Tretinoin har översvämmat marknaden. De främjar honom. Det säljs. De köper det. Alla skriver om dess magiska anti-aging egenskaper. Denna popularitet är baserad på det brett cirkulerade tillkännagivandet om tretinoin som ett otroligt effektivt medel mot åldrande som tillhör retinoidfamiljen. Är detta sant eller upplever tretinoin bara toppen av samma popularitet som andra underbara ingredienser? Vi minns alla hur C-vitamin, hyaluronsyra och kopparpeptider ordinerades som ett botemedel mot ålderdom.

Allt har gått och det här kommer att gå över?

Låt oss omedelbart ta upp det viktigaste till ytan, det är därför alla står ut med skadligt tretinoin, det är det som lockar oss till detta botemedel som en anti-aging-metod:

”Tretinoin ökar antalet basalceller, som ligger till grund för epidermis och som tyvärr dör ut med åldern. Det vill säga, det verkar släta ut huden från insidan. Att stimulera tillväxten av basalceller förnyar huden och främjar tillväxten av unga, friska celler. Ytskikten av huden exfolieras aktivt. Tretinoin blockerar också verkan av enzymer som bryter ner kollagen och elastin."
Denna eller en liknande beskrivning av tretinoin finns överallt.
I huvudsak lovar de att den magiska krämen kommer att ge oss ny hud.

Jag måste säga att jag använde tretinoin från Obagi 0.05, köpt från en officiell representant i Storbritannien (jag köpte också en sur exfoliant från dem) för att undvika ytterligare misstankar om krämens kvalitet. Innan jag använde den granskade jag alla som beskrev denna procedur från egen erfarenhet. Jag skapade min rutin och gav mig noga ut på min resa för att få den nya huden som tretinoin lovar. I början av användningen skalade huden av som alla andra, men det var ingen dramatik, 0,5-koncentrationen passade mig perfekt.

Resultat efter 4 månader (januari - april).

Först gillade jag det.
Huden förnyades snabbt på grund av peelingseffekten. Sedan, mot slutet av röret, precis ovanför överläppen i urtaget, det vill säga där märket bildades mörkare. Även om jag inte kan säga att jag applicerade tretinoin på denna plats, är tydligen ämnet ganska flyktigt.. Det är inte svårt att gissa varför problemet uppstod - solskyddet försvinner när man dricker och till och med bara pratar. Jag snålade inte med skydd - jag bar en tub i min väska och använde den konstant (enbart detta tar redan tretinoin ner från sin piedestal - du måste leva på något sätt).

Det är viktigt att notera att jag bor i London, inte Miami. Men ändå fick jag en fläck.

Därefter dök det upp någon konstig klump i storleken 1/3 droppe i min panna, och den höll i sig ganska länge. Vid det här laget plågades jag redan av vaga tvivel. Och i allmänhet tyckte jag bara synd om mitt ansikte. Hela processen att vänja sig vid det - tillbakadragande, interaktioner med andra kosmetika, peeling hud, etc. är inte värt resultatet. Vid något tillfälle gav jag upp rutinen. Huden återgick omedelbart till sin position. Dvs hon blev likadan som hon var innan hon använde den magiska krämen, bara plus (vilket är minus) en fläck och en knöl i pannan. Jag erkänner att det verkade för mig att det hade blivit värre och, eftersom jag tänkte att jag behövde få saken till slut, återupptog jag användningen.

Resultatet: huden blev inte bättre. Jag märkte inga lyft eller elasticitet, men det var det jag kom för. Fick pigmentering.

Min åsikt om tretinoin:

Inte baserat på några andras argument (de kommer att vara längre).

Ja, terrängen blir jämnare. Men.. För det första finns det många andra, mindre aggressiva medel som ger samma resultat. För det andra: låten är för kort. Sitt på den hela tiden? För vad? För vad?

Till slut kom jag till denna slutsats: tretinoin ska användas som det ska.
Det vill säga precis som läkaren beordrade. Och det ordineras till dem som har problem med akne, och endast under överinseende av en hudläkare.

Det är viktigt att notera att jag, precis som alla andra, vill behålla en ungdomlig hud så länge som möjligt. Jag är ingen antagonist och försöker inte avslöja den "nakna kungen". Jag är själv inte nöjd med mina slutsatser och kommer förmodligen att ge tretinoin en chans till. I vilket fall som helst kommer jag att hålla fingret på pulsen, kanske kommer de på någon mer bekväm formel. Så jag inbjuder dig till diskussion.

För nu, låt oss gå vidare till forskning.

Här är vad jag hittade:

Data om Retin-A på FDA-webbplatsen (den kropp som ständigt hänvisas till när man talar om tretinoinmirakel):

Beskrivning: RETIN-A Gel, Cream och Liquid, som innehåller tretinoin, används för lokal behandling av acne vulgaris.

Klinisk farmakologi: Även om den exakta verkningsmekanismen för tretinoin är okänd, tyder befintliga bevis på att lokalt tretinoin minskar eller plattar ut de follikulära epitelceller som är ansvariga för bildandet av mikrokomedoner. Dessutom stimulerar tretinoin mitotisk aktivitet och en ökning av omsättningen av follikulära epitelceller, vilket orsakar extrudering av komedoner.

"Tretinoin är ett mycket effektivt medel mot åldrande som godkänts av US Food and Drug Administration (FDA) för att förebygga rynkor." - Inte sant. Det finns ingen sådan information på FDA:s webbplats angående anti-aging egenskaper.

Instruktionerna för Retin-A på FDA-webbplatsen säger bokstavligen följande:

Indikationer och användning: RETIN-A är indicerat för topisk applicering vid behandling av acne vulgaris. Säkerheten och effekten av långvarig användning av denna produkt vid behandling av andra störningar har inte fastställts.
Indikationer för användning: Retin-A kräm är indicerad för lokal användning vid behandling av akne. Säkerheten och effektiviteten av långvarig användning av denna produkt vid behandling av andra sjukdomar har inte fastställts.

Och på den officiella ryska webbplatsen Obagi ru dyker denna varning omedelbart upp i ditt ansikte:

(Men när du försöker kopiera döljs det snabbt och visas inte när du öppnar sidan igen).

"Vi varnar för att Obagi-serien som finns tillgänglig på den amerikanska marknaden innehåller olika ingredienser, är en receptbelagd produkt, används under strikt medicinsk övervakning och har betydande biverkningar i samband med användningen av systemen."

