Възможно ли е да се заразите с открита форма на туберкулоза? Туберкулоза: пътища на заразяване. Белодробна туберкулоза: признаци и пътища на заразяване. Заразна ли е туберкулозата?

664 18.04.2019 6 мин.

Причината за туберкулозата са туберкулозните бактерии или бацилите на Кох. Те се разпространяват по въздушно-капков път. Когато бактериите от болен човек попаднат във въздуха, те могат да попаднат в дихателните пътища на хората наблизо, когато кашлят, говорят или кихат.

Можете да получите туберкулоза, ако човек е в лоша физическа форма, отслабнал е много или има ХИВ.

В тази статия ще ви разкажем за видовете туберкулоза, как се разпространяват бактериите, както и възможните усложнения и методите за превенция.

Дефиниция на болестта

Туберкулозата е често срещано инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis (бацил на Koch). Разпространението му сред населението е пряко свързано със социално-икономическите условия.Например в държави, където не е възможно да се осигури високо ниво на имунизация или ранна диагностика и където по-голямата част от населението живее в лоши условия, не се храни добре и не получава нормални грижи от лекари, процентът на заболеваемостта нараства .

Според статистиката около девет милиона души се разболяват от туберкулоза всяка година, а около три милиона души умират от усложнения.

Ако има намаляване на общия и локален имунитет, тогава се активира Mycobacterium tuberculosis, което води до развитие на една от клиничните форми на заболяването. Вероятността от възникване на заболяването също се определя от броя на микобактериите, влизащи в човешкото тяло.

Въз основа на това се разграничават няколко рискови групи за туберкулоза:

• Хора, които живеят и остават дълго време в една стая с болен от туберкулоза.
• Лица, страдащи.
• Пушачи, алкохолици, наркомани.
• ХИВ-инфектирани.
• Хора, приемащи лекарства, които потискат имунната система.
• Медицински и социални работници, персонал в затворите.
• Хора с имунна недостатъчност.
• Затворници.
• Пациенти със захарен диабет.
• Хора, които вече са имали туберкулоза.
• Лица без определено местожителство.
• Пациенти на психиатрични болници.

В зависимост от вида на туберкулозата, нейните симптоми варират.Нека да разгледаме най-ярките симптоми, които трябва да посетите лекар:

• Упорита кашлица или кашлица.
• Плюене на кръв.
• Продължителна субфебрилна температура (не по-висока от тридесет и осем градуса).
• Изпотяване през нощта.
• Постоянно неразположение и умора.
• Болка в гърдите, която се влошава при кашлица.
• Недостиг на въздух.
• Отслабване.
• Увеличени лимфни възли.

Видове

При туберкулоза състоянието на пациента се променя в зависимост от етапа на развитие на заболяването и ефективността на лечението. Тя може да бъде отворена или затворена.

В отворена форма болен човек освобождава микобактерии в околната среда. Отворената форма е характерна за белодробната туберкулоза, когато микробите се отделят по време на кашлица и отхрачване на храчки. Нарича се още BC+. Това означава, че по време на микроскопско изследване на намазка от храчки са открити бактериите, които причиняват туберкулоза.

Затворената форма на туберкулоза се диагностицира много по-често. Означава се като BK-. Това означава, че пациентът не отделя бацили на Кох във въздуха. Болестта унищожава клетките доста бавно, като същевременно остава почти неподвижна. Инфекцията постоянно преминава от активна към неактивна и обратно, така че е трудно да се лекува затворената форма на туберкулоза.

Туберкулозата може да бъде първична и вторична. При първична туберкулоза, която обикновено се проявява в детството, симптомите не се появяват няколко дни или дори седмици.

Вторичната туберкулоза е по-честа форма на белодробно заболяване. Това се дължи на факта, че в старите лезии все още има инфекция. Когато се създадат благоприятни условия за патогените, те се активират и влошават заболяването. Вторичната туберкулоза може да се развие във всяка възраст.

Лечението на вторичната туберкулоза трябва да бъде дългосрочно. Това е единственият начин да се предотврати настъпване на сериозни необратими увреждания в белите дробове.

Вторичната туберкулоза има няколко етапа на форма:

1. Туберкулома.
2. Казеозна пневмония.
3. Кавернозен.
4. Циротичен.

Други видове туберкулоза:

1. Туберкулоза на интраторакалните лимфни възли.Това е една от най-често срещаните форми на първична туберкулоза. При увеличаване на лимфните възли трахеобронхиалното дърво се притиска и се развиват локални изменения.
2. Дисеминирана белодробна туберкулоза.Среща се рядко. Обикновено дисеминираната туберкулоза протича в остра или подостра форма. Заболяването се развива поради обширно хематогенно разпространение на туберкулозна инфекция.
3. Туберкулоза на пикочно-половата система.Това заболяване е най-често срещаният тип извънбелодробна туберкулоза. В този случай настъпва увреждане на бъбреците.
4. Туберкулоза на ставите, костите.Развива се предимно при деца през първите три години след заразяването, като в повечето случаи се засягат средните отдели на гръбначния стълб.
5. Туберкулозен менингит.Тази форма е рядка и има лоша прогноза. Без квалифицирано лечение туберкулозният менингит може да доведе до смърт.
6. Милиарна туберкулоза.При тази форма на заболяването патогенът се разпространява чрез кръвта. Поради това в различни органи и тъкани се образуват малки лезии, наречени грануломи.

Разпръскване

Най-честият начин за разпространение на туберкулозата е по въздушно-капков път. В този случай малки капчици храчки, съдържащи Mycobacterium tuberculosis, навлизат в белите дробове.

Най-опасни се считат за болни хора с масивна бактериална екскреция, които дори когато говорят, отделят заразени капчици храчки. Разпространението на аерозол става и при силна кашлица, кихане или силен говор.

