Akutni i hronični faringitis. Metode za dijagnosticiranje faringitisa

Šta je faringitis? Ovo je bolest u kojoj upalni proces u ždrijelu zahvaća njegovu sluznicu i limfno tkivo. Simptomi faringitisa su slični drugim bolestima ždrijela: grlobolja, grlobolja, suhi površinski kašalj. Neblagovremeno ili nepravilno liječenje faringitisa opasno je zbog prelaska u kronični oblik bolesti, teških komplikacija, širenja infekcije u tijelu i oštećenja drugih tkiva i organa. Potrebno je razlikovati bolesti koje su slične po simptomima i načinima njihovog liječenja; na primjer, ako imate upalu grla, možete govoriti o faringitisu, laringitisu, tonzilitisu i drugim bolestima i njihovim kombinacijama.

Uzroci faringitisa

Bolest je uzrokovana raznim faktorima. Većina faringitisa ima infektivnu etiologiju; proces se razvija pod utjecajem infektivnog agensa.

Među najčešćim uzročnicima akutnog oblika bolesti su:

• virusi (parainfluenca, adenovirus, rinovirus, citomegalovirus, enterovirus, koronavirus, virusi gripe, herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, itd.;
• patogeni mikroorganizmi: stafilokoki različitih grupa, pneumokoki, Haemophilus influenzae i drugi;
• gljive, najčešće iz roda Candida;
• Mogući su specifični oblici bolesti kada je ždrijelo zahvaćeno gonokokom i klamidijom.

Kada postoji grupni učinak na sluznicu ždrijela različitih infektivnih agenasa, govori se o povezanosti uzročnika: virusno-bakterijski, virusno-gljivični itd. Takvi oblici bolesti zahtijevaju kombiniranu terapiju.
Među uzrocima akutnog oblika bolesti su i faringitis alergijske etiologije, bolesti koje nastaju pri izlaganju iritirajućim faktorima hemijske ili fizičke prirode (unutrašnje, vanjske povrede područja ždrijela).
Dugotrajni upalni proces sluznice ždrijela izaziva razvoj kroničnog oblika bolesti. Faktori koji doprinose nastanku kroničnih oblika uključuju sljedeće grupe:

• česte bolesti nazofarinksa bakterijske prirode (“”), česte ili kronične bolesti nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis) i usne šupljine (karijes, stomatitis, gingivitis, itd.), loša higijena;
• dugotrajna ili stalna izloženost sluzokože ždrela hemijskim iritantima zbog loših navika, rada u nepovoljnim uslovima, života u području sa ekološki opasnom proizvodnjom, nepoštivanja pravila za rukovanje kućnom ili građevinskom hemikalijom i određenih bolesti. Najčešći iritansi su duvanski dim, alkohol, isparenja boje i lakova, materijali koji sadrže hlor, neki lokalni lekovi, sadržaj želuca sa gastroezofagealnim refluksom, često povraćanje, regurgitacija itd.;
• fizički utjecaj na ždrijelo zbog česte konzumacije začinjene, vruće, hladne hrane, udisanja vrućeg, pretjerano suhog, hladnog zraka, zračnih masa s inkluzijama (prašina, sitne čestice materijala, pijesak);
• dugotrajna alergijska reakcija, najčešće s polenskom groznicom ili alergijom na kućne ljubimce, grinje;
• profesionalni faktor: stalna napetost mišića ždrijela kod predavača, spikera, pjevača, turističkih vodiča, nastavnika itd.;
• endokrini poremećaji i bolesti praćeni Sjögrenovim sindromom: nedovoljna proizvodnja tekućine od strane pljuvačnih žlijezda, što uzrokuje isušivanje sluznice ždrijela.

Ovisno o obliku u kojem se bolest javlja, simptomi bolesti se razlikuju.

Znakovi faringitisa u akutnoj fazi

Prvi simptom bolesti je osjećaj nelagode u grlu. Kako se simptomi povećavaju u kliničkoj slici, uočava se sljedeće:

• osjećaj škakljanja, suhoće sluznice ždrijela, “grebanje”, “bol” u grlu; suho grlo;
• nelagodnost pri gutanju;
• suhi kašalj, pojačan bol u grlu;
• oticanje, hiperemija stražnjeg zida ždrijela, nepčani lukovi;
• upala limfoidnih granula, s bakterijskom etiologijom bolesti - stvaranje mukopurulentnog plaka na njima;
• zračenje boli u području uha, slušnih kanala;
• povećanje cervikalnih, okcipitalnih, submandibularnih limfnih čvorova, bol pri palpaciji;
• opći znaci bolesti: slabost, pogoršanje zdravlja, glavobolja, povišena tjelesna temperatura.

S razvojem komplikacija može doći do upale srednjeg uha, mastoiditisa, sinusitisa, gnojnog tonzilitisa, gnojnog limfadenitisa, a u ždrijelu se mogu formirati gnojni apscesi.

Simptomi kroničnog faringitisa

Kronični oblik bolesti podijeljen je u nekoliko tipova:

• • granuloza ili hipertrofični izgled;
  • atrofični ili subatrofični;
  • mješoviti tip;
  • kataralni hronični oblik.

Kronični oblik bolesti javlja se bez izraženih znakova pogoršanja dobrobiti. Glavni simptom je nelagoda u ždrijelu: bol, osjećaj suhoće, strano tijelo u grlu, opsesivni suhi kašalj bez stvaranja sluzi. U grlu dolazi do nakupljanja viskoznog sputuma.
Kod atrofičnog faringitisa razvija se proces stanjivanja sluznice i njenog isušivanja. Vizuelnim pregledom uočen je efekat "lakirane površine" sa uključivanjem osušenih kora. Hipertrofični kronični oblik manifestira se proliferacijom limfoidnog tkiva na stražnjem zidu ždrijela i/ili povećanjem tubofaringealnih grebena.
Uz pogoršanje kroničnog tijeka bolesti, simptomi se nadopunjuju hiperemijom, oteklinom i pogoršanjem dobrobiti.

Fotografija: Africa Studio/Shutterstock.com

Manifestacije u zavisnosti od uzročnika bolesti

Tipične i/ili specifične manifestacije bolesti u velikoj mjeri zavise od tipa
infektivni agens ili drugi uzrok razvoja upalnog procesa.

Infektivni agens	Simptomi
Rinovirus	Rinitis u kombinaciji sa umjerenom upalom grla
Adenovirus	Jaka bol, dodatak gnojne upale grla, konjuktivitis, moguće stvaranje faringealnih apscesa
Streptococcus	Febrilna hipertermija, širenje upalnog procesa na uvulu, nepčane lukove, jako oticanje sluzokože
Virusi gripa	Simptomi intoksikacije tijela, grozničavo stanje
Humani herpes simplex virus	Stomatitis, herpetični osip u ustima, na usnama
Coxsackie virus	Herpetična upala grla, osip sa mjehurićima na stražnjoj strani grla, jak bol
Epstein-Barr virus	Klinička slika infektivne mononukleoze sa perzistentnom upalom grla, jakim oticanjem sluznice ždrijela, gnojnim sluzavim iscjetkom iz lakuna, limfadenopatijom

Za bilo koju etiologiju faringitisa, simptome i liječenje treba procijeniti i propisati specijalista.

Diferencijalna dijagnoza faringitisa: simptomi, liječenje sličnih bolesti

Bolest zahtijeva diferencijaciju zbog sličnosti simptoma i mogućeg dodavanja upalnih procesa u drugim dijelovima ždrijela. Iako su osjećaji isti, bolesti mogu imati različite etiologije, zahvaćena područja, tijek i komplikacije. Dakle, ako postoji upala grla, pacijenti mogu govoriti o faringitisu, a stručnjaci razlikuju faringitis i tonzilitis, laringitis, kao i mješovite dijagnoze (laringofaringitis, faringotonzilitis). Simptomi i liječenje mogu biti vrlo slični kako kliničkim manifestacijama tako i metodama terapije, međutim, u svakom pojedinačnom slučaju potrebno je kontaktirati specijaliste radi dijagnosticiranja bolesti i dobivanja recepta. Pokušaji samodijagnoze, utvrđivanje razlika između upale krajnika i laringitisa, oblika i uzroka faringitisa, „šta je to i kako ga liječiti“ mogu dovesti do pogoršanja stanja, kroničnog prelaska bolesti i razvoja ozbiljne komplikacije.

