Възможно ли е да се определи хепатит чрез ултразвук? Какво представлява ултразвукът на черния дроб: как и защо се прави, дали диагнозата вреди на здравето? Фиброзно-мастна дегенерация на черния дроб при ултразвук

Много пациенти се интересуват дали е възможно точно да се диагностицира хепатит С с ултразвук на черния дроб? Черният дроб е един от основните органи на човешкото тяло. Неговата задача е да извежда от тялото натрупаните токсини и вредни вещества, които застрашават човешкото здраве и живот. Но се случва самата тя да е в опасност. Едно от най-опасните заболявания на този важен орган е хепатит С. Основният метод за диагностициране на хепатит е ултразвукът на черния дроб, който е показан при най-малкото съмнение за това заболяване.

Съдържание [Покажи]

Обикновено пациентът се оплаква от:

неразположение;
гадене;
болка в ставите;
миризма от хранопровода;
горчивина в устата;
намален апетит;
усещане за тежест;
болка в страната (не винаги).

чернодробен тумор;
наличие на кисти;
цироза.

бобови растения;
мляко;
газирани напитки;
свежи зеленчуци;
зеле

Как вървят изследванията?

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб с вирусен произход, предавано по кръвен път, протичащо в остра или хронична форма, често протичащо тежко и често завършващо с нелечими последствия.

Ултразвуковото изследване на хепатобилиарната система е необходима процедура при диагностицирането на чернодробни заболявания. Какви ултразвукови признаци на чернодробно възпаление съществуват и възможно ли е да се открие хепатит С на ултразвук?

Ултразвук и възпаление

Ултразвуковото изследване е високоинформативен диагностичен метод, който ни предлага съвременната медицина. Той служи за оценка на състоянието на вътрешните органи, помага за определяне на точна диагноза и дава възможност да се следи ефективността на лечебния процес. Ултразвуковото изследване се използва широко за диагностициране на чернодробна патология.

Черният дроб е нечифтен паренхимен орган и се състои изцяло от чернодробна тъкан. Основата на паренхима са жлезисти лобули, които са заобиколени от кръвни колатерали и жлъчни пътища. Здравата тъкан на ултразвук изглежда като хомогенна, слабо ехогенна структура, срещу която съдовете и каналите са ясно видими.

Размерът и плътността на органа му позволяват да отразява добре ултразвуковите вълни, така че може да бъде идеално сканиран от ултразвуков апарат. За да се оцени възпалението, което възниква при хепатит, се измерват неговите параметри, дебелината на стената, структурата на паренхима и състоянието на кръвния поток. Ултразвуковото изследване е задължително включено в цялостната диагностика на всички хепатобилиарни патологии.

Показания за ултразвуково изследване на хепатобилиарната система са:

Абнормни чернодробни тестове (показва намалена функция).
Жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците).
Травми и заболявания на коремната кухина.
Проблеми с жлъчния мехур.
Предположение за онкологичен процес.
Трескаво състояние с неизвестен произход.

Ултразвукът открива дифузни промени, включително: фиброза, хипертрофия, склероза, подуване на паренхима или неговата дегенерация. Такива прояви са характерни за редица патологии, така че ултразвуковото изследване напълно допълва разбирането за здравословното състояние.

Ултразвукът помага да се идентифицират различни аномалии

Какви са ултразвуковите признаци на хепатит и винаги ли е достатъчен един ултразвуков преглед за поставяне на диагноза?

Вирусната инфекция води до възпаление на чернодробната тъкан и функционални нарушения. В зависимост от етиотропната причина и тежестта на възпалението, симптомите могат да бъдат изразени (остри) или замъглени (хронични). Възпалителният процес води до подуване на органа и увеличаване на размера му, далакът се увеличава.

При ултразвук това ще се прояви като намаляване на ехогенността (способността за провеждане на ултразвук). На екрана на монитора на устройството възпалената, подута жлеза ще изглежда тъмна или почти черна (в зависимост от степента на възпаление).

Острата форма на заболяването протича с характерни ярки симптоми: треска, болка в десния хипохондриум, дисфункция.

Основният симптом на острия хепатит С е пожълтяване на кожата и лигавиците, характерно повишаване в кръвта на ендогенните ензими ALT, AST и жлъчния пигмент билирубин, виновник за „пожълтяването“. Появяват се специфични маркери на хепатит С.

Характерно, но не специфично

Възможно ли е да се види остър хепатит С на ултразвук на черния дроб?

Можем да предположим: ултразвуковото изследване ще покаже увеличение на възпаления орган поради неговото подуване, този признак е типичен, но не е специфичен. Подобна картина може да бъде причинена от напълно различни проблеми. Началото на заболяването и неговият лек ход може да не се отрази на монитора на ултразвуковия апарат.

Диагнозата остър хепатит С се поставя въз основа на клинични оплаквания, преглед на пациента, анамнеза и резултати от биохимични изследвания.

Как изглежда хроничният хепатит С на ултразвук?

Възможно ли е да се направи заключение за хронично възпаление на черния дроб въз основа на резултатите от ултразвуково изследване? Теоретично е възможно, но не винаги, първоначалното увреждане на жлезата не винаги е възможно да се види с такова изследване, необходими са допълнителни изследвания.

Необходими са допълнителни изследвания за точна диагноза на заболяването.

При някои форми на заболяването черният дроб може леко да се увеличи, но тъканта му остава непроменена. Като се има предвид, че някои параметри зависят от пола, възрастта, височината и конституцията, първоначално умерено увеличение, без дифузни промени, може да се приеме за норма.

Хроничната форма често има латентен ход и се появява, когато промените в структурата вече са доста ясно изразени и забележими при ултразвук.

С каква цел се предписва ултразвук при вирусен хепатит?

За да се определи състоянието на органа в момента, прогресията на заболяването или да се направи заключение за ефективността на лечението.

Ако се забележи фокално уплътняване, фиброзни участъци от тъкан, неравности и туберкулоза на черния дроб предполагат началото на цироза.

Увеличаването на ехогенността (светъл черен дроб) показва мастна дегенерация на чернодробния паренхим. Мастна хепатоза.

По време на изследването се оценяват следните параметри: форма, размер, структура и състояние на каналите и чернодробните колатерали.

Получените резултати се сравняват със стандартите и се прави заключение.

Нека изброим основните ултразвукови моменти, които предполагат хепатит.

Увеличаване на размера.

Нестабилен и неспецифичен признак, в началото на заболяването и при лек ход на заболяването размерът може да не се промени. Увеличаването на органа може да се наблюдава при други патологии, по-специално сърдечни заболявания и съдови нарушения. Острата форма на заболяването се характеризира с увеличаване на десния лоб.

Един от признаците на хепатит е увеличеният черен дроб

Намалена ехогенност.

Характерен, но неспецифичен индикатор, показващ подуване на възпаления орган. На монитора това се проявява чрез потъмняване, в заключението ще бъде отбелязано с фразите: хипоехогенност или анехогенност (черен черен дроб). Подобно явление се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност (конгестивен черен дроб).

Хетерогенност на чернодробния паренхим.

Не винаги показва вирусен хепатит; такива промени могат да показват склерозиращ холангит, мастна трансформация на чернодробната тъкан, цироза и автоимунен хепатит.

Изразени съдове.

Последствие от подуване на възпалени тъкани, на "тъмен" фон, на който съдовете стават ясно видими, това е чест, но не постоянен индикатор.

Опасна хроника

Хроничната форма протича незабелязано, в началото на заболяването практически няма симптоми. Ултразвуковото изследване показва, че черният дроб е нормален и не се наблюдават аномалии в структурата му. Може да има леко увеличение на размера, което не е причина за поставяне на диагноза. В този случай биохимичните изследвания са важни.

Появата на видими признаци на хронифициране се наблюдава при по-нататъшно прогресиране на вирусната инфекция. Причина за безпокойство е идентифицирането по време на ултразвуково изследване на:

Забележимо увеличение на размера на черния дроб (и двата дяла).
Появата на неравни ръбове, замъглени контури (характерен признак на цироза).
Закръгляване на долния ръб, повишена ехогенност на тъканта (прогресия).
Разнородност.
Постепенно изчерпване на съдовия модел.
Намаляването на звукопроводимостта показва растеж в паренхима на плътна съединителна тъкан, която не провежда добре ултразвукови вълни.

Невъзможно е да се диагностицира хепатит С въз основа на едно ултразвуково изследване на черния дроб, за окончателно заключение са необходими преглед и интервю на пациента и важни биохимични изследвания на кръвта му. Определянето на определен тип вирус трябва да бъде потвърдено чрез лабораторни методи, включително анализ на PCR (полимеразна верижна реакция).

Ултразвукът на черния дроб е добра диагностична процедура, която помага на лекаря да разбере сложна или противоречива ситуация, да постави точна диагноза и да следи ефективността на избраното лечение.

Ултразвук на черния дроб

Какво показва ултразвук на черния дроб?

По време на ултразвуково изследване лекарят изследва структурата, размера, дяловете и сегментите на черния дроб, както и жлъчния мехур, общия жлъчен канал, интрахепаталните канали, порталната вена и интрахепаталните съдове.

Какво може да се разкрие?

Показания за процедурата

Промени в показанията на биохимичния кръвен тест, показващи органно заболяване.
Пожълтяване на кожата и бялото на очите.
Травма на коремните органи.
Подозрение за наличие на тумор или далечни метастази.
Остри и хронични заболявания, заболявания на жлъчния мехур.
Треска с неизвестна етиология.
Портална хипертония.
Период след операция за трансплантация на черен дроб.
Пункция за вземане на биопсия.

Подготовка за процедурата

Ултразвуковата диагностика се усложнява от затлъстяването и наличието на редки случаи на метаболитни нарушения при пациента, например хемохроматоза.

Условието за извършване на ултразвук на черния дроб е изключване на газообразуващи храни от диетата на изследваното лице за 3 дни.

Не можете да ядете зеле (бяло зеле, карфиол, броколи), бобови растения (боб, грах, леща, соя), мляко и млечни продукти, газирани напитки, плодове (ябълки, круши, сливи), продукти от брашно.

Тези препоръки трябва да се приемат особено сериозно от по-възрастните хора и хората с нарушения на храносмилателната система, едно от чиито оплаквания е метеоризъм и подуване на корема. Тази диета елиминира появата на подути чревни бримки, които частично покриват черния дроб и други органи, което не позволява на ултразвуковия диагностик да визуализира напълно органа и може да усложни диагнозата. Пиенето на вода или чай преди процедурата не е забранено.

