Как да спрете кървенето от матката у дома? Какви средства ще помогнат за спиране на кървенето от матката?

Кървене от маткатае отделянето на кръв от матка. За разлика от менструацията, при кървене от матката се променя или продължителността на изхвърлянето и обемът на освободената кръв, или тяхната редовност е нарушена.

Причини за кървене от матката

Причини за матката кървенеможе да е различно. Те често се причиняват от заболявания на матката и придатъците, като фиброиди, ендометриоза, аденомиоза), доброкачествени и злокачествени тумори. Кървенето може да се появи и като усложнение на бременността и раждането. Освен това има дисфункционално маточно кървене - когато, без видима патология на гениталните органи, тяхната функция е нарушена. Те са свързани с нарушение на производството на хормони, които засягат гениталните органи (нарушения в системата хипоталамус-хипофиза-яйчници).

Много по-рядко причината за тази патология могат да бъдат така наречените екстрагенитални заболявания (не са свързани с гениталните органи). Маточно кървене може да възникне при увреждане на черния дроб, при заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването (например болест на фон Вилебранд). В този случай, освен от матката, пациентите се притесняват и от кървене от носа, кървене от венците, синини от леки натъртвания, продължително кървене от порязвания и др. симптоми.

Симптоми на кървене от матката

Основният симптом на тази патология е кървене от влагалището.

За разлика от нормалната менструация, маточното кървене се характеризира със следните характеристики:
1. Повишен кръвен обем. Обикновено по време на менструация се отделя от 40 до 80 ml кръв. При кървене от матката обемът на загубената кръв се увеличава, достигайки повече от 80 ml. Това може да се определи, ако е необходимо да се сменят хигиенните продукти твърде често (на всеки 0,5 - 2 часа).
2. Увеличена продължителност на кървенето. Обикновено по време на менструация изхвърлянето продължава от 3 до 7 дни. При кървене от матката продължителността на кървенето надвишава 7 дни.
3. Нередовност на изхвърлянето - средно менструалният цикъл е 21-35 дни. Увеличаването или намаляването на този интервал показва кървене.
4. Кървене след полов акт.
5. Кървене в постменопауза - във възраст, когато менструацията вече е спряла.

По този начин могат да се разграничат следните симптоми на маточно кървене:

• Менорагия (хиперменорея)- прекомерна (повече от 80 ml) и продължителна менструация (повече от 7 дни), тяхната редовност се поддържа (настъпва след 21-35 дни).
• Метрорагия– нередовно кървене. Появяват се по-често в средата на цикъла и не са много интензивни.
• Менометрорагия– продължително и нередовно кървене.
• Полименорея– менструацията се появява по-често от всеки 21 дни.

В допълнение, поради загубата на доста големи обеми кръв, много често срещан симптом на тази патология е желязодефицитната анемия (намалено количество хемоглобин в кръвта). Често се придружава от слабост, задух, замаяност и бледа кожа.

Видове маточно кървене

В зависимост от времето на възникване, маточното кървене може да бъде разделено на следните видове:
1. Маточното кървене в периода на новороденото е оскъдно кърваво изпускане от влагалището, което се появява най-често през първата седмица от живота. Те са свързани с факта, че през този период има рязка промяна в хормоналните нива. Те преминават сами и не изискват лечение.
2. Маточното кървене през първото десетилетие (преди началото на пубертета) е рядко и е свързано с тумори на яйчниците, които могат да секретират повишени количества полови хормони (хормонално активни тумори). Така настъпва т. нар. фалшив пубертет.
3. Ювенилно маточно кървене - възниква на възраст 12-18 години (пубертет).
4. Кървенето по време на репродуктивния период (на възраст от 18 до 45 години) може да бъде дисфункционално, органично или свързано с бременност и раждане.
5. Маточното кървене по време на менопаузата е причинено от нарушено производство на хормони или заболявания на гениталните органи.

В зависимост от причината за появата, маточното кървене се разделя на:

• Дисфункционално кървене(могат да бъдат овулаторни или ановулаторни).
• Органично кървене- свързани с патология на гениталните органи или системни заболявания (например заболявания на кръвта, черния дроб и др.).
• Ятрогенно кървене– възникват в резултат на приемане на нехормонални и хормонални контрацептиви, лекарства за разреждане на кръвта, поради инсталирането на вътрематочни устройства.

Ювенилно кървене от матката

Ювенилното маточно кървене се развива по време на пубертета (на възраст от 12 до 18 години). Най-често причината за кървене в този период е дисфункция на яйчниците - правилното производство на хормони се влияе неблагоприятно от хронични инфекции, чести остри респираторни вирусни инфекции, психологически травми, физическа активност и неправилно хранене. Появата им се характеризира със сезонност - зимни и пролетни месеци. Кървенето в повечето случаи е ановулаторно – т.е. поради нарушаване на производството на хормони, овулацията не настъпва. Понякога причината за кървенето може да бъде нарушение на кръвосъсирването, тумори на яйчниците, тялото и шийката на матката, туберкулоза на гениталните органи.
Продължителността и интензивността на ювенилното кървене може да варира. Обилното и продължително кървене води до анемия, която се проявява със слабост, задух, бледност и други симптоми. Във всеки случай на кървене в юношеска възраст лечението и наблюдението трябва да се извършват в болнични условия. Ако се появи кървене у дома, можете да осигурите почивка и почивка на легло, да дадете 1-2 таблетки Vikasol, да поставите студена нагревателна подложка върху долната част на корема и да се обадите на линейка.

Лечението, в зависимост от състоянието, може да бъде симптоматично - прилагат се следните средства:

• хемостатични лекарства: дицинон, викасол, аминокапронова киселина;
• контрахенти на матката (окситоцин);
• добавки с желязо;
• физиотерапевтични процедури.

Ако симптоматичното лечение е недостатъчно, кървенето се спира с помощта на хормонални лекарства. Кюретаж се извършва само при тежки и животозастрашаващи кръвоизливи.

За да се предотврати повторно кървене, се предписват курсове на витамини, физиотерапия и акупунктура. След спиране на кървенето се предписват естроген-прогестинови средства за възстановяване на нормалния менструален цикъл. Закаляването и физическите упражнения, доброто хранене и лечението на хроничните инфекции са от голямо значение в периода на възстановяване.

Кървене от матката по време на репродуктивния период

По време на репродуктивния период има доста причини, които причиняват маточно кървене. Това са предимно дисфункционални фактори - когато настъпва нарушение на правилното производство на хормони след аборт, на фона на ендокринни, инфекциозни заболявания, стрес, интоксикация и приемане на определени лекарства.

По време на бременност, в ранните етапи, кървенето от матката може да бъде проява на спонтанен аборт или извънматочна бременност. В по-късните етапи кървенето се причинява от плацента превия и хидатидиформен мол. По време на раждането маточното кървене е особено опасно, количеството загуба на кръв може да бъде голямо. Често срещана причина за кървене по време на раждане е отлепване на плацентата, атония или хипотония на матката. В следродовия период кървенето се дължи на части от мембраните, останали в матката, хипотония на матката или нарушения на кръвосъсирването.

Често различни заболявания на матката могат да бъдат причини за маточно кървене по време на периода на раждане:

• миома;
• ендометриоза на тялото на матката;
• доброкачествени и злокачествени тумори на тялото и шийката на матката;
• хроничен ендометрит (възпаление на матката);
• хормонално активни тумори на яйчниците.

Кървене, свързано с бременност и раждане

През първата половина на бременността кървене от матката възниква, когато съществува заплаха от прекъсване на нормална или извънматочна бременност. Тези състояния се характеризират с болка в долната част на корема, забавяне на менструацията, както и субективни признаци на бременност. Във всеки случай, ако има кървене след установяване на бременност, трябва спешно да потърсите медицинска помощ. В началните етапи на спонтанен аборт, с навременно и активно лечение, бременността може да се запази. В по-късните етапи възниква необходимостта от кюретаж.

Извънматочна бременност може да се развие във фалопиевите тръби и шийката на матката. При първите признаци на кървене, придружени от субективни симптоми на бременност на фона на дори леко забавяне на менструацията, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

През втората половина на бременността кървенето представлява голяма опасност за живота на майката и плода, така че изисква спешна медицинска помощ. Кървене възниква при плацента превия (когато плацентата не се образува по задната стена на матката, а частично или напълно блокира входа на матката), отлепване на нормално разположена плацента или разкъсване на матката. В такива случаи кървенето може да бъде вътрешно или външно и изисква спешно цезарово сечение. Жените, изложени на риск от такива състояния, трябва да бъдат под строг медицински контрол.