Primarnu dijagnozu provodi liječnik ORL vizualnim pregledom usne šupljine i ždrijela pacijenta, prikupljanjem anamneze i analizom pritužbi pacijenta. Ako vizuelni pregled nije dovoljan, koristite instrumentalnu metodu pri dobrom osvjetljenju.

Foto: : Minerva Studio/Shutterstock.com

Za identifikaciju uzročnika i uzroka bolesti radi se mikrobiološki pregled brisa, krvni test na prisutnost antitijela na streptokoke, opći pokazatelji i test urina na šećer. Ako se sumnja na kronični upalni proces, dijagnoza se provodi endoskopskim pregledom larinksa, ždrijela i nosne šupljine.

Faringitis: liječenje akutnih i kroničnih oblika bolesti

Liječenje se provodi ambulantno. Primarni uslov je da se isključe faktori koji iritiraju sluzokožu ždrela: ljuta, kisela, slana hrana, preterano topla i hladna hrana, piće, pušenje, alkohol, naprezanje glasnih žica, boravak u zadimljenom, zagađenom prostoru itd.

Savjetuje se da hranu prije konzumacije pasirate, isključujući jela koja mogu ozlijediti upaljenu sluznicu (orašasti plodovi, sjemenke, krekeri i sl.). Režim pijenja - najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno, najbolje nezaslađeni kompoti, razrijeđeni voćni napici, zagrijani odvar od šipka.

Opšte preporuke uključuju i održavanje temperature u prostoriji u kojoj se nalazi bolesna osoba u rasponu od 21-22°C i vlažnosti najmanje 60%. Pacijentu se savjetuje da se suzdrži od fizičke aktivnosti, pretjerane aktivnosti i stresa. Mirovanje u krevetu propisano je u prisustvu izražene kliničke slike intoksikacije tijela, teškog tijeka bolesti ili opće slabosti tijela.

Foto: Dejan Dunđerski/Shutterstock.com

Kompleksno liječenje faringitisa

Liječenje faringitisa lijekovima provodi se pod dinamičkim nadzorom liječnika. Propisivanje lokalnih i općih lijekova, pomoćnih terapijskih postupaka ima dva smjera: smanjenje lokalne upalne ili alergijske reakcije, smanjenje otoka sluznice i aktivno djelovanje na uzroke bolesti (uz dokazano prisustvo patogenih mikroorganizama u etiologiji bolesti). bolest).
Postoji nekoliko grupa lijekova koji se koriste za ovu bolest:

• protuupalni, lokalni antiseptici (rastvori za ispiranje, inhalacije, podmazivanje sluznice ždrijela, sprejevi, tablete i drugi oblici lijekova za resorpciju);
• lokalni ili opći lijekovi protiv bolova;
• po potrebi: antipiretici, antibiotici, antivirusni lijekovi, lokalni imunostimulansi itd.

U slučaju akutnog faringitisa, čiji su simptomi izraženi, preporučuje se uzimanje kombiniranih protuupalnih i analgetskih lijekova u obliku spreja ili aerosola (Stopangin, Antiangin, Strepsils, Faringosept). Tablete, pastile, pastile se koriste za blage slučajeve bolesti.

Redovno (3-5 puta dnevno) grgljanje smatra se najvažnijom i najefikasnijom metodom liječenja akutnog oblika bolesti. Moguće je koristiti gotove antiseptičke otopine, biljne dekocije (neven, kamilica, menta), slane otopine, kombinaciju sode bikarbone i otopine soli itd.

Najveći terapeutski učinak postiže se kombinacijom antiseptika i soda-solnih otopina, međutim, odlučujući je broj i trajanje ispiranja, a ne sastav otopina.
Za liječenje bolesti koriste se i inhalacijske metode. Za ovu bolest možete koristiti i moderne nebulizatore i inhalatore, kao i stare metode udisanja pare preko posude s vrućim odvarom bilja, jer nije potrebno prodiranje čestica pare u donji respiratorni trakt.

Važno: pri odabiru lijekova za inhalaciju morate se posavjetovati s liječnikom, inače se ograničite na fiziološku otopinu ili mineralnu vodu. Prilikom udisanja pare preko posude s odvarom bilja, morate imati na umu moguće alergije na neke ljekovite biljke, ograničiti temperaturu tekućine i ne koristiti ovu metodu na povišenim tjelesnim temperaturama.

Liječenje hroničnog faringitisa

Liječenje kroničnih oblika bilo koje bolesti je dug proces. Simptomi i liječenje kroničnih oblika ovise o uzroku bolesti. Govoreći o "faringitisu" kao lakšoj bolesti koja uzrokuje blagu nelagodu, vrijedi zapamtiti da može uzrokovati komplikacije, teške posljedice, kako lokalne tako i sistemske, zbog stalnog prisustva izvora upale u tijelu.
Za učinkovitu terapiju potrebno je eliminirati uzrok faringitisa (popratne bolesti gastrointestinalnog trakta, žarišta infekcije u nazofarinksu, usnoj šupljini, endokrini poremećaji, izloženost industrijskim, profesionalnim opasnostima, negativni faktori pušenja itd.).
Osim općih postupaka redovnog ispiranja, irigacije sluznice i uzimanja protuupalnih lijekova, liječenje je usmjereno i na uklanjanje postojećih patologija.
U hipertrofičnom obliku, proliferacija limfoidnog tkiva zahtijeva korekciju električnom strujom ili hladnoćom (elektrokoagulacija, krioterapija).
Atrofični oblik zahtijeva postupke regeneracije, vlaženje sluznice i stimulaciju procesa lučenja sluzi. Koriste se Lugolova otopina u glicerinu i vitaminska terapija (vitamin A, ATP).
Za liječenje kroničnih oblika preporučuju se različite fizikalne procedure, kao što su elektroforeza, induktotermija, magnetna i laserska terapija, ultraljubičasto zračenje nazofarinksa. Kod liječenja kronične forme preporučuje se boravak u sanatorijama odgovarajućeg tipa.

Faringitis je zarazna bolest ždrijela, praćena upalom sluznice i limfnih čvorova.

Među bolestima ORL organa, faringitis kod djece je najčešća bolest. Rijetko je samostalna bolest i često se kombinira s upalom gornjih dišnih puteva.

Šta je to?

Faringitis je upalni proces sluznice ždrijela akutne ili kronične prirode. Faringitis se manifestuje bolom, nelagodom i bolom u grlu.

Uzroci bolesti

Upala sluznice ždrijela nastaje iz više razloga, a glavni su sljedeći:

1. Akutne zarazne bolesti gornjih disajnih puteva. U većini slučajeva uzročnici infekcije su virusi, rjeđe bakterije, protozoe i patogene gljive.
2. Dejstvo fizičkih i hemijskih nadražujućih materija: udisanje veoma toplog ili veoma hladnog vazduha, iritansi, konzumiranje toplih napitaka i hrane, zloupotreba začinjene hrane i jakih alkoholnih pića.
3. Kao posljedica razvoja alergijske reakcije kod ljudi koji su joj predisponirani.

Alergije nastaju kao posledica udisanja vazduha koji sadrži alergene: prašinu, životinjsku dlaku, proizvode kućne hemije itd. Uzrok bolesti može biti i alergija na hranu.

Koja je razlika između faringitisa i laringitisa?

U teškim slučajevima, zbog jakog oticanja glasnica, može se razviti afonija (nemogućnost izgovaranja zvukova) i, što je najopasnije, oticanje nabora larinksa, što može rezultirati asfiksijom (gušenjem). S obzirom na to da posljedice laringitisa mogu biti vrlo ozbiljne, ako se pojave njegovi simptomi, trebate se obratiti otorinolaringologu.