Разпръснат аерозол (частици с размер до пет микрометра) може да остане във въздуха на затворено помещение до един час, след което се утаява върху всичко наоколо. Най-лесно е да се заразите в лошо вентилирани, затворени помещения.

Инфекция чрез въздушно-капков прах възниква при вдишване на прахови частици, съдържащи микобактерии.

Можете да се заразите с туберкулоза и чрез хранене. Това се случва при консумация на замърсени храни.Можете да се заразите чрез мляко и млечни продукти, по-рядко чрез месо или при директен контакт с животни.

Контактният път на инфекция е инфекцията през кожата и лигавиците. Така могат да се заразят работещите с култура от Mycobacterium tuberculosis или инфекциозен материал, както и животновъдите, които влизат в контакт с болни животни.

Вътрематочната инфекция е много рядка. Можете да се заразите чрез нарушаване на плацентарната бариера или чрез поглъщане на амниотична течност, съдържаща микобактерии.

Инкубационен период

Инкубационният период на туберкулозата е периодът от момента, в който Mycobacterium tuberculosis навлезе в тялото, до появата на първите симптоми. Продължава от три до дванадесет месеца или дори повече.

Трудно е да се определи краят на инкубационния период, тъй като началото на заболяването може да бъде объркано с респираторна вирусна инфекция.

През този период Mycobacterium tuberculosis, навлизайки в дихателните пътища, е изложен на имунната система. Когато имунната система е достатъчно силна, микобактерията умира и туберкулозата не се развива.Но ако имунната система е слаба, тогава микобактерията, която влиза вътре, прониква в белите дробове и провокира развитието на фокус на възпаление.

Трябва да се помни, че по време на инкубационния период човек не отделя микобактерии. На този етап тестът Манту ще бъде отрицателен.

Усложнения, ако не се лекува

Усложненията на туберкулозата включват:

1. Хемоптиза. На ден се отделят до петдесет милилитра храчки с кръв или петна от кръв.
2. Белодробен кръвоизлив. Алената пенеста кръв се отделя от дихателните пътища при кашляне повече от петдесет милилитра на ден.
3. Пневмоторакс.Газът се натрупва в плевралната кухина, което води до колапс на белодробната тъкан, изместване на медиастинума, притискане на кръвоносните съдове на медиастинума и спускане на купола на диафрагмата. В резултат на това се развива дихателна и циркулаторна дисфункция.
4. Сърдечно-белодробна недостатъчност. Придружава се от задух, тахикардия, болка в областта на сърцето, периферен оток, хепатомегалия, синкава кожа, подуване на вените на шията.

Съвременни методи за превенция (ваксинация и лекарства)

Превенцията на туберкулозата включва следните методи:

• Социална превенция. Тя е насочена към подобряване на условията на околната среда, повишаване на материалното благосъстояние на населението, подобряване на храненето и условията на живот, провеждане на мерки за борба с алкохолизма, наркоманията и др.
• Санитарна профилактика. Необходимо е да се предотврати инфекцията на здрави хора. В огнището на туберкулозната инфекция се провеждат социални, противоепидемични и терапевтични мерки.
• Специфична профилактика. Това включва ваксинация и реваксинация с BCG. За ваксиниране се използва щам BCG, който се размножава ограничено в лимфните възли. За профилактика се използва суха BCG ваксина.

При здрави хора ваксинацията и реваксинацията с BCG не оказват влияние върху тяхното благосъстояние.

• Химиопрофилактика. Противотуберкулозните лекарства се използват за предотвратяване на туберкулоза при тези, изложени на най-голям риск от инфекция. Лекарства като Ftivazid се използват в продължение на три месеца.

Видео

заключения

Всеки може да се разболее от туберкулоза, независимо от социалното положение, местоживеенето и други условия. Можете да се предпазите от болестта, ако се грижите за здравето си, подобрите условията си на живот, ядете добре, навреме се подложите на флуорография, направете теста на Манту и BCG ваксинации.

Туберкулозата принадлежи към категорията на инфекциозните заболявания, които отдавна тревожат човечеството. Въпреки високото ниво на съвременната медицина, заболяването е доста разпространено в съвременното общество. За да се намали рискът от заразяване с патогена (бацилът на Кох), е важно да се знае дали туберкулозата е заразна. Експертите твърдят, че инфекцията се предава лесно от болни на здрави хора и изисква приемането на ефективни мерки за безопасност.

Форми на туберкулоза

След като попадне в човешкото тяло, туберкулозният бацил (микобактерия) „пътува” с кръвта и лимфата, като най-често се вкоренява в белите дробове. В засегнатите области се образуват специфични туберкули - единични или множествени.

При наличието на определени фактори заболяването приема една от основните форми:

• затворен;
• отворен.

При затворен тип белодробна патология инфекцията не се разпространява извън засегнатата област и самият пациент не усеща очевидни симптоми на заболяването. Туберкулозата също е трудна за откриване на рентгенови лъчи и изследвания на храчки. Единственият признак, показващ наличието на затворен патологичен процес, е положителен туберкулинов тест.

Протичането на отворената форма на заболяването води до навлизане на патогенния микроорганизъм в бронхиалната, белодробната слуз и други течни среди на човешкото тяло. Този вид туберкулоза се проявява с ярки симптоми, влошаване на общото благосъстояние и изисква ефективна терапия под наблюдението на специалисти.

Според статистиката на СЗО (Световната здравна организация) затворената разновидност на туберкулозата преобладава в света. Последните данни показват, че около една трета от населението на света е засегнато от тази форма на патология.

Възможно ли е да се заразите от пациент със затворена форма на заболяването?

Широкото разпространение на затворената форма на туберкулоза изисква разбиране дали този вид заболяване е заразно или не. С развитието на тази форма на заболяването човек придобива статус на носител на инфекцията, но не представлява опасност за другите. Това се дължи на факта, че бацилът на Кох не се освобождава в околната среда. Поради тази причина пациентите със затворен тип патология не подлежат на задължителна хоспитализация, те се подлагат на амбулаторно лечение под наблюдението на лекар.

