Vírusos herpeszes torokfájás kezelése gyermekeknél. Herpetikus torokfájás gyermekeknél - mi ez és hogyan kell helyesen kezelni? Herpetikus torokfájás tünetei

A Coxsackie vírus által okozott akut betegséget herpeszes torokfájásnak nevezik. A tüneteket tekintve a herpesz torokfájás hasonló az ENT szervek különböző patológiáihoz, amelyeket más okok okoznak.

Amikor a herpangina első tünetei és jelei megjelennek a gyermekeknél, a pontos diagnózis érdekében fül-orr-gégész vizsgálatára van szükség. Csak ő lesz képes megkülönböztetni a herpeszes torokfájást a bakteriálistól, és helyesen kidolgozni egy kezelési rendet.

A betegség kórokozója levegőben lévő cseppekkel terjed (kommunikáció, tüsszögés, köhögés során ritka esetekben széklet-orális fertőzés lehetséges).

A kórokozó hordozója egy fertőzött személy vagy olyan betegek, akik már átestek ebben a betegségben, mivel a vírus még egy hónapig szabadulhat fel.

Amikor a vírus a nasopharynx nyálkahártyáján keresztül behatol, elkezd terjedni a bél nyirokcsomóira. Itt aktívan szaporodik, majd behatol a keringési rendszerbe, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan elterjedjen az egész testben.

Az inkubációs időszak hossza

A lappangási idő 1-3 hétig is eltarthat. Ezt a szakaszt a betegség külső jeleinek és klinikai tüneteinek hiánya jellemzi.

A következő szakaszban a torokfájás tünetei fokozódnak, és kifejezettebb lefolyásúak. Különleges jelek figyelhetők meg - hólyagok a nyelven, a gégen és a mandulákon.

Néhány nap múlva kinyílnak, kis fekélyeket képezve, amelyek idővel egyesülve egy nagy eróziót hoznak létre. A gége fájdalmas érzései vannak, amelyek lenyeléskor fokozódnak. Körülbelül 10 nap elteltével a tünetek csökkenni kezdenek.

Herpetikus torokfájás okai gyermekeknél

Az újszülött gyermekek általában herpeszes torokfájásban szenvednek. De ez nem zárja ki a fertőzés lehetőségét a serdülők és a felnőttek körében. A betegség fő okai az ECHO vírusok és a Coxsackie vírusok, amelyek az enterovírusok csoportjába tartoznak.

Hatnak a szájnyálkahártya szöveteire, az ideg- és izomrostokra, az agyra, valamint a vesére és a szívre. Emiatt a herpeszes torokfájás hátterében a szív- és érrendszeri, a bélrendszeri zavarok és a görcsök figyelhetők meg. Ez gyakran komplikációkat okoz.

A betegség fő provokáló okai:

A herpeszes torokfájás egy év alatti csecsemőknél ritkán jelentkezik, de ha a betegség kialakul, akkor szükségszerűen szövődményekkel megszűnik. Általában ezt a betegséget 5-16 éves kor között diagnosztizálják. Sőt, minél idősebb a gyermek, annál összetettebb a patológia lefolyása.

Tünetek gyermekeknél

A herpetikus torokfájás lefolyásának fő jellemzője a betegség váratlan megjelenése. Az állapot éles romlását hidegrázás és erős hőmérséklet-emelkedés fejezi ki. A betegség első szakaszában a gyermek folyamatosan szeszélyessé válik, teljesen elveszíti érdeklődését minden iránt, ami történik, ingerlékeny és letargikus lesz.

A viselkedésbeli változásokon túlmenően a gyermekek megtagadhatják az ételt, és nyelés közben kellemetlen érzést érezhetnek. A megnyilvánulásokat a nyirokcsomók méretének növekedése fejezi ki, amely vizuálisan könnyen megfigyelhető. A tapintás során fájdalomérzet jelentkezik.

Sok gyermeknek fáj a torka nyelés közben. A herpeszes torokfájás csecsemőknél a legsúlyosabb. A betegség kialakulása bonyolult

A herpeszes torokfájás tünetei a következők:

A megnyilvánulások természete	Tünetek
Általános tünetek	torokfájás érzése; emelkedett hőmérséklet; a száj nyálkahártyájának vörössége; állandó migrén; a mandulák méretének enyhe növekedése gennyes fekélyek kialakulása nélkül; megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyeket nyaki fájdalom kísér; gyengeség és fokozott fáradtság; kiütések hólyagok formájában és fekélyek megjelenése a mandulákon, a szájpadláson, a nyelven és a gégen; az étkezés megtagadása; levertség; magas izzadás.
A betegség kialakulása csecsemőknél	kiszáradás tünetei (8 óránál hosszabb ideig nem kell WC-re menni, könnyek nélküli sírás, besüllyedt fontanellák, a szájnyálkahártya és az ajkak membránjának szárazsága); neuralgia tünetei (görcsök, depresszió).
A bélműködési zavar tünetei	hasi görcsök, amelyeket fájdalomérzések fejeznek ki; laza széklet; hányinger, gyakran öklendezõ reflex kíséretében.

A gyermekek anginája esetén gyakori a súlyos kiszáradás, amely sürgős kórházi kezelést igényel.

Van-e kiütés a testen?

A bőrön megjelenő kiütések leggyakrabban elszigeteltek. A kiütést a vírus szájból fertőzött nyálon keresztül történő terjedése okozza. Ha gyermekeknél herpeszes torokfájás alakul ki, a kezelést a higiéniai szabályok betartásával kell végezni. Figyelemmel kell kísérni a gyermek nyálelválasztását, rendszeresen kezet kell mosni, testét és arcát minden alkalommal új törülközővel le kell törölni.

A torokfájás során jelentkező kiütés bizonyos jellemzőkkel rendelkezik. Így streptococcus fertőzés esetén a kiütés vörös foltok formájában jelenik meg, elsősorban a nyak és a mellkas területén. Érintésre a kiütés durva és kemény felületre emlékeztet, csiszolópapírra emlékeztet.

A herpeszes betegségre jellemző továbbá a vizes kiütések kialakulása, amelyek leggyakrabban a sarok és a csukló területén találhatók. Ez a kiütés körülbelül a gége érintettsége után következő napon jelentkezik.

Megjelenésében a kóros kiütések a herpesz kialakulásának kezdetére hasonlítanak, és a hólyagok gyakran összeolvadnak, és meglehetősen nagy elváltozásokat képeznek a bőrön.

A torokfájás során a testen fellépő kiütéseket hidratáló gélekkel kell kezelni, amelyek nyugtató és antibakteriális hatásúak. Ez lehetővé teszi a bőr integritásának helyreállítását anélkül, hogy kiütések nyomait hagyná, és gyorsan megszabadulhat a hólyagoktól, viszketéstől és vörös területektől a testen.

A gyermekek herpeszes torokfájása csak átfogó kezelést igényel. Ha ezt a betegséget diagnosztizálják, akkor mindenekelőtt a gyulladásos folyamat megszabadulását célozza. A vírusellenes gyógyszereket gyógyszerekként írják fel. Ezeket a gyógyszereket kenőcsök vagy krémek formájában alkalmazzák a testre.

A herpangina és más fajok közötti különbségek

Leggyakrabban egy professzionális otolaryngológus speciális vizsgálati módszerek nélkül tud diagnózist felállítani, mivel a betegség klinikai tüneteinek és megnyilvánulásainak természete lehetővé teszi, hogy megkülönböztesse sok hasonló patológiától.

Nehézségek a diagnózis felállításában azok számára, akik nem értik ezt a területet – a herpeszes torokfájást általában összetévesztik olyan betegségekkel, mint a herpeszes szájgyulladás és a bakteriális torokfájás.

A herpanginát nagyon gyakran összetévesztik gennyes (bakteriális) torokfájással.

• A herpeszes torokfájás olyan tünetei, amelyek nem figyelhetők meg a bakteriális torokfájás során, az orrfolyás megjelenése és a kiütések lokalizációja a mandulákon kívül.
• Ha bakteriális fertőzés alakul ki, akkor az orrfolyás nem jelenik meg, és a gennyes képződmények csak a mandulák felszínén találhatók.
• Gyermekeknél a herpeszes torokfájás (a kezelés és a diagnózis bizonyos esetekben nehézkes) kiütések nélkül hasonlít a hurutos torokfájáshoz, a szájpadláson felhólyagosodott szájgyulladást pedig gyakran összetévesztik a herpesz torokfájással. Ilyen esetekben laboratóriumi diagnosztikai módszereket alkalmaznak:
• ELISA bizonyos vírusok elleni antitestek kimutatására;
• PCR a vírus közvetlen meghatározására.

A betegség lehetséges szövődményei

A herpangina utáni következmények megjelenését a korai vagy helytelen kezelés magyarázza. A szövődmények súlyos, önálló lefolyású betegségek formájában jelentkeznek.

