Saliva umană este formată din 99% apă. Restul de unu la sută conține multe substanțe importante pentru digestie, sănătatea dentară și controlul creșterii microorganismelor din cavitatea bucală.

Plasma sanguină este folosită ca bază din care glandele salivare extrag anumite substanțe. Compoziția salivei umane este foarte bogată, chiar și cu tehnologiile actuale, oamenii de știință nu au studiat-o 100%. Până în prezent, cercetătorii găsesc noi enzime și componente ale salivei.

În cavitatea bucală, saliva secretată de trei perechi mari și multe glande salivare mici este amestecată. Saliva este produsă constant, în cantități mici. În condiții fiziologice, în timpul zilei, un adult produce 0,5-2 litri de salivă. Aproximativ 200-300 ml. eliberat ca răspuns la stimuli (de exemplu, când bei lămâie). Este de remarcat faptul că o încetinire a producției de salivă are loc în timpul somnului. Cantitatea de salivă produsă noaptea variază de la persoană la persoană! Pe parcursul cercetării s-a putut stabili că cantitatea medie de salivă produsă este de 10 ml. la un adult.

Puteți afla ce tip de salivă este secretată noaptea și ce glande sunt cel mai activ implicate în acest proces din tabelul de mai jos.

S-a stabilit că cel mai înalt nivel de secreție de salivă apare în copilărie și scade treptat până la vârsta de cinci ani. Este incolor, cu o greutate specifică de 1,002 până la 1,012. pH-ul normal al salivei umane este 6. Nivelul pH-ului salivei este afectat de soluțiile tampon pe care le conține:

1. carbohidrați
2. fosfat
3. proteină

S-a menționat mai sus câtă salivă produce o persoană pe zi. De exemplu, sau chiar comparație, mai jos va fi indicată câtă saliva este secretată la unele animale.

Compoziția salivei

Saliva este 99% apă. Cantitatea de componente organice nu depășește 5 g/l, iar componentele anorganice apar în cantități de aproximativ 2,5 g per litru.

Materia organică din salivă

Proteinele sunt cel mai mare grup de componente organice din salivă. Conținutul total de proteine ​​din salivă este de 2,2 g/l.

• Proteinele serice: albumina și ɣ-globulinele reprezintă 20% din proteina totală.
• Glicoproteine: în saliva glandelor salivare ele constituie 35% din proteina totală. Rolul lor nu a fost pe deplin explorat.
  Substante de grup sanguin: se gasesc in saliva la o concentratie de 15 mg pe litru. Glanda sublinguala se gaseste in concentratii mult mai mari.
• Parotina: hormon, are proprietăți imunogene.
• Lipide: concentratia in saliva este foarte scazuta, nedepasind 20 mg pe litru.
• Substante organice din saliva de natura neproteica: substante azotate, adica uree (60 - 200 g/l), aminoacizi (50 mg/l), acid uric (40 mg/l) si creatinina (1,5 mg/l). l).
• Enzime: majoritatea lizozimă, care este secretat de glanda salivară parotidă și este conținut într-o concentrație de 150 – 250 mg/l, ceea ce reprezintă aproximativ 10% din proteina totală. Amilază la o concentratie de 1 g/l. Alte enzime - fosfataze, acetilcolinesterazaȘi ribonuclează apar în concentrații similare.

Componentele anorganice ale salivei umane

Substanțele anorganice sunt reprezentate de următoarele elemente:

• Cationii: Na, K, Ca, Mg
• Anioni: CI, F, J, HCO3, CO3, H2PO4, HPO4

• Iritanți psihici - de exemplu, gândul la mâncare
• Iritanți locali - iritații mecanice ale mucoasei, mirosului, gustului
• Factori hormonali: testosteronul, tiroxina si bradikinina stimuleaza secretia de saliva. În timpul menopauzei, există o suprimare a secreției de salivă, care provoacă.
• Sistemul nervos: Debutul secreției salivare este asociat cu stimularea sistemului nervos central.

Deteriorarea permanentă a secreției salivare este de obicei rară. Motivele scăderii secreției de salivă pot fi o scădere generală a cantității de lichid tisular, factori emoționali și febră. Iar motivele pentru creșterea secreției de salivă pot fi: boli ale cavității bucale, de exemplu, precum cancerul de buze sau ulcerul limbii, epilepsia, boala Parkinson sau un proces fiziologic - sarcina. Lipsa unei secreții suficiente de salivă provoacă un dezechilibru al florei în cavitatea bucală, ceea ce poate duce la boli parodontale.

Mecanismul de secreție a salivei

Pe lângă principalele glande salivare, cavitatea bucală conține multe glande salivare mici. Secreția de salivă este un proces reflex care începe sau se intensifică ca urmare a activării stimulilor corespunzători. Principalul factor care provoacă secreția de salivă este iritarea papilelor gustative ale cavității bucale în timpul aportului alimentar. Starea de excitație se transmite prin fibrele nervoase senzoriale ale ramurilor nervului facial. De-a lungul acestor ramuri, starea de excitare ajunge la glandele salivare și provoacă salivație. Salivația poate începe chiar înainte ca alimentele să intre în gură. Stimulul în acest caz poate fi chiar vederea alimentelor, mirosul acesteia sau pur și simplu gândul la mâncare. Când consumați alimente uscate, cantitatea de salivă produsă este mult mai mare decât atunci când consumați alimente lichide.

Funcțiile salivei umane

• Funcția digestivă a salivei. În gură, alimentele nu sunt procesate doar mecanic, ci și chimic. Saliva conține enzima amilaza (ptialin), care digeră amidonul din alimente până la maltoză, care este digerată în continuare la glucoză în duoden.
• Funcția protectoare a salivei. Saliva are un efect antibacterian. În plus, umezește și curăță mecanic mucoasa bucală.
• Funcția de mineralizare a salivei. Smalțul nostru este format din hidroxiapatite dure - cristale care constau din ioni de calciu, fosfor și hidroxil. În plus, conține molecule organice. Deși ionii din hidroxiapatită sunt legați foarte strâns, în apă cristalul își va pierde această legătură. Pentru a inversa acest proces, saliva noastră este bogată în mod natural în ioni de calciu și fosfat. Aceste elemente ocupă spații libere în rețeaua cristalină și, prin urmare, previn coroziunea suprafeței smalțului. Dacă saliva noastră este diluată în mod constant cu apă, concentrația de fosfat de calciu va fi insuficientă și smalțul dentar va începe să se prăbușească. Dinții noștri ar trebui să rămână sănătoși și funcționali timp de multe decenii. Aici saliva își joacă rolul: componentele sale, în primul rând mucinele, se așează ferm pe suprafața cristalului și creează un strat protector. Dacă nivelul pH-ului este prea alcalin pentru o perioadă lungă de timp, hidroxiapatita se acumulează prea repede, ducând la formarea tartrului. Expunere pe termen lung la soluții acide (pH< 7) приводит к пористой, тонкой эмали.

Enzimele salivei umane

Sistemul digestiv descompune nutrienții pe care îi consumăm, transformându-i în molecule. Celulele, țesuturile și organele le folosesc drept combustibil pentru a îndeplini diferite funcții metabolice.

Procesul de digestie începe în momentul în care alimentele intră în gură. Cavitatea bucală și esofagul nu produc în sine nicio enzimă, dar saliva produsă în glandele salivare conține o serie de enzime importante. Saliva se amestecă cu alimentele în timpul mestecării, acționează ca un lubrifiant și începe procesul de digestie. Enzimele din salivă încep să descompună nutrienții și să te protejeze de bacterii.