По време на раждането кървенето също е свързано с предлежание или отлепване на плацентата. В следродилния период честите причини за кървене са:

• намален тонус на матката и способност за свиване;
• части от плацентата, останали в матката;
• нарушения на кръвосъсирването.

В случаите, когато се появи кървене след изписване от родилния дом, е необходимо да се обадите на линейка за спешна хоспитализация.

Кървене от матката по време на менопаузата

По време на менопаузата настъпват хормонални промени в организма и доста често се появяват маточни кръвотечения. Въпреки това, те могат да станат проява на по-сериозни заболявания, като доброкачествени (фиброиди, полипи) или злокачествени новообразувания. Трябва да сте особено предпазливи при появата на кървене в постменопаузата, когато менструацията вече е напълно спряла. Изключително важно е да посетите лекар при първите признаци на кървене, защото... В ранните стадии туморните процеси са по-лечими. С диагностична цел се извършва разделен диагностичен кюретаж на цервикалния канал и тялото на матката. След това се извършва хистологично изследване на изстъргването, за да се определи причината за кървенето. В случай на дисфункционално маточно кървене е необходимо да се избере оптимална хормонална терапия.

Дисфункционално кървене от матката

Дисфункционалното кървене е един от най-честите видове маточно кървене. Могат да се появят във всяка възраст – от пубертета до менопаузата. Причината за възникването им е нарушение в производството на хормони от ендокринната система - неизправност на хипоталамуса, хипофизната жлеза, яйчниците или надбъбречните жлези. Тази сложна система регулира производството на хормони, които определят редовността и продължителността на менструалното кървене. Дисфункцията на тази система може да бъде причинена от следните патологии:

• остро и хронично възпаление на гениталните органи (яйчници, придатъци, матка);
• ендокринни заболявания (дисфункция на щитовидната жлеза, диабет, затлъстяване);
• стрес;
• физическа и психическа умора;
• изменението на климата.

Много често дисфункционалното кървене е следствие от изкуствен или спонтанен аборт.

Дисфункционалното маточно кървене може да бъде:
1. Овулационен – свързан с менструацията.
2. Ановулаторно - възниква между менструацията.

При овулаторно кървене се наблюдават отклонения в продължителността и обема на отделената кръв по време на менструация. Ановулаторното кървене не е свързано с менструалния цикъл и най-често се появява след пропусната менструация или по-малко от 21 дни след последната менструация.

Дисфункцията на яйчниците може да причини безплодие и спонтанен аборт, така че е изключително важно да се консултирате с лекар своевременно, ако възникнат менструални нередности.

Пробивно маточно кървене

Маточното кървене, което възниква по време на приема на хормонални контрацептиви, се нарича пробивно кървене. Такова кървене може да е незначително, което е признак на период на адаптация към лекарството.

В такива случаи трябва да се консултирате с лекар, за да преразгледате дозата на използваното лекарство. Най-често, ако се появи пробивно кървене, се препоръчва временно да се увеличи дозата на приеманото лекарство. Ако кървенето не спира или става по-обилно, трябва да се извърши допълнителен преглед, тъй като причината може да бъде различни заболявания на репродуктивната система. Кървене може да възникне и ако стените на матката са повредени от вътрематочното устройство. В този случай е необходимо да премахнете спиралата възможно най-скоро.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако имам кървене от матката?

Ако се появи маточно кървене, независимо от възрастта на жената или момичето, трябва да се свържете с гинеколог (запишете си час). Ако маточното кървене започне при момиче или младо момиче, препоръчително е да се свържете с детски гинеколог. Но ако по някаква причина е невъзможно да стигнете до такъв, тогава трябва да се свържете с обикновен гинеколог в предродилна клиника или частна клиника.

За съжаление, маточното кървене може да бъде признак не само на продължително хронично заболяване на вътрешните полови органи на жената, което изисква рутинен преглед и лечение, но и симптоми на спешно състояние. Спешните състояния са остри заболявания, при които жената се нуждае от спешна квалифицирана медицинска помощ, за да спаси живота си. И ако такава помощ в случай на спешно кървене не бъде предоставена, жената ще умре.

Съответно, трябва да се свържете с гинеколог в клиниката за кървене от матката, когато няма признаци на спешност. Ако маточното кървене се комбинира с признаци на спешно състояние, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка или да използвате собствения си транспорт възможно най-скоро, за да стигнете до най-близката болница с гинекологично отделение. Нека да разгледаме в какви случаи маточното кървене трябва да се разглежда като спешен случай.

На първо място, всички жени трябва да знаят, че маточното кървене на всеки етап от бременността (дори ако бременността не е потвърдена, но има забавяне от поне една седмица) трябва да се счита за спешно състояние, тъй като отделянето на кръв, т.к. правило, се провокира от заплахи за живота на плода и бъдещите майки със състояния като отлепване на плацентата, спонтанен аборт и др. И в такива условия жената трябва да получи квалифицирана помощ, за да спаси живота си и, ако е възможно, да запази живота на бременността.

На второ място, кървенето от матката, което започва по време на или известно време след полов акт, трябва да се счита за признак на спешност. Такова кървене може да се дължи на патология на бременността или тежка травма на гениталните органи по време на предишен полов акт. В такава ситуация помощта за жената е жизненоважна, тъй като в нейно отсъствие кървенето няма да спре и жената ще умре от загуба на кръв, несъвместима с живота. За да се спре кървенето в такава ситуация, е необходимо да се зашият всички разкъсвания и наранявания на вътрешните полови органи или да се прекъсне бременността.

Трето, спешно състояние трябва да се счита за кървене от матката, което се оказва обилно, не намалява с течение на времето, комбинира се със силна болка в долната част на корема или долната част на гърба, причинява рязко влошаване на здравето, бледност, понижено кръвно налягане, сърцебиене, повишено изпотяване и възможно припадък. Обща характеристика на спешно състояние с кървене от матката е фактът на рязко влошаване на благосъстоянието на жената, когато тя не може да извършва прости домакински и ежедневни дейности (не може да се изправи, да обърне главата си, трудно й е да говори) , ако се опита да седне в леглото, тя веднага пада и т.н.), но буквално лежи направо или дори в безсъзнание.

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар при кървене от матката?

Въпреки факта, че маточното кървене може да бъде провокирано от различни заболявания, когато се появят, се използват същите методи на изследване (тестове и инструментална диагностика). Това се дължи на факта, че патологичният процес по време на маточно кървене е локализиран в същите органи - матката или яйчниците.

Освен това на първия етап се извършват различни изследвания за оценка на състоянието на матката, тъй като най-често маточното кървене се причинява от патологията на този конкретен орган. И само ако след изследването не е открита патологията на матката, се използват методи за изследване на функционирането на яйчниците, тъй като в такава ситуация кървенето е причинено от нарушение на регулаторната функция на яйчниците. Тоест яйчниците не произвеждат необходимото количество хормони в различни периоди от менструалния цикъл и следователно кървенето се появява като отговор на хормоналния дисбаланс.

Така че, в случай на кървене от матката, на първо място, лекарят предписва следните тестове и изследвания:

• Общ кръвен анализ;
• Коагулограма (показатели на системата за коагулация на кръвта) (регистрирайте се);
• Гинекологичен преглед (записване на час)и преглед в огледала;
• Ултразвук на тазовите органи (запишете се).

Необходима е пълна кръвна картина, за да се прецени степента на кръвозагубата и дали жената е развила анемия. Също така, общ кръвен тест може да разкрие дали има възпалителни процеси в тялото, които могат да причинят дисфункционално кървене от матката.

Коагулограмата ви позволява да оцените функционирането на системата за коагулация на кръвта. И ако параметрите на коагулограмата не са нормални, тогава жената трябва да се консултира и да се подложи на необходимото лечение с хематолог (запишете си час).

Гинекологичният преглед позволява на лекаря да усети с ръцете си различни неоплазми в матката и яйчниците и да определи наличието на възпалителен процес чрез промени в консистенцията на органите. А прегледът в огледалата ви позволява да видите шийката на матката и влагалището, да идентифицирате неоплазми в цервикалния канал или да подозирате рак на шийката на матката.