Някои експерти твърдят, че затворената форма на белодробна туберкулоза може да представлява опасност за хора с отслабена имунна система. Най-уязвимите категории са малки деца, възрастни хора и бременни жени.

Въпреки факта, че затворената туберкулоза практически не е заразна, тя има тенденция да се развие в отворена форма с течение на времето. Поради тази причина пациентът, заразен с бацила на Кох, трябва да бъде постоянно наблюдаван от фтизиатър и да се подложи на необходимите медицински прегледи своевременно.

Риск от инфекция с отворена форма на туберкулоза

Преходът от затворен тип заболяване към отворен тип се среща при 5-10% от пациентите.В този случай туберкулозата става заразна, пациентът става опасен за здрави хора, което изисква настаняването му в лечебно заведение и интензивен курс на терапия.

За разлика от затворената форма на заболяването, отворената форма причинява появата на ярки симптоми:

1. Непрекъсната кашлица.
2. Хемоптиза.
3. Повишена телесна температура.
4. Болка в гърдите.
5. Недостиг на въздух.
6. Нощна хиперхидроза (прекомерно изпотяване).
7. Втрисане.
8. Обща слабост.
9. Загуба на апетит.
10. Внезапна загуба на тегло.

При контакт с човек, болен от открита туберкулоза, вероятността от предаване на инфекцията на други достига 30-85% (в зависимост от състоянието на имунната система).

Пътища на предаване

Причинителят на туберкулозата може да навлезе в човешкото тяло по няколко начина:

• по въздуха (чрез разпространението на микобактерии във въздуха и тяхното вдишване);
• хранителни (свързани с консумацията на продукти, които са били „в контакт“ с болен човек или получени от заразени животни);
• контактно-домакински (в този случай инфекцията става чрез битови предмети, но този метод на заразяване е много по-рядко срещан);
• вътрематочно (инфекцията засяга плода в утробата на болна майка);
• хематогенен (когато патогенът навлезе директно в кръвта).

Не трябва да се изключва възможността за заразяване с туберкулозна инфекция чрез полов контакт. В този случай патогенът може да проникне в тялото на здрав партньор чрез целувки или наличието на микроповреди в гениталната област.

Важно е да се разбере, че микобактериите, които влизат в тялото, не винаги провокират остър ход на заболяването. Често инфекцията се развива латентно, като се активизира само при наличие на „благоприятни“ обстоятелства.

Рискова група - кой е най-податлив на инфекция с бацила на Кох

Рисковите групи за туберкулоза са разделени на няколко категории:

• социални.
• медицински.
• епидемиологични.

Всяка група фактори, предразполагащи към развитието на опасна патология, се характеризира със свои собствени характеристики на въздействие върху заболеваемостта.

За да се контролира разпространението на туберкулозата, има специализирани служби, които идентифицират рисковите групи за туберкулоза в определен регион.

Социална рискова група за туберкулоза

1. Граждани с ниски доходи.
2. Бездомници.
3. Бежанци.
4. мигранти.
5. Затворници.

Към групата на хората, които могат да се разболеят, спадат и сираците и децата, отглеждани в неблагополучни семейства с ниски доходи.

Медицински фактори

Повишеният риск от инфекция е свързан с различни медицински фактори. Вероятността от развитие на заболяването е особено висока в следните случаи:

• при наличие на остри заболявания на дихателната система с продължителен курс, чести патологии на горните и долните дихателни пътища (повтарящи се 5-6 пъти годишно);
• когато белите дробове са засегнати от хронични инфекциозни и възпалителни процеси;
• на фона на предишно или повтарящо се възпаление на плеврата;
• с освобождаване на храчки с кръв, развитие на белодробни кръвоизливи.

Пациенти със захарен диабет, язвени лезии на храносмилателните органи, страдащи от продължителна болка в ставите, увеличени лимфни възли с неизвестен произход и подложени на интензивни курсове на хормонална или лъчева терапия също са предразположени към туберкулоза.

Хората с такива нарушения трябва да бъдат под постоянно медицинско наблюдение (терапевт или физиотерапевт).

Епидемиологична рискова група

Тази група се състои от хора, които имат повишена вероятност от белодробно заболяване поради медицински причини:

• редовно или периодично в контакт с пациенти с отворена форма на патология (медицински персонал, роднини на пациенти);
• лица, които имат затворен вариант на заболяването.

Начини за предпазване от туберкулозна инфекция

За да се намали рискът от развитие на туберкулоза, се предоставя обща ваксинация. Първата ваксинация (БЦЖ) се прави на децата веднага след раждането. Инжектирането се повтаря след навършване на 7-годишна възраст на детето.

Медицински факт. Ваксинацията помага за намаляване на вероятността от инфекция с бацила на Кох, но не гарантира 100% защита срещу опасно заболяване.

1. Ежегодно флуорографско изследване на гръдните органи (след навършване на 15 години).
2. Поддържайте чистота в помещенията, редовно мокро почистване, вентилация.
3. Унищожаване на домашни вредители (мухи, хлебарки, прусаци, мишки, плъхове), способни да разпространяват туберкулозна инфекция.
4. Хранителна диета с акцент върху консумацията на протеинови храни, пресни плодове, зеленчуци, висококачествено масло, мляко и извара.

Важно е често да миете ръцете си със сапун и да извършвате хигиена на откритите части на тялото след посещение на многолюдни места. По време на извън сезона и през студения сезон си струва да приемате мултивитамини, които поддържат тялото в борбата с бактериите и вирусите.

Туберкулозата се счита за един от най-сериозните патологични процеси, методи за борба с които са разработени в продължение на повече от дузина години. Важно е да имате представа как се предава туберкулозата, какви са факторите, влияещи върху развитието на болестта и какви симптоматични прояви могат да бъдат придружени. Нека се опитаме да разберем въпроса как може да се предава туберкулозата.

