Кръвен тест за тълкуване на хемоглобина. UAC. Пълен препис и норми. Моноцитите са ниски - причини

Резултатите от кръвните изследвания показват цялостна картина на здравословното състояние на конкретен човек. Този тип анализ е задължителен при всички проучвания. Разбира се, лекарят трябва да го дешифрира, но също така би било хубаво пациентът да знае какви показатели на биохимичния кръвен тест и, разбира се, общият, съществуват, какво могат да означават, как са свързани и корелирани един с друг и т.н. В тази статия ще научите за всички показатели на общите и биохимичните кръвни тестове, както и каква норма е предвидена за всеки от тях.

Общ кръвен тест (който е също толкова познат на много от нас, колкото и клиничен тест) се взема от кръв от пръст или вена. Изследването на такъв биологичен материал се извършва сутрин на празен стомах или през деня, но при условие, че лицето не е яло или пило 2 часа преди вземането на кръв.

В различните лаборатории формулярите и таблиците с резултати могат да се различават, но самите нормални показатели винаги са еднакви. Тази статия ще представи показателите на руския стандарт, които се намират в повечето държавни и частни медицински институции.

Възрастен може лесно да прочете резултатите от общ кръвен тест, тъй като всеки формуляр има колона, в която е обичайно да се посочва стандартната нормална стойност, и колона за получените индивидуални резултати. Достатъчно е само да ги сравним. Но! Повечето хора, виждайки, че резултатът е различен от нормата, започват да се паникьосват. Това не може да се направи, тъй като има много причини за такива явления, например повишен хемоглобин се появява при хора, които пият малко вода, или често се открива повишен брой левкоцити при тези, които се занимават със спорт или фитнес поради физическа активност. А тези, които пушат или приемат орални контрацептиви, може да имат по-нисък хемоглобин и повишен брой на тромбоцитите. Тези. Това също са варианти на нормата. Ето защо е толкова важно да отидете в болницата с резултатите от теста, така че показанията да бъдат дешифрирани и оценени от квалифициран специалист. Хората с медицинско образование знаят обозначението на всеки анализ и следователно знаят как да ги „четат“ правилно, като вземат предвид всички фактори.

И така, предлагаме на вашето внимание: таблица с показатели CBC (пълна кръвна картина).

Индикатори	Описание	норма
RBC (червени кръвни клетки), еритроцити	Червени кръвни телца. Показва колко добре "дишат" клетките.	За жени - 3,5-5 броя на 1 литър. За мъже 4,5-5 броя на 1 литър. Над нормата – кръвта е твърде гъста, риск от запушване на кръвоносните съдове.
HGB (Hb), хемоглобин	Хемоглобинът транспортира кислород до клетките.	За жени 120-160 g/l. По време на бременност или менструация е допустимо 110-120. При мъжете - 130-170 г/л. Под нормата - анемия, липса на кислород. Над нормата - повишен брой червени кръвни клетки.
NCT, хематокрит	Съотношението на червените и белите клетки в кръвта (процент на червените клетки).	За жените - 0,36-0,46%. За мъжете - 0,41-0,53%. Над нормата - сгъстяване на кръвта. Под нормата - анемия.
PLT (тромбоцити), тромбоцити	Тромбоцитите са отговорни за съсирването на кръвта.	За жените и мъжете еднакви - 180-360 х 109 на литър. Над нормата – разширени вени, тромбоза. Под нормата - проблеми в хемопоетичната система.
L, WBC (бели кръвни клетки), левкоцити.	Белите кръвни клетки осигуряват имунна защита.	За жените и мъжете е еднакво - 4-9 х 109 за литър. Над нормата - възпаление, вируси, бактерии, гъбички, кръвозагуба. Под нормата - някои вирусни заболявания.
ESR, ESR, скорост на утаяване на еритроцитите	Косвен индикатор за възпалителния процес.	За жени - 12-20 mm/h в зависимост от възрастта. За мъже - 8-15 mm/h в зависимост от възрастта. Над нормата – възможно възпаление. Под нормата е рядък случай.

Показатели за биохимичен кръвен тест

Биохимичният кръвен тест е много по-сложен и се предписва при съмнение за някакво заболяване. Лекарите също препоръчват приемането му като превантивен тест по време на цялостен преглед на тялото. Този вид анализ показва колко добре работят органите – черен дроб, панкреас, бъбреци, сърце и др. Кръвта се взема само от вената 6-12 часа след хранене, т.е. Оптимално е да вземете кръв сутрин на празен стомах. Тук също трябва да вземете предвид индивидуалните характеристики. Например, повишени нива на урея могат да бъдат открити след спортуване.

Таблица на показателите за биохимичен кръвен тест.