Лекуващият лекар, ако е необходимо, предписва ензимни препарати и ентеросорбенти.
При запек пациентът трябва да направи клизма вечер или да предпише лаксативи.
Пациентът идва на процедурата сутрин на празен стомах.

Как се извършва ултразвук на черния дроб?

Ултразвукът може да се извърши в изправено, легнало или седнало положение на пациента. При изследване на жлъчния мехур пациентът е помолен да легне на лявата си страна. Преди извършване на манипулацията, ултразвуковият диагностик нанася специален гел върху изследваната област. След това лекарят провежда преглед според схемата.

При цироза и за изследване на кръвотока в системата на порталната вена се препоръчва използването на цветно доплерово картографиране (CDC).

Интерпретация на чернодробна ехография, нормални стойности

Размерът на черния дроб зависи от пола, възрастта, конституцията

Теглото на черния дроб е приблизително 1400-1600 g.
Дължина – 14-20см.
Ширина – 23-27 см.
Десен лоб -< 12,5.
Ляв лоб – 6-8 см.
Ръбовете са гладки и равни.
Структурата е хомогенна.

Тълкуването на чернодробния ултразвук също включва:

диаметър на общия чернодробен канал – 3-5 mm;
диаметърът на долната генитална вена е до 15 mm.

жлъчен мехур:

дължина – 6-10 см;
ширина – 3-5 см;
дебелина на стената – 4 мм;
диаметър на общия жлъчен канал – 6-8 mm;
Диаметърът на лобарните жлъчни пътища е 3 mm.

Какво означава гранулиран черен дроб?

Гранулираният черен дроб според ултразвука се счита за нормален, ако грануларността е добра, структурата на черния дроб е хомогенна и не се открива патология. При груба фокална грануларност се повдига въпросът за възможна саркоидоза, метастази и абсцес.

Какво може да покаже ултразвукът за увеличен черен дроб при дете?

При деца под 7-годишна възраст хепатомегалията е нормална, при палпация ръбът на черния дроб може да изпъкне с 1-2 cm.

Докато детето расте, органът става нормален по размер.

Патологично разширяване на черния дроб при деца може да възникне при:

лечение с хепатотоксични лекарства;
вродени инфекции;
мастна хепатоза, която се развива при деца с метаболитни нарушения и прекомерно хранене;
хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Ултразвук на черния дроб по време на бременност

Показания:

холецистит, екзацербация;
хроничен хепатит, агресивна форма;
холелитиаза.

Ултразвук на черния дроб за хепатит С, А и В

В този случай този метод служи не за диагностика (за хепатит, лабораторните изследвания са от решаващо значение), а за наблюдение на хода и прогресията на заболяването, прехода към цироза и позволява да се наблюдава и да се правят изводи за ефективността на лечението.

Следната ултразвукова картина е характерна за чернодробната цироза: фокално удебеляване на черния дроб, увеличаване на размера на черния дроб, зони на фиброза, ръбовете на черния дроб са неравномерни и бучки. При цироза е необходимо ултразвуково изследване на бъбреците и жлъчния мехур.

Тежестта на симптомите зависи от стадия на цирозата. Това може да се види при системно изследване на такива пациенти. Описанието на техните протоколи е различно в различните периоди от време. Често при извършване на ултразвук такива пациенти имат белези на черния дроб върху изследваната кожа, като например чернодробни точки или звездички, които пациентите често бъркат с бенки.

Какво могат да показват промените в ехогенността на черния дроб при ултразвук?

След ултразвуково сканиране на черния дроб, на изследваното лице се дава резултатът с окончателното заключение, приложена е снимка (ако е необходимо и видео). Цената на тази процедура зависи от клиниката, в която ще се подложите на преглед (частна или обществена), както и от опита на ултразвуковия лекар. Цената може да бъде завишена, ако има висококачествен ултразвуков диагностичен апарат.

Ултразвуковото изследване на черния дроб ви позволява да определите характеристиките на органа. Провежда се при наличие на симптоми на определени заболявания, както и с превантивна цел за хора в риск.

Ултразвукът е вид диагностична процедура, когато чрез взаимодействието на устройство става възможно изследването на структурата на черния дроб. Методът е надежден и ви позволява да определяте индивидуални показатели и параметри.

Анатомия

Черният дроб е един от най-големите органи. Размерът и теглото му варират в зависимост от възрастта.

При възрастен човек теглото на органа варира от 1300-1800 g. При новородените тя заема почти половината от коремната кухина.

Органът е покрит от всички страни с перитонеум. Изключение правят портата и задната част на повърхността. Паренхимът е покрит с фиброзна мембрана.

Тялото е отговорно за:

Храносмилане.Играе важна роля в производството на жлъчка.
Метаболизъм.Цялата кръв преминава през порталната вена на черния дроб. Той е отговорен за усвояването на въглехидрати, липиди, протеини и превръщането им в биологично полезни материали.
Детоксикация.Хепатоцитите контролират качеството на кръвта и премахват токсичните съединения от нея.

Показания

Най-често процедурата се извършва при възрастни хора, тъй като през годините могат да се появят сериозни патологии на органа. Показания за процедурата са:

Пожълтяване на кожата, бялото на очите и лигавиците.
Оцветяване на урината в ярък цвят с едновременно обезцветяване на изпражненията.
Дългосрочно лечение с използване на сериозни лекарства.
Радиационни ефекти върху тялото и химиотерапия.
Болка в корема от дясната страна.
Усещане за тежест след хранене.
Тежки наранявания на корема.

Предписва се и процедура за изясняване на наличието и размера на огнището на възпаление в черния дроб, което е открито след други методи на изследване. Понякога има подозрение за абсцес на органите.

Ултразвукът ви позволява да определите диаметъра и размера на органа, да идентифицирате наличието на отклонения от нормата и да анализирате структурата на тъканта.

Противопоказания

Процедурата е безболезнена и не предполага агресивно въздействие върху тялото чрез въвеждане на специални лекарства и течности. Изследването се извършва амбулаторно.

Няма абсолютни противопоказания за него, но изследването се отлага, ако пациентът е приемал лекарства, които могат да променят клиничната картина. В областта на проекцията на черния дроб могат да се появят инфекциозни кожни заболявания. След това, за да се предотврати разпространението на болестта, датата на ултразвука се отлага.

Противопоказанията включват консумацията на алкохолни напитки и храни от пациента, които причиняват метеоризъм. В този случай се увеличава възможността за поставяне на грешна диагноза.

Подготовка на пациента за процедурата

Това е необходимо за получаване на по-точна информация за човешкото здраве. По време на изследването не трябва да има газове в червата, затова се препоръчва изследване на празен стомах или с промяна на диетата.

Няколко дни преди ултразвука се изключват фибри, зеле, пълномаслено мляко, бобови растения, плодове и хляб.

Понякога лекарят предписва сорбент и клизма. Такива лекарства като Smecta, активен въглен и Espumezan ще помогнат за намаляване на количеството газ в червата. Възможно е да се приемат ензимни препарати, например Панкреатин и Креон.

Видео за това как да се подготвите за ултразвук на черния дроб:

Методика

Продължителността на процедурата е от 15 до 30 минути. Лицето се поставя на кушетка в легнало положение. Понякога лекарят може да ви помоли да промените позицията си.

След процедурата можете веднага да се върнете към ежедневните си дейности и да седнете зад волана на вашия автомобил. В спешни случаи ултразвукът на черния дроб се извършва без подготовка.

Нормални размери на органи при възрастни и деца

Размерите на здрав черен дроб при възрастни са както следва:

Дебелината на десния лоб е 110-130 см, дължината - 110-150 мм.
Максималният вертикален наклонен размер е до 150 mm.
Дебелината на левия лоб е 50-70 mm, височината - до 100 mm.

При изучаване на размерите незабавно се вземат предвид равномерността, яснотата на контура и състоянието на вените. Черният дроб при мъжете и жените има еднакви параметри. В този случай максималният размер на чернодробната артерия достига максимум 13 mm, порталната вена - 11-18 mm, а чернодробните вени до 10 mm.

При деца прегледът взема предвид възрастта:

Но тези данни са само за информационни цели, тъй като само хепатолог или общопрактикуващ лекар може да прецени отклоненията и характеристиките.

Какво показва ултразвук на черния дроб: обяснение

Структурата трябва да бъде оценена. Ръбът на черния дроб трябва да е гладък. След това се проверяват размерите на дяловете. След това паренхимът на жлезата се анализира за наличие на възли, уплътнения и калцификации, които формират промени в приемания от апарата сигнал.

Въз основа на усилването или отслабването на ултразвуковите вълни лекарят по функционална диагностика разпознава наличието на течни и твърди образувания.

Аномалии в развитието

Ултразвуковият апарат може да открие голям брой аномалии, включително вродена хипоплазия на черния дроб при деца.

Методът за хардуерна диагностика ви позволява да определите:

Агенезия на десния и левия лоб на черния дроб. Последното е по-често срещано. Когато се появи заболяването, един лоб или част от него липсва. Освен това се използват други диагностични методи за поставяне на диагнозата.
Делът на Ридел. Характеризира се с промяна във формата на органа. Лекарят може да открие образуването на форма на езика.
Допълнителни акции. Те се намират над диафрагмата или в херниалния сак. Те са свързани с главния орган чрез фиброзна връв.
Кистозни и поликистозни заболявания. последните се появяват по стените на органите по време на вътрематочно развитие. Болестите може да не се проявяват в продължение на много години.

Дифузни паренхимни промени

При напреднали процеси те показват наличието на сериозен патологичен процес. Аномалии и промени в чернодробната тъкан могат да възникнат при нарушения и тежки увреждания на органа.

Обикновено при дифузни промени в паренхима се образува деформация или изтъняване на стените на паренхима и околните тъкани. Това води до нарушаване на целостта и нормалното функциониране на черния дроб.

кисти

Това е фокална кавитарна промяна в черния дроб, проявяваща се с болка, асиметрия на корема и гадене. С помощта на ултразвук можете да намерите такива доброкачествени образувания в различни сегменти, лобове и връзки на черния дроб. Диаметърът обикновено варира от няколко милиметра до 25 cm.

Кисти в черния дроб се срещат при 0,8% от населението. Те се срещат по-често при жените, отколкото при мъжете. Това заболяване често се комбинира с холелитиаза, чернодробна цироза и синдром на поликистозни яйчници.

