CT-undersökning av nasala och frontala bihålor. Datortomografi av paranasala bihålor och nasofarynx - vad visar PPN-tomografi och hur görs det? Hur utförs CT-diagnostik?

Infektiösa lesioner i nasala bihålor är en vanlig förekomst under vinter- och vårsäsongen. Många människor ignorerar medvetet sjukdomen och har ingen brådska att träffa en läkare. Detta kan leda till en allvarlig sjukdom: pus och döda epitelceller ackumuleras i maxillära bihålorna, andningen blir försämrad och temperaturen stiger.

Den preliminära diagnosen låter som "bihåleinflammation", och patienten måste genomgå en undersökning för att tydligt fastställa platsen och omfattningen av processen. CT-skanning av bihålorna och röntgen är två universella metoder som gör att du kan undersöka alla patologier i nasofarynx så brett som möjligt. Det rekommenderas att göra proceduren endast en gång. Tomogrammet är gjort i två projektioner.

Vad är en datortomografi av paranasala bihålor?

CT-skanning av paranasala bihålor är en diagnostisk procedur som är en process för att erhålla lager-för-lager-bilder av människokroppen. Röntgenstrålning passerar genom kroppen, intensiteten av svaret på vilket också registreras av speciella enheter. En tomograf använder en dator för att omvandla information till en statisk bild som kan reflekteras på ett medium.

Betydande fördelar med datortomografi av bihålorna:

• större informationsinnehåll och diagnostisk betydelse;
• enkelhet och noggrannhet av studien;
• det finns inget behov av att på konstgjord väg vidga näsgångarna eller punktera bihålorna;
• relativ säkerhet för undersökningen;
• kort tid som krävs för att slutföra proceduren;
• minsta procentandel av tekniska problem.

Nackdelar med datortomografi:

• oförmåga att använda under graviditeten;
• begränsningar för att diagnostisera patologier hos barn;
• höga kostnader för förfarandet;
• närvaron av en liten mängd strålning, vilket kan påverka en försvagad persons kropp negativt.

Indikationer för datortomografi av nasofarynx och PPN

Om du vill få testet gjort så snabbt som möjligt, kontakta din läkare och beskriv ditt problem för honom. CT-skanning av paranasala bihålor föreskrivs i följande fall:

Stråldos

Stråldosen för CT-skanning av båda paranasala bihålorna är mindre än 0,4 mSV. Sådan strålning orsakar ingen betydande skada på kroppen och bidrar inte till uppkomsten av cancer. Traditionellt tror man att du inte bör genomgå undersökning mer än två gånger inom ett år: detta kan ha en negativ inverkan på kroppen. Genom att titta på proceduren på video kan du se att den är praktiskt taget säker ur röntgenexponeringssynpunkt.

Kontraindikationer

Datortomografi av bihålorna är förbjuden i närvaro av följande villkor:

Om du inte är säker på att du inte tillhör dessa grupper av medborgare, var noga med att rådfråga din läkare. Om det finns kontraindikationer för proceduren kan den ersättas med andra alternativa alternativ efter patientens och hans specialists val. Användningen av CT för paranasala bihålor med allvarliga kontraindikationer kan leda till en försämring av patientens tillstånd och en förvärring av befintliga patologier.

Datordiagnostik för näsan och paranasala bihålor

Datortomografi av paranasala bihålor utförs i ett separat rum, som är speciellt utformat för undersökning. Inga preliminära förberedelser i form av tarmrengöring eller administrering av kontrastmedel krävs under studien, så du kan komma till ingreppet när som helst på dygnet.

För att enheten ska fungera så korrekt som möjligt och visa exakta resultat, rekommenderas det att bli av med metallsmycken, knappar och hårnålar under proceduren. Mobiltelefoner, surfplattor och andra elektroniska enheter bör också lämnas utanför kontoret.

Personen placeras i en CT-skanner, där han får några säkerhetsinstruktioner. Om det finns en försämring av hälsan, tecken på panik eller ångest måste ingreppet avbrytas och behandlande läkare meddelas.

Efter att ha slutfört instruktionerna placeras patienten i apparaten, där en speciell enhet tar en serie fotografier i olika plan. Utrustningen avger en del ljud som kan vara obehagligt för patienten. Det rekommenderas att använda speciella öronproppar för att förhindra smärta.

Vad visar en datortomografi - tolkning av resultaten

Efter avslutad undersökning kommer patienten att få en funktionell diagnostisk läkarrapport tillsammans med bilder. Endast en specialist med lämpliga kvalifikationer och erfarenhet kan beskriva och tolka resultaten. Rapporten om proceduren innehåller vanligtvis information om dess framsteg, förekomsten av komplikationer, patologiska processer och deras dynamik.