Moleculă de amilază salivă

Amilaza salivară este o enzimă digestivă care acționează asupra amidonului, descompunându-l în molecule mai mici de carbohidrați. Amidonurile sunt lanțuri lungi care sunt atașate unul de celălalt. Amilaza rupe legăturile de-a lungul lanțului și eliberează moleculele de maltoză. Pentru a experimenta efectele amilazei, începeți doar să roadeți un biscuit și într-un minut veți simți că are un gust dulce. Amilaza salivara isi indeplineste mai bine functiile intr-un mediu usor alcalin sau la un pH neutru; nu poate actiona in mediul acid al stomacului, doar in cavitatea bucala si esofag! Enzima este produsă în două locuri: glandele salivare și pancreasul. Tipul de enzimă produs în pancreas se numește amilază pancreatică, care completează digestia carbohidraților în intestinul subțire.

Moleculă de lizozim salivare

Lizozima este secretată în lacrimi, mucus nazal și salivă. Funcțiile lizozimei salivare sunt în primul rând antibacteriene! Aceasta nu este o enzimă care va ajuta la digerarea alimentelor, ea vă va proteja de orice bacterie dăunătoare care intră în cavitatea bucală cu alimente. Lizozima distruge polizaharidele din pereții celulari ai multor bacterii. Odată ce peretele celular a fost spart, bacteria moare, izbucnind ca un balon de apă. Din punct de vedere științific, moartea celulară se numește liză, deci enzima care îndeplinește sarcina de a distruge bacteriile se numește lizozimă.

Moleculă de lipază linguală

Lipaza linguală este o enzimă care descompune grăsimile, în special trigliceridele, în molecule mai mici numite acizi grași și glicerol. Lipaza linguală se găsește în salivă, dar nu își termină treaba până nu ajunge în stomac. O cantitate mică de lipază, numită lipază gastrică, este produsă de celulele stomacului. Această enzimă digeră în mod specific grăsimea din lapte din alimente. Lipaza linguală este o enzimă foarte importantă pentru bebeluși, deoarece îi ajută să digere grăsimile din lapte, ceea ce face digestia mult mai ușoară pentru sistemul lor digestiv imatur.

Orice enzimă care descompune proteinele în părțile lor constitutive, aminoacizi, se numește protează, care este un termen general. Organismul sintetizează trei proteaze principale: tripsina, chimotripsina și pepsina. Celulele speciale din stomac produc enzima inactivă pepsinogen, care este transformată în pepsină atunci când intră în contact cu mediul acid din stomac. Pepsina rupe anumite legături chimice din proteinele numite peptide. Pancreasul uman produce tripsină și chimotripsină, enzime care pătrund în intestinul subțire prin canalul pancreatic. Când alimentele parțial digerate se deplasează din stomac în intestine, tripsina și chimotripsina produc aminoacizi simpli care sunt absorbiți în sânge.

Alte enzime salivare din corpul uman
Deși amilaza, proteaza și lipaza sunt cele trei enzime principale pe care organismul le folosește pentru a digera alimentele, multe alte enzime specializate ajută și ele în acest proces. Celulele care căptușesc intestinele produc enzime: maltază, zaharază și lactază, fiecare capabilă să transforme un anumit tip de zahăr în glucoză. De asemenea, celulele speciale din stomac secretă alte două enzime: renina și gelatinaza. Renina acționează asupra proteinei din lapte, transformând-o în molecule mai mici numite peptide, care sunt apoi complet digerate de pepsină.

Glicoproteinele salivare includ, de asemenea, imunoglobuline și substanțe sanguine specifice grupului. Saliva este bogată în Ig A secretoare (sIg A), a cărei sursă principală sunt glandele parotide. sIg A se formează prin interacțiunea celulelor plasmatice care sintetizează Ig A și componenta secretorie, a cărei sinteză este realizată de celulele epiteliale ale conductelor glandelor salivare. Ig A secretorie are o greutate moleculară mai mare în comparație cu Ig A serică (390.000 Da, respectiv 150.000 Da). Protejează mucoasele și previne pătrunderea microorganismelor în țesuturi. Proprietățile antiadezive ale sIg A determină proprietățile sale antibacteriene și antialergenice (Khaitov R.M., Pinegin B.V., 2000). sIgA previne aderența alergenilor, microorganismelor și toxinelor acestora pe suprafața epiteliului mucoaselor, ceea ce blochează pătrunderea acestora în mediul intern al organismului. Cu deficit de sIg A, imunitatea locală a organelor cavității bucale scade și se dezvoltă un proces inflamator al membranelor mucoase. Capacitatea sIg A de a proteja membranele mucoase de antigenele străine se datorează rezistenței sale mari la proteinaze; incapacitatea de a lega componentele complementului, ceea ce previne efectul său dăunător asupra membranelor mucoase.

2.3. Enzimele salivare

ÎN Peste 100 de enzime au fost identificate în saliva umană. Setul de enzime salivare include amilaza, lizozima, enzimele glicolitice, hialuronidaza, enzimele ciclului acidului tricarboxilic, enzimele de respirație tisulară, fosfatazele alcaline și acide, arginază, lipaza, enzimele antioxidante etc. (Tabelul 2.3.1.).

Tabelul 2.3.1. Activitatea enzimatică în saliva mixtă la om

			Sursa literaturii
Amilază, U/l	529,6 + 20,6		Sukhanova G.A., 1993
Lizozimă, µmol/l			Pedanov Yu.F., 1992
Lipază, unități standard/100 ml			Petrun N.M., Barchen-
			Ko L.I., 1961
Fosfataza alcalină,			Sayapina L.M., 1997
Fosfataza alcalină,			Petrun N.M., Barchen-
unități convenționale/100 ml (în unități)			Ko L.I., 1961
Bodansky V.E.)
Fosfataza este acidă,			Petrun N.M., Barchen-
unități convenționale/100 ml (în unități)			Ko L.I., 1961
Bodansky V.E.)

	Proteolitic general
	activitate pe cer,	0,73 + 0,04	Borisenko Yu.V., 1993
	µmol/min∙ml
	Catalase, M/s L	0,04 + 0,1	Lukash A.I. et al.,
	mM/s g proteină	14,32 + 2,78
	Superoxid dismutaza,		Lukash A.I. et al.,
		2,94 + 0,63
	u/s g proteine	1,10 + 0,26
	Kallikrein, U/l	260,7+ 12,5	Sukhanova G.A., 1993
	Kalikreinogen, U/l	65,6+ 3,7
	α1 -inhibarea proteinei-	0,22 + 0,05	Sukhanova G.A., 1998
	inhibitor, IE/ml
	α2 -Macroglobulina,	0,05 + 0,011	Sukhanova G.A., 1998
	Stabil la acid termic
	Inhibitori de deplasare	203,0 + 15,4	Borisenko Yu.V., 1993
	proteine ​​de tip sino
	µmol/min∙ml
	Stabil la acid în	0,03 + 0,004	Sukhanova G.A., 1998
	inhibitor, IE/ml

α – Amilaza [EC 3.2.1.1.] - α –1,4– glucan hidrolaza salivară este o metaloenzimă cu structură cuaternară. Enzima hidrolizează legăturile 1,4 - glicozidice din moleculele de amidon și glicogen, rezultând formarea de oligozaharide, maltoză și maltotrioză. Coenzima α-amilazei este Ca2+, care stabilizează structurile sale secundare și terțiare. Eliminarea calciului aproape elimină activitatea catalitică a enzimei. Prezența ionului de clorură are un efect semnificativ asupra activității α-amilazei. Cl- este considerat un activator natural al enzimei. α – Amilaza salivară are și activitate antibacteriană, deoarece este capabilă să descompună polizaharidele membranelor unor bacterii. Glandele parotide sintetizează 70% din enzimă.

