În sistemul financiar al Rusiei, acestea sunt create pe baza Legii RSFSR „Cu privire la fundamentele structurii bugetare și a procesului bugetar în Federația Rusă” din 17 octombrie 1991, Codul bugetar al Federației Ruse, ca precum și alte acte juridice de reglementare, inclusiv legile privind bugetul Federației Ruse pentru anul în curs. Mai mult, deși fondurile extrabugetare sunt deținute de stat, acestea sunt autonome față de bugetele federale și locale.

După cum am menționat deja, fondurile extrabugetare sunt formate în afara bugetului federal și a bugetelor entităților constitutive ale Federației Ruse și sunt destinate să pună în aplicare drepturile constituționale ale cetățenilor la pensii, asigurări sociale, asigurări sociale în caz de șomaj, asistență medicală și îngrijire medicală. Cheltuielile și veniturile fondului extrabugetar de stat se formează în modul stabilit de Codul bugetar al Rusiei, precum și de alte acte legislative, inclusiv legile privind bugetul Federației Ruse pentru anul corespunzător. În funcție de sursele de formare, scopul și amploarea utilizării, fondurile extrabugetare sunt împărțite în fonduri în scop economic și social.

Importanța socio-economică a fondurilor extrabugetare

Fondurile extrabugetare ale statului sunt un ansamblu de resurse financiare aflate la dispoziția autorităților centrale sau locale și având un scop specific. Ele reprezintă o verigă importantă în sistemul financiar. Procedura de formare și utilizare a acestora este reglementată de legea financiară.

Pentru persoanele născute în 1967 și mai mici, partea de asigurare este de 10%, iar partea finanțată este de 4%, 6% din impozitul social unificat (26%) este trimis la bugetul federal.

Astfel, de la 1 ianuarie 2002, fondurile alocate de angajatori pentru asigurarea pensiilor sunt repartizate în trei fluxuri.

Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse este al doilea ca important fond social extrabugetar. Creat la 1 ianuarie 1991 în conformitate cu Rezoluția Consiliului de Miniștri al Federației Ruse din 25 decembrie 1990 nr. 600 „Cu privire la îmbunătățirea managementului și procedurii de finanțare a cheltuielilor pentru asigurările sociale ale lucrătorilor din RSFSR” pentru a asigura garanțiile de stat în sistemul de asigurări sociale și creșterea controlului asupra fondurilor de cheltuieli corecte și eficiente, funcționează acum în conformitate cu Decretul președintelui Federației Ruse din 7 august 1992 ca instituție financiară și de credit nonprofit de stat independentă.

Fondul de Asigurări Sociale, ca și Fondul de Pensii, este autonom și strict vizat. Destinate finanțării plăților diferitelor prestații pentru invaliditate temporară și naștere, la nașterea unui copil, pentru îngrijirea copilului până la împlinirea vârstei de 1,5 ani, tratament sanatoriu, pentru îmbunătățirea sănătății lucrătorilor și membrilor familiilor acestora, precum și ca alte scopuri.

Regulamentul Fondului de Asigurări Sociale a fost aprobat prin Hotărârea Guvernului din 12 februarie 1994. Principalele sarcini ale Fondului, pe lângă acordarea de prestații garantate de stat, includ participarea la dezvoltarea și raționalizarea programelor de stat pentru protecția sănătății lucrătorilor. și măsuri de îmbunătățire a asigurărilor sociale.

Fondul de asigurări sociale este format din:

Primele de asigurare ale întreprinderilor, instituțiilor și organizațiilor, precum și ale altor entități economice, indiferent de forma lor de proprietate;

Venituri din investirea unei părți din fondurile temporar gratuite ale Fondului;

Contribuții voluntare din partea cetățenilor și a persoanelor juridice;

Alocații din bugetul republican al Federației Ruse pentru acoperirea cheltuielilor asociate cu acordarea de prestații persoanelor afectate de radiații, precum și pentru alte scopuri.

Pentru persoanele juridice, standardul pentru contribuțiile la Fondul de asigurări sociale este stabilit la 3,2% în raport cu salariile acumulate. Cei care lucrează în acest fond nu fac contribuții.

Pentru asigurarea activităților Fondului, a fost creat un aparat central, iar aparatul organelor Fondului funcționează în filialele regionale și centrale.

Gestionarea activităților fondului este efectuată de președintele acestuia, care este numit de Guvernul Federației Ruse.

Fondul de asigurări obligatorii de sănătate al Federației Ruse (MHIF) constituită în conformitate cu legea „Cu privire la asigurările obligatorii de sănătate a cetățenilor din RSFSR” din 28 iunie 1991 Nr. 499-1. Legea definește fundamentele juridice, economice și organizatorice ale asigurării de sănătate a populației. Acesta are ca scop întărirea interesului și responsabilității atât a persoanei asigurate, cât și a statului, întreprinderii, instituției și organizației în protejarea sănătății lucrătorilor.

Fondul este creat la nivel republican și teritorial. Prin intermediul acesteia se trimit fonduri către companiile de asigurări, ai căror fondatori sunt administrația locală. Companiile de asigurări pot funcționa numai dacă au licențe corespunzătoare pentru asigurarea obligatorie de sănătate. Companiile de asigurări, selectând instituții medicale capabile, plătesc pentru serviciile lor.

Fondurile Fondului sunt folosite pentru a plăti pentru serviciile medicale oferite cetățenilor, precum și pentru științe medicale, programe medicale și alte scopuri.

Fondul de asigurare medicală obligatorie este format din prime de asigurare și alocații bugetare. Plătitorii sunt întreprinderi, organizații, instituții, indiferent de forma lor de proprietate și formele organizatorice și juridice de activitate, precum și autoritățile executive care efectuează plăți pentru cetățenii care nu lucrează (copii, elevi, studenți, pensionari etc.)

Rata primelor de asigurare este determinată de puterea legislativă supremă la propunerea Guvernului Federației Ruse. Din 2005, acesta a fost de 2,8% în raport cu salariile acumulate pe toate bazele, cu 0,8% la fondul federal și 2% la fondurile teritoriale. Controlul asupra primirii la timp și corectă a primelor de asigurare este încredințat Serviciului Federal de Taxe al Federației Ruse. Organizațiile publice ale persoanelor cu dizabilități și întreprinderile și asociațiile proprii, create pentru a-și implementa obiectivele statutare, sunt scutite de plata primelor de asigurare.