Med hjälp av en datortomografi av paranasala bihålor kan du identifiera:

När du har fått resultatet av undersökningen, var noga med att kontakta din otolaryngolog för att ordinera en behandlingskur eller bestämma ett datum för operation. Man måste komma ihåg att CT-proceduren kan utföras med ett visst intervall, som inte bör vara mindre än den tid som läkaren ordinerat. Mer frekvent användning av diagnostik kan skada hälsan och avsevärt försämra välbefinnandet.

Alternativ till CT

Om en datortomografi inte är lämplig för dig av en eller annan anledning kan du välja andra metoder (med godkännande av din läkare) - modern medicin erbjuder ett brett urval. Alternativ för att ersätta tomografi av paranasala bihålor:

• radiografi av paranasala bihålor;
• magnetisk resonansavbildning av paranasala passager;
• ultraljudsundersökning;
• multislice datortomografi.

Jämförande egenskaper hos olika forskningsmetoder:

Metod	Radiografi	Magnetisk resonanstomografi	Ultraljud	datortomografi	Multislice datortomografi
Vad är det baserat på?	Röntgenstrålning	Magnetfältets inverkan på människokroppen	Reflektion av ultraljud från olika organ och vävnader	Registrering av röntgenstrålning på film med hjälp av en speciell apparat	Röntgenstrålning som kommer från flera källor i olika områden samtidigt (spiralform)
Kvaliteten på erhållna diagnostiska bilder	Störningar och fel kan förekomma	Hög upplösning möjlig	Det finns fel	Hög	Inga synliga störningar
Studiens varaktighet	Två minuter	Femton minuter till en halvtimme	Från tjugo minuter	Mindre än trettio minuter	Fyrtio minuter eller mer
Pris	Från 2 tusen rubel	Mer än 5 tusen rubel	3 tusen rubel	Upp till 4 tusen rubel	5 tusen eller mer rubel

Kostnad för undersökning

CT används ganska ofta i stora städer och stora administrativa centra. I mindre städer, byar och byar används det inte på grund av bristen på kvalificerade specialister och specifik utrustning, vars leverans och underhåll kräver mycket pengar.

En betydande fördel med datortomografi jämfört med en klassisk röntgenundersökning är dess höga informationsinnehåll och diagnostiska värde: CT kommer att visa mycket fler existerande patologier och kommer inte att kräva ytterligare forskningsmetoder.

Kostnaden för proceduren i olika städer varierar inte mycket. Hur mycket en tomografi kostar berättas vanligtvis av den behandlande läkaren som kommer att ordinera proceduren. Han kan också hjälpa till med val av klinik. Priset beror också på kraften hos den tomograf som bilderna är tagna med, hur brådskande och kvalifikationer den medicinska personalen har.

Ju mer kraftfull tomograf, desto bättre och högre kvalitet erhålls bilderna - på detta sätt kommer läkaren att kunna se patologin i väggarna i nasofarynx och näsa utan ytterligare procedurer. I genomsnitt, för ett röntgenfoto, som åtföljs av en utskrift, måste du betala cirka 5 tusen rubel. Minimipriset för vilket du kan genomgå PPN-förfarandet är 2,5 tusen rubel.

> CT-skanning av halsen och struphuvudet

Datortomografi av svalg och struphuvud är en populär diagnostisk metod för att undersöka denna del av kroppen. Den är baserad på den unika egenskapen hos röntgenstrålar, som passerar genom mänsklig mjukvävnad och gör att de kan visualiseras. Enheten tar flera bilder med intervaller på 1 till 3 mm i flera projektioner. Den erhållna informationen kombineras av ett speciellt datorprogram, varefter en två- eller tredimensionell bild skapas.

Skiktning av bilder är det bästa tillfället att i detalj undersöka organets strukturella egenskaper. Således kommer läkaren inte bara att upptäcka patologin, utan också lära sig om dess exakta plats och storlek. Under proceduren inkluderar observationsområdet:

• övre luftvägarna,
• sköldkörteln och bisköldkörtlarna,
• mjuka vävnader och blodkärl.

Huvuduppgiften är att identifiera sjukdomen, ställa eller bekräfta en diagnos och övervaka dynamiken i utvecklingen av sjukdomen som ett resultat av behandlingen.

Indikationer

En datortomografi av halsen och struphuvudet ordineras om följande sjukdomar misstänks:

1. Larynxödem, stenos.
2. Tumörer i sköldkörteln, mjuka vävnader, struphuvudet.
3. Adenom, cystor, hyperplasi av ben-käkestrukturer.
4. Detektion av vaskulära patologier i detta område: aneurysm, väggavlossning, trombos, stenos.
5. Förändringar i lymfkörtlarna.

