртеж.
Рядко - слабост, раздразнителност.
В някои случаи - енцефалопатия с епилептичен синдром.
други
Кожна хиперемия.
Рядко - зъбобол, болки в гърлото, чувство на натиск зад гръдната кост.
Лекарството обикновено се понася добре от пациентите. Получените странични ефекти от страна на храносмилателната система обикновено изчезват при намаляване на дозата.

специални инструкции
Бъдете предпазливи, назначавайте пациенти с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, с възпалителни заболявания на червата (ентерит, дивертикулит, улцерозен колит, болест на Crohn), хроничен алкохолизъм, алергични заболявания, бронхиална астма, хепатит, чернодробна и бъбречна недостатъчност, ревматоиден артрит, кръвопреливане .
Трябва да се внимава при предписване на Actiferrin на пациенти със захарен диабет, тъй като лекарството съдържа въглехидрати: 18 капки (1 ml) - 64 mg, което е еквивалентно съответно на 0,15 XE и 0,0053 XE.
Актиферрин не се измива с черен чай, кафе, мляко, за да се избегне намаляване на абсорбцията на желязо. В допълнение, намаляване на абсорбцията може да причини твърди храни, хляб, сурови зърнени храни, млечни продукти, яйца. Паузата между приема на Actiferrin и употребата на изброените продукти трябва да бъде 1-2 часа.
За да се предотврати появата на обратима тъмна плака върху зъбите на пациентите, капките Актиферрин не трябва да се приемат неразредени, след хранене се препоръчва старателно измиване на зъбите.
При приемане на Actiferrin се отбелязва черно оцветяване на изпражненията, което няма клинично значение.
Приложение при нарушения на чернодробната функция
Бъдете предпазливи, назначавайте пациенти с хепатит, чернодробна недостатъчност.
Заявление за нарушения на бъбречната функция
С повишено внимание назначавайте пациенти с бъбречна недостатъчност.
Контрол на лабораторните показатели
При курсовата употреба на Actiferrin е необходимо системно проследяване на серумното желязо и хемоглобин.

Взаимодействие
Антиациди, калциеви препарати, средства, които намаляват киселинността на стомашния сок (включително циметидин, лекарства, съдържащи карбонати, бикарбонати, фосфати, оксалати), панкреатин, панкреолипаза, етидрон, кофеин, намаляват абсорбцията на Актиферрин (интервалът между приемането на тези лекарства трябва да се извършва). бъде 1-2 часа).
Когато се използва заедно, аскорбиновата киселина повишава усвояването на желязото.
Aktiferrin намалява абсорбцията на флуорохинолони, пенициламин, тетрациклини (тези лекарства се препоръчват да се приемат 2 часа преди или 2 часа след приема на добавки с желязо).
Актиферрин във високи дози намалява бъбречната абсорбция на цинкови препарати (тези лекарства се препоръчват да се приемат 2 часа след приема на железни препарати).
Етанолът повишава абсорбцията на желязо и увеличава риска от развитие на токсични усложнения.

Предозиране
Симптоми: при случайно приемане на лекарството в много високи дози, слабост, умора, парестезия, бледност на кожата, понижено кръвно налягане, сърцебиене, акроцианоза, коремна болка, кървава диария, повръщане, цианоза, объркване, слаб пулс, хипертермия, летаргия са възможни., гърчове, симптоми на хипервентилация, кома.
Признаци на периферен съдов колапс се появяват в рамките на 30 минути след приема; метаболитна ацидоза, конвулсии, треска, левкоцитоза, кома - в рамките на 12-24 часа; остра бъбречна и чернодробна некроза - след 2-4 дни.
Лечение: преди специфична терапия - стомашна промивка, прием на мляко, сурови яйца. Специфичната терапия се провежда чрез предписване на дефероксамин (десферал) перорално и парентерално.
При остро отравяне за свързване на желязото, което все още не е абсорбирано от стомашно-чревния тракт, се прилагат 5-10 g дефероксамин перорално чрез разтваряне на съдържанието на 10-20 ампули в питейна вода. За отстраняване на абсорбираното желязо дефероксамин се прилага интрамускулно бавно, за деца - 15 mg / h, за възрастни - 5 mg / kg / h (до 80 mg / kg / ден); с леко отравяне - в / m деца 1 g на всеки 4-6 часа, възрастни - 50 mg / kg (до 4 g / ден.).
В тежки случаи, придружени от развитие на шок, лекарството се прилага интравенозно в доза от 1 g и се провежда симптоматична терапия.
Хемодиализата е неефективна за отстраняване на желязото, но може да се използва за ускоряване на отстраняването на комплекса желязо-дефероксамин и може също да се предписва за олиго- и анурия. Възможна е перитонеална диализа.

