În fiecare primăvară, când vremea se încălzește, țânțarii ies din hibernare și/sau eclozează din ouă. De îndată ce temperatura ambiantă noaptea începe să rămână la +10 ° C, sugătorii de sânge încep să devină mai activi. Aceasta înseamnă că, dacă sunteți adesea afară în acest moment, acești dăunători vor căuta deja victime.

Tantarii sunt mai mult decat o pacoste, sunt purtatoare de boli! Febra West Nile este de obicei răspândită de țânțari. Nu numai oamenii, ci și animalele de companie sunt susceptibile la această boală. Nu toți cei care sunt mușcați dezvoltă această boală, dar poate fi fatală (rata de mortalitate: 5,5% până la 7,5% dintre cei infectați), iar cel mai periculos lucru este că nu există un remediu specific pentru febra West Nile.

Ce este virusul West Nile?

Virusul West Nile a fost descoperit pentru prima dată în 1937 în Uganda, în SUA în 1999 și în Rusia aproximativ în același timp. Focarele naturale ale acestui virus sunt localizate în țările sudice ale fostei URSS, precum și în sudul Rusiei, deși apar cazuri importate. Acest virus este transmis omului de către țânțari, dar este de obicei răspândit pe distanțe lungi de către păsări. Aceștia din urmă se infectează tocmai de la țânțari sau de la consumul de păsări infectate (dacă păsările sunt prădătoare).

Majoritatea păsărilor trăiesc după infecție, dar unele, cum ar fi corbii și geaiele, mor adesea. Nu există dovezi că oamenii pot prinde virusul de la păsări, dar pentru a-l evita, cel mai bine este să nu atingeți păsările moarte cu mâinile goale.

Tantarii transmit virusul oamenilor printr-o muscatura. Doar femelele fac acest lucru; au nevoie de sânge pentru a produce ouă. Piesele bucale ale femelelor sunt special adaptate pentru acest lucru; ele străpung pielea cu proboscisul și injectează mai întâi puțin din salivă. Datorită acestui fapt, sângele nu se coagulează imediat, iar țânțarul poate bea cu ușurință sânge. Acest amestec de salivă și sânge este cel care transmite virusul West Nile oamenilor.

Perioada de incubație pentru febra West Nile

O persoană poate dezvolta simptome în câteva zile după ce a fost mușcată de un țânțar infectat, dar poate dura până la 2 săptămâni, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Doar una din cinci persoane mușcate de un țânțar infectat cu virusul West Nile dezvoltă deloc simptome. Febra este frecventă, dar este important să știți la ce simptome să urmăriți. Doar 1% dintre persoanele mușcate dezvoltă reacția severă care duce la febra West Nile și are simptome de lungă durată:

• Slăbiciune
• Depresie
• Tremor
• Oboseala rapid
• Și alte semne de afectare a creierului

Simptome comune ale febrei West Nile

Simptomele variază de la persoană la persoană, în funcție de răspunsul individului la virus. Virusul West Nile nu este contagios, dar poate fi transmis de la o persoană la alta în câteva moduri rare:

• Transfuzie de sange
• De la mamă la copil în timpul sarcinii și alăptării
• Transplantul de organe

Odată ce ești mușcat de un țânțar infectat, indiferent dacă ai sau nu simptome, ești imun la virus și nu îl vei mai primi.

Majoritatea persoanelor infectate nu dezvoltă simptome, dar un mic procent de oameni pot dezvolta simptome ușoare, cum ar fi:

• Oboseala rapid
• Durere de cap
• Dureri de corp
• Dureri de spate
• Vărsături
• Diaree

Uneori pot apărea și alte simptome:

• Durere în ochi
• Noduli limfatici umflați

Nu există un tratament specific pentru cazurile ușoare ale bolii.

Cine are un risc mai mare de a se infecta?

Vârsta, starea de sănătate actuală și alți factori pot juca un rol în răspunsul unui individ la virus. Copiii și persoanele în vârstă sunt cele mai susceptibile la această boală, așa că este important să știți ce simptome să acordați o atenție deosebită.

Simptomele febrei West Nile la copii nu sunt diferite de cele la adulți și prezintă aceleași riscuri ca și la adulți. Copiii au mai multe șanse de a dezvolta o febră ușoară, erupții cutanate și simptome ușoare asemănătoare răcelii.

Persoanele în vârstă sau persoanele cu un sistem imunitar slab prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta encefalită West Nile, care poate provoca leziuni permanente ale creierului.

Dacă vă aflați într-o regiune în care este posibilă infectarea cu virusul West Nile sau plănuiți să călătoriți acolo, trebuie să acordați o atenție deosebită următoarelor simptome (în special pentru persoanele în vârstă; amintiți-vă, nu există încă un vaccin pentru această febră la oameni) :

• Durere de cap puternică
• Gat intepenit
• Febră mare
• Ceața creierului
• Tremor
• Convulsii
• Slăbiciune musculară bruscă
• Paralizie

Oricine se confruntă cu aceste simptome ar trebui să solicite imediat asistență medicală. Acestea sunt simptome ale encefalitei West Nile. Febra West Nile nu este de obicei fatală, dar unii oameni dezvoltă afecțiuni neurologice grave care pot duce la moarte.

Diagnosticul și tratamentul febrei West Nile

Un medic poate diagnostica febra West Nile în trei moduri:

• Testează-ți sângele pentru anticorpi împotriva virusului
• Verificați activitatea creierului cu EEG și RMN
• Faceți un test de lichid cefalorahidian pentru a verifica dacă numărul de globule albe din sânge a crescut

Febra West Nile este tratată în funcție de severitatea afecțiunii. Majoritatea oamenilor se recuperează acasă pur și simplu luând analgezice, consumând suficiente lichide și odihnindu-se.

In cazurile de complicatii, precum encefalita si meningita, nu exista tratament ca atare, dar fara spitalizare aceste afectiuni pot fi fatale. Spitalul oferă îngrijiri de susținere, prevenirea altor infecții, perfuzii intravenoase, un ventilator și uneori imunoglobulină.

Cercetătorii lucrează pentru a crea un vaccin și a dezvolta alte tratamente, dar până în prezent nu există o terapie sau un vaccin specific pentru febra West Nile.

Virusul West Nile la animale

Tantarii pot transmite virusul West Nile la caini, pisici, cai si alte animale de companie. Cunoașterea simptomelor febrei West Nile la animale poate ajuta la protejarea acestora. Febra se manifestă diferit la diferite animale, dar la fel ca la oameni, animalele mai în vârstă și cele cu un sistem imunitar slăbit sunt mai susceptibile la infecții și complicații.

Câini

Simptomele West Nile la câini sunt adesea confundate cu o răceală sau o boală respiratorie. Simptomele includ:

• Febră de câteva zile
• Slăbiciune musculară și durere
• Noduli limfatici umflați

Simptomele pot apărea încă de la o zi după mușcătură și pot deveni mai mult sau mai puțin severe în funcție de starea sistemului imunitar al câinelui tău și de modul în care organismul acestuia reacționează la virus. Câinii, ca și oamenii, sunt, de asemenea, expuși riscului de a dezvolta encefalită, care poate duce la moarte dacă nu este tratată.

Dacă vă aflați într-o zonă în care există focare de virus West Nile, medicul veterinar vă poate efectua un test de sânge pentru a diagnostica virusul West Nile dacă câinele dumneavoastră prezintă semne de encefalită. Câinii se recuperează de obicei în câteva zile, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, câinele va avea nevoie de îngrijire veterinară, inclusiv de lichide IV.

Pisicile

Pisicile se pot infecta cu virusul West Nile din mușcături de țânțari și din consumul de păsări infectate. De obicei, dezvoltă doar simptome ușoare, cum ar fi letargia și febra, dar pot apărea simptome mai grave. Dar este puțin probabil să înțelegeți că pisica a fost infectată cu virusul West Nile, deoarece nu au nicio manifestare specifică.

Cai

La cai, simptomele apar la 5 până la 15 zile după ce au fost mușcați de un țânțar infectat. Ca și la oameni și câini, simptomele variază de la individ la individ și depind de reacția la virus.

