Durerea punctată în hipocondrul drept în față. Durere în hipocondrul drept: ce indică simptomul? Durere surdă, dureroasă

Durerea în partea dreaptă sub coaste nu numai că provoacă disconfort, ci este și un semnal alarmant din partea corpului. Acest lucru se datorează structurii dense a organelor care acoperă coastele drepte. Apariția durerii este primul semn că ceva este „rupt” în interiorul tău. Durerea este cea care ne ajută adesea să înțelegem unde este exact problema noastră. De asemenea, este important să acordați atenție tipului de durere, de exemplu, apăsare, înjunghiere, durere. Dacă durerea de sub coasta dreaptă este dureroasă sau surdă, atunci aceasta indică o boală hepatică. În colecistita acută, durerea se deplasează în partea inferioară a hipocondrului drept. La ce medici ar trebui să merg dacă am dureri în partea dreaptă sub coaste?

Durerea abdominală este una dintre cele mai frecvente plângeri care îi determină pe pacienți să caute ajutor medical. Orice durere în abdomen, în special durerea acută, ar trebui să alerteze serios orice persoană, mai ales dacă persoana respectivă nu a observat anterior așa ceva. În unele cazuri, durerile abdominale sunt constante, adesea recurente, deranjează pacienții de mulți ani.

Vorbind despre durerile abdominale în general, trebuie acordată atenție următoarelor puncte foarte importante, deoarece adesea, fără a le acorda importanța cuvenită, o persoană riscă să lase această situație să se dezvolte foarte dramatic. Dacă durerea nu este dureroasă în natură, ar trebui să vă concentrați asupra durerii din partea dreaptă sub coaste.

Ce trebuie să știți dacă durerea apare pe partea dreaptă sub coaste

Deci, principalele puncte pe care fiecare persoană trebuie să le cunoască sunt următoarele:

1. Este necesar să se facă distincția clară între durerile abdominale acute și cronice. În durerea acută, atacul începe brusc, adesea fără factori predispozanți. Astfel de dureri, de regulă, sunt inițial destul de intense, iar intensitatea lor de obicei se intensifică literalmente cu oră. Durerea cronică este de obicei surdă în natură și deranjează pacienții pentru o lungă perioadă de timp. Un atac de durere nu este întotdeauna intens și, de regulă, apariția lui este asociată cu un factor provocator. Asemenea dureri sunt rareori o „surpriză” pentru o persoană, care, pe o perioadă lungă de existență, are adesea în rezervă un remediu medicinal sau nemedicinal care îl ameliorează eficient.

De ce este important să facem distincția între durerea acută și cea cronică? Acest lucru este important deoarece, în general, cauza durerii abdominale acute este destul de des patologia chirurgicală acută a organelor abdominale, în care există întotdeauna potențialul de a ajunge cel puțin într-un spital chirurgical și cel mult pe masa de operație. Cauza durerii cronice este de obicei un fel de boală terapeutică cronică care este potențial mai puțin periculoasă.

2. Există o regulă de aur: „În caz de durere abdominală acută, nu trebuie să luați niciodată analgezice până la examinarea unui medic, de preferință un chirurg!” În cazul durerii cronice, o astfel de clasificare nu este de obicei observată și pacienții iau în mod independent analgezice pentru a-și atenua starea.

3. Cauza durerii abdominale nu constă întotdeauna într-o boală a organelor interne situate în cavitatea abdominală. Așadar, destul de des, patologia plămânilor, inimii, rinichilor poate fi însoțită de apariția durerii abdominale din cauza particularităților trecerii trunchiurilor nervoase.

Durerea abdominală poate fi localizată în zone complet diferite, dar una dintre cele mai frecvente locații este durerea în partea dreaptă sub coaste. Există o listă uriașă de boli însoțite de durere în hipocondrul drept. Pentru ușurința de a înțelege și de a determina importanța anumitor boli însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă sub coaste, aș dori să iau în considerare boala sub următorul aspect:

Boli asociate cu afectarea organelor abdominale:

Periculoasă pentru sănătate și viață (de obicei chirurgical)

Mai puțin periculos (de obicei terapeutic)

Boli care nu sunt asociate cu afectarea organelor abdominale

Boli periculoase asociate cu afectarea organelor abdominale

Acest grup de boli include următoarele:

1. Colecistita acuta. Localizarea durerii abdominale în partea dreaptă sub coastă este tipică pentru această boală. Colecistita acută este o inflamație acută a vezicii biliare. Cea mai importantă și fundamentală cauză a acestei boli este prezența calculilor biliari, care adesea se blochează fie în colul vezicii biliare, fie în căile biliare. În acest caz, vezica biliară pare să fie blocată. Bila, neputând scăpa, o întinde excesiv, provocând dureri severe. Foarte des, o infecție este asociată cu aceasta, iar boala se manifestă în „deplină glorie”. De regulă, durerea în colecistita acută este localizată în zona hipocondrului drept, dar iradiază sub omoplatul drept și în omoplatul drept. Pacienții pot prezenta greață, vărsături și amărăciune în gură. În decurs de două până la trei zile, vezica biliară poate „putrezi”, se poate rupe, iar bila infectată începe să curgă în stomac, provocând peritonită. Fără asistență în timp util, pacienții mor de obicei. În cele mai multe cazuri, un atac dureros este asociat cu consumul de alimente grase, prăjite, precum și cu consumul de alcool. Adesea, singura modalitate posibilă de a ajuta astfel de pacienți este îndepărtarea de urgență a vezicii biliare. Cu toate acestea, cu un tratament în timp util, este posibilă îndepărtarea vezicii biliare prin puncții mici, abia vizibile pe piele - așa-numita îndepărtare endoscopică a vezicii biliare. Cel mai informativ mod suplimentar de a diagnostica colecistita acută este o ecografie a organelor abdominale, care nu numai că vă permite să identificați prezența pietrelor ca principala cauză a acestei boli groaznice, ci și să determinați grosimea peretelui vezicii biliare - criteriul principal. pentru severitatea procesului inflamator.

2. Apendicita acuta. La absolut orice persoană, apendicita acută este asociată cu apariția durerii în abdomenul inferior din dreapta (regiunea iliacă dreaptă). Cu toate acestea, puțini oameni știu că în aproximativ 70% din cazuri, apendicita acută începe cu dureri în abdomenul superior, inclusiv în hipocondrul drept. În cele mai multe cazuri, durerea se mișcă în jos pe abdomen în primele șase ore și apoi imaginea devine mai mult sau mai puțin clară. Apendicita acută, de regulă, nu are factori predispozanți. Apare pe fondul sănătății complete, atât la bărbați, cât și la femei, în orice moment al zilei și la orice vârstă. Apendicita acută este o boală foarte periculoasă. De aceea, de îndată ce se pune acest diagnostic teribil, pacientul trebuie operat cât mai devreme. De regulă, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea apendicitei acute se efectuează în cel mult două ore de la momentul diagnosticării. În ciuda faptului că apendicita acută, chiar dacă începe cu durere în abdomenul superior, în curând „cade” mai jos, există o anumită categorie de pacienți la care apendicita se manifestă exclusiv ca durere în abdomenul superior sub coastă, care, dacă aceste fapte nu sunt cunoscute, induce în eroare lucrătorii medicali, ceea ce pune în pericol viața și sănătatea pacientului. Acest grup de pacienți include următoarele:

- femeile însărcinate în a doua jumătate a sarcinii. Cert este că în această perioadă, uterul gravid mărit deplasează colonul împreună cu apendicele de sub ficat, unde procesul inflamator este ulterior localizat.

Persoane al căror apendice, datorită caracteristicilor anatomice, este de lungime considerabilă și este situat sub ficat.

Doar o examinare în timp util de către un chirurg poate neutraliza potențiala amenințare care îi așteaptă pe pacienții din acest grup cu durere sub coastă din dreapta.