A főbb következmények közé tartozik:

Leggyakrabban a következmények akkor jelentkeznek, ha tüneteik a betegség akut szakaszában fejeződnek ki. Például az eszméletvesztés, a rágóizmok görcse, az állandó fejfájás az agyhártyagyulladás tünetei, a szívfájdalom a keringési rendszer fertőzésére utal.

A különböző tünetek megnyilvánulása során a betegség akut szakaszában kötelező vizsgálatra van szükség a szövődmények megelőzése érdekében.

Rendszeres események

A gyermekek herpeszes torokfájásának csak átfogó kezelése van. Sőt, ez mindenekelőtt a leggyorsabbak kényelmes körülmények megszervezéséből áll helyreállítás, amelyhez a következő intézkedéseket alkalmazzák:

• a gyermek elkülönítése másoktól, mivel a gyógyulás alatt is fertőző, mivel a vírus 2-3 hónapig a biológiai folyadékokban marad;
• ágynyugalom;
• Tilos a helyi hőmérsékletet növelni a torokban, ez csak felgyorsítja a vírus szaporodását;
• a helyiségben optimális hőmérsékletet kell fenntartani és rendszeresen szellőztetni;
• Sok folyadék fogyasztása javasolt, ami segíthet eltávolítani a vírust a szervezetből.

Gyógyszeres kezelés

Jelenleg még nem hoztak létre olyan gyógyszereket, amelyek felgyorsíthatnák a herpeszes torokfájásban szenvedő betegek gyógyulását. A kezelés csak a tünetek enyhítéséből áll, és a szervezetnek közvetlenül a betegség okával kell küzdenie.

A gyermekek herpeszes torokfájásának kezelése számos eszköz alkalmazását teszi lehetővé. Leggyakrabban használt:

Ritkán folyamodnak erős hiposzenzitizáló gyógyszerekhez - Claritin, Suprastin. Mivel a gyulladásos folyamatok gyakran nem érhetnek el olyan mértéket, hogy erős szerek alkalmazása szükséges legyen.

Az antihisztaminok gyakran mellékhatásokat okoznak. Használatuk nem javasolt, ha gyermekkorban enyhe herpeszes torokfájást diagnosztizálnak. A kezelés célja csak a betegség tüneteinek csökkentése. Vagyis ha a hőmérséklet 38°C alá csökken, akkor nem kell lázcsillapítót szedni.

A gyermekek herpeszes torokfájása (a gyógyszeres kezelést orvossal kell megegyezni) nem teszi lehetővé herpesz elleni gyógyszerek (például Acyclovir) és széles spektrumú vírusellenes vegyületek (Groprinosin, Cytovir-3, különböző immunmodulátorok) alkalmazását. Az előbbiek nem hoznak hasznot, mivel nem hatnak az enterovírusokra, az utóbbiak hatékonysága a mai napig nem bizonyított.

Emlékeznünk kell arra is, hogy a vírusos betegségeket nem lehet antibiotikumokkal kezelni, ezeket csak szövődmények esetén alkalmazzák - bakteriális fertőzés esetén.

Ha a fekélyek elfertőződnek, vagy kísérő betegségek lépnek fel, például hörghurut vagy légcsőgyulladás, akkor antibiotikumokra lesz szükség.

Általában a penicillin-csoport gyógyszereit használják - flemoklav vagy augmentin. Súlyosabb szakaszban makrolidokat vagy cefalosporinokat alkalmaznak, tartós bakteriális fertőzés esetén több antibiotikumot kombinálnak. A gyógyszer adagolását és szedésének menetét kizárólag orvos írja elő, ebben az esetben tilos az öngyógyítás.

Fizioterápiás eljárások

A gyermekek herpeszes torokfájása (a kezelés és a megelőzés bizonyos fizioterápiás eljárások elvégzésével jár) nem okozhat veszélyes szövődményeket, ha a kezelési rendet helyesen állítják össze.

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a leghatékonyabb fizioterápiás eljárások a következők:

Öblítés és öntözés

Az állapot enyhítésére, a mandulák duzzanatának enyhítésére és a torok fertőzésének eltávolítására használhat öblítést és öntözést, amelyet minden alkalommal el kell végezni. óra, amelyre a gyógynövények infúzióit és főzeteit használják:

A mandulák nyálkahártyájának kenése

A legjobb a mandulák kezelése lefekvés előtt.

Ebben az esetben a gyógyhatású anyagok egész éjszaka gyógyító hatásúak:

• Méhszurok. A mandulákat naponta háromszor propolisz tinktúrával kell kezelni.
• Fenyő olaj. A mandulák ezzel a termékkel történő kezelésének legkényelmesebb módja egy pamut törlővel. Az eljárást naponta legfeljebb 6 alkalommal kell elvégezni.
• Konyhai só. A gyulladt területeket sóval kell kezelni. Az eljárást naponta legfeljebb 6 alkalommal kell elvégezni.
• Jód. Kényelmes a kezelést egy kanál nyelére tekert vattával végezni.

Belégzés

Az eljárás során tátott szájjal kell lélegezni. Belélegzés után 2-3 órán keresztül tilos ételt fogyasztani.

A leghatékonyabb receptek a következők:

• Eukaliptusz. 2 tk. az eukaliptuszt egy pohár vízben elkeverjük. Az inhalációt naponta háromszor kell elvégezni.
• Hagyma. A finomra vágott hagymát csészealjra kell helyezni. 3-4 percig a száján keresztül kell lélegezni. A hagyma legkésőbb 20 percen belül felhasználható. őrlés után, mivel elveszti gyógyászati ​​tulajdonságait.
• Fenyőbimbók. 1 evőkanál. l. A fenyőtűket fel kell önteni 2 pohár vízzel és 15 percig forralni.
• Fokhagyma. Ledarálunk 1 fej fokhagymát és felöntjük 0,5 liter vízzel, majd felforraljuk. Az inhalációt naponta legfeljebb 5 alkalommal kell elvégezni.

Mandula eltávolítás

Manapság az orvosok egyre inkább hajlamosak a herpetikus torokfájás konzervatív kezelési módszereire, de néha szükség van a mandulák eltávolítására. Ha a herpangina ritkán fordul elő, akkor a mandulákat nem kell eltávolítani, de ha folyamatosan dugók jelennek meg bennük, akkor valószínűleg az orvos javasolja azok eltávolítását.

Egy embernek 6 mandulája van, de leggyakrabban csak 2 palatinus mandulát távolítanak el. A műtét után a megmaradt mandulák aktívabban kezdenek dolgozni, feltöltve az eltávolított szervek funkcióit.

A mandulák eltávolítására irányuló műtétet mandulaeltávolításnak nevezik. Számos módja van ennek a műveletnek. A sebésznek ki kell választania a leghatékonyabbat, figyelembe véve az elvégzett diagnosztikát. Helyesen fel kell mérni a lehetséges kockázatokat, valamint a gyermek testének egyéni jellemzőit. A helyzettől függően a mandulákat teljesen vagy részben eltávolítják.

A gyermekek herpangina súlyos szövődményekkel járó betegség, amely életveszélyes lehet. A helyesen végzett kezelés megakadályozza ezeknek a súlyos mellékhatásoknak a kialakulását. Miért kell szakemberhez fordulnia a betegség első jeleinél, kövesse az összes ajánlását, és fejezze be a kezelési kurzust a végéig.

Cikk formátuma: Nagy Vlagyimir

Videó a herpeszes torokfájásról

A herpeszes torokfájás tünetei:

A herpeszes torokfájás (szinonimák - herpetikus, fekélyes, enterovírusos vagy aftás pharyngitis) egy fertőző betegség, amelyet specifikus hólyagos kiütések kísérnek a lágyszájpad és a garat nyálkahártyáján.

A „herpangina” elnevezést még azokban az időkben adták a betegségnek, amikor még nem azonosították a fertőzés kórokozóját. A nevet a herpetikus kiütéshez hasonló kiütések alapján adták. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a herpeszvírus provokátora a betegség kialakulásának. A későbbi mikrobiológiai vizsgálatok azonban feltárták a fő okot. Ez lett a Coxsackie vírus (enterovírus). Mivel a „herpesz” név már ismertté vált, úgy döntöttünk, hogy nem változtatjuk meg. Az ilyen típusú torokfájás kezelését és tüneteit gyermekeknél a cikk tárgyalja.

A gyerekek, mint kockázati csoport

A gyermekek a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve a herpanginával:

• újszülöttek;
• csecsemők;
• óvodások;
• iskolások 10-12 éves korig.

Ennek oka a személyes higiéniai szabályok megsértése és az egészségügyi előírások be nem tartása. A gyerekek életkoruk és tapasztalatlanságuk miatt nem értik, hogy étkezés előtt és séta után kezet és ételt kell mosniuk.