Вродена

Този тип се формира в резултат на нарушение на развитието на каналите. Оказва се, че е запушен, така че жлъчката не може да излезе от него. Постепенно се образува кухина. Налягането се увеличава толкова много, че по-нататъшното движение на черния дроб става невъзможно.

Вродените кисти имат собствена капсула. По това се различават от другите видове. Ултразвукът може да открие както единични, така и множествени форми.

Течните образувания обикновено са анехогенни. Ако течността е хетерогенна, тогава ехогенността може да варира.

Ехинококова

Има две форми на заболяването:

Хидативната форма има формата на кисти.
Алвеоларно-туморни образувания.

Понякога и двата вида се комбинират. На ултразвук лекарят ще види заоблени ограничени участъци от променена чернодробна тъкан, които съдържат течност. Освен това, за да се изясни диагнозата, се предписва имунологичен тест.

Травматичен

Те имат сферична или овална форма и са свободни от ехо. Травматичните се развиват след централна или субкапсуларна руптура на черния дроб, могат да се появят след лечение на чернодробен абсцес.

Такава доброкачествена формация се появява при силни удари, падания или фрактури на ребрата.

Туморни образувания

Ултразвукът на черния дроб може да открие както доброкачествени, така и злокачествени тумори.

Първият тип е аденом. Изглежда на устройството като проста формация с гладки контури.

Хемангиомите се образуват от съдова тъкан. При ултразвук картината е представена от образувание с неравномерни контури и разнородна структура.

Възможно откриване на чернодробна липома. Това е мастен тумор, подобен на хеманигома и метастази. Рядка формация е билиарният цистаденом. Ултразвукът показва, че стените на кистата са богато кръвоснабдени и множество папиларни огнища.

При злокачествени тумори ултразвукът потвърждава наличието на плътни образувания. Техниката ни позволява да определим наличието на такива опасни заболявания като карцином, ангиосаркома и хепатобластом. При първична лезия ултразвуковата картина е разнообразна.

Подозрението за наличие на тумор може да бъде причинено от:

уплътнения в областта на клоновете на порталната вена,
промени в съдовия модел,
увеличаване на размера на органа,
заобляне на долния ръб
ефект на слаба ултразвукова проводимост.

Поради затихването на ултразвуковите вълни изображението на диафрагмата става замъглено.

Защо органът е увеличен?

Смята се, че черният дроб е увеличен, когато размерите му в пресечната точка на органа с дясната средноклавикуларна линия започват от 12 cm, а левият лоб е разположен в епигастралната област. Такива образувания могат да бъдат провокирани както от образувания, така и от:

Увеличението може да се предположи от появата на тежест в дясната страна, емоционална нестабилност, промени в цвета и изпражненията. Опасните последици включват онкологични процеси, цироза и развитие на чернодробна недостатъчност.

Понятието зърно

Черният дроб се състои от клетки, които са леко сплескани. Благодарение на това можем да говорим за пореста структура на органа. Това е необходимо за правилното функциониране на органа.

Обикновено вътрешната структура на черния дроб е финозърнеста и мека.

Патологичните процеси се развиват постепенно.

Първо се появява средно или едро зърно. Последното показва появата на хепатит, тежко затлъстяване или наличие на захарен диабет.

Ултразвукът може да покаже значително увеличение на сегментите на чернодробната структура и хетерогенност на лимфните възли.

Еластографско изследване

Този метод се използва за оценка на тежестта на фиброзата. При редовен ултразвук първите етапи на фиброза, цироза и хепатит изглеждат еднакви. Преди това чернодробната биопсия се използваше за поставяне на точна диагноза. Тази процедура е скъпа и има много странични ефекти.

Еластографската техника позволява да се постави адекватна диагноза. Преходна ултразвукова еластометрия се извършва през междуребрените пространства.

Специално устройство има ултразвуков сензор с източник на нискочестотни вибрации. Те достигат до желаните тъкани и след това се трансформират в електромагнитни вълни. Този метод определя скоростта на разпространение на вълната, която зависи от еластичния компонент.

С метода се изпълняват едновременно два режима, благодарение на които се вижда ултразвукова снимка на черния дроб и цветно картографиране, което оценява плътността на тъканите. Този метод на изследване дава пълна картина на патологичния процес, развиващ се в черния дроб.

Къде мога да се изследвам?

Рутинен ултразвук на черния дроб може да се извърши както в клиника, така и по време на лечение в болница. Обикновено трябва да се запишете за процедурата предварително на рецепцията или чрез уебсайта на избраната институция. Диагностиката се извършва и в различни медицински центрове, които се намират във всички големи градове.

Цена

Най-скъпият метод за изследване е ултразвук с еластография. В Москва и Санкт Петербург преди 2-3 години можеше да бъде завършен за 7 хиляди рубли. Днес цените са по-достъпни, така че средно процедурата ще струва 4 хиляди.

Цените за класически ултразвукови изследвания започват от 700 рубли.

Какво е хепатит?

Хепатитът е възпаление на тъканта или с други думи чернодробния паренхим. Освен това, това възпаление засяга цялата чернодробна тъкан и следователно се отнася до дифузни заболявания. За разлика от фокалните заболявания, които не засягат цялата тъкан на даден орган, а част от него (огнище).

Самата дума "хепатит" идва от гръцката "hepar", в родителния случай - "hepatos", което означава "черен дроб". А окончанието „то“ във всички медицински термини показва, че говорим за възпаление. Все пак думата, както сега разбирате, се превежда като „възпаление на черния дроб“. Което е съвсем вярно.

Според характера на протичането всички хепатити се делят на остри и хронични

Остър хепатит

Острият курс е бързото развитие на възпаление, протичащо с тежки симптоми, характерни за всяко възпаление:

повишаване на температурата
подуване на възпаления орган
дисфункция на възпаления орган

Следователно, по време на остър хепатит, телесната температура на човек се повишава, той чувства болка в десния хипохондриум (където се намира черният дроб), черният дроб се увеличава поради подуване на целия паренхим. Функцията на черния дроб също е засегната, което може да се установи чрез кръвни изследвания.

И външно чернодробната дисфункция се вижда от появата на жълтеникавост на кожата и лигавиците. Това е така наречената жълтеница.

Възможно ли е да се види остър хепатит на ултразвук?

Има ултразвукови признаци на остър хепатит. Но проблемът е, че тези признаци не са специфични. Какво означава? Това означава, че същите симптоми могат да се наблюдават и при други заболявания.

Поради това е невъзможно да се постави диагноза остър хепатит само въз основа на ултразвуково изследване. За да поставите диагноза остър хепатит, трябва също да прегледате пациента, да го разпитате и да направите кръвни изследвания.

На ултразвук можете да видите следните признаци на остър хепатит:

1. Увеличеният черен дроб не е постоянен и неспецифичен признак.Не е постоянен, защото в началото на заболяването и при лека степен на заболяването може да няма увеличен черен дроб. И не специфично - защото черният дроб може да се увеличи при много заболявания, а не само при остър хепатит. При остър хепатит десният лоб се увеличава по-значително от левия. 2. Дифузно намаляване на чернодробната ехогенност С прости думи, черният дроб на екрана на ултразвуковата машина става по-тъмен от обикновено. Такъв тъмен образ на органа се обяснява с подуването му. Отокът е насищане на орган с течност. И течността перфектно провежда ултразвук и практически не го отразява. Поради това течността на екрана изглежда тъмна (не ехогенна или анехогенна), почти черна. А органите, наситени с течност (едематозни), са по-тъмни от нормалните (намалена ехогенност, хипоехогенност). Можете да прочетете какво е ехогенност в статията „Какво означава ехогенност?“ Това повишава звукопроводимостта на чернодробната тъкан. И това е разбираемо: колкото повече течност съдържа един орган, толкова по-добре той провежда ултразвук. Дифузното намаляване на ехогенността също е неспецифичен признак, тъй като е характерно не само за острия хепатит, но и за някои други заболявания. Например за конгестивен черен дроб при хронична сърдечна недостатъчност. При сърдечна недостатъчност се наблюдава и подуване на много органи и черния дроб - вкл. Разбира се, опитен ултразвуков диагностичен лекар винаги ще различи тъмен, претоварен черен дроб от тъмен, възпален черен дроб по други признаци. Но въпреки това този симптом не е специфичен за острия хепатит. И не постоянно. Тъй като при лека степен на заболяването подуването може да не е изразено и черният дроб ще остане с нормална ехогенност. 3. Хетерогенност на чернодробната тъкан Този знак показва, че различни области на чернодробната тъкан са податливи на подуване в различна степен. Участъци от тъкан, по-наситени с едематозна течност, изглеждат по-тъмни. Областите на паренхима, по-малко наситени с едематозна течност, са по-светли на цвят. Този знак също не е специфичен и не е постоянен. 4. По-изразен съдов модел на черния дроб Този признак също е следствие от оток на чернодробния паренхим. Тъй като чернодробната тъкан става по-тъмна, плътните стени на кръвоносните съдове са по-ясно видими на нейния фон. Този ефект се наблюдава само когато тъканният оток е добре изразен. То също не е постоянно и не е специфично. Също така е важно съдовият модел при остър хепатит да се вижда твърде добре, но няма деформация или изкривяване на този модел, което се случва при други чернодробни заболявания. 5. При достатъчно изразен оток чернодробната капсула е твърде ясно видима.Образът на капсулата е ехогенен, т.е. светъл и се вижда много добре на фона на тъмния черен дроб. По-добре, отколкото когато черният дроб има нормална ехогенност.

Хроничен хепатит

Хроничният хепатит е дългосрочно заболяване, което продължава години, през което периодите на спокойствие и относително благополучие се заменят с обостряния.

Говорейки за хроничен хепатит, трябва да се отбележи, че началните етапи и леките степени на това заболяване, като правило, не се определят чрез ултразвук.

Черният дроб в тези случаи изглежда нормален, структурата му не е нарушена. Може да има леко увеличение на черния дроб. Но това не е достатъчно, за да подозирате хроничен хепатит.

Ето защо на този етап от особено значение са кръвните изследвания, които в ранните стадии на хепатита говорят за нарушена чернодробна функция, докато видът му остава (засега) нормален.

При по-нататъшно прогресиране на това заболяване се появяват ултразвукови признаци. Който?