3. Ulcer perforat al stomacului sau duodenului. În cazurile tipice, cu un ulcer perforat, apare durere severă în abdomenul superior, care, datorită intensității sale caracteristice, se numește „cum ar fi pumnal”. În această boală, printr-un orificiu format în stomac, sucul gastric, format din acid clorhidric și enzime digestive agresive, pătrunde în cavitatea abdominală liberă, provocând o inflamație severă. Fără o intervenție chirurgicală de urgență, cei mai mulți pacienți mor în primele trei zile și chiar și o operație târzie (în a doua zi) este adesea în imposibilitatea de a salva persoana nefericită. S-ar părea, cum să nu recunoască o boală atât de vie în manifestările ei? Se dovedește că este posibil. Și acest lucru se întâmplă din cauza faptului că, în unele cazuri, această boală decurge foarte ușor și atipic. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

Dacă orificiul din stomac sau duoden este foarte mic, poate fi parcă acoperit din interior cu o bucată de mâncare, împiedicând scurgerea sucului gastric. În acest caz, orificiul extern (din partea laterală a cavității abdominale libere) este acoperit cu intestinul sau epiploonul (reacția de protecție a corpului). Această afecțiune se numește ulcer de testare acoperit. In urma unui debut relativ brusc al durerii, durerea scade semnificativ intr-un timp scurt si capata caracterul durerii sub coasta din dreapta. Cu toate acestea, pericolul constă în faptul că o infecție la nivelul stomacului poate duce și la peritonită și la moarte, care, totuși, nu se desfășoară atât de luminos și agresiv.

Chiar și cea mai mică suspiciune de ulcer perforat este o indicație pentru trimiterea imediată la un spital unde există o unitate chirurgicală specializată. Și pentru a convinge în sfârșit de pericolul și importanța acestei boli, aș dori să spun că orice lucrător sanitar care a identificat sau cel puțin suspectat un ulcer perforat trebuie nu doar să trimită, ci și să asigure livrarea pacientului la spital. (chiar și cu transportul personal).

Boli „nepericuloase” asociate cu afectarea organelor abdominale.

„Să numim” acest grup de boli nepericuloase, desigur, nu este în întregime corectă și ar fi o acuzație serioasă împotriva medicilor generaliști. Cert este că, spre deosebire de bolile chirurgicale de urgență, care necesită un diagnostic foarte rapid și precis și o acțiune urgentă, în cazul bolilor terapeutice există timp pentru o examinare completă fără grabă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în cazul bolilor terapeutice, spre deosebire de cele chirurgicale, există mult mai rar o potențială amenințare directă pentru viața pacientului. Principalele boli terapeutice însoțite de dureri dureroase în partea dreaptă sub coaste sunt următoarele:

1. Colecistita cronică. Ca și colecistita acută, colecistita cronică este, de asemenea, cel mai adesea asociată cu prezența calculilor biliari. Cu toate acestea, durerea în colecistita cronică este mult mai puțin intensă și este rareori însoțită de greață, vărsături, febră și deteriorarea stării generale. Durerea apare foarte des, există o relație clară cu aportul alimentar sub forma unei încălcări a dietei și dispare perfect după administrarea NO-SHPA. Eliminarea alimentelor prăjite, grase, precum și consumul de alcool împreună cu administrarea de medicamente antispastice în timpul unei exacerbări a bolii sunt principalele măsuri care vizează reducerea frecvenței și intensității atacurilor de durere. Ușurarea radicală a colecistitei cronice calculoase este îndepărtarea vezicii biliare conform planului. În principiu, toate cazurile de calculi biliari sunt supuse îndepărtării chirurgicale, ceea ce este mai indicat să se efectueze cât mai devreme posibil la o vârstă fragedă, când o persoană tolerează intervenția chirurgicală mult mai ușor și cu mai puține complicații.

2. Gastrita și exacerbarea ulcerelor gastrice sau duodenale. Durerea poate fi localizată atât în ​​epigastru, adică. în adâncul stomacului și sub coastă din dreapta (mai ales cu ulcer duodenal). Durerea, de regulă, apare după masă (de la 20 de minute la o oră și jumătate), foarte adesea însoțită de arsuri la stomac, greață, eructații și uneori vărsături. Durerea în aceste boli este adesea de așa-numită natură sezonieră, agravându-se în perioada toamnă-primăvară. Rolul principal în diagnosticarea gastritei și ulcerelor peptice este jucat de fibrogastroscopie (FGS), o metodă de cercetare endoscopică care permite nu numai evaluarea vizuală a stării mucoasei inflamate, ci și efectuarea unei biopsii. Urmând o dietă strictă și administrarea de medicamente care reduc aciditatea gastrică în cele mai multe cazuri vă permite să scăpați de această boală într-un timp scurt.

3. hepatită - inflamație a ficatului. Cel mai adesea, inflamația este cauzată de viruși (hepatita A, B, C, D și altele). Inflamația ficatului poate fi acută sau cronică. Apariția unei dureri dureroase surde în hipocondrul drept este tipică pentru această boală. Există un simptom foarte important al hepatitei, care în cele mai multe cazuri ajută la distingerea acestei boli de altele - apariția îngălbenirii pielii și a membranelor mucoase, care poate varia în intensitate de la abia vizibil la portocaliu strălucitor. Hepatita A apare de obicei într-o formă acută cu simptome vii, care după tratament nu lasă nicio consecință. Hepatitele B, C și D apar adesea în forme cronice, progresând lent spre ciroza hepatică. Ecografia hepatică și testele de laborator pentru prezența hepatitei permit stabilirea unui diagnostic corect în timp util.

O altă cauză a inflamației ficatului, pe lângă hepatita virală, este ingestia de substanțe toxice în organism care dăunează celulelor hepatice. Cea mai frecventă substanță hepatotoxică este alcoolul.

4. Dischinezia vezicii biliare - o boală funcțională asociată fie cu o creștere, fie cu o slăbire accentuată a contractilității vezicii biliare. Boala poate apărea sub două forme: hipercinetică - caracterizată prin spasme crescute ale vezicii biliare, hipokinetică - prin relaxarea excesivă a vezicii biliare. Durerea este dureroasă sau înțepătoare în natură și are o legătură clară cu consumul de prăjeli. În cursul său, boala este foarte asemănătoare cu colecistita cronică, dar cu dischinezie nu există pietre în vezica biliară. Diskinezia se tratează urmând o dietă, folosind medicamente coleretice și NO-SHPA.

Boli care nu sunt asociate cu afectarea organelor abdominale

Există un grup mare de boli în care durerea abdominală este localizată sub coasta din dreapta, dar boala afectează organe situate în zone complet diferite. Durerea din aceste boli este transmisă sau radiază. Bolile care sunt însoțite de durere în hipocondrul drept sunt următoarele:

1. Pneumonie acută (pneumonie). Când procesul inflamator este localizat în lobul inferior al plămânului drept, foarte des apare durerea nu numai în piept, ci și sub coasta din dreapta. De asemenea, se întâmplă să nu existe deloc dureri în piept. Prezența unei febre mari la pacient, tuse cu spută purulentă, dureri corporale, precum și o legătură cu hipotermia anterioară apariției bolii pot duce la diagnosticul corect. Ascultarea atentă a plămânilor, efectuarea de raze X sau fluorografia toracelui în majoritatea cazurilor ajută la diagnosticarea corectă a acestei boli.

2. Inflamație a rinichiului drept (pielonefrită acută).În cazuri tipice, durerea cu pielonefrită este localizată în partea inferioară a spatelui pe stânga, dar uneori apare și în hipocondrul drept. Tulburările de urinare, ultrasunetele rinichilor și testarea de laborator a urinei sunt principalele metode de diagnosticare a inflamației acute a rinichilor.

3. Osteocondroza coloanei vertebrale și nevralgia intercostală. Cu această boală, nervii care ies din măduva spinării sunt ciupiți. Când nervii care trec de-a lungul marginii arcului costal drept sunt ciupit, durerea apare sub coastă. De obicei, durerea este asociată cu întoarcerea corpului, ridicarea din pat, trage în natură și dispare după administrarea de medicamente antiinflamatoare.

4. Coaste fracturate în dreapta- cazuistica insa, in cazuri rare, mai ales in cazul tratamentului intempestiv dupa o accidentare primita in stare de ebrietate, o fractura de coasta poate sa nu fie recunoscuta. De obicei, durerea dispare de la sine la 3-4 săptămâni după fuziunea coastei.

5. Infarct miocardic acut. Este rar, dar se întâmplă și ca durerea în timpul unui infarct, mai ales în locații atipice, să poată radia către abdomen, inclusiv sub coasta din dreapta. Infarctul miocardic este o boală care poate pune viața în pericol și, dacă nu este recunoscută precoce, poate duce la deces. Debutul bolii este de obicei asociat cu efort fizic excesiv sau stres emoțional, tipic pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani, și poate fi însoțit de dificultăți de respirație, insuficiență cardiacă din cauza unor probleme cardiace existente anterior. Dacă bănuiți această formă de infarct miocardic, ar trebui să efectuați imediat o electrocardiogramă ca metodă principală de diagnosticare a acestei boli grave.