A fertőzés széklet-orálisan (kórokozóval szennyezett élelmiszer, kéz), érintkezés és levegőcseppek (beszélgetés, köhögés, tüsszögés) útján terjed. A herpangina forrása egy fertőzött személy vagy egy baktériumhordozó. A legtöbb herpanginás esetet a nyári szünetben, valamint a zöldség- és gyümölcsszezonban figyelik meg.

A gyermekek herpangináját a fertőzést okozó vírus szerotípusával szembeni stabil specifikus immunitás kialakulása jellemzi. A herpangina nagyon fertőző, ezért általában minden családtag megbetegszik a gyermekkel együtt.

Fontos tudni! A herpesz torokfájást az a tény jellemzi, hogy szó szerint közvetlenül a vírus bejutása után a személy fertőzés forrásává válik, bár a betegség tünetei 2 héten belül megjelennek.

Tünetek

A herpangina első megnyilvánulásai egy gyermekben a következők:

• hipertermia 38 ° C felett;
• gyengeség;
• fejfájás;
• csökkent vagy teljes étvágytalanság;
• ingerlékenység és idegesség;
• dyspeptikus tünetek (hányinger, hányás);
• hasi fájdalom.

A 3 év alatti gyermekeknél jelentkező herpeszes torokfájás görcsrohamokkal, izomfájdalmakkal és csontfájdalmakkal járhat. A tünetek hasonlóak az akut légúti vírusfertőzés tüneteihez.

Helyi klinika

A mérgezés képével párhuzamosan lokális változások alakulnak ki. Megjelenik a herpanginára jellemző kiütés: kis élénkvörös pöttyök, amelyek kis, savós folyadékkal teli hólyagokká válnak. Elhelyezkedésük a mandulák, a lágy szájpadlás és a garat hátsó része. A fő betegség, amellyel különbséget kell tenni, a skarlát.

Minden hólyag körül hiperémiás perem figyelhető meg. A buborékok nem hajlamosak összeolvadni, és néhány és 20-30 között jelenhetnek meg.

Néhány nap múlva a buborékok kinyílnak, tartalmuk kiömlik, szabaddá téve az eróziós felületeket. Hajlamosak egyesülni és a gyulladt szürke sebekre hasonlítani. A herpangina súlyos betegség, amelyben a kiütések megjelenését súlyos fájdalom kíséri, amelyben a gyermekek nem hajlandók enni és inni.

A betegséget az a tény jellemzi, hogy a nyálkahártya a kiütések területén mindvégig vörös és duzzadt marad. Mindkét oldalon a nyaki nyirokcsomók begyulladnak és megnövekednek.

A megnyilvánulások időtartama

Normál lefolyása esetén, komplikációk nélkül, a herpesz torokfájás gyermekeknél egy hétig tart. Általában 2-3 nap elteltével a testhőmérséklet visszatér a normál szintre, és további 2-3 nap múlva a nyálkahártyán megkezdődik az eróziós felületek regenerálódásának folyamata.

A herpesz torokfájás lefolyása hullámzó vagy elhúzódó lehet a következő esetekben:

• immunhiányos állapot;
• szövődmények kialakulása;
• a kórokozók magas szintje a vérben.

Lehetséges szövődmények

A gyermekek betegsége a következő patológiák kialakulását okozhatja:

• pyelonephritis - a vesemedence gyulladása;
• meningitis, encephalopathia - az agy membránjainak gyulladásos betegségei;
• myocarditis – bakteriális eredetű szívizom patológiája;
• A hemorrhagiás kötőhártya-gyulladás a szemhéj nyálkahártyájának gyulladása, amely vérzésekkel jár.

Fontos tudni! A herpangina bármely szövődménye sürgős kórházi kezelést és fekvőbeteg kezelést igényel.

Diagnosztika

A herpesz torokfájás diagnosztizálását, amelynek komplex kezelését az alábbiakban ismertetjük, gyermekorvos vagy fül-orr-gégész orvos végzi el a beteg vizsgálata és klinikai vizsgálatok elvégzése után. A herpangina általános vérvizsgálata leukocitózist és megnövekedett ESR-t mutat.

A kórokozó kimutatására bakteriológiai tenyészetet vagy a nasopharynxből vett tamponokat végeznek. Az eredmény a legmegbízhatóbb a herpangina első 5 napjában. A szerológiai vizsgálatok a fertőzés pillanatától számított 3 héten belül meghatározhatják a kórokozó elleni antitestek jelenlétét.

Kezelés

A herpangina komplex terápiát igényel. Előfeltétel az ágynyugalom betartása és a sok folyadék fogyasztása. A gyermeket a betegség erősen fertőző jellege miatt izolálják.

Mivel a herpeszes torokfájással járó garat nyálkahártyájának fekélyei fájdalmat okoznak, az étrendet módosítani kell:

• lemondani a fűszerekről;
• enni folyékony formában;
• gőz;
• lemondani a szénsavas italokról;
• enni gyakran, de kis adagokban.

Etiotrop kezelés

A herpesz torokfájás vírusellenes gyógyszerek alkalmazását igényli. Ebből a célból Influcid, Acyclovir, Viferon, Cycloferon használatos. A vírusellenes gyógyszerek alkalmazása előfeltétele a 3 év alatti gyermekek herpangina kezelésének. Antibiotikumos kezelés csak akkor szükséges, ha bakteriális mikroflóra kapcsolódik, amikor gennyes kiütések jelennek meg, és szövődmények alakulnak ki.

Tüneti kezelés

A Herpangina a következő gyógyszercsoportok használatát igényli:

• Lázcsillapítók jelenti – Ibuprofen, Paracetamol, Cefekon.
• Antihisztaminok a gyógyszerek csökkenthetik a nyálkahártya duzzanatát és a kellemetlen érzést. A csoport képviselői Erius, Zirtek.
• Antiszeptikumok nyálkahártyák kezelésére - Chlorhexidin, Miramistin.
• Pasztillák torokfájásra- Septolete, Lysobakt.
• Aeroszolok, amelyek gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő hatásúak. A Herpangina Panavir, Orasept, Hexoral, Tantum Verde használatát igényli.
• Öblítés furatsilin, sóoldatok, gyógynövények (zsálya, kamilla, eukaliptusz) főzetei.

A herpanginának, amelynek megnyilvánulásait, tüneteit és kezelését a cikk tárgyalja, van a klinikai esetek 90%-ában kedvező kimenetelű. Fontos szempont, hogy kövesse a szakemberek tanácsát, ami felgyorsítja a gyógyulást és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A fekélyekkel járó hólyagos kiütések megjelenése a garatgyűrű területén egy gyermeknél szorongásos érzést okoz a szülőkben.

Ez nem hiábavaló, mivel az ilyen tünetek az emelkedett hőmérséklet hátterében azt jelezhetik, hogy a gyermek herpeszes torokfájást kapott.

Ez a fajta kóros folyamat az enterovírus fertőzésnek a szervezetbe való behatolása miatt következik be, amely megfelelő kezelés hiányában negatív következményeivel különös veszélyt jelent.

A torokfájás egyike a számos fertőző betegségnek, amely a különböző kórokozók szervezetbe való behatolása miatt fordul elő. Ez lehet bakteriális vagy vírusos mikroflóra, a candida nemzetséghez tartozó protozoon gombák, ritka esetekben a betegséget herpeszvírus okozza.

Leggyakrabban a betegség 4-14 éves gyermekeknél fordul elő. Ezt elősegíti a szervezet legyengült immunállapota.

A betegség elsősorban akut formában kezdődik a káros mikroflórát tartalmazó légköri levegő belélegzése után. A patogén kórokozók megtelepednek az oropharynx nyálkahártyáján, ami a szervezet immunsejtjeinek aktiválódását idézi elő.

Ez az állapot értágulathoz és szöveti duzzanáshoz vezet, ami fájdalmat okoz lenyeléskor. A kórokozók fejlődése az élettevékenységük során termelődő mérgező anyagok véráramba kerülésével jár.

Ez a szervezet mérgezésének következménye, és ha nem alkalmazzák a megfelelő terápiás módszereket, a betegség más szervekre is átkerülhet, és veszélyes következményekkel járhat.

Főbb típusok

Az angina kezelésének megkezdése előtt különösen fontos meghatározni annak típusát. Erre azért van szükség, mert a betegség minden formája egyéni megközelítést igényel.

Ennek a patológiának a következő típusai vannak:

Lehetséges fertőzési útvonalak és kockázati csoportok

Mind felnőtt betegeknél, mind gyermekeknél a mandulagyulladás megbetegedésének módjai azonosak.

Ők:

A torokfájás gyakrabban fordul elő a veszélyeztetett embereknél.

