Ако няма месечни последствия за дълго време. Физиологични причини за забавяне на менструацията. Липса на менструация поради орални контрацептиви

Липсата на менструация при жената не винаги е патология, но в повечето случаи все пак показва неизправност на органите или системите на тялото. Нека да разгледаме състоянието на една жена, когато обикновено менструацията може напълно да липсва или да се забави и кога е време да звучи аларма.

Физиологични причини за пълното отсъствие на менструация

Както вероятно вече се досещате, това са 3 жизнени периода:

• 1. Бременност.
• 2. Кърмене (не винаги пълна липса).
• 3. Менопауза.

По време на периода на носене на дете жената спира овулацията и хормоналните й нива се променят съответно. Както във втората фаза на менструалния цикъл, по време на бременността преобладава прогестеронът, хормон, чиято цел е да предотврати отлепването на ендометриума и да поддържа бременността. Да, понякога бъдещите майки изпитват кървене, но това не се нарича менструация и често представлява заплаха за живота и на двете.

По време на кърмене може да се появи липса на менструация за една година или повече. Когато една жена храни бебето си при поискване, включително през нощта. В този случай тя произвежда голямо количество от хормона пролактин, което предотвратява възстановяването на менструалния цикъл. Но има изключения - това е, когато менструалният цикъл се възстановява в рамките на 6 седмици след раждането и това въпреки факта, че жената често кърми детето. При жени, които не кърмят, менструалният цикъл се възстановява почти веднага след раждането. Трябва да се отбележи, че е лесно да се забременее при липса на менструация и това се доказва от множество случаи, описани в литературата. Методът за лактационна аменорея (метод за предпазване от нежелана бременност) е доста ефективен през първите 3-4 месеца след раждането, но все още не е 100%. Затова лекарите препоръчват надеждна контрацепция на всички жени, които наскоро са родили. Това могат да бъдат вътрематочни устройства, орални контрацептиви, съдържащи само прогестин, и презервативи. Освен това бариерната контрацепция няма противопоказания и е може би най-удобната за младите майки.

Ако липсата на менструация след раждането се възприема от повечето жени като благословия, тогава загубата на менструална функция в резултат на намаляване на функцията на яйчниците се възприема от мнозина като трагедия. Обикновено жената настъпва менопауза приблизително по същото време като майка си и баба си, но понякога, поради определени заболявания, менопаузата може да настъпи и при много млада жена - на 35 години или дори по-рано. Това явление се нарича преждевременна яйчникова недостатъчност или преждевременна менопауза. Ако наблюдавате липса на менструация за месец, 2 месеца или повече, изпитвате симптоми на менопауза и знаете със сигурност, че не сте бременна - направете кръвен тест за хормона FSH. По резултатите от него можете да прецените дали имате менопауза или не. Разбира се, ултразвукът на вътрешните полови органи също няма да навреди (лекарят може да забележи несъответствие между дебелината на ендометриума и фазата на менструалния цикъл, признаци на избледняване на функцията на яйчниците).

Що се отнася до нивото на FSH, то е до 10 mIU/ml при жена в репродуктивна възраст, която не е застрашена от предстояща менопауза. По време на менопаузата (по време на т.нар. перименопауза) нивото на FSH се повишава до 20-25 mIU/ml. Това означава, че липсата на менструация има съвсем ясни причини - менопаузата бързо наближава, при 40 mIU/ml и повече - менструацията скоро ще спре напълно. Това ниво на хормона е много полезно да се знае, когато планирате бременност. Ако не можете да забременеете в рамките на 1-2 години без да използвате контрацепция, Вашият лекар определено ще Ви предпише този тест. Но внимание! Не може да се разчита на неговите резултати, ако жената приема някакви хормонални хапчета. Често преждевременната менопауза настъпва при жени след дълъг курс на химиотерапия или лъчева терапия.

Други ситуации

Не е необичайно липсата на менструация при прием на ОК. ОК са оралните контрацептиви. Това важи особено за съвременните нискодозирани лекарства. При много жени, докато ги приемат, менструацията идва много оскъдна, а при някои може изобщо да не дойде. В този случай, за да изключите бременност, е необходимо да вземете кръвен тест за hCG или поне да направите тест за бременност. Ако наблюдавате липса на менструация и тестът е отрицателен, тогава няма причина да откажете да продължите приема на орални контрацептиви. Още по-често менструацията напълно изчезва след инсталирането на хормонална вътрематочна система.

Често менструалният цикъл може да бъде нарушен поради стресови ситуации за тялото. Това може да са не само скандали с роднини или на работа, но и пътуване до страна с различна климатична зона, например. Смущения в цикъла възникват и при прием на различни лекарства. Като цяло тази ситуация не е необичайна и в повечето случаи не е опасна. Ако имате забавяне на менструацията, отидете на гинеколог. Лекарят трябва да изключи бременност. Ако менструацията не дойде още един месец, тогава гинеколозите обикновено я „предизвикват“ с помощта на хормонални лекарства. Трябва да разберете, че причините за липсата на цикъл са основното нещо, което трябва да откриете. Самият факт на липсата на кървене не оказва отрицателно въздействие върху тялото.

Ако има чести забавяния, гинекологът насочва пациента за консултация с други специалисти. Най-често – на ендокринолог. Такива често срещани заболявания на щитовидната жлеза сега също силно засягат здравето на жените.

Следете менструалния си цикъл, посещавайте лекарите навреме и тогава няма да се сблъскате с дълготрайна липса на менструация, освен физиологичната!

Аменореята е доста често срещан проблем в съвременната гинекология. Този термин се отнася до разстройство, при което жената няма менструация в продължение на няколко менструални цикъла.

Всъщност, ако няма бременност и няма менструация, тогава това състояние тревожи пациента и има основателна причина. Такова нарушение може да бъде причинено от много фактори. Разбира се, не се счита за животозастрашаващо, но може да показва сериозни нарушения. И така, какви са причините за тази патология? Към кого да се обърна за помощ? Как изглежда диагностичният процес? Има ли ефективни лечения? Отговорите на тези въпроси ще бъдат интересни за много читатели.

Обща информация за менструалния цикъл. Какво представлява аменореята?

