Vad ska man göra om en person har feber. Feberorsaker, metoder för diagnos och behandling. Orsaker till periodiskt febersyndrom

Under feber av okänt ursprung(LNG) avser kliniska fall som kännetecknas av en ihållande (mer än 3 veckor) ökning av kroppstemperaturen över 38°C, vilket är det huvudsakliga eller till och med det enda symtomet, medan orsakerna till sjukdomen förblir oklara, trots intensiv undersökning (konventionell och ytterligare laboratorietekniker). Feber av okänt ursprung kan orsakas av infektions- och inflammatoriska processer, cancer, metabola sjukdomar, ärftlig patologi och systemiska bindvävssjukdomar. Den diagnostiska uppgiften är att identifiera orsaken till ökningen av kroppstemperaturen och fastställa en korrekt diagnos. För detta ändamål genomförs en omfattande och omfattande undersökning av patienten.

ICD-10

50 kr Feber av okänt ursprung

Allmän information

Under feber av okänt ursprung(LNG) avser kliniska fall som kännetecknas av en ihållande (mer än 3 veckor) ökning av kroppstemperaturen över 38°C, vilket är det huvudsakliga eller till och med det enda symtomet, medan orsakerna till sjukdomen förblir oklara, trots intensiv undersökning (konventionell och ytterligare laboratorietekniker).

Termoreglering av kroppen utförs reflexmässigt och är en indikator på allmän hälsa. Förekomsten av feber (> 37,2°C för axillära mätningar och > 37,8°C för orala och rektala mätningar) är associerad med kroppens svar, skyddande och adaptiva reaktion på sjukdomen. Feber är ett av de tidigaste symtomen på många (inte bara infektionssjukdomar) när andra kliniska manifestationer av sjukdomen ännu inte har observerats. Detta orsakar svårigheter att diagnostisera detta tillstånd. För att fastställa orsakerna till feber av okänt ursprung krävs en mer omfattande diagnostisk undersökning. Starten av behandlingen, inklusive försöksbehandling, innan de verkliga orsakerna till LNG fastställs, ordineras strikt individuellt och bestäms av ett specifikt kliniskt fall.

Orsaker och mekanism för utveckling av feber

Feber som varar mindre än 1 vecka åtföljer vanligtvis olika infektioner. Feber som varar mer än 1 vecka beror med största sannolikhet på någon allvarlig sjukdom. I 90% av fallen orsakas feber av olika infektioner, maligna neoplasmer och systemiska bindvävsskador. Orsaken till feber av okänt ursprung kan vara en atypisk form av en vanlig sjukdom, i vissa fall är orsaken till temperaturökningen fortfarande oklar.

Mekanismen för att öka kroppstemperaturen vid sjukdomar åtföljda av feber är följande: exogena pyrogener (bakteriella och icke-bakteriella till sin natur) påverkar termoregleringscentret i hypotalamus genom endogen (leukocyt, sekundär) pyrogen - ett lågmolekylärt protein som produceras i kropp. Endogent pyrogen påverkar de värmekänsliga neuronerna i hypotalamus, vilket leder till en kraftig ökning av värmeproduktionen i musklerna, vilket manifesteras av frossa och en minskning av värmeöverföringen på grund av förträngning av hudens blodkärl. Det har också bevisats experimentellt att olika tumörer (lymfoproliferativa tumörer, levertumörer, njurtumörer) själva kan producera endogent pyrogen. Brott mot termoreglering kan ibland observeras med skador på centrala nervsystemet: blödningar, hypotalamiskt syndrom, organiska hjärnskador.

Klassificering av feber av okänt ursprung

Det finns flera varianter av feberförloppet av okänt ursprung:

• klassisk (tidigare kända och nya sjukdomar (borrelia, kroniskt trötthetssyndrom);
• nosokomial (feber uppträder hos patienter som är inlagda på sjukhuset och som får intensivvård, 2 eller fler dagar efter sjukhusvistelse);
• neutropen (antal neutrofiler, candidiasis, herpes).
• HIV-associerad (HIV-infektion i kombination med toxoplasmos, cytomegalovirus, histoplasmos, mykobakterios, kryptokokkos).

Kroppstemperaturen klassificeras efter nivån av ökning:

• subfebril (från 37 till 37,9 °C),
• febril (från 38 till 38,9 °C),
• pyretisk (hög, från 39 till 40,9 ° C),
• hyperpyretisk (överdriven, från 41°C och uppåt).

Varaktigheten av feber kan vara:

• akut - upp till 15 dagar,
• subakut - 16-45 dagar,
• kronisk – mer än 45 dagar.