Digestia amidonului în cavitatea bucală are loc doar parțial, deoarece alimentele rămân în ea pentru o perioadă scurtă de timp. Locul principal al digestiei amidonului este intestinul subțire, unde α-amilaza intră ca parte a sucului pancreatic. α - Amilaza pancreatică este mai activă decât enzima salivară. A crescut

Secreția de α-amilază de către glandele salivare are loc sub influența catecolaminelor și este mediată de modificări ale concentrației de AMPc 3", 5" ciclic. α-amilaza salivară este inactivată la pH 4,0, astfel încât digestia carbohidraților, care începe în cavitatea bucală, încetează curând în mediul acid al stomacului.

Determinarea activității α-amilazei în plasma sanguină are valoare diagnostică pentru o serie de boli. Plasma sanguină conține două tipuri de α-amilază. Se crede că la oamenii sănătoși plasma sanguină conține izoenzime de tip s (salivar) și de tip p (pancreatic). În mod normal, α - amilaza salivară din serul sanguin este de 45%, amilaza pancreatică reprezintă 55%. Determinarea activității izoenzimelor amilazei ne permite să diferențiem cauzele hiperamilazemiei. Activitatea α-amilazei în serul sanguin crește cu stomatită, oreion, pancreatită acută (dar numai în primele 2-3 zile de la debutul unui atac dureros), precum și cu nevralgie a nervului facial, cu parkinsonism și obstrucție intestinală subțire. În cazul oreionului necomplicat, activitatea α-amilazei de tip s crește; în cazul oreionului complicat, activitatea ambelor izoenzime crește. În principal, p-amilaza este excretată în urină, ceea ce este unul dintre motivele pentru marea sa informare despre starea funcțională a pancreasului în pancreatită.

Enzima maltaza (α-glucozidaza) [EC 3.2.1.20] - α-D - glucozid glucohidrolază descompune maltoza dizaharidă pentru a forma glucoză.

Saliva conține un set de monozaharide: glucoză, galactoză, manoză, fructoză, glucozamine.

Lizozima (muramidaza) [EC 3.2.1.17.] este o enzimă care scindează legăturile β-1,4-glicozidice dintre acidul N-acetilmuramic și resturile de 2-acetamino-2-deoxi-D-glucoză ale glicozaminoglicanilor și proteoglicanilor. Este o proteină bazică formată din 129 de resturi de aminoacizi. Greutatea moleculară a lizozimei este în medie de 15.000 Da. Concentrația enzimei în salivă variază între 1,15-1,25 g/l.

Prin distrugerea membranei plasmatice a peretelui bacterian, lizozimul protejează mucoasa bucală de bacteriile patogene. Sursa de lizozim este glandele salivare parotide și submandibulare. Conținutul de enzime în secreția glandelor submandibulare este mai mare decât în ​​glandele parotide. Saliva mixtă conține mai mult lizozim decât alte fluide umane. Conținutul de lizozim din salivă crește maxim la persoanele de vârstă matură, iar la persoanele în vârstă acest indicator este minim. Determinarea activității lizozimei salivare permite evaluarea stării funcționale a glandelor salivare și a proprietăților protectoare ale salivei în timpul proceselor patologice din cavitatea bucală.

Peroxidaza [EC 1.11.1.7.] și catalaza [EC 1.11.1.6.] – fier-

enzime porfirine cu acțiune antibacteriană. Enzime

oxidează substraturile folosind peroxid de hidrogen ca agent oxidant. Peroxidaza salivară are mai multe izoforme. Proprietățile chimice și imunologice ale enzimei sunt similare cu peroxidaza izolată din lapte, de aceea se numește lactoperoxidază. Saliva are activitate de peroxidază ridicată. Sursa mieloperoxidazei salivare sunt leucocitele neutrofile. Fumatul inhibă activitatea peroxidazei. Catalaza salivară este în principal de origine bacteriană. Enzima descompune peroxidul de hidrogen, producând oxigen și apă. Fluorura de sodiu are un efect inhibitor asupra catalazei.

Renina este o enzimă cu o greutate moleculară de 40 kDa. Constă din două lanțuri polipeptidice legate printr-o legătură disulfurică. Renina afectează funcția secretorie a glandelor salivare. Hormonii steroizi stimulează sinteza reninei în glandele submandibulare. Stimularea α-adrenergică are un efect similar asupra sintezei reninei. Creșterea secreției de renină este deosebit de pronunțată în timpul comportamentului agresiv al animalelor. Enzima are o funcție protectoare și este capabilă să stimuleze procesele reparatorii, ceea ce are o mare semnificație biologică în situații stresante. Activarea sistemului seric renină-angiotensină are un efect vasoconstrictor și determină o creștere pe termen lung a tensiunii arteriale. Renina crește, de asemenea, secreția de aldosteron.

Activitatea enzimelor proteolitice asemănătoare tripsinei (salivaină, glandulaină, peptidază asemănătoare kalikreinei) în salivă este scăzută. Acest lucru este determinat de prezența inhibitorului a1-proteinază și a2-macroglobulinei în compoziția sa. Inhibitorii stabili la acid joacă un rol important în reglarea proceselor proteolitice din cavitatea bucală. Saliva contine inhibitori de proteinaza nu numai ai plasmatici, ci si de origine locala.Sursa enzimelor proteolitice din saliva pot fi microorganismele care cresc in cavitatea bucala, in special in placa dentara. Hidrolazele acide - catepsinele pot fi eliberate din țesuturile deteriorate ale mucoasei bucale, precum și din fracția lizozomală a leucocitelor. Activitatea excesivă a proteinazei în salivă contribuie la dezvoltarea inflamației țesutului parodontal.

Kininogenazele [EC 3.4.21.8] au un nume mai comun - kalikreine. Ele reprezintă un grup de enzime proteolitice, serin proteinaze, care se caracterizează prin specificitate îngustă de substrat atunci când interacționează cu proteinele. Când acționează asupra kininogenului, kalikreinele din plasmă sanguină desprind bradikinina din această proteină, iar kalikreinele tisulare, care includ enzima salivară, eliberează kalidină. O trăsătură caracteristică a kalikreinei salivare este capacitatea de a elibera kinine într-un mediu alcalin. Kalikreina are atât activitate kininogenază, cât și esterază și, prin urmare, diferitele sale funcții sunt posibile. Kininogenaza

funcția este determinată de formarea kininelor, funcția esterază este determinată de scindarea substratului sintetic BAEE (Nα-benzoil-L-arginine-etil ester). În salivă, spre deosebire de kalikreina plasmatică și pancreatică, enzima este conținută într-o formă activă.