Toți cetățenii ruși au o poliță de asigurare la locul lor de reședință sau locul de muncă. Această politică înseamnă că o persoană primește un „volum garantat de servicii medicale” gratuit. Acest volum va include, cel puțin, îngrijiri de urgență, tratarea bolilor acute, servicii pentru gravide și naștere, asistență pentru copii, pensionari și persoane cu dizabilități.

Fonduri în afara bugetului- Acestea sunt instituții și organizații financiare și de credit independente, majoritatea dotate cu statut de .

Fonduri extrabugetare de stat- au vizat fonduri centralizate de resurse financiare, formate în afara bugetului de stat prin plăți și deduceri obligatorii de la persoane juridice și destinate implementării drepturilor constituționale ale cetățenilor la pensii, asigurări sociale și asigurări, asistență medicală și îngrijire medicală.

Fonduri fiduciare în afara bugetului independent din punct de vedere juridic si economic de. Resursele monetare ale fondurilor extrabugetare nu sunt incluse în suma totală a veniturilor și cheltuielilor statului. Totodată, fondurile fondurilor extrabugetare aparțin statului, care realizează reglementarea generală a activităților acestora (Fig. 35).

Toate fondurile extrabugetare funcționează deconectat din buget.

Orez. 35. Locul fondurilor fiduciare extrabugetare în structura finanțelor de stat

Necesitate apariţia fondurilor extrabugetare a fost cauzată de o serie de motive generale economice şi financiar-organizatorice. Principalul motiv economic este necesitatea extinderii surselor de finanțare ale statului pentru nevoile socio-economice. Cu alte cuvinte, fondurile extrabugetare sunt concepute pentru a acoperi domenii esențiale ale dezvoltării economice generale a țării și sferei sale sociale.

Autoritățile stabilesc scopul fondului și direcția de utilizare a fondurilor din fond.

De scop functional fondurile extrabugetare sunt împărțite în naţional, adică format pentru a rezolva probleme economice generale importante de natură programatică (construcții de drumuri și managementul drumurilor; lupta împotriva criminalității; ecologie; dezvoltarea sistemului vamal; reproducerea bazei de resurse minerale etc.) și vizate, care sunt create pentru a finanța nevoile sociale, educația, știința, medicina și reducerea șomajului.

Fondurile tuturor fondurilor extrabugetare sunt deținute în conturi speciale. Toate fondurile extrabugetare sunt împărțite în naţionale, federale şi locale. Finanțarea din fonduri se realizează pe o bază strict orientată. În plus, nevoile sociale sunt finanțate mult mai pe scară largă din fonduri extrabugetare decât din fondurile bugetare vizate corespunzătoare.

În ciuda autonomiei de finanțare a tuturor fondurilor extrabugetare, interconectarea și interdependența acestora cu bugetul este evidentă. În primul rând, contribuțiile la toate fondurile extrabugetare sunt obligatorii și corelate obiectiv și interacționează cu sistemul fiscal. În al doilea rând, fiind obligatorii la plată, contribuțiile la fondurile extrabugetare sunt incluse în costul de producție. În al treilea rând, modificările legislative pentru creșterea prestațiilor sociale conduc în mod inevitabil la o povară suplimentară asupra bugetului și contribuie la apariția unui deficit bugetar.

Fond extrabugetar

(Fond în afara bugetului)

Compoziția și clasificarea fondurilor extrabugetare

Caracteristicile fondurilor sociale extrabugetare ale Federației Ruse

Asigurarea obligatorie de sănătate adoptată în Rusia corespunde, de asemenea, tendințelor juridice internaționale. În majoritatea țărilor dezvoltate, problemele de finanțare a sistemului de sănătate sunt considerate una dintre cele mai înalte priorități. Soluția la această problemă nu poate fi lăsată la voia întâmplării. Prin urmare, adoptarea legii asigurărilor obligatorii de sănătate este un pas serios spre abandonarea principiului rezidual al finanțării sectorului sănătății și constituirea unei rezerve financiare pentru a-l aduce la un nivel calitativ superior.

Asigurarea obligatorie de sănătate este parte integrantă a asigurărilor sociale de stat și oferă tuturor cetățenilor Rusiei șanse egale de a primi îngrijiri medicale și farmaceutice oferite pe cheltuiala asigurării obligatorii de sănătate în cuantumul și în condițiile corespunzătoare programelor de asigurări obligatorii de sănătate.

În prezent, în Rusia, Fondul Federal de Asigurări Medicale Obligatorii și 84 de fonduri teritoriale de asigurări medicale obligatorii au fost create ca instituții financiare și de credit independente nonprofit pentru a implementa politica de stat în domeniul asigurării medicale obligatorii ca parte integrantă a asigurărilor sociale de stat.

Asigurarea obligatorie de sănătate prin lege se aplică tuturor rușilor fără excepție. Orice cetățean, indiferent de nivelul de venit, sex sau vârstă, are dreptul de a accesa serviciile medicale gratuite prevăzute de programul de asigurări medicale obligatorii. În 2010, în Rusia, 8.141 de instituții medicale lucrau în baza unor contracte în sistemul de asigurări obligatorii de sănătate. organizare, care este comparabil cu datele din 2009 (8.142 medicale organizatii). În 2010, organizațiile medicale au primit 515,9 miliarde de ruble. (în 2009 - 491,5 miliarde de ruble), inclusiv 509,8 miliarde de ruble pentru plata asistenței medicale în cadrul programelor teritoriale de asigurări obligatorii de sănătate.

Structura sistemului de asigurări obligatorii de sănătate este reprezentată de 84 de case teritoriale de asigurări de sănătate, 100 de organizații de asigurări medicale (IMO) și 261 de filiale ale IO.

Numărul cetăţenilor asiguraţi prin asigurarea obligatorie de sănătate a fost de 141,4 milioane de persoane; inclusiv 57,9 milioane de cetățeni care lucrează și 83,5 milioane de cetățeni care nu lucrează.

Programul de asigurări obligatorii de sănătate este finanțat de stat. Sursele de finanțare în acest caz includ bugete mai mici, fonduri de la organizații și întreprinderi și sume caritabile. Primele de asigurare sunt reținute de la cetățenii care lucrează și transferate într-un fond special, fondurile din care sunt cheltuite atunci când pacienții solicită îngrijiri medicale. În același timp, persoanele cu niveluri de venit diferite au drepturi egale - fiecare dintre ei are dreptul la același pachet de îngrijiri medicale.

