Спермицидные контрацептивы — удобная, но не самая надежная защита. Как применять противозачаточный гель

Противозачаточные средства: крем, аэрозоли, таблетки, губки и многое другое представлены в большом ассортименте на фармацевтическом рынке.

Одним из эффективных и простых в применении является противозачаточный крем, который представляет собой контрацептив местного применения, причем большая эффективность достигается лишь при совместном использовании с колпачком или диафрагмой. Данный препарат содержит спермициды, ответственные за его главное свойство - предохранение, чаще всего это грамицидин или нон-оксилон-9.

Вместе с этим видом средств в упаковке находится шприц для введения или иное специальное приспособление, однако вводить во влагалище можно и вручную.

Крем - контрацептив: достоинств не счесть!

Данная форма контрацептивов рекомендована для женщин, ведущих нерегулярную половую жизнь. Однако она вовсе не подходит при желании разнообразить половую жизнь новым местом - к примеру, бассейном, т.к. водная среда вымывает средство из влагалища.

Крем для контрацепции обладает большим числом достоинств, главные из которых:

• мгновенное распределение по стенкам влагалища, благодаря которому не нужно ждать, когда средство начнет действовать;
• дополнительная смазка, актуальная для пар с проблемным увлажнением;
• продолжительность действия составляет час после введения, поэтому это следует помнить в тех случаях, когда половой акт происходит несколько раз подряд;
• содержание антибактериальных компонентов, предохраняющих организм от некоторых инфекции передающихся половым путем.

Это далеко не все преимущества, которыми обладает крем вагинальный противозачаточный.

Противозачаточные крема: Какие лучше?

Особой популярностью пользуются противозачаточные крема, названия которых - Фарматекс, Рамзес, Делфин, Алпагель, Коромекс, Концептрол и другие. Все они предназначены для местного применения, в процессе которого разрушают мембраны сперматозоидов и оказывают противогрибковое, противовирусное и противомикробное действие.

Так, препарат Фарматекс - один из лучших противозачаточных кремов, действующий местно. Последнее означает то, что он не всасывается в кровь, не выделяется с молоком, не оказывает влияние развитие плода и беременность (если вы продолжали его использовать, не зная, что беременны), что делает его пригодным даже в период лактации и беременности. Данный противозачаточный вагинальный крем, как и других представителей данной группы, применять можно при необходимости, а огромным плюсом является то, что он не является гормональным.

Среди недостатков подобных средств выделяют:

• неприятные ощущения у обоих партнеров, когда препарат преобразуется в пену,
• возможно чувство жжения, зуд
• аллергические реакции

Помните - при использовании этих средств когнтрацепции следует исключить подмывание с мылом в течение нескольких часов!

Основные показания к применению данной серии препаратов:

• репродуктивный возраст;
• при кормлении;
• противопоказания к оральной контрацепции и внутриматочной спирали;
• после прерывания беременности;
• после родов и др.

Во всех этих случаях эффективно использовать препарат совместно с влагалищной диафрагмой или презервативом. Введение осуществляется с помощью дозатора-аппликатора во влагалище, причем для лучшего проникновения желательно принять положение лежа. Эффект оказывается немедленно и длится несколько часов. Однако следует помнить, что на один половой акт приходится одна порция препарата, после чего нужно вводить новую дозу.

Таким образом, данный вид контрацепции имеет хорошую эффективность, возможность нерегулярного применения, отсутствие влияния на микрофлору влагалища, что не нарушает ее баланс. Кроме этого, это настоящая находка для женщин, которым нельзя использовать оральные контрацептивы по тем или иным причинам.

01 Апреля 2016

Вазагель (Vasalgel) представляет собой полимер с большой молекулярной массой, разработанный компанией Parsemus Foundation как негормональный мужской контрацептив с долгосрочным потенциально обратимым действием. Он вводится в семявыводящие протоки и блокирует прохождение сперматозоидов. Полученные в экспериментах на кроликах результаты свидетельствуют о высокой перспективности нового подхода к мужской контрацепции.