Ултразвукът е високо информативен метод, който ви позволява да идентифицирате възпалителни процеси, тумори, кисти, полипи в матката и яйчниците, ендометриална хиперплазия, както и ендометриоза. Това всъщност ултразвукът ви позволява да идентифицирате почти всички заболявания, които могат да причинят маточно кървене. Но, за съжаление, информационното съдържание на ултразвука не е достатъчно за окончателна диагноза, тъй като този метод дава само насоки в диагнозата - например ултразвукът може да открие маточни фиброиди или ендометриоза, но е възможно да се установи точното местоположение на тумора или ектопични огнища, определят техния тип и оценяват състоянието на органа и околните тъкани - това е невъзможно. По този начин ултразвукът позволява да се определи вида на съществуващата патология, но за да се изяснят нейните различни параметри и да се определят причините за това заболяване, е необходимо да се използват други методи за изследване.

Кога ще се извърши гинекологичен преглед, преглед със спекулум, ултразвук и общ кръвен тест и коагулограма, зависи от това какъв патологичен процес е идентифициран в гениталните органи. Въз основа на тези изследвания лекарят може да предпише следните диагностични процедури:

• Отделен диагностичен кюретаж (регистрирайте се);
• Хистероскопия (регистрирайте се);
• Магнитен резонанс (запишете се).

Така че, ако се открие хиперплазия на ендометриума, полипи на цервикалния канал или ендометриума или ендометрит, лекарят обикновено предписва отделен диагностичен кюретаж, последван от хистологично изследване на материала. Хистологията ни позволява да разберем дали има злокачествен тумор или злокачествено заболяване на нормална тъкан в матката. В допълнение към кюретаж, лекарят може да предпише хистероскопия, по време на която матката и цервикалния канал се изследват отвътре със специално устройство - хистероскоп. В този случай обикновено първо се извършва хистероскопия, а след това кюретаж.

Ако се открият фиброиди или други тумори на матката, лекарят предписва хистероскопия, за да изследва кухината на органа и да види тумора с окото.

Ако е идентифицирана ендометриоза, лекарят може да предпише ядрено-магнитен резонанс, за да изясни местоположението на ектопичните огнища. Освен това, ако се открие ендометриоза, лекарят може да предпише кръвен тест за съдържанието на фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони и тестостерон, за да се изяснят причините за заболяването.

Ако в яйчниците са открити кисти, тумори или възпаления, допълнителни изследвания не се извършват, тъй като не са необходими. Единственото нещо, което лекарят може да предпише в този случай е лапароскопска хирургия (запишете си час)за отстраняване на тумори и консервативно лечение на възпалителния процес.

В случай, че според резултатите Ултразвук (запишете се), гинекологичният преглед и прегледът със спекулум не разкриват патология на матката или яйчниците, предполага се дисфункционално кървене поради хормонален дисбаланс в организма. В такава ситуация лекарят предписва следните тестове за определяне на концентрацията на хормони, които могат да повлияят на менструалния цикъл и появата на маточно кървене:

• Кръвен тест за нива на кортизол (хидрокортизон);
• Кръвен тест за нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH, тиреотропин);
• Кръвен тест за ниво на трийодтиронин (Т3);
• Кръвен тест за ниво на тироксин (Т4);
• Кръвен тест за наличие на антитела срещу тиреоидна пероксидаза (AT-TPO);
• Кръвен тест за наличие на антитела срещу тиреоглобулин (AT-TG);
• Кръвен тест за нивата на фоликулостимулиращия хормон (FSH);
• Кръвен тест за нивата на лутеинизиращия хормон (LH);
• Кръвен тест за нивото на пролактин (регистрирайте се);
• Кръвен тест за нивата на естрадиол;
• Кръвен тест за дехидроепиандростерон сулфат (DEA-S04);
• Кръвен тест за нивата на тестостерон;
• Кръвен тест за нива на глобулин, свързващ половите хормони (SHBG);
• Кръвен тест за нивото на 17-OH прогестерон (17-OP) (регистрирайте се).

Лечение на кървене от матката

Лечението на кървене от матката е насочено основно към спиране на кървенето, попълване на загубата на кръв, както и отстраняване на причината и нейното предотвратяване. Всички кръвоизливи се лекуват в болнични условия, т.к На първо място, е необходимо да се извършат диагностични мерки, за да се определи причината за възникването им.

Методите за спиране на кървенето зависят от възрастта, причината и тежестта на състоянието. Един от основните методи за хирургично спиране на кървенето е отделният диагностичен кюретаж - той също помага да се идентифицира причината за този симптом. За да направите това, изстъргване на ендометриума (лигавица) се изпраща за хистологично изследване. Кюретаж не се извършва при ювенилен кръвоизлив (само ако тежкото кървене не спира под въздействието на хормони и е животозастрашаващо). Друг начин за спиране на кървенето е хормоналната хемостаза (използване на големи дози хормони - естроген или комбинирани орални контрацептиви Мирена). Ако се открие вътрематочна патология, се лекуват хроничен ендометрит, ендометриални полипи, маточни фиброиди, аденомиоза и ендометриална хиперплазия.

Кръвоспиращи средства, използвани за матката
кървене

При маточно кървене като част от симптоматично лечение се използват хемостатични средства. Най-често се предписват:

• дицинон;
• етамзилат;
• викасол;
• калциеви препарати;
• аминокапронова киселина.

В допълнение, лекарствата, които свиват матката - окситоцин, питуитрин, хифотоцин - имат хемостатичен ефект по време на маточно кървене. Всички тези лекарства най-често се предписват в допълнение към хирургични или хормонални методи за спиране на кървенето.

Дицинон при кървене от матката

Дицинон (етамзилат) е едно от най-често използваните лекарства при маточно кървене. Принадлежи към групата на хемостатичните (хемостатични) лекарства. Дицинонът действа директно върху стените на капилярите (най-малките съдове), намалява тяхната пропускливост и крехкост, подобрява микроциркулацията (притока на кръв в капилярите), а също така подобрява съсирването на кръвта в местата, където малките съдове са увредени. Той обаче не предизвиква хиперкоагулация (повишено образуване на кръвни съсиреци) и не свива кръвоносните съдове.

Лекарството започва да действа в рамките на 5-15 минути след интравенозно приложение. Ефектът му продължава 4-6 часа.

Дицинон е противопоказан в следните случаи:

• тромбоза и тромбоемболизъм;
• злокачествени заболявания на кръвта;
• свръхчувствителност към лекарството.

Начинът на приложение и дозата се определят от лекаря при всеки конкретен случай на кървене. При менорагия се препоръчва прием на таблетки дицинон, като се започне от 5-ия ден от очакваната менструация и се стигне до петия ден от следващия цикъл.

Какво да правим при продължително маточно кървене?

При продължително маточно кървене е важно да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Ако се появят признаци на тежка анемия, е необходимо да се обадите на линейка за спиране на кървенето и по-нататъшно наблюдение в болницата.

Основни признаци на анемия:

• силна слабост;
• световъртеж;
• понижено кръвно налягане;
• повишен сърдечен ритъм;
• бледа кожа;

Народни средства

Като народни средства за лечение на маточно кървене се използват отвари и екстракти от бял равнец, воден пипер, овчарска торбичка, коприва, листа от малина, горива и други лечебни растения. Ето няколко прости рецепти:
1. Настойка от билка бял равнец: 2 чаени лъжички суха билка се заливат с чаша вряща вода, престоява 1 час и се прецежда. Вземете 4 пъти на ден, 1/4 чаша инфузия преди хранене.
2. Настойка от билка овчарска торбичка: 1 супена лъжица суха билка се залива с чаша вряща вода, престоява 1 час, предварително завита, след което се прецежда. Приемайте по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден преди хранене.
3.

Съдържание

Появата на кървене от гениталния тракт е изключително неблагоприятен симптом. Единственото изключение е менструацията, появата на кръв показва патология. Намирането на причината за това състояние е основното условие за отстраняване на проблемите. Необходимо е да потърсите помощ от специалист, а не да се опитвате да спрете маточното кървене у дома. Квалифицираната терапия може да спаси живота на пациента.