Se presupune participarea kalikreinei la reglarea locală a alimentării cu sânge a cavității bucale. Kalikreina dilată vasele de sânge ale țesutului glandular și crește fluxul sanguin necesar glandei care sintetizează activ. Kalikreina are un efect chemotactic, inhibă emigrarea neutrofilelor, activează migrarea și mitogeneza limfocitelor T, stimulează secreția de limfokine, îmbunătățește proliferarea fibroblastelor și sinteza colagenului și, de asemenea, promovează eliberarea histaminei din mastocite. Componentele sistemului kalikreină-kinină mediază o serie de efecte care sunt inițiate de agenții inflamatori, în special durerea, exsudația și proliferarea. Stimularea chorda thympani induce producerea de kalikreină (Anderson L.S. et al., 1998). Activarea sistemului kinin are loc sub influența multor factori dăunători (traumă, hipoxie, proces alergic, radiații ionizante, toxine).

Inhibitorii tisulare ai proteinazelor precum Kunitz și Northrop, care au un efect polivalent, sunt de mare importanță pentru funcționarea kalikreinelor. Inhibitorii de proteinază polivalenți includ contrical, trazilol, gordox și ingitril. Ele sunt utilizate în principal pentru pancreatita acută și necroza pancreatică și sunt utilizate și pentru oreion postoperator. Există experiență în utilizarea inhibitorilor de proteinază în terapia complexă a HIV/SIDA (Kelly J.A., 1999).

Gordox și contrical inhibă semnificativ sistemul factorului Hageman, inhibă activitatea prekalicreinei, plasminogenului și factorului XII de coagulare a sângelui. Inhibitorii de proteinază polivalenți de tip Kunitz, a căror semnificație fiziologică este prevenirea autoproteolizei celulare, nu sunt atât inactivatori ai enzimelor proteolitice, cât inhibitori ai activării precursorilor lor (Krashutinsky V.V. și colab., 1998).

Saliva mixtă conține inhibitori cu greutate moleculară mare și mică ai serinelor și tiol proteinazelor. Se presupune că inhibitorii serici și sintetizați local ai proteinazelor glandelor salivare îndeplinesc o funcție de protecție, prevenind distrugerea celulelor epiteliale orale. În glandele submandibulare umane este sintetizat un inhibitor al tiol proteinazelor (cistatina), care este o proteină stabilă la acid cu o greutate moleculară de 14 kDa, pI 4,5 – 4,7.

Inhibitorul α 1 -proteinazei (α1 -PI) aparține serpinelor - inhibitori ai serin proteinazelor, este o glicoproteină cu o greutate moleculară de 53000, constă din 394 de resturi de aminoacizi și nu conține legături disulfurice interne. Centrul său activ conține metionină, de care un reziduu de serină este legat covalent. pH-ul optim este între 5,0 și 10,5. Oxidarea metioninei conduce

duce la inactivarea α1-PI. Acest inhibitor inhibă activitatea elastazei, colagenazei, tripsinei, trombinei, plasminei, kalikreinei și factorilor de coagulare a sângelui. Interacțiunea serin proteinazelor cu α1-PI are loc printr-un atac proteolitic al enzimei asupra inhibitorului ca substrat.

α 2 - Macroglobulina (α2 -MG) aparține macroglobulinelor, este o glicoproteină cu o greutate moleculară de 725.000 Da, pI 5,4. Molecula sa constă din două subunități legate necovalent, care conțin două lanțuri peptidice legate între ele prin legături disulfurice. α2-MG are un spectru larg de acțiune și poate interacționa cu proteinazele din toate clasele: serină, cisteină, aspartil, plasmă și metaloproteinaze tisulare. Interacțiunea α2-MG cu proteinazele se realizează conform mecanismului de „captură”, conform căruia molecula de enzimă cade într-o „capcană”.

Inhibitori stabili la acid(KSI) sunt rezistente la încălzire într-un mediu acid, au o greutate moleculară de la 5000 la 30000 Da și au 5-6 legături disulfurice. Acestea includ inhibitorul inter-α-tripsină (IαI) al plasmei sanguine și CSI de țesut sintetizat local. CSI-urile inhibă tripsina, plasmina, dar nu kalikreina. Arginina este localizată în locul său reactiv pentru legarea tripsinei. Inhibitori ai grupului IαI

Și sintetizate local sunt considerate ca o barieră de protecție extravasculară eficientă a corpului uman.

Fosfataza alcalină saliva [EC.3.1.3.1.] hidrolizează esterii acidului fosforic. Enzima activează mineralizarea oaselor

Și dintii. Sursa principală a enzimei sunt glandele sublinguale. În saliva glandelor submandibulare, fosfataza alcalină este aproape nedetectabilă. Enzima prezintă activitate optimă într-un mediu alcalin

(pH 8,4-10,1).

Sursă fosfatază acidăîn saliva mixtă sunt glande parotide, leucocite și microorganisme. pH-ul optim al fosfatazei acide este de 4,5-5,0. Există patru izoforme ale fosfatazei acide. Această enzimă salivară activează procesele de demineralizare a țesuturilor dentare și de resorbție a țesutului osos parodontal. Acest lucru este facilitat de un exces de acizi organici, care se formează în timpul vieții microbilor acidofili în placa dentară, care creează un pH optim pentru acțiunea fosfatazei acide.

O creștere a activității enzimelor proteolitice, hialuronidazei, fosfatazei acide și nucleazelor contribuie la deteriorarea țesutului parodontal și reduce procesele de regenerare din acestea. Inhibitorii de proteoliză sunt medicamente eficiente pentru parodontită și boli ale mucoasei bucale (Veremeenko K.N., 1977). Glandele salivare ale vitelor servesc ca sursă de trazilol, un inhibitor al proteinazei care este utilizat în tratamentul pancreatitei. Enzime proteolitice (tripsină, chimotrip-

Este important activitatea funcțională a glandelor salivare în sine.

Reducerea acestuia poate avea o serie de consecințe negative grave:

1) Gradul de spălare a dinților cu salivă scade,

2) Auto-curățarea cavității bucale se înrăutățește,

3) Eliberarea de minerale din salivă este redusă,
care afectează negativ homeostazia în cavitatea bucală.

Cu o lipsă de vitamina A, se produce o scădere a secreției glandelor salivare (împreună cu xeroftalmia, pielea uscată).

1) Digestive și secretorii

Procesul de digestie începe în gură, unde alimentele sunt analizate pentru aromă, zdrobite și pregătite pentru transport și procesare chimică ulterioară. Saliva joacă un rol important în acest sens. Saliva acoperă alimentele și se amestecă cu ea în timpul mestecării, ceea ce face bolusul moale și alunecos, potrivit pentru înghițire. În plus, saliva din gură acționează ca un suc digestiv. Datorită celor conținute în salivă amilază, maltază sunt prevăzute etapele inițiale ale hidrolizei carbohidraților. Există o cantitate mică diverse peptidaze. Deși alimentele se află în cavitatea bucală pentru o perioadă scurtă de timp (15-30 de secunde), acțiunea acestor enzime salivare continuă de ceva timp în stomac.

Saliva dizolvă alimentele și le pune la dispoziția papilelor gustative și, prin urmare, afectează apetitul, care este esențial pentru etapele ulterioare ale digestiei, în special pentru secreția de suc gastric și intestinal. Dar semnificația salivei nu se oprește aici.

Încălcarea funcției secretoare a glandelor salivare este însoțită de modificări ale tuturor celorlalte funcții ale salivare.

Patologia secreției glandele salivare se manifestă sau crește cantitatea de salivă produsă (hipersialie, ptialism, sialoree) sau ea scădea(hiposialie, oligoptialism), până la încetarea completă a salivației (asialia), precum și modificări calitative în compoziția salivei.