В настоящее время мужчины располагают небольшим количеством методов контроля над своей репродуктивной функцией. Наиболее популярным из них является использование презервативов, которые при правильном применении обеспечивают защиту от передающихся половым путем инфекций и снижают риск нежелательной беременности до 18%. Наиболее эффективным, но необратимым подходом к мужской контрацепции является вазэктомия, заключающаяся в иссечении семявыводящих протоков.

Ежегодно во всем мире регистрируется более 85 миллионов нежелательных беременностей, что свидетельствует о серьезной потребности в новых методах контрацепции. Результаты международных опросов свидетельствуют о том, что большинство мужчин не возражает против использования новых методов мужской контрацепции, с вариациями, обусловленными демографическими и культурными особенностями. За последние десятилетия исследователи предложили несколько потенциальных методов регуляции мужской репродуктивной функции, однако ни один из них до сих пор не появился на рынке, что по большей части обусловлено финансовыми и регуляторными затруднениями. Более того, до сих пор работа велась преимущественно над гормональными подходами, даже несмотря на то, что из-за вероятности развития гормональных побочных эффектов и вопросов безопасности большинство мужчин склоняется к негормональным методам.

Полученные в экспериментах на кроликах результаты свидетельствуют о том, что Вазагель, представляющий собой полимер стирол-alt-малеиновую кислоту, растворенную в диметилсульфоксиде (ДМСО), вполне способен заполнить пустующую нишу долгосрочного метода мужской контрацепции.

Исследователи, работающие под руководством профессора Дональда Уоллера (Donald Waller) из университета Иллинойса в Чикаго, протестировали два варианта Вазагеля, один из которых содержал 100% стирол-alt-малеиновую кислоту, а второй – комбинацию из 80% стирол-alt-малеиновой кислоты и 20% ангидрида (обезвоженной формы) стирол-alt-малеиновой кислоты. Через 29-36 дней после введения препарата в семявыводящие протоки кроликов и на протяжении последующего периода наблюдения продолжительностью 12 месяцев в сперме 11 из 12 животных полностью отсутствовали сперматозоиды. Несколько образцов спермы одного кролика содержали небольшое количество сперматозоидов, после чего у него также развилась азооспермия. Два протестированных варианта препарата имели одинаковую эффективность. При этом реакция со стороны ткани семявыводящих протоков была выражена слабо и соответствовала нормальной реакции на чужеродное тело.

По словам авторов, Вазагель оказался даже лучше, чем они ожидали, что, скорее всего, обусловлено его характеристиками. После введения в семявыводящие протоки материал Вазагеля формирует гидрогель, который сохраняет свою мягкую гелеподобную консистенцию, обеспечивающую его способность сжиматься и плотно прилегать к стенкам протоков. Более того, структура гидрогеля обеспечивает возможность прохождения воды и многих растворимых в ней молекул, но не пропускает более крупные структуры, такие как сперматозоиды, что обеспечивает контрацептивный эффект без значительного повышения гидростатического давления в придатках яичек и протоках, внутри которых происходит формирование и накопление сперматозоидов.

На диаграмме видно изменение концентрации сперматозоидов
после имплантации Вазагеля в семявыводящие протоки 12 кроликов.

К сожалению, радоваться пока не стоит: в данном исследовании обратимость азооспермии после промывки семявыводящих протоков от геля не проверяли, а в Википедии об этом методе написано среди прочего и о том, что клинические исследования на добровольцах в Индии прекратили еще в 2002 г. из-за подозрений о нефротоксичности диметилсульфоксида (хотя в 2011 начали снова), а процедура восстановления была опробована только на приматах и «у неё был неоднократный успех». Что такое «неоднократный», не сказано, ссылка отсутствует...