În structura fondurilor primite, ponderea principală este formată din plăți de asigurări - 477,2 miliarde de ruble. sau 97,6%. Dintre acestea, 7,4 miliarde de ruble, sau 1,5%, au fost primite pentru derularea cazului. Costurile totale ale organizațiilor de asigurări medicale se ridică la 476,5 miliarde de ruble. (97,2%) a fost cheltuit pentru plata asistenței medicale acordate cetățenilor în cadrul programelor teritoriale de asigurări obligatorii de sănătate.

Costurile de desfășurare a cazului s-au ridicat la 8,24 miliarde de ruble, adică 0,3 miliarde de ruble. mai mult decât în ​​2009

Odată cu creșterea costului de derulare a unei afaceri în termeni absoluti, ponderea acestora în structura costurilor a scăzut față de nivelul din 2009 și a constituit 1,68%.

Principalele surse de venit pentru bugetele TFOMS sunt impozitele, inclusiv impozitul social unificat în partea creditată în conturile TFOMS, și primele de asigurare pentru asigurarea medicală obligatorie a populației nemuncă.

În 2009, bugetele fondurilor teritoriale de asigurări obligatorii de sănătate au primit 551,5 miliarde de ruble, adică 14,5 miliarde de ruble. (2,7%) mai mult decât în ​​2008. Încasările fiscale s-au ridicat la 162,3 miliarde de ruble. (inclusiv impozitul social unificat - 153,1 miliarde de ruble), adică 140 de milioane de ruble. mai puțin decât în ​​2008. Primirea de fonduri pentru asigurarea medicală obligatorie a populației nemuncă (inclusiv penalități și amenzi) a crescut cu 11,9% față de 2008 și s-a ridicat la 200,9 miliarde de ruble.

Setul minim de servicii gratuite de asigurare include:

Acordarea de îngrijiri medicale de urgență în cazuri urgente, precum naștere, situații traumatice, intoxicații acute;

Tratamentul ambulatoriu al pacienților cu boli cronice;

Naștere, avort, leziuni, afecțiuni acute - tratament în spital;

Asistență medicală la domiciliu pentru pacienții care nu se pot deplasa independent;

Furnizarea unei game de servicii preventive pentru persoane cu dizabilități, femei însărcinate, copii, veterani, pacienți cu cancer și pacienți cu tulburări mintale; reabilitarea persoanelor care au suferit infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Programul de asigurare medicală obligatorie nu include tratamentul bolilor semnificative din punct de vedere social (HIV, tuberculoză etc.). Tratamentul acestor boli este plătit din bugetele municipale și federale. Bugetul plătește și activitățile Serviciilor Medicale de Urgență, furnizarea preferențială de medicamente și protezare (dentar, urechi, ochi), tipuri de îngrijiri medicale costisitoare, a căror listă este aprobată de Comitetul de Sănătate.

Programul de asigurări obligatorii de sănătate oferă o gamă completă de servicii stomatologice pentru copii și studenți, mame cu copii sub 3 ani, femei însărcinate și veterani. În plus, există un sistem de furnizare a medicamentelor pentru categoriile de populație care se bucură de prestații speciale.

Polita de asigurare medicala obligatorie este principalul document medical al asiguratului, care trebuie protejat precum pruna ochiului acestuia. Obținerea unei polițe de asigurare duplicat este o problemă supărătoare și consumatoare de timp. De altfel, polita de asigurare obligatorie de sanatate este dovada concluziei acorduri Asigurarea medicală obligatorie și confirmarea faptului că pacientul este participant la program. Polița de asigurare conține o referință la numărul și data acorduri, acolo este indicată și perioada de valabilitate a acestuia. Lucrătorii și angajații primesc o poliță de asigurare medicală obligatorie de la departamentul de contabilitate sau departamentul de resurse umane al întreprinderii lor; ruși șomeri - în organizația asigurărilor de stat.

Dacă un cetățean are nevoie de îngrijiri medicale, trebuie să-și prezinte polița de asigurare și cartea de identitate la clinică. Polita este valabila doar in perioada de munca. La părăsirea unui loc de muncă anterior, un cetățean returnează polița de asigurare obligatorie de sănătate la departamentul său de contabilitate. La un nou loc de muncă, o persoană primește o nouă poliță de asigurare.

Trebuie reținut că politica este valabilă numai pe teritoriul Federației Ruse. Și acesta este unul dintre principalele sale deficiențe. Cetăţenii care călătoresc pentru o perioadă lungă de timp pentru a lucra în baza unui contract în afara statului de origine nu sunt acoperiţi de programul de asigurări obligatorii de sănătate. Prin urmare, în astfel de cazuri este necesar să aveți grijă de tipuri suplimentare de asigurare.

La 1 ianuarie 2011, a intrat în vigoare Legea federală „Cu privire la asigurările obligatorii de sănătate în Rusia” din 29 noiembrie 2010 N 326-FZ. Să vedem exact ce schimbări au avut loc în sistemul asigurărilor obligatorii de sănătate (denumit în continuare asigurări obligatorii de sănătate) și care sunt drepturile cetățenilor în prezent.

Legea federală nr. 326-FZ include cetățenii ruși, străinii (cu înregistrare temporară sau permis de ședere), apatrizii și refugiații (în conformitate cu Legea federală nr. 4528-1 din 19 februarie 1993 „Cu privire la refugiați”) ca persoane asigurate.

De asemenea, asiguratul are dreptul de a alege o instituție medicală dintre cele care participă la implementarea programului teritorial de asigurare medicală obligatorie, precum și de a alege un medic, pentru care trebuie să depună cerere personal sau prin reprezentantul său adresat şeful instituţiei medicale.

De asemenea, este prevăzut dreptul de despăgubire pentru prejudiciul cauzat în legătură cu neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare de către o instituție de asigurare sau medicală a atribuțiilor sale, de a primi de la fondul teritorial, organizația de asigurări medicale și organizațiile medicale informații fiabile despre tipuri, calitate și condiții. de îngrijire medicală, pentru a proteja datele personale.

Cu toate acestea, alături de drepturi există și responsabilități.

