Frică nevrozele și cauzele lor. Simptomele și tratamentul nevrozei anxioase. Utilizarea medicamentelor pentru frică și anxietate

Nevroza fobică (sau anxietate-fobă) este unul dintre numeroasele tipuri de nevroze. Principala manifestare a acestei tulburări este un sentiment incontrolabil de frică și anxietate ca reacție la un anumit obiect (obiect, acțiune, memorie etc.). Acest sentiment este atât de puternic încât o persoană nu se poate controla, chiar dacă realizează că frica este nefondată și viața și sănătatea lui nu sunt în pericol.

Nevroza fobică este asociată cu un sentiment incontrolabil de frică

O persoană poate dezvolta o fobie în două cazuri:

• dacă o persoană a avut în mod direct o experiență proastă în trecut cu privire la un lucru, acțiune, loc și alte obiecte similare. De exemplu, după un contact accidental dureros cu un fier de călcat fierbinte, frica de obiecte fierbinți se poate dezvolta în viitor;
• dacă obiectul este asociat cu gânduri și amintiri de natură negativă. De exemplu, în trecut, în timp ce vorbea la telefon, a avut loc un incendiu sau cineva a fost rănit.

Dezvoltarea și apariția nevrozelor fobice sunt influențate de:

• ereditate;
• caracter uman: anxietate crescută, stare constantă de îngrijorare, responsabilitate excesivă, suspiciune;
• stres emoțional și epuizare fizică;
• tulburări în funcționarea sistemului endocrin al organismului;
• tulburări de somn și dietă proastă;
• infecții și obiceiuri proaste care provoacă daune semnificative organismului.

Adesea aceste tulburări apar pe fondul unei alte boli: schizofrenie, tulburare obsesiv-compulsivă, psihastenie, nevroză obsesională.

Riscul de nevroză fobică crește în anumite perioade din viața unei persoane: în timpul pubertății, la vârsta adultă timpurie și imediat înainte de menopauză.

Tipuri de nevroze fobice

Cea mai comună fobie în acest moment este frica de spații deschise - agrofobia. O persoană care suferă de această tulburare, în funcție de severitatea bolii, fie încearcă să nu părăsească casa în mod inutil, fie nu se poate forța să părăsească nici măcar propria cameră.

Claustrofobia - frica de spatii inchise si inchise

Opusul acestei fobie este claustrofobia. O persoană este cuprinsă de frică în momentul în care se află într-un spațiu închis. Acest lucru este valabil mai ales pentru lifturi.

În funcție de severitatea manifestării, nevrozele fobice sunt împărțite în trei grupuri:

• grad ușor– frica apare din contactul direct cu obiectul fricii;
• grad mediu– frica apare în anticiparea contactului cu obiectul fricii;
• severă– doar gândul la obiectul fricii prinde o persoană în panică.

Cel mai adesea, fobiile apar în adolescență pe fondul modificărilor hormonale din organism și apoi se pot transforma în temeri obsesive sau, dimpotrivă, pot dispărea. Începutul unor astfel de tulburări este întotdeauna contactul direct sau indirect cu un viitor obiect al fricii, care este de natură negativă. Pacienții critică boala lor și își pot da seama de nefondarea propriilor frici, dar, în același timp, nu sunt capabili să scape de ele.

Semne de nefroză fobică

Simptomele comune ale nevrozelor fobice includ:

• atacuri de panica;
• tulburări în funcționarea sistemului de organe autonome (sistemul cardiovascular, sistemul respirator etc.);
• durere de cap;
• slăbiciune generală;
• tulburari de somn;
• depresie;
• tensiune emoțională.

Toate aceste semne sunt ușor de detectat atunci când pacientul intră în contact cu subiectul fobiei.

Depresia poate fi unul dintre simptomele nevrozei fobice

În medicină, toate simptomele sunt împărțite în 4 grupe:

1. Atacurile de panică sunt o frică intensă și o senzație de moarte iminentă, însoțită de transpirație crescută, tulburări ale ritmului cardiac, amețeli, greață, dificultăți de respirație și un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă.
2. Agrofobia este o frică de spații deschise, mulțimi mari de oameni și, în cazuri grave, frica de a părăsi propria casă sau cameră.
3. Fobiile hipohodrice sunt teama de a contracta vreo boală sau sentimentul că o persoană este deja bolnavă în stadiu terminal.
4. Fobiile sociale sunt teama de a fi în centrul atenției, de a fi criticat sau ridiculizat.

Există multe tipuri de fobii

Tratamentul nevrozelor fobice

Dacă aveți o întrebare despre consecințele și tratamentul nevrozei fobice, trebuie să consultați un medic și nu să vă automedicați și să vă bazați pe resursele de internet pentru orice. Tratamentul prost informat nu poate decât să înrăutățească situația.

Pentru formele ușoare de fobii, vă puteți limita la a participa la ședințe cu un psihanalist profesionist.

Pentru cazurile mai avansate, terapia cognitiv-comportamentală este considerată cea mai eficientă metodă. Sarcina sa principală este de a învăța pacientul să-și gestioneze propriile emoții și frici printr-o examinare detaliată a situațiilor în care apare un atac, identificând cauzele și modalitățile de a scăpa de astfel de reacții.

Terapia medicamentoasă este utilizată în combinație cu orice psihoterapie. Este imposibil să depășiți o fobie doar cu medicamente.

Un terapeut poate ajuta la tratarea fobiilor

Pe lângă metodele de bază de tratament, medicii recomandă de obicei masaj de relaxare, yoga sau meditație, medicina pe bază de plante, odihnă scurtă regulată în sanatorie și acupunctură.

La sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea, hasthenia psihică Janet și nevroza de anxietate au fost izolate de neurastenia Beard ca formă independentă. Acesta din urmă a fost descris pentru prima dată de Freud în 1892, adică cu câțiva ani înainte de crearea psihanalizei lor.

În Germania, această formă a devenit cunoscută sub numele de Angstneurosen, în țările anglo-americane - anxiety nuroza și în Franța - neuroses d'angoisse.Deși a fost inclusă în Clasificarea Internațională a Bolilor a Adunării Mondiale a Sănătății, clinica a rămas slab dezvoltată, limitele au fost insuficient conturate.În monografiile ruse nu a fost descrisă nevroza fricii.Observațiile noastre indică faptul că aceasta este o formă independentă de nevroză.

Principalul simptom al bolii este apariția sentimentelor de anxietate sau frică. Cel mai adesea apare acut, brusc, mai rar - încet, intensificându-se treptat. După ce a apărut, acest sentiment nu părăsește pacientul pe tot parcursul zilei și durează adesea săptămâni sau luni. Intensitatea sa fluctuează între o ușoară senzație de anxietate și frică pronunțată, urmată de atacuri de groază.

Frica este necondiționată (care este principala ei diferență față de fobii), adică nu depinde de nicio situație sau de idei, este nemotivată, lipsită de sens, lipsită de complot („frica de plutire liberă” - stări de anxietate care plutesc liber). Frica este primară și nu poate fi derivată din alte experiențe într-un mod ușor de înțeles din punct de vedere psihologic.

„Starea de frică nu mă părăsește tot timpul”, a spus unul dintre pacienții noștri. „Treată ziua experimentez fie un sentiment de anxietate vagă, fie de frică. În același timp, nu știu de ce îmi este frică, de ce aștept. Doar frică” Există adesea o așteptare la un pericol vag de nenorocire, ceva teribil care este pe cale să se întâmple. „Înțeleg”, a spus acest pacient, „că nu ar trebui să se întâmple nimic îngrozitor și că nu trebuie să ne fie frică, dar sunt copleșit, absorbit într-un sentiment constant de frică, de parcă s-ar întâmpla ceva groaznic.”

Adesea, sub influența fricii, apar îngrijorări anxioase care sunt asociate cu aceasta din punct de vedere psihologic. Nu sunt persistente. Gradul de intensitate a acestora depinde de puterea fricii.