Klasifikacija

Bolest se dijeli na hronični faringitis. Zauzvrat, uzimajući u obzir etiološki faktor, razlikuju se virusni, gljivični, bakterijski, alergijski, traumatski akutni faringitisi, kao i faringitis izazvani iritirajućim faktorima.

Klasifikacija kroničnog faringitisa provodi se prema prirodi promjena koje se pojavljuju na sluznici. Postoje kataralni (jednostavni), atrofični (subatrofični) i hipertrofični faringitisi. Vrlo često postoji kombinacija različitih vrsta faringitisa. U ovom slučaju se utvrđuje mješoviti oblik bolesti.

Najčešći tip akutnog faringitisa je kataralni oblik bolesti. Općenito, oko 70% faringitisa nastaje kao posljedica izloženosti različitim virusima - koronavirusima, rinovirusima, virusima gripe i parainfluence. Najčešće se faringitis razvija pod utjecajem rinovirusa. Međutim, virusna infekcija uzrokuje samo primarni razvoj bolesti, koja se kasnije razvija pod utjecajem bakterijske infekcije. U rjeđim slučajevima, bolest se može razviti pod utjecajem drugih virusa.

Simptomi faringitisa

Bolest se rijetko manifestira kao izolirana upala. Najčešće počinje u pozadini drugih zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva: akutne respiratorne virusne infekcije, akutne respiratorne infekcije, gripa itd. Kao nezavisna bolest, faringitis se razvija u pozadini izlaganja sluznice ždrijela hladnom zraku. , vruće tečnosti, duvanski dim itd.

Glavne manifestacije faringitisa kod odraslih uključuju sljedeće simptome:

• grlobolja, ponekad prilično jaka;
• nakupljanje sluzi u grlu;
• nelagoda pri gutanju, češće pri gutanju pljuvačke ili simptom "praznog grla";
• neprijatne senzacije u vidu škakljanja, golicanja, peckanja i/ili osećaja stranog tela.

Pacijenti su zabrinuti i zbog opšte slabosti, glavobolje, povišene temperature (od niske do visoke) i povećanja okcipitalnih, stražnjih cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova.

Ako se pojave simptomi komplikovanog faringitisa:

• bol i kongestija u ušima (mastoiditis);
• jaka bol u grlu, jak bol pri gutanju, uporna promuklost (retrofaringealni ili peritonzilarni apsces);
• uporna nazalna kongestija, jake glavobolje, smanjeno čulo mirisa ();
• Ukoliko su limfni čvorovi primetno povećani i bolni (gnojni limfadenitis), odmah se obratite lekaru, pedijatru ili ORL lekaru.

Također možete odrediti vrstu faringitisa na osnovu znakova bolesti:

• hiperemija sluznice grla ukazuje na kataralni faringitis.
• povećani limfni čvorovi mogu ukazivati ​​na hipertrofični tip bolesti.
• s atrofičnim faringitisom, sluznica postaje tanja zbog dugotrajnog upalnog procesa.
• faringitis, izazvan udisanjem alergena, praćen je suhim kašljem, hiperemijom stražnjeg dijela ždrijela, oticanjem sluznice i upalom grla.

Ako se otkriju gore navedeni simptomi, trebate se posavjetovati sa specijalistom za tačnu dijagnozu bolesti, koja se može zamijeniti s tonzilitisom ili laringitisom. Nakon pregleda, ljekar će propisati neophodnu terapiju.

Kako izgleda faringitis: fotografija

Fotografija ispod pokazuje kako se bolest manifestira kod odraslih.

Dijagnostika

Iskusni otorinolaringolog lako će postaviti ispravnu dijagnozu za bilo koji oblik faringitisa. Da biste to učinili, vrši se pregled sluznice grla. Postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - faringoskopa i uz dobro osvjetljenje.

Dodatno, radi razlikovanja od drugih bolesti sa sličnim simptomima, provode se niz bakterioloških i viroloških studija faringealnog brisa. Upotreba ovih metoda omogućava vam da precizno odredite vrstu infektivnog agensa kako biste u budućnosti propisali ispravan tretman.

Po potrebi se radi endoskopski pregled nazofarinksa i larinksa, radi se tomografija ovih organa, a uključuju se i drugi specijalisti (endokrinolog, gastroenterolog ili neurolog).

Kako liječiti faringitis kod odraslih?

Režim liječenja ORL bolesti određen je njegovom etiologijom i tipom. Prvi zadatak svih metoda liječenja je ublažavanje nelagode, stoga se aktivno koriste lijekovi s analgetskim, antiseptičkim i antibakterijskim djelovanjem.

• Infektivno porijeklo - ispiranje, prskanje grla, uzimanje tableta i pastila. Specifični lijek se određuje ovisno o identificiranom patogenu. Za stimulaciju imunološkog sistema, ljekar može dodatno propisati imunomodulatore.
• Kronični faringitis - liječenje počinje saniranjem žarišta infekcije. Mogu se koristiti i hirurške metode: laserska koagulacija, kriodestrukcija.
• Atrofični faringitis se liječi ispiranjem, inhalacijama i uzimanjem joda i vitamina A.

Da biste uklonili nelagodu i bol u grlu, možete koristiti sljedeće tablete:

• Faringosept;
• Hexoral Tabs;
• Sebidin;
• Falimint;
• Strepsils;
• Grammidin;
• Lysobacter;
• Septolete;
• Neo-angina;
• Mogu se prepisati lijekovi koji sadrže jod: Yox, Vocadin, Jodinol.

Sastavni način liječenja faringitisa je grgljanje. Ljekovite otopine Furacilina, Miramistina, Chlorhexidina ili Chlorophyllipta su odlične za zahvat.

Sprejevi će pomoći u ublažavanju upale i smanjenju boli:

• Hexaspray;
• Kameton;
• Inhalipt;
• Hexoral;
• Orasept;
• Tantum Verde.

Za kašalj koji prati faringitis preporučuje se upotreba sirupa koji pomažu u razrjeđivanju sputuma. Mnogi od njih sadrže ekstrakte ljekovitih biljaka: Gedelix, Alteyka, Doctor Mom, Gerbion, Linkas. Ovi sirupi su posebno pogodni za liječenje faringitisa kod djece. Možete piti sirupe na bazi ambroksola i acetilcisteina.

Istovremeno se poduzimaju mjere za otklanjanje uzroka bolesti. U slučaju HF propisuje se liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sistema i hormonalnih poremećaja.

Osim liječenja lijekovima, otorinolaringolozi obično preporučuju:

• blagi režim - manje pričajte, udišite čist, topao, vlažan vazduh;
• dijeta - isključivanje začinjene, kisele hrane, gaziranih pića iz prehrane;
• dosta toplih napitaka - čajeva, kompota, dekota, mlijeka sa medom.

Antibiotici

Sistemska antibiotska terapija za akutni faringitis se najčešće ne propisuje, dovoljno je uzimanje lokalnih sredstava, na primjer, Bioparoxa, u slučaju gnojne upale stražnjeg zida ždrijela. Bilo bi preporučljivo prepisati antibiotike u slučaju uznapredovalog procesa i teške intoksikacije, odnosno kada je pitanje kako brzo izliječiti faringitis.

Koriste se lijekovi iz grupe penicilina, a ako postoji reakcija na njih, koriste se cefalosporini i makrolidi. Pružaju antimikrobno djelovanje širokog spektra, a neki lijekovi iz ove grupe imaju i antivirusno djelovanje.

Liječenje atrofičnog faringitisa

Liječenje atrofičnog oblika uključuje stimulaciju proizvodnje sluzi i smanjenje suhoće, a to se može postići tretiranjem ždrijela Lugolovom otopinom u glicerinu.

