Rak prostaty: przyczyny, obraz kliniczny, nowoczesne metody diagnostyki i leczenia. Rak prostaty: objawy, diagnostyka i leczenie

Gruczoł krokowy sam w sobie jest jednym z najważniejszych narządów u silnej połowy naszej populacji. Otacza cewkę moczową i znajduje się pod pęcherzem. Ale po co to jest? Sam gruczoł wydziela pewien płyn, w którym plemniki mogą przez pewien czas żyć i funkcjonować poza jądrami. Rozważmy nieprzyjemną chorobę - raka prostaty.

Statystyki dotyczące chorych

Rak prostaty u mężczyzn jest nowotworem złośliwym gruczołu krokowego, który rozwija się i rośnie szybko, a następnie daje przerzuty do innych narządów. Pomimo tego, że procesy zachodzące w tkankach prostaty rozwijają się dość długo (w porównaniu z innymi nowotworami onkologicznymi), nowotwór nadal stanowi duże zagrożenie dla życia pacjenta.

W Rosji choroba ta nie jest tak powszechna jak w Europie. Ogólnie rzecz biorąc, według statystyk, większość pacjentów z tą chorobą jest rasy czarnej. Jest to dość dziwne, ponieważ nie chorują na raka tak często, jak ludzie o białej skórze.

Z reguły rak gruczolaka prostaty ma charakterystyczną ciężkość u starszych pacjentów. I zwykle po 50 latach ryzyko rozwoju tej choroby u mężczyzn jest wyższe niż u młodych ludzi. Oczywiście wpływ ma również genetyka - więc jeśli ojciec cierpiał na taką chorobę, wówczas ryzyko, że syn zachoruje, jest 2-3 razy większe niż u drugiego. Jest też minus, że jak każdy nowotwór, nie pojawiają się pierwsze oznaki raka prostaty.

Powoduje

Istnieje kilka przybliżonych czynników wpływających na występowanie „męskiego raka”. Jak każdy inny nowotwór, niestety naukowcy i lekarze nie mają dokładnych danych na temat tego, co dokładnie powoduje mutację w gruczole krokowym. Przyjrzyjmy się wszystkim przyczynom raka prostaty:

• Wiek mężczyzny. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni wraz z wiekiem doświadczają zmian hormonalnych w organizmie. Z tego powodu męskich hormonów jest mniej, a narządy pracują nieco inaczej niż u młodych ludzi. W rezultacie sam gruczoł może mutować i wytwarzać komórki nowotworowe. Statystyki pokazują, że nowotwory występują niezwykle rzadko u młodych ludzi. Zwykle ryzyko zachorowania wzrasta po 40-50 latach.
• Dziedziczność i geny. Jeśli u mężczyzny w rodzinie występowały osoby cierpiące na tę chorobę, wówczas ryzyko zachorowania również u niego jest zwiększone. Oczywiste jest, że im dalej w pokoleniu znajduje się chory krewny, tym mniejsze ryzyko, ale nadal pozostaje. W tym przypadku, jak pokazuje praktyka, nowotwór pojawia się częściej w drodze dziedziczenia. Istnieją dwa geny BRCA 1 i BRCA2, które wpływają na dziedziczność podatności na raka prostaty.
• Złe nawyki. Alkohol, tytoń i palenie, a także narkotyki zawierają dużą liczbę substancji chemicznych i mutagenów, które wpływają na występowanie wszystkich nowotworów, w tym raka prostaty (PCa). Do tego można dodać zmniejszoną aktywność, pracę siedzącą itp. Mężczyźni uprawiający sport są mniej narażeni na tę chorobę.
• Odżywianie. Lekarze zalecają, aby pacjenci zagrożeni tą chorobą nie spożywali czerwonego mięsa i tłuszczów zwierzęcych.
• Ekologia. Ten czynnik ryzyka wpływa na wiele chorób. A jeśli sytuacja środowiskowa w Twoim mieście jest zła, a także zanieczyszczenie chemiczne, ryzyko zachorowania znacznie wzrasta.
• Brak równowagi hormonalnej. W takim przypadku może nastąpić gwałtowny wzrost poziomu męskich hormonów: testosteronu, dihydrotestosteronu i androstendionu. Następnie sam gruczoł znacznie się powiększa i pojawiają się w nim komórki, które zaczynają bardzo szybko rosnąć, a następnie mogą rozwinąć się i zmutować w raka.
• Czy gruczolak prostaty jest rakiem czy nie? Nie, jest to łagodny nowotwór szybko rosnących komórek, który może również przekształcić się w raka. Mutacja pochodzi z nabłonka gruczołowego.
• Zapalenie prostaty. Normalny stan zapalny, który powoduje zaburzenia krążenia wewnątrz gruczołu i brak tlenu w niektórych tkankach i komórkach.
• Infekcje seksualne. Zwykle choroby są bardzo nieprzyjemne i wpływają na cały męski narząd płciowy. W wyniku życiowej aktywności infekcji mogą pojawić się komórki o niskiej jakości.

Stadium zerowe lub stan przedrakowy

Jak każdy inny nowotwór, rak prostaty ma kilka stanów przednowotworowych, które mogą nie przekształcić się w raka, ale ryzyko zachorowania znacznie wzrasta.

1. Rozrost ze nowotworem złośliwym (śródnabłonkowa neoplazja prostaty). Pojawienie się bezwzględnego stanu przedrakowego ułatwiają niektóre komórki, które w wyniku mutacji zaczynają dość szybko zmieniać swoją strukturę i rozmnażać się.
2. Atypowa gruczolakowatość (atypowy rozrost prostaty). W samym środku gruczołu pojawiają się gęstsze formacje, zwane także „guzkami”, w których komórki zaczynają rosnąć i szybciej się rozmnażać pod wpływem czynników zewnętrznych lub choroby. Ten opcjonalny stan przednowotworowy nie oznacza 100% rozwoju raka, ale nowotwory i same komórki mają nieco inną budowę i powiększone jądra wewnątrz komórek.

NOTATKA! Te dwa czynniki nie zawsze prowadzą do samego raka. Zwykle ma na to wpływ ogromna liczba czynników: od palenia i alkoholu, po odżywianie i środowisko.

Objawy

Podobnie jak inne nowotwory, ten typ nowotworu w pierwszych stadiach zachowuje się w sposób ukryty i cichy. W tym samym czasie do krwi zaczyna uwalniać się specyficzny antygen prostaty, w skrócie PSA. Ale aby to zidentyfikować, jest to konieczne. Najczęściej mężczyzna zdaje sobie sprawę, że jest chory dopiero wtedy, gdy sam guz zaczyna rozprzestrzeniać się na pobliskie narządy: jelita, pęcherz. Rozważ wszystkie objawy raka prostaty:

1. Zwykle po stanie przednowotworowym komórki złośliwe wchodzą w stadium nowotworu i zaczynają się szybko namnażać. W tym samym czasie sam gruczoł znacznie się powiększa i zaczyna wywierać nacisk na pęcherz. W takim przypadku objawy zapalenia pęcherza moczowego pojawiają się natychmiast, gdy ciągle chcesz iść do toalety. Uczucie, że pęcherz jest pełny, nawet po częstym oddawaniu moczu.
2. Podczas oddawania moczu może wystąpić pieczenie i ból, a także okresowy ból w kroczu. Częste oddawanie moczu. Popęd seksualny maleje.
3. Ponieważ sam gruczoł powiększa się, zaczyna wywierać nacisk na cewkę moczową i zmniejsza jej średnicę. Następnie mężczyzna ma trudności z pójściem do toalety, musi bardzo się wysilić, aby przejść „mało”.
4. Jeśli guz jest zbyt duży, pójście do toalety staje się jeszcze trudniejsze, dlatego z powodu nadmiaru mocz zaczyna przedostawać się do nerek i pojawiają się kamienie. Moczowody i miedniczki nerkowe rozszerzają się. W późniejszych stadiach kanał moczowodu zostaje całkowicie zablokowany i lekarze wprowadzają cewnik.
5. Podczas oddawania moczu może pojawić się krew w moczu. Następnie guz uszkodził jakieś naczynie w cewce moczowej, drogach moczowych lub pęcherzu moczowym.
6. Pierwszymi objawami przerzutów są obrzęk moszny, obrzęk penisa i nóg.
7. Jesteśmy całkowicie penetrowani przez nerwy, które żywią się także naczyniami krwionośnymi. Guz może powodować silny obrzęk nerwu odpowiedzialnego za potencję.
8. Jeśli sam rak dotarł do odbytnicy, wówczas w tym przypadku może wystąpić silny ból podczas wypróżnień.
9. Występują przerzuty do płuc, gdy pojawia się suchy kaszel lub do wątroby - wtedy może rozwinąć się żółtaczka.