Аменореята е специфично нарушение на менструалния цикъл, при което менструация изобщо липсва. Можем да говорим за наличие на такова нарушение, ако менструацията е спряла за няколко месеца. Струва си да се каже веднага, че аменореята не е болест, а по-скоро симптом на едно или друго заболяване.

Преди да говорим за различни неуспехи, си струва да си припомним характеристиките на менструалния цикъл. Не е тайна, че този процес има няколко основни фази, които се повтарят редовно, през равни интервали от време. Целият цикъл се регулира от половите хормони.

Регулирането на първата част от цикъла се осъществява с помощта на естрогени, които стимулират развитието на фоликулите в яйчниковата тъкан. Същите тези биологично активни вещества са отговорни за развитието на ендометриума на матката, което го прави подходящ за по-нататъшно имплантиране на яйцеклетката. Втората половина на цикъла е под влияние на прогестерона. Ако не настъпи оплождане на яйцеклетката, тогава се наблюдава отхвърляне на ендометриума, който излиза заедно с кръв и частици от разрушеното яйце - така се появява менструалният поток. След завършване цикълът започва отново, с процесите на узряване на нов фоликул.

Заслужава да се отбележи, че менструалният цикъл се регулира не само от половите хормони. В този процес участва и хипоталамо-хипофизната система на мозъка, която чрез отделяне на специфични неврохормони контролира функционирането на всички ендокринни жлези на човешкото тяло, включително яйчниците.

Липсата на менструация може да се дължи на различни причини, тъй като хормоналните нива зависят от много вътрешни и външни фактори на околната среда, вариращи от функционирането на нервната система и други органи до силен стрес и лошо хранене. Но във всеки случай аменореята е резултат от наличието на определени аномалии.

Класификация на аменореята

Разбира се, в съвременната медицина има няколко схеми за класифициране на такова разстройство в зависимост от причините и характеристиките на хода на заболяването. В зависимост от произхода на патологията е обичайно да се разграничават два вида:

• Първичната аменорея е състояние, при което изобщо няма менструация след достигане на пубертета. Казано по-просто, момичетата, които е трябвало да имат нормален менструален цикъл, никога не са имали. По правило такива нарушения се диагностицират при юноши на възраст от 14 до 17 години. В някои случаи липсата на менструация показва наличието на определено заболяване. В други ситуации подобно състояние е напълно нормално.
• Вторичната аменорея е нарушение, за което може да се говори, ако жената е спряла менструацията за шест месеца или повече. Още повече, че преди началото на разстройството пациентката е имала поне един нормален менструален цикъл.

Има и други системи за класификация. Например, аменореята може да бъде хормонална, психологическа, да се появи на фона на физическо пренапрежение и др.

Между другото, някои източници често споменават степени на аменорея, което всъщност съответства на разделянето на първична (1-ва степен) и вторична (2-ра степен) форми на заболяването.

Основните причини за първичната форма на аменорея

Струва си да се каже веднага, че първичната аменорея в повечето случаи е напълно нормално физиологично състояние. Понякога обаче причините за него могат да бъдат много сериозни.

• Понякога тази форма на заболяването е свързана със специфични генетични аномалии.
• При някои момичета по време на прегледа се установява едно или друго нарушение на цикличната връзка между хипоталамо-хипофизната и репродуктивната система, което може да е резултат от увреждане или заболяване на мозъка или ендокринните жлези.
• В някои случаи по време на диагностика се откриват анатомични аномалии по време на развитието на гениталните органи, например липса на отвор в химена, оклузия на влагалището или шийката на матката, липса на матка и др. патологии, възниква така наречената фалшива аменорея - това е състояние, при което яйчниците функционират нормално, но има механични пречки за освобождаване на менструалния поток.

Физиологична аменорея: проблем ли е?

Както вече споменахме, в някои ситуации липсата на менструация е напълно нормална - това състояние се нарича "физиологична аменорея".

Пример е процесът на половото развитие. Първият признак за появата му е нарастването на млечните жлези, появата на пубисно окосмяване и др. Най-често такива явления започват на 12-13 години, а първата менструация (менархе) настъпва 2-3 години по-късно.

Но отново, това са средни статистики. Наистина, най-често първата менструация се появява на 14-16 години, но е напълно възможно да се появят и по-рано, или по-късно. Аменореята при подрастващите най-често има физиологичен характер и не изисква специфично лечение.

Физиологичните състояния също включват липса на менструация по време на бременност, кърмене (не винаги се наблюдава, но е напълно възможно) и менопауза. През тези периоди аменореята е напълно естествена.

Вторични форми на аменорея и техните причини

Под влияние на какви фактори възниква вторична аменорея? Причините за развитието на такова заболяване могат да бъдат различни:

• Много често липсата на менструация се свързва със синдрома на поликистозните яйчници. При такова заболяване се наблюдава образуването на кисти в тъканите на яйчниците, в резултат на което те се увеличават по размер и постепенно променят ендокринните си функции. Такова заболяване е придружено не само от аменорея, но и от повишаване на нивата на андрогени, повишен растеж на космите по тялото и др.
• Някои жени изпитват ранно начало на менопаузата. В такива случаи се наблюдават стандартните симптоми на менопаузата, включително не само спиране на менструацията, но и промени в настроението, горещи вълни, намалено сексуално желание, сухота на влагалището и др.
• Доста често срещана е хормоналната аменорея, която е свързана с хормонален дисбаланс, тъй като, както вече споменахме, целият менструален цикъл е тясно свързан с функционирането на ендокринната система. Причините включват дисфункция на яйчниците, хипоталамо-хипофизната система и щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза).
• Това състояние може да бъде свързано с мозъчни заболявания, при които има нарушение на хипоталамо-хипофизната система, включително тумори, наранявания, инсулт, увреждане на определени области на мозъка по време на трудно раждане.
• Липсата на менструация може да бъде свързана и с приема на определени лекарства, например лекарства, използвани в онкологията, антидепресанти и хормонални контрацептиви.
• Причините включват и някои анатомични промени, образуването на сраствания, с една дума, пречки за изтичането на менструална кръв.
• Какви други фактори могат да доведат до състояние, при което няма цикъл? Причините (освен бременността) могат да се крият и в начина на живот. Например, небалансирана диета, строги диети, внезапна загуба на тегло или, обратно, наддаване на тегло, липса на физическа активност, физическо изтощение, нервно напрежение, постоянен стрес, емоционални сривове - всичко това влияе на хормоналните нива и следователно може да доведе до менструални нередности .