Din cele de mai sus, devine absolut clar că, în ciuda listei vaste de boli care apar cu durere în hipocondrul drept, care este departe de a fi completă, pot apărea atât condiții nepericuloase, cât și care pun viața în pericol. De aceea, pentru a evita consecințele grave asupra sănătății, în cazul oricărei dureri neclare în partea dreaptă sub coaste, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic.

Economisiți pe rețelele sociale:

Durerea sub coasta dreaptă este un semn al bolilor organelor hipocondrului drept: diafragma, ficat, vezica biliară, capul pancreasului, ansele intestinale, rinichiul drept. Adesea, aceste dureri sunt de scurtă durată și dispar după un timp.Fiecare organ individual are o durere de natură, durată și intensitate proprie.

Durere acută cauzate de afectarea traumatică a organelor, formarea de hematoame și unele boli inflamatorii acute. O astfel de durere sub coasta dreaptă este de obicei tăiere iar eliminarea lor va necesita diagnostice imediate calificate. Durere cronică este determinată de un caracter plictisitor, dureros și poate apărea și dispărea periodic pe o perioadă lungă de timp (luni, ani).

Pentru durerea sub coasta dreaptă (în față), trebuie să vă concentrați asupra următoarelor caracteristici ale durerii:
Început și dezvoltare;
Localizare și migrare;
Durată;
Intensitate și caracter;
Relația cu cauzele specifice de îmbunătățire și ameliorare.

Dacă luăm în considerare caracteristicile durerii în zona hipocondrului drept, putem evidenția următoarele:

Durere sub coasta inferioară dreaptă
Durerea sub coasta inferioară poate fi cauzată nu numai de organele din apropiere: ficat, plămâni. Durerea de inimă, cu angină pectorală sau infarct miocardic, poate radia (da) sub coasta inferioară dreaptă. Cu apendicita, durerea se poate răspândi sub coasta a 12-a. Este imposibil să se excludă osteocondroza coloanei vertebrale, un proces tumoral al pieptului și organelor abdominale sau leziunile metastatice, tuberculoza plămânilor și coloanei vertebrale. Nu este posibil să identificați aceste boli pe cont propriu, așa că o vizită în timp util la o unitate medicală va corecta situația.

Durere sub coasta dreaptă deasupra
Durerea sub coasta dreaptă în partea de sus poate apărea nu numai ca urmare a bolilor ficatului, ci și a plămânilor - pneumonia, prezența unei hernie hiatale, chiar și nevralgia intercostală pot provoca astfel de simptome. Pentru a determina adevărata cauză, specialiștii efectuează nu numai o examinare a pacientului, ci și un diagnostic diferențial care ajută la distingerea unei boli de alta.

Durere dureroasă sub coasta dreaptă
Durerea dureroasă sub coasta dreaptă este de lungă durată, poate fi suprimată cu analgezice și nu merge la spital, deși cursul cronic al bolilor cum ar fi hepatita, pielonefrita, colecistita, pancreatita; infestările helmintice, cancerul la ficat, rinichi și vezica biliară pot fi însoțite doar de acest tip de sindrom de durere. Și aceste boli pot pune viața în pericol.

Durere ascuțită sub coasta dreaptă
Durerea ascuțită sub coasta dreaptă însoțește cel mai adesea colecistita, iar durerea se va răspândi în jumătatea dreaptă a pieptului. Pe lângă durere, va exista o senzație de amărăciune în gură și este posibil să apară vărsături de bilă, după care să apară o ușurare. Cu toate acestea, nu trebuie excluse alte cauze ale acestei afecțiuni: colici renale sau hepatice, colecistită acută, pancreatită.

Durere surdă sub coasta dreaptă
O durere surdă sub coasta dreaptă este adesea combinată cu durere și poate fi o consecință a unor boli similare ale ficatului, vezicii biliare și rinichilor. Nu subestimați această stare a corpului, deoarece un astfel de simptom de cele mai multe ori nu caută ajutor, ci este eliminat cu medicamente. Prezența prelungită a durerii surde poate indica un curs complicat al bolii sau un proces cronic, așa că pentru a evita agravarea stării, trebuie să căutați ajutor.

Durere ascuțită sub coasta dreaptă
Durerea acută sub coasta dreaptă este unul dintre cele mai grave simptome, a cărui apariție necesită intervenție medicală imediată. De regulă, sursa acestei afecțiuni este patologia chirurgicală: afectarea traumatică a organelor, până la ruptura lor, perforarea organului, colecistită acută, pancreatită, blocarea lumenului căii biliare sau tractului urinar cu o piatră. Sindromul de durere poate fi atât de sever încât persoana fie încearcă să adopte o poziție a corpului care ameliorează durerea, fie își poate pierde cunoștința.

Durere severă sub coasta dreaptă
Condițiile acute ale bolii pot duce la dureri severe sub coasta dreaptă. Un alt motiv poate fi administrarea de medicamente care sunt toxice pentru ficat. Alcoolul are, de asemenea, un efect nociv, iar dacă este consumat în exces, hepatita poate apărea odată cu dezvoltarea ulterioară în ciroză hepatică. În acest caz, nu trebuie să vă automedicați, dar cel mai bine este să consultați un medic pentru a prescrie hepatoprotectori și a întrerupe medicamentul „greu”, prescriind un tratament adecvat. Durerea severă sub coasta dreaptă, combinată cu durere ascuțită sau tăioasă, poate pune viața în pericol.

Durere sâcâitoare sub coasta dreaptă
Durerea sâcâitoare sub coasta dreaptă apare cel mai adesea din cauza ficatului mărit, trecerea hepatitei la stadiul cronic și va fi însoțită de îngălbenirea pielii și a sclerei și deteriorarea stării de bine. Dar acestea nu sunt singurele motive; orice boală cronică poate declanșa apariția unei dureri sâcâitoare. Inflamația anexelor la femei duce, de asemenea, la o dezvoltare similară a durerii.

Durere prin cusături sub coasta dreaptă
Durerea prin cusături sub coasta dreaptă este inerentă nu numai în patologia ficatului și a vezicii biliare, ci și în problemele cu sistemul urinar. Cauza acestui tip de durere poate fi pielonefrita și urolitiaza. Aceste boli vor fi însoțite de febră și durere la urinare. Chiar și încărcătura excesivă de apă în caz de boală de rinichi poate provoca apariția durerii înjunghiate sub coasta dreaptă.

Diagnosticul durerii în hipocondrul drept
Puteți diagnostica singur durerea sub coasta dreaptă pe baza propriilor sentimente, dar identificarea sursei și eliminarea durerii vă pot ajuta singur doctor. Pentru a determina boala, medicul va efectua o serie de studii (începând cu ultrasunete și studii biochimice) pentru a trage o concluzie exactă. Pe baza datelor primite, acesta va putea trimite o trimitere către specialistul corespunzător.

Se întâmplă adesea ca, din cauza toleranței la durere, oamenii să nu se grăbească să meargă la clinică pentru a primi îngrijiri medicale, dar trebuie să ne amintim că durerea de sub coasta dreaptă este un SEMNAL DE SUPARARE! Mai ales dacă durerea acută în partea dreaptă, în ciuda faptului că luați medicamente, continuă timp de o jumătate de oră, în acest caz ar trebui să apelați imediat o ambulanță.

Tratamentul durerii sub coasta dreaptă
Odată cu apariția acestei afecțiuni, este necesar să se ia măsuri adecvate. Dacă durerea este prelungită și există ordine ale medicului, atunci ar trebui să respectați ordinele medicului. Pentru orice atac dureros, există caracteristici specifice de tratament care sunt asociate cu fiecare boală în mod individual. Dar există și puncte generale:

Modul. Este necesar să se respecte repausul la pat, cu excepția atât a diferitelor stresuri, cât și a suprasolicitarii nervoase, deoarece starea sistemului nervos afectează cursul bolii și viteza de recuperare;
Cura de slabire. Respectarea regimului alimentar recomandat de medic (excludeți alimentele afumate, inclusiv alimentele prăjite, grase, picante).
Luând medicamente conform prescripției.