Cele mai frecvente simptome ale febrei West Nile la cai includ următoarele:

• Slăbiciune la nivelul membrelor
• Convulsii musculare
• Deteriorarea coordonării
• Poticniri frecvente
• Paralizie parțială
• Febra (uneori)

Majoritatea cailor se pot recupera complet acasă cu sprijinul unui medic veterinar. În cazurile severe, caii necesită spitalizare. În timp ce se află în spital, calul poate avea nevoie de lichide IV și medicamente pentru a-și controla febra. Tratamentul poate include, de asemenea:

• Întoarcerea pentru a evita escarele
• Protectie cap si picioare
• Terapia prin perfuzie
• Nutriție intravenoasă

Există un vaccin cu virusul West Nile pentru cai, dar trebuie utilizat înainte de infectare. Dacă vă aflați într-o zonă în care există focare de virus West Nile, vaccinarea trebuie discutată cu medicul veterinar înainte de începerea sezonului țânțarilor. Uneori vaccinarea nu este atât de necesară, deoarece doar 17% dintre caii infectați dezvoltă recidive și alte complicații după recuperare.

Unde apare virusul West Nile?

Cel mai adesea, infecția are loc din iunie până în septembrie. În America, focarele de boală apar în aproape toate statele, cu excepția Hawaii și Alaska. În Rusia, primele cazuri au fost înregistrate în 1999 în regiunile Volgograd și Astrakhan. De atunci, pe lângă cazurile importate, infecțiile din Rusia nu sunt neobișnuite, iar acest număr a crescut de-a lungul anilor. În 2008, la Volgograd a fost creat un centru de referință pentru monitorizarea agentului cauzal al febrei West Nile. În 2016, în toată Rusia au fost înregistrate 135 de cazuri de infecție, iar în 2017 au fost doar 12. Există factori care influențează numărul de cazuri de infecție:

• Numărul de păsări din zona în care trăiește virusul
• Condiții meteorologice (temperatură ambientală și umiditate potrivite pentru țânțari)
• Comportamentul oamenilor
• Dimensiunea populației de țânțari

Nu toți țânțarii poartă virusul West Nile. Există sute de specii de țânțari în lume, dar doar un mic procent sunt vectori cunoscuți, cum ar fi:

• Țânțar tigru asiatic (nu cu mult timp în urmă, acest țânțar a apărut în Rusia în regiunea Altai, dar până acum nu sunt periculoși)
• Țânțarul comun trăiește în aproape toate regiunile Rusiei, dar doar câteva dintre ele din regiunile de sud ale țării pot fi purtători ai Nilului de Vest.

Indiferent ce tip de țânțar trăiește în curtea ta, cel mai bun mod de a preveni febra West Nile este să îi împiedici să te muște. Aceasta înseamnă că aveți nevoie de o modalitate eficientă, pe termen lung, de a reduce populația de țânțari din curtea dvs.

Ce este necesar pentru prevenire? Evitați să fiți mușcați de țânțari infectați! Același lucru este valabil și pentru familia și animalele dvs. de companie. Cu atât de multe metode de respingere a țânțarilor disponibile, trebuie să decideți care dintre ele va fi cea mai eficientă pentru familia dvs.

Puteți cumpăra substanțe repellente, puteți folosi lumânări cu citronella și chiar vă puteți proteja casa împotriva țânțarilor. Repelentele care conțin DEET pot fi eficiente împotriva țânțarilor, dar trebuie actualizate în mod constant pentru a continua să funcționeze.

Poți (și chiar este necesar) să încerci să-ți protejezi casa de țânțari, astfel încât aceștia să nu zboare către tine și să nu te muște noaptea. Pentru a face acest lucru aveți nevoie de:

• Instalați sau reparați plase de țânțari pe ferestre și uși.
• Îndepărtați toată apa stătătoare din jurul casei dvs. (băi de păsări, anvelope vechi, boluri pentru animale de companie, iazuri etc.)
• Raportați păsările moarte găsite departamentului dumneavoastră de sănătate sau autorității de mediu. Nu-i atinge!
• Utilizați laurelicide pentru a ucide larvele de țânțari din iazurile și fântânile din jurul casei dvs

Aceste metode vă vor ajuta să vă reduceți riscul de a fi mușcat de un țânțar infectat, dar nu sunt soluții pe termen foarte lung și nimeni nu vrea să stea acasă tot timpul. Pentru a vă bucura pe deplin de activitățile în aer liber și pentru a reduce probabilitatea de a contracta virusul West Nile, cea mai bună protecție este o soluție pe termen lung cu eficacitate și siguranță dovedite, cum ar fi capcanele de la Mosquito Magnet.

Capcanele transformă propanul în dioxid de carbon, apoi îl încălzesc, îl umidifică (pentru a-l face să semene cu respirația umană) și adaugă un atractant suplimentar (imitând mirosul pielii umane). Această combinație atrage țânțarii, ei zboară mai aproape de capcană și apoi sunt aspirați înăuntru, unde se usucă și mor în 24 de ore.

Întreținerea capcanei este foarte simplă; trebuie doar să efectuați câțiva pași la fiecare 21 de zile:

• Reumplerea unui rezervor de propan
• Schimbați atractantul

De asemenea, este important să vă asigurați că plasa de insecte este curată și intactă, chiar dacă numărul de țânțari prinși nu este foarte mare. Ochiurile murdare și deteriorate reduc eficacitatea capcanelor cu magnet pentru țânțari.

Funcționează imediat, dar poate dura aproximativ 4 săptămâni pentru a întrerupe ciclul de reproducere a țânțarilor din casa ta. Aceste capcane atrag țânțarii dintr-o suprafață de până la 40 de acri, dar protejează eficient (distruge până la 90% din populație) de la 6-14 acri, în funcție de model:

• Capcana funcționează de la un cablu de alimentare de 15 metri și protejează o suprafață de până la 6 acri*
• Modelul este wireless, alimentat de la baterie și protejează o suprafață de până la 14 acri*
• Capcana este, de asemenea, wireless și alimentată cu baterie și protejează o suprafață de până la 10 acri*

*cu condiția ca amplasamentul să fie înconjurat de un gard impenetrabil suficient de înalt

Capcanele Mosquito Magnet au 18 ani de cercetare și mai mult de 15 brevete în spate, făcând aceste distrugătoare revoluționare din punct de vedere tehnologic.

Ucigatoarele de țânțari cu magnet pentru țânțari sunt destul de scumpe, dar veți putea folosi protecția lor mulți ani și vă vor ajuta să reduceți populația de țânțari din curtea dvs. În magazinul nostru, capcanele Mosquito Magnet vin cu o garanție de doi ani. Sunt o modalitate excelentă de a controla populația de țânțari infectați. Acestea acoperă suficientă zonă pentru a vă proteja familia și animalele de companie de mușcăturile de țânțari care pot duce la febra West Nile.

Capcanele pentru țânțari Magnet sunt înregistrate EPA și sunt dovedite științific a fi eficiente. Dacă doriți să vă reduceți șansele de a contracta virusul West Nile, ar trebui să alegeți cea mai bună capcană pentru țânțari pentru dvs. Pentru a controla eficient populația de țânțari, astfel de exterminatoare ar trebui plasate de îndată ce temperatura aerului noaptea începe să rămână la +10 ° C, atunci primii țânțari treziți sau născuți vor fi distruși.

Febra West Nile (WNF) a devenit cunoscută pentru prima dată la sfârșitul anilor 1930, când cercetătorii au reușit să izoleze agentul cauzal al acestei boli din sângele unui pacient. Ulterior, au început să apară date despre răspândirea pe scară largă a acestei infecții virale în rândul populației din Asia, America de Sud și Africa.

Potrivit statisticilor, focarele acestei boli sunt observate mai ales în multe țări mediteraneene (în special în Egipt și Israel). Tot în literatura medicală sunt descrise cazuri de depistare a acestei infecții virale în Indonezia, India și Franța (în Corsica și coasta Mediteranei). Oamenii de știință au reușit să identifice focarele acestei boli în Pakistan, Senegal, Turkmenistan, Moldova, Zair, Algeria, Nigeria, Azerbaidjan, Armenia, Sudan, Tadjikistan, Kazahstan, Etiopia, Cehia, România, în Omsk, Volgograd, Astrakhan, Regiunile Odessa etc.extinderea nosozonei s-a produs la sfarsitul secolului trecut. Cercetătorii asociază o astfel de răspândire a bolii din regiuni cu o climă deosebit de caldă în zone cu condiții meteorologice moderate cu migrații sezoniere ale păsărilor sălbatice, care sunt un rezervor de infecție.