Baserat på karaktären av förändringar i temperaturkurvan över tiden, särskiljs feber:

• konstant - hög (~ 39°C) kroppstemperatur observeras i flera dagar med dagliga fluktuationer inom 1°C (tyfus, lobar lunginflammation, etc.);
• laxermedel - under dagen varierar temperaturen från 1 till 2 ° C, men når inte normala nivåer (för purulenta sjukdomar);
• intermittent - med omväxlande perioder (1-3 dagar) med normal och mycket hög kroppstemperatur (malaria);
• hektisk – det finns betydande (mer än 3°C) dagliga eller med flera timmars intervaller temperaturförändringar med skarpa förändringar (septiska förhållanden);
• återfall - en period med ökad temperatur (upp till 39-40°C) ersätts av en period av subfebril eller normal temperatur (återfallande feber);
• vågig - manifesterad i en gradvis (från dag till dag) ökning och en liknande gradvis minskning av temperaturen (lymfogranulomatos, brucellos);
• felaktigt - det finns inget mönster av dagliga temperaturfluktuationer (reumatism, lunginflammation, influensa, cancer);
• perverterad - morgontemperaturavläsningar är högre än kvällsavläsningar (tuberkulos, virusinfektioner, sepsis).

Symtom på feber av okänt ursprung

Det huvudsakliga (ibland enda) kliniska symtomet på feber av okänt ursprung är en ökning av kroppstemperaturen. Under lång tid kan feber vara asymptomatisk eller åtföljas av frossa, överdriven svettning, hjärtsmärtor och kvävning.

Diagnos av feber av okänt ursprung

Följande kriterier måste följas strikt vid diagnos av feber av okänt ursprung:

• Patientens kroppstemperatur är 38°C eller högre;
• feber (eller periodiska temperaturstegringar) har observerats i 3 veckor eller mer;
• Diagnosen är inte fastställd efter undersökningar med allmänt accepterade metoder.

Patienter med feber är svåra att diagnostisera. Diagnos av orsakerna till feber inkluderar:

• allmän blod- och urinanalys, koagulogram;
• biokemiska blodprov (socker, ALT, AST, CRP, sialinsyror, totala protein- och proteinfraktioner);
• aspirintest;
• tre timmars termometri;
• Mantoux-reaktion;
• Röntgen av lungorna (detektion av tuberkulos, sarkoidos, lymfom, lymfogranulomatosis);
• ekokardiografi (uteslutning av myxom, endokardit);
• Ultraljud av bukhålan och njurarna;
• konsultation med gynekolog, neurolog, ÖNH-läkare.

För att identifiera de verkliga orsakerna till feber används ytterligare studier samtidigt med allmänt accepterade laboratorietester. För detta ändamål utses följande:

• mikrobiologisk undersökning av urin, blod, nasofaryngeal pinne (gör det möjligt att identifiera orsaken till infektionen), blodprov för intrauterina infektioner;
• isolering av en viral kultur från kroppssekret, dess DNA, titrar av virala antikroppar (gör att du kan diagnostisera cytomegalovirus, toxoplasmos, herpes, Epstein-Barr-virus);
• detektion av antikroppar mot HIV (enzymkopplad immunosorbentkomplexmetod, Western blot-test);
• mikroskopisk undersökning av ett tjockt blodutstryk (för att utesluta malaria);
• blodprov för antinukleär faktor, LE-celler (för att utesluta systemisk lupus erythematosus);
• utföra en benmärgspunktion (för att utesluta leukemi, lymfom);
• datortomografi av bukorganen (uteslutning av tumörprocesser i njurarna och bäckenet);
• skelettscintigrafi (detektion av metastaser) och densitometri (bestämning av benvävnadstäthet) för osteomyelit, maligna tumörer;
• undersökning av mag-tarmkanalen med hjälp av stråldiagnostik, endoskopi och biopsi (för inflammatoriska processer, tumörer i tarmen);
• utföra serologiska reaktioner, inklusive indirekta hemagglutinationsreaktioner med tarmgruppen (för salmonellos, brucellos, borrelia, tyfus);
• insamling av data om allergiska reaktioner på läkemedel (om man misstänker en läkemedelssjukdom);
• studie av familjehistoria när det gäller förekomsten av ärftliga sjukdomar (till exempel familjär medelhavsfeber).

För att ställa en korrekt feberdiagnos kan anamnes och laboratorieprov upprepas, vilket i första skedet kunde ha varit felaktigt eller felaktigt bedömt.

Behandling av feber av okänt ursprung

Om patientens feber är stabil bör behandlingen avbrytas i de flesta fall. Ibland diskuteras frågan om att genomföra en försöksbehandling för en patient med feber (tuberkulostatika vid misstänkt tuberkulos, heparin vid misstänkt djup ventromboflebit, lungemboli; antibiotika fixerad i benvävnad vid misstänkt osteomyelit). Förskrivning av glukokortikoidhormoner som provbehandling är motiverat i de fall där effekten av deras användning kan hjälpa till vid diagnos (om subakut tyreoidit, Stills sjukdom, polymyalgia rheumatica misstänks).