„Uneori frica se intensifică”, a spus un alt pacient, „și apoi încep să-mi fie frică de tot: dacă stau lângă fereastră, dacă mă arunc pe fereastră, dacă văd un cuțit, dacă lovesc. eu însumi, dacă sunt singur în cameră, mi-e teamă că, dacă vor bate, nu voi putea deschide ușa sau dacă mă îmbolnăvesc, atunci nu va fi nimeni care să ajute. Dacă soțul sau copilul nu este acasă în acest moment, atunci apare gândul dacă li s-a întâmplat ceva groaznic. Odată, în timpul unui atac de frică, am văzut un fier de călcat și gândul a fulgerat - ce se întâmplă dacă îl aprind și uit să-l sting.” Odată cu dispariția sau slăbirea sentimentului de frică, dispar și aceste temeri. Orice lucru care crește sentimentele de anxietate sau frică poate provoca sau agrava aceste temeri. Astfel, senzațiile neplăcute în zona inimii sau auzirea unei povești că cineva a murit în urma unui infarct miocardic, hemoragie cerebrală, a făcut cancer sau a „înnebunit” poate da naștere la temeri corespunzătoare. În acest caz, frica este primară, iar frica de a muri din cauza unui atac de cord, hemoragie cerebrală, cancer sau tulburare psihică este secundară. Nu este de natura unei idei ipohondrice supraevaluate persistente sau a unei fobie, ci doar a unei frici anxioase. Sub influența persuasiunii, pacientul este adesea de acord că nu este în pericol de a muri din cauza „paraliziei inimii”, dar frica persistă și fie schimbă imediat complotul („bine, nu știu, poate nu este un atac de cord”. , dar o altă boală teribilă”), sau devine temporar frică lipsită de sens, „plutitoare liberă”.

Uneori, în funcție de conținutul fricilor alarmante, pacienții iau anumite măsuri „de protecție” - mai mult sau mai puțin adecvate conținutului fricii, de exemplu, cer să nu-i lase în pace, astfel încât să existe cineva care să-i ajute dacă „ li se întâmplă ceva „îngrozitor”, sau evită activitatea fizică dacă le este frică de starea inimii, cer să ascundă obiecte ascuțite dacă există teama de a înnebuni (nu există ritualuri în acest caz).

Starea de frică se poate intensifica periodic, dând loc unor atacuri de groază cu frică nemotivată sau, cel mai adesea, cu așteptarea morții, de exemplu din „paralizie cardiacă”, „hemoragie cerebrală”.

Datorită predominării sentimentelor de anxietate sau frică, pacienții observă dificultăți de concentrare asupra oricărei activități, excitabilitate crescută și instabilitate afectivă. Uneori sunt anxioși, agitați și caută ajutor. Aceștia experimentează adesea senzații dureroase, neplăcute în regiunea inimii sau a epigastrului, dând sentimentului de frică o tentă vitală. Tensiunea arterială în timpul perioadei de boală la majoritatea pacienților rămâne în intervalul normal sau la limita sa inferioară. La apogeul afectului fricii, acesta crește ușor. În acest moment, există o creștere a ritmului cardiac și a respirației, uscăciunea gurii și, uneori, o nevoie crescută de a urina.

În timpul bolii, apetitul este redus. Datorită unui sentiment constant de anxietate și pierderea poftei de mâncare, pacienții pierd adesea în greutate, deși nu foarte brusc. Dorința sexuală este de obicei redusă. Mulți întâmpină dificultăți în a adormi, somn anxios cu coșmaruri. Componenta galvanică a pielii a reacției indicative apare adesea spontan și nu se stinge pe parcursul întregului studiu. Iată o observație tipică.

Pacienta M., asistenta, corp picno-atletic. Ea a intrat pentru prima dată în clinica de psihiatrie a Institutului Medical Karaganda la vârsta de 30 de ani. Înainte de asta, am trăit fericit cu soțul meu timp de 8 ani. Are doi copii de la el - 6 si 4 ani. În trecut, nu am suferit niciodată de altceva decât dureri frecvente în gât. Din aceste motive, amigdalele au fost îndepărtate. Din fire, ea este dominatoare, nerăbdătoare, temperată, sociabilă, onesta, principială. Din copilărie mi-a fost frică să petrec noaptea singură într-o cameră.

Ea a aflat pe neașteptate că soțul ei era căsătorit și plătea pensie alimentară pentru copilul din prima căsătorie. Am fost șocat de asta. Am avut o conversație dureroasă cu prima lui soție și am ascultat insulte nemeritate din partea ei. Prima lui soție nu a revendicat soțul bolnav și în aceeași seară a plecat la locul ei în alt oraș. Pacienta a rămas cu soțul ei, dar a devenit dezgustată de el și l-a împins imediat departe de ea, deși înainte de asta l-a iubit foarte mult și a experimentat o puternică atracție sexuală față de el. Eram într-o stare de confuzie.

La 4 zile de la incident, m-am trezit noaptea cu un sentiment de frică intensă. Pieptul era comprimat, era o senzație neplăcută în zona inimii, tremura peste tot, nu își găsea un loc pentru ea însăși, era agitată, părea că era pe cale să moară. Cardiacele și sedativele nu au adus alinare. De atunci, de 9 ani, a experimentat constant un sentiment de frică, care este adesea nemotivat. „Nu știu de ce îmi este frică”, spune pacientul, „simt că ceva groaznic este pe cale să se întâmple Există un sentiment constant de anxietate.” Uneori, frica este asociată cu anumite preocupări specifice. Așadar, începe să se teamă că s-ar putea întâmpla ceva cu inima lui. „Uneori cred,” spune ea cu lacrimi, „că inima mi s-ar putea rupe de emoție Uneori îmi este frică să stau singură acasă - dintr-o dată se va întâmpla ceva și nu va mai fi nimeni care să mă ajute, iar când frica se intensifică. , încep să-mi fie frică și merg singur pe stradă.” Anxietatea scade uneori semnificativ timp de 1-2 ore, uneori crește brusc. „Gândurile stupide au început adesea să se strecoare în capul meu”, s-a plâns ea la 2 ani de la debutul bolii. „Ieri m-am gândit brusc că voi muri, cum mă vor îngropa, cum vor rămâne copiii în pace. Dacă cineva vorbește despre moarte sau despre un accident, îți vine în cap și închizi ochii - sunt morți. Imediat ce se aude ciocănitul, alarma se intensifică. Am devenit și mai nerăbdător și mai iritabil decât înainte: nu pot face un lucru mult timp, nu am răbdarea să stau la coadă un minut. Odată ajuns într-un magazin, am văzut casierii dându-și bani unul altuia. A apărut frica - dintr-o dată le-ar fi furați banii, ar veni poliția și nu am putut suporta asta de frică. Am părăsit magazinul, iar aceste gânduri au dispărut, anxietatea mi-a scăzut.”

Pe toată perioada de boală, ea nu a părăsit serviciul și nu le-a spus colegilor despre boala ei. Ea a remarcat că se simțea mai bine la serviciu. Munca distrage atenția de la sentimentele de anxietate, cu toate acestea, chiar și acolo, nu părăsește complet pacientul. Acasă, ea are o relație în exterior bună cu soțul ei. Este grijuliu și atent. Ea are grijă de copii și conduce gospodăria. De la debutul bolii, dorința sexuală rămâne scăzută, deși duce o viață sexuală cu soțul ei, uneori experimentând satisfacție sexuală.

La începutul bolii, pacientul a mers pentru o examinare internată la o clinică terapeutică. Acolo nu au fost găsite tulburări somatice. Tensiune arterială 110/75 mm, analize de urină și sânge fără modificări patologice, rata metabolică bazală - 12. A fost transferată de la o clinică terapeutică la o clinică de psihiatrie, unde în primii 2 ani de boală a fost internată de două ori (1/2 și 2 luni) cu simptome de nevroză a fricii.

