Hur många gånger ska konstgjord andning utföras? Hur gör man konstgjord andning och hjärtmassage? Extern massage för en baby

Innehåll i artikeln: classList.toggle()">toggle

Artificiell andning (AVL) är en av de grundläggande åtgärderna som syftar till att tvångsupprätthålla processen med luftcirkulation genom en persons lungor. Hur går konstgjord andning till? Vilka är de vanligaste misstagen när man utför återupplivningspremedicinska åtgärder? Du kommer att läsa om detta och mycket mer i vår artikel.

Preliminära åtgärder före proceduren

Modern medicin betraktar manuell konstgjord andning som en del av prehospital återupplivningsvård som en sista utvägsåtgärd som används vid förlust av ett utpekat vitala tecken hos en person.

Den primära åtgärden för att fastställa behovet av procedurer är att kontrollera förekomsten av en puls i halspulsådern.

Om det är närvarande, men det inte finns någon andning, bör preliminära åtgärder omedelbart vidtas för att optimera och förbereda personens luftvägar för manuella återupplivningsprocedurer. Huvudevenemang:

• Lägger offret på rygg. Patienten rör sig till ett horisontellt plan, hans huvud lutar sig bakåt så långt som möjligt;
• Öppning av munhålan. Det är nödvändigt att ta tag i hörnen på offrets underkäke med fingrarna och trycka dem framåt så att tänderna på den nedre raden är placerade framför de övre. Efter detta öppnas direkt åtkomst till munhålan. Om det finns en stark spasm av tuggmusklerna hos offret, kan munhålan öppnas med ett platt, trubbigt föremål, såsom en spatel;
• Rengöring av munnen från främmande kroppar. Vira en servett, bandage eller näsduk runt pekfingret och rengör sedan munhålan noggrant från främmande kroppar, kräks osv. Om offret har proteser, se till att ta bort dem;
• Kanalinsats. Om du har rätt produkt bör du försiktigt föra in den i munhålan för att underlätta processen att utföra manuell konstgjord andning.

Hur man gör konstgjord andning korrekt

Det finns en standardprocedur för att utföra manuell konstgjord andning för både vuxna och barn. Det involverar två huvudscheman för att genomföra evenemanget - genom att pumpa luft "mun till mun" och "mun till näsa".

Båda är de facto identiska, och kan även användas i kombination med bröstkompressioner vid behov, om offret inte har puls. Ingreppen måste utföras tills personens vitala tecken stabiliseras eller ambulansen anländer.

Mun till mun

Att utföra manuell mun-till-mun konstgjord andning är en klassisk procedur för att utföra obligatorisk ventilation. Konstgjord mun-till-mun-andning bör göras enligt följande:

• Offret ligger på en horisontell hård yta;
• Hans munhåla öppnar sig något, hans huvud kastas bakåt så långt som möjligt;
• En grundlig undersökning av personens munhåla görs. Om det finns en stor mängd slem, kräks och främmande föremål i den, bör de avlägsnas mekaniskt genom att linda ett bandage, en servett, näsduk eller annan produkt runt fingret;
• Området runt munnen är täckt med en servett, bandage eller gasväv. I avsaknad av det senare kommer till och med en plastpåse med ett hål med fingret att fungera - direkt ventilation kommer att tillhandahållas genom den. Denna åtgärd är nödvändig för att minska risken för lunginfektion;
• Personen som ger hjälp tar ett djupt andetag, nyper offrets näsa med fingrarna, trycker sina läppar hårt mot personens mun och andas sedan ut. Den genomsnittliga insufflationstiden är cirka 2 sekunder;

• Som en del av genomförandet av tvångsventilation bör du vara uppmärksam på bröstets tillstånd - det bör stiga;
• Efter slutet av uppblåsningen tas en paus i 4 sekunder - bröstet sänks till sin ursprungliga position utan ytterligare ansträngning från den person som ger hjälp;
• Tillvägagångssätten upprepas 10 gånger, varefter det är nödvändigt att övervaka offrets puls. Om den senare är frånvarande, kombineras mekanisk ventilation med bröstkompressioner.

Liknande artiklar

Från mun till näsa

En alternativ procedur innebär att utföra obligatorisk ventilation genom att blåsa luft in i offrets näsa från munnen på den som ger assistans.

Det allmänna förfarandet är ganska likt och skiljer sig endast genom att vid blåsningsstadiet riktas luften inte in i offrets mun, utan in i hans näsa, medan personens mun är täckt.

När det gäller effektivitet är båda metoderna identiska och ger absolut likartade resultat. Glöm inte regelbunden övervakning av bröströrelser. Om det inte händer, men till exempel magen är uppblåst, betyder det att luftflödet inte går in i lungorna och det är nödvändigt att omedelbart stoppa proceduren, varefter, efter att ha utfört preliminära förberedelser igen, korrigera teknik, och kontrollera även luftvägarnas öppenhet.

Hur man korrekt utför konstgjord andning på en baby

Proceduren för att utföra konstgjord lungventilation för barn under 1 år måste utföras med extrem försiktighet, med hänsyn till de potentiella riskerna för dödsfall om lämplig första hjälpen inte tillhandahålls.