Febra WN este o infecție virală zooantroponotică (care afectează atât oamenii, cât și animalele), care este acută, transmisă transmisibil (în timpul mușcăturilor de artropode care suge sânge) și este însoțită de apariția:

• febră;
• leziuni sistemice ale membranelor mucoase;
• inflamație seroasă a membranelor creierului (uneori până la meningoencefalită);
• limfadenopatie;
• în cazuri rare (până la 5%), apariția unei erupții cutanate.

Nu numai oamenii, ci și mamiferele pot fi infectate. Potrivit statisticilor, această boală este depistată mai des în rândul persoanelor ale căror profesii sunt legate de agricultură, sau din mediul rural. De asemenea, se observă un risc crescut de infecție în rândul vânătorilor, pescarilor și altora care petrec mult timp în locurile preferate de artropode (de exemplu, lângă corpurile de apă).

De regulă, focarele de infecție sunt observate la începutul primăverii sau în perioada vară-toamnă. Incidenta maxima - peste 90% din toate focarele identificate - se inregistreaza din iulie pana in octombrie, cand numarul insectelor suge de sange atinge maximul.

În literatură puteți găsi și alte nume pentru boala virală discutată în acest articol:

• febra West Nile;
• encefalita MN;
• febra de rață.

În unele cazuri, această infecție poate provoca complicații periculoase pentru sănătate și viață, cum ar fi edem cerebral, care poate provoca ulterior comă și moartea pacientului. Nu numai locuitorii din regiunile periculoase endemice, ci și turiștii care urmează să viziteze aceste zone geografice ar trebui să știe despre asta. Puteți obține informații despre cauzele, simptomele, metodele de diagnostic și tratamentul febrei West Nile în acest articol.

Caracteristicile agentului infecțios și căile de transmitere a acestuia

Această patologie este de natură virală. Agentul patogen intră în corpul uman prin mușcătura unei insecte care suge sânge.

Dezvoltarea febrei WN este provocată de invazia organismului de către un flavovirus cu ARN din grupa B. Are formă sferică și dimensiuni de 20-30 nm.

Susceptibilitatea naturală la infecția cu virusul febrei WN este mare, iar după o infecție, cei care și-au revenit dezvoltă o imunitate intensă sau persistentă.

Cum se dezvoltă infecția?

După ce intră în sânge, virusul, împreună cu curentul său, se răspândește în tot organismul, provocând leziuni sistemice:

• Țesutul limfoid este afectat în primul rând și ca urmare pacientul dezvoltă limfadenopatie.
• Dacă agentul infecțios pătrunde în bariera hemato-encefalică, atunci persoana infectată poate dezvolta leziuni ale substanței și membranelor creierului (până la).

În unele cazuri, infecția duce la moartea pacientului.

Simptome

În unele cazuri, după infectarea cu agentul patogen al febrei WN, pacientul nu dezvoltă niciun simptom, dar în altele, după 3-14 zile (uneori după 3 săptămâni), pacientul dezvoltă semne ale acestei boli virale. Conform statisticilor și OMS, cursul asimptomatic al acestei boli este observat în 80% din cazuri, iar forma manifestă a febrei MN se desfășoară în mod tipic și cu dezvoltarea simptomelor violente.

În cursul manifest, boala se manifestă în două variante:

• fără afectarea sistemului nervos central - însoțit de simptome asemănătoare gripei (uneori cu adaos de neurotoxicoză);
• cu afectare a sistemului nervos central – însoțită de manifestări meningeale sau meningoencefalitice.

Când apar simptome clinice, semnele de infecție apar de obicei în mod acut, iar infecția virală se manifestă prin creșterea temperaturii până la un număr mare (38-40 °C). Perioada febrilă este însoțită de frisoane.

Adesea, înainte de apariția febrei, se simt următoarele simptome:

• slăbiciune severă;
• pierderea poftei de mâncare;
• o senzație de tensiune în mușchi (de obicei, mușchii gambei);
• durere de cap.

Durata creșterii temperaturii variază de obicei între 5 și 7 zile (uneori 1-2 zile). Febra ZN se caracterizează printr-un curs remisiv al unei perioade febrile cu frisoane periodice și transpirație abundentă.

Pe lângă febră, pacienții prezintă semne de intoxicație:

• frecvente și puternice, localizate în zona orbitelor și a frunții;
• mialgie (mai ales intensă la nivelul gâtului și spatelui inferior);
• durere în ochi;
• artralgie ușoară fără umflarea pielii peste articulația articulară.

În vârful dezvoltării sindromului de intoxicație, pacientul prezintă următoarele simptome:

• vărsături repetate;
• reticența de a mânca;
• disconfort în piept și dureri de inimă;
• senzații de scufundare a inimii;
• somnolenţă.

Pielea pacienților devine hiperemică, iar aproximativ 5% dintre aceștia dezvoltă mici erupții papulare. În cazuri rare, cu un curs prelungit și ondulat al perioadei febrile, astfel de elemente ale erupției cutanate se pot transforma în cele hemoragice.

Aproape toate persoanele infectate se confruntă cu roșeață a conjunctivei și injectarea vaselor de sânge ale globilor oculari, iar durerea se simte la apăsarea ochilor.

Mulți pacienți au ganglioni limfatici măriți. De regulă, procesul patologic implică:

• submandibulară;
• lateral cervical;
• anglomaxilar;
• cubital;
• ganglionii limfatici axilari.

Când sunt palpate, sunt sensibile sau ușor dureroase.

Uneori, persoanele infectate se confruntă cu congestie nazală și o tuse uscată. La examinarea cavității bucale, se evidențiază granularitatea și roșeața membranelor mucoase ale palatului dur și moale.

Următoarele modificări sunt detectate în inimă și vasele de sânge:

• tendinta de a;
• zgomote înăbușite ale inimii;
• un suflu sistolic aspru auzit la vârful inimii (uneori);
• pentru: tulburări focale, manifestări de hipoxie a mușchiului inimii, încetinirea conducerii atrioventriculare.

După examinare, medicul poate identifica următoarele simptome:

• înveliș gros alb gri-alb pe limbă;
• limba uscata;
• durere difuză la palparea peretelui anterior al abdomenului;
• sensibilitate moderată și mărirea organelor determinată de palparea splinei și ficatului;
• fără durere în abdomen.

Când agentul patogen pătrunde în bariera hemato-encefalică, care se observă în aproximativ 50% din cazuri, pacientul, pe fondul manifestărilor descrise mai sus, prezintă următoarele semne de meningită seroasă:

• creșterea tonusului mușchilor gâtului (adică rigiditatea acestora);
• semnul lui Kernig;
• simptome Brudzinski;
• semne de procese inflamatorii în lichidul cefalorahidian (limfocite până la 70-90%, pleocitoză până la 100-200 celule la 1 μl);
• nistagmus orizontal;
• asimetria fisurilor palpebrale (ușoară);
• scăderea reflexelor tendinoase;
• reflexul proboscisului;
• scăderea tonusului muscular;
• lipsa reflexelor abdominale.

Manifestările encefalitice ale febrei MN sunt depistate în cazuri foarte rare, dar semnele reziduale de astenie mixtă, manifestată prin slăbiciune, transpirație crescută, tulburări de memorie, tulburări de somn și depresie psihică, persistă mult timp.

Formă asemănătoare gripei

Forma asemănătoare gripei a bolii este caracterizată prin febră, dureri în gât, strănut și tuse.

Odată cu acest curs de infecție, sunt detectate semne de febră (timp de câteva zile), slăbiciune, dureri de ochi și frisoane. În unele cazuri, pacienții se plâng de tuse și disconfort (durere, durere) în gât.

În urma examinării, se determină următoarele semne:

• roșeață a spatelui faringelui și arcadelor palatine;
• sclerita

În unele cazuri, pot apărea semne de indigestie:

• diaree;
• greaţă;
• vărsături;
• Dureri de stomac;
• și nu întotdeauna).

