Care este mai bine: colonoscopie sau? Care este mai bine - colonoscopie sau irigoscopia: descrierea procedurilor, indicații, avantaje și dezavantaje. Când este colonoscopia cea mai bună alternativă la RMN?

În zilele noastre, când inovația ne încântă cu cele mai moderne tehnologii din orice industrie, echipamentele de înaltă calitate vor ajuta la verificarea funcționării tuturor organelor corpului uman și la identificarea defecțiunilor. Există mai multe modalități de a detecta bolile la nivelul colonului. Cu ajutorul lor, puteți detecta prezența fistulelor, tumorilor, malformațiilor, puteți efectua diagnostice și puteți urmări modificările în cursul unei anumite boli. Pentru a afla care este mai bine - colonoscopie sau irigoscopia, trebuie să înțelegeți mai detaliat complexitățile uneia și celeilalte examinări. Dar preferința la alegere depinde încă de caracteristicile corpului și de simptomele bolii.

Colonoscopia, caracteristicile sale

Principalul avantaj al colonoscopiei este că la majoritatea pacienților care sunt supuși acestei proceduri, este posibil să se examineze starea tuturor.În timpul examinării, se poate face o biopsie în acele zone în care există vreo suspiciune de boală, iar polipii pot fi îndepărtat imediat. Dacă brusc apare chiar și cea mai mică suspiciune cu privire la prezența tumorilor în intestinul gros, determinarea care este mai bună - colonoscopie sau irigoscopia - depinde doar de competența medicului.

În anumite cazuri, cel mai bine este să începeți studiul cu irigoscopie, iar mai târziu, dacă suspiciunea unui neoplasm este confirmată și trebuie să luați materialul pentru histologie, puteți utiliza colonoscopie. Această metodă este considerată cea mai precisă și este solicitată pentru acele cazuri severe în care toate metodele de examinare utilizate anterior s-au dovedit a fi ineficiente. Dar în acele zone „oarbe”, în pliurile intestinului și îndouri, colonoscopia nu este eficientă.

Aceste două studii intestinale au capacități și obiective diferite și, prin urmare, este imposibil să se dea un răspuns specific la întrebarea care este mai bine - colonoscopie sau irigoscopia. Ambele proceduri fac posibilă depistarea precoce a bolii și prevenirea decesului.

Dificultatea în identificarea unei tumori canceroase la nivelul colonului constă în creșterea nesistematică a tumorii, care poate fi identificată deja în ultimele etape. Colonoscopia face posibilă detectarea unui proces inflamator în orice parte a intestinului și ușor, fără consecințe, scutește pacientul de această procedură.Această procedură este adesea efectuată numai sub anestezie, deoarece este foarte dureroasă și neplăcută.

Irrigoscopia: caracteristicile sale

Principalul avantaj al irigoscopiei este capacitatea de a identifica secțiunile intestinului în care se observă îngustarea, de a indica modul în care se află și de a împărți dimensiunea acestuia. Această metodă de diagnosticare implică umplerea intestinului cu contrast de bariu și apoi fotografiarea părții care urmează folosind o radiografie. Imaginea rezultată va arăta în mod clar anatomia intestinului și neoplasme destul de mari în el, dar nu veți vedea procese inflamatorii și prezența polipilor pe el.

Această metodă de cercetare este utilizată dacă există o suspiciune de îngustare a intestinului sau dacă o persoană nu poate tolera o colonoscopie. Acest diagnostic este considerat blând și nu provoacă complicații.

Care sunt diferențele dintre colonoscopie și irigoscopie?

Aceste două tipuri de studii relevă disfuncționalități la nivelul intestinelor și patologii la nivelul colonului. Irrigoscopia sau colonoscopia au încă diferențe și se află în metoda de diagnostic în sine.

Irrigoscopia este, iar colonoscopia este o procedură de diagnostic endoscopică.

In timpul irigoscopiei, medicul face poze ale colonului, dupa ce i-a umplut intreaga cavitate cu sulfat de bariu. Această soluție umple intestinele și permite razelor X să vizualizeze mai bine patologiile intestinale. Dacă nu îl folosești și faci o fotografie, nu vei vedea nimic pe ea. Doar din fotografii un medic poate pune un diagnostic.

În timpul unei colonoscopii, diagnosticianul introduce un tub flexibil în colonul pacientului și îl folosește pentru a examina întreaga suprafață interioară a intestinului, identificând astfel zona afectată a intestinului. Această metodă de diagnosticare permite nu numai efectuarea unei examinări, dar face și posibilă efectuarea de manipulări terapeutice:

  • îndepărtarea polipilor;
  • oprirea sângerării interne în intestine;
  • restabilirea lumenului normal în intestin în zona de îngustare.

În plus, în timpul acestui studiu, medicul poate preleva probe pentru histologie și poate monitoriza corectitudinea tratamentului. Dar este destul de dificil să răspunzi cu exactitate care este mai bine - irigoscopia sau colonoscopie. Fiecare dintre aceste tehnici este bună în domeniul său și ajută la rezolvarea multor probleme.

Ce sa aleg?

Irrigoscopie sau colonoscopie - care este mai bine? Dacă comparați aceste două metode de diagnosticare, principalul lucru la care ar trebui să acordați atenție este lipsa unei garanții de 100% privind acuratețea datelor obținute. Nici una, nici a doua metodă nu poate identifica eficient toate patologiile intestinale. Dar totuși, medicii acordă prioritate colonoscopiei.

Numai acesta poate oferi informații fiabile despre starea internă a intestinelor și chiar vă poate permite să obțineți mostre pentru cercetări ulterioare, iar la unii pacienți va ajuta chiar la îndepărtarea polipilor. Dar nici colonoscopia, nici irigoscopia nu vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis.