Индикатори	Описание	норма
Нивото на кръвната захар (глюкоза).	Всички въглехидрати в крайна сметка се превръщат в глюкоза и влизат в кръвта. По това колко бързо глюкозата напуска кръвта, благодарение на хормона инсулин, можете да прецените някои патологии.	При жените и мъжете тя е еднаква - 3,3-6,1 мм/л. Под нормата - хипогликемия поради глад, диета, физическа активност. Над нормата – захарен диабет.
Урея	По време на смилането на протеина се образува амоняк, който се абсорбира от урея и се екскретира през бъбреците.	При жените и мъжете тя е еднаква – 2,5-8,3 мм/л. Под нормата - бременност, кърмене, дефицит на протеин. Над нормата – бъбречна недостатъчност.
Креатинин	Продукт на протеиновия метаболизъм в комплекс с урея. Показва функцията на бъбреците.	За жени - 53-97 µmol/l. За мъже - 62-115 µmol/l. Над нормата – хипертиреоидизъм или бъбречна недостатъчност. Под нормата - гладуване, вегетарианство, прием на кортикостероиди.
TC - общ холестерол, LDL - липопротеин с ниска плътност, HDL - липопротеин с висока плътност.	Ниво на мазнини. LDL показва риска от развитие на атеросклероза, HDL почиства кръвоносните съдове.	LDL: За жените - 1,92-4,51 mmol/l. При мъжете - 2,25-4,82 mmol/l. HDL: За жените - 0,86-2,28 mmol/l. За мъжете - 0,7-1,73 mmol/l. Всякакви отклонения показват проблеми със сърдечно-съдовата система или черния дроб.
TG, триглицериди	Нивата им могат да показват наличието на атеросклероза или риск от затлъстяване.	За жени - 0,41-2,96 mmol/l. За мъжете - 0,5-3,7 mmol/l. Над нормата - тромбоза, хепатит, панкреатит, сърдечно-съдови заболявания. Под нормата - хипертиреоидизъм, наранявания, хронични белодробни заболявания.
Общ (TB), директен (PB) и индиректен билирубин (NB)	Билирубинът е продукт на разграждане на хемоглобина, образува жлъчка и следователно трябва да реагира и да демонстрира качеството на чернодробната функция.	OB - 3,4-17,1 µmol/l. PB - 0-3,4 µmol/l. Над нормата – проблеми с черния дроб. Под нормата - хипобилирубенемия.

В допълнение към индикаторите, представени в таблицата, може да се появи и следното:

Как да разпознаем инфекция чрез кръвен тест?

За да определите точна диагноза, ако подозирате различни видове инфекции, възпаления, подкиселяване на тялото или онкология, трябва да вземете общ кръвен тест с левкоцитна формула. Резултатите ще включват следните показатели:

Кръвните тестове са най-простият и информативен метод за диагностициране на състоянието на тялото. Вероятно няма човек в наше време, който да не вземе този тест. След като получи формуляр с резултатите от анализа, пациентът вижда неразбираеми термини и числа. Само лекар може правилно да интерпретира кръвен тест. Но всеки човек може да сравни своите резултати с нормалните резултати от кръвния тест, за да разбере дали кръвният му тест е нормален. За да направите това, представяме нормалните стойности на параметрите на кръвния тест, които най-често се предписват на пациентите.

Пълна кръвна картина: нормални стойности

Общият (клиничен) кръвен тест е лабораторен тест, с който лекарят оценява общото състояние на тялото на пациента и идентифицира наличието на възпалителни процеси в него.

С помощта на биохимичен кръвен тест специалистът може да оцени функционирането на отделните вътрешни органи и системи на човек. Нека представим нормалните стойности на основните показатели на биохимията на кръвта.

1. Общ протеин- индикатор, който показва общото съдържание на протеин в тялото. Нормалното съдържание на общ протеин в биохимичния кръвен тест е 66-82 g / l.
2. албумин– кръвен протеин, който съставлява половината от протеините на кръвната плазма. Нормалното ниво на албумин в кръвта е 35-51 g/l.
3. Глюкоза– основният показател за метаболизма на въглехидратите в организма. Нормалното съдържание на глюкоза в кръвната биохимия при възрастни е 3,88-6,37 mmol / l, при деца под 14 години - 3,33-5,54 mmol / l.
4. Общ билирубин– жълт кръвен пигмент, който е продукт на разпадане на хемоглобина. При нормален кръвен тест съдържанието на общ билирубин при възрастни е 3,4-17,2 µmol / l, при деца под 14 години - 3,4-20,6 µmol / l.
5. Директен билирубин– съставна фракция на общия билирубин. Нормалното ниво на директен билирубин в кръвта при възрастни е 0,0-7,8 µmol/l, при деца под 14 години – 0,82-3,4 µmol/l.
6. Индиректен билирубин– разликата между съдържанието на общ и директен билирубин. Нормата при възрастни е под 19 µmol/l, при деца под 14 години – 2,56-17,2 µmol/l.
7. Аланин аминотрансфераза (ALAT)- ензим, произвеждан от черния дроб. Нормата на ALT при мъжете е под 55 U/L, при жените - под 38 U/L, при деца под 14 години - под 40 U/L.
8. Аспартат аминотрансфераза (AST)- ензим, произвеждан в черния дроб. Нормалното ниво на AST при жените е по-малко от 31 U/l, при мъжете - под 37 U/l, при деца под 14 години - под 40 U/l.
9. Алкална фосфатаза– ензим, който се намира в много тъкани на тялото. Нормално концентрацията на алкална фосфатаза при възрастни е 30-120 U/l, при деца под 14 години - под 640 U/l.
10. Гама-глутамилтрансфераза (гама-GT)– ензим, който се синтезира основно в клетките на панкреаса и черния дроб. Нормата на този ензим е по-малко от 37 U/l при жените и по-малко от 55 U/l при мъжете.
11. Холестерол– основният липид в кръвта, който се произвежда от чернодробните клетки и също влиза в тялото с храната. При нормален кръвен тест при деца под 14-годишна възраст съдържанието на холестерол е 3,6-6,5 mmol/l, при възрастни – 3,2-5,5 mmol/l.
12. Триглицериди– важни показатели за липидния метаболизъм в организма. Нормалното ниво на триглицеридите в кръвта на възрастен е 0,41-1,7 mmol/l, при деца под 14 години – 0,4-1,87 mmol/l.

Нормален тест за кръвна захар

Всъщност изследването на кръвната захар е определяне на глюкозата в кръвта. Глюкозата е енергиен материал, който е необходим за функционирането на всички органи и тъкани на човешкото тяло.