Skanning görs även under den preoperativa perioden för att få en korrekt bild av de anatomiska egenskaperna och för att belysa operationsområdet. Efter operationen kontrollerar läkaren hur läkningen fortskrider och om det har uppstått några komplikationer. Vanligtvis leder en onkolog, kirurg eller ÖNH-specialist en sådan undersökning i de fall det råder tvivel om diagnosen eller för att noggrant upptäcka en tumör i mjukvävnaderna.

Kontraindikationer

Skanning är förbjuden för gravida kvinnor, patienter med myelom och sjukdomar i det endokrina systemet. För barn under 14 år görs CT endast av allvarliga skäl, men det rekommenderas ändå att använda MR för diagnos.

Om du planerar att använda ett kontrastmedel utökas listan över kontraindikationer. Hinder för undersökning inkluderar:

• Njur- och hjärtsvikt
• Allergiska reaktioner på kontrastkomponenter
• Allvarlig leversjukdom

Undersökningen är svår hos personer med olämpligt beteende och hyperkinesi. Vissa enheter har patientviktsbegränsningar på upp till 130 eller 150 kg.

Förberedelse

För undersökningar utan kontrast behövs ingen förberedelse. Patienten kommer vid utsatt tid, byter om till lämpliga kläder och lägger sig på tomografbordet. Om kontrast förväntas är det nödvändigt att avstå från mat i 4-6 timmar före skanning. Några dagar före ingreppet tas ett biokemiskt blodprov från personen för att identifiera allergiska reaktioner.

Kläder för undersökningen ska vara rymliga, bekväma och inte begränsa rörelsen. Se till att det inte finns några metall- eller andra insatser som kan förvränga undersökningsresultaten. Vid behov får du ett engångspaket på kliniken.

Hur gör dom det?

Patienten lägger sig på tomografbordet. Kontrast ges intravenöst (vid behov). I vissa fall är huvudet fixerat med speciella remmar för att förhindra ofrivilliga rörelser. Efter några minuter börjar enheten fungera. Detta åtföljs av oljud och sprakande. Läkaren och sjuksköterskorna är i nästa rum, de observerar vad som händer genom ett speciellt fönster. Patienten kommunicerar med den medicinska personalen genom mikrofonen som är inbyggd i enheten. Om en person känner obehag kan han alltid berätta för sin läkare om det. Proceduren tar från 10 till 20 minuter.

Använder kontrast

Kontrast används för mer exakt visualisering av blodkärl och mjukdelar. Ämnet färgar kärlen, vilket gör dem mer synliga på fotografier. Detta gör att du kan se arbetet med även de minsta kapillärerna, upptäcka patologier och problem i deras drift. Kontrast är särskilt nödvändigt om en tumör misstänks - med dess hjälp kan du inte bara identifiera en tumör, utan också exakt bestämma dess plats, storlek och natur. Faktum är att tumörer har sitt eget blodförsörjningssystem, som skiljer sig från det normala. Allt detta syns tydligt på de färdiga fotografierna.

Fördelar med metoden

• Undersökningshastighet
• Hög diagnostisk noggrannhet
• Möjlighet att få en tredimensionell bild
• Överkomligt pris

Möjliga risker

Varje röntgenundersökning har en viss effekt på kroppen. CT är en minimal strålningsexponering och är helt säker när den används en gång. Det måste dock gå en viss tid mellan två sådana prov. Frekvent exponering för strålning innebär en ökad risk att utveckla tumörer och patologier. På grund av den växande kroppens känslighet för strålningsexponering utförs sådan undersökning inte på gravida kvinnor och små barn.

En annan risk är allergi mot kontrastmedlet. I sällsynta fall, under skanning, utvecklas en otillräcklig reaktion från kroppen på läkemedlets komponenter. För att förhindra detta finns antihistaminer tillgängliga i varje CT-rum.

Alternativ

Det närmaste alternativet till datortomografi är MRT. Detta är en säker, icke-invasiv metod som även lämpar sig för att undersöka barn. Den enda begränsningen är förekomsten av metallimplantat i kroppen. En annan teknik är MSCT, som också utförs med hjälp av röntgen. Stråldosen är dock ännu lägre än med konventionell datortomografi. Bekvämligheten är att undersökningen kan utföras upprepade gånger på kort tid.