Фактори на развитие

Много хора се интересуват от това как туберкулозата се предава от човек на човек? Заболяването туберкулоза възниква поради излагане на вредни бактерии - бацилът на Кох - върху тялото. Патологията се счита за заразна, което изисква здрави и заразени хора да обърнат специално внимание на здравето си. Инфекцията на здраво тяло се случва сравнително бързо и е почти невъзможно напълно да се отървете от болестта. Има специална наука, която изучава това заболяване. Въз основа на получените статистически данни беше разкрито, че всеки трети пациент на планетата е заразен с бацила на Кох, повечето от които са фатални.

В продължение на няколко десетилетия изследването на болестта успя да формулира напълно видовете фактори, свързани с механизма на предаване на туберкулозата, които могат да провокират появата и последващото развитие на туберкулозата. Основният вирус - бацилът на Кох - може да съществува при почти всякакви условия. Именно поради тази причина шансовете за преодоляването му чрез имунната система са значително ниски. Но въпреки силата на съществуването си, бактериите имат изключително негативно отношение към излагането на пряка слънчева светлина. Тъй като външната защита на пръчката на Кох е много силна, тя губи способността си активно да се движи през вътрешните органи и системи. В тази връзка началният период на развитие на патологичния процес е дълъг.

Тъй като болестта е скрита, може да се прояви по всяко време и да се разпространява не по-малко активно, особено важно е да имате представа как точно се предава туберкулозата. Процесът на предаване от заразен организъм на здрав може да се извърши дори чрез обикновена вода, в която може да има инфекция. Вариантите за инфекция могат да бъдат различни, но мерките за предотвратяване на инфекция винаги остават едни и същи:

• избягване на прекалено многолюдни места;
• изключете контакта със заразени хора, забранено е дори да сте в една и съща стая;
• Препоръчително е да посещавате диспансера със специални маски, без да имате контакт с посетителите му;
• Поддържайте силата на имунната система на организма.

Къде можете да се заразите с туберкулоза? Процесът на проникване на бактерии в тялото се осъществява чрез няколко варианта. На първо място, чрез въздушни капчици. Тази опция се счита за най-често срещаната.

Вредните бактерии влизат в тялото чрез вдишване на въздух. Друг начин, по който бактериите могат да проникнат, е чрез храната. Източникът на инфекция може да бъде месо и млечни продукти от заразени животни. Най-редкият метод на инфекция се счита за вътрематочен.

В този случай плацентата се заразява.

Риск от инфекция

Как можете да се заразите с туберкулоза? Ако влезете в контакт с болен от туберкулоза, какъв е рискът от заразяване? Инфекцията с туберкулоза е възможна само при продължителен контакт с лице, което е диагностицирано с тази патология. По правило туберкулозата се предава след шест месеца контакт. Ако общуването с болен човек е било нередовно и краткотрайно, тогава шансовете за заразяване с белодробна туберкулоза ще бъдат ниски. Ако човек има силна имунна система, тогава вдишването на вредни бактерии (бацили на Кох) не представлява заплаха особено за здравото тяло. Ако контактът е станал на улицата. Въпреки активната борба на имунната система, микроорганизмите могат да се задържат в здраво тяло за кратък период от време, но тяхното състояние се характеризира като неактивно. Веднага след като имунната система започне да отслабва, човек може да не се храни правилно или да е изложен на стресови ситуации, микроорганизмите започват активно да се проявяват, да се размножават и да провокират развитието на активна форма на туберкулоза.

Пътищата на предаване на туберкулозата могат да бъдат много разнообразни. Как се заразява туберкулозата? След като влезе в тялото, бацилът на Кох се разпространява във всички органи и системи на тялото чрез кръвния поток или лимфните възли. Основно са засегнати белите дробове, мозъкът, бъбреците и костната тъкан. Също толкова важна роля играе възрастовата категория на пациента. Пациентите в млада или юношеска възраст са най-податливи на влиянието на патологичния процес. Представителите на по-слабата половина на човечеството са податливи на заболяването в периода от 24 до 35 години. Често съпътстващите заболявания могат да провокират активна форма на туберкулоза. Те включват HIV инфекция (считана за най-често срещаното явление сред младите хора). Това отклонение може значително да потисне активността на имунната система. За такива пациенти е наложително да се подлагат на тестове Манту всяка година. Също така, развитието на патологичния процес може да бъде повлияно от белодробни и кръвни заболявания, бъбречна недостатъчност, повишени нива на кръвната захар и наличието на злокачествени новообразувания в тялото. Наследява ли се туберкулозата? Отговорът в този случай е отрицателен.

Съществува така наречената рискова група, която включва пациенти, които са най-податливи на туберкулоза. Те включват тийнейджъри, живеещи във влажни и недостатъчно отопляеми помещения, пациенти с лошо хранене и такива, които са подложени на постоянна хипотермия.

Методи на заразяване

Нека да разгледаме основните пътища на заразяване с туберкулоза. Много хора се интересуват от въпроса как човек се заразява с болест като туберкулоза? Има няколко варианта за заразяване на здраво тяло с пръчката на Кох. Нека разгледаме основните пътища на предаване на туберкулозната инфекция:

1. Въздушен път. Смята се за най-често срещания вариант на инфекция на здраво тяло. Контактът в този случай се осъществява с отворена форма на заболяването. Бактериите навлизат във въздуха и заразяват тялото в продължение на няколко дни.
2. Контакт. Заразяването става чрез битови предмети. Процесът на инфекция се осъществява през лигавиците или кожата. Особено опасен е контактът с битови предмети. В този случай можете да се заразите и чрез целувка.
3. Храна. Най-често вредните бактерии присъстват в месото и млякото.
4. Безконтактно. В този случай можете да се заразите с туберкулоза в стая, където болен пациент е бил преди това дълго време. Тъй като бактериите могат да останат активни във въздуха за дълго време, трябва да се извърши задълбочена санитарна и епидемиологична обработка преди живот. След дезинфекция се препоръчва да се извършат ремонтни дейности, ако е възможно.
5. Вътрематочна. Среща се относително рядко. По време на процеса на носене на дете, вредните бактерии могат да се предават в утробата от майката в тялото на детето.