Извършва се общ (или клиничен) кръвен тест, за да се идентифицират промените в количествените и качествените показатели на неговия състав. Такова лабораторно изследване на кръвни съставки може да се извърши за превантивни цели, за да се изключат латентни бавни заболявания, да се потвърди или отхвърли предварителна диагноза, да се наблюдава динамиката на развитието на вече потвърдено заболяване. Тълкуването на резултатите от клиничния анализ при възрастни е под формата на таблица, съдържаща имената на показателите, мерните единици, нормите и действително откритите отклонения в състава на кръвта.

Човешката кръв се състои от плазма (течна част) и формирани елементи (клетки): левкоцити, тромбоцити, еритроцити. Количеството им в кръвта зависи пряко от възрастта и пола на човека, както и от физическото му състояние. Всеки тип оформен елемент има свои собствени функции:

• левкоцитите са отговорни за имунната защита,
• тромбоцити - за съсирване на кръвта,
• Червените кръвни клетки осигуряват транспорт на кислород и въглероден диоксид.

Повечето процеси, засягащи състоянието на различни тъкани и органи, по един или друг начин се отразяват в състава на кръвта. Това се доказва от промените в редица показатели, определени по време на клиничния анализ.

Клиничният кръвен тест включва преброяване на всички видове клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), определяне на техните параметри (размер и форма на клетките), левкоцитна формула, измерване на нивата на хемоглобина, определяне на съотношението на клетъчната маса към плазмата (хематокрит). Изследването определя и СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), което е ясен показател за автоимунни заболявания.

В лабораторната диагностика общият клиничен кръвен тест заема едно от първите места сред другите лабораторни диагностични процедури.

Показания за анализ

Промените в състава на кръвта могат да имат диагностична стойност при редица човешки заболявания.

Подробният клиничен кръвен тест е стандартен тест, който се използва в лабораторната диагностика за идентифициране на:

Основната функция на неутрофилите е образуването на имунитет. Имат детоксикиращо, антиоксидантно и бактерицидно действие и участват във формирането на имунния отговор при инфекциозни заболявания, провокирани от патогенни или условно патогенни бактерии.

В протокола от анализа неутрофилите са обозначени като NEUT%, се определят като процент от общия обем на левкоцитите. Обикновено неутрофилите в кръвта на възрастни трябва да съдържат 45-70%.

Увеличаването на броя на неутрофилите - неутрофилия - е доказателство за остри бактериални или гъбични инфекции, кървене, заболявания, придружени от тъканна некроза и злокачествени новообразувания.

Неутропенията е ниско ниво на неутрофилите, което показва депресирана имунна система. Развива се в резултат на вирусни инфекции, други тежки възпалителни заболявания, анемия или като страничен ефект от някои лекарства.

Лимфоцити

Лимфоцитите са основните клетки на имунната система, осигуряващи производството на антитела, необходими за образуването на имунен отговор при контакт с патогени.

Нормата на лимфоцитите при жените и мъжете не се различава, не зависи от възрастта и е 19-37%.

Превишаването на показателя - лимфоцитоза - е характерно за повечето вирусни инфекции (грип, ARVI, херпес, хепатит и др.), Обостряне на алергични заболявания.

Нисък брой лимфоцити се наблюдава при имунна недостатъчност при прием на имуносупресори, глюкортикоиди, както и при някои видове анемия и левкемия.

Еозинофили

Вид левкоцити, които имат фагоцитни свойства и участват в образуването на алергични реакции, когато тялото влезе в контакт с външни патогени.

Нормалните нива на еозинофили в кръвта при възрастни не зависят от пола и възрастта и са в границите 0-5%.

Намаляването на еозинофилите показва остри инфекциозни заболявания, възпалителни процеси в коремните органи и отравяне на кръвта. Значително отклонение от нормата се наблюдава в рамките на 16 часа след началото на инфаркт на миокарда, операция, изгаряне или травматичен шок.

Моноцити

Моноцитите принадлежат към агранулоцитите от системата на фагоцитните мононуклеарни клетки (макрофаги) - дълготрайни клетки, чиито свойства и функции имат много общо с неутрофилите. Те премахват от тялото стари, увредени и умиращи клетки, антигенни комплекси и променени нативни протеинови молекули.

Намаляването на нивото на моноцитите - състояние на моноцитопения - обикновено се свързва с инхибиране на хемопоетичния процес поради дефицит на желязо, витамини от група В, фолиева киселина в резултат на химиолъчетерапия и хормонална терапия.

Базофили

Базофилните левкоцити са първите, които реагират на появата на алергени, инфекции или други увреждащи фактори в организма. Те активират механизми от възпалително-алергичен характер, привличат други видове левкоцити, повишават реактивността на съдовата стена, гладката мускулатура, променят функцията на сърдечно-съдовата и дихателната системи и бъбреците.

Обикновено относителният брой базофили в кръвта на възрастен не надвишава 1% от общия брой левкоцити.

Увеличаването на показателя показва наличието на хранителни, сезонни или лекарствени алергии, хипотиреоидизъм, хронични възпалителни или автоимунни заболявания.

Намаляването на базофилите може да бъде резултат от хроничен стрес, продължителна употреба на антибиотици, цитостатици, химиотерапия или лъчева терапия.

Тромбоцити (PLT)

Тромбоцитите са малки, безцветни кръвни клетки с плоска форма, произведени в червения костен мозък. Тромбоцитите участват в процеса на съсирване на кръвта. Те предпазват стените на кръвоносните съдове от механични повреди и предотвратяват значителна загуба на кръв.

В покой тромбоцитите са най-малките кръвни клетки. Въпреки това, ако съдът е повреден под въздействието на биологично активни вещества, те са способни бързо да преминат в ново състояние.

