Examinarea cu ultrasunete în timpul sarcinii. Ecografie obstetrica si ginecologie Posibilitati de examinare cu ultrasunete in obstetrica

An fabricatie: 2010

Gen: Diagnosticare

Format: PDF

Calitate: OCR

Descriere: Cartea „Diagnosticarea cu ultrasunete în obstetrică și ginecologie în limbaj clar” va fi utilă studenților la medicină, radiologilor, paramedicilor și medicilor. Acest ghid servește ca un ghid rapid de buzunar pentru a vă ajuta să vă amintiți rapid cunoștințele de bază. Imagistica cu ultrasunete poate fi învățată doar prin experiență practică, care nu are un înlocuitor. Ghidul conține fotografii ale stărilor normale și patologice care vă vor ajuta să interpretați imaginea observată în realitate. Un tehnician ecografic novice are nevoie de ajutorul unui mentor experimentat pentru a interpreta corect imaginile cu ultrasunete. Acest manual este scris pe baza experienței noastre de predare. Am adunat câteva date din publicațiile recente, care sunt recomandate aici ca lectură suplimentară. Fiecare secțiune se încheie cu un memento care vă ajută să vă amintiți cele mai importante lucruri. Este recomandabil să revizuiți aceste memento-uri în ajunul examenului final.

„Diagnostic cu ultrasunete în obstetrică și ginecologie într-un limbaj clar”

Obstetrică

1. Cum să înveți scanarea OB
   1. Mașină și panou de control
   2. Artefacte din imagine
   3. Ergonomie
   4. Program de antrenament
   5. Înregistrați-vă cazurile practice
   6. Înregistrarea încheierii
2. Sarcina timpurie
   1. Sarcina in curs de dezvoltare
   2. Sarcina nedezvoltata
   3. Sarcina extrauterina
   4. Sarcina multipla
   5. Aluniță hidatiformă
   6. Grosimea gulerului
   7. Anomalii fetale
   8. Descoperiri înrudite
3. Scanare detaliată a părților corpului fetal
   1. Cap
   2. Coloana vertebrală
   3. Cutia toracică
   4. Peretele abdominal anterior și cavitatea abdominală
   5. Membrele
   6. Markeri cu valoare diagnostică relativă
4. Colul uterin, placenta și lichidul amniotic
   1. Colul uterin
   2. Structura morfologică a placentei
   3. Sângerări la sfârșitul sarcinii
   4. Determinarea volumului lichidului amniotic
5. Evaluarea dezvoltării și stării fetale
   1. Indicatii
   2. Dezvoltare normală
   3. Evaluarea cu ultrasunete a dezvoltării fetale
   4. Parametri biometrici și interpretare clinică
   5. Macrosomia
   6. Restricția creșterii fetale
   7. Studiu Doppler
   8. Profil biofizic
   9. Sarcina multipla
6. Proceduri invazive
   1. Metodologie
   2. Amniocenteza
   3. Biopsie vilozități coriale
   4. Prelevarea unei probe de sânge de la făt (cordocenteză)
   5. Injecție intracardiacă (cardiocenteză)
   6. Alte proceduri

Ginecologie

1. Tehnica de scanare ginecologică
   1. Pregătirea pacientului și a personalului
   2. Scanare transabdominală
   3. Scanare transvaginala
   4. Înregistrarea încheierii
2. Uter
   1. Modificări fiziologice ale endometrului în timpul ciclului menstrual
   2. Imagine cu ultrasunete a unui uter neschimbat
   3. Imagine cu ultrasunete a endometrului nemodificat
   4. Imaginea ecografică a patologiei endometriale
   5. Imagine cu ultrasunete a patologiei miometriale
   6. Contraceptive intrauterine
   7. Colul uterin
3. Ovarele
   1. Modificări fiziologice la nivelul ovarului
   2. Imagine cu ultrasunete a ovarelor nemodificate
   3. Chisturi funcționale
   4. Ovarele polichistice
   5. Imagine cu ultrasunete a modificărilor patologice în ovare - tumoră benignă sau malignă?
4. Examinarea cu ultrasunete în diagnosticul și tratamentul infertilității
   1. Studiu
   2. Tehnologii de reproducere asistată

literatură suplimentară

În medicina modernă, există o metodă hardware de examinare, fără de care nicio ramură independentă a acestei științe generale nu poate face astăzi - aceasta este metoda cu ultrasunete. Pe scurt, se numește ultrasunete. Astăzi, aceasta este cea mai comună și sigură metodă de cercetare a cavității, organelor și țesuturilor. Se realizează prin expunerea organului sau țesutului examinat la unde ultrasonice.