Условия за съхранение
Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25°C.

Най-доброто преди среща 2 години. След отваряне на опаковката, срокът на годност на капките: 1 месец.

За нормално развитие и активен растеж детето се нуждае от витамини и минерали. Недостигът им може да доведе до здравословни проблеми. Когато в организма няма достатъчно желязо, всички органи, нервната система и мозъкът страдат от недостиг на кислород,и това пречи на бебето да се развива нормално.

Често родителите смятат, че балансираната диета е достатъчна, за да се предотврати анемията при детето. Всъщност много деца имат дефицит на желязо. В такава ситуация могат да помогнат специални лекарства.

Помислете в този преглед на едно от популярните средства - Aktiferrin. Той е специално разработен за борба с анемията в детска възраст.

Актиферрин - лекарство за компенсиране на дефицита на желязо.

фармакологичен ефект

Желязото е основен микроелемент за организма. Той участва в образуването на хемоглобин и червени кръвни клетки, помага на детския организъм да усвоява кислород и ускорява други метаболитни процеси.

Активното вещество на Актиферрин е железен сулфат. Аминокиселината серин - допълнителен компонент - подобрява усвояването му в кръвта.

Лекарството попълва дефицита на желязо при дете и елиминира проявите на анемия, като:

• хипотония, припадък;
• световъртеж и главоболие;
• умора, намалена активност;
• сънливост, сълзливост, промени в настроението;
• намален апетит;
• пукнатини в дланите;
• студени ръце и крака.

Форма на освобождаване и състав

Актиферрин се произвежда в Израел от фармацевтичната компания Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Предлага се в три форми. Можете да изберете най-удобния за дете на всяка възраст - от бебета до тийнейджъри.

• Капки- зеленикава или жълто-кафява течност с аромат на малини и сметана. В един ml от лекарството - 47 mg железен сулфат и 35 mg серин. Съставът съдържа още вода, захар, витамин С, алкохол и аромати. Капките се предлагат в бутилка от 30 ml с капачка-капкомер. Приблизителната цена е 300 рубли.
• сироп.Има сладък вкус и същата миризма и цвят като капките. Един ml от лекарството съдържа 34 mg железен сулфат и 29 mg серин. Сиропът е на базата: вода, захар, алкохол, овкусители, витамин С. Предлага се в стъклени бутилки от 100 ml. Средната цена е 230 рубли.

Дайте на детето си да изпие сиропа с много вода.

• Капсули.В тъмната им обвивка (състои се от желатин, глицерол, сорбитол и багрила) има жълта маслена паста. Всяка капсула съдържа 113 mg желязо и 129 mg серин, лецитин, восък, растителни масла. Продава се в картонени кутии, съдържащи 2 или 5 блистера по 10 капсули. Опаковка от 20 капсули може да се купи за 160 рубли.

Капсулите се измиват най-добре с цитрусов сок или подкиселена вода.

Показания за употреба

Актиферрин се предписва на деца с идентифицирана желязодефицитна анемия или когато има предпоставки за нейното развитие, като:

• недоносеност и ниско тегло при раждане;
• изкуствено хранене;
• неадекватно, небалансирано хранене;
• заболявания на стомаха и червата, при които абсорбцията е нарушена;
• прехвърлени операции, загуба на кръв;
• период на активен растеж, повишена физическа активност.

Обратна връзка от Елена от Москва:

„Преди една година станах щастлива майка на три деца наведнъж: две момчета и едно момиче. Те са родени преждевременно, теглото на най-малкото бебе е само 1600 грама. Аз също не можах да ги храня, от първите дни бебетата бяха на изкуствено хранене. Резултатът е тежка анемия. Педиатърът веднага предписа Актиферрин. Лекарството помогна, хемоглобинът се нормализира след три месеца.

Дозировка и особености на приложение

При изчисляване на дозата на Actiferrin за дете е необходимо да се вземе предвид преди всичко възрастта и теглото на малък пациент.