Когато се активират, тромбоцитите променят формата си - на повърхността на клетките се образуват много процеси, надвишаващи размера на самите тромбоцити. Това позволява на клетките да се слепят и да се прикрепят към съдовата стена, запушвайки мястото на увреждане на съдовата стена. Така, ако е необходимо, тромбоцитите „затварят“ раните и спират кървенето.

Изследването на броя на тромбоцитите се препоръчва за хора, които страдат от необясними синини, кървене на венците, излишна кръв по време на менструация, кървене от носа или такива, които кървят от малка рана за дълго време.

Броят на тромбоцитите се определя в брой милиарди клетки на литър кръв (*10 9 l).

Норма на тромбоцитите при мъжете според възрастта

Норма на тромбоцитите при жените според възрастта

Намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта може да доведе до кървене. Увеличаването на техния брой води до образуване на кръвни съсиреци (тромбоза), които могат да запушат кръвоносните съдове и да доведат до патологични състояния като инсулт, инфаркт на миокарда, белодробна емболия или запушване на кръвоносни съдове в други органи на тялото.

Средният обем на тромбоцитите е нисък - какво означава това?

Хората, които са изложени на риск от развитие на заболявания на щитовидната жлеза, сърцето и кръвоносните съдове, трябва да знаят какво означава това, ако средният обем на тромбоцитите е намален (означен като MPV). Тази клинична картина може да се наблюдава при рак, желязодефицитна анемия и патологии на хемопоетичната система.

Някои бъбречни заболявания (например гломерулонефрит, автоимунно, инфекциозно или алергично възпаление на бъбречните гломерули) също са придружени от намаляване на средния обем на тромбоцитите. При бременни жени и кърмачки се наблюдава физиологично намаляване на MPV.

Ако средният обем на тромбоцитите е значително по-нисък от физиологичната норма за няколко последователни изследвания, причината може да е онкологично заболяване, така че такива пациенти трябва да бъдат консултирани с онколог.

Средният обем на тромбоцитите е увеличен - какво означава това?

Когато пациентът чуе, че средният му обем на тромбоцитите е увеличен, няма нужда да се паникьосвате: първо трябва да разберете какво означава това и колко опасно може да бъде за здравето.

Следните патологии могат да доведат до повишаване на MPV при пациенти на всяка възраст:
• различни форми на анемия;
• хелминтна инвазия;
• инфекциозни и възпалителни заболявания;
• ракови тумори на стомашно-чревния тракт.

При някои заболявания на хемопоетичната система може да се наблюдава значително увеличение на средния обем на тромбоцитите в кръвта.

Общият клиничен кръвен тест е най-важният елемент от първичната диагностика, необходим за ранно откриване на съществуващи нарушения и началните етапи на възпалителни процеси.

Необходимо е да се дарява кръв поне веднъж годишно. Хората, които са изложени на риск от някакви патологии или имат хронични заболявания, трябва да проверяват кръвната си картина 2 до 4 пъти годишно.

"Как да дешифрирам кръвен тест?" - въпрос от този ред може да бъде жизнено важен за стотици хора, страдащи от различни заболявания. Съвременната медицина се издигна до безпрецедентно високо ниво, клиниките са оборудвани с най-новото оборудване, пациентите се лекуват с помощта на високотехнологични техники, лекарствата са ефективни, а статистиката на лечебните заведения се подобрява всеки ден. Независимо от това, всички процеси на лечение започват с най-важното - лабораторен кръвен тест. Правилната диагноза зависи от резултатите от биохимичните изследвания. Това означава, че лечението ще бъде предписано в съответствие с действителната клинична картина на заболяването.

Общото състояние на човешкото тяло, инфекциите, патологиите на вътрешните органи и много други заболявания се идентифицират и диагностицират въз основа на анализ на кръвта. Резултатът от кръвния тест и препис от лабораторни данни се изпращат в лекарския кабинет готови от компютъра. Грешките се случват рядко, но все пак никой не е напълно застрахован от тях. И ако пациентът знае какво означава кръвен тест, на какви лабораторни процеси се подлага и най-важното как се дешифрира, тогава в това няма нищо осъдително. Всички данни относно клиничните проучвания са достъпни за преглед. Тази статия съдържа информация за основните лабораторни техники и отговаря на въпроса как да се тълкува кръвен тест.

Най-важният фактор в живота

Кръвта е най-важният фактор за жизнените функции на човешките органи. Качественият му състав влияе върху работата на мозъка, гръбначния и костния мозък, мускулните структури, стомашно-чревния тракт и лимфните възли. Отделно можете да посочите сърдечния мускул, черния дроб и бъбреците. Способността на тялото да устои на появата и развитието на патологии зависи пряко от биохимичния състав на тази течност. Ето защо за диагностициране на заболяването и последващо лечение на първия етап е необходим кръвен тест, чиито нормални стойности ще ви позволят да избегнете използването на ненужни техники. А тревожните данни ще дадат възможност да се вземат навременни мерки за предотвратяване на заболяването.

Кръвен тест и диагностика

И така, диагностицирането на всяко заболяване започва с анализ, показващ общата картина на заболяването, последвано от по-подробно проучване на анамнезата. Качественият състав на кръвните клетки се определя чрез лабораторни изследвания. Някои параметри може да изискват повторно тестване. Резултатите от кръвен тест и тяхната правилна интерпретация са гаранция за безпогрешна диагноза.

