Jobb mellkasi csatorna. Nyirok. csatornák. Mellkasi nyirokcsatorna. Milyen betegségek társulhatnak a nyirokcsatorna károsodásához?

Miután a nyirok áthaladt a nyirokcsomókon, összegyűjtik nyiroktörzsekÉs nyirokcsatornák. Egy embernek hat ilyen nagy törzse és csatornája van. Közülük három a jobb és a bal vénás szögbe áramlik.

A fő és legnagyobb nyirokér a mellkasi csatorna. A mellkasi csatorna szállítja a nyirokot az alsó végtagokból, a medence szerveiből és falaiból, a mellkasi üreg bal oldaláról és a hasüregből. A jobb szubklavia törzsön keresztül a nyirok a jobb felső végtagból a jobb nyaki törzsbe áramlik a fej és a nyak jobb feléből. A mellüreg jobb felének szerveiből a nyirok a jobb bronchomediastinalis törzsbe áramlik, amely a jobb vénás szögbe vagy a jobb nyirokcsatornába áramlik. Ennek megfelelően a bal szubklavia törzsön keresztül a nyirok a bal felső végtagból, a fej és a nyak bal feléből pedig a bal jugularis törzsön keresztül a mellüreg bal felének szerveiből a bal bronchomediastinalisba áramlik a nyirok. törzs, amely a mellkasi csatornába folyik.

Mellkasi nyirokcsatorna

A mellkasi csatorna kialakulása a hasüregben, a retroperitoneális szövetben a 12. mellkasi és a 2. ágyéki csigolya szintjén történik a jobb és a bal ágyéki nyiroktörzs összekapcsolódása során. Ezeknek a törzseknek a kialakulása a jobb és a bal ágyéki nyirokcsomók efferens nyirokereinek összeolvadásának eredményeként következik be. A mellkasi nyirokcsatorna kezdeti részébe a mesenterialis nyirokcsomókhoz tartozó 1-3 efferens nyirokerek, úgynevezett intestinalis törzsek áramlik be. Ez az esetek 25% -ában figyelhető meg.

Az interkostális, a prevertebralis és a visceralis nyirokcsomók nyirokrendszeri efferens erei a mellkasi csatornába áramlanak. Hossza 30-40 cm.

A mellkasi csatorna kezdeti része a hasi része. Az esetek 75%-ában ampulla alakú, kúp alakú vagy orsó alakú kitágulása van. Más esetekben ez az eredet egy reticularis plexus, amelyet a mesenterialis, ágyéki és cöliákiás nyirokcsomók efferens nyirokerei alkotnak. Ezt a bővítést tartálynak nevezik. Általában ennek a tartálynak a falai össze vannak olvasztva a membrán jobb lábával. Légzés közben a rekeszizom összenyomja a mellkasi csatornát, megkönnyítve a nyirok áramlását.

A hasüregből a mellkasi nyirokcsatorna az aortanyíláson keresztül a mellkasi üregbe jut, és behatol a hátsó mediastinumba. Ott a gerincoszlop elülső felszínén, azygos véna és a mellkasi aorta között, a nyelőcső mögött található.

A mellkasi csatorna mellkasi része a leghosszabb. A rekeszizom aorta nyílásából ered, és a felső mellkasi nyílásba megy, áthaladva a csatorna nyaki részébe. A 6. és 7. mellkasi csigolya régiójában a mellkasi csatorna balra elhajlik, és a nyelőcső bal széle alól a 2. és 3. mellkasi csigolya szintjén lép elő, felfelé emelkedve a bal kulcscsont alatti és a bal közös nyaki artéria mögött. és a vagus ideg. A felső mediastinumban a mellkasi csatorna a bal mediastinalis pleura, a nyelőcső és a csigolya között halad át. A mellkasi nyirokcsatorna nyaki része 5-7 nyakcsigolya magasságában ívet képező hajlattal rendelkezik, amely felülről és enyhén hátulról meghajlik a mellhártya kupolája körül, majd a szájnál a bal vénás szögbe nyílik. vagy az azt alkotó vénák terminális szakaszába. A mellkasi nyirokcsatorna az esetek felében a vénába jutás előtt kitágul, esetenként kettéágazóan, vagy 3-4 szárral rendelkezik, amely a vénás szögbe, illetve az azt alkotó vénák terminális szakaszaiba áramlik.