Какви симптоми придружават патологията?

Много жени се обръщат към гинеколога, отбелязвайки, че нямат менструация. Причините, различни от бременността, разбира се, могат да бъдат различни. И за да определи какво точно е причинило аменореята, лекарят ще се опита да събере максимално количество информация за състоянието на пациента.

Симптомите в този случай могат да варират, тъй като зависят от основното разстройство. Например, ако говорим за тийнейджър и генетично обусловена първична аменорея, тогава може да се забележи недоразвитие на гениталните органи, непропорционално развитие на тялото и т.н. На фона на хормонални нарушения могат да се появят признаци на ранна менопауза.

Ако говорим за мозъчно увреждане или заболяване, тогава липсата на менструация може да бъде придружена от главоболие, внезапни промени в настроението, замайване, слабост, разстройства на личността и др. При фалшива аменорея течността се натрупва в тазовите органи, което води до болка в долната част на корема.

Какви диагностични методи се използват?

Диагностицирането на аменорея е дълъг процес. Всъщност в този случай е необходимо не само да се определи наличието на патология, но и да се установи точната причина за нея. И така, как изглежда този процес и какви етапи са включени?

Преди всичко лекарят вероятно ще се опита да разбере дали пациентката е бременна. Ако има липса на менструация и тестът е отрицателен, това е сериозна причина за провеждане на пълен преглед за наличие на вторична аменорея.

Като начало се извършва общ преглед, както и събиране на информация за наличието на рискови фактори, например страстта на пациента към диета, възможността за психически или физически стрес, хронични заболявания, предишни възпалителни процеси и др.

В бъдеще е необходимо да се определи нивото на хормоните - за тази цел пациентите даряват кръв за анализ. В лабораторията, на първо място, се определя количеството на пролактин, естрогени, кариотин, полов хроматизъм и гестагени. Освен това са необходими тестове за хормони на щитовидната жлеза, както и биохимичен кръвен тест и определяне на нивата на глюкозата (при затлъстяване е необходим и тест за глюкозен толеранс).

След това се извършва ултразвуково изследване на тазовите органи - по време на процедурата лекарят може да провери пациента за наличие на синдром на поликистозни яйчници, както и да оцени състоянието на ендометриума. Препоръчва се също така да се регистрират промените в ректалната температура. Извършва се и цитологичен анализ на вагинална намазка, за да се определи наличието на определени инфекции.

Ако има сраствания в маточната кухина, се извършва по-задълбочено изследване с помощта на хистероскоп. При синдрома на поликистозните яйчници е необходима диагностична лапароскопия. Ако има съмнение за тумор или увреждане на хипофизната жлеза, пациентът трябва да бъде изпратен за преглед при невролог, след което се извършва рентгенова снимка на черепа, MRI и CT на мозъка.

Аменорея: лечение

Струва си да се каже веднага, че лечението зависи пряко от това какво точно е причинило изчезването на менструацията, тъй като аменореята не е болест, а по-скоро симптом за нея.

Например, ако причината е нарушение на нормалните хормонални нива, тогава на пациента се избира подходяща хормонална терапия, която може да включва:

• естрогени, по-специално "Дивигел", "Прогинова", "Фоликулин" - тези лекарства са подходящи както за наличието на ендокринни заболявания при жените, така и за нормализиране на процеса на пубертета при тийнейджърките;
• гестагени, които също се използват за лечение на двете форми на заболяването (например Duphaston, Norkolut, Utrozhestan);
• аналози на гонадотропин-освобождаващ хормон;
• комбинирани орални контрацептиви ектроген-гестаген.

Продължителността на хормоналната терапия може да варира. Някои лекарства се използват в курсове за стимулиране на овулацията (например при лечение на безплодие), докато други трябва да се приемат непрекъснато, за да поддържат менструалния цикъл до настъпването на менопаузата.

Заедно с това лекарите понякога предписват някои хомеопатични лекарства, по-специално Mastodinon, Remens или Klimadinon. Тези лекарства имат нежен ефект върху хипоталамо-хипофизната система, постепенно нормализират менструалния цикъл, понасят се добре от пациентите и имат седативен ефект.

В някои случаи са необходими други методи на лечение. Например, при наличие на мозъчни тумори е необходимо хирургично отстраняване, лъчева или химиотерапия - едва след това е хормонално лечение за възстановяване на менструалния цикъл. При наличие на сраствания и анатомични дефекти е необходима и хирургична интервенция за отстраняване на механични пречки и менструална течност. Наличието на поликистоза е индикация за лапароскопия - това е микрохирургична операция, по време на която лекарят премахва кистозни тумори. След завършване на пациента се предписват хормонални лекарства. Според статистиката, с навременно лечение, жените успяват да забременеят и успешно да носят дете в бъдеще.

В случай, че аменореята е причинена от някои промени в режима или начина на живот, е необходимо да се премахнат всички рискови фактори. Например, пациентите се съветват да избягват стреса и, ако е необходимо, да приемат леки успокоителни.

Ако нарушението на цикъла е причинено от строга диета или интензивна физическа активност, тогава на пациента се предписва специална балансирана диета и почивка, за да възстанови силата си. Ако, напротив, жената е наддала твърде бързо и има риск от метаболитни нарушения или развитие на диабет, тогава се предписва диета и набор от физически упражнения, които са насочени към нормализиране на процесите на храносмилане, усвояване на хранителни вещества и борба с наднорменото тегло. Ако след няколко месеца поддържащ режим менструацията не се възстанови естествено, пациентката се избира с подходящи хормонални лекарства. Това е единственият начин за премахване на аменореята. Лечението във всеки случай ще отнеме малко време.

Какви усложнения са възможни?