Avantaje și dezavantaje ale testării intestinale

Bolile asociate cu intestinele afectează semnificativ calitatea vieții unei persoane. Atunci când alegeți o metodă de diagnosticare, nu trebuie să amânați studiul și trebuie să alegeți doar o examinare de înaltă calitate.

Colonoscopia poate fi comparată cu tomografia și oferă mai multe oportunități de examinare aprofundată și de detectare a unui număr mare de patologii. De asemenea, ajută la recoltarea probelor de biopsie și ajută la tratament. Această metodă este considerată cea mai dificilă; după ea, pacientul are de ceva timp impresia că stomacul îi este umflat, dar după o perioadă scurtă de timp toate simptomele dispar.

Irrigoscopia are și avantajele sale - această procedură nu este atât de dureroasă, iar gradul de vătămare este minim. Această metodă este potrivită în cazurile în care este dificil să se verifice anumite zone ale intestinului - curburi și buzunare - folosind o altă metodă.

Și principalele dezavantaje ale diagnosticului sunt contraindicațiile implementării sale:

  • invaginatie;
  • formă severă de diverticuloză.

În cazurile în care există o suspiciune de obstrucție în intestin, atunci irigoscopia este efectuată folosind substanțe solubile în apă, iar acest lucru afectează foarte mult calitatea imaginilor.

Pregătirea pentru irigoscopie

Colonoscopia sau irigonoscopia intestinală necesită pregătirea prealabilă a corpului. Pregătirea adecvată a intestinului pentru procedură va crește semnificativ șansele de rezultate precise.

Înainte de a merge la irigoscopie, pacientul trebuie să urmeze o dietă și să curețe intestinele. Toate alimentele care pot provoca balonare ar trebui excluse din dietă timp de câteva zile. Nu poți mânca:

  1. Legume și fructe proaspete.
  2. Orz.
  3. Grâu și fulgi de ovăz.
  4. Eliminați toate tipurile de verdețuri și pâine brună.

Cel mai bine este să urmați o dietă cu aburi timp de câteva zile - feluri de mâncare gătite numai într-o baie de aburi. Înainte de procedură, nu mâncați seara înainte sau dimineața.

În ceea ce privește procedurile de curățare, se pot obține rezultate precise ale irigoscopiei cu un intestin curat, astfel încât pacientul trebuie să ia un laxativ și să facă o clismă.

Există complicații după irigoscopie?

Dacă procedura a fost efectuată corect, atunci irigoscopia sau colonoscopia intestinelor nu ar trebui să provoace complicații. Dar atunci când se administrează medicamentul sulfat de bariu, o persoană poate experimenta disconfort în zona intestinală și durere. După procedură, pacientul poate prezenta retenție de scaun din cauza medicamentului, dar luarea de laxative și o clismă va ajuta la rezolvarea acestei probleme.

Pregătește-te pentru o colonoscopie

Irrigoscopie sau colonoscopie, care este mai bine? Fiecare dintre aceste diagnostice este bună în felul său și trebuie să fii bine pregătit pentru fiecare dintre ele, doar că în acest caz poți obține date de cercetare mai precise.

Pregătirea este necesară pentru a examina cu exactitate toate secțiunile sale și pentru a identifica îngustarea. Nu ar trebui să existe fecale, gaze, sânge sau mucus în intestine; numai în acest caz puteți examina fără probleme fiecare centimetru al intestinelor. Aceasta este o condiție generală care se constată în orice centru de diagnostic sau spital, oriunde se află instituția medicală, publică sau privată.

De exemplu, irigoscopia sau colonoscopia în Sankt Petersburg sub asigurare medicală obligatorie se efectuează numai după o dietă de trei zile. Înainte de o colonoscopie, pacientul poate mânca:

  • bulion cu conținut scăzut de grăsimi și numai în a doua apă;
  • carne de vită fiartă, pui, inclusiv pește;
  • brânză de vaci și chefir;
  • prăjituri nesănătoase și pâine albă.

Este mai bine să evitați complet toate celelalte produse, inclusiv legumele și fructele proaspete. O dietă atât de strictă nu a făcut niciodată rău nimănui, dar a făcut posibilă efectuarea unei examinări a intestinelor cu acuratețe maximă.

Înainte de a merge la o colonoscopie, pacientul nu trebuie să ia cina sau micul dejun, puteți bea apă sau ceai, luați un laxativ și faceți

Există, de asemenea, medicamente care vor ajuta la pregătirea intestinelor pentru colonoscopie:

  1. „Fortrans”.
  2. „Duphalac”.
  3. — Lavacol.

Toate acestea și vor ajuta la curățarea intestinelor cu ușurință și fără disconfort suplimentar.

Pot exista complicatii dupa o colonoscopie?

Cea mai gravă complicație după o colonoscopie poate fi sângerarea sau perforarea intestinului, dar astfel de cazuri sunt foarte rare. După studiu, o persoană poate simți disconfort în zona intestinală, dar ar trebui să se întindă o vreme, de preferință pe burtă, și tot disconfortul va dispărea.

În acest articol ne vom uita la modul în care se efectuează colonoscopia intestinală - sub anestezie sau fără anestezie. Stilul de viață al oamenilor moderni afectează natura celor mai frecvente boli. Prin urmare, din cauza unei alimentații nesănătoase, alături de un stil de viață sedentar, medicii înregistrează tot mai mult boli în regiunile inferioare ale sistemului digestiv. Dar dacă anterior medicii puteau examina intestinele doar prin palpare, prin simțirea abdomenului pacienților, specialiștii moderni au o selecție mai extinsă de metode de diagnostic.

Mulți oameni se întreabă ce este mai bine - o colonoscopie sub anestezie sau fără ea?