Oamenii de știință au atras atenția asupra faptului că undele ultrasonice au capacitatea de a pătrunde liber în țesut, iar echipamentele speciale înregistrează pe monitoare o imagine clară a tot ceea ce se află în zona de acțiune a undelor. Această caracteristică permite specialiștilor să identifice diferite abateri ale țesuturilor și organelor corpului de la normă. Și faptul că această metodă de cercetare nu reprezintă absolut nicio amenințare suplimentară pentru sănătatea subiectului a făcut ca metoda cu ultrasunete să fie cea mai populară și cea mai solicitată astăzi.

Un alt avantaj și Particularitatea ultrasunetelor este lipsa durerii sale și calitatea informațiilor primite despre stadiul anchetei. Examenele cu ultrasunete ocupă un loc special în obstetrică. Această metodă face posibilă identificarea cu acuratețe a multor probleme ginecologice și obstetrice în stadiile incipiente. Printre acestea se numără:

În plus, cu ajutorul undelor cu ultrasunete, sarcina și momentul acesteia, precum și sarcina extrauterină pot fi ușor determinate. În obstetrică, există o regulă imuabilă pentru efectuarea acestui tip de examinare - vezica urinară trebuie să fie plină în momentul examinării.

Avantajele ecografiei în obstetrică

Această metodă face posibilă examinarea în detaliu a tuturor organelor feminine ascunse în interiorul pelvisului mic, fără a provoca niciun inconvenient pacientului. Pe ecranul monitorului puteți examina cu ușurință cavitatea uterină, puteți determina dimensiunea naturală și volumul ovarelor și poziția anatomică a acestora. O examinare cu ultrasunete a cavităților din interiorul pelvisului mic detectează destul de ușor tumorile de etiologie oncologică și non-oncologică; se poate afla starea vezicii urinare și a organelor genitale în urma intervențiilor chirurgicale. Astfel de studii ar trebui efectuate în termen de 5-6 zile de la începerea descărcării periodice. În această perioadă, mucoasa uterului (endometrul) devine mai subțire, ceea ce face posibilă determinarea mai precisă a prezenței polipilor, fibroamelor și fibroamelor.

Apropo de caracteristici efectuarea examenelor cu ultrasunete în obstetrică , în primul rând, aș dori să spun că există două tipuri de examinări cu ultrasunete:

Acestea sunt metode de cercetare complet diferite, așa că vom lua în considerare fiecare dintre ele în detaliu și separat.

Metode de efectuare a ecografiei obstetricale

Există astfel de metode efectuarea unei ecografii obstetricale :

• 1. Examen transabdominal. Se efectuează în timp ce este întins pe o canapea. Acest studiu este destinat în principal să identifice patologiile dezvoltării intrauterine a fătului și să determine cursul general al sarcinii. În acest caz, examinarea se efectuează prin peretele abdominal. Pentru a face acest lucru, se aplică un gel special pe stomacul femeii. În timpul studiului, se folosește un transmițător special, ale cărui semnale sunt trimise la un computer pentru procesare și apoi afișate pe ecranul monitorului. Astfel, medicul are posibilitatea de a-și forma o opinie exactă despre starea fătului sau despre patologiile care împiedică sarcina. În timpul unei examinări transabdominale, vezica urinară a femeii ar trebui să fie plină.
• 2. Examen transvaginal. Se efectuează spre deosebire de prima metodă de cercetare cu vezica goală. Aceasta este o circumstanță imuabilă, altfel specialistul nu va putea garanta că ecranul monitorului va avea o imagine clară necesară pentru a stabili o patologie evidentă sau posibilă a organelor interne ale pelvisului mic. Cu această metodă de examinare cu ultrasunete, un senzor special este introdus în vagin. Adevărat, înainte de introducere, un vârf de latex trebuie pus pe senzor, dar cel mai adesea se folosește un prezervativ simplu.