Motiv hipersialie este stimularea reflexă sau directă a centrilor salivare. Stimularea reflexă a salivației are loc cu stimularea excesivă a receptorilor M-colinergici în cavitatea bucală, stomac și intestine. În cazul bolilor dentare, gingivite, stomatite de orice origine, un exces de impulsuri aferente de la receptorii cavității bucale de-a lungul fibrelor senzoriale ale lingual (ramură a nervului trigemen), nervi glosofaringieni, corda timpanului (ramură a feței). nervul) iar nervul laringian superior (ramura nervului vag) ajunge centru salivar, situat în medulla oblongatași îl entuziasmează.

O caracteristică a glandelor salivare este că au dublă inervație, ceea ce provoacă nu un efect antagonic, ci un efect sinergic. Stimularea salivației este posibilă prin activarea atât a sistemului simpatic, cât și a celui parasimpatic. Cu stimularea simpatică, saliva groasă, vâscoasă este eliberată în volume mici. În unele stări emoționale însoțite de activarea sistemului simpatic, în special în timpul acceselor de furie, se observă o secreție crescută de salivă. Aceasta este așa-numita secreție psihogenă. Cu toate acestea, sistemul parasimpatic joacă un rol major în stimularea secreției glandelor salivare. Stimularea parasimpatică a glandelor salivare duce la creșterea volumului de salivă secretat. De aceea, introducerea colinomimeticelor (pilocarpină, proserina), iritația cordei timpanului ( cordele timpanilor)însoțită de salivație puternică.

Hipersalivația se observă și în cazurile în care structurile centrale ale creierului legate de reglarea salivației sunt iritate. Acestea sunt, în primul rând, centrii salivari ai medulei oblongate, hipotalamusul, complexul amigdalei, zona fisurii silviane a cortexului cerebral și zona creierului olfactiv.

Secreția crescută de salivă poate fi observată și la pacienții cu hiperestrogenism sever și toxicoză a sarcinii. O creștere a secreției salivare este cauzată de anumite medicamente - medicamente anticolinesterazice, nicotină, medicamente care conțin iod.

Hipersalivația simptomatică se dezvoltă în caz de otrăvire cu plumb, mercur, precum și cu barbiturice, substanțe militare sau de uz casnic care au efecte muscarinice și mimetice ale nicotinei, ciuperca agaric mușcă și unele plante otrăvitoare (iedera, tutun, aconit Djungarian, musca albă de mlaștină).

La unii pacienți, salivația crescută apare în perioada de adaptare la protezele laminare amovibile.

În cazuri extrem de rare, apar forme congenitale de sialoree. Acestea includ sindromul Glaser, când, pe fondul nevralgiei atipice a nervului facial, se observă salivație, lacrimare și secreții nazale; Sindromul Cray-Levy, care se caracterizează prin hipersecreție de salivă, mucus, suc gastric și o tulburare a metabolismului clorurii și calciului.

Hipersialia adevărată trebuie să fie distinsă de falsă. Astfel, pacienții cu paralizie bulbară se pot plânge de creșterea salivației. Aceste plângeri depind de înghițirea proastă; de fapt, se produce o cantitate normală de salivă. În parkinsonism se observă înghițirea lentă a salivei, ceea ce agravează hipersalivația adevărată.

Cu hipersalivație, cantitatea de salivă secretată la un adult poate ajunge la 10 litri sau mai mult pe zi în loc de 0,5-2,0 litri. Hipersalivația pe termen lung duce la modificări semnificative ale metabolismului apei, pierderi de săruri, în special potasiu, precum și hipoproteinemie din cauza pierderii cantităților mari de proteine ​​conținute în salivă. Cu hipersalivația prelungită, digestia gastrică este adesea tulburată, deoarece o creștere a secreției de saliva neutră poate duce la neutralizarea sucului gastric și la scăderea capacității sale digestive. Cu hipersalivație severă, toată saliva nu este înghițită, ci curge, provocând macerarea pielii și inflamarea mucoasei buzelor. Cu toate acestea, în unele cazuri, hipersalivația se dezvoltă ca o reacție protector-adaptativă. Cu saliva, diferite substanțe toxice de origine exo- și endogenă pot fi îndepărtate din sânge din organism. De exemplu, la lucrătorii angajați în industriile periculoase (vopsea și lac, magazine de galvanizare), la pacienții cu otrăvire, insuficiență renală.

Cu toate acestea, mult mai des medicul trebuie să observe pacienții care dezvoltă hiposialie. O scădere a salivației apare în primul rând cu anomalii de dezvoltare sau leziuni ale glandelor salivare în sine. Din fericire, malformațiile și absența congenitală a glandelor salivare sunt extrem de rare, dar aceste cazuri sunt deosebit de nefavorabile. În ceea ce privește patologia dobândită a glandelor salivare, aceasta poate fi de natură variată. Acestea includ leziuni traumatice ale glandelor salivare și modificări distrofice ale parenchimului glandelor de origine neinflamatoare, așa-numitele sialoze. Sialozele pot fi primare și secundare.

Sialozele primare sunt tulburări distrofice ale glandelor salivare, în care nu se poate găsi o patologie preexistentă. Cel mai tipic reprezentant al sialozei primare este boala Sjögren. Dacă simptomele caracteristice bolii Sjögren apar pe fundalul unei boli generale a corpului, de exemplu, artrita reumatoidă, atunci vorbesc despre sindromul Sjögren. Boala Sjögren afectează în principal femeile cu vârsta peste 45 de ani. Etiologia și patogeneza acestei patologii au fost puțin studiate. Se crede că boala este de natură autoimună. Procesul autoimun duce predominant la moartea și distrugerea celulelor parenchimului glandelor salivare. Una dintre principalele manifestări ale bolii (sindromului) Sjögren este o scădere bruscă a secreției de salivă, combinată cu membranele mucoase uscate ale ochilor.

Sialozele secundare sunt tulburări distrofice ale parenchimului glandelor salivare care apar pe fondul unor patologii existente în organism. Aceasta poate fi o infecție - tuberculoză, sifilis sau o boală autoimună - reumatism, lupus eritematos sistemic, sclerodermie sau o patologie endocrină - diabet zaharat sau o boală de natură tumorală - leucemie, limfogranulomatoză.

Adevărat, în stadiile incipiente ale dezvoltării sialozei, este posibilă hipersalivarea de tip simpatic, atunci când se observă o secreție crescută de salivă vâscoasă, groasă și vâscoasă. Hiperstimularea simpatică duce rapid la epuizarea secreției, iar hiposalivația este observată ulterior.

Dar cea mai comună patologie a glandelor salivare este afectarea lor inflamatorie - sialadenita . Pot fi acute, cronice, de diverse etiologii: virale, bacteriene, micotice, si pot afecta una sau mai multe glande. Ele pot fi de natură primară sau se pot dezvolta secundar ca urmare a unui alt proces patologic care se dezvoltă inițial în glande și provoacă alterarea și disfuncția acestora. Inhibarea funcției secretoare a glandei la pacienții cu sialadenită este cauzată de distrugerea parenchimului său, prin urmare, cu această formă de patologie, inhibarea pronunțată a salivației se dezvoltă numai în stadiul târziu sau în perioada de exacerbare a bolii în timpul acesteia. curs cronic.