A vérnek a vénából a csatornába való átjutását a mellkasi nyirokcsatorna szájánál elhelyezkedő páros szelep akadályozza meg. Szintén a mellkasi csatorna teljes hosszában 7-9 szelep van, amelyek megakadályozzák a nyirok fordított mozgását. A mellkasi csatorna falai izmos külső héjjal rendelkeznek, melynek izmai elősegítik a nyirok mozgását a csatorna szájába.

Egyes esetekben (kb. 30%) a mellkasi csatorna alsó fele duplikálódik.

Jobb oldali nyirokcsatorna

A jobb oldali nyirokcsatorna egy 10-12 mm hosszúságú ér. Belefolyik a bronchomediastinalis törzs, a jugularis törzs és a subclavia törzs. Átlagosan 2-3, esetenként több törzse folyik be a jobb oldali véna subclavia és a jobb belső jugularis véna által alkotott szögbe. Ritka esetekben a jobb oldali nyirokcsatornának egy szája van.

Juguláris törzsek

A jobb és bal nyaki törzs az oldalsó mély nyaki jobb és bal nyirokcsomók efferens nyirokereiből ered. Mindegyik egy vagy több rövid edényből áll. A jobb jugularis törzs a jobb vénás szögbe, a jobb belső jugularis véna terminális részébe kerül, vagy a jobb oldali nyirokcsatornát képezi. A bal nyaki törzs belép a bal vénás szögbe, a belső jugularis vénába vagy a mellkasi csatorna nyaki részébe.

Subclavia törzsek

A jobb és bal szubklavia törzs a hónalj nyirokcsomóihoz tartozó efferens nyirokerekből, leggyakrabban az apikálisból ered. Ezek a törzsek a jobb és a bal vénás szögbe mennek, egy törzs vagy több kicsi formájában. A jobb szubklavia nyiroktörzs a jobb vénás szögbe, vagy a jobb szubklavia vénába, a jobb nyirokcsatornába folyik. A bal kulcscsont alatti nyiroktörzs a bal vénás szögbe, a bal szubklavia vénába, egyes esetekben a mellkasi csatorna terminális részébe folyik.

Orvosi konzultáció kötelező!

Az információk másolása a forrásoldalra mutató közvetlen hivatkozás telepítése nélkül tilos

A GLP vékony, enyhén kanyargós cső alakú, 30-41 cm hosszú (D.A. Zhdanov, 1952), amely a retroperitoneális szövetben kezdődik a XI. mellkasi - II ágyéki csigolya szintjén a jobb és a bal ágyéki összefolyástól. törzsek és az instabil bélrendszer. Csatlakoztatva létrehozhatnak egy kiterjesztést - a mellkasi csatorna ciszternáját.

Az aorta mögötti rekeszizom aortanyílásán keresztül behatolva a mellkasi üregbe, a hátsó mediastinumban a gerinc előtt és a nyelőcső mögött, az aortától jobbra, majd az aortaív mögött halad át, elől borítva. a parietális mellhártya. A VII-V mellkasi csigolyák szintjén balra kezd eltérni, a VII nyakcsigolya szintjén pedig a nyakra nyúlik. A nyelőcső és a bal szubklavia artéria között a supraclavicularis régióban a bal jugularis törzs a mellkasi csatornába áramlik, összegyűjti a nyirokot a fej és a nyak bal feléből, a bal szubklavia - a bal karból és a bal bronchomediastinalis - a nyirokcsomókból. a mellkas bal felének falai és szervei.