Djelotvorne su i hidratantne inhalacije mješavinom mineralne vode ili fiziološkog rastvora, sa nekoliko kapi biljnih ulja, a za omekšavanje kora - inhalacija enzimima, na primjer, himotripsinom, ili grgljanje 1% otopinom soli i joda, uz prethodnu obradu površine sluznice biljnim uljem na tamponu. Za bolju regeneraciju tkiva u recepte se dodaju vitaminski preparati, posebno vitamin A. U istu svrhu predlaže se lijek Yox, koji stimulira lučenje u stanicama žlijezda.

Nemoguće je liječiti kronični atrofični faringitis uobičajenim grgljanjem jakom otopinom mješavine soli i sode; također se trebate posavjetovati s liječnikom prije grgljanja antisepticima - njihova nekontrolirana upotreba može pogoršati atrofični proces.

Narodni lijekovi

Evo nekoliko recepata koji se mogu koristiti za ublažavanje simptoma faringitisa:

1. Cvjetovi kamilice (2 dijela) i kora kalamusa (1 dio) pomiješaju se i preliju kipućom vodom u količini od 1 žlica po čaši vode. Nakon nekoliko sati infuzije, tečnost filtrirati i ispirati grlo.
2. Zagrijavajući napitak od toplog mlijeka sa medom, toplog (ali ne opečenog!) čaja sa limunom ili čaja od kamilice;
3. Pripremljena je kolekcija od peperminta, hrastove kore i cvjetova lavande. Proporcija je 2:4:1. Jednu kašičicu zgnječenog bilja prelije se u termos sa kipućom vodom i ostavi oko 4 sata. Odvar se grglja ili inhalira.
4. Grgljanje toplim rastvorom soli i sode - ½ kašičice soli i sode na čašu tople prokuvane vode;
5. Drugi recept za ispiranje je infuzija kore listova brijesta. Kašičica usitnjene kore se sipa u 1 žlicu. kipuće vode, a nakon dva sata infuzije filtrirati i redovno ispirati dok se stanje bolesnika ne olakša.

Provjereni narodni lijekovi za faringitis su dobri jer blago djeluju na organizam, povećavajući lokalni i opći otpor. Međutim, ljekovito bilje i pčelarske proizvode mogu koristiti samo osobe koje ne pate od alergija.

Ishrana i ishrana tokom bolesti

Upalni proces, koji dugo postoji u ždrijelnoj šupljini, iscrpljuje njene zaštitne funkcije, pa je pravilna prehrana ključ uspješnog liječenja, a potom i prevencije raznih bolesti. Obroci za faringitis trebaju biti u malim, frakcijskim porcijama, hrana treba biti dobro termički obrađena.

Da biste spriječili daljnje oštećenje već upaljene sluznice, potrebno je isključiti:

1. Gruba, loše svarena hrana.
2. Hladna hrana (sladoled, gazirana pića).
3. Začinjena, slana, dimljena hrana.

Hrana bogata biljnim mastima i vitaminima (A, B12, B6 i C) pomoći će vam da se brže oporavite. Kao preventivnu mjeru, potrebno je izbjegavati mjesta sa velikim brojem ljudi u periodu sve veće učestalosti ARVI u populaciji. Provesti preventivne vakcinacije, blagovremeno sanirati žarišta oralne infekcije (karijes, tonzilitis).

Komplikacije

Liječenje faringitisa treba shvatiti što je moguće ozbiljnije. Nepravilno liječenje simptoma bolesti kao što je faringitis može dovesti do ozbiljnih i tužnih posljedica, na primjer do:

1. Laringitis ili upala sluznice u larinksu;
2. Retrofaringealni apsces. U retrofaringealnom prostoru se pojavljuje gnoj. Najčešće, takav apsces pogađa djecu koja imaju slab imunitet;
3. Peritonzilarni apsces. Može se razviti u pozadini faringitisa, koji se pojavljuje kao posljedica streptokoka.
4. . Simptomi upale ždrijela su očigledni. Uzrok upale je isti kao i faringitis. Ako na vrijeme obratite pažnju na osnovnu bolest, možete izbjeći poteškoće.

Teško je liječiti takve komplikacije faringitisa.

Prevencija

Kao preventivne mere za sprečavanje razvoja faringitisa, preporučuje se potpuno prestanak pušenja, izbegavanje uticaja štetnih, nadražujućih faktora, jačanje imunološkog sistema, vođenje zdravog načina života, revizija ishrane.

Pravovremeno liječite žarišta infekcije u tijelu, spriječite razvoj karijesa i drugih stomatoloških problema. Tokom sezone grijanja preporučljivo je kupiti poseban ovlaživač zraka koji će pomoći u uklanjanju prekomjernog suhog zraka u prostoriji.

Ako imate problema sa gastrointestinalnim traktom povezanim sa gastroezofagealnim refluksom, preporučuje se podizanje uzglavlja kreveta dok spavate. To će pomoći da se izbjegne refluks kiselog sadržaja želuca u jednjak i spriječi iritacija sluznice ždrijela.

Faringitis je upalna lezija sluzokože i limfnog tkiva stražnjeg zida ždrijela. Proces je infektivne, hemijske ili mehaničke prirode i, u nedostatku tretmana, može se proširiti na dublje strukture tela. Rijetko se manifestira kao samostalna patologija i često je simptom opće lezije ili posljedica lokalnog izvora infekcije kod tonzilitisa, sinusitisa, zubnog karijesa i stomatitisa. Može se kombinovati sa curinjem iz nosa, suzenjem i povećanjem lokalnih limfnih čvorova na vratu.

Detaljni savjeti kako spriječitifaringitis, saznajte o kakvoj se bolesti radi, i kako ga liječiti, možete dobiti od ORL doktora.

Klasifikacija faringitisa

Oni su:

• akutni faringitis - javlja se u oštrom obliku, ima izražene simptome upalnog procesa;
• kronični faringitis - karakterizira spori upalni proces s manjim manifestacijama.

Uzimajući u obzir etiologiju, klasifikacija faringitisa je sljedeća:

• infektivni oblik - izvor patologije mogu biti virusi, bakterije, gljivice;
• alergijski - manifestira se na pozadini peludne groznice, kao dio alergijske lezije respiratornog trakta;
• posttraumatski - javlja se s mehaničkim ili kemijskim oštećenjem sluznice ždrijela.

U zavisnosti od oblika bolesti, može biti:

• kataralno, ili jednostavno - klasična manifestacija u obliku hladne upale ždrijela na pozadini ARVI; objedinjuje skoro 70% svih akutnih slučajeva bolesti;
• atrofična - manifestira se suhoćom i stanjivanjem sluznice;
• hipertrofična ili granuloza - s oticanjem mekih područja nepca i proliferacijom limfoidnog tkiva;
• mješovito.

Faringitis: uzroci razvoja

Normalno, osoba diše na nos. Prolazeći kroz nosne prolaze i komore, zrak se zagrijava, pročišćava, vlaži i ulazi u ždrijelo, dušnik i bronhije već pripremljene, odnosno lišene značajnog dijela prašine, virusa, bakterija i alergena.

Disanje na usta je rezervna alternativa za hitne slučajeve kada nos nije u stanju da obavlja svoju funkciju. Ali u ovom slučaju tijelo je lišeno svoje prirodne zaštite: zrak se ne čisti, ne zagrijava i sadrži cijeli niz infektivnih patogena.

Dakle, disanje na usta, posebno na hladnom ili iritantima zagađenom zraku, je glavni uzrok upale ždrijela.

Faktori razvoja patologije:

• virusne infekcije - patogeni adenovirusa, ARVI, herpesa, ospica, rubeole;
• bakterijske infekcije - bazirane na streptokoku, stafilokoku, pneumokoku, pa čak i gonokoku (sa slabim imunitetom i velikim oštećenjem cijelog tijela);
• gljivična infekcija - na prvom mjestu su gljivice Candida, koje uzrokuju oralni drozd;
• razni alergeni, najčešće u zraku - polen, vuna, čestice prašine;
• gastrointestinalne bolesti s teškim refluksom - refluks želučanih sokova u jednjak;
• suv i hemijski zagađen vazduh;
• zloupotreba začinjene hrane koja iritira ždrijelo i jednjak;
• mehaničke povrede sluznice ždrijela.