Într-o clinică de psihiatrie, la prima internare, tensiunea arterială s-a apropiat uneori de limita inferioară a normalului, variind de la 105/60 la 115/70 mm. Pulsul în timpul anxietății a fost de până la 100-110 pe minut. Nu a existat nicio legătură între sentimentul de frică și fluctuațiile tensiunii arteriale. În anii următori, tensiunea arterială a fost de 110/70-120/80 mm. Electrocardiograma este întotdeauna normală.

La studierea activității electrice a creierului, precum și a stingerii reacției de orientare, nu au fost găsite simptome de afectare focală a creierului. Ritmul alfa domină în toate departamentele și, ca în normă, este cel mai distinct în regiunile parietale și occipitale. Oscilațiile ritmului alfa sunt de 11-12 pe secundă, amplitudinea este de 50-70 milivolți. Se observă constant zone de depresie spontană a ritmului alfa. În secțiunile anterioare și centrale există oscilații lente de amplitudine mică (4 pe secundă) cu oscilații alfa suprapuse. Deschiderea ochilor și acțiunea unui stimul luminos a provocat deprimarea incompletă a ritmului alfa. Achiziția ritmului (de la 3 la 30 de fulgerări pe secundă) nu a fost observată.

Datele prezentate au indicat o slăbire a activității bioelectrice a neuronilor corticali. Reacția indicativă s-a dovedit a fi foarte stabilă: fie nu a dispărut deloc, fie a dispărut doar în valuri.

Clinica a prescris tratament general de întărire, s-au făcut încercări de hipnoterapie (pacientul nu s-a putut concentra și nu a adormit); S-au efectuat narcopsihoterapie și tratament cu aminazină. Astfel, în timpul celui de-al doilea an de boală, un curs de trei luni de tratament cu clorpromazină (până la 450 mg pe zi și apoi doze de întreținere de 100 mg) a fost efectuat în spital și parțial în ambulatoriu. În timpul tratamentului am simțit somnolență, cu doze mari am dormit mult, dar imediat ce m-am trezit, anxietatea a reluat. În general, clorpromazina a redus ușor acest sentiment. Uneori, andaxina a redus semnificativ anxietatea, deși efectul său calmant este de obicei mult mai slab decât aminazina. Cu toate acestea, s-a întâmplat, de asemenea, ca nici măcar dozele mari de andaxină (8 comprimate pe zi) să nu producă efect. Tofranil nu a redus anxietatea. A scăzut semnificativ atunci când pacientul a început să ia Nosinane (50 mg pe zi) și Stelazine (20 mg pe zi). Aceste doze s-au dovedit a fi optime pentru ea, iar ea le ia de aproximativ un an.

Deci, în acest caz, nevroza fricii a apărut după o traumă psihică severă. Particularitatea acestei traume a fost că nu numai că a avut un efect psihic de șoc, ci a provocat și un conflict mental sever asociat cu coexistența unor tendințe contradictorii (un sentiment de dragoste pentru soțul ei și indignare față de comportamentul acestuia). Ca urmare a unei „coliziuni” a proceselor nervoase, a apărut inhibarea dorinței sexuale reflexe necondiționate, după care pacientul a dezvoltat un sentiment de frică.

Este posibil ca energia dorinței sexuale, care nu și-a putut găsi o ieșire, prin mecanismul inducției pozitive, să fi provocat excitarea unui reflex pasiv-defensiv, care stă la baza sentimentului de frică. Sentimentul de frică rezultat fie a rămas izolat și a fost trăit ca fără cauză, fără sens, fie iradiat și răspândit de-a lungul conexiunilor asociative, reînviind ideile corespunzătoare.

Sub influența fricii, pacientul a prins mai întâi viață cu acele asociații care erau cele mai recente și mai puternice în situația dată. Așa că, de îndată ce ai spus cuiva despre moartea din cauza unei boli de inimă, a apărut teama de a muri din cauza aceleiași. De îndată ce mama întârzia la serviciu, a apărut gândul dacă i s-a întâmplat ceva groaznic. De obicei, dacă o persoană dragă nu se întoarce de la serviciu la ora obișnuită, apar o serie de presupuneri. În același timp, pe baza experienței anterioare, se realizează procesul de prognoză probabilistică, se determină probabilitatea statistică (stabilită experimental) a diferitelor cauze posibile. În acest caz, acest proces de evaluare a fost întrerupt din cauza încărcăturii afective a anumitor idei. Și deși, de exemplu, probabilitatea ca mama să nu fi venit acasă de la serviciu pentru că a întârziat acolo este de 99,99%, iar probabilitatea ca să fi avut un accident rutier este de 0,01%, se ia în calcul doar aceasta din urmă. Stingerea insuficientă de către pacient a reacției de orientare se datorează probabil unui sentiment constant de anticipare anxioasă a ceva ce se poate întâmpla.

Tendința anterioară a pacientului la reacții pasiv-defensive (din copilărie îi era frică să fie singură în cameră seara) ar putea contribui la apariția fricii și la fixarea acesteia. Anumite trăsături caracterologice (onestitate, integritate), precum și atitudinile etice și morale ale pacientului, au făcut-o deosebit de sensibilă la această vătămare specială. Puterea impactului traumatic, în plus, a fost sporită de surprinderea mesajului, iar surpriza mesajului, care duce la o „nepotrivire între ceea ce era de așteptat și ceea ce s-a întâmplat”, după cum am văzut, are o influență emoțională deosebit de puternică. impact. Tranchilizatoarele au redus senzația de frică, dar nu l-au eliminat complet. Mai jos ne vom concentra asupra diagnosticului diferențial dintre nevroza anxioasă și nevroza obsesiv-compulsivă. Aici observăm doar că, spre deosebire de nevroza obsesiv-compulsivă, frica pacientului este lipsită de sens, atematică și substandard. Temerile anxioase care apar la apogeul unui atac de frică sunt pe termen scurt, schimbătoare și apropiate de acele frici care, după cum știm, sunt caracteristice unei persoane sănătoase. Nu sunt de natură fobică.

Durata nevrozelor de frică este cel mai adesea de la 1 la 6 luni; uneori boala are un curs prelungit și poate dura ani de zile. În general, în perioada involutivă, după cum se știe, stările de teamă apar mai des decât în ​​alte perioade ale vieții. În această perioadă, nevroza fricii ia cu ușurință un curs prelungit. Adăugarea de hipotensiune arterială, hipertensiune arterială, ateroscleroză cerebrală și boli de inimă agravează prognosticul și duce la apariția unor forme mixte somatic-psihice, în care fluctuații minore ale tensiunii arteriale sau tulburări ușor exprimate în activitatea cardiacă determină o creștere bruscă a senzației de frică.

Cauza bolii poate fi un șoc psihic puternic, precum și factori psihotraumatici mai puțin severi, dar cu acțiune mai lungă, care conduc la apariția conflictului (coexistența aspirațiilor conflictuale).

Una dintre cauzele comune ale nevrozei fricii este apariția disfuncției neuro-vegetative acute cauzate de o situație în care are loc o coliziune („coliziune”) de excitare sexuală reflexă necondiționată cu procesele de inhibiție internă. Acest lucru poate fi observat atunci când excitarea sexuală puternică este inhibată de un efort de voință, de exemplu, în timpul contactului sexual întrerupt, care a devenit un sistem de viață sexuală. Acest lucru se întâmplă uneori atunci când o femeie are o excitare sexuală puternică și rămâne nesatisfăcută, adică atunci când eliberarea excitației sexuale nu are loc.