Colonoscopia ca parte a diagnosticului

O modalitate progresivă de a evalua starea generală a colonului unei persoane în prezent este o procedură numită colonoscopie. Este o examinare a sistemului digestiv al pacienților cu ajutorul unei camere video, care este plasată la capătul unui tub flexibil al unui dispozitiv special - un endoscop. În timpul acestei proceduri, medicul examinează intestinele pacientului din interior, centimetru cu centimetru, colectând simultan probe pentru analiză și, de asemenea, îndepărtează polipii, care sunt diferite modificări ale membranei mucoase. Astfel de polipi pot degenera într-o tumoare malignă. Este important să știți cum să vă pregătiți pentru o colonoscopie. Mai multe despre asta mai jos.

Când această procedură a fost introdusă pentru prima dată în practica clinicilor publice, această manipulare a fost considerată dureroasă. Orice specialist poate provoca un disconfort semnificativ pacientului în timpul introducerii tubului. Dar, în același timp, o astfel de procedură nu a implicat nicio ușurare a durerii. Tocmai din acest motiv, mulți oameni, când au auzit despre necesitatea de a se supune unei astfel de examinări, au încercat să găsească o posibilă alternativă de frica durerii. Nu toată lumea știe de unde să facă o colonoscopie.

De fapt, este posibil să se examineze colonul folosind irigoscopia, care este o examinare cu raze X în care un agent de contrast este injectat în cavitatea organului printr-o clismă. De asemenea, utilizate și Dezavantajele acestor metode includ expunerea la radiații a pacientului împreună cu conținut mai puțin de informații, care astăzi este recunoscut în întreaga lume ca standardul de aur pentru screening-ul cancerului de colon.

Să ne dăm seama ce este mai bine - colonoscopie sub anestezie sau fără ea?

Colonoscopia și utilizarea anesteziei

Problema asociată cu durerea acestei proceduri și-a pierdut deja relevanța, deoarece centrele medicale moderne o oferă sub anestezie. Administrarea medicamentelor înainte de procedură implică diferite grade de ameliorare a durerii:

  1. Efectuarea unei colonoscopii sub anestezie locală presupune lubrifierea vârfului endoscopului cu o substanță care reduce ușor disconfortul atunci când tubul este introdus în rect. Adevărat, senzația de durere în timpul procedurii, de regulă, poate fi cauzată nu de contactul direct al dispozitivului cu membrana mucoasă, ci de injectarea de aer în intestine. Din păcate, anestezia locală nu ameliorează acest disconfort.
  2. Colonoscopie în timp ce dormi. Pentru această versiune a procedurii se folosește anestezia superficială, cu alte cuvinte, sedarea. Pacientului i se administrează un medicament care are efect hipnotic. Sub influența sa, senzațiile neplăcute sunt în mod semnificativ estompate, iar examinarea în sine este complet nedureroasă. Nu necesită utilizare.De asemenea, nu trebuie să stați în clinică mult timp după o colonoscopie, deoarece efectele anesteziei dispar foarte repede și nu rămân amintiri ale procedurii.
  3. Colonoscopia folosind Acest tip de diagnostic se efectuează într-o sală de operație. Pacienții sunt scufundați în somn profund sub supravegherea unui anestezist. Acest somn durează de obicei puțin mai mult în comparație cu procedura în sine. Această opțiune este de obicei utilizată pentru a examina persoanele cu un prag scăzut de sensibilitate la durere, precum și pe fondul bolii adezive intestinale, atunci când se efectuează o colonoscopie la un copil sub vârsta de doisprezece ani. Să ne uităm la indicațiile pentru această procedură.

Indicații pentru colonoscopie cu anestezie

Oamenii întreabă adesea: „Care este mai bine - o colonoscopie cu sau fără anestezie?” Cel mai adesea, pacienții preferă să opteze pentru un astfel de diagnostic folosind anestezie sub formă de sedare. Această metodă este nedureroasă și elimină posibilele complicații ale anesteziei generale. De regulă, o trimitere pentru această examinare este emisă de medicul curant sau specialistul care constată abateri ale stării de sănătate a pacientului său. Deci, colonoscopia sub anestezie este prescrisă în mai multe dintre următoarele situații:

  • nivel scăzut de hemoglobină în analiza generală, adică anemie fără niciun motiv evident;
  • prezența sângerării în intestine sau scaune negre;
  • probleme asociate cu mișcările intestinale, care se exprimă în constipație cronică, diaree, senzație de corp străin în zona rectală etc.;
  • o senzație regulată de plenitudine intestinală, care este însoțită de creșterea formării de gaze împreună cu indigestie cronică;
  • pierdere inexplicabilă în greutate împreună cu oboseală crescută;
  • excesul de markeri tumorali specifici ca urmare a unui test de sânge;
  • examinarea pacienților care suferă de colită ulceroasă sau boala Crohn;
  • examinarea persoanelor cu risc de a dezvolta tumori la nivelul colonului.

Printre astfel de pacienți se numără rude în ale căror familii au fost cazuri de cancer intestinal. În această categorie sunt incluse și persoanele care au fost tratate pentru cancer în trecut.

Trebuie subliniat că colonoscopia de screening poate fi indicată tuturor persoanelor cu vârsta peste patruzeci și cinci de ani. Începând de la această vârstă, se recomandă efectuarea anuală a acestei proceduri.

Instrucțiunile înainte de o colonoscopie pot fi obținute de la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Contraindicații ale procedurii

În ciuda faptului că colonoscopia sub anestezie este o procedură comună, unii oameni vor fi totuși mai bine să evite acest test. Deci, examinarea este contraindicată în următoarele cazuri:

  • în prezența bolilor infecțioase acute;
  • peritonita sau suspiciunea acesteia;
  • tulburări severe de coagulare a sângelui;
  • stadiile târzii ale insuficienței cardiace;
  • prezența stenozei valvei cardiace;
  • alergii la medicamentele anestezice;
  • boli neurologice și psihiatrice;
  • epilepsie;
  • în timpul sarcinii.

