Tulburări urinare la copii. Rolul medicului ambulatoriu. Urinare frecventă fără durere la copii

Ele pot fi exprimate prin creșterea sau scăderea frecvenței urinare, incontinență urinară în timpul zilei sau noaptea și durere la urinare. Tulburările urinare pot fi cauzate de diverse motive.

Din ce motive este posibil ca un copil să aibă un ritm urinar neregulat?

Frecvența urinării, cantitatea de urină eliberată la fiecare urinare și în timpul zilei, precum și concentrația de urină la copii se modifică odată cu vârsta.

Infecțiile tractului urinar și pielonefrita (infecții ale sistemului colector al rinichilor) se caracterizează printr-o creștere bruscă a urinării cu episoade izolate de urinare pe timp de noapte și, uneori, enurezis, pe fondul creșterii temperaturii corpului și al deteriorării stării de sănătate a copilului. fiind. Adesea boala apare fără tulburări evidente la urinare și se manifestă printr-o creștere nemotivată a temperaturii corpului. În același timp, durerea poate apărea în abdomenul inferior (cu inflamație a vezicii urinare) sau în partea inferioară a spatelui (cu pielonefrită). Diagnosticul este confirmat printr-un test de urină (analiza generală și urocultură pentru microfloră). Ecografia rinichilor și vezicii urinare poate ajuta la clarificarea nivelului de afectare a organelor urinare. Este de preferat să colectați urina pentru analiză dimineața, după spălarea temeinică a copilului, din porțiunea de mijloc a pârâului. Urina pentru cultură este colectată într-un recipient special sterilizat. Este recomandabil ca copilul să nu urineze înainte de ecografie; cu vezica plină, conținutul de informații al tehnicii crește.

Repausul la pat se observă numai în perioada febrilă. Alimentele picante și prăjite sunt excluse din dietă; este recomandabil să beți ape minerale alcaline (Borjomi, Smirnovskaya, Arzni etc.). Se folosesc uroseptice - agenți antibacterieni concentrați în urină (furadonină, furagin, solafur, nevigramon sau negram, 5-NOK, nitroxolină, nicodină sau gramurină), precum și antibiotice (ampicilină, amoxicilină, gentamicină).

  • sunătoare, coada-calului, ursul, urzică, șoricel;
  • sunatoare, macese, orz comun, trifoi arabil;
  • sunătoare, urzică, frunză de lingonberry, centaury, măceș;
  • mușețel, măceș, frunză de lingonberry sau sunătoare, troscot de pasăre, marshmallow.

Plantele se amestecă în cantități egale, se toarnă 1 lingură din colecție cu 0,5 litri de apă clocotită și se lasă timp de o jumătate de oră. Infuzia se bea 100-150 ml pe zi.

Medicul determină individual durata terapiei antibacteriene pentru un copil. De obicei se administrează o cură de antibiotic de 7-10 zile (administrată până în a 3-5-a zi după normalizarea testului de urină), apoi o cură de uroseptică de 10-14 zile, apoi o cură de plante medicinale de 2-3 săptămâni.

În cazul exacerbărilor repetate ale unei infecții ale tractului urinar sau al pielonefritei, va fi necesară o examinare aprofundată pentru a determina cauzele cronicității bolii. Cele mai frecvente cauze de cronicizare sunt: ​​refluxul de urină din vezică în rinichi (reflux vezicoureteral); anomalii în structura tractului urinar cu dificultăți în fluxul de urină; excreție crescută de săruri în urină (oxalaturie, uraturie). Determinați cantitatea și compoziția urinei colectate în timpul zilei. Se efectuează cistografia, - examinarea cu raze X a vezicii urinare după administrarea unui agent de contrast printr-un cateter urinar; urografie - examinarea cu raze X a structurii și funcției rinichilor după administrarea intravenoasă a unui agent de contrast; renografia izotopică - un studiu al excreției de către rinichi a unui izotop radioactiv administrat intravenos. În timpul tratamentului, se folosesc aceleași medicamente, dar în cure mai lungi. În anumite cazuri (de exemplu, cu îngustarea ureterului, cu oarecare reflux), este necesară intervenția chirurgicală.

Ce este o vezică neurogenă?

Cea mai comună formă de tulburare a ritmului urinar este vezica neurogenă - o disfuncție a vezicii urinare care s-a dezvoltat ca urmare a lezării reglării sale nervoase. În funcție de tipul de vezică neurogenă, sunt caracteristice creșterea sau scăderea urinării, creșterea sau scăderea nevoii de a urina și incontinența urinară. Observațiile frecvenței și capacității copilului de a reține nevoia de a urina, volumul de urină în timpul urinării individuale și natura urinării în sine sunt extrem de valoroase pentru diagnostic.

Diagnosticul poate fi clarificat prin ecografie a vezicii urinare înainte și după urinare. Uneori, pentru a determina cauzele bolii, este necesară și o examinare cu raze X a coloanei vertebrale și o consultare cu un neurolog. Tratamentul diferitelor forme se efectuează cu medicamente cu acțiune direct opusă: în forma hiporeflexă, medicamentele stimulatoare ajută: colinomimetice (aceclidină), anticolinesteraze (proserina), neurotrofice (pantogam sau piracetam), în formă hiperreflexă - anticolinergice (belladona), proceduri de încălzire pe zona vezicii urinare. O eroare poate duce la progresia simptomelor bolii. Examinarea și tratamentul se efectuează sub supravegherea unui nefrolog.

Ce alte boli sunt caracterizate de urinare crescută (frecventă) la un copil?

Urinare frecventă la un copil poate fi o consecință a anumitor boli însoțite de creșterea producției de urină. Una dintre aceste boli este diabetul zaharat - o tulburare a metabolismului carbohidraților din cauza insuficienței hormonului insulină. În diabetul zaharat, frecvența crescută a urinării se dezvoltă deja în stadiul bolii când zahărul din sânge este semnificativ crescut și zahărul este excretat prin urină. Cantitatea de urină crește și copilului îi este sete. Prezența zahărului într-un test de urină este un motiv serios pentru a contacta urgent un endocrinolog.

O frecvență foarte mare a urinării este tipică diabetului insipid, o boală în care activitatea hormonului care stimulează funcția de concentrare a rinichilor este insuficientă. Caracterizat printr-o creștere bruscă a volumului de urină excretat și lichid consumat. În timpul zilei, copilul excretă și bea 4-5 litri sau mai mult în urină. O încercare de a limita consumul de alcool este fără speranță; duce la deshidratarea rapidă a copilului și o deteriorare bruscă a bunăstării acestuia. În analiză, densitatea relativă a urinei se apropie de densitatea apei distilate - 1.001-1.002. Este necesar să consultați un endocrinolog și să prescrieți copilului medicamente cu hormoni antidiuretici.

În unele cazuri, urinarea frecventă la un copil este o consecință a nevrozei, manifestată prin creșterea setei (polidipsie psihogenă). Un copil poate bea până la câțiva litri de lichid pe zi. În consecință, urinarea lui crește și densitatea urinei scade. Dar prin limitarea consumului de alcool în timpul unor activități care distrag atenția, urinarea scade și crește concentrația de urină. Există și metode de diagnostic mai specifice: compararea osmolarității sângelui și urinei, testul hormonului antidiuretic etc. Copilul trebuie prezentat la un neuropsihiatru.