De obicei, o evoluție asemănătoare gripei apare ca o infecție virală și este adesea însoțită de semne de meningism.

Forma neuroinfecțioasă

Această formă a bolii este observată în majoritatea cazurilor clinice. Cu acest curs de febră MN, pacientul prezintă următoarele simptome:

• temperatura a crescut la 38-40 °C (timp de 7-10 zile sau câteva săptămâni), însoțită de frisoane;
• transpiraţie;
• greață și vărsături (de până la 5 ori pe zi), care nu sunt asociate cu aportul alimentar;
• durere de cap;
• dureri lombare (nu întotdeauna);
• mialgie (nu întotdeauna).

În cazuri mai rare, se observă simptome de meningism, meningită seroasă și, în cazuri extrem de rare, meningoencefalită. După ce starea pacienților se îmbunătățește, aceștia continuă să aibă următoarele manifestări neurologice reziduale pentru o lungă perioadă de timp:

• slăbiciune;
• apatie;
• tulburări de memorie;
• tulburari de somn.

Forma exantematoasă

Această formă de infecție este extrem de rară. În zilele 2-4, pacientul dezvoltă elemente de exantem polimorf maculopapular (mai puțin de tip rozeola sau stacojiu). Pe fondul acestor manifestări există:

• stare febrilă;
• tulburări catarale;
• sindrom de intoxicație.

Erupția dispare după câteva zile și nu rămâne nicio pigmentare pe piele după erupție. Adesea, cu această formă de febră MN, ganglionii limfatici ai pacientului devin măriți. Pot fi moderat dureroase atunci când încearcă să palpeze sau să facă mișcări.

Caracterul curentului

Potrivit specialiștilor, această infecție este asimptomatică în 80% din cazuri. Semne ușoare de infecție cu virus apar la 20% dintre cei infectați. De obicei, au următoarele simptome:

• durere de cap;
• febră;
• vărsături;
• greaţă;
• ganglioni limfatici măriți;
• mialgie;
• erupție pe piept, spate și stomac.

De regulă, astfel de manifestări ale infecției persistă câteva zile.

Febra WN severă este extrem de rară - din aproximativ 150 de persoane infectate, doar o persoană suferă o boală gravă. Astfel de persoane infectate prezintă următoarele simptome:

• febră mare;
• stupoare;
• durere de cap;
• fior;
• rigiditate a mușchilor gâtului;
• slabiciune musculara;
• convulsii;
• amorţeală;
• paralizie;
• pierderea vederii.

Aceste semne de infecție pot dura câteva săptămâni. După aceasta, pacientul continuă să experimenteze consecințe neurologice pentru o lungă perioadă de timp.

Posibile complicații

Consecințele febrei MN apar în cele mai multe cazuri numai în cursul neuroinfectios al bolii. Odată cu dezvoltarea meningoencefalitei, se pot dezvolta următoarele:

• paralizie;
• pareză.

În cazuri rare, infecția duce la moartea pacientului.

Mai des, cursul neuroinfecțios al acestei boli cauzează:

• umflarea țesutului creierului;
• accidente cerebrovasculare.

Diagnosticare

PCR ajută la detectarea fragmentelor de material genetic (ADN) ale virusului cauzator în sângele sau alte medii biologice ale unui pacient.

Atunci când pune un diagnostic, medicul ține cont de datele clinice, epidemiologice și de laborator. Următoarele semne pot indica infecție:

• debut acut;
• durată relativ scurtă a febrei;
• afectarea sistemică a țesuturilor mucoase, organelor și ganglionilor limfatici;
• meningită seroasă;
• stați în regiuni periculoase endemice și faptul de a fi mușcat de un țânțar sau căpușă.

Pentru a evalua starea pacientului, se efectuează următoarele studii:

• – leucopenie;
• analiza virusologică pentru detectarea virusului febrei WN (pe medii de cultură sau pe șoareci de laborator);
• test imunosorbent legat de enzime (ELISA);
• puncție lombară urmată de colectarea lichidului cefalorahidian pentru analiză (va dezvălui o ușoară creștere a nivelului de proteine, pleocitoză).

Pentru a exclude diagnosticul eronat, diagnosticul diferențial se efectuează cu următoarele boli:

• și alte infecții respiratorii acute;
• coriomeningită limfocitară acută;
• listereloza;
• tuberculoză;
• rickettioza.

Tratament

Până acum, oamenii de știință nu au reușit să dezvolte medicamente pentru tratamentul etiotrop al febrei MN. Pacientul este sfătuit să rămână în pat și să ia medicamente simptomatice.

Teste online

• Test pentru gradul de contaminare a corpului (întrebări: 14)

  Există multe modalități de a afla cât de poluat este corpul tău. Testele speciale, studiile și testele te vor ajuta să identifici cu atenție și intenționat încălcările endoecologiei corpului tău...

Febra West Nile

Ce este febra West Nile -

Febra West Nile(sin: encefalita West Nile, West Nile encefalita, West Nile encefalita, West Nile febra, Encefalita Nili occidentalis - lat.; encefalita West-Nile - ing.) - o boala virala transmisibila acuta caracterizata prin febra, inflamatia seroasa a meningelor (extrem de rar - meningoencefalită), leziuni sistemice ale membranelor mucoase, limfadenopatie și, mai rar, erupții cutanate.

Virusul febrei West Nile a fost izolat pentru prima dată din sângele unei persoane bolnave în 1937, în Uganda. Ulterior, au existat indicii ale răspândirii pe scară largă a bolii în Africa și Asia. Boala este cea mai frecventă în țările mediteraneene, în special în Israel și Egipt. Au fost descrise cazuri de boală în Franța - pe coasta Mediteranei și în Corsica, precum și în India și Indonezia. Existența focarelor naturale ale bolii a fost dovedită în regiunile sudice ale fostei URSS - Armenia, Turkmenistan, Tadjikistan, Azerbaidjan, Kazahstan, Moldova, Astrakhan, Odesa, regiunile Omsk etc.

Ce declanșează/cauzele febrei West Nile:

Agentul cauzal al febrei West Nile- flavivirus din grupa B din familia togavirusului, dimensiune - 20-30 nm, conține ARN, are formă sferică. Se pastreaza bine congelat si uscat. Moare la temperaturi peste 56°C timp de 30 de minute. Inactivat de eter și deoxicolat. Are proprietăți hemaglutinante.

Purtătorii virusului sunt țânțarii, căpușele ixodide și argazide, iar rezervorul de infecție sunt păsările și rozătoarele. Febra West Nile are o sezonalitate distinctă - sfârșitul verii și toamna. Tinerii se îmbolnăvesc mai des.

Riscul bolii este mai mare la persoanele peste 50 de ani. Oamenii de peste 50 de ani sunt mai susceptibili de a dezvolta simptome severe de WNV dacă se îmbolnăvesc și ar trebui să fie deosebit de atenți la mușcăturile de țânțari.

A fi în aer liber vă pune în pericol. Cu cât petreci mai mult timp în aer liber, cu atât este mai mare durata de timp în care probabil vei fi mușcat de un țânțar infectat. Dacă petreci mult timp în aer liber pentru muncă sau pentru petrecere a timpului liber, ai grijă să nu fii mușcat de țânțari.

Riscul de îmbolnăvire în urma procedurii medicale este foarte scăzut. Înainte de utilizare, tot sângele donat este testat pentru prezența virusului WNV. Riscul de a contracta WNV printr-o transfuzie de sânge sau transplant de organ este foarte scăzut, astfel încât persoanele care au nevoie de o intervenție chirurgicală nu ar trebui să o refuze din cauza acestui risc. Dacă aveți orice nelămurire, discutați cu medicul dumneavoastră.

Sarcina și alăptarea nu cresc riscul de a contracta febra West Nile . Cercetătorii nu au ajuns încă la o concluzie definitivă cu privire la riscul pe care WNV îl prezintă pentru un făt sau sugar care se infectează prin laptele matern. Dacă sunteți îngrijorat, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta.