Így a mellkasi csatorna összegyűjti a test teljes nyirokállományának körülbelül 3/4-ét, kivéve a fej és a nyak jobb felét, a jobb kart, a mellkas jobb felét és a mellüreget.

A csatorna mentén nagyszámú nyirokcsomó található. A szelepek az egész mellkasi csatornában és azon a területen helyezkednek el, ahol az a vénás szögbe áramlik - megakadályozzák a nyirok ellenirányú áramlását és a vér behatolását a vénákból a csatornába.

Az összvérnyomás (a hemosztatikus és hemodinamikai nyomás összege) a nyaki vénákban a mellkasi üregbe való belépésük helyén az atmoszférikus (-2 Hgmm) alatti, míg a vénákban a mellkasi üregbe való belépés helyén a légköri érték alatti (-2 Hgmm), a szív, ez pozitív: +12 mm (D.A. Zhdanov, 1952).

A nyirok és a vér nyomásának különbsége a GLP összefolyásánál eléri a 4 mm-es vízoszlopot. A filogenezis során kialakult nyirok vérbe jutásának feltételei éppen ezen a helyen kedvezőek, ahol érezhető a mellkas légzőmozgásának szívóhatása és a pulzushullám minimális ellenállása (G.A. Rusanov) , 1955).

A GLP nyaki része az ívének felszálló részével kezdődik közvetlenül a mellkas felső nyílásából való kilépés után, felfelé halad elöl és oldalirányban a bal közös nyaki artéria, a vagus ideg és a belső jugularis véna mögött, leggyakrabban a VII nyaki csigolya szintjéig A GLP felszálló része hátul és befelé fekszik a longus colli izom.

Itt a GLP alkotja az ív tetejét, amely előre, felfelé, kifelé, majd lefelé halad, és leszálló térdté alakul. Az ív csúcsa a scaleno-vertebralis háromszögön belül helyezkedik el: oldalról az elülső pikkelyizom, a mediális oldalon a longus colli izom határolja, alul a mellhártya kupolája fekszik. A GLP íve a mellhártya kupolájával szomszédos, és elöl keresztezi a bal szubklavia artériát azon a helyen, ahol a thyrocervicalis törzs elhagyja onnan (30. ábra). A háromszögön belüli csatorna mögött található a vertebralis artéria és a véna, a pajzsmirigy alsó része, a nyak keresztirányú és felszálló artériái, valamint a szimpatikus ideg közbülső és csillagcsomói. Elülső

Rizs. 30. A mellkasi nyirokcsatorna ívének anatómiai változatai;! (Pancsenkov szerint R.T.): a- magas, meredek ív SLP (41,2%);

b - a GLP közepes magasságú íve a brachiocephalicus véna felső széle felett (30,1%); c - a GLP lapos és alacsony íve (20,7%); g - ív hiánya GLP a brachiocephalic véna felett (8%).

a neurovaszkuláris köteg elemei áthaladnak - a közös nyaki artéria, a belső jugularis véna, a vagus ideg.

A GLP ív leszálló térde (terminális szakasz) a prescalene térben található: az elülső pikkelysömör mögött, a sternocleidomastoideus izom pedig elöl és kívül helyezkedik el. A GLP leszálló része gyakrabban (65%) áramlik a bal vénás szögbe (a belső jugularis és subclavia vénák összefolyása), ritkábban a subclaviaba.

(20,5%) vagy belső jugularis véna (12%) (R.T. Panchenkov, Yu.E. Vyrenkov, 1977).

A keresések során az itt található érelemeket egyértelműen meg kell különböztetni annak érdekében, hogy elkerüljük azok károsodását, vagy elkerüljük a kis vénák azonosítását a GLP helyett. A nagy vénákba áramló jugularis vagy subclavia nyiroktörzsek vagy a vénás szög összetéveszthető a DLP-vel.