Ce boli sunt tipice pentru scăderea urinării?

O scădere bruscă a urinării (scăderea și scăderea cantității zilnice de urină) este posibilă la copiii cu deshidratare pe fondul tulburărilor digestive acute.
Dacă, împreună cu scăderea urinării, urina copilului devine tulbure sau capătă o nuanță roșiatică (culoarea „slopului de carne”), dimineața apare umflarea feței, iar seara apare umflarea picioarelor (edem). , creste numarul de globule rosii in analizele de urina si creste proteinele, putem presupune ca copilul are inflamatie acuta a rinichilor (glomerulo-nefrita acuta). Tensiunea arterială crește adesea, apar starea de rău, apetitul scăzut, letargia și greața; copilul devine palid. De obicei, debutul bolii este precedat cu 1-3 săptămâni de o infecție streptococică sub formă de durere în gât, scarlatina și leziuni pustuloase ale pielii. În prezent, se observă adesea o evoluție simptomatică scăzută a bolii, când boala se manifestă numai prin modificări ale testelor de urină. Prin urmare, după o durere în gât și scarlatina, urina este întotdeauna examinată.

Înainte ca copilul dumneavoastră să fie examinat de un medic, este foarte important să țineți cont de cantitatea de urină excretată și de cantitatea de lichid pe care copilul o bea. Copilul trebuie pus în pat, căldură uscată (eșarfă, centură) trebuie aplicată în zona lombară. Sarea este complet exclusă din dietă, iar băutul este limitat la un volum corespunzător cantității de urină excretată ieri + 15 ml/kg din greutatea corporală a copilului. Limitați alimentele bogate în proteine ​​animale (carne, brânză de vaci, pește). Ei recomandă fructe, mâncăruri cu orez sau orez-cartofi, legume (morcovi, varză, dovleac etc.), fructe de pădure (merișoare, merișoare, afine, mure etc.), cereale, zahăr, marmeladă, bezele, ulei vegetal, sare- pâine gratuită, dulceață. O astfel de dietă va ajuta la îmbunătățirea rapidă a funcției rinichilor.Examinarea și tratamentul mai detaliat se efectuează în spital. Aproximativ 90-95% dintre copii se recuperează; la unii pacienți boala devine cronică.

O scădere a urinării este tipică în faza acută a sindromului nefrotic, ale cărei manifestări principale sunt apariția unui edem masiv la copil și o creștere semnificativă a cantității de proteine ​​​​în urină (mai mult de 2-3 g/zi) . Umflarea crește treptat; mai întâi, apare umflarea pleoapelor, a feței și a regiunii lombare; mai târziu, este posibilă umflarea pe scară largă a țesutului subcutanat și a organelor genitale. Pielea devine palidă („perlat”) în absența anemiei, uscată. Părul poate deveni casant și plictisitor, iar pielea poate dezvolta crăpături din care curge lichidul tisular. Copilul este letargic, mănâncă prost, dezvoltă dificultăți de respirație și ritm cardiac crescut. Pacientul are nevoie de odihnă la pat. O dietă fără sare, cu lichide limitate, grăsimi animale, excluzând condimentele și alimentele picante. Terapia trebuie efectuată într-un spital. Baza tratamentului este utilizarea prednisolonului pe termen lung (3-6 luni). Cu terapia rațională, 90-95% dintre pacienți se recuperează.

La băieți, uneori cauza dificultății de urinare poate fi o îngustare congenitală a uretrei, îngustarea deschiderii preputului penisului (fimoza) sau inflamarea glandului penisului (balanopostita). Copilul trebuie să se forțeze foarte mult când urinează, dar urina curge fie într-un flux subțire, fie în picături.

Dificultatea la urinare trebuie distinsă de scăderea producției de urină (de exemplu, cu glomerulonefrită). În cazul retenției urinare, copilul nu poate urina, în ciuda îndemnurilor dureroase frecvente, iar cu urinare redusă, vezica urinară nu este plină și nu există impulsuri. Dacă există dificultăți la urinare, puteți aplica un tampon de încălzire în zona vezicii urinare sau puteți pune copilul într-o baie caldă și asigurați-vă că consultați un medic, deoarece presiunea crescută în tractul urinar este foarte dăunătoare pentru rinichi.
Urinarea redusă la copii apare adesea atunci când băutura este limitată pe vreme caldă. În același timp, urina capătă o culoare galbenă bogată și un miros înțepător. Cantitatea de lichid pe care copilul dumneavoastră o bea ar trebui să crească. Același lucru trebuie făcut dacă copilul are o temperatură corporală ridicată, altfel producția de urină va scădea.

Ce boli la copii sunt însoțite de urinare dureroasă?

Durerea la urinare indică cel mai adesea inflamația tractului urinar inferior. Este caracteristic inflamației vezicii urinare (cistita). În acest caz, sunt caracteristice și tulburări ale ritmului de urinare, o creștere a temperaturii și modificări ale testelor de urină. Tratamentul se efectuează adesea acasă. Baza tratamentului este medicamentele antibacteriene și medicamentele pe bază de plante (vezi mai sus).

La băieți, durerea la urinare poate fi asociată cu balanopostita. Alături de dificultăți de urinare, sunt caracteristice roșeața și umflarea în jurul deschiderii uretrei de pe capul penisului. Pentru copil sunt recomandate băi de șezut calde (36 °C) timp de 30 de minute, băi pentru penis (puse într-un borcan) cu decoct de mușețel. Dacă modificările nu apar în decurs de 1-2 zile, asigurați-vă că consultați un medic.

La fete, durerea la urinare poate fi asociată cu inflamarea mucoasei vaginale (vulvita). În acest caz, roșeața poate fi detectată în zona perineală a fetei și se poate observa o scurgere albicioasă din vagin. Adesea, primul simptom al bolii poate fi chiloții murdari și mâncărime în zona perineală. Băile de șezut cu infuzie de mușețel sunt recomandate. Deoarece inflamația poate fi cauzată de diverși agenți patogeni (ciuperci candida, chlamydia, E. coli etc.), problema tratamentului vizat poate fi decisă după consultarea unui medic ginecolog și examinarea frotiurilor vaginale.

Tulburarea urinară este doar „vârful aisbergului”, doar unul dintre simptomele bolilor sistemului urinar. Adesea, bolile organelor urinare apar fără manifestări semnificative, iar diagnosticul unei boli progresive periculoase este posibil numai pe baza unor studii de laborator și instrumentale. Cel mai accesibil dintre ele - un test de urină - ar trebui efectuat pentru orice boală neclară: cu o creștere nemotivată a temperaturii corpului, cu apariția unei oboseli inexplicabile și cu atât mai mult cu o tulburare urinară.

Durere la urinare

Durerea în abdomenul inferior poate apărea cu stenoza gâtului vezicii urinare, prezența pietrelor și a corpurilor străine în uretră, vezică urinară și, de asemenea, cu alte afecțiuni care sunt asociate cu tensiunea în peretele vezicii întinse sau supraîntinse. Durerea poate radia spre uretra.

Tabloul clinic. Durerea apare de obicei la golirea vezicii urinare. Obstrucțiile la trecerea urinei cresc semnificativ durerea și o fac chinuitoare.