Какво е кървене от матката

Състоянието се характеризира с отделяне на кръв от гениталния тракт. Кръвоснабдяването на тазовите органи е доста сложно, има широка мрежа от съдови анастомози. Мощната васкуларизация е насочена към осигуряване на достатъчно хранене на бъдещия плод. Под въздействието на различни фактори възниква маточно кървене, което е доста трудно да се спре. Не се препоръчва самолечение на такъв опасен симптом у дома.

Концепцията за патология и норма

Нормалното маточно кървене се появява ежемесечно под въздействието на хормони при липса на бременност и се нарича менструация. Първата менструация или менархе настъпва на 11-15 години. Процесът на растеж, последван от отхвърляне на вътрешната обвивка, продължава от 21 до 35 дни, средно 28 дни. Периодът на изписване е 3-6 дни. През това време количеството на изгубената кръв е до 80 ml.

Определени условия на околната среда могат да повлияят на продължителността и интензивността на менструацията, което не е патология. Следните фактори могат да променят цикъла:

• стрес;
• ARVI;
• диета;
• изменението на климата;
• физически упражнения;
• приемане на контрацептиви;
• скорошно раждане, лактация.

Важно е да се отбележи естеството на изхвърлянето:тъмни, с малки съсиреци се считат за нормални. Появата на алена кръв и неприятна миризма показват заболявания на гениталната област.

В зависимост от възрастта, времето на поява и естеството на изхвърлянето се определя причината за заболяването, решава се как да се спре кръвозагубата, дали лечението може да се проведе у дома или е необходима хоспитализация.

Възможни последствия

Маточното кървене може да варира по честота и тежест. Особено опасно е острото състояние с голяма загуба на течност. Възможни са следните усложнения, особено ако помощта се забави и симптомите се лекуват у дома:

• анемия;
• хеморагичен шок;
• DIC синдром;
• влошаване и разпространение на тумора;
• хирургично отстраняване на матката.

Спирането на тежко маточно кървене не винаги е възможно.В 15% от случаите патологията води до смърт. В някои случаи единственият вариант е отстраняването на органа. Това помага да се спре загубата на кръв, но пациентът губи възможността да стане майка.

причини

Различни фактори могат да предизвикат симптома. Най-честите състояния за кървене от матката са:

• хормонален дисбаланс;
• инфекциозни възпалителни заболявания на малкия таз;
• патология на самата матка: фиброиди, хиперпластични процеси на ендометриума, полипи, аденомиоза, ендометрит, злокачествени неоплазми;
• нарушения на яйчниците: тумори, кисти, рак;
• заболявания на шийката на матката: ерозия, дисплазия, рак;
• наранявания на репродуктивната система;
• неправилно използване на контрацептиви;
• извънматочна бременност;
• преждевременно отлепване на плацентата;
• аномалии в закрепването на детска седалка;
• разкъсвания по време на раждане;
• заболявания на кръвоносната система, свързани с нарушения на коагулацията;
• циротично увреждане на черния дроб;
• сърдечни и съдови заболявания;
• патология на ендокринната система.

Видове

Сред групите причини, водещи до кървене от матката, могат да се разграничат две големи: свързани с репродуктивни нарушения и несвързани. Втората категория включва органични заболявания.

В допълнение към разделянето на заболяването в зависимост от възрастта е обичайно да се вземат предвид характерните условия на нарушаване на цикъла.

• Олигоменорея. Това са редки периоди с интервал от повече от 41 дни;
• Полименорея - честа менструация, с интервал по-малък от 21 дни;
• Метрорагия - появата на секрет извън цикъла;
• Менорагия, обилно течение, продължаващо повече от 7 дни.

За да спрете кървенето от матката,необходимо е да се установи причината за патологията. Това ще изисква определени диагностични изследвания (ултразвук, ЯМР), които не се извършват у дома.

Юношески

По-често появата на маточно кървене при момичета е нарушение на формирането на репродуктивната система. По време на пубертета връзката между хипоталамо-хипофизната област и матката не е координирана. Липсата на овулация води до дълготраен ефект на естрогена върху ендометриума. Стресът, професионалният спорт, наднорменото тегло, вродените или придобити заболявания на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза допълнително влошават хормоналния дисбаланс. Препоръчително е да спрете кървенето само в болница, за да запазите репродуктивната функция.

В репродуктивния цикъл

Най-голямата група пациенти с кървене от гениталния тракт са жени в пубертета. За тази категория е разработена специална класификация на PALM-COEIN. Първата категория включва причини, които могат да бъдат обективно оценени: полипи, аденомиоза, миома, тумори, хиперплазия.

Втората група включва патологии, които не могат да бъдат визуализирани: нарушения на хемостазата, овулаторна дисфункция, нарушения на ендометриалната структура, ятрогенни ефекти. Това включва некласифицирани, непроучени в детайли състояния с неразработени диагностични методи: съдова малформация, хипертрофия на матката.

Дисфункционален

В живота на жената има периоди на най-голям хормонален скок, когато менструалните нередности са най-вероятни:

• образуването на менструация в юношеска възраст;
• по време на репродуктивния период;
• преструктуриране преди менопаузата.

Дисфункционалното кървене от матката възниква само при промени в хормоналната регулация. По-лесно е да го спрете и да го лекувате у дома. Въпреки това, появата на кръв може да бъде причинена и от органични причини в тези възрастови групи. В този случай ще бъде доста трудно да се спре кървенето, необходима е специализирана помощ.

По време на менопаузата

В перименопаузалния период патологията е дисфункционална. Нарушенията на цикъла се повлияват добре от корекцията на лекарствата у дома. Често се развива кървене, което е по-лесно да се спре. Въпреки това, такъв симптом може да показва онкологичен процес. Ето защо е важно да се изключи ракът преди започване на терапията.

След менопаузата не можем да говорим за хормоналния фон на пациента. Появата на секреция от матката показва органични генитални заболявания. Лечението на такива заболявания у дома е невъзможно.

По време на бременност и раждане

Появата на кърваво изпускане от матката не винаги показва патология. Симптом се появява, когато оплодена клетка проникне в стената на орган. В този случай пациентът не изпитва дискомфорт или болка. Лечението може да се проведе у дома, като се спазват всички препоръки на специалиста.

Въпреки това, маточното кървене по време на бременност може да бъде симптом на патология:

• започнал аборт;
• извънматочна локализация на ембриона;
• замразена бременност;
• отлепване на плацентата;
• преждевременно раждане;
• разширени вени на гениталните органи;
• рак на маточната шийка

По време на бременност и непосредствено по време на раждане маточното кървене е обилно. Притокът на кръв в органа се увеличава, което води до повишена загуба на кръв, която трябва да бъде спряна само в болница.

Самолечение у домаможе да бъде фатално както за майката, така и за бебето.

Пробив

Този вид патология възниква при използване на хормонална контрацепция, рязък дисбаланс на хормоналния баланс. Характеризира се със закъснение или нередовен цикъл, на фона на който се появява кървене. Опасността е, че жените бъркат патологията с менструацията. Не се опитват да спрат кървенето, лекуват се вкъщи, не търсят помощ.

Симптоми

Маточното кървене е опасно състояние за пациента, което изисква спешна помощ. Необходимо е бързо и ефективно спиране на кръвозагубата в болница. Самолечението у дома може да доведе до сериозни последствия. Ако възникнат следните оплаквания, препоръчително е да потърсите помощ:

• внезапно обилно отделяне на кръв от гениталния тракт;
• понижено кръвно налягане;
• повишен сърдечен ритъм;
• слабост, повишена умора, загуба на работоспособност;
• загуба на съзнание;
• лепкава пот:
• болка в долната част на корема;
• бледост;
• световъртеж.

Появяват се признаци на кървененесвързани с цикъла, след менопауза, говорят в полза на заболяването. Добавянето на висока температура и гнойно изпускане е опасно.

Лечение

Спирането на кървенето от матката е един от най-важните аспекти на лечението. В повечето случаи това е животозастрашаващо състояние. Предоставянето на помощ у дома не винаги може да доведе до положителен резултат. Основни области на лечение:

• спиране на продължаващата загуба на кръв;
• попълване на обема на течността;
• установете патологията, която е причинила този симптом;
• предотвратяване на рецидив.

Първа помощ

Маточното кървене може да започне доста внезапно. Необходимо е да знаете мерките за спиране или минимизиране на загубата на кръв у дома, преди да получите квалифицирана помощ.