În timpul unei examinări transvaginale, medicul face o opinie:

in afara de asta Ecografia în obstetrică ajută la determinarea sexului copilului nenăscut cu o acuratețe de aproape sută la sută.

Motive pentru efectuarea unei ecografii în timpul sarcinii

Motivul principal pentru efectuarea examinărilor cu ultrasunete ale femeilor însărcinate este necesitatea de a determina o imagine mai precisă a cursului sarcinii și a calendarului acesteia. Care este motivul acestei nevoi?

• 1. Este posibil ca familia să nu fie conștientă de anomalii congenitale sau genetice care pot cauza patologie în dezvoltarea fătului. Ecografia face posibilă detectarea dezvoltării patologiei în stadiile incipiente.
• 2. Când este nevoie să se determine momentul exact al sarcinii.
• 3. Cu detectarea sarcinii multiple.
• 4. Cu determinarea localizarii anatomice a placentei.
• 5. Cu detectarea patologiilor care împiedică cursul corect al sarcinii.
• 6. Odată cu identificarea unor abateri în dezvoltarea fătului de la normă.

Această din urmă împrejurare are multe motive destul de serioase. De exemplu, o ecografie la a paisprezecea săptămână poate dezvălui prezența sindromului Down la făt. În acest moment, este posibil să întrerupeți sarcina. Prin urmare, este atât de important să se efectueze un astfel de studiu în acest moment special. De asemenea, poate fi detectată o sarcină extrauterină. Dacă nu acordați atenția adecvată acestei probleme, poate apărea o amenințare specifică la adresa vieții unei femei.

Detectarea unei sarcini multiple permite tinerilor părinți să se pregătească mental și financiar pentru un eveniment atât de important. Și cel mai important când efectuarea ecografiei în obstetrică Pentru un medic, aceasta este oportunitatea de a efectua cercetări în timp real și capacitatea de a prescrie în timp util și singurul tratament corect.

La mijlocul anilor șaptezeci ai secolului trecut, s-a făcut o adevărată descoperire în medicină în ceea ce privește diagnosticarea tuturor tipurilor de boli și vizualizarea stărilor organelor, sistemelor și țesuturilor interne. Vorbim aici despre crearea de dispozitive specializate pentru efectuarea diferitelor tipuri de cercetări folosind unde sonore cu rază ultrascurtă. Această metodă se numește ecografie sau sonografie. Cu toate acestea, pentru noi toți, potențialii pacienți ai clinicilor și centrelor medicale, această metodă este mai degrabă cunoscută sub numele de examinare cu ultrasunete (ultrasunete). Metoda s-a dovedit a fi atât de simplă, sigură și informativă încât este folosită în aproape toate domeniile medicale. De la începuturi, metoda a devenit utilizată pe scară largă de industria medicală, care este responsabilă pentru sănătatea mamelor tinere și a urmașilor acestora.

De fapt, atunci când vine vorba de sănătatea viitoarei generații, utilizarea celor mai noi metode de diagnostic, chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină, devine cea mai mare prioritate. Vorbim aici despre utilizarea ultrasunetelor sau, în diagnosticul prenatal.

Caracteristicile ecografiei în ginecologie, obstetrică și perinatologie

Diagnosticul cu ultrasunete este, de fapt, o metodă de diagnosticare funcțională a sarcinii încă din primele etape, starea fătului în timpul dezvoltării intrauterine și starea organelor interne ale mamei, care sunt responsabile pentru dezvoltarea ovulului fertilizat: uterul, ovarele, trompele uterine. Această metodă de examinare este principala non-invazivă Ecografie în obstetrică, ginecologie, în diagnosticul prenatal.