Trebuie menționat că niciuna dintre condițiile enumerate nu este o contraindicație completă pentru efectuarea unui examen de colonoscopie sub anestezie. Este extrem de important să discutăm cu endoscopistul despre caracteristicile individuale ale corpului, astfel încât specialistul să poată decide oportunitatea diagnosticului, ținând cont de posibilele beneficii și riscuri ale procedurii. Dacă este programat un studiu, trebuie să acordați atenție măsurilor pregătitoare. Această măsură va ajuta la ușurarea sarcinii medicului și va avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra stării pacientului în timpul și după procedură.

Având în vedere că în timpul diagnosticului medicul va examina colonul, este extrem de important să curățați mai întâi mucoasa. Efectul dorit este dificil de atins cu o clismă. De aceea, pacienții sunt sfătuiți să se pregătească din timp folosind diete și medicamente vândute în orice farmacie. Pregătirea corectă pentru o colonoscopie de diagnostic include de obicei următorii doi pași:

  1. Cu trei zile înainte de procedură, trebuie să încetați să mâncați carne grasă. Este interzis consumul de pește împreună cu produse lactate, cereale, cereale și pâine de secară. De asemenea, este important să evitați legumele și fructele proaspete. Băuturile alcoolice, apa carbogazoasă, condimentele iute și conservele sunt interzise. Este permis să mănânci pâine albă și bulion împreună cu carne slabă, ouă, paste, orez, cartofi fierți și unt. Puteți bea suc sau jeleu. Curățarea colonului pentru colonoscopie este importantă.
  2. În ajunul procedurii, pacientul trebuie să ia un laxativ. Ca parte a pregătirii intestinului pentru examinare, este prescrisă o soluție de polietilen glicol sau medicamente precum Duphalac și Fortrans. În plus, persoana va trebui să bea doi litri de lichid în noaptea dinaintea testului. În ziua procedurii se beau încă doi litri dacă este programată după-amiaza. Dacă se alocă mai puțin de o zi pentru preparare, întregul volum al soluției se bea de la patru până la opt seara.

Pregătirea pentru anestezie în timpul colonoscopiei se efectuează direct în ziua procedurii în sine. În acest caz, ar trebui să refuzați mâncarea și băutura dimineața. De asemenea, este important să îndepărtați lentilele de contact cu protezele dentare înainte de manipularea corespunzătoare.

Unde să faci o colonoscopie? Procedura poate fi efectuată în orice unitate medicală sau centru de diagnostic.

Sub anestezie

În camera de tratament, pacienții sunt rugați să-și scoată îmbrăcămintea din talie în jos. Persoana este așezată pe partea stângă pe canapea. În acest caz, pacientul trebuie să-și tragă genunchii la piept. Apoi, medicul anestezist injectează un medicament anestezic într-o venă, după care pacientul adoarme. În termeni generali, acesta se simte de obicei ca un vis normal, deși unul foarte scurt. În această perioadă de timp, medicul introduce un vârf lubrifiat cu ulei special.

Endoscopul este introdus prin anus în rect. Dispozitivul intră apoi în colon. Folosind imaginea afișată pe ecranul monitorului, specialistul examinează membrana mucoasă. Dacă este necesar, medicul se poate opri să facă o poză, fie să scoată un polip, fie să ia o probă. După finalizarea examinării, medicul scoate tubul din intestine, iar medicul anestezist trezește pacientul și întreabă despre bunăstarea lui.

Durată

Durata totală a unei proceduri de colonoscopie cu anestezie sedativă este de la cincisprezece până la treizeci de minute. Pacienții se simt de obicei bine, notând doar o slăbiciune ușoară după trezire. Imediat după finalizarea acestei proceduri, o persoană poate bea sau mânca alimente, iar o jumătate de oră mai târziu este trimisă acasă sau la muncă.

Care sunt posibilele complicații după o colonoscopie?

În marea majoritate a situațiilor, colonoscopia se efectuează fără complicații. Pacientul nu simte disconfort, durere, balonare sau slăbiciune severă. Dar dacă aceste simptome sunt observate imediat sau la câteva ore după această procedură, dacă pacientul are febră și greață împreună cu scurgeri de sânge din rect, atunci ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

Complicațiile rare, dar foarte periculoase includ deteriorarea pereților intestinali și stopul respirator în timpul anesteziei, ruptura splinei și infecția pacientului cu hepatită B, precum și alte boli infecțioase. Din acest motiv, este extrem de important să alegi în mod responsabil o clinică în care plănuiești să faci o colonoscopie. Ar trebui să se acorde preferință unei instituții medicale care are o reputație impecabilă și o experiență vastă în efectuarea acestei manipulări.

Pret colonoscopie

Costul acestei proceduri cu anestezie în clinicile rusești variază de la 4.000 la 20.000 de ruble. O diferență atât de mare în preț este asociată nu numai cu nivelul și calitatea echipamentului, ci depinde de serviciul într-o anumită instituție medicală, de diferite abordări pentru determinarea costului tehnicii prezentate.

De regulă, clinicile care oferă cel mai mic preț pentru colonoscopie nu includ plata pentru anestezie și munca unui anestezist în preț. De asemenea, manipulările diagnostice și terapeutice necesare în timpul procedurii pot să nu fie luate în considerare. De exemplu, vorbim despre prelevarea de mostre ale membranei mucoase cu examinarea lor histologică ulterioară, îndepărtarea polipilor mici și altele asemenea. Costul final al acestei metode de diagnostic se dovedește a fi foarte impresionant și neașteptat pentru pacienți.

Consultație costisitoare

În alte cazuri, costul atractiv al colonoscopiei sub anestezie poate fi combinat cu o consultare costisitoare cu gastroenterologi, fără de care procedura este considerată imposibilă conform regulilor clinicii. Prin urmare, pacienții ar trebui să clarifice în prealabil toate condițiile pentru a fi supuși unei colonoscopii și nu ezita să pună întrebări suplimentare. De asemenea, nu trebuie să uităm că nu merită să economisiți pentru diagnosticare, deoarece sănătatea depinde direct de calitatea muncii specialistului și de standardele generale de îngrijire medicală.