Jelenleg a gyomor-bél traktusnak a rekeszizomtól a szájáig terjedő szakaszán sebészeti beavatkozásokat végeznek. A mellkasi régióban gyakran a gyomor-bél traktus lekötését, vagy sérülés esetén varrását végzik. Itt a gerincen helyezkedik el, hosszirányban megfeszítve és arra rögzítve.

A szervezet méregtelenítése céljából tervezett műtéti beavatkozásokat és a gyomor-bél traktus vízelvezetését annak nyaki, viszonylag mozgékony és hozzáférhető részén végezzük.

A GLP terminális része a leginkább hozzáférhető sebészeti beavatkozáshoz, mivel felületesebben helyezkedik el. Végezhet egy törzstel, vagy az összefolyás előtt két vagy három csatornára osztható. A GLP átmérője az összefolyási zónában 2-3 mm (V.M. Buyanov és A.A. Alekseev, 1990) és 8-12 mm (M.I. Perelman et al., 1984), a mellkasi régióban pedig általában nem haladja meg a 2-t. 4 mm.

R. T. Panchenkov et al. (1982) a leggyakoribb a GLP egyetlen törzse - egytörzsű szerkezet. Ezenkívül a méhnyak régióban a GLP a következőkből állhat:

a) több közvetlenül összekötő kis törzsből

mielőtt a vénás ágyba áramlik egyetlen szájba - faszerű szerkezet;

b) többtől vékony törzsek,önállóan áramló - több fő típus;

c) átmegy a nyaki vénák szintjére egy közös törzs formájában, amely összefolyáskor több ágra szakad - deltoid típusú szerkezet (31. ábra).

Rizs. 31. A mellkasi nyirokcsatorna vénás szögbe való összefolyásának szerkezeti típusai és változatai (Panchenkov R.T. szerint). a - a GLP egyetlen fő szerkezeti típusa (65%); b - a HLP fa típusú szerkezete (13,3%); c- az SLP több fő típusú szerkezete (11,6%); d - a GLP deltoid típusú szerkezete (10,1%).

Mellkasi csatorna, ductus thoracicus (ábra, lásd ábra), összegyűjti a nyirokot mindkét alsó végtagból, a medence és a hasüreg szerveiből és falaiból, a bal tüdőből, a szív bal feléből, a mellkas bal felének falaiból, balról felső végtag és a nyak és a fej bal fele.

A mellkasi csatorna a hasüregben a II ágyéki csigolya szintjén képződik három nyirokér fúziójából: bal ágyéki törzs és jobb ágyéki törzs, truncus lumbalis sinister et truncus lumbalis dexter, És béltörzs, truncus intestinalis.

A bal és jobb ágyéki törzs az alsó végtagokról, a kismedencei üreg falairól és szerveiről, a hasfalról, a retroperitoneális szervekről, a gerinc ágyéki és keresztcsonti részeiről, valamint a gerincvelő membránjairól gyűjti össze a nyirokot. A béltörzs összegyűjti a nyirokot a hasüreg emésztőszerveiből.

Mind az ágyéki törzsek, mind a béltörzs, ha összekapcsolódnak, néha a mellkasi csatorna kitágult szakaszát alkotják - mellkasi csatorna ciszterna, cisterna chyli. Gyakran előfordulhat, hogy hiányzik, majd ez a három törzs közvetlenül a mellkasi csatornába áramlik. Az iskolai végzettség, a mellkasi csatorna tartály alakja és mérete, valamint e három csatorna csatlakozásának formája egyénileg változtatható.

A mellkasi csatorna ciszterna a csigolyatestek elülső felületén található a II ágyéktól a XI. mellkasig, a rekeszizom crurája között. A ciszterna alsó része az aorta mögött, a felső része a jobb széle mentén fekszik. Fokozatosan felfelé szűkül, és közvetlenül a mellkasi csatornába folytatódik. Ez utóbbi az aortával együtt a membrán aortanyílásán át a mellüregbe jut.