Ecografia în perinatologie

Datorită ultrasunetelor, astăzi a devenit posibilă creșterea numărului de sarcini care se desfășoară în limite normale și a nașterilor de copii sănătoși și puternici. Într-adevăr, cu ceva timp în urmă s-a înregistrat o creștere semnificativă a patologiilor dezvoltării fetale intrauterine. Principala caracteristică a diagnosticului prenatal este capacitatea de a identifica procesele patologice în dezvoltarea fătului în stadiile incipiente. Acum medicii au posibilitatea de a corecta multe tulburări chiar și în stadiul de dezvoltare intrauterină a fătului sau de a pregăti mental tinerii părinți pentru apariția unor astfel de defecte la copilul lor, care pot fi corectate cu ușurință chiar în primele zile ale vieții sale independente. Aceasta se referă la defecte cardiace congenitale la nou-născuți și la unele alte patologii de dezvoltare. Ecografia în perinatologie este o procedură obligatorie atunci când se utilizează metode invazive de tratare a fătului. O examinare cu ultrasunete este prescrisă pentru a diagnostica patologia genetică a fătului în timpul unei biopsii pentru a obține o bucată de țesut fetal în timpul puncției unui chist în cavitatea abdominală, rinichi sau plămâni.

Ecografia în ginecologie

Dacă vorbim despre examinări cu ultrasunete în raport cu diagnosticul în ginecologie, atunci toate examinările pot fi împărțite în mai multe tipuri. Printre ei:

Diagnosticare generală. Aceasta include examinări transabdominale și transvaginale. În stadiile incipiente ale sarcinii, se utilizează examenul transvaginal. Oferă cele mai precise informații despre faptul sarcinii în primele patru săptămâni de la concepție. Acest lucru se datorează faptului că senzorul este situat la cea mai apropiată distanță de uter, în vagin, ceea ce garantează o informație exactă. Un studiu transabdominal este efectuat prin aplicarea undelor sonore pe suprafața anterioară a peritoneului. În acest caz, se identifică boli ale organelor pelvine la femei, se determină starea organelor de reproducere și gradul de funcționare a acestora. În plus, acest tip de cercetare oferă o imagine de ansamblu a dezvoltării fetale. Această examinare se efectuează în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, când fătul a crescut suficient sau se pregătește pentru naștere.

Al doilea tip de examinare cu ultrasunete este ecografia Doppler. Prin această metodă se studiază caracteristicile fluxului sanguin care circulă în direcția: mamă – placentă – copil. Același studiu oferă o imagine cuprinzătoare a stării organelor pelvine ale femeilor cu boli ginecologice.

Al treilea tip de cercetare este cardiotocografia. Pentru diagnosticul ginecologic, aceasta este metoda principală care face posibilă evaluarea cât de corect funcționează organele genitale, care asigură funcțiile vitale ale fătului.

Ecografia în obstetrică

Ecografia în obstetrică este o piatră de hotar specială în dezvoltarea diagnosticului. Le-a oferit obstetricienilor posibilitatea de a observa dezvoltarea intrauterină a fătului în timp și de a lua măsuri de urgență pentru a elimina cele mai mici abateri de la dezvoltarea normală. Ceea ce trebuie subliniat aici este că Ecografie în obstetrică, ginecologie, în diagnosticul prenatal - metoda este complet sigură și nedureroasă. Nu dăunează copilului nenăscut sau viitoarei sale mame.

De câte ori se face ecografie în timpul sarcinii?

Toată lumea știe că o sarcină normală se dezvoltă pe parcursul a nouă luni. În acest timp, femeia și copilul ei nenăscut sunt supuși unei examinări cu ultrasunete de trei ori. Examenele programate au loc la următoarele ore:

Prima ecografie se efectuează la 12–14 săptămâni de sarcină;
A doua ecografie – la 22-24 săptămâni de sarcină;
A treia ecografie finală este la 32-34 săptămâni.

Pentru a fi corect, este de remarcat faptul că sunt posibile și examinări neprogramate, dar acest lucru este doar conform mărturiei unui medic obstetrician-ginecolog, în cazurile în care medicul are îndoieli cu privire la dezvoltarea normală a fătului sau în timpul examinărilor de rutină probleme în starea de sănătate a mamei a fost descoperită.

În centrul nostru medical puteți face o procedură cu ultrasunete folosind echipamente moderne ultra-precise. Specialiștii competenți, pe baza rezultatelor examinărilor, vor putea stabili cu exactitate diagnosticul corect și vă vor prescrie un tratament eficient și inofensiv.