Wszystkie powyższe objawy raka prostaty mogą sugerować inne choroby. Jeśli więc pojawią się jakiekolwiek objawy, należy zgłosić się do lekarza w celu wykonania ogólnych badań krwi, analizy biochemicznej i badań krwi na obecność markerów nowotworowych.

Diagnostyka

Najpierw musisz zidentyfikować samą chorobę, co jest dość trudne w początkowych stadiach rozwoju nowotworu. Później musisz dowiedzieć się, jaki jest zakres uszkodzeń, stadium i wielkość samego guza. Cóż, najważniejsze jest ustalenie, czy komórki nowotworowe dały przerzuty, czy nie i ile czasu pozostało na leczenie. Jak rozpoznać raka prostaty?

Metody egzaminacyjne

• . Zwykle lekarz zaczyna podejrzewać, że coś jest nie tak po rutynowej analizie klinicznej i biochemicznej. Następnie kieruje pacjenta na badanie krwi na poziom PSA. Testy antygenowe nie dają dokładnych wyników i obserwuje się wzrost wskaźników. Białka te mogą wskazywać na inne choroby.

• Badanie palców. Nie jest to zbyt przyjemny zabieg, ale pozwala zrozumieć, na jakim etapie jest nowotwór. Lekarz za pomocą badania palpacyjnego sprawdza gruczoł pod kątem powiększenia i zagęszczenia wewnątrz.
• Ultradźwięk. Do odbytu wprowadza się czujnik, aby sprawdzić wielkość guza, jego charakter, a także obecność guzków.

• Biopsja prostaty. Jeśli antygen prostaty jest podwyższony i jest już jasne, że istnieje nowotwór. Konieczne jest ustalenie, czy guz jest złośliwy czy łagodny. Wprowadza się specjalną igłę i pobiera mały kawałek tkanki. Zwykle pobierane z kilku witryn jednocześnie. Następnie same komórki bada się pod mikroskopem i obserwuje się charakter rozwoju samej choroby.
• Rezonans magnetyczny (MRI), Tomografia komputerowa (CT). Po wcześniejszym badaniu, potwierdzając złośliwość tkanek nowotworowych, należy określić wielkość guza i stopień zajęcia okolicznych tkanek, ewentualnie narządów.

Etapy raka

Po wszystkich badaniach przeprowadzonych przez lekarza, on sam stawia diagnozę, a także stopień zaawansowania samego nowotworu, od którego będzie zależał charakter dalszego leczenia. Rozważmy etapy według systemu Jewitta-Whitemore'a.

Etap 0

Można powiedzieć, że jest to stan przednowotworowy, o którym mówiliśmy nieco wcześniej. Niektórzy lekarze biorą to pod uwagę, a niektórzy nie.

Scena 1

Etap, w którym nie występują żadne specyficzne objawy zewnętrzne ani nawet powiększenie samego gruczołu. Nawet przy pomocy ultradźwięków nie da się dostrzec źródła ognia. Jedyne, co może pomóc, to test markera nowotworowego PSA.

Etap 2

Guz rośnie, ale nie wykracza poza sam gruczoł. Można go już wykryć za pomocą ultradźwięków i badania palpacyjnego. Jednocześnie niektórzy mężczyźni mają trudności z oddawaniem moczu z powodu ucisku ścian cewki moczowej.

Etap 3

Komórki złośliwe penetrują pobliskie narządy: pęcherzyki nasienne, pęcherz moczowy i odbytnicę. Ponadto, ze względu na szybki wzrost, guz może uszkadzać naczynia krwionośne i krew pojawia się w moczu. Do tego ból przy oddawaniu moczu, pieczenie w pachwinie.

Etap 4

Przerzuty rozprzestrzeniają się na inne odległe narządy. Z powodu silnego obrzęku kanał moczowy może zostać całkowicie zablokowany. Występuje ciężkie zatrucie całego ciała, bóle głowy, osoba szybko się męczy i męczy. Bardziej rozległy rozwój tej choroby może prowadzić do gruczolakoraka pęcherza moczowego lub raka wątroby. Jeśli złośliwe komórki dostaną się do jąder, konieczna będzie operacja usunięcia jąder.

Klasyfikacja według systemu THM

T1 niewykrywalny nowotwór	T1(A)— rak nie więcej niż 5% całkowitej objętości
	T1(B)- ponad 5%
	T1(C)- wykryty jedynie przez biopsję
T2 można określić za pomocą ultradźwięków	T2(a)— 50% objętości
	T2(b)- więcej niż 50%
	T2(C)- dwudzielne tworzenie żył
T3- rak jest większy niż granice gruczołu	T3(a)- na zewnątrz, ale jeszcze nie wpływa na jądra.
	T3(B)- wpływa na pęcherzyki nasienne
T4— wpływa na sąsiednie tkanki	Wpływa na zwieracz, tylną ścianę okolicy miednicy.
N	Nx – nie dotyczy węzłów chłonnych. N0 – nie ma przerzutów do węzłów miednicy. N1 - przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.
M- są przerzuty	Mx - Nie stwierdzono przerzutów do innych narządów. Prawdopodobnie do pobliskich narządów.
	M0 – nie wykryto przerzutów
	M1 – Zajęte są węzły chłonne poza strefą. M1(a) – przerzuty inne niż regionalne M1(c) - rozprzestrzenia się do innych tkanek: płuc, nerek i mózgu.

Leczenie i terapia

Leczenie raka prostaty rozpoczyna się bezpośrednio od pełnej analizy i diagnozy choroby. Gdy tylko lekarz w pełni zrozumie istotę problemu, wielkość guza, stadium, a także weźmie pod uwagę wiek i cechy mężczyzny, wybiera konkretne leczenie.

NOTATKA! Jeśli nowotwór dotyczy osoby starszej, u której mogą występować dodatkowe problemy z ciśnieniem krwi, naczyniami krwionośnymi lub sercem, lekarz może odłożyć leczenie raka prostaty, jeśli nowotwór jest w pierwszym stadium. W takim przypadku pacjent zostanie poproszony o wykonywanie badań na obecność antygenu PSA we krwi w określonych odstępach czasu.

Interwencja chirurgiczna

Radykalna prostatektomia lub usunięcie gruczołu krokowego. Zwykle występuje na etapach, gdy nie ma jeszcze przerzutów. Wykonuje się małe nacięcie w podbrzuszu i usuwa się sam guz wraz z pobliskimi węzłami chłonnymi, które również mogą być zajęte przez nowotwór.

Czy w przypadku przerzutów raka wykonuje się operację? Tak, w tym przypadku operacja jest nadal wykonywana, ale szansa pacjenta na wyzdrowienie jest nieco mniejsza. Dodatkowo leczenie obejmuje chemioterapię i radioterapię.