Предава ли се туберкулозата по полов път? В този случай вероятността от заразяване с туберкулоза от пациента е сравнително малка. Много често инфекцията настъпва през пролетта или есента. През този период заболяването бързо се обостря, особено ако се осъществи контакт с болен пациент.

Честите симптоматични признаци включват задух, отделяне на храчки по време на кашлица, главоболие, повишена телесна температура, която трудно се понижава до нормална, тежка загуба на тегло и намалена работоспособност.

Ако бъдат открити такива нарушения, трябва незабавно да потърсите помощ от квалифицирани специалисти.

Значението на превантивните мерки

Особено важно е да се обърне внимание на превенцията на туберкулозата. Тези събития дават възможност да се отговори на въпроса как да се избегне заразяването с туберкулоза. Какво трябва да направите, за да не се разболеете от туберкулоза? На първо място, трябва да контролирате оптималната вентилация на помещението, което отговаря на основните санитарни стандарти.

Също толкова важно е спазването на правилата за лична хигиена: трябва редовно да миете ръцете си със сапун. Храненето трябва да бъде балансирано и здравословно, тъй като общото здраве до голяма степен зависи от витамините и микроелементите, влизащи в тялото. Извършвайте ежедневно мокро почистване с продукти, съдържащи хлор. Трябва активно да се занимавате със спорт, това ще помогне за поддържане и укрепване на имунната система. Когато се диагностицира активна форма на туберкулоза при пациент, се препоръчва да се даде предпочитание на лечението с химиотерапия и да не се мисли дали туберкулозата е наследена.

За да се предпазите от ефектите на белодробната туберкулоза, е важно своевременно да предотвратите появата й и ако подозирате наличието на патология, незабавно потърсете помощ от медицинска институция и започнете да приемате противотуберкулозни лекарства.

От човек на човек? Това е доста често срещан въпрос. Нека разгледаме по-подробно в тази статия. Белодробната туберкулоза е била убиец от векове, заедно с болести като бубонна чума, скорбут и малария.

Описание на заболяването

Туберкулозата е известна от древни времена. Дори древните римски и древногръцки лекари описват случаи на белодробна консумация. Хипократ и Аристотел са говорили за повишената опасност от заразяване на близките на болни хора. Дори някои древни египетски мумии, чиято възраст е много уважавана и е повече от 4 хиляди години, са имали кости, засегнати от туберкулоза. Името на самата болест идва от латинската дума, която означава „туберкулоза“. През последните сто години лекарствата и методите на лечение получиха качествено ново развитие, но не винаги е възможно да се преодолее това заболяване. Ето защо е много важно да имате информация как можете да се заразите с туберкулоза. В какви случаи контактът със заразен човек ще доведе до заболяване? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси в тази статия.

Вероятност от инфекция

Не толкова отдавна всички телевизионни канали излъчваха програми с плашещи съобщения за птичи или свински грип. Те призоваха за масови ваксинации, превантивни мерки и дадоха съвети за лекарства. Но по някаква причина те мълчат за такова сериозно и много често заболяване. Но досега не е било възможно да се изкорени напълно. Освен това днес това е едно от най-разпространените заболявания в планетарен мащаб. За да се проучат начините на предаване на болестта и нейните особености, във фтизиатрия има цял раздел - епидемиологията на туберкулозата. Симптомите и първите признаци на заболяването трябва да бъдат идентифицирани своевременно.

Какво казва статистиката?

Статистиката ни казва, че всеки трети човек на планетата е заразен с това заболяване и почти една четвърт от тях умират от това заболяване. Освен това в повечето случаи заразените хора живеят в развитите страни и големите цивилизовани градове. И всяка година има осем милиона повече заразени хора. Статистиката показва, че дори високото ниво на развитие на медицинската наука и внимателното изучаване на туберкулозата не изключват висока вероятност от инфекция, която може да засегне всеки човек. Начините, по които патогенът навлиза в човешкото тяло, са достатъчно проучени. Изобилието от хора на обществени места и транспорт, претъпканото живеене на ограничена територия - всичко това прави възможно разпространението на болестта с по-голяма интензивност.

Всеки от нас трябва да знае как можете да се заразите с туберкулоза.

Патоген

Основният източник на инфекция е бацилът на Кох. Той е открит и изследван доста отдавна, но учените все още не знаят как може да бъде напълно унищожен. Причината за това е много проста - пръчката има добър защитен механизъм и много високо ниво на адаптивност към факторите на околната среда. Издържа 30 минути във вряща вода, а в обикновена вода остава жизнеспособна до пет месеца. Дори много видове киселини не са в състояние да му навредят. Ето защо трябва редовно да се вземат кръвни изследвания за туберкулоза.

Слабото място на бактериите

При нормални условия, поставен върху мебели и различни предмети от бита, той запазва способността си да живее до 21 дни. Следователно побеждаването на инфекция с помощта на имунни клетки може да бъде трудно. Тя обаче има и слабо място. Бактериите не понасят пряка слънчева светлина, след два часа излагане на слънце те не са способни да живеят. Освен това, поради своята защита, пръчката тихо се движи през тялото и се умножава бавно. Всичко това е причината първият период на развитие на заболяването да е дълъг и позволява много ефективна борба с инфекцията. Много е важно да имате информация как можете да се заразите с туберкулоза, тъй като тя може да не се прояви дълго време и да протича скрито.