1. Поставете жената в хоризонтално положение с повдигнати крака.
2. Нанесете студ в областта на корема.
3. Пийте много вода, за да възстановите загубената течност.
4. Използвайте хемостатични средства, ако имате подходящи медицински познания.

Първа помощза жена у дома увеличава шансовете за спасяване на живота и възстановяване на работоспособността.

лекарства

Лекарствата могат да помогнат за спиране на загубата на кръв от матката у дома. Това е най-лесният начин да започнете да предоставяте помощ. За лечение се използват следните лекарства:

• хемостатични лекарства;
• хормони;
• инфузионни средства за възстановяване на обема на циркулиращата кръв (BCV);
• стимуланти на контракция на матката;
• премахване на анемията.

Трябва да знаете точноКои хапчета ще помогнат за спиране на кървенето и няма да причинят сериозни щети, определено първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Хормоналното спиране на маточното кървене се извършва по следните начини:

• прогестерон - докато го приемате, кървенето постепенно намалява;
• комбинирани лекарства (КОК).Приложим за възстановяване и регулиране на цикъла. Ще отнеме няколко дни, за да спре загубата на кръв. По-често се използва за предотвратяване на рецидив;
• окситоцин. Аналогът на хипоталамичния хормон има пряк ефект върху матката и предизвиква мускулни контракции. По-често се използва в акушерската практика.

Хирургическа интервенция

Ако консервативният подход е неефективен, се използват хирургични процедури за спиране на кървенето. Трябва да се мисли за сериозна намеса, ако кървенето продължи, влошаване на състоянието, дори шок и рязко намален хемоглобин (70 g / l). Невъзможно е да се извършват такива манипулации у дома.

Следното може да се използва като хирургически стоп:

• хистероскопска аблация на ендометриума;
• диагностичен кюретаж;
• отстраняване на матката.

Спрете кървенето у дома

Понякога традиционната медицина се използва за лечение на кървене от матката. Лечебните билки могат да помогнат за спиране на кървенето у дома. Растенията съдържат фитохормони, които по структура са подобни на женските хормони. Приемът на такива вещества може да предизвика съответна реакция в организма. Терапията обаче е краткосрочна. Без да се установи причината за заболяването, патологията на матката се повтаря. Не трябва да разчитате на самолечение у дома, дори ако веднъж е помогнало.

Боровая матка и народни средства

Ортилията или боровата матка има кръвоспиращи свойства и съдържа фитохормони. Справя се с нарушения на цикъла във всяка възраст. В домашни условия се приготвя тинктура. За един литър алкохол трябва да вземете 100 г сухи натрошени билки. За да спре кървенето, свинската матка се влива в продължение на месец на тъмно и сухо място. Тортата трябва да се отдели. Прилагайте готовото лекарство на курсове три пъти на ден по 30-40 капки. Прекъсването трябва да настъпи през очаквания период. Правила за употреба: употребата по време на хормонално лечение и нарушения на кръвосъсирването е строго забранена.

У дома могат да спрат кървенето: воден пипер, портокал, коприва, овчарска торбичка.

Какво да не правим

Обилното кървене от матката може да бъде фатално. Строго е забранено у дома да спрете кървенето:

• извършване на душ;
• потопете се в гореща вана;
• нанесете нагревателна подложка в областта на таза;
• пийте топли напитки;
• без медицинска квалификация, приемайте лекарства, които влияят на контрактилитета на матката.

Спирането на кървенето в репродуктивната система е трудна задача. Острото състояние представлява заплаха за живота. За да се предотвратят сериозни интервенции, не се препоръчва да се лекувате у дома. Когато се появят първите признаци на кървене, трябва да потърсите помощ. Специалист в болнична обстановка ще помогне да се спре загубата на кръв и да се предотврати рецидив на заболяването. Редовните посещения при гинеколог, лечението на репродуктивни заболявания и здравословният начин на живот значително намаляват риска от кървене от матката.

Маточното кървене е сериозен симптом, който показва съществуващ проблем със здравето на жената. За кратък период от време жената може да загуби много кръв, особено по време на бременност, когато тялото на матката е плътно проникнато от голям брой съдове.

За спиране и лечение на кървене от матката има лекарства и народни средства, като лечебни билки, които вече са спечелили доверие, преминали теста на времето и голям брой жени в нужда.

Причини за кървене от матката

Има много причини за кървене, но за по-лесно разбиране те са групирани в две категории:

1. Негенитално кървене(заболявания на кръвта, черния дроб, сърдечно-съдовата и щитовидната система);
2. Генитално кървене, които могат да се появят в различни етапи на бременността, по време и след раждане, както и загуба на кръв, несвързана с бременността.

Симптоми на кървене от матката

Почти всяко неразположение в тялото е предшествано от някои симптоми, на които трябва да обърнем внимание, особено ако са свързани с репродуктивната система. При кървене от матката симптомите се появяват не след дълго и се изразяват в следното:

• продължително и тежко кървене от влагалището;
• изхвърлянето има гъста консистенция и прилича на черен дроб;
• тялото е преодоляно от внезапни горещи вълни;
• появява се замаяност;
• появява се замъгляване на съзнанието;
• сърдечната честота се увеличава.

Какво може и какво не може да се направи?

Стъпки за подпомагане при загуба на кръв от матката:

• В никакъв случай не трябва да затопляте фокусната зона с нагревателна подложка, т.е. стомаха;
• извършване на душ;
• вземам вана;
• приемайте лекарства без консултация с лекар.

Дори при лека загуба на кръв е необходимо да се консултирате с гинеколог, да преминете всички необходими прегледи и да вземете решение за метода на лечение (у дома или в болницата).

Обикновено в болницата се използват следните средства за спиране на маточното кървене:

• интравенозно приложение на лекарствени хемостатични средства в тялото;
• трансфузия на червени кръвни клетки и прясно замразена плазма;
• криодеструкция - студено лечение;
• ендометриална аблация - отстраняване на ендометриалния слой с помощта на лазер, бримка, сферичен електрод или електромагнитна енергия;
• отстраняване на вътрешния слой на лигавицата (остъргване);
• краен случай - отстраняване на матката.

Но има моменти, когато спирането на кървенето е спешно и е необходимо възможно най-скоро. За да направите това, има няколко начина, които, въпреки че няма да спрат напълно загубата на кръв, ще помогнат да я спрете до пристигането на лекарите.

1. Строга почивка на легло.
   Когато се появят първите симптоми на кървене, трябва незабавно да вземете хоризонтално положение на тялото и да поставите възглавница или възглавница под краката си. Когато краката са повдигнати, тялото изпитва своеобразно изтичане на кръв от тях и активен поток в жизненоважни органи. Така се намалява рискът от тежки усложнения, световъртеж и загуба на съзнание.
2. Студен компрес върху засегнатата област (долната част на корема).
   Можете сами да си направите студена „бутилка с топла вода“, като използвате лед от фризера, бутилка студена вода или, в краен случай, тъй като не всеки има лед в къщата, използвайте замразена храна, увита в торба и увита в плат .
3. Студен компрес трябва да се прилага за 10-15 минути 2-3 пъти и да се прави с 5-минутна почивка между подходите. Принципът на действие е прост: студът свива кръвоносните съдове, като по този начин успокоява кървенето.
4. Попълване на загубата на течности.
   При кървене тялото губи с всяка капка кръв част от обема течност, която трябва да бъде възстановена. Най-подходящите „течни спасители“ са вода, чай със захар или шипки и различни народни тинктури. Водата ще попълни обема на загубената течност. Глюкозата в сладкия чай ще осигури хранене на тъканите и клетките на мозъка. Шипката нормализира кръвосъсирването.

Лекарствена терапия

Всички хемостатични лекарства имат различен ефект върху всяка част на тялото. Поради тази причина гинеколозите ги комбинират, предписвайки или таблетки, или инжекции. Не забравяйте, че самолечението с лекарства, особено ако се отнася до репродуктивната система, без консултация с лекар може да доведе до сериозни проблеми, а не до очакваните ползи. Но ако спешна ситуация изисква бърза реакция, тогава всяко средство за спиране на кървенето ще бъде подходящо.