După cum a remarcat pe bună dreptate Freud, frica generală poate crește dacă excitația sexuală nu găsește un flux suficient și nu duce la un final satisfăcător. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu unii bărbați în timpul căsătoriei și cu femei ai căror soți nu sunt suficient de puternici sau, din precauție, reduc sau întrerup relațiile sexuale. În astfel de condiții, excitația sexuală dispare și, în schimb, apare frica. Cu cât o femeie este mai temperamentală, cu atât dorința ei sexuală este mai puternică și capacitatea ei de a experimenta satisfacție sexuală mai mare, cu atât va reacționa mai devreme cu teamă la impotența soțului sau la coitus interruptus. Trebuie spus că anomaliile în viața sexuală, care conduc la o întârziere a satisfacției sexuale, pot contribui la apariția nevrozei fricii la un bărbat.

Primul atac de frică, care a marcat începutul bolii, joacă un rol important în formarea nevrozei. Poate fi cauzată nu numai de motive psihogene, ci și de motive fiziologice, de exemplu, criza vegetativă acută, tulburări vasopatice care duc la hipoxemie și frică cauzată fiziologic. O astfel de criză poate apărea după o infecție sau intoxicație, dar cauza principală a bolii nu este infecția sau intoxicația, ci efectul psihotraumatic al acestei experiențe sau influența unei situații psihotraumatice, care a dus la fixarea sentimentului de frică rezultat. .

Uneori, nevroza fricii nu este ușor de diferențiat de stările de frică care apar cu unele depresii ciclotimice. Ele sunt caracterizate, pe lângă sentimente de anxietate, uneori frică, dispoziție scăzută și semne de întârziere psihomotorie ușoară (senzație generală de greutate, „lene”, uneori gol în cap), uneori constipație și amenoree, modificări zilnice ale dispoziției. Cu depresia, există adesea o deteriorare a stării de bine dimineața și o creștere a fricii seara. În sfârșit, ciclotimia se caracterizează printr-o evoluție fazică a bolii (astfel de faze cu anxietate și frică durează adesea 2-4 luni și sunt înlocuite cu intervale de lumină, mai rar cu faze hipomaniacale). Temerile anxioase sunt cel mai adesea cu conținut ipohondriac.

Prezența ideilor de vinovăție sau autodepreciere („Sunt rău, leneș, o povară pentru familie”) este caracteristică nu nevrozei fricii, ci depresiei și ridică întotdeauna problema posibilității gândurilor sinucigașe și a necesității. pentru spitalizare la timp.

Ex juvantibus, efectul terapeutic al tofranilului (prescris pentru anxietate în combinație cu tranchilizante de seară), în opinia noastră, vorbește în favoarea ciclotimiei.

Dacă ai atacuri de panică, dacă nu înțelegi ce le provoacă, ar trebui să te gândești serios la sănătatea ta chiar acum.

Simte

Iritabilitate, senzație constantă de oboseală, reacții ascuțite la evenimente simple, dureri de cap frecvente, senzație ca și cum ceva strânge capul, ca și cum ai purta o cască sau un cerc, bătăi rapide ale inimii, transpirații, tulburări de apetit, tulburări de somn, probleme cu mișcările intestinale, temperament scurt, un sentiment constant de furie sau, dimpotrivă, letargie, o dispoziție constantă proastă, încordare a mușchilor gâtului, umerilor, spatelui, incapacitatea de a respira complet (inspirați și expirați adânc) și, în final, o senzație constantă de frică, anxietate, neliniște fără cauze - toate acestea sunt semne ale unei boli cunoscute în rândul psihologilor și psihiatrii, sub denumirea de nevroză de anxietate.

Terminologie

De-a lungul secolului XX, concepte precum nevroza și tulburarea de anxietate au fost folosite de medici în cazul oricărei stări de anxietate obsesivă și depresie și au fost diferențiate de „psihoză”. Aceste două tipuri de boli mintale s-au distins doar prin faptul că, în primul caz, pacienții păstrează contactul cu realitatea și prezintă rareori comportament antisocial.

Tulburările cauzate de o boală precum psihoza sunt mult mai grave. Aici există o incapacitate de a percepe corect lumea reală, încălcări grave ale comportamentului social și o incapacitate de a-și controla reacțiile mentale. Simptomele nevrozei anxioase sunt anxietatea generală crescută, care se manifestă prin diferite simptome fiziologice asociate cu activitatea sistemului nervos autonom (reglând funcționarea organelor interne, a vaselor de sânge, a glandelor).

Diferențele dintre nevroză și psihoză

Simptomele bolii variază destul de mult.

Nevroză	Psihoză
sindromul oboselii cronice	halucinații
iritabilitate
o reacție violentă și gratuită la stres	modificări ale aspectului unei persoane
durere de cap, senzație de strângere	indiferenţă
tulburări de somn (dificultăți de a adormi, treziri frecvente)	inhibarea reacțiilor
	tulburări ale expresiilor faciale
convulsii	tulburări de percepție și senzații
frică (independent de circumstanțe, bruscă)	instabilitate emoțională
stări obsesive	dezorganizarea comportamentului

La sfârșitul secolului XX, după o conferință de revizuire a Clasificării Internaționale a Bolilor de la Geneva, o astfel de boală independentă precum nevroza de anxietate a încetat să mai existe separat și a fost inclusă în definiție. Acum o astfel de definiție ca tulburările nevrotice rezumă diverse categorii de tulburări:

• Tulburări depresive.
• Tulburări fobice.
• Psihastenie, tulburări obsesiv-compulsive.
• Tulburări ipocondriale.
• Neurastenie.
• Isterie.

Toate sunt considerate reversibile și au un curs prelungit. Iar clinica se caracterizează printr-o activitate fizică și psihică semnificativ redusă, precum și prin stări obsesive, isterie și o stare de oboseală cronică.

Cu toate acestea, mulți medici continuă să identifice această boală mintală ca una separată, deoarece acest termen este mai ușor de înțeles și nu sperie atât de mult pacienții. Explicarea modului de tratare a nevrozei anxioase este mult mai ușor decât aprofundarea în terminologia complexă a psihiatriei.

Ce provoacă nevroza anxioasă

Nu există motive clare pentru apariția acestei boli, dar există mai multe teorii plauzibile:

• Există o predispoziție la dezvoltarea anxietății și a nevrozei. În acest caz, boala poate apărea din cel mai mic stres sau dintr-un model de comportament ales incorect.
• Tulburările în sistemul hormonal al organismului (eliberarea excesivă a hormonului adrenalină) pot provoca atacuri de panică frecvente, care pot duce în continuare la boli mintale.
• Distribuția neuniformă a hormonului serotoninei în creier poate provoca simptome și, ulterior, nevroză.
• Sigmund Freud a mai scris că, dacă „cineva devine brusc iritabil și capricios, sau predispus la atacuri de anxietate, ar trebui mai întâi să întrebați despre viața lui sexuală”. Într-adevăr, simptomele stării unei persoane care nu a atins eliberarea (orgasmul) după excitare în timpul actului sexual sunt foarte asemănătoare cu cele descrise în nevroze.

Cel mai probabil, nevroza de anxietate este cauzată nu de un singur factor, ci de o serie întreagă de probleme psihologice, „erori” biologice și factori sociali care influențează dezvoltarea acesteia.

Este demn de remarcat faptul că rudele și prietenii nu pot observa nimic neobișnuit în comportamentul unei persoane care suferă de nevroză fobică. La urma urmei, nu va fi de mirare că pulsul crește dacă intră o persoană pentru care există sentimente (pozitive sau puternic negative), că o persoană transpiră dacă este cald afară sau în interior. De asemenea, multe simptome pot fi ascunse în spatele semnelor unor boli de care suferă deja o persoană. La urma urmei, este puțin probabil ca pacientul să aibă un singur diagnostic scris pe card - nevroza de anxietate.