Vidare har tretinoindistributörer fortfarande samma sång om levande och dött vatten, och FDA om djurstudier och de toxiska effekterna av tretinoin under graviditeten. För de intresserade, läs själv, men jag kommer kort att citera slutsatsen från FDA-experter: "Tretinoin bör endast användas under graviditeten om de potentiella fördelarna motiverar den potentiella risken för fostret."

Det senaste från instruktionerna för Retin-A:

Terapeutiska resultat bör noteras efter två till tre veckor, men mer än sex veckors behandling kan krävas innan definitiva positiva effekter ses. - Resultat kan ses efter två till tre veckors användning, men det kan ta mer än sex veckors behandling innan en tydlig effekt uppträder.

Detta beror på säljarnas sånger om att tretinoin ska användas i ett till två år.

Aktuellt tretinoin är officiellt godkänt av FDA endast för behandling av akne.

Här är en annan intressant historia som beskriver hur retinoider kan påverka din syn. Jag översätter inte – Google hjälper dig.

Är Retin-A säker för långtidsanvändning?

Fråga: “Jag använde Retin-A dagligen som en anti-aging kräm i 15 år. Är det säkert? »

Svar: "Förmodligen ja. Men kom ihåg att vi på MedShadow inte är läkare. Vi är en grupp konsumenter som filtrerar information från Internet och rådgör med läkare för att gräva lite djupare. FDA godkänner Retin-A, det generiska namnet för tretinoin, för att behandla "acne vulgaris" och inget mer. Etiketten lyder: "Säkerheten och effektiviteten av långvarig användning av denna produkt vid behandling av andra tillstånd har inte fastställts." Detta är inte nödvändigtvis en röd flagga, och läkare kan ordinera tretinoin "off label" (det vill säga för ändamål som inte anges i den FDA-godkända etiketten). Vi ringde Valeant, läkemedelsföretaget som tillverkar Retin-A och Retin-A Micro. Den medicinska informationslinjen påpekade omedelbart för oss att anti-age (det vill säga den mycket omtalade anti-aging) inte är ett angivet kriterium för användning av Retin-A i någon av dess former. De längsta studierna de kunde citera omfattade 12 veckor, vilket inte är till hjälp för att fastställa långsiktiga eller kumulativa effekter.
Om överdosering av vitamin A: Koncentrationerna i Retin-A gör detta osannolikt.

University of Maryland har föreslagit att man inte tar ett multivitamin eller något tillskott som innehåller vitamin A när man använder tretinoin. Undvik också att använda det när du tar tetracyklin.

Angående långtidsanvändning: Dermatologen i Boston Ranella Hirsch, MD, hänvisade oss till flera studier som drog slutsatsen att retinoider "...är lämpliga för långvarig användning utan risk." Andra studier har testat säkerheten för tretinoin (vi pratar endast lokal användning) under 52 veckor och inte hittat några problem. Studien omfattade bara 12 personer och det fanns ingen kontrollgrupp, men det här är fortfarande något slags resultat."

En video som ganska tydligt skildrar effekterna av tretinoin. Så här fungerar det:

En kvinna nämner att hennes hud är superfet, det vill säga extra fet. Vad gäller rutinen, bedöm själv om hon tillämpar den korrekt eller inte, frågan är inte till mig. I slutet, "före" och "efter"-bilder visas, ansökningstiden är 60 dagar.

Objektivt sett: lättnaden har jämnat ut sig. Allt. Jag ser ingen "ny hud". Rynkor och veck är på plats. "Återvända tiden", som säljarna lovar, hände inte heller.

Var är det nya skinnet?

Varför behöver vi tretinoin om vi kan exfoliera och jämna ut med retinol och till och med syror? Och generellt sett finns det idag många sätt att förbättra kvaliteten på din hud. Tretinoin marknadsförs bokstavligen som en anti-aging hudbehandling som förändrar huden inifrån och ut. Hur adekvat detta är - bedöm själv.

UPD Om tretinoin 2017:

På grund av de pågående attackerna från en viss besökare till den här artikeln (en sådan föraktfull attityd mot "Runetik" och alla möjliga "artiklar" och sådan manisk aktivitet inom dessa områden), kommer jag att lägga till lite mer information.

Länk till webbplatsen för US National Center for Biotechnology Information
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3583892/ där de påstås säga att tretinoin är det enda botemedlet mot åldrande.

Det kallas "AntiAge Strategies". Den talar inte om tretinoin som ett mirakel av mirakel, utan generellt om alla effektiva sätt att bekämpa yttre tecken på åldrande. Det vill säga om peelingar, vitaminer, lasrar, peptider, retinol och så vidare.

Om vi ​​tar ett specifikt avsnitt som talar om tretinoin, ser det ut så här:

"Det finns två huvudgrupper av medel som kan användas som anti-aging krämkomponenter, antioxidanter och cellregulatorer. Antioxidanter som vitaminer, polyfenoler och flavonoider minskar kollagennedbrytningen. Cellregulatorer som retinoler, peptider och tillväxtfaktorer (GF) har en direkt effekt på kollagenmetabolismen och påverkar kollagenproduktionen.

Vitamin C, B3 och E är de viktigaste antioxidanterna på grund av deras förmåga att penetrera huden på grund av deras låga molekylvikt. Vattenlöslig L-askorbinsyra (vitamin C), i koncentrationer från 5 till 15, har en anti-aging effekt. Kliniska studier har visat att antioxidantskyddet förbättras när C-vitamin kombineras med vitamin E. Niacinamid (vitamin B3) reglerar cellulär ämnesomsättning och regenerering och används som ett medel mot åldrande. Vissa studier har noterat en förbättring av hudens elasticitet efter 3 månaders topikal behandling. Vitamin E (α-tokoferol), som används som en komponent i hudprodukter, har antiinflammatoriska och antiproliferativa effekter i koncentrationer från 2 till 20 %. Det verkar genom att utjämna huden och öka stratum corneums förmåga att behålla sin fukt, vilket påskyndar epiteliseringen. Effekten är inte lika stark som vid vitamin C och B3.

En in vivo-studie visade att topisk applicering av grönt tepolyfenoler före UV-exponering resulterade i en ökning av minimal erytemdos, en minskning av antalet Langerhans-celler och en minskning av DNA-skador i huden.
Cellregulatorer, såsom vitamin A-derivat och polypeptider, verkar direkt på kollagenmetabolismen och stimulerar produktionen av kollagen och elastiska fibrer.