A mellüregben a mellkasi csatorna a hátsó mediastinumban található az aorta jobb széle mentén, közötte és v. azygos, a csigolyatestek elülső felületén. Itt a mellkasi csatorna keresztezi a jobb bordaközi artériák elülső felületét, elöl a parietális pleura borítja.

Felfelé haladva a mellkasi csatorna balra letér, a nyelőcső mögé megy, és a III mellkasi csigolya szintjén attól balra helyezkedik el, és így a VII. nyakcsigolya szintjéig következik. Ezután a mellkasi csatorna előrefordul, megkerüli a mellhártya bal kupolát, áthalad a bal közös nyaki artéria és a bal szubklavia artéria között, és a bal vénás szögbe áramlik - a v. jugularis és v. subclavia sinistra.

A mellkasi üregben a VII-VIII csigolya szintjén a mellkasi csatorna két vagy több törzsre szakadhat, amelyeket ezután újra összekapcsolnak. A végszakasz is felhasadhat, ha a mellkasi csatorna több ággal a vénás szögbe áramlik. A mellüregben a ductus thoracicus kis bordaközi nyirokereket, valamint egy nagy bal bronchomediastinalis törzs, truncus bronchomediastinalis sinister, a mellkas bal felében elhelyezkedő szervekből: a bal tüdőből, a szív bal feléből, a nyelőcsőből és a légcsőből - valamint a pajzsmirigyből.

A ductus thoracicus azon a ponton, ahol belép a bal vénás szögbe, további két nagy nyirokeret kap: 1) bal kulcscsont alatti törzs, truncus subclavius ​​sinister, nyirokgyűjtés a bal felső végtagból; 2) bal nyaki törzs, truncus jugularis sinister, – a fej és a nyak bal felétől.

A mellkasi csatorna hossza 35-45 cm, lumenének átmérője nem mindenhol egyforma: a kezdeti táguláson - a ciszternán kívül - valamivel kisebb tágulása van a terminális szakaszon, a vénával való összefolyás közelében. szög.

A csatorna mentén nagyszámú nyirokcsomó található. A nyirok mozgása a csatorna mentén egyrészt a mellkasi üregben és a nagy vénás erekben kialakuló negatív nyomás szívóhatása, másrészt a lábak nyomásának hatására valósul meg. a membrán és a szelepek jelenléte. Ez utóbbiak az egész mellkasi csatornában helyezkednek el. Különösen sok szelep van a felső részében. A szelepek azon a területen helyezkednek el, ahol a csatorna belép a bal vénás szögbe, és megakadályozzák a nyirok fordított áramlását és a vér bejutását a vénákból a mellkasi csatornába.

A rendszer a fő edénye. Többféleképpen alakítható ki. Nézzük meg közelebbről, mi az

Anatómia

Az érfalban három membrán található: endoteliális, izomrostos és külső. Az első 7-9 nagy félhold alakú szelepet tartalmaz. záróizom van a szájban. Az adventitialis (külső) rész a mellhártyába, az aortába és a gerincbe nő. A csatornában kezdettől fogva megkülönböztetik a hasi, a mellkasi és a nyaki szakaszt. Ez utóbbit ív formájában mutatják be, az első kettőt pedig egy hosszú, világos alakú ér formájában, amely a leszálló aortát kíséri. A hasi rész a rekeszizom aorta hasadékán keresztül a mellkasi üregbe jut. Itt az alsó csigolyák bal oldalsó síkja mentén fut, hátul a leszálló aortától. Aztán közelebb kerül a nyelőcsőhöz. A 2-3. mellkasi csigolya területén a csatorna a nyelőcső alól (bal széle) jön ki. Majd az általános mögött, és a felső nyílásba emelkedik. Ezután az edény felülről és hátulról megkerüli a mellhártya bal részét. Itt ívet alkotva, mellkasi csatorna drén a vénás szögbe vagy az azt alkotó ágakba - brachiocephalic, subclavia, belső juguláris. Az érben ezen a területen képződik a záróizom is. A mellkasi csatorna hossza eléri az 1-1,5 cm-t, ritka esetekben a 3-4 cm-t.