Nu ar trebui să utilizați medicamente acasă, deoarece poate fi dificil să formulați un diagnostic în viitor; este suficient să vă descurcați cu un tampon de încălzire cu gheață, care va atenua durerea până la sosirea unui specialist. Un medic care vine de gardă la domiciliul unui pacient, în legătură cu ameliorarea durerii sub coasta dreaptă, va folosi antispastice și analgezice până la sosirea la instituția medicală:

Drotaverină 1-2 comprimate luate fără mestecat de 2-3 ori pe zi (pentru colelitiază, urolitiază - colici) sau
dicytel – 50 mg de 2-3 ori pe zi sau 100 mg de două ori pe zi la fiecare masă (colecistita, colici)
nitroglicerină 1 comprimat sub limbă pentru a elimina un atac de angină. După 5 minute, se recomandă să luați din nou nitroglicerină.

Un punct foarte important este durere ascuțită și ascuțităîn hipocondrul drept, prin urmare, este strict interzisă ameliorarea independentă a unui atac de durere prin luarea de medicamente sau încălzirea, deoarece patologia chirurgicală este posibilă, iar o astfel de automedicație poate provoca rău și poate provoca consecințe grave.

Esența tratamentului chirurgical este eliminarea sursei durerii de sub coasta dreaptă: îndepărtarea unui calcul în caz de colelitiază, îndepărtarea apendicelui în caz de apendicită. Înainte de operație, se efectuează o examinare pentru a exclude complicațiile în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie. Criteriile pentru eficacitatea tratamentului sunt normalizarea stării pacientului, precum și parametrii biochimici și funcționarea organelor.

Pentru a elimina un atac de durere sub coasta dreaptă, puteți folosi metode tradiționale.
10 g de conuri de hamei trebuie acoperite cu 200 ml de apă. Luați până la 3 ori pe zi;

Un amestec de măceșe (fructele sale), pătlagină, mătase de porumb, durează până la două săptămâni timp de aproximativ 2-3 luni;

Un decoct din: 1 volum de flori de mușețel, 2 volume de coajă de cătină, 3 părți de troscot, 4 volume de imortelle, aceeași cantitate de sunătoare. Toate acestea se toarnă în 1 litru de apă rece, curată și se lasă la infuzat. După 12 ore, fierbeți infuzia timp de 10 minute, lăsați-o să se răcească și luați 1 pahar deodată. Dozele ulterioare trebuie luate la o oră după fiecare masă.

Prevenirea durerii sub coasta dreaptă
Pentru a evita reapariția episoadelor de durere în hipocondrul drept, sursa acestei afecțiuni trebuie îndepărtată, supusă unei examinări complete și, în viitor, urmați toate prescripțiile și recomandările prescrise de medic, deoarece în fiecare situație specifică acestea sunt diferite.

Nu are rost să rămâi acasă și să aștepți ca totul să dispară de la sine; este mai bine să mergi din nou la un specialist decât să suferi de căutarea prematură a ajutorului pentru durerea de sub coasta dreaptă, deoarece aceasta este o problemă foarte gravă. problemă care nu ar trebui lăsată la ochi.

Senzația de durere în această zonă este o plângere comună și pot fi principala dovadă a prezenței unei varietăți de boli sau pot deranja oamenii complet sănătoși, de exemplu, după efort motor sau fizic excesiv, mai ales atunci când duc un stil de viață sedentar.

Unde este situat hipocondrul drept?

Inițial, o persoană trebuie să înțeleagă unde se află hipocondrul drept; anatomia topografică oferă un răspuns clar la această întrebare: această zonă este zona care se află pe partea anterioară a peretelui abdominal.

În același timp, următoarele zone sunt limitate din diferite părți:

1. Limita superioară este a cincea coastă.
2. Marginea inferioară este marginea corespunzătoare a arcului costal.
3. Granița internă se desfășoară de-a lungul unei linii verticale care intersectează punctul costal inferior.
4. Limita externă este determinată de aceeași linie verticală imaginară, doar că trece prin proeminența osului pelvin.
5. Dacă este necesară extinderea marginii inferioare prin zona spatelui, aceasta traversează a douăsprezecea coastă și a treia vertebră situată în regiunea lombară.

Tipuri de durere în hipocondrul drept

Manifestările durerii care apar în această zonă nu sunt de același tip și pot fi de natură diferită. Această caracteristică este foarte importantă, deoarece diagnosticul preliminar poate depinde de specificul senzațiilor.

În cele mai multe cazuri, durerea în hipocondrul drept este de următoarea natură:

Citiți despre aici.

Povești de la cititorii noștri!
"Mi-am vindecat singura raul de spate. Au trecut 2 luni de cand am uitat de durerile de spate. Oh, cat de suferit, ma durea spatele si genunchii, in ultima vreme nu prea puteam sa merg normal... Cum de multe ori am fost la clinici, dar acolo mi-au prescris doar pastile si unguente scumpe, care nu erau deloc de folos.

Și acum au trecut 7 săptămâni, iar articulațiile spatelui nu mă deranjează deloc, din două în două zile merg la dacha la serviciu și sunt la 3 km de mers pe jos de autobuz, așa că pot merge ușor! Toate datorită acestui articol. O lectură obligatorie pentru oricine are dureri de spate!”

Localizarea durerii

Durere în hipocondrul drept anterior

O altă caracteristică importantă a durerii care poate ajuta la stabilirea unui diagnostic este localizarea acesteia. De obicei cauza este o leziune sau perturbarea funcționării organelor interne, care sunt cele mai apropiate de această zonă.

Prin urmare, în cele mai multe cazuri, durerea în față este un semn al următoarelor boli:

1. Hepatita, indiferent de originea lor.
2. Ciroza hepatică, constând în moartea masivă a celulelor sale, ceea ce provoacă o schimbare semnificativă a structurii acestui organ intern cu formarea de noduri. Boala se poate dezvolta independent sau poate fi o consecință a hepatitei existente.
3. Carcinom hepatocelular, foarte asemănătoare ca simptome primare cu ciroza hepatică, ceea ce uneori face dificilă stabilirea unui diagnostic corect.
4. Echinococoza, care este formarea unui chist cu conținut intern lichid, este o boală hepatică destul de frecventă, afectând în majoritatea cazurilor regiunea dreaptă.
5. Insuficienta cardiaca, care este de tip stagnant și duce la o deteriorare a circulației sângelui, care afectează sănătatea multor organe interne, inclusiv a ficatului.
6. Apendicita, diverse tipuri de colite sau tumori intestinale.În cele mai multe cazuri, acestea sunt însoțite de o tulburare complexă a sistemului digestiv și provoacă dureri practic insuportabile.
7. O varietate de boli care afectează vezica biliară.

Citiți despre aici.

Durere în hipocondrul drept din spate

Apariția durerii în spatele hipocondrului drept este de obicei un semn al unor tipuri complet diferite de boli.

Cele mai frecvente diagnostice care se fac în acest caz sunt enumerate mai jos:

1. Boala urolitiază, precum și alte boli care afectează rinichiul drept. Durerea este de obicei foarte severă și poate radia în zona coapselor sau organelor genitale.
2. Pielonefrita, care este un proces inflamator acut în rinichi, este cel mai adesea de natură infecțioasă. Durerea este însoțită de urinare prea frecventă, disconfort după aceasta, apariția unor impulsuri false și formarea de edem.
3. Necroza mameloanelor renale apare atunci când vasele de sânge sunt blocate, ceea ce duce la o lipsă de oxigen în țesuturile acestui organ, iar din cauza unei astfel de înfometare este distrus la nivel celular. Persoanele care au fost diagnosticate cu diabet sunt de obicei expuse riscului.
4. Dezvoltarea neoplasmelor maligne în rinichi, simptomele durerii încep de obicei să apară în etapele ulterioare.
5. Dezvoltarea neoplasmelor maligne în glanda suprarenală dreaptă, simptomele durerii se manifestă de obicei în prezența unor tumori destul de mari.
6. Echimoze severe ale segmentelor costale posterioare.
7. Manifestări nevralgice, care implică cel mai adesea inflamația musculară.
8. Zoster, daca a reusit sa loveasca nervii in zona corespunzatoare. Boala are de obicei simptome dermatologice caracteristice, astfel încât diagnosticul ei nu este dificil.
9. Tromboza venei cave situat în partea inferioară, se exprimă de obicei prin durere transmisă în regiunea lombară, dar această boală este destul de rară.

Citiți despre aici.

Apariția durerii în hipocondrul drept

În multe cazuri, pacienții observă sistematicitate în manifestarea durerii, dacă apar în timpul unei anumite perioade sau după comiterea oricăror acțiuni. Acest lucru ar trebui raportat imediat unui specialist, deoarece astfel de caracteristici simplifică adesea diagnosticul.