1. Увеличаване на размера на черния дроб, както десния, така и левия дял 2. Контурът на черния дроб остава гладък и ясно видим Само при тежък хепатит, преминаващ в цироза, се отбелязват неравности и замъгляване на контура. 3. Долният ръб на черния дроб става по-закръглен 4. Повишава се ехогенността на тъканта Освен това, колкото по-изразен е хепатитът, толкова по-голяма е ехогенността на черния дроб. Увеличаването на ехогенността показва, че количеството на плътната съединителна тъкан в чернодробната тъкан се увеличава. А това е признак на всяко хронично възпаление. 5. Хетерогенност на паренхима Този признак може да отсъства дълго време и да се появи само в по-късните етапи от развитието на заболяването. Колкото по-изразен е процесът на хронично възпаление, толкова по-голяма е хетерогенността на тъканта. 6. Съдовият модел на черния дроб постепенно се изчерпва.Това се случва, защото малките съдове на черния дроб стават все по-малко видими. Този ефект се обяснява с факта, че по-ехогенният, по-светъл чернодробен паренхим маскира тънките стени на малките съдове. 7. Изчерпването на съдовия модел възниква поради влошаване на видимостта на чернодробните вени и малките клонове на порталната вена, докато големите клонове на порталната вена често са по-ясно видими. Този ефект се обяснява с факта, че при някои форми на хроничен хепатит има по-интензивна пролиферация на съединителната тъкан около порталните съдове. В този случай големите клони се виждат по-ясно от обикновено. 8. Звуковата проводимост на органа намалява.Този ефект се дължи на факта, че по време на хронично възпаление в паренхима на органа се разраства плътна съединителна тъкан, която лошо провежда ултразвукови вълни. Можете да прочетете какво е проводимост на звука в статията „Какво е проводимост на звука?“

Както можете да видите, има доста ултразвукови признаци, които ви позволяват да видите хепатит на ултразвук. И въпреки че тези признаци са характерни не само за хепатита, опитен лекар ще вземе предвид тяхната комбинация и съответствие с оплакванията на пациента, ще получи потвърждение в кръвните тестове и ще постави правилната диагноза.

Но правилната диагноза е първата и най-важна стъпка към правилното и ефективно лечение.

Предишна статия - Инвалиден жлъчен мехур и ултразвук.

Следваща статия - Скрининг ултразвуково изследване

КЪМ НАЧАЛОТО НА СТАТИЯТА

Отидете до списъка със статии в секцията „Какво е...“.

Отидете до списъка със статии в секцията „Статии“.

Имате право да копирате статии, но имайте предвид, че авторството ми е потвърдено както в Google, така и в Yandex.

Просто ще бъдете изхвърлени от търсенето и тъмнината ще падне над вашия ресурс.

„Нека поговорим за холелитиазата“

„Холелитиаза във въпроси и отговори“

„Здравословно хранене при холелитиаза“

"Всичко за щитовидната жлеза"

Показания за преглед и заболявания, открити чрез ултразвук

Такава диагностика трябва да се извършва не само при съмнение за хепатит, но също така помага да се открият други чернодробни патологии. Показания за ултразвук на черния дроб са, както следва:

Подозрение за абсцес;

Травма на корема;

Проследяване на хода на лечението;

Превантивни цели.

Ултразвуковата диагностика разкрива следните заболявания:

Остър хепатит и неговата хронична форма;

Тумори;

Цироза на черния дроб;

Хемангиоми и хематоми.

С помощта на ултразвук се определят всички промени в структурата на черния дроб, което позволява на лекаря да определи наличието или отсъствието на хепатит. За пълна сигурност се прави кръвен тест, който дава допълнителни данни, необходими за поставяне на точна диагноза.

Подготовка за ултразвук на черния дроб

Преди изследването се въздържайте от ядене на храна, особено ако е планирано през първата половина на деня. Трябва също така да изчистите червата от газове, за да предотвратите смущения по време на ултразвука. За да направите това, спазвайте специална диета в продължение на 3 дни. Избягвайте храни като боб, грах, мляко, пресни зеленчуци, зеле и газирани напитки.

Ултразвуковите изследвания могат да бъдат трудни за пациенти с наднормено тегло. Ето защо, един ден преди диагнозата, се препоръчва да се подложат на почистваща клизма (вечер и сутрин). По-подробна информация за подготовката за Ултразвук на черния дроб за хепатитще получите от вашия лекуващ лекар.

moscow-doctor.rf

Кога се предписва ултразвуково сканиране за хепатит С?

Този диагностичен метод е много информативен, абсолютно безопасен и безболезнен. Ултразвукът на черния дроб може да открие дори незначителни промени в органа и да постави точна диагноза. Ултразвуковото сканиране на черния дроб показва на лекаря степента на инфекцията, общото състояние, функцията на органа и естеството на лезията.

Ако се диагностицира хепатит С, на пациента се предписва допълнителен ултразвук с цветно доплерово картографиране. Този тип ултразвук позволява на специалистите да наблюдават функционирането на съдовете, които хранят жлезата, и кръвотока във времето. Този метод дава възможност да се проследи движението на кръвта през съдовете на черния дроб в реално време и в цветни изображения.

Специалистът по диагностика ще види посоката на движение на течността и скоростта, а също така ще проследи местата, където няма кръвоснабдяване. Ултразвукът в комбинация с цветно доплерово картографиране (цветно доплерово картографиране) е един от най-информативните, популярни и често срещани видове диагностика на чернодробни заболявания. За да се формира пълна картина на естеството и степента на заболяването, в допълнение към ултразвука, на пациента се предписва кръвен тест.

Какво показва ултразвуковото сканиране?

Обикновено пациентът се оплаква от:

неразположение;
гадене;
болка в ставите;
жълтеникавост или сив нюанс на кожата и бялото на очите;
миризма от хранопровода;
горчивина в устата;
намален апетит;
усещане за тежест;
болка в страната (не винаги).

В този случай лекарят може да подозира хепатит С и да предпише ултразвук на коремните органи. Но такива симптоми не винаги показват това заболяване. Ултразвуковото изследване може точно да определи наличието или отсъствието на вирусна инфекция или да идентифицира други чернодробни патологии. Чрез ултразвук могат да бъдат определени следните заболявания:

хепатит С (неговата остра или хронична форма);
чернодробен тумор;
различни хематоми и хемангиоми;
наличие на кисти;
цироза.

Тъй като черният дроб е тясно свързан чрез кръвоносни съдове с коремен орган като жлъчния мехур, сканирането на черния дроб може да разкрие холелитиаза или холецистит.

Освен това, при заболяване като хепатит С, състоянието на жлъчния мехур играе важна роля, следователно, ако се подозира тази патология, тя също се изследва. При хепатита проблемите с общото здраве често са свързани конкретно с функционирането на жлъчния мехур. Такъв симптом като болка поради патология на жлезата се появява рядко, но жлъчният мехур сигнализира с болезнени усещания за нарушения в диетата. Холециститът може да бъде следствие или някакво усложнение на хепатит С, което ще изисква отделно лечение.

Какво показва ултразвукът при хепатит? Ултразвукът на черния дроб може да помогне за диагностицирането на различните стадии на хепатит С и цироза. Мониторът показва как изглежда черният дроб, неговия размер, плътност, чужди включвания и други различни параметри на органа. Всяко от заболяванията, включително хепатит С и неговите различни етапи, има свои собствени ултразвукови признаци.

От резултатите от това проучване можете да видите:

При остър хепатит С ултразвукът показва леко увеличен размер на органа, повърхността му е гладка и равна. Виждат се няколко огнища на некроза и се откриват огнища на мастна дегенерация. Кръвният поток е ясно видим и не е нарушен.
Хроничният хепатит при ултразвук се определя от следните показатели. Голям брой огнища на некроза. Чернодробната тъкан е почти унищожена, а на нейно място има обрасла съединителна тъкан. Виждат се влакнести нишки.
При цироза на черния дроб ултразвукът ще покаже лошо кръвообращение, разширени вени и образуване на допълнителни съдове, през които част от кръвта циркулира, заобикаляйки жлезата.

Благодарение на ултразвуковата диагностика е възможно да се диагностицира хепатит на ранен етап и да се започне незабавно лечение, без да се чакат усложнения и цироза. Основното нещо, което ултразвукът може да покаже в началния стадий на заболяването, е, че размерът на черния дроб веднага се увеличава по време на хепатит.

Но опасността и коварството на това заболяване се крие във факта, че в ранните етапи най-често е безсимптомно, въпреки че възпалението в черния дроб поради инфекция е в разгара си.

Тревожните признаци могат да се появят само в по-късните стадии на заболяването: при обостряне на хроничен хепатит С или цироза на черния дроб. Затова се препоръчва да се подлагат на редовни изследвания, за да се следи състоянието на черния дроб и поведението на вирусната инфекция.

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб?

За да бъдат ултразвуковите показания възможно най-точни и информативни, трябва правилно да се подготвите за процедурата. В този случай се препоръчва да се въздържате от ядене за няколко часа. За да освободите коремната кухина от излишните газове, не трябва да консумирате следните продукти 3 дни преди процедурата:

бобови растения;
мляко;
газирани напитки;
свежи зеленчуци;
зеле

Един ден преди теста трябва да се направи почистваща клизма (особено за тези пациенти с наднормено тегло). Във всеки конкретен случай лекарят може да препоръча предприемането на други мерки, за да се подготви правилно за ултразвуково сканиране за хепатит С.

Как вървят изследванията?

Извършва се ехография на черен дроб с ултразвукова сонда. Пациентът трябва да легне и да задържи дъха си. По това време лекарят, премествайки сензора през корема, получава данни за изследвания орган на екрана на монитора.

Екранът отразява в реално време състоянието на черния дроб на пациента, неговата структура, размер и други параметри. Най-често при изследване на черния дроб се използва 2 D ултразвук, който показва на екрана двуизмерно плоско черно-бяло изображение, което има височина и дължина. Напоследък все по-широко разпространени са триизмерните ултразвукови апарати – 3D и 4D.

И двата вида изследвания се различават от предишния по обемно изображение и цвят. Те се различават помежду си по това, че 3D картината показва триизмерно изображение на органа от една гледна точка. При провеждане на 4D изследване лекарят може да разшири триизмерното изображение на органа и да го разгледа от всички страни, така че параметрите на черния дроб ще бъдат много ясно видими.