Tratament. No-shpu este prescris - 0,01-0,02 g per doză, soluție de papaverină 2% la o doză de 0,1-0,2 ml/an de viață, faceți o baie caldă (în poziție șezând). Este necesară consultarea unui urolog.
Durere în uretra. Cauze: uretrita nespecifica, care poate fi o manifestare a sindromului Reiter, uretrita gonoreica, fimoza severa si parafimoza.

Tabloul clinic. Durerea care apare în timpul urinării este percepută ca arsură. Apare atunci când urina trece peste suprafața inflamată a membranei mucoase, în special în zona stricturilor și a altor îngustari ale uretrei formate ca urmare a infiltrației inflamatorii și a exsudației. Diagnosticul este clarificat de laborator și instrumental.

Tratament. Se prescrie o baie caldă (poziția șezând). Boala de bază este tratată. Este indicat un consult la un urolog.

Durerea simulată apare la golirea vezicii urinare și se intensifică mai ales la sfârșitul urinarii. Durerea este sâcâitoare, adesea cauzată de un proces inflamator la nivelul vezicii urinare; poate fi crampe sub formă de atacuri repetate în zona abdominală.

Tratament. No-spa - 0,01-0,02 g per doză, soluție de papaverină 2% în doză de 0,1-0,2 ml/an de viață, medicamente nitrofuran: furagin, furadonin în doză de 5-8 mg/(kg zi). Este necesară consultarea unui urolog.

Durere în timpul mișcărilor intestinale

Senzațiile dureroase în timpul defecației apar adesea atunci când există o discrepanță între grosimea fecalelor excretate și limitele întinderii nedureroase ale inelului anal.

Tabloul clinic. Acumulările masive de fecale din cauza constipației și a pietrelor mici și dense pot provoca dureri în timpul mișcărilor intestinale. Durerea apare cu fisuri anale și inflamație perianală, prolaps rectal.

Tratament. Pentru fisurile anale se prescriu supozitoare cu metiluracil, microclisme cu ulei de cătină sau ulei de măceș - 10-15 ml o dată pe zi. În caz de prolaps rectal este indicată consultarea unui chirurg.

Problemele cu urinarea la copiii mici alarmează părinții atenți și îi obligă să meargă la clinică.

Dacă copiii urinează frecvent, medicul va ajuta la înțelegerea cauzelor acestui fenomen și va recomanda medicamente pentru tratament.

Procesul de urinare este un sistem complex de mecanisme de reglare care asigură evacuarea lichidului rezidual din organism.

Ca orice sistem, sistemul genito-urinar funcționează defectuos, motiv pentru care apar dese „mici” călătorii. Dacă copilul dumneavoastră urinează frecvent, este necesar să verificați sistemul genito-urinar.

Polachiurie fiziologică

O boală care provoacă nevoia frecventă de a merge la toaletă se numește polakiurie. Motivele acestui fenomen pot să nu fie probleme cu funcționarea organelor interne responsabile de excreția urinei.

Diagnosticul de polakiurie fiziologică este frecvent, dar după eliminarea factorilor tulburării, problemele dispar. Cauze ale urinarii frecvente la copii:

  1. luând prea mult lichid, de exemplu dacă unui copil mic i se administrează prea multă apă;
  2. luarea de medicamente diuretice, cum ar fi furosemidul;
  3. consumul de alimente care au efect diuretic - merișoare, pepene galben, castraveți, chefir;
  4. Hipotermia unui copil este o afecțiune fiziologică în care organul nu este inflamat, dar ca urmare a unei reacții la frig, corpul copilului încearcă să scape de excesul de lichid. După ce copilul rămâne cald, urinarea revine la normal;
  5. stres și supraexcitare severă, care provoacă și nevoia frecventă de a merge la toaletă. După stres, cantitatea de urinare revine la normal.

În astfel de cazuri, nu este nevoie să vă faceți griji, deoarece copilul nu este bolnav, iar frecvența crescută a urinării este un răspuns normal al organismului la influențele externe negative. Nu este necesar un tratament specific.

Polachiurie patologică

Când ar trebui părinții să tragă un semnal de alarmă și să consulte un medic pentru a diagnostica o problemă cu organele urinare? Există indicii clare pentru aceasta:

  1. Putem vorbi despre patologia urinării atunci când copilul este deranjat în mod constant de călătorii frecvente la toaletă și este înlocuit de momente în care merge mult mai rar la toaletă.
  2. Al doilea aspect este atunci când polakiuria este însoțită de senzații neplăcute: copilul poate să nu simtă dureri ascuțite, dar are dureri și este nevoie să se încordeze când urinează.
  3. O situație în care, la urinare frecventă, un copil prezintă alte simptome neplăcute, temperatură crescută a corpului, slăbiciune severă, transpirație, transpirație rece pe frunte, pierdere rapidă în greutate.

O serie de boli în care nevoia frecventă de a urina la copii devine un marker clar. Acestea sunt patologii ale sistemului urinar, anomalii neurogenice în reglarea vezicii urinare, disfuncții ale sistemului endocrin, boli ale sistemului nervos central, compresie a vezicii urinare (de exemplu, de către o tumoare), anomalii psihosomatice și tulburări nevrotice.

Patologii ale organelor urinare

Bolile organelor urinare sunt cauza polakiuriei patologice la copiii mici. Copiii dezvoltă adesea cistita acută și pielonefrită.

Aceste boli sunt însoțite de durere, iar uneori copiii nu o simt deloc. Pielonefrita este adesea combinată cu cistita, în timp ce evoluția cronică a bolii provoacă durere, dar nu atunci când urinează - copilul se plânge de durere în abdomen, dar nu în zona vezicii urinare.

Simptomele generale ajută la clarificarea diagnosticului: letargie, slăbiciune, piele palidă, febră, greață și vărsături.

Etapele cheie ale diagnosticului sunt testele de urină și metodele instrumentale pentru studiul organelor interne, de exemplu, ultrasunetele sau tomografia.

Alte patologii ale sistemului urinar includ:

  • anomalii congenitale ale organului, volum mic sau capacitate redusă din cauza prezenței unei tumori;
  • glomerulonefrita - afectarea imunoinflamatoare a glomerulii renali;
  • urolitiază - prezența sărurilor, nisipului sau pietrelor în urină;
  • insuficiența renală este o boală caracterizată prin procese patologice severe care duc la pierderea funcției organelor;
  • patologii renale ereditare sau dobândite după naștere - diabet renal (deficit de sodiu), diabet fosfat (absorbția afectată a fosforului) și anomalii metabolice congenitale (transport afectat de electroliți și substanțe organice).

Disfuncția neurogenă a organului este însoțită de o defecțiune - vezica urinară nu colectează, depozitează sau golește conținutul în timp util.

Patologia se dezvoltă din cauza maturizării premature a centrilor din creier care reglează urinarea în organism.

Patologia este izolată și nu este complicată de boli concomitente. Cu disfuncția neurogenă nu există semne de cistită, copiii nu simt durere la urinează, dar există polachiurie prelungită.

Agravat de tensiune nervoasă și răceli. De asemenea, disfuncția neurogenă duce la incontinență urinară și urinare pe timp de noapte.

Patologii endocrine

Adesea, problemele cu excreția de urină din organism apar din cauza disfuncției sistemului endocrin.