Ezek a lakosság következő kategóriái:

A torokfájás kialakulásának lendülete mind gyermeknél, mind felnőttnél a következő helyzetek lehetnek:

• Az időjárásnak nem megfelelő ruhák viselése általános hipotermiát okoz a szervezetben.
• Ha megfázás, akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések vagy influenza gyakrabban fordul elő, mint évente kétszer.
• Amikor egy felnőtt vagy gyermek a kiegyensúlyozatlan táplálkozás miatt állandó vitamin- és hasznos mikroelemhiányt tapasztal.
• Az orrmelléküregek krónikus betegségei (sinusitis, sinusitis vagy sinusitis).
• Allergiás megnyilvánulások és bélfertőzések.
• A pszicho-érzelmi állapot megsértése hosszan tartó stresszes helyzetek és hosszan tartó depresszió következtében.

Miért nem tekintik a herpeszes torokfájást a herpesz megnyilvánulásának?

A herpetikus torokfájás patogenezisében a fő szerepet a Coxsackie vírus aktív reprodukciója játssza a velopharyngealis gyűrűn belül. Az enterovírusok csoportjába tartozik, és semmi köze a herpesz fertőzéshez.

A Herpangina nevét a herpesz hólyagos kiütéseire emlékeztető klinikai tünetek hasonlósága miatt kapta. Megjelenésük fájdalomérzetet okoz, ami a herpetikus kiütések velejárója is.

Az előfordulás lehetősége újszülötteknél

A herpeszes torokfájás fő jellemzője, hogy az első életév gyermeke nem szenved tőle.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos antitestek anyáról gyermekre jutnak át az intrauterin fejlődés során.

A csecsemő szoptatási időszaka a torokfájás kialakulását megakadályozó antitestek ellátásával is összefügg.

Ez a természetes takarmányozás fő előnye a mesterséges etetéssel szemben.

És ez az oka annak, hogy a babák nem kapnak herpeszes torokfájást.

Gyermekkori herpeszes torokfájás klinikai képe

Az ebből eredő herpeszes torokfájás megfelelő terápiával rendelkező gyermekben legfeljebb 8 napig tart, de a gyermek a betegség összes klinikai tünetének eltűnése után körülbelül 7 napig fertőző marad. Ez karantént tesz szükségessé.

Klinikai tünetek, amelyek torokfájásban szenvedő gyermeknél fordulnak elő:

Herpetikus torokfájás megnyilvánulásai felnőtt betegeknél

A felnőttek klinikai tünetei abban különböznek a gyermekekétől, hogy a betegség enyhébb, és ritka esetekben szövődmények lépnek fel.

Az angina fő klinikai tünetei és megnyilvánulásai felnőtt betegeknél:

Herpetikus torokfájás diagnózisa gyermekeknél

A fül-orr-gégészeti patológiák területén gyakorló szakember számára a diagnózis felállítása általában nem okoz nehézséget.

Ez a kóros folyamat differenciálást (különbséget) tesz szükségessé a következő patológiákban:

• Rigó. Megkülönböztető tulajdonsága a túróbevonat, amely lehúzva hiperémikus felületet hagy maga után.
• Sztomatitis a patogenezisben, amelynek herpesz fertőzése van. Ezt a betegséget kiütések jellemzik a nyelven és az ínyen, valamint a hólyagok hiánya a mandulák területén.
• Amikor gennyes torokfájás jelenik meg, nincs orrfolyás tünete. Gennyes tartalom csak a mandulagyulladás follikuláris vagy lacunáris formájában képződik.

A diagnózis tisztázása érdekében a következő típusú vizsgálatokat alkalmazzák:

Bizonyos esetekben további konzultációra van szükség a kapcsolódó szakemberekkel.

Leggyakrabban a diagnózis megerősítése vagy tisztázása érdekében az emberek a következőkhöz fordulnak:

• Nefrológus.
• Kardiológus.
• Neurológus.

Hogyan kezelik a herpesz torokfájást gyermekeknél?

Amikor a gyermek torokfájást okoz, komplex terápiát végeznek, amelynek célja a szövődmények kialakulásának megakadályozása.

A kezelési folyamat a következő szabályokat követi:

• A rezsimnek való megfelelés.
• Gyógyszeres terápia.
• Hardveres fizioterápia alkalmazása.

Kezelési rend

Vannak bizonyos szabályok, amelyeket be kell tartani a negatív következmények megelőzése és a beteg gyermek gyors felépülése érdekében.

Gyógyszerészeti gyógyszerek alkalmazása gyermekek herpeszes torokfájásának kezelésére

Az ilyen típusú torokfájás megnyilvánulása kizárja az antibakteriális szerek használatát, mivel ezek nem hatnak a vírusos mikroflóra.

Csak akkor alkalmazhatók, ha a betegséget bakteriális kórokozók hozzáadása bonyolítja. Ezenkívül nem lehet megszüntetni a herpeszes torokfájás negatív tüneteit herpesz elleni gyógyszerekkel.

A gyermekkori angina hozzávetőleges kezelési rendje:

• A mandula területén fellépő duzzanat tüneteinek enyhítésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek blokkolják a hisztamin termelését.
  Gyermekek számára a következők lesznek hatékonyak:
  • Diazolina.
  • Claritina.
  • Tavegila vagy Suprastina.

• A testhőmérséklet stabilizálása érdekében lázcsillapító gyógyszereket kell szedni. Ne feledje, hogy a hőmérsékletet le kell csökkenteni, ha az átlépte a hőmérő 38°C-os jelzését.
  Erre a célra használhatja:
  • Paracetamol.
  • Ibuprofen.

• A torokban jelentkező fájdalmas érzések, valamint a torokfájás megszüntetésére a következőket írják elő:
  • Inhalipt.
  • Hexoral.

• A további kiütések terjedésének megakadályozása érdekében ajánlott az Acyclovir kenőcs formájában használni.
• Az orron keresztüli természetes légzés helyreállítása érdekében cseppeket írnak fel, amelyek vazokonstriktor hatáson alapulnak.
  Gyermekek számára javasolt felhasználás:
  • Naftizin (gyermek dózisban).
  • Sanorin.
  • Aquamaris.
  • Otrivin.

• A köhögés tüneteinek enyhítésére a következő gyógyszerek ajánlottak:
  • Ambrobene szirup formájában.
  • Gedelix.
  • Lazolvan.

• Az öblítéshez antiszeptikumok (furacilin vagy klórhexidin) használhatók. Száraz kamillavirágzatot, körömvirágot vagy zsályafüvet is vásárolhat a patikaláncban. Főzésük után a legkisebb pácienseket is leöblítheti. Ehhez használjon tű nélküli fecskendőt, amelyet meleg gyógyászati ​​készítménnyel töltenek meg és fecskendeznek be a baba szájába.

• A szervezet immunállapotának növelése érdekében vitaminokat vagy multivitamin komplexeket írnak fel immunmodulátorokkal kombinálva. Használata engedélyezett:
  • Anaferon.
  • Pikovit.
  • Multi-Tabs.

Hardveres fizioterápiás eljárások alkalmazása

Herpetikus torokfájás esetén a gyermek gyógyulási folyamatának felgyorsítása érdekében az áramok, mágneses mezők, ultraibolya vagy infravörös sugárzás pozitív tulajdonságait használják fel.

A gyermekkorban előírt fő módszerek:

• Elektroforézis és lézerterápia alkalmazása.
• Ultrahang használata (növeli a helyi immunállapotot).
• Ultraibolya fény alkalmazása. Helyileg is intézkedhet, ha csövet helyez a szájba, vagy általános besugárzást alkalmazhat.

Az ilyen típusú torokfájás nem teszi lehetővé az inhaláció és a tömörítés használatát.

Hogyan kezelik a herpesz torokfájást felnőtt betegeknél?

Az egyetlen különbség ennek a patológiának a felnőtteknél történő kezelésében a gyermekekhez képest a gyógyszerek kiterjesztett alkalmazásának lehetősége.

A kezelési folyamat a következő gyógyszerek alkalmazásával történik:

• A hisztamin receptorokat blokkoló adagolási formák. Segítségükkel eltávolítják a palatopharyngealis gyűrű duzzadását, és ezzel egyidejűleg megszűnik a torok vörössége. Külön érdemes hangsúlyozni a difenhidramin analginnal kombinációban történő alkalmazását. Ez a kombináció nemcsak enyhíti a duzzanatot, hanem csökkenti a fájdalmat is a testhőmérséklet csökkentésével.
  A következő gyógyszerek különösen népszerűek:
  • Suprastin.
  • Claritin.
  • Loratadin.

• Helyi érzéstelenítőként baktericid hatású folyadékokat használnak:
  • Hexoral.
  • Inhalipt.
  • Lugol-oldat vagy Tantum Verde.