Astfel, asigurații trebuie:

Prezentați o poliță de asigurare medicală obligatorie atunci când solicitați îngrijiri medicale, cu excepția cazurilor de îngrijiri medicale de urgență;

Depuneți la organizația de asigurări medicale personal sau prin reprezentantul dumneavoastră o cerere pentru alegerea unei organizații de asigurări medicale în conformitate cu regulile asigurării obligatorii de sănătate (dacă sunteți deja asigurat și aveți o poliță, atunci dacă nu depuneți o cerere, veți să rămână în aceeași organizație de asigurări, ca înainte);

Anunțați organizația de asigurări medicale cu privire la modificările numelui, prenumelui, patronimului, locului de reședință în termen de o lună de la ziua în care au intervenit aceste modificări;

Selectați o organizație de asigurări medicale la noul loc de reședință în termen de o lună în cazul schimbării reședinței și absența unei organizații de asigurări medicale în care cetățeanul a fost asigurat anterior.

Legea prevede dezvoltarea programelor de asigurări medicale obligatorii de bază și teritoriale. În baza normelor art. 35 și art. 36 din Legea federală N 326-FZ, programul de bază funcționează pe întreg teritoriul Federației Ruse, iar cel teritorial - în cadrul subiectului federatii, în cazul în care a fost emisă o poliță de asigurare medicală, iar aceasta din urmă nu trebuie prezentată dacă este necesară îngrijiri medicale de urgență.

Astfel, având o poliță, puteți primi îngrijiri medicale în toată Federația Rusă, dar numai în cadrul programului de asigurări medicale obligatorii de bază. Puteți primi asistență în cadrul programului teritorial doar folosind o politică locală.

Pentru a obține o poliță de asigurare medicală obligatorie, trebuie să contactați organizația de asigurări medicale de interes cu o cerere corespunzătoare. Dacă nu există o astfel de organizație, atunci trebuie să contactați fondul teritorial de asigurări obligatorii de sănătate.

In aceeasi zi, asiguratului trebuie sa i se elibereze o polita sau, in unele cazuri prevazute de regulile asigurarii obligatorii de sanatate, un certificat provizoriu.

În ceea ce privește cetățenii care lucrează, obligația de a emite o poliță rămâne la angajatori până la 1 mai 2011, iar ulterior angajații vor trebui să obțină polițe pe cont propriu (Clauza 4, Partea 1, Art. 16, Art. 46 din lege).

Asigurarea copiilor din ziua nașterii până în ziua înregistrării de stat a nașterii este efectuată de o organizație medicală de asigurări în care sunt asigurate mamele lor sau alți reprezentanți legali, iar după această înregistrare - de către o organizație aleasă de unul dintre părinți.

Serviciile de asigurări de sănătate în Republica Germania sunt furnizate de organizații speciale numite fonduri de asigurări de sănătate.

Prima asigurare Republica Federala Germana, care oferea clienților o poliță de asigurare medicală, a apărut în 1848. Se numea Fondul de asigurări de sănătate a angajaților din Berlin. Dar chiar mai devreme, în 1843, a fost introdus un prototip de asigurări de sănătate pentru angajații industriei tutunului. Toate acestea erau organizații private.

Marele colecționar de pământuri germane, Otto von Bismarck, a adus problema asigurărilor de sănătate la nivel de stat în timpul reformelor sale sociale. În 1881, a propus ideea asigurării sociale obligatorii pentru toți angajații, care includea mai întâi asigurarea medicală. De atunci, toți angajații, precum și membrii familiilor acestora, pe teritoriu Republica Federală Germania (RFG) cu un venit care nu depășește suma prevăzută de lege, sunt obligați să dețină asigurare de sănătate.

Cuantumul venitului anual peste care nu mai este necesară asigurarea de sănătate obligatorie de stat s-a modificat în fiecare an recent. Parlamentarii încearcă să mărească în mod constant această sumă, astfel încât mai mulți oameni să intre sub asigurarea obligatorie. În 2011, cei care câștigă mai mult de 49.500 de euro pe an pot decide singuri dacă au nevoie de asigurare de sănătate și, dacă da, care dintre ele: privată sau publică.

Toți ceilalți trebuie să contribuie cu 7,9% din venitul lor anual la fondurile de asigurări de sănătate. Angajatorul plătește încă 7% din salariul angajatului. În prezent, în Republica Germania există aproximativ 150 de companii de asigurări de stat care asigură asigurări de sănătate. Potrivit legii, calitatea serviciilor medicale nu poate depinde de fondul căruia îi plătește burgherul primele de asigurare. Aproximativ 95% din serviciile oferite de casele de marcat trebuie să fie exact aceleași. Restul de 5% din servicii includ plata pentru diverse metode de tratament netradiționale sau unele servicii suplimentare. Conform planului de reformă din 2009, acest segment de cinci procente piaţă trebuie incluse pârghiile pieței.

Toate serviciile medicale de bază sunt oferite gratuit. Dar există excepții sub forma serviciilor „neesențiale”. De exemplu, o călătorie la dentist poate costa un bănuț destul de, în funcție de cât de mult din cost este acoperit de asigurare. Unele case de marcat ofera clientilor lor un pachet suplimentar de servicii. De exemplu, dacă o persoană vizitează în mod regulat medicul dentist, atunci casa de marcat va plăti pentru tratamentul său dentar nu cu 70%, ci cu 90%. Există și alte premii. Cea mai simplă modalitate este de a folosi un serviciu special, care este disponibil pentru toate asigurările de sănătate de stat germane. Acolo puteți afla în mod specific ce pachete bonus are o anumită companie de asigurări, precum și să comparați serviciile companiilor de asigurări între ele.

Pentru copiii sub 18 ani nu există costuri „neesențiale” deloc. Orice proceduri și medicamente prescrise de un medic sunt acoperite de asigurare. Există taxe suplimentare pentru adulți. De exemplu, 10 € pe trimestru costă o vizită la medic. Și pentru orice medicamente prescrise trebuie să plătiți 5 €. Dar chiar și acești bănuți pot fi plătiți de stat dacă burgherul are un venit mic.