O scădere bruscă a salivației apare și atunci când sialolitiaza, boala litiaza salivara când apare obstrucția parțială sau completă a canalelor mai multor glande salivare.

Și, în sfârșit, glandele salivare pot fi afectate de procesul tumoral.

Astfel, o scădere a secreției salivare în diferite forme de patologie a glandelor salivare poate fi rezultatul unei scăderi a formării secreției de către glanda însăși din cauza modificărilor atrofice sau distrofice ale glandei (sialadenită, sialoză, tumori ale salivare). glandele salivare), sau o încălcare a excreției salivare din cauza obstrucției canalelor (sialolitiază, tumori ale glandelor salivare) sau deteriorarea nervilor secretori ai glandelor salivare.

Încălcarea funcției secretoare a glandelor salivare le afectează functia endocrina. Un număr de substanțe hormonale sunt secretate de glandele salivare cu saliva, dintre care cele mai interesante sunt factor de creștere a nervilor, factor de creștere epidermic, parotin-S. Factorul de creștere a nervilor, în special, este necesar pentru dezvoltarea embrionară normală a nervilor simpatici. Este, de asemenea, un puternic agent antiinflamator endogen. Activitatea sa este de 1000 de ori mai mare decât cea a indometacinei, cel mai activ medicament antiinflamator nesteroidian. Factorul de creștere a nervilor influențează procesele de hiperplazie și hipertrofie în glandele salivare în sine.

Factorul de creștere epidermică necesar pentru regenerarea epidermei și a dermului, este implicat în regenerarea celulelor mucoasei gastroduodenale și ficatului. Parotin-S reduce nivelul de calciu din sânge și promovează creșterea și calcificarea dinților, țesutului osos și cartilajului. Parotina este, de asemenea, creditată cu un efect asemănător insulinei - scăderea nivelului de glucoză din sânge. La pacienții cu diabet zaharat, apare destul de des hipertrofia glandelor salivare, care este considerată o reacție compensatorie.

2) Cu exceptia digestiv funcțiile salivei, care asigură digestia carbohidraților în cavitatea bucală, există trei funcții principale ale salivei și glandelor salivare în procese mineralizarea, demineralizarea și remineralizarea smalțului dintii:

1) Mineralizant functie: in influență asupra permeabilității smalțului, mineralizarea dinților, „maturarea” smalțului după erupție, menținerea compoziției optime a smalțului, refacerea acestuia după leziuni și boli.

2) De protecţie functie: protejarea cavitatii bucale de efectele nocive ale factorilor de mediu;

3) Curăţare rol: curățarea mecanică și chimică constantă a cavității bucale de resturile alimentare, microfloră, detritus etc.

3) În plus, saliva îndeplinește funcții suplimentare:

4) ? vezi clauza 1 Participarea la digestia carbohidraților(amidon) datorită prezenței amilazei

5) Efect asupra coagulării sângelui.

6) Antibacterian funcția salivei este asigurată de lizozimă, lactoperoxidază și alte substanțe proteice. Au efecte bacteriostatice și bactericide. Sursele acestor substanțe sunt glandele salivare și lichidul gingival (PGF).

Să aruncăm o privire mai atentă la unele dintre aceste funcții.

ACTIVITATEA COLOGICĂ ŞI FIBRINOLITICĂ A SALIVEI

foarte important în fiziologia şi patologia cavităţii bucale.

1) Componente sistemul de coagulare salivară: tromboplastina, compuși incluși în complexul de protrombină (protrombină, factor V, VII, X), precum și inhibitori de fibrinoliză.

2) Componente sistemul anticoagulant salivar: substanță antitrombină, enzimă fibrinază, compuși fibrinolitici (activator și proactivator de plasminogen, plasmină (fibrinolizină)).

Pentru bolile parodontale se întâmplă activitate fibririnolitică crescută a salivei. Acesta este unul dintre mecanismele care asigură rezistența țesuturilor spălate și favorizează curățarea celulelor epiteliale descuamate, a depozitelor fibrinoase etc.

În general, compușii de secreție orală cu activitate hemocoagulantă și fibrinolitică sunt importanți pentru următoarele procese:

1) asigurarea homeostaziei locale,

2) reacții imunologice,

3) curățarea cavității bucale de straturile de epiteliu nedesquamat;

4) enzimele fibrinolitice cresc rezistența țesuturilor la hipoxie;

5) activitatea fibrinolitică a salivei previne tulburările de microcirculație în țesuturile parodontale și previne dezvoltarea trombozei;

6) fibrinoliza locală este asociată cu mecanismele schimbului transcapilar.

Funcția de mineralizare a salivei

1). Pentru a realiza acest lucru, o proprietate foarte importantă a salivei trebuie să fie prezentă. Adevărul este că saliva este sistem coloidal structurat, deoarece include mucină și alți agenți tensioactivi. Cu cariile dentare și după administrarea de carbohidrați, structura cristalină a lichidului bucal este perturbată sau dispare, iar potențialul de mineralizare al salivei este redus. Prin urmare, încălcarea starea cristalină a saliveiînsoţită de scăderea proprietăţilor sale mineralizatoare

2). Funcția de mineralizare a lichidului oral se realizează datorită acestuia saturație cu ioni de calciu și hidrogen fosfat. Ionii care determină funcția de mineralizare a salivei fac parte din micelii coloidale fosfat de calciu, care le asigură stabilitatea în stare saturată și creează condiții favorabile pentru pătrunderea componentelor remineralizante în smalțul dentar. Menținerea saturației lichidului oral cu ioni de Ca 2+ și hidrogen fosfat se realizează datorită formării legăturilor Ca 2+ cu proteine ​​- inhibitori de sedimentare.

3). Deoarece pH-ul salivar este principalul regulator natural al homeostaziei în cavitatea bucală, modificările pH-ului ar trebui să aibă un efect direct asupra stabilității micelilor coloidale. \Funcția de mineralizare a salivei este îmbunătățită la alcalinizareși cade brusc când pH-ul scade.

1. La acidifiere Saliva în ea crește concentrația ionilor de H 2 PO 4 ˉ (dihidrogen fosfați). Acești ioni sunt potențial determinanți în micelii. Ca3(P04)2, CaHP04, Ca(H2P04)2 (enumerate în ordinea creșterii solubilității).

2. Alcalinizarea lichidul oral duce la o creștere a conținutului de ioni de fosfat PO 4 3–, ceea ce afectează compoziția micelilor în care se formează compusul slab solubil fosfat de calciu - Ca 3 (PO 4) 2. Astfel, alcalinizarea lichidului oral contribuie la perturbarea procesului de formare a micelelor și poate provoca depunerea de tartru. pH-ul salivei la persoanele cu tartru este crescut.

4). Funcția de mineralizare a lichidului oral depinde în mare măsură de stabilitatea micelilor coloidale. Scădea sarcina granulelor micelare și grosimea învelișului de hidratare duce la o scădere a stabilității particulelor coloidale. O modificare a compoziției micelilor, care duce la o scădere a stabilității acestora, poate fi observată și cu o creștere semnificativă a concentrației. componente electroliticeîn saliva, inclusiv cationii dominanti - Na+ și K+. În acest caz, este posibilă o tranziție a micelei la stare izoelectrică.