Клиничен и биохимичен анализ

Кръвният тест се извършва в два варианта. По обща схема или по метод с биохимични показатели. Общият анализ дава възможност да се определят основните характеристики на кръвоснабдяването на органите:

• Нивото на хемоглобина като основен компонент на червените кръвни клетки, които доставят кислород до тъканите и органите. Нормата за мъжете е 131-161 g/l, за жените - 119-149 g/l. Намалените нива на хемоглобина може да са следствие от анемия.
• Еритроцитите са червени кръвни клетки. Те участват в преноса на кислород и подпомагат процеса на биологично окисление. Нормата на червените кръвни клетки в кръвта за мъжете е 4,4-5,0 10 12 / l, за жените 3,6-4,6 10 12 / l, за децата 3,8-4,9 10 12 / l.
• Левкоцитите са кръвни клетки, които се появяват по време на процеса на генериране в костния мозък. Те са разделени на пет типични категории: лимфоцити, моноцити, базофили, неутрофили и еозинофили. Левкоцитите почистват тялото от чужди клетки и унищожават антигените. Нормата на левкоцитите е 4-9 10 9 / l. Увеличаването на нивото им се нарича левкоцитоза, намаляването се нарича левкопения.
• Левкоцитната формула или левкограмата е част от кръвен тест, който ви позволява да определите процента на левкоцитите от различни видове.

• CP е цветен индикатор, който определя степента на наличие на хемоглобин в еритроцитите:

Коефициент на насищане - 0,86 - 1,04 единици;

При хипохромна анемия - 0,8 единици или по-малко;

За хиперхромна анемия - 1,1 единици или повече;

При оценката на CP се взема предвид не само броят на червените кръвни клетки, но и техният обем.

• ESR - скорост на утаяване на еритроцитите, показател за патологични признаци в организма:

За мъжете нормата на ESR е от 1 до 16 mm / час;

За жените нормалните стойности са от 12 до 20 mm/час;

За деца - от 2 до 17 мм/час.

Анализът на ESR се основава на промените в специфичното тегло на червените кръвни клетки спрямо специфичното тегло на плазмата. В нормалното си състояние червените кръвни клетки бавно се „удавят“ в кръвната плазма. Именно поради специфичното си тегло. През този период червените кръвни клетки имат отрицателен заряд и се отблъскват взаимно. Степента на тяхната агрегация, способността за взаимно сцепление, е практически нулева. Но всеки възпалителен процес, свързан с намесата на протеини в кръвта в остра форма, така наречените маркери, радикално променя картината. Червените кръвни клетки губят отрицателния си заряд и започват да се агрегират, тоест да се слепват. Относителната повърхност на всеки намалява, докато скоростта на потъване се увеличава съответно. Неговото лабораторно измерване се съпоставя с таблицата на ESR и по този начин се определя степента на патология.

Тълкуване на клиничен кръвен тест

След получаване на резултатите от лабораторно изследване възниква въпросът как да се дешифрира кръвния тест. За целта се използват хематологични детерминанти, чийто диапазон е 24 различни параметъра. Сред тях са концентрацията на хемоглобин, броят на левкоцитите, обемът на еритроцитите, средното ниво на концентрация на хемоглобин в еритроцит, средният обем на тромбоцитите, разпределението на еритроцитите по размер и други.

Автоматичното дешифриране включва прецизно определяне на следните параметри:

• WBC - бели кръвни клетки, съдържание на левкоцити в абсолютни стойности. Нормалното количество е 4,6 - 9,0 клетки/l, необходимо за разпознаване и унищожаване на чужди агенти, стимулиране на имунитета на организма и елиминиране на мъртвите клетки.
• RBC - червени кръвни клетки, съдържание на еритроцити в абсолютна стойност при норма 4,4 - 5,8 клетки / l в елементи, които включват хемоглобин, който е преносител на кислород и въглероден диоксид.
• HGB е нивото на хемоглобина в кръвта при нормално ниво от 133-174 g/l. Анализът се извършва с помощта на цианид. Измерването е в молове или грамове на литър.
• HCT е хематокрит, който определя съотношението на обемите на кръвните елементи в плазмата: левкоцити, еритроцити, тромбоцити.
• PLT - тромбоцити, съдържание на тромбоцити в абсолютна стойност при норма 151-401 клетки/l.

Индекси на червени кръвни клетки

• MCHC е концентрацията на хемоглобина в средната стойност на еритроцитната маса при норма 305-382 g/l. Определя наситеността на червените кръвни клетки с хемоглобин. MSHC намалява при заболявания, придружени с нарушен синтез на хемоглобин. Смята се за един от най-стабилните хематологични показатели, показва недостатъци и грешки на инструмента.
• MCH - показва концентрацията на хемоглобин в средни стойности и в отделни червени кръвни клетки с нормален диапазон от 27 до 31 pg.
• MCV - определяне на средния обем на червените кръвни клетки в кубичен микрометър (µm) или във фемтолитри (fl) с норма 80-95 fl. По-рано бяха посочени имената "макроцитоза", "нормоцитоза", "микроцитоза".
• HCT/RBC - показва обема на червените кръвни клетки в средни стойности.
• HGB/RBC - определя нивото на хемоглобина в червените кръвни клетки.
• RDW - относително разпределение на еритроцитите по ширина, тяхната анизоцитоза. Индикатор за хетерогенност на еритроцитите, изчислен коефициент на среден обем на червените кръвни клетки.
• RDW-SD е ширината на общия обем на червените кръвни клетки според стандартните стойности.
• RDW-CV - вариантни коефициенти на ширината на разпределение на еритроцитите.
• ESR - скорост на утаяване на еритроцитите. Достоверен показател за неспецифична патология.

Автоматизираните хематологични анализатори също предоставят хистограми за червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.

Тромбоцитни индекси

• PCT - тромбокрит, нормалното съдържание е 0,106 - 0,280, обемът, зает от тромбоцитите като процент.
• PDW е разпределението на относителната ширина на тези клетки. Определя степента на тяхната разнородност.
• MPV - обем на тромбоцитите в средни стойности с норма от 7 до 10 fl.