Apoi fiecare casă de marcat primește de la ea bani, proporţional cu numărul de clienţi. De aceea companiilor de asigurări nu le pasă pe cine asigură - bogați sau săraci, tineri sau bătrâni. Toate bani in final vor fi impartite in mod egal. Dacă asigurarea nu are suficiente fonduri alocate, atunci are dreptul de a colecta contribuții suplimentare de la clienții săi. Contribuția minimă este de 8€ pe lună, iar maximul este de 1% din venitul clientului. Plățile suplimentare nu pot fi refuzate. Dar puteți rezilia contractul cu asigurare în următoarele două luni. Casele de casă sunt obligate să își avertizeze clienții cu privire la introducerea unei taxe suplimentare. De obicei, acest lucru este scris în prealabil pe site-ul companiei de asigurări.

Odată selectată asigurarea, trebuie încheiat un contract cu casieria. Puteți suna un agent de asigurări la domiciliul dumneavoastră sau puteți cere să trimiteți contractul prin poștă. Dacă asigurarea nu ți se potrivește dintr-un motiv oarecare, o poți schimba, deși acest lucru va dura ceva timp. După încheierea asigurării, puteți rezilia contractul cu aceasta abia după 18 luni, cu condiția ca casieria să nu înceapă să încaseze taxe suplimentare.

După încheierea contractului, casa de casă trimite prin poștă o poliță de asigurare pentru fiecare membru al familiei dacă acesta nu lucrează. Astfel, un muncitor plătește pentru întreaga familie și toată lumea își folosește asigurarea. Angajatorul îl transferă lunar la casieria indicată de angajat. Mai mult decât atât, angajatorul plătește casa de marcat exact aceeași sumă pe care o plătește chiar angajatul.

Polița de asigurare a burghezului este un card de plastic de dimensiune standard care conține un microcip. Acesta stochează numele proprietarului, informațiile de contact, data nașterii și alte informații administrative necesare medicilor. Când servește un client, un medic sau farmacist trece mai întâi cardul printr-un cititor special.

Toată lumea din Republica Federală Germania este liberă să-și aleagă propriul medic. Nimeni nu este legat de clinicile raionale sau de instituțiile medicale regionale. Desigur, este posibil ca asigurarea să nu acopere, de exemplu, costul călătoriei la o clinică îndepărtată dacă nu există motive speciale pentru o astfel de alegere, dar tratamentul este o altă chestiune.

Pe lângă fondurile de asigurări de sănătate de stat, după cum am menționat mai sus, există și fonduri de asigurări private. Sistemul lor de plată este structurat oarecum diferit. În primul rând, pacientul plătește singur tratamentul, apoi trimite facturile către compania de asigurări, care îi returnează banii. Fiecare membru al familiei trebuie să încheie o asigurare privată separată și, de asemenea, trebuie să plătească separat. Dar dacă venitul este mare, atunci poate fi tot mai ieftin decât 14,9% din salariu. Astfel, asigurarea privată este cea mai benefică pentru acei rezidenți bogați ai Republicii Federale Germania (RFG) care nu au probleme de sănătate și copii.

La bătrânețe, plățile asigurărilor de stat scad, în funcție de pensia câștigată. Pentru cei săraci și șomeri, asigurările sunt asigurate de stat.

Datorită acestui sistem de asigurare în Republica Germania nu există probleme cu obținerea acoperirii medicale necesare. Dar acest sistem are încă dezavantaje. De exemplu, producătorii de dispozitive medicale sau furnizori prețurile la servicii sunt crescute exorbitant, pe baza faptului că nu oamenii plătesc serviciile, ci companiile de asigurări.

ÎN STATELE UNITE ALE AMERICII Asigurarea de sănătate este voluntară și asigurată aproape în întregime de către angajatori. Asigurarea de sănătate este cel mai comun tip de asigurare la locul de muncă, dar angajatorii nu sunt obligați să o asigure. Nu toți angajații americani primesc acest tip de asigurare. Cu toate acestea, în cele mai mari companii, asigurarea de sănătate este aproape o condiție esențială, iar în 1990 acoperea aproximativ 75% din populație. STATELE UNITE ALE AMERICII.

Există multe tipuri de asigurări de sănătate. Cea mai comună este așa-numita asigurare de compensare sau asigurare „taxă pentru serviciu”. Cu această formă de asigurare, angajatorul plătește o primă de asigurare către societatea de asigurări pentru fiecare angajat acoperit de polița corespunzătoare. Apoi, asigurătorul plătește cecurile prezentate de spital sau altă unitate medicală sau medic. Astfel, serviciile incluse în planul de asigurare sunt plătite. De obicei, compania de asigurări acoperă 80% din costurile de tratament, iar persoana asigurată trebuie să plătească pentru restul.

Există o alternativă - așa-numita asigurare de servicii gestionate. Numărul americanilor acoperiți de acest tip de asigurare crește rapid (mai mult de 31 de milioane de oameni în 1991). În acest caz, compania de asigurări încheie contracte cu medici, alți profesioniști din domeniul medical, precum și cu instituții, inclusiv cu spitale, pentru a furniza toate serviciile acoperite de acest tip de asigurare. De obicei, furnizorii de servicii medicale primesc o sumă fixă ​​care este plătită în avans pentru fiecare persoană asigurată.

Diferențele dintre cele două tipuri de asigurări descrise sunt foarte semnificative. Cu asigurarea „servicii gestionate”, furnizorii de servicii medicale primesc doar o sumă fixă ​​per pacient asigurat, indiferent de volumul serviciilor prestate. Astfel, în primul caz, lucrătorii din domeniul sănătății sunt interesați să atragă clienți și să le ofere o varietate de servicii, în timp ce în al doilea, este mai probabil să refuze să prescrie proceduri suplimentare pacienților sau, cel puțin, este puțin probabil să prescrie mai multe. dintre ele decât este necesar.

În prezent, guvernul SUA plătește, de asemenea, mai mult de 40% din costurile de îngrijire a sănătății prin intermediul programelor majore Medicaid și Medicare. Programul Medicare oferă acoperire tuturor americanilor de peste 65 de ani, precum și celor care se apropie de această vârstă și cu afecțiuni grave de sănătate. Programul Medicare este finanțat parțial printr-un impozit perceput tuturor celor care lucrează, atât angajații, cât și angajatorii. În general, acest impozit reprezintă aproximativ 15% din venitul americanilor angajați. În plus, Medicare este finanțat din veniturile generale din impozitul pe venit. Programul Medicaid oferă asigurări americanilor cu venituri mici, în primul rând femeilor și copiilor din familii sărace. Acest program plătește și șederea în casele de bătrâni pentru cei care au nevoie de îngrijire constantă și nu pot face față fără asistență zilnică.