Cea mai frecventă cauză a acestui lucru este diabetul - diabetul zaharat și diabetul insipid. Când un bebeluș are diabet, absorbția glucozei este afectată - nu este transportată în țesuturi, ci rămâne în sânge.

Un test de sânge este un marker al diabetului zaharat, deoarece detectează o creștere persistentă a zahărului.

Un semn al diabetului este setea, apetitul crescut și copiii urinează frecvent. Astfel de copii sunt predispuși la boli inflamatorii și mâncărimi ale pielii. Tratamentul diabetului zaharat presupune monitorizarea nivelului de glucoză din sânge.

Diabetul insipid apare atunci când există probleme cu hipotalamusul și glanda pituitară. Aceste două glande sunt responsabile pentru producerea vasopresinei, care este necesară pentru a returna apa atunci când rinichii filtrează sângele.

Dacă acest hormon este insuficient, apa nu se întoarce în sânge, ci este transformată în urină și excretată din organism prin urinare.

Diabetul insipid este o patologie rară, diagnosticată la o vârstă fragedă. Semnele caracteristice ale patologiei sunt setea și urinarea frecventă. Diabetul insipid trebuie tratat prin introducerea in organism a substituentilor vasopresinei - desmopresina, adiuretina.

Patologii ale sistemului nervos central

Urinarea frecventă la copiii fără durere este provocată de anomalii în activitatea sistemului nervos central. În mod normal, golirea unui organ din urină este reglată de un număr de impulsuri nervoase care sunt date de creier atunci când organul este supraumplut cu urină. Cu ajutorul măduvei spinării, semnalele sunt transmise direct organului, iar bebelușul urinează.

Dacă acest lanț de transmitere devine defect, atunci golirea are loc spontan - pe măsură ce organul se umple cu urină.

Urina iese nu numai des, ci și în porții mici. Disfuncțiile sistemului nervos central apar atunci când integritatea măduvei spinării este deteriorată, neoplasme, boli ale coloanei vertebrale, compresia nervului de către o hernie sau proeminența discului.

În acest caz, este necesar să se trateze boala de bază, după care funcția de excreție a urinei se va îmbunătăți treptat de la sine.

Capacitate mică a vezicii urinare

Capacitatea insuficientă a organelor poate fi o patologie congenitală la un nou-născut, în care se observă polakiurie.

O vezică urinară prea mică nu poate reține volumul de urină produs de rinichi, așa că urina iese ca scurgere și urinare frecventă.

Unii copii suferă de incontinență urinară. Tratamentul are ca scop creșterea volumului organului cu infuzii de soluții pentru a-l întinde.

Terapia se efectuează pe o perioadă lungă de timp, iar la fete efectul tratamentului este observat mai târziu decât la băieți.

La nivelul vezicii urinare se pot dezvolta și tumori, care îi reduc volumul. Apariția neoplasmelor este o situație rară, dar duce și la presiune și la scăderea volumului organului. Tratamentul tumorii se efectuează chirurgical.

Probleme psihologice și nevroze

Tulburările nevrotice și problemele psihosomatice sunt greu de diagnosticat cauze ale urinarii frecvente la copiii fără durere.

După cum sa menționat deja, tensiunea nervoasă provoacă polakiurie fiziologică la copil. Dacă stresul nu dispare, iar polakiuria persistă mult timp, aceasta este recunoscută ca o patologie.

La pacienții tineri pot fi diagnosticate nevroze, neurastenii, distonie vegetativ-vasculară și alte anomalii.

Dacă polakiuria fiziologică din cauza stresului dispare după câteva ore, atunci se observă în mod constant un impuls frecvent de a urina pe fondul nevrozei, deși nu este exprimat atât de clar.

Un copil cu polakiurie patologică prezintă și alte simptome caracteristice - schimbări de dispoziție, agresivitate, incapacitatea de a găsi contact cu ceilalți, anxietate crescută.

De obicei, un astfel de diagnostic se face prin excludere, atunci când se efectuează examinări ale sistemului genito-urinar, dar nu se găsesc patologii.

Asistența în diagnosticare este asigurată de un neurolog și un psihiatru, care vor continua să aibă grijă de micul pacient.

Urinarea frecventă fără durere la copii nu ar trebui să depășească controlul părinților. La urma urmei, copilul însuși nu poate evalua problema și, în absența durerii, copilul nu are nicio plângere.

Doar după consultație, medicul are posibilitatea de a pune un diagnostic și de a începe tratamentul bolii de bază care provoacă polakiurie.

Video

Mulți părinți se confruntă cu o situație în care copilul începe să alerge și să facă pipi frecvent, fără alte plângeri sau deteriorarea sănătății. Acest lucru se întâmplă de obicei în timpul zilei, iar intervalele dintre urinare pot fi de 10-15 minute. Nu există simptome noaptea. Această problemă începe să apară la vârsta de 4-6 ani, băieții sunt mai predispuși la patologie.

Nu vă grăbiți să intrați în panică și să vă umpleți copilul cu medicamente. În primul rând, ar trebui să vă gândiți de ce copilul dumneavoastră dorește adesea să facă pipi și ce alte simptome sunt observate. Dacă nu există semne de infecții ale tractului urinar și patologii renale, atunci această afecțiune se numește polakiurie sau „sindromul frecvenței diurne la copii”.

Volumul și frecvența urinării sunt direct legate de vârstă. Indicatorii pot crește sau scădea atunci când se consumă produse diuretice (pepene, pepene verde, fructe de pădure), precum și cantități mari de lichid. Ratele aproximative de urinare sunt după cum urmează:

  • 0-6 luni: de până la 25 de ori pe zi, dar nu mai puțin de 20 de ori;
  • 6 luni - 1 an: de 15 ori +/- 1 dată;
  • 1-3 ani: medie de 11 ori;
  • 3-9 ani: de 8 ori pe zi;
  • 9-13 ani: de 6-7 ori pe zi.

După cum puteți vedea, un copil mic trebuie să-și satisfacă dorința de a merge la toaletă mult mai des, dar până la vârsta de un an numărul lor scade la jumătate, iar la 2 și 4 ani această cifră se apropie de un adult.

Volumul zilnic de urină, dimpotrivă, crește odată cu vârsta, la fel ca și porția. Cu cât copilul este mai în vârstă, frecvența îndemnurilor scade, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, părinții au firesc întrebări anxioase. Cu ce ​​se poate conecta?

Pollakiuria: informații pentru părinți

Nevoia frecventă de a urina la copii apare uneori când încep să meargă la grădiniță. Acesta este stresul emoțional și nu toți bebelușii se adaptează rapid la noile condiții de viață. De asemenea, manifestările bolii pot fi asociate cu probleme în familie, certuri între părinți și o atmosferă nefavorabilă în casă.

Să ne uităm din punct de vedere medical. Pollakiuria la copii: ce este? Aceasta este o boală în care copilul aleargă adesea la toaletă (la fiecare 10-30 de minute, 30-40 de micari pe zi), în timp ce nu bea mult lichid și dormea ​​liniștit noaptea.


Urinarea este nedureroasă, chiloții nu se udă din cauza incontinenței urinare, iar bebelușul este antrenat să folosească toaleta. Un alt semn important este o cantitate mică de urină la urinare, iar volumul total zilnic nu depășește norma.