• Vírusellenes gyógyszereket lehet felírni, ha fennáll a szövődmények veszélye. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, ha a szervezet védőgátja csökken.
  Ebben az esetben a hozzárendelés történik:
  • Genferon.
  • Cycloferon.

• Az öblítéshez a következők használhatók:
  • Furacilin.
  • Miramistin vagy klórhexidin.
  • Hígított hidrogén-peroxid oldat.

• A kialakuló köhögés a következőket igényli:
  • Lazolvana.
  • Ambrobene.

• Az orrüregben történő természetes légzés helyreállításához használja:
  • Naftizin.
  • Sanorin.
  • Galazolin.

Komarovsky orvos véleménye a herpeszes torokfájás kezeléséről

Dr. Komarovsky népszerű TV-műsorvezető kifejti véleményét ennek a kóros folyamatnak a veszélyéről. Megjegyzi, hogy a szülőknek ébernek kell lenniük, amikor gyermeküknél jelentkeznek a torokfájás első tünetei.

Komplikációk

A rossz minőségű kezelés vagy annak teljes hiánya súlyos következményekkel járhat, amelyek súlyos egészségkárosodást okoznak.

Egy fiatal betegnél a következő patológiák alakulhatnak ki:

• Flegmon (a bőr alatti zsírszövet gennyes olvadása).
• Retropharyngealis tályog.
• Gyulladás kialakulása a hallójárat bármely részén.
• A gége duzzanata, amely a légutak más részeire költözhet.
• Vérzés kialakulása a mandulákból.
• Súlyos esetekben a szívizom (a szív nyálkahártyája) károsodása alakulhat ki.
• Viszonylag ritkán a vesék glomeruláris szűrésének megsértése fordul elő a pyelonephritis miatt.
• Gyulladásos folyamat kialakulása az agyban (encephalitis vagy meningitis).

Megelőzés

Mivel a herpeszes torokfájás az esetek túlnyomó többségében a szervezet gáterőinek csökkenésének következménye, a megelőző intézkedéseknek az immunitás minőségének javítására kell irányulniuk.

Ehhez a következő megelőző intézkedéseket kell megtenni:

A gyermekterápia mindig bizonyos nehézségekkel jár. Mivel nem minden gyógyszerészeti gyógyszer alkalmas egy kis beteg testére.

Az első dolog, amit a szülőknek meg kell tenniük, ha torokfájásra gyanakodnak, az orvosi klinikához kell fordulniuk. Az öngyógyítás ebben az esetben súlyos következményekkel járhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez a patológia gyorsan fejlődik, és a véráramlással új gyulladásos gócokat okozhat más szervekben.

Tehát, ha herpeszes torokfájással szembesül, ezt tudnia kell A herpeszes torokfájás nem a betegség valódi neve, és ez nagyon fontos, mert ha az ember meghallja a herpesz szót egy betegségben, akkor általában azonnal az acyclovir kezelésére gondol. De ebben az esetben az acyclovir nem segít, mert a herpangina kórokozója nem herpesz, Az alábbiakban erről fogunk beszélni. Ennek a betegségnek több neve is van: herpesz vagy herpetikus mandulagyulladás, herpangina, fekélyes mandulagyulladás, enterovírus hólyagos szájgyulladás, aftás torokgyulladás. Az alábbiakban megvizsgáljuk ennek a betegségnek a jellemzőit, tüneteit, okait, és beszélünk a herpesz torokfájás kezeléséről.

Nézzük meg, mi a herpesz torokfájás, és milyen vírus okozza ezt a betegséget. A fertőzésnek kedvező környezet a belek és a szájnyálkahártya. A kórokozó a Coxsackie nevű vírus. Miután a vírus bejut a belekben vagy a szájban, bejut a véráramba, majd a véráramon keresztül elkezd áthaladni a testen. Az immunrendszer viszont sejteket termel a vírus elleni küzdelemhez. Amikor egy személy elviseli ezt a folyamatot, a szervezet immunitást alakít ki a Coxsackie-val szemben, amely herpanginát okoz.

A Coxsackie-t sokféleképpen továbbítják. Megélhet edényeken vagy ételben is, leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel terjed a vírus, és háztartási úton is átterjedhet. Természetesen a fertőzés kockázata nagyon magas, ha egy személy herpeszes torokfájásban szenvedő beteg közelében van, amikor akut formában, nagyon magas hőmérsékleten jelentkezik.

Érdekes tény, hogy a herpangina leggyakrabban nyáron jelenik meg, és gyakran széles körben elterjedt. Ebben az időben más típusú torokfájások alacsonyabb aktivitást mutatnak.

Herpetikus torokfájás tünetei

Ha herpeszes torokfájásról van szó, amelynek tünetei külsőleg a szájgyulladáshoz hasonlóak lehetnek, mindenekelőtt a beteg általános állapotára kell figyelni.

Általános tünetek esetén az ember állapota jelentősen romolhat. A herpangina általában hirtelen jelentkezik, és a következő tüneteket váltja ki:

• a beteg hőmérséklete 40 fokra emelkedhet;
• a magas láz akár 4 napig is fennállhat;
• Gyakran előfordulhat összehúzódások formájában jelentkező hasi fájdalom;
• megnövekszik a nyirokcsomók száma az állkapocs alatt;
• súlyos fájdalom van a torokban;
• súlyos köhögés és orrfolyás alakul ki;
• a beteg a test jellegzetes gyengeségét érzi.

A száj és a torok nyálkahártyájának külső vizsgálata során a tipikus torokfájáshoz hasonló tüneteket észlelhetünk, de fontos nyomon követni a herpangina sajátosságait:

• a legelején a szájpadlás íve vörösödni kezd;
• vörösség is megfigyelhető a nyelv és a garat falán;
• kis csomók azonnal megjelennek a nyálkahártyán, amelyek vezikulákká alakulnak;
• a csomók mérete gyakran körülbelül 3 mm átmérőjű;
• számuk általában nem haladja meg a 20 darabot és 15 darab körül ingadozik;
• A herpanginát gyakran súlyos nyálfolyás és viszketés kíséri;
• és a nyálkahártya érzékenyebbé válik a sérülésekre és a vérzésekre.

Az is előfordul, hogy herpesz torokfájás esetén a tünetek rendkívül mérsékeltek. Ebben az esetben csak enyhe duzzanat figyelhető meg a szájpadlás, a mandulák és a garatfal területén. És a szájüreg ezen elemei is kipirosodhatnak, de nincsenek kifejezett tünetek, ilyenkor orvos nélkül szinte lehetetlen megállapítani a betegséget.

Fontos tudni, hogy gyermekkorban, különösen 6 éves korig a gyermekek neurológiai tüneteket tapasztalhatnak. Ez általában akkor fordul elő, ha a herpesz torokfájást az emberi test más szerveinek Coxsackie vírus okozta károsodásával kombinálják. Ez savós agyhártyagyulladás esetén fordul elő, amikor az agy nyálkahártyája begyullad.

Hogyan lehet megkülönböztetni a herpanginát más betegségektől

Lent az 1. számú fotón láthatja, hogyan néz ki a herpeszes torokfájás, a 2. képen pedig a szájgyulladás látható. Különböző lokalizációs tüneteik ellenére ezeket a betegségeket gyakran összekeverik. Emlékeztetni kell arra, hogy a herpetikus szájgyulladás az érintett területen eltér a herpanginától, a herpetikus torokfájás, a szájpadlás és a garat érintett, és a herpetikus szájgyulladás esetén a nyelv és az íny területén is kiütések jelennek meg.

Ebben a példában megvizsgáljuk a follikuláris torokfájás és a herpeszes torokfájás közötti különbségeket. A 3. számú fotón a herpangina, a 4. képen gennyes mandulagyulladás látható. A különbségek nyilvánvalóak: gennyes mandulagyulladás esetén csak a mandulák érintettek, ráadásul a mandulák gennyes váladékozása nem hasonlít a herpeszes mandulagyulladással járó hólyagos kiütésekhez.

Ritka esetekben az orvos vizuális vizsgálattal nem tudja diagnosztizálni a betegséget. Ezután a szakember laboratóriumi diagnosztikai módszerekhez folyamodik. Nevezetesen a PCR (polimeráz láncreakció) és az ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). A PCR segítségével az orvos kideríti a betegséget kiváltó vírust, ELISA-val pedig antitesteket mutat ki.