Кога е показано 3D и 4D изследване? Понякога двуизмерният ехограф е достатъчен за точна диагноза, но има случаи, когато диагнозата трябва да бъде уточнена, допълнена или потвърдена. Преди планирана операция е показан триизмерен ултразвук.

Подготовката за такъв ултразвук трябва да бъде задълбочена, в съответствие с всички горепосочени препоръки и още един важен момент: ако предишния ден е извършено рентгеново изследване, трябва да уведомите лекаря за това, тъй като резултатите могат да бъдат изкривени.

Показания

Показания за ултразвук на жлъчния мехур и черния дроб:

пожълтяване на кожата и лигавиците;
ярко жълт цвят на урината или повишена концентрация на жлъчни пигменти в нея;
повишени нива на билирубин в плазмата;
отклонение на нивата на трансаминазите в кръвта;
тъпа болка или дискомфорт в десния хипохондриум;
предположение за наличие на неоплазми;
изясняване на наличието на метастази в органа, тяхното местоположение, брой;
диференциална диагноза на лезии на жлезата и жлъчния мехур;
коремна травма;
Ехографски контрол по време на операции;
профилактичен преглед;
оценка на адекватността на лечението.

Противопоказания

Ултразвукът не е показан, ако има:

гнойно увреждане на кожата;
изгаряния в областта, която се изследва;
отказ на пациента.

Спешната чернодробна ехография няма противопоказания.

Подготовка

За да може изследването да покаже надеждни резултати, е необходимо да се спазват правилата за подготовка:

Избягвайте консумацията на зеле, плодове, млечни продукти, черен хляб, дрожди и газирани напитки 2-4 дни преди прегледа.
Показана е дробна диета с честота на хранене 4-6 пъти на ден.
Обемът на консумираната течност се препоръчва да бъде 1,5 литра на ден.
Трябва да приемате ензими при хронична храносмилателна дисфункция.
Един час преди прегледа, при запек или подуване на корема, направете клизма.
Процедурата се провежда на празен стомах.
Спешният преглед не изисква подготовка.
Процедурата не се извършва до 2 дни след рентгеноконтрастно или ендоскопско изследване на стомаха.
След лапароскопия изследването се извършва 2-6 дни по-късно.
Не се препоръчва спиране на приема на каквито и да било лекарства.

Декодиране

Размерът и границите на черния дроб са една от основните характеристики на органа. Индикаторите зависят от възрастта, пола, състава на тялото. Мъжете имат по-големи обеми, тегло и параметри от жените. Десният и левият лоб се измерват отделно. В процеса на извършване на ултразвук се изследва структурата на органа, която обикновено е хомогенна, хомогенността на тъканите, жлъчните пътища, съдовия модел и размера на лобовете.

Какво показва?

Резултатите от ултразвука и признаците показват наличието на патологии:

Петната върху черния дроб са области с повишена ехогенност. Те могат да бъдат следствие от ензимна дисфункция, признак на кисти, хепатоза или хемангиоми или лезии от Giardia.
Ехо-положителна формация в черния дроб е признак на хемангиоми, рак, метастази, абсцес, кисти, мастни включвания, аденом, фокална хиперплазия.
Остър и хроничен хепатит. Ултразвукът на черния дроб с хепатит няма характерни промени. Възможни: нехомогенност на структурата, области с намалена ехогенност поради тъканен оток, уголемяване на органа, увеличаване на параметрите, среднозърнеста структура на черния дроб, обедняване на съдовия модел. Прогресирането на заболяването променя ехогенността на тъканта.
Цироза на черния дроб. Ултразвукът ще покаже нарушение на структурата на кръвоносните съдове и жлезистата тъкан, процесите на възстановяване на клетките и склерозата. Органът се увеличава по обем в ранните фази на заболяването и намалява в последните. Съотношението между размерите на лобовете се променя: лявата и опашната част се увеличават, дясната част намалява. Контурът става неравен и бучки, идентифицират се възли на регенерация над 5-15 mm. Паренхимът е хетерогенен, съдовият модел е обеднен и се появяват критерии за повишено налягане в системата на порталната вена.
Портална хипертония. Критериите включват: промяна в органните параметри към увеличение, възстановяване на функцията на пропускливост на пъпната вена, увеличаване на лумена на порталната вена, промяна в калибъра на слезката, спленомегалия. Хепатозата или мастната инфилтрация е придружена от дифузно повишаване на ехогенността на тъканите, увеличаване на размера и омекване на съдовия модел. Появяват се също области с намалена ехогенност, дистално затихване на ехо сигнала и промени в наклонения вертикален размер. На ултразвук се визуализира "бял черен дроб".
Синдром на Budd-Chiari. Недостатъчно изображение на вените, изкривяване и намаляване на диаметъра на съдовете, разширяване на каудалния лоб, венозни байпаси, липса на вени.
Метастази. Хистологичната структура не отговаря на ехографските характеристики.
Хепатоцелуларен карциом. Откриват се хипо- или хиперехогенни възли.
Хемангиоми. Малкият размер на формацията е до 4 см, равномерно увеличение на ехогенността на структурата, ясни контури, обикновено разположени под капсулата на десния лоб.
Кисти и кистоподобни структури. Наблюдават се единични образувания с включване на течност на различни места. Единичните кисти имат кръгла форма. Размерите варират от няколко милиметра до много сантиметри.
Калцификации. На ултразвук те се представят като плътни единични или множество образувания, заобиколени от здрава тъкан.

Оценката на черния дроб чрез ултразвук изисква умения и опит. Когато пациентът търси съвет, всеки лекар трябва да разбира значението на термините и тяхното тълкуване. Само след пълен клиничен преглед, като се вземат предвид оплакванията и състоянието на пациента и получаване на резултатите от допълнителните методи на изследване, се предписва подходящ режим на лечение и корекция на начина на живот.

Кога се предписва ултразвуково сканиране за хепатит С?

Какво показва ултразвуковото сканиране?

Ако пациентът се оплаква от:

Лекарят може да подозира хепатит С и да назначи ултразвук на коремните органи. Но такива симптоми не винаги показват това заболяване. Ултразвуковото изследване може точно да определи наличието или отсъствието на вирусна инфекция или да идентифицира други чернодробни патологии. Ултразвукът може да открие следните заболявания:

При хепатит С важна роля играе състоянието на жлъчния мехур, така че при съмнение за тази патология също се изследва. Такъв симптом като болка поради патология на жлезата се появява рядко, но жлъчният мехур сигнализира с болезнени усещания за нарушения в диетата. Холециститът може да бъде следствие или някакво усложнение на хепатит С, което ще изисква отделно лечение.

Ултразвукът на черния дроб може да помогне за диагностицирането на различните стадии на хепатит С и цироза. Мониторът показва как изглежда черният дроб, неговия размер, плътност, чужди включвания и други различни параметри на органа. Всяко от заболяванията, включително хепатит С и неговите различни етапи, има свои собствени ултразвукови признаци.

От резултатите от това проучване можете да видите:

При остър хепатит С ултразвукът показва леко увеличен размер на органа, повърхността му е гладка и равна. Виждат се няколко огнища на некроза и се откриват огнища на мастна дегенерация. Кръвният поток е ясно видим и не е нарушен.
Хроничният хепатит при ултразвук се определя от следните показатели. Голям брой огнища на некроза. Чернодробната тъкан е почти унищожена, а на нейно място има обрасла съединителна тъкан. Виждат се влакнести нишки.
Ултразвукът ще покаже лошо кръвообращение, разширени вени и образуване на допълнителни съдове, през които част от кръвта циркулира, заобикаляйки жлезата.

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб?

За да бъдат ултразвуковите показания възможно най-точни и информативни, трябва правилно да се подготвите за процедурата. Препоръчително е да се въздържате от ядене за няколко часа. За да освободите коремната кухина от излишните газове, не трябва да консумирате следните продукти 3 дни преди процедурата:

Как вървят изследванията?

Кога е показано 3D и 4D изследване? Понякога двуизмерният ехограф е достатъчен за точна диагноза, но има случаи, когато диагнозата трябва да бъде уточнена, допълнена или потвърдена. Преди планирания е показан триизмерен ултразвук.

Развитието на медицината е толкова бързо, че ултразвукът отдавна се смята за нещо обичайно. Но ултразвуковото сканиране е наистина едно от най-добрите изобретения сред методите за диагностициране на различни заболявания. Трудно е да се повярва, но медицинският ултразвук, уважаван от всички лекари, не е съществувал преди 80 години. Ултразвуковият апарат е добър, защото звуковите вибрации, които отчита, не са достъпни за човешкия слух, но е идеален за изследване на вътрешните органи и получаване на точни резултати за тяхното състояние. Именно вътрешните органи са били недостъпни дълго време, което още веднъж доказва полезността на този метод. Днес ще говорим за ултразвук на черния дроб: защо и кога да го направим, как да се подготвим за такъв ултразвук, какви чернодробни заболявания могат да се научат с него и как да дешифрирате всички тези изображения.

Защо и кога трябва да отидете на ултразвук на черния дроб?

Обикновено се предписва ултразвук на черния дроб, ако резултатите от теста показват увреждане на този орган или нарушаване на неговите функции. Ултразвукът също често се използва като предпазна мрежа: за да се гарантира точността на вече поставена диагноза. Понякога ултразвукът се използва дори за леки операции (ако се е образувал тумор на черния дроб). В случай на рак често е необходим ултразвук, за да се разбере дали има. Ако човек го получи, много по-трудно би било да се прецени дали вътрешните органи в коремната кухина, включително и черният дроб, са увредени без ултразвук.

При лечение на чернодробни заболявания обикновено се изисква повече от едно посещение на ултразвук. Лекарят трябва да следи промените по време на терапията; ако напредъкът не е забележим, прегледът помага да се промени лечението навреме.

Подготовка за ултразвук на черния дроб

Почти всички методи за диагностика на вътрешните органи се извършват на празен стомах. Ако ултразвукът на черния дроб е насрочен сутрин, трябва да пропуснете закуската. Ако след обяд, трябва да се откажете от храната 5-10 часа преди това. Не защото „лекарите ще се закълнат“, това е в интерес на самия пациент: чревните газове изкривяват образа. Освен това има вероятност лекарите да разчетат погрешно изображението: газовите мехурчета може дори да наподобяват тумор. Рано или късно фалшивият сигнал ще бъде опроверган, но нервите не могат да бъдат върнати.