Chemioterapia i radioterapia

Leki stosowane w chemioterapii są od dawna stosowane w onkologii prostaty. W tym przypadku toksyny te są skierowane przede wszystkim do komórek nowotworowych, które szybko się dzielą. Niestety ta procedura nie daje 100% wyników.

Radioterapia odbywa się w kilku kursach lub paklitaksilem. Wadą tej metody jest to, że same toksyny silnie oddziałują na zdrowe komórki, co stwarza ryzyko powikłań.

Podczas radioterapii sam guz jest narażony na neuronalne promieniowanie gamma, beta i delta. Samo promieniowanie jest skierowane bezpośrednio na DNA komórki nowotworowej. Potem nie mogą się rozmnażać i umierają.

Zwykle, aby nie wpływać na inne narządy i ograniczyć wpływ promieniowania na pobliskie tkanki, zabieg wykonuje się przy użyciu akceleratora liniowego. Druga metoda polega na wstrzyknięciu substancji radioaktywnych lub jodu do samego guza. Jest to dobra opcja, ponieważ w tym przypadku tkanki znajdujące się w pobliżu nie są tak bardzo napromieniane.

HIFU lub terapia ultradźwiękowa

Ten rodzaj terapii jest bardzo często stosowany za granicą. Znaczenie samego zabiegu polega na wykorzystaniu cienkiej wiązki fal ultradźwiękowych o bardzo dużej częstotliwości, aby spróbować zniszczyć same komórki nowotworowe.

Leki i lekarstwa

W takim przypadku lekarz przepisuje dwa leki. Zmniejsza się ilość męskich hormonów płciowych we krwi, przez co guz nie rośnie tak szybko. Drugi lek powoduje, że prostata staje się niewrażliwa na którykolwiek z męskich hormonów androgynicznych.

Leczenie hormonalne

Zwykle stosowany, gdy nic nie pozostało lub u pacjentów w stadium 4 i starszych mężczyzn.

Antyandrogeny. Zwykle stosowany razem z hormonami przysadki mózgowej w celu blokady androgynicznej, gdy komórki nowotworowe nie mogą oddziaływać z męskimi hormonami.

Narkotyki

• Flucyn
• Casodex
• Anandron

Analogi hormonów przysadki mózgowej. Kastracja medyczna – w efekcie znacznie spada poziom męskich hormonów we krwi.

Narkotyki

• Lucrin
• Diferelina
• Dekaseptyl

Antagoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę. W wyniku terapii komórki nowotworowe stają się bardziej zróżnicowane lub podobne do normalnych, zdrowych komórek prostaty.

Narkotyki

• Firmagon
• Fosfestrol
• Dietylostylbestrol

NOTATKA! Hormony stosuje się w połączeniu z radioterapią. W przypadku starszych mężczyzn leczenie odbywa się przy użyciu niskich temperatur, zamrażających gruczoł krokowy. Pod wpływem niskich temperatur ciecz rozszerza się i niszczy komórki nowotworowe.

Przeciwciała

Lekarze używają prawie tych samych przeciwciał, które mają ludzie. Te przeciwciała monoklonalne zaczynają zaciekle walczyć z komórkami nowotworowymi i je niszczyć. Niestety, terapia ta nie jest często stosowana w naszym kraju. Chociaż rak postępuje, można go dobrze leczyć.

Wirusy

Wirusoterapię stosuje się w walce z nowotworem za pomocą specjalnych wirusów. Same leki zmniejszają guz, a następnie go niszczą.

Lek: ECHO 7 Rigvir

Prognozy

Jeśli nowotwór złośliwy zostanie wykryty we wczesnym stadium, pacjent ma większą szansę na wyleczenie. Obecnie istnieje tak zwany wskaźnik przeżycia pięcioletniego. Oznacza to, na jakim etapie raka prostaty pacjent może przeżyć 5 lat lub dłużej.

1. Etap - ponad 90%
2. Etap - 80%
3. Etap 3 - 40%
4. Etap 4 - 15%.

NOTATKA! Dzięki niektórym terapiom nawet osoby starsze i pacjenci w czwartym stadium mają szansę na przedłużenie życia z rakiem prostaty. Niektóre leki mogą zmniejszyć rozmiar samego guza i wydłużyć oczekiwaną długość życia.

Jak uniknąć raka prostaty?

Oczywiście nikt nie może dać Ci stuprocentowej gwarancji, że nigdy nie zachorujesz na tę chorobę. Ale możesz bardzo łatwo zmniejszyć ryzyko choroby, najważniejsze jest przestrzeganie następujących zasad:

• Prawidłowe odżywianie i dieta.
• Staraj się nie palić i nie pić alkoholu.
• Aktywny tryb życia i ćwiczenia rano. Jeśli masz siedzącą pracę, wstań raz na pół godziny i wykonaj trochę ćwiczeń przez 2-3 minuty.
• Zdrowy sen, który pozwala na większe uwalnianie melatoniny do krwi.
• Staraj się badać przynajmniej raz na 2-3 lata. Dla starszych mężczyzn po 50. roku życia, raz w roku.
• Powstrzymaj się od stosunków seksualnych z nieznanymi partnerami - zmniejsza ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową.

Podobnie jak większość nowotworów złośliwych, choroba ta we wczesnych stadiach nie daje praktycznie żadnych objawów. Na tym etapie objawy i oznaki raka prostaty nie są wyraźne. Oznaki i objawy raka prostaty zwykle pojawiają się, gdy guz powiększa się i zaczyna naciskać na cewkę moczową. Dlatego nawet jeśli objawy nie są wyraźne, konieczne jest postawienie diagnozy, aby zapobiec możliwości przekształcenia się choroby w cięższy etap.

Pierwsze objawy raka prostaty u mężczyzn

Powodem konsultacji lekarskiej powinno być pojawienie się następujących objawów i oznak sygnalizujących raka prostaty:

• Zwiększona potrzeba oddawania moczu w nocy. Występowanie tego objawu w raku prostaty tłumaczy się tym, że u mężczyzn w pozycji leżącej prostata znajduje się powyżej pęcherza. Zwykle nie powoduje to żadnych problemów, ponieważ rozmiar i waga zdrowej prostaty jest niewielka. W miarę wzrostu guza gruczoł staje się większy, cięższy i zaczyna wywierać nacisk na pęcherz, powodując fałszywe uczucie pełności nawet przy niewielkiej ilości moczu.
• Długie oczekiwanie na rozpoczęcie i zakończenie oddawania moczu jest jednym z pierwszych objawów raka prostaty, związanym z uciskiem cewki moczowej u mężczyzny przez przerośnięty gruczoł; Leczenie mające na celu zniszczenie guza pozwala pozbyć się tych nieprzyjemnych objawów.
• Zmniejszona częstość i ciągłość oddawania moczu, tj. mocz wypływa słabym strumieniem lub „porcjami”. Ten charakterystyczny znak jest powodem pilnego kontaktu z urologiem.

W przypadku wystąpienia opisanych powyżej zaburzeń konieczne jest różnicowanie objawów raka prostaty i gruczolaka – łagodnego nowotworu powodującego podobne zmiany w samopoczuciu u mężczyzn.