назад

Читать также:

25 Марта 2016

Переключатель скоростей сперматозоидов

Механизм «переключения скоростей» сперматозоидов может помочь в создании универсального противозачаточного средства, которое подходит как женщинам, так и мужчинам.

читать 15 Октября 2015

Новая мишень для разработки мужских контрацептивов

Группа японских физиологов и биохимиков научилась с помощью препаратов-иммуносупрессоров снижать подвижность сперматозоидов у самцов мышей, «отключая» подвижность средней части сперматозоида (соединяющего хвост и головку).

читать 04 Декабря 2013

Медики изобрели метод надежной мужской оральной контрацепции

Лишив мужчин возможности выбрасывать жизнеспособные сперматозоиды, медики предложили метод надежной оральной контрацепции. Пока что он проверен только на мышах.

читать 17 Августа 2012

Мужчины наконец получат противозачаточные пилюли?

Американские ученые разработали эффективное негормональное средство мужской контрацепции. Препарат, который изначально был создан как лекарство от рака, успешно прошел испытания на мышах.

читать 31 Января 2012

Ультразвуковая обработка семенников – будущее мужской контрацепции

Обработка семенников ультразвуком снижает количество сперматозоидов в эякуляте самцов мышей до показателей, соответствующих диагнозу бесплодия у человека.

Регистрационный номер: ЛСР-008786/10-260810
Торговое название препарата: Бенатекс®
Международное непатентованное название: Бензалкония хлорид
Лекарственная форма: гель вагинальный

Состав:
1 г геля содержит:
Активное вещество - бензалкония хлорид - 0,012.г (в пересчете на 100 % сухое вещество);
Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин дистиллированный), полоксамер (полоксамер 407, лутрол F 127), макрогола глицерилгидроксистеарат (полиоксил 40 гидрированное касторовое масло, кремофор - RH 40); вода очищенная - до 1 г.

Описание:
Бесцветный прозрачный гель со слабым специфическим запахом. При температуре ниже 20°С обладает текучестью.

Фармакотерапевтическая группа:
Контрацептивное средство для местного применения
Код АТХ: G02BB.

Фармакологические свойства

Спермицидное действие обусловлено способностью повреждать мембраны сперматозоидов (в начале жгутиков, затем головки), что обусловливает невозможность оплодотворения поврежденным сперматозоидом. Эффект препарата развивается через 3 мин после введения во влагалище.
In vitro бензалкония хлорид активен в отношении Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.,
Trichomonas vaginalis, Herpes simрlex 2 типа, Staphylococcus aureus. Не оказывает действия на Mycoplasma spp. и слабо действует на Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Haemophilus ducreyi и Treponema pallidum. Гель Бенатекс® не влияет на нормальную микрофлору влагалища (в т.ч. на палочку Додерляйна) и гормональный цикл.
Фармакокинетика
Практически не всасывается при интравагинальном введении, удаляется простым промыванием водой и с нормальными физиологическими выделениями.

Показания к применению

Местная контрацепция для женщин репродуктивного возраста (в том числе при наличии противопоказаний к применению пероральных контрацептивов или внутриматочной контрацепции; в послеродовом периоде, лактации; после прерывания беременности; перименопаузе; нерегулярных половых контактах; пропуске или опоздании в приеме постоянно используемых пероральных контрацептивов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, кольпит, изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

Препарат является контрацептивом, во время беременности не используется. При наступлении беременности на фоне контрацепции бензалкония хлоридом, воздействия на течение беременности не обнаружено.
Не выделяется с грудным молоком может применяться в период лактации.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Гель вводят во влагалище при помощи дозатора-аппликатора. Установить дозирующее устройство на конце тюбика. Наполнить его полностью (до кольцевидной метки или до упора поршня) так, чтобы не образовывались воздушные пузырьки. Отсоединить его от тюбика. До полового акта ввести гель глубоко во влагалище с помощью. дозирующего устройства, медленно нажимая на поршень. Введение легче производить лежа. Извлечь дозирующее устройство. Действие препарата начинается через 3 минуты и продолжается не менее 6 часов. Обязательно вводить новую порцию геля перед каждым повторным половым актом.
Разовая доза: одна порция геля рассчитана на один половой акт.
Кратность использования определяется переносимостью препарата и частотой половых актов. Возможно применение геля Бенатекс® совместно с презервативом, влагалищной диафрагмой или внутриматочной спиралью.