Det enklaste och mest tillgängliga sättet att diagnostisera patologier i struphuvudet är traditionellt ultraljud, som inte kan skryta med hög bildupplösning, men det är fullt möjligt att visualisera huvudstrukturerna i detta område. Den mest moderna tekniken är PET CT, vars största fördel är att övervaka organdynamiken i realtid.

Pris

Priset för en datortomografi av halsen och struphuvudet beror på många faktorer: om kontrast används, skanning utförs på modern eller föråldrad utrustning. I priset ingår även inspelning av mottagen data till disk och dekryptering av den. Kostnaden för undersökningen varierar därför från 3 till 7 tusen rubel. MRT är i ungefär samma prisnisch. Men MSCT kommer att kosta lite mer. Det utförs med hjälp av innovativ utrustning, som i sig inte är billig. Kostnaden för proceduren varierar från 4 till 8 tusen rubel.

Den mest prisvärda diagnosmetoden är ultraljud, vars pris vanligtvis inte överstiger 2 tusen rubel. Rekordhållaren för kostnad är PET CT. Du måste betala 20-30 tusen rubel för det. Detta förklaras av den låga prevalensen av diagnoser, det långa förfarandet och det maximala informationsinnehållet i bilderna.

Datortomografi (CT) är en effektiv röntgenmetod för att bedöma de morfologiska förändringar som sker i människokroppens inre organ. Tidigare utfördes denna studie främst för att studera hjärnans strukturer, men idag ordinerar läkare den ofta för att studera nackens mjuka vävnader och organ.

Funktioner av metoden

CT av struphuvudet och nacken är huvudmetoden för radiologisk diagnostik av människokroppen, som används för att studera det morfologiska tillståndet i struphuvudet, bestämma närvaron eller frånvaron av olika neoplasmer som uppstår i detta område och bedöma tillståndet för stort blod eller lymfkärl.

I modern tid skiljer man mellan steg-för-steg datortomografi, som kan utföras med kontrast, och spiraldatortomografi, vars skillnader är att i det första fallet skannar läkaren endast en topografisk skiva, och i för det andra skannas objektet fullständigt och rekonstrueras därefter i flera sektioner. Spiral CT kan i sin tur vara enkel- eller multi-skiva.

Tomografi av struphuvudet utförs oftast med spiralmetoden, eftersom den minskar stråldosen till det organ som undersöks och gör att det kan avbildas mer exakt. Under undersökningen roterar röntgenkällan runt patientens hals och tar det antal bilder som krävs, som sedan skapar en tredimensionell bild av organet.

Indikationer för proceduren

Modern generation tomografer gör datorundersökning så säker som möjligt för patienten. Röntgenstrålning kännetecknas av ett smalt fokus och låg verkansintensitet, därför observeras inte joniseringsskador på kroppen efter dess användning. Beslutet om behovet av en datortomografi av struphuvudet fattas dock fortfarande av en radiolog, som också väljer skanningsteknik och bestämmer den preliminära omfattningen av studien.

De viktigaste indikationerna för proceduren inkluderar:

• traumatiska nackskador;
• inflammatoriska processer i nasofarynx;
• cystor, tumörer, neoplasmer i nacken;
• larynxskador;
• stenos eller svullnad av struphuvudet;
• patologier och abnormiteter i sköldkörteln;
• diagnostik av tillståndet hos blodet och lymfkärlen i nacken.

Hur går proceduren till?

Det finns ingen speciell förberedelse för en tomografisk undersökning av nacken. Metallsmycken som finns på patientens kropp vid tidpunkten för bestrålningen kan förvränga resultaten, så de måste tas bort. Undersökningen utförs i liggande läge, med patientens huvud placerat på en speciell kudde och fäst med remmar. Efter detta placeras soffan (eller bordet) som personen ligger på i en tomografisk ram och röntgenapparaten börjar röra sig smidigt runt halsen, gör en serie skanningar och överför bilden till monitorn på en datorenhet . Den genomsnittliga varaktigheten av proceduren är 15 minuter.

Om läkaren gör en kontrast-CT-skanning, injiceras ett kontrastmedel intravenöst i patientens blod efter att ha mottagit den första serien bilder (de behövs för jämförelse), och skanningen fortsätter. Det rekommenderas att inte äta något 4-5 timmar före en sådan procedur. Efter administrering av kontrast kan patienten uppleva huvudvärk och illamående i flera timmar; dessa biverkningar kräver ingen behandling och går över av sig själva.

Resultaten dechiffreras av läkaren som utför proceduren. Den slutliga slutsatsen baserad på studiedata ges till patienten senast en dag efter studien.