Vid behandling av feberpatienter är det oerhört viktigt att ha information om eventuell tidigare läkemedelsanvändning. Reaktionen på att ta mediciner i 3-5% av fallen kan manifesteras av en ökning av kroppstemperaturen och vara det enda eller huvudsakliga kliniska symptomet på överkänslighet mot droger. Läkemedelsfeber kanske inte uppträder omedelbart, men efter en viss tid efter att ha tagit läkemedlet, och skiljer sig inte från feber av annat ursprung. Vid misstanke om läkemedelsfeber krävs utsättning av detta läkemedel och övervakning av patienten. Om febern försvinner inom några dagar anses orsaken vara klarlagd och om den förhöjda kroppstemperaturen kvarstår (inom 1 vecka efter avslutad medicinering) bekräftas inte feberns medicinska karaktär.

Det finns olika grupper av läkemedel som kan orsaka läkemedelsfeber:

• antimikrobiella medel (de flesta antibiotika: penicilliner, tetracykliner, cefalosporiner, nitrofuraner, etc., sulfonamider);
• antiinflammatoriska läkemedel (ibuprofen, acetylsalicylsyra);
• läkemedel som används för gastrointestinala sjukdomar (cimetidin, metoklopramid, laxermedel som innehåller fenolftalein);
• kardiovaskulära läkemedel (heparin, alfa-metyldopa, hydralazin, kinidin, kaptopril, prokainamid, hydroklortiazid);
• läkemedel som verkar på det centrala nervsystemet (fenobarbital, karbamazepin, haloperidol, klorpromazin tioridazin);
• cytostatika (bleomycin, prokarbazin, asparaginas);
• andra läkemedel (antihistaminer, jodid, allopurinol, levamisol, amfotericin B).

Vad är feber? Detta är ett tillstånd när kroppstemperaturen överstiger 37 grader. Som regel är feber ett av symptomen på en viss infektionssjukdom, åtföljd av huvudvärk, hudrodnad, förvirring, törst etc.

Grundläggande koncept

Vad är feber? Det förstås som kroppens allmänna reaktion på eventuell irritation. En ökning av temperaturen i detta fall blir en konsekvens av ett brott mot termoregleringen.

Vad är feber? Detta är en aktiv reaktion av den skyddande-adaptiva naturen hos människokroppen, som den ger som svar på penetrationen av olika patogena stimuli.

Vad är feber? Detta är en process när över kroppstemperatur orsakas av omstrukturering och störningar av termoregleringen. Feber anses vara det främsta symtomet på många infektionssjukdomar. När det inträffar börjar värmeutvecklingen i människokroppen att överväga värmeöverföringen.

Varför uppstår feber?

Den främsta orsaken till att kroppstemperaturen stiger anses vara infektion. Bakterier, såväl som deras toxiner, börjar cirkulera i blodet och stör värmeregleringsprocessen. Ibland är en sådan negativ handling möjlig med hjälp av reflexbanan. Det uppstår från den plats där infektionen kommer in.

Främmande proteinämnen bidrar också till en temperaturhöjning. Detta händer ibland vid infusion av serum, blod eller vaccin.

Förhöjd temperatur ökar ämnesomsättningen. I detta fall uppstår ofta en ökning av antalet leukocyter. Läkare tror att feber förbättrar bildandet av immunitet. Detta skapar i sin tur förutsättningar för mer framgångsrik eliminering av skadliga mikroorganismer.

Därför är frågan "Vad är feber?" man kan svara att denna reaktion, liksom den inflammatoriska, är en anpassning av kroppen till de patologiska tillstånd som uppstått.

Symtom på feber

Förhöjd kroppstemperatur, som regel, åtföljs inte bara av huvudvärk och rodnad i huden, utan också av en känsla av värk i det osteoartikulära systemet. Samtidigt är patienten också orolig för frossa och darrningar, törst och ökad svettning. Personen börjar andas ofta, har en brist på aptit och blir ibland illamående. Hos unga patienter noterar barnläkare ökad irritabilitet och gråt, såväl som problem med matning.

Under exacerbationer av kroniska sjukdomar, utöver de tecken som anges ovan, uppstår symtom som hänför sig till särdragen i manifestationen av återkommande patologi.

I pediatrisk praxis tror man att det är nödvändigt att kalla en läkare till ett sjukt barn under tre månaders ålder när temperaturen stiger över 37,5 eller kvarstår i två dagar. Hos unga patienter från 6 månader till 6 år åtföljs feber ibland av kramper. Om detta fenomen inträffar måste du också konsultera en läkare. Akut medicinsk vård bör också ges till de barn vars feber åtföljs av stel nacke, hudutslag (särskilt om det är mörkrött eller i form av stora blåsor) och buksmärtor.