Veszélyezett csoportok

1. Gyermekek 4-10 éves korig. Leggyakrabban ebben a korban a gyerekek szenvednek herpeszes torokfájástól. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az életszakaszban a gyermek a legaktívabban tanul a világról és kommunikál másokkal. És mivel a vírus meglehetősen elterjedt, nagyon könnyen megfertőződhet egy másik személytől, főleg, hogy sokan nem is sejtik, hogy megvannak ebben a betegségben.
2. Csecsemők egy éves korig. Sokan elgondolkodnak azon, hogy az egy év alatti gyermekek miért vannak veszélyben, mivel az egész világukat gyakran csak egy korlátozott kör veszi körül. Igen, az egy év alatti babák ritkán fertőződnek meg ezzel a betegséggel, mert többek között az anyai immunitás védi őket. De ennek ellenére veszélyben vannak, és nehezen szenvednek a betegségtől.
3. Gyenge immunitású felnőttek vagy a vírussal való első érintkezéskor. A herpetikus torokfájás felnőtteknél sokkal enyhébb, mint gyermekeknél, és egy felnőttnek nehezebb a betegsége, mint a gyermeknek. De ha az immunrendszer a stressz vagy a specifikus terápia során aláásott, akkor a betegség megnyilvánulhat, akárcsak egy ritka, de lehetséges felnőttkori elsődleges fertőzés.

Egyesek úgy vélik, hogy a terhesség alatt egy nő is veszélyben van. De valójában a terhes nőknél a herpeszes torokfájás ugyanúgy jelentkezik, mint bármely egészséges felnőttnél. Természetesen fennáll annak a veszélye, hogy a Coxsackie vírus bejut a magzatba, de ez nagyon ritka.

Herpes torokfájás kezelése

Ne feledje, hogy a herpesz torokfájás kezelése felnőtteknél eltér a gyermekek kezelésétől. Ezért az alábbiakban leírjuk, hogyan kezelik a herpesz torokfájást kifejezetten felnőtteknél, milyen gyógyszereket használnak erre és milyen módszereket alkalmaznak.

Valójában, amikor a herpesz torokfájásról és kezeléséről van szó, a szokásos terápiát ugyanúgy végezzük, mint más vírusos betegségek esetén. Ebben az esetben a terápiának átfogónak kell lennie, és nemcsak a gyógyszeres kezelést, hanem a speciális étrend betartását is magában kell foglalnia. Nézzünk egy vizuális terápiás tervet.

Kezelési terv

1. Lázcsillapítók és immunmodulátorok. Jellemzően lázcsillapító gyógyszereket, például Calpol, Efferalgan és mások használják a láz enyhítésére és más általános tünetek leküzdésére. Néha herpesz torokfájás esetén fájdalomcsillapítókat és antiszeptikumokat, például Hexoral-t használnak. Az immunmodulátorok közül gyakran az Imudont írják fel.
2. Vírusellenes gyógyszerek. A vírus elleni küzdelemhez a betegnek vírusellenes gyógyszerekkel kell támogatnia a szervezetet. A herpangina kezelése során azonban nem szabad az acyclovirra támaszkodnia, mivel nem herpeszvírus, hanem enterovírus okozza, ezért leggyakrabban olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Claritin, Suprastin és mások. A folyékony interferon is jó hatással lehet a kezelésre.
3. Gargarizálás. A herpeszes torokfájás gargalizálására gyógynövény-infúziókat és szokásos sóoldatot használnak. A gyógynövény infúziókhoz olyan gyógynövények alkalmasak, mint a tölgyfa kéreg, a csikós láb, a cickafark, a zsálya és a kamilla. A gargarizálást a fájdalom csökkentésére és a gyulladás enyhítésére végzik a torokban.
4. Diéta és táplálkozás. Ha a betegség során nincsenek agyhártyagyulladás jelei, akkor ragaszkodnia kell egy egyszerű étrendhez. A fő dolog az, hogy ne egyen olyan ételeket, amelyek irritálják a torokfájást, jobb elkerülni a csípős fűszereket és a kemény ételeket. Ragaszkodnod kell a lágyabb étrendhez, enni leveseket és gabonaféléket, vagy reszelt ételeket, és többet kell inni. Az agyhártyagyulladás tüneteire pedig gyakran írnak fel diuretikumokat, és csökkentik a folyadékbevitelt.
5. Kezelés antibiotikumokkal. Vannak esetek, amikor a herpeszes torokfájás kezelése magában foglalja az antibiotikumok szedését. Ez akkor fordul elő, ha a betegséget bakteriális fertőzés kíséri. Ebben az esetben párhuzamosan olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek helyreállítják a bél mikroflóráját. Ha a beteg újra megbetegszik, akkor nem írnak fel antibiotikumot, mivel a herpesz torokfájás vírusos betegség, és nincs értelme másodlagos fertőzésre antibiotikumokat felírni.

Fontos tudni, hogy a herpeszes torokfájás kezelése nem végezhető helyi fűtéssel, azaz inhalációval vagy borogatással, ez csak súlyosbítja a betegséget. Szintén jobb, ha nem szed antiherpetikus gyógyszereket, sem az Acyclovirt, sem a Valaciclovirt, ezek a gyógyszerek csak mellékhatásokat okozhatnak.

Valójában mind gyermekeknél, mind felnőtteknél a herpeszes torokfájás kezelése a tünetek leküzdésének egyik módja, így ha a tünetek elmúlnak, nincs szükség a már nem létező tünetek leküzdésére szolgáló gyógyszerek vagy kezelési módszerek folytatására. Vagyis ha enyhül a gyulladás a torokban, vagy már nem fáj, akkor már nem kell gargarizálni. Akkor sem kell lázcsillapítót szedni, ha a hőmérséklet normalizálódott, vagy 38 fok alá esett.

Lehetséges szövődmények

A herpeszes torokfájás leggyakoribb szövődménye a savós meningitis. Az a tény, hogy a Coxsackie vírus specifikussága befolyásolja az idegrostokat és a sejteket. Ennek eredményeként az arcizmok károsodhatnak, ez a megnyilvánulás a savós agyhártyagyulladás következménye. A herpeszes torokfájás felnőtteknél még nyugodtabban múlik el, de egy gyermeknél, ha agyhártyagyulladás lép fel, ez nagyon rossz következményekkel, akár halállal is járhat. Ezért a gyermekek kezelését nagyon komolyan kell venni.

A herpeszes torokfájás nagyon ritka szövődményt okoz a májban.És itt is minden a Coxsackie sajátosságának köszönhető, amely könnyen gyökeret ereszt a májban. Ha a betegség nagyon súlyos, súlyos szövődményeket okozhat ennek a szervnek.

Egy másik szövődmény lehet a szívkárosodás kialakulása. Az EKG ezt feltárhatja. A lényeg az, hogy ne kezdje el a szívizomgyulladást, mert ebben az esetben a szívbetegség krónikus formáját kaphatja. Ha a szívizom károsodását időben észlelik és kezelik, ez a szövődmény néhány hét alatt megszűnik.

Megelőzés

Ha a herpangina megelőzéséről beszélünk, akkor logikusan kell megközelítenünk. Ezzel a betegséggel szemben nincsenek specifikus vagy specifikus megelőzési módszerek, mint ahogy e betegség elleni vakcinát sem találták ki. Ezért nincs más hátra, mint az egészséges életmód, az immunrendszer támogatása, és igyekezzen távol tartani magát a herpeszes torokfájásban szenvedő betegektől, vagy legalább maszkot viselni, ha szerettei közül valamelyik beteg lett.

Összefoglalva, arra a tényre kell összpontosítanunk, hogy a herpanginának észlelésekor ne szaladjon a gyógyszertárba antiherpetikus gyógyszerekért, jobb, ha megbízik az orvos kezelési tervében. És ne felejtse el, ha gyermeke megbetegszik, sürgősen el kell vinnie a klinikára, mivel a herpesz torokfájás nemcsak súlyosabb lehet gyermekeknél, hanem súlyosabb szövődményeket is okozhat.

A herpes zoster tünetei és kezelése, valamint a herpes zoster okai felnőtteknél

Szinte minden gyermek tapasztal herpeszes torokfájást, de nem minden esetben lehet helyesen diagnosztizálni a betegséget.

A betegség már régen kapta a nevét, amikor a kórokozók fajtáit még kevesen ismerték a tudomány. A tüneteknek a herpeszvírushoz való hasonlósága miatt az orvosok a patológiát herpetikus torokfájásnak nevezték.

Valójában a herpangina tudományos neve enterovírus hólyagos szájgyulladás, és kialakulását intestinalis enterovírusok (Coxsackie vírusok) és ECHO vírusok okozzák. Ma a betegség okairól, lefolyásáról, a diagnózis és a terápia módszereiről fogunk beszélni fiatal betegeknél.

A gyermekek herpeszes torokfájását az esetek 95%-ában az A és B csoportba tartozó Coxsackie vírusok okozzák, a regisztrált esetek 4%-ában pedig más enterovírusok a felelősek.