Vitamin A (retinol) och dess derivat (retinaldehyd och tretinoin) är också en grupp medel med antioxidanteffekt. De kan inducera kollagenbiosyntes och minska uttrycket av MMP 1 (kollagenas 1). Retinol är för närvarande det ämne som oftast används som anti-aging medel och, jämfört med tretinoin, orsakar det mindre hudirritation.

Forskning har visat att retinol har en positiv effekt inte bara på yttre utan även inre hudåldrande och har en stark positiv effekt på kollagenmetabolismen. Tretinoin, en första generationens retinoid, är godkänd för användning som anti-aging terapi i en koncentration av 0,05 % i USA. Det har visat sig kunna minska tecken på UV-inducerat tidigt hudåldrande såsom rynkor, förlust av hudens elasticitet och pigmentering.

Polypeptider, eller oligopeptider, är uppbyggda av aminosyror och kan efterlikna peptidsekvensen av molekyler som kollagen eller elastin. Tack vare lokal applicering har polypeptider förmågan att stimulera kollagensyntes och aktivera dermal metabolism."

Det vill säga, man kan ta ur sitt sammanhang till exempel frasen ”C-, B3- och E-vitamin är de viktigaste antioxidanterna på grund av deras förmåga att penetrera huden på grund av sin låga molekylvikt. Vattenlöslig L-askorbinsyra (vitamin C), i koncentrationer från 5 till 15, har en anti-aging effekt. Kliniska studier har visat att antioxidantskyddet förbättras när C-vitamin kombineras med E-vitamin." och presentera det för allmänheten som: ”Forskning bevisad! Vitamin C är den enda godkända anti-aging hudbehandlingen! Slösa inte dina pengar på tretinoin, köp C-vitamin från oss!"

Frågan hänger fortfarande i luften - varför tretinoin? Var står det att han har bevisats vara mänsklighetens enda frälsare från ålderdom? Den observanta läsaren kommer att märka att tretinoin i denna artikel inte isoleras på samma sätt som dess säljare gör. Som bokstavligen säger att inget annat fungerar och bara tretinoin gör det.

“Retinol är för närvarande det ämne som oftast används som anti-aging medel och, jämfört med tretinoin, orsakar det mindre hudirritation. Studier har visat att retinol har en positiv effekt inte bara på yttre utan även på inre hudåldrande och har en stark positiv effekt på kollagenmetabolismen."

Varför inte använda retinol?

Men detta är inte det viktigaste. Låt oss komma ihåg frasen som används för att slå ihop gigantiska bollar av övertygelser om miraklet med tretinoin. Här är hon:

"Tretinoin, en första generationens retinoid, är godkänd för användning som en anti-aging terapi i en koncentration av 0,05% i USA. Det har visat sig kunna minska tecken på UV-inducerat tidigt åldrande av huden som rynkor, förlust av hudens elasticitet och pigmentering."

Detta är vad tretinoinimperiet är byggt på. Vi återkommer till det senare.

Från vilket vi kan extrahera följande fras:

Renova är indicerat som ett tilläggsmedel för användning för att lindra fina rynkor, fläckig hyperpigmentering och taktil strävhet i ansiktshud.

Översättning: Renova är indicerat som ett adjuvans för användning vid uppmjukning av fina linjer, hyperpigmentering och grovhet i huden.

Det är denna text som är stödet för tretinoin som ett medel mot åldrande.
Låt oss nu mentalt återgå till det första avsnittet som jag bad dig komma ihåg och sätta ihop allt. Det visar sig att tretinoin (även om du är kräsen, bara Renova), men det kommer vi inte att göra, ja, tretinoin är godkänt av FDA som ett adjuvans för användning för att mjuka upp fina linjer, hyperpigmentering och grov hud.

Bra, det är något. Det är dock långt ifrån att "tretinoin vrider tillbaka klockan!"

Och nu den roliga delen:
Det finns ett annat underbart dokument om läkemedlet RENOVA på den officiella FDA-webbplatsen: http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/021108s015lbl.pdf
"INDIKATIONER OCH ANVÄNDNING
(För att helt förstå indikationen för denna produkt, läs hela INDIKATIONER
OCH ANVÄNDNING av märkningen.)
RENOVA® (tretinoinkräm) 0,02 % är indikerat som ett tillsatsmedel (se andra punkten
nedan) för användning för att lindra (lindring) av fina ansiktsrynkor hos patienter som använder
omfattande program för hudvård och undvikande av solljus. RENOVA® (tretinoinkräm)
0,02% ELIMINERAR INTE RYNKOR, REPARARAR SOLSKADAD HUD,
VÄND FOTOGRADERING, eller ÅTERSTÄLL MER UNGDOMLIGT eller YNGRE HUD. I
dubbelblinda, vehikelkontrollerade kliniska studier, uppnådde många patienter i vehikelgruppen
önskade palliativa effekter på fina rynkor i ansiktshud med användning av omfattande hudvård
och program för att undvika solljus inklusive solskyddsmedel, skyddskläder och receptfria
mjukgörande krämer.
 RENOVA® (tretinoinkräm) 0,02 % har INTE DEMONSTRATERAT EN FÖRMINDRANDE
EFFEKT på signifikanta tecken på kronisk exponering för solljus som grova eller djupa rynkor,
taktil strävhet, fläckig hyperpigmentering, lentiginer, telangiektasi, hudslapphet,
keratinocytisk atypi, melanocytisk atypi eller dermal elastos.
 RENOVA® (tretinoin kräm) 0,02% bör användas under medicinsk övervakning som ett komplement
till ett omfattande program för hudvård och undvikande av solljus som inkluderar användning av
effektiva solskyddsmedel (minst SPF på 15) och skyddskläder.
 Patienter med synliga aktiniska keratoser och patienter med en historia av hudcancer var
utesluten från kliniska prövningar av RENOVA® (tretinoinkräm) 0,02%. Effektiviteten alltså
och säkerheten för RENOVA® (tretinoinkräm) 0,02 % i dessa populationer är inte känd vid denna tidpunkt
tid.
 Varken säkerheten eller effektiviteten av RENOVA® (tretinoinkräm) 0,02 % för
förebyggande eller behandling av aktiniska keratoser eller hudneoplasmer har fastställts. »

Översättning:
INDIKATIONER FÖR ANVÄNDNING
(För att till fullo förstå indikationerna för denna produkt, läs alla INDIKATIONER).
RENOVA® (tretinoinkräm) 0,02 % är indicerat som adjuvans (se andra punkten nedan) för användning vid uppmjukning (mjukning) av fina ansiktsrynkor.
RENOVA® (tretinoinkräm) 0,02% BORTTAGAR INTE RYNKOR ELLER LÄKER SOLSKADAD HUD, VÄNDER ÅLDRINGSPROCESSEN ELLER ÅTERSTÄLLER HUDENS UNGDOM.