En vuxen patient måste ringa en läkare i hemmet vid feber med svullnad, hudutslag och ledvärk. En läkarundersökning är nödvändig för gravida kvinnor, såväl som för de patienter som lider av hosta med grönaktigt och gulaktigt sputum, huvudvärk och smärta i buken och öronen, liksom om en ökning av kroppstemperaturen åtföljs av kräkningar, torr mun och smärta vid urinering. Ett läkarbesök behövs för personer med ökad irritabilitet, utslag och förvirring.

Behandling av feber

Som regel utförs terapi för feber hos en patient inte förrän den exakta orsaken till sjukdomen har fastställts. Detta kommer att bevara bilden av patologikliniken. I vissa fall utförs inte behandling, eftersom feber i vissa sjukdomar stimulerar kroppens försvar.

Om en person har svårt med förhöjd kroppstemperatur eller utvecklar en farlig komplikation i form av uttorkning, hjärtsvikt eller kramper, är det, oavsett orsaken till sjukdomen, indicerat att ta febernedsättande läkemedel.

Typer av feber

En ökning av kroppstemperaturen kan orsakas av olika orsaker, och har också en speciell klinisk bild. I detta avseende är feber indelad i följande typer:

Med hänsyn till faktorn som orsakade det. Med denna klassificering delas feber in i smittsam och icke-smittsam.

Enligt nivåerna av temperaturökning. I detta fall kan febern vara subfabriell (upp till 37,5 eller 37,9 grader), febril (från 38 till 38,9 grader), pyretisk (från 39 till 40,9 grader) och hyperpyretisk (mer än 41 grader).

Enligt manifestationens varaktighet. Det finns subakuta, akuta och kroniska former av feber.

Enligt tidpunkten för ökningen av kroppstemperaturvärdena. I detta fall är feber indelad i laxerande och konstant, vågig och intermittent, pervers och oregelbunden.

Feber anses vara det huvudsakliga symtomet som åtföljer vissa allvarliga infektioner. Ibland är de mycket farliga för människor. Dessa är gul- och hösnuva, ebola och denguefeber, West Nile och några andra. Låt oss överväga en av dem. Sjukdomen är musfeber.

HFRS-virus

Denna akuta virala naturliga fokalsjukdom kallas i folkmun för musfeber. Karakteristiska tecken på denna patologi är förhöjd temperatur och förgiftning med efterföljande njurskada och dessutom utvecklingen av patologiskt trombohemorragiskt syndrom.

HFRS-viruset upptäcktes först av A. A. Smorodintsev 1944. Infektionen isolerades dock först 1976. Detta gjordes av en vetenskapsman från Sydkorea.

Efter en tid isolerades ett liknande virus i Finland och Ryssland, Kina och USA, samt några andra länder. Idag finns dess klassificering. Dessa är virusen Hantaan och Puumala. Under historien om sjukdomen "musfeber" registrerades 116 fall av dess allvarliga form.

Patogener

Vad orsakas feber av HFRS-viruset? Detta är en hemorragisk patologi med njursyndrom. Orsaksmedlet och bäraren av denna typ av sjukdom är möss, såväl som gnagare som tillhör deras art.

I den europeiska delen av Ryssland sprids smittan av banksorken. Stor fara väntar människor i Fjärran Östern. Här bör du vara försiktig med fältmöss, rödgrå möss, samt asiatiska fladdermöss. I historien om HFRS-feber har det förekommit fall där infektionen i städer överfördes av husråttor.

Smittvägar

Det orsakande medlet av HFRS utsöndras i avföring eller urin hos djur. Gnagare överför det till varandra genom luftburna droppar.

Sjukdomen musfeber tar över en person som andas in lukten av avföring från en smittad individ. Infektion sker också genom kontakt med en gnagare som bär på viruset. Du kan också bli sjuk av kontakt med ett infekterat föremål (till exempel busk eller hö som en mus sprang på). En person blir också smittad i de fall han äter mat som gnagare har kommit i kontakt med. Detta kan vara kål och morötter, spannmål, etc. Samtidigt är en infekterad patient inte farlig för en annan person.

Vem drabbar HFRS-viruset?

Oftast lider män vars ålder varierar från 16 till 50 år av musfeber. Denna sjukdom observeras också hos kvinnor. Men den största andelen patienter med denna diagnos är fortfarande män. Denna siffra är upp till 90 %. Varför blir de sjuka så mycket oftare än kvinnor? De främsta skälen till detta ligger i försummelsen av grundläggande hygienregler. Annars kan infektion med viruset inträffa med samma frekvens.

Som regel observeras symtom på sjukdomen "musfeber" hos invånare på landsbygden. Sådan statistik kan förklaras av dessa människors ständiga kontakter med naturen, såväl som med dess skadedjur, inklusive gnagare.