Objawy i oznaki zaawansowanego raka prostaty

W miarę postępu choroby objawy nasilają się, w wyniku czego u pacjenta mogą wystąpić następujące problemy:

• Ból podczas wytrysku i oddawania moczu (ostry lub palący ból). Wynika to z wzrostu guza nowotworowego w ochronnej błonie śluzowej cewki moczowej i jego zniszczenia.
• Niemożność oddania moczu w pozycji stojącej. Zaburzenie to jest spowodowane fizjologicznymi cechami męskiego układu moczowo-płciowego.
• Niemożność utrzymania moczu. Ten charakterystyczny objaw raka prostaty może pojawić się albo na skutek wyniszczającego działania rozwijającego się raka prostaty, albo jako powikłanie po leczeniu. Stosowanie nowoczesnych technologii i leków pozwala nam ograniczyć do minimum ryzyko wystąpienia tego i innych skutków ubocznych.
• Stały tępy ból w dolnej części pleców i miednicy, wzdłuż kręgosłupa, w żebrach, związany z pojawieniem się wtórnych ognisk nowotworowych (przerzutów) w kościach.
• Krew w nasieniu i moczu. Krwawienie występuje, gdy guz wrasta w naczynia krwionośne.
• W późniejszych stadiach raka prostaty, jeśli nie jest leczony, u mężczyzn pojawiają się objawy zatrucia nowotworowego – utrata apetytu, utrata masy ciała, osłabienie.
• Brak erekcji. Zaburzenia erekcji są jednym z charakterystycznych objawów choroby.
• Zaparcie. Objaw ten spowodowany jest migracją raka prostaty do tkanki odbytnicy, która u mężczyzn zlokalizowana jest bezpośrednio za gruczołem, leczenie w tym przypadku jest skomplikowane.
• Obrzęk i paraliż kończyn dolnych. Ich pojawienie się wiąże się z zespołem zaburzeń, w tym uszkodzeniem nowotworowym węzłów chłonnych, nerek, dolnego odcinka kręgosłupa itp.

Przy wyborze optymalnej strategii leczenia raka prostaty objawy pomagają lekarzowi zalecić odpowiednie badanie w celu skutecznego leczenia. Dlatego warto przed wizytą u urologa sporządzić listę wszystkich problemów zdrowotnych, nawet jeśli nie wydają się one istotne lub powiązane.

Rak prostaty jest nowotworem złośliwym, który powstaje z tkanki gruczołowej. Ta patologia onkologiczna jest bardzo niebezpieczna i podstępna.

Należy rozumieć, że leczenie raka prostaty będzie zależeć od zakresu procesu patologicznego. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym skuteczniejsza będzie terapia i korzystniejsze rokowanie.

Żaden przedstawiciel silniejszej połowy społeczeństwa nie jest odporny na wystąpienie tej choroby. Według statystyk, mężczyźni po 50. roku życia są bardziej podatni na rozwój tej choroby.

Leczenie patologii jest długotrwałe i pracochłonne. Obejmuje zarówno stosowanie leków, jak i interwencję chirurgiczną.

Tylko lekarz może przepisać stosowanie określonej techniki i dopiero po przeprowadzeniu niezbędnych badań. Możliwa jest również terapia środkami ludowymi, ale tylko jako metoda pomocnicza i tylko wtedy, gdy stosowanie środków ziołowych zostanie zatwierdzone przez lekarza prowadzącego.

Rak prostaty – co to jest?

Rak prostaty jest nowotworem złośliwym. Gruczoł krokowy jest ważnym narządem układu rozrodczego, biorącym udział w produkcji nasienia, wytrysku i zatrzymywaniu moczu. Patologia jest podstępna, jej rozwój jest bardzo powolny.

Zidentyfikowanie go na wczesnym etapie jest prawie niemożliwe, ponieważ może nie być odczuwalne przez bardzo długi czas. Z tego powodu leczenie raka prostaty prawie zawsze wiąże się z zabiegiem chirurgicznym.

Wystąpienie nowotworu złośliwego może być spowodowane:

• obecność procesów przewlekłych i zapalnych (w szczególności zapalenia gruczołu krokowego) w narządzie;
• nierównowaga hormonalna;
• stany przednowotworowe: rozrost ze nowotworem złośliwym, atypowa gruczolakowatość;
• bakteryjne uszkodzenie komórek tkanki gruczołowej i procesy autoimmunologiczne uszkadzające aparat genetyczny.

Nie we wszystkich przypadkach zmiany w gruczole przekształcają się w nowotwór. Dzieje się tak często pod wpływem pewnych czynników.

Przekształcenie zmian patologicznych w raka prostaty, którego leczenie w większości przypadków jest chirurgiczne, może wywołać:

• niezrównoważona dieta, nadużywanie tłustych potraw i czerwonego mięsa;
• obecność złych nawyków;
• narażenie na kadm;
• choroby przenoszone drogą płciową;
• stagnacja;
• zmniejszone właściwości ochronne organizmu;
• częste stresujące sytuacje;
• dziedziczność;
• zakażenie retrowirusem i cytomegalowirusem.

Znaki i przejawy

We wczesnych stadiach patologia przebiega praktycznie bezobjawowo. Często choroba zostaje wykryta przypadkowo, podczas badania na inną chorobę.

Objawy choroby zaczynają się pojawiać, gdy guz znacznie się powiększa. Jednym z pierwszych objawów choroby jest częste parcie na mocz – do dwudziestu razy dziennie i ponad trzy razy w nocy. Strumień jest bardzo powolny i przerywany. Po opróżnieniu pęcherza pozostaje uczucie pełności.

Każdemu oddawaniu moczu towarzyszy silny ból i pieczenie. Pacjenci często skarżą się na ból w kroczu i okolicy łonowej, a także na nietrzymanie moczu.

Późnym etapom towarzyszą następujące objawy:

• obrzęk kończyn dolnych, narządów płciowych;
• kamienie nerkowe i ból w dolnej części pleców;
• zanieczyszczenia we krwi, moczu i nasieniu;
• osłabienie potencji;
• bolesny suchy kaszel (przerzuty w górnych drogach oddechowych);
• zażółcenie skóry właściwej i uczucie ciężkości po prawej stronie (objawy wskazujące na obecność przerzutów w wątrobie);
• bolesne odczucia podczas wypróżnień;
• ból kości (przerzuty do kości).

Nasilenie objawów może wzrosnąć w ciągu kilku lat. Objawy pojawiają się stopniowo.

Istnieje kilka stadiów raka. Wcześnie Guz jest niewielki, niewyczuwalny i niewidoczny w badaniu USG.

Drugi etap towarzyszył rozwój oświaty. Na tym etapie guz nadal pozostaje w gruczole. Tworzenie się ogranicza się do torebki gruczołu i można je wyczuć podczas badania palpacyjnego.

Trzeci etap charakteryzuje się silnym wzrostem formacji i kiełkowania do sąsiednich narządów. Czwartemu etapowi towarzyszy znaczny wzrost wielkości guza. Na tym etapie odnotowuje się pojawienie się przerzutów w płucach, węzłach chłonnych, tkance kostnej i wątrobie. Skarżą się na znaczne pogorszenie stanu ogólnego i samopoczucia, złe samopoczucie, utratę sił i chroniczne zmęczenie.

Choroba wymaga natychmiastowego leczenia. Leczenie raka prostaty zależy od etapu jego rozwoju. Nie wahaj się skonsultować z lekarzem, jest to obarczone krytycznymi konsekwencjami.

Czy rak jest uleczalny?

Guz rozpoznaje się na podstawie następujących objawów: ból podczas oddawania moczu i trudności w oddawaniu moczu, a także obecność zaburzeń seksualnych i zaburzeń erekcji. Takie objawy mogą wskazywać zarówno na raka, jak i gruczolaka. Charakterystyczną cechą raka są zaburzenia erekcji w przypadku uszkodzenia nerwów i zmniejszenie objętości ejakulatu w wyniku zablokowania kanału ejakulacyjnego.

Patologia wymaga długotrwałej i poważnej terapii.

Jednak nawet przy odpowiedniej terapii, zwłaszcza jeśli jest to trzeci lub czwarty etap, lekarze nie gwarantują korzystnych rokowań. Wyleczenie na wczesnym etapie jest możliwe, ale tylko pod warunkiem szybkiego i odpowiedniego leczenia.