Най-трудно е за хората с висока степен на затлъстяване, тъй като мастният слой заглушава сигнала и затруднява виждането на очертанията на органа. Ето защо такива пациенти имат право на очистителна клизма.

Как да дешифрирате ултразвуково изображение на черния дроб

Ясно е, че дешифрирането на ултразвук не е работа на пациента. Но общото разбиране на основните принципи на този процес със сигурност няма да навреди.

Ултразвукът показва състоянието на черния дроб до най-малкия детайл, но най-внимателно лекарят ще проучи структурата и размера на целия орган, неговите лобове (ако, не забравяйте, черният дроб е разделен на „половини“ и в допълнение към отдясно и отляво, те също разграничават каудата и квадрата), както и жлъчните пътища канали, малки и големи съдове.

Ще бъде трудно самостоятелно да анализирате дали размерът на черния ви дроб е в нормални граници. Но все още съществува таблица със средни параметри на черния дроб: десният лоб на черния дроб трябва да бъде в рамките на 12,5 см, по-малкият ляв лоб - до 7 см. Нормалният размер на жлъчните пътища е 6-8 мм, а диаметърът на така наречената портална вена - до 1,3 cm.

Това, което определено можете да оцените лично, е равномерността на ръбовете и еднородността на структурата на черния дроб. „Видимостта“ зависи от позицията, в която ще имате ултразвук. Всеки специалист има свои собствени техники, които също зависят от задачите (коя част от черния дроб трябва да се изследва по-подробно), но обикновено изследването започва от горната част на корема. Не се притеснявайте, че няма да получите достатъчно информация: както показва практиката, специалистите по ултразвук са коментатори. Но сериозно, лекарят е длъжен да даде съвет след процедурата.

Това, което определено можете да оцените лично, е равномерността на ръбовете и еднородността на структурата на черния дроб. Но „видимостта“ на процеса ще зависи от позицията, в която ще имате ултразвук. Всеки специалист има свои собствени техники, които също зависят от задачите (коя част от черния дроб трябва да се изследва по-подробно), но обикновено изследването започва от горната част на корема. Не се притеснявайте, както показва практиката, ултразвуковите специалисти са само коментатори. Но сериозно, лекарят е длъжен да даде подробни съвети след процедурата.

Какви чернодробни заболявания могат да бъдат открити чрез ултразвук?

Ултразвукът може да открие или потвърди почти всички чернодробни заболявания. И дори ако някоя от основните диагнози, изброени по-долу, бъде потвърдена, това е по-добре, отколкото да не гадаете за болестта или да лекувате нещо „погрешно“. Ултразвуковото изследване може да открие дори малки промени в черния дроб, което означава, че увеличава шансовете за предотвратяване или своевременно лечение на заболяването.

Ултразвукът на черния дроб ще определи: хепатит

Остър и хроничен хепатит се определя от разширяването, разнородността на структурата и подуването на черния дроб. Само ултразвукът не е достатъчен. Обикновено се предписва след това, за да се оцени степента на увреждане на черния дроб. Специалистът може също да забележи предупредителни признаци на възпаление, фиброза и промени в плътността на органната тъкан, които са характерни за хроничния хепатит.

Ултразвукът на черния дроб ще определи: цироза на черния дроб

Ултразвукът на черния дроб ще определи: Синдром на Budd-Chiari

Ултразвукът на черния дроб ще определи: хемангиом

Ако се открие по време на прегледа, това може да спаси живота на пациента. Първо, това е доста често срещано заболяване (особено при жените). Второ, ако не се открие с ултразвук, това доброкачествено съдово образувание може да се разрасне и дори да заема по-голямата част от черния дроб, без да причинява дискомфорт. Но разкъсването му при такъв размер е изключително опасно, в 80% от случаите хората умират от кървене. За щастие, след като диагнозата бъде потвърдена с MRI или CT рентгенова снимка, хемангиомът може да бъде контролиран. , ако образуванието се увеличава и не се притеснявайте, ако не променя размера си. Не се притеснявайте, дори няма да се наложи операция веднага, а само ако са изчерпани другите методи на лечение - например хормонална терапия.

Съдържание [Покажи]

Ултразвук и възпаление

Абнормни чернодробни тестове (показва намалена функция).
Жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците).
Травми и заболявания на коремната кухина.
Проблеми с жлъчния мехур.
Предположение за онкологичен процес.
Трескаво състояние с неизвестен произход.

Характерно, но не специфично

Увеличаване на размера.

Намалена ехогенност.

Изразени съдове.

Опасна хроника

Забележимо увеличение на размера на черния дроб (и двата дяла).
Появата на неравни ръбове, замъглени контури (характерен признак на цироза).
Закръгляване на долния ръб, повишена ехогенност на тъканта (прогресия).
Разнородност.
Постепенно изчерпване на съдовия модел.
Намаляването на звукопроводимостта показва растеж в паренхима на плътна съединителна тъкан, която не провежда добре ултразвукови вълни.

Кога се предписва ултразвуково сканиране за хепатит С?

Какво показва ултразвуковото сканиране?

Обикновено пациентът се оплаква от:

неразположение;
гадене;
болка в ставите;
жълтеникавост или сив нюанс на кожата и бялото на очите;
миризма от хранопровода;
горчивина в устата;
намален апетит;
усещане за тежест;
болка в страната (не винаги).

хепатит С (неговата остра или хронична форма);
чернодробен тумор;
различни хематоми и хемангиоми;
наличие на кисти;
цироза.

От резултатите от това проучване можете да видите:

При остър хепатит С ултразвукът показва леко увеличен размер на органа, повърхността му е гладка и равна. Виждат се няколко огнища на некроза и се откриват огнища на мастна дегенерация. Кръвният поток е ясно видим и не е нарушен.
Хроничният хепатит при ултразвук се определя от следните показатели. Голям брой огнища на некроза. Чернодробната тъкан е почти унищожена, а на нейно място има обрасла съединителна тъкан. Виждат се влакнести нишки.
При цироза на черния дроб ултразвукът ще покаже лошо кръвообращение, разширени вени и образуване на допълнителни съдове, през които част от кръвта циркулира, заобикаляйки жлезата.

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб?

бобови растения;
мляко;
газирани напитки;
свежи зеленчуци;
зеле

Как вървят изследванията?

Показания за ултразвуково изследване на хепатобилиарната система са:

Абнормни чернодробни тестове (показва намалена функция). Жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците). Травми и заболявания на коремната кухина. Проблеми с жлъчния мехур. Предположение за онкологичен процес. Трескаво състояние с неизвестен произход.

Ултразвукът помага да се идентифицират различни аномалии

Острата форма на заболяването протича с характерни ярки симптоми: треска, болка в десния хипохондриум, дисфункция.

Възможно ли е да се види остър хепатит С на ултразвук на черния дроб?

Как изглежда хроничният хепатит С на ултразвук?

Необходими са допълнителни изследвания за точна диагноза на заболяването.

С каква цел се предписва ултразвук при вирусен хепатит?

Ако се забележи фокално уплътняване, фиброзни участъци от тъкан, неравности и туберкулоза на черния дроб предполагат началото на цироза.

По време на изследването се оценяват следните параметри: форма, размер, структура и състояние на каналите и чернодробните колатерали.

Получените резултати се сравняват със стандартите и се прави заключение.

Нека изброим основните ултразвукови моменти, които предполагат хепатит.

Увеличаване на размера.

Един от признаците на хепатит е увеличеният черен дроб

Намалена ехогенност.

Хетерогенност на чернодробния паренхим.

Изразени съдове.

Забележимо увеличение на размера на черния дроб (и двата дяла). Появата на неравни ръбове, замъглени контури (характерен признак на цироза). Закръгляване на долния ръб, повишена ехогенност на тъканта (прогресия). Разнородност. Постепенно изчерпване на съдовия модел. Намаляването на звукопроводимостта показва растеж в паренхима на плътна съединителна тъкан, която не провежда добре ултразвукови вълни.

размера на всеки ехогенен лоб на контурите на черния дроб и неговата структура.

Петна по черния дроб - този термин означава, че в тъканта има огнища, в които ехогенността на черния дроб е повишена. Това може да означава зони на хелминтни инвазии (лямблиоза). За да се изясни диагнозата в този случай, се препоръчва да се подложи на компютърна томография.Бучката в черния дроб също е чисто сонологична диагноза. Това показва, че има области в тъканта, които могат да бъдат възли на начална цироза или тумори.

Признаци на дифузни промени

ако е направен ултразвук в острия период, има уголемяване на самия черен дроб, увеличаване на неговата плътност, нарушаване и хетерогенност на структурата; признаци на хроничен хепатит: уголемяване на черния дроб, хетерогенност на неговата структура, неясен съдов модел .

автоимунен хепатит, склерозиращ холангит, хепатит от всякаква етиология, цироза.

черният дроб може да бъде както по-голям, така и по-малък (в зависимост от стадия на заболяването): първо се увеличава левият лоб, след това опашният лоб, след това черният дроб започва да се свива; вътре има възли на регенерация, поради което структурата е мозаечна; при цироза, както далакът, така и диаметърът на порталната вена и ръбовете на органа придобиват закръглена, грудкова структура, ъглите на черния дроб се разширяват.

общи и директни билирубинови фракции, ALT и AST ензими, гама-глутамил трансфераза алкална фосфатаза.

към гладките мускули, към париеталните клетки на стомаха, към чернодробните микрозоми и митохондриите на бъбреците.

Хепатит С е вирусно заболяване, което се предава чрез контакт. Болестта се характеризира с лека или остра форма, която може да провокира развитието на хронична форма, както и тежки нелечими последици.

Диагнозата на това сложно заболяване се основава не само на кръвни изследвания за наличие на маркери, антитела и определяне на нивото на билирубина, но също така изисква задължително ултразвуково и компютърно изследване.

При по-тежки случаи е необходимо директно изследване на чернодробната тъкан на пациента.

HBCAg е основният маркер на хепатит С. Но в допълнение към този маркер могат да бъдат открити редица съответни антитела, чието присъствие може да покаже точната вероятност за развитие на заболяването.

Струва си да се отбележи, че дори ако в един случай са идентифицирани маркери на хепатит С по време на диагностицирането, това не показва наличието на остро или хронично заболяване.

За да получите по-подробна картина, трябва да се свържете с лекар-инфекционист, който след предписване на подходящи тестове, проби и изследвания ще може да установи точна диагноза.

Преди да започнете диагностика, трябва да вземете предвид всички симптоми и общото състояние на тялото.