Patogeneza (ce se întâmplă?) în timpul virusului West Nile:

Patogenia febrei West Nile rămâne prost înțeleasă. Virusul intră în sângele unei persoane printr-o mușcătură de țânțar. Virusul se diseminează apoi hematogen, provocând leziuni sistemice ale țesuturilor limfoide (limfadenopatie). Când virusul pătrunde în bariera hemato-encefalică, este posibilă deteriorarea membranelor și a substanței creierului odată cu dezvoltarea meningoencefalitei. Sunt cunoscute cazuri de infecție latentă.

Rezervor și surse de infecție- păsări sălbatice și domestice, rozătoare, lilieci, țânțari, căpușe.

Mecanism de transmisie- transmisibilă, boala este transmisă de țânțarii din genul Culex, precum și de căpușele argazide și ixodide.

Sensibilitatea naturală a oamenilorînalt. Imunitatea postinfecțioasă este intensă și persistentă.

Principalele caracteristici epidemiologice. Boala este endemică în multe țări din Asia, Europa și Africa. Sute de cazuri de febră au fost descrise în Israel și Africa de Sud. Cea mai semnificativă epidemie africană (aproximativ 3 mii de cazuri) a fost observată în provincia Cape după ploile abundente din 1974. Alte focare au fost observate în Algeria, Azerbaidjan, Republica Centrafricană, Zair, Egipt, Etiopia, India, Nigeria, Pakistan, Senegal. , Sudan , România, Cehia etc. În 1999, în regiunea Volgograd s-a observat un focar de febră (380 de persoane s-au îmbolnăvit) cu confirmarea de laborator a bolii. Antigenele virale au fost detectate la țânțarii și căpușele Culex capturate selectiv. Zona de risc pentru febra West Nile este bazinul mediteranean, unde păsările zboară din Africa. Boala are o sezonalitate distinctă - sfârșitul verii și toamna. În cea mai mare parte, locuitorii din mediul rural sunt afectați, deși în Franța, unde boala este cunoscută sub numele de „febra de rață”, locuitorii din mediul urban care vin să vâneze în Valea Ronului se îmbolnăvesc. Tinerii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească. Sunt cunoscute cazuri de contaminare în laborator.

Simptomele virusului West Nile:

Perioadă incubație variază de la câteva zile la 2-3 săptămâni (de obicei 3-6 zile). Boala debutează acut cu o creștere rapidă a temperaturii corpului până la 38-40°C, însoțită de frisoane. La unii pacienți, o creștere a temperaturii corpului este precedată de simptome pe termen scurt sub formă de slăbiciune generală, scăderea poftei de mâncare, oboseală, o senzație de tensiune la nivelul mușchilor, în special la nivelul mușchilor gambei, transpirație și dureri de cap. Perioada febrilă durează în medie 5-7 zile, deși poate fi foarte scurtă - 1-2 zile. Curba temperaturii în cazurile tipice este de natură remisivă, cu frisoane periodice și transpirație excesivă, ceea ce nu aduce pacienților nicio îmbunătățire a stării de bine.

Boala se caracterizează prin simptome pronunțate de intoxicație generală: cefalee severă chinuitoare cu localizare predominantă în frunte și orbite, dureri la nivelul globilor oculari, dureri musculare generalizate. Se observă dureri deosebit de severe în mușchii gâtului și ai spatelui. Mulți pacienți suferă de dureri moderate la nivelul articulațiilor extremităților; nu există umflare a articulațiilor. La apogeul intoxicației, apar adesea vărsături repetate, nu există poftă de mâncare, dureri în zona inimii, o senzație de îngheț și alte senzații neplăcute apar în jumătatea stângă a pieptului. Poate să apară somnolență.

Pielea este de obicei hiperemică și uneori se poate observa o erupție maculopapulară (5% din cazuri). Rareori, de obicei cu febră prelungită și ondulată, erupția poate deveni hemoragică. La aproape toți pacienții, se detectează hiperemie pronunțată a conjunctivei pleoapelor și injectarea uniformă a vaselor conjunctivei globilor oculari. Apăsarea asupra globilor oculari este dureroasă. La majoritatea pacienților se determină hiperemia și granularitatea mucoaselor palatului moale și dur. Cu toate acestea, congestia nazală și tusea uscată sunt relativ rare. Se observă adesea mărirea ganglionilor limfatici periferici (de obicei submandibulari, unghiular, cervicali laterali, axilari și cubitali). Ganglionii limfatici sunt sensibili sau usor durerosi la palpare (polimfadenita).

Există o tendință spre hipotensiune arterială, zgomote cardiace înfundate și un suflu sistolic aspru poate fi auzit la vârf. ECG poate dezvălui semne de hipoxie miocardică în zona apexului și septului, modificări focale și încetinirea conducerii atrioventriculare. Modificările patologice ale plămânilor sunt de obicei absente. Foarte rar (0,3-0,5%) se poate dezvolta pneumonie. Limba este de obicei acoperită cu un strat gros alb-cenusiu și este uscată. Palparea abdomenului dezvăluie adesea durere difuză în mușchii peretelui abdominal anterior. Există tendința de a reține scaunul. În aproximativ jumătate din cazuri, la palparea ficatului și a splinei sunt detectate măriri moderate și sensibilitate. Pot apărea tulburări gastrointestinale (de obicei diaree de tip enterită fără dureri abdominale).

Pe fondul manifestărilor clinice descrise mai sus, este detectat sindromul de meningită seroasă (la 50% dintre pacienți). Se caracterizează prin disocierea dintre simptomele meningeale ușoare (mușchii gâtului rigid, semnul Kernig, mai rar simptome Brudzinski) și modificări inflamatorii distincte în lichidul cefalorahidian (pleocitoză până la 100-200 celule la 1 μl, 70-90% limfocite); este posibilă o ușoară creștere a conținutului de proteine. Microsimptomele neurologice focale împrăștiate sunt caracteristice (nistagmus orizontal, reflexul proboscisului, simptomul Marinescu-Radovici, ușoară asimetrie a fisurilor palpebrale, scăderea reflexelor tendinoase, absența reflexelor abdominale, scăderea difuză a tonusului muscular. La unii pacienți, simptomele de radiculoalgie sunt detectate fără semne de prolaps.Simptomele encefalitice în sine sunt observate extrem de rar, dar semnele de astenie somatocerebrogenă mixtă persistă mult timp (slăbiciune generală, transpirație, depresie psihică, insomnie, memorie slăbită).

Forma neuroinfecțioasă a febrei West Nile. Cea mai frecventă leziune. Caracterizat printr-un debut acut cu o creștere a temperaturii corpului la 38-40 ° C, frisoane, slăbiciune, transpirație crescută, dureri de cap, uneori artralgie și dureri de spate. Semnele constante includ greață, vărsături repetate (de până la 3-5 ori pe zi), care nu sunt asociate cu aportul alimentar. Mai puțin frecvent observate sunt simptomele semnificativ pronunțate ale encefalopatiei toxice - cefalee chinuitoare, amețeli, agitație psihomotorie, comportament inadecvat, halucinații, tremor. Se pot dezvolta manifestări clinice de meningism, meningită seroasă și, în unele cazuri, meningoencefalită. Durata febrei variază de la 7-10 zile la câteva săptămâni. După reducerea acesteia în funcție de tipul de liză accelerată în perioada de convalescență, starea pacienților se îmbunătățește treptat, dar slăbiciunea, insomnia, starea depresivă și slăbirea persistă mult timp! memorie.

Forma asemănătoare gripei a febrei West Nile. Apare cu simptome infecțioase generale - febră timp de câteva zile, slăbiciune, frisoane, durere în globii oculari. Uneori, pacienții se plâng de tuse și o senzație de durere în gât. La examinare se remarcă fenomenele de conjunctivită, sclerită, hiperemie strălucitoare a arcadelor palatine și a peretelui posterior al faringelui. În același timp, sunt posibile simptome dispeptice - greață, vărsături, scaune moale frecvente, dureri abdominale și, uneori, mărirea ficatului și a splinei. În general, această formă a bolii apare ca o infecție virală acută și este adesea însoțită de simptome de meningism.