Сама по себе си аменореята не е заплаха за човешкия живот. Но ако говорим за вторична форма на патология, тогава първичните заболявания, които водят до нарушения на менструалния цикъл, могат да представляват опасност. В допълнение, нарушенията в хормоналните нива и функционирането на самата репродуктивна система могат да доведат до неприятни последици:

• менструалните нередности и липсата на овулация водят до безплодие, което понякога не може да се лекува;
• повишен риск от ранно развитие на така наречените екстрагенитални заболявания, свързани с възрастта, които се появяват на фона на ниски нива на естроген, например диабет, остеопороза, заболявания на сърдечно-съдовата система;
• повишен риск от развитие на хиперпластични процеси в матката, както и рак на ендометриума;
• сред бременните жени с аменорея (ако се появи на фона на хормонални нарушения), процентът на ранни спонтанни аборти, прееклампсия, гестационен диабет и преждевременни раждания е висок.

Аменорея: традиционно лечение

Този проблем може да бъде доста сериозен. Например, понякога, след като си запишат час при гинеколог, жените се оплакват, че нямат цикъл от една година. Вашият лекар със сигурност ще ви каже какво да правите в такива случаи, какви лекарства и процедури да използвате. Но много пациенти също се интересуват от въпроси дали е възможно лечение у дома.

Струва си да се каже веднага, че всички народни рецепти могат да се използват само с разрешение на специалист, тъй като самолечението може да бъде опасно.

Инфузията на магданоз, която лесно се приготвя у дома, се счита за доста ефективно средство. За да направите това, трябва да вземете три супени лъжици нарязани пресни билки и да ги запарите с две чаши вода. Най-добре е лекарството да престои 10-12 часа в термос, след което се прецежда. Трябва да приемате половин чаша три пъти на ден, за предпочитане преди хранене.

Друг достъпен лек са отварите от люспите на обикновения лук. Необходимо е да се вари в малко количество вода, докато придобие тъмен цвят. След пълно охлаждане бульонът трябва да се филтрира и да се пие три пъти на ден, 100-150 ml.

Някои проучвания показват, че тези домашни средства са особено ефективни, ако прекъсването на менструалния цикъл е причинено от психични фактори. Но ако причините са по-сериозни (хормонален дисбаланс, мозъчни заболявания, нарушения на репродуктивната система), тогава е невъзможно да се направи без лечение с лекарства. Домашните запарки в такива случаи също могат да се използват, но само като помощно средство.

Има ли методи за превенция?

Аменореята е често срещан проблем и не трябва да се пренебрегва. За съжаление, няма специални средства за предотвратяване на такава патология. Въпреки това, като следвате определени правила, можете да намалите риска от менструални нарушения.

Необходимо е да се подлагат на редовни превантивни прегледи при гинеколог, тъй като чрез идентифициране на болестта на ранен етап е много по-лесно да се лекува. Ако има нарушение във функционирането на ендокринната или нервната система, също се препоръчва от време на време да идвате за прегледи при невролог и ендокринолог.

Здравословният начин на живот ще има положителен ефект върху функционирането на цялото тяло, като по този начин ще намали вероятността от неуспехи в репродуктивната система. Правилно балансирано хранене, поддържане на теглото в нормални граници, премахване на стресови ситуации, редовна физическа активност - всичко това може да се класифицира като превантивни мерки. Редовният, но не безразборен полов живот също има положителен ефект върху работата на репродуктивната и ендокринната система. Във всеки случай не забравяйте, че ако няма бременност и менструация, това е добра причина да се консултирате с лекар.

Менструалният цикъл е показател за здравето на жената, отражение на нормалното функциониране на нейната репродуктивна система. Всяко отклонение в неговия ритъм, появата на нередовна менструация задължително трябва да предупреди жената. Но понякога се случва и менструацията да изчезне напълно. Защо се случва това и какво да правите, ако цикълът Ви спре?

Мензис

Менструацията е последният етап от месечния цикъл. Те започват, ако не настъпи оплождане и подготовката на тялото за бременност е напразна. За да започне отново подготовката за зачеване, матката отхвърля вътрешния слой на лигавицата си. Частици от лигавицата заедно с кърваво изхвърляне са менструация. Ето защо първата мисъл при изчезване на менструацията ще бъде за евентуална бременност. Тъй като ендометриумът не е отхвърлен, има вероятност ембрионът да е прикрепен към него и бременността на жената напредва.

Бременност

Как можете да разберете дали изчезването на цикъла ви е свързано с бременност? Ако една жена е имала поне един сексуален контакт през този цикъл, първо трябва да помислите за възможно зачеване. Превантивните мерки не дават 100% гаранция, независимо от техния вид.

Оралните контрацептиви, хормоналните пръстени, локалните супозитории и мехлеми, презервативите не изключват възможна бременност. Ако методът на календара или прекъснатият полов акт е бил използван с цел защита, тогава това става много вероятно.

В редки случаи бременността настъпва дори ако сексът е настъпил в навечерието на предишната менструация поради промяна в овулацията. И въпреки че това явление не е много често, зачеването не може да бъде изключено. Какво да направите, ако цикълът ви е спрял и подозирате, че сте бременна?

Потвърждение на бременност

Ако по всички оценки трябва да настъпи менструация, но не се случи, по-добре е да си купите тест за определяне на бременност. Те се продават във всяка аптека и се предлагат на различни цени и чувствителност.

Кога е най-подходящото време за използване на теста? Не е необходимо да правите това от първите дни на очакваното забавяне. По-добре е да изчакате 2-3 дни, когато дори най-нискочувствителният тест стане информативен.

Ако индикаторът показва две ивици, бременността е очевидна и не трябва да се изненадвате от липсата на менструация. Фалшивите положителни резултати са изключително редки, само в случай на сериозни хормонални заболявания.

Но какво ще стане, ако тестът е отрицателен и цикълът ви не започва? Първо, трябва да повторите изследването след 3-5 дни. Понякога, поради късна овулация, нивото на хормоните в кръвта няма време да се повиши до деня на очакваното забавяне. В този случай той няма да се определя от индикатора. Въпреки това, след няколко дни тестът ще стане положителен.

Най-надеждният метод за потвърждаване на бременност е ултразвуковото изследване на матката. Това изследване е информативно една до две седмици след изчезването на менструацията, но определено ще покаже дали закъснението е свързано с бременност или трябва да се търсят други причини.