Ecografia este considerată una dintre cele mai informative metode de cercetare în obstetrică.

J. Domenii de aplicare a ultrasunetelor.

A. Fetometria este determinarea mărimii fătului sau a părților sale individuale cu ajutorul ultrasunetelor. Metoda vă permite să clarificați vârsta gestațională și greutatea fătului. Evaluarea parametrilor fetometrici luând în considerare datele din anamneză și examenul fizic (data ultimei menstruații și înălțimea fundului uterin) este utilizată pentru diagnosticarea tulburărilor de dezvoltare intrauterine.

B. Diagnosticul defectelor de dezvoltare. Echipamentele moderne cu ultrasunete fac posibilă diagnosticarea chiar și a malformațiilor minore ale tractului gastrointestinal, scheletului, tractului urinar, organelor genitale, inimii și sistemului nervos central. Ecografia este, de asemenea, utilizată pentru a determina locația placentei și pentru a diagnostica sarcini multiple.

B. Evaluarea fetală. Cu ajutorul ultrasunetelor, se evaluează profilul biofizic al fătului și volumul lichidului amniotic. Utilizarea ultrasunetelor pentru diagnosticul prenatal a condus la o reducere a mortalității perinatale. Examenul Doppler face posibilă evaluarea funcției sistemului cardiovascular fetal și a circulației placentare.

D. Control în timpul studiilor invazive. Ecografia este utilizată pentru amniocenteză, prelevarea de vilozități coriale și cordocenteză. În plus, ultrasunetele sunt folosite pentru a diagnostica sarcina ectopică cu secreții sângeroase din tractul genital și dureri în abdomenul inferior la începutul sarcinii.

YY. Caracteristicile generale ale ultrasunetelor

Scopurile ultrasunetelor. Potrivit buletinului Societății Americane de Obstetricieni și Ginecologi, în funcție de scopurile ecografiei în timpul sarcinii, există două tipuri - standard și vizate.

• 1) Cu ultrasunete standard, sunt evaluați următorii parametri și indicatori.
• *Descrierea conținutului uterului. Se determină numărul și poziția fetușilor, locația placentei și se efectuează o estimare aproximativă a volumului de lichid amniotic (în cazul sarcinii multiple - pentru fiecare făt separat).
• *Fotometrie.
• 1) Dimensiunea biparietală a capului.
• 2) Circumferința capului.
• 3) Circumferința abdominală.
• 4) Lungimea coapsei.
• *După a 22-a săptămână de sarcină, folosind formule sau nomograme, este necesar să se calculeze greutatea așteptată a fătului și percentila căreia îi corespunde acest indicator (de exemplu, greutatea așteptată, determinată dintr-un tabel bazat pe dimensiunea biparietală a circumferința capului și abdominală a fătului este de 1720 g, ceea ce corespunde percentilei 25 pentru o anumită vârstă gestațională).
• *Anatomia fatului. Se vizualizează creierul, inima, rinichii, vezica urinară, stomacul, măduva spinării și se determină atașarea și numărul de vase din cordonul ombilical.
• * Frecvența și ritmul cardiac fetal.
• *Alte modificări patologice. Puteți detecta mărirea (umflarea) placentei, supradistensia vezicii fetale, extinderea pronunțată a sistemului pieloliceal și ascită. Patologia organelor pelvine, cum ar fi fibromul uterin, poate fi detectată la mamă.
• 2) Ecografia țintită este utilizată pentru o examinare mai amănunțită a fătului dacă sunt suspectate defecte de dezvoltare sau VUZR severe. În acest caz, se acordă o atenție deosebită anumitor organe și sisteme. Pentru ultrasunetele țintite, se utilizează un studiu bidimensional. Zonele de interes sunt fotografiate. Recent, înregistrarea video a fost din ce în ce mai folosită în timpul ecografiei.
• 3) Profilul biofizic al fătului. S-a propus evaluarea indicatorilor individuali ai stării fetale folosind un sistem de puncte. Avantajele acestei metode sunt sensibilitatea ridicată (vă permite să diagnosticați hipoxia intrauterină chiar și într-un stadiu incipient) și specificitatea ridicată.
• 4) Ecografia selectivă. În unele cazuri, după o ecografie standard sau țintită, când nu există indicații pentru repetarea acestor studii, este permisă ecografia selectivă. Include evaluarea regulată a unui anumit indicator, de exemplu, locația placentei, volumul lichidului amniotic, profilul biofizic, dimensiunea capului fetal, bătăile inimii, prezentarea fetală, precum și amniocenteza ghidată cu ultrasunete.