Durerea care apare la un anumit moment poate fi asociată cu diferite boli, după cum urmează:

1. Uneori, durerea apare imediat după masă, deoarece acest proces stimulează secreția de bilă în organism, precum și alimentarea cu sânge a ficatului. Manifestarea durerii într-o astfel de perioadă poate indica procese patologice în intestine, ficat sau vezica biliară. Specialistul face un diagnostic precis, ținând cont de tipul de durere, precum și de rezultatele testelor și ale altor studii.
2. Apariția durerii după efort fizic intens apare atunci când hepatita, ficatul este într-o stare de stagnare sau ciroză. Simptome similare pot fi cauzate de tremuratul obișnuit, care apare, de exemplu, atunci când vă aflați în transportul public.
3. Se întâmplă ca durerea să se intensifice semnificativ atunci când respirați puternic., astfel de senzații pot fi însoțite de o senzație de greață sau vărsături abundente. În cele mai multe cazuri, acesta este un semn de exacerbare a colecistitei sau peritonită locală incipientă. Dacă senzațiile descrise nu dispar și temperatura corpului pacientului începe să crească, atunci este necesară căutarea imediată a unui ajutor medical profesionist.

Cauzele durerii

Articolul a oferit deja informații despre posibilele diagnostice atunci când durerea apare în anumite zone ale hipocondrului drept; mai jos sunt motivele comune care pot provoca astfel de simptome:

1. Boli de tip infecțios sau neinfecțios care afectează ficatul.
2. Orice boală cardiovasculară care afectează negativ procesul de circulație a sângelui.
3. Orice boală care afectează colonul.
4. Orice boală care afectează rinichiul drept sau glanda suprarenală situată pe aceeași parte.
5. Apariția tumorilor sau a bolilor care afectează activitatea vezicii biliare.
6. Procese patologice în partea dreaptă a diafragmei.
7. Fracturi, vânătăi severe sau alte leziuni ale coastelor inferioare.
8. Leziuni ale diferitelor grupe musculare, nervii intercostali ciupit și alte cauze de nevralgie.
9. Unele boli dermatologice, cum ar fi herpesul zoster.
10. Orice afecțiune chirurgicală la o persoană pe care experții o combină sub denumirea de „abdomen acut”.
11. Unele opțiuni pentru blocarea vaselor de sânge din venele inferioare.

În același timp, durerea poate chinui o persoană doar pentru un anumit timp; cauzele unor astfel de senzații periodice sunt în majoritatea cazurilor gastrita, ulcerul sau colica ombilicală. Caracteristici similare ale manifestării nu pot fi observate în caz de contracții afectate ale tractului biliar, inflamație a mucoasei intestinale, tensiune arterială scăzută a vezicii biliare, unele boli ginecologice sau sarcină ectopică, deoarece durerea în astfel de situații va fi permanentă.

Durerea și scârțâitul în spate pot duce la consecințe groaznice în timp - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar și handicap.

Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc remedii naturiste recomandate de ortopedii pentru a-și vindeca spatele și articulațiile...

Ce să faci dacă durerea apare sub coasta dreaptă?

Dacă apare durere în această zonă, este necesar Solicitați imediat ajutor medical profesionist. Astfel de simptome pot indica o mare varietate de afecțiuni, iar stabilirea unui diagnostic este destul de dificilă, astfel încât orice automedicație poate provoca daune ireparabile sănătății.

Un apel către specialiști ar trebui făcut cu promptitudine în următoarele situații, care pot indica faptul că o persoană este în stare critică:

1. Durere acută care a apărut brusc și fără un motiv aparent.
2. Durerea persistă o oră.
3. Durerea persistă o jumătate de oră la efectuarea mișcărilor.
4. Durere însoțită de diaree, greață sau vărsături.

Diagnosticul durerii sub coasta dreaptă

În alte situații, când nu este necesară apelarea unei ambulanțe la domiciliu, va trebui să contactați un terapeut de la clinica locală. El va efectua o examinare vizuală inițială și va prescrie teste, după care pacientul va primi un diagnostic preliminar.

Înainte de a-l plasa, trebuie să treceți la următoarele examinări:

1. Examinarea externă a pielii pentru a exclude prezența bolilor dermatologice sau deteriorarea de către formațiuni fungice, care în anumite etape pot afecta și deteriora terminațiile nervoase.
2. Examinarea limbii și a ochilor, precum și prescrierea unor teste suplimentare dacă starea lor este considerată nesatisfăcătoare.
3. Efectuarea diagnosticului cu ultrasunete.
4. Simțirea zonei abdominale.

Pentru a confirma acest lucru, terapeutul va scrie o trimitere la gastroenterolog, chirurg, cardiolog, endocrinolog, specialist in boli infectioase sau alt medic de inalta specialitate, in functie de suspiciuni. Acest specialist va prescrie examinări suplimentare și re-testări sau va prescrie tratament dacă diagnosticul preliminar pus de terapeut este confirmat.

Pentru a simplifica procesul de diagnosticare, trebuie să furnizați imediat medicului următoarele informații:

1. Prezența sau absența bolilor cronice de orice tip.
2. Detalii despre dieta dumneavoastră obișnuită și modificări recente, dacă există.
3. Intervenții chirurgicale recente.
4. Leziuni recente sau suspectate.
5. Frecvența durerii și natura ei.
6. Stilul de viață și activitatea fizică obișnuită.

Tratamentul durerii în hipocondrul drept

Lipsa îngrijirii medicale calificate sau auto-medicația necorespunzătoare poate duce la cele mai grave consecințe, inclusiv moartea unei persoane. Din acest motiv, nu este recomandat să încercați să vă diagnosticați și să vă diagnosticați, precum și să vă prescrieți terapia.

Cu toate acestea, dacă durerea este insuportabilă, atunci înainte de a vizita un medic sau de sosirea unei ambulanțe, simptomele durerii pot fi reduse prin următoarele metode:

1. Luând analgezice farmacologice. Se recomandă recurgerea la această măsură doar în cazuri extreme, când durerea este foarte severă, deoarece aceasta poate complica procesul de diagnosticare de către un specialist.
2. Refuzul de a mânca, în timp ce orice alimente grase, prăjite sau picante ar trebui excluse complet din dietă pentru întreaga perioadă de tratament, mai ales dacă boala este asociată cu funcționarea vezicii biliare sau a ficatului.
3. Pentru durerea în zona ficatului, un amestec special este foarte eficient, care se prepară prin amestecarea în proporții egale din orice varietate naturală de miere, ulei de măsline și suc de lămâie proaspăt stors. Dacă lipsește vreun ingredient, mierea simplă cu puțină scorțișoară va ajuta, de asemenea, la reducerea durerii.
4. Aplicarea unei comprese reci pe zona unde este localizată durerea. În același timp, este strict interzisă aplicarea loțiunilor calde sau fierbinți, precum și în alte moduri de a exercita un efect termic asupra unor astfel de locuri, deoarece acest lucru poate duce la cele mai grave și severe complicații.
5. Pregătirea și utilizarea supei de cartofi ajută dacă cauza durerii este o defecțiune a vezicii biliare.

Cu toate acestea, trebuie amintit că toate aceste măsuri vizează numai eliminarea principalelor simptome; doar un specialist poate face un diagnostic precis și poate prescrie tratament.

Concentrarea mai multor organe importante într-o singură proiecție a corpului necesită o abordare diferențială a examinării. Medicul exclude bolile care sunt similare în manifestări și, în cele din urmă, dezvăluie prezența patologiei de bază care a cauzat disconfortul. Cauzele posibile ale afecțiunii acoperă un spectru larg: sursa senzației neplăcute poate fi atât inflamația, cât și tumora. Prin urmare, atunci când pacienții întreabă: „Partea dreaptă doare sub coaste pe lateral - ce ar putea fi?” – sunt trimise pentru diagnosticare cuprinzătoare.

Aceasta este localizarea organelor sistemului hepatobiliar, rinichiului drept și parțial tractului digestiv. Dacă se dezvoltă un proces degenerativ al regiunii toracice, mușchii devin inflamați - durerea afectează și partea dreaptă. De asemenea, localizarea disconfortului pe o singură parte a corpului este tipică pentru procesele oncologice. Adesea, când ajung în stadiul terminal, sunt însoțite de dezvoltarea metastazelor.

Tipuri de durere

Sindromul durerii este principala manifestare a multor tipuri de patologii - distructive, inflamatorii, infecțioase, tumorale. Dar pentru a clarifica tabloul clinic și a pune rapid un diagnostic, medicul trebuie să cunoască câteva informații despre senzația neplăcută care a apărut.