Cu toate acestea, există mulți americani care nu sunt acoperiți de niciun tip de asigurare. Mulți dintre ei lucrează, dar angajatorii lor nu le asigură asigurări de sănătate. Majoritatea costurilor de îngrijire a sănătății din Statele Unite sunt acoperite de asigurări de sănătate voluntare, care sunt plătite atât de angajatori, cât și de guvern. Cu toate acestea, cetățenii suportă o parte semnificativă din costurile serviciilor medicale oferite. Aceste plăți sunt considerate a fi un mecanism de reglementare și de reducere a costurilor corespunzătoare (dacă un angajat plătește o parte din costuri pe cont propriu, este mai puțin probabil să consulte un medic).

Fondul în afara bugetului este

Dicționar financiar - (fonduri în afara bugetului) fond monetar de stat format în afara bugetului federal și a bugetelor entităților constitutive ale Federației Ruse în conformitate cu legislația federală. Este format din surse speciale (nu impozite, ci specifice... Dicţionar economico-matematic

Fond extrabugetar Enciclopedia Dreptului

Fond extrabugetar- în Federația Rusă, un fond financiar de stat, regional sau local țintă, format pentru acumularea și utilizarea în continuare direcționată a fondurilor în conformitate cu nevoile dezvoltării socio-economice ale statului, subiect al Federației Ruse, regiune,.. ... ... Dicționar juridic mare

Fond extrabugetar de stat- în Federația Rusă, un fond de fonduri format în afara bugetului federal și a bugetelor entităților constitutive ale Federației Ruse și destinat implementării drepturilor constituționale ale cetățenilor la pensii, asigurări sociale, asigurări sociale în caz de șomaj; ...... Dicţionar financiar

FONDUL EXTRABUGETAR DE STAT- FONDUL AFIN BUGETARE DE STAT, o formă de formare și cheltuire a fondurilor (vezi BANI), format în afara bugetului federal și a bugetelor entităților constitutive ale Federației Ruse și destinat implementării drepturilor constituționale ale cetățenilor de a ... ... Dicţionar enciclopedic Citeşte mai mult Citeşte mai mult Cumpără pentru 44,95 RUR carte electronică

Rezolvarea problemelor legate de managementul social este cea mai importantă funcție a statului. În modelul rusesc, un rol semnificativ îl au fondurile specializate create de autorități pentru a optimiza direcția relevantă a politicii guvernamentale. Care sunt specificul muncii lor?

Specificul activităților fondurilor

Fondurile extrabugetare de stat sunt organizații separate de alte structuri ale sistemului național de management financiar care sunt concepute pentru a îndeplini sarcini speciale în domeniul dezvoltării sociale și economice. În modelul rus, rolul unor astfel de structuri este în mare măsură legat de pensii, asigurări sociale și medicale.

Care este diferența dintre fondurile bugetare de stat și cele extrabugetare? Criteriul principal este autonomia de gestionare a banilor. Deși, după cum notează unii experți, este destul de condiționat. Fondurile bugetare necesită raportarea strictă a structurilor relevante către autorități. În fondurile extrabugetare, la rândul lor, este posibilă o gestionare mai liberă a fondurilor, exprimată, în special, în ceea ce privește investiția acestora.

Active fixe ale Federației Ruse

În Rusia există trei structuri principale în afara bugetului de tipul corespunzător care funcționează la nivel federal. În primul rând, acesta este Fondul de pensii al Federației Ruse. Activitățile sale sunt legate de cea mai importantă sarcină din punctul de vedere al dezvoltării socio-economice a țării - calcularea și distribuirea pensiilor de stat. În al doilea rând, acesta este Fondul de asigurări sociale. El, la rândul său, rezolvă probleme legate de calcularea și plata diferitelor tipuri de prestații. În al treilea rând, acesta este Fondul Federal de Asigurări Medicale Obligatorii. Asigură funcționarea sistemului de stat de asistență medicală gratuită.

Fondul de pensii, Fondul de asigurări sociale și Fondul de asigurări medicale obligatorii sunt fonduri sociale extrabugetare de stat. Dar există o altă categorie de structuri de tipul corespunzător. Și anume, fonduri economice în afara bugetului. Sarcinile lor, la rândul lor, sunt legate de dezvoltarea economică a statului. Una dintre cele mai mari organizații de acest tip este Fondul Rus pentru Dezvoltare Tehnologică. Există, de asemenea, diverse structuri industriale menite să rezolve problemele economice.

Starea fondurilor

Ce statut juridic au fondurile extrabugetare de stat care operează în Federația Rusă? Fiecare dintre structurile marcate este o entitate juridică independentă. Sub aspect juridic, precum și în unele domenii de dezvoltare economică, aceste entități sunt independente de bugetul rus. Adică, veniturile fondurilor extrabugetare ale statului și cheltuielile acestora nu sunt incluse în categoriile corespunzătoare caracteristice sistemelor financiare la nivel federal, regional sau municipal.

Totodată, proprietarul fondurilor în cauză este statul. În consecință, competența autorităților federale include reglementarea legală a funcțiilor Fondului de pensii, Fondului de asigurări sociale și Fondului de asigurări medicale obligatorii, precum și gestionarea activităților acestora. În acest sens, fondurile extrabugetare ale statului sunt dependente de autorități. Astfel, în special, autoritățile guvernamentale competente determină sarcinile cheie pentru Fondul de pensii, Fondul de asigurări sociale și Fondul de asigurări medicale obligatorii, sursele de venit, precum și domeniile de utilizare eficientă a fondurilor.

Cu toate acestea, fundațiile sunt, de asemenea, înzestrate cu puteri care reflectă o gamă largă de oportunități de activitate independentă. Astfel, în special, Fondul de pensii al Federației Ruse, Fondul de asigurări sociale și Fondul de asigurări medicale obligatorii pot, într-o manieră suficient de independentă, să rezolve problemele legate de managementul operațional, precum și gestionarea resurselor financiare. Fondurile aprobă bugetele interne, estimările diverselor cheltuieli și angajează specialiști competenți. Cu toate acestea, în unele cazuri, în structurile de gestionare a fondurilor pot fi prezenți reprezentanți ai autorităților guvernamentale.