Побочное действие

Аллергические реакции, контактный дерматит, зуд и жжение во влагалище и/или половом члене партнера, болезненное мочеиспускание.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией передозировка маловероятна.
В настоящее время симптомы передозировки не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Любое лекарственное средство, а также мыло и растворы, его содержащие, введенные
интравагинально, могут снижать спермицидное действие препарата.
Йодсодержащие лекарственные средства, применяемые интравагинально, инактивируют препарат.

Особые указания

Для повьшения эффективности необходимо тщательное соблюдение способа применения препарата. Гель Бенатекс® не оказывает повреждающего действия на изделия из латекса (презерватив, влагалищную диафрагму).
Следует избегать обмывания или орошения влагалища мыльной водой, т.к. мыло даже в остаточных количествах разрушает действующее вещество геля Бенатекс®. Наружный туалет половых органов за 2 часа до полового акта и в течение 2-х часов после полового акта возможен только чистой водой.
С гелем Бенатекс®, введенным во влагалище, нельзя принимать ванны, купаться в море, бассейне и водоемах в течение 2-х часов после полового акта из-за опасности снижения последующего контрацептивного действия.
Обязательно вводить новую дозу геля Бенатекс® перед каждым повторным половым актом.
Вводить дозирующее устройство с порцией геля так, чтобы он как можно глубже проник во влагалище, предпочтительно в положении «лежа на спине».
Не использовать препарат при кольпите, изъязвлении и раздражении слизистой оболочки влагалища и шейки матки, т.к. в этих случаях данный препарат противопоказан.
В случае если возникает необходимость лечения заболеваний влагалища и/или назначения какого-либо другого лекарственного средства вагинально, необходимо дождаться конца лечения прежде, чем возобновлять (начинать) контрацепцию с помощью геля Бенатекс®.

Противозачаточный крем «Фарматекс» относится к химическим методам контрацепции.

Противозачаточный крем «Фарматекс»

Средство французского производства выпускается в тубе объемом в 72 г с аппликатором для введения.

В составе «Фарматекса» имеется действующее вещество бензалкония хлорид, который приводит к разрушению мембраны сперматозоидов, в результате чего клетки обездвиживаются и теряют свою способность к оплодотворению. Благодаря его механизму действия «Фарматекс» считается спермицидным средством.

Преимущества и недостатки применения крема «Фарматекс»

К преимуществам этой контрацептивной формы относятся следующие пункты:

• Немедленное действие. Средство вводят сразу перед половым актом, что не требует ожидания, как при использовании таблеток или свечей, которые растворяются через определенное время.
• Отсутствует риск для здоровья и системные побочные эффекты. Препарат не попадает в системный кровоток и отсутствует в грудном молоке, поэтому допускается к использованию кормящими матерями.
• Безопасен для микрофлоры влагалища, не влияет на менструальный цикл женщины. Остатки противозачаточного средства легко смываются водой или выводятся с естественными влагалищными выделениями.
• Простой в применении.
• Можно купить в любой аптеке без рецепта и специального гинекологического осмотра.
• Дополнительная лубрикация при половом акте.

Недостатки крема:

• Низкая контрацептивная эффективность (защищает на 71-82%). В связи с этим не рекомендуется использовать как самостоятельный метод контрацепции.
• Контрацептивное свойство напрямую зависит от того, насколько правильно женщина следует инструкции, вложенной в упаковку препарата.
• Необходимо иметь в наличии контрацептив до начала полового акта.
• Не защищает в полной мере от инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ. Однако следует заметить, что бензалкония хлорид, имеющийся в составе крема, губительно влияет на вирусы генитального герпеса, стафилококки, гонококки, трихомонады и хламидии.