Terapia

Leczenie jest przepisywane i przeprowadzane dopiero po dokładnym badaniu i dokładnej diagnozie.

W tym celu zaplanowano:

• badanie palpacyjne przez odbyt;
• USG przezodbytnicze;
• badania krwi na PSA;
• biopsje;
• badanie histologiczne;
• CT i MRI;
• osteoscyntygrafia.

Metody leczenia

Terapię dobiera się biorąc pod uwagę etap procesu patologicznego. Często przeprowadzane: radioterapia, hormonoterapia, chemioterapia.

Na wczesnych etapach przepisywane jest stosowanie leków. Zażywanie tabletek pomaga normalizować procesy metaboliczne, zwiększać właściwości ochronne organizmu i przywracać zaburzone funkcje.

Często umawiane jest spotkanie:

• Aspiryna - wspomaga produkcję prostaglandyn (substancji hormonopodobnych);
• Veroshpiron - pomaga w hamowaniu produkcji niektórych hormonów;
• ekstrakt z żeń-szenia, Befungin, środek pobudzający Dorogowa;
• Talidomid – pomaga modulować odporność;
• Cycloferon, Viferon, Reaferon - wpływają na układ interferonu;
• Omnica – pomaga ułatwić oddawanie moczu;
• antybiotyki (Unidox Solutab, Wibramycyna);
• leki przeciwbólowe (tramadol, diklofenak, paracetamol);
• Leucomax, Epithalamin (środki wspomagające wątrobę).

Osobom starszym i starszym przepisuje się leki pomagające zmniejszyć produkcję hormonów płciowych: Lupron, Eligard, Zoladex, Alfaradine, Novantrone.

Zastosowanie orchiektomii

Ta metoda chirurgiczna polega na usunięciu jąder. Zabieg wykonuje się w momencie silnego wzrostu guza. Manipulacja jest skuteczna i pomaga w natychmiastowym zmniejszeniu produkcji hormonów.

Często zalecana jest interwencja polegająca na całkowitym usunięciu prostaty, miejscowym usunięciu (prostatektomia), a także usunięciu osłonki białawej i wyrostka robaczkowego (podtorebkowe wycięcie najądrza).

Zastosowania radioterapii

Radioterapia polega na wystawianiu komórek nowotworowych na promieniowanie rentgenowskie. W efekcie dochodzi do uszkodzenia ich DNA i odnotowania zdolności do podziału. Po napromienianiu pacjentowi przepisuje się leki, w szczególności hormony. Zalecana jest również specjalna dieta.

Zastosowanie krioterapii

Pod wpływem ekstremalnie niskich temperatur komórki nowotworowe zamarzają i ulegają zniszczeniu. Technikę tę często stosuje się w leczeniu nawrotów. Krioterapię przeprowadza się bez znieczulenia.

Zastosowanie brachyterapii

Brachyterapia jest innowacyjną metodą, rodzajem radioterapii niskoenergetycznej. Istotą manipulacji jest wszczepienie „nasion” (urządzeń radioaktywnych) do wnętrza guza prostaty. Wprowadza się je do skóry właściwej krocza za pomocą specjalnych igieł. Działające przez kilka miesięcy urządzenia emitują promieniowanie w stronę guza.

Do głównych zalet tej techniki należą:

• minimalna inwazyjność;
• możliwość dawkowania promieniowania;
• niskie ryzyko rozwoju impotencji;
• Szybki powrót do zdrowia.

Zastosowanie chemioterapii

W czwartym etapie, jeśli zostaną wykryte przerzuty w tkance kostnej, płucach, węzłach chłonnych, przepisuje się chemioterapię - technikę różniącą się od promieniowania (mającą na celu zniszczenie komórek nowotworowych w określonym obszarze), wpływającą na cały organizm poprzez układ krwionośny. Często przepisuje się mitoksantron i prednizolon, doksorubicynę, paklitaksel i ekstramustynę.

Średni czas przyjmowania leków wynosi sześć miesięcy. Po chemioterapii pojawiają się skutki uboczne: zmęczenie, zaburzenia dyspeptyczne, wypadanie włosów i zmniejszenie liczby krwinek, co może prowadzić do infekcji organizmu.

Rak prostaty: rokowanie, zastosowanie technik alternatywnych i profilaktyka

Możliwe jest wyleczenie ze złośliwej patologii. Rokowanie w przypadku raka prostaty będzie uspokajające tylko wtedy, gdy zostanie on leczony w odpowiednim czasie.

Dlatego często zaleca się stosowanie technik radykalnych, polegających na częściowym lub całkowitym usunięciu gruczołu, w szczególności prostatektomii.

Rokowanie w przypadku raka prostaty pierwszego i drugiego stopnia jest korzystne. Odpowiednie leczenie pozwala nie tylko zachować i przywrócić prawidłowe funkcjonowanie męskiego układu moczowo-płciowego i rozrodczego, ale także całkowicie pozbyć się tej formacji.

Często na wczesnym etapie lekarze zalecają stosowanie tradycyjnej medycyny wraz z lekami. Leki są naturalne i skuteczne. Pomogą poprawić ogólny stan i samopoczucie, a także normalizują pracę gruczołu.

Następujące środki są skuteczne:

• wywary z takich roślin (pojedynczo lub w kolekcjach): pokrzywa, piołun, liście brzozy, nieśmiertelnik, serdecznik, kora dębu, krwawnik pospolity;
• nalewka z cykuty;
• napary z ich ziół: nagietka, sercówek, glistnika.

Skuteczny w walce z rakiem prostaty pierwszego i drugiego stopnia, według licznych pozytywnych opinii mężczyzn, napój gazowany. Produkt ten pomaga zwiększyć pH i zapobiega zakwaszeniu środowiska. Nie zaleca się stosowania sody osobom cierpiącym na cukrzycę i niską kwasowość soku żołądkowego.

Sodę można stosować jako roztwór do zakraplacza. Czas trwania terapii wynosi półtora tygodnia. Po tygodniu kurs należy powtórzyć. W sumie powinny być cztery kursy.

Możesz także wypić ten napój. Konieczne jest rozcieńczenie 10 g sody w ćwiartce szklanki przegotowanej wody, a następnie w 250 czystej wodzie. Produkt należy stosować dwa razy dziennie przed posiłkami.

Prognoza

Choroba jest niebezpieczna i poważna. Rokowanie w przypadku raka prostaty jest dobre w przypadku wczesnej diagnozy. Terminowa terapia pomaga całkowicie pozbyć się guza i zachować męską siłę. Prognozy dotyczące wyzdrowienia w przypadku raka prostaty w stadium 3 i 4 są rozczarowujące.

Nawet przy odpowiednim leczeniu i kompetentnym podejściu do terapii ryzyko nawrotu pozostaje wysokie. Osoby z drugim stadium raka żyją średnio dwadzieścia lat, z trzecim i czwartym - do dziesięciu.

Lekarze mają termin zwany „wskaźnikiem przeżycia pięcioletniego”. Mówi o tym, jaki procent pacjentów żyje pięć lat lub dłużej po przejściu terapii. Wskaźnik ten pozwala ocenić, jakie szanse na wyleczenie mają pacjenci w różnych stadiach patologii. Wskaźnik przeżycia mężczyzn w pierwszym etapie wynosi ponad 90%, drugi - 80%, trzeci - 40%, czwarty - 15%.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi choroby, lekarze zalecają:

• Zdrowe jedzenie;
• prowadzić aktywny i zdrowy tryb życia;
• porzucić złe nawyki;
• dobrze się wyspać;
• unikać stresujących sytuacji;
• natychmiast leczyć współistniejące choroby;
• poddawać się regularnym badaniom;
• mieć regularne życie seksualne.