Când vizitați un specialist, ar trebui să:

• clarifica natura durerii
• indicați locația disconfortului cât mai precis posibil
• enumerați factorii care au precedat exacerbarea atacului
• raportați metode care vă pot ajuta să vă simțiți mai bine

Pe baza istoricului medical al pacientului, medicul diferențiază starea, deoarece natura durerii este de o importanță nu mică.

Presiune și greutate în lateral

Apare în timpul sarcinii (cu nașteri multiple, bebeluș de mărime mare și/sau în al 3-lea trimestru). Afecțiunea creează dificultăți în adoptarea unei poziții corporale fără durere. Simptomul însoțește mișcările intrauterine ale fătului, inclusiv o ușoară deplasare a acestuia după ce femeia mănâncă alimente. Alte cauze ale disconfortului sub coaste pe lateral sunt osteocondroza regiunii toracice, probleme cu starea ficatului, rinichiului drept și vezicii biliare.

Durere cusături

Apare mai ales în timpul alergării sau după consumul de alimente nesănătoase (grase, afumate, prăjite). Condiția indică formarea de pietre în interiorul vezicii biliare sau probleme cu diafragma. De asemenea, o senzație de înjunghiere este un semn al fluxului insuficient de sânge din părți ale sistemului hepatobiliar. Mai rar, acest simptom se manifestă ca colecistită - inflamație a vezicii biliare.

Durere contondente

Însoțește o gamă largă de boli - pancreatită, duodenită, hepatită, pielonefrită, colecistită. Sunt enumerate leziunile pancreasului, duodenului, ficatului, rinichilor și vezicii biliare. Ceea ce unește toate aceste afecțiuni patologice este durerea crescută în partea dreaptă după mâncarea alimentelor sau schimbarea poziției corpului. În caz de afectare a rinichilor, disconfortul sub coaste pe lateral este agravat din cauza activității fizice minore. Alte simptome sunt indigestie, greață, vărsături, hipertermie.

Atac ascuțit

Apare cu așa-numitele colici hepatice, când o piatră prezentă în vezica biliară se mișcă. Alte patologii care duc la durere în partea dreaptă sunt apendicita acută, infestarea helmintică, infarctul miocardic (manifestarea abdominală a acestuia). Ceea ce unește patologiile enumerate este o schimbare a localizării de la partea subcostală a cavității abdominale la regiunea peri-ombilicală. Alte simptome sunt balonarea, pierderea în greutate însoțită de vărsături frecvente și masive, diaree; hipertermie.

Este o durere surdă

Însoțește dezvoltarea colitei (inflamația intestinelor), ciroza hepatică, neoplasmele maligne ale diferitelor organe abdominale. Condițiile enumerate combină pierderea în greutate, mărirea organului afectat și menținerea temperaturii corpului la un nivel subfebril. Pacientul nu are poftă de mâncare, ceea ce devine în curând cauza pierderii în greutate, anemiei și hipovitaminozei. Deoarece durerea dureroasă sub coaste pe lateral apare periodic, iar gradul de intensitate variază, prezența patologiei nu este suspectată. În 90% din cazuri, un medic este consultat doar atunci când boala este într-un stadiu terminal și tratamentul nu este eficient.

Cauze

Experții asociază durerea din partea dreaptă cu dezvoltarea inflamației organelor localizate în această parte a corpului. Mai rar (în aproximativ 18% din cazuri), disconfortul determină formarea unei tumori maligne. În 3-5% din situații, la gravide se observă o senzație neplăcută în lateral (mai aproape de data așteptată a nașterii).

Principalii factori etiologici, condițiile favorabile pentru apariția lor, precum și metodele comune de ameliorare sunt date în tabel.

Etiologia durerii în partea dreaptă	De ce apare, ce modalități de a o opri
	Alimentație nesănătoasă, sedentarism, abuz de alcool, consum de medicamente. Eliminat într-un mod conservator. Dacă durerea este cauzată de formarea de pietre în interiorul vezicii biliare, va fi necesară o intervenție chirurgicală.
	Alcoolism, abuz de alimente picante, afumate, grase; predispoziție ereditară, utilizarea necontrolată a medicamentelor. Tratamentul este predominant conservator.
Boli intestinale	Alimentație de proastă calitate și/sau nefrecventă, intoxicații anterioare, infestare cu helminți, fumat, alcoolism, consum excesiv de cafea. Alți factori sunt stresul și un stil de viață sedentar. Tratamentul este predominant conservator.
Boli musculare	Activitate fizică excesivă, hipotermie, activitate profesională de tip monoton și/sau sedentar (pianişti, șoferi). Tratamentul este conservator.
Nevralgie intercostală	Hipotermie, ședere prelungită într-o poziție inconfortabilă, mișcare bruscă de smucitură. Terapia este exclusiv conservatoare.
Boli ale plămânului drept	Hipotermia, nevoia de odihnă prelungită la pat, munca în condiții dăunătoare, schimbări climatice bruște, fumat. Pneumonia, inclusiv cele complicate de pleurezie, este tratată conservator. Procesul malign care implică plămânul drept este eliminat chirurgical, prin radiații sau chimioterapie.
Apendicita acuta	Procese inflamatorii în intestine, prezența obiectelor străine (nedigerate) în apendice. Tratamentul este doar chirurgical.

Boli ale ficatului și vezicii biliare

Acestea includ hepatita, ciroza hepatică, colecistita, diskinezia biliară și formarea de pietre în interiorul vezicii biliare. Factorii predispozanți sunt condițiile de mediu nefavorabile și caracteristicile anatomice ale organelor sistemului hepatobiliar.

Manifestări clinice, pe lângă durerea localizată în hipocondrul drept:

• Gust amar
• Formarea unui strat vâscos alb sau gri pe limbă
• Simptome dispeptice – atacuri de greață, vărsături. În 90% din cazuri, masele secretate conțin un amestec de bilă.
• Creșterea temperaturii corpului la un număr mare
• Creșterea motilității intestinale
• Scaun liber

Semne suplimentare sunt o senzație de greutate pe partea dreaptă, balonare, tensiune în peretele abdominal anterior și o senzație neplăcută la atingere. Pe fondul stării patologice, apare o scădere a tensiunii arteriale și se observă o nuanță galben pal a pielii. Dacă durerea este cauzată de hepatită, pigmentarea urinei crește (capătă o nuanță maro închis), iar fecalele devin mai deschise.

Boli pancreatice

Procesul inflamator din interiorul pancreasului este definit ca pancreatită. Semne clinice ale bolii:

• Senzație de rău după masă (după 1-1,5 ore)
• Creșterea temperaturii corpului până la niveluri subfebrile
• Vărsături și defecarea alimentelor nedigerate
• Arsuri la stomac, greață, amețeli, slăbiciune, diaree

Ca și alte boli, pancreatita este împărțită în forme acute și cronice. Un neoplasm malign al pancreasului nu are simptome pronunțate de mult timp. Singurele lucruri sesizabile sunt schimbările în nuanța pielii și a sclerei și disconfortul recurent constant după masă.

Boli intestinale

Alte semne decât durerea sub coaste pe lateral:

1. Tulburări dispeptice (greață, vărsături, arsuri la stomac)
2. Balonare, durere sub coaste, în jurul buricului cu trecere la regiunea lombosacrală și suprapubiană
3. Predispoziție la constipație urmată de diaree
4. Formarea fecalelor în conglomerate necaracteristice - fecale în formă de fasole (simptom de „fecale de oaie”). Un amestec de puroi în masele evacuate.

Semne suplimentare sunt slăbirea părului cu pierderea ulterioară, unghiile casante, pierderea dinților, deteriorarea stării pielii. Dacă s-a format cancer intestinal, scaunul conține dungi de sânge, nu există poftă de mâncare, apar amețeli și slăbiciune. Cu procesele tumorale maligne, pierderea în greutate foarte rapidă și schimbarea poziției corpului nu aduce o ușurare.

Boli musculare

Inflamația fibrelor musculare (miozită) este însoțită de senzații de împușcături sau crampe. Etiologia bolii este prezența unui focar de infecție cronică, convulsii în timpul înotului. Uneori, dezvoltarea patologiei este facilitată de luarea anumitor grupuri de medicamente - antibiotice, agenți chimioterapeutici, hormoni. Disconfortul se intensifică după mâncare sau aplecare spre stânga. La examinarea zonei afectate, se simte compactarea țesuturilor.