Små barn får sällan musfeber. Detta beror på det faktum att barn sällan stöter på bärare av ett patogent virus, och de får alltid grönsaker och frukter endast tvättade. I detta avseende är det ingen fara för ett barn som inte är vant vid att stoppa smutsiga händer och föremål i munnen.

Musfeber är en säsongsbetonad sjukdom. Under vinterns kyla period minskar antalet gnagare. Samtidigt minskar virusets aktivitet. Toppen av infektion hos vuxna och barn observeras under våren och hösten.

Symtom på en sjukdom som orsakas av gnagare

Vilka är de viktigaste stadierna och tecknen på sjukdomen? Musfeber är en smittsam patologi med en ganska komplex utveckling. Det finns fem stadier i dess kliniska bild:

• Inkubationsperiod. Den täcker tiden från infektionsögonblicket till dess första manifestationer. Varaktigheten av denna inkubationsperiod varierar från 3 till 4 veckor. Samtidigt vet inte patienten att en objuden gäst har kommit in i hans kropp, på grund av frånvaron av några tecken på sjukdom. Läkare noterar att sjukdomsförloppet "musfeber" är detsamma hos alla patienter. Symtom hos män, som tyder på att patologin börjar, utvecklas något tidigare än hos kvinnor.
• Första stadiet. Detta är den omedelbara början av sjukdomen, som i detta skede utvecklas ganska akut. Det första steget varar i genomsnitt från 2 till 3 dagar. Sjukdomsförloppet och symtom på musfeber under denna period liknar en förkylning. Patienten utvecklar berusning i form av illamående och huvudvärk, svaghet och värk i kroppen. Dessutom är kräkningar ett symptom på den inledande fasen av utvecklingen av musfeber. Tecken på denna sjukdom inkluderar rodnad i krageområdet (nacke, såväl som en del av ryggen) och ansikte. Detta symptom beror på det faktum att blod börjar rusa till huden, och många små blödningar uppstår. Dessutom uppträder ett utslag i form av röda blåsor på kroppen. Dessa tumörer är fyllda med blod. Patientens kroppstemperatur stiger. Dess värden når 39 och till och med 40 grader. Hur uppstår sjukdomen "musfeber" hos män? Finns det några skillnader i klinisk presentation med kvinnliga patienter i detta fall? Läkare noterar att symtomen på patologin inte beror på patientens kön. Endast ibland kännetecknas sjukdomsförloppet "musfeber" i det första skedet av en något suddig klinisk bild. Hos män är symtomen på sjukdomen inte lika uttalade som hos kvinnor.
• Andra fasen. Under denna period fortsätter sjukdomen också att utvecklas ganska akut. Början av det andra stadiet av musfeber, som är så farligt och allvarligt för människor, indikeras av en minskning av volymen av daglig urinproduktion (oliguri). Detta tecken indikerar problem med njurarnas funktion. Den oliguriska perioden av murin feber varar i 8-11 dagar. Under hela denna period upplever patienten intensiv smärta i nedre delen av ryggen och nedre delen av buken. 2-3 dagar efter början av det andra stadiet av patologin upplever en person intensiva kräkningar. Slutet av det oliguriska skedet markeras av upphörandet av den symtomatiska ökningen av kroppstemperaturen. Detta medför dock ingen lättnad för patienten.
• Tredje etappen. Detta stadium av musfeber kallas polyuric. Det varar från fem till femton dagar. Om sjukdomen är allvarlig föregås den av en period med njursvikt. Svullnad uppstår, sömnen störs och depression utvecklas. Om behandlingen påbörjades i tid, hjälper det att ta mediciner att närma sig det polyuriska stadiet. I detta fall uppstår en ökning av diuresen. Volymen urin under dagen når 2-5 liter. Denna indikator är bevis på normalisering av njurfunktionen. Men i det tredje stadiet av utvecklingen av patologin som kallas "musfeber" är noggrann övervakning av patienten mycket viktig. Annars kan konsekvenserna av sjukdomen vara ganska allvarliga. Musfeber kan orsaka komplikationer som njursvikt.
• Fjärde etappen. I detta skede försvinner febern helt. Endast dess kvarvarande effekter kan observeras hos patienten. Detta stadium av sjukdomen varar från en månad till femton år. Och även i fallet när patienten inte klagar på någonting är det för tidigt att lugna ner sig. Under denna period kvarstår det faktiskt en risk för konsekvenserna av sjukdomen "musfeber" i form av olika komplikationer. Följaktligen måste en person som har lidit av denna sjukdom ständigt besöka en nefrolog.

Så symtomen på musfeber är:

Förekomsten av berusning av kroppen i form av huvudvärk, svaghet, etc.;

Ökning av kroppstemperaturen till 40 grader;

Illamående;

Smärta i buken och även i nedre delen av ryggen;

Minskad daglig diures;

En ökning av urinvolymen som utsöndras i slutskedet av sjukdomen.