Методи на заразяване

Предаването на инфекцията може да стане по различни начини, но най-честият е по въздушно-капков път. Въпреки това, винаги трябва да помните, че остава опасност от заразяване чрез замърсена вода, тактилен контакт с места, където пръчката е често срещана, и консумация на замърсена храна. Въпреки че, разбира се, водещата позиция тук се заема от аерогенния метод на предаване на инфекцията.

Предотвратяване

Превантивните мерки срещу това заболяване са прости и известни на всички от детството:

• опитайте се да прекарвате по-малко време на многолюдни места;
• изключете контакт с пациенти с туберкулоза (не се целувайте, не общувайте, не бъдете в една стая с тях);
• когато посещавате клиника за туберкулоза, носете маска и избягвайте контакт с пациенти;
• укрепват имунната система.

При контакт с един пациент могат да се заразят 20 души наведнъж. Обикновено методът на заразяване повдига много въпроси: възможна ли е инфекция чрез сексуален контакт, предава ли се наследствено и т.н. Експертите дават подробни отговори на тях:

• белодробната туберкулоза се предава чрез целувка на пациент, страдащ от отворена форма на заболяването;

• възможно е и предаване на болестта чрез сексуален контакт, дори ако туберкулозата не е белодробна;
• инфекция е възможна по време на медицински процедури (инжекции, IVs);
• има форма на туберкулоза, при която инфекцията се предава през плацентата от болна майка на плода;
• е много вероятно да възникне инфекция, ако сте в стая, където пациентът често остава;
• Когато използвате нещата на заразен човек без необходимото лечение, вероятността от инфекция също е много висока.

Борбата с туберкулозата сега е много важна. Но е важно да знаете, че тази патология не може да се предава по наследство. По принцип можете да се заразите с туберкулоза навсякъде, където е бил носител на откритата й форма. Но, за наше щастие, в повечето случаи броят на клечките е нищожен. Те просто нямат време да достигнат до лигавицата и да умрат.

Сто процента инфекция

Всъщност единственият шанс да се разболеете е общуването с човек, който има открита форма на туберкулоза. За да разберете механизма на инфекцията, не е необходимо да имате медицинско образование, просто трябва да разберете принципа. Болестта провокира развитието на възпалителен процес в тялото, придружен от появата на малки туберкули. В повечето случаи заболяването засяга белите дробове и бронхите.

Процесът на инфекция се осъществява по следния начин: патогенните бактерии навлизат в тялото и се разпространяват по бронхопулмонален, лимфогенен и хематогенен път. В белите дробове на пациента се образуват единични или множество туберкули. Туберкулозата има две форми: затворена и отворена. Първоначално микобактериите се съдържат в самите туберкули, без да ги напускат. В този случай пациентът не представлява заплаха за другите и е невъзможно да се заразите от него. Втората форма е изключително опасна, тъй като патогенът се освобождава заедно с храчките.

Трябва да знаете симптомите и първите признаци на туберкулоза, за да разпознаете болестта навреме.

Предпазни мерки

Ако вече сте страдали от белодробна туберкулоза, тогава трябва да се грижите за мерките за безопасност толкова внимателно, колкото човек, който никога не е имал такава. В крайна сметка можете да се заразите с това заболяване втори път. Необходимо е да се грижите за здравето си и да не пренебрегвате профилактиката. Дори ако бактериите попаднат в тялото, това не винаги води до развитие на заболяване. Ако имунните клетки функционират добре, няма да настъпи инфекция. Ето защо е много важно да се грижите за имунната си система и да я укрепвате, както и да се изследвате за туберкулоза. За да предотвратите появата на болестта, трябва да организирате няколко аспекта от живота си по правилния начин:

• Занимавайте се с физическо възпитание и спорт.
• Хранете се правилно, включете в диетата си здравословни храни с достатъчно хранителни вещества.
• Посещавайте редовно вашия лекар и следвайте неговите препоръки относно приема на витаминни комплекси. Това ще помогне за намаляване на риска от заразяване с туберкулоза.

От особено значение е диетата и съдържанието й на мазнини и протеини в необходимите количества. Консултацията с диетолог по този въпрос, разбира се, няма да навреди, но по принцип е достатъчно, ако съотношението на хранителните вещества в тялото е балансирано. Не се препоръчва да се ядат големи количества мазни, пикантни, пържени храни. Трябва да дадете предпочитание на зеленчуци, богати на фибри. Най-добре е да приемате витамини по препоръка на лекар: той ще коригира състава на комплекса и дозата, която е необходима за вас. Ако горните превантивни мерки се спазват правилно, дори пръчката на Кох няма да бъде страшна за вас. Но все пак, в случай на подозрение, по-добре е да вземете кръвен тест за туберкулоза.

Характеристики на заболяването, протичащо в затворена форма

Бацилът на Кох, след като попадне в човешкото тяло, засяга тъканите на дихателните органи или лимфната система. Тъй като се съдържа вътре в туберкулозата, лезията постепенно заздравява, но върху тъканта се образува уплътнение. Този процес представлява първия етап. Ако инфекцията навлезе в кръвта на пациента, се образуват няколко лезии - така изглежда вторият етап. Протичането на заболяването в тази форма не е придружено от освобождаване на микобактерии, т.е. пациентът не е опасен за другите. За да се определи наличието на патология в тялото, нейната форма и етап, е необходимо да се подложи на специален тест за туберкулоза.

Как да определите?

Можете да определите дали дадено лице има инфекция в медицинско заведение, като проведете медицински преглед, като използвате:

• реакции на Манту;
• флуорография;
• радиография;
• бактериологично изследване на секрет от гърлото;
• ELISA диагностика за наличие на антитела срещу бацила на Кох в организма.

Разгледахме как можете да се заразите с туберкулоза.