YYYY. Indicații pentru ecografie

Clarificarea vârstei gestaționale înainte de operație cezariană, inducerea travaliului și avortul indus.

Evaluarea dezvoltării fetale în prezența factorilor de risc pentru VUGR și macrosomie: preeclampsie severă, hipertensiune arterială pe termen lung, insuficiență renală cronică și diabet zaharat sever.

Sângerări din tractul genital în timpul sarcinii.

Determinarea prezentării fetale în cazul unei poziții instabile a fătului la sfârșitul sarcinii și dacă este imposibil să se determine prezentarea fetală prin alte metode în timpul nașterii.

Suspiciunea de sarcină multiplă: dacă se aude bătăile inimii a cel puțin doi fetuși, dacă înălțimea fundului uterin depășește vârsta gestațională și dacă sarcina apare după inducerea ovulației.

Discrepanță între dimensiunea uterului și durata sarcinii. Ecografia vă permite să clarificați vârsta gestațională, precum și să excludeți polihidramnios și oligohidramnios.

O masă pelviană detectată în timpul examinării vaginale.

Suspiciunea de aluniță hidatiformă. Cu alunița hidatiformă, pot fi observate hipertensiune arterială, proteinurie, chisturi ovariene și absența bătăilor inimii fetale (cu examen Doppler la o vârstă gestațională mai mare de 12 săptămâni).

Insuficiență istmico-cervicală. (Folosind ultrasunete, se monitorizează starea colului uterin și se selectează momentul optim pentru aplicarea unei suturi circulare.

Suspiciunea de sarcină ectopică sau risc crescut de această patologie.

Suspiciunea de moarte fetală.

Metode de cercetare invazive: fetoscopie, transfuzie de sânge intrauterin, cordocentoză, biopsie vilozități coriale, amniocenteză.

Suspiciune de patologie uterină: fibrom uterin, uter bifurcat, uter bicorn.

Monitorizarea poziției VMC.

Monitorizarea creșterii foliculului ovarian.

Evaluarea profilului biofizic al fătului după a 28-a săptămână de sarcină (dacă se suspectează hipoxie intrauterină).

Diverse manipulări în timpul nașterii, de exemplu, întoarcerea și extragerea celui de-al doilea făt în cazul gemenilor.

Suspiciunea de polihidramnios și oligohidramnios.

Suspiciunea de desprindere prematură a placentei.

Rotația externă a fătului pe cap în timpul prezentării podale.

Determinarea greutății fetale în cazurile de ruptură prematură a lichidului amniotic și naștere prematură.

Nivel ridicat de a-FP în serul unei femei însărcinate. Ecografia este efectuată pentru a clarifica vârsta gestațională și pentru a exclude sarcini multiple, anencefalie și decesul unuia dintre fetuși.

Evaluarea malformațiilor fetale diagnosticate anterior.

Istoric familial de malformații congenitale.

Evaluarea dezvoltării fetale în sarcini multiple.

Determinarea vârstei gestaționale când o femeie însărcinată vizitează târziu un medic. diagnostic ecografic obstetrica ecografic

Oferim o scanare cu ultrasunete în timpul sarcinii lângă stația de metrou Tulskaya (TsAO) și Oktyabrskoye Pole (SZAO)

Lăsați numărul dvs. de telefon.
Administratorul clinicii vă va suna înapoi.