Utför diagnostik

För att undvika obehagliga konsekvenser efter sjukdomen "musfeber" är det nödvändigt att påbörja behandlingen i tid. För att göra detta, efter att ha upptäckt de första möjliga tecknen på patologi, måste du konsultera en allmänläkare. Om symtomen blir mer uttalade bör du inte tveka att ringa en ambulans.

Det milda sjukdomsförloppet gör att behandlingen kan utföras på poliklinisk basis, under överinseende av en allmänläkare och nefrolog. Alla andra fall kräver omedelbar sjukhusvistelse för att säkerställa att inga allvarliga komplikationer uppstår efter en sjukdom med musfeber.

Diagnos av sjukdomen, särskilt i dess första stadier, är ganska svår. Trots allt liknar sjukdomen en vanlig förkylning. Det är därför det viktigaste för att etablera det är att överväga sannolikheten för infektion.

Diagnos av musfeber inkluderar:

En undersökning av patienten, under vilken de befintliga besvären och deras varaktighet klargörs, och frågan om sannolikheten för kontakt med gnagare beaktas också;

Genomförande av laboratorietester, inklusive allmän analys och blodbiokemi, PCR-test, samt urinanalys (vid utveckling av njursjukdomar);

Instrumentella studier i form av ultraljud av njurarna.

Alla ovanstående studier är tillräckliga för att en uppmärksam specialist ska kunna ställa en korrekt diagnos.

Hur behandlas musfeber?

För att befria patienten från HFRS-viruset kommer ett integrerat tillvägagångssätt att krävas. När allt kommer omkring är sjukdomen ganska komplex och hotar med farliga konsekvenser för människors hälsa.

Redan från den första dagen för upptäckt av patologi och fram till dess slut är det nödvändigt att följa sängläge. När allt kommer omkring provocerar patogenen bräcklighet av blodkärl, vilket hotar utvecklingen av blödning. Längden på patientens sängläge bestäms av läkaren. I genomsnitt sträcker sig denna period från 2 till 6 veckor.

Terapi för musfeber innebär användning av en mängd olika läkemedel:

Smärtsyndrom elimineras genom användning av analgetika (Analgin, Ketorolac, etc.).

För att bekämpa virus används antivirala läkemedel som Lavomax.

Den febernedsättande och antiinflammatoriska effekten uppnås genom att ta läkemedel som Paracetamol, Nurofen, etc.

För att rena kroppen från toxiner, ordinerar läkaren sorbenter.

Underhållsbehandling inkluderar att ta vitaminer och glukos.

För att eliminera ödem används hormonella läkemedel, inklusive Dexametason och Prednisolon.

Alla mediciner bör endast ordineras av den behandlande läkaren.

Konsekvenser av sjukdomen

För dem som har haft musfeber kan konsekvenserna av sjukdomen för kvinnor, män och barn bli minimala eller inga komplikationer alls om behandlingen påbörjades i tid. Patologin passerar utan några spår. Sjukdomen är dock farlig på grund av sin sena diagnos, vilket avsevärt försenar starten av behandlingsprocessen. Och om tiden fortfarande gick förlorad, är det stor sannolikhet för njurskador och leverförstöring. Allt detta orsakar allvarliga sjukdomar och kan ibland leda till döden.

Vad är faran med musfeber? Konsekvenser efter sjukdom för män, kvinnor och barn manifesteras av komplikationer som:

Nedsatt utsöndringsfunktion eller njurruptur;

Lungödem;

Eklampsi - konvulsiv svimning;

Uppkomsten av lokaliserade områden av lunginflammation;

Vaskulär insufficiens och blodproppbildning.

Vad ska inte göras efter sjukdomen "musfeber"? Även efter återhämtning bör en person inte konsumera kryddig, rökt och salt mat, såväl som alkohol. Den dagliga kosten kräver närvaron av färska och magra rätter. En liknande diet måste följas under hela återhämtningsperioden för att återställa normal njurfunktion.

Förebyggande åtgärder för att förhindra musfeber

Det finns ingen förvaccination för att skydda mot sjukdomen. Det är möjligt att förhindra att HFRS-viruset kommer in i kroppen endast om vissa försiktighetsåtgärder vidtas. Förebyggande av sjukdomen hos kvinnor, män och barn består av:

Rengöring av huset med antiseptika;

Grundlig rengöring av damm som kan innehålla viruset;

Rengör händerna noggrant med tvål eller andra specialprodukter;

Använd handskar och masker vid rengöring (särskilt i hus på landet);

Det är obligatoriskt att tvätta grönsaker och frukter;

Använd endast kokt eller flaskvatten för att dricka;

Vid omedelbar behandling av skrubbsår och andra skador;

Använd handskar när du hanterar gnagare.