5). Focurile de demineralizare apar pe smaltul dintelui in decurs de 23 de zile in timpul expunerii locale prelungite încărcătură de carbohidrați la persoanele care nu au efectuat îngrijire orală igienă. Acest lucru se explică printr-o încălcare a proprietăților structurale ale salivei datorită tranziției micelilor la o stare izoelectrică și o scădere a stabilității lor.

Astfel, fluctuațiile pH-ului și concentrațiile componentelor electrolitice ale salivei care depășesc normele fiziologice ar trebui să conducă la
1) fie la o scădere a stabilității micelilor și precipitarea lor, 2) fie la o întrerupere a procesului de micelizare. În acest caz, se pierde capacitatea lichidului oral de a menține ionii de Ca 2+ și hidrogen fosfat în stare suprasaturată, ceea ce duce la modificările sale structurale și la scăderea potențialului de mineralizare.

pH-ul lichidului oral(saliva mixta - secretia glandelor salivare, lichid gingival si lichid tisular care se difuzeaza prin mucoasa bucala) la persoanele sanatoase in medie 7,1 (6,8-7,5). O reacție neutră este considerată a fi pH = 7; saliva mixtă este neutră sau ușor alcalină. Acest răspuns salivar este extrem de important pentru a asigura sănătatea optimă a dinților și a țesuturilor moi ale gurii.

Gama mai restrânsă de valori ale pH-ului salivei 7,25 + 0,02.

La pH 6,0 și mai jos observat vizibil efect demineralizant al smalțului. Aciditatea generală a salivei este o excepție foarte rară. O scădere a pH-ului este de obicei de natură locală: valori mai scăzute ale pH-ului nu se observă în salivă, ci în placa dentară, sedimentul de salivă, cavitățile carioase etc.

Saliva este un lichid incolor, ușor opalescent al unei reacții alcaline (pH = 7,4–8,0), inodor și fără gust. Poate fi groasă, vâscoasă, ca mucusul sau, dimpotrivă, lichidă, apoasă. Consistența salivei depinde de conținutul inegal de substanțe proteice din ea, în principal glicoproteina mucină, care conferă salivei proprietățile sale mucoase.

Mucina, impregnând și învăluind bolusul alimentar, asigură înghițirea liberă a acestuia. Pe lângă mucină, saliva conține substanțe anorganice - cloruri, fosfați, carbonați de sodiu, potasiu, magneziu și calciu, săruri azotate, amoniac și substanțe organice - globulină, aminoacizi, creatinină, acid uric, uree și enzime.

Reziduul dens de salivă este de 0,5-1,5%. Cantitatea de apă variază de la 98,5 la 99,5%. Densitatea este 1,002-0,008.

Conține o anumită cantitate de gaze: oxigen, azot și dioxid de carbon. La oameni și la unele animale, saliva conține, de asemenea, tiocianat de potasiu și sodiu (0,01%). Saliva conține enzime, sub influența cărora sunt digerați unii carbohidrați. Saliva umană conține enzima amilolitică ptialină (amilaza, diastaza), care hidrolizează amidonul, transformându-l în dextrine și dizaharidă maltoză, care este descompusă în glucoză prin acțiunea enzimei maltazei. Descompunerea amidonului fiert este mai viguroasă decât cea a amidonului crud. Ptyalin acționează asupra amidonului în medii alcaline, neutre și ușor acide. Optimul acțiunii sale se află în reacția neutră.

Formarea enzimei are loc în principal în glandele parotide și submandibulare.

Clorura de sodiu intensifică, iar concentrațiile slabe de acid clorhidric (0,01%) slăbesc efectul digestiv al enzimei. În prezența unor concentrații mari de acid clorhidric, enzima este distrusă, prin urmare, atunci când intră în stomac, în sucul gastric al cărui concentrație mare de acid clorhidric (0,5%), saliva își pierde curând proprietățile enzimatice. Pe langa ptialina si maltaza, saliva umana contine enzime proteolitice si lipolitice care actioneaza respectiv asupra proteinelor si alimentelor grase. Cu toate acestea, practic efectul lor digestiv este foarte slab.

Saliva conține enzima lizozimă, care are un efect bactericid. Potrivit lui I.P. Pavlov, saliva are un efect de vindecare (acesta este aparent asociat cu linsul rănilor de către animale).

În procesul de secreție salivară se disting de obicei două momente: transferul apei și a unor electroliți din sânge prin celulele secretoare în lumenul glandei și intrarea materialului organic format de celulele secretoare. Influența directă a concentrației ionice a sărurilor din sânge asupra compoziției salivei, reglarea nervoasă a concentrației salivei, cauzată de activitatea centrilor creierului care reglează conținutul de săruri din sânge și, în final, este cunoscut efectul mineralocorticoizilor asupra concentrației de săruri din sânge.

Sub influența corticoizilor suprarenalieni, concentrația de potasiu în salivă poate crește, iar concentrația de sodiu poate scădea. Sub influența iritației nervoase sau a influenței umorale, celulele glandelor salivare pot deveni permeabile la neelectroliți, în special la anumite substanțe (proteine) cu greutate moleculară mare. Când substanțele respinse intră în gură, saliva le neutralizează, le diluează și le spală departe de mucoasa bucală - acesta este marele sens biologic al salivației.

Cantitatea totală de salivă secretată pe zi la om este de aproximativ 1,5 litri, iar la animalele mari de fermă de la 40-60 la 120 de litri.

„Fiziologia digestiei”, S.S. Poltyrev

Digestia în corpul uman se realizează cu ajutorul diferitelor fluide biologice, care includ saliva. Defalcarea treptată a substanțelor organice în secțiunile sistemului digestiv contribuie la cea mai completă disimilare a proteinelor, carbohidraților și grăsimilor primite din alimente și la eliberarea de energie. Se transformă parțial în căldură și se acumulează și sub formă de molecule de ATP.

Procesarea biochimică primară a bolusului alimentar are loc în cavitatea bucală sub influența salivei. Compoziția acestei soluții biologic active este destul de complexă și depinde de vârsta, proprietățile genetice și caracteristicile nutriționale ale persoanei. În articolul nostru vom caracteriza componentele salivei și vom studia funcțiile acesteia în organism.

Digestia în gură

Substanțele aromatizante din alimente irită terminațiile nervoase situate în membrana mucoasă a cavității bucale și pe limbă. Acest lucru determină o secreție reflexă nu numai a salivei, ci și a sucului gastric și pancreatic. Iritarea receptorilor, care se transformă în proces de excitare, oferă salivare, care este necesară procesării mecanice și biochimice primare a bolusului alimentar. Aceasta implică mestecarea și descompunerea zaharurilor complexe în carbohidrați simpli. Secreția de enzime în cavitatea bucală este efectuată de glandele salivare. Compoziția salivei include în mod necesar amilaza și maltaza, care funcționează ca enzime hidrolitice.

Oamenii au trei perechi mari de glande: parotidă, submandibulară și sublinguală. De asemenea, în membrana mucoasă a maxilarului inferior, obrajii și limbii există mici canale salivare. În timpul zilei, un adult sănătos produce până la 1,5 litri de salivă. Acest lucru este extrem de important pentru procesul de digestie fiziologic normal.