Surse de finanțare pentru fonduri

Să luăm în considerare modul în care fondurile extrabugetare ale statului primesc finanțare. Principalele surse de venit ale structurilor relevante sunt prezentate în următorul spectru.

În primul rând, acestea sunt câteva tipuri de impozite și taxe care sunt stabilite prin legile federale, regionale și municipale. De exemplu, pentru Fondul de pensii, Fondul de asigurări sociale și Fondul de asigurări medicale obligatorii, acestea sunt contribuții de asigurare la fondurile extrabugetare ale denumirilor corespunzătoare. În al doilea rând, acestea sunt alocații bugetare. În al treilea rând, poate fi profitul din activități comerciale pe care fondurile, ca persoane juridice independente, le pot desfășura.

De asemenea, în unele cazuri, transferurile de fonduri către fonduri sunt efectuate de cetățeni și alte organizații pe bază de sponsorizare voluntară. Există opțiuni posibile de împrumut pentru activitățile structurilor relevante de la Banca Centrală a Federației Ruse și băncile comerciale.

Clasificarea fondurilor

Sistemul fondurilor extrabugetare de stat presupune clasificarea structurilor de tipul respectiv în cadrul unei game largi de criterii. De exemplu, există un tip de organizație corespunzător, al cărui statut depinde de nivelul managementului politic. Astfel, există fonduri federale și regionale.

Un alt criteriu de clasificare a organizațiilor este specificul sarcinilor lor. Există fonduri extrabugetare sociale de stat, și sunt cele care rezolvă în primul rând probleme economice. De asemenea, organizațiile pot diferi în ceea ce privește statutul juridic. Astfel, există fonduri și structuri total sau parțial independente care sunt integrate în buget printr-un mecanism sau altul.

Fonduri bugetare țintă

Statul poate crea și fonduri extrabugetare direcționate, create, de regulă, cu scopul de a forma cele mai eficiente mecanisme de gestionare a activităților oricăror sectoare ale economiei sau sfere ale managementului politic. În același timp, unii experți clasifică, de fapt, Fondul de pensii al Rusiei, Fondul de asigurări sociale și Fondul de asigurări medicale obligatorii ca grupuri țintă, întrucât activitățile acestora implică rezolvarea unor probleme de specialitate.

În același timp, în practica rusă există exemple de existență a fondurilor bugetare țintă. De exemplu, în anii 90, astfel de organizații erau reprezentate în sistemul politic al Federației Ruse în cel mai spectru larg.

Fondurile clasificate drept fonduri bugetare țintă au rezolvat probleme din domeniul construcției de drumuri, ecologie, aplicarea legii, dezvoltarea energiei nucleare și alte domenii de dezvoltare socială și economică. Structuri cu un statut juridic similar s-au format și în regiunile Federației Ruse.

Să luăm în considerare specificul activităților celor trei principale fonduri extrabugetare rusești - Fondul de pensii al Federației Ruse, Fondul de asigurări sociale și Fondul de asigurări medicale obligatorii - mai detaliat.

Fond de pensie

Fondul de pensii al Federației Ruse este o structură guvernamentală cheie care asigură calcularea și distribuirea pensiilor pentru cetățenii Federației Ruse. Aceasta este una dintre cele mai importante instituții sociale. Fondul de pensii este o organizație integrată vertical. Adică, structurile superioare ale funcției sale de conducere la nivel federal, iar filialele regionale ale Fondului de pensii al Rusiei le sunt subordonate. Care sunt principalele funcții ale Fondului de Pensii?

În primul rând, această organizație colectează prime de asigurare destinate să asigure funcționarea sistemului de pensii de stat. În al doilea rând, Fondul de Pensii ține evidența personalizată a cetățenilor pentru calcularea corectă a pensiilor. În al treilea rând, Fondul de pensii este angajat în valorificarea și investirea fondurilor în cadrul mecanismelor prevăzute de lege.

Venituri din fondul de pensii

Din ce surse financiare funcţionează Fondul de Pensii? Din punct de vedere legislativ, mecanismele de primire a veniturilor de către Fondul de pensii sunt definite în Codul fiscal și în alte acte juridice relevante.

Principalele surse de venit pentru Fondul de pensii al Rusiei, conform standardelor stabilite în legile Federației Ruse:

Contribuții de asigurări la fondurile extrabugetare transferate de către angajatori și întreprinzătorii individuali;

Alocații de la bugetul de stat destinate plății pensiilor, precum și în scopul indexării acestora;

Contribuții voluntare din partea cetățenilor și organizațiilor.

Să luăm acum în considerare structura cheltuielilor fondului de pensii.

Cheltuielile fondului de pensii

Specificul repartizării cheltuielilor fondului de pensii este determinat de prevederile Legii federale „Cu privire la pensiile de muncă” și actele legislative federale relevante, precum și de decretele prezidențiale. Printre domeniile cheie de finanțare a Fondului de pensii:

Plata pensiilor, inclusiv rușilor care locuiesc în străinătate;

Plata indemnizației de maternitate pentru îngrijirea copiilor cu vârsta peste un an și jumătate;

- asistență financiară pentru vârstnici și cetățeni cu dizabilități;

Rezolvarea problemelor legate de sprijinul financiar pentru activitățile structurilor interne ale organizației.

Legea poate prevedea și alte domenii de cheltuieli efectuate de Fondul de pensii.

Activitățile FSS

Fondurile extrabugetare de stat ale Federației Ruse sunt, de asemenea, reprezentate de o astfel de structură precum Fondul de asigurări sociale. Această organizație rezolvă probleme legate de acordarea asistenței sociale cetățenilor. Fondul acumulează și distribuie fonduri alocate cetățenilor și organizațiilor pentru a rezolva problemele relevante.

La fel ca și în cazul activităților Fondului de pensii, formarea resursei financiare a Fondului de asigurări sociale se realizează pe bază de asigurare, dar repartizarea fondurilor se face pe criterii teritoriale sau industriale. În modelul rus, prin urmare, gestionarea fondurilor extrabugetare ale statului nu se realizează întotdeauna în raport cu structura instituțiilor politice.

Astfel, structurile executive ale FSS sunt reprezentate de ramuri regionale, precum și structuri industriale care gestionează distribuția fondurilor, respectiv, la nivelul entităților constitutive ale Federației Ruse și în diferite sectoare ale economiei. Există, de asemenea, filiale ale ambelor tipuri de structuri.