Zdrav organizam može sam savladati sve ove faktore. Međutim, povoljna pozadina za razvoj patologije može biti:

• slabljenje imunološkog sistema;
• istorija uklanjanja krajnika;
• stalni stres i nedostatak sna,
• hormonalni poremećaji zbog bolesti štitnjače, dijabetes melitusa ili tokom menopauze;
• nagle promjene temperature - pregrijavanje, hipotermija;
• loše navike - duvan, alkohol remete rad krvnih sudova i negativno utiču na imunološki sistem;
• nedostatak vitamina i minerala u tijelu - posebno vitamina A, koji utječe na lokalni imunitet u mukoznim tkivima;
• kongenitalne strukturne karakteristike ždrijela.

Faktori koji provociraju akutni oblik bolesti povezani su uglavnom s infekcijama, a kronični oblik je povezan s raznim iritansima (refluks, prljavi zrak, začinjena hrana itd.). Razlika je u intenzitetu njihovog uticaja. Kod akutnog faringitisa, reakcija se manifestira gotovo odmah i javlja se u izraženom obliku s velikom vjerojatnošću potpunog oporavka.

Kronični proces se razvija kao odgovor na neliječeni akutni oblik ili uz produženo izlaganje nepovoljnim uzrocima - na primjer, pri stalnom radu u prostoriji sa suhim, prašnjavim zrakom.

Pažnja! Visok rizik od hronične upale ždrijela tipičan je za profesionalne pjevače, predavače, spikere – sve one čije aktivnosti uključuju stres na glasnim žicama.

Bol u ždrijelu koji je otporan na simptomatsko liječenje može biti posljedica specifičnih sistemskih bolesti i nervnih sindroma.

Simptomi i znaci

Opšti simptomi bolesti:

• hiperemija (crvenilo) mukoznih tkiva;
• hiperplastične (s proliferacijom limfoidnog tkiva) ili atrofične (sa stanjivanjem tkiva) promjene na sluznicama;
• osjećaj suhoće i upale grla, suhi kašalj;
• bol, posebno izražen pri gutanju;
• osip na mukoznoj membrani, u nekim slučajevima gnojni plak;
• jutarnje iskašljavanje viskozne sluzi nakupljene preko noći.

U akutnom obliku Izraženi su opšti znaci bolesti: otok tkiva, slabost i malaksalost, temperatura do 38°C, osetljivost susednih limfnih čvorova - potiljačne, cervikalne. Često se upalni proces širi na susjedne organe - javlja se rinitis, konjuktivitis, otitis.

Za hroničnu formu povećanje temperature je nekarakteristično, reakcije iz limfnog tkiva su također beznačajne. Glavni simptomi su suha sluzokoža, iritacija tkiva i stalna želja za kašljem.

Dijagnoza faringitisa

Za pregled i dijagnozu, pregled, kao i laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode.

Vizuelni pregled uključuje procjenu općeg stanja, palpaciju cervikalnih i okcipitalnih limfnih čvorova. Glavna metoda je faringoskopija stražnjeg zida ždrijela direktnom metodom - pomoću lopatice i izvora svjetlosti.

Laboratorijsko istraživanje uključuje:

• uzimanje brisa iz grla za bakterijsku kulturu, ELISA i PCR za određivanje bakterijskih, gljivičnih i virusnih patogena; posebna pažnja posvećena je metodama za izolaciju GABHS (beta-hemolitički streptokok A), posebno otpornog infektivnog patogena;
• opći test krvi za utvrđivanje upalnog procesa, diferencijalna dijagnoza mononukleoze i drugih bolesti krvi;
• opća analiza urina - za procjenu funkcionisanja urinarnog sistema.

Instrumentalna dijagnostika nadopunjuje vizualnu procjenu stanja pacijenta i predstavlja vrstu indirektne faringoskopije pomoću uređaja - faringoskopa.

Često je upala ždrijela prvi znak ne samo uobičajenih zaraznih bolesti, već i ozbiljnih autoimunih, neuroloških i sistemskih poremećaja. Na primjer:

• Plummer-Vinsonov sindrom je sistemska patologija povezana s anemijom zbog nedostatka željeza; manifestira se suženjem jednjaka, otežanim gutanjem i atrofijom sluznice gornjih dišnih puteva, uključujući ždrijelo;
• Sjögrenov sindrom ili „suhi sindrom“ je autoimuna patologija koja se manifestira jakom suhoćom kože i sluzokože tijela;
• Eagleov sindrom ili stilohioidni sindrom je urođena patologija s abnormalno dugim procesom temporalne kosti, čije prisustvo stvara stalni osjećaj stranog tijela u ždrijelu s kroničnom upalom sluznice i bolom;
• Neuralgija susjednih živaca (glosofaringealnih ili vagusnih) također može postati izvor boli u gornjim disajnim putevima.

U svim ovim slučajevima potrebna je diferencijalna dijagnoza pomoću radiografije, mikroskopije krvi i imunoseroloških studija. Paralelno, u pregled mogu biti uključeni i doktori drugih specijalnosti - neurolozi, endokrinolozi, alergolozi, hematolozi, kardiolozi.

Liječenje patologije

Ljekar ORL propisuje režim liječenja uzimajući u obzir etiologiju i tok bolesti. Optimalan pristup: simptomatsko liječenje za uklanjanje ili smanjenje nelagode uz istovremeno rješavanje uzroka patologije.

Pretežno se koristi konzervativna terapija lijekovima. propisano:

• lokalni antibakterijski lijekovi;
• protuupalni lijekovi;
• lokalni anestetici;
• imunomodulatori - za stimulaciju imunološkog sistema;
• vitaminski pripravci;
• lijekove za podršku i korekciju funkcionisanja kardiovaskularnog, hormonskog i probavnog sistema (ako je potrebno).

Najčešće se koriste: aerosoli, sprejevi, sredstva za ispiranje, pastile - za lokalnu upotrebu; tablete, kapsule, oblici za injekcije (rjeđe) - za djelovanje na cijelo tijelo.

Pažnja! Tokom perioda lečenja, pacijent se mora suzdržati od pušenja. U suprotnom, nijedan lekar ne garantuje efikasnost terapije.

Brzom izlječenju doprinosi i:

• nježan način - disanje vlažnim zrakom, minimalna upotreba glasa;
• toplo, obilno piće;
• odbijanje začinjene i nadražujuće hrane.

Biljni lijekovi se mogu koristiti kao pomoćna tehnika, kao i za uklanjanje simptoma kroničnog neinfektivnog faringitisa. Toplo ispiranje infuzijama kamilice, nevena, žalfije, hrastove kore - 5-6 puta dnevno, kao i inhalacije s infuzijama ili eteričnim uljima bora, mente, matičnjaka, dobro ublažavaju iritaciju.

Za tešku hipertrofiju sluznice ždrijela koriste se kirurške metode liječenja - kriodestrukcija, laserska koagulacija.

Komplikacije faringitisa

Ako se liječenje ozbiljno ne shvati može uzrokovati sve vrste komplikacija:

• intrafaringealni i retrofaringealni apscesi;
• reumatske promjene tkiva - pojava čvorova u strukturama mišićno-koštanog sistema, patološke promjene u tkivima srca i krvnih žila;
• postinfektivni glomerulonefritis (posebno karakterističan za streptokoknu infekciju);
• različiti oblici otitisa;
• limfadenitis;
• upala pljuvačnih žlijezda;
• traheitis, bronhitis i upala pluća;
• sepsa (u posebno teškim slučajevima).