Dacă la doi ani un copil merge adesea la pipi, acest lucru poate fi asociat cu caracteristicile fiziologice ale corpului sau cu cele psihologice, atunci când copiii, în special fetele de 2 ani, tocmai se obișnuiesc cu olita și vor să efectuați mai des o nouă acțiune.

Dar urinarea frecventă a unui copil de 3 ani nu mai poate trece neobservată de părinți. Mai rar, simptomele apar la vârsta de 5 ani și sunt de obicei rezultatul unui fel de șoc sau stres emoțional.

Motivele psihologice pentru urinarea frecventă la copii necesită un comportament adecvat al părinților. Este inacceptabil să apară ridicol, reproșuri, iritabilitate sau pedepse în acest sens.


Băieții și fetele nu pot controla nevoia frecventă de a urina; se întâmplă involuntar, neintenționat. Părinții ar trebui să aibă răbdare, să încerce să se concentreze mai puțin pe problemă, dar asigurați-vă că duceți copilul să fie examinat de un medic pediatru și să-i testeze urina.

Polachiurie fiziologică

Foarte des, un copil face pipi fără durere și alte simptome care indică de obicei o boală gravă. Aici este oportun să luăm în considerare polakiuria fiziologică asociată cu consumul de cantități mari de lichide.

Daca bebelusul bea mult, atunci reactia naturala a organismului este nevoia de a urina. Dar nici această situație nu poate fi ignorată.

Întrebarea este: de ce copilul are o nevoie atât de crescută de lichide? Uneori, setea extremă este cauzată pur și simplu de activitatea fizică sau de obicei. Dar poate indica și prezența diabetului zaharat și, prin urmare, necesită consultanță medicală.


Manifestarea fiziologică a bolii este inofensivă. Totul va dispărea de la sine în 1-2 luni dacă părinții se comportă corect, fără a agrava emoțional problema, mai ales dacă este cauzată de un șoc puternic. Polakiuria fiziologică poate fi provocată de următorii factori:

  • Consum excesiv de lichide. În același timp, copilul cere să urineze pe olita, dar nu o face niciodată în chiloți.
  • Stresul și excitarea emoțională negativă pot provoca fenomene similare.
  • Hipotermia corpului, nu numai la un copil de 5 ani, ci și la un adult, provoacă adesea urinare frecventă. Doar încălziți-vă și problema va dispărea.
  • Luarea anumitor medicamente (diuretice, uneori antialergice și antiemetice).
  • Caracteristici nutriționale. Unele alimente conțin multă apă. De exemplu, în castraveți și pepene verde, merișoare și ceai verde etc.

În astfel de cazuri, boala dispare de la sine dacă factorul provocator este exclus. În cazul în care un copil aleargă adesea la toaletă din cauza stresului, este necesar să se asigure o atmosferă emoțională calmă în jurul bebelușului, iar în timp totul va reveni la normal.

Cauze patologice ale urinarii frecvente

Un fals impuls de a urina la un copil sau un adolescent poate fi primul semn al polakiuriei patologice. Dar există și alte simptome:

  • urinarea frecventă a copilului este însoțită de durere;
  • apar greață și vărsături;
  • lacrimare, letargie, agresivitate;
  • enurezis;
  • cresterea temperaturii.

Un copil poate urina frecvent din cauza bolilor sistemului endocrin, genito-urinar și nervos central.

Problemele cu vezica urinară pot provoca patologii inflamatorii. Acestea sunt însoțite de simptome dureroase și tulburări de urinare. La fete, urinarea frecventă și durerea pot să nu fie un simptom al bolii, ci o manifestare a sarcinii timpurii. Apariția unor neoplasme ale organelor pelvine nu poate fi exclusă.

Cauzele incontinenței sau urinarii frecvente la un băiețel de 4 ani pot fi asociate cu o eșec în transmiterea impulsurilor nervoase venite din creier. Aceste procese pot fi cauzate de tulburări autonome, traumatisme, neoplasme la nivelul măduvei spinării sau creierului.

Cantitățile mari de urină sunt de obicei asociate cu disfuncția rinichilor sau endocrine. În orice caz, dacă observați o creștere a frecvenței de urinare la un adolescent sau un copil mic, nu pierdeți timpul, consultați imediat un medic pentru a stabili un diagnostic precis și a începe tratamentul în timp util.

Diagnosticul de polachiurie

Dacă un copil merge adesea la toaletă „mic”, trebuie să aflați cauza principală a acestei afecțiuni. Pentru a face acest lucru, contactați un medic pediatru sau un urolog, astfel încât specialiștii să poată pune un diagnostic primar pe baza simptomelor și să vă îndrume pentru examinări suplimentare.

Un test de urină va arăta prezența sau absența microorganismelor patogene. Un test de sânge general și clinic va ajuta la excluderea diabetului. Uroflowmetria va determina patologia urodinamicii tractului urinar.

Uneori, o ecografie a rinichilor și vezicii urinare este prescrisă sau trimisă pentru o consultație cu un nefrolog. Pentru tulburările fiziologice, este necesară o vizită la psiholog.


În orice caz, nevoia frecventă a copilului de a merge la toaletă nu poate fi ignorată. Dar nu intrați în panică, analizați frecvența urinei și cantitatea de lichid. Poate că aceasta este doar o perioadă temporară care va trece fără medicamente sau intervenție medicală.

Tratamentul urinarii frecvente la copii

Ce să faci dacă copilul tău începe să scrie des? Ar trebui să ne alarmăm sau putem aștepta? În primul rând, trebuie să-i adresezi medicului dumneavoastră aceste întrebări pentru a exclude infecțiile urinare și orice patologie.

Urinarea frecventă la bebeluși, însoțită de simptome dureroase, necesită tratament imediat. Dar, în primul rând, medicul analizează factorii care ar putea provoca acest lucru. Dacă aceasta este o tulburare a sistemului nervos central, se prescriu sedative. Dacă există o tumoare, este necesară o intervenție chirurgicală.


Când apar procese inflamatorii, se prescriu uroseptice, iar în cazuri extreme, antibiotice. Urinarea frecventă la adolescenți necesită adesea terapie hormonală și prescrierea de medicamente citotoxice.

Prevenirea tulburărilor

Nu există o prevenire specială pentru această problemă. Dar, deoarece problemele cu urinarea frecventă sunt adesea asociate cu starea emoțională a copilului, este necesar să se asigure sănătatea psihologică a familiei și să se elimine certurile, scandalurile și stresul.

Arată-ți copilul în mod regulat medicului pediatru în primul an de viață, nu permiteți hipotermia. Amintiți-vă, în multe feluri, atitudinea corectă a părinților față de sănătatea familiei este cea care va ajuta la eliminarea unei serii de boli.

Urinarea frecventă care apare la copiii fără durere este de obicei asociată cu consumul de cantități mari de lichid și se numește polakiurie. Nu există niciun motiv special de panică, dar problema nu poate fi ignorată. Dacă aveți simptome alarmante, trebuie neapărat să discutați cu medicul dumneavoastră, care va determina posibila cauză a tulburărilor.

Dacă copiii simt nevoia frecventă de a urina fără durere, înainte de a intra în panică, trebuie să studiați normele caracteristice diferitelor vârste:

Pe măsură ce copilul crește, frecvența vizitelor la toaletă scade, ceea ce este asociat cu formarea sistemului urinar. Acest proces se finalizează în cele din urmă abia în perioada adolescenței.