Studier har uppnått de önskade palliativa effekterna för fina rynkor i ansiktet med hjälp av omfattande hudvård (inklusive solskyddsprogram, inklusive vanliga fuktkrämer).

RENOVA (tretinoinkräm) 0,02% VISAR INTE EN EFFEKT
FÖR ATT MINSKA tecken på kronisk solexponering på huden, såsom grova eller djupa rynkor, hyperpigmentering, lentiginer, telangiektasi, hudslapphet, keratinocytatypi, melanocytisk atypi eller dermal elastos.
RENOVA (tretinoinkräm) 0,02% bör användas under medicinsk övervakning som en tilläggsprodukt i ett omfattande hudvårdsprogram.

Så... Tretinoin vrider inte tillbaka klockan eller växer ny hud. Dess egenskaper är "något" överdrivna av dem som säljer den. Och det är inte svårt att förstå varför.

, .
» Exfoliering AHA och BHA
» Tretinoin och andra retinoider
» Myter om akne från Paula Begun

Orsaker till akne

Typer av akne

Ögonfransvård

Produkter för ögonfransväxt

Prostaglandiner för tillväxt av långa ögonfransar

Lista över prostaglandiner

Vi analyserar ögonfransväxtprodukter efter ingredienser

Effektiva retinoider

Vilken retinoid är bäst för akne, rynkor, åldrande och pigmentering?

Vilken retinoid är mer effektiv?

Alla former av retinol utför liknande (men inte identiska) funktioner för vår hud.

Vitamin A eller retinol (Retinol)

Vitamin A eller retinol är en kosmetisk ingrediens som alla kosmetiska företag kan använda i sina produkter.

Effektiva former av retinol som används i kosmetika är retinylacetat, retinylpalmitat och retinaldehyd eller retinal.

Retinol (Retinol) och dess estrar retinylpalmitat och retinylacetat; Retinal

Hur använder man retinol?

Den lägsta koncentrationen av Retinol är 10 gånger högre än den lägsta koncentrationen av tretinoin. Den börjar på 0,5, och den högsta koncentrationen av retinol i receptfria kosmetiska produkter (från Skinceuticals till exempel) är 1,0. Tja, se till att applicera solskydd varje dag, annars kan pigmenteringen öka.

Även när det används som monobehandling har retinol visat sig vara effektivt för att förtjocka överhuden, förbättra hudens struktur och ta bort pigmentering.

Fördelar med retinol framför tretinoin:

1. ger färre biverkningar. Retinol, som absorberas i huden, omvandlas av retinal dehydrogenas till retinsyra, som ackumuleras i vävnaderna. När dess nivå når den punkt där irritation och intensiv peeling bör börja, stoppar huden omvandlingsprocessen och återupptar den när nivån av retinsyra minskar. Tretinoin, som är naturligt, regleras inte av huden.
2. Eftersom Retinol orsakar färre biverkningar än tretinoin, kan det användas på patienter med rosacea. Tretinoin används inte till patienter med rosacea. Samarbetsnätverket som uppstår med tretinoin är ofta irreversibelt.
3. För patienter med ljus hy kan Retinol användas både som ett anti-aging medel och som ett anti-pigmenteringsmedel.
4. På grund av att Retinol orsakar färre biverkningar och irritation, kan det användas för att behandla pigmentering hos patienter med mörk hud i kombination med ytterligare ljusningsmedel. Ofta kan patienter som behandlas för melasma och lider av tretinoinirritation inte applicera ytterligare irriterande ljusare som hydrokinon och askorbinsyra på den irriterade huden.
5. Dessutom kan patienter med fotoåldrande (INTE melasma) använda tretinoin som ett sätt att undertrycka pigmentering på stöd.

Receptbelagda former av retinol: tretinoin, adapalen, tazaroten

Med din läkares ordination kan du använda retinsyra, eller tretinoin, som är den aktiva ingrediensen i Renova och Retin-A; adapelene - den aktiva ingrediensen i Differin; samt tazaroten i Tazorac.

Snabbhet att uppnå resultat

Receptbelagda former av retinol är "starkare" och fungerar snabbare. Effekten av kosmetisk retinol kommer att uppnås senare, men kommer i slutändan att vara densamma i båda fallen.

Irriterande potential

Den receptbelagda formen av retinol har en hög irriterande potential, så mycket att vissa människor inte kan acklimatisera sig och tvingas sluta använda produkten.

Kosmetisk retinol är mindre irriterande för huden, men eftersom A-vitamin omvandlas till retinsyra (tretinoin) av huden är irritation också trolig.

En mindre irriterande produkt med tretinoin är Retin A Micro på grund av mikroinkapsling (Microsponge® systems technology), detta är samma tretinoin, bara med en annan metod för att leverera ingrediensen till huden. Eftersom höga koncentrationer av tretinoin på hudens yta orsakar irritation, kan penetration av mikrokapslar i huden och långsam frisättning av små portioner tretinoin minska irritationen. Men om din hud anpassar sig väl till en vanlig tretinoinprodukt så sparar du mycket på detta på grund av det utgångna patentet.

Om tretinoin är för irriterande för din hud, kanske du vill prova adapalene (Differin), som har mindre irriterande potential. Differin är en aknebehandling, men teoretiskt sett borde den även fungera utmärkt som anti-aging medel.

Retinoider för aknebehandling

Tretinoin och andra retinoider är effektiva vid behandling av akne främst på grund av normalisering av talgnivåer, antiinflammatorisk effekt och uttunning av hornlagret.

Receptbelagt läkemedel tretinoin (Retin-A, Avita, Atralin och deras off-brand generiska versioner) används ofta för att behandla akne, såväl som andra vitamin A-derivat som tazaroten (Tazorac, Avage), adapalen (Differin) och isotretinoin (Izotrex) , Retinoic salva, Roaccutan, Accutane, Curacne' Ge').