Sådana råd är inte alls komplicerade. Detta är de vanliga hygienreglerna som varje person som bryr sig om sin hälsa bör följa. Men det är alltid värt att komma ihåg att det fortfarande är lättare att förebygga en sjukdom än att försöka bli av med den senare.

Ett patologiskt tillstånd åtföljt av en temperaturhöjning och en försämring av vissa hälsoindikatorer, till följd av att man tar vissa mediciner, kallas läkemedelsfeber. Manifestationen av LL observeras med parallell användning av antibakteriella medel, och när de avbryts, observeras en minskning av karakteristiska symtom. I vissa fall kan ett liknande tillstånd uppstå med en oklar etiologi, när olika läkemedel med olika egenskaper ordineras.

Funktioner av problemet

Läkemedelsfeber uppstår när vissa läkemedelskomponenter kommer in i blodomloppet. Och även om den slutliga patogenesen av sjukdomen inte är klar, är de flesta läkare benägna att tro att orsaken till dess förekomst är i autoimmuna processer som sker i kroppen under påverkan av vissa komponenter. Perioden för förekomsten av manifestationer av detta tillstånd kan variera avsevärt från person till person, men varierar i genomsnitt från flera timmar från ögonblicket för att ta läkemedlet till flera dagar.

Symtomen på detta tillstånd är mest uttalade när man tar angioplastikläkemedel, men manifestationerna av drogfeber kan variera avsevärt från person till person. Varaktigheten och styrkan av manifestationen av det patologiska tillståndet är olika och beror på indikatorer som patientens individuella hälsoegenskaper och närvaron av samtidiga aktuella sjukdomar.

Klassificering och lokalisering

Det finns ett antal karakteristiska tecken som gör att vi kan identifiera förekomsten av läkemedelsfeber, och möjligheten till klassificering gör att vi kan bestämma behovet av att använda en specifik läkemedelsregim som kommer att vara mest effektiv i ett visst fall.

Lokaliseringen av detta tillstånd är vanligtvis standard och kännetecknas av manifestationen av specifika symtom i form av en temperaturhöjning, uppkomsten av en känsla av värme och feber; de uppträder på hudens yta, vilket kan orsaka och.

Orsaker

Skälen som provocerar bildandet av drogfeber och manifestationen av symtom på detta tillstånd inkluderar användningen av vissa mediciner som orsakar en stark reaktion i kroppen. Oftast uppstår läkemedelsfeber under användning och långvarig användning, såväl som när patientens kropp är mycket mottaglig för beståndsdelarna i följande mediciner:

• antimikrobiella medel som verkar selektivt på den mikrobiella miljön och på hela kroppen som helhet, vilket orsakar en negativ reaktion av immunsystemet;
• cytostatika;
• läkemedel som används i monoterapi och med komplexa effekter för att eliminera manifestationer av kardiovaskulära sjukdomar;
• läkemedel som påverkar det centrala nervsystemet, vars användning åtföljs av en försämring eller nedgång i kroppens grundläggande reaktioner;
• antiinflammatoriska läkemedel;
• läkemedel som innehåller jod och antihistaminkomponenter.

De angivna doseringsformerna är oftast kapabla att orsaka symtom på läkemedelsfeber, men andra mediciner och deras felaktiga användning kan orsaka utvecklingen av denna sjukdom.

I vissa fall finns det en hög sannolikhet för symtom på en negativ reaktion av kroppen även flera dagar efter slutet av att ta läkemedlet.

Symtom och manifestationer

Eftersom läkemedelsfeber uppstår som ett resultat av att ta vissa mediciner, kan manifestationerna och de karakteristiska symtomen variera något beroende på kroppens reaktion på irritationen i form av den aktiva komponenten i läkemedlet och dess koncentration i blodet.

Symptomen på detta patologiska tillstånd inkluderar följande manifestationer:

• uppkomsten av febrila manifestationer;
• temperaturökning till 39-40°C;
• utseendet av utslag och utslag på huden;

Graden av manifestation av läkemedelsfeber beror på hur länge läkemedlet används, graden av känslighet för de aktiva komponenterna.

Diagnos av drogfeber

Detektering av patologi åtföljs av en extern undersökning av huden, mätning av kroppstemperatur, samt att klara de nödvändiga testerna. Med deras hjälp kan du få information om den aktuella sjukdomen, stadiet av den inflammatoriska processen som uppstår i kroppen.

Behandling

Metoden för terapeutisk intervention består i att omedelbart stoppa medicinen som orsakade manifestationen av de viktigaste symptomen på läkemedelsfeber. Också, vid starka negativa manifestationer av denna patologi, beroende på ålderskategori, rekommenderas det att använda mediciner som lindrar huvudsymtomen.

Vuxna

För att eliminera symtomen på läkemedelsfeber hos vuxna patienter används bromokriptin, vilket hjälper till att stabilisera tillståndet och neutraliserar symptomen på detta tillstånd. Det maligna förloppet av patologin elimineras också genom användning av kortikosteroider.