Som praktiken visar har en person cirka 10 minuter på sig att återuppta andningsprocessen. Om akutsituationen också åtföljs av hjärtstopp, så halveras ovanstående villkor. Huvudevenemang:

• Vänd barnet på ryggen och placera det på en horisontell hård yta;
• Lyft försiktigt barnets haka och luta huvudet bakåt och tvinga upp munnen;
• Linda ett bandage eller en servett runt fingret, rensa sedan de övre luftvägarna från främmande föremål, kräks etc., var noga med att inte trycka dem djupare;
• Täck barnets mun med din mun, tryck på näsvingarna med en hand och andas sedan ut två gånger lätt. Varaktigheten av luftinsprutningen bör inte överstiga 1 sekund;
• Kontrollera höjningen av bröstkorgen när den fylls med luft;
• Utan att vänta på att bröstet ska falla, använd långfingret och ringfingret för att trycka på projektionsområdet av barnets hjärta med en hastighet av 100 tryck per minut. I genomsnitt är det nödvändigt att applicera 30 lätta tryck;
• Fortsätt till återinsprutning av luft med den metod som beskrivs ovan;
• Alternera de två ovanstående aktiviteterna. Således kommer du inte bara att tillhandahålla konstgjord ventilation utan också indirekt hjärtmassage, eftersom i de allra flesta fall, i frånvaro av andning, stannar också barnets hjärtslag.

Typiska exekveringsfel

De vanligaste misstagen när man utför konstgjord ventilation inkluderar:

• Brist på luftvägsavstånd. Luftvägarna ska vara fria från främmande kroppar, sjunken tunga, kräks osv. Om du hoppar över en sådan händelse som en del av konstgjord ventilation, kommer luft inte in i lungorna, men kommer att gå ut eller magen;
• Otillräcklighet eller överdriven fysisk påverkan. Ofta gör personer som inte har praktisk erfarenhet av att utföra konstgjord ventilation av lungorna proceduren för intensivt eller inte tillräckligt starkt;
• Otillräcklig cykling. Som praxis visar är flera tillvägagångssätt inom ramen för akutsjukvård uppenbarligen inte tillräckligt för att återställa andningen. Det är tillrådligt att upprepa aktiviteterna monotont, under lång tid, regelbundet känna pulsen. I avsaknad av hjärtslag måste konstgjord ventilation kombineras med bröstkompressioner, och själva procedurerna utförs tills personens grundläggande vitala tecken är återställda eller ett medicinskt team anländer.

Indikatorer för mekanisk ventilation

Den huvudsakliga grundläggande indikatorn för att utföra manuell forcerad ventilation är den omedelbara frånvaron av andning hos en person. I detta fall anses närvaron av en puls i halspulsådern vara mer acceptabel, eftersom detta eliminerar behovet av ytterligare bröstkompressioner.

Det bör dock förstås att i situationer där en person kvävs på ett främmande föremål, upplever han akut andningssvikt, hans tunga börjar sjunka, han förlorar medvetandet, då måste du omedelbart förbereda dig för behovet av att utföra lämpliga procedurer, eftersom med en hög grad av sannolikhet kommer offret snart att tappa andan.

I genomsnitt är det 10 minuter att återuppliva. I avsaknad av en puls, utöver det aktuella problemet, halveras denna period - till 5 minuter.

Efter att ovannämnda tid har gått börjar förutsättningarna för irreversibla patologiska förändringar i kroppen att bildas, vilket leder till döden.

Tecken på implementeringseffektivitet

Det viktigaste tydliga tecknet på effektiviteten av konstgjord andning är dess fullständiga återställande hos offret. Det bör dock förstås att med bara några få manipulationer uppnås detta vanligtvis inte, särskilt om problemet också kompliceras av hjärtstopp och försvinnande av pulsen.

Men i mellanstadiet kan du grovt bedöma om du utför konstgjord andning korrekt och om åtgärderna ger effekt:

• Svängningar i bröstet. I processen att andas ut luft i offrets lungor, bör de senare effektivt expandera och bröstet bör höjas. Efter slutet av cykeln faller bröstet långsamt, vilket simulerar full andning;
• Försvinnande av cyanos. Hudens blåhet och blekhet försvinner gradvis, de får en normal nyans;
• Utseende av hjärtslag. Nästan alltid, när andningen upphör, försvinner hjärtslagen. Utseendet av en puls kan indikera effektiviteten av konstgjord andning och indirekta massageåtgärder, utförda samtidigt och sekventiellt.

Metoder för konstgjord ventilation

Som en del av tillhandahållandet av primär premedicinsk vård finns sådana typer av konstgjord andning:

• Mun till mun. En klassisk procedur som beskrivs i alla standarder för att utföra manuell forcerad ventilation;
• Mun till näsa. Nästan identiska åtgärder, som bara skiljer sig genom att processen att blåsa luft utförs genom näsan och inte munhålan. Följaktligen, vid ögonblicket för luftinjektion, är det inte näsvingarna som är stängda, utan offrets mun;

• Använder manual eller automatisk enhet. Lämplig utrustning som möjliggör konstgjord ventilation av lungorna.
• Som regel har de ambulanser, kliniker och sjukhus. I de allra flesta fall är denna metod inte tillgänglig förrän det medicinska teamet anländer;
• Trakeal intubation. Det utförs i fall där det är omöjligt att återställa öppenheten i luftvägarna manuellt. En speciell sond med ett rör sätts in i munhålan, vilket tillåter andning efter att ha utfört lämpliga artificiella ventilationsåtgärder;
• Trakeostomi. Utförs i undantagsfall är det en mindre kirurgisk nödsituation för att få direkt tillgång till luftstrupen.

Indirekt hjärtmassage

Indirekt hjärtmassage är en vanlig återupplivningsmetod som gör att hjärtmuskeln kan börja arbeta. Ganska ofta åtföljs andningsstopp också av frånvaro av en puls, och i samband med potentiell fara ökar riskerna för snabb död avsevärt om patologin kombineras med försvinnandet av två vitala tecken hos en person.