Și totuși, ce este mai bine - o colonoscopie sub anestezie sau fără ea, medicul trebuie să decidă.

Dacă este necesar să se examineze intestinele pentru diferite patologii, acestea recurg la diagnosticare instrumentală. Diagnosticarea hardware modernă face posibilă detectarea rapidă și precisă a oricăror modificări ale structurilor mucoase, prezența unor neoplasme asemănătoare tumorilor și polipilor. La alegerea unei metode, un aspect important este invazivitatea, disconfortul sau necesitatea anesteziei generale. Clinicile de astăzi oferă multe metode de diagnostic neinvazive care nu necesită anestezie și evaluează la fel de informativ starea generală a secțiunilor intestinale. Ce să alegi, RMN sau colonoscopie tradițională?

În marea majoritate, pacienții preferă metode de cercetare non-invazive, de exemplu, RMN. Principalul avantaj al imagisticii prin rezonanță magnetică a intestinului este absența disconfortului și conținutul maxim de informații. Dacă este necesar, medicul introduce un colorant (contrast) pentru a identifica structura sistemului circulator, a tumorii sau a polipului.

Colonoscopia implică manipularea invazivă asociată cu introducerea unui colonoscop în lumenul rectal și anestezie. Ambele metode combină injectarea maselor de aer în cavitatea intestinală, umflarea acestora pentru o vizualizare clară și o combinație de abordări multiple pentru descrierea rezultatelor.

Efectuarea unei colonoscopii

O metodă veche dovedită de examinare endoscopică, care a apărut concomitent cu videoendoscopia.

Mulți clinicieni preferă colonoscopia tradițională pentru o serie de avantaje.:

  • Posibilitate de diagnostic și tratament simultan;
  • Determinarea locației exacte a tumorilor, surselor de sângerare;
  • eliminarea simultană a sângerării;
  • Posibilitatea colectării biomaterialului pentru examen histologic.

Colonoscopia este indicată în principal în timpul diagnosticului inițial pentru plângeri care indică:

  • colita,
  • ulcerații ale pereților intestinali,
  • obstrucție intestinală acută și cronică,
  • hemoroizi,
  • anemie (cauzată de o încălcare a integrității membranelor mucoase).

Metoda este necesară înaintea operațiilor abdominale grave în caz de riscuri de cancer sau afecțiuni acute.

Procedura durează aproximativ 15 minute pentru o examinare standard și aproximativ 45 de minute dacă este necesară o biopsie, îndepărtarea polipilor și a altor excrescențe. În timpul manipulării, pacientul este adesea sub anestezie: generală sau sedare, ceea ce permite medicului să examineze cu ușurință toate structurile și părțile intestinului. Ce este o colonoscopie într-un vis? Puteți afla mai multe despre acest lucru dintr-un articol separat de pe site-ul nostru.

Notă! Senzațiile neplăcute în timpul anesteziei locale sunt asociate cu injectarea de aer în cavitatea intestinală. După procedură, se realizează aspirarea obligatorie a excesului de aer.

Efectuarea unui RMN al intestinului

RMN este o metodă de examinare neinvazivă, sigură, care acoperă intestinul gros și subțire. Datorită RMN-ului, este posibilă detectarea oricăror modificări ale membranelor mucoase într-un stadiu foarte incipient de dezvoltare.

Durata totală a procedurii este de 10-15 minute, inclusiv pregătirea. Singurul disconfort este asociat cu injectarea fluxului de aer și introducerea unui agent de contrast (după indicații). O descriere a studiului obținut poate fi obținută în ziua procedurii.

Principalele indicații pentru examinarea RMN sunt:

  1. Suspiciuni de modificări ale membranelor mucoase în timpul sarcinii;
  2. Constipatie constanta datorita dietei obisnuite;
  3. Suspiciunea de tumori sau polipi (simptome și semne de polip intestinal).
  • oprirea sângerării,
  • îndepărtarea polipilor,
  • prelevarea de țesut pentru histologie.

Pregătirea pentru un examen RMN este similară cu o colonoscopie.:

  1. Urmând o dietă de trei zile;
  2. Eliminarea obiceiurilor proaste;
  3. Cu o zi înainte, este important să curățați intestinele de fecale cu o clismă.

În timpul procedurii, pacientul este mai întâi poziționat pe o canapea pentru a umfla intestinele (până la 3 litri de aer). Apoi, este plasat într-un tomograf, iar corpul începe să se rotească în jurul corpului pacientului.

Contraindicații la RMN - prezența următoarelor nuanțe:

  • dispozitiv intrauterin;
  • implanturi dentare;
  • Osteoplastine pentru fixarea oaselor în timpul fracturilor;
  • stimulatoare cardiace.

În timpul sarcinii, examinarea este posibilă numai din al doilea trimestru. RMN-ul nu este utilizat la copiii cu vârsta sub 12 ani din cauza mobilității ridicate a acestora. Dacă este deosebit de necesar, studiul se efectuează sub anestezie. Este de obicei folosit pentru reexaminare după un studiu tradițional cu drepturi depline al stării intestinale.

Având în vedere particularitățile ambelor metode de cercetare, colonoscopia este metoda de diagnostic preferată. RMN-ul este mai mult o metodă auxiliară, iar colonoscopia este cea principală.

Important! RMN-ul nu este de încredere sau este incomplet în prezența mai multor curburi intestinale, straturi de țesut și sfinctere. Colonoscopia permite o biopsie, care este adesea pasul final în stabilirea unui diagnostic al riscurilor de cancer.

Ce e mai bine?