Retinoider som ett medel mot åldrande

Renova (tretinoin) och Tazorac (tazarotene) har godkänts av FDA som behandling för rynkor (källor: Dermatologic Surgery, juni 2004, s. 864-866; Archives of Dermatology, november 2002, s. 1486-1493; Clinical and Experimental Dermatology, oktober 2001, s. 613-618; www.fda.gov).

Ingen retinoid har utsatts för så mycket forskning för rynkor som tretinoin.

Man trodde att tretinoin är mer aktivt än estrar, som inkluderar retinolacetat (vitamin A) - Retinol. Nyligen genomförda studier har dock visat att det finns ganska stabila preparat med Retinol på marknaden som har en effekt på huden som liknar tretinoin, även om de behövs i mycket högre koncentration.

1988 bevisades det att retinylpalmitat inte bara ökar tjockleken på epidermis, utan också ökar kollagenhalten i hudlagret.

Den biologiskt aktiva formen av A-vitamin, kliniskt känd som tretinoin, börjar verka mycket snabbare än retinol, men har en hög irriterande potential.

Retinol är en mycket nyckfull och instabil ingrediens för användning i kosmetika. Mindre irriterande (jämfört med tretinoin) retinolderivat är estrarna retinylpalmitat (Vit A-palmitat) eller retinylacetat (Vit A-acetat), de är mer stabila, har låg irritationsförmåga och är giftfria.

Jämfört med tretinoin har estrar lägre permeabilitet genom stratum corneum. Men med korrekt val av koncentrationen och sammansättningen av de återstående komponenterna penetrerar retinsyraestrar inte bara huden utan har också en fysiologisk effekt.

Retinol är en av huvudkomponenterna som ingår i hudvårdsprodukter. Kosmetika som innehåller denna ingrediens är utformade för att bekämpa för tidiga rynkor och akne.

Men begreppen vad retinol och retinoid är förväxlas ofta. Låt oss titta på vad dessa namn betyder, vad är deras skillnad och hur de kan hjälpa när de är i kosmetiska preparat.

Vad är retinol? Definition

Retinol är det vetenskapliga namnet för den kemiska komponenten i vitamin A. Det är den "rena" typen av en sådan organisk förening.

I vår kropp produceras vitamin A genom att bryta ner livsmedel som innehåller betakaroten. Efter att ha passerat genom tarmkanalen lagras den i levern i form av retinolderivat.

Vitamin A kan inte lagras i sin rena form, och förstörs ofta av yttre faktorer. Det löser sig dock bra i fett och får en speciell struktur samtidigt som dess egenskaper bibehålls. Det är därför de älskar att lägga till det i kosmetika för utvärtes bruk, där det så lätt tränger in under huden.

Retinoider är speciella kemiska formationer som härrör från retinol. De innehåller många ämnen som är lika i sammansättning och har samma element - vitamin A.

Egenskaper av retinol när de utsätts för hud

Det speciella med detta ämne är att det påverkar huden från insidan. Och tack vare dess förmåga att lösas upp i fettkomponenter börjar den aktivera cellerna i hudens inre lager och mätta dem med sig själv. Från sådan näring börjar celler arbeta i en accelererad takt, producerar nya och återställer gamla.

Det är tack vare denna funktion som vitamin A hjälper till i kampen mot många hudproblem. Men för att uppnå synliga resultat är det nödvändigt att använda retinolkomponenter i kosmetiska preparat under lång tid.

Lägga märke till! I vissa fall, när retinol verkar på huden genom att ge näring till celler, kan peeling börja. På grund av detta börjar många uppfatta kosmetika med retinol som exfolierande. Faktum är att vitamin A inte är något sådant och kan inte vara ett rengöringsmedel. Skalande hud uppstår eftersom döda celler faller av, vilket gör att nya kan ta deras plats.

Skillnader mellan isotretinoin och tretinoin

Retinolderivat, och mer specifikt retinoider, har bara två typer av klassificering.

Naturliga retinoider.

Denna typ av vitamin A erhålls genom produktion av kroppen själv. Vissa av dem har namn som palmiater, aldehyder eller komplexa kombinationer som tretinoin. Oftast finns de i kosmetika och hudvårdsprodukter.

Syntetiska retinoider.

Denna kemiska produkt odlas redan i laboratorier. Tack vare denna "födelse" skiljer sig deras molekylära komponent redan avsevärt från sitt naturliga ursprung, men har samma egenskaper. Därför har deras namn ändelserna "en" och i vissa fall prefixet "iso" (isotretinoin). Sådana komponenter finns redan i preparat för direkt behandling.

Särskiljande egenskaper.

1 . Interaktion med cellulära receptorer.

Vitamin "A", som har en naturlig form, fungerar bättre med celler, vilket tvingar dem att utföra "kommandon" med full kapacitet. När det kommer in i kroppen i form av tretinoin bryts det ner till sin enklaste form. Och efter det börjar alla cellulära receptorer arbeta med full kapacitet.

Artificiella retinoider kan bara få vissa receptorer att fungera. Det är därför de också kallas för punktettor. Det vill säga att arbeta i en riktning.

2 . Isolering av obehagliga konsekvenser av huden.

Eftersom interaktionen på celler av dessa typer av "retinolkomponenter" är annorlunda, kommer huden därför att återställas i olika hastigheter och riktningar.

Medan tretinoider verkar på alla cellulära receptorer, kanske dess kommandon inte är tillräckliga under en lång tid. Det är därför huden återhämtar sig så långsamt. Men på grund av dess låga koncentration i kosmetiska preparat är det praktiskt taget ofarligt och kan inte orsaka en överdos.

Men isotretinoiner, som verkar i en "punkt" riktning, klarar av återställandet av huden snabbare. Därför läggs de till preparat för akut behandling av skadade och problemområden i huden, till exempel eksem eller dermatit.

Det bör noteras att preparat som innehåller syntetisk retinol kanske inte alltid är säkra att använda. Dess koncentration är mycket högre än vad som kan finnas i kosmetika, så dess användning ordineras av en hudläkare, vilket indikerar den nödvändiga dosen.

Slaghållfasthet.

* Naturliga retinoider är inte stabila. När de utsätts för yttre miljöfaktorer sker en oxidationsprocess, varefter de blir giftiga. För att skydda dig själv används läkemedel som innehåller en sådan komponent bäst i mörker.

* Syntetiska retinoider förstörs inte längre av solljus. Men för att undvika biverkningar är det lämpligt att applicera en skyddande kräm efter användning.