Trimiteți cererea dvs

Ecografia și sarcina Subiectul siguranței examinărilor cu ultrasunete în timpul sarcinii apare des și nimeni nu îi poate răspunde fără echivoc. Aceasta nu este o radiografie (un principiu diferit, un efect diferit), aparatele cu ultrasunete moderne sunt foarte diferite de cele de acum 10 ani. Medicii noștri, Elena Sergeevna Pavlova și Vera Vladimirovna Kvartina, au rezumat și au explicat abordarea diagnosticului cu ultrasunete în timpul sarcinii:

„Astăzi, în aproape toate țările lumii, examinările cu ultrasunete sunt larg răspândite. În același timp, problema siguranței ecografiei în special în obstetrică este o problemă de actualitate nu numai pentru viitoarele mame, ci și pentru medici; este ridicată în mod regulat la congresele și seminariile de ecografie. Aș dori să mă refer la răspunsul unui profesor foarte respectat, doctor în științe medicale, unul dintre fondatorii ecografiei perinatale din țara noastră, M.V. Medvedev. În urmă cu câțiva ani, Asociația Americană a Medicilor în Obstetrică și Ginecologie a efectuat un studiu multicentric, dublu-orb, randomizat pentru a determina efectul ultrasunetelor asupra fătului. Studiul a relevat că la acel moment al insonării (inspecției) și acele frecvențe admisibile care sunt utilizate în senzori pentru inspecție, nu a fost identificat retrospectiv niciun impact asupra fătului” (specialist în diagnosticare cu ultrasunete, candidat la științe medicale E.S. Pavlova). În programele obstetricale, valorile indicilor mecanici și termici* se reflectă constant pe ecranul monitorului, iar medicul care efectuează studiul trebuie să le monitorizeze. Dacă aparatul cu ultrasunete nu are un program de examinare obstetricală, este interzisă efectuarea examinărilor femeilor însărcinate pe el.

„Specialiştii Centrului nostru au fost printre primii din ţară care au introdus termene stricte pentru ecografie în timpul sarcinii pentru a proteja copilul 100%. Aceasta este de 30 de minute pentru o scanare cu ultrasunete a femeilor însărcinate în trimestrul 2-3, unde procedura în sine durează maximum 20 de minute. Aparatul nostru cu ultrasunete are în program un TI (indice termic) pentru perioade scurte - 0,2, pentru perioade târzii - 0,3. Este cu adevărat sigur și, dacă este necesar, puteți viziona până la 40 de minute!

Dar pentru ecografie Doppler, într-adevăr, indicatorii TI sunt oarecum mai mari. Calificările specialiștilor din Teritoriul Sănătății permit ca această cercetare să fie efectuată în siguranță și cât mai informativ posibil. Studiul nu durează mai mult de 15 minute, iar specialiștii cu ultrasunete monitorizează cu strictețe indicatorii TI, reducând timpul de scanare. Drept urmare, Dopplerografia se desfășoară în cel mai sigur mod posibil și constă în perioade scurte (de la câteva secunde până la 1 minut de lucru) și înghețare cadre” (medic obstetrician-ginecolog, specialist diagnostic ecografic V.V. Kvartina).

„Medicii cu ultrasunete, ca și medicii de orice specialitate, sunt ghidați de principiul „Nu face rău!” O ecografie în timpul sarcinii nu este distracție pentru medic și părinți, ci o examinare conform unui protocol specific. Și mai există și principiul rezonabilității și oportunității, exprimat în formula privind examinarea Doppler a fluxului sanguin în obstetrică: principiul ALARA (As Low As Reasonably Achievable) sau „cât mai puțin posibil” (medic specialist diagnostic cu ultrasunete, Ph.D. E.S.). . Pavlova). Desigur, există un impact de la aparatul cu ultrasunete (mama însărcinată va fi influențată de televizor, computer și telefon). Dar nu există niciun efect dăunător dovedit fără echivoc al ORICE examen cu ultrasunete asupra sănătății copilului nenăscut. Nu există parametri clari pentru momentul în care radiațiile cu ultrasunete încetează să fie sigure. Dar trebuie să ne amintim întotdeauna că orice medicament și examinare, chiar și cel mai aparent inofensiv, poate provoca rău - întrebarea este calificările specialistului și cantitatea de expunere (la urma urmei, dozele homeopate de substanțe toxice tratează, în timp ce dozele mari ucid) .

La noi, trei ecografii pe sarcină este considerată o normă sănătoasă, sigură. Iar specialiștii noștri se asigură cu atenție că acest impact minim este atent, inofensiv și, dacă este posibil, informează despre starea copilului nenăscut.