Kontraindikationer för studien

En absolut kontraindikation för en tomografisk undersökning är graviditet, eftersom röntgenbestrålning (även i små doser) kan orsaka intrauterina missbildningar hos fostret. Det ordineras med försiktighet till barn under 16 år (för att förhindra sjukdomar är CT-skanning av nacken förbjuden för barn).

Avbildning med kontrast är kontraindicerad hos patienter med allergi mot ämnet som injiceras i blodet, såväl som personer som lider av kroniska sjukdomar eller sköldkörtelsjukdomar (denna kontraindikation anses vara relativ och kräver ytterligare konsultation med en läkare).

Finns det något alternativ till CT-skanning?

Alternativa metoder för att studera den morfologiska strukturen av vävnader och organ i nacken inkluderar ultraljud och MRI, men CT anses vara den mest effektiva, snabba och informativa metoden för icke-invasiv diagnos.

Datortomografi anses vara "guldstandarden" för alla strålningsmetoder för att studera mjuka vävnader och organ i nacken. Det möjliggör realtidsbedömning av den morfologiska strukturen hos organ och snabb upptäckt av även mindre patologier i deras utveckling.

Även den vanligaste rinnande näsan kan utvecklas till en allvarlig sjukdom. Snabb identifiering av problemet är nyckeln till effektiv behandling. Datortomografi av bihålorna är en av de modernaste metoderna för att identifiera olika problem inom detta område. Vad kan det visa och finns det några kontraindikationer för användningen av denna procedur?

Några ord om CT

CT-skanning av paranasala bihålor är en av de bästa moderna metoderna för att studera nasofarynx och intilliggande vävnader. De data som erhålls på detta sätt om tillståndet hos näsan och paranasala bihålor är så exakta att endast baserat på dessa resultat kan en specialist med stor sannolikhet ställa rätt diagnos av patienten och ordinera behandling.

Vad ser läkaren på CT-bilden? Nästan fullständigt tillstånd för studieområdet:

1. Ansiktsben, och även tidigare skador, sprickor och frakturer kommer att synas på bilden.
2. Tillståndet för de mjuka vävnaderna i området för de paranasala bihålorna, särskilt de maxillära bihålorna. En specialist kan till och med förstå av färgen på denna zon i bilden vad kvaliteten på vävnaderna i detta område är, om det finns inflammation här.
3. Tillstånd av blodkärl.
4. Tillstånd av tårkanalerna.

Ska jag vara rädd för denna procedur, eftersom kroppen är bestrålad? Nivån av strålning som en person får är extremt låg. Det kan inte på något sätt påverka tillståndet hos kroppens celler och vävnader. Sådana tvivel är ganska farliga. En patient som är rädd för att genomgå en datortomografi på grund av strålning slösar bort värdefull tid.

Slutligen ställs frågan om lämpligheten av CT av en läkare, en specialist som förstår den möjliga faran med tidig och felaktig diagnos. Det är med andra ord inte att göra en datortomografi som är farlig, utan att ignorera den. Även om inga allvarliga patologier upptäcks hos patienten, tillåter detta resultat oss att utesluta allvarliga sjukdomar och mer exakt diagnostisera sjukdomen. Den optimala perioden mellan studierna är ett år, men vid behov utförs CT-övervakning efter 6 månader.

Många är intresserade av vad som är skillnaden mellan CT och MRI? Med magnetisk resonansterapi utförs studien inte med röntgenstrålar, utan med elektromagnetiska vågor. Bilden är i samtliga fall tredimensionell. Endast läkare känner till den grundläggande skillnaden mellan dem. Det ligger i det faktum att vissa diagnoser är bättre identifierade på CT, medan andra är bättre identifierade på MRT. Således är nervsystemet, ligamenten och musklerna mer känsliga för elektromagnetiska vågor, och därför ordineras MRI ofta för neurologiska sjukdomar, såväl som för att studera leder. CT är mer informativt vid skador, vid undersökning av ihåliga organ, ben och tänder. MRT har också fler begränsningar, till exempel de som är förknippade med närvaron av öronimplantat, en pacemaker och andra enheter i patientens kropp som inte kan tas bort under proceduren.

Vad är det utskrivet för?

Det finns flera fall då denna procedur kan föreskrivas:

• svårt att andas;
• rikliga flytningar från näsan;
• näsblod;
• kronisk rinnande näsa som inte försvinner även efter att ha tagit mediciner;
• ont i halsen och öronen;
• skador på ansiktsbenen och skallen;
• tandvärk som strålar ut till skallbenen;
• svullnad av bihålorna;
• misstanke om en purulent process i paranasala bihålor.

Vilken specialist rekommenderar en datortomografi av nasofarynx? I de allra flesta fall handlar det om en otolaryngolog, men ibland kan diagnosen relatera till området onkologi, tandvård, oftalmologi eller traumatologi.