Tratamentul la domiciliu cu siguranță nu va ajuta aici. În cazul unui curs prelungit al bolii fără asistență medicală, pot apărea stări patologice, cum ar fi dorința de izolare completă (dorința de a se proteja de lumea exterioară, teama de a ieși). Pot apărea diverse mijloace de transport în comun, spații deschise (agarofobie), plimbare cu liftul și alte forme de claustrofobie. Astfel de oameni evită adesea în mod conștient locurile în care au avut loc atacuri de panică, limitând din ce în ce mai mult cercul.

Nevroza de anxietate. Formă simplă

Forma simplă a nevrozei fricii se remarcă prin faptul că apare brusc, după o traumă (accident, pierderea unei persoane dragi, diagnostic medical dezamăgitor etc.). O persoană cu o formă simplă a bolii mănâncă prost, are dificultăți în a adormi și se trezește adesea, genunchii îi sunt slăbiți, simte tensiune arterială scăzută, merge adesea la toaletă, respirația este incompletă, membranele mucoase sunt uscate, nu își poate aduna gândurile când vorbește și este confuz în răspunsuri. În acest caz, tratamentul nevrozei anxioase presupune doar tratament simptomatic. În timp, toate funcțiile se vor restabili. Pentru a accelera procesul, puteți folosi plante medicinale, kinetoterapie, masaj și ședințe cu un psihoterapeut.

Forma cronică a nevrozei fricii

Nevroza de anxietate cronică într-o formă complexă și avansată se caracterizează prin simptome primare și suplimentare mai pronunțate, cum ar fi vorbitul inconștient, mormăitul, pierderea spațiului, amorțeală, amorțeală

Nevroza de anxietate: simptome și tratament la copii

La copiii mici, nevroza poate fi cauzată de orice. Dacă un copil abia începe să învețe despre lume, dacă este în mod natural închis și iritabil, dacă există boli congenitale sau dobândite (de exemplu, leziuni la naștere), atunci un astfel de copil poate dezvolta cu ușurință nevroza fricii. Un sunet ascuțit, neobișnuit (mai ales în acele momente în care copilul doarme sau într-o stare calmă), lumină strălucitoare, o față ciudată care apare pe neașteptate, un nou animal de companie - toate pot provoca o frică severă. Copiii mai mari își vor aminti cu siguranță scena unei lupte, a unei persoane agresive sau a unui accident.

În câteva secunde de frică, cel mai probabil copilul va îngheța și va deveni amorțit sau va începe să tremure. Dacă frica rămâne în memorie, atunci copilul se poate opri temporar din vorbit, „uita” că poate merge, mănâncă singur cu o lingură, își poate șterge nasul și multe altele. Mușcă frecvent unghiile, umezește patul. Așa se manifestă nevroza. Simptomele și tratamentul acestei boli sunt bine cunoscute oricărui psiholog de copii. În majoritatea cazurilor clinice, prognosticul terapiei este favorabil. Toate funcțiile care au fost afectate sunt restabilite treptat, iar copilul uită de frică.

Copiii nu ar trebui să se sperie niciodată de basme, filme sau personaje înfricoșătoare. Dacă un copil de peste cinci ani este speriat, atunci ar trebui urmărit mai îndeaproape. Există o mare probabilitate ca diverse fobii (stări obsesive) să se dezvolte din nevroza de anxietate.

Tratament

Dacă, după mai multe vizite la medic, psihiatru sau psihoterapeut, este diagnosticată o nevroză de anxietate, tratamentul pe care medicul îl va prescrie va fi cel mai probabil medicinal. Este imposibil să vindeci singur o astfel de boală acasă, cu ierburi, comprese, băi fierbinți sau cu ajutorul vindecătorilor care îndepărtează daunele. Dacă problema aduce pacientul la medic, atunci este timpul să încredințați tratamentul și diagnosticul specialiștilor. Luarea medicamentelor farmacologice prescrise de medicul dumneavoastră și a ședințelor de psihoterapie pe parcursul a câteva luni poate face viața minunată. Rezolvarea conflictelor tale interne, schimbarea atitudinii față de lumea din jurul tău și față de tine însuți, căutarea problemelor interne și modalități de a le rezolva în mintea ta, împreună cu ajutorul antidepresivelor, va ajuta la prevenirea posibilelor complicații și la găsirea armoniei.

Terapie de întreținere

După tratament, de obicei sunt prescrise medicamente anxiolitice. Ele ajută la consolidarea rezultatelor terapiei. De asemenea, ca o prevenire suplimentară a stărilor nevrotice, medicul va recomanda decocturi din plante (mușețel, mentă, oregano, tei, rădăcină de valeriană, mușcă și altele). De asemenea, este posibil să utilizați somnifere ușoare și sedative.

Frica și fobiile nu îți permit să trăiești și să funcționezi pe deplin; ele iau resurse mentale pentru a le combate. Prin urmare, tratarea fricilor este cea mai importantă sarcină a psihologiei și psihiatriei. Pentru a le învinge, este necesar să se studieze fenomenele asociate acestora: anxietate, panică, fobie.

Ce este frica?

Frica este o emoție asociată cu un pericol concret sau abstract, precum și o condiție umană cauzată de o serie de motive mentale și psihologice.

Dacă frica te împiedică să evaluezi în mod adecvat mediul și să acționezi rațional, ea provoacă o groază irezistibilă, creșterea tensiunii arteriale și apariția dezorientării - această afecțiune se numește panică.

Fobie - o frică persistentă de un anumit obiect, irațională și obsesivă, asociată cu teama de a nu putea controla ceva, anxietate atunci când se gândește la un obiect înspăimântător, prezența unor manifestări fiziologice (palpitații etc.)

Temerile apar din cauza traumei mentale și, pentru prima dată după aceasta, sunt considerate un fenomen natural. Dar dacă continuă să te deranjeze ani de zile, acesta este un motiv bun pentru a consulta un specialist.

Simptome

Această formă de afecțiune, cum ar fi nevroza fricii, se manifestă atât prin modificări de comportament, cât și prin procese din organism. O persoană este expusă în mod constant la stres emoțional, obosește rapid, nu doarme suficient, își face griji pentru diverse lucruri și îi este greu să-și aleagă prioritățile și rolurile în societate. Nevroza fricii se învecinează cu condiții precum un sentiment de irealitate a ceea ce se întâmplă, un sentiment ciudat de sine.

Principalele simptome ale fobiei:

• incapacitatea de a controla frica;
• frică obsesivă, bântuitoare;
• amețeli, dificultăți de respirație;
• cardiopalmus;
• transpirație, greață;
• senzație de „nod în gât”;
• senzație de căldură sau frisoane în corp;
• fior; amorțeală, furnicături;
• incapacitatea de a se mișca;
• durere în piept, stomac;
• Urinare frecventa;
• frica de a înnebuni;
• teama de moarte.

Cauze

Potrivit unei versiuni, fobiile apar ca o reacție subconștientă de a proteja împotriva unei atracție irezistibilă pentru ceva. Aceasta include și teama obsesivă de a-l ucide pe altul, care se transformă în nevroză.

Tulburările mintale pot fi însoțite de anxietate ridicată, ceea ce duce la formarea fobiilor. Ele sunt asociate cu tulburări fobice și anxioase, tulburări obsesiv-compulsive și tulburări obsesiv-compulsive.

Stresul apare la o persoană sănătoasă ca o reacție la stresul emoțional prelungit, neînțelegeri în familie sau în echipă, dragoste neîmpărtășită și așa mai departe. Odată cu pierderea capacității de a face față fricilor, anxietatea unei persoane este întruchipată în fanteziile de frică din copilărie.

Evenimentele stresante precum schimbarea locuinței, pierderea unei persoane dragi sau nașterea unui copil provoacă anxietate și stres. O predispoziție ereditară la anxietate, combinată cu situații stresante frecvente, întărește premisele nevrozei anxioase.

Cauza fricii este conflictul dorințelor cu scopurile și posibilitățile. Există o agitație patologică constantă. Efectele stresante pe termen lung ale unei situații caracteristice asupra psihicului duc la afecțiuni cronice.