Туберкулоза (консумация)е инфекциозно заболяване, причинено от Mycobacterium tuberculosis, често наричан бацил на Koch. Заболяването се развива само в отговор на разпространението на тези микроби в човешкото тяло.

Туберкулозата е проблем на цялото човечество. Към днешна дата около една трета от населението на света е заразено с Mycobacterium tuberculosis (този микроорганизъм е причинителят на туберкулозата). Всяка година 1% от населението на света се заразява с туберкулоза. Всяка година се съобщават приблизително 8,4 милиона нови случая на туберкулоза и приблизително 2 милиона души умират от болестта.

Туберкулозата не е просто социално обусловено заболяване, а инфекциозно заболяване. Болест, която се предава от човек на човек по въздушно-капков път, тоест чрез кашлица и дори говорене. За съжаление, не е възможно да се идентифицира епидемично опасен пациент по външен вид.

Не напразно туберкулозата се нарича "коварна" болест. Изразените симптоми на заболяването, уви, често се появяват само при необратими промени в белите дробове. В повечето случаи човек с туберкулоза се чувства задоволително дълго време.

Как можете да се заразите с туберкулоза?

Източникът на заболяването е пациент с заразна (отворена) форма на туберкулоза. Докато говорите, кихате, кашляте, той освобождава в околната среда с капчици храчки огромен брой патогени, които след изсъхване на храчките остават жизнеспособни за дълго време, особено на слабо осветени места. Дори в засъхнали храчки и върху различни предмети те оцеляват до шест до осем месеца. Това прави възможно контактно и битово предаване чрез съдове, бельо и книги.

Без навременна изолация и лечение всеки човек с активна туберкулоза може да зарази до 10-15 души годишно. Заболяването може да засегне всеки човек, независимо от неговия социален статус и материално състояние.

Пътища на предаване на туберкулоза

Туберкулозата се разпространява най-често по въздушно-капков път и засяга предимно белите дробове. Заразяването става чрез вдишване на прах, съдържащ туберкулозния бацил. Рискът от инфекция се увеличава в лошо проветриво помещение, при близък контакт с пациент или при големи тълпи от хора. Много рядко можете да се заразите с туберкулоза, като ядете продукти от болни животни - мляко, извара и др.

Какво се случва при вдишване на туберкулозен бацил

В повечето случаи, ако имунната система на човек е нормална, вдишването на туберкулозни бацили няма да доведе до активно заболяване. Цяла армия от защитни клетки се втурва към микобактериите, които навлизат в дихателните пътища, абсорбирайки и убивайки повечето от патогените. Но някои микобактерии могат да оцелеят и да останат неактивни за дълго време.

Така „атаката“ на патогенните организми върху тялото остава без последствия. Въпреки това, след месеци и дори години, когато имунната система е отслабена в резултат на друго заболяване, недохранване или стрес, туберкулозните бактерии започват да се размножават, унищожавайки клетката гостоприемник с масата си и давайки тласък на развитието на активна туберкулоза.

В някои случаи, когато инфекцията навлезе за първи път в тялото, бактериите могат да се размножават, причинявайки сериозно увреждане на белодробната тъкан. Това са случаи на активна белодробна туберкулоза, която може да стане източник на по-нататъшно разпространение на инфекцията.

В някои случаи патогенните бактерии, попаднали в белите дробове, могат да бъдат транспортирани през лимфните съдове или кръвния поток до други части на тялото, завършвайки в бъбреците, костите и ставите, мозъка и др. При добра защита на тялото микобактериите остават в неактивно състояние за дълго време, но ако тялото е отслабено, туберкулозата може да се развие и в тези части на тялото.

Какво да намалите защитните сили на тялото си

Ако твърде много туберкулозни бацили (микобактерии) навлязат в дихателните пътища, тялото може да не успее да се справи с такава атака. Ако сте в контакт с човек с туберкулоза за дълго време, тялото ви е подложено на постоянна атака и може да дойде момент, когато то вече не може ефективно да устои на инфекцията.

Други фактори, допринасящи за развитието на микобактерии в организма:

• стрес – психически или физически стрес;
• прекомерна консумация на алкохол;
• пушене;
• недостатъчно или недохранване;
• други заболявания, които отслабват тялото.

Децата, тийнейджърите, бременните жени и възрастните хора са по-податливи на инфекция.

Причинители на туберкулоза

Навлизането на патоген не винаги води до заболяване. Имунната система на здравия човек потиска пролиферацията на туберкулозния патоген и поддържа този процес под контрол за дълго време. Според статистиката от 100 здрави хора, чието тяло е било изложено на микробактерията туберкулоза, само 5 ще се разболеят веднага.

Фактори, допринасящи за туберкулозата:

• неблагоприятни екологични и социални условия на живот;
• хипотермия;
• неправилно и неадекватно хранене;
• стрес, негативни емоции;
• наркомания, тютюнопушене, алкохолизъм;
• наличието на съпътстващи заболявания (белодробно заболяване, язва на стомаха или дванадесетопръстника, диабет, HIV инфекция и др.).

Хора, които имат много висок риск от развитие на туберкулоза (рискова група):

• злоупотребяващи с алкохол, пушачи, употребяващи наркотици;
• лекувани с лекарства, които намаляват имунитета;
• наскоро имаше туберкулоза;
• страдащи от HIV инфекция;
• хора с диабет;
• лошо хранен.

Най-честата локализация на туберкулозата е дихателната система. Туберкулозата може също да засегне лимфните възли, костната тъкан, включително гръбначния стълб, тъканите около сърцето (перикард), храносмилателните органи, бъбреците и уретрата. Понякога туберкулозата причинява възпаление на главния или гръбначния мозък.