• дицинон (етамзилат). Това лекарство има пряк ефект върху процеса на съсирване на кръвта. Въздействайки върху пропускливостта на съдовите стени, той активира производството на тромбопластин, постепенно нормализира състоянието и намалява кървенето.За целите на лечението Dicinon трябва да се приема перорално по 0,25 g 4 пъти на ден или под формата на инжекции по 2 ml 1 -4 пъти на ден.
• Викасол (заместител на витамин К). Именно този витамин участва в образуването на протромбин и съпътства нормалния процес на съсирване на кръвта. Поради липсата или липсата на този витамин в организма се появяват кръвоизливи. Vikasol не е спешно лечение на маточно кървене, тъй като ефектът му настъпва 10-18 часа след приложението. Лекарството се предлага в ампули и таблетки. Обикновено се използва като профилактика на кървене.Като лечение Vikasol трябва да се приема 0,015 g или 1 ml мускулно три пъти дневно в продължение на три дни.
• Аминокапронова киселина. Това лекарство има успокояващ ефект върху способността на кръвта спонтанно да разтваря кръвни съсиреци, т.е. активно влияе върху процеса на фибринолиза. Може да се използва само за спиране на кървене от матката под строго наблюдение на лекар, като се вземат предвид кръвните изследвания за коагулограма.За лечение аминокапроновата киселина трябва да се приема перорално 30 ml 3-4 пъти на ден или интравенозно 100 ml от 5 % решение.
• Калциев глюконат. Калцият играе важна роля в съсирването на кръвта, намалява съдовата пропускливост и има антиалергичен ефект.За провеждане на лечението калциевият глюконат трябва да се приема перорално по 1 таблетка 3-4 пъти на ден.
• Окситоцин (Питуитрин). Това хормонално лекарство предизвиква контракции на матката, като има пряк ефект върху нейния мускулен тонус. Лекарството трябва да се приема с повишено внимание и само след консултация със специалист, тъй като има голям брой противопоказания.За целите на лечението Окситоцин трябва да се приема интравенозно 1 ml на 500 ml 5% разтвор на глюкоза за една седмица или 5 единици - 1 ml интрамускулно.

Оказва се, че някои народни средства, като растения от полета, гори и зеленчукови градини, имат кръвоспиращо и възстановително действие при кръвозагуба. Да, това са обикновени билки на пръв поглед. Обикновено традиционните медицински рецепти (тинктури и билкови отвари) се използват като допълнително и спомагателно лечение към основното. И така, какви билки за маточно кървене ще бъдат много полезни и ефективни и най-важното, как да ги направите у дома:

1. СЪС листа от ушата коприва.
   Начин на приготвяне и приложение
2. : 1 с.л. Листата се заливат с чаша вряща вода и се оставят да се варят 30 минути.
   Пийте 100 g тинктура 3 пъти на ден.
3. Кора от калина.
   Начин на приготвяне и прием: 1 с.л. Предварително натрошените кори се заливат с чаша вряща вода и се загряват на тих огън 10 минути. Свалете от огъня и прецедете.
   Пие се по 2 с.л. 3 пъти на ден.
4. Полски хвощ. Начин на приготвяне и прием: 2 ч.л. Хвощът се залива с чаша вряла вода и се оставя да се запари.
   Пие се по 1 с.л. на всеки 2-3 часа.
5. Воден пипер.
   Начин на приготвяне и прием: 1 с.л. Предварително нарязаната билка се залива с чаша вряща вода и се оставя за един час.
   Пие се по 1 с.л. три пъти на ден.
6. Highlander.
   Начин на приготвяне и прием: 3 ч.л. залейте планина с една чаша вряла вода и оставете за един час.
   Пие се по 1 с.л. след 30 мин. преди хранене, 3 пъти на ден.
7. Овчарска торбичка.
   Начин на приготвяне и приложение: 10 грама билка се запарват в чаша вряща вода. Пие се по 1 с.л. три пъти на ден.
8. бял равнец.
   Начин на приготвяне и прием: 1 ч.л. Билките трябва да се залеят с чаша вода и да се оставят да се влеят в продължение на един час.
   Пие се по 1/3 чаша 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Маточното кървене винаги е сериозно и опасно, но не се паникьосвайте и алармирайте преди време. Бъдете събрани и адекватни, когато възникне тази остра ситуация, още повече че вече знаете какво да правите и приемате.

Лекарствата, както и традиционните лекарства (билки), винаги са налични в аптеката. И ще бъде много готино, ако вземете някакво лекарство предварително и го поставите в домашния си аптечка.

Само не забравяйте, че самолечението може да не доведе до най-добрите последици. Преди да използвате билки за лечение, трябва да се консултирате с лекар и стриктно да спазвате дозировката.

В случай на увреждане на различни видове кръвоносни съдове е необходимо да спрете кървенето навреме. Това важи особено за тежко кървене, което може да бъде фатално. За да избегнете голяма загуба на кръв, е важно да можете да определите естеството на раната и правилно оказване на първа помощ.

Снимка 1. Дори малка рана се нуждае от лечение. Източник: Flickr (Kenga86)

Видове кървене

Увреждането на кръвоносните съдове, което причинява кървене, може да бъде свързано с наранявания в резултат на външни въздействия (травматично кървене) или с разрушаване на кръвоносните съдове отвътре (например прорастване на тумор в съдовата стена).

Кървенето възниква в зависимост от посоката на кръвния поток външенИ вътрешни.

В зависимост от вида на увредения съд те се разделят на три групи:

• Артериална;
• Венозна;
• Капилярна.

Ясното разделение на видовете е от голямо практическо значение, тъй като всеки от тях изисква различни подходи за оказване на помощ.

Как да спрем кървенето

У дома е много лесно да повредите кожата, като се има предвид арсенала от предмети за рязане и пробиване в кухнята (ножове, ренде, приставки за процесор, брадви за рязане на месо). Ако възникне такава неприятност, първото нещо, което трябва да направите, е да оцените дълбочината на увреждане на тъканите.

Още при прегледа на раната става ясно дали е повърхностна или дълбока. Всяка изисква различни мерки за спиране на кървенето.

Повърхностен разрез

Това означава щети, при които Нарушава се целостта само на кожата и подлежащата мастна тъкан. Няма увреждане на големите съдове, кръвта изтича равномерно, в малки количества.

Често такова кървене може да бъде спряно сами, без да отидете в болницата.

• На първо място, раната трябва да бъде внимателно изплакнете със студена течаща вода. Това се прави, за да се премахне както възможно замърсяване на тъканите, така и рефлексивно стесняване на малките съдове. Дори тези манипулации помагат за намаляване на загубата на кръв. Следващата стъпка е лечението на раната със специални разтвори, които предотвратяват инфекцията на тъканите.
• Ръбове на ранатацелесъобразно дръжка .
• Следва наслагване притискаща превръзка върху раната. За да направите това, по-добре е да използвате марля или специални стерилни торбички (обикновено се намират в комплектите за първа помощ). Ако нямате нищо от това под ръка, всяка чиста кърпа (шал, кърпа) ще свърши работа.

Забележка! Ако след всички действия кървенето не спре в рамките на 15 минути, тогава лицето трябва да бъде отведено в специализирана болница за оказване на помощ.

Дълбока рана

При такива щети има високо вероятност от разрушаване на големи съдове, нерви, сухожилия, тъй като раната е много по-дълбока. Ако помощта не бъде предоставена навреме, е възможна смърт.

Алгоритъмът на действията е както следва:

• Определете вида на кървенето. Венозна - кръвта тече гладко, цветът й е тъмно бордо. При кървене от артериите цветът на кръвта е наситено червен, изтича под високо налягане (блика).
• За да намалите загубата на кръв, трябва затегнете съдоветена точното място. Това трябва да се направи незабавно, особено при големи разфасовки. При венозно кървене под раната (по-далеч от сърцето) се прилага турникет от наличните средства, при артериално кървене - над мястото на нараняване (по-близо до сърцето). За тези цели са подходящи колан, кърпа и парче чаршаф. Турникетът трябва да се затегне, докато кървенето спре напълно.
• Покрийте раната с бинт, по възможност стерилни.
• Паралелно следва извикай линейка.

Важно е! Отбележете часа на поставяне на турникета и уведомете вашия доставчик на здравни услуги по-късно. Още по-добре е да запишете времето на лист хартия и да го прикрепите на видимо място върху тялото на пациента.

За разфасовки при децаПреди всичко не се паникьосвайте. Тъй като обемът на циркулиращата кръв при дете е по-малък, отколкото при възрастен, в случай на сериозна рана трябва да действате възможно най-бързо.