És nagyon ritkán más típusú kórokozók vezetnek a betegség megnyilvánulásához:

• citomegalovírus - ha e mikroorganizmus hibája miatt herpanginával fertőzött, nehéz lehet a diagnózis felállítása, mivel a gyermekeknél a torok nyálkahártyáján nem jelennek meg jellegzetes kiütések;
• 6-os típusú herpes simplex vírus - ebben az esetben a torokfájás a csecsemőkori roseolával egyidejűleg jelentkezik;
• Epstein-Barr - amikor a vírusos ágensnek ez a törzse érinti, a mandulagyulladást a fertőző mononukleózis részeként diagnosztizálják.

A felsorolt ​​három kórokozó leggyakrabban a felnőtteket érinti, és a betegség atipikus formában fordul elő gyermekeknél, a Coxsackie vírusok a leggyakoribb kórokozók.

A patológia kialakulásának kockázati csoportjába a születéstől 12-14 éves korig terjedő gyermekek tartoznak, ekkor a gyermek teste ellenállóbbá válik a vírus támadásával szemben, és a legtöbb gyermek ebben a korban már herpeszes torokfájást és immunitást szerzett.

A kórokozó terjedési útvonala széklet-orális és kontakt-háztartás. A legtöbb élő vírus a nyálban és az orrnyálkahártyában található, így a gyermek megfertőződhet egy kortárstól szoros érintkezés útján (miközben közös játékokkal játszik, ugyanazokat a törölközőket és edényeket használja).

A betegség gyakori kitörése (a vírusok rendkívül agresszívek és fertőzőek) óvodákban és iskolákban figyelhetők meg, ahol a gyerekek zárt térben élnek együtt, és a herpangina tünetei nem jelentkeznek azonnal.

A fertőzés észrevétlenül történik egy már beteg gyermektől, akinek a vírusa lappangási időszakban van.

Gyermekkorban elkezdődik a külvilággal való aktív ismerkedés, a gyerekek gyakran elfelejtenek kezet mosni, bogyókat, gyümölcsöket kipróbálni az utcán, közös játékokat használni.

Sok gyermeknek csökkent immunitása a gyakori megfázás és a nasopharynx gyulladása miatt - sinusitis, mandulagyulladás, garatgyulladás - meglehetősen gyakorinak számít ebben az időszakban.

A krónikus betegségek és a csökkent immunitás hátterében sokkal könnyebb megfertőződni a herpesz torokfájással, de az orvosok úgy vélik, hogy jobb gyermekkorban megfertőzni, mint felnőttkorban.

A gyermekek herpeszes torokfájása enyhébb, bár gyakran halálos szövődményekkel jár, ha időben diagnosztizálják és nem kezelik megfelelően. Ugyanezek a következmények várhatnak a felnőtt betegekre is.

Összefoglalva, azonosíthatjuk a betegség fő okait:

• gyakori helyi és általános hipotermia (a gyerekek visszaélnek fagylalttal és hideg italokkal);
• csökkent immunitás;
• a nasopharynx és a légzőszervek krónikus betegségei;
• instabil idegrendszer, hajlamos a stresszre;
• szoros kapcsolatok csoportokban, amikor a beteg gyermek fertőzésének kockázata jelentősen megnő.

Nehéz megkülönböztetni a herpesz torokfájás egyik okát, gyakrabban negatív tényezők együttese, amelyek kombinációja következtében a gyermek megbetegszik.

Az allergiára és légúti betegségekre hajlamos gyermekeknél fokozott a fertőzésveszély a szennyezett levegő, por és egyéb tényezők miatt.

Lappangási időszak

A fertőzés utáni herpesz torokfájás kialakulása 7-10 napon belül észrevétlenül jelentkezik. Ezt az időszakot nevezzük lappangásnak, amikor a gyermek már beteg, de a felnőttek még nem veszik észre.

Bár ebben az időben a baba már fertőző másokra, aktívan terjeszti körülötte a nyálat és az orrnyálkahártyát (köhögés, tüsszögés, beszéd és érintkezés közben).

Az inkubációs időszak kezdetének kifejezetlen jelei lehetnek a gyengeség, a letargia megnyilvánulásai, a gyermek szeszélyes lesz és nem hajlandó enni. De ezeket a jeleket néha összetévesztik egy közös ARVI-vel.

Ebben az időben a vírus aktívan szaporodik a szervezetben, és nemcsak a nyálkahártyát, hanem az izomszövetet is érinti, ezért a herpesz torokfájást gyakran komplikálják az egyidejű patológiák.

Fejlődési szakaszok és tünetek

Az inkubációs időszak után a herpesz torokfájás nyilvánvaló tünetei kezdenek megjelenni. A betegség hullámokban halad, majd visszavonul, majd ismét visszatér.

A herpeszes mandulagyulladást saját stádiumai jellemzik, amelyeket számos tünet különböztet meg:

• A betegség első napja - a tünetek gyorsan fejlődnek, a hőmérséklet meredeken 39-40,5 fokra emelkedik, gyengeség jelenik meg, étvágytalanság;
• 2-3 nap - a gége nyálkahártyájának felületén kiütés képződik, amely kis, savós folyadékkal teli hólyagoknak tűnik (élénkpirosak, amelyek másnap fehéresre változhatnak, lásd a fotót). Ebben a szakaszban a hőmérséklet alacsonyabb lesz, mint az első napon, de a mérgezés tünetei fokozódnak. Fájdalmak jelennek meg az egész testben, a gyermek szomjúságra, torokfájásra panaszkodik, és képtelen normálisan lenyelni az ételt és a vizet. A 3. napon a hőmérséklet ismét emelkedik, elérve a csúcsot, a mandulák megnagyobbodhatnak (bár nem mindig), a baba nehéznek érzi magát, szeszélyes lesz, nem hajlandó enni, rosszul alszik;

• 3-4 nap - az állapot javul, a hőmérséklet 37-37,5 ° C-ra csökken, a torok nyálkahártyáját borító buborékok (vezikulák) elkezdenek felrobbanni, kis eróziókat hagyva maga után;

• 5-6 nap – a mérgezés jelei eltűnnek, a gyermek étvágyat okoz, a torokfájás megszűnik, a test fájdalmai enyhülnek;
• 7-8 nap - a hólyagok felnyitása után megmaradt eróziós felület meggyógyul, a kéreg leesik és nyállal lemosódnak, a torokban a gyulladás tünetei eltűnnek;

• 9-10 nap - a nyirokcsomók felveszik korábbi méretüket, de a gyulladásos folyamat bennük nem megy el teljesen, legfeljebb két hétig tart.

Nagyon egyszerű megkülönböztetni a herpesz torokfájást egy gyermekben a többi típustól - 2-3 napon belül fájdalmas, élénkvörös papulák jelennek meg a torok felszínén.

Az árnyék miatt a szülők azt hiszik, hogy tele vannak vérrel, de egy nap múlva a buborékok színe megváltozik. Jól látható bennük az átlátszó vagy fehéres színű savós tartalom.

A kiütések átmérője elérheti az 1-2 mm-t, számuk 6-12 darab között változik. A legyengült immunrendszerű gyermekeknél a betegség a harmadik napon hullámszerűen jelentkezik, a már megjelent hólyagokba további 5-6 buborék kerülhet, és a hőmérséklet emelkedik.

A baba gége nyálkahártya hámja duzzadtnak és kipirosodottnak tűnik, a gyulladás nyilvánvaló jeleivel. A torokfájás olyan erős lehet, hogy a gyermek nehezen tud enni és inni, a sebek enyhe megérintése pedig sok kellemetlenséget okoz.

Minden egyes papulát élénkvörös peremű vesz körül, és nem lehet kinyomni belőle a savós tartalmat, és ezt nem szabad megpróbálni. 3-4 nap múlva a hólyagok maguktól kinyílnak, a kéreg és az erózió begyógyul.

Tehát a gyermekeknél a herpangina tünetei a következőkre vezethetők vissza:

• a betegség hirtelen fellépése, amely a hőmérséklet 39-40 ° C-ra történő emelkedésével kezdődik;
• akut fájdalom a torokban, amely evés és ivás közben fokozódik - nem sugároznak ki a szomszédos területekre (halánték vagy fül), de a gyermek folyamatosan bizsergő érzést érez a nyálkahártyán;
• megnagyobbodott nyirokcsomók (az állkapocs alatt, a fülek közelében);
• kísérő tünetek - száraz köhögés, orrfolyás, mérgezés;
• hullámos lefolyású exacerbációkkal a betegség akut megjelenését követő 1. és 3. napon.

A gyermekek herpeszes torokfájása és az ARVI közötti különbség (amivel gyakran összekeverik a kezdeti tünetek hasonlósága miatt) az, hogy a patológia gyakrabban jelenik meg a nyári-őszi időszakban, amikor a megfázás háttérbe szorul.

Ezenkívül a herpanginára nem jellemző a bőséges nyálkaáramlás az orrból.