Ако се забележи жълтеница по тялото, това е първият признак на неизправност на черния дроб (пожълтяване на кожата и склерата). Това се дължи на факта, че нивото на билирубина (жълт пигмент) възниква поради разпадането на червените кръвни клетки. Нормално функциониращият черен дроб самостоятелно използва билирубина от тялото, но ако функцията му е нарушена, той не може да изпълнява напълно функциите си и следователно жълтият пигмент не се филтрира. Потъмняване на урината, тъй като бъбреците се опитват да оползотворят излишния билирубин. Заболяването е придружено от неразположения, умора, болка в дясната страна, хипохондриума, корема, треска и лош апетит. Често се наблюдава кожен сърбеж, който се появява поради интоксикация на тялото, т.е. черният дроб не може да се справи с входящите токсични вещества. Вземат се предвид и заболявания, от които пациентът е страдал преди това, особено хепатит. Проверява се наследственият фактор. Злоупотребата с алкохол и неконтролираната употреба на определени лекарства също се вземат предвид.

Поради факта, че вирусът на заболяването е открит наскоро, диагнозата на хепатит С, а именно вирусът, който провокира неговото развитие, не е напълно разработена, поради което основният диагностичен фактор е наличието на антитела, принадлежащи към група С.

Понастоящем наличието на антитела може да се определи с помощта на имуносорбентен тест и RIBA тест (имунни рекомбинантни петна). По принцип в медицината се използва първият тест, тъй като вторият е скъп.

За да получи по-точна картина на случващото се, лекарят трябва да предпише кръвен тест и редица изследвания (ултразвук, компютърна томография на черния дроб, радиоизотопно сканиране, чернодробни тестове, определяне на серумни ензими, понякога биопсия), които са обсъдени допълнително.

Ултразвукът на черния дроб за хепатит С е едно от основните инструментални изследвания, предписано от лекаря, благодарение на което е възможно да се изследва състоянието на черния дроб и жлъчните пътища.

Ултразвукът е безболезнена процедура, която отнема малко време, но може да покаже дори незначителни органни аномалии и въз основа на резултатите от които се взема решение за по-нататъшни манипулации.

В навечерието на тази диагностична процедура се препоръчва да не се яде шест часа, тъй като точно това е времето, необходимо за напълване на жлъчния мехур, което е единственият начин да се изследва.

Изследването показва размера на органите и жлъчните пътища, тяхното местоположение, наличието на камъни и запушвания. Също така благодарение на това е възможно да се определи кръвния поток на черния дроб, да се изследват бъбреците, жлъчката и далака.

КТ е широко използван диагностичен метод, с който можете да получите триизмерен изглед на черния дроб, кръвоносните съдове в близост до него, жлъчния мехур и неговите канали, бъбреците, панкреаса и далака.

Това просто изследване, което отнема малко повече от половин час, ви позволява незабавно да определите наличието на тумори, кисти и механични повреди.

Преди процедурата е забранено да се яде храна в продължение на 12 часа.

Преди да започнете, трябва да изпиете специален разтвор с рентгеноконтрастно вещество, което подобрява видимостта на органите.

Към днешна дата това е най-информативната процедура, при която на субекта се инжектират радиоактивни изотопи, които помагат да се изследва пикочния мехур и да се проследи движението на жлъчката.

Благодарение на специално устройство можете да получите снимка, наподобяваща рентгенова снимка, в която можете да определите състоянието на органа, както и неговите заболявания, като цироза или злокачествени новообразувания.

Дозировката на въведените в тялото изотопи е много малка и не може да причини вреда.

Чернодробните тестове показват адекватността на лечението, правят прогноза за заболяването и също така определят чернодробните нарушения.

Определя се нивото на алкалната фосфатаза, билирубина, серумните ензими, трансаминазите, албумина, както и факторите на системата за коагулация на кръвта, което ни позволява да определим степента на увреждане на черния дроб.

Чернодробните тестове също могат да помогнат за откриване на рак на панкреаса, жлъчните пътища, камъни или увреждане на каналите.

Биопсия

Биопсията е ефективен метод за диагностициране на хепатит С, който се извършва изключително от специалист в болница.

Малко парче чернодробна тъкан се отстранява със специална игла и се изпраща за хистологично изследване в специална лаборатория.

Преди да започнете процедурата, пациентът трябва да получи анестезия, за да сведе до минимум дискомфорта и да премахне болката. След приключване пациентът трябва да остане в болницата още няколко часа за медицинско наблюдение.

Като правило, ултразвук и компютърна томография се извършват с биопсия, така че лекарят да може да види мястото, където е поставена иглата, това помага да се елиминират усложненията.

Биопсията се използва за диагностициране на хроничен хепатит, който може да бъде разграничен от други чернодробни заболявания, провокирани от прекомерна консумация на алкохолни напитки, неконтролирана употреба на определени лекарства и нарушен метаболизъм.

С помощта на тази процедура е възможно да се определи първичен (възниква директно в органа) и вторичен (въведен в органа от други) рак на черния дроб, хронична форма на хепатит, хемохроматоза и други чернодробни заболявания. Може да се използва и за контрол на органа след лечение и за прогнозиране.

Дешифрирането на чернодробен ултразвук ще ви помогне да разберете какво означават определени термини, написани от лекаря, който е изследвал черния дроб. Пълна интерпретация на резултатите, като се вземат предвид вашите симптоми и обективни данни, прогнозата и лечението се определят от лекаря.
Това може да бъде специалист по инфекциозни заболявания, онколог, гастроентеролог, терапевт или хирург).

Как се извършва подготовката за ултразвук на черния дроб е описано подробно в съответния раздел, не е много трудно.

Терапията не се избира само въз основа на резултатите от ултразвуково сканиране на черния дроб.

Подготовка и методика на изследването

Малко за това как се извършва този вид ултразвукова диагностика. Идвате в кабинета, лягате на дивана и повдигате дрехите си, така че гръдната област и коремната стена да са свободни за преглед. В областта на хипохондриума вдясно се нанася гел, по който ще се движи сензорът. Това не трябва да причинява никакъв дискомфорт.

Тълкуване на нормални резултати

Нормалният ултразвук на черния дроб включва следните показатели:

размер на всяка акция
ехогенност
чернодробни контури
неговата структура.

За по-лесно изследване се разграничават 8 сегмента на черния дроб въз основа на някои анатомични ориентири. Те оценяват всички горепосочени параметри и ги сравняват с нормата. Ако се открие органна патология, посочете в кои сегменти е открита.

Какви заболявания може да открие ултразвукът?

Нека поговорим какво показват изследванията. С негова помощ се откриват следните промени в органната тъкан:

Признаци на фокални чернодробни лезии

Ето разбивка на най-често срещаните термини, които сонологът посочва в заключението на изследването.

Области на калцификация

Калцификация на черния дроб. Тази дума се отнася до плътен участък в паренхима, наситен с калциеви соли. Такива образувания могат да се появят в резултат на инфекциозни заболявания (малария, амебиаза, туберкулоза), които в активната фаза не засягат целия орган, но образуват огнища на възпаление в него.

Кухини образувания

На първо място, това е чернодробна киста, тоест кръгла доброкачествена формация в един от лобовете, която съдържа течност вътре (обикновено прозрачна, но може да бъде пълна с кръв, жлъчка или гной).

Има единични и множествени кисти (те запълват 30% или по-малко от чернодробната тъкан), има и вродено заболяване, наречено поликистоза на черния дроб, когато кистите запълват около 60% или повече от тъканта на органа.

Съществува и концепцията за „фалшива киста“, когато стената на кистата не е тънък филм, а белег, променен поради разкъсване, отстраняване на кистата или абсцес.

Чести ултразвукови диагностики

Това са термините, които ултразвуковите лекари използват, за да опишат ехо характеристиките на промените, които „в реалния живот“ могат да се разбират като няколко диагнози:

Петна по черния дроб - този термин означава, че в тъканта има огнища, в които ехогенността на черния дроб е повишена. Това може да означава зони на хелминтни инвазии (лямблиоза). За да се изясни диагнозата в този случай, се препоръчва да се подложи на компютърна томография.
Бучка в черния дроб също е чисто сонологична диагноза. Това показва, че има области в тъканта, които могат да бъдат възли на начална цироза или тумори.

Чернодробни тумори

Рак на черния дроб. Изглежда като област от паренхим с необичайна структура, която има неясни граници, хетерогенна структура и е комбинирана от области с различна ехогенност. Такава област често е трудно забележима на фона на циротични промени в черния дроб, но тук на помощ идва доплер: в тази област се забелязва деформирана мрежа от съдове или изобщо не се вижда. Увеличените лимфни възли също са в полза на злокачествеността на образуванието, в по-късните стадии - изместен жлъчен мехур, десен плеврит и намалена чревна подвижност.
Метастази. Чрез ултразвук е невъзможно да се определи от кой орган са. Те могат да имат или по-ниска плътност в сравнение с чернодробната тъкан, или по-висока плътност. Тяхната отличителна черта е хипоехогенен ръб около метастатичния фокус.
Как изглежда чернодробният хемангиом на ултразвук? Тази формация е хиперехогенна, обикновено разположена в близост до съдови структури, има ясни граници и акустичен път. Диагнозата се изяснява с помощта на компютърна томография и ангиография.

Признаци на дифузни промени

По-долу ще опишем накратко признаците на тези заболявания, които причиняват промени не в отделни области, а по цялата повърхност на черния дроб.

Признаци на хепатит С

Диагнозата на вирусен хепатит, а още по-малко на специфичен хепатит (А, В, С) не се поставя с ултразвук. Следните промени могат да бъдат описани при хепатит С:

ако е направен ултразвук в острия период, има увеличение на самия черен дроб, увеличаване на неговата плътност, нарушаване и хетерогенност на структурата
признаци на хроничен хепатит: увеличен черен дроб, разнородност на неговата структура, неясен съдов модел.

Какво представляват „дифузните промени“?

Ако ултразвукът описва дифузни промени в черния дроб, това означава, че паренхимът на този орган по цялата му дължина е променен поради фиброза, хипертрофия, склероза, дистрофия или подуване. Тоест това не е диагноза, а симптом, който може да възникне при следните заболявания:

автоимунен хепатит
склерозиращ холангит
хепатит от всякаква етиология
цироза.

Как изглежда цирозата?