Tratament medicamentos

O persoană care suferă de nevroze de anxietate și atacuri de panică ar trebui să achiziționeze medicamente care blochează manifestările caracteristice: Validol, Glycised, Corvalol, medicamente pe bază de mamă și valeriană.

Medicamentele secolului trecut pentru tratarea fricilor au fost „bromură de sodiu” și „bromură de potasiu”; mijloacele moderne sunt tranchilizante și antidepresive.

Tranchilizante, de exemplu, Phenazepam, Sibazon, elimină stresul emoțional și sunt folosite ca sedativ și somnifer. Aceste medicamente au un efect antifob, reduc tonusul muscular, ameliorează insomnia, tulburarea obsesiv-compulsivă, greața, amețelile, transpirația și febra.

Antidepresivele acționează pentru a reduce sentimentele de melancolie, apatie, crește starea de spirit, activitatea, îmbunătățește somnul și apetitul. Sunt asa:

• Triciclice: „Imipramină”, „Amitriptilină”, a căror introducere începe cu o doză mică, iar rezultatul utilizării lor se observă după două săptămâni.
• Inhibitori selectivi ai serotoninei: Citalopram, Fluoxetină, Sertralină, Paroxetină. Efecte secundare minime și rezultate ridicate.
• Benzodiazepine: Lorazepam, Alprazolam, Diazepam. Faceți un curs scurt de terapie.
• Beta-blocante, de exemplu, Propranolol. Folosit imediat înaintea unei situații alarmante.
• Preparate din plante: care conțin sunătoare și alte ierburi, a căror utilizare necesită pregătire și impune unele restricții (interzicerea consumului de alcool, vizitarea plajelor).

Orice medicamente pentru tratamentul anxietății și fricii necesită consultarea unui specialist și prescrierea formală a medicamentelor după diagnostic.

Opțiuni de ajutor

În funcție de severitatea fobiei și de capacitatea de a o controla, putem vorbi despre metode de tratare a nevrozei fricii.

Opțiuni pentru depășirea temerilor:

• depășirea fricii pe cont propriu, încercând, cu ajutorul conștientizării și al puterii de voință, să-ți transformi frica și să te eliberezi de ea;
• căutând ajutor de la specialiști care vor prescrie medicamente și un comportament corect.

Discuția cu un specialist vă poate ajuta să înțelegeți cum să faceți față fricii fără a recurge la medicamente psihoactive. Sarcina lor este să se concentreze pe analiza și determinarea cauzelor fobiilor și pe interpretarea sensului fricii. Tratamentul fricii constante te încurajează să te cufunzi în cele mai neplăcute emoții care au fost reprimate și suprimate.

Terapia intensivă poate conține metode precum exerciții speciale de desensibilizare (reducerea manifestărilor), corectarea comportamentului pe baza tehnicilor de programare neurolingvistică.

Nu este întotdeauna posibil să încredințați problema unui specialist calificat, așa că pacienții recurg la următoarele metode și tehnici:

• Percepe frica ca pe un aliat: ca răspuns la un semnal de alarmă trimis din interior, începe să interacționezi cu imaginile care apar în imaginație. Vino cu o „întruchipare” a fricii tale sub forma unui desen, o figură sculptată, transformă-o într-o imagine sau obiect plin de umor, care te va ajuta să-ți regândești emoțiile.
• Ascultă-ți starea, dacă o încercare de a face un pas spre o fobie începe să te inspire, acesta este un semn că există șansa de a-ți depăși frica; dacă astfel de gânduri provoacă panică, acesta este un motiv pentru a face orice încercare de a te proteja de posibile amenințări.

Principalul obstacol în calea eliberării de temeri este frica de a-ți fi frică. Scopul terapiei este de a-ți gestiona în mod activ viața și de a face ceva semnificativ pentru tine.

Ajutor de la un psiholog, psihoterapeut

Scopul terapiei comportamentale este de a învăța o persoană să se relaționeze corect cu anxietăți, frici, panică și disconfort fizic. Psihologii recomandă tehnici de auto-antrenament, relaxare și concentrare pozitivă.

Prin psihoterapie cognitivă, devine posibilă identificarea erorilor de gândire și ajustarea modului de gândire în direcția corectă.

Nevroza fricii, care este complicată de fobii, necesită intervenție hipnotică. Influența vizează subconștientul uman. Sedinta readuce pacientul la o stare de incredere si securitate in raport cu lumea. Dacă nu există niciun efect așteptat, se prescriu medicamente.

În cazurile ușoare de nevroză, sarcina principală este stabilirea unui contact de încredere între medic și pacient.

Etapele tratamentului temerilor de către un psihoterapeut:

• clarificarea circumstanțelor care au dus la nevroză;
• căutând căi de vindecare folosind metode de psihoterapie.

Metode de psihoterapie:

• credinta. Este necesar să se schimbe atitudinea pacientului față de situație, după care fobiile își pierd semnificația și slăbesc.
• Sugestia directă este o influență asupra conștiinței folosind cuvinte și emoții.
• Influența indirectă este introducerea unui stimul auxiliar care va fi asociat cu recuperarea în mintea pacientului.
• Autohipnoza vă permite să activați gândurile și emoțiile necesare tratamentului.
• Autoantrenamentul este relaxarea musculară, în timpul căreia controlul asupra sănătății este restabilit.

Metode suplimentare - gimnastică, masaj, întărire - vor spori eficacitatea cursului principal de tratare a temerilor.

Auto-eliberare

Sfatul principal este să nu mai luptați cu gândurile obsesive și să acceptați faptul că acestea apar. Cu cât rezistența față de ele este mai violentă, cu atât provoacă mai mult stres. Este necesar să se dezvolte o atitudine corectă față de un gând: dacă apare, este un fenomen natural, ca urmare a muncii unei părți a creierului. După cum au demonstrat experții, stările obsesive nu au nimic de-a face cu intuiția.

Pentru a trata anxietatea persistentă și frica, este necesar să înțelegem cauzele acestora. Sarcina principală este să conștientizezi momentul adevăratei frici a unei persoane: să moară, să faci rușine și altele asemenea, pentru a rezolva conflictul intern. Următorul pas este să începeți să lucrați la fobii, inclusiv pe voi înșivă în situații înspăimântătoare. Aceasta înseamnă să te confrunți cu gândurile obsesive și să te încurajezi să faci ceea ce duce la sentimente de frică. „Tratamentul” în acest fel vă va permite să experimentați emoții puternice printr-o metodă forțată, pentru a le regândi ulterior și a scăpa de ele.

Păstrarea unui jurnal al sentimentelor va dezvălui esența sentimentelor și a dorințelor și vă va ajuta să trăiți în mod conștient. Este important să descrieți în detaliu situația care a provocat teamă și disconfort. Acest proces de a se cunoaște pe sine, valorile și nevoile va fi util celor care suferă de nevroză. Este recomandat să scrieți, să vorbiți și să vă împărtășiți gândurile cu ceilalți. Exprimat în cuvinte, gândul va părea inofensiv.

În etapele următoare, este necesar să se înlocuiască gândurile obsesive cu unele raționale și să se elaboreze un plan de acțiuni care va fi efectuat dacă apar probleme. Pregătirea va reduce frica.

Întrucât atacurile de panică sunt frică, ca reacție la o situație inexistentă, este necesar să vă insufleți conștientizarea, să vă încurajați să „reveniți” la un moment crucial. Iar meditația și relaxarea sunt ajutoare bune în acest sens. În timp, îți vei putea privi fobiile în față.

Pentru a trata temerile de panică, este necesar să eliminați factorii distructivi: alimente nesănătoase, abuz de nicotină și alcool, petrecerea zilelor singure într-o cameră închisă.