Forma exantematoasă a febrei West Nile. Observat mult mai rar. Caracteristic este dezvoltarea bolii în ziua 2-4 a exantemului polimorf (de obicei maculopapular, uneori asemănător rozolei sau stacojiu) pe fondul unei reacții febrile și a altor simptome toxice generale, manifestări catarale și tulburări dispeptice. Erupția dispare după câteva zile, fără a lăsa pigmentare. Poliadenita este adesea observată, în timp ce ganglionii limfatici sunt moderat dureroși la palpare.

Simptomele grave sunt rare. Aproximativ una din 150 de persoane infectate cu virusul WNV dezvoltă o boală severă. Simptomele severe includ febră, dureri de cap, înțepenire a gâtului, stupoare, dezorientare, comă, tremurături, convulsii, slăbiciune musculară, pierderea vederii, amorțeală și paralizie. Aceste simptome pot persista câteva săptămâni, iar impactul neurologic poate fi permanent.

Simptome mai ușoare apar la unii oameni. Până la 20% dintre persoanele care sunt expuse suferă simptome, care includ febră, dureri de cap, dureri musculare, greață, vărsături și, uneori, glandele limfatice umflate sau o erupție pe piept, abdomen și spate. Aceste simptome pot dura doar câteva zile, deși se știe că chiar și oamenii sănătoși au boala de câteva săptămâni.

Majoritatea oamenilor nu prezintă niciun simptom. Aproximativ 80% dintre persoanele (aproximativ 4 din 5) care se infectează cu virusul WNV nu prezintă deloc simptome.

Complicații
În forma neuroinfecțioasă a bolii, se pot dezvolta edem și umflare a creierului și accidente cerebrovasculare. Odată cu dezvoltarea meningoencefalitei, sunt posibile pareze și paralizii, precum și o evoluție severă a bolii cu moartea în cazuri rare.

Diagnosticul febrei West Nile:

Diagnostic și diagnostic diferențial pe baza datelor clinice, epidemiologice și de laborator. Principalele semne clinice sunt: ​​debutul acut al bolii, o perioadă febrilă relativ scurtă, meningita seroasă, afectarea sistemică a mucoaselor, ganglionilor limfatici, organelor sistemului reticuloendotelial și inimii. Rareori, poate apărea o erupție cutanată.

Condițiile preliminare epidemiologice pot include șederea într-o zonă în care febra West Nile este endemică - Africa de Nord și de Est, Marea Mediterană, regiunile sudice ale țării noastre, informații despre mușcăturile de țânțari sau căpușe din aceste regiuni.

Analize generale de sânge și urină, de regulă, nu dezvăluie modificări patologice. Se poate observa leucopenie, la 30% dintre pacienți numărul de leucocite este mai mic de 4-109/l. În lichidul cefalorahidian există pleocitoză limfocitară (100-200 de celule), conținut proteic normal sau ușor crescut. Interpretarea de laborator este asigurată de reacțiile serologice ale RTGA, RSK și RN folosind metoda serurilor pereche. Cu toate acestea, deoarece multe flavivirusuri au o relație antigenică strânsă, detectarea anticorpilor la unul dintre ei în serul sanguin se poate datora circulației unui alt virus. Cea mai sigură dovadă a infecției cu virusul West Nile este detectarea agentului patogen. Virusul este izolat din sângele pacientului în cultură de celule MK-2 și la șoareci cu o greutate de 6-8 g (infecție intracerebrală). Identificarea agentului patogen se realizează prin metoda directă a anticorpilor fluorescenți folosind imunoglobulină luminiscentă specifică speciei împotriva virusului West Nile.

Diagnostic diferentiat trebuie efectuat cu alte infecții arbovirale, micoplasmoză, psitacoză, listereloză, toxoplasmoză, tuberculoză, rickettsioză, sifilis, gripă și alte boli respiratorii acute, infecție cu enterovirus, coriomeningită limfocitară acută.

Tratament pentru virusul West Nile:

În perioada acută a bolii, pacienții au nevoie de repaus la pat. Li se prescriu vitamine și alte substanțe de restaurare. În cazurile de sindrom meningeal sever sunt indicate puncția spinală repetată și terapia cu hormoni steroizi. Nu există un tratament specific. Se efectuează terapia patogenetică și simptomatică.

Prognoza. Boala tinde să aibă un curs ondulat. Pot apărea 1-2 recidive ale bolii (cu un interval de câteva zile). Primul val se caracterizează cel mai adesea prin inflamația seroasă a meningelor, al doilea prin afectarea inimii, iar al treilea prin fenomene catarale. Cursul bolii este benign. În ciuda asteniei prelungite în timpul perioadei de convalescență, recuperarea este completă. Nu au fost observate efecte reziduale sau decese.

Prevenirea virusului West Nile:

Cel mai simplu și mai sigur mod de a preveni febra West Nile este evitarea mușcăturilor de țânțari.
- Când sunteți în aer liber, utilizați substanțe repellente care conțin DEET (N, N-dietilmetatoluamidă). Urmați instrucțiunile de pe ambalaj.
- Mulți țânțari sunt cei mai activi în amurg și în zori. În acest timp, ar trebui să folosiți insecticide, să purtați mâneci lungi și pantaloni sau să evitați să ieșiți afară. Îmbrăcămintea de culoare deschisă vă va face mai ușor să depistați țânțarii.
- Pe ferestre și uși trebuie instalate plase de protecție bune pentru a preveni pătrunderea țânțarilor în casă.
- Eliminați locurile de reproducere a țânțarilor evitând apa stătătoare în ghivece de flori, găleți și butoaie. Schimbați apa din sticlele de apă pentru animale de companie și băile pentru păsări în fiecare săptămână. Faceți găuri în leagănele făcute din anvelope pentru a preveni acumularea apei în ele. Piscinele pentru copii trebuie golite și așezate pe lateral atunci când nu sunt folosite.

Ce medici ar trebui să contactați dacă aveți febra West Nile:

Te deranjează ceva? Vrei să afli informații mai detaliate despre febra West Nile, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după aceasta? Sau ai nevoie de o inspecție? Puteți programați-vă la un medic– clinica Eurolaborator mereu la dispozitia ta! Cei mai buni medici vă vor examina, studia semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala după simptome, vă vor sfătui și vă vor oferi asistența necesară și vă vor pune un diagnostic. poti si tu sunați la un medic acasă. Clinica Eurolaborator deschis pentru tine non-stop.

Cum să contactați clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-canal). Secretarul clinicii va alege o zi și o oră convenabile pentru a vizita medicul. Sunt indicate coordonatele și direcțiile noastre. Priviți mai în detaliu despre toate serviciile clinicii de pe acesta.

(+38 044) 206-20-00

Dacă ați efectuat anterior vreo cercetare, Asigurați-vă că duceți rezultatele la un medic pentru consultație. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Este necesar să luați o abordare foarte atentă a sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptome ale bolilorși nu vă dați seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Sunt multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în final se dovedește că, din păcate, este prea târziu să le tratăm. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptomele bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să o faceți de mai multe ori pe an. fi examinat de un medic, pentru a preveni nu numai o boală cumplită, ci și pentru a menține un spirit sănătos în organism și organism în ansamblu.

Dacă vrei să pui o întrebare unui medic, folosește secțiunea de consultații online, poate că acolo vei găsi răspunsuri la întrebările tale și citește sfaturi de autoîngrijire. Dacă sunteți interesat de recenzii despre clinici și medici, încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiune. Înregistrați-vă și pe portalul medical Eurolaborator pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și actualizări de informații de pe site, care vă vor fi trimise automat prin e-mail.

Febra West Nile este o boală virală zooantroponotică (poate afecta animalele și oamenii). Boala este foarte gravă și are un curs dificil. Cu această boală, are loc o creștere bruscă a temperaturii, dezvoltarea meningoencefalitei și inflamarea membranelor mucoase. Agentul cauzal al bolii intră în corpul uman printr-o mușcătură de țânțar sau căpușă. Febra West Nile este comună în zonele rurale și are o gamă destul de largă. Focurile de febră se găsesc în țările din Africa și Asia, Marea Mediterană și pe teritoriul fostei URSS. Focarele bolii se inregistreaza in perioada vara-toamna, cand activitatea insectelor suge de sange este maxima. Boala afectează adulți și copii.