Képződés

A mellkasi csatorna kialakul:

1. Mindkét oldal bélrendszeri, ágyéki vagy mindkét törzsének összeolvadása.
2. A lakteális ciszterna kialakulása ágakkal. Ebben az esetben a mellkasi csatorna úgy néz ki, mint egy ampulláris, kúp alakú tágulás.
3. Csak a bélrendszer és az ágyéki törzs összeolvadása.

A mellkasi csatorna hálózatszerű kezdetként is kialakulhat coeliakia, ágyéki, mesenterialis ágakból és efferens erekből álló nagy hurkos plexus formájában.

A szerkezet sajátosságai

A domborzat és a szerkezet gyakran változékony. Különösen meg kell jegyezni:

Mellkasi csatorna: jobb oldali nyirokcsatorna

Ez az elem többféleképpen is kialakítható:

1. A subclavia, jugularis, bronchomediastinalis törzsek fúziója. Ebben az esetben egy rövid és széles képződik. Ez a helyzet az esetek 18-20% -ában fordul elő.
2. A jobb oldali csatorna teljesen hiányozhat. Az azt alkotó törzsek közvetlenül a nyaki szögbe vagy az azt alkotó erekbe nyílnak. Ez a helyzet az esetek 80-82% -ában figyelhető meg.
3. A nagyon rövid, széles jobb oldali csatorna 2-3 vagy több szárra osztható, mielőtt a sarokba lépne. Ezt a nyitási formát hálósnak nevezik.

Csomagtartók

Három van belőlük:

A bal oldali efferens erek a mellkasi csatornában nyílnak. A felső tracheobronchialis és mediastinalis csomópontokból a vénás szögbe áramolhatnak. A nyiroktörzsekben, akárcsak a csatornában, három membrán különböztethető meg: adventitialis, izom-elasztikus és endoteliális.

Tüdőerek és csomópontok

A kapillárisok két hálózatot alkotnak. Az egyik - felületes - a zsigeri mellhártyában található. A második - mély - a tüdőlebenyek és az alveolusok közelében, az erek ágai és a hörgőfa körül képződik. A felszíni hálózatot keskeny és széles kapillárisok kombinációja képviseli. Egyrétegű. A kapillárisok plexus formájában jelennek meg, és a zsigeri mellhártya minden felületére kiterjednek. A mély hálózat háromdimenziós. Fő része a lebenyes plexusok. Nyirokat küldenek 2 irányba. Bejut a tüdőerek és a hörgők plexusaiba, valamint a pleurális hálózatba. Afferens ágak képződnek a szegmensek szintjén, és átmennek a portál és a lebeny ágakba. A vénákkal együtt elhagyják a tüdőt, és a következő zsigeri csomópontokba nyílnak:

Az efferens erek az elülső mediastinalis és tracheobronchiális csomópontokba áramlanak. Tőlük a bronchomediastinalis törzsbe nyílnak. Ritka esetekben az erek a mellkasi csatornába és a jugularis vénás szögbe szivároghatnak.

Mellkasi csatorna, ductus thoracicus , összegyűjti a nyirokot mindkét alsó végtagból, a medence- és hasüregek szerveiből és falaiból, a bal tüdőből, a szív bal feléből, a mellkas bal felének falaiból, a bal felső végtagból és a mellkas bal feléből nyak és fej.

A mellkasi csatorna a hasüregben a II ágyéki csigolya szintjén képződik három nyirokér: a bal ágyéki törzs és a jobb ágyéki törzs összeolvadásából, truncus lumbalis sinister et truncus lumbalis dexter, és béltörzs, truncus intestinalis.