• За новородени и деца под 2 години лекарството се прилага на капки.За 1 кг тегло на дете на ден са необходими 5 капки лекарство. Разделете дозата на 2-3 приема и давайте на равни интервали. Приблизителната дозировка за кърмачета е от 10 до 15 капки на прием 3 пъти дневно.
• За деца в предучилищна възраст - от 25 до 35 капки на прием.Ако е необходимо, по-големите деца също могат да приемат капки, но за тях има по-удобна форма на лекарството.
• Малки деца над 2 години и по-малки ученици ще харесат сладкия сироп Актиферрин. Дневната доза е 5 ml на 12 kg тегло на детето. Сиропът се приема по 5 ml 1-3 пъти на ден, в зависимост от теглото на пациента.
• За тийнейджъри е по-удобно да купувате лекарство в капсули,която трябва да пиете по една 2-3 пъти на ден. Не давайте капсулите на деца под 6 години. те съдържат твърде много желязо за бебета.

Продължителността на приема на Actiferrin за всеки пациент се определя от лекаря. Но както и да е курсът не може да продължи по-малко от 2 месеца.През това време организмът на детето трябва не само да компенсира липсата на желязо, но и да създаде своите резерви.

внимание! При лечение на анемия с препарати, съдържащи желязо, е необходимо поне веднъж месечно да се контролират показателите.

Дайте Actiferrin на дете на празен стомах, всяка храна забавя усвояването на лекарството.По-добре е капките и сиропът да се разредят във вода преди прием, тъй като неразреденото лекарство може да оцвети зъбите в черно. Капсулите трябва да се измият с вода, подкиселена с лимонов сок или цитрусов сок, например портокал. Не приемайте лекарството с мляко, чай, газирани напитки.

Не забравяйте да измиете зъбите си след приема на лекарството.

важно! След прием на сиропа или капките е полезно да измиете зъбите си, за да предотвратите потъмняването им.

Преглед на Марина от Норилск:

„Ние приемаме витаминни комплекси с цялото семейство през цялото време, в нашия климат това е незаменимо. И бях много изненадана, когато на седемгодишна възраст откриха анемия на сина ми. Лекарят препоръча Актиферрин, решихме да изберем сироп. Синът му пиеше шест месеца, през което време правеше тестове всеки месец и лекарят коригираше дозировката. В резултат на това хемоглобинът се повиши от 85 на 125. Мисля, че това е отличен резултат!

По време на курса на лечение с лекарството систематично провеждайте кръвен тест.

Предозиране

Добавки с желязо, които са безопасни в правилната дозировкаса силно токсични при превишаване и могат да навредят на здравето на детето. Дори малък излишък на желязо може да доведе до следните симптоми:

• , диария, повръщане;
• бледност, слабост, сънливост;
• сини пръсти, ушни миди;
• кардиопалмус.

В тежки случаи настъпва кома, некроза на бъбреците и черния дроб. Дозата желязо в лекарството, което е смъртоносно опасно за бебето, е много малка - само 1 грам. Затова бъдете внимателни, спазвайте стриктно препоръчаната от лекаря доза и се уверете, че лекарството винаги е на място, недостъпно за деца.

Обратна връзка от педиатър А. Николаева:

„Най-важното нещо, когато се предписват лекарства на деца, е да не се навреди на здравето им, т.к много лекарства имат странични ефекти. Препаратите, съдържащи желязо, практически не предизвикват отрицателни реакции, ако дозировката е избрана правилно. Но те могат да причинят сериозна интоксикация, ако дозата е превишена. Ето защо, когато предписвам Actiferrin като ефективно средство за лечение на анемия, обръщам специално внимание на родителите на стриктното спазване на моите препоръки.

Само лекар може да предпише правилната дозировка.

Странични ефекти и противопоказания

Ако приемате лекарството правилно, нежеланите реакции могат да бъдат избегнати. Те се появяват, като правило, ако се превиши максималната доза. Тогава лекарството може да бъде придружено от:

• или диария, метеоризъм, подуване на корема;

Един от възможните странични ефекти на лекарството е запек.

• гадене, повръщане, загуба на апетит;
• болка в гръдната кост и десния хипохондриум.

Ако забележите тези симптоми при Вашето дете, спрете приема на Актиферрин и се свържете с Вашия лекар. Често е достатъчно да се намали дозата на лекарството, за да се нормализира състоянието на пациента.

внимание! Много бебета, приемащи лекарства, съдържащи желязо, имат. Това не представлява заплаха за нормалното храносмилане и здравето на детето.