Retinoider i kosmetologi

Eftersom ritinolformer finns i stora mängder i vår värld, kommer vi att titta på de typer av vitamin A som används i hudvårdsprodukter och några professionella läkemedel som är tillgängliga utan läkares recept.

Inom kosmetika

Retinol

Retinol eller retinylpalmiater

Retinyl- och retinolacetater

Retinala aldehyder

I allvarliga droger

Tretinoin(trans - retinsyra - syra) - används i anti-rynkprodukter

Isotretinoin– används i anti-akne salvor, såsom Retinoic.

Adapalene– en aktiv ingrediens i preparat mot akne.

Tazatoren– kan användas både för att bekämpa åldrande av huden och tonårsutslag.

Skillnader i tillämpning.

Vi har redan fått reda på att tretinoin är den snabbaste formen av vitamin A. Det vill säga att hudceller är känsligare för det.

Därför, för att de återstående formerna av retinol ska ha samma fördelar på huden som retinolsyra, måste de gå igenom en process för att bryta ner och kombineras för att bli tretinoin.

Många produkter som tas strikt enligt ordination av läkare kan innehålla naturlig retinsyra. Men även om cellulära receptorer får en färdig form av retinol för näring är det omöjligt att undvika risken för biverkningar. Det är därför läkemedel som innehåller sådan retinol bör tas med försiktighet och under överinseende av läkare.

Kosmetisk vitamin A har en mycket skonsammare effekt på cellulära organismer. Det är därför det finns praktiskt taget inga biverkningar från användning. Men det är värt att överväga det faktum att de synliga effekterna av exponering kommer att ta mycket längre tid att visa sig.

Retinol, som finns i kosmetiska hudvårdsprodukter, finns i olika former. De kan skilja sig åt både i sin ursprungliga struktur och hastigheten på islag. Även om slutresultatet är detsamma för alla, måste de gå igenom sin livsväg annorlunda och förvandlas till retinsyra.

Transformation av retinoider i kroppen.

Vi har redan fått reda på att innan det börjar "fungera" måste vårt vitamin genomgå en serie splittringar och formationer för att bli tretinoin.

Naturliga retinoider, till skillnad från konstgjorda, genomgår en lång förvandling innan de blir den önskade ingrediensen. Därför kommer den att anses ha en svag effekt.

Till exempel, för att till slut bli tretinoin, måste retinolpalmat först bli retinol, som sedan omvandlas till retinal aldehyd och slutligen blir en syra.

Börja använda retinol med en kosmetisk linje av produkter. När allt kommer omkring är inte alla läkemedel som innehåller den snabba formen av vitaminet ofarliga. Det är därför de endast finns på recept. Många bär på ett antal biverkningar. Fundera först på om du ska ta sådana droger i onödan.

Låt oss sammanfatta det...

Retinol produceras av betakaroten genom en komplex väg i vår kropp.

Är det kemiska namnet på vitamin A.

Retinoiderär en allmän klassificering av vitamin A-familjen, vars vanliga stamfader är retinol.

Den främsta skönheten med retinoider är att de påverkar vår hud djupt på cellnivå, vilket ger vissa signaler, som ett resultat av vilka även de allvarligaste problemen med hudsjukdomar försvinner.

De kan vara antingen naturliga eller konstgjorda. De förra produceras av kroppen själv, medan de senare odlas i laboratorier.

Naturliga retinoider används i hudvårdskosmetika och har en svagare effekt. Men de kan inte orsaka skada och har inga biverkningar.

Syntetiska retinoider finns i mer seriösa mediciner som endast finns på recept. Och även om deras effekt på hudceller är snabbare, har de biverkningar.

Innan du tar produkter som innehåller retinol, konsultera en specialist för att välja rätt dosering av läkemedlet och skydda dig mot biverkningar.

Behandling av olika hudsjukdomar utförs med läkemedel som innehåller isotretinoin. Ämnet är klassificerat som hudskyddande på grund av dess unika egenskaper. Ett läkemedel med samma namn används för att behandla seborré och akne. "Isotretinoin" instruktioner för användning rekommenderar att du endast använder efter samråd med en läkare. Enligt recensioner är produkten effektiv mot inflammatoriska processer på huden.

Beskrivning av produkten

Läkemedlet "Isotretinoin" är en kraftfull retinoid. Den senare tillhör derivaten av vitamin A. Den aktiva substansen i sig - isotretinoin - är känd som och har formen av ett gulaktigt pulver. Ämnet är kapabelt att neutralisera snabbt delande cancerceller. Denna egenskap användes ursprungligen för att behandla onkologiska patologier.

Efter en tid upptäckte forskare en annan läkande egenskap hos det pulveriserade ämnet - det kan minska produktionen av talg genom att undertrycka den överdrivna tillväxten av cellepitelet i utsöndringskanalerna. Det är denna egenskap som för närvarande tillåter användning av Isotretinoin för behandling av svår akne.

Preparat baserade på denna aktiva ingrediens kan användas både externt och oralt. Det optimala botemedlet väljs av en hudläkare efter att ha undersökt patienten.

Hur fungerar medicinen?

Instruktionerna för användning rekommenderar att du använder läkemedlet "Isotretinoin" för effektiv behandling av akne och andra hudsjukdomar. Den terapeutiska effekten av medicinen påverkar omedelbart alla faktorer som provocerar dessa åkommor. Först och främst minskar talgproduktionen och porerna rensas.

Systemisk retinoid förhindrar spridningen av patologiska mikroorganismer Propionibacterium acnes, som orsakar akne och finnar. Att stoppa den inflammatoriska processen och normalisera pH-nivån är också läkemedlets förtjänst. Isoteretinoin används aktivt inom dermatologi och kosmetologi. Den aktiva komponenten låter dig påverka inte bara symtomen på sjukdomen, utan också eliminera orsaken som ledde till utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Indikationer för användning

Man bör komma ihåg att det inte rekommenderas att använda Isotretinoin utan föregående läkares ordination. Priset på preparat för extern användning baserade på den aktiva substansen med samma namn varierar från 280-650 rubel. Läkemedlet ordineras i tablettform i närvaro av vissa patologier. Detta:

• seborre;
• rosacea (inklusive svåra former);
• alla former av akne;
• nodulär cystisk akne;
• olika typer av dermatit;
• medfödd iktyos.