Nevralgie intercostală

Este un proces inflamator care implică fibrele nervoase din partea dreaptă a coastelor. Motivele sunt prezența osteocondrozei, leziuni anterioare ale pieptului, stresul sistematic. Manifestările clinice seamănă cu miozita. O caracteristică distinctivă este amorțeala zonei afectate, durerea crescută din cauza presiunii asupra zonei coloanei vertebrale.

Boli ale plămânului drept

Dacă partea dreaptă doare sub coaste laterale, dezvoltarea pneumoniei lobului inferior nu poate fi exclusă. Uneori se complică cu pleurezie. Manifestări clinice ale patologiei:

• Tuse cu sau fără producere de spută
• Respirație șuierătoare, dificultăți de respirație
• Creșterea temperaturii generale la un număr mare
• Slăbiciune generală datorată intoxicației și disfuncției respiratorii

Odată cu dezvoltarea unui neoplasm malign al plămânului, un amestec de sânge este întotdeauna prezent în spută tusită. În același timp, pacientul pierde rapid în greutate, pielea lui capătă o nuanță ceară, iar trăsăturile feței devin mai clare. Cu pneumonie, durerea poate fi redusă prin plasarea corpului pe partea dreaptă. Dacă a apărut o tumoare malignă, o astfel de măsură este inutilă: uneori nici analgezicele nu oferă o ameliorare completă a durerii.

Apendicita acuta

Inflamația apendicelui. Simptomele afecțiunii:

1. Durere dureroasă în apropierea buricului din dreapta, deplasându-se spre abdomenul inferior
2. Greață, vărsături, diaree
3. Pierderea poftei de mâncare, piele palidă, scăderea tensiunii arteriale
4. Creșterea temperaturii corpului

Este necesară îngrijire medicală imediată (trebuie să chemați o ambulanță). Dacă zona inflamată nu este excizată, aceasta se poate deschide singură, conținutul său răspândindu-se în toată cavitatea abdominală sterilă. În acest caz, va apărea peritonita, un fenomen care pune viața în pericol.

Dureri în timpul sarcinii

În timpul gestației, durerea unilaterală este cauzată de particularitățile poziției intrauterine a copilului și de structura anatomică a corpului femeii. În 90% din cazuri, se observă disconfort sever în al 3-lea trimestru. Motivele fenomenului:

• Uterul mărit se ridică din cavitatea pelviană și exercită presiune asupra diafragmei
• Copilul face mișcări active cu picioarele și brațele
• Datorită uterului mărit, există o sarcină semnificativă asupra coloanei vertebrale
• Alimentația haotică (abuzul de alimente grase, acre, picante și/sau sărate) duce la dezvoltarea unor probleme cu ficatul și vezica biliară

Un complex dintre factorii enumerați poate fi observat deodată. Creșterea în greutate în timpul sarcinii nu are o importanță mică. De asemenea, kilogramele în plus afectează negativ starea coloanei vertebrale și creează stres suplimentar.

Dureri în lateral după mâncare sau exerciții fizice

Senzațiile neplăcute unilaterale după masă sunt cauzate de prezența inflamației stomacului, duodenului și a unor părți ale sistemului hepatobiliar. De asemenea, durerea din dreapta este una dintre manifestările clinice ale stadiului inițial al bolii ulcerului peptic.

Disconfortul după activitatea fizică cauzează:

1. Antrenament neregulat (exerciții excesiv de intense și/sau frecvente)
2. Mâncând o masă copioasă cu o seară înainte
3. Tehnica de respirație incorectă în timpul antrenamentului
4. Acumularea de acid lactic în interiorul mușchilor
5. Plinătatea ficatului cu sânge

În toate cazurile, este recomandabil să revizuiți regimul de antrenament și să vă consultați cu un specialist. Dacă, în ciuda ajustărilor făcute, durerea reapare, trebuie neapărat să treceți la o examinare. Prezența unui proces inflamator și/sau tumoral nu poate fi exclusă. Odată cu progresia unui astfel de fenomen, activitatea fizică nu este cauza, ci un indicator al procesului patologic. Confirmă prezența unei tulburări în organism.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Inițial, ar trebui să vizitați un terapeut. Un medic generalist va efectua un examen, vă va întreba și vă va prescrie un examen. Pe baza rezultatelor diagnosticului și a patologiei stabilite, va deveni clar cine va trata pacientul:

1. Dacă deteriorarea sănătății este cauzată de probleme cu intestinele, vezica biliară sau ficatul, un gastroenterolog se ocupă de terapie.
2. Când durerea este cauzată de nevralgie, este recomandabil să contactați un neurolog.
3. Dacă disconfortul din partea dreaptă este cauzat de colelitiază, apendicită, pancreatită, pacientul este tratat de un chirurg.
4. Dacă durerea este asociată cu disfuncția plămânului drept, terapia este pregătită și supravegheată de un pneumolog.

Durerea în partea dreaptă a corpului care apare la femeile însărcinate sugerează o vizită neprogramată la medicul ginecolog observator. Dacă este imposibil să vizitați un gastroenterolog, dar se stabilește cu siguranță că sursa durerii este tractul gastrointestinal, tratamentul este efectuat de un terapeut.

Diagnosticare

Inițial, specialistul intervievează și examinează pacientul. Primește informații despre patologii anterioare, alergii la anumite medicamente și prezența unor probleme similare la membrii familiei. Pentru a clarifica tabloul clinic, sunt prescrise următoarele tipuri de examinare:

• Analiza sângelui, urinei, fecalelor (biochimice, clinice, bacteriologice)
• Ecografia unui organ suspectat de disfuncție
• Examinarea cu raze X a coastelor, a coloanei vertebrale
• RMN și CT (prescrise dacă este necesar pentru a determina gradul de alimentare cu sânge a țesuturilor, dimensiunea tumorii, spectrul procesului inflamator, distructiv)
• Fluorografie

Tipuri suplimentare de examinare depind de boala suspectată, care, potrivit medicului, provoacă durere în partea dreaptă sub coaste.

Tratament

Tratamentul depinde de patologia identificată, iar tipul de intervenție (conservativă sau chirurgicală) depinde de stadiul bolii în momentul contactării medicului.

Osteocondroza este eliminată cu condroprotectori, antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente care reduc umflarea. Pentru colecistită, sunt prescrise medicamente care au ca scop îmbunătățirea fluxului de bilă. Procesele inflamatorii care apar în interiorul tractului digestiv și rinichilor sunt tratate cu antibiotice, probiotice, vitamine și enzime.

Dacă afecțiunea este însoțită de tulburări dispeptice (greață, vărsături), este indicată administrarea de Cerucal. Pielonefrita implică utilizarea de uroseptice, printre alte medicamente. Nevralgia intercostală este tratată cuprinzător - cu medicamente care reduc tonusul și opresc inflamația musculară, frecarea și vitaminele. Apendicita este o indicație pentru intervenția chirurgicală imediată. Pancreatita acută este tratată prin intervenție chirurgicală; o formă prelungită de inflamație necesită terapie medicamentoasă.

Pneumonia este eliminată prin terapie cu antibiotice și expectorante. În toate cazurile, cu excepția apendicitei, pacientului i se administrează analgezice. În caz de inflamație a apendicelui, anestezia preliminară (nu vorbim despre anestezie) este interzisă. Sensibilitatea redusă face diagnosticul diferențial dificil. Durerea care apare in timpul sarcinii poate fi redusa prin adoptarea unei pozitii corporale mai confortabile si prin folosirea de bandaje speciale de sustinere.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea patologiei care provoacă durere în partea dreaptă sub coaste, ar trebui:

1. Opriți consumul de alcool, moderați cantitatea de medicamente pe care o luați (nu luați analgezice la cea mai mică nevoie).
2. Normalizați alimentația. Faceți o dietă ținând cont de daunele cantităților excesive de alimente grase, afumate, picante.
3. Evitați hipotermia sau șederea prelungită într-o poziție constantă, inconfortabilă.
4. Duceți un stil de viață activ. Dacă este necesară odihna la pat (de exemplu, în caz de dizabilitate), îngrijitorii trebuie să încurajeze pacientul să schimbe regulat poziția corpului pacientului.
5. Nu se recomandă femeilor însărcinate să ignore folosirea unui bandaj dacă această recomandare vine de la medicul ginecolog observator. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că perioada de gestație nu este un motiv pentru alimentația haotică: trebuie să respectați o dietă echilibrată.