Prevencija bolesti

Preventivne mjere za prevenciju patologije mogu biti specifične i općenite. Opći su usmjereni na otvrdnjavanje i liječenje organizma. Uključuju šetnje na svježem zraku, bavljenje sportom, odricanje od loših navika i pravilnu zdravu ishranu. Oni koji su već u opasnosti trebaju obratiti pažnju na posebne mjere:

• stvorite potrebnu vlažnost zraka u svom domu i na radnom mjestu pomoću ovlaživača - pretjerano suha atmosfera isušuje sluznicu, što dovodi do njene iritacije;
• pijte više čiste vode - to će spriječiti isušivanje grla;
• suzdržati se od česte konzumacije začinjene hrane;
• ako imate kronični refluks, podignite uzglavlje kreveta za 10-15 cm kako biste izbjegli nadražujuće djelovanje kiselina noću; u iste svrhe bit će korisno ne jesti niti piti 3-4 sata prije spavanja;
• obogatite svoju prehranu vitaminima i mineralima kako biste spriječili nedostatke hipo- i vitamina;
• U svoju ishranu uvedite namirnice koje imaju baktericidna svojstva: beli luk, luk, sveže povrće. šargarepa, bosiljak, ruzmarin, timijan, prirodni med;
• pokušajte pravovremeno liječiti zarazne procese u tijelu - karijes, rinitis, urološke infekcije.

To se zove upala sluznice stražnjeg zida ždrijela (upala ždrijela). Ždrijelo je gornji dio grla. Ždrijelo se sastoji od tri dijela:

• nazofarinksa - počinje od stražnjeg dijela nosne šupljine. Prilikom pregleda grla se ne vidi, jer je skriveno mekim nepcem;
• orofarinks je upravo onaj dio ždrijela koji promatramo pri pregledu grla;
• laringofarinks – donji dio ždrijela.

Općenito, ždrijelo pripada dva tjelesna sistema odjednom. Dio je i respiratornog i prehrambenog trakta. Ova karakteristika igra važnu ulogu u razvoju i manifestacijama faringitisa.

Uzroci faringitisa

Normalno, osoba diše na nos. Ljudski nos je dizajniran tako da pripremi udahnuti vazduh za njegovo dalje kretanje unutar tela. Nosni prolazi imaju dovoljnu zapreminu tako da udahnuti vazduh nastavlja da struji sa izvesnim zakašnjenjem; to mu omogućava da se zagrije i vlaži - zbog interakcije sa sluznicom nosne šupljine. U nosu se zrak također čisti od prašine čije se čestice zadržavaju na sluznici i trepavicama koje rastu na njoj.

Disanje na usta je rezervna opcija ugrađena u naše tijelo u slučaju da je disanje na nos nemoguće. U isto vrijeme, nepripremljeni zrak ulazi u grlo, čuvajući svojstva vanjskog okruženja. Može biti hladno, suho, sadržavati prašinu, infektivne agense itd.

Stoga je glavni faktor koji doprinosi razvoju faringitisa poremećaj nosnog disanja. Ako osoba (a to se može dogoditi iz mnogo razloga, na primjer, zbog prerastanja), onda je prisiljena disati kroz usta. U tom slučaju sluznica orofarinksa, izložena direktnom izlaganju atmosferskom zraku, brzo se suši, lako postaje hipotermična i može se inficirati patogenim mikroorganizmima koji su uvijek prisutni u zraku.

Vrlo često se faringitis javlja na pozadini curenja iz nosa uzrokovanog virusnom infekcijom (). To se događa jer sluz koja teče niz nazofarinks tokom curenja iz nosa sadrži virus, uzročnik bolesti, i doprinosi širenju izvora upale.

Ali samo disanje na usta nije dovoljno da izazove faringitis. Mnogo zavisi od opšteg stanja organizma. Ako je tijelo oslabljeno kao posljedica prethodnih bolesti, prekomjernog rada, nedostatka vitamina ili loše ishrane, postaje osjetljivije na infekcije.

Takođe faktori koji doprinose nastanku faringitisa su pušenje i zloupotreba alkohola, nepovoljni uslovi okoline (dugo izlaganje prašini, vrućem i suvom vazduhu, dimu, hemijskim isparenjima itd.).

Najčešći faringitis je virusnog porijekla, rjeđe - bakterijski, gljivični, alergijski i traumatski faringitis.

Oblici faringitisa

Postoje akutni i hronični faringitis.

Za akutni faringitis Tipični su sljedeći simptomi:

• suhoća i bol u grlu;
• bol pri gutanju, posebno pri gutanju pljuvačke (tzv. “prazno gutanje”);
• ponekad primećeno do 37,5-38°C i .

Hronični faringitis obično se javlja na normalnim temperaturama. Vrlo često postoji suhi kašalj, postoji stalna želja za kašljem, da se "pročisti" grlo. Pacijent mora stalno gutati sluz, što uzrokuje bol. Kao rezultat toga, razdražljivost se povećava, pažnja i rad se smanjuju, a san je poremećen.

Tok faringitisa i njegove moguće komplikacije

Akutni faringitis obično nije opasan. Međutim, njegovo liječenje mora biti primjereno i pravovremeno. Ako se faringitis ne liječi ili liječi pogrešno, može donijeti iznenađenja.

Prvo, može poprimiti kronični oblik, u kojem sluznica postaje tanja, a čak i tada nestaju pa se ponovo vraćaju. Drugo, upalni proces može, kako kažu, „ići niže“, odnosno otići do larinksa (u) i dušnika (). Moguće je formiranje apscesa (nakupljanje gnoja) oko krajnika, ispod zadnjeg zida grla, u masnom tkivu. I što je najvažnije, osoba koja odluči da ima faringitis može lako pogriješiti i propustiti početni stadijum neke teže bolesti, na primjer.

Zbog toga je veoma važno da se blagovremeno obratite lekaru kako biste postavili tačnu dijagnozu i propisali tretman. Upalu grla uzrokuju bakterije, a za liječenje se mogu prepisati antibiotici. Faringitis je, s druge strane, obično virusne prirode, a antibiotici za faringitis će biti samo štetni - uništit će korisnu mikrofloru i neće zaustaviti razvoj bolesti. S druge strane, postoje faringitisi uzrokovani, poput upale grla, streptokoknom infekcijom. Komplikacije koje mogu izazvati jednako su opasne. To su autoimune reakcije, uključujući reumatizam zglobova i srčanih zalistaka, kao i oštećenje bubrega (glomerulonefritis).

Simptomi faringitisa

Faringitis se obično manifestuje sledećim simptomima:

Osjećaj knedle u grlu

Osjećaj knedle u grlu je prilično tipičan simptom faringitisa. Prvo se grlo isušuje, zatim se javlja osjećaj nelagode, kao da vas nešto sprječava da otpijete gutljaj.

Suho grlo

Razvoj bolesti dovodi do toga da osjećaj nelagode u grlu prelazi u bol. Pregledom je jasno da je grlo crveno. Sluzokoža grla može biti prekrivena filmom ili gnojnim iscjetkom. Jezik se može prekriti sa ().

Kašalj s faringitisom obično počinje bolom u grlu. Želim stalno da kašljem. Razvoj bolesti dovodi do upornog i dugotrajnog kašlja. Kašalj s faringitisom može biti različit - suhi, grleni, bronhijalni. Često se kašalj pogoršava noću.Najčešći oblik kašlja kod faringitisa je suhi kašalj.

Metode za dijagnosticiranje faringitisa

Sa pritužbama koje odgovaraju simptomima faringitisa, možete se obratiti liječniku opće prakse (ili) ili specijaliziranom specijalistu (ENT).

Zakazivanje djece sprovode kvalifikovani pedijatri i pedijatri ORL.

Za dijagnosticiranje faringitisa koriste se sljedeće metode:

faringoskopija

Faringoskopija je vizuelni pregled sluznice grla. Kod faringitisa se radi orofaringoskopija - pregled oralnog dijela grla. Koristeći faringoskopiju, liječnik otkriva činjenicu upale - crvenilo grla i palatinskih lukova; vidljive su pojedinačne upaljene limfoidne granule. Važno je da se lekar uveri da i pored upalnog procesa u grlu, palatinski krajnici ne pokazuju znakove upale karakteristične za upalu grla, odnosno da je u pitanju faringitis.