Din păcate, nu există o terapie eficientă pentru boală, deoarece medicamentele antivirale tradiționale nu suprimă întotdeauna cu succes infecția. Tratamentul simptomatic și imunomodulator este utilizat în principal. Există remedii populare care vor reduce simptomele bolii și vor atenua starea pacientului, precum și vor întări organismul și vor ajuta la combaterea infecțiilor.

Cauzele bolii

Febra West Nile este o boală infecțioasă cauzată de un flavivirus care conține ARN. Acest virus este purtat de insectele suge de sânge. Sursa de infecție sunt animalele și păsările bolnave, atât domestice, cât și sălbatice.

Deși boala se transmite prin sânge, probabilitatea de infecție în timpul procedurilor medicale este minimă. În timpul unui test standard de sânge donat, acesta este testat pentru o serie de infecții, inclusiv prezența virusurilor care provoacă febra West Nile.

Dezvoltarea febrei

Virusul pătrunde în corpul uman și se răspândește prin sânge la diferite organe și țesuturi. După infectare, începe o perioadă de incubație - o fază latentă, în care virusul este prezent în organism, dar simptomele bolii nu apar. Perioada de incubație durează de la câteva zile până la trei săptămâni.

În timpul dezvoltării febrei, virusul infectează țesutul limfoid. De asemenea, agentul cauzal al bolii poate pătrunde în bariera hematoencefalică și poate infecta celulele membranelor creierului. În acest caz, pacientul dezvoltă meningoencefalită, care se manifestă cu simptome neurologice.

Febra poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni. Treptat, titrul (cantitatea) virusului scade, iar starea pacientului se îmbunătățește. Simptomele neurologice dispar și ele. Slăbiciunea și consecințele neurologice reziduale (tulburări de memorie, depresie) pot persista mult timp.

După ce o persoană își revine, își dezvoltă imunitatea. Cu toate acestea, imunitatea nu este stabilă și protejează doar împotriva unei anumite tulpini a virusului. O persoană recuperată se poate îmbolnăvi din nou dacă se infectează cu o tulpină diferită a virusului.

Cel mai adesea, boala afectează tinerii, dar se poate dezvolta și la persoanele în vârstă. În acest caz, boala este deosebit de periculoasă și dificil de tratat. Numărul de persoane infectate crește vara și începutul toamnei, când are loc activitatea de vârf a insectelor vectori suge de sânge.

Simptomele bolii

După perioada de incubație, se dezvoltă un proces infecțios. Boala debutează acut, cu febră. Temperatura corpului persoanei crește la 38-40°C, iar pacientul simte frisoane.

În unele cazuri, înainte de apariția febrei, apare o senzație de slăbiciune pe termen scurt, pierderea forței și pierderea poftei de mâncare. Există, de asemenea, semne de intoxicație a organismului: slăbiciune musculară, transpirație crescută,. La alți pacienți, febra nu este precedată de niciun simptom.

Temperatura ridicată durează de la 1-2 zile până la o săptămână. Pacientul are semne crescânde de intoxicație:

• cefalee, care este cel mai adesea localizată în lobul frontal;
• Durere în ochi;
• dureri musculare, în special la nivelul gâtului și spatelui;
• Dureri articulare;
• greață, vărsături;
• lipsa poftei de mâncare;
• durere în inimă din cauza leziunii mușchiului inimii de către toxine;
• somnolență crescută.

Pielea pacientului este hiperemică. Ocazional, pe piele apare o mică erupție cutanată. Cu febră prelungită, erupția poate deveni de natură hemoragică - apar hemoragii.

Roșeața se dezvoltă și pe membrana mucoasă a pleoapelor și a gurii. În unele cazuri, pacientul este deranjat de un nas care curge și tuse fără spută. Un alt simptom al febrei West Nile este o limbă acoperită de culoare gri cu mucoasă uscată.

Pe măsură ce infecția progresează, se observă o creștere a ganglionilor limfatici periferici. Pacientul simte durere când le palpează.

Apare leziuni ale sistemului cardiovascular. Pacienții cu febră West Nile se caracterizează prin scăderea tensiunii arteriale și perturbarea mușchiului inimii. Zgomotele inimii sunt înăbușite. Dacă se efectuează o electrocardiogramă, atunci este detectată o lipsă de oxigen a inimii.

La majoritatea pacienților, țesutul pulmonar nu este afectat, deși mai puțin de 1% dintre pacienți se pot dezvolta.

Modificările patologice afectează și alte organe interne. Se observă deteriorarea funcției intestinale: constipație și ocazional diaree. Se observă o creștere și o întrerupere a funcționării normale a ficatului și a splinei.

Odată cu dezvoltarea meningoencefalitei și deteriorarea celulelor membranelor creierului, pacientul dezvoltă simptome neurologice:

• (mișcarea voluntară a globilor oculari în plan orizontal);
• dimensiunea inegală a fisurilor palpebrale;
• scăderea tonusului muscular și a reflexelor tendinoase;
• lipsa reflexelor abdominale;
• reflexul proboscis și reflexul paro-barbie sunt reflexe ale nou-născuților care nu se găsesc în mod normal la adulți;
• insomnie;
• depresie;
• tulburări de memorie;
• unii pacienți experimentează și halucinații, tremor, anxietate crescută, iar comportamentul lor devine inadecvat;
• în cazuri severe, apare edem cerebral, sângerarea cerebrală este afectată, ceea ce duce la pierderea sensibilității, dezvoltarea parezei și paraliziei.

Clasificarea bolii

Există mai multe forme de febră West Nile.

1. Neuroinfectioasa este cea mai frecventa forma.
   Pacientul dezvoltă febră acută și sunt afectate membranele creierului. Acest tip de febră se caracterizează prin simptome neurologice. Pacientul poate prezenta halucinații, anxietate crescută și poate suferi de insomnie. Simptomele neurologice reziduale vor persista mult timp după recuperare.
2. Forma asemănătoare gripei.
   Se caracterizează prin predominarea simptomelor generale ale procesului infecțios și intoxicație: slăbiciune, frisoane, febră, dureri în mușchi, articulații și ochi. Uneori se dezvoltă conjunctivită, dureri în gât, iar pacienții suferă de tuse. De asemenea, apar leziuni ale sistemului digestiv: greață, vărsături și diaree. Ficatul și splina sunt adesea mărite.
3. Exantematica este o formă destul de rară a bolii.
   La câteva zile după debutul bolii, pe pielea pacientului apare un exantem - o erupție cutanată de natură maculopapulară, stacojie sau rozeola. Pe lângă erupție cutanată, pacientul dezvoltă simptome caracteristice de intoxicație și semne de afectare a sistemului nervos. Erupția dispare după câteva zile, fără a lăsa urme.

Diagnosticul bolii

Febra West Nile este diagnosticată pe baza istoricului medical, a manifestărilor clinice și a analizelor de sânge de laborator. De asemenea, diagnosticul ia în considerare reședința pacientului sau vizita în zonele în care febra este frecventă și prezența mușcăturilor de căpușe și țânțari.

În cazul unor simptome caracteristice, sângele pacientului este verificat pentru prezența anticorpilor împotriva virusului care provoacă febra. Cu toate acestea, un astfel de diagnostic poate să nu fie exact. Există un risc mare de rezultat fals pozitiv, deoarece toate flavivirusurile sunt similare între ele. Un alt virus poate circula în corpul uman împotriva căruia sunt produși anticorpi, iar acești anticorpi vor prezenta o reacție pozitivă în timpul diagnosticului serologic pentru virusul West Nile. Pentru un diagnostic precis, virusul patogen este izolat din sângele pacientului și animalele de laborator sunt infectate.

Tratamentul bolii

Eficacitatea medicamentelor antivirale pentru febra West Nile este discutabilă. Prin urmare, se utilizează un tratament simptomatic. Iar suprimarea reproducerii virusului și eliminarea acestuia sunt efectuate de propriile apărări ale corpului uman.

La tratarea bolii este indicat repausul la pat. Nutriția este, de asemenea, importantă în terapie. Pacientul trebuie să primească o cantitate suficientă de vitamine, care să mărească rezistența organismului. Mâncarea trebuie să aibă un conținut scăzut de grăsimi și să fie ușor de digerat. Este mai bine să acordați preferință mâncărurilor vegetariene fiarte.