Vad kan avslöjas på en datortomografi:

1. Inflammatorisk process. Läkaren kommer att registrera inte bara dess närvaro, utan också dess plats.
2. Förekomsten av neoplasmer, godartade och maligna.
3. Främmande kropp. Detta gäller oftast unga patienter.
4. Bölder. En datortomografi kan avgöra om vävnaden är "död" eller om den fortfarande fungerar.
5. Skador på ben i ansiktet. Vissa av dem kan uppstå utan yttre skador.
6. Polyper. De upptäcks mycket ofta, men endast en liten del av dem kräver specifik kirurgisk behandling.
7. Medfödda patologier.

CT är en procedur som visar tillståndet för det diagnostiserade området för tillfället. Detta innebär att resultatet av proceduren kan förändras över tiden. Av denna anledning utförs CT-skanning av paranasala bihålor på patienten flera gånger, oftare under den terapeutiska kursen. Detta gör att du kan klargöra om denna terapi har den förväntade effekten, eller om det är värt att byta läkemedel och behandlingsmetoder.

Datortomografi görs också regelbundet hos de patienter där situationen sannolikt kommer att förvärras. Detta gäller vanligtvis onkologiska patienter, där metastasering av cancerceller är asymptomatisk, och denna hårdvarumetod gör det möjligt att snabbt upptäcka aktiveringen av den patologiska processen.

Kontraindikationer

I vilka fall är det bättre att skjuta upp en datortomografi av näsan och bihålorna eller försöka utesluta denna diagnostiska metod? Kontraindikationer är:

1. Patientens ålder är upp till 3 år. Datortomografi görs även på spädbarn, men endast i de allvarligaste fallen. Denna fråga bör diskuteras av flera experter.
2. Graviditet. CT-skanning kan vara farligt för barnet i livmodern. Bestrålning kan orsaka patologier i fosterutvecklingen.
3. Amning. Om det är nödvändigt att göra en datortomografi på en ammande mamma, kommer hon att rekommenderas att byta barnet till konstgjord matning under en tid efter proceduren. Bröstmjölk måste pumpas ut och kasseras regelbundet.
4. Hjärtsjukdom. För ett antal sjukdomar i det kardiovaskulära systemet kan CT utföras endast under återfall, men inte under sjukdomens akuta fas.
5. Allergi mot jod. Detta är den viktigaste direkta kontraindikationen för användning av CT. CT-skanning kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner, det vill säga själva proceduren kommer bara att förvärra patientens tillstånd. Ibland ordineras sådana patienter speciella mediciner som tillåter dem att bättre tolerera administreringen av kontrast.
6. Diabetes. Vissa mediciner som tas av diabetiker är oförenliga med kontrastmedel. Sådana patienter kräver preliminär förberedelse.
7. Betydande lever- eller njurproblem. Om deras funktion är otillräcklig, är det bättre att överge CT och diagnostisera sjukdomen baserat på andra hårdvarumetoder och tester, eftersom kontrasten som introduceras under proceduren kan orsaka en förvärring av sjukdomen och funktionsfel hos dessa organ.

En relativ kontraindikation kan vara patientens vikt. Vissa enheter är designade för en mänsklig kroppsvikt på högst 135 kg.

Hur de gör det

Före proceduren måste patienten förberedas. Förberedelserna är minimala. Patienten ska avstå från att äta 5-6 timmar och dricka 2-3 timmar före datortomografin. Detta kommer att eliminera biverkningar som illamående, svaghet, kräkningar efter tomogrammet.

Omedelbart före ingreppet tas alla metallföremål bort från patienten: smycken, hårnålar, löskäkar av metall och avtagbara proteser. Metall kan störa och förvränga datortestresultat. Detta gäller särskilt för näs- och öronpiercingar, vars smycken ligger i nära anslutning till området som studeras.

Själva proceduren går till som följer:

1. Patienten sätts på ett speciellt förkläde som skyddar hans inre organ från exponering för strålning.
2. Patienten lägger sig på enhetens soffa och är placerad på ett visst sätt.
3. Specialisten slår på tomografen och startar den. Enheten trycker in soffan med patienten under skannern.
4. Därefter kommer själva processen med datortomografi. Under den flyttar och roterar enheten periodiskt soffan med patienten i olika riktningar och i olika vinklar. Detta gör att du kan undersöka de nasala bihålorna i alla projektioner.