Den grundläggande tekniken inkluderar följande steg:

• Offret rör sig horisontellt. Den kan inte placeras på en mjuk säng: golvet skulle vara optimalt;
• Ett knytnävsslag appliceras först på området för hjärtats projektion - ganska snabbt, skarpt och med medelstyrka. I vissa fall kan du snabbt få igång hjärtat. Om det inte finns någon effekt utförs de åtgärder som beskrivs nedan;
• Upptäcka tryckpunkter på bröstbenet. Det är nödvändigt att räkna två fingrar från slutet av bröstbenet till mitten av bröstet - det är där hjärtat ligger i mitten;
• Rätt handposition. Personen som ger hjälp ska knäböja nära offrets bröst, hitta kopplingen mellan de nedre revbenen och bröstbenet, placera sedan båda handflatorna ovanpå varandra i ett kors på området och räta ut armarna;

• Direkt tryck. Det utförs strikt vinkelrätt mot hjärtat. Som en del av händelsen komprimeras motsvarande organ mellan bröstbenet och ryggraden. Du bör pumpa med hela din bål, och inte bara med styrkan i dina armar, eftersom endast med dem kommer det att vara möjligt att upprätthålla den erforderliga intensitetsfrekvensen under endast en kort tidsperiod. Den totala tryckfrekvensen är cirka 100 manipulationer per minut. Fördjupningsdjup - inte mer än 5 cm;
• Kombination med konstgjord ventilation. I de allra flesta fall kombineras indirekt hjärtmassage med mekanisk ventilation. I det här fallet, efter att ha utfört 30 "pumpar" av hjärtat, varefter du bör fortsätta med att blåsa luft med metoderna som beskrivs ovan och ändra dem regelbundet och utföra manipulationer både i förhållande till lungorna och hjärtmuskeln.

Innan du börjar återuppliva offret måste du ringa en ambulans.

Om det inte finns något förtroende för att patienten andas på egen hand, bör han omedelbart utföra konstgjord andning, utan att slösa dyrbar tid på "experiment" med spegeln: om det kommer att imma om det förs till patientens mun eller inte.

Vitaliseringens ABC ABC -

— En algoritm av vetenskapligt baserade och absolut enkla återupplivningstekniker tillgänglig för varje person i hemmiljö.
Återupplivandet av en person enligt ABC-programmet utförs i tre steg, som utförs i strikt sekvens.

• A – återställande av öppenhet i luftvägarna.

1. Placera patienten på ryggen.

2. Kasta hans huvud bakåt så långt som möjligt.

3. Flytta fram patientens underkäke så mycket som möjligt (underkäkens tänder är placerade framför de övre tänderna).

4. Linda fingret med en näsduk (bandage).
Använd snabba cirkulära rörelser, befria försiktigt patientens mun från föremål som stör hans andning (sand, mat, proteser, kräks, nedsänkt tunga, etc.).
Se till att luftvägen är fri. Fortsätt med steg B.

• B – konstgjord andning med metoden "mun till mun" (eller "mun till näsa").

Mun-till-näsa andning används för skador i den nedre delen av ansiktet. I det här fallet täcker de offrets mun, placerar duken med hålet på näsan och blåser in luft i patientens näsborrar.

1. Bit hål i mitten av näsduken (valfritt tunt tygstycke, bandage) och riv den med fingrarna till 2-4 cm.

2. Placera trasan med hålet på patientens mun.

3. Nyp patientens näsa.
Ta ett djupt andetag. Pressa dina läppar hårt mot hans ansikte genom tyget och, med en lång (≈1 sek) utandning, undvik luftläckage genom näsan eller mungipan, blås luft in i offrets mun genom vävnadshålet.

4. Riktigheten av räddarens handlingar bestäms av det faktum att patientens bröst reser sig, men inte magen.

5. Patientens "utandningstid" varar dubbelt så länge som hans "inandning". Under denna paus tar räddaren två eller tre djupa andetag "för sig själv".

När andningen upphör utvecklas snabbt cirkulationsstörningar och hjärtstopp. Därför, när man utför konstgjord andning, utförs som regel en extern hjärtmassage samtidigt.

• C – extern hjärtmassage.

1. Placera de korsade handflatorna strikt i mitten av bröstbenet, i dess nedre tredjedel.

2. Tryck rytmiskt kraftigt på bröstbenet med hela kroppens tyngd. För att inte bryta patientens revben måste tryck appliceras strikt i mitten av bröstbenet, men inte på dess laterala ytor.

När hjärtat trycks ihop mellan bröstbenet och ryggraden drivs blod ut från det. Under pausen expanderar bröstet och hjärtat fylls med blod igen. Extern hjärtmassage kan på ett tillfredsställande sätt upprätthålla patientens blodcirkulation i cirka en timme.

När hjärtat trycks ihop mellan bröstbenet och ryggraden drivs blod ut från det. Under pausen expanderar bröstet och hjärtat fylls med blod igen. Extern hjärtmassage kan på ett tillfredsställande sätt upprätthålla patientens blodcirkulation i cirka en timme.

Hur kan man effektivt återuppliva en patient ensam?

B: C = 2:15

Det är svårt att utföra konstgjord andning och bröstkompressioner ensam. Därför rekommenderas det att göra 15 bröstkompressioner med ett intervall på 1 sekund vartannat snabba luftblås i offrets lungor.

Hur kan två räddare rationellt återuppliva en patient?

B: C = 1:5

En person utför konstgjord andning, den andra utför indirekt hjärtmassage.
Den första personen blåser in luft i patientens lungor en gång. Sedan applicerar den andra fem tryck på bröstbenet.