În ciuda importanței menținerii unui stil de viață activ, sarcinile excesive trebuie evitate pentru a nu provoca entorse și ruperea fibrelor musculare. Neoplasmele oncologice apar, printre altele, din cauza predispoziției ereditare. Prin urmare, persoanele din așa-numitul grup de risc ar trebui să fie supuse unor examinări preventive regulate.

Video: Ce doare în hipocondrul drept

Durerea în hipocondrul drept este un simptom de care suferă multe persoane. Există multe motive pentru apariția sa, de la patologii hepatice grave până la supraalimentarea banală. De asemenea, natura și locația variază, de obicei durerea este surdă și dureroasă, cu localizare atât anterioară, cât și posterioară. Odată cu apariția cronică a disconfortului și severității, este important să diagnosticați și să aflați de ce apare, apoi să începeți tratamentul.

Durerea și disconfortul în hipocondrul drept este o plângere frecventă la pacienții de diferite vârste. Senzațiile dureroase sub coaste din partea dreaptă apar de obicei în față, sunt plictisitoare și dureroase în natură și pot fie să indice o varietate de boli, fie să apară din motive unice la o persoană complet sănătoasă.

Pentru a înțelege de ce apare durerea, trebuie să vă amintiți ce sisteme de organe situat în această parte a corpului uman. Disconfortul este de obicei cauzat de anomalii la nivelul rinichilor, pancreasului, probleme ale vezicii biliare, ficatului și diafragmei. În plus, sursa durerii este adesea localizată în altă parte, iar durerea iradiază doar către hipocondrul drept.

Cauze

Să luăm în considerare cei mai probabili factori care duc la durere în hipocondrul drept din față:

• Vezica biliara, cu colelitiaza sau alte tipuri de colecistita
• Pancreas cu pancreatită sau tumoră malignă
• Diafragmă cu fenomene tumorale, hernie
• Ficat– o cauză destul de frecventă de durere din cauza hepatitei sau a cirozei progresive
• Intestinele cu un proces inflamator de apendicita sau ulcer duodenal
• Rinichiul drept cu pielonefrită sau urolitiază

Mai sus am enumerat organele care sunt situate sub coaste pe partea dreaptă; în consecință, durerea se formează direct în această zonă în față sau în spate. Cu toate acestea, adesea durerea în hipocondrul drept iradiază doar, venind dintr-o altă parte a corpului; această situație poate fi cauzată de:

• Anomaliile cardiace și vasculare, de exemplu, au dezvoltat angina și progresia infarctului
• Patologii la plămânul drept cu pleurezie, pneumonie, tumoră malignă
• Dezvoltarea tumorilor în oricare dintre organele în cauză

În aceste condiții durerea este variată, poate fi atât dureros, cât și plictisitor, și ascuțit și paroxistic. Cauzele durerii non-sistemice sunt adesea asociate cu traumatisme la nivelul hipocondrului drept.

Statisticile spun că cea mai frecventă cauză a durerii în cauză este patologia vezicii biliare și a organelor aferente. Să ne uităm la principalele boli care duc la durere sub coaste din partea dreaptă, din față și din spate, simptome, precum și metode de bază tratament.

Colecistita

La colecistită acută Simptome suplimentare se adaugă sindromului durer al hipocondrului drept, de exemplu:

• Durere paroxistică în zona în care se află vezica biliară
• Senzație de rău
• Atacurile de greață și vărsături repetate
• Febră
• Apatie
• Tulburări digestive care duc la constipație, diaree, flatulență excesivă

În timpul dezvoltării colecistită cronică durerea în hipocondrul drept din partea anterioară a corpului devine mai prelungită și dureroasă, deși uneori sunt posibile exacerbări paroxistice. Senzațiile de durere radiază în zona scapulară și a umerilor din dreapta. În timp, durerile neplăcute se răspândesc în cea mai mare parte a pieptului, precum și în spate. În perioadele de exacerbare, apar simptome suplimentare de febră, disconfort cardiac și așa mai departe. În perioadele dintre exacerbări, natura durerii este surdă și dureroasă.

Pentru a trata colecistita, este important să faceți un diagnostic pentru a determina cauzele bolii; în cele mai multe cazuri, este cauzată de colelitiază.

Litiază biliară

Cu boala de calcul biliar, pacientul poate să nu suspecteze prezența patologiei pentru o lungă perioadă de timp până când piatra atinge un anumit volum. Durerea în hipocondrul drept anterior este unul dintre primele semne ale acestei boli, alte simptome includ apariția de amărăciune în gură, arsuri la stomac, eructații, atacuri de vărsături și greață.

Creșterea durerii sub coaste este de obicei observată atunci când un calcul intră în cavitatea căilor biliare, strângând și irită pereții acestora și, de asemenea, interferând cu scurgerea normală a bilei. Tratamentul, în funcție de dimensiunea formațiunilor solide, implică fie dizolvarea, fie îndepărtarea chirurgicală.

Pielonefrita

Această patologie este împărțită în cronică și acută, în funcție de care. Pacientul are un set de simptome diferite și necesită unul sau altul tratament.

Manifestări generale pielonefrită acută Acest:

• Temperatură foarte ridicată, ajungând la 39-40 de grade
• Probleme cu urinarea
• Dureri în partea inferioară a spatelui, inclusiv în hipocondru

În plus, pot apărea semne de slăbiciune, stare generală de rău, greață, dureri de cap, slăbiciune musculară și transpirație crescută.

La început, durerea este simțită fără o localizare clară, apoi devine mai pronunțată în zona hipocondrului din spate pe partea dreaptă - unde se află rinichiul. Pe lângă zona de sub coaste, se simte adesea disconfort în zona inghinală; în plus, în timpul mișcărilor, tusei, urinării și noaptea, se observă o creștere a intensității sindromului de durere.

În cursul cronic al pielonefritei, simptomele sunt mai puțin severe, astfel încât durerea din hipocondrul drept este dureroasă în natură. Alte semne includ:

• Temperatura corpului poate crește brusc fără niciun motiv aparent
• Pacientul obosește rapid și se simte slăbit
• Durerea de cap apare în mod regulat
• Din cauza tulburărilor de alimentare cu sânge a rinichilor, răceala este aproape întotdeauna simțită în partea inferioară a spatelui
• În timpul mersului, durerea în hipocondrul drept devine mai intensă
• Urinare frecventa
• Urina are o nuanță tulbure nenaturală și un miros neplăcut

Această patologie este tratată de un urolog.

hepatită

Cu hepatita C sau B, practic nu există simptome; apariția durerii în partea dreaptă a corpului în hipocondr este posibilă numai într-o situație de neglijare severă a bolii, când celulele hepatice au suferit modificări patologice severe. Într-un stadiu incipient, boala este detectată cu ajutorul unui test de sânge.

Semnele concomitente ale hepatitei C sunt prezența slăbiciunii, o persoană obosește rapid, în plus, din cauza unei încălcări a metabolismului bilirubinei, pielea poate dobândi o nuanță galbenă. Această din urmă situație este tipică pentru ciroza hepatică, care apare cu hepatită avansată, precum și din alte motive.

Osteocondroza

Când coloana vertebrală este deteriorată, sursa durerii este situată în centrul spatelui sau în zona articulației șoldului, în timp ce durerea iradiază doar în hipocondrul drept. Acest lucru se observă de obicei în condiții de exacerbare, atunci când o persoană abuzează de activitate fizică sau este imobilă pentru o perioadă lungă de timp.

Patologii intestinale

Bolile intestinale duc adesea la disconfort în partea anterioară sau posterioară a hipocondrului. Sunt de natură spasmodică, iar defecarea aduce o oarecare ușurare. De regulă, în cazul bolilor intestinale, se observă modificări ale scaunului, consistența și mirosul acestora se modifică.

Tratamentul durerii în hipocondrul drept

După cum reiese din articolul nostru, durerea în partea dreaptă a corpului sub coaste este doar un semnal și unul dintre simptomele diferitelor boli. În consecință, trebuie să tratați o boală specifică care va fi identificată în timpul diagnosticului. Autotratamentul în majoritatea cazurilor va fi o pierdere de timp, deoarece majoritatea patologiilor luate în considerare pot fi tratate numai profesional cu ajutorul unor medicamente puternice, precum și chirurgical.

Inițial, trebuie să căutați ajutor de la un terapeut, care, după efectuarea unei examinări inițiale și ascultarea plângerilor, vă va trimite la un specialist. Cel mai adesea acesta este gastroenterologȘi specialist in boli infectioase.