Причини за забавяне

Ако предишния ден не е имало полов акт или бременността е изключена, трябва да помислите за други причини за изчезването на менструацията. Има доста от тях. Менструалните нередности могат да бъдат свързани както с патологични, така и с физиологични процеси.

Закъснението не винаги означава заболяване. Това може да е временно, преходно явление или дори вариант на нормата. Но в някои случаи изчезването на менструацията показва сериозен хормонален дисбаланс в организма. Има три основни групи причини за нередовен менструален цикъл или пълна липса на цикъл:

• физиологичен.
• патологични.
• външно влияние (обратимо изчезване на менструацията).

Физиологични причини

Физиологичните причини за липсата на менструация включват естествени процеси, протичащи в женското тяло. Това е на първо място:

1. Израстване, преход от детството към юношеството, пубертета.
2. Стареене – менопауза и менопауза.
3. Работата на репродуктивната система - бременност и кърмене.

При потвърдена бременност изчезването на менструацията не изненадва никого, както и липсата им по време на кърмене. Но в юношеска възраст или след 45 години изчезването на редовното кървене може да накара жената или момичето сериозно да се тревожи. Всъщност обикновено няма причина за тревога в тези ситуации.

Тийнейджърски години

По време на юношеството момичето получава първата си менструация, която се нарича менархе. Това се случва между 10 и 16 години, най-често между 12 и 14 години. След като се появи първото кървене, тийнейджърът може да очаква то да се случи отново в рамките на един месец. Но менструацията изчезва за дълго време. Защо се случва това и дали липсата на менструация е патология?

Не, това е абсолютно нормално за формирането на менструалния цикъл. Но не всички момичета и техните майки знаят за това. През първата година след менархе цикълът може да е много нередовен. Менструацията може да изчезне за две до три седмици и след това да се появи отново, варирайки по обем и продължителност. Алармата трябва да се включи в два случая:

• Ако това продължи след една година от началото на менструацията.
• Ако едно момиче е сексуално активно със съмнителна контрацепция.

Така че изчезването на обичайното кървене не е изненада за тийнейджър след началото на менархе, струва си да се препоръча да се консултира с детски гинеколог. Лекарят ще може ясно да обясни всички характеристики на женския цикъл през този период и симптомите, които трябва да предупредят момичето.

Менопауза и менопауза

Тъй като репродуктивната функция намалява, менструацията става нередовна и един ден изчезва напълно. Повечето жени са наясно с тези особености на тялото си и ги възприемат спокойно. Менопаузата обикновено настъпва след 50-55 години. Въпреки това, в някои ситуации изчезването на менструацията може да предупреди жената. Кога става това?

Понякога менопаузата започва рано. Може да се появи на 36 години. Обикновено такива патологии се наблюдават при жени в продължение на няколко поколения. Има и изкуствена менопауза, причинена от хирургично отстраняване на яйчниците, матката или медикаментозно потискане на тяхната функция. Ако жената е получила подходящо лечение, лекарят трябва да я предупреди за последващото изчезване на месечното кървене.

Има и друга ситуация. Постепенно изчезващите периоди по време на менопаузата не изключват възможността за забременяване. И внезапното им изчезване след няколко месеца може да се превърне в изненада за една жена. Освен това някои хора запазват способността си да заченат дори една или две години след менопаузата, така че е по-добре да не изкушавате съдбата и да не забравяте за контрацептивите дори по време на менопаузата.

Патологични причини

Патологичната липса на менструация (аменорея) се причинява от много заболявания. Тъй като женският цикъл се регулира от много хормони, причината за аменореята в по-голямата част от случаите са дисхормонални заболявания. Те могат да бъдат гинекологични или ендокринологични и се проявяват с различни симптоми.

Ако менструацията изчезне след установяване на редовен цикъл, това явление се нарича вторична аменорея. Какви симптоми ще помогнат да се подозира патологично изчезване на менструацията? Най-често това ще бъдат следните необичайни прояви:

• Спиране на менструацията поради липса на сексуална активност.
• Внезапно рязко наддаване на тегло - развитие на затлъстяване.
• Появата на окосмяване по цялото тяло и по лицето или промяна в структурата и цвета му - загрубяване, потъмняване.
• Появата на пигментация по тялото или лицето.
• Косопад на главата, поява на плешиви петна.
• Образуване на червено-виолетови стрии по корема, страните, бедрата - стрии.
• Внезапна загуба на тегло, силна слабост.
• Изпускане на бяла течност от млечните жлези - мляко.

Какво трябва да направите, ако жената внезапно спре менструацията и има тези симптоми? На първо място, трябва да се свържете с гинеколог, за да установите предварителна диагноза. Той ще Ви насочи за необходимия преглед, а при необходимост и за преглед при ендокринолог.

От заболяванията, придружени от нарушаване на женския цикъл, ендокринологичните патологии са доста чести. Те включват:

1. Синдром на поликистозни яйчници.
2. Синдром на галакторея-аменорея.
3. Болест на Иценко-Кушинг.

Синдром на поликистозни яйчници

Както подсказва името, с тази патология структурата на яйчниците се променя. В тях се образуват множество кисти, което води до дисфункция. Яйчниците са отговорни за обмена на женски полови хормони и освобождаването на яйцеклетки, способни за оплождане. С този синдром тяхната работа може да бъде значително нарушена.

В леки случаи синдромът на поликистозните яйчници се проявява само в периодични ановулаторни цикли. Това означава, че в средата на месеца зрялата яйцеклетка не излиза във фалопиевата тръба и оплождането е невъзможно. Въпреки това кървенето в началото на цикъла продължава.

Тежките форми на заболяването се характеризират с пълно спиране на менструацията. В допълнение, хормоналният метаболизъм е значително нарушен. Жените с поликистозни яйчници се характеризират със затлъстяване, акне и прекомерно окосмяване. Ако тези симптоми са се появили наскоро и менструацията е изчезнала, трябва да се свържете с гинеколог-ендокринолог възможно най-скоро, за да изясните диагнозата.

Синдромът на поликистозните яйчници може да бъде излекуван с адекватна терапия. Понякога се налага операция. Защо синдромът на поликистозните яйчници е толкова опасен? Липсата на лечение на това заболяване води до трайно безплодие.