Själva undersökningen tar cirka 15 minuter. Under en datortomografi avger maskinen obehagliga höga ljud. Det finns ingen anledning att vara rädd eller reagera på dem på något sätt. Under proceduren går medicinsk personal till ett annat rum, skyddat från röntgenstrålar.

Patientens position, nämligen hans orörlighet under proceduren, är mycket viktig. Även små rörelser kan förvränga resultatet. Om otillfredsställande, oklara bilder tas emot, kommer patienten troligen att schemaläggas för omtestning.

Specialisten får resultatet några minuter efter testet. De kan antingen ges direkt till patienten eller skickas till dennes behandlande läkare. Resultatet sänds oftast på en informationsbärare - en skiva, där det också kommer att finnas projektioner av paranasala bihålor i olika plan. Det är också möjligt att bilderna kommer att tryckas direkt på film eller papper, och en specialistutlåtande kommer också att utfärdas.

Introduktion av kontrast

Ibland utförs CT utan användning av kontrast, även om denna procedur anses vara mindre informativ. Ett jodbaserat kontrastmedel gör att du kan få tydligare bilder, vilket innebär att det blir lättare för den behandlande läkaren att fastställa platsen för patologin och ställa en diagnos.

Kontrast kan införas inte bara före proceduren, utan också direkt under den, när specialisten redan har tagit flera inhemska fotografier.

Kontrast ges oftast intravenöst. Omedelbart efter testet kan patienten känna sig något svag. Eftersom jod infördes i hans kropp som en del av kontrastmedlet, är det under de följande dagarna nödvändigt att minska dess koncentration i blodomloppet och vävnaderna. För att göra detta måste du öka mängden vätska som förbrukas.

Illamående, värmeflöde i ansikte och kropp, en sur eller metallisk smak i munnen är inga skäl att avbryta ingreppet. Vilka symtom när kontrast administreras bör få en läkare att känna sig orolig:

• plötslig klåda i huden, ett synligt utslag på kroppen;
• svullnad av öron, struphuvud, nasofarynx, även om svullnaden inte är synlig, utan bara känns av patienten;
• bronkospasm;
• ont i halsen som inte är förknippad med halssjukdomar;
• kraftigt blodtrycksfall.

Om dessa tecken uppträder kan specialisten fatta ett akutbeslut att avbryta CT-skanningen av paranasala bihålor och ytterligare hjälpa patienten.

Datortomografi av bihålorna är en procedur som kan berätta mycket mer om detta organ och angränsande vävnader än standardtestresultat. I dag, om man misstänker patologi inom detta område, kan det utföras kostnadsfritt efter remiss från läkare. Naturligtvis varierar situationen med den tillgängliga tiden för CT-skanning från region till region. Endast sådan noggrann uppmärksamhet på din hälsa kan leda till effektiv behandling och god hälsa.

Vad är en datortomografi av halsen och struphuvudet?

CT, eller datortomografi, är en forskningsmetod som gör att patienten snabbt och smärtfritt kan få detaljerad information om en sjukdom eller skada. Det finns flera typer av CT: spiral och med användning av kontrastmedel. I det första fallet erhålls bilder i flera sektioner. I den andra finns bara en skiva. Inför en datortomografi genomgår patienten vanligtvis andra typer av diagnostik, såsom röntgen eller ultraljud. Detta är nödvändigt för att klargöra forskningsområdet och få primär information.

Fördelen med denna typ av studier är det faktum att de skiktade bilderna tillåter läkaren att studera de strukturella egenskaperna hos halsen och struphuvudet på det mest detaljerade sättet för att upptäcka patologi, dess plats och storlek i tid. Dessa data är nödvändiga inte bara för att ställa en korrekt diagnos, utan också för riktad behandling.

Datortomografi av halsen och struphuvudet täcker inte bara mjuka vävnader och kärlnätverket, utan även sköldkörteln och bisköldkörteln och de övre luftvägarna, vilket utökar listan över indikationer för.

Indikationer

En datortomografi av halsen och struphuvudet kan ordineras i fall som:

• olika typer och ursprung av tumörer (inklusive adenom, cystor, stenoser);
• misstänkt lymfkörtelmutation;
• hyperplasi av käken och ben-käkestrukturer;
• diagnos av patologiska förändringar i blodkärl;
• pre- och postoperativ period.

Nackskador med misstänkt organskada, främmande kroppar i nacken

Skador på nacken förekommer ganska sällan, fall av främmande kroppar (frön, knappar, fiskben) som fastnar i struphuvudet eller matstrupen är vanligare. För att lokalisera den främmande kroppen innan den avlägsnas, föreskrivs en datortomografi av svalget och struphuvudet.

Anomalier i utvecklingen av halsorgan (pterygoid nacke, medfödda cystor och fistlar i nacken, etc.)