Pe lângă toate, trebuie să începeți să eradicați informațiile negative din viața voastră: nu vă mai interesați de știrile proaste, nu vă uitați la filme de groază, emisiuni TV care provoacă gânduri anxioase, nu comunica cu cei care tind să discute subiecte negative. Când apare frica, ar trebui să vă concentrați să vă dați seama că cauza fricii este absentă.

Exerciții de respirație

Un atac de panică este o modalitate unică de a proteja sistemul nervos. După o reacție de frică, o persoană se scutește mai mult și se comportă cu atenție în situații pline de stres și suprasolicitare.

Exercițiile de respirație vor ajuta la ameliorarea stării în timpul unui atac de frică: inspiră, pauză, expiră, pauză. Fiecare fază are o durată de 4 secunde. Acest tip de gimnastică, în timpul căreia trebuie să te relaxezi, se repetă de până la 15 ori în fiecare zi.

Ca urmare a exercițiilor fizice, nivelul de dioxid de carbon din sânge crește, respirația și bătăile inimii încetinesc, centrul respirator din creier funcționează într-un ritm diferit de activitate, mușchii se relaxează și atenția trece la evenimentele curente din imaginile de panică.

Nevroza anxioasă a copilăriei

Principalele cauze ale nevrozei fricii în copilărie sunt conflictele în familie, grupul de colegi, uneori traume fizice, boli sau frică severă.

Părinții trebuie să fie atenți la următoarele manifestări:

• anxietate constantă;
• frică obsesivă;
• depresie emoțională;
• oboseala cronica;
• plâns isteric frecvent fără motive evidente;
• ticuri, bâlbâială.

Tratamentele pentru anxietatea persistentă și frica la copii includ rareori medicamente. Cel mai adesea, aceasta este o modalitate de a rezolva conflictele interne prin influențarea psihicului prin creativitate: desen, modelaj, scris. Terapia prin artă este sigură și eficientă și promovează autoexprimarea și autodescoperirea. Când un copil își înfățișează fricile, aceasta duce la dispariția lor din viața lui.

Terapia de familie - învățarea membrilor familiei să interacționeze productiv între ei. Psihoterapeuții sunt convinși că sursele nevrozei se află în relațiile cu cei dragi, iar anxietatea și frica pot fi vindecate prin înlăturarea cauzei.

Cum să distingem nevroza de psihoză

Pentru a face un diagnostic precis, medicul trebuie să discute cu pacientul pentru a exclude psihoza, ale cărei simptome sunt foarte asemănătoare cu semnele de nevroză.

În psihoză, o persoană nu este conștientă de faptul bolii, care suprimă personalitatea și este mai puțin tratabilă, dar în cazul nevrozei, el înțelege ce se întâmplă cu o tulburare mintală: este critic cu sine și nu pierde legătura cu lumea reală. Este important să treceți la o examinare completă.

Simptomele nevrozei: disconfort psihic, iritabilitate, furie, schimbări de dispoziție, griji fără un motiv întemeiat, oboseală cronică, oboseală. Psihoza este caracterizată prin iluzii, halucinații auditive și vizuale, vorbire confuză, fixare pe evenimentele trecute și restricționarea de la societate.

Consecințele fricilor de panică

Consecințele nevrozelor sunt de așa natură încât o persoană poate deveni pustnic din cauza lor, își poate pierde familia, locul de muncă. Metodele independente de a scăpa de atacurile de panică ar trebui utilizate cuprinzător. Terapia poate dura aproximativ trei luni.

Cele mai probabile consecințe ale fobiilor:

• numărul lor va crește;
• probabilitatea de vătămare fizică a dumneavoastră și a altora;
• panica constantă poate agrava bolile cronice;
• Atacurile de panică frecvente, severe, incontrolabile pot duce la sinucidere.

Combaterea fricii de moarte

Tratarea sentimentelor de anxietate și frică începe prin a le privi filozofic și a cheltui resurse pentru treburile vieții, lăsând gânduri inutile despre moarte.

Este bine să vă îndreptați gândurile spre perspectivă, să vă gândiți la ce se va întâmpla după ce temerile tale se vor adeveri. Dacă aceasta este moartea celor dragi, starea va fi insuportabilă pentru ceva timp, iar apoi viața va continua, dar se va schimba. Este imposibil să simți aceleași emoții prea mult timp. Credința în Dumnezeu dă speranță pentru eternitate. Starea credincioșilor este caracterizată de calm în ceea ce privește astfel de probleme.

Trebuie să trăiești viața la maxim, iar moartea este doar un indiciu al acestei nevoi. Se acordă ani pentru ca visele tale să devină realitate, să experimentezi bucurie și să obții victorii. Puteți face calea spre atingerea obiectivului dvs. mai ușoară împărțindu-l în etape. Cu cât o persoană este mai mulțumită de viața sa, cu atât mai puțină îi este frica de moarte.

Ar trebui să-ți permiți să simți frică uneori. Cu cât acest lucru se întâmplă mai des, cu atât emoția devine mai slabă și, în timp, va dispărea.

Tratamentul cu succes al anxietății și al fricii este înlocuit de încredere în prezent, calm față de viitor, iar apoi moartea pare a fi ceva îndepărtat.

Ce să faci pentru cei dragi

Nevroza de anxietate perturbă liniștea celui care suferă de ea și a cercului său apropiat. O posibilă reacție a membrilor familiei este un zid de neînțelegere și un val de emoții, deoarece nu este ușor să te pui constant în pielea unei persoane bolnave.

Are nevoie de atenție și ajutor sub formă de calm. Dar asta nu înseamnă că trebuie să fii de acord cu viziunea lui asupra lumii și să te joci cu fricile lui. Participarea implică sprijin moral și asigurarea că toate dificultățile vor fi depășite împreună.

Încercările independente ale pacientului cu nevroza de anxietate nu îl ajută să revină la o stare echilibrată, în ciuda conștientizării sale a ceea ce se întâmplă. În cazurile complexe, boala îl epuizează pe nevrotic, atrăgând gânduri de sinucidere. Pacientului i se recomandă să trateze temerile și fobiile cu ajutorul unui psihoterapeut sau neurolog.

Unii oameni sunt în permanență tensionați; totul în lume le provoacă anxietate și panică. Vor crește prețurile în magazine, vor fi probleme de sănătate, va scădea un meteorit? Persoanele care se îngrijorează constant pentru orice motiv suferă de nevroză a fricii (un alt nume este tulburarea nevrotică anxioasă). Este posibil să faci față problemei. Psihoterapia de înaltă calitate și dorința unei persoane de a depăși patologia o elimină.

De ce apare nevroza fricii?

Nevroza fricii are mulți „părinți”. Dar cel mai adesea tulburarea apare din cauza:

• traume psihologice (concediere, divorț). O persoană începe să piardă teren sub picioare, viitorul devine cețos. Aceasta este ceea ce dă naștere nevrozei;
• situații stresante severe (procesarea unui examen, mutarea în alt oraș, sarcina). Cele prea dure inspiră incertitudine și provoacă frică;
• „ereditate psihologică”. Dacă un copil crește într-o familie „nevrotică”, în care părinții sunt în mod constant îngrijorați, atunci el devine treptat el însuși anxios.

Nevroza fricii poate fi cauzată nu numai de probleme mentale, ci și de probleme fiziologice. Este provocată de:

• glanda tiroidă activă patologic;
• dezechilibre hormonale cauzate de diverse boli, menopauza;
• predispozitie genetica. Potrivit statisticilor, persoanele ale căror rude apropiate sunt susceptibile la nevroza fricii suferă de această tulburare de câteva ori mai des decât alții.

Manifestări ale tulburării anxioase-nevrotice

Spre deosebire de fobie, în care obiectul fricii este un lucru sau o situație specifică, nevroza de anxietate nu se „cristalizează” în ceva anume. Întreaga viață a unui individ care suferă de această tulburare este „colorată” de frică. Sursele sale se schimbă doar periodic. Această frică nu este la fel de puternică ca, dar durează mult mai mult, generând tensiune internă constantă și un sentiment de pericol.