Синдром на галакторея-аменорея

Има и друга ендокринологична патология, при която менструацията внезапно изчезва. Характеризира се и с втори специфичен симптом - бяло течение от гърдите, което прилича на мляко или коластра. Всъщност това са те. Синдромът на галакторея-аменорея се причинява от излишното производство на пролактин. Второто му име е синдром на хиперпролактинемия. Защо такава аменорея е опасна за жената?

Пролактинът блокира не само менструацията. На първо място, той потиска овулацията. Нарушаването на цикъла е само следствие. Основната опасност от хиперпролактинемия е предизвиканото безплодие. Но това не е всичко.

Излишният пролактин се елиминира доста лесно с помощта на таблетки бромокриптин и репродуктивната функция на жената се възстановява. И с него се връща менструацията. Въпреки това, коварството на синдрома на галакторея-аменорея се крие в причината, която го е причинила. Често пролактинът започва да се произвежда в прекомерни количества поради тумор на хипофизната жлеза - пролактинома.

По правило се отнася до доброкачествени образувания - аденоми. Но аденомите са склонни да увеличават размера си с течение на времето, притискайки околните мозъчни структури. Големите пролактиноми се проявяват като постоянно главоболие, замъглено зрение и изчезване на менструация. Хирургичното лечение не винаги е възможно поради затруднения достъп до тумора. Какво да направите в такава ситуация?

Днес лечението с лекарства дава добри резултати, но е ефективно в ранните етапи. Ето защо навременната консултация с лекар е толкова важна.

Синдромът на галакторея-аменорея може да се развие и по други причини:

1. Травми на гръдния кош.
2. Прекомерно стимулиране на зърната, симулиращо сучене.
3. Прием на определени лекарства, като метоклопромид (Церукал).
4. Намалена функция на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм.

Прекратяването на менструацията в комбинация с изпускане от гърдите е причина за задължителен преглед от гинеколог с последващо допълнително изследване.

Болест на Иценко-Кушинг

Тази патология се среща в два варианта - самостоятелно заболяване и отделен синдром, причинен от различни фактори. Симптомите му са еднакви и в двата случая. При болестта на Иценко-Кушинг има нарушение на метаболизма и функционирането на надбъбречните хормони. И тези органи с вътрешна секреция контролират функционирането на всички системи на тялото.

Пациентите с болест или синдром на Кушинг имат характерен външен вид:

• Излишно телесно тегло.
• Лунообразно лице с червен или лилав руж.
• Значителни мастни натрупвания по корема под формата на престилка и сплескани задни части поради мускулна атрофия.
• Тънка бледа кожа.
• Червени или лилави стрии по корема и гърба - стрии.
• Тънка, чуплива коса.

В допълнение, тази патология се характеризира с тежка остеопороза, сърдечни заболявания и честа поява на захарен диабет. От страна на репродуктивната система с развитието на болестта на Кушинг се наблюдава нередовен цикъл, след което менструацията спира напълно. Жената изпитва продължителна аменорея.

Кушингоидният синдром може да се развие при продължително лечение със стероидни хормони или когато се използват в големи дози.

Външно влияние

Аменореята, причинена от външни фактори, обикновено има по-благоприятна прогноза от патологичната и рядко изисква специално лечение. По правило менструацията се възстановява веднага щом външното влияние изчезне.

Репродуктивната система на жената е устроена по такъв начин, че може да работи само при благоприятни условия. Когато нещо сериозно застрашава здравето и живота на тялото на жената, способността й да ражда деца е блокирана. И това има практически смисъл. В екстремни условия тялото трябва първо да се погрижи за себе си. Ако една жена забременее през този период, тя ще изложи собственото си здраве на риск.

Ето защо менструацията е пряко свързана с телесното тегло, храненето и физическата активност. Освен това психологическият фактор също е важен.

Хранене и телесно тегло

Веднага след като телесното тегло достигне критично ниво, менструацията изчезва. Всяка жена има свой собствен праг за настъпване на аменорея. Природата се грижи преди всичко за възстановяване на силите на тялото и едва след това за връщане на способността за зачеване и нормализиране на менструалния цикъл.

Менструацията на жените може да изчезне по време на войни, глад и лишения, когато овулацията е блокирана и те стават безплодни. В бъдеще, при нормално хранене, менструацията се възстановява независимо, както и овулаторните цикли.

Понастоящем такава аменорея не е необичайна при момичета, които практикуват различни диети. Често, в преследване на въображаем идеал, те се довеждат до точката на истинско изтощение. И изчезването на менструацията в такава ситуация не е най-опасният симптом. Това явление стана много често срещано сред тийнейджърките през последните години. Ако нивото им на биологична грамотност е ниско, изчезването на менструацията няма да ги уплаши и те няма да се консултират с лекар навреме. В ранна възраст такива нередности в менструалния цикъл са изпълнени със сериозни усложнения в бъдеще.

Появата на аменорея на фона на изтощителни или екзотични диети или прекомерна загуба на тегло изисква незабавно спиране на гладуването и връщане към обичайната диета. Препоръчителна е и консултация с гинеколог и психолог.

Физически упражнения

Не само гладът кара тялото да блокира репродуктивната функция. Повишеният разход на енергия води до същия резултат. Говорим за прекомерна физическа активност – спортуване.

Когато тялото изразходва цялата си енергия за постигане на някакви резултати, бременността е много нежелателна за него. Ето защо аменореята не е необичайна сред жените спортисти. Не може да се нарече патологично, но изчезването на менструацията не се класифицира като физиологичен процес. По-скоро това е компенсаторна реакция на тялото към екстремно натоварване.

Често менструацията може да изчезне в навечерието на важни състезания, когато темпото на тренировка е твърде бързо. С намаляване на натоварването женският цикъл обикновено се възстановява без проблеми.

Психологически фактор

Психологическите фактори също могат да доведат до изчезването на менструацията. Постоянният стрес, безпокойството и депресията често причиняват менструални нередности, дори постоянна аменорея. Веднага щом ситуацията в семейството и на работното място се нормализира, факторът стрес ще изчезне и менструацията ще се върне.