Atunci când decid dacă să diagnosticheze intestinele cu RMN sau colonoscopie, medicii se bazează pe multe criterii individuale:

  • vârsta pacientului;
  • severitatea și natura istoricului clinic;
  • prezența contraindicațiilor la anestezie;
  • necesitatea tratamentului simultan;
  • natura primară sau secundară a anchetei;
  • sarcina și alăptarea;
  • caracterul urgent sau planificat al procedurii;
  • operații anterioare pe intestine;
  • cancer (inițial sau metastatic).

În cazul unui istoric clinic complicat, poate fi necesară consultarea cu specialiști de specialitate. Este important ca un specialist să studieze consistența istoricului clinic al pacientului cu contraindicațiile, riscurile de reacții adverse, indicațiile și conținutul de informații ale studiului.

Atenţie! Este important de luat în considerare faptul că examenul RMN este contraindicat în prezența:

  • implanturi,
  • stimulatoare cardiace,
  • proteza dentara.

Un alt aspect este costul examenului RMN. Colonoscopia poate fi efectuată la indicația medicului curant în conformitate cu polița de asigurare medicală obligatorie. RMN-ul este de obicei un serviciu medical suplimentar plătit, care nu este întotdeauna accesibil pentru pacienți. Un factor important este dezvoltarea efectelor secundare.

Când vorbim despre posibilitatea înlocuirii alternative a colonoscopiei cu un examen RMN, este important să se ia în considerare scopul manipulării, complexitatea diagnosticului dorit, vârsta pacientului și istoricul clinic. RMN-ul este de obicei prescris ca diagnostic auxiliar, în timp ce colonoscopia este un tip cu drepturi depline de identificare a oricăror patologii ale cavităților intestinale. Dar, în ciuda numeroaselor aspecte pozitive ale utilizării colonoscopiei, există posibilitatea de a traumatiza mucoasele cu vârful endoscopului și riscul de a dezvolta complicații după anestezie.

Video cu un RMN al intestinului:

Dacă există o presupunere a dezvoltării unei boli grave, atunci nu este prescris RMN, dând preferință directă colonoscopiei endoscopice. În ciuda disconfortului și a necesității de anestezie, rezultatele colonoscopiei sunt de obicei baza diagnosticului final.

Puteți face o programare la medic direct pe site-ul nostru.

Fii sănătos și fericit!

Necesitatea unei examinări diagnostice a tractului digestiv îl confruntă pe pacient cu o alegere: care este mai bine: o colonoscopie efectuată sub anestezie sau o tomografie computerizată a intestinelor. Rețineți că aceste două metode au propriile dezavantaje și avantaje, așa că în fiecare caz individual merită să alegeți tipul de studiu care va clarifica cel mai bine starea tractului digestiv al pacientului. Pentru a face acest lucru, să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care se desfășoară una și cealaltă cercetare.

Tomografia computerizată este o nouă metodă de examinare a intestinelor, care nu implică pătrunderea instrumentelor în ansele intestinale. Studiul se bazează pe capacitatea țesuturilor de a transmite diferit razele X. În același timp, doza de radiații este nesemnificativă, dar efectul procedurii este colosal. Pacienții care au suferit o colonoscopie virtuală lasă cele mai pozitive recenzii. Într-adevăr, examinarea are loc rapid; pacienții trebuie doar să stea nemișcați o perioadă de timp pe o masă specială în jurul căreia se rotesc scanerele receptoare. Informațiile pe care le primesc sunt transmise unui computer special, după care sunt procesate și pacientul primește o imagine completă a ceea ce se întâmplă în intestine. Rezultatele unei scanări CT pot fi scrise pe disc.

Avantajele și dezavantajele CT

Astăzi, pacienții care suferă de boli intestinale cronice severe au o oportunitate unică de a se supune examinării cu ajutorul tomografiei computerizate. Al doilea nume al acestui studiu este colonoscopie intestinală virtuală. Aceasta presupune efectuarea de cercetări fără pătrunderea directă a echipamentului de diagnostic în ansele intestinale, ceea ce face ca pacientul să se simtă mai bine. Acest lucru este deosebit de important pentru procesele inflamatorii dureroase ale intestinului gros, atunci când este nevoie de ameliorarea durerii. Pentru un număr de pacienți, astfel de studii devin dureroase, așa că întârzie vizita la medic, apărând într-o etapă târzie, când tratamentul terapeutic devine imposibil.

De remarcat și alte avantaje ale colonoscopiei virtuale:

  1. riscul de perforare intestinală este redus semnificativ;
  2. studiul vă permite să vedeți neoplasme patologice în pereții intestinelor într-un stadiu incipient;
  3. nu este nevoie să introduceți o sondă anală;
  4. medicina este foarte eficientă în prezența unei tumori deja dezvoltate, ceea ce face dificilă colonoscopia;
  5. Scanarea CT a intestinelor afișează o imagine clară pe ecran, în timp ce medicul poate examina chiar și secțiuni minime;
  6. studiul funcționează bine la pacienții în vârstă, persoanele cu boli cardiace și pulmonare, dar în timpul colonoscopiei pot apărea complicații în timpul studiului;
  7. cu ajutorul tomografiei computerizate, puteți vedea nu numai patologii ale pereților intestinali, ci și vasele de sânge (de exemplu, un anevrism de aortă abdominală);
  8. simplitatea procedurii (după aceasta pacientul poate reveni la viața normală, nu este nevoie de sedare).