Az enterovírusoknak a gyomor-bél traktus nyálkahártyájára gyakorolt ​​aktív hatása miatt a gyermekek herpangináját gyakran hányinger, hasi fájdalom, puffadás és fokozott gázképződés kíséri. A súlyos migrén és görcsrohamok gyakoriak, különösen a gyenge immunrendszerű gyermekeknél.

Ha a herpesz torokfájás lefolyása egy gyermeknél súlyos, akkor jobb, ha beengedik a kórházba. A patológia veszélyes következményekkel jár - ezek savós meningitis, szívizomgyulladás és Kernig jele.

Figyelem:

A gyógyulás a 7-10. napon következik be, amikor a megnyilvánulások elmaradnak, de ekkor a gyermek még fertőző másokra. Még legalább 5-7 napig el kell különíteni társaitól és családjától.

Mit kell megvizsgálni?

Egy tapasztalt orvos gyorsan és problémamentesen megkülönbözteti a herpesz torokfájást más hasonló patológiáktól. Hullámszerű lefutása különösen a diagnózisban segít.

Ha a szülők a baba hőmérsékletének hirtelen változásairól beszélnek a betegség első és harmadik napján, a diagnózis megerősítést nyer.

Ritka esetekben, amikor a patológia más fertőzések (mononukleózis vagy roseola) hátterében fordul elő, számos laboratóriumi vizsgálatra van szükség:

• vérvétel általános elemzéshez, amelynek eredményeként megnövekedett leukociták száma észlelhető;
• kulturális módszer;
• vizsgálatok - vér ELISA, RNGA, komplementkötési reakció (az ilyen tesztek kimutathatják a betegség kialakulását okozó vírus elleni antitesteket);
• PCR diagnosztika – meghatározza a kórokozó típusát DNS szinten.

A normál immunitással rendelkező gyermek sokkal könnyebben tolerálja a betegséget, és általában nincs szüksége bonyolult, drága diagnosztikára.

A szervezet védekezőképességének éles csökkenésével a herpeszes torokfájás agyhártyagyulladást és szívproblémákat válthat ki - ilyen esetekben kardiológus és neurológus beavatkozása szükséges.

Gyógyszerek a kórokozó eltávolítására

Az orvosok értelmetlennek tartják a herpeszes torokfájás vírusellenes gyógyszerekkel, például Acyclovirrel történő kezelését. Mivel a betegséget nem a herpes simplex vírus okozza (bár előfordulnak ilyen esetek is, de elég ritkán), az ilyen terápia nem hoz enyhülést, a gyógyszerek mellékhatásai miatt komplikációkat okozhat.

Érdekes:

Ahhoz, hogy a gyermek szervezete legyőzze a kórokozót okozó vírust és tartós immunitást alakítson ki a betegséggel szemben, legalább 7 napig tart, és a vírusellenes tabletták használata nem segít felgyorsítani ezt a folyamatot.

A kezelésnek a betegség súlyos megnyilvánulásainak kiküszöbölésére és az immunitás fokozására irányuló intézkedésekre kell alapulnia. Így a baba szervezete képes lesz önállóan megbirkózni a fertőzéssel és megelőzni a szövődményeket.

Gyógyszerek, amelyek segítenek gyorsabban megszabadulni a kórokozótól:

• immunstimulánsok- Immunal, Bronchomunal, echinacea és eleutherococcus tinktúrája, Cycloferon, Interferon, Viferon kúpokban (a gyógyszernek ez a formája kényelmesebb a gyermekek számára);
• vitamin komplexek– Multitabs baby, Sana-Sol, Pikovit, Vitrum Baby, Alphabet Óvoda és mások, a gyermek életkorától függően;
• vírusellenes gyógyszerek- Acyclovir, Ganciclovir, Penciclovir, Foscarnet ritka esetekben szükségesek, amikor a betegséget valójában a 6-os típusú herpes simplex vírus vagy a citomegalovírus okozza.

Ezenkívül a gyermeknek azt tanácsolják, hogy sok meleg italt igyon, hogy megbirkózzon a vírus támadásával és a mérgezés jeleivel a szervezetben. Ezek lehetnek csipkebogyó- és kamillafőzetek, citromos tea, méz és málnalekvár.

Az ételnek lágynak és nem forrónak kell lennie - az étrend alapja a zabkása, pürék, levesek és húslevesek. Mind az étel, mind az ital a betegség első 5-6 napjában akut fájdalmat okoz a babának, ezért az ételeket és italokat fogyasztás előtt testhőmérsékletre kell hűteni.

A szobában, ahol a gyermek van, normál páratartalmat kell fenntartani 50-60% között. Ne szárítsa meg a levegőt, és ne kapcsoljon be fűtőberendezéseket. 20-21°C hőmérsékleten a baba könnyebbnek érzi magát, a vírusok gyorsabban elpusztulnak.

Tüneti gyógyszerek

A herpesz torokfájás gyermekeknél történő kezelésének a betegség akut tüneteinek enyhítésére kell irányulnia, hogy a baba könnyebben elviselje ezt a 7-10 napot, amíg a szervezet küzd a vírussal.

Erre a célra használja:

• A gyermek torkának öntözése fájdalomcsillapítókkal (csak 3 éves kortól) - spray-k: Hexoral, Ingalipt, Miramistin. Lehetővé teszik, hogy több órán keresztül egymás után enyhítse az akut fájdalmat, és lehetővé teszi a baba nyugodt alvását.
• Gargarizálás (csak 3 évesnél idősebb gyermekek számára) - használja a Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt, Rotokan gyógyszereket. Biztonságosak és lehetővé teszik a lepedék nyálkahártyájának tisztítását, a fájdalom és a gyulladás csökkentését. Ha a baba nem tudja, hogyan kell gargarizálni, kezelheti ezekkel a termékekkel úgy, hogy egy steril kötszerbe csavart ujját az oldatba áztatja.
• Gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású gyógyszerek szedése az NSAID csoportból. 2 év alatti gyermekek számára jobb a Paracetamol vagy a Panadol kúpok használata. 4-5 éves korban a gyermekek a Nurofen-t szirupban és tablettákban szedhetik. A 12-14 éves tinédzserek lázát az Ibuklin segítségével csökkentik.

Ne tegyen meleg borogatást a gyermek nyakára, és ne tekerje be a torkát - a hő csak súlyosbítja a helyzetet, lehetőséget adva a vírusnak az aktív szaporodásra.

Amint a betegség tünetei megszűnnek, a baba UV-besugárzást írhat elő a nyálkahártya helyreállítása és a helyi immunitás növelése érdekében.

Figyelem:

Antibiotikumot adni a gyermeknek a herpesz torokfájására nemcsak értelmetlen, hanem veszélyes is. A betegséget egy vírusos kórokozó váltja ki, és az antibakteriális gyógyszerek hatására a szervezet csak ellenállóvá válik velük szemben. És amikor legközelebb bakteriális fertőzés miatt lesz szükség rájuk, nem lesz terápiás hatás.

Megelőző intézkedések

Minél idősebb a gyermek, annál súlyosabb a herpesz torokfájás lefolyása. Ha azonban a baba gyermekkorában patológiát szenvedett, erős immunitás alakul ki, és az újbóli fertőzés lehetetlen.

Sok szülő azonban nem akarja megengedni a betegség előfordulását, mivel súlyos és komplikációk kialakulásával jár.

Ehhez a következő intézkedéseket teheti:

• izolálja a babát attól, hogy a vírusfertőzések terjedése során szoros csoportokba kerüljön;
• növelje az immunitást - keményítse meg a gyermeket, küldje el egy sportrészlegbe, vigye el a gyerekeket sétálni bármilyen időben, anélkül, hogy letakarná, de elkerülheti a hipotermiát is;
• védje meg a gyermekeket és serdülőket a stressztől, különösen azokat, akiknek idegrendszere érzékeny és instabil;
• tanítsa meg a gyerekeket korán, hogy mosson kezet, és ne nyaljon idegen tárgyakat;
• Kövesse a napi rutint a megfelelő pihenés és alvás érdekében.

Évente kétszer a legyengült immunrendszerű gyermekek vitaminkúrát vehetnek igénybe, hogy erősítsék a szervezet védekezőképességét.

Vírusfertőzéssel persze nehéz megelőzni a fertőzést, hiszen a vírus levegőben lévő cseppekkel terjed, de ha igyekszel, nem biztos, hogy megbetegszik a gyerek.

Végül

A herpesz torokfájás súlyos lefolyású betegség, amely gyermekeknél nagy a szövődmények kockázata. A tárgyalt megelőző intézkedések még akkor is, ha nem védik meg a babát a fertőzéstől, enyhébbek a patológia lefolyásában és csökkentik a súlyos következmények kialakulásának esélyét.

Csak így érhető el 7-10 nap alatt a gyermek teljes gyógyulása és a fertőzésekkel szembeni immunitás kialakulása élete végéig.

Herpangina

Kapcsolatban áll