Тромбоцитите като потенциална опасност

Тромбоцитите при здрав човек изпълняват редица полезни функции. Един от тях е със защитен характер. Ако съдът е повреден, тромбоцитите моментално се натрупват в точката на разреза и образуват кръвен съсирек, който спира кървенето. По-често обаче тези клетки стават участници в патологични процеси в организма.

Намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта, тромбоцитопения, е признак на анемия и дефицит на фолиева киселина. Предупреждава появата на злокачествени клетки и може да стане предвестник на миелофиброза, саркома, левкемия, вирусна инфекция, синдром на Fanconi и Wiskott-Aldrich.

Повишени концентрации съпътстват заболявания като туберкулоза, улцерозен колит, ревматоиден артрит, еритремия, ревматизъм и остеомиелит. Необходимо е да знаете как да дешифрирате кръвен тест, така че първо да се характеризират тромбоцитите.

Левкоцитни индекси

• LYM% - съдържание на лимфоцити в относителни стойности. В размер на 25-40%.
• LYM# - брой лимфоцити в абсолютни стойности. При нормално ниво от 1,1-3,2 µl.
• MXD% - съдържание в относителни стойности на смесени еозинофили, базофили и моноцити. В размер на 5-10%.
• MXD# е броят в абсолютни стойности на смесени еозинофили, моноцити и базофили. Нормата е 0,25-0,9 µl.
• NEUT% - относителна концентрация на неутрофили като процент.
• NEUT# - съдържание на неутрофили в абсолютна стойност.
• MON% - относителна концентрация на моноцити при норма 4-11%.
• MON# - съдържанието на моноцити в абсолютна стойност при норма 0,15-0,65 10 9 клетки/l.
• EO% - относителна концентрация на еозинофили като процент.
• EO# - съдържание на еозинофили в абсолютна стойност.
• IMM% - относителна концентрация на незрели гранулоцити като процент.
• IMM# е абсолютното съдържание на незрели гранулоцити.
• ATL% - относителна концентрация на атипични лимфоцити като процент.
• ATL# е съдържанието на атипични лимфоцити в абсолютно изражение.
• GR% - броят на гранулоцитите в проценти при норма 47-72%.
• GR# е съдържанието на гранулоцити в абсолютно изражение при норма 1,3-6,9 µl.

Тълкуване на кръвни изследвания при деца

Общият кръвен тест за деца се различава от изследването за „възрастни“ само в цифри. Но техниката е същата. Отговорът на въпроса как да се дешифрира кръвен тест при деца се съдържа в специални таблици. По-долу са дадени норми за данни за различни възрастови категории.

Норми за новородени:

• Процесор - 0.86-1.16.
• Хемоглобин 182-242.
• Базофили 0-1.
• Червени кръвни клетки 3,8-5,6.
• Лимфоцити 15-35.
• ESR - 2-4.
• Тромбоцити 180-490.

Норми за деца от 6 до 12 месеца:

• Хемоглобин 113-140.
• Процесор - 0.85-1.15.
• Левкоцити 6-12.
• Базофили 0-1.
• Лимфоцити 45-70.
• ESR - 4-12.
• Тромбоцити 160-390.
• Червени кръвни клетки 3.7-5.3.

Тълкуване на кръвни изследвания при деца от 1 до 12 години. Стандарти:

• Хемоглобин 100-150.
• Процесор - 0.75-1.2.
• Червени кръвни клетки 3.7-5.2.
• Левкоцити 6-5,2.
• Лимфоцити 37-46.
• ESR - 4-12.
• Тромбоцити 160-390.
• Базофили 0-1.

Детски клиничен кръвен тест, чиято интерпретация може да се направи с помощта на стандартна таблица, ще помогне да се изясни картината на заболяването. Лекарят може да интерпретира резултатите от лабораторните изследвания в съкратена или разширена версия, в зависимост от тежестта на заболяването. Подходящата таблица за кръвен тест ще ви помогне да вземете оптималното решение. Преди да предпише лечение, в тежки случаи лекарят трябва да обсъди текущата ситуация с колеги.

Химия на кръвта

За биохимичен анализ кръвта се взема от вена, тъй като изисква значително количество изходен материал. Броят на епруветките може да бъде до дванадесет, но в повечето случаи лабораторните изследвания се извършват върху шест проби. 12 часа преди вземането на кръвта пациентът не трябва да яде и също така не се препоръчва да пие нищо друго освен вода.

Биохимичният кръвен тест се извършва според следните параметри:

• Хемоглобинът е протеин на червените кръвни клетки, който транспортира кислород. Намаляването на нивото му в кръвта може да е резултат от анемия.
• Хаптоглобинът е активен компонент, плазмен гликопротеин, който свързва хемоглобина. Дешифрирането на кръвен тест при възрастни показва, че съдържанието на хаптоглобин в него до голяма степен зависи от възрастта на пациента. Нормалните стойности варират от 350-1750 mg на литър.
• Глюкоза - съдържание на захар. Стойностите на кръвния тест не трябва да надвишават 3,3-6,1 милимола на литър. Данните извън нормалните граници показват наличието на захарен диабет, както и липсата на толерантност на организма към глюкозата. Във всеки случай е необходима консултация с ендокринолог.
• Билирубинът е червено-жълт пигмент, продукт на разпадане на хемоглобина. Нормата е 20 µmol/l. Външен признак на болестта на Botkin е, ако нивото надвишава 27 µmol / l.
• ALT - аланин аминотрансфераза, чернодробен ензим. Данните от анализа характеризират функционирането му. Мъжката норма е 42 единици/л, женската норма е 32 единици/л.
• AST е клетъчен ензим аспартат аминотрансфераза, открит във вътрешните органи. Нормата е 31-42 единици/л. Повишеното ниво на ензим в органите е предупреждение за развитието на панкреатит, хепатит и рак.
• Липазата е специален ензим, който разгражда мазнините. Нормалното ниво е 190 единици/литър. Ако количеството липаза е по-високо, това е предупреждение за възможни стомашни заболявания.
• Урея - средните нормални стойности са 2,6-8,4 mmol на литър. Ако тези цифри бъдат надвишени, тогава настъпва бъбречна недостатъчност. Съдържание на урея от 16-20 милимола на литър се счита за умерено функционално нарушение. От 35 до 50 mmol/l вече е тежка бъбречна патология. Стойности по-високи от 50 mmol/l са много тежко, животозастрашаващо заболяване. Острата бъбречна недостатъчност може да се характеризира с нива до 83 mmol/l. Кръвен тест и интерпретация на нормални и не съвсем нормални стойности може да покаже леки отклонения към патология. И това е причина да се повтори изследването, тъй като бъбречната болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото след това да прекарвате месеци и години на консервативно лечение.
• Креатининът се анализира в комбинация с урея. Този тест също е индикатор за бъбречната функция. Нормалното ниво на креатинин е 44-106 милимола на литър.
• Холестеролът е естествено органично съединение, липофилен мастен алкохол, който присъства в клетъчните мембрани на повечето животински организми. Нормалните нива на холестерола са 3,5-7,9 mmol/l. Ако стойностите на кръвния тест са по-високи, тогава съществува риск от атеросклероза.
• Триглицеридите са естествени органични съединения, глицеринови естери, едноосновни мастни киселини. Принадлежат към класа на липидите. Те се използват в тялото за изпълнение на енергийни и структурни функции.

Резултатите от кръвен тест на биохимична основа са най-продуктивни по отношение на последващата диагностика и лечение.

Общ кръвен анализ(другото му име е клиничен кръвен тест) е основен тест, предписан от лекари от различни специалности, когато пациент се свърже с тях. Ако имате оплаквания от неразположение, Вашият лекар най-вероятно ще Ви назначи пълен кръвен тест (съкратено UAC). Резултатите от анализа ще му позволят да получи обща представа за вашето здраве и да реши в каква посока да се движи по-нататък, например какви тестове са все още необходими, за да се постави диагноза.

Защо се нуждаете от общ кръвен тест? Защо този анализ е толкова важен?

Кръвта е специална тъкан, която транспортира различни вещества между други тъкани, органи и системи, като същевременно осигурява единството и постоянството на вътрешната среда на тялото. По този начин повечето процеси, засягащи състоянието на различни тъкани и органи, по един или друг начин се отразяват в състоянието на кръвта.

Кръвта се състои от плазма (течната част на кръвта) и формени елементи - левкоцити, тромбоцити, еритроцити. Всеки тип формиран елемент има свои собствени функции: левкоцитите са отговорни за имунната защита, тромбоцитите за съсирването на кръвта, червените кръвни клетки осигуряват транспортирането на кислород и въглероден диоксид.

При здрав човек съставът на кръвта е доста постоянен, но в случай на заболяване се променя. Следователно с помощта на кръвен тест е възможно да се определи наличието на болестта. Понякога общият кръвен тест може да открие заболяването на ранен етап, когато основните симптоми на заболяването все още не са се появили. Ето защо при всеки профилактичен преглед се прави ОАК. Ако има симптоми, клиничният анализ помага да се разбере естеството на заболяването и да се определи интензивността на възпалителния процес. Клиничният анализ се използва за диагностициране на различни възпалителни заболявания, алергични състояния и кръвни заболявания. Повторният общ кръвен тест ще даде възможност на лекаря да прецени ефективността на предписаното лечение, да оцени тенденцията към възстановяване и, ако е необходимо, да коригира курса на лечение.

Клинични показатели за кръвен тест

Общият кръвен тест трябва да съдържа следните показатели:

Ако е необходимо, лекарят може да предпише разширен клиничен кръвен тест. В този случай той конкретно ще посочи кои показатели трябва да бъдат включени допълнително в анализа.

Интерпретация на общите показатели на кръвния тест

Хемоглобин

Хемоглобинът е протеин, който съставлява част от червените кръвни клетки. Хемоглобинът се свързва с молекулите на кислорода и въглеродния диоксид, което позволява на кислорода да бъде доставен от белите дробове до тъканите в цялото тяло и на въглеродния диоксид обратно в белите дробове. Хемоглобинът съдържа желязо. Това е, което придава червения цвят на еритроцитите (червените кръвни клетки), а тези на кръвта.

Наситеността на кръвта с хемоглобин е изключително важен показател. Ако падне, тъканите на тялото получават по-малко кислород, а кислородът е необходим за живота на всяка клетка.

Нормата на хемоглобина за мъжете е 130-160 g/l, за жените – 120-140 g/l. При децата няма зависимост от пола, но при новородено дете броят на червените кръвни клетки (и съответно нивото на хемоглобина) значително надвишава нормата за „възрастни“. И през първите 2-3 седмици тази цифра постепенно намалява, което трябва да се има предвид при оценката на резултатите от общ кръвен тест.

Когато стойностите на хемоглобина са под нормата, се диагностицира. Също така, ниското ниво на хемоглобина може да показва хиперхидратация на тялото (повишена консумация на течности). Хемоглобинът е по-висок от нормалното, следователно може да се наблюдава при дехидратация (удебеляване на кръвта). Дехидратацията може да бъде физиологична (например поради повишена физическа активност) или може да бъде патологична. Повишеното ниво на хемоглобина е типичен признак на еритремия, нарушение на кръвообразуването, при което се произвеждат увеличен брой червени кръвни клетки.