Понякога по време на фалшива бременност възниква аменорея. Това състояние се развива, когато една жена много мечтае за дете, но по някаква причина не се случва зачеване. Понякога силата на психическото внушение върху тялото става толкова голяма, че менструацията изчезва, гърдите се уголемяват и се появява токсикоза. Без лечение това състояние може да продължи много дълго време.

Случва се менструацията да изчезне за известно време при преместване, промяна на климата или пътуване. Тук могат да играят роля както психологически, така и физически фактори.

Аменореята е сериозен симптом. Това може да е признак на бременност или физиологичен процес, но може да показва и опасни хормонални заболявания на тялото. Не го пренебрегвайте, ако внезапно пропуснете цикъла си. По-добре е да се консултирате с лекар навреме и да преминете необходимия преглед.

Забавеният менструален цикъл е дисфункция на тялото, която се изразява в липса на кървене за повече от 100 дни. Незначителните отклонения в началото на менструацията са напълно естествен процес, но само когато закъснението не надвишава 7 дни.

Удобна инфекция какво стана
диаграми на левкоцитна болка
побързайте на гинеколог
хапчета за измъчване на шише с топла вода

Един месец забавяне на менструацията изнервя всяка жена. Някои от нас свързват това явление с радостното очакване на майчинството, докато други изпитват по-малко радостни емоции или дори страх.

Защо имаше месец забавяне?

Разбира се, ако не сте имали цикъл цял месец, това не означава непременно бременност. И, уви, много често това обърква нежния пол. След като научиха, че не са бременни, се появява безотговорно отношение към такова нарушение на цикъла, което може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Често забавянето на критичните дни не е свързано с никакви заболявания. Това е типично за случаите, когато "забавянето" на менструацията не надвишава 7 дни.

Закъснение на „гости“ за месец

Ако не сте имали цикъл цял месец и тестът е отрицателен, причините за това явление могат да бъдат следните.

1. Стресова ситуация (тежко натоварване в училище или работа, неочаквано уволнение, финансови затруднения, депресия, кавги).
2. Рязка промяна в обичайния начин на живот (активен спорт, промяна на мястото на работа, промяна на климатичните условия).
3. Отмяна на контрацептиви. Тази особеност се дължи на факта, че яйчниците, след получаване на доза от външни хормони за дълго време, временно не функционират с пълен капацитет. Трябва да посетите специалист само ако не сте имали менструация в продължение на 2 месеца.
4. Приемът на спешна контрацепция (Postinor, Escapelle) също често може да доведе до нарушаване на менструалния цикъл поради стрес, причинен от консумацията на голяма доза от хормона.
5. Ако не сте имали цикъл цял месец, това може да означава скорошно раждане. Този период се характеризира с активно производство на пролактин, който е отговорен за лактацията. Този хормон активно потиска дейността на яйчниците, поради което няма менструация около месец или дори повече. Ако обаче критичните дни не са настъпили година след раждането, е необходим преглед от специалист.
6. След аборт менструацията също може да закъснее, но това не е норма. Също така си струва да се отбележи, че някои лекомислени дами са сигурни, че след тази операция бременността не настъпва скоро, така че не използват контрацепция. Съответно забавянето на менструацията поради нова бременност е доста вероятно.

Не забравяйте за такива често срещани заболявания като ARVI, настинки, грип, както и хронични заболявания - дисфункция на щитовидната жлеза, гастрит, диабет, бъбречни заболявания и други. Приемът на лекарства също може да причини прекъсване на менструацията. Ако не сте имали менструация в продължение на месец и не знаете какво да правите, спешно си уговорете среща с гинеколог, за да избегнете сериозна патология.

Големите товари могат да причинят забавяне

Причина за два месеца закъснение

Много често, когато едно момиче се обърне към гинеколог с оплакване, че цикълът му закъснява с 2 месеца, веднага се диагностицира с дисфункция на яйчниците. Но си струва веднага да се отбележи, че този термин вече предполага нередовна менструация, често забавено кървене, в допълнение към бременността.

Просто казано, след като е поставил такава диагноза, лекарят прави само констатация на факта. Но причините за липсата на цикъл в продължение на два месеца може да са следните.

1. Инфекциозни, настинки. Те силно отслабват тялото, така че дори могат да причинят значително забавяне на менструалното кървене.
2. Психични разстройства. Ако не сте имали цикъл в продължение на 2 месеца, това може да се обясни със силно емоционално сътресение, стрес, проблеми у дома или на работа.
3. Лошо хранене. Ако жената няма менструация дълго време, но бременността е изключена, причината за такова забавяне може да бъде неуспешна диета или анорексия. Това се обяснява с факта, че естрогенът се произвежда от тялото само ако телесното тегло на момичето надвишава 45 кг. Ако теглото намалее рязко, менструацията може да изчезне за известно време.
4. Прекомерна физическа активност. Когато едно момиче извършва тежки физически упражнения или води прекалено активен начин на живот, менструалното кървене може да не се появи дълго време.
5. Хормонален дисбаланс. Липсата на менструация за повече от 8 седмици може да показва хормонални нарушения, които произхождат от нивото на хипофизната жлеза. Често се срещат и хормонални смущения в яйчниците или щитовидната жлеза.
6. Функционални сътресения на тялото. Менструацията може да отсъства два или повече месеца, ако жената е претърпяла хирургично прекъсване на бременността, има гинекологични заболявания или кърми бебе.

Няма ги от 2 месеца

Всички горепосочени причини трябва да бъдат обсъдени с гинеколог, да се извърши пълен преглед на тялото и едва след това лекарят ще може да ви даде окончателна диагноза.

Защо имаше забавяне от 3-4 месеца?

Ако една жена не е имала цикъл в продължение на 3 месеца, тя просто трябва незабавно да отиде на лекар. Първият въпрос, който гинекологът задава в такава ситуация, е относно бременността. Ако не сте имали полов акт и възможността за зачеване е изключена, тогава ще ви бъдат предписани допълнителни прегледи, тъй като има няколко причини за тази патология.