Bland de utvecklingsmässiga anomalierna i livmoderhalsorganen är de vanligaste cystor och fistlar. Cystor orsakar obehag under inflammation, i ett lugnt tillstånd manifesterar de sig inte på något sätt. När cystan suppurerar är det stor risk för fistelbildning. Behandling av cystor är kirurgisk. För att lokalisera cystan föreskrivs en datortomografi av struphuvudet. Förutom cystor och fistlar finns det ofta fall av muskulär torticollis, en medfödd anomali för vilken kirurgisk ingrepp är möjlig först efter det första levnadsåret. Tillbehör cervikala revben är en annan utvecklingsavvikelse för vilken en datortomografi av struphuvudet föreskrivs före operationen.

Tumörer i struphuvudet, sköldkörteln, matstrupen och andra mjuka vävnader i nacken

Tumörer i struphuvudet eller andra organ i nacken kan uppstå av olika anledningar: från inflammation/modifiering av lymfkörtlarna till onkologi. För att fastställa arten av en viss modifiering i nackens mjuka vävnader ordineras patienten ett antal diagnostiska procedurer, särskilt CT-skanning av halsen och struphuvudet. Bland indikationerna för CT-skanning av svalget och struphuvudet är följande:

• tumörrecidiv;
• diagnos av inflammatoriska processer som förekommer i tonsiller, spottkörtlar eller cervikala lymfkörtlar;
• för att identifiera cystor, hematom, metastaser.

Esophageal divertikula

Divertikler, eller så kallade utsprång av matstrupens väggar, kan vara ett slags "sänka" för bitar av mat, vilket sedan leder till inflammatoriska processer, dysfagi, uppstötningar, kräkningar och smärta av varierande styrka. CT av struphuvudet är i detta fall en av de viktigaste diagnostiska metoderna.

Purulenta inflammatoriska sjukdomar i nackens mjuka vävnader (flegmon, bölder, infiltrat)

Dessa inkluderar flegmon, bölder och infiltrat. Sådana purulenta inflammatoriska sjukdomar kan förekomma i både djupa och ytliga vävnader i nacken. Mikrober kan komma djupt in i lymfsystemet från närliggande infektionshärdar, såsom inflammerade tonsiller eller kariösa tänder. I det ytliga – vid skada. I båda fallen är behandlingen vanligtvis kirurgisk. Den diagnostiska metoden är datortomografi av svalg och struphuvud.

Förberedelse för proceduren

Allt beror på vilken typ av datortomografi patienten behöver genomgå. Om det är utan kontrast krävs ingen förberedelse. Du behöver bara komma till kliniken vid utsatt tid. Om du har en datortomografi med kontrast tar förberedelserna längre tid. Det består i att ta ett biokemiskt blodprov på en vårdcentral, samt att vägra äta och dricka 5-6 timmar innan testet. CT-skanning av struphuvudet med kontrast används endast för:

• studie av foci av inflammatoriska processer;
• studie av tumörer misstänkta för onkologi;
• diagnos av blodtillförselpatologier.

Patienten ska ta hand om lämplig klädsel. Det viktigaste är att det inte bara begränsar rörelsen, utan också utan metallknappar, nitar, etc., vilket avsevärt kan påverka de diagnostiska resultaten.

Hur går undersökningen till?

Före proceduren ges patienten intravenös kontrast (vid behov), varefter han lägger sig på tomografbädden. Huvudet kan fixeras. Efter detta rör sig soffan in i ringen på diagnosapparaten. Studien tar 10-20 minuter. Vid obehagliga förnimmelser är det nödvändigt att meddela teknisk medicinsk personal om detta via en speciell kommunikationsenhet.

Avkodning av erhållna resultat

I slutet av CT-skanningen av struphuvudet kommer läkaren att dechiffrera resultaten. Som regel tar det 1-1,5 timmar. Diagnosen, och därför valet av behandlingsstrategi och ordinationen av vissa mediciner, beror direkt på korrekt avkodning av data. Därför utförs avkodning av specialutbildade medicinska specialister.

Kontraindikationer

Eftersom denna medicinska procedur utförs med hjälp av en tomograf, finns det strålningsexponering, dessutom införs i vissa fall kontrast, vilket är ett tydligt skäl för att vägra denna procedur för vissa kategorier av människor.

• Gravida och ammande kvinnor.
• Patienter med njur- eller hjärtsvikt.
• Barn under 14 år.
• Patienter med leversjukdomar.
• Personer som är mottagliga för allergiska reaktioner mot kontrastmedel.
• Personer med hyperkinesi.