червени кръвни телца

Еритроцитите са червени кръвни клетки. Има значително повече от тях, отколкото всички останали образувани елементи, взети заедно. Ето защо кръвта ни е червена. Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин и по този начин участват в процеса на метаболизма на кислорода в тялото.

Нормата на червените кръвни клетки за мъжете е 4-5 * 10 12 на литър кръв, за жените - 3,9-4,7 * 10 12 на литър.

Цветен индекс

Цветният индекс се изчислява по формула, която корелира нивото на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки. Обикновено цветният индекс трябва да бъде близо до единица (0,85-1,05). Отклонение от нормата се наблюдава при анемия, а при различни видове анемия се проявява по различни начини: цветен индикатор под нормата показва дефицит на желязо (нивото на хемоглобина е намалено в по-голяма степен от броя на червените кръвни клетки); цветният индекс, по-висок от нормалното, е характерен за други видове анемия (броят на червените кръвни клетки намалява в по-голяма степен от нивото на хемоглобина).

Ретикулоцити

Ретикулоцитите са млади, незрели форми на червени кръвни клетки. Процесът на образуване на червени кръвни клетки е непрекъснат, така че ретикулоцитите винаги присъстват в кръвта. Нормално: 2-10 ретикулоцити на 1000 червени кръвни клетки (2-10 ppm (‰) или 0,2-1%). Ако има повече ретикулоцити от нормалното, това показва, че тялото изпитва нужда да увеличи броя на червените кръвни клетки (например поради бързото им разрушаване или загуба на кръв). Намаленото ниво на ретикулоцитите е характерно за анемия, лъчева болест, онкология (ако метастазите са засегнали костния мозък) и някои бъбречни заболявания.

Тромбоцити

Основната функция на тромбоцитите е да осигурят хемостаза, т.е. просто казано, тромбоцитите са отговорни за съсирването на кръвта. Те също участват в имунния отговор на организма срещу инфекция. Норма: 180-320*10 9 на литър. Ниският брой на тромбоцитите може да означава тежко възпаление или автоимунно заболяване. Повишеното ниво е характерно за състояния след значителна загуба на кръв (например след операция), а също така се наблюдава при рак или атрофия (намалена функция) на далака.

Левкоцити

Левкоцитите са бели кръвни клетки, които изпълняват защитна функция, тоест представляват имунната система. Обикновено общият брой на левкоцитите трябва да бъде в диапазона 4-9 * 10 9 на литър.

Увеличаването на броя на левкоцитите показва имунния отговор на организма и се наблюдава при инфекциозни заболявания (предимно причинени от бактерии), възпалителни процеси и алергични реакции. Високото ниво на белите кръвни клетки може да бъде и следствие от скорошно кървене, стрес, туморни процеси и някои други патологии.

Ниското ниво на белите кръвни клетки показва депресивно състояние на имунната система. Такива резултати могат да се наблюдават при вирусна инфекция (,), тежка токсикоза, сепсис, заболявания на хематопоетичните органи, лъчева болест, автоимунни заболявания и др.

Не само цялостната оценка на броя на белите кръвни клетки е важна. Има пет вида левкоцити - неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити; всички те имат различни функции и затова е важно да се знае в каква пропорция присъстват в кръвта. Съотношението на различните видове левкоцити в общия им обем се нарича левкоцитна формула.

Неутрофили

Следователно увеличаването на броя на неутрофилите в кръвта показва наличието на инфекция (на първо място трябва да се подозира бактериална инфекция), продължаващ възпалителен процес. Може да е и резултат от стрес, интоксикация или рак.

Еозинофили

Базофили

Нормално: 0-1% от общия брой левкоцити.

Лимфоцити

Лимфоцитите са основните клетки на имунната система. Те осигуряват специфичен имунитет, тоест разпознават нахлулия чужд агент и го унищожават. С помощта на лимфоцитите тялото се бори с вирусите. Обикновено лимфоцитите съставляват 19-37% от общия брой левкоцити. При децата делът на лимфоцитите е по-висок. На възраст от 1 месец до две години лимфоцитите са основният тип левкоцити и те съставляват по-голямата част от наблюдаваната маса. До 4-5 години броят на левкоцитите става сравним с броя на неутрофилите. С израстването на детето спадът продължава, но дори и на 15 години децата имат повече лимфоцити от възрастните.

Повишено ниво на лимфоцити в кръвта показва проникване на вирусна инфекция; Наблюдава се и при токсоплазмоза, туберкулоза и сифилис.

Нисък брой лимфоцити е признак на потисната имунна система.

Моноцити

Моноцитите остават в кръвта средно около 30 часа, след което напускат кръвния поток и се преместват в тъканите, където се превръщат в макрофаги. Целта на макрофагите е да унищожат напълно бактериите и мъртвата телесна тъкан, като изчистят мястото на възпаление за последваща регенерация (възстановяване на здрава тъкан). Нормата за моноцити е 3-11% от общия брой левкоцити.

Повишеният брой моноцити е характерен за бавни и продължителни заболявания, наблюдава се при туберкулоза, саркоидоза и сифилис. Е специфичен знак.

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите

Ако епруветка с кръв се остави в изправено положение, червените кръвни клетки - като по-тежка част от кръвта в сравнение с плазмата - ще започнат да се утаяват на дъното. В крайна сметка съдържанието на епруветката ще бъде разделено на две части: плътната и тъмна част в долната част (това ще бъдат червени кръвни клетки) и светлата част в горната част (кръвна плазма). Скоростта на утаяване на еритроцитите се измерва в mm/час. Нормално: 2-10 mm/час при мъжете и 2-15 mm/час при жените. При деца, бременни жени и възрастни хора обхватът на нормалните стойности ще бъде различен (при деца варира значително с възрастта).