Rinichii sunt un organ important al sistemului urinar care îndeplinește mai multe sarcini:

  • menține echilibrul fluidelor biologice;
  • elimină substanțele toxice;
  • stabilizează tensiunea arterială.

Rinichi în corpul uman

Pe măsură ce copilul crește, rinichii experimentează un stres tot mai mare și suferă o serie de modificări. Ca urmare, numărul deplasărilor la toaletă poate crește. Statisticile arată că aproximativ douăzeci la sută dintre copii suferă de urinare frecventă, dar nu simt niciun disconfort.

Polachiurie fiziologică

Uneori, motivele pentru urinarea frecventă care apare la un copil de 5 ani sunt complet inofensive și nu sunt asociate cu nicio boală. În acest caz, vorbim despre un fenomen fiziologic. Printre principalii factori care provoacă apariția acesteia sunt:

  1. Bea cantități mari de lichide – când un copil bea des, aleargă constant la toaletă. Pentru a evita problemele, trebuie să analizați motivele setei constante. Bebelușul poate avea obiceiul de a bea multă apă în fiecare zi, sau nevoia de lichide poate apărea după activitatea fizică pe vreme caldă. Dar dacă în familie nu se obișnuiește să bei ceai sau suc tot timpul, iar bebelușul îl cere și apoi aleargă adesea la toaletă, s-ar putea să vorbim despre diabet.
  2. Luați medicamente care au proprietăți diuretice. Acestea pot fi diuretice sau medicamente din alte categorii.
  3. Consumul de alimente care provoacă urinare frecventă la un băiețel de 6 ani - acestea includ pepeni, pepeni, merișoare, castraveți, lingonberries. Unele alimente cresc producția de urină prin faptul că conțin o cantitate semnificativă de apă, altele prin cofeină.
  4. Hipotermie - în acest caz, apare spasmul vaselor renale și filtrarea crescută a urinei. După încălzire, toate simptomele neplăcute dispar.
  5. Supraexcitare și stres - provoacă o eliberare activă de adrenalină, ceea ce duce la creșterea producției de urină și la creșterea excitabilității vezicii urinare. Drept urmare, copilul aleargă constant la toaletă. Aceasta este o problemă temporară care dispare de la sine după ce situația stresantă dispare.

Polakiuria fiziologică este considerată nepericuloasă și nu necesită tratament. Dar uneori este foarte greu de înțeles ce anume cauzează urinarea frecventă.

Problemele cu excreția de urină necesită o vizită obligatorie la medic în următoarele circumstanțe:

  1. Deplasările frecvente la toaletă sunt urmate de perioade în care acest lucru se întâmplă mult mai rar.
  2. Pollakiuria este însoțită de o senzație de arsură și de nevoia de a împinge la golirea vezicii urinare.
  3. Urinare frecventă la temperaturi ridicate.

Patologii ale organelor urinare

Bolile care afectează sistemul urinar sunt cea mai frecventă cauză a polakiuriei patologice.

La copii, uretrita și pielonefrita sunt adesea diagnosticate. Toate aceste patologii se pot manifesta ca durere, dar uneori bebelușii nu o simt. De exemplu, pielonefrita este adesea însoțită de cistită. Dacă vorbim de forma cronică, copilul se poate plânge de dureri abdominale. Diagnosticul poate fi clarificat prin simptome suplimentare: letargie, piele palidă, greață și vărsături. Alte patologii care afectează sistemul urinar includ:

  • anomalii congenitale ale organului, de exemplu, volumul său nesemnificativ sau formarea unei tumori;
  • urolitiază - acumulare de nisip sau pietre în urină;
  • insuficiență renală - în timp duce la disfuncția completă a organului;
  • patologii renale congenitale sau ereditare.

În formele cronice ale bolii, copilul se poate plânge de dureri abdominale

Tulburări endocrine

Nevoia frecventă de a merge la toaletă poate fi cauzată de tulburări ale sistemului endocrin. Cel mai frecvent declanșator este diabetul. Cu tipul de zahăr, organismul nu absoarbe glucoza, motiv pentru care se acumulează în sânge. Boala se manifestă prin sete, apetit crescut și urinare frecventă. Diabetul insipid se dezvoltă atunci când există probleme cu hipotalamusul și glanda pituitară. Dar aceasta este o patologie destul de rară.

Boli ale sistemului nervos

Dacă sistemul nervos central al copilului este afectat, acesta poate alerga adesea la toaletă și nu simte deloc durere. În mod normal, golirea este asigurată de impulsurile nervoase care sunt transmise de creier atunci când vezica urinară este umplută cu urină. Dacă acest lanț este rupt, golirea are loc spontan. Urina este eliberată nu numai frecvent, ci și în porții mici. Problemele pot fi asociate cu afectarea măduvei spinării, boli ale coloanei vertebrale și neoplasme. În acest caz, se tratează patologia de bază, după care funcția urinară se normalizează.

Stresul și supraexcitarea severă a unui copil sunt unul dintre principalii factori provocatori pentru dezvoltarea polakiuriei fiziologice.

Capacitate mică a vezicii urinare

Dacă organul nu are capacitate suficientă, copilul dezvoltă polakiurie. O vezică urinară prea mică nu poate reține volumul de urină produs de rinichi, așa că iese ca scurgere și urinare frecventă. Unii copii suferă de incontinență urinară. Tratamentul presupune creșterea volumului organului prin introducerea de soluții specializate – acestea sunt concepute pentru a-l întinde. În vezică se pot forma și tumori, care îi reduc dimensiunea. Această situație este destul de rară, iar terapia se efectuează prin intervenție chirurgicală.

Tulburări psihologice

Stresul și supraexcitația severă sunt unul dintre principalii factori care provoacă dezvoltarea polakiuriei fiziologice. De asemenea, se dezvoltă în prezența nevrozelor și a diferitelor stări psihosomatice. În acest caz, vizitele constante la toaletă sunt observate în mod constant. În plus, se remarcă și alte manifestări: nervozitate, schimbări bruște de dispoziție, agresivitate, fobii etc.

Principalele simptome ale tulburărilor

Pe lângă urinarea frecventă, un pacient tânăr poate prezenta și alte semne:

  1. Nevoia falsă de a urina la copii - copilul tocmai a mers la toaletă, dar fuge din nou acolo. Nu există urină.
  2. Senzații dureroase – la bebeluși, golirea vezicii urinare poate fi însoțită de plâns și mormăit. După trei ani, bebelușul își poate spune deja ce-l deranjează.
  3. Creșterea producției de urină și sete constantă – aceste simptome pot apărea și la un copil sănătos dacă mănâncă alimente sărate sau bea multă apă. Dacă bebelușul bea aproximativ trei litri de apă pe zi și există sedimente în urină, trebuie să mergeți la un specialist.
  4. Enurezis – incontinența urinară poate indica o tulburare severă.
  5. Un miros înțepător și decolorarea urinei - aromă proastă, fulgi, impurități din sânge - toate acestea sunt semne alarmante care nu pot fi ignorate.