Rak prostaty to jeden z najczęstszych nowotworów u mężczyzn, często prowadzący do śmierci.

Lekarze na całym świecie są tym bardzo zaniepokojeni i nalegają, aby mężczyźni po 40. roku życia poddawali się corocznej diagnostyce tej choroby. Ale w większości przypadków jest wykrywany na etapach III-IV rozwoju i jest trudny do leczenia. Czy powinniśmy rozumieć pełniej? Według statystyk medycznych w Rosji rocznie diagnozuje się ponad 14 tysięcy przypadków tej choroby i istnieje tendencja do jej odmładzania.

Pojęcie choroby, przyczyny jej wystąpienia, etapy rozwoju

Rak prostaty jest częstym nowotworem u mężczyzn, w wyniku którego powstają tkanki złośliwe. Narząd ten znajduje się obok pęcherza i odpowiada za tworzenie specjalnej wydzieliny dla plemników, bez której utracona zostaje zdolność nasienia mężczyzny do zapłodnienia. W miarę rozwoju choroby komórki nowotworowe mogą rozprzestrzeniać się wzdłuż dróg limfy i krwi w głąb organizmu mężczyzny, atakując różne narządy.

Nikt nie może z całą pewnością określić przyczyn raka prostaty, chociaż nauka poczyniła w tym zakresie znaczny postęp. Ustalono, że pojawienie się nowotworu złośliwego jest ściśle związane ze zmianami w DNA komórek prostaty. Do głównych czynników ryzyka tej choroby zalicza się:

W zależności od czasu trwania choroby i ciężkości dzieli się ją na etap IV.

Radioterapia jest drugą powszechną metodą leczenia raka prostaty, który nie spowodował przerzutów do innych narządów. Leczenie takie może nastąpić albo poprzez napromieniowanie zewnętrzne, albo poprzez wprowadzenie ziaren radioaktywnych w dotknięty obszar prostaty, tj. od środka. Podczas radioterapii sama struktura DNA ulega zniszczeniu, w wyniku czego komórki nowotworowe obumierają.

Krioablacja prostaty to nowoczesna metoda leczenia polegająca na dewitalizacji i zamrożeniu tkanki, co pozwala uzyskać pożądaną formę zniszczenia dotkniętej tkanki.

Monoterapię antyandrogenami, zwaną także terapią hormonalną, można łączyć z kastracją medyczną lub chirurgiczną. Ta metoda leczenia jest stosowana dość rzadko ze względu na skutki uboczne: pojawienie się impotencji, osteoporozy, ginekomastii itp.

Metody leczenia raka prostaty w III i IV stopniu zaawansowania

Rak prostaty w stadium III i IV, z przerzutami, należy leczyć innymi metodami. Celem leczenia jest zatrzymanie choroby, złagodzenie stanu ogólnego pacjenta i przedłużenie jego życia. Całkowite wyleczenie takich pacjentów jest prawie niemożliwe. W takich przypadkach najczęściej stosuje się terapię hormonalną i chemioterapię.

Aby uzyskać większy efekt, stosuje się terapię hormonalną w połączeniu z radioterapią. Celem terapii jest zmniejszenie produkcji męskiego hormonu płciowego testosteronu, co skutkuje zatrzymaniem rozwoju raka prostaty jako takiego: normalizacja stanu ogólnego pacjenta, ustąpienie bólu i poprawa jakości jego życia.

Chemioterapia polega na podawaniu pacjentowi specjalnych leków, które blokują rozwój komórek nowotworowych. Jednak ta metoda leczenia negatywnie wpływa również na zdrowe komórki organizmu, dlatego można zaobserwować takie negatywne konsekwencje, jak łysienie, zaburzenia trawienia, osłabiona odporność itp.

W niektórych trudnych przypadkach raka prostaty, takich jak choroby układu krążenia, przeprowadza się kastrację chemiczną lub mechaniczną.

W przypadku starszych mężczyzn, którzy cierpią również na inne poważne choroby, często stosuje się metodę uważnego czekania. Istotą tej metody jest przerwanie leczenia, jeśli nie ma znaczącego wzrostu guza nowotworowego. Jednakże poziom PSA jest regularnie wykonywany i testowany.

Pomimo różnorodności nowoczesnych metod leczenia raka prostaty, nie ma standardowych schematów leczenia. W każdym przypadku leczenie dobiera lekarz indywidualnie, a efekt leczenia może różnić się od oczekiwanego.

Zapobieganie rakowi prostaty

Aby zmniejszyć ryzyko tak strasznej choroby, jak rak, urolodzy zalecają przestrzeganie kilku ogólnych zaleceń:

1. Należy monitorować dietę i ograniczać spożycie pokarmów zawierających tłuszcze zwierzęce. I odwrotnie, należy zwiększyć ilość pokarmów zawierających fitoestrogeny i przeciwutleniacze.
2. Zdrowy tryb życia odgrywa ważną rolę w profilaktyce raka prostaty, w którym konieczna jest całkowita eliminacja palenia i nadużywania alkoholu oraz zwiększenie aktywności fizycznej.
3. Zgodnie z zaleceniami lekarza, w razie potrzeby można zastosować leki zapobiegawcze.
4. Poddawać się okresowym badaniom w celu wykrycia raka prostaty we wczesnym stadium, obejmującym: oznaczenie poziomu PSA we krwi, badanie palpacyjne gruczołu przez odbyt.

Wczesne zapobieganie rakowi prostaty ma ogromne znaczenie, pozwala zapobiec wystąpieniu choroby lub wykryć ją w początkowej fazie, gdy leczenie daje pozytywny wynik.

W przypadku choroby onkologicznej, takiej jak rak prostaty, rokowanie w dużej mierze zależy od etapu zidentyfikowanego procesu. Im szybciej zostanie udzielona wykwalifikowana pomoc specjalisty, tym większe prawdopodobieństwo, że rokowanie choroby będzie korzystne.

Rak prostaty (rak) jest jedną z najczęstszych przyczyn zgonów wśród męskiej populacji nie tylko w Federacji Rosyjskiej, ale także w wielu rozwiniętych krajach świata.

Czynniki ryzyka

Dzięki biopsji możliwe jest dokładne rozpoznanie raka, począwszy od pierwszego stopnia zmian morfologicznych.

Poziom zmian, gdy używa się pojęcia „stadium raka”, jest wyższy: histologiczny, narządowy, poziom układów narządów itp.

W przypadku podejrzenia raka prostaty ważne jest określenie nie tylko stopnia zaawansowania, aby móc postawić prawidłowe rozpoznanie oraz charakteru zmian morfologicznych w komórkach, ale także stadium, które ma znaczenie przy identyfikacji przerzutów.

Istnieje 5 stopni raka prostaty:

1. Początkowy (G1), charakteryzujący się bardzo powolną transformacją morfologiczną komórek. Nie zawsze możliwe jest zbadanie transformacji komórek.
2. W drugim stopniu (G2) zmienione komórki już wyraźnie różnią się od zdrowych i wykrywa się ich lekkie skupienie w jednym ognisku (tworzenie guzków). Leczenie raka prostaty w stadium 2 jest szybsze i powoduje minimalne szkody dla organizmu.
3. Trzeci stopień onkologii (G3) charakteryzuje się obecnością komórek o różnej morfologii i strukturze. Nieleczony guz rozrasta się aż do górnej części prostaty, wprowadzając komórki złośliwe do pobliskich tkanek i narządów.
4. W przypadku raka prostaty 4. stopnia (G4) większość komórek jest trudna do różnicowania i jest nietypowa dla prostaty.
5. Końcowy etap powstawania nowotworu (G5) charakteryzuje się całkowitym niezróżnicowaniem masy komórkowej, co jest całkowicie nietypowe.