Bris grla

Bris je potreban da bi se utvrdilo koja je infekcija izazvala upalu - virusna ili bakterijska. Ovo se ne može uraditi na osnovu intervjua sa pacijentom i faringoskopije.

Metode liječenja faringitisa

Liječenje faringitisa se obično provodi kod kuće, ali ako ne možete sami brzo izaći na kraj sa simptomima faringitisa, trebate se obratiti liječniku. Ne biste trebali dozvoliti da stvari dođu do kroničnog faringitisa.

Izbor liječenja faringitisa ovisi o tome šta je uzrokovalo bolest. Ako je faringitis zarazan, osnova liječenja je suzbijanje aktivnosti patogenih mikroorganizama.

Također je važno eliminirati faktore koji su doprinijeli nastanku faringitisa (prije svega eliminirati pušenje tokom perioda liječenja). Svakako treba da preduzmete korake da ojačate svoj imuni sistem.

U cilju prevencije faringitisa, ljekari Family Doctor savjetuju:

• Vodite računa da vaše disanje bude pretežno nazalno. Ako se identifikuju adenoidi, nosni polipi ili devijacija nosne pregrade, preporučljivo je eliminirati uzrok disanja na usta;
• ojačati imunološki sistem, očvrsnuti organizam;
• vlažite vazduh u prostoriji. Normalna vlažnost je 50-60%;
• Češće mijenjajte četkicu za zube. Četkica za zube može akumulirati štetne mikroorganizme;
• Ako se pojavi curenje iz nosa ili drugi znaci akutnih respiratornih infekcija, odmah započnite liječenje.

faringitis je upalni proces sluznice ždrijela akutne ili kronične prirode. Faringitis se manifestuje bolom, nelagodom i bolom u grlu.

Uobičajeno je da se faringitis dijeli na vrste prema lokalizaciji upale. Ljudsko ždrijelo ima tri dijela - nazofarinksa (gornji dio), orofarinksa (srednji dio) i hipofarinksa (donji dio). Ali takva podjela u većini slučajeva bit će samo uvjetna, jer s razvojem akutni faringitis dolazi do difuznog oštećenja sluzokože. Poraz bakterijskih i virusnih infekcija javlja se migratorno i uglavnom je descendentne prirode. Ako se pacijent razvije hronični faringitis , tada dolazi do upale u jednom od gore navedenih dijelova ždrijela.

Vrste faringitisa

Bolest se deli na ljuto I hronično . Zauzvrat, uzimajući u obzir etiološki faktor, razlikuju se virusna , gljivične , bakterijski , alergičan , traumatski ljuto , kao i faringitis, izazvan djelovanjem iritirajući faktori .

Klasifikacija hronični faringitis provodi prema prirodi promjena koje se javljaju na sluznici. Istaknite kataralni (jednostavno), atrofičan (subatrofični) i hipertrofična faringitis. Vrlo često postoji kombinacija različitih vrsta faringitisa. U ovom slučaju se utvrđuje mješoviti oblik bolesti.

Najčešći tip akutnog faringitisa je kataralni oblik bolesti. Općenito, oko 70% faringitisa nastaje kao posljedica izloženosti različitim virusima -, rinovirusi , adenovirus , virusi I parainfluenca . Najčešće se faringitis razvija pod utjecajem rinovirusa. Međutim, virusna infekcija uzrokuje samo primarni razvoj bolesti, koja se kasnije razvija pod utjecajem bakterijske infekcije. U rjeđim slučajevima, faringitis se može razviti i pod utjecajem drugih virusa.

Uzroci faringitisa

U osnovi, faringitis kod djece i odraslih nastaje zbog udisanja previše hladnog ili zagađenog zraka. Takođe, neke iritacije hemikalijama - duvan, alkohol i dr. mogu izazvati pojavu faringitisa.. Do pojave infektivnog faringitisa dolazi usled izlaganja mikrobima - streptokoke , stafilokoka , pneumokoka . Takođe se razvija pod uticajem brojnih virusa i gljivica. Ponekad manifestacija faringitisa uzrokuje širenje infekcije iz žarišta upale koji se nalazi u blizini ždrijela. Faringitis se često javlja kod pacijenata sinusitis , karijes .

U nekim slučajevima do razvoja kroničnog faringitisa dolazi zbog prisutnosti patologije gastrointestinalnog trakta. Ovo je moguće sa , , . Hronični kataralni faringitis manifestira se kao posljedica ulaska kiselog sadržaja želuca u ždrijelo tokom spavanja, ako osoba napreduje. U takvoj situaciji važno je u početku otkloniti osnovnu bolest. Također, pušenje je često uzrok atrofičnih promjena na sluznici ždrijela.

Razvoj faringitisa često se opaža kod ljudi koji pate od stalnih poteškoća s disanjem kroz nos. Na razvoj faringitisa direktno utiče stalno disanje na usta i djelovanje vazokonstriktornih kapi koje se ulijevaju u ždrijelo.

Hronični faringitis se ponekad razvija i kao posledica alergija, kao i kod pacijenata sa različitim endokrinim poremećajima, sa , kao i kada srčani , plućni I bubrežni insuficijencija .

Simptomi faringitisa

Kako se bolest razvija, osoba doživljava teške simptome faringitisa. Ovu bolest karakterizira izražen osjećaj stalne suhoće i nelagode. Pacijent se može žaliti na bol prilikom gutanja, koji je najizraženiji kod praznog grla. Ponekad je razvoj faringitisa povezan s teškom općom slabošću i povećanjem tjelesne temperature. Ako faringitis uzrokuje upalu tubofaringealnih grebena, pacijent može osjetiti bol u ušima. Tokom palpacije cervikalni limfni čvorovi pacijent može osjetiti bol i povećanje. Postoji i hiperemija zadnjeg zida ždrijela i lukova nepca. Međutim, upala krajnika, koja nastaje kada , nije vidljivo.

Kod kroničnog faringitisa nema povećanja tjelesne temperature, a opće stanje pacijenta se ne pogoršava značajno. Osoba stalno osjeća suhoću u grlu, bol i osjećaj knedle u grlu, što izaziva stalnu želju da pročisti grlo. Kod faringitisa pacijent doživljava uporan kašalj, koji se značajno razlikuje od kašlja s bronhitisom. Stalni osjećaj nelagode u kroničnom obliku faringitisa također uzrokuje potrebu za stalnim gutanjem sluzi, koja se nakuplja na stražnjem zidu ždrijela. Kao rezultat toga, osoba postaje vrlo razdražljiva i ne može normalno spavati i obavljati normalne aktivnosti bez ometanja.

Simptomi atrofični faringitis izražene su jakom suhoćom ždrijela. Sluzokoža mu je istanjena, ponekad je prekrivena osušenom sluzi. Ponekad su ubrizgane žile vidljive na površini sluznice. Za hipertrofični faringitis karakterizira prisustvo žarišta hiperplastičnog limfoidnog tkiva na stražnjem zidu ždrijela. Tubofaringealni grebeni takođe mogu postati uvećani. Uz pogoršanje bolesti, ovim simptomima faringitisa dodaju se hiperemija i oticanje sluznice.

Hronični faringitis kod djece ponekad se izražava ne samo stalnim suhim kašljem, već i prisustvom zviždanja. Zbog toga, tokom pregleda, lekar mora jasno razlikovati ovo stanje od bronhijalne astme.

Dijagnoza faringitisa

Iskusni otorinolaringolog može bez većih poteškoća dijagnosticirati i akutni i kronični faringitis. U početku je potrebno pregledati pacijenta. U tu svrhu se provodi faringoskopija – pregled sluzokože grla pacijenta. U nekim slučajevima, pacijentu se propisuje dodatna bakteriološka ili virološka ispitivanja. Za njegovo izvođenje koristi se bris grla.