În ciuda avantajelor sale enorme, tomografia computerizată are și dezavantaje:

  1. cu ajutorul tomografiei computerizate, medicul este privat de posibilitatea de a vedea starea mucoasei intestinale din interior, de a evalua culoarea și uniformitatea acesteia;
  2. diagnosticarea intestinului folosind CT nu permite prelevarea de material pentru o biopsie;
  3. cu CT este imposibil să se efectueze operații chirurgicale minore (de exemplu, pentru îndepărtarea polipilor);
  4. tomografia computerizată nu vizualizează mici tumori și leziuni ale mucoasei intestinale (de exemplu, eroziunea care a început într-un stadiu incipient poate fi văzută numai prin colonoscopie);
  5. studiul nu este efectuat pe femei însărcinate;
  6. Rezultatele scanării CT pot să nu fie suficient de informative la persoanele supraponderale.

Colonoscopia ca metodă de examinare intestinală

Colonoscopia a devenit recent răspândită. Deoarece această metodă în unele cazuri este o metodă de diagnostic neprețuită și vă permite să vedeți acele patologii care nu sunt vizualizate în alte moduri. Primele dispozitive primitive folosite pentru colonoscopie au apărut în anii 6-0. ultimul secol. Acum, industria medicală oferă clinicilor mostre moderne - fibră optică cu lumină rece, a căror utilizare nu este capabilă să provoace leziuni ale mucoasei intestinale.

Partea de lucru a colonoscopului atinge aproape un metru și jumătate, iar diametrul sondei este de până la un centimetru. De asemenea, este posibilă introducerea altor instrumente prin canale speciale, de exemplu, pentru a lua o biopsie sau a elimina un polip. Colonoscopia se efectuează dacă se suspectează sângerare intraintestinală, sau prezența unor neoplasme benigne sau maligne, ca metodă de monitorizare continuă a pacienților cu risc, pentru o examinare preventivă.

Procedura este efectuată de un endoscopist care injectează un anestezic înainte de colonoscopie. Medicul introduce apoi o sondă în anus și ajunge în zona dorită a tractului digestiv. Folosind instrumente optice care afișează imagini pe ecranul unui computer, medicul examinează intestinele și face pozele necesare. Informațiile de studiu sunt scrise pe disc.

Avantajele și dezavantajele colonoscopiei

Colonoscopia are o serie de avantaje față de CT intestinal, care sunt decisive pentru medic. Medicul este cel care va face alegerea finală dacă colonoscopia sau CT este mai bună, deoarece o examinare vizuală îi va permite:

  1. identificarea focarelor de inflamație intestinală;
  2. Dacă este detectată o zonă suspectă, luați imediat materialul pentru examinare;
  3. dacă există polipi, medicul îi poate îndepărta;
  4. Colonoscopia are puține contraindicații, așa că poate fi efectuată la majoritatea pacienților cu patologii intestinale.

Cu toate acestea, ca orice procedură, colonoscopia are părțile sale negative. Acesta este ceea ce își concentrează atenția pacienții care urmează să fie supuși acestui studiu. Printre caracteristicile negative se numără:

  1. riscul, deși mic, de deteriorare a integrității peretelui intestinal;
  2. necesitatea ameliorării durerii înainte de procedură;
  3. pregătire mai complexă pentru colonoscopie decât pentru CT;
  4. senzație neplăcută de plinătate în abdomen după procedură;
  5. La unii pacienți, procedura poate provoca sângerare și chiar febră.

Noile metode de diagnosticare pe care le folosesc acum medicii fac posibilă efectuarea unor studii cuprinzătoare în aceeași zonă. În acest caz, întrebarea despre ce să alegeți rămâne întotdeauna la medic. Medicul este cel care poate evalua ce este mai bine pentru pacient: colonoscopie sau tomografie a intestinului, dacă există deja un diagnostic preliminar. De exemplu, dacă se suspectează o tumoare canceroasă, materialul pentru o biopsie poate fi prelevat numai prin colonoscopie. Acest lucru nu numai că va face posibilă stabilirea unui diagnostic în etapa contactării clinicii, dar va face posibilă și efectuarea unui tratament radical în cel mai scurt timp posibil, salvând viața pacientului.

RMN-ul este o metodă informativă pentru diagnosticarea patologiilor intestinale și gastrointestinale. Tehnica se bazează pe influența undelor radio și a unui câmp magnetic. În ciuda faptului că studiul în cauză este extrem de eficient, imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată doar pentru o examinare cuprinzătoare a zonei locale.

Cum să examinăm intestinele

În proctologia modernă, există multe metode de diagnosticare a bolilor intestinale. De cele mai multe ori, se folosesc mai multe proceduri pentru a obține o concluzie informativă. Metode folosite:

Alegerea unei tehnici specifice rămâne în sarcina specialistului, care ține cont de caracteristicile individuale ale cazului clinic, de diagnosticul dorit și de prezența afecțiunilor concomitente. Mai des recurg la imagistica prin rezonanță magnetică și la colonoscopie.

Când se prescrie tomografia magnetică și ce demonstrează studiul?

Un RMN al intestinului este prescris de un specialist în următoarele circumstanțe:

  • suspiciunea de tumori maligne în zona locală;
  • necesitatea de a diagnostica metastazele;
  • determinarea patologiilor organelor interne și vaselor de sânge;
  • prezența unui obiect străin în interiorul colonului;
  • incapacitatea de a utiliza alte tehnici de diagnosticare;
  • controlul cicatricilor tisulare în perioada postoperatorie.

Patologii posibil diagnosticate ale zonei locale:


Pregătirea pentru diagnostic

Pregătirea pentru diagnosticul RMN al intestinului, precum și pentru alte studii ale zonei locale, implică următoarele recomandări:


Progresul examenului

În timpul examinării organului cu ajutorul tomografiei magnetice, pacientul este plasat pe spate. Această poziție a pacientului ajută la obținerea celui mai informativ rezultat al scanării. În timpul examinării de diagnostic, persoana trebuie să rămână nemișcată - corpul pacientului este fixat pe o platformă mobilă folosind curele.

După ce subiectul este pe masă, platforma se deplasează în interiorul tunelului magnetic, astfel încât inelul tomografului să fie situat lângă organele abdominale. În timpul procesului de diagnosticare, se observă vibrații de rotație ale inelului dispozitivului, asigurând reproducerea radiației magnetice.