A bal és jobb ágyéki törzs az alsó végtagokról, a kismedencei üreg falairól és szerveiről, a hasfalról, a retroperitoneális szervekről, a gerinc ágyéki és keresztcsonti részeiről, valamint a gerincvelő membránjairól gyűjti össze a nyirokot.

A béltörzs összegyűjti a nyirokot a hasüreg emésztőszerveiből.

Mind az ágyéki törzsek, mind a béltörzs, ha összekapcsolódnak, néha a mellkasi csatorna kitágult szakaszát alkotják - mellkasi csatorna ciszterna, cisterna chyli. Gyakran előfordulhat, hogy hiányzik, majd ez a három törzs közvetlenül a mellkasi csatornába áramlik. Az iskolai végzettség, a mellkasi csatorna tartály alakja és mérete, valamint e három csatorna csatlakozásának formája egyénileg változtatható.

A mellkasi csatorna ciszterna a csigolyatestek elülső felületén található a II ágyéktól a XI. mellkasig, a rekeszizom crurája között. A ciszterna alsó része az aorta mögött, a felső része a jobb széle mentén fekszik. Fokozatosan felfelé szűkül, és közvetlenül a mellkasi csatornába folytatódik. Ez utóbbi az aortával együtt a membrán aortanyílásán át a mellüregbe jut.

A mellüregben a mellkasi csatorna a hátsó mediastinumban található az aorta jobb széle mentén, közötte és v. azygos, a csigolyatestek elülső felületén. Itt a mellkasi csatorna keresztezi a jobb bordaközi artériák elülső felületét, elöl a parietális pleura borítja.

Felfelé haladva a mellkasi csatorna balra letér, a nyelőcső mögé megy, és a III mellkasi csigolya szintjén attól balra helyezkedik el, és így a VII. nyakcsigolya szintjéig következik.

Ezután a mellkasi csatorna előrefordul, megkerüli a mellhártya bal kupolát, áthalad a bal közös nyaki artéria és a bal szubklavia artéria között, és a bal vénás szögbe áramlik - a v. jugularis és v. subclavia sinistra.

A VII-VIII csigolya szintjén lévő mellüregben a mellkasi csatorna két vagy több törzsre szakadhat, amelyek aztán újra egyesülnek. A végszakasz is felhasadhat, ha a mellkasi csatorna több ággal a vénás szögbe áramlik.

A mellkas üregében ductus thoracicusösszetételébe kis bordaközi nyirokereket, valamint egy nagy bal oldali bronchomediastinalis törzset tartalmaz, truncus bronchomediastinalis sinister, a mellkas bal felében elhelyezkedő szervekből: a bal tüdőből, a szív bal feléből, a nyelőcsőből és a légcsőből - valamint a pajzsmirigyből.

A ductus thoracicus azon a helyen, ahol belép a bal vénás szögbe, további két nagy nyirokeret kap:

1) bal szubklavia törzs, truncus subclavius ​​sinister, nyirokgyűjtés a bal felső végtagból;

2) bal nyaki törzs, truncus jugularis sinister,- a fej és a nyak bal felétől.

A mellkasi csatorna hossza 35-45 cm, lumenének átmérője nem mindenhol egyforma: a kezdeti táguláson - a ciszternán kívül - valamivel kisebb tágulása van a terminális szakaszon, a vénával való összefolyás közelében. szög.

A csatorna mentén nagyszámú nyirokcsomó található. A nyirok mozgása a csatorna mentén egyrészt a mellkasi üregben és a nagy vénás erekben kialakuló negatív nyomás szívóhatása, másrészt a lábak nyomásának hatására valósul meg. a membrán és a szelepek jelenléte.

Ez utóbbiak az egész mellkasi csatornában helyezkednek el. Különösen sok szelep van a felső részében. A szelepek azon a területen helyezkednek el, ahol a csatorna belép a bal vénás szögbe, és megakadályozzák a nyirok fordított áramlását és a vér bejutását a vénákból a mellkasi csatornába.