De flesta av de listade åkommorna har en vanlig orsak till ursprunget - överdrivet arbete av talgkörtlarna. Detta leder i sin tur till en allvarlig störning av den normala balansen i epidermis.

Vilken effekt kommer produkten att ha?

Enligt många studier har läkemedlets effektivitet bekräftats för en mängd olika hudsjukdomar. Isotretinoin minskar avsevärt aktiviteten hos talgkörtlarna (med 90%) och normaliserar de processer som sker i huden. Läkare rekommenderar att du använder läkemedlet i form av Roaccutane-tabletter, även för svår akne. Isotretinoin används som den huvudsakliga aktiva ingrediensen.

Externa produkter har visat sig vara effektiva mot rosacea och dermatit. Sådana retinoider kan användas för milda till måttliga hudsjukdomar. Experter säger att läkemedlet i denna form är mycket säkrare för kroppen än kapslar. När isotretinoin tas oralt ökar dess koncentration i blodet till 2000 ng/ml. Om du använder salva kommer denna siffra inte att överstiga 60 ng/ml.

Preparat baserade på isotretinoin

I bruksanvisningen klassificeras den aktiva substansen isotretinoin som en naturlig retinoid. I små mängder absorberas dessa föreningar väl av kroppen, har en positiv effekt på hudens tillstånd, minskar talgproduktionen och har en antimikrobiell effekt. Vissa aktuella preparat innehåller isotretinoin:

1. "Isotrexin" (gel).
2. "Retasol" (lösning).

För oral användning vid allvarliga patologier i huden, ordinerar experter mediciner som Acnecutane, Roaccutane och Sotret. Sammansättningen (isotretinoin används som aktiv substans) och dosering kan variera.

Bieffekter

Om dosen överskrids orsakar isotretinoin biverkningar. De manifesterar sig oftast från immunsystemets sida. Patienter klagar över utslag, rodnad, skalning av huden på handflatorna och fotsulorna, klåda och degeneration av nagelplattorna. Det är också möjligt att utveckla cheilit, en sjukdom som påverkar huden på läpparna.

Nervsystemet hos vissa patienter lider också på grund av behandling med isotretinoin. Recensioner tyder på att huvudvärk, överdriven trötthet kan uppstå, synskärpan kan försämras, depression och psykos kan utvecklas. Det är extremt farligt för personer med en historia av bronkialastma att ta drogen. Detta kan leda till bronkospasm. Biverkningar på synorganen manifesteras av symtom som keratit, blefarit, konjunktivit och ögonirritation.

Från matsmältningskanalen utvecklas pankreatit, diarré, inre blödningar, kräkningar, inflammation i tarmslemhinnan och hepatit. Artrit, led- och muskelvärk, hyperostos är symtom på de negativa effekterna av isotretinoin på muskuloskeletala systemet.

Kontraindikationer

Först och främst förbjuder bruksanvisningen användningen av läkemedlet "Isotretinoin" under graviditet eller planering av det. Ämnet är embryotoxiskt och kan leda till utvecklingsavvikelser och fosterskador hos fostret. Experter rekommenderar också att börja planera en graviditet tidigast 3-4 månader efter avslutad medicinering. Under denna tid bör nivån av isotretinoin i kroppen återgå till det normala.

Det är förbjudet att ta några retinoider under amning, vid överkänslighet eller intolerans, eller att kombinera läkemedlet med tetracyklinantibiotika. Oral administrering av mediciner är kontraindicerad i fall av allvarlig försämring av lever och njurar, med ökade nivåer av lipider i blodserumet och maligna tumörer. Isotretinoin är inte heller lämpligt för patienter med hypervitaminos A.

Priset på den billigaste produkten baserad på detta ämne är 280-350 rubel. Behandlingsregimen, doseringen och analogerna väljs uteslutande av den behandlande läkaren.

Hur tar man det rätt?

Orala isotretinoinkapslar ska tas i samband med måltid. Den initiala dosen överstiger vanligtvis inte 0,1 mg per kilogram av patientens kroppsvikt. I framtiden kan dosen ökas (vid positiv dynamik och frånvaro av biverkningar).

Den genomsnittliga dagliga dosen (0,5 g) bör delas upp i flera doser. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kan den öka. Observera att du inte får ta mer än 10 g isotretinoin per dag. Behandling med läkemedlet är vanligtvis långvarig, 16-24 veckor. Intervallet mellan behandlingskurerna bör vara minst två månader.

Läkemedlet "Roaccutan"

Priset på läkemedlet är ganska högt och uppgår till cirka 2 700 rubel per förpackning (dosering 20 mg). Tillverkare är det schweiziska läkemedelsföretaget Hoffmann La Roche. Roaccutane kapslar är effektiva för svår akne vulgaris, iktyos och keratoderma.

Behandlingstiden beror på typen av sjukdom och är vanligtvis 2-4 veckor. Du bör ta 0,5 mg av den aktiva substansen per 1 kg av patientens vikt per dag. Om Roaccutan tolereras väl, bör det andra stadiet av behandlingen påbörjas, som pågår i cirka 20 veckor. I det här fallet måste läkaren övervaka patologins dynamik. Om det finns en 70-80% minskning av utslag, avbryts läkemedlet vanligtvis.

Funktioner i applikationen

Under behandling med Roaccutan är en exacerbation av sjukdomen möjlig. I detta fall är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet till ett minimum (0,5 mg/kg). Normalt kan positiv dynamik och bestående resultat av behandlingen observeras 1,5-2 månader efter behandlingens början. Men i svåra fall kommer en längre kur med Roaccutan att krävas.

Priset på ett läkemedel baserat på isotretinoin beror på doseringen av den aktiva ingrediensen. Kapslar kan innehålla 10 eller 20 mg av detta ämne. Om doseringen och behandlingsregimen följs bör läkemedlet inte orsaka biverkningar. Recensioner från experter tyder på att Roaccutan tolereras väl av patienter.

Retasol lösning

Den aktiva ingrediensen i produkten är isotretinoin. Recensioner från patienter och hudläkare bekräftar den terapeutiska effektiviteten av detta läkemedel. Den aktiva substansen i läkemedlet innehåller 0,025 mg per 1 ml. Lösningen har, förutom dess antiinflammatoriska och regenererande effekter, en positiv effekt på hudens struktur. Läkemedlet är avsett för applicering på tidigare rengjord hud. Proceduren bör upprepas två gånger om dagen. Behandlingstiden med Retasol är vanligtvis 4-12 veckor.