Децата реагират много по-силно на остра кръвозагуба. Трябва да се помни, че детето може да се уплаши от вида на собствената си кръв до степен да загуби съзнание. Ето защо разсейвайте бебетонещо интересно, опитайте се да държите раната извън полезрението му. Ако жертвата загуби съзнание, тогава трябва да направите следното:

• лягамхоризонтално.
• Ако е възможно, изнесете бебето за чист въздухили отворете прозорец.
• Енергията помага тритурацияуши, бузи.

Добър за повишаване на осведомеността тампон с амоняк, донесен до носа.

Какво да не правим

• При никакви обстоятелства не си струва напълнете раната с йодна тинктура. Това ще доведе до химическо изгаряне на раната и ще бъде трудно да се излекува. Това правило важи и за разтвор на брилянтно зелено, водороден прекис, ако говорим за дълбоко увреждане.
• Забранено е докосванеръбове на раната с мръсни ръце.
• Ако има останали в раната режещи предмети(примерно е залепнало парче стъкло), тогава в никакъв случай не го вадисамите тях. Това води до многократно увреждане на тъканите и увеличена загуба на кръв.
• Не отстранявайте превръзката, напоена с кръв, а отгоре нанесете нов слой превързочен материал.
• Не трябва да има забавяне при транспортирането на пострадалия до болницата.

Важно е! Не е необходимо да се дава вода или храна на пострадалия, дори и да има минимален риск от вътрешен кръвоизлив!

Какви лекарства помагат за спиране на кървенето?

За спиране на кървенето се използват хемостатични лекарства, антисептици или народни средства.

Кръвоспиращи лекарства

Повечето от хемостатичните средства имат тесен обхват на приложение и не се предписват при малки порязвания.

Примерите за лекарства включват:

• транексамова киселина(предписва се само в следоперативния период),
• аминокапронова киселина(с липса на коагулационни фактори в организма),
• ваготил(използван главно в гинекологията).

Не е препоръчително да използвате тези лекарства у дома; те има много противопоказания.

Забележка! Най-достъпното и безопасно решение е разтворът на водороден прекис. При нанасяне върху краищата на рана, освен антисептично действие, спира и кървенето. Особено ефективен при плитки увреждания на кожата.

Антисептици

Следните лекарства са добри за лечение на порязвания:

• хлорхексидин,
• мирамистин,
• фурацилин (както готов разтвор, така и таблетки за неговото приготвяне),
• брилянтно зелено (зелено),
• фукорцин,
• разтвор на калиев перманганат.

Снимка 2. Йод и брилянтно зелено могат да се нанасят само върху краищата на раната.

Острото патологично маточно кървене е често срещан проблем, с който се сблъскват практикуващите гинеколози. Дори еднократни случаи като този понякога изискват незабавна медицинска намеса. Причините за тази патология са много. За да разрешите проблема и да разберете как да спрете маточното кървене, е необходимо да вземете предвид възрастта на жената, нейната менструална функция и медицинска история, рисковите фактори за патология на ендометриума и системата за коагулация на кръвта.

Етиология на остро абнормно маточно кървене

Етиологията на маточното кървене може да бъде многофакторна. Тази патология се класифицира като свързана със структурни аномалии на матката и нарушения на системата за коагулация на кръвта. Това се случва по причини:

• полип;
• хиперплазия;
• аденомиоза;
• лейомиоми;
• ракови процеси на тялото и шийката на матката;
• коагулопатии;
• овулаторна дисфункция;
• ендометриоза;
• бременност;
• ятрогенни фактори.

Определянето на най-вероятната етиология е важно при избора на най-подходящия и ефективен метод за спиране на кървенето за конкретен пациент и се постига чрез анамнеза, физически и гинекологичен преглед и кръвни изследвания.

Клинична оценка на хемостатичните нарушения при жена с обилно менструално кървене

Първоначалният скрининг за подлежащо хемостатично разстройство при тези жени трябва да се основава на тяхната медицинска история. Положителният резултат от проучването включва следните обстоятелства:

• тежко менструално кървене, започващо при менархе;
• кръвоизлив след раждане;
• операции, придружени от загуба на кръв;
• нарушаване на коагулационната система по време на стоматологично лечение.

В този случай трябва да се вземат предвид следните условия:

• хематоми веднъж или два пъти месечно;
• често кървене от носа;
• постоянно кървене от венците;
• симптоми на коагулопатия при близки роднини.

История или анамнеза

Получаването на задълбочена медицинска история е необходимо, за да се определят обстоятелствата около появата на кървене. Това взема предвид свързаните симптоми и минали причини за менструални нередности, подробности от гинекологичната и медицинска история и данни от съответните лабораторни и радиологични изследвания.

До 13% от жените с обилно менструално кървене имат вариант на болестта на фон Вилебранд, а до 20% от пациентите могат да имат нарушения на кръвосъсирването. Други причини за коагулопатии, като намалени коагулационни фактори, хемофилия и тромбоцитна дисфункция, могат да възникнат във всяка възрастова група. В допълнение, системни заболявания като левкемия и чернодробна недостатъчност, както и лекарства като антикоагуланти или химиотерапевтични средства, могат да намалят съсирването и да причинят кървене. Всичко това се взема предвид при разработването на тактика за решаване на предстоящия проблем: как да спрем кървенето от матката.

Физическо изследване

Физическото изследване на пациент с маточно кървене трябва да започне с оценка на острата кръвозагуба и основните симптоми, които са хиповолемия, анемия и находки, които предполагат етиологията на заболяването. Състоянието на жената трябва да бъде оценено, за да може лекарят да установи, че тя има кървене от матката, а не кървене от други области на гениталния тракт. Следователно, гинекологичен преглед, включително преглед със спекулум на шийката на матката и бимануална палпация, трябва да се извърши от гинеколог, за да се идентифицират всички наранявания на гениталиите, вагината или шийката на матката. Всичко това ни позволява да направим изводи какво е причинило вагиналното кървене. Гинекологичният преглед също ще определи обема, интензивността на кървенето, състоянието на матката, вътрешните полови органи или структурни лезии на репродуктивния орган (лейомиома).

Лабораторни изследвания

Необходима е лабораторна оценка на пациентите с това заболяване. Всички юноши и жени се изследват внимателно за наличие на хемостатични нарушения. Като се има предвид клиничната картина, е необходимо да се вземе предвид патологията на щитовидната жлеза, нарушения на чернодробната функция, сепсис, левкемия и др. Вземането на проби от ендометриална тъкан трябва да се извършва при всички жени. Това важи особено за пациенти над 45 години. Биопсия на ендометриума трябва да се извършва и при жени на възраст под 45 години с анамнеза за излагане на неконюгирани естрогени (напр. наблюдавано при пациенти със затлъстяване или синдром на поликистозни яйчници), първичен епизод на кървене или персистиращи подобни прояви. Решението дали да се извърши ултразвук на таза трябва да се основава на клинична оценка на находките.

Първоначалното лабораторно изследване изисква:

• определяне на група и Rh фактор;
• тест за бременност;
• регистриране на активирано частично тромбопластиново време;
• протромбиново време;
• определяне на количеството фибриноген;
• първоначално изследване за болест на фон Вилебранд;
• определяне на нивото на тироид-стимулиращия хормон;
• откриване на серумно желязо, общ желязосвързващ капацитет и феритин;
• чернодробни функционални тестове;
• откриване на Chlamydia trachomatis.

Спиране на остро необичайно маточно кървене при небременни жени в репродуктивна възраст

Първоначалната оценка на пациент с остро абнормно маточно кървене трябва да включва изследване за признаци на хиповолемия и потенциална хемодинамична нестабилност. Мерките за спиране на кървенето включват интравенозно приложение на конюгирани естрогени, комбинирани орални контрацептиви, перорални прогестини и транексамова киселина. Решенията трябва да се основават на медицинската история на пациента и наличието на противопоказания за терапия. Трябва да се обмисли операция за тези жени, които не са клинично стабилни. Изборът на хирургична интервенция трябва да се основава на наличието на пациента на съпътстващи заболявания, които са в основата на патологията, и желанието на жената да има деца в бъдеще. След като епизодът на остро кървене отзвучи, се препоръчва преминаване към дългосрочна поддържаща терапия.