Не използвайте Aktiferrin, ако причината за анемията не е свързана с липса на желязо в организма, с нарушения на абсорбцията на желязо, с непоносимост към фруктоза, лактоза или галактоза, както и със свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Съвместимост

Ако детето приема, интервалът между приема им и Актиферрин трябва да бъде повече от два часа. Много микроелементи влошават усвояването на желязото.А той от своя страна намалява действието на витамините. Изключение прави витамин С, който е полезно да се пие едновременно с лекарство, съдържащо желязо.

Actiferrin може също така да намали ефективността на някои антибиотици, като тетрациклин, ципрофлоксацин, офлоксацин и други.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства трябва да се приемат с повишено внимание с желязо,защото това увеличава вероятността от увреждане на стомаха.

Аналози

Можете да замените Actiferrin с лекарства, които имат подобен ефект, но съдържат желязо в други форми.

В таблицата можете да видите и сравните формата за освобождаване, възрастта на употреба и цените на тези лекарства:

Малтофер е аналог на Актиферин.

Желязодефицитната анемия обикновено не се проявява с изразени симптоми. Често се открива, когато достигне средна степен на тежест и когато вече има риск за здравето на децата. За да избегнете това, обърнете внимание на оплакванията на детето и на това как се чувства, за да не пропуснете първите симптоми.

Ако вашето бебе вече е диагностицирано с анемия, тогава Actiferrin, който е еднакво ефективен за профилактика и лечение на състояния с дефицит на желязо при деца, може да ви помогне.

Препаратите с желязо при анемия помагат да се компенсира дефицитът на елемента в организма и да се повиши хемоглобинът до нормални нива. Тези лекарства се използват за лечение на желязодефицитна анемия и се предписват от лекар.

Защо възниква недостиг на желязо в организма

Причината за недостиг на желязо може да бъде следното:

• кървене. Продължителни и често повтарящи се маточни, белодробни, стомашно-чревни и назални кръвоизливи, обилна менструация;
• състояния, придружени от повишена нужда от този елемент: бременност, кърмене, хронични заболявания, период на интензивен растеж при деца и юноши;
• нарушение на абсорбцията на желязо, причинено от възпаление на червата, приемане на лекарства-антагонисти;
• вегетариански диети, изкуствено хранене на деца от първата година от живота, небалансирано хранене при по-големи деца.

Как се проявява недостигът на желязо в организма

Има скрит железен дефицит и самата желязодефицитна анемия. Следните симптоми могат да показват появата на анемия: признаци на обща слабост, намален апетит, чуплива коса и нокти, промяна на вкуса (желание да се яде тебешир, паста за зъби, лед, сурово месо), бледа кожа, задух, сърцебиене.

В кръвния тест ще се определи намаляване на нивото на хемоглобина, еритроцитите, цветен индикатор и серумно желязо.

Добавки с желязо при желязодефицитна анемия

По-добре ли е да се инжектират или пият добавки с желязо при анемия? - Доктор Комаровски

Нисък хемоглобин. Как да повишим хемоглобина за бременни и кърмещи майки. Железни препарати.

добавки с желязо при анемия

Моля, имайте предвид, че само лекар може да постави правилна и точна диагноза, като вземе предвид степента на анемия, съпътстващите заболявания и резултатите от изследванията! Лекарят също така определя кое лекарство е по-добре да се приема, а също така дава препоръки относно дозата и продължителността на курса на лечение.

Как действат добавките с желязо при анемия

За лечение на ниски нива на желязо (Fe) в клиничната практика се използват препарати от две и тривалентно желязо. Препаратите с активно вещество под формата на двувалентно желязо (Fe 2) имат по-добра бионаличност, което позволява активното вещество да се абсорбира почти напълно в организма. Като се имат предвид тези свойства, лекарствата на базата на двувалентно желязо се предлагат във форми, предназначени за перорално приложение. В допълнение, тяхната цена е по-ниска от цената на лекарствата на базата на тривалентно желязо (Fe 3).

Fe 3 се превръща в Fe 2 в присъствието на окислител, ролята на който най-често се играе от аскорбиновата киселина.

В тънките черва Fe се свързва със специален протеин, трансферин, който транспортира молекулата до кръвообразуващите тъкани (костен мозък и чернодробни клетки) и до местата на натрупване на Fe в черния дроб.