Båda räddarnas åtgärder måste samordnas. Det är omöjligt att komprimera bröstet medan du blåser luft i lungorna - det kommer inte att vara någon nytta av en sådan "inandning", men det finns en hög risk för lungruptur.

Om patienten inte visar tecken på liv, utför återupplivning tills ambulansen kommer.

Uttrycket "andas liv" kom till oss från urminnes tider. Mänskligheten har använt tekniken att återuppliva en patient med konstgjord andning i mer än fem tusen år.

Spara artikeln till dig själv!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Coolt! Till bokmärken

Var och en av oss är inte immun från en situation där en älskad eller bara en förbipasserande får en elektrisk stöt eller värmeslag, vilket leder till andningsstopp och ofta till att hjärtfunktionen upphör. I en sådan situation kommer en persons liv endast att bero på den omedelbara reaktionen och den hjälp som tillhandahålls. Redan skolbarn bör veta vad konstgjord hjärtmassage är och med hjälp av vilken du kan väcka offret till liv igen. Låt oss ta reda på vad dessa tekniker är och hur man utför dem korrekt.

Orsaker till andningsstopp

Innan du tar itu med första hjälpen måste du ta reda på i vilka situationer andningen kan sluta. De främsta orsakerna till detta tillstånd inkluderar:

• strypning, som är en följd av kolmonoxidinandning eller självmordsförsök genom hängning;
• drunkning;
• elchock;
• allvarliga fall av förgiftning.

Dessa orsaker är vanligast i medicinsk praxis. Men du kan namnge andra - allt händer i livet!

Varför är det nödvändigt?

Av alla organ i människokroppen behöver hjärnan syre mest. Utan det börjar celldöden på cirka 5-6 minuter, vilket kommer att leda till oåterkalleliga konsekvenser.

Om första hjälpen, konstgjord andning och hjärtmassage inte tillhandahålls i tid, kan personen som har återvänt till livet inte längre kallas fullfjädrad. Hjärncellers död kommer därefter att leda till att detta organ inte längre kommer att kunna fungera som tidigare. En person kan förvandlas till en helt hjälplös varelse som kommer att kräva konstant vård. Det är av denna anledning som den snabba reaktionen från andra som är redo att ge första hjälpen till offret är mycket viktig.

Funktioner för återupplivning av vuxna

Hur man utför konstgjord andning och hjärtmassage lärs ut i biologiklasser i gymnasieskolor. Endast de flesta människor är säkra på att de aldrig kommer att hamna i en sådan situation, så de fördjupar sig inte särskilt i svårigheterna med sådana manipulationer.

När de hamnar i en sådan situation går många vilse, hittar inte fram och dyrbar tid går till spillo. Återupplivning av vuxna och barn har sina skillnader. Och de är värda att veta. Här är några funktioner för återupplivningsåtgärder hos vuxna:

När alla dessa faktorer beaktas kan återupplivningsåtgärder vid behov påbörjas.

Åtgärder före konstgjord andning

Ganska ofta förlorar en person medvetandet, men andningen kvarstår. I en sådan situation är det nödvändigt att ta hänsyn till att i ett omedvetet tillstånd slappnar alla kroppens muskler. Det gäller även tungan, som under påverkan av gravitationen glider ner och kan stänga struphuvudet, vilket leder till kvävning.

Det första steget när du hittar en person medvetslös är att vidta åtgärder för att säkerställa ett fritt flöde av luft genom struphuvudet. Du kan lägga personen på sidan eller kasta huvudet bakåt och öppna munnen något, tryck på underkäken. I denna position kommer det inte att finnas någon risk för att tungan helt blockerar struphuvudet.

Efter detta måste du kontrollera om den spontana andningen har återupptagits. Nästan alla vet från filmer eller biologilektioner att för att göra detta räcker det med att ta med en spegel till munnen eller näsan - om det immas betyder det att personen andas. Om du inte har en spegel kan du använda din telefonskärm.

Det är viktigt att komma ihåg att medan alla dessa kontroller utförs måste underkäken stödjas.

Om offret inte kan andas på grund av drunkning, strypning med ett rep eller en främmande kropp, är det nödvändigt att omedelbart avlägsna det främmande föremålet och rengöra munhålan vid behov.

Om alla procedurer har utförts och andningen inte har återställts, är det nödvändigt att omedelbart utföra konstgjord andning och hjärtmassage om det har slutat fungera.

Regler för att utföra konstgjord andning

Om alla orsaker som orsakade andningsstoppet har eliminerats, men det inte har återhämtat sig, är det brådskande nödvändigt att påbörja återupplivning. Konstgjord andning kan utföras med olika metoder:

• andas in luft i offrets mun;
• blåser in i näsan.

Den första metoden används oftast. Tyvärr vet inte alla hur man utför konstgjord andning och hjärtmassage. Reglerna är ganska enkla, du behöver bara följa dem exakt:

Om offret, efter alla ansträngningar, inte kommer till sina sinnen och inte börjar andas på egen hand, måste han omedelbart utföra en sluten hjärtmassage och konstgjord andning samtidigt.

Konstgjord andningsteknik" mun V näsa»

Denna återupplivningsmetod anses vara den mest effektiva, eftersom den minskar risken för att luft kommer in i magen. Proceduren är som följer:

Oftast, om alla manipulationer utförs korrekt och i tid, är det möjligt att återuppliva offret.

Effekten av hjärtmuskelmassage

Oftast kombineras konstgjord hjärtmassage och konstgjord andning vid första hjälpen. Nästan alla kan föreställa sig hur sådana manipulationer utförs, men inte alla vet vad deras mening är.