Treba napomenuti da ako postoje simptomi faringitisa, pacijenti se rijetko odmah obraćaju specijalistu, radije liječe bolest kućnim lijekovima ili uzimaju lijekove bez liječničkog recepta. Ali čak i uz određeno olakšanje stanja, uzrok faringitisa neće biti eliminiran. Zato je važno pravovremeno obaviti pregled i propisati ispravan tretman za faringitis.

Liječenje faringitisa

Ako je pacijentu dijagnosticiran akutni faringitis ili je došlo do oštrog pogoršanja kroničnog oblika bolesti, a nema značajnih poremećaja u općem stanju osobe, tada se u ovom slučaju koristi simptomatsko liječenje faringitisa. Važno je da pacijent posmatra određeni period bez konzumiranja hrane koja iritira sluzokožu. Tokom akutnog perioda ne treba jesti toplu i veoma hladnu hranu, kiselu i slanu hranu. Jednako je važno piti dosta tečnosti kako bi se pojačalo izlučivanje iz organizma. . Morate piti najmanje dvije litre različitih pića dnevno. Indicirane su tople kupke za stopala i grijaće obloge koje se stavljaju na prednji dio vrata. Možete koristiti parne inhalacije napravljene kod kuće, a također piti toplo mlijeko s medom. Veoma je važno da tokom bolesti potpuno prestanete pušiti. Za liječenje nekompliciranog faringitisa nije praktikovano.

Ponekad liječnik propisuje lokalne antimikrobne lijekove, kao i antibakterijske lijekove. Za faringitis se obično propisuje antiseptički lijek - to može biti , itd. Koriste se i lokalni anestetici i eterična ulja ( tetrakain , , mentol ). Moguće je koristiti lijekove koji sadrže prirodne antiseptike i vitamine.

Antimikrobna sredstva se koriste za ispiranje grla, u obliku , insuflacije , tablete I lizalice . Važno je da se na sluznicu primjenjuju lijekovi širokog spektra djelovanja protiv mikroba i virusa. Međutim, ne bi trebali biti toksični, izazivati ​​iritaciju i alergijske reakcije.

Za blage oblike faringitisa obično se propisuju preparati u obliku pastila. Važno je napomenuti da većina ovih lijekova sadrži klorheksidin , što je toksična supstanca. Stoga se ne smiju dopustiti prevelike doze lijekova i njihova nekontrolirana upotreba. Ovo posljednje se posebno odnosi na djecu.

Neki lijekovi koji sadrže npr. propolis , derivati , sulfonamidi može izazvati alergijske reakcije. Lijekovi koji sadrže eterična ulja i biljne antiseptike također mogu izazvati alergiju kod nekih pacijenata.

Da biste smanjili bol u grlu, možete koristiti nevruće otopine za grgljanje. furacilin , svjetlo rješenje kalijum permanganat . Tokom akutnog perioda, ispiranje se može obavljati svakih sat vremena.

Ako se faringitis javlja prečesto kod osobe, onda je to direktan dokaz problema sa odbrambenim snagama tijela. Stoga bi liječenje faringitisa u nekim slučajevima trebalo uključivati ​​korekciju .

Stoga samo liječnik treba propisati optimalni lijek za liječenje faringitisa, vodeći se njegovom antimikrobnom aktivnošću, kao i individualnim karakteristikama pacijenta.

Doktori

Lijekovi

Liječenje faringitisa narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina vam također može reći kako liječiti faringitis. Postoji veliki broj biljnih dekocija koje se mogu koristiti i za oralnu upotrebu i za ispiranje grla. Kao napitak u akutnim stanjima preporučljivo je koristiti odvar od listova maline, kamilice, mente i čaja od kupine.

Za pripremu biljne mješavine koja je efikasna u liječenju faringitisa i koristi se za ispiranje, možete uzeti listove žalfije i mente, cvijetove kamilice i plodove komorača u jednakim dijelovima. Jednu supenu kašiku zgnječene kolekcije preliti sa čašom kipuće vode i ostaviti dvadeset minuta.

Na isti način priprema se i druga kolekcija koja uključuje korijen kalamusa, sjemenke lana, cvjetove kamilice i biljku slatke djeteline.

Liječenje faringitisa narodnim lijekovima također uključuje upotrebu nekih dekocija i infuzija bilja za inhalaciju. U tu svrhu često se koriste infuzije kamilice, hrastove kore, žalfije, borovih pupoljaka i nevena. Za pripremu biljnih infuzija koje se koriste za inhalaciju treba uzeti 10 g zdrobljenih sirovina po čaši kipuće vode. Takve inhalacije traju pet minuta i mogu se raditi nekoliko puta dnevno uz korištenje različitih biljaka.

Osim toga, za bilo koji oblik faringitisa, tradicionalna medicina preporučuje grgljanje sokom od sirovog krumpira, infuzijom listova borovnice i izvarkom od bobica.

Ako osoba pati od atrofičnog faringitisa, inhalacije ulja mogu poboljšati njegovo stanje. Za takve inhalacije su prikladne breskve, masline, . Možete pripremiti otopinu za inhalaciju u količini od 5-10 kapi ulja po čaši kipuće vode. Pare morate udisati kroz cijev u obliku lijevka nekoliko puta dnevno.

Inhalacije sode (jedna kašičica sode na čašu vode) značajno omekšavaju suho grlo.

Prevencija faringitisa

Da biste spriječili faringitis, važno je osigurati opće očvršćavanje tijela, pokušati izbjeći utjecaj štetnih faktora, a također se riješiti loših navika - pušenja, zloupotrebe alkohola. Ako osoba iz određenih razloga iskusi poteškoće u nosnom disanju, onda se ovaj problem mora adekvatno liječiti kako bi se u budućnosti izbjegao faringitis. Jednako je važno na vrijeme otkloniti sve stomatološke probleme i liječiti ih. Takođe je potrebno obnoviti narušenu odbranu organizma, za šta je u nekim slučajevima propisano uzimanje lekova sa svojstvima .

Komplikacije faringitisa

Hronični faringitis često postaje komplikacija akutnog faringitisa koji nije na vrijeme izliječen. Istovremeno, kronični oblik bolesti s vremenom izaziva razvoj niza drugih neugodnih bolesti. Kod streptokoknog faringitisa, komplikacija može biti peritonzilarni apsces, u kojem se javlja bol u grlu, jednostrano oticanje i eritem.

Često je komplikacija kroničnog faringitisa , (respektivno, upalni procesi larinksa i traheje). Moguće je i to hronično .

Neki oblici faringitisa (posebno oblik bolesti uzrokovane b-hemolitičkim streptokokom grupe A) naknadno također izazivaju razvoj akutni zglobni .

Još jedna neugodna komplikacija kroničnog faringitisa je općenito smanjenje kvalitete života. Pacijent sa hroničnim oblikom bolesti ne može dugo da govori. Stoga, za ljude čija profesija uključuje potrebu za držanjem predavanja i drugim vidovima javnog nastupa, ovakva bolest može postati veliki problem. U slučaju hroničnog faringitisa, uklanjanje krajnika je kontraindicirano. Stoga se upala vremenom može pogoršati, a kao rezultat toga, tembar glasa osobe se primjetno mijenja.

Dijeta, ishrana za faringitis

Spisak izvora

• Lopatin A. S. Liječenje akutnog i kroničnog faringitisa // RMZh. - 2001;
• Palchun V.T., Luchikhin L.A., Kryukov A.I. Upalne bolesti ždrijela. - M.: GEOTAR-Media, 2010;
• Balyasinskaya G. L. Akutne respiratorne virusne infekcije kod djece: prevencija komplikacija. Consilium Provisorum. 2004;
• Pedijatrijska otorinolaringologija. T. 1. Vodič za doktore / ur. M. R Bogomilsky, V. R Chistyakova, itd. - M.: Medicina, 2005.