Nevroza fricii diferă de anxietatea naturală prin iraționalitatea și intensitatea ei. Evenimentele nesemnificative devin motivul unor sentimente puternice la un „nevrotic anxios”. De exemplu, de îndată ce o persoană află că compania pentru care lucrează a suferit pierderi minore, imediat începe să pară că este pe cale să renunțe la locul de muncă. Și niciun motiv nu poate înlătura frica. Gândurile anxioase obsesive „țipă” în mod constant că vor fi concediate în curând. Ele interferează cu munca, interferează cu odihna. Aceste gânduri persistente dau naștere fricii de un viitor imprevizibil „amenințător” și provoacă un sentiment de neajutorare completă.

De asemenea, tulburarea provoacă:

• probleme grave de somn, dă naștere la coșmaruri. Este imposibil să adormi fără somnifere sau sedative puternice;
• probleme severe de concentrare, uitare;
• iritabilitate, excitabilitate ușoară;
• oboseală cronică, care nu este ameliorată prin somn și odihnă adecvate;
• tensiune musculară și durere;
• probleme cronice cu stomacul, diaree, indigestie;
• cresteri de presiune, puls rapid, dificultati de respiratie si ameteli.

Nevroza fricii este „părintele” multor alte probleme psihologice. Acesta generează:

• depresie clinică. Acesta este un însoțitor foarte comun al nevrozei anxioase. Împreună formează un fel de tandem, care este adesea numit nevroză anxietate-depresivă;
• ipohondrie - îngrijorare patologică continuă cu privire la propria sănătate;
• nevroza obsesiv-compulsivă;
• o mare varietate de fobii „specifice” - spații închise, întârziere la serviciu etc. În același timp, nevroza fricii nu dispare, este prezentă în minte împreună cu o fobie specifică.

Cum să distingem nevroza de psihoză?

Asemănarea dintre nevroză și psihoză nu este mai mult decât superficială:

• psihoza „separă” individul de realitate și distorsionează foarte mult percepția asupra lumii. În timp ce nevroza nu face decât să exagereze problemele și să facă munți din dealuri. Cu toate acestea, o persoană percepe ceea ce se întâmplă destul de sensibil;
• Un nevrotic nu are idei delirante; trenul lui de gânduri este destul de logic. Da, poate crede că, de exemplu, va fi concediat atunci când probabilitatea acestui lucru este neglijabilă. Cu toate acestea, un nevrotic nu va începe niciodată să creadă că extratereștrii răi îi vor lua în mod deliberat slujba.

Dacă teama nerealistă a unui nevrotic poate fi ruptă de argumentele rațiunii, atunci niciun fapt sau dovadă nu va avea vreun efect asupra unei persoane care suferă de psihoză.

Tratamentul nevrozei fricii

Pentru a ușura anxietatea și tulburările nevrotice anxioase-depresive, ar trebui să utilizați următoarele recomandări.

Exercițiu fizic

În tratamentul nevrozei fricii, exercițiul este un „antistresor” natural. Ei:

• ameliorează tensiunea musculară;
• arde hormonii de „anxietate” (adrenalina);
• stimulează producția de hormoni ai fericirii - serotonină, endorfină;
• întărește corpul, făcându-l mai rezistent la stres.

Prin urmare, încercați să dedicați cel puțin 30 de minute pe zi activității fizice. Faceți aerobic, alergați, dansați, înotați, plimbați-vă. Și „strângeți” mușchii feței mai des. Râzi, zâmbește chiar și la glumele proaste. Acest lucru va reduce tensiunea internă și va reduce anxietatea.

Acordați o atenție deosebită respirației

Tulburările nevrotice perturbă întotdeauna respirația, făcând-o scurtă și frecventă. Respirațiile calme și profunde vă relaxează și vă ajută să eliberați strânsoarea anxietății. Faceți următorul exercițiu la fiecare 3-4 ore și 5-10 minute:

1. Inspirați încet profund. Asigurați-vă că faceți acest lucru cu nasul (gura închisă).
2. Țineți-vă respirația timp de 3-4 secunde și începeți să expirați foarte încet (mai lent decât ați inspirat).

Renunțați la obiceiurile proaste

Uită de alcool și țigări. Ei nu ajută, doar agravează problema. Alcoolul și nicotina ameliorează anxietatea doar pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi frica revine. Și cu o forță mai mare.

Tratament farmaceutic

Tratamentul nevrozei fricii cu produse farmaceutice este folosit pentru a consolida efectul psihoterapiei. Cele mai eficiente metode de a rezolva problema sunt:

• antidepresive (în special inhibitori ai recaptării serotoninei). Aceste medicamente acționează lent, dar sigur. Anxietatea începe să scadă în 2-4 săptămâni de la începerea tratamentului;
• tranchilizante (gidazepam și alte benzodiazepine). Aceste medicamente sunt folosite pentru a elimina rapid atacurile severe de anxietate și atacurile de panică. Medicamentele acționează rapid (în decurs de 30 de minute de la administrare). Cu toate acestea, medicii nu recomandă utilizarea tranchilizantelor pentru o perioadă lungă de timp, deoarece dependența este posibilă.

Medicina pe bază de plante și remedii populare

Medicina pe bază de plante și unele rețete populare sunt foarte eficiente împotriva tulburării anxioase nevrotice:

• menta cu balsam de lamaie. O altă modalitate bună de a scăpa de problemă. Luați 50 g de frunze de mentă și melisa mărunțite. Se toarnă o jumătate de litru de apă clocotită. Nu îl atingem timp de o jumătate de oră pentru a-l lăsa să se infuzeze. Apoi filtrăm și consumăm în porții mici;
• tinctură de bujor. Se vinde la farmacie. Bem 30–40 de picături de trei ori pe zi timp de o lună;
• valeriană. Ajută bine cu nevroza anxioasă. Luați o lingură de rădăcină de plante (zdrobită). Se toarnă un pahar cu apă clocotită și se lasă peste noapte. Dimineața, se strecoară bine, se beau aproximativ două linguri pe zi.

Foarte utila este si o baie cu valeriana. Il pregatim astfel:

1. Luați 60 de grame de rădăcină de plante și puneți-o într-o cratiță.
2. Se umple cu apă și se fierbe timp de 20 de minute.
3. Nu îl atingem timp de o oră pentru a permite produsului să se infuzeze.
4. Apoi îl filtram și îl turnăm în baie (desigur, mai întâi încălzim apa în ea).

Facem baie timp de 20 de minute.

Tratamentul psihoterapeutic al nevrozei anxioase

Cel mai bun mod de a depăși nevroza anxietă-depresivă este

Una dintre cele mai eficiente arme împotriva unei probleme dureroase este terapia cognitiv comportamentală. Un specialist în comportament determină ce gânduri și idei provoacă anxietate și începe să le „expune”.

Terapeutul îl întreabă pe client cât de probabil este ca presupunerile lui „catastrofale” să fie adevărate. Și care este șansa ca totul să nu fie atât de înfricoșător. Acesta este modul în care o persoană începe treptat să înțeleagă lipsa de temei și irealitatea grijilor sale.

De asemenea, psihanaliza ajută foarte eficient. Psihanalistul găsește cauza inițială a anxietății, „declanșatorul” care a dat naștere acesteia (de obicei în copilăria timpurie). Apoi îl ajută pe client să sublimeze tulburarea nevrotică, să o transforme în „energie mentală utilă” care avansează.

Terapia hipnotică este, de asemenea, foarte eficientă în combaterea nevrozei anxioase. Un hipnoterapeut specialist va rezolva tulburarea nevrotică a pacientului, își va schimba atitudinea față de cauza principală a fricii, ceea ce îi va permite să scape complet de ea. Psiholog-hipnolog