Как да се предпазим от туберкулоза

За да избегнете туберкулоза, трябва да водите здравословен начин на живот. Доброто здраве изисква здрава нервна система, така че е важно да избягвате стреса. Храната трябва да е пълноценна и да съдържа достатъчно количество протеини. Важно условие за поддържане на здравето трябва да бъде ежедневната нормална физическа активност. Прашните непроветрени помещения благоприятстват разпространението на туберкулозни бактерии. За да се предотврати заболяването, е необходимо да се проветряват помещенията.

Методите за ранно откриване на туберкулоза са:

• флуорографско изследване (FLO от 15 години);
• имунодиагностика (деца под 17 години);
• бактериологичен метод (изследване на храчки).

Флуорографските изследвания са основният и досега единствен начин за откриване на началните форми на туберкулоза при възрастни и юноши, прегледът трябва да се извършва ежегодно. Не забравяйте, че избягването на прегледа води до заразяване на други, идентифициране на вече тежки форми на заболяването, което може да доведе до инвалидност и дори смърт, докато туберкулозата, открита навреме, може да бъде излекувана. Навременното откриване на болестта в ранните етапи дава възможност за пълно излекуване на болестта, възстановяване на здравето, а с него и обичайния ритъм и начин на живот.

Къде можете да се изследвате за туберкулоза?

Флуорографско изследване на гръдния кош може да се направи в клиника по местоживеене. При съмнение за туберкулоза местният лекар или медицински специалист след клиничен преглед ще ви насочи за консултация с фтизиатър в противотуберкулозен диспансер.

Кой трябва да се изследва по-често за туберкулоза?

Има няколко уязвими групи граждани и професионални категории специалисти, които по различни причини трябва да се изследват по-често за туберкулоза.

Следното трябва да се проверява два пъти годишно:

• военнослужещи на военна служба при набор;
• работници на родилни болници (отделения);
• лица, които са в близък битов или професионален контакт с източници на туберкулозна инфекция;
• лица, отстранени от диспансерна регистрация в институция или отделение за туберкулоза поради възстановяване през първите 3 години след дерегистрацията;
• лица, които са имали туберкулоза и са се възстановили самостоятелно, но имат остатъчни промени в белите дробове през първите 3 години от момента на откриване на остатъчни промени;
• HIV-инфектирани;
• лица, диспансеризирани в наркологични и психиатрични заведения;
• лица, освободени от центрове за предварително задържане и поправителни институции през първите 2 години след освобождаването;
• следствени лица, държани в следствени арести и осъдени, държани в поправителни домове.

Веднъж годишно се подлагат на задължителен преглед за туберкулоза:

• пациенти с хронични неспецифични заболявания на дихателната система, стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, захарен диабет;
• лица, получаващи кортикостероидна, лъчева и цитостатична терапия;
• лица, принадлежащи към социални групи с висок риск от туберкулоза: без определено местоживеене, мигранти, бежанци, принудителни преселници, живеещи в стационарни заведения за социално обслужване и заведения за социално подпомагане на лица без определено местоживеене и занятие;
• служители на институции за деца и юноши: социални услуги, лечение и профилактика, санаториални и курортни, образователни, развлекателни и спортни.

Трябва да се отбележи, че освен горните групи, които са задължени да се подлагат на преглед за туберкулоза веднъж годишно, на профилактични прегледи за туберкулоза подлежи и останалото население, живеещо в региона, независимо от вида на дейност и месторабота. поне веднъж годишно.

Освен това индивидуално (извънредно) се проверяват:

• лица, потърсили медицинска помощ със съмнение за туберкулоза;
• лица, живеещи с бременни жени и новородени;
• граждани, призовани за военна служба или постъпващи на военна служба по договор;
• лица, диагностицирани с HIV инфекция за първи път.

Не забравяйте, че годишната флуорография и тестът на Манту ще ви помогнат да диагностицирате своевременно ранните стадии на туберкулозата, своевременно да елиминирате нежеланите последствия, да ви предпазят от дългосрочно лечение и да предпазят вашите близки от заразяване с много опасна болест - туберкулоза.

Как да предпазим детето си от туберкулоза

Можете да намалите риска от заболяване на детето от туберкулоза чрез извършване на BCG ваксинация, която е задължителна и се предоставя безплатно на всички деца в родилния дом от 3-ия ден от живота (при липса на медицински противопоказания). Децата, които не са ваксинирани в родилния дом, се ваксинират в неонатологични отделения или в детска клиника, а на възраст над 2 месеца, преди ваксинация с BCG, първо трябва да се направи проба Манту с 2 TE и да се извърши ваксинация. в случай на отрицателен тест.

Повторни ваксинации - BCG реваксинация - се извършват на 7-годишна възраст. Ако дете или юноша на определената възраст (7 години) е имало медицинско изключение или тестът на Манту с 2 TU е бил съмнителен (и това също е противопоказание за ваксинация), тогава реваксинацията срещу туберкулоза се извършва в рамките на една година след определеното възраст. Реваксинацията с BCG се извършва при туберкулиноотрицателни деца и юноши, неинфектирани с Mycobacterium tuberculosis (MBT).

Ако дете или юноша не е образувал след ваксинация белег (белег) или размерът му е по-малък от 2 mm, тогава, ако тестът на Манту с 2 TE е отрицателен, 2 години след ваксинацията и 1 година след реваксинацията, втора ваксинация срещу туберкулоза се извършва. За да се осигури своевременно откриване на туберкулозна инфекция, всички деца в Руската федерация се подлагат на годишен туберкулинов тест Манту и Диаскинтест.

Рискова група за туберкулоза са често боледуващите деца или децата с хронични заболявания. На тази категория деца се обръща специално внимание, провеждат се допълнителни лечебни и профилактични мерки, които се определят от местния лекар, медицински специалист или медицински работник на детското заведение. Ако има медицински показания, детето се изпраща за консултация с фтизиатър по местоживеене. За да предпазят детето от заболяване, самите възрастни трябва да са сигурни, че са здрави и да преминават навременни медицински прегледи.