Hjärtat i människokroppen är en pump som kraftfullt och konstant pumpar blod och levererar syre och näringsämnen till celler och vävnader. När du utför en indirekt massage appliceras tryck på bröstet, och hjärtat börjar dra ihop sig och trycker in blod i kärlen. När trycket slutar rätas hjärtmuskelkamrarna ut och venöst blod kommer in i förmaken.

På så sätt strömmar blod genom kroppen som bär allt som hjärnan behöver.

Algoritm för hjärträddning

För att göra hjärträddning mer effektiv är det nödvändigt att lägga offret på en hård yta. Dessutom måste du knäppa upp din skjorta och andra kläder. Även bältet på herrbyxor måste tas bort.

• punkten är belägen vid skärningspunkten mellan internippellinjen och mitten av bröstbenet;
• du måste gå tillbaka från bröstet till tjockleken på två fingrar till huvudet - detta kommer att vara den önskade punkten.

När den önskade tryckpunkten har bestämts kan återupplivningsåtgärder påbörjas.

Hjärtmassage och tekniker för konstgjord andning

Åtgärdssekvensen under återupplivningsprocedurer bör vara följande:

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att att utföra konstgjord andning och bröstkompressioner kräver avsevärd ansträngning, så det är lämpligt att ha någon annan i närheten som kan avlasta dig och ge hjälp.

Funktioner för att ge hjälp till barn

Återupplivningsåtgärder för små barn har sina egna skillnader. Sekvensen för konstgjord andning och hjärtmassage hos spädbarn är densamma, men det finns några nyanser:

Tecken på effektiv hjälp

När du utför det måste du känna till tecknen som du kan bedöma dess framgång med. Om konstgjord andning och extern hjärtmassage utförs korrekt, kan följande tecken troligen observeras efter en tid:

• pupillerna reagerar på ljus;
• huden blir rosa till färgen;
• pulsen känns i de perifera artärerna;
• offret börjar andas på egen hand och återfår medvetandet.

Om konstgjord hjärtmassage och konstgjord andning inte ger resultat inom en halvtimme, är återupplivning ineffektiv och måste avbrytas. Det bör noteras att ju tidigare hjärt- och lungräddning påbörjas, desto mer effektivt kommer det att vara i frånvaro av kontraindikationer.

Kontraindikationer för återupplivning

Konstgjord hjärtmassage och konstgjord andning sätter målet att återföra en person till ett fullt liv, och inte bara fördröja tidpunkten för döden. Därför finns det situationer när sådan återupplivning är meningslös:

Reglerna för konstgjord andning förutsätter att återupplivning påbörjas direkt efter att hjärtstopp har upptäckts. Endast i det här fallet, om det inte finns några kontraindikationer, kan vi hoppas att personen kommer att återgå till ett fullt liv.

Vi kom på hur man gör konstgjord andning och hjärtmassage. Reglerna är ganska enkla och tydliga. Var inte rädd att du inte kommer att lyckas. Här är några tips för att rädda en persons liv:

• Om det inte fungerar med konstgjord andning, kan och bör du fortsätta med hjärtmassage.
• Hos de flesta vuxna upphör andningen på grund av att hjärtmuskelfunktionen upphör, så massage är viktigare än konstgjord andning.
• Det finns ingen anledning att oroa dig för att du kommer att bryta offrets revben som ett resultat av överdrivet tryck. En sådan skada är inte dödlig, men en persons liv kommer att räddas.

Var och en av oss kan behöva sådana färdigheter i det mest oväntade ögonblicket, och det är mycket viktigt i en sådan situation att inte bli förvirrad och göra allt möjligt, eftersom livet ofta beror på handlingars korrekthet och aktualitet.

Situationer när en person kan behöva konstgjord andning och hjärtmassage inträffar inte så sällan som vi föreställer oss. Detta kan vara depression eller hjärtstopp och andning vid olyckor som förgiftning, drunkning, främmande föremål som kommer in i luftvägarna, såväl som vid traumatiska hjärnskador, stroke, etc. Att ge hjälp till offret bör endast utföras med fullt förtroende för den egna kompetensen, eftersom felaktiga handlingar ofta leder till funktionshinder och till och med döden för offret.

Hur man utför konstgjord andning och ger annan första hjälp i nödsituationer lärs ut på särskilda kurser som drivs av enheter inom ministeriet för nödsituationer, i turistklubbar och i trafikskolor. Men inte alla kan tillämpa de kunskaper som erhållits i kurser i praktiken, än mindre bestämma i vilka fall det är nödvändigt att utföra hjärtmassage och konstgjord andning, och när det är bättre att avstå. Du behöver bara påbörja återupplivningsåtgärder om du är fast övertygad om deras genomförbarhet och vet hur man korrekt utför konstgjord andning och extern hjärtmassage.

Sekvens av återupplivningsåtgärder

Innan du påbörjar proceduren för konstgjord andning eller indirekt extern hjärtmassage, måste du komma ihåg sekvensen av regler och steg-för-steg-instruktioner för deras genomförande.

1. Först måste du kontrollera om den medvetslösa personen visar tecken på liv. För att göra detta, lägg örat mot offrets bröst eller känn pulsen. Det enklaste sättet är att placera 2 stängda fingrar under offrets kindben; om det finns pulsering betyder det att hjärtat fungerar.
2. Ibland är offrets andning så svag att det är omöjligt att upptäcka det med gehör; i det här fallet kan du observera hans bröstkorg; om den rör sig upp och ner betyder det att andningen fungerar. Om rörelser inte är synliga kan du sätta en spegel på offrets näsa eller mun; om det immas betyder det att det andas.
3. Det är viktigt att om det visar sig att en medvetslös person har ett fungerande hjärta och, om än svagt, andningsfunktion, betyder det att han inte behöver konstgjord ventilation och extern hjärtmassage. Denna punkt måste följas strikt för situationer där offret kan vara i ett tillstånd av hjärtinfarkt eller stroke, eftersom i dessa fall alla onödiga rörelser kan leda till oåterkalleliga konsekvenser och död.