Care sunt sarcinile cheie ale FSS? Specialiștii includ, în primul rând, plata concediilor medicale, de maternitate și a altor prestații legate de maternitate. De asemenea, Fondul de Asigurări Sociale este responsabil pentru elaborarea și implementarea practică a programelor de protejare a sănătății cetățenilor care lucrează și de îmbunătățirea sistemului de distribuire a resurselor financiare utilizate în rezolvarea problemelor din competența sa.

Venituri și cheltuieli FSS

Care sunt principalele surse de finanțare pentru activitățile Fondului de Asigurări Sociale? La fel ca și în cazul Fondului de Pensii, fondurile către Fondul de Asigurări Sociale provin din contribuții de asigurări, alocații bugetare, precum și din venituri din investiții și sponsorizări voluntare ale cetățenilor și organizațiilor. Cheltuielile FSS reflectă specificul sarcinilor rezolvate de organizație. Astfel, aceasta este plata concediului de boală, concediu de maternitate și asigurarea altor măsuri de sprijin social diferitelor categorii de cetățeni ai Federației Ruse.

Activitatea Fondului de Asigurare Medicala Obligatorie

O altă structură importantă în sistemul rus de fonduri extrabugetare de stat este Fondul de asigurări medicale obligatorii. Sarcinile cheie ale acestei structuri sunt legate de asigurarea unor condiții optime de funcționare pentru, la rândul lor, organizațiilor teritoriale ale căror funcții presupun rezolvarea problemelor din domeniul asigurărilor obligatorii de sănătate. Adică, la fel ca și în cazul Fondului de Asigurări Sociale, subordonarea verticală directă în acest domeniu al managementului social nu este la fel de pronunțată ca în cazul Fondului de Pensii.

MHIF și regiuni

În fiecare regiune a Federației Ruse, așadar, există fonduri teritoriale de asigurări obligatorii de sănătate, create, de fapt, de autoritățile entităților constitutive ale Federației Ruse în conformitate cu legislația rusă. Aceste structuri acumulează fonduri prin mecanisme stabilite în diverse acte juridice și le direcționează spre rezolvarea eficientă a problemelor legate de acordarea asistenței medicale gratuite.

Principalele surse de finanțare pentru Fondul de asigurări medicale obligatorii și structurile teritoriale corespunzătoare sunt tipurile speciale de prime de asigurare, alocațiile bugetare, precum și asistența voluntară din partea cetățenilor și organizațiilor. Cheltuielile sunt aliniate cu obiectivele cheie ale organizației.

Rolul statului în activitatea fondurilor

Astfel, formarea fondurilor extrabugetare de stat și menținerea activităților acestora este una dintre sarcinile cheie ale autorităților ruse sub aspectul managementului social eficient, de care depinde în mare măsură stabilitatea întregului sistem politic. La nivelul de activitate a fiecăreia dintre structurile menționate, se impune, așadar, îmbunătățirea constantă a modelelor de acumulare și distribuire a fondurilor și dezvoltarea unor mecanisme eficiente de comunicare cu cetățenii pe teme de actualitate ale pensiilor și asigurărilor sociale.

Statul asigură autonomie Fondului de pensii, Fondului de asigurări sociale și Fondului de asigurări medicale obligatorii, dar în același timp sprijină financiar aceste fonduri. Fondurile pe care le au s-ar putea să nu fie suficiente, caz în care este nevoie de finanțare suplimentară prin alocări bugetare.

Format în afara bugetului federal și a bugetelor entităților constitutive ale Federației Ruse și destinat să pună în aplicare drepturile constituționale ale cetățenilor la pensii, asigurări sociale, asigurări sociale în caz de șomaj, asistență medicală și îngrijire medicală. Cheltuielile și veniturile fondului extrabugetar de stat se formează în modul stabilit de legea federală sau în alt mod prevăzut de Codul bugetar al Federației Ruse.

Fondurile extrabugetare de stat din Federația Rusă sunt(Articolul 144 din Codul bugetar al Federației Ruse):

1. Fondul de pensii al Federației Ruse;
2. Fondul de asigurări sociale al Federației Ruse;
3. Fond federal de asigurări medicale obligatorii;
4. Fondul de stat pentru ocuparea forței de muncă al Federației Ruse. Statutul juridic, procedura de creare, funcționare și lichidare a fondurilor extrabugetare de stat sunt determinate de legea federală relevantă.

Fondurile fondurilor extrabugetare de stat sunt proprietate federală, în timp ce fondurile acestor fonduri nu sunt incluse în bugetele tuturor nivelurilor sistemului bugetar al Federației Ruse și nu sunt supuse retragerii.

Bugetele fondurilor extrabugetare de stat ale Federației Ruse sunt examinate și aprobate de Adunarea Federală sub formă de legi federale, odată cu adoptarea legii federale privind bugetul federal pentru următorul exercițiu financiar (clauza 2 din articolul 145 din Codul bugetar al Federației Ruse). Bugetul unui fond extrabugetar de stat teritorial este prezentat de autoritățile executive ale unui subiect al Federației Ruse spre examinare de către organele legislative (reprezentative) ale acestui subiect, simultan cu depunerea proiectului de lege al subiectului Federației Ruse. asupra bugetului pentru exercițiul financiar următor și se aprobă concomitent cu adoptarea legii subiectului Federației privind bugetul pentru exercițiul financiar următor.

Veniturile fondurilor extrabugetare ale statului sunt generate din plăți obligatorii stabilite de legislația Federației Ruse, contribuții voluntare ale persoanelor fizice și juridice și alte venituri prevăzute de legislația Federației Ruse. Veniturile fiscale prevăzute de regimurile fiscale speciale se creditează în bugetele fondurilor extrabugetare de stat în conformitate cu standardele stabilite.

Cheltuirea fondurilor din fondurile extrabugetare de stat poate fi efectuată numai în scopurile determinate de legislația care reglementează activitățile acestor fonduri, în conformitate cu bugetele acestor fonduri, aprobate prin legile federale și legile entităților constitutive ale Federației Ruse.

Un raport privind execuția bugetului unui fond extrabugetar de stat este întocmit de către organul de conducere al fondului corespunzător și prezentat de Guvernul Federației Ruse spre examinare și aprobare Educației Federale sub forma unui proiect federal. lege. În mod similar se aprobă un raport de execuție a bugetului unui fond extrabugetar regional de stat.