W przeciwieństwie do stopni złośliwości prostaty, istnieją 4 etapy rozwoju choroby:

1. Badanie USG lub palpacyjne gruczołu pacjenta nie daje żadnego wyniku. Zmiany wykrywane są jedynie na poziomie mikroskopowym podczas biopsji narządu. Ten stan gruczołu jest charakterystyczny dla pierwszego etapu patologii.
2. W drugim etapie tworzenie guzków staje się już zauważalne podczas badania ultrasonograficznego. Rozmiar formacji patologicznej nie pozwala jeszcze na wyjście poza prostatę, a węzeł ogranicza się do torebki narządu zewnątrzwydzielniczego.
3. Trzeci etap charakteryzuje się tym, że guz wykracza poza granice gruczołu do sąsiednich narządów. Przerzuty występują w tkankach pęcherza moczowego i odbytnicy.
4. Ostatni etap raka, czwarty, jest najniebezpieczniejszy dla przyszłego zdrowia człowieka, ponieważ przerzuty rozprzestrzeniają się na odległe narządy: płuca, wątrobę, kości, węzły chłonne. Pacjent czuje się wyczerpany, rzadko zdarza się oddawanie moczu bez cewnika, a silny ból występuje nie tylko podczas opróżniania pęcherza.

Najczęściej przerzuty dotyczą węzłów chłonnych i tkanki kostnej.

Komórki złośliwe z łatwością przenikają do tych narządów, tworząc tkankę specyficzną dla rodzaju nowotworu.

Rozwój przerzutów jest najniebezpieczniejszym zjawiskiem w praktyce onkologicznej. Jeżeli przed ich pojawieniem się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne przyniesie pozytywny wpływ na zdrowie pacjenta, to wraz z początkiem ich powstawania leczenie i rokowanie choroby tylko w niektórych przypadkach przywrócą pacjentowi zdrowie.

Całkowite chirurgiczne pozbycie się przerzutów nie jest w stanie nikogo, nawet bardzo znanego i doświadczonego onkologa.

Diagnostyczna definicja choroby

Przy najmniejszym podejrzeniu dysfunkcji gruczołu krokowego pacjent powinien natychmiast skonsultować się z urologiem.

Badanie rozpoczyna się od wywiadu i palpacji prostaty przez odbyt.

Urolog może wykryć poprzez palpację palca, może być kilka opcji:

• rak prostaty;
• (łagodny rozrost);
• pojawienie się kamieni w narządzie zewnątrzwydzielniczym.

Jeśli wielkość gruczołu jest prawidłowa, zaleca się dodatkowe badanie - pomiar stężenia antygenu specyficznego dla prostaty we krwi.

Jest to najdokładniejsza metoda diagnostyczna pozwalająca określić obecność nowotworu złośliwego lub jego poszczególnych rozwijających się komórek.

Gdy wyniki badania krwi i badania palpacyjnego wskazują na raka prostaty, wykonuje się szereg dodatkowych procedur w celu wyjaśnienia wielkości guza, rodzaju nowotworu i obecności przerzutów:

1. pomaga określić wyraźne granice guza i jego dokładną wielkość. Zabieg przeprowadza się za pomocą sondy ultradźwiękowej wprowadzonej przez bańkę odbytnicy.
2. Rezonans magnetyczny i tomografię komputerową wykonuje się po ustaleniu diagnozy onkologicznej w celu uzyskania wymiarów wolumetrycznych prostaty i lokalizacji przerzutów.
3. Aspirację cienkoigłową przepisuje się w przypadku nieokreślonej diagnozy, gdy nie określono charakteru nowotworu. Komórki pobiera się z różnych części gruczołu, po czym rozmaz barwi się barwnikami i przeprowadza się analizę histologiczną pobranej próbki.

Jak wyleczyć raka prostaty?

Schemat leczenia pacjenta nie oznacza tego samego algorytmu dla wszystkich pacjentów.

Urolog w porozumieniu z pacjentem proponuje chirurgiczne usunięcie guza, jeśli nie ma przeciwwskazań do operacji (podeszły wiek, ciężkie choroby ze strony układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i oddechowego).

W przeciwnym razie operacja spowoduje więcej szkód dla pacjenta niż istniejący guz.

W przypadku raka prostaty w stadium 1-2 można uniknąć radykalnych metod leczenia.

Leczenie farmakologiczne powinno być regularnie monitorowane za pomocą ultrasonografii i innych technik diagnostycznych. Odkładanie leczenia na pewien okres w medycynie nazywa się „taktyką wyczekiwania”.

Leczenie chirurgiczne

Jeżeli pacjent chory na raka prostaty nie ukończył 65. roku życia i nie ma przeciwwskazań do operacji usunięcia prostaty, musi wyrazić zgodę na radykalną prostatektomię.

Pacjentowi podaje się znieczulenie ogólne. W niektórych przypadkach, jeśli nie ma czucia w dolnej części ciała, wykonuje się znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe.

Czas trwania operacji zwykle nie przekracza 150-200 minut.

Gruczoł usuwa się poprzez nacięcie w kroczu lub brzuchu łonowym.

Jeśli nowotwór złośliwy jest zlokalizowany tylko w torebce prostaty, raka można wyeliminować tylko tą metodą. Jeśli rak wrośnie w ściany pęcherza moczowego i odbytnicy, konieczne będą dodatkowe metody jego usunięcia za pomocą chemioterapii i metod radiologicznych.

Nowoczesny sprzęt typu Da Vinci pozwala na chirurgiczne usunięcie guzów prostaty poprzez specjalne nakłucie, które szybko się goi.

W takim przypadku lekarz wykonuje operację automatycznie, mając kontrolę i kontrolę nad pracą robota, co eliminuje ryzyko wykonania ręcznego usunięcia z niedokładnościami.

Procedura chemioterapii

Metoda leczenia opiera się na toksycznym działaniu środków chemicznych na komórki złośliwe.

Mechanizm destrukcyjnego działania na komórki nowotworowe polega na zatrzymaniu ich proliferacji.

Substancje chemiczne niszczą wrzeciona, jądro i błony komórek złośliwych, co zatrzymuje ich wzrost i podział oraz powoduje masową śmierć patologicznej tkanki.

Możliwość zastosowania chemioterapii jest uzasadniona w III i IV stadium nowotworu złośliwego prostaty, gdy granice guza wykraczają poza torebkę prostaty, a przerzuty przenikają do odległych narządów.

Przebieg chemioterapii jest przepisywany w postaci wlewu dożylnego lub tabletek.

Leki takie jak paklitaksel, gdy dostaną się do krwi, są przenoszone w krwiobiegu po całym organizmie, wyszukują komórki nowotworowe i prowadzą do ich śmierci. Kilka kursów chemioterapii z przerwami trwa około 6 miesięcy.

Przyczyną niskiego stosowania chemioterapii w 1. i 2. stadium nowotworu jest toksyczne działanie leków na wszystkie komórki organizmu oraz niepożądane skutki uboczne (całkowite wypadanie włosów, nudności, złe samopoczucie).

Metoda radiologiczna

Napromieniowanie różnymi promieniami (promieniami rentgenowskimi, cząsteczkami β, promieniami γ, neutronami) prowadzi do przedwczesnego starzenia się i śmierci komórek złośliwych w wyniku zniszczenia jądrowego DNA. Zniszczeniu jądra towarzyszy także niezdolność komórki do podziału.

Urządzenie do emitowania promieniowania w oddziałach radiologii nazywa się akceleratorem liniowym.

Specyficzną metodę wykorzystującą akcelerator liniowy nazywa się radioterapią wiązką zewnętrzną. Metodę stosuje się w przypadku raka prostaty w stadium 3 lub 4, gdy wykryto przerzuty w innych narządach.

Przeznaczony do niszczenia nowotworów gruczołu krokowego i naczyń limfatycznych.