«Фарматекс» могут использовать все женщины репродуктивного возраста и в период перед менопаузой, женщины, имеющие противопоказания к другим методам контрацепции. А также средство может использоваться как дополнительное средство предохранения от нежелательной беременности.

Противопоказания и побочные эффекты

Крем «Фарматекс» противопоказан при острых воспалительных заболеваниях влагалища и при индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Побочные эффекты проявляются в виде раздражения половых органов женщины и ее партнера. Иногда возможно ощущение жжения во влагалище.

Как правильно использовать противозачаточный крем

Внимательно прочитайте инструкцию производителя. Ведь именно от правильности выполнений всех рекомендаций зависит контрацептивный эффект препарата.

Введите крем в положении лежа глубоко во влагалище, предварительно набрав его в аппликатор до указанной метки. Средство должно быть применено обязательно до полового акта!

Несмотря на то что действующее вещество спермицида активно в течение 10 часов, нужно вводить новую дозу перед каждым половым актом.

Одного тюбика средства хватает на 30 употреблений.

К современным контрацептивам предъявляется множество требований: они должны быть высоконадёжными, простыми в использовании, безвредными для здоровья. Идеального средства контрацепции на фармацевтическом рынке нет, но производство не стоит на месте. Одним из наиболее оптимальных средств предохранения является препарат Бенатекс . Помимо предохранения от беременности , это средство оказывает противогрибковое и антисептическое действие.

Действие препарата основано на том, что активное вещество сгущает слизь шейки матки ; разрушает сперматозоиды; образует барьер, через который не могут пройти возбудители гонореи , хламидиоза , герпеса , кандидоза , стафилококка . Свечи Бенатекс применяются при недостатке интимной смазки, а таблетки – при её избытке.

Огромный плюс препарата в том, что его разрешается применять женщинам в послеродовой период во время кормления грудью ; и во время менопаузы .

Эффективность препарата достаточно высока, хотя и уступает эффективности гормональных оральных противозачаточных средств .

Анализ отзывов женщин, применявших данный спермицидный контрацептив, показывает, что это достаточно комфортное и надёжное средство контрацепции, однако его лучше применять после консультации с врачом-гинекологом .

Мифы о спермицидных контрацептивах

1. Низкая эффективность.
Спермицидные контрацептивные средства иногда показывают чуть меньшую эффективность, чем гормональные , но, тем не менее, разница между показателями эффективности некритичная. К тому же, их действие многоступенчатое, что обеспечивает дополнительную защиту: входящий в состав Бенатекса бензалкония хлорид сначала разрушает жгутик и головку сперматозоида, затем сгущает шеечную слизь, препятствуя прохождению в матку.

2. Использование спермицидов сложное, их надо применять перед самым половым актом, когда сексуальным партнёрам не до этого.
Ввести свечу или таблетку Бенатекса легко, и сделать это можно даже не за 10 минут, как рекомендовано в инструкции, а за час. Просто нужно иметь в виду, что эффект длится 3 - 4 часа, следовательно, если Вы ввели препарат за час до полового акта, то и эффект после секса будет длиться на час меньше. При нерегулярном сексе удобно использовать Бенатекс, потому, что его не нужно принимать каждый день в одно время, как, например, оральный контрацептивный препарат.

3. Спермициды после введения во влагалище пенятся, или текут, или раздражают слизистую.
Свечи и таблетки Бенатекс не текут и не пенятся, в отличие от других препаратов. В некоторых случаях жжение слизистой, действительно, имеет место быть.

4. После секса нельзя проводить гигиену половых органов, что неудобно.
После секса с применением Бенатекса можно подмыться водой без мыла – зачастую, этого достаточно для гигиенических посткоитальных процедур.