1. Абортът много често причинява забавяне на менструацията. Това се дължи на хормонален дисбаланс, както и нараняване на матката, което изисква време за възстановяване.
2. Ако не сте имали цикъл в продължение на три месеца, причината за това може да е гинекологично заболяване, когато функционирането на яйчниците е нарушено. Това засяга овулацията, както и репродуктивната система на жената.
3. Стресовите ситуации и рязката загуба на тегло също могат да доведат до такова забавяне на менструалното кървене.
4. Ако не сте имали цикъл в продължение на четири месеца, причината за това може да е метаболитно нарушение, както и липса на витамини.
5. Промяната на климата и полетите могат да повлияят негативно на редовното появяване на менструация и също могат да причинят забавянето им.
6. Приемът на контрацептиви или замяната им с други видове може да доведе до този проблем. Това явление се нарича "синдром на хиперинхибиране на яйчниците". Обикновено този проблем се решава автоматично в рамките на няколко месеца.

Противозачатъчните хапчета може да са виновни

Причини за закъснение с 5 месеца

Аменорея е термин, който е подходящ, ако не сте имали менструация в продължение на 5 или повече месеца. Причините за тази патология са скрити на всеки етап от регулирането на цикъла.

1. Тумор на хипофизата, инфаркт на хипофизата, който може да се появи след раждане и др.
2. Различни заболявания на яйчниците (изтощени яйчници, резистентни яйчници).
3. Заболявания на матката (цервикален канал, сраствания в матката, усложнения от аборт).
4. Бърза загуба на тегло поради анорексия.
5. Тежък чести стрес.
6. Прием на определени лекарства.

Може да се интересувате от тези статии:

внимание!

Информацията, публикувана на уебсайта, е само за информационни цели и е предназначена само за информационни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински съвет! Редакторите на сайта не препоръчват самолечение. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на вашия лекуващ лекар! Не забравяйте, че само пълната диагноза и терапия под наблюдението на лекар ще ви помогнат напълно да се отървете от болестта!

Липса на менструация- проблем, с който се сблъсква всяка жена. Първичното отсъствие се отличава, когато менструацията не започвапо време на пубертета (много рядко явление, така че не го разгледахме в нашата статия) и вторично, причините за което сме систематизирали и описали по-долу.

Причина №1: бременност

Колкото и тривиално да звучи, но основното причина за липса на менструацияе бременност. Всъщност това е единствената причина периодите не идватпри здрава жена.

За да потвърдите или, напротив, да изключите тази опция, препоръчваме да използвате специални тестове, които днес се продават във всяка аптека без никакви ограничения.

Ако тестът покаже отрицателен резултат, но усетите други признаци на бременност (замаяност, гадене, промени в настроението, общо неразположение), препоръчително е да отидете в клиниката и да си направите ултразвуково сканиране.

Обикновено нормалният цикъл се възстановява в рамките на една година след бременността.

Причина №2: хормонален дисбаланс

Освен бременност причина за липса на менструацияМогат да възникнат хормонални нарушения и свързаните с тях заболявания: например дисфункция на яйчниците. Описани са и случаи, при които причината за липсата на менструация е неправилната употреба на орални контрацептиви (ОК).

Неизправностите в хормоналната система се откриват с помощта на специални тестове. обикновено, менструацията се възстановяваслед терапия, която може да продължи до една година.

Причина №3: ​​менопауза (менопауза)

Възможно е да няма периодив резултат на свързани с възрастта хормонални промени в организма. На възраст 45-50 години жената обикновено преживява менопауза (менопауза), след което периодите изчезват напълно.

В този случай няма място за притеснение. Такива промени, свързани с възрастта, са нормални и служат като индикатор за наличието на някакви патологии.

Причина №4: анорексия или булимия

Жените и момичетата, страдащи от тези заболявания, се характеризират със силно изтощение. Бременността и раждането на дете в тази ситуация са просто невъзможни и изключително опасни за здравето. Освен това загубата на кръв по време на период времесъщо може да доведе до тежки последици.

Поради тази причина се активират защитните функции на организма, в резултат на което менструацията спира.

Докато се възстановявате и натрупвате мускулна и мастна маса, менструацията ви се възстановява, но възстановяването на репродуктивната функция в такава ситуация може да отнеме до няколко години.

Причина №5: ендокринни заболявания

Могат да станат заболявания на щитовидната жлеза, които причиняват метаболитни проблеми причина за липса на менструация. Такива примери обаче са доста редки в медицинската практика.

По правило при успешно лечение на основното заболяване цикълът се нормализира.

Причина №6: рак

Ракът, подобно на други онкологични заболявания, често причинява не само липса на менструация, но и безплодие. Хирургия, химиотерапия, големи дози лекарства - всичко това може да доведе до нарушаване на цикъла.

Причина №7: болести, предавани по полов път

Усложнение на много ППИ (особено в напреднали или хронични стадии) може да бъде липса на менструация.

След пълно излекуване на основното заболяване на пациента се предписва хормонална терапия за възстановяване и нормализиране на цикъла. Лечението в този случай се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на всеки пациент. И въпреки че цикълът почти винаги може да се нормализира, репродуктивните функции не се възстановяват след някои полово предавани болести.

Причина №8: Злоупотреба с алкохол или наркотици

Дългосрочната алкохолна и наркотична зависимост причинява нарушения на цикъла в почти 100% от случаите. Липсата на менструация може да се наблюдава до една година след като човек започне да пие или употребява наркотици.

Такъв начин на живот, като правило, напълно разрушава репродуктивната система, което прави последващото й възстановяване изключително трудна задача.

Причина №9: Стрес и депресия

Лошата екологична ситуация в съвременните градове, претоварването с информация и прекомерната работа могат да причинят стрес и депресия. Тези състояния често причиняват промени в тялото, една от които може да бъде липсата на менструация.

Възстановяването на Chicle обикновено се случва доста бързо, след като психологическото здраве се върне към нормалното. Следователно проблемът не е системен, а по-скоро ситуационен.

Във всеки случай липсата на менструация е сериозна причина да се свържете с гинеколог. Навременното посещение при специалист ще ви помогне да разберете причината за проблема. И комплексното лечение ще възстанови вашето здраве.

Можете да получите цялата необходима информация и да си запишете час в нашата клиника. Ние ще проведем всички необходими изследвания и ще Ви помогнем да се подобрите възможно най-скоро!