Om det inte finns några livstecken (oftast är andningsfunktionen nedsatt) bör återupplivningsåtgärder påbörjas så snart som möjligt.

Grundläggande metoder för att ge första hjälpen till ett medvetslöst offer

De mest använda, effektiva och relativt okomplicerade åtgärderna:

• mun-till-näsa konstgjord andning;
• mun till mun konstgjord andning;
• extern hjärtmassage.

Trots den relativa enkelheten i aktiviteterna kan de endast utföras genom att behärska speciella implementeringsfärdigheter. Tekniken för att utföra konstgjord ventilation av lungorna och, om nödvändigt, hjärtmassage, utförd under extrema förhållanden, kräver fysisk styrka, precision i rörelser och lite mod från återupplivningsapparaten.

Till exempel kommer det att vara ganska svårt för en oförberedd, ömtålig tjej att utföra konstgjord andning, och särskilt att utföra hjärträddning på en stor man. Att behärska kunskapen om hur man korrekt utför konstgjord andning och hur man utför hjärtmassage gör det möjligt för en resuscitator av alla storlekar att utföra kompetenta procedurer för att rädda offrets liv.

Proceduren för att förbereda återupplivningsåtgärder

När en person är medvetslös bör han föras tillbaka till sina sinnen i en viss sekvens, efter att tidigare ha klargjort behovet av var och en av procedurerna.

1. Rensa först luftvägarna (halsen, näsgångarna, munnen) från främmande föremål, om några. Ibland kan offrets mun vara fylld med kräksjuka; den måste tas bort med gasväv lindad runt handen på återupplivningsapparaten. För att underlätta proceduren bör offrets kropp vändas åt sidan.
2. Om hjärtrytmen upptäcks, men andningen inte fungerar, krävs endast mun-till-mun eller mun-till-näsa konstgjord andning.
3. Om både hjärtslag och andningsfunktion är inaktiva kan konstgjord andning inte utföras enbart, och indirekt hjärtmassage måste göras.

Lista över regler för att utföra konstgjord andning

Artificiell andningsteknik inkluderar 2 metoder för mekanisk ventilation (konstgjord lungventilation): dessa är metoder för att pumpa luft från munnen in i munnen och från munnen in i näsan. Den första metoden för att utföra konstgjord andning används när det är möjligt att öppna offrets mun, och den andra - när det är omöjligt att öppna munnen på grund av spasm.

Funktioner hos mun-till-mun-ventilationstekniken

En allvarlig fara för en person som utför konstgjord andning med mun-till-mun-tekniken kan vara möjligheten att släppa ut giftiga ämnen från offrets bröst (särskilt vid cyanidförgiftning), infekterad luft och andra giftiga och farliga gaser. Om en sådan möjlighet finns, bör den mekaniska ventilationsproceduren överges! I den här situationen får du nöja dig med indirekt hjärtmassage, eftersom mekaniskt tryck på bröstet också bidrar till upptagning och frigöring av cirka 0,5 liter luft. Vilka åtgärder utförs under konstgjord andning?

1. Patienten placeras på en hård horisontell yta och huvudet kastas bakåt, genom att lägga ett bolster, en vriden kudde eller en hand under nacken. Om det finns risk för en nackfraktur (till exempel vid en olycka), är det förbjudet att kasta huvudet bakåt.
2. Dra ner patientens underkäke, öppna munhålan och befria den från spyor och saliv.
3. Håll patientens haka med ena handen och nyp hårt om näsan med den andra, ta ett djupt andetag genom munnen och andas ut luft i offrets mun. I det här fallet måste din mun pressas hårt mot patientens mun så att luft passerar in i hans andningsvägar utan att fly (för detta ändamål kläms näsgångarna).
4. Konstgjord andning utförs med en hastighet av 10-12 andetag per minut.
5. För att säkerställa resuscitatorns säkerhet utförs ventilation genom gasväv; kontroll av trycktätheten är obligatorisk.

Den konstgjorda andningstekniken innebär milda luftinjektioner. Patienten måste förses med en kraftfull men långsam (över en till en och en halv sekund) tillförsel av luft för att återställa membranets motorfunktion och smidigt fylla lungorna med luft.

Grundläggande regler för "mun till näsa"-tekniken

Om det är omöjligt att öppna offrets käke används konstgjord andning från mun till näsa. Förfarandet för denna metod utförs också i flera steg:

• först läggs offret horisontellt och, om det inte finns några kontraindikationer, kastas huvudet tillbaka;
• kontrollera sedan näsgångarna för öppenhet och, om nödvändigt, rengör dem;
• om möjligt, förläng käken;
• andas så mycket som möjligt, täck patientens mun och andas ut luft i offrets näsgångar.
• räkna 4 sekunder från första utandningen och ta nästa inandning och utandning.

Hur man utför konstgjord andning på små barn

Att utföra den mekaniska ventilationsproceduren för barn skiljer sig något från de tidigare beskrivna åtgärderna, särskilt om du behöver utföra konstgjord andning för ett barn under 1 år. Ansiktet och andningsorganen hos sådana barn är så små att vuxna kan ventilera dem samtidigt genom munnen och genom näsan. Denna procedur kallas "mun till mun och näsa" och utförs på liknande sätt:

• först rensas barnets luftvägar;
• sedan öppnas barnets mun;
• Återupplivningsapparaten tar ett djupt andetag och andas ut långsamt men kraftfullt och täcker både barnets mun och näsa med läpparna samtidigt.