5. Длительное применение спермицидов приводит к влагалищному дисбактериозу .
Контрацептив никоим образом не влияет на нормальную флору влагалища, соответственно, не вызывает нарушение баланса полезной и условно-патогенной флоры.

6. Спермициды – это только дополнительный метод контрацепции.
Бенатекс является полноценным барьерным способом контрацепции, и он рекомендован женщинам репродуктивного периода. Зачастую только его и можно применять тем женщинам, которым по каким-то причинам не подходят оральные контрацептивы. К тому же, это ещё и надёжная защита от половых инфекций .

Состав и лекарственная форма

Основное действующее вещество препарата – бензалкония хлорид .

• Вагинальные суппозитории (свечи ) – в упаковке содержится 10 штук. Вагинальные таблетки – в упаковке содержится 15 штук.
• Вагинальный гель (крем ) 1,2% 50г.

Фармакодинамика

Препарат относится к местным контрацептивным средствам. Проявляет антипротозойные, противогрибковые, антисептические свойства; обезвреживает вирус герпеса; проявляет активность по отношению к кишечной палочке , стрептококкам , гонококкам , стафилококкам. Может воздействовать на бактерии , которые обладают устойчивостью по отношению к антибиотикам .

Спустя 5 минут после введения интравагинальным способом, бензалкония хлорид начинает действовать. Спермицидное действие проявляется благодаря способности повреждать мембраны сперматозоида (вначале – жгутика, а затем головки ). Оплодотворение повреждённым сперматозоидом невозможно. Препарат эффективен в плане предупреждения половых инфекций, и не влияет на гормональный цикл и на лактофлору влагалища.

Фармакокинетика

Всасывание препарата практически не осуществляется, а значит, действующее вещество не попадает в системный кровоток. Удаляются остатки свечи или таблетки с помощью обычного подмывания.

Показания к применению

Местная контрацепция:
1. Для кормящих грудью женщин.
2. Для женщин детородного периода.
3. Для тех, кому нужно эпизодически предохраняться (нерегулярная половая жизнь ).
4. Для тех, кто пропустил приём постоянно применяемого орального контрацептива.
5. Для тех, кому приём пероральных контрацептивов противопоказан (при заболеваниях сосудов, например ).
6. Профилактика половых инфекций.

Свечи (суппозитории)

Обладают смазывающим действием – то есть, могут действовать как лубрикант при недостаточном выделении смазки из женского влагалища. Свечу вводят за пять минут до полового акта, в положении лёжа на спине. Эффект длится 4 часа. В случае повторного полового акта обязательно нужно ввести ещё одну свечу. Правда, может проявиться побочное действие: жжение в области половых органов у партнёров. Кратность применения ограничивается индивидуальной переносимостью бензалкония хлорида и частотой половых контактов.

Таблетки

Рекомендованы при выработке излишнего количества интимной смазки. Таблетку вводят за десять минут до полового акта, в положении лёжа на спине. Эффект длится 3 часа.

Гель (крем)

Вводится во влагалище в положении лёжа с помощью дозатора-аппликатора. Действие препарата начинается моментально и длится 10 часов.

Побочные действия

• Жжение в области половых органов.
• Аллергическая реакция.

Особые указания

Тщательное соблюдение инструкции повышает эффективность Бенатекса. Препарат можно применять в совокупности с внутриматочной контрацепцией. Сразу после полового контакта не стоит проводить спринцевание мыльной водой, потому что мыльный раствор разрушает активный компонент Бенатекса и соответственно, от этого снижается контрацептивный эффект. Однако не запрещается провести наружный туалет половых органов водой без мыла.

Взаимодействие

Йодные растворы инактивируют бензалкония хлорид. Любой препарат, который вводится интравагинальным способом, снижает контрацептивный эффект Бенатекса.

Аналоги

• Бензалкония хлорид С14,
• Контратекс,
• Фармагинэкс,
• Деттол бензалкония хлорид,
• Гинекотекс,