Cauzele polakiuriei patologice pot fi foarte grave, caz în care va fi necesar un tratament calificat. Prin urmare, toți părinții ar trebui să înțeleagă ce să facă dacă copilul lor urinează frecvent. Dintre patologiile enumerate mai sus, doar cistita și uretrita pot fi tratate acasă. Toate celelalte patologii necesită spitalizarea obligatorie a copilului. Numai într-un spital există o oportunitate de examinare adecvată și monitorizare constantă a pacientului.

Un diagnostic precis al bolii poate fi determinat doar de un specialist cu experiență.

Tratamentul se efectuează numai după ce a fost pus un diagnostic precis, deoarece este posibil să scăpați de polakiuria patologică numai prin influențarea bolii principale. De regulă, medicii prescriu medicamente precum:

  • pentru inflamație - antibiotice și uroseptice;
  • pentru patologii renale - citostatice, hormoni;
  • pentru diabet zaharat - administrare constantă de insulină;
  • pentru nevroze – sedative.

Dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome alarmante, nu încercați să găsiți singur cauza posibilă a anomaliilor. Un diagnostic precis poate fi determinat doar de un specialist cu experiență.

Remedii populare

Rețetele de medicină alternativă pot fi o completare excelentă la terapia de bază. Decocturile și infuziile medicinale vă vor ajuta să scăpați rapid de patologiile rinichilor și ale sistemului urinar. Există mai multe rețete eficiente:

  1. Preparați menta și fierbeți timp de zece minute, apoi luați de până la trei ori pe zi.
  2. Decoctul de mătase de porumb.
  3. Un decoct din măceșe - se infuzează într-un termos și se dă copilului pe tot parcursul zilei.
  4. Ceai de muguri de mesteacăn – preparați materia primă, infuzați-o și luați-o pe cale orală.

Tratamentul pe bază de plante poate fi efectuat numai după consultarea medicului. Merită să ne amintim că nu toate plantele pot fi folosite pentru a trata urinarea frecventă la copii.

Prevenirea

Este imposibil să previi complet dezvoltarea patologiilor sistemului urinar la copii, ceea ce se datorează dimensiunii rinichilor și a organelor imature. Dar dacă urmați anumite măsuri preventive, puteți reduce semnificativ riscul de a dezvolta patologie:

  • mergi regulat la pediatru;
  • evitați hipotermia și supraîncălzirea;
  • nu lăsați copilul să stea pe pământul rece;
  • monitorizați golirea vezicii urinare.

Dacă apar simptome alarmante, trebuie să mergeți imediat la medic. Părinții ar trebui să înțeleagă clar că urinarea frecventă este departe de a fi sigură și poate fi cauzată de patologii severe. Dacă polakiuria persistă la un copil mai mult de o zi sau este observată periodic, însoțită de simptome neplăcute, trebuie neapărat să mergeți la medic. Uneori, întârzierea poate amenința sănătatea și viața copilului.

Urinarea frecventă la copii este un fenomen destul de comun în practica pediatrică. De obicei, astfel de condiții indică prezența unor probleme de sănătate la pacientul tânăr. Prin urmare, dacă apare un astfel de simptom, trebuie luate măsuri adecvate.

Urinare frecventă la copii

Corpurile copiilor diferă în multe privințe de adulți, așa că a se grăbi la concluzii privind sănătatea copilului, bazându-se doar pe propriile sentimente, este categoric inacceptabil. Dacă pentru un adult un indicator este considerat normal, atunci pentru un copil poate indica dezvoltarea proceselor patologice.

Urinarea frecventă la copii se mai numește. Un sindrom similar apare în principal pe fondul unei deteriorări a stării psihologice sau fizice a copilului. Doar un specialist poate determina originea exactă a urinării frecvente. Motivele pot fi diferite - de la căldură la infecție severă, așa că nu ar trebui să vă asumați riscuri încercând să rezolvați singur această problemă.

Odată cu vârsta, numărul de urinări zilnice la copii se modifică, ceea ce este asociat cu subdezvoltarea sistemului renal la nou-născuți și sugari. Maturarea finală are loc în câțiva ani de la naștere.

În funcție de caracteristicile de vârstă, frecvența urinării la copii și adolescenți variază după cum urmează:

  • 5-7 zile după naștere – 4-5 urinari pe zi;
  • Până la 6 luni – 15-20 r/d;
  • De la șase luni până la un an - până la 15 urinare pe zi;
  • 1, 2, 3 ani – aproximativ 10 goliri vezicale pe zi;
  • 3, 4, 5, 6 ani – aproximativ 6-8 urinari;
  • 6,7, 8, 9 ani – frecvența mișcărilor intestinale scade la 5-6 ori pe zi;
  • 9 sau mai mulți ani - nu mai mult de 6 ori pe zi.

Abaterile minore care pot apărea din cauza diferitelor circumstanțe fizice, cum ar fi dieta sau vremea etc., sunt destul de acceptabile aici.

Norme de urinare la copii de diferite vârste

Care sunt motivele

Pot exista multe motive pentru dezvoltarea polakiuriei la un copil. Rinichii îndeplinesc multe funcții utile. Ele mențin un echilibru optim de fluide și minerale, elimină produsele metabolice și efectuează descompunerea diferiților compuși chimici, cum ar fi medicamentele din sânge. În timpul postului, rinichii sunt implicați în formarea glucozei și, de asemenea, stabilizează tensiunea arterială etc.

Cu stres constant, creștere activă și dezvoltare a structurilor renale la copii, pot apărea unele tulburări în activitatea articulară a tuturor structurilor intraorganice. În cazul unor abateri minore cu caracter temporar, nu este nevoie să intrați în panică. Poate copilul bea mult din cauza căldurii, a alimentelor sărate sau prăjite, sau după ce a mâncat pepeni verzi sau castraveți proaspeți.

În general, cauzele de apariție sunt împărțite în patologice și fiziologice.

Fiziologic

Factorii de polakiurie de origine fiziologică sunt uneori inofensivi și nu au nicio legătură cu stările patologice.

De obicei, motivele fiziologice sunt asociate cu următorii factori:

  1. Luarea de medicamente care au efect diuretic, cum ar fi diuretice, antihistaminice și antiemetice.
  2. Creșterea volumului de lichid consumat. Când bebelușul bea mult, dorința de a urina crește semnificativ. Trebuie să acordăm mai multă atenție cauzelor setei. Este normal dacă este cauzată de căldură sau de activitate fizică. Dacă motivele dorinței constante de a bea nu sunt clare, atunci acestea pot fi cauzate de diabet.
  3. Prezența în alimentație a alimentelor cu efect diuretic precum castraveții sau lingonberries, pepenele verde și ceaiul verde. Aceste produse conțin multă apă. Prin urmare, frecvența urinării după utilizarea lor crește semnificativ.
  4. Hipotermie. Într-o astfel de situație, pacienții urinează mai frecvent fără durere și sunt cauzate de spasme ale vaselor renale. Când copilul se încălzește normal, polakiuria va dispărea de la sine.
  5. Supraexcitare și stres. La copiii mici, urinarea frecventă este posibilă din cauza nervozității. Corpul produce o cantitate imensă de adrenalină, care afectează excitabilitatea vezicii urinare și eliminarea fluidelor. Prin urmare, copilul are o nevoie frecventă de a urina (de obicei înainte de culcare), dar se eliberează puțină urină. Această condiție este temporară și dispare de la sine.