Pacjent jest narażony na 15 minut promieniowania przez pięć dni w tygodniu. Czas trwania leczenia radiologicznego wynosi 2 miesiące.

Po zakończeniu zabiegu pacjent ma obowiązek dwugodzinnego odpoczynku w warunkach szpitalnych, po czym może wrócić do domu.

Mniej skutków ubocznych i większy efekt terapeutyczny osiąga inna metoda radiologiczna - brachyterapia, po której normalnie funkcjonujące tkanki są napromieniane z minimalnym efektem, a patologiczna tkanka nowotworu obumiera.

W tym celu stosuje się pierwiastki promieniotwórcze: jod-131 lub iryd. Ekspozycja na promieniowanie odbywa się w znieczuleniu.

Istnieje kilka metod narażenia na promieniowanie bez użycia urządzeń. W takich przypadkach igły wykonane z pierwiastków promieniotwórczych wszczepia się na jeden dzień lub granulki pozostawia się na kilka dni w gruczole krokowym.

Za najnowsze osiągnięcie radiologii uważa się leczenie ultradźwiękami o wysokiej częstotliwości.

W klinikach zagranicznych tę metodę stosuje się częściej. Ukierunkowana wiązka ultradźwięków o wysokiej częstotliwości niszczy cząsteczki białek powstające w komórkach nowotworowych. Technologia ta nazywa się HIFU.

Nowoczesne metody radiologiczne umożliwiają leczenie raka prostaty w początkowej i zaawansowanej fazie rozwoju.

Terapia lekowa

Kiedy stężenie testosteronu w tkance prostaty spada, procesy wzrostu komórek patologicznych ulegają osłabieniu. Mężczyźni w podeszłym wieku, a także ci, którzy mają przeciwwskazania do radykalnego leczenia, przyjmują leki hormonalne.

Terapia hormonalna jest wskazana także w przypadku zaawansowanych stadiów nowotworu z rozległymi przerzutami, w tym przypadku wydłuża się życie chorej, choć nie tak długo, jak w przypadku nowotworu w I czy II stopniu zaawansowania.

Celem terapii hormonalnej jest sztuczne obniżenie wysokiego poziomu androgenów, dlatego obecnie stosuje się następujące leki hormonalne:

Selektywni antagoniści hormonów uwalniających gonadotropinę.

Leki takie jak Diethylstilbestrol, Honvan, Fosfestrol, Dimestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol propionate i inne blokują działanie testosteronu na długi czas poprzez różne mechanizmy.

Hamując wzrost komórek nowotworu złośliwego, leki sprzyjają także różnicowaniu przez komórki patogenne (bardziej podobne do normalnych komórek prostaty).

Syntetyczne analogi hormonu przysadki mózgowej.

Mają na celu zmniejszenie stężenia testosteronu do tego stopnia, że ​​hormonalne badanie krwi może wyciągnąć błędny wniosek o braku jąder u pacjenta.

Gwałtowny spadek poziomu męskich hormonów nie jest trwały: po kilku tygodniach stężenie testosteronu ponownie wzrasta.

Antyandrogeny.

Stosuje się je w połączeniu z analogami hormonów przysadki mózgowej, co zapewnia największy efekt terapeutyczny w przypadku raka prostaty.

Najpopularniejszymi lekami w tej grupie są Niftolid, Flutaplex, Casadex, Anandron.

Podana lista nie wskazuje jego stosowania u jednego pacjenta.

Jeżeli Casadex daje właściwy efekt terapeutyczny, wówczas stosowanie innych środków hormonalnych jest niewłaściwe.

Stosując leki hormonalne często udaje się utrzymać libido i erekcję.

Mężczyźni poniżej 60. roku życia najczęściej otrzymują leki hormonalne i krioterapię (narażenie prostaty na działanie niskich temperatur).

Za pomocą kryształków lodu powstałych w komórkach złośliwych można je zniszczyć. Podobny efekt daje połączenie środków hormonalnych z metodami radiologicznymi.

Przeciwciała monoklonalne.

Od ostatniej dekady na Zachodzie wprowadzono syntetyczne przeciwciała, które swoim wyglądem przypominają naturalne i pełnią funkcję zwalczania struktur nowotworowych.

W tym celu tworzone są szczepionki zwalczające komórki nowotworowe. W Rosji takie leczenie nie stało się jeszcze powszechne.

Wirusoterapia.

Obiecująca metoda wprowadzania wirusów rozpoznających komórki nowotworowe i niszczących je. Technika jest skuteczna w początkowych stadiach choroby.

Zażywanie narkotyków np ECHO 7 Rigvir na późniejszych etapach w celu zniszczenia przerzutów i zatrzymania rozwoju raka.

Już teraz technologia leczenia może wydłużyć życie do 15 lat. Nowe szczepy wirusów pozwolą nam kontynuować pracę nad wydłużaniem życia.

Tradycyjna medycyna w walce z nowotworem

Ludowe przepisy, które sprawdziły się w leczeniu raka prostaty, wykorzystują rośliny chmielu, bazie wierzby, owoce wiązówki, korzenie lukrecji, kwiaty wierzby i gałęzie tui.

Części rośliny stosuje się jako napar lub wywar. Stosuje się je wyłącznie jako uzupełnienie podstawowych metod opisanych powyżej, przepisanych przez lekarza.

Inne zabiegi

Jeżeli nie ma innej możliwości leczenia, pacjentowi proponuje się kastrację jednego lub obu jąder (orchiektomię).

Psychologicznie taka operacja jest trudna dla mężczyzn, choć zmiany morfologiczne po operacji są niewidoczne (wstawienie protez jąder, zastój powrózków nasiennych).

Dieta

W przypadku raka prostaty z pożywienia wyłączone są produkty bogate w tłuszcze zwierzęce, wędzone, słone, słodycze, napoje zawierające alkohol, rafinowane cukry i substancje ostre.

Prognoza choroby

Wraz ze wzrostem stopnia zaawansowania nowotworu rokowanie się pogarsza. Jeżeli rak w 1. stadium, skutecznie wyleczony, nie ogranicza życia pacjenta, to w 2. stadium możliwe jest przedłużenie życia pacjentów o 15 lat, w 3. etapie – o 5, w 4. etapie – do 3 lat , chyba że zdarzy się cud i medycyna nie będzie w stanie wyjaśnić braku objawów choroby po 4. etapie.

Zapobieganie rakowi prostaty

Nie ma jednoznacznego sposobu na uniknięcie raka prostaty, ale zidentyfikowano czynniki wywołujące jego wystąpienie.

Ryzyko zachorowania na raka prostaty jest mniejsze, jeśli dana osoba:

• prawidłowo dostosowałeś swoją dietę;
• unika przyjmowania substancji rakotwórczych;
• dąży do zdrowego stylu życia;
• systematycznie śpi;
• regularnie poddaje badaniom prostatę i krew;
• prowadzi regularne życie seksualne i prawidłowo rozkłada aktywność fizyczną w ciągu dnia.

Leczenie raka prostaty w ostatnim czasie zaczęło się poprawiać dzięki zastosowaniu innowacyjnych metod, odważnie stosowanych w klinikach izraelskich i zachodnich.

Konkluzja

Każdy nowotwór jest zawsze przerażający, a rak prostaty nie jest wyjątkiem. W takim przypadku bardzo ważne jest wykrycie chorób we wczesnych stadiach, wtedy będziesz miał większe szanse na pozbycie się choroby.

Głupotą byłoby stwierdzenie, że pomocne może być samoleczenie i stosowanie tradycyjnych metod.

Tylko kompleksowe, profesjonalne leczenie w wyspecjalizowanych szpitalach może pokonać ten złośliwy nowotwór. Nie bądź chory!