Barn och nyfödda

Om läkemedelsfeber upptäcks hos barn är det nödvändigt att omedelbart sluta ta läkemedlet som orsakade patologins manifestationer. Om det är nödvändigt att fortsätta behandlingen används ett läkemedel som har liknande medicinsk effekt.

Men på grund av den ökade känsligheten hos barnets kropp bör den nödvändiga behandlingen utföras under konstant medicinsk övervakning för att förhindra eventuella biverkningar och negativa konsekvenser av behandlingen.

Under graviditet och amning

Den terapeutiska effekten under graviditet och amning består i att avbryta den pågående behandlingen med ett antibakteriellt läkemedel och, om nödvändigt, ersätta det med ett läkemedel med liknande effekt, vilket kommer att säkerställa ett uttalat positivt resultat. Många noterar möjligheten att snabbt eliminera konsekvenserna av att ta ett läkemedel som orsakade manifestationer av läkemedelsfeber under graviditeten vid användning av kortikosteroider.

Men på grund av deras ökade påverkan på en gravid kvinnas kropp bör behandlingen övervakas för att omedelbart göra nödvändiga justeringar av läkemedlets dosering och varaktigheten av dess användning för att eliminera eventuella biverkningar.

Sjukdomsprevention

• För att förhindra förekomsten av läkemedelsfeber, innan behandlingen påbörjas baserat på användning av antibakteriella medel, bör kroppen testas för graden av mottaglighet för läkemedlets aktiva substans.
• Du bör också regelbundet utföra stödjande vitaminbehandling, vilket gör att du kan stoppa negativa manifestationer från kroppen och eliminera konsekvenserna av de negativa effekterna av utvalda mediciner.

Komplikationer

Om behandlingen är otillräcklig eller helt frånvarande, kan läkemedelsfeber övergå till dess maligna förlopp, vilket åtföljs av en ökning av nuvarande symtom, förekomsten av ytterligare negativa manifestationer i form av en ihållande ökning av temperaturen, vilket är svårt att korrigera, och uppkomsten av utslag med klåda och sveda.

Prognos

Vanligtvis är prognosen för överlevnad när läkemedelsfeber upptäcks positiv, men i avsaknad av terapeutiska effekter eller dess ringa mängd kommer sjukdomen sannolikt att övergå till en mer akut form, vilket inte bara kräver uteslutning av läkemedlet som orsakade utveckling av patologin, men också användningen av läkemedel som kommer att eliminera negativa symtom och stabilisera tillståndet sjuka.

Orsaker till stigande temperatur

Symtom på feber

Ibland kan en ökning av kroppstemperaturen åtföljas av andra symtom som är förknippade med exacerbation av kroniska sjukdomar.

Du bör ringa läkare om barn under 3 månader har feber över 37,5°C eller om temperaturen har varit förhöjd i mer än 24 timmar.

Hos barn i åldrarna 6 månader till 6 år observeras ibland höga feber. Om ditt barn har dessa anfall, se till att han inte skadas, ta bort alla farliga föremål från sitt område och se till att han andas fritt.

Om en förhöjd temperatur hos barn åtföljs av kramper, stel nacke, utslag, om de noteras vid en förhöjd temperatur, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp.

Om temperaturen åtföljs av svullnad och smärta i lederna; såväl som utslag, särskilt mörkröda eller i form av stora blåsor, bör du omedelbart kontakta en läkare. Om du upplever något av följande symtom: hosta med gulaktigt eller grönaktigt slem, svår huvudvärk, öronvärk, förvirring, svår irritabilitet, muntorrhet, buksmärtor, utslag, extrem törst, svår, smärtsam urinering och kräkningar, bör du också ringa en läkare. Om en gravid kvinna har feber bör hon också konsultera en läkare.

Vad kan du göra

Försök att vila, det är bäst att ligga kvar i sängen, linda inte in dig eller klä dig för varmt, drick mer vätska. Se till att äta, men det är bättre att äta lätt och lättsmält mat. Ta tempen var 4-6:e timme Ta ett febernedsättande läkemedel om du har huvudvärk eller temperatur över 38°C.

Om ett barn har en temperatur över 38°C, använd paracetamol (särskilda barnformer). Följ instruktionerna och beräkna den nödvändiga dosen beroende på barnets vikt och ålder. Ge inte barn (aspirin) eftersom... Det har visat sig att det kan leda till Reyes syndrom (hepatocerebralt syndrom), ett allvarligt tillstånd som kan leda till koma och till och med döden.

Vad kan en läkare göra?

Läkaren måste fastställa orsaken till den förhöjda kroppstemperaturen och ordinera lämplig terapi. Beställ vid behov ytterligare undersökning och vid misstanke om allvarlig sjukdom remittera till sjukhusvård.