При ултразвук се откриват следните признаци на чернодробна цироза:

черният дроб може да бъде по-голям или по-малък (в зависимост от стадия на заболяването): първо се увеличава левият лоб, след това опашният лоб, след това черният дроб започва да намалява
Вътре има регенерационни възли, поради което структурата е мозаечна
при цироза се увеличава както далакът, така и диаметърът на порталната вена
ръбовете на органа придобиват заоблена, бучка структура
ъглите на черния дроб са разширени.

Диагнозата се поставя не само от ехографската картина, но и от симптомите, представени от пациента. За първи път може да се подозира (и да се потвърди с ултразвук) цироза на черния дроб чрез наличието на асцит, тоест свободна, неинфектирана течност в корема.

Какво означава, ако вашият ултразвук покаже светъл черен дроб?

Лекият черен дроб е повишаване на ехогенността на органа. Тази картина предполага, че в тъканта са се появили зони, които не пропускат добре ултразвука (обикновено мастни клетки). Ако възникне мастна дегенерация на орган, ултразвуковият лекар може да напише в заключението „бял черен дроб“.

Въпроси и отговори за откриване на проблеми с черния дроб

Въпрос: Какво представлява чернодробният скрининг?

О: Това е откриване на хора с риск от развитие на рак въз основа на резултатите от тестове за алфа-фетопротеин, както и данни от ултразвук. Провежда се при пациенти с хронични форми на хепатит В и С, с цироза на черния дроб, както и в страни, където има голям брой пациенти с рак на черния дроб.

В: Какво означава „чернодробен лабораторен скрининг“?

О: Това е, което разговорно се нарича чернодробни тестове - това е анализ на венозна кръв, в който се определят следните вещества:

фракции на общ и директен билирубин
Ензими ALT и AST
гама глутамил трансфераза
алкална фосфатаза.

Въпрос: Какво означава скрининг за автоимунно чернодробно заболяване?

О: Това също е вид анализ от вена, който помага да се определи автоимунен хепатит и второ автоимунно заболяване - първична билиарна цироза. В кръвта се определят следните видове антитела:

към гладките мускули
към париеталните клетки на стомаха
към микрозомите на черния дроб и бъбреците
митохондриите.

Повишените нива на тези тестове показват, че в този случай е налице автоимунен хепатит. Също така е възможно да се определи вида на заболяването, като се използват някои специфични нива.

Въпрос: Кога и защо се прави чернодробна пункция под ехографски контрол?

О: Ултразвукът определя къде да се постави иглата за събиране на клетъчен материал, подозрителен за злокачествен тумор. Когато иглата влезе в възела, те гледат как се променя ултразвуковата картина (хемангиомите, тоест доброкачествени образувания, са склонни да изчезват по време на пункцията).

Къде да вземем изследването

Ултразвуково изследване на черния дроб може да се извърши в клиника или държавна болница по местоживеене на ниска цена или дори безплатно. За да направите това, трябва да получите направление от вашия лекуващ лекар.

Можете също така да се подложите на този тип диагностика в мултидисциплинарен център или частна зала за ултразвукова диагностика. Цената му варира от 700 до 1200 рубли, докато в рецензиите хората пишат, че когато изследването е по-скъпо, не е задължително да е по-добро: всичко зависи от специалиста, който го извършва.

По този начин интерпретацията на чернодробния ултразвук е важна стъпка в провеждането на това изследване. От това зависи по-нататъшната тактика на изследване, лечение и оценка на ефективността на предписаната терапия.

ВНИМАНИЕ! Информацията в сайта е само за справка или популярна информация. Правилното лечение и предписването на лекарства може да се извърши само от квалифициран специалист, като се вземат предвид диагнозата и медицинската история.

Успешна диагностика и лечение, здраве и благополучие! Вашият uzilab.ru.

Ултразвук на черния дроб за хепатит- един от основните етапи на диагностика. Ехографията ви позволява да анализирате структурата и плътността на органа, да оцените състоянието на големите съдове и да идентифицирате патологичните промени, причинени от излагане на вируса.

Хепатит А, В и С са инфекциозни заболявания, които водят до увреждане на черния дроб и промени в неговата структура. Особено опасни са хроничните форми на хепатит В и С. Без подходящо лечение те могат да доведат до развитие на цироза и злокачествени тумори. За да избегнете сериозни последствия, важно е да се консултирате с лекар при първите признаци на заболяването:

болка и чувство на тежест в десния хипохондриум,
промени в цвета на изпражненията и урината,
повишаване на телесната температура до 39 градуса или по-висока,
загуба на апетит,
гадене и повръщане,
умора и главоболие.

При съмнение за хепатит специалистът предписва ултразвук на черния дроб. Това просто и достъпно изследване ви позволява да оцените състоянието на органа в реално време. Сканирането не причинява дискомфорт и е абсолютно безопасно за пациента.

В случай на спешна нужда ултразвукът на черния дроб се извършва по всяко време, но преди рутинния скрининг е препоръчително да се обърне внимание на подготовката.

Няколко дни преди посещението си в клиниката избягвайте консумацията на фибри и храни, които повишават образуването на газове - сурови зеленчуци и плодове, черен хляб, бобови растения, зеле, мляко, газирани напитки.
На пациентите с наднормено тегло се препоръчва да правят почистваща клизма сутрин и вечер в деня преди ултразвука.
Избягвайте да ядете храна 5-10 часа преди сканирането.

Опитен ултразвуков диагностичен лекар може да идентифицира индиректни признаци на хепатит с помощта на чернодробен ултразвук:

увеличаване на размера на органа,
умерено уплътняване на ехоструктурата,
хетерогенна структура на паренхима,
огнища на некроза и възпаление,
промени в съдовия модел и естеството на кръвния поток,
разширени жлъчни пътища.

Тежестта на симптомите на хепатит според чернодробния ултразвук зависи от формата и етапа на развитие на заболяването. В началния етап промените са минимални, по-късно се появяват уплътнения и признаци на цироза.

Въз основа на резултатите от изследването лекарят ще определи степента на разпространение на вируса и естеството на хода на заболяването, ще предложи нова възможност за лечение или ще коригира текущия курс на лечение.

Подобни статии

Спешна помощ за кактуси Реанимация и лечение на кактуси

Спешна операция. Как да спасим гнил кактус? Външни признаци на заболявания на кактусите, които трябва да ви предупреждават и да ви подтикнат да проучите екземпляра по-подробно. Кактусът "пребледня", епидермисът започна да пожълтява и спря...
Как да премахнете hogweed от сайта

Краят на юни, времето, когато искате да избягате от града сред природата, да тичате през полето, да берете цветя, да потопите главата си в река. Казвайки просто да се отпуснем и да се насладим на природата, а ето че той ни чака, развявайки приветливо бял букет....
Кактусът на Зеко му падат листата какво да правя

Общоприето е, че кактусите са най-лесните за грижа растения. Сякаш дори неопитен градинар би могъл да отгледа бодлив домашен любимец без никакви проблеми. В крайна сметка, с целия си вид той показва: „Аз съм силно и здраво растение, болестите не са мои,...
Тъкани от маслодайни семена и семена. Обвивни тъкани - обвивки на плодове и семена

Семената на маслодайните растения са сложни многоклетъчни образувания, изградени от няколко вида тъкани. Тъканта е съвкупност от клетки, които изпълняват специфична функция в тялото на растението и са подобни по структура. Тъкани...
Какво представлява плодът? Плодът. Структурата на плода. Класификация на плодовете. Сочни и сухи плодове. Сърцето му вече бие

ПЛОД, a (плодове остарели), мн. ы́, м. 1. Част от растение, развиваща се от цвят (главно от яйчника) в резултат на опрашване и съдържаща семена (бот.). Едносеменни, многосеменни плодове. 2. Сочната ядлива част на някои растения...
Taraxacum officinale (Taraxacum) - глухарче Dandelion officinalis ботаническо описание на растението

Глухарче - Taraxacum officinale Wigg. s.l. - многогодишно тревисто растение от семейство Сложноцветни, или Сложноцветни, с месест основен корен, който прониква дълбоко в почвата (до 60 см)....

Как вървят изследванията?

Ултразвук и възпаление

Характерно, но не специфично

Опасна хроника

Анатомия

Показания

Противопоказания

Подготовка на пациента за процедурата

Методика

Нормални размери на органи при възрастни и деца

Какво показва ултразвук на черния дроб: обяснение

Аномалии в развитието

Дифузни паренхимни промени

кисти

Вродена

Ехинококова

Травматичен

Туморни образувания

Защо органът е увеличен?

Понятието зърно

Еластографско изследване

Къде мога да се изследвам?

Цена

Какво е хепатит?

Според характера на протичането всички хепатити се делят на остри и хронични

Остър хепатит

Възможно ли е да се види остър хепатит на ултразвук?

Хроничен хепатит

Показания за преглед и заболявания, открити чрез ултразвук

Подготовка за ултразвук на черния дроб

Показания

Противопоказания

Подготовка

Декодиране

Какво показва?

Кога се предписва ултразвуково сканиране за хепатит С?

Какво показва ултразвуковото сканиране?

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб?

Как вървят изследванията?

Защо и кога трябва да отидете на ултразвук на черния дроб?

Подготовка за ултразвук на черния дроб

Как да дешифрирате ултразвуково изображение на черния дроб

Какви чернодробни заболявания могат да бъдат открити чрез ултразвук?

Ултразвукът на черния дроб ще определи: хепатит

Ултразвукът на черния дроб ще определи: цироза на черния дроб

Ултразвукът на черния дроб ще определи: Синдром на Budd-Chiari

Ултразвукът на черния дроб ще определи: хемангиом

Ултразвук и възпаление

Характерно, но не специфично

Опасна хроника

Кога се предписва ултразвуково сканиране за хепатит С?

Какво показва ултразвуковото сканиране?

Как да се подготвим за ултразвук на черния дроб?

Как вървят изследванията?

Признаци на дифузни промени

Биопсия

Подобни статии

Спешна помощ за кактуси Реанимация и лечение на кактуси

Как да премахнете hogweed от сайта

Кактусът на Зеко му падат листата какво да правя

Тъкани от маслодайни семена и семена. Обвивни тъкани - обвивки на плодове и семена

Какво представлява плодът? Плодът. Структурата на плода. Класификация на плодовете. Сочни и сухи плодове. Сърцето му вече бие

Taraxacum officinale (Taraxacum) - глухарче Dandelion officinalis ботаническо описание на растението