Compoziția chimică a salivei

În primul rând, să facem o privire de ansamblu asupra componentelor secretate de glandele cavității bucale. Aceasta este în primul rând apă și sărurile de sodiu, potasiu, calciu și fosfor dizolvate în ea. Conținutul de compuși organici din salivă este mare: enzime, proteine ​​și mucină (mucus). Un loc special îl ocupă substanțele cu natură bactericidă - lizozima, proteinele protectoare. În mod normal, saliva are o reacție ușor alcalină, dar dacă în alimente predomină alimentele bogate în carbohidrați, pH-ul salivei se deplasează către o reacție acidă. Acest lucru crește riscul de formare a tartrului și provoacă simptome de carii dentare. În continuare, ne vom opri în detaliu asupra caracteristicilor compoziției salivei umane.

Factori care influențează biochimia secrețiilor glandelor salivare

În primul rând, să facem distincția între concepte precum saliva pură și mixtă. În primul caz, vorbim de lichid secretat direct de glandele cavității bucale. Al doilea vorbește despre o soluție care conține și produse metabolice, bacterii, particule alimentare și componente ale plasmei sanguine. Cu toate acestea, ambele tipuri de lichid oral conțin în mod necesar mai multe grupuri de compuși numite sisteme tampon. Compoziția salivei este determinată de caracteristicile metabolismului organismului, vârstă, dietă și depinde de ce boli cronice suferă o persoană. De exemplu, în saliva copiilor mici există un conținut ridicat de lizozimă și componente ale sistemului tampon proteic, precum și concentrații scăzute de mucină și mucus.

Un adult se caracterizează printr-o predominanță a elementelor sistemelor tampon cu fosfat și bicarbonat. În plus, se înregistrează o creștere a concentrației ionilor de potasiu și o scădere a conținutului de sodiu în comparație cu compoziția plasmei sanguine. La persoanele în vârstă, saliva conține un conținut crescut de glicoproteine, mucină și microfloră bacteriană. Un nivel ridicat de ioni de calciu poate provoca o formare crescută de tartru în ei, iar o concentrație scăzută de lizozim și proteine ​​​​de protecție duce la dezvoltarea bolii parodontale.

Ce microelemente se găsesc în secreția glandelor salivare?

Compoziția minerală a lichidului oral joacă un rol principal în menținerea unui nivel normal al metabolismului și afectează direct formarea smalțului dentar. Acoperind coroana dintelui de sus, acesta este în contact direct cu continutul intern al cavitatii bucaleși, prin urmare, este partea cea mai vulnerabilă. După cum sa dovedit, mineralizarea, adică aportul de calciu, fluor și ioni de hidrogen fosfatîn smalțul dinților, depinde de compoziția și proprietățile salivei. Ionii de mai sus sunt prezenți în el atât sub formă liberă, cât și legată de proteine ​​și au o structură micelară.

Acești compuși complecși asigură rezistența smalțului dentar la carii. Astfel, lichidul oral este o soluție coloidală și, împreună cu ionii de sodiu, potasiu, cupru și iod, creează presiunea osmotică necesară care asigură funcțiile de protecție ale propriilor sisteme tampon. În continuare, vom lua în considerare mecanismele de acțiune a acestora și importanța lor pentru menținerea homeostaziei în cavitatea bucală.

Complexe tampon

Pentru ca secreția glandelor salivare care intră în cavitatea bucală să își îndeplinească toate funcțiile importante, este necesar ca pH-ul acestuia să fie la un nivel constant cuprins între 6,9 ​​și 7,5. În acest scop, există grupuri de ioni complecși și substanțe biologic active care fac parte din salivă. Sistemul tampon fosfat este deosebit de important pentru a menține o concentrație suficientă ioni de hidrogen fosfat, care sunt responsabile de mineralizarea țesuturilor dentare. Conține enzima fosfatază alcalină, care accelerează transferul anionilor acidului ortofosforic de la esterii de glucoză la baza organică a smalțului dentar.

Apoi se observă formarea focarelor de cristalizare, iar complexele de fosfați de calciu și proteine ​​sunt încorporate în țesuturile dentare - are loc mineralizarea. Studiile stomatologice au confirmat presupunerea că o scădere a concentrației de cationi de calciu și anioni acizi ai acidului fosforic duce la perturbarea sistemului saliva-smalț al dinților. Acest lucru provoacă inevitabil distrugerea țesutului dentar și dezvoltarea cariilor.

Componentele organice ale salivei mixte

Acum vom vorbi despre mucină - o substanță produsă de glandele submandibulare și sublinguale. Aparține grupului de glicoproteine, secretate de celulele epiteliale secretoare. Avand vascozitate, mucina lipeste si hidrateaza particulele alimentare care irita radacina limbii. Ca urmare a înghițirii, bolusul alimentar elastic intră cu ușurință în esofag și apoi în stomac.

Acest exemplu ilustrează clar modul în care compoziția și funcțiile salivei sunt interconectate. Pe lângă mucină, substanțele organice includ și proteine ​​solubile legate în compuși complecși cu glucoză și galactoză. Ele promovează tranziția hidrogen fosfatului de calciu din lichidul oral în compoziția smalțului dentar. O scădere a concentrației de peptide solubile (de exemplu, fibronectina în salivă) duce la activarea enzimei - fosfatază acidă, care îmbunătățește procesul de demineralizare care provoacă carii.

Lizozima

Compușii care prezintă proprietățile enzimelor și fac parte din salivă includ substanța antibacteriană - lizozima. Acționând ca o enzimă proteolitică, distruge pereții bacteriilor patogene care conțin mureină. Prezența enzimei în salivă este deosebit de importantă pentru microflora cavității bucale, deoarece este o poartă prin care microorganismele pot pătrunde liber în aer, apă și alimente. Lizozima incepe sa fie produsa de glandele salivare ale bebelusului din momentul in care trece la alimentatia cu formula; pana in acest moment, enzima intra in organismul lui cu laptele matern. După cum puteți vedea, saliva este caracterizată de funcții de protecție care ajută la menținerea funcționării normale a organismului și îl protejează de microflora patogenă. În plus, lizozimul promovează vindecarea rapidă a microfisurilor și rănilor de pe mucoasa bucală.

Importanța enzimelor digestive

Continuând să studiem întrebarea ce compoziție are saliva umană, ne vom concentra asupra componentelor sale, cum ar fi amilaza și maltaza. Ambele enzime participă la descompunerea alimentelor care conțin carbohidrați. Este bine cunoscut un experiment simplu care demonstrează că amidonul suferă hidroliză în cavitatea bucală. Dacă mesteci o bucată de pâine albă sau un cartof fiert timp îndelungat, în gură apare un gust dulceag. Într-adevăr, amilaza descompune parțial amidonul în oligozaharide și dextrine, iar acestea, la rândul lor, sunt expuse acțiunii maltazei. Ca urmare, se formează molecule de glucoză, care conferă bolusului de mâncare din gură un gust dulce. Descompunerea completă a carbohidraților va avea loc apoi în stomac și mai ales în duoden intestin.

Funcția de coagulare a salivei

Secrețiile lichidului oral conțin elemente plasmatice și factori de coagulare a sângelui. De exemplu, tromboplastina este un produs al distrugerii trombocitelor din sânge - trombocite - și este prezentă atât în ​​saliva pură, cât și în cea mixtă. O altă substanță este protrombina, care este o formă inactivă de proteină și este sintetizată de hepatocite. Pe lângă substanțele menționate mai sus, saliva conține enzime care previn sau, dimpotrivă, activează acțiunea fibrinolizinei, un compus care prezintă proprietăți pronunțate de coagulare a sângelui.

În acest articol, am studiat compoziția și principalele funcții ale salivei umane. Sperăm că informațiile ți-au fost de folos!