Lösningen ska inte användas i kombination med andra retinoider. Detta kan provocera utvecklingen av hypervitaminos A. Retasol förskrivs inte under behandling med tetracykliner på grund av risken för ökat intrakraniellt tryck.

I form av en lösning kan läkemedlet användas för att behandla akne hos ungdomar från 11 års ålder. Produkten har genomgått kliniska prövningar, under vilka dess säkerhet bevisades. "Retasol" är ett idealiskt botemedel för fet hud.

För att förstå att Tretinoin är ett allvarligt läkemedel, läs bara instruktionerna och indikationerna för användning:

”Läkemedlet tillhör gruppen retinoider, som till sin struktur liknar vitamin A. Tretinoin har antiseborroiska, antitumör-, keratolytiska och komedolytiska effekter. Dessutom stimulerar det vävnadsregenerering, stärker immunförsvaret och har även en lokal antiinflammatorisk effekt. Används för att behandla akne. I form av kapslar används läkemedlet effektivt för remissionsprocesser myeloid leukemi. Läkemedlet bör inte förskrivas till gravida kvinnor, eftersom det kan orsaka mutationsprocesser hos fostret».

Det vill säga allt är allvarligt.

Men även ledande hudläkare medger att tretinoin är otroligt effektivt som ett anti-aging-medel, liksom alla retinolinnehållande krämer och salvor.

Faktum är att retinol, eller rent vitamin A, orsakar en ökning av antalet basala celler som utgör basen för epidermis. Retinol hjälper huden att jämna ut sig från insidan. När vi åldras blir vår hud tunnare just för att basalcellerna gradvis dör. Att stimulera deras tillväxt förnyar huden från insidan: unga, friska celler växer och hudens ytskikt exfolierar aktivt. Faktum är att rynkor helt enkelt raderas från ansiktet. Dessutom blockerar retinol effekterna av enzymer som förstör kollagen och elastin, och stimulerar produktionen av hyaluronsyra, en naturlig fuktighetskräm.

Populär

Varför har vi då ännu inte smetat in oss topp till tå med Tretinoin anti-rynkkräm och fått evig ungdom?

Retinol har många biverkningar.

Den första och viktigaste är att öka hudens ljuskänslighet. Det vill säga, med regelbunden användning av retinol, även en molnig vinterdag behöver du en kräm med en SPF-faktor på minst 30, annars uppstår åldersfläckar på huden.

Andra punkten: retinol orsakar ofta hudirritation, rodnad och peeling, som stark peeling. I princip är denna reaktion normal, gradvis vänjer sig huden vid läkemedlets effekter och lugnar sig, men den klåda och sveda som uppstår under de första dagarna kan orsaka allvarliga obehag.

Retinolprodukter utesluter användningen av andra krämer och lotioner. Det vill säga, om du behöver en fuktgivande eller närande kräm kan du applicera den endast 10 eller fler timmar efter att du har använt retinol.

Under hela användningsperioden för retinol är det förbjudet att använda scrubs och alkoholhaltiga kosmetika.

Den första effekten av att använda ett retinol-innehållande läkemedel kommer att märkas efter 2-3 månader, och den maximala effekten kommer att märkas efter 2 år. Det vill säga att använda retinol i en månad och sedan sluta för att man vill sola är detsamma som att inte använda läkemedlet alls. Samtidigt bör retinol inte användas konstant och dagligen heller: detta kommer att leda till torr hud.

En absolut kontraindikation är rosacea. Det vaskulära nätverket som uppstår vid användning av tretinoin är ofta irreversibelt.

Hur använder man retinolkrämer korrekt?

De flesta kosmetiska produkter med retinol (till exempel Tretinoin lotion) innehåller det i en koncentration av 0,025 till 2%. I det här fallet kan de villkorligt delas in i grupper:

låg koncentration (0,025% - 0,04%);
medelkoncentration (0,04% - 0,5%);
hög koncentration (0,5% - 2%).

Det optimala läget ser ut så här:

— Använd retinol i små koncentrationer 1-2 gånger i veckan för att övervaka hudens reaktion och anpassning

— Byt gradvis till daglig användning

— Öka koncentrationen till 0,2 %

— Fortsätt att använda retinol dagligen före sänggåendet

Det är mycket viktigt att applicera Tretionin eller annat preparat med retinolbas på ett helt torrt ansikte 15-30 minuter efter tvätt. En "ärtstor" mängd kräm räcker för hela ansiktet, ett tjockt lager gör inte produkten mer effektiv, men kan allvarligt skada huden.

Säg mig, vad heter han?

Tretinoin finns i form av kräm, lotion och gel.

"Tretinoin lotion" är avsedd för vård av ung hud, kampen mot finnar, akne och komedoner.

Tretinoinkräm är mer lämplig för äldre personer med tecken på åldrande av huden. Krämen har en fet bas som hjälper till att jämna ut åldersrynkor.

Tretinoingel syftar även till att lösa åldersrelaterade problem, men har en lättare struktur jämfört med kräm och är lämplig för fet och kombinerad hudtyp.

Tretionin produceras under varumärkena Aberela, Airol, Aknemycin, Altinac, Atralin, Atrederm, Avita, Cordes, Locacid, Rejuva-A, Renova, Retin-A, Retinova, Stieva-A, Tretinoin, Tretinoine, Vesanoid.

"Retinoic salva" är en billigare analog av "Tretinoin" och innehåller vitamin A och isotretinoin. Om salvan används felaktigt och instruktionerna inte följs kan du få en brännskada på huden.

Dåliga nyheter om tretinoin

Tretinoin levereras inte officiellt till Ryssland. Du kan köpa det i Asien, Europa och USA, men inte heller överallt: de flesta apotek kräver ett recept. På Internet hittade vi ett stort antal webbplatser som erbjuder att köpa tretinoin, men det är omöjligt att fastställa vad de faktiskt säljer, var de får det och hur garanterad kvaliteten på produkten är.

Sammanfattning:

Det rekommenderas att använda krämer som innehåller retinol eller retinoider efter 30 år - från denna ålder störs syntesen av naturligt kollagen och elastin, och hudcellerna förnyas inte längre så snabbt.

De kommer bara att fungera om du noggrant följer instruktionerna och alltid konsulterar en specialist, eftersom läkemedlen har allvarliga biverkningar och en stor lista över kontraindikationer.

Effekten kommer inte att märkas omedelbart, en lång (ibland livslång) kurs krävs.