În acest moment, medicul vizualizează o „imagine” a intestinelor pe computer. Specialistul primește secțiuni strat cu strat ale structurii anatomice examinate. Aceste imagini ajută la identificarea patologiilor intestinale. Durata procedurii este în medie de 30-60 de minute.

Hidrodiagnostic

Diagnosticul Hydro RMN al intestinului implică utilizarea unui agent de contrast, care este injectat în intestinul subțire. Cu o zi înainte de procedură, pacientul trebuie să bea un litru de apă. Nu există alte diferențe în etapa pregătitoare, în comparație cu tomografia magnetică tradițională. Procedura în sine durează aproximativ o oră.

Diagnosticul RMN al intestinului subțire este o metodă relativ nouă și inofensivă pentru diagnosticarea bolilor structurii anatomice. În cazuri rare, agentul de contrast utilizat poate provoca o reacție alergică (de obicei se utilizează contrast care conține iod).

Diagnosticul Hydro RMN al intestinului subțire ajută la studierea în detaliu a elementelor structurale ale organului și la obținerea de informații detaliate despre starea actuală a structurii anatomice.

Hidro RMN (hemangiom)

Când este colonoscopia cea mai bună alternativă la RMN?

Colonoscopia se referă la o examinare endoscopică a intestinelor efectuată sub anestezie. Valoarea diagnostică a acestei metode constă în posibilitatea de a preleva probe din membrana mucoasă a organului. Avantajele colonoscopiei:

  • blocarea sângerării;
  • îndepărtarea obiectelor străine;
  • rezecția tumorilor mici;
  • implementarea tehnicilor terapeutice.

Cu toate acestea, în timpul unei colonoscopii, pacientul poate experimenta disconfort. În timpul procesului de diagnostic, nu poate fi exclus riscul de deteriorare a membranei mucoase și infecție cu virusul imunodeficienței umane și hepatită.

Indicații pentru colonoscopie:


Atunci când alegeți o metodă de diagnosticare specifică, sunt luate în considerare și alte caracteristici ale examinării. Pentru o mai bună înțelegere a informațiilor, comparăm procedurile din tabelul de mai jos:

RMN al stomacului și intestinelorColonoscopia
Nu există simptome neplăcute în timpul examinăriiBalonare, disconfort în timpul procedurilor medicale
Zona de diagnosticare este limitatăSunt vizualizate zonele cele mai greu accesibile ale organului
Durata - de la 30 la 60 de minuteDurează de la 15 la 45 de minute
Este necesară pregătirea suplimentarăEste necesar să se efectueze proceduri pregătitoare
Fara efecte secundareFără reacții adverse
Medicul poate vedea organul în trei dimensiuniÎn timpul examinării, un specialist poate efectua mini-operații
Pret mediu: 3500-5000Cost: 5000-11000

Cum să vă verificați intestinele fără a utiliza o colonoscopie

În stadiul inițial de dezvoltare a patologiilor locale, testele de laborator sunt suficiente:

  • examinarea scaunului pentru prezența disbacteriozei;
  • analiza scaunului pentru prezența sângelui ocult;
  • identificarea prezenței protozoarelor și a ouălor de viermi în fecale;
  • studierea sângelui pentru prezența markerilor tumorali pentru cancerul de colon.

Astfel de metode au un conținut de informații relativ scăzut.

Există o serie de metode de diagnostic instrumentale informative, dar nu mai puțin simple, care sunt utilizate pentru a identifica bolile de organe.

Irrigoscopie

Această metodă este cea mai veche și a fost folosită în practică de mai bine de jumătate de secol. Intestinul, umplut în prealabil cu aer sau un agent de contrast, este iradiat cu raze X și se face un diagnostic din imaginile rezultate. Metoda este folosită și astăzi pentru a detecta alungirea colonului sigmoid.

Sigmoidoscopie

O metodă veche care este valabilă și astăzi. Folosit pentru a efectua biopsii și a diagnostica formațiunile din intestin.

scanare CT

O altă alternativă la colonoscopie, al cărei avantaj este absența curățării complexe preliminare și introducerea oricăror substanțe sau instrumente în organism.

Metoda este indispensabilă pentru depistarea neoplasmelor de diferite naturi. Procesul neoplazic nu este diagnosticat cu aceeași eficiență ca și la colonoscopie, dar există șanse de a-l detecta.


Cea mai dăunătoare metodă de diagnostic

Colonoscopia virtuală

Studiu de capsule

O metodă modernă de diagnosticare originară din Israel. Pacientul înghite o capsulă mică, care este echipată cu un cip și o micro-camera video, iar un dispozitiv de citire este atașat la centura subiectului.

Capsula trece prin ciclul natural al sistemului digestiv, înregistrând indicatori, și este excretată din organism cu fecale. Dacă există o îngustare a intestinului, capsula se poate dizolva, lăsând micropurtător în zonă pentru ceva timp. Dacă capsula este blocată în părțile inferioare ale colonului, se utilizează îndepărtarea endoscopică.

De unde să faci un RMN

Tipul de diagnostic descris se efectuează în orice centru medical dotat cu echipamentul necesar. Unele instituții medicale publice din orașele mari au și echipamente pentru efectuarea RMN-ului tractului gastro-intestinal.

Diagnosticul RMN al intestinului, cum ar fi tomografia esofagului, stomacului și duodenului, diagnostichează procesele patologice locale în stadiile incipiente ale dezvoltării lor. Examinarea necesită pregătire preliminară și durează de la 30 la 60 de minute. Pentru a obține o „imagine” detaliată, specialiștii efectuează un RMN cu contrast. Uneori, tomografia magnetică este înlocuită cu succes de colonoscopie.

Video



Articole similare