Factorii fiziologici ai polakiuriei sunt siguri și nu necesită terapie specifică, iar atunci când provocatorul este eliminat, urinarea va fi restabilită de la sine.

Patologic

Întrebarea este mult mai complicată în ceea ce privește frecvența patologică crescută a urinării. Dacă un bebeluș aleargă adesea la toaletă noaptea, acest lucru poate indica diabet, leziuni traumatice ale coloanei vertebrale sau slăbiciune a pereților vezicii urinare. Foarte des, polakiuria este provocată de patologii urinare, boli endocrine, nevroze sau infecții.

Dacă copilul bea în mod normal și urinează mai des decât de obicei, atunci acest simptom este alarmant:

  • Cu un volum mic de urină excretat și prezența unor senzații neplăcute de tăiere sau dureroase, există o probabilitate mare de a dezvolta cistită, uretrita sau pielonefrită.
  • Astfel de afecțiuni pot fi însoțite de scurgeri de urină, mai ales când peretele abdominal este tensionat în momentele de râs, tuse sau strănut. Există, de asemenea, durere în regiunea lombară, lipsă de apetit, slăbiciune generală sau înrăutățire a somnului.
  • Regurgitarea frecventă după mâncare, plânsul și vărsăturile la sugari și febra mare merită o atenție deosebită deoarece astfel de simptome au și o origine patologică. Dacă este însoțită de constipație sau frecvență crescută.
  • Urinarea frecventă este, de asemenea, însoțită de patologii endocrine precum diabetul. De obicei, cu o astfel de boală, copilul cere constant apă, mănâncă mult, dar în același timp pierde în greutate. Funcția intraorganică de protecție și regenerare slăbește, ceea ce provoacă leziuni inflamatorii și pustuloase ale pielii.
  • Dacă urinarea frecventă este însoțită de tuse, somnolență și secreții nazale, atunci acest simptom poate indica o boală infecțioasă.
  • Cu nevrozele la copii, există o producție crescută a hormonului adrenalină, care crește secreția de urină. Excreția urinară devine mai frecventă nu doar ziua, ci și noaptea, până la enurezis. Dorința de a urina te deranjează adesea, dar doar puțin la un moment dat, deoarece apare excitabilitatea patologică a vezicii urinare.

Este imposibil ca persoanele ignorante să determine în mod independent cauzele urinării frecvente. Pentru a nu rata patologia, este necesar să consultați un specialist pentru diagnostic și tratament adecvat.

Motiv pentru a consulta un medic

Experții notează mai multe semne specifice, dacă apar, ar trebui să contactați imediat medicul pediatru:

  • Dacă manifestările de polakiurie deranjează copilul prea des;
  • Dacă există simptome suplimentare, cum ar fi durere, nevoia bruscă sau arsură, nevoia falsă de a merge la toaletă;
  • Dacă copilul este îngrijorat de semne precum hipertermie, scădere în greutate, hipersudație sau slăbiciune etc.

Astfel de simptome pot indica dezvoltarea unor afecțiuni patologice periculoase, cum ar fi uretrita și pielonefrita, cistita sau insuficiența renală, astfel încât întârzierea într-o astfel de situație clinică este inacceptabilă.

Testele diagnostice necesare

Dacă apar manifestările alarmante descrise mai sus, trebuie să mergeți la un medic pediatru, care va efectua o examinare inițială și, dacă este necesar, va trimite micul pacient la consultații suplimentare de specialitate, de exemplu, la un urolog, nefrolog etc. efectuați testele de diagnostic necesare, pe baza rezultatelor cărora este selectată cea mai eficientă terapie.

Copilului i se prescriu teste generale de urină, teste de urină pentru bacterii, zahăr, proteine ​​etc. Se efectuează și diagnostice instrumentale, care includ studii precum ecografie și examen radiografic. Raze X vă permit să examinați cu precizie structurile vezicii urinare, să identificați pietrele etc.

În cazuri deosebit de dificile, se efectuează cistouretrografie micțională, care este injectarea de contrast prin uretră în vezică.

Este necesar să se efectueze o procedură similară înainte de nevoia de a urina. Apoi se face o fotografie și, în timpul procesului de urinare, se fac mai multe fotografii, ceea ce face posibilă identificarea fiabilă a anomaliilor vezicii urinare.

Uneori se folosește un studiu renoangiografic, în care se administrează un agent de contrast intravenos, iar apoi se înregistrează procesul de contrast cu raze X care trece prin vasele renale. Ca rezultat al studiului, este posibilă evaluarea funcționării structurilor renale și a alimentării acestora cu sânge, precum și a proceselor urinare.

Se efectuează și un examen cistoscopic. Prin uretra este introdus un cistoscop, cu care puteți examina vezica urinară din interior.

Cum să tratezi

Dacă urinarea frecventă a copilului este însoțită de durere severă, atunci tratamentul trebuie efectuat cât mai curând posibil:

  • Pentru tulburările SNC se prescriu sedative;
  • În prezența proceselor tumorale în urină, este necesară intervenția chirurgicală;
  • Pentru procesele inflamatorii se prescriu uroseptice, iar în cazurile dificile se folosesc antibiotice;
  • Uneori, polakiuria necesită tratament cu medicamente hormonale și citostatice, mai ales în diabet.

În plus, se folosesc proceduri fizioterapeutice, care vor fi asistenți excelenți în tratamentul complex al urinării frecvente. Se folosesc ședințe de electroforeză, termoterapie, terapie cu amplipuls, tratament cu laser etc.

Ce să faci cu polakiuria fiziologică

Polakiuria fiziologică este absolut sigură și nu necesită nicio terapie. Ritmul urinar revine la normal imediat după eliminarea factorului provocator. Singura problemă în această situație este faptul că uneori este destul de dificil de determinat dacă urinarea frecventă este de origine fiziologică sau patologică.

Măsuri de prevenire

Cu siguranță, este imposibil să asigurați un copil împotriva patologiilor genito-urinale doar prin prevenție. Dar este foarte posibil să se reducă probabilitatea de a dezvolta astfel de afecțiuni sau să se detecteze patologia în timp util folosind măsuri preventive. Ce este necesar pentru asta:

  1. Fiți mai atenți la starea copilului, acordați atenție promptă manifestărilor suspecte;
  2. Nu evita examenele medicale pediatrice;
  3. Asigurați-vă că copilul să nu devină hipotermic, să nu stea pe pietre sau pe beton, să nu stea mult timp în apă deschisă etc.;
  4. Dacă un copil are o reacție hipertermică, dacă nu există simptome de răceală, este imperativ să chemați un medic pediatru acasă și apoi să treceți la o examinare;
  5. Încercați să vă alăptați copilul cât mai mult timp posibil, deoarece astfel de copii sunt practic invulnerabili la disbacterioză și, prin urmare, probabilitatea de a dezvolta o infecție genito-urinară este mult mai mică (agenții patogeni pătrund adesea din intestine în sistemul genito-urinar). Mai mult, bebelușii care alăptează au un conținut mai mare de imunoglobuline în urină, ceea ce oferă protecție sistemului genito-urinar la nivel local.

Principalul lucru este că este inacceptabil să cauți singur motivele abaterilor. Doar un specialist calificat poate stabili un diagnostic de încredere, iar automedicația nu va face decât să înrăutățească starea copilului și, în cel mai rău caz, va provoca și complicații grave.



Articole similare