Някои продукти и препарати, по-специално чай, мляко, тетрациклин, левомицетин, лекарства против киселини от групата на антиацидите (Maalox, Almagel), съдържащи калций препарати, могат да повлияят на процеса на усвояване на Fe и намаляване на неговата бионаличност в организма. . По-доброто усвояване на Fe се подпомага от месо, риба и млечна киселина.

Моля, имайте предвид, че способността на тялото да премахва излишното желязо е много ограничена, което означава, че ако дозировката е неправилно избрана, съществува риск от отравяне!

Списък на лекарствата, които лекарите предписват за желязодефицитна анемия

Според клиничните протоколи за лечение на заболяването, препоръките на Световната здравна организация и прегледите на лекарите за ефективността, ние съставихме списък с имената на най-добрите лекарства, използвани за възрастни, които включват: Малтофер, Малтофер - Фол, Ферлатум, Ферлатум - фол, Фенюлс, Феро - Фолгама.

Най-добрите лекарства за анемия за бременни: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Добавки с желязо при анемия при деца:

Актиферрин, Хемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотем, Малтофер, Малтофер - Фол, Ферум - Лек, Венофер.

Характеристики на препарати на основата на тривалентно желязо.

Малтофер. Съставът на лекарството включва Fe 3 хидроксид полималтозен комплекс. Предлага се във форми за вътрешна употреба:

• 150 ml сироп съдържа 10 mg Fe на 1 ml;
• капки от 30 ml, съдържащи 1 ml (20 капки) 50 mg Fe;
• разтвор във флакони от 5 ml N10, съдържащ 100 mg Fe в един флакон;
• 100 mg таблетки за дъвчене N30 в блистер.

Лекарството под формата на сироп и капки може да се използва при деца от раждането, таблетките се препоръчват от 12-годишна възраст. Дозата на сиропа може лесно да се измери с помощта на капачката, която се доставя с флакона. Малтофер не оцветява зъбния емайл, при поглъщане може да се смесва със сокове и безалкохолни напитки.

Малтофер - Фаул. Това са таблетки за дъвчене, съдържащи Fe 3 полималтозен комплекс и фолиева киселина 0,35 mg.

Ферлатум. Съдържа в състава си Fe 3 протеин сукцинилат под формата на кафеникав разтвор с характерна миризма. Протеиновата част на молекулата предотвратява дразненето на стомашно-чревната лигавица, което намалява вероятността от странични ефекти.

Произвежда се във флакони от 15 ml, които съдържат 40 mg активна съставка. Опаковката съдържа 10 или 20 бутилки с инструкции за употреба.

Разтворът се приема след хранене в дози, предписани от лекаря. При хронични хемороиди и маточно кървене курсът на лечение може да бъде повече от 6 месеца.

Ferlatum - Foul - бистър разтвор с мирис на череша, съдържащ тривалентен Fe 40 mg и калциев фолинат 0,235 mg. Попълва дефицита на Fe и фолати в организма. Приемайте вътрешно преди или след хранене. Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с непоносимост към млечен протеин и фруктоза.

Ферум - Лек. Активният компонент на лекарството е представен от Fe 3 полималтозен комплекс. Представени в следните форми:

Таблетки за дъвчене 100 mg N30;

Сироп във флакон от 100 ml, съдържащ 50 mg желязо на 5 ml;

Инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, съдържащи 100 mg Fe 3 .

Препоръки относно употребата на перорални форми: таблетките могат да се дъвчат или поглъщат цели, възможно е една таблетка да се раздели и да се приеме няколко пъти. Ferrum - Lek под формата на сироп трябва да се измерва с мерителна лъжица, разрешено е да се пие вода, сокове, да се добавя към бебешка храна.

Инжекционният разтвор е предназначен изключително за дълбоко интрамускулно инжектиране в болнични условия. Парентералните железни препарати се предписват само при тежка анемия, както и в случаите, когато пероралното приложение е невъзможно или неефективно. Едновременната употреба на инжекции и форми за перорално приложение е забранена.

Venofer е друго лекарство за парентерално приложение. Представлява комбинация от тривалентно желязо със захароза 20 mg/ml, предлага се в ампули от 5 ml. Venofer се прилага само интравенозно капково при състояния, изискващи спешно попълване на дефицита на желязо, при остри възпалителни заболявания на храносмилателния тракт, както и когато пероралното приложение на лекарства за анемия е невъзможно или противопоказано.