Det ungefärliga antalet luftblåsningar för barn är 18-24 gånger per minut.

Kontrollera korrektheten av mekanisk ventilation

När du utför återupplivningsinsatser är det nödvändigt att ständigt övervaka korrektheten av deras genomförande, annars kommer alla ansträngningar att vara förgäves eller kommer att skada offret ytterligare. Metoder för att övervaka korrektheten av mekanisk ventilation är desamma för vuxna och barn:

• om, medan du blåser luft in i offrets mun eller näsa, en uppgång och fall av bröstet observeras, betyder det att passiv inandning fungerar och den mekaniska ventilationsproceduren utförs korrekt;
• om bröströrelserna är för tröga är det nödvändigt att kontrollera kompressionens täthet vid utandning;
• om konstgjord injektion av luft inte rör bröstet, utan bukhålan, betyder det att luften inte kommer in i andningsvägarna, utan in i matstrupen. I den här situationen är det nödvändigt att vända offrets huvud åt sidan och trycka på magen och låta luften rapa.

Det är nödvändigt att kontrollera effektiviteten av mekanisk ventilation varje minut; det är tillrådligt att återupplivningsapparaten har en assistent som övervakar korrektheten av åtgärder.

Regler för att utföra indirekt hjärtmassage

Förfarandet för bröstkompressioner kräver något mer ansträngning och försiktighet än mekanisk ventilation.

1. Patienten ska placeras på en hård yta och bröstet ska befrias från kläder.
2. Den som återupplivar måste knäböja åt sidan.
3. Du måste räta ut handflatan så mycket som möjligt och placera dess bas på mitten av offrets bröstkorg, cirka 2-3 cm ovanför änden av bröstbenet (där höger och vänster revben "mötes").
4. Tryck på bröstet bör appliceras centralt, eftersom Det är här hjärtat ligger. Dessutom ska tummarna på de masserande händerna riktas mot offrets mage eller haka.
5. Den andra handen ska placeras på den nedre - på tvären. Fingrarna på båda handflatorna ska peka uppåt.
6. Återupplivningsapparatens armar måste rätas ut när man applicerar tryck, och tyngdpunkten för hela tyngdpunkten på återupplivningsapparaten måste överföras till dem så att stötarna blir tillräckligt starka.
7. För att underlätta för återupplivningsanordningen, innan massagen påbörjas, måste han ta ett djupt andetag och sedan, när han andas ut, göra flera snabba tryck med korsade handflator på patientens bröst. Frekvensen av stötar bör vara minst 60 gånger per minut, medan offrets bröstkorg ska sjunka med cirka 5 cm. Äldre offer kan återupplivas med en frekvens på 40-50 stötar per minut, för barn görs hjärtmassage snabbare.
8. Om återupplivningsåtgärder inkluderar både extern hjärtmassage och konstgjord ventilation, måste de alterneras i följande sekvens: 2 andetag - 30 knuffar - 2 andetag - 30 knuffar och så vidare.

Överdriven iver hos resuscitatorn leder ibland till brutna revben hos offret. Därför bör man, när man utför en hjärtmassage, ta hänsyn till individens egna styrkor och egenskaper. Om detta är en person med tunna ben, en kvinna eller ett barn, bör insatserna modereras.

Hur man ger hjärtmassage till ett barn

Som redan har blivit klart kräver hjärtmassage hos barn särskild vård, eftersom barnens skelett är mycket ömtåligt och hjärtat är så litet att det räcker att massera med två fingrar och inte med handflatorna. I det här fallet bör barnets bröst röra sig i intervallet 1,5-2 cm, och kompressionsfrekvensen bör vara 100 gånger per minut.

För tydlighetens skull kan du jämföra åtgärderna för återupplivning av offer beroende på ålder med hjälp av tabellen.

Viktigt: hjärtmassage måste utföras på en hård yta så att offrets kropp inte absorberas av mjuk mark eller andra icke-fasta ytor.

Övervakning av korrekt utförande - om alla åtgärder utförs korrekt, utvecklar offret en puls, cyanos (blå missfärgning av huden) försvinner, andningsfunktionen återställs och pupillerna återgår till normala storlekar.

Hur lång tid tar det att återuppliva en person?

Återupplivningsåtgärder bör utföras för den drabbade i minst 10 minuter eller exakt så lång tid som det tar för livstecken att visa sig hos personen, och helst tills läkarna kommer. Om hjärtslaget fortsätter och andningsfunktionen fortfarande är nedsatt måste den mekaniska ventilationen fortsätta under ganska lång tid, upp till en och en halv timme. Sannolikheten för att en person återvänder till livet beror i de flesta fall på aktualiteten och riktigheten av återupplivningsåtgärder, men det finns situationer när detta inte kan göras.

Symtom på biologisk död

Om de, trots alla ansträngningar för att ge första hjälpen, förblir ineffektiva i en halvtimme, börjar offrets kropp att bli täckt av kadaveriska fläckar, pupillerna, när de trycks på ögongloberna, ser ut som vertikala slitsar (“cat pupill syndrome) ”), och tecken på rigor förekommer också, vilket betyder att ytterligare åtgärder är meningslösa. Dessa symtom indikerar början av patientens biologiska död.

Oavsett hur gärna vi skulle vilja göra allt som står i vår makt för att få en sjuk person tillbaka till livet, kan inte ens kvalificerade läkare alltid stoppa tidens oundvikliga gång och ge liv åt en dödsdömd patient. Det här är tyvärr livet, och du måste bara förlika dig med det.