Medicina tradițională oferă o serie de remedii care vor ajuta la ameliorarea simptomelor febrei și au efecte antivirale și imunomodulatoare. Acest tratament este sigur pentru sănătate și nu are efecte secundare.

Medicamente împotriva febrei

1. Brebenoc. Un decoct de plantă de bivincă scade temperatura corpului, are efect antispastic și reduce durerea în timpul febrei. Se fierbe 1 lingura intr-un pahar de apa. l. frunzele zdrobite ale acestei plante. Se fierbe la foc mic 20 de minute, apoi se lasa o ora si se filtreaza. Se bea 1/3 pahar de 3 ori pe zi.
2. Scoarta de salcie. Un decoct de scoarță de salcie reduce temperatura corpului în timpul febrei. Se fierbe 1 lingurita in 300 ml apa clocotita. coaja zdrobită, se fierbe la foc mic până când volumul de lichid se reduce la 250 ml. Bea întregul decoct o dată pe zi înainte de mese. Puteți adăuga miere după gust.
3. Liliac. 20 de frunze proaspete ale acestei plante se taie si se toarna in 200 ml apa clocotita, se lasa 2 ore, apoi se filtreaza. Luați o jumătate de pahar de infuzie de 2 ori pe zi.
4. Hop. Conurile de hamei sunt zdrobite. 2 linguri. l. din materii prime vegetale, se toarnă 400 ml apă clocotită, se lasă 2 ore, apoi se filtrează. Luați ¼ de cană de două ori pe zi.
5. Tinctură din plante. Se amestecă 2 g de pelin și 20 de frunze proaspete de liliac, se adaugă 1 g ulei de eucalipt și se toarnă 1 litru de vodcă. Se infuzează într-un recipient de sticlă timp de două săptămâni într-un loc ferit de lumină. Agitați zilnic. Luați 30 ml de medicament de 2-3 ori pe zi.

Agenți imunomodulatori

Prognoza

Febra West Nile este o boală gravă. Ca și alte infecții virale, prezintă capacitatea de a recurge. Este foarte dificil să eliminați complet particulele virale din organism; ele pot rămâne într-o formă inactivă în interiorul celulelor umane. Pot apărea 2-3 recidive ale febrei.

În general, prognosticul este favorabil. În ciuda cursului sever și lung, în majoritatea cazurilor există o recuperare completă. Efectele febrei pot persista mult timp, dar trec si in timp. O persoană nu experimentează schimbări ireversibile.

Prevenirea

Dacă locuiți sau vizitați regiuni în care boala este frecventă, este recomandat să folosiți echipament de protecție împotriva țânțarilor și căpușelor. Este mai bine să vă limitați expunerea la aer proaspăt seara și noaptea, să purtați mâneci lungi și să folosiți substanțe repellente. De asemenea, este necesar să vă protejați casa de insecte și să folosiți plase de țânțari la ferestre.

Nu există alte metode de prevenire. Cu toate acestea, boala va fi mai ușoară și recuperarea va avea loc mai rapid la persoanele cu imunitate puternică. Prin urmare, este recomandat să vă îmbunătățiți sănătatea: mâncați bine și mâncați legume proaspete, fructe și fructe de pădure, faceți sport și faceți exerciții fizice.

Febra West Nile (encefalita West Nile) este o boală focală naturală zoonotică virală acută, cu un mecanism de transmitere a agentului patogen transmis prin vector. Se caracterizează printr-un debut acut, sindrom de intoxicație febrilă pronunțată și afectarea sistemului nervos central.

Cod ICD-10

A92.3. Febra West Nile

Epidemiologia febrei West Nile

Rezervorul virusului febrei West Nile în natură este păsările din complexul acvatic, purtătorii sunt țânțarii, în primul rând țânțarii ornitofili din genul Cilex. Între ele, virusul circulă în natură; ele determină posibila zonă de distribuție a febrei West Nile - de la zona ecuatorială la regiunile cu climă temperată. În prezent, virusul febrei West Nile a fost izolat de la peste 40 de specii de țânțari, incluși nu numai în genul Clekh, ci și în genurile Aedes, Anopheles și altele.Semnificația speciilor specifice de țânțari în procesul epidemiei aparținând într-un anumit teritoriu nu a fost clarificată. Lucrările oamenilor de știință ruși au stabilit infestarea căpușelor Argasid și Ixodid în focarele naturale ale febrei West Nile.

Păsările sinantropice pot juca un rol suplimentar în persistența și răspândirea virusului. Focarul de febră West Nile din New York din 1999 a fost însoțit de mortalitatea în masă a corbilor și moartea păsărilor exotice la grădina zoologică; în 2000-2005 Epizootia s-a răspândit în toată Statele Unite. Epidemia din Israel din 2000 a fost precedată de o epizootie în 1998-2000. printre gâștele din ferme. Aproximativ 40% din păsările din zona Bucureștiului aveau anticorpi împotriva virusului West Nile în toamna anului 1996. Împreună cu țânțarii ornitofili și antropofili „urbani”, păsările domestice și urbane pot forma așa-numitul focar urban sau antropogic al febrei West Nile.

Ce cauzează febra West Nile?

Febra West Nile este cauzată de virusul West Nile, care aparține genului Flavivirus familii Flaviviridae. Genomul este reprezentat de ARN monocatenar.

Replicarea virusului are loc în citoplasma celulelor afectate. Virusul febrei West Nile are o capacitate semnificativă de a varia, ceea ce se datorează imperfecțiunii mecanismului de copiere a informațiilor genetice. Cea mai mare variabilitate este caracteristică genelor care codifică proteinele învelișului responsabile de proprietățile antigenice ale virusului și de interacțiunea acestuia cu membranele celulelor tisulare. Tulpinile virusului febrei West Nile izolate în diferite țări și în diferiți ani nu sunt similare genetic și au virulență diferită. Grupul de tulpini „vechi” de febră West Nile, izolat în principal înainte de 1990, nu este asociat cu leziuni severe ale sistemului nervos central. Un grup de tulpini „noi” (Israel 1998/New York 1999, Senegal 1993/România 1996/Kenya 1998/Volgograd 1999, Israel 2000) sunt asociate cu boli umane răspândite și severe.

Care este patogeneza febrei West Nile?

Febra West Nile a fost puțin studiată. Se presupune că virusul se răspândește hematogen, provocând afectarea endoteliului vascular și tulburări microcirculatorii, în unele cazuri dezvoltarea sindromului trombohemoragic. S-a stabilit că viremia este de scurtă durată și nu intensă. Factorul principal în patogeneza febrei West Nile este deteriorarea membranelor și a substanței creierului, ceea ce duce la dezvoltarea sindroamelor meningeale și cerebrale și a simptomelor focale. Moartea are loc, de regulă, în ziua 7-28 de boală din cauza perturbării funcțiilor vitale din cauza edemului-umflarea substanței creierului cu dislocarea structurilor tulpinii, necroza neurocitelor și hemoragiile în trunchiul cerebral.

Care sunt simptomele febrei West Nile?

Perioada de incubație a febrei West Nile durează de la 2 zile la 3 săptămâni, cel mai adesea 3-8 zile. Febra West Nile începe acut cu o creștere a temperaturii corpului la 38-40 ° C și uneori mai mare în câteva ore. O creștere a temperaturii este însoțită de frisoane severe, dureri de cap intense, dureri în globii oculari, uneori vărsături, dureri în mușchi, spate, articulații și slăbiciune generală severă. Sindromul de intoxicație se exprimă chiar și în cazurile care apar cu febră de scurtă durată, iar după normalizarea temperaturii, astenia persistă mult timp. Cele mai caracteristice simptome ale febrei West Nile cauzate de tulpinile „vechi” ale virusului, pe lângă cele enumerate, sunt sclerita, conjunctivita, faringita, poliadenopatia, erupția cutanată, sindromul hepatolienal. Tulburările dispeptice (enterita fără durere) sunt frecvente. Leziunile sistemului nervos central sub formă de meningită și encefalită sunt rare. În general, febra West Nile este benignă.