Характеристики на препарати на базата на двувалентно желязо

Fenyuls е мултивитаминен препарат, съдържащ освен 45 mg Fe2, аскорбинова киселина и витамини от група В, които допринасят за по-доброто усвояване на лекарството. Вътре в капсулата активното вещество е представено от микрогранули, поради което лекарството в стомаха се разтваря постепенно и не дразни лигавицата.

Ferro - Folgamma - желатинови капсули, които съдържат 37 mg Fe 2, както и цианокобаламин (витамин В12) и фолиева киселина. Лекарството се абсорбира в горната част на тънките черва и често се понася добре от пациентите.

Тотема е приятен на вкус железен препарат при анемия, който се предлага в ампули за перорално приложение. Освен двувалентно желязо, Totem съдържа манган и мед. Лекарството се използва при деца на възраст от три месеца. Използването на Тотем може да причини потъмняване на зъбите и за да предотвратите това, се препоръчва течността от ампулата да се разтвори във вода или безалкохолна напитка и да се измият зъбите след поглъщане.

Сорбифер Дурулес се предлага под формата на таблетки, съдържащи 100 mg двувалентно желязо и аскорбинова киселина. Използва се като лекарство при анемия при възрастни и деца над 12 години. Когато използвате таблетка, я поглъщайте цяла, без да дъвчете, половин час преди хранене, пиейки вода. Може да повлияе на скоростта на реакцията, следователно, по време на лечението със Sorbifer, шофирайте превозни средства и други механизми с повишено внимание.

Gino-Tardiferon е широко използвано лекарство по време на бременност. Съставът включва Fe 2 40 mg и фолиева киселина. Форма на освобождаване: таблетки. Може да се използва и за лечение на деца от 7-годишна възраст. В допълнение към попълването на дефицита на желязо, фолиевата киселина е неоспорима полза за бременни жени, която помага за предотвратяване на спонтанни аборти и има положителен ефект върху развитието на плода. Когато се използва, таблетката се препоръчва да се пие много вода.

актиферин. Лекарството съдържа двувалентно желязо и D, L - серин, аминокиселина, която подобрява усвояването и поносимостта на желязото. Произвежда се в следните форми:

• N20 капсули, съдържащи 34,5 mg желязо и 129 mg D, L - серин;
• сироп с обем 100 ml, където съдържанието на Fe е 34,2 mg / ml, а D, L е серин 25,8 mg / ml;
• капки за перорално приложение 30 ml, където 1 капка от разтвора съдържа 9,48 mg желязо и 35,60 mg D, L-серин.

Лекарството се счита за безопасно за бременни жени и кърмачки. Може да причини потъмняване на зъбния емайл, поради което не се препоръчва да се използва неразреден. Моля, обърнете внимание, че след отваряне на опаковката със сироп или капки, лекарството е годно за употреба в рамките на 1 месец.

Hemofer prolongatum - предлага се под формата на драже, съдържащо 105 mg двувалентно желязо. Използва се за лечение и профилактика на анемия при деца над 12 години, при жени по време на бременност и кърмене. Препоръчва се да се приема през устата в дози, предписани от лекар, между храненията или на гладно. Разрешено е да се приема след хранене, ако се появят симптоми на дразнене на храносмилателния тракт.

Общи препоръки за пациенти, приемащи добавки с желязо за анемия

• спазвайте стриктно дозите и продължителността на лечението, предписани от Вашия лекар. Не забравяйте, че предозирането е изпълнено с тежко отравяне;
• стойностите на хемоглобина се нормализират след 1-1,5 месеца от началото на терапията. Необходимо е лабораторно проследяване на кръвната картина.
• лекарствата, съдържащи желязо, оцветяват изпражненията в тъмен цвят, което не е причина за безпокойство. Ако правите фекален тест за скрита кръв, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за приема на добавки с желязо, тъй като резултатът от теста може да бъде фалшиво положителен;
• Честите нежелани реакции на лекарствата, съдържащи желязо, са: коремна болка, повръщане, гадене, метеоризъм, чревни спазми.

Постиженията на съвременната фармакология позволяват рационално да се подходи към избора на железни препарати за анемия, като се вземат предвид показанията, индивидуалната толерантност и финансовите възможности на пациентите.

Въпреки доста широкия арсенал от лекарства за лечение на желязодефицитна анемия, само лекар трябва да предписва и избира лекарства. Самолечението може не само да бъде неефективно, но и да доведе до опасни последици. Лечението на анемията е дълъг процес и изисква сериозен професионален подход.