Konst gjord andning. Innan du börjar med konstgjord andning måste du snabbt utföra följande steg:

− befria offret från kläder som begränsar andningen (knäppa upp kragen, knyt loss slipsen, knäppa upp byxorna etc.);

− lägga offret på rygg på en horisontell yta (bord eller golv);

─ luta offrets huvud bakåt så långt som möjligt, placera ena handflatan under bakhuvudet och tryck med den andra handen på offrets panna tills hakan är i linje med nacken.;

− undersök munhålan med fingrarna, och om främmande innehåll hittas (blod, slem, etc.) är det nödvändigt att ta bort det och samtidigt ta bort eventuella proteser. För att ta bort slem och blod är det nödvändigt att vända offrets huvud och axlar åt sidan (du kan placera ditt knä under offrets axlar) och sedan rengöra med en näsduk eller kanten på en skjorta lindad runt pekfingret de

Strömma munhålan och svalget. Efter detta är det nödvändigt att ge huvudet sin ursprungliga position och luta det bakåt så mycket som möjligt, som anges ovan;

− luft blåses genom gasväv, en halsduk eller en speciell anordning - en "luftkanal".

I slutet av de förberedande operationerna tar den som ger hjälp ett djupt andetag och andas sedan ut kraftfullt in i offrets mun. Samtidigt måste han täcka hela munnen på offret med munnen och nypa sin näsa med fingrarna. . Sedan lutar den som ger assistans sig bakåt, frigör offrets mun och näsa och tar ett nytt andetag. Under denna period sjunker offrets bröstkorg och passiv utandning sker.

Om offrets bröstkorg inte expanderar efter att ha andats in luft, indikerar detta ett hinder i luftvägarna. I det här fallet är det nödvändigt att skjuta offrets underkäke framåt. För att göra detta måste du placera fyra fingrar på varje hand bakom hörnen på den nedre

käken och skjut tummarna på kanten och tryck fram underkäken så att de nedre tänderna står framför de övre. Det är lättare att trycka ut underkäken med tummen in i munnen.

Vid konstgjord andning ska den som ger hjälp se till att luft inte kommer in i offrets mage. Om luft kommer in i magen, vilket framgår av uppblåsthet i magen, tryck försiktigt handflatan på magen mellan bröstbenet och naveln.

En vuxen ska få 10-12 slag på en minut (dvs var 5-6 sekund). När de första svaga andetag dyker upp hos offret, bör konstgjord inandning tidsinställas så att den sammanfaller med början av spontan inandning och utföras tills djup rytmisk andning återställs.

Hjärtmassage. Med rytmiskt tryck på bröstet, dvs på framsidan

offrets bröstvägg trycks hjärtat ihop mellan bröstbenet och ryggraden och trycker ut blod ur dess håligheter. Efter att trycket upphört rätas bröstet och hjärtat ut, och hjärtat fylls med blod som kommer från venerna.

För att utföra en hjärtmassage måste du stå på vardera sidan av offret i en position där du mer eller mindre kan böja dig över honom. Sedan är det nödvändigt att bestämma tryckplatsen genom palpation (det bör vara ungefär två fingrar ovanför den mjuka änden av bröstbenet) och placera den nedre delen av handflatan på den och placera sedan den andra handen till höger vinkla ovanpå den första handen och tryck på offrets bröst, något som hjälper till med denna lutning av hela kroppen. Underarmarna och överarmsbenet hos den person som ger assistans bör vara helt utsträckta. Fingrarna på båda händerna ska föras samman och ska inte röra vid offrets bröst. Trycket ska appliceras med ett snabbt tryck för att flytta ned den nedre delen av bröstbenet med 3-4 cm, och hos överviktiga personer med 5-6 cm.Trycket vid pressning bör koncentreras till den nedre delen av bröstbenet , vilket är mer mobilt. Undvik att trycka på toppen

bröstbenet, liksom i ändarna av de nedre revbenen, eftersom detta kan leda till deras fraktur. Tryck inte under bröstkanten (på mjuka vävnader), eftersom du kan skada de organ som finns här, främst levern.

Att trycka (trycka) på bröstbenet ska upprepas ungefär 1 gång per sekund. Efter ett snabbt tryck förblir armarna i det uppnådda läget i cirka 0,5 s. Efter detta ska du räta upp dig något och slappna av i armarna, utan att ta bort dem från bröstbenet.

För att berika offrets blod med syre, samtidigt med hjärtmassage, är det nödvändigt att utföra konstgjord andning med metoden "mun till mun" ("mun till näsa").

Om en person ger hjälp bör du omväxlande utföra dessa operationer i följande ordning: efter två djupa slag i offrets mun eller näsa - 15 tryck på bröstet. Effektiviteten av extern hjärtmassage manifesteras främst i det faktum att med varje tryck på bröstbenet är pulsen tydligt palpabel på halspulsådern. För att bestämma pulsen placeras pekfingret och långfingret på offrets adamsäpple och, flytta fingrarna åt sidan, palpera försiktigt ytan av halsen tills halspulsådern är bestämd.

teria. Andra tecken på massagens effektivitet är sammandragning av pupillerna, uppkomsten av spontan andning hos offret och en minskning av blåaktig hud och synliga slemhinnor.

Återställandet av offrets hjärtaktivitet bedöms av utseendet på hans egen regelbundna puls, som inte stöds av massage. För att kontrollera pulsen, avbryt massagen i 2-3 sekunder varannan minut. Att bibehålla pulsen under pausen indikerar återställandet av oberoende hjärtfunktion. Om det inte finns någon puls under pausen ska massagen omedelbart återupptas.