Маточното кървене се определя като кървене от тялото на матката, когато е необичайно по редовност, обем, честота или продължителност и се появява при липса на бременност. Тази патология може да бъде остра или хронична. Острото кървене е ситуация, която изисква незабавна намеса, за да се предотврати по-нататъшна загуба на кръв. Острият процес може да възникне спонтанно или в условията на хроничен кръвоизлив или кървене. Общата оценка на пациент с тази патология трябва да се извърши на три етапа:

• определяне на количеството загуба на кръв;
• определяне на най-вероятната етиология;
• избор на подходящо лечение.

Лечение

Ограничени доказателства, експертни мнения и насоки разглеждат въпроса как бързо да спрете маточното кървене. Изборът на метод на лечение зависи от клиниката и етиологията, като се вземат предвид основните медицински проблеми. Двете основни цели на лечението са контрол на кървенето и наблюдение за намаляване на менструалната кръвозагуба в следващите цикли. Лекарствената терапия се счита за предпочитан първичен вариант за лечение. Някои ситуации обаче може да изискват хирургическа намеса.

Основни лекарства

Как да спрем кървенето от матката? Лекарствата, използвани за тази цел, са хормонални средства. Те се считат за първа линия на лекарствена терапия при пациенти с остро кървене. Възможностите за лечение включват комбинирани орални контрацептиви и перорални прогестини.

Антифибринолитичните лекарства, като транексамова киселина, се използват за предотвратяване на разграждането на фибрин и са ефективни при лечение на пациенти с всякаква форма на кървене. Транексамовата киселина ефективно намалява скоростта на интраоперативната кръвозагуба и премахва показанията за кръвопреливане при хирургични пациенти.

Пациенти с нарушения на кръвосъсирването или такива, за които се подозира, че имат прекомерно кървене, могат да развият непредвидими реакции към хормонални и нехормонални лечения. За такива пациенти се препоръчва консултация с хематолог, особено ако кървенето е доста трудно да се контролира или гинекологът не може самостоятелно да се справи с тази патология. Дезмопресинът може да помогне при лечението на пациенти с болест на фон Вилебранд, ако е известно, че жената реагира на лекарството. Може да се прилага чрез интраназална инхалация, интравенозно или подкожно. Това лекарство трябва да се използва с повишено внимание поради риск от задържане на течности и хипонатриемия. Не трябва да се прилага при пациенти с масивно кървене, подложени на интравенозна реанимация. Рекомбинантен фактор VIII и фактор на von Willebrand също са налични и може да са необходими за контролиране на голямо кървене. Други фактори на дефицит може да изискват специфични за факторите заместители.

Пациенти с нарушения на кръвосъсирването или нарушения на функцията на тромбоцитите трябва да избягват нестероидни противовъзпалителни лекарства поради техните ефекти върху агрегацията на тромбоцитите и техните взаимодействия с вещества, които могат да повлияят на чернодробната функция и производството на фактори на кръвосъсирването.

хирургия

Как да спрете маточното кървене с ендометриална хиперплазия или миома? Необходимостта от хирургично лечение се основава на клиничната стабилност на пациента, тежестта на кървенето, противопоказанията за терапевтично лечение, липсата на отговор към лекарствата и съпътстващите заболявания. Хирургичните възможности включват дилатация и кюретаж на ендометриума, аблация на ендометриума, емболизация на маточната артерия и хистеректомия. Изборът на метод за хирургична интервенция се прави въз основа на горните фактори плюс желанието на пациента да запази плодовитостта в бъдеще.

Може да са необходими специфични процедури, като хистероскопия, полипектомия, миомектомия, ако има съмнение за структурни аномалии като причина за идентифицираната патология. И следователно въпросът как да се спре маточното кървене с миома или полипоза се решава в полза на хирургичните методи. Дилатацията и кюретажът сами по себе си (без хистероскопия) е неадекватно средство за оценка на маточния дистрес и може да осигури само временно намаляване на кървенето. Ако се извършват със съпътстваща хистероскопия, това може да е важно за тези пациенти, при които се подозира вътрематочна патология, или е желателно да се получи тъканна проба за идентифициране на определени процеси. Доклади за случаи на емболизация на маточни артерии и ендометриална аблация показват, че тези процедури са успешни при лечение на кървене. Ендометриалната аблация, въпреки че е лесно достъпна в повечето центрове, трябва да се има предвид само ако други лечения са неуспешни или са противопоказани. Тази процедура трябва да се извършва само когато жената няма планове за бъдещо раждане и ракът на матката е надеждно изключен като причина. Хистеректомията се използва като окончателно лечение за контролиране на тежко кървене, което може да се наложи при пациенти, които не реагират на лекарствена терапия.

Така беше изброено по какви начини и как се спира маточното кървене в болницата.

Особени случаи

В повечето случаи жената не знае защо има кървене и не подозира, че има определени предразполагащи фактори за развитието на тази маточна патология. Но понякога има заболявания, за които пациентът знае, и именно нейната информация, както и допълнителни методи за изследване, помагат за изясняване на диагнозата и избора на конкретна тактика на лечение.

Кървене по време на бременност

По време на перименопаузата най-честата причина за необичайно кървене е промяна в хормоналните нива, която пречи на овулацията. Редовните, но много по-обилни периоди са много чести в годините, водещи до менопаузата. При жени над 40-годишна възраст ниските дози противозачатъчни хапчета ще помогнат за контролиране на обилното маточно кървене. Как можете да го спрете и да се справите с други симптоми на перименопауза, включително горещи вълни, нощно изпотяване, предменструален синдром и главоболие? Употребата на таблетни контрацептиви ще помогне за това, когато се използва постоянно. След 50-годишна възраст хормонозаместителната терапия (която се състои от по-ниски дози естроген и прогестерон в сравнение с хапчето) може в крайна сметка да откаже пациентката от хормоните като цяло, ако симптомите на менопаузата постепенно се подобрят.

По време на перименопаузата някои хора избират да не приемат противозачатъчни хапчета, така че в този случай могат да се използват други консервативни методи за спиране на кървенето. Прогестероновата спирала е една такава опция и предлага отлична възможност за контрол на раждаемостта, която може да продължи пет години. Устройството освобождава хормона прогестерон, който действа в лигавицата на матката, което води до менструация без усложнения. Спиралата е предпочитаният вариант за жени, които се нуждаят от обратими методи за контрацепция.

Как да спрем кървенето от матката хирургично? Ендометриалната аблация е минимално инвазивна процедура, която има доказан опит в лечението на тежко перименопаузално кървене и дори може да помогне на някои пациенти да избегнат хистеректомия. Процедурите за аблация се използват доста успешно за намаляване на количеството на кървенето, като в някои случаи водят до пълно спиране на менструалния цикъл. Тази процедура не е метод за контрол на раждаемостта и се използва само за жени, които са завършили бременност.

За пациенти, които не са се повлияли от лекарства и по-малко инвазивни опции, тази перименопаузална операция може да бъде най-добрият вариант за спиране на маточното кървене. При ендометриоза, миома, хиперплазия и полипи хистеректомията е най-предпочитаният метод при жени с подобни изменения. В същото време ампутацията на матката е възможна с помощта на различни опции. Лекарят трябва да знае съпътстващите заболявания на такава жена.

Как да спрете кървенето от матката у дома

Във всеки случай кървенето изисква консултация с лекар, за да се установи причината и да се предпише адекватно лечение. Преди да пристигне линейката, трябва да заемете хоризонтално положение и да повдигнете краката си. Можете да поставите грейка с лед върху долната част на корема. Компресите и затоплящите процедури са строго противопоказани. Как да спрете маточното кървене у дома, какви отвари и препарати могат да се използват? Това е добре известно на възрастните жени. „Викасол“, „Дицинон“, „Окситоцин“, „Транексаминова киселина“ - това са лекарствата, които всяка жена трябва да има в комплекта си за първа помощ. Тези лекарства помагат да се реши как да се спре кървенето от матката у дома.

Народни средства

Рецептите на традиционната медицина се използват при лечението на много заболявания. Как да спрем маточното кървене с народни средства? Този въпрос интересува както младите момичета, така и възрастните жени. Най-често в този случай се използва отвара от листа от коприва, бял равнец, овчарска торбичка и тинктура от воден пипер. Приготвят се и отвари от краставици, жасмин и мента. Но такова лечение може да се